Меъёри шакар дар хун

Барои он ки духтур қобилияти ташхиси диабет дошта бошад, бемор бояд аз муоина гузарад.

Ҳангоми гузарондани яке аз санҷишҳои имконпазир, меъёри шакар дар хуни рагҳо метавонад мавҷудияти патологияро нишон диҳад.

Аммо он чӣ гуна бояд бошад? Оё ин нишондиҳанда аз синну сол, саломатии инсон вобаста аст? Дар ин мақола гуфта мешавад.

Ташхиси диабети қанд

Пас аз он ки духтур гумон дошт, ки бемор дард дорад, вай «ширин» дорад ва ӯро барои ташхиси иловагӣ фиристод. Барои муайян кардани миқдори глюкоза дар хун, бемор бояд яке аз санҷишҳои зеринро гузарад:

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза тавассути гирифтани хуни рагҳо анҷом дода мешавад. Ду соат пеш аз санҷиш, шахс оби ширинкардашудаашро бо шакар менӯшад. Натиҷаҳои таҳлили беш аз 11,1 ммоль / л рушди диабети қандро нишон медиҳанд.

Санҷиши гемоглобини гликатсияшуда (HbA1c) дар муддати 3 моҳ гузаронида мешавад. Моҳияти таҳлил муайян кардани фоизи гемоглобин дар хун аст. Байни он ва глюкоза робитаи мустақим вуҷуд дорад: бо зиёд шудани миқдори шакар, гемоглобин низ зиёд мешавад. Агар натиҷаи миёна ба 5,7% камтар бошад, пас инсон солим аст.

Субҳи глюкозаи хун дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад. Барои ин, тавсия дода мешавад, ки ҳеҷ чиз нахӯред ва аз ҳад зиёд ба корҳои ҷисмонӣ машғул нашавед, 10 соат қабл аз гирифтани хун. Хунро аз ангушт ё раг метавон гирифт. Санҷиш дар лаборатория гузаронида мешавад. Сатҳи мӯътадили глюкоза дар як бемор калонсол аз 3,9 то 5,5 ммоль / л (бо гирифтани хун капиллярӣ) ва то 6,1 ммоль / л (бо гирифтани намунаҳои хун) иборат аст.

Барои ташхиси дақиқи ташхис як таҳлил кофӣ нест. Чунин омӯзиш бояд якчанд маротиба анҷом дода шавад. Баъзан бемор метавонад қоидаҳои санҷишро сарфи назар кунад, масалан, чанд соат пеш аз гирифтани хун шириниро бихӯрад ва натиҷа, мутаносибан, нодуруст хоҳад буд.

Дар ҳолати ошкор шудани глюкозаи баланд (гипергликемия), духтур беморро барои санҷиши сатҳи антиденаҳои GAD ва C-пептид барои муайян кардани навъи патология мефиристад.

Диабет бояд ҳар рӯз глюкозаи онҳоро назорат кунад. Дар намуди аввали беморӣ, пеш аз ҳар як раванд як санчиш гузаронида мешавад, ба монанди терапияи инсулин, яъне 3-4 бор дар як рӯз.

Беморони намуди дуюмдараҷаи диабет ин нишондиҳандаро на камтар аз 3 бор дар як рӯз месанҷанд: саҳарӣ, баъд аз хӯрок хӯрдан баъд аз як соат ва инчунин ҳангоми хоб.

Тартиби интихоби намунаҳои хун

Вақте ки духтур санҷиши хунро барои таркиби қанд таъин мекунад, мутахассиси лаборатория бо истифода аз анализатор тадқиқот мегузаронад. Ғайр аз он, ин дастгоҳ аз хуни капиллярӣ хуни бештар талаб мекунад.

Пеш аз супоридани санҷиш, бемор бояд аз хӯрокхӯрӣ худдорӣ кунад (10 соат), бинобар ин омӯзиш дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад. Шумо инчунин бояд саъйи вазнини ҷисмонӣ ва стрессро тарк кунед. Агар ин шартҳо сарфи назар карда шаванд, натиҷаҳои таҳлил метавонанд ғалат бошанд.

Пеш аз гирифтани намунаҳои хун, дасти беморро бандина аз болои оринҷ фишурда мешавад ва ба онҳо гуфта мешавад, ки мушти худро фишурда ва бастан гиред. Пас аз он ки ҳамшираи рагро дар пояш мебинад, вай сӯзанчаи сӯзандоруро мегузорад. Баъд ӯ бандинаро ором мекунад ва миқдори зарурии хуни венаро ба сӯзандору ворид мекунад. Сипас, пашми пахтаро бо машрубот ба майдони тазриқ андозад ва хоҳиш кард, ки бемор дасташро хам кунад, то хуни рагҳоро ҳарчи зудтар қатъ кунад.

Пас аз ин амалиёт мутахассис мутахассиси хуни рагҳо барои ҷамъшавии глюкоза дар он мебошад. Қиматҳои муқаррарӣ аз ҳисобкунии хун аз ангушта фарқ мекунанд. Агар арзиши сарҳад ҳангоми ташхиси хуни капиллярӣ 5,5 ммоль / л бошад, пас бо рагҳо - 6.1 ммоль / л.

Мақсади ин таҳлил муайян кардани ҳолати фосилавӣ (prediabetes) ё диабети қанд аст.

Аз ин рӯ, ба одамони хавфнок ва категорияи синну солашон калонтар (40-45 сола) тавсия дода мешавад, ки ҳадди аққал ду бор дар сол санҷиши хун барои таркиби шакар гузаранд.

Хониши глюкозаи venous

Афзоиши глюкозаи хун бо ду сабаб ба амал меояд: дар ҳолати вайрон шудани ғадуди гадуди меъда ва инчунин ҳангоми ҳуҷайраҳои перифералӣ ба инсулин ҳассос мебошанд.

Омилҳои ба монанди тамокукашӣ, машрубот, стресс ва парҳези носолим ба болоравии сатҳи шакар таъсир мерасонанд.

Ҳангоми гирифтани натиҷаҳои санҷиши хуни венос дар калонсолон, хулосаҳои зерин баровардан мумкин аст:

  • аз 3,5 то 6,1 ммоль / л - сатҳи муқаррарии арзишҳо дар шахси солим,
  • аз 6,1 то 7 ммоль / л - тағирёбии таҳаммулёбии глюкоза (дар холӣ будани меъда),
  • аз 7,8 то 11,1 ммоль / л - тағирёбии таҳаммулёбии глюкоза (пас аз хӯрокхӯрӣ),
  • зиёда аз 11.1 ммоль / л - ҳузури диабети қанд.

Байни нишондиҳандаҳои занону мард фарқият вуҷуд надорад. Танҳо омили синну сол ба фарқияти арзишҳои муқаррарӣ таъсир мерасонад. Ҳамин тавр, меъёрҳо барои гурӯҳҳои гуногуни синнӣ инҳоянд:

  • аз 0 то 1-сола (кӯдакон) - 3,3-5,6 ммоль / л,
  • аз 1 то 14 сола - 2,8-5,6 ммоль / л,
  • аз 14 то 59 сола - 3.5-6.1 ммоль / л,
  • 60 ё бештар - 4,6-6,4 ммоль / Л.

Илова бар ин, меъёри шакар ҳангоми гирифтани андози хун дар зани ҳомиладор метавонад аз ҳад зиёд баҳо дода шавад - аз 3,3 то 6,6 ммоль / л. Аз сабаби он, ки бофтаҳои модари интизорӣ нисбат ба инсулин ҳассосанд. Диабати гестатсионӣ баъзан дар давоми 24-28 ҳафта инкишоф меёбад. Дар бештари ҳолатҳо, он баъд аз таваллуди кӯдак мегузарад, аммо баъзан он ба шакли дуюми диабет мегузарад.

Нишонаҳои глюкозаи баланд

Якчанд аломатҳо метавонанд гипергликемияро нишон диҳанд. Одам бояд ба сигналҳои бадани худ бодиққат бошад, зеро нишонаҳои зерин метавонад мавҷудияти диабети қандро нишон диҳанд:

Ташнагии доимӣ, даҳон хушк ва зуд-зуд заъф кардан. Вақте ки сатҳи шакар баланд мешавад, сарбории гурдаҳо меафзояд. Онҳо боз ҳам фаъолтар фаъолият мекунанд ва моеъи гумшударо аз бофтаҳои бадан мегиранд. Дар натиҷа, шахс нӯшидан мехоҳад ва сипас худро сабук мекунад.

Дарди сар ва хоб. Азбаски глюкоза манбаи энергия аст, ҳангоми набудани он ҳуҷайраҳо ба «гуруснагӣ» сар мекунанд. Аз ин рӯ, ҳатто ҳангоми бори хурд бемор худро хаста ҳис мекунад.

Инчунин, майна ба глюкоза ниёз дорад, ки норасоии он боиси чарх задани одамон мегардад. Ғайр аз он, дар натиҷаи шикастани равғанҳо, органҳои кетон ба вуҷуд меоянд - токсинҳо, ки ба фаъолияти майна таъсири манфӣ мерасонанд.

  1. Дабдаи дасту пой. Бисёр вақт диабет бо зиёд шудани фишори хун ҳамроҳӣ мекунад. Ин ду омил ба фаъолияти гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонанд, ки дар натиҷа моеъ аз бадан пурра хориҷ намешавад ва тадриҷан ҷамъ мешавад.
  2. Ангуштӣ ё ғуссаи пойҳо ва дастҳо. Бо пешравии диабет, осеб ба ақсои асаб рух медиҳад. Аз ин рӯ, шахс, хусусан бо тағироти ногаҳонии ҳарорат, метавонад ин нишонаҳои нохушро эҳсос кунад.
  3. Норасоии визуалӣ дар диабет. Ин аломат бениҳоят камёб аст. Аммо дар сурати пайдо шудани тасвири норавшан, доғҳои торикӣ ва дигар нуқсонҳо, ба зудӣ духтурро дидан лозим аст. Ин ҳолат метавонад ба ретинопатия зуд расад - зарар ба рагҳои ретинатсия.
  4. Табобати дароз. Бо диабети қанд, пайдоиши доғҳои гуногуни пӯст имконпазир аст. Ҳангоми муқоиса кардани минтақаҳои зарардида, бемор метавонад сироят кунад. Бактерияҳое, ки дар ин захмҳо меафзоянд, партовҳои заҳролудро тарк мекунанд, ки ба шифоёбии зуд халал мерасонанд.
  5. Дигар нишонаҳо вазни зиёдатиро бо иштиҳои хуб ва нороҳатии меъдаву рӯда доранд.

Агар бемор нишонаҳои дар боло зикршуда дошта бошад, вай бояд ба назди духтуре муроҷиат кунад, ки ин бемориро ташхис кунад.

Патология бо гипо- ва гипергликемия

Ҳангоми муоинаи хуни рагҳо, зиёдшавии глюкоза на ҳама вақт бо бемории «ширин» -и навъи якум ё дуюм алоқаманд аст. Ба зиёд ё кам шудани миқдори шакар ба шумораи зиёди омилҳои дар ҷадвал овардашуда таъсир мерасонад.

СабабАфзоиши шакарПаст кардани шакар
Панкреатик· Шакли музмин ё шадиди панкреатит.

Панкреатит бо бемориҳои меросӣ (фибрози кистӣ, гемохроматоз).

Инсулинома, гиперплазия, арсенома, аденома ва дигар бемориҳо.
Ихтилоли эндокринӣСиндроми Иценко-Кушинг, феохромоцитома, акромегалия, тиротоксикоз ва дигарон.Синдроми адреногениталия, гипотиреоз, гипопититаризм, бемории Эдисон.
Гирифтани доруҳои гуногунИстифодаи глюкокортикоидҳо, эстроген, тиазид, кофеин.Истифодаи амфетаминҳо, стероидҳои анаболикӣ, пропранолол.
Гипо ва гипергликемияГипергликемия, ки бо равандҳои физиологӣ рух медиҳад (аз ҳад зиёд, стресс, тамокукашӣ).· Гипогликемияи реактивӣ, ки дар натиҷаи ихтилоли автономӣ, гастроэнтеростомия, постростроектомия ба амал меояд.

• Микдори зиёди инсулин ва агентҳои гипогликемикӣ.

Табларза.

Патология дар ҷигар ва гурдаҳоПатологияи музмин, нокомии ҷигар ва гурдаҳо.Патологияи ҷигар (мавҷудияти гепатит, гемохроматоз, сиррози).
Дигар патологияҳоИнсулт ё инфаркти миокард.• Заҳролудшавии бадан, масалан, машрубот, хлороформ, мышьяк, антигистаминҳо.

• Ғизои номуносиб (гуруснагӣ, бадбахтӣ).

• Саратон (пайдоиш дар меъда ё ғадудҳо, фибросаркома).

• Ферментопатия - тағирот дар таҳаммулпазирии глюкоза.

Бисёр патологияҳое ҳастанд, ки боиси вайрон шудани қанди хун мешаванд. Аз ин рӯ, агар нишонаҳои шубҳанок пайдо шаванд, бояд фавран ба назди духтур муроҷиат кунед, ки ӯ шуморо ба санҷиши хун роҳнамоӣ кунад ва ташхиси дуруст гузорад. Видеои ин мақола дар бораи санҷиши шакар дар хун дӯхта шудааст.

Назари Худро Тарк