TRESIBA FlexTouch > Инсулин

Нишондод барои истифода
Усули татбиқ
Таъсироти иловагӣ
Гайринишондод
Ҳомиладорӣ
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Аз меъёр зиёд
Шартҳои нигоҳдорӣ
Шакли барориш
Таркиб

Маводи мухаддир Tresiba FlexTouch - аналоги инсулини инсон дар амали фавқулодда, ки бо усули биотехнологияи рекомбинатии ДНК бо истифодаи штамми Saccharomyces cerevisiae истеҳсол карда шудааст.
Инсулин degludec махсусан ба ресепторҳои инсулини эндогении одам мепайвандад ва бо он ҳамкорӣ намуда, таъсири фармакологии худро ба таъсири инсулини инсон монанд мекунад.
Таъсири гипогликемикии инсулини degludec бо зиёд шудани истифодаи глюкоза аз бофтаҳои бофтаҳо пас аз бастани инсулин ба ретсепторҳои мушакҳо ва ҳуҷайраҳо ва коҳиши ҳамзамон суръати истеҳсоли глюкоза аз ҷигар аст.
Маводи мухаддир Tresiba FlexTouch Он як аналоги базавии инсулинии инсон мебошад, ки пас аз сӯзандору, дар анбори пӯсти зеризаминӣ ҳалкунандаи мултиплексҳои яклухтро ташкил медиҳад, ки аз он ҷабби пайваста ва дарозмуддати инсулини дегледек ба ҷараёни хун ба вуҷуд омада, профили ултра-дарозтари ҳамҷоя ва таъсири устувори гипогликемикии доруро таъмин мекунад. Дар давраи мониторинги 24-соата аз таъсири гипогликемикии дору дар беморон, ки вояи инсулини деглегек дар як рӯз 1 бор таъин карда шудааст, омодагии Tresiba FlexTouch, дар муқоиса ба гларгинҳои инсулин, дар амали аввал дар сонияҳои дуюм ва дувоздаҳсоатаи 12-соат нишон дод.
Давомнокии амали маводи мухаддир Tresiba FlexTouch зиёда аз 42 соат дар доираи миқдори вояи терапевтӣ мебошад. Css дору дар плазмаи хун дар давоми 2-3 рӯз аз ворид карда шуданаш ба даст меояд.

Варақа, банду баст ва таркиб

Ҳалли барои маъмурияти sc шаффоф, рангин аст.

1 мл
инсулин degludec	100 PIECES * (3.66 мг)

Зараррасон: глицерол - 19,6 мг, фенол - 1,5 мг, метакресол - 1,72 мг, руҳ - 32,7 мкг (дар шакли ацетат - 109,7 мкг), кислотаи гидрохлориди / гидроксидҳои натрий (барои ислоҳи рН), об д / ва - то 1 мл.

3 мл (300 PIECES) - Картриджҳои шишагӣ (1) - Қаламҳои сӯзандоруҳои бисёркарата барои тазриқи бисёркарата (5) - бастаҳои картон.

* 1 ЮНИТ дорои 36,6 мкг инсулини бе намаки дегулиндеки намак мебошад, ки ба 1 IU инсулини инсон, 1 UNIT инсулин детемир ё гларгинии инсулин рост меояд.
мањлули мањлули мањлул 7,6 аст.

Амали фармакологӣ

Инсулини иловагии дарозмӯҳлати одам бо истифодаи штамми Saccharomyces cerevisiae, ки тавассути биотехнологияи рекомбинантии ДНК ба даст оварда шудааст. Он як аналоги базавии инсулин мебошад.

Инсулин degludec махсусан ба ресепторҳои инсулини эндогении одам мепайвандад ва бо он ҳамкорӣ намуда, таъсири фармакологии худро ба таъсири инсулини инсон монанд мекунад.

Таъсири гипогликемикии инсулини degludec бо зиёд шудани истифодаи глюкоза аз бофтаҳои бофтаҳо пас аз бастани инсулин ба ретсепторҳои мушакҳо ва ҳуҷайраҳо ва коҳиши ҳамзамон суръати истеҳсоли глюкоза аз ҷигар аст.

Фармакокинетика

Амали фавқулоддаи degludec инсулин бинобар сохтори махсус офаридашудаи молекулаи он аст. Пас аз тазриқи зеризаминӣ мултексемаҳои устувори ҳалшаванда ташкил карда мешаванд, ки дар бофтаи чароғи зеризамин як депои инсулинро ба вуҷуд меоранд. Мултисексамерҳо тадриҷан пароканда шуда, мономерҳои дегледжи инсулинро хориҷ мекунанд ва дар натиҷа вуруди суст ва дарозмуддати дору ба хун пайдо мешавад. Дар плазмаи хун то се рӯз пас аз ворид шудан ба даст меоранд. Амали дегледжи инсулин дар тӯли 24 соат бо идоракунии ҳамарӯзаи он дар як рӯз 1 маротиба дар фосилаи аввал ва дуюм 12 соат тақсим карда мешавад (AUC GiR, 0-12h, SS / AUC GiR, t, SS = 0.5). Пайвастагии инсулини дегледж ба протеинҳои плазма (альбумин)> 99% -ро ташкил медиҳад. Таназзули degludec инсулин ба ҳолати инсулини инсон шабоҳат дорад, ҳама метаболитҳои ташаккулёфта ғайрифаъол мебошанд. Т 1/2 пас аз тазриқи миқёсӣ тақрибан 25 соат аст ва аз вобастагӣ вобаста нест. Ҳангоми истифодаи миқёси умумии плазма ба миқдоре, ки дар доираи вояи табобатӣ таъин карда шудааст, мутаносиб буд.

Нишондодҳои маводи мухаддир

Диабет дар калонсолон.

Рамзҳои ICD-10

Рамзи ICD-10	Нишондод
Э10	Намуди 1 диабет
Э10.0	Вируси диабети вобаста ба инсулин бо кома
Э10.5	Мелитуси диабети вобаста ба инсулин бо ихтилоли гардиши перифералӣ (аз он ҷумла захми, гангрена)
Э11	Диабети навъи 2
Э11.5	Мушкилоти диабетик, ки аз инсулин вобаста нестанд ва ихтилоли гардиши периферӣ (аз ҷумла захми, гангренаро)

Таъсири иловаги

Аз ҷониби системаи масуният: хеле кам - аксуламалҳои ҳассос, пешоб.

Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо ва ғизо: аксар вақт - гипогликемия.

Аз пӯст ва бофтаҳои пӯст: баъзан - липодистрофия.

Аксуламалҳои умумӣ: зуд-зуд - омоси периферӣ.

Аксуламалҳои маҳаллӣ: аксар вақт - дард, хунравии маҳаллӣ, эритема, гиреҳи бофтаҳои пайвандкунанда, варамкунӣ, ранги доғи пӯст, нутқ, дашн ва мустаҳкам шудан дар маҳалли тазриба Аксар аксуламалҳо дар маҳалли тазриќ ночиз ва муваққатӣ мебошанд ва одатан бо табобати давомдор нопадид мешаванд.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Ҳомиладорӣ хилофи аст. Таҳқиқоти репродуктивии ҳайвонҳо фарқияти байни инсулини деглегек ва инсулини инсонро дар робита ба ҷанбаҳои эмбриотсииксӣ ва тератогенӣ ошкор накардаанд.

Истифода дар вақти синамаконӣ хилофи ҳолат аст, зеро таҷрибаи клиникӣ дар занони парасторӣ вуҷуд надорад. Тадқиқотҳои ҳайвонот нишон доданд, ки дар каламушҳо инсулини дегледж дар шири сина ҷудо карда мешавад ва консентратсияи дору дар шири сина назар ба плазмаи хун камтар аст. Маълум нест, ки аз шири одам хориҷ кардани degludec инсулин дар инсон аст ё не.

Дастурҳои махсус

Гузаронидани бемор ба намуди нав ё омодагии инсулини бренди нав ё дигар истеҳсолкунанда бояд таҳти назорати қатъии тиббӣ сурат гирад. Ҳангоми тарҷума ислоҳкунии миқдор лозим шуда метавонад.

Ҳолатҳои инкишофи норасоии музмини дил дар табобати беморони тиазолидинденионҳо дар якҷоягӣ бо препаратҳои инсулин, гузориш дода шудааст, хусусан агар чунин беморон омилҳои хавфноки инкишофи нокомии музмини дил дошта бошанд. Ҳангоми таъин кардани чунин терапияи муштарак, ташхиси тиббии беморон барои муайян кардани аломатҳо ва аломатҳои норасоии музмини қалб, вазни зиёд ва вуҷуд доштани варамҳои перифералӣ зарур аст. Агар нишонаҳои норасоии қалб дар беморон бадтар шуда бошанд, табобатро бо тиазолидиндионезҳо бояд қатъ кунанд.

Интенсификатсияи терапияи инсулин бо такмил додани якбора дар мубодилаи моддаҳои карбогидрат метавонад ба бадшавии муваққатии ҳолати ретинопатияи диабет оварда расонад, дар ҳоле ки такмили дарозмуддати назорати гликемикӣ хатари пайдоиши ретинопатияи диабетро коҳиш медиҳад.

Ҳангоми истифодаи инсулин, ташаккули антиденҳо имконпазир аст. Дар баъзе ҳолатҳо, ташаккули антитело метавонад ҷӯркунии миқдори инсулинро барои пешгирии ҳолатҳои гипергликемия ё гипогликемия талаб кунад.

Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва механизмҳо

Дар вақти гипогликемия қобилияти мутамарказӣ ва сатҳи реаксия паст шуда метавонад, ки дар ҳолатҳое, ки ин қобилият махсусан муҳим аст (масалан, ҳангоми рондани мошин ё механизм) хатарнок аст. Ба беморон тавсия дода мешавад, ки ҳангоми ронандагӣ барои пешгирии гипогликемия тадбирҳо андешанд. Ин хусусан барои беморони дорои аломатҳои коҳишёфтаи прекурсорҳои инкишофёбандаи гипогликемия ё давраҳои зуд-зуд аз гипогликемия муҳим аст. Дар ин ҳолатҳо мувофиқияти рондани воситаи нақлиётро бояд ба назар гирифт.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Зарурати инсулинро коҳиш додан мумкин аст: доруҳои гипогликемикии шифоҳӣ, пептидҳои глюкагон ба мисли агонистҳои ретсепторҳо-1 (GLP-1), ингибиторҳои MAO, бета-блокаторҳои ғайритабиӣ, ингибиторҳои ACE, салицилатҳо, стероидҳои анаболитӣ ва сульфаниламидҳо.

Талабот ба инсулин метавонад зиёд шавад: контрасептивҳои гормоналии шифоҳӣ, диуретикҳои тиазид, кортикостероидҳо, гормонҳои сипаршакл, симпатомиметика, соматропин ва даназол.

Бета-блокаторҳо метавонанд нишонаҳои гипогликемияро масҳ кунанд.

Октреотид / ланреотид метавонад организмро ба инсулин зиёд ва кам кунад.

Этанол (машрубот) метавонад таъсири гипогликемикии инсулинро афзоиш ва коҳиш диҳад.

Хусусиятҳо

Ин як тайёрии ҳозиразамонест, ки аз ҷониби NovoNordisk сохта шудааст. Тибқи хусусиятҳои он, Левемир, Туйео ва дигарон бартарӣ доштанд. Давомнокии тазриќ 42 соат аст.

Аломати маъмули аз меъёр зиёд гипогликемия мебошад. Ин ҳолат бо сабаби кам шудани миқдори глюкоза дар бадан дар заминаи ҷамъшавии зиёди инсулин ба амал меояд. Гипогликемия бо як чанд аломатҳо зоҳир мешавад, бо сабаби вазнинии ҳолати бемор.

Мо нишонаҳои асосии зеринро номбар мекунем:

чарх мезанад
ташнагй
гуруснагӣ
даҳони хушк
арақи часпанда
судоргаҳо
дастони ларзон
тапиши дил хис карда мешавад
ташвишовар
мушкилоти функсияи нутқ ва биниш,
coma ё clouding mind.

Ёрии аввал барои гипогликемияи ҳалим одамони наздик мебошанд, бемор баъзан метавонад ба худашон кӯмак расонад. Барои ин, консентратсияи глюкоза дар хун ба эътидол оварда мешавад. Дар заминаи аломатҳои гипергликемия, шумо метавонед ягон чизи ширин, ҳама гуна хӯрокҳои дорои карбогидратҳои тезро истифода баред. Дар чунин ҳолатҳо шарбати шакар аксар вақт истифода мешавад.

Агар бемор ҳушёриро аз даст диҳад, духтур номида мешавад. Ҳангоми инкишофи пурқуввати гипогликемия, глюкагон метавонад дар миқдори 0,5-1 мг қабул карда шавад. Агар ин дору дастрас карда нашавад, антагонистҳои алтернативии инсулинро метавон истифода бурд.

Шумо метавонед тарҷумаҳоро бо гормонҳо, катехоламинҳо, адреналин истифода баред, дар беморхона ба бемор ба дохили глюкоза сӯзандору ворид мекунанд, онҳо сатҳи қандро дар хун ҳангоми амали драпер назорат мекунанд. Ғайр аз он, электролитҳо ва тавозуни об-намак назорат карда мешаванд.

Таркиб ва шакли дору

Маводи мухаддир Tresiba Flextach дар шакли қаламчаи сӯзандору бо картриджи ҳамгирошуда дастрас аст. Дору дар 2 меъёр мавҷуд аст, ки барои беморони вазнини бадан ва курси мураккаби диабет қулай аст. Ҳар як 3 картридж Мувофиқи он, қаламҳои 300 ва 600 адад инсулин мавҷуданд.

Дар 1 мл маҳлул барои тазриқӣ ҷавҳари асосии инсулин degludec 100 ва 200 ҳаст.

Ба дору ҷузъҳои иловагиро барои мӯътадил кардани хусусиятҳои инсулин, тақсимот ва биожетозакунӣ, инчунин ҷаббида ва ихроҷро назорат мекунанд.

Хусусиятҳои ҳаммонанд дорои чунинанд:

Глицерол - 19,6 / 19,6 мг,
Metacresol - 1.72 / 1.72 мг,
Фенол - 1,5 / 1,5 мг,
Кислотаи обӣ,
Рӯҳ - 32,7 / 71,9 мкг,
Гидроксиди натрий,
Об барои тазриќ - то 1/1 мл.

Дору метавонад дар дохили миқдори 80/160 U / кг ворид карда шавад. Дар ин ҳолат, қадами танзими вояи 1 ё 2 адад аст. Ҳар як воҳиди инсулини degludec ба ҳамон воҳиди инсулини инсон мувофиқ аст.

1 мл маҳлул дорои инсулин degludec 100 UNITS (3.66 мг) аст

Механизми амал

Механизми таъсири дору ба агонизми пурраи интеглади инсулин бо одами эндогенӣ асос ёфтааст. Ҳангоми истеъмол он ба ретсепторҳои инсулин дар бофтаҳо, хусусан мушакҳо ва равғанҳо пайванд мекунад.

Degludec рекомбинантӣ бо истифода аз муҳандисии генетикӣ истеҳсол мешавад, ки барои ҷудо кардани ДНК-и штаммҳои бактерияҳои Saccharomyces cerevisiae кӯмак мекунад. Рамзи генетикии онҳо ба инсулини инсон хеле монанд аст, ки истеҳсоли маводи мухаддирро хеле осон ва суръат мебахшад. Пеш инсулини хук истифода мешуд. Аммо ӯ аксуламали зиёдро аз системаи масуният ба вуҷуд овард.

Давомнокии таъсири он ба бадан ва нигоҳ доштани сатҳи инсулин дар тӯли 24 соат, бо хусусиятҳои шахсии азхудкунии равғанҳои пӯст мусоидат мекунад.

Ҳангоми зеризаминӣ истифода бурдан, degludec инсулин анбори бисёрҳаммаҳои ҳалшавандаро ташкил медиҳад. Молекулаҳо ба ҳуҷайраҳои фарбеҳ фаъолона пайванд мекунанд, ки азхудкунии оҳиста ва тадриҷии дору ба ҷараёни хунро таъмин мекунад.

Дастурамал барои истифода

Худи диабет дар як рӯз як маротиба худро тазриқ мекунад. Микдорро духтури эндокринолог пас аз гузаронидани озмоишҳо, муайян кардани ниёзҳои бадани бемор муайян мекунад.

Дар марҳилаҳои аввали курси терапия як вояи 10 адад ё 0,1-0,3 адад барои як кг истифода бурда мешавад. Дар оянда шумо метавонед вояи якбора 1-2 адад зиёд кунед. Дору барои монотерапия дар якҷоягӣ бо дигар усулҳои табобати диабет истифода мешавад.

Ҷойҳо барои тазриқ:

Ба бемор дар як вақт ҳадди аксар 80 адад ворид карда мешавад.

Микдори ҳар як бемор аз ҷониби духтури ташрифоваранда алоҳида интихоб карда мешавад. Ҳаҷм аз ҷараёни мушаххаси бемор, вазни бемор, тарзи ҳаёти фаъол ва парҳези дақиқе, ки бояд беморон риоя кунанд, вобаста аст.

Басомади маъмурият дар як рӯз 1 маротиба аст, зеро Тресиба инсулини хеле суст фаъол аст. Микдори тавсияшаванда 10 ПИЕС ё 0,1 - 0,2 ПИЕС / кг мебошад. Минбаъд, истфода аз рӯи воҳиди карбогидрат ва таҳаммулпазирии инфиродӣ интихоб карда мешавад.

Дору метавонад ҳамчун монотерапия ва инчунин як ҷузъи табобати маҷмӯӣ барои нигоҳдории сатҳи доимии инсулин истифода шавад. Ҳамеша дар як вақт бо мақсади пешгирии рушди гипогликемия истифода баред.

Инсулини иловагии дарозмӯҳлати Левемир танҳо зери пӯст ба кор бурда мешаванд, зеро роҳҳои дигари маъмурият метавонанд боиси мушкилот шаванд. Ҷойҳои беҳтарини тазриқи зеризаминӣ: рон, буғҳо, китф, мушаки deltoid ва девори пеши шикам.

Пеш аз оғози истифодаи қалами сӯзандору, шумо бояд қоидаҳои истифодаи ин дастгоҳро биомӯзед. Ин одатан аз ҷониби духтури ташрифоваранда таълим дода мешавад. Ё бемор ба дарсҳо барои омодагӣ ба ҳаёт бо диабет меравад.

Дар ин дарсҳо дар бораи ҷузъҳои нон дар ғизо, принсипҳои асосии табобат, ки ба бемор вобаста аст, инчунин қоидаҳои истифодаи насос, ручка ва дигар дастгоҳҳои идоракунии инсулинро баррасӣ мекунанд.

Пеш аз оғози расмиёт, шумо бояд ягонагии қалами сӯзандораҳоро санҷед. Дар ин ҳолат, шумо бояд ба картридж, ранги ҳалли он, мӯҳлати нигоҳдорӣ ва коршоямии клапҳо диққат диҳед. Сохтори сӯзандору-қалам Tresib чунин аст.

Он гоҳ худи равандро оғоз кунед.

Ба эътибор додан зарур аст, ки истифодаи муқаррарӣ барои истифодаи мустақил зарур аст. Ҳангоми интихоби вояи бемор бемор бояд рақамҳоро ба таври возеҳ бинад. Агар ин имконнопазир бошад, пас ба гирифтани ёрии иловагии шахси дигар бо диди муқаррарӣ сазовор аст.

Дарҳол қалами сӯзандоруро барои истифода омода кунед. Барои ин, мо бояд сарпӯшро аз қалами сӯзандору хориҷ карда, боварӣ ҳосил кунем, ки дар равзанаи картридж ҳалли равшан ва рангин мавҷуд аст. Сипас як сӯзанро як бор гиред ва нишонро аз он хориҷ кунед. Пас аз он, сӯзанро ба дастак сусттар пахш кунед ва гӯё он кунед.

Пас аз он, ки мо боварӣ ҳосил кардем, ки сӯзан дар қалами сӯзандору зич нигоҳ дошта мешавад, сарпӯши берунаро кашед ва ҷудо кунед. Сӯзан ҳамеша сарпӯши дуввуми лоғар дорад, ки онро бояд партояд.

Вақте ки ҳамаи ҷузъҳои тазриқӣ омодаанд, мо истеъмоли инсулин ва саломатии онро тафтиш мекунем. Барои ин, дар селектор вояи 2 адад муқаррар карда мешавад.дастак бо сӯзан боло бардошта мешавад ва рост нигоҳ дошта мешавад.

Дар тӯли тамоми поршен тугмаи рақам бояд 0 нишон дода шавад. Ин маънои онро дорад, ки вояи зарурӣ баромад. Ва дар охири сӯзан нутфае бояд пайдо шавад. Агар ин кор рӯй надиҳад, қадамҳоеро барои санҷиши система такрор кунед. Ин 6 кӯшишҳо дода мешавад.

Пас аз санҷиш бомуваффақият гузашт ва мо ба ворид намудани маводи мухаддир ба равғани пӯст дохил мешавем. Барои ин, боварӣ ҳосил кунед, ки селектор ба "0" ишора мекунад. Сипас вояи дилхоҳро барои маъмур интихоб кунед.

Ва дар хотир доред, ки шумо метавонед ҳадди аксар 80 ё 160 IU инсулинро ворид кунед, ки аз ҳаҷми воҳиди дар 1 мл маҳлул вобаста аст.

Сӯзанро дар зери пӯст бо ҳама гуна усуле, ки ҳамшира ҳангоми омӯзиш нишон додааст, гузоред. Дар ин маврид сӯзанро маҳкам кунед. Бе даст нарасида ба селектор ва ба ҳеҷ роҳе ҳаракат накардани он, тугмаи оғозро ҳамеша пахш кунед.

Сипас сарпӯшро ба сӯзан гузоред, то онро аз даст кашед ва сипас онро партоед. Қаламчаи сӯзандораро бо сарпӯши худ пӯшед.

Реаксияҳои манфӣ

Ҳангоми аз меъёр зиёд гипогликемия пайдо мешавад, нишонаҳои асосӣ:

пӯст саманд мешавад, заъф ҳис карда мешавад,
заъиф, ҳуши парешон,
кома
гуруснагӣ
асабоният.

Шакли нарм мустақим бо истифодаи хӯрокҳои бо карбогидратҳо бой кардашуда нест карда мешавад. Шакли мӯътадил ва мураккаби гипогликемия бо тазриқи глюкагон ё декстрози консентратсионӣ табобат карда мешавад, пас беморон ба ҳуш меоянд ва бо маҳсулоти дорои карбогидратҳо ғизо мегиранд. Барои тағир додани истфода бояд бо мутахассиси тамос гиред.

Барои табобати самараноки диабети қанд дар хона, коршиносон маслиҳат медиҳанд

. Ин воситаи беназир аст:

Глюкозаи хунро норм мекунад
Функсияи гадуди меъдаро танзим мекунад
Пуфакро тоза кунед, мубодилаи обро танзим мекунад
Чашмро беҳтар мекунад
Муносиб барои калонсолон ва кӯдакон.
Бе зиддият

Истеҳсолкунандагон ҳама иҷозатномаҳо ва шаҳодатномаҳои сифатро ҳам дар Русия ва ҳам дар кишварҳои ҳамсоя гирифтанд.

Мо ба хонандагони сайти мо тахфиф пешкаш мекунем!

Дар сомонаи расмӣ харед

Ҳангоми табобат аксуламалҳои манфӣ метавонанд ба миён оянд. Аксуламали маъмултарини манфӣ гипогликемия мебошад. Одатан, дар бемороне, ки вояи нишондодашуда зиёд шудааст, дастурҳоро нодуруст иҷро кардаанд ё вояи нодуруст интихоб карда шудаанд, мушоҳида карда мешавад.

Гипогликемия бо аломатҳои мухталиф зоҳир мешавад, ки то як дараҷа аз фаъолияти вайроншуда мағзи сар ва шакар хун вобастаанд. Ғайр аз ин, сатҳи сатҳи инфиродии шакар, ки ҷисми бемор одат кардааст, нақши муҳим мебозад.

Зуҳуроти аллергиявӣ хеле кам вомехӯранд. Таъсири иловагии мазкур одатан бо реаксияи анафилактикии як навъи фаврӣ тавсиф мешавад, ки аз сабаби таҳаммулпазирии инфиродӣ ба ҷузъҳои доруҳо ба вуҷуд меоянд.

Одатан, анафилаксия дар шакли зерин зоҳир мешавад:

Утрик
Кудурат
Шишаи Квинке,
Эритема,
Зарбаи анафилактикӣ.

Аксуламали маҳаллӣ ба маъмурияти маводи мухаддир зуд-зуд мушоҳида карда мешавад. Бемор аз варам, дудбарорӣ, доғ дар маҳалли воридшавӣ шикоят мекунад. Аксуламали илтиҳобӣ ва дарди маҳаллӣ хос аст.

Одатан, таъсири тарафҳо пас аз 2-3 ҳафтаи табобати доимӣ аз байн мераванд. Яъне, чунин таъсироти тарафӣ табиӣ мебошанд.

Зуҳуроти липодистрофия аксар вақт ҳангоми риоя накардани дастурҳо мушоҳида карда мешавад. Агар шумо қоидаҳоро риоя кунед ва ҳар дафъа сайти тазриқро иваз кунед, эҳтимолияти рушди липодистрофия кам мешавад.

Аз меъёр зиёд

Аломати маъмултарини истеъмоли аз меъёр зиёд гипогликемия мебошад. Ин ҳолат бо коҳиши сатҳи глюкозаи хун дар заминаи баланд шудани консентратсияи инсулин вобаста аст. Гипогликемия метавонад бо аломатҳои мухталиф зоҳир шавад, ки аз шиддати ҳолат вобаста аст.

Гипогликемияро метавон гумон кард, агар якчанд нишонаҳои зерин пайдо шаванд:

Дарди сар
Тирамох
Гуруснагӣ
Даҳони хушк
Арақи хунини хунук
Кӯҳҳо
Кашиш
Тремор
Дандонҳо
Эҳсоси изтироб
Суханронӣ ва чашмонаш суст
Шуурро то koma.

Аввалин кӯмакро барои гипогликемияи ҳалим аз ҷониби хешовандон ё бемор расонида мешавад. Барои мӯътадил кардани вазъ, шумо бояд сатҳи глюкозаи хунро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонед.

Дар заминаи аломатҳои гипогликемия, шумо бояд ягон чизи ширин, ҳама гуна ғизоеро, ки аз карбогидратҳои тез бой аст, бихӯред. Шарбати шакар метавонад ҳалли зуд дар хона бошад.

Агар ҳолати вазнинтар бошад ва боиси вайрон кардани ҳушёрӣ шавад, шумо бояд фавран ёрии таъҷилӣ даъват кунед. Ҳангоми гипогликемияи шадид тавсия карда мешавад, ки як антидотини инсулин - глюкагон ба миқдори 0,5-1 мг ба дохили мушак ё ба пуст ба кор бурда шавад.

Агар ягон сабаби глюкагон набошад, онро бо дигар антагонистҳои инсулин иваз кардан мумкин аст. Гормонҳои сипаршакл, глюкокортикоидҳо, катехоламинҳо, аз ҷумла адреналин, соматотропин метавонанд истифода шаванд.

Табобати минбаъда аз қатраги ба дохили судури маҳлули глюкоза ва назорати доимии қанди хун иборат аст. Ғайр аз он, электролитҳо ва тавозуни обро назорат кунед.

Тасвирҳои 3D

Ҳалати зеризаминӣ	1 мл
моддаҳои фаъол:
инсулин degludec	100 PIECES (3.66 мг) / 200 PIECES (7.32 мг)
иловаҳои иловагӣ: глицерол, фенол, метакресол, руҳ (ҳамчун ацетати руҳ), кислотаи гидрохлориди / гидроксиди натрий (барои ислоҳи рН), об барои тазриқ
мањлули мањлули 7,6 / 7.6
1 қаламчаи сӯзандоруҳо 3/3 мл маҳлулро ба 300/600 UNITS баробар мекунад. Қаламчаи сӯзандору ба шумо имкон медиҳад, ки дар як сӯзандору то 80/160 PIECES бо афзоиш аз 1/2 PIECES ворид намоед.
1 воҳиди инсулини degludec дорои 0,03666 мг инсулини бе намаки дуддор
1 воҳиди дегледжи инсулин ба 1 воҳиди инсулини инсон, 1 воҳиди детемир ё гларгинии инсулин мувофиқ аст

Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ

Дасти инсулинро аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доред. Ҳарорати хубтарини нигоҳдории картриджҳои истифоданашуда 2-8 дараҷа аст. Дар яхдон дар рафи дарвоза, ки дуртар аз яхдон ҷойгир аст, нигоҳ доштан мумкин аст. Доруро ях накунед!

Аз нури офтоб ва гармии аз ҳад зиёд худдорӣ кунед. Барои ин кор, картриджҳои пӯшида дар фолгаи махсус нигоҳ доред, ки ба сифати маводи муҳофизаткунанда пайваст карда мешавад.

Қалами сӯзандораҳоро дар ҳарорати хонагӣ дар ҷои торик нигоҳ доред. Ҳарорати ҳадди аксар набояд аз 30 дараҷа зиёд бошад. Барои аз нурҳои нур муҳофизат кардан, ҳамеша картриджро бо сарпӯш кушоед.

Трезиба инсулин алтернативаи хубест барои сӯзандоруҳо, ки ҳаётро дар бисёр ҷиҳатҳои терапияи инсулин осонтар мекунад.

Доруро дар ҳарорати аз 2 ° то 8 ° C (дар яхдон) нигоҳ доштан лозим аст, аммо дар наздикии яхдон нигоҳ надоред. Ях накунед.

Барои қаламе, ки ҳамчун сӯзанаки эҳтиётӣ истифода мешавад ё оварда мешавад: дар яхдон нигоҳ надоред. Дар давоми 8 ҳафта дар ҳарорати на зиёдтар аз 30 ° C нигоҳ доред. Пас аз истифода қаламро бо сӯзандору пӯшед, то онро аз рӯшноӣ муҳофизат кунед.

Аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доред.

Чанд асбоби аналогиро номбар мекунанд:

Диабет ба чунин доруҳо ҷавоби мусбат медиҳад. Муддати баланди фаъолият ва самарабахшӣ бе таъсири тараф ё бо рушди ночизи онҳо. Дору барои бисёре аз беморон мувофиқ аст, аммо на ҳама метавонанд инро дастрас кунанд.

Тресиба доруи хубест барои табобати намудҳои гуногуни диабет. Он барои аксарияти беморон мувофиқ аст, ки аз рӯи имтиёзҳо харида мешаванд. Дар рафти терапия беморон метавонанд тарзи ҳаёти фаъолро бидуни тарс аз саломатии худ ба роҳ монанд. Чунин дору сазовори эътибори хуб аст.

Ирина, 23 сола. Ба мо ташхиси диабети навъи якуми диабет барвақти 15-сола ташхис карда шуд. Ман муддати дароз дар инсулин нишастаам ва шаклҳои гуногуни ширкатҳо ва маъмуриятро санҷидаам. Аз ҳама қулайтарин насосҳои инсулин ва қаламҳои сӯзандоруҳо буданд.

Чанде пеш Tresiba Flextach ба истифода бурдани он шурӯъ кард. Дастаки хеле қулай дар нигаҳдорӣ, ҳифз ва истифода. Мувофиқ, картриджҳо бо миқдори гуногун фурӯхта мешаванд, аз ин рӯ барои одамоне, ки дар таркиби инсулин миқдори зиёди инсулин доранд, ин хеле муфид аст. Ва нарх нисбатан хуб аст.

Константин, 54 сола. Навъи вобаста аз диабет ба инсулин. Ба наздикӣ ба инсулин гузашт. Пеш барои истеъмоли доруҳо истеъмол мекардам, аз ин рӯ барои барқарор кардани ҳам барои ақл ва ҳам аз ҷиҳати ҷисмонӣ вақти зиёде лозим буд. Қалами сӯзандоруҳои Трешиба ба ман кӯмак кард, ки одат кунам.

Сӯзанҳо хеле лоғаранд, аз ин рӯ тазриқ тақрибан ба таври имконнопазир мегузарад. Ҳангоми андозагирии вояи низ мушкилот ба миён омад. Интихоби қулай. Шумо кликеро мешунавед, ки миқдори таъинкардаи шумо аллакай ба ҷои лозимӣ расидааст ва оромона кори минбаъдаро иҷро мекунед. Як чизи қулай, ки ба маблағи пул аст.

Руслан, 45 сола. Модарам диабети навъи 2 дорад. Ба наздикӣ, духтур табобати нав таъин кард, зеро доруи пасткунандаи қанд кӯмак карданро қатъ кард ва шакар ба афзоиш шурӯъ кард. Вай ба Тресиба Флекстах маслиҳат дод, ки барои модар аз синну солаш харад.

Ба даст оварда, ва хеле бо харид қаноатмандам. Баръакси ампулаҳои доимӣ бо сӯзандоруҳо, истифодаи қалам хеле қулай аст. Ҳоҷат ба оббозӣ бо андозагирии вояи ва самаранокӣ нест. Ин шакл барои пиронсолон беҳтарин мувофиқ аст.

Фармакодинамика

Маводи мухаддир Tresiba ® FlexTouch ® як аналоги инсулинии инсон мебошад, ки бо усули биотехнологияи рекомбинантии ДНК бо истифодаи штамп бароварда шудааст Saccharomyces cerevisiae.

Механизми амал. Инсулин degludec махсусан ба ресепторҳои инсулини эндогении одам мепайвандад ва бо он ҳамкорӣ намуда, таъсири фармакологии худро ба таъсири инсулини инсон монанд мекунад.

Доруи Tresiba ® FlexTouch ® як аналоги асосии инсулинии инсон дар ҳолати фавқулодда аст, пас аз ворид кардани с / б дар анбори пӯсти зеризаминӣ мултексемаҳои ҳалшавандаро ташкил медиҳад, ки аз он ҷабби беист ва тӯлонии инсулини дегледек ба бистари рагҳо ба вуҷуд омада, профили ултраю дароз ва ҳамҷояи амал ва таъсири гипогемогемроб медиҳад. ба расми 1 нигаред).

Дар давоми 24 соати назорат аз таъсири гипогликемикии дору дар беморон, ки вояи инсулини деглюден дар як рӯз як бор таъин карда шудааст, Тресиба ® FlexTouch ®, баръакси гларгинҳои инсулин, V-ро яксон нишон доданд._д байни амалҳо дар давраҳои аввал ва дуюм 12 соат (AUC)_{GIR0-12h, SS}/ Аук_{GIRtotal, SS} =0,5).

Тасвири 1. Профили миёнаи шабонарӯзии инфузия - 24 соат_сс инсулин degludec 100 U / ml 0.6 U / kg (таҳқиқоти 1987)

Давомнокии амали доруи Tresiba ® FlexTouch ® аз доираи вояи терапевтӣ бештар аз 42 соатро ташкил медиҳад. C_сс Дору дар плазмаи хун дар давоми 2-3 рӯз аз ворид карда шуданаш дастрас карда мешавад.

Инсулин degludec дар ҳолати C_сс дар муқоиса бо профилҳои тағирёбии ҳаррӯзаи инсулин гларгин, ки бо арзиши коэффисиенти тағирёбанда (CV) барои омӯзиши таъсири гипогликемикии дору дар давоми як фосилаи ченкунӣ ҳисоб карда мешавад (4 маротиба) ба таври назаррас камтар нишон медиҳад (AUC)_{GIR.τ, SS}) ва дар тӯли вақт аз 2 то 24 соат (AUC)_{GIR2-24h, SS}), (ба ҷадвали 1 нигаред)

Тағйирёбии профилҳои ҳаррӯзаи амали гипогликемии маводи мухаддир Тресиба ва гларгинии инсулин дар ҳолати C_сс дар беморони гирифтори диабети навъи 1

Нишондиҳандаҳо	Инсулин degludec (N26) (CV%%)	Инсулин Гларгин (N27) (CV%)
Тағйирпазирии профилҳои ҳаррӯзаи амали гипогликемикӣ дар фосилаи ягонаи меъёр (AUC)_{GIR, τ, SS} б)	20	82
Тағйирпазирии профилҳои ҳаррӯзаи амали гипогликемикӣ дар фосилаи вақт аз 2 то 24 соат (AUC)_{GIR2-24h, SS}) в	22	92

як резюме: коэффисиенти таѓйирпазирии дохилии фардї,%.

b SS: Консентратсияи дору дар мувозинат.

c AUC_{GIR2-24h, SS}: Таъсири метаболикӣ дар 22 соати охирини фосилавии миқдор (яъне дар давраи шиносоии омӯзиши тазаккур ба он ба инсулини сӯзондани iv инсулин вобастагӣ надорад).

Робитаи хатти байни зиёдшавии вояи Tresiba ® FlexTouch ® ва таъсири умумии гипогликемии он собит шудааст.

Таҳқиқот фарқияти аз ҷиҳати клиникӣ муҳимро дар фармакодинамикии доруи Тресиба ® дар беморони калонсол ва ҷавонони калонсол муайян накардааст.

Самаранокии клиникӣ ва бехатарӣ

Озмоишҳои клиникӣ ҳамон коҳишро дар HbA нишон доданд_1с аз арзиши аввалия дар охири таҳқиқот дар заминаи терапия бо инсулин Treciba ® ва гларгин инсулин 100 IU / мл. Беморони дорои диабети навъи 1 диабет (T1DM), ки бо тресиб ® инсулин табобат карда мешаванд, дар муқоиса бо инсулин гларгин 100 IU / мл, миқдори камтарини гипогликемияи шадид ва гипогликемияи симптоматикии тасдиқшуда (гипогликемия ва гипогликемияи шабона) нишон доданд. вояи нигоҳдорӣ ва дар тамоми давраи табобат. Беморони дорои диабети диабети навъи 2 (T2DM), ки бо тресиб ® инсулин табобат карда мешаванд, дар муқоиса бо гларгинии инсулин (100 IU / мл) дар муқоиса бо ҳолатҳои гипогликемияи шадид ё тасдиқшудаи симптоматикӣ (гипогликемия ва гипогликемияи шабона) кам шудааст. вояи ва дар тамоми давраи табобат, инчунин кам шудани ҳолатҳои эпогликемияи шадид дар тамоми давраи табобат.

Дар тадқиқотҳои клиникӣ, набудани бартарии доруҳои муқоисашаванда (инсулин детемир ва гларгин инсулин) нисбат ба Тресиба ® дар робита бо паст шудани HbA_1с аз аввалия дар охири таҳсил. Истисол аз ситаглиптин буд, ки дар давоми он Тресиба ® бартарии аз ҷиҳати омор муҳимро дар коҳиш додани HbA нишон дод_1с.

Натиҷаҳои мета-таҳлили маълумот аз ҳафт тадқиқот манфиатҳои терезини Тресиб ®-ро дар робита бо сатҳи камтарини эпизоди тасдиқшудаи гипогликемия дар беморон дар муқоиса бо терапияи гларгин инсулин (100 U / мл) (Ҷадвали 2) ва эпизодҳои гипотликемияи шабонаи тасдиқшуда нишон доданд. Пастшавии сатҳи гипогликеми ҳангоми терапияи Тресиб ® инсулин бо глюкозаи глюкозаи миёнаи рӯза нисбат ба гларгин инсулин (100 IU / мл) ба даст омадааст.

Натиҷаҳои мета-таҳлили маълумот оид ба эпизоди гипогликемия

Меъёри тахминии хатар (инсулин degludec / гларгин инсулин 100 PIECES / мл)	Эпизодҳои гипогликемияи тасдиқшуда a
	Ҳамагӣ	Шаб
SD1 + SD2 (маълумоти умумӣ) Мӯҳлати истифодабарии воз; б Беморони калонсол ≥65 сола	0,91 с	0.74 c
0,84 c	0,68 с
0,82	0,65 с
SD1 Мӯҳлати истифодабарии воз; б	1,1	0,83
1,02	0,75 с
SD2 Мӯҳлати истифодабарии воз; б Танҳо терапияи базалӣ дар беморони қаблан инсулинро қабул накардааст	0,83 с	0,68 с
0,75 с	0,62 с
0,83 с	0,64 с

а Гипогликемияи тасдиқшуда як эпидемияи гипогликемия мебошад, ки тавассути чен кардани консентратсияи глюкоза дар плазма б Эпизодҳои гипогликемия пас аз ҳафтаи 16-уми табобат тасдиқ карда мешаванд.

c аҳамияти оморӣ.

Пас аз муолиҷа бо Тресиб ® дар муддати тӯлонӣ ягон ташаккули антитело ба инсулин муайян карда нашуд. Дар як тадқиқоти клиникӣ дар беморони гирифтори T2DM бо Тресиба® дар якҷоягӣ бо метформин табобат карда шуд, илова намудани лираглутид ба коҳиши оморӣ ба HbA хеле коҳиш ёфт._1с ва вазни бадан. Ҳодисаи гипогликеми аз ҷиҳати оморӣ дар баробари илова шудани лираглутид дар муқоиса бо як вояи ягонаи инсулини аспартӣ, хеле коҳиш ёфтааст.

Арзёбии таъсир ба CCC. Барои муқоиса кардани бехатарии дилу раг ҳангоми истифодаи маводи мухаддир Tresiba ва гларгин инсулин (100 PIECES / мл), таҳқиқот гузаронида шуд ТАВАЧЧУХ ҷалб намудани 7637 беморони гирифтори T2DM ва хатари баланди рӯйдодҳои дилу рагҳо.

Амнияти дилу рагҳои истифодаи маводи мухаддир Тресиба® дар муқоиса бо гларгинии инсулин тасдиқ карда шуд (Расми 2).

N Шумораи беморони як ҳодисаи аввалро Гурӯҳи коршиносон оид ба арзёбии ҳодисаҳои номатлуб (EAC) ҳангоми омӯзиш тасдиқ карданд.

% Таносуби беморони дорои падидаи аввалини EAC тасдиқшуда нисбат ба шумораи беморони тасодуфӣ.

Диаграммаи 2. Диаграммаи ҷангал, ки таҳлили нишондиҳандаи таркибии бехатарии 3-баллии рӯйдодҳои дилу раг (CVSS) ва нуқтаҳои инфиродии дилу рагро дар омӯзиш инъикос мекунад. ТАВАЧЧУХ.

Бо истифодаи гларгинҳои инсулин ва доруи Тресиба ®, беҳтаршавии ба ин монанд дар сатҳи HbA ба даст оварда шуд_1с ва коҳиши бештари глюкозаи рӯза дар плазма ҳангоми истифодаи дору Тресиба ® (ҷадвали 3).

Тресиба ® нисбат ба гларгинии инсулин нисбат ба сатҳи камтарини гипогликемияи шадид ва фоизи камтарини бемороне, ки гипогликемияи шадидро инкишоф додаанд, бартарӣ нишон дод. Ҳангоми истифодаи доруи Тресиба дар муқоиса бо гларгинҳои инсулин сатҳи басомади эпогликемияи шадиди рӯзона хеле пасттар шуд (Ҷадвали 3).

Натиҷаҳои таҳқиқот ТАВАЧЧУХ

Арзиши миёнаи HbA_1с, %

Басомади гипогликемия (ба 100 нафар мушоҳидаҳои бемор)

Гипогликемияи шадид

Гипогликемияи шадиди шабеҳ 2

Хатари нисбӣ: 0.47 (0.31, 0.73)

Таносуби беморони гирифтори эпидемияи гипогликемия (% бемор)

Гипогликемияи шадид

Таносуби хароҷот: 0.73 (0.6, 0.89)

Нишондиҳандаҳо	Тресиба ® 1	Инсулин Гларгин (100 ПИЕС / мл) 1
Ибтидои HbA_1с	8,44	8,41
2 сол табобат	7,5	7,47
Фарқият: 0.008 (−0.05, 0.07)
Глюкозаи рӯза дар плазма, ммоль / л
Арзиши аввалия	9,33	9,47
2 сол табобат	7,12	7,54
Фарқият: −0.4 (−0.57, −0.23)
3,7	6,25
Хатари нисбӣ: 0.6 (0.48, 0.76)
0,65	1,4
4,9	6,6

1 Илова ба стандарт барои табобати диабети қанд ва бемориҳои дилу раг.

2 Гипогликемияи шадиди шабӣ ин гипогликемия мебошад, ки дар давраи рӯзона аз 0 то 6 саҳар буд.

Кӯдакон ва наврасон. Дар як тадқиқоти клиникӣ дар кӯдакон ва наврасони дорои диабети навъи 1, истифодаи Тресиба ® дар як рӯз як маротиба пастшавии HbA -ро нишон дод_1с то ҳафтаи 52 ё бештар аз он, ки дар муқоиса бо истифодаи маводи муқоисавӣ (инсулин детемир 1 ё 2 бор дар як рӯз) дар муқоиса бо арзишҳои ибтидоӣ дар глюкозаи глюкозаи рӯзадорӣ. Ин натиҷа бо истифодаи маводи мухаддир Тресиба дар миқдори як шабонарӯз нисбат ба инсулини детемир 30% камтар ба даст омадааст. Басомади (зуҳуроти ҳар як бемор ҳангоми солшумории) эпидемияи вазнини гипогликемия (таърифи Ҷамъияти байналмилалии омӯзиши диабет (DM) дар кӯдакон ва наврасон) (ISPAD), 0.51 дар муқоиса бо 0.33, гипогликемияи тасдиқшуда (57.71 дар муқоиса бо 54.05) ва гипогликемияи тасдиқшудаи шабона (6.03 дар муқоиса бо 7,6) бо Трезиба ® ва детемир инсулин қобили муқоиса буданд. . Дар ҳарду гурӯҳҳои табобатӣ дар кӯдакони аз 6 то 11 сола, сатҳи гипогликемияи тасдиқшуда нисбат ба дигар гурӯҳҳои синнусолӣ баландтар буд. Ҳодисаи баландтари гипогликемияи шадид дар кӯдакони Тресиба ® буд. Ҳангоми истифодаи доруи Тресиба нисбат ба муолиҷа бо детемир инсулин мутаносибан 0,68 ва 1,09, суръати эпизоди гипергликемия бо кетоз хеле пасттар буд. Басомад, навъ ва шиддатнокии аксуламалҳои манфӣ дар шумораи аҳолии беморони педиатрӣ аз он, ки дар шумораи умумии беморони диабет фарқ надоранд. Истеҳсоли антитело нодир буд ва аҳамияти клиникӣ надошт. Маълумот дар бораи самаранокӣ ва бехатарӣ дар наврасони дорои T2DM дар асоси маълумоте, ки аз наврасон ва беморони калонсоли T1DM ва беморони калонсоли T2DM гирифта шудаанд, бароварда шудаанд. Натиҷаҳо ба мо имкон медиҳанд, ки доруи Тресиба ®-ро барои табобати наврасон бо диабети намуди 2 тавсия диҳед.

Гайринишондод

ҳассосияти инфиродӣ ба моддаҳои фаъол ё ҳама гуна ҷузъҳои ёрирасони доруи баландшуда,

давраи ҳомиладорӣ, давраи синамаконӣ (таҷрибаи клиникӣ оид ба истифодаи маводи мухаддир дар занҳо ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ мавҷуд нест),

синну соли кӯдакон то 1 сол аз он вақт озмоишҳои клиникӣ дар кӯдакони то 1-сола гузаронида нашудаанд.

Таъсироти иловагӣ

Таъсири маъмултарини тараф ҳангоми табобат бо инсулини degludec ин гипогликемия мебошад (нигаред ба) Тавсифи аксуламалҳои манфии инфиродӣ).

Ҳамаи оқибатҳои иловагии дар поён тавсифшуда, дар асоси маълумотҳои санҷишҳои клиникӣ, тибқи гурӯҳбандӣ карда шудаанд MedDRA ва системаҳои мақомоти. Ҳолати таъсири тараф ҳамчун зуд-зуд (≥1 / 10), аксар вақт (≥1 / 100 то ® FlexTouch ® аксуламалҳои ҳассосият (аз ҷумла дабдабанокшавии забон ё лабҳо, дарунравӣ, дилбеҳузурӣ, хастагӣ ва ғазаб) ва пешобро муайян мекунад. кам қайд карда мешуданд.

Гипогликемия. Он метавонад дар он вақт пайдо шавад, ки миқдори инсулин вобаста ба ниёз ба бемор ба инсулин аз ҳад зиёд бошад. Гипогликемияи шадид метавонад ба гум шудани шуур ва / ё рагкашӣ, халалдоршавии муваққатӣ ё бебозгашти кори мағзи сар ва ҳатто марг оварда расонад. Аломатҳои гипогликемия, чун қоида, ногаҳон инкишоф меёбанд. Ба инҳо дохил мешаванд: арақи хунук, раги пӯст, зиёд шудани хастагӣ, асабоният ё ларзон, изтироб, хастагӣ ё заифии ғайримуқаррарӣ, беэътиноӣ, пастшавии консентратсия, хоболудӣ, гуруснагии сахт, чашми норавшан, дарди сар, дилбеҷошавӣ ва дилсӯзӣ.

Липодистрофия (аз ҷумла липохипертрофия, липоатрофия) метавонад дар макони тазриқ инкишоф ёбад. Риоя намудани қоидаҳои тағйири макони сӯзишворӣ дар ҳамон як минтақаи анатомикӣ ба кам шудани хатари пайдоиши ин аксуламал мусоидат мекунад.

Реаксияҳо дар маҳалли тазриќ. Беморони бо Tresiba ® FlexTouch ® табобатшаванда дар макони тазриқӣ аксуламал нишон доданд (гематома, дард, хунравии маҳаллӣ, эритема, гиреҳҳои бофтаи пайванд, дабдабанок, ранги доғи пӯст, нутқ, озурдагӣ ва маҳалли ҷойгиршавӣ). Аксар аксуламалҳо дар маҳалли тазриќ ночиз, муваққатӣ мебошанд ва одатан баъди табобати давомдор нопадид мешаванд.

Кӯдакон ва наврасон. Маводи мухаддир Тресиба дар кӯдакон ва наврасони то 18 сола барои омӯхтани хусусиятҳои фармакокинетикӣ истифода шудааст. Дар таҳқиқоти дарозмуддат дар кӯдакони аз 1 то 18 сола бехатарӣ ва самарабахшӣ нишон дода шудааст. Басомади пайдошавӣ, намуд ва шиддатнокии аксуламалҳои манфӣ дар шумораи аҳолии беморони педиатрӣ аз онҳое, ки дар маҷмӯъи беморони гирифтори диабет фарқ надоранд (ниг. Самаранокии клиникӣ ва бехатарӣ).

Гурӯҳҳои махсуси бемор

Дар озмоишҳои клиникӣ дар басомад, навъи ё шиддатнокии аксуламалҳои манфӣ дар беморони калонсол ва беморони дорои функсияҳои гурда ё гератикӣ дар шумораи умумии беморон фарқият мушоҳида карда нашудааст.

Ҳамкорӣ

Як қатор доруҳо мавҷуданд, ки ба мубодилаи глюкоза таъсир мерасонанд.

Талабот ба инсулин метавонад кам карда шавад: PHGP, GLP-1 агонистҳои ретсепторӣ, MAO ингибиторҳо, бета-блокаторҳои ғайрителективӣ, ACE ингибиторҳо, салицилатҳо, стероидҳои анаболитӣ ва сульфаниламидҳо.

Талабот ба инсулин метавонад зиёд шавад: контрасептивҳои гормоналии шифоҳӣ, тиазид диуретикӣ, кортикостероидҳо, гормонҳои сипаршакл, симпатомиметика, соматропин ва даназол.

Блокаторҳои бета метавонад нишонаҳои гипогликемияро масхара кунад.

Октреотид / Ланреотид метавонад ҳам талаботи баданро ба инсулин афзоиш ва кам кунад.

Этанол (спирти) метавонад ҳам таъсироти hypoglycemic инсулинро афзоиш ва кам кунад.

Мутобиқатӣ. Баъзе моддаҳои шифобахш, ки ба Tresib ® FlexTouch ® илова карда шудаанд, метавонад боиси нобудшавии он гардад. Доруҳои Tresiba ® FlexTouch ® ба ҳалли инфузия илова карда намешавад. Шумо метавонед доруи Tresiba ® FlexTouch ® бо дигар доруҳо омехта накунед.

Микдори таъин ва истифода

С / с Як маротиба дар як рӯз дар вақти дилхоҳи рӯз, аммо истеъмол кардани дору дар як вақт ҳамарӯза беҳтар аст.

Маводи мухаддир Tresiba ® FlexTouch ® як аналоги фаъолонаи инсулин мебошад.

Tresiba ® FlexTouch ® як аналогияи деринаи инсулин аст.

Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, Tresiba ® FlexTouch ® метавонад ҳамчун монотерапия ё дар якҷоягӣ бо доруҳои гипогликемикии шифоҳӣ (PHGP), агонистҳои ретсепторҳои глюкагон ба пептид-1 (GLP-1) ва инсулин bolus истифода бурда шавад (нигаред) Самаранокии клиникӣ ва бехатарӣ).

Барои беморони намуди 1 диабет, Tresiba ® FlexTouch ® дар якҷоягӣ бо инсулини кӯтоҳ / ултраашорт барои эҳтиёҷ ба инсулини прандиалӣ муқаррар карда мешавад.

Микдори Tresiba ® FlexTouch ® бояд алоҳида, мувофиқи эҳтиёҷоти бемор муайян карда шавад. Барои беҳтар кардани назорати гликемикӣ тавсия дода мешавад, ки вояи дору дар асоси қиматҳои рӯза дар плазмаи глюкоза муқаррар карда шавад.

Ғайр аз ҳама гуна омодагӣ ба инсулин, тасҳеҳи миқдори доруи Tresiba® FlexTouch® инчунин ҳангоми тақвият додани фаъолияти ҷисмонии бемор, тағир додани парҳези ӯ ё бемории ҳамроҳӣ зарур аст.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / мл ва Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNIT / мл

Tresiba ® FlexTouch ® дар ду дору дастрас аст. Барои ҳарду миқдор, вояи зарурии дору дар воҳидҳо муқаррар карда мешавад. Бо вуҷуди ин, қадами вояи байни ду вояи тайёрии Tresiba ® FlexTouch ® фарқ мекунад.

1. Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / мл ба шумо имкон медиҳад, ки вояҳоро аз 1 то 80 адад ба афзун кардани 1 воҳид дар як тазриқ ворид кунед.

2. Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / мл ба шумо имкон медиҳад, ки вояи аз 2 то 160 PIECES бо афзоиши 2 PIECES дар як тазриқ ворид кунед. Миқдори инсулин дар муқоиса бо препаратҳои инсулинии 100 IU / мл дар нисфи ҳаҷми маҳлул.

Ҳисобкунии вояи ҳисобшуда, шумораи воҳидҳоро, новобаста аз истфода, нишон медиҳад, ҳангоми интиқоли беморон ба вояи нав ҳисоб кардани миқдор лозим нест.

Низоми меъёргузории тағйирпазир

Дар ҳолатҳое, ки ворид кардани дору дар як вақт имконнопазир аст, Tresiba ® FlexTouch ® ба шумо имкон медиҳад, ки вақти маъмурияти онро тағир диҳед (нигаред) Самаранокии клиникӣ ва бехатарӣ) Ҳамзамон, фосилаи байни сӯзандорҳо бояд ҳадди аққал 8 соатро ташкил диҳад.Дар таҷрибаи клиникӣ дар ҳолати режими тағйирёбандаи доруи Tresiba ® FlexTouch ® дар кӯдакон ва наврасон вуҷуд надорад.

Тавсия дода мешавад, ки ба бемороне, ки вуруди як миқдори инсулинро фавран фаромӯш мекунанд, пас аз ёфтани он ба вояи он дохил шаванд ва сипас ба як рӯзи маъмули як рӯзаи дору баргарданд.

Микдори аввали доруи Tresib ® FlexTouch ®

Беморон бо T2DM. Микдори тавсияшудаи ибтидоии шабонарӯзии Tresiba ® FlexTouch ® 10 адад буда, баъдан интихоби вояи инфиродии дору интихоб карда мешавад.

Беморон бо диабети намуди 1. Доруи Tresiba ® FlexTouch ® дар як рӯз як бор дар якҷоягӣ бо инсулини прандиалӣ, ки бо хӯрокворӣ ворид карда мешавад, пас аз интихоби вояи инфиродии дору таъин карда мешавад.

Гузариш аз дигар препаратҳои инсулин

Мониторинги бодиққати консентратсияи глюкозаи хун ҳангоми интиқол ва дар ҳафтаҳои аввали терапия бо Тресиб ® FlexTouch ® тавсия дода мешавад. Зарур аст, ки ислоҳоти табобати якхелаи гипогликемикӣ (миқдор ва вақти таъин намудани доруҳои инсулинии кӯтоҳ ва ултрасорт ё дигар доруҳои гипогликемикии якбора истифодашаванда) лозим ояд.

Беморон бо диабети намуди 2. Ҳангоми супурдани Tresiba ® FlexTouch ® ба беморони типи 2 диабет, ки дар ҳолати табобати базалӣ ва ё базальс-балу терапияи инсулин ва ё режими табобат бо омехтаҳои тайёр / инсулинҳои худихтисос мавҷуданд, миқдори Tresiba ® FlexTouch ® бояд дар асоси вояи инсулин, ки бемор қабул кардааст, ҳисоб карда шавад. пеш аз он, ки мувофиқи принсипи «як воҳид» ба намуди нави инсулин гузаронида шавад ва пас аз он эҳтиёҷоти шахсии бемор тасҳеҳ карда мешавад.

Бояд коҳиш додани вояи 20% -и қаблии инсулини базалӣ ва пас аз он дар ҳолати эҳтиёҷоти шахсии бемор дар ҳолатҳои зерин ислоҳ карда шавад:

- гузаронидан аз инсулини базальӣ, ки дар як рӯз 2 бор қабул карда мешавад, ба доруҳои Tresiba ® FlexTouch ®,

- интиқол аз гларгинии инсулин (300 PIECES / мл) ба дору Tresiba ® FlexTouch ®.

Беморон бо диабети намуди 1. Ҳангоми интиқол додани беморони T1DM ба Tresiba ® FlexTouch ®, бояд як коҳиш додани миқдори 20% -и вояи пешинаи инсулин ё таркиби базалии инфузияҳои доимии s / c инсулин (PPII) ба назар гирифта шавад. Сипас, вояи мутобиқи ниёзҳои шахсии бемор дар асоси нишондиҳандаҳои гликемия тасҳеҳ карда мешавад.

Истифодаи Tresiba ® FlexTouch ® дар якҷоягӣ бо агонистҳои ретсепторҳои GLP-1 дар беморони гирифтори диабети навъи 2. Ҳангоми Tresiba ® FlexTouch ® ба муолиҷа бо агонистҳои GLP-1 илова карда мешавад, миқдори тавсияшудаи ибтидоии ҳаррӯза 10 ададро ташкил медиҳад ва пас аз он тасҳеҳи инфиродии дозаҳо муқаррар карда мешавад.

Ҳангоми илова намудани агонистҳои ретсепторҳои GLP-1 ба муолиҷа бо Tresib ® FlexTouch ®, барои коҳиш додани хатари гипогликеми миқдори Тресиб ® FlexTouch ® 20% коҳиш дода мешавад.

Баъдтар, вояи бояд ислоҳ карда шавад.

Гурӯҳҳои махсуси бемор

Синну сол (аз 65 сола). Tresiba ® FlexTouch ® метавонад дар беморони куҳансол истифода шавад. Консентратсияи глюкозаи хун бояд бодиққат назорат карда шавад ва миқдори инсулин дар алоҳидагӣ танзим карда шавад (ниг. "Фармакокинетика").

Набудани функсияи гурда ва ҷигар. Tresiba ® FlexTouch ® метавонад дар беморони вайронкунандаи функсияи гурда ва ҷигар истифода бурда шавад. Консентратсияи глюкозаи хун бояд бодиққат назорат карда шавад ва миқдори инсулин дар алоҳидагӣ танзим карда шавад (ниг. "Фармакокинетика").

Кӯдакон ва наврасон. Доруи Tresiba ® FlexTouch ® метавонад барои табобати наврасон ва кӯдакони аз 1 сола калонтар истифода шавад (нигаред ба Самаранокии клиникӣ ва бехатарӣ) Ҳангоми гузаштан аз инсулини базалӣ ба Трезиба ® FlexTouch ®, дар ҳар як ҳолати алоҳида зарурати кам кардани вояи инсулин дар базал ва bolus барои кам кардани хатари гипогликемия ба назар гирифта шудааст (ниг. "Таъсири иловагӣ").

Доруи Tresiba ® FlexTouch ® танҳо барои истифодаи маъмурӣ пешбинӣ шудааст.

Доруи Tresiba ® FlexTouch iv ба дохили варид таъин карда намешавад. ин метавонад ба гипогликемияи шадид оварда расонад.

Доруи Tresiba ® FlexTouch ® ба / м ворид карда намешавад, зеро дар ин ҳолат, ҷабби маводи мухаддир тағир меёбад.

Тресиба ® FlexTouch ® набояд дар насосҳои инсулин истифода шаванд.

Доруи Tresiba ® FlexTouch ® ба зери пояш дар паҳлӯ, китф ё девори пешаки шикам ҷойгир карда мешавад.

Ҷойҳои тазриқӣ бояд дар ҳамон як минтақаи анатомикӣ мунтазам иваз карда шаванд, то хатари липодистрофия коҳиш дода шавад.

Tresiba ® FlexTouch ® як қаламчаи сӯзандоруест, ки қаблан пур шудааст ва барои истифода бо сӯзанҳои NovoFine ® ё NovoTvist ® пешбинӣ шудааст.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / мл ба шумо имкон медиҳад, ки вояи аз 1 то 80 ададро ба афзоиши 1 воҳид дар як тазриқ ворид кунед.

Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / мл ба шумо имкон медиҳад, ки вояи аз 2 то 160 PIECES -ро бо афзоиши 2 PIECES дар як тазриқ ворид кунед.

Дастурамал барои бемор

Пеш аз истифодаи қалами сӯзандоруи Tresib ® FlexTouch ® бояд бо ин дастурҳо бодиққат хонед. Агар бемор дастурҳоро бодиққат риоя накунад, ӯ метавонад миқдори нокифоя ё аз ҳад зиёди инсулинро таъин кунад, ки метавонад ба миқдори глюкозаи аз ҳад зиёд ё кам оварда шавад.

Қаламро аз сӯзандору танҳо пас аз он ки бемор онро таҳти роҳбарии духтур ё ҳамшираи шафқат истифода бурданро истифода мебарад, истифода баред.

Шумо бояд тамғакоғазаро дар қаламчаи сӯзандоруҳо тафтиш кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки он Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / мл / Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / мл мебошад ва пас тасвирҳои зеринро бодиққат омӯзед, ки ҷузъиёти қаламҳои сӯзандоруҳоро нишон медиҳанд. ва сӯзанҳо.

Агар бемор нобино ё проблемаи ҷиддии биниш дошта бошад ва рақамҳоро дар ҳисобкунаки доза фарқ карда натавонад, бе ёрии кӯмак аз сӯзандору истифода набаред. Чунин беморро шахси аз нуқсони қобилияти визуалӣ пайдошуда ва истифодаи дурусти қалами аз сӯзандоруи FlexTouch ® сӯзондан кӯмак карда метавонад.

Тресиба ® FlexTouch ® 100 U / мл - ручаки аз сӯзандоруи пешакӣ пуркардашуда, ки дорои 300 PIECES инсулин degludec мебошад. Вояи максималии беморе, ки бемор муқаррар карда метавонад, 80 адад аз афзоиш ба 1 воҳид аст.

Tresiba ® FlexTouch ® 200 ЮНИТС / мл - ручаки аз сӯзандоруи пешакӣ пуршуда, ки дорои 600 PIECES инсулин degludec мебошад. Вояи ҳадди аксар, ки бемор муқаррар карда метавонад, 160 адад аз афзоиш ба 2 адад аст.

Қаламчаи сӯзандору барои истифодаи сӯзанҳои яквақта НовоФайн ® ё НовоТвист ® то 8 мм дароз карда шудааст. Сӯзанҳо ба баста дохил карда нашудаанд.

Маълумоти муҳим. Ба иттилооте, ки ҳамчун ишора шудааст, диққат диҳед муҳим, он барои истифодаи дурусти қалами сӯзандоруҳо хеле муҳим аст.

Тасвири 3. Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / мл.

Тасвири 4. Tresiba ® FlexTouch ® 200 U / мл.

I. Омодасозии қалам

Ном ва вояи доруро дар навиштаҷоти қалами сӯзандору санҷед, то боварӣ ҳосил кунед, ки он Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / мл мебошад. Ин хусусан муҳим аст, агар бемор намудҳои гуногуни инсулинро истифода барад. Агар ӯ иштибоҳан як навъи дигари инсулинро ворид кунад, консентратсияи глюкоза дар хун метавонад аз ҳад зиёд ё хеле кам бошад.

A. Сарпӯшро аз қалами сӯзандору тоза кунед.

B. Тафтиш кунед, ки омодагии инсулин дар қаламрави сӯзандору равшан ва рангин аст. Аз тирезаи миқёси бақияи инсулин нигаред. Агар маводи мухаддир абрнок бошад, қаламрави сӯзандораро истифода бурдан мумкин нест.

C. Як сӯзанро як бор истифода баред ва часпандаи муҳофизаткунандаро гиред.

D. Сӯзанро ба қалами сӯзандорез гузоред ва онро тавре гардонед, ки сӯзан ба қалами сӯзандору сӯзад.

E. Сарпӯши берунии сӯзанро хориҷ кунед, аммо онро аз даст надиҳед. Пас аз он, ки сӯзандоруи ба охир расидани сӯзандораро ба таври дуруст ҷудо кардани сӯзанро аз ручки сӯзандору талаб мекунад.

F. Сарпӯши сӯзан дохилиро хориҷ кунед ва ҷудо кунед. Агар бемор кӯшиш кунад, ки сарпӯши дохилиашро ба сӯзан баргардонад, ӯ метавонад тасодуфан ғалтад.

Дар охири сӯзан як нутфае инсулин пайдо мешавад. Ин муқаррарӣ аст, аммо бемор бояд ба ҳар ҳол инсулинро тафтиш кунад.

Маълумоти муҳим. Барои ҳар як сӯзандоруи нав сӯзан бояд истифода шавад. Ин хатари сироят, сироят, ихроҷи инсулин, басташавии сӯзан ва вояи нодурусти доруро коҳиш медиҳад.

Маълумоти муҳим. Ҳеҷ гоҳ аз сӯзан истифода набаред, агар он ҷингила ё вайрон шуда бошад.

II. Тафтиши инсулин

G. Пеш аз ҳар як сӯзандору истеъмоли инсулинро бояд тафтиш кард. Ин ба бемор имкон медиҳад, ки вояи инсулинро пурра таъмин кунад.

2 воҳиди маводи мухаддирро бо гардиши селфексияи вояи ғизо пахш кунед. Боварӣ ҳосил кунед, ки ҳисобкунаки вояи "2" нишон дода шудааст.

Ҳангоми нигоҳ доштани қалами сӯзандору бо сӯзан ба болои сарпӯши сӯзандору бо ангушти худ якчанд маротиба сабук кунед, то ки футури ҳаво боло равад.

I. Тугмаи оғозро зер кунед ва онро дар мавқеъ нигоҳ доред, то даме ки ҳисобкунии миқдор ба «0» баргардад. "0" бояд дар назди нишондиҳандаи воя бошад. Дар охири сӯзан нутфае инсулин пайдо мешавад. Як пуфаки хурди ҳаво метавонад дар охири сӯзан бимонад, аммо ба он сӯзонда намешавад. Агар қатъи инсулин дар охири сӯзан пайдо нашавад, амалиёти G - I (қадами II) -ро такрор кунед, аммо на бештар аз 6 маротиба.

Агар як қатра инсулин пайдо нашавад, сӯзанро иваз кунед ва амалиёти G-I-ро такрор кунед (Қисмати II).

Агар дар охири сӯзан нутфае дар таркиби инсулин пайдо нашавад, ин ручаи сӯзандороро истифода набаред. Қалами нави сӯзандороро истифода баред.

Маълумоти муҳим. Пеш аз ҳар як тазриқ, боварӣ ҳосил кунед, ки дар охири сӯзан як қатра инсулин пайдо мешавад. Ин интиқоли инсулинро таъмин мекунад. Агар як қатра инсулин пайдо нашавад, ҳатто агар микросхемаи дозаҳо ҳаракат кунад, вояи қабул карда намешавад. Ин метавонад нишон диҳад, ки сӯзан халта шудааст ё вайрон шудааст.

Маълумоти муҳим. Пеш аз ҳар як сӯзандору истеъмоли инсулинро бояд тафтиш кард. Агар бемор миқдори истеъмоли инсулинро тафтиш накунад, шояд вай миқдори нокифояи инсулинро қабул карда наметавонад ё тамоман надорад, ки ин метавонад ба зиёдшавии консентратсияи глюкозаи хун оварда расонад.

III. Танзими вояи

J. Пеш аз оғози сӯзандору, боварӣ ҳосил кунед, ки ҳисобкунаки вояи "0" гузошта шудааст. "0" бояд дар назди нишондиҳандаи воя бошад. Селекторро барои гардиши миқдори зарурии аз ҷониби духтур таъиншуда гардонед.

Микдори максималии бемор метавонад 80 ё 160 IU бошад (барои Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml ва Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml).

Агар вояи нодуруст таъин карда шуда бошад, бемор метавонад интихобкунандаи дозаро то таъин шудани вояи дуруст ба пеш ё ба ақиб баргардонад.

Селектори миқдор миқдори воҳидҳоро муайян мекунад. Танҳо нишондиҳандаи вояи ва вояи миқдор шумораи адад инсулинро дар вояи гирифтаатон нишон медиҳад.

Микдори максималии бемор метавонад 80 ё 160 IU бошад (барои Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml ва Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml).

Агар боқимондаи инсулин дар қалами сӯзандоруҳо аз 80 ё 160 ПИЕС (камтар аз Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / мл ва Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / мл бошад), ҳисобкунаки доза дар шумораи воҳиди инсулин дар қаламрави сӯзандоруҳо бозмедорад.

Ҳар дафъа селектори вояи он, клик шунида мешавад ва садои клик аз он вобаста аст, ки селектори доза кадом тараф ҷараён дорад (ба пеш, ба ақиб ё агар миқдори ҷамъшудаи миқдори инсулин дар қаламрави сӯзандоруҳо зиёд бошад). Ин кликҳо набояд ба ҳисоб гирифта шаванд.

Маълумоти муҳим. Пеш аз ҳар як сӯзандору лозим аст, ки бемор дар ҳисобкунаки вояи ва нишондиҳандаҳои миқдор чанд нафар инсулинро муайян кунад. Клики қалами сӯзандораҳоро ба ҳисоб нагиред. Агар бемор вояи нодуруст таъин кунад ва ворид кунад, консентратсияи глюкоза дар хун метавонад аз ҳад зиёд ё хеле кам шавад.

Ҷадвали мувозинати инсулин миқдори тақрибан инсулинро дар қаламрави сӯзандоруҳо нишон медиҳад, аз ин рӯ онро барои чен кардани миқдори инсулин истифода бурдан мумкин нест.

IV. Маъмурияти инсулин

K. Дар зери пӯст сӯзанро бо истифодаи усули сӯзандору, ки духтур ё ҳамшираи шумо тавсия додааст, гузоред. Тафтиш кунед, ки ҳисобкунаки вояи дар майдони биниши бемор. Ба ҳисобкунаки воз бо ангуштони худ даст нарасонед. Ин метавонад тазриќро боздорад. Тугмаи оғозро дар тӯли он пахш кунед ва онро то он даме, ки ҳисобкунии вояи "0" нишон дода шавад, нигоҳ доред. "0" бояд ба нишондиҳандаи воз комилан муқобил бошад, дар ҳоле ки бемор кликро мешунавад ё ҳис мекунад.

Пас аз тазриқ сӯзанро дар зери пӯст (ҳадди аққал 6 сон) гузоред, то боварӣ ҳосил намоед, ки вояи пурраи инсулин ворид карда шудааст.

Л., сӯзанро аз зери пӯст ба воситаи кашидани дастаки сӯзандору тоза кунед.

Агар дар ҷойи тазриқ хун пайдо шавад, варақи пахтаро ба майдони тазриқ оҳиста пахш кунед. Майдони тазрибаро масҳ накунед.

Пас аз ба охир расидани тазриқ, дар охири сӯзан бемор метавонад нутфае аз инсулинро бинад. Ин муқаррарӣ аст ва ба вояи маводи мухаддир, ки таъин карда намешавад, таъсир намерасонад.

Маълумоти муҳим. Ҳамеша ҳисобкунаки дозаро тафтиш кунед, то бидонед, ки чанд воҳиди инсулин ворид карда мешавад. Ҳисобкунак миқдори аниқро нишон медиҳад. Шумораи кликҳоро дар қалами сӯзандору ҳисоб накунед. Пас аз тазриқ, тугмаи оғозро то он даме, ки миқдори доз ба «0» баргардад, нигоҳ доред. Агар ҳисобкунаки вояи пеш аз нишон додани "0" қатъ шуда бошад, миқдори пурраи инсулин ворид карда нашудааст, ки метавонад боиси баландшавии консентратсияи глюкоза дар хун гардад.

V. Пас аз ба охир расидани тазриќ

М. Сарпӯши сӯзанро ба сатҳи ҳамвор гузоред, охири сӯзанро ба зарфе бе даст нарасонед.

Н. Вақте ки сӯзан ба сарпӯш дохил мешавад, бодиққат сарпӯшро ба сӯзан гузоред. Сӯзанро кушоед ва эҳтиётро аз он ҷудо кунед.

A. Пас аз ҳар як тазриқ, ба қалам пӯшед, то инсулинро аз таъсири рӯшноӣ ҳифз кунад.

Баъд аз ҳар як сӯзан сӯзанро партоед. Ин хатари сироят, сироят, ихроҷи инсулин, басташавии сӯзан ва вояи нодурусти доруро коҳиш медиҳад. Агар сӯзан халалдор шуда бошад, бемор наметавонад инсулин ворид кунад.

Қаламчаи сӯзандоруи истифодашударо бо сӯзан ҷудо карда, мувофиқи тавсияҳои духтур, ҳамшираи шумо, фармасевт ё қоидаҳои маҳаллӣ тавсия диҳед.

Маълумоти муҳим. Ҳеҷ гоҳ кӯшиш накунед, ки сарпӯши дохилиро ба сӯзан баргардонед. Бемор метавонад сар кунад.

Маълумоти муҳим. Пас аз ҳар як сӯзандору, ҳамеша сӯзанро тоза кунед ва қаламчаи сӯзандоруро бо сӯзан ҷудо кунед. Ин хатари сироят, сироят, ихроҷи инсулин, басташавии сӯзан ва вояи нодурусти доруро коҳиш медиҳад.

VI. Чӣ қадар инсулин боқӣ мондааст?

P. Ҷадвали пасмондаи инсулин миқдори тақрибан инсулинро дар қалам нишон медиҳад.

R. Барои аниқ донистани миқдори инсулин дар қалам, шумо бояд як вояи дозаро истифода баред: селексияи дозаро то қатъ гардидани дакика иваз кунед. Агар ҳисобкунаки вояи рақам 80 ё 160 нишон диҳад (барои Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml ва мутаносибан Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / мл), ин маънои онро дорад, ки дар қалами сӯзандорӯзон ҳадди аққал 80 ё 160 IU инсулин боқӣ мемонад (барои маводи мухаддир Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / мл ва Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / мл). Агар ҳисобкунаки вояи камтар аз 80 ё 160 нишон диҳад (барои Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / мл ва мутаносибан Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / мл), ин маънои онро дорад, ки шумораи воҳиди инсулин, ки дар ҳисобкунак нишон дода шудааст, дар қаламрави сӯзандоруҳо боқӣ мемонад. вояи.

Тоза кардани селексияи дозаро ба самти муқобил то он вақте, ки ҳисобкунии вояи “0” нишон дода шудааст, гиред.

Агар инсулини боқимонда дар қаламрави сӯзандору барои пур кардани вояи пурра кофӣ набошад, шумо метавонед бо истифода аз ду қалами сӯзандоруҳо вояи заруриро ба ду сӯзандору ворид кунед.

Маълумоти муҳим. Ҳангоми ҳисоб кардани миқдори боқимондаи инсулин бояд бодиққат бошад.

Агар бемор шубҳа дошта бошад, беҳтар аст, ки бо истифода аз қалами сӯзандоруи нав миқдори инсулинро ба худ ворид кунед. Агар бемор ҳангоми ҳисобкардааш хато кунад, вай метавонад вояи нокифоя ё миқдори зиёди инсулинро ҷорӣ кунад, ки метавонад боиси он гардад, ки консентратсияи глюкозаи хун метавонад аз ҳад зиёд ё кам гардад.

Ҳамеша қаламро бо худ бибаред.

Шумо бояд ҳамеша қалами сӯзандору ва сӯзанҳои навро дар ҳолати гум шудан ё вайрон шудан гиред.

Қалам ва сӯзанҳоро аз ҳама, махсусан кӯдакон нигоҳ доред.

Ҳеҷ гоҳ қалам ва сӯзанҳои шахсии беморро ба дигарон интиқол надиҳед. Ин метавонад ба сирояти инфексия оварда расонад.

Ҳеҷ гоҳ қалам ва сӯзанҳои шахсии беморро ба дигарон интиқол надиҳед. Маводи мухаддир метавонад ба саломатии онҳо зарар расонад.

Парасторон бояд сӯзанҳои истифодашударо бо эҳтиёти шадид истифода баранд, то хатари доғи сӯзан ва сирояти сирояти худро коҳиш диҳанд.

Нигоҳубин аз қалам

Бо қалами сӯзандоруҳо бояд бодиққат бошад. Муносибати нодуруст ё номувофиқ метавонад боиси миқдори номатлуби миқдор гардад, ки метавонад ба зиёдшавии миқдори глюкоза оварда расонад.

Қаламро дар мошин ё дар ҷои дигари гарм нигоҳ надоред, ки дар он ҷо ба ҳарорати аз ҳад баланд ё аз ҳад паст оварда шавад.

Қаламчаи сӯзандораҳоро аз хок, лой ва ҳар гуна моеъ муҳофизат кунед.

Қаламро нашӯед, онро ба моеъ напартоед ва равған надиҳед. Агар лозим бошад, қаламчаи сӯзандороро бо матои намӣ бо шустушӯи мулоим тоза намоед.

Қаламро ба сатҳи сахт наафтонед ё ба зону нагузоред. Агар бемор қаламчаи сӯзандоруро афтонад ё шубҳа дошта бошад, ки он дуруст кор мекунад, сӯзане нав кунед ва пеш аз ворид кардани он инсулинро тафтиш кунед.

Барои аз нав пур кардани риштаи сӯзон саъй накунед. Қалами холии сӯзандору бояд партофта шавад.

Кӯшиш накунед, ки худи қалами сӯзандоруро таъмир кунед ё онро ҷудо кунед.