Орлистат-Акрихин: дастур оид ба истифода ва шарҳҳо

Номи лотинӣ: Орлистат-Акрихин

Кодекси ATX: A08AB01

Ингредиенти фаъол: orlistat (orlistat)

Истеҳсолкунанда: Polfarma S.A., Фабрикаи дорусозии Лаҳистон (Полша)

Навсозии тавсиф ва акс: 11.28.2018

Нархҳо дар дорухонаҳо: аз 674 рубл.

Орлистат-Акрихин - доруи пасткунандаи липид, ингибитори липаза аз рӯдаи руда.

Шакл ва таркибро гузоред

Онҳо маҳсулотро дар шакли капсула мебароранд: андозаи №1, желатини сахт, кабуд, таркиби капсулаҳо онҳо хокаи сафед ё агломератҳо каме фишурда мебошанд (7 ё 14 дона. Дар блистер, дар бастаи картон 3 блистер 7 дона ё 3 блистер 14 дона.) ё 6 блистери 14 дона ва дастур оид ба истифодаи Орлистат-Акрихин).

1 капсула дар бар мегирад:

• моддаҳои фаъол: orlistat - 120 мг,
• ҷузъҳои иловагӣ: крахмал натрий карбоксиметил, селлюлозаи микрокристаллӣ, сулфат натрий, гидрооксиди коллоидии кремний,
• қабати капсула: диоксиди титан (E171), желатин, индиго кармин (E132).

Фармакодинамика

Orlistat як ингибитори дарозмӯҳлати хастагии меъдаву рӯда мебошад. Ин модда таъсири худро дар люменаи меъда ва рӯдаҳои хурд тавассути ташаккул додани пайванди ковалентӣ бо маркази фаъоли серинии липазаҳои меъда ва меъда таъсир мерасонад. Дар натиҷаи таъсири агенти пасткунандаи липид, ферментҳои ғайрифаъолшуда қобилияти вайрон кардани равғанҳои бо хӯрок дар шакли триглицеридҳо (ТГ) ба моноглицеридҳо ва кислотаҳои озоди чарббударо гум мекунад. Азбаски тгҳои тозашуда аз рӯдаи меъда (ГИТ) ҷаббида нестанд, ба бадан камтар калория ворид мешавад ва дар натиҷа вазни бадан кам мешавад. Ҳамин тариқ, таъсири табобатии дору бе ҷаббиаш ба гардиши системавӣ сурат мегирад. Бо фаъолияти Orlistat, 24-48 соат пас аз истеъмоли шифобахши доруро дар ғурбат, консентратсияи чарб зиёд мешавад. Орлиштат-Акрихин боиси коҳиш ёфтани депо мегардад, назорати самараноки вазни баданро таъмин мекунад.

Дар озмоишҳои клиникӣ, аз ҷумла беморони фарбеҳ, дар гурӯҳи бемороне, ки orlistat мегиранд, дар муқоиса бо беморони танҳо парҳезӣ вазни бадан бештар мушоҳида мешуд. Талафоти вазн аллакай дар 2 ҳафтаи аввал пас аз оғози истеъмоли Орлистат-Акрихин мушоҳида карда шуд ва баъдан дар муддати 6-12 моҳ, ҳатто агар ҷавоби манфӣ ба терапияи парҳезӣ бошад.

Ислоҳоти аз ҷиҳати омор муҳим дар профили омилҳои хавфҳои метаболикӣ вобаста ба фарбеҳӣ дар тӯли ду сол ба қайд гирифта шуд. Ғайр аз он, дар муқоиса бо гурӯҳи плацебо коҳишёбии назаррас дар таркиби равғанҳои бадан ба назар мерасид. Orlistat низ нишон дода шудааст, ки ҳангоми пешгирии зиёд шудани вазн истифода мешавад. Тақрибан нисфи беморон афзоиши вазни на бештар аз 25% гумшударо нишон доданд ва дар нимаи дуюми бемороне, ки дар таҳқиқот иштирок доштанд, вазни такрории вазн набуд ё ҳатто талафоти минбаъдаи вазн ба қайд гирифта шуд.

Дар озмоишҳои клиникӣ, ки аз 6 моҳ то 1 сол тӯл мекашанд, беморони вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ ва намуди 2 диабет ҳангоми истифодаи orlistat дар муқоиса бо бемороне, ки танҳо дар терапияи парҳезӣ буданд, вазни зиёни баданро нишон доданд. Талафоти вазн асосан дар натиҷаи коҳиш ёфтани вазни равғанҳо дар бадан ба амал омадааст. Бояд қайд кард, ки дар беморони мавриди омӯзиш қарордошта, новобаста аз гирифтани доруҳои антибиабетӣ назорати нокифояи гликемикӣ мушоҳида мешуд. Ҳангоми табобати orlistat дар ин беморон беҳбудии назаррас дар назорати гликемикӣ ба даст омад. Инчунин, ҳангоми истифодаи Orlistat-Akrikhin, камшавии вояи агентҳои зидди диабет, консентратсияи инсулин ва инчунин коҳиши муқовимати инсулин ба назар мерасид.

Тибқи таҳқиқоте, ки дар тӯли 4 сол гузаронида шуд, муайян карда шуд, ки ҳангоми терапияи orlistat, хатари намуди 2 диабети қанд ба таври назаррас коҳиш ёфтааст - ба ҳисоби миёна 37% дар муқоиса бо плацебо. Ин таҳдид тақрибан 45% дар беморони гирифтори таҳаммулпазирии глюкозаи ибтидоӣ паст карда шуд. Дар гурӯҳҳои orlistat гирифтанд, дар муқоиса бо гурӯҳи плацебо, вазни бадан ба таври назаррас коҳиш ёфт, ва илова бар ин, беҳтар шудани профили омилҳои хавфҳои метаболикӣ. Сатҳи ба даст овардашудаи вазни бадан дар тӯли 4 соли тадқиқот нигоҳ дошта шуд.

Дар наврасони гирифтори фарбеҳӣ, як тадқиқоти 1-сола дар заминаи табобат бо orlistat коҳишёбии шохиси массаи бадан (BMI), инчунин кам шудани фарбеҳи бадан ва гардиши камар ва хип нисбат ба гурӯҳи плацебо сабт шудааст. Инчунин, ҳангоми истифодаи Orlistat-Akrikhin, наврасон дар муқоиса бо одамоне, ки плацебо гирифтанд, пастшавии фишори хунро (BP) нишон доданд.

Фармакокинетика

Маводи дорувор бо ҷабби кам вуҷуд дорад. 8 соат пас аз воридкунии даҳонӣ дар плазма, orlistat бетағйир мондааст, зеро консентратсияи он аз 5 нг / мл зиёд нест. Аломатҳои ҷамъкунии моддаҳои фаъол муайян карда нашуданд, ки дараҷаи азхудшавиро нишон медиҳад.

Ҳаҷми тақсимотро муқаррар кардан ғайриимкон аст, зеро маҳсулот азхуд карда намешавад. Дар vitro, он ба сафедаҳои плазма тақрибан пурра (99%), асосан бо липопротеинҳо ва альбуминҳо пайваст аст. Ба миқдори камтарин, маҳсулот метавонад ба ҳуҷайраҳои сурхи хун дохил шавад. Тағйирёбии мубодилаи метаболитии orlistat асосан дар девори рӯда, бо ташкили ду метаболит, ки фаъолияти фармакологӣ нишон намедиҳанд - M1 (ангуштарини лактонҳои гидролизшудаи чор узви) ва M3 (M1 боқимондаҳои N-формиллеукинии ҷудошуда) ба амал меоянд.

Модда асосан тавассути рӯда хориҷ карда мешавад - тақрибан 97% миқдори гирифташуда, аз ин миқдор бетағйир - тақрибан 83%. Баромади умумии метаболитҳои orlistat аз тарафи гурдаҳо аз 2% аз миқдори қабулкардашудаи препарат зиёд нест. Давраи пурра бартараф намудани моддаҳо бо наҷосат ва пешоб 3-5 рӯз аст. Роҳҳои бартараф кардани orlistat дар беморони вазни муқаррарӣ ва фарбеҳӣ шабеҳанд. Инчунин, моддаҳои фаъол ва метаболитҳои онро бо saf хориҷ кардан мумкин аст.

Нишондод барои истифода

Орлистат-Акрихин барои табобати дарозмуддати беморони гирифтори фарбеҳӣ бо BMI ≥ 30 кг / м² ё бемороне, ки вазни зиёдатӣ бо BMI ≥ 28 кг / м², ки омилҳои хавфноки вобаста ба фарбеҳӣ доранд, дар заминаи парҳези кам калориянок тавсия дода мешавад.

Орлистат-Акрихин инчунин барои истифода дар беморони гирифтори диабети навъи 2 бо вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ дар якҷоягӣ бо парҳези маҳдуд ба миқдори гипокалорикӣ ва / ё доруҳои гипогликемикӣ (инсулин ва / ё ҳосилаҳои сулфанилюре, метформин) таъин карда мешавад.

Гайринишондод

• холестаз
• синдроми музабсорбсияи музмин,
• синну сол то 12 сол
• ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ,
• ҳассосият ба ҷузъҳои Орлистат-Акрихин.

Бо эҳтиёти шадид, дору бояд ҳамзамон бо истифодаи сиклоспорин, варфарин ё дигар антикоагулянтҳои шифоҳӣ табобат карда шаванд.

Таъсири иловагӣ

Таъсироти номатлубе, ки тавассути маъмурияти orlistat ба вуҷуд омадаанд, дар аксари ҳолатҳо аз рӯдаи руда рӯ ба рӯ мешаванд ва бо амали фармакологии агенте алоқаманданд, ки азхудкунии равғанҳои ғизоро манъ мекунад.

Ҳангоми маъмурияти Орлистат-Акрихин, вайронкуниҳои зерин метавонанд ба миён оянд:

• metabolism ва ихтилоли хӯрокхӯрӣ: аксар вақт - гипогликемия,
• осеби сироятӣ ва паразитӣ: аксар вақт - зуком,
• системаи асаб: зуд-зуд - дарди сар,
• ихтилоли равонӣ: аксар вақт изтироб,
• системаи нафаскашӣ, узвҳои нафаскашӣ ва миёнаравӣ: аксар вақт - сироятҳои болоии роҳҳои нафас, аксар вақт - сироятҳои роҳҳои нафасии поёнӣ,
• узвҳои таносул ва ғадудҳо: аксар вақт - ҳайз номунтазам,
• гурда ва роҳҳои пешоб: аксар вақт - сироятҳои узвҳои пешоб,
• Рудаи меъдаву рӯда: аксар вақт - ихроҷи равғанӣ аз рӯдаи рост, нороҳатӣ / дарди шикам, секретсияи газ бо миқдори муайяни рехтан, ҳамворшавӣ, даврҳои фуҷур, талаби ҳатмӣ барои кам кардан, зиёд шудани ҳаракатҳои рӯда, статоратрия, аксар вақт - нороҳатӣ / дард дар рӯдаи рӯда, ноқис , табларзаи мулоим, варам кардан, зарари дандон, бемории резини,
• ихтилоли умумӣ: аксар вақт - заифӣ.

Табиат ва басомади таъсири тарафҳо дар беморони типи 2 диабет ба беморони гирифтори диабети қанд, ки вазни зиёдатӣ ва фарбеҳӣ доштанд.

Ҳангоми табобат басомади аксуламалҳои манфӣ аз рӯдаи рӯда, бо зиёд шудани миқдори равған дар хӯроки истеъмолшуда зиёд шуд. Шумо метавонед вазнинии ин мушкилотро тавассути риояи парҳези камвазн бартараф ё кам кунед. Дар аксари ҳолатҳо, оқибатҳои дар боло зикршуда муваққатӣ ва ҳалим буданд, пайдоиши онҳо асосан дар 3 моҳи аввали терапия қайд карда шуд ва, чун қоида, на бештар аз як эпизод. Дар заминаи истифодаи дарозмуддати Орлистат-Акрихин, басомади пайдоиши ин падидаҳо коҳиш ёфтааст.

Аз меъёр зиёд

Ҳолатҳои вояи вояи маводи мухаддир тавсиф карда намешаванд.

Ҳангоми гирифтани вояи яккарата (800 мг) ва миқдори зиёд (зиёда аз 15 рӯз то 400 мг дар як рӯз се маротиба) ё дар таркиби одамони дорои вазни оддии бадан / фарбеҳӣ, таъсири номатлуб рух надодааст. Ҳангоми гирифтани orlistat дар беморони фарбеҳ дар тӯли 6 моҳ бо вояи 240 мг се бор дар як рӯз, зиёдшавии басомади аксуламалҳои манфӣ ба мушоҳида нарасид.

Дар мавриди зиёд аз меъёр зиёд шудани Orlistat-Akrikhin, бемор бояд дар давоми 24 соат мушоҳида карда шавад. Мувофиқи тадқиқотҳои клиникӣ ва клиникӣ, таъсири системавии марбут ба хусусиятҳои липазаи ингибитории orlistat бояд зуд барқарор карда шаванд.

Дастурҳои махсус

Орлистат-Акрихин тавсия дода мешавад, ки барои назорати дарозмуддати вазни бадан истифода шавад (аз ҷумла кам кардани вазни бадан, нигоҳ доштани он дар сатҳи дилхоҳ ба даст оварда ва пешгирии зиёдшавии вазни зиёд).

Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, дар натиҷаи аз даст додани вазн ҳангоми истифодаи дору, эҳтимолияти беҳтар шудани мубодилаи моддаҳои карбогидрат меафзояд, ки метавонад коҳиш додани вояи доруҳои гипогликемикиро талаб кунад.

Табобати Orlistat-Akrikhin набояд аз 2 сол зиёд бошад. Агар пас аз 12 ҳафта пас аз оғози дарс камаш 5% вазни зиёдатӣ ба даст наомада бошад, истеъмоли дору бояд қатъ карда шавад.

Агар ҳангоми табобат нишонаҳо ба монанди хастагӣ, заифӣ, табларза, торик шудани пешоб ва зардпарвин ба амал оянд, барои пешгирии вайрон кардани эҳтимолии ҷигар, бояд бо духтур муроҷиат кунед.

Ҳангоми табобат асосан дар беморони гирифтори вайроншавии музмини музмин ва / ё дегидратсия, гипероксалурия ва нефропатияи оксалат метавонанд инкишоф ёбанд, ки дар баъзе ҳолатҳо боиси пайдоиши нокомии гурда мегардад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

• амиодарон - метавонад паст шудани сатҳи ин модда дар плазмаи хун ба амал ояд, мониторинги клиникӣ ва мониторинги нишондиҳандаҳои ЭКГ бояд гузаронида шаванд,
• доруҳои зиддиэпилептикӣ - ҷабби ин доруҳо кам мешавад, ки метавонад мусодираро ба вуҷуд орад,
• сиклоспорин - сатҳи таркиби он дар плазмаи хун коҳиш меёбад, ки он метавонад ба суст шудани таъсирнокии иммуносупрессивии дору оварда расонад, ин комбинатсияи тавсия дода намешавад, агар он зарур бошад, назорати ҳамешагии консентратсияи плазмаи циклоспорин ҳам ҳангоми истифодаи ҳамзамони orlistat ва пас аз он анҷом дода мешавад,
• варфарин ва дигар антикоагулянтҳо - коҳиш додани консентратсияи протромбин ва зиёд кардани таносуби муқарраршудаи байналмилалии (INR) имконпазир аст, ки метавонад ба тағири параметрҳои гемостатикӣ оварда расонад ва бо ин якҷоякунӣ, мониторинги нишондиҳандаҳои INR лозим аст,
• витаминҳои ҳалшаванда дар равғанҳои A, D, E, K ва бета-каротин - азхудкунии ин моддаҳо суст шудааст ва бо истифодаи якҷоя онҳо бояд пеш аз хоб ё на камтар аз 2 соат пас аз гирифтани orlistat, гирифта шаванд;
• акарбоза - аз сабаби надоштани таҳқиқоти муштараки фармакокинетикӣ аз истифодаи ҳамешагӣ тавсия дода мешавад;
• натрий левотироксин - гипотиреоз ва / ё кам шудани назорати он мумкин аст бо сабаби кам шудани ҷабби левотироксин натрий ва / ё йоди органикӣ,
• контрасептивҳои шифоҳӣ - хатари коҳиш додани таъсири контрасептивӣ меафзояд, ки дар баъзе ҳолатҳо эҳтимолияти ҳомиладории банақшагирифтаро зиёд мекунад, шумо бояд усулҳои иловагии контрасептҳоро истифода баред, аз ҷумла ҳангоми дарунравии шадид,
• агентҳои антиретровирусӣ барои табобати вируси норасоии масунияти одам (ВИЧ), антипсихотикҳо (аз ҷумла доруҳои литий), антидепрессантҳо, бензодиазепинҳо - таъсири сусти табобатии ин доруҳоро суст кардан мумкин аст, ё Orlistat терапия дар чунин беморон бояд пас аз баҳодиҳии дақиқи манфиатҳои пешбинишудаи ин табобат ва имконпазир бошад. хавф
• фибратҳо, аторвастатин, дигоксин, амитриптилин, бигуанидҳо, лосартан, правастатин, флуоксетин, фентермин, сибутрамин, нифедипин, фенитоин, этанол - ҳеҷ гуна ҳамкорӣ бо ин доруҳо ба мушоҳида нарасидааст.

Аналогҳои Orlistat-Akrikhin инҳоянд: Orsoten, Listata, Orsotin Slim, Orlistat, Xenical, Orliksen 120, Orlistat Canon, Alli, Xenalten Light, Xenalten Logo.

Бознигариҳои Orlistat-Akrikhin

Шарҳҳо дар бораи Orlistat-Akrikhin хеле гуногунанд. Бисёре аз беморон ба маводи мухаддир мусбат посух дода, иброз доштанд, ки ба туфайли амали онҳо онҳо дар 3 моҳ қариб 5 кг вазни зиёдатиро аз даст доданд. Баъд аз ин, вазни бадан бемайлон кам шуд, аммо он қадар тез нест. Дар беморони мубодилаи моддаҳо сусттар, раванди аз даст додани вазн то ҳадде тӯл кашид. Ҳамзамон, беморон қайд мекунанд, ки барои ба даст овардани натиҷаҳои самарабахши табобат, тағир додани парҳез ва тарзи ҳаёти одатӣ зарур аст - парҳези мувофиқро риоя кунед, ки ба шумо имкон медиҳад миқдори калорияҳоро дар парҳез кам кунад, машқи ҷисмониро иҷро кунед, ба қадри имкон ҳаракат кунед ва ғайра.

Камбудиҳои Орлистрат-Акрихин дар аксари ҳолатҳо пайдоиши аксуламалҳои манфӣ дар шакли плулентсия, ғурурҳои фуҷур, дарунравӣ, хоҳиши перефториро дар бар мегирад. Аммо, чун қоида, ин вайронкуниҳо дар моҳҳои аввали курси терапевт қайд карда мешаванд ва сипас худашон мегузаранд. Гоҳо чунин тафсирҳо вуҷуд доранд, ки дар онҳо онҳо таъсири хеле сусти табобатро бо маводи мухаддир нишон медиҳанд.

Орлистат-Ахрихин

Аналогҳо барои моддаҳои фаъол

Xenical 120mg 21 дона. капсулаҳо F. Hoffmann-la Roche Ltd

Ф. Хоффманн-Ла Роше Ltd (Швейтсария) Омода: Xenical

Orsoten 120mg 21 дона. капсулаҳо

Крка дд, Ново место (Россия) Омода: Орсотен

Orsoten Slim 60mg 42 дона. капсулаҳо

Крка дд, Ново место (Россия) Омода: Орсотен Слим

Барге 120мг 30 дона. лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда

Изварино (Россия) Омода: Listata

Leaf mini 60mg 30 дона. лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда

Изварино (Россия) Омода: Listata mini

Аналогҳо аз категория Маҳсулоти талафоти вазн

Xenical 120mg 42 дона. капсулаҳо F. Hoffmann-la Roche Ltd

Ф. Хоффманн-Ла Роше Ltd (Швейтсария) Омода: Xenical

Редуксин 0,01 + 0.1585 10 дона. капсулаҳо

Омодаии PromoMed (Русия): Редуксин

Orsoten 120mg 42 дона. капсулаҳо

Крка дд, Ново место (Россия) Омода: Орсотен

Orsotin Slim 60mg 84 дона. капсулаҳо

Крка дд, Ново место (Россия) Омода: Орсотен Слим

Dietress 100 дона. лознм

Materia Medica Holding NP (Русия) Маводи мухаддир: парҳез

Аналогҳо аз категорияи Дору

Xenical 120mg 21 дона. капсулаҳо F. Hoffmann-la Roche Ltd

Ф. Хоффманн-Ла Роше Ltd (Швейтсария) Омода: Xenical

Редуксин 0.01 + 0.1585 30 дона. капсулаҳо

Омодаии PromoMed (Русия): Редуксин

Orsoten 120mg 21 дона. капсулаҳо

Крка дд, Ново место (Россия) Омода: Орсотен

Orsoten Slim 60mg 42 дона. капсулаҳо

Крка дд, Ново место (Россия) Омода: Орсотен Слим

Барг 120мг 60 дона. лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда

Изварино (Россия) Омода: Listata

Таркиб ва шакли нашр

Капсула - 1 капсула.:

• моддаҳои фаъол: orlistat - 120 мг,
• моддаҳои ёридиҳанда: MCC - 59,6 мг, крахмал натрий (крахмал натрий гликолат) - 38 мг, натрий лорил сулфат - 10 мг, повидон - 10 мг, тальк - 2,4 мг,
• капсула (сахт, желатин): диоксиди титан, желатин, ранги кабуди патентӣ.

Вазни миёнаи таркиби капсула 240 мг аст.

Капсулаҳо, 120 мг. 7 ё 21 cap. дар бастаи тасмаҳои блистер, ки бо филми PVC ва фолгаи чопкардаи алюминийи лаззат сохта шудааст.

1, 2, 3, 4, 6, 12 блистер дар бастаи картон ҷойгир карда мешаванд.

Капсулаҳои № 1 бо бадан ва ҳадди ақалли кабуд.

Мундариҷаи капсула: гранулҳои ранги сафед ё қариб сафед.

Либазаи ингибитории меъда.

Абсорбсия паст аст, пас аз 8 соат аз воридшавӣ, orlistat бетағйир дар плазма муайян карда намешавад (консентратсия аз 5 нг / мл).

Гӯшдории системавии orlistat кам мебошанд. Пас аз ворид намудани 360 мг радиоактив бо нишонаҳои 14C-orlistat, радиоактивии баландтарин дар плазма пас аз тақрибан 8 соат ба даст омад, консентратсияи orlistat бетағйир ба ҳадди муайяншавӣ наздиктар буд (камтар аз 5 нг / мл). Дар таҳқиқоти терапевтӣ, аз ҷумла мониторинги намунаҳои плазмаи бемор, orlistat бетағйир дар плазма муайян карда шуданд ва консентратсияи он паст (камтар аз 10 нг / мл) буд, ва ҳеҷ нишонаҳои андӯхтан мавҷуд набуданд, ки бо ҷабби ҳадди ақали дору мувофиқ аст.

Дар vitro, orlistat зиёда аз 99% ба сафедаҳои плазма, асосан липопротеинҳо ва альбуминҳо вобаста аст. Orlistat ба миқдори кам ба ҳуҷайраҳои хунгузар ворид мешавад. Он асосан дар девори рӯдаи рӯда ва бо ташаккули метаболитҳои фармакологии ғайрифаъол M1 (ҳалқаи лактонии чор узви гидролизшуда) ва M3 (M1 боқимондаҳои N-формиллеукини ғилофаксия) мубодила мешавад. Дар як таҳқиқоти беморони фарбеҳ, ки 14C-orlistat, 2 метаболитҳо, M1 ва M3-ро азхуд кардаанд, тақрибан 42% миқдори умумии радиоактивии плазмаро ташкил медиҳанд. M1 ва M3 як ҳалқаи бета-лактон доранд ва дорои фаъолнокии ингибитории зидди липазҳо мебошанд (дар муқоиса бо orlistat, онҳо мутаносибан 1000 ва 2500 маротиба заиф мебошанд). Бо назардошти фаъолнокии паст ва консентратсияи пасти метаболитҳои плазма (тақрибан 26 нг / мл ва 108 нг / мл барои M1 ва M3, мутаносибан 2–4 соат пас аз ворид кардани orlistat дар вояи табобатӣ), ин метаболитҳо фармакологӣ ночиз ҳисобида мешаванд. Метаболитти асосии M1 T1 / 2-и кӯтоҳ дорад (тақрибан 3 соат), метаболитти дуюм боз ҳам оҳиста бароварда мешавад (T1 / 2 - 13,5 соат). Дар беморони фарбеҳ, Css metabolit M1 (вале M3 нест) мутаносибан ба вояи orlistat зиёд мешавад. Пас аз як доруи ягонаи шифоҳии 360 мг 14C-orlistat аз ҷониби беморони вазни муқаррарии бадан ва аз фарбеҳӣ гирифтор шудан, раҳо кардани orlistat ба ҷаббида тавассути рӯдаҳо роҳи асосии ихроҷ буд. Орлистат ва метаболитҳои он M1 ва M3 низ бо өт бароварда мешаванд. Тақрибан 97% моддаҳои радиоактивӣ бо нишонгузорӣ номбаршуда бо наҷосат хориҷ карда шуданд, аз ҷумла 83% - бетағйир.

Ихроҷи умумии гурда аз радиоактивӣ бо 360 мг 14C-orlistat камтар аз 2% буд. Вақти пурра нест кардан бо наҷосат ва пешоб 3-5 рӯз аст. Ихроҷи Orlistat дар беморони вазни муқаррарии бадан ва фарбеҳӣ якхела буд. Дар асоси маълумоти маҳдуд, T1 / 2 ё orlistat ҷаббида аз 1-2 соат фарқ мекунад.

Як ингибиторҳои мушаххаси липазҳои меъда. Он пайванди ковалентиро бо минтақаи фаъоли serine аз липазҳои меъда ва меъда дар люменаи меъда ва рӯдаҳои хурд ташкил мекунад. Фермаи ғайрифаъолшуда қобилияти вайрон кардани равғанҳои ғизоиро дар шакли триглицеридҳо (ТГ) аз даст медиҳад. ТГ-ҳои истифоданашаванда азхуд карда намешаванд ва дар натиҷа коҳиши истеъмоли калория ба кам шудани вазни бадан оварда мерасонад. Консентратсияи фарбеҳро дар наҷосат 24–48 соат пас аз ҳомилшавӣ зиёд мекунад. Назорати самарабахши вазни бадан, камшавии анборҳои равғаниро таъмин мекунад.

Барои зуҳури фаъолият, азхудкунии системавии orlistat талаб карда намешавад; ҳангоми вояи тавсияшудаи табобатӣ (120 мг 3 бор дар як рўз), ба фурӯ рафтани равғанҳои ҳосилшуда тақрибан 30% монеъ мешавад.

Шаклҳо ва таркибро нашр кунед

Дар дорухона дар шакли капсулаҳо фурӯхта мешавад. Ингредиенти фаъол orlistat ба миқдори 60 мг ё 120 мг аст. Дар таркиби он сулфати натрий, натрий, селлюлозаи микрокристаллӣ ва повидон мавҷуданд.

Дар дорухона дар шакли капсула фурӯхта мешавад, компоненти фаъол orlistat ба миқдори 60 мг ё 120 мг мебошад.

Рости меъда

Аксар вақт дарди шикам, ғизост. Некашон метавонад равған гардад, то ба ҳолати моеъ. Илтињоби гадуди зери меъда, номуайянии наљосат вуљуд дорад.

Таъсири иловагии имконпазир аст - аксар вақт дарди шикам, ҳамворшавӣ мавҷуд аст.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Доруро бо доруҳои гипогликемия гирифтан мумкин аст, аммо коҳиш додани миқдор метавонад талаб карда шавад. Беҳтар аст циклоспорин ва витаминҳои доруҳоро 2 соат қабл аз ва ё баъд аз Orlistat бигиред.

Orlistat таъсири гирифтани правастатинро баланд мебардорад. Ҳамзамон бо дору якбора гирифтани Acarbose ва Amiodarone номатлуб аст. Дар сурати иловатан гирифтани варфарин ва антикоагулянтҳои шифоҳӣ коҳишёбии консентратсияи протромбин ва тағйири нишондиҳандаи INR ба мушоҳида мерасад.

Мутобиқати спиртӣ

Истеъмоли муштарак бо машрубот метавонад аксуламалҳои манфиро аз рӯдаи рӯда зиёд намояд. Ҳангоми табобат истеъмоли нӯшокиҳои спиртиро манъ кардан лозим аст.

Дар дорухона шумо метавонед чунин молҳоро барои вазни зиёдатӣ харед:

100% аз даст додани вазн бо Xenical. Фикру ақидаи ғизо дар бораи Орсотен

Пеш аз иваз кардани дору бо аналог, шумо бояд бо духтур маслиҳат карда, аз муоина гузаред. Ин доруҳо дорои қобилиятҳои зиддиятнок ва паҳлӯӣ доранд.

Истеҳсолкунанда

Заводи фармасевтии Polpharma S.A., Лаҳистон.

Сиклоспорин беҳтарин дар 2 соат қабл аз ва ё пас аз Orlistat гирифта мешавад.
Доруро бо доруҳои гипогликемия гирифтан мумкин аст, аммо коҳиш додани миқдор метавонад талаб карда шавад.
Orlistat таъсири гирифтани правастатинро баланд мебардорад.
Дар ҳолати коҳишёбии консентратсияи протромбин ва тағйири нишондиҳандаи INR ба мушоҳида мерасад, агар варфарин ба таври иловагӣ қабул карда шавад.
Дар як дорухона шумо метавонед маҳсулоти шабеҳи вазнро аз қабили Xenalten харед.
Ҳамзамон бо дору якбора гирифтани Acarbose ва Amiodarone номатлуб аст.
Истеъмоли муштарак бо машрубот метавонад аксуламалҳои манфиро аз рӯдаи рӯда зиёд намояд.

Анна Григорьевна, терапевт

Маводи мухаддир функсияи ферментҳои дар об ҳалшаванда, ки чарбҳоро ҳазм ва вайрон мекунад. Барои ноил шудан ба натиҷаҳои беҳтарин ба беморон парҳези камғизо ва варзиш таъин карда мешавад. Аз рӯдаи рӯда, дар тӯли 2 ҳафтаи аввал аксуламалҳои манфӣ пайдо мешаванд, ки бо мурури замон нопадид мешаванд. Воситаи бесамар дар ҳузури сабабҳои органикии фарбеҳӣ (нокомии гормоналӣ, омосҳо, ғайрифаъолӣ, гипотиреоз) хоҳад буд.

Максим Леонидович, парҳезгор

Дору ба беморон барои табобати фарбеҳӣ ва пешгирии зиёдшавии вазни зиёдатӣ таъин карда мешавад. Баъд аз гирифтани ҳаб, иштиҳо паст мешавад. Дору метавонад аз ҷониби беморони гирифтори диабети навъи 2, гипертония ва холестирини баланди хун қабул карда шавад. Тавсия дода мешавад, ки сабзавот ва меваҳои бештар истеъмол кунед ва инчунин дар як рӯз то 2 литр оби тозаро нӯшед.

Ман пайхас кардам, ки ҳамкасбон ва беморон ман тафсири мусбатро дар бораи маводи мухаддир тарк мекунанд. Восита барои аз даст додани фунт стерлинг кӯмак мекунад. Бемороне, ки таъсири манфӣ эҳсос кардаанд ё табобати қатъшуда ба маводи доруворӣ суст посух медиҳанд.

Пеш аз иваз кардани дору бо аналог, шумо бояд бо духтур маслиҳат карда, аз муоина гузаред.

Дору барои диабети навъи 2 таъин карда шуд. Як доруи бехатар барои паст кардани вазни бадан ва беҳтар кардани қанди хун. Вай доруҳоро дар якҷоягӣ бо парҳези камқувват ва варзиш гирифт. Вай худро беҳтар ҳис кард ва қабз хавотириро бас кард. Ман 9 кг гум кардам ва мехоҳам бо истифодаи ин дору вазни худро нигоҳ дорам.

Аз плитаҳо ман самаранокӣ ва натиҷаи зудро қайд мекунам. Аз 75 кг вай дар 4 ҳафта вазни худро то 70 кг гум кард. Восита иштиҳоро паст мекунад, аз ин рӯ хоҳиши хӯрдани хӯрокҳои номатлуб вуҷуд надорад. Маводи мухаддир ба онҳое, ки мехоҳанд бадани худро ба хӯрдани хӯрокҳои солим одат кунанд, кӯмак хоҳад кард. Як минус дарунрав аст. Дарунравӣ аз рӯзҳои аввали истифода шурӯъ шуда, як моҳ давом мекунад.

Ман 1 њаб дору дар як рўз се маротиба истеъмол кардам. Дарди сар пас аз гирифтан сар шуд, ки онро бо доруҳо нест кардан мумкин нест. Пас аз як ҳафта, ман дидам, ки варам дар пойҳо ва рӯй, дилбеҳузурӣ, дарунравӣ ва ҳамвор аст. Шояд табобат барои аз даст додани вазн кӯмак кунад, аммо он ба саломатӣ хеле зараровар аст. Ман тавсия намедиҳам, ки бе таъин кардани духтур.

Гурӯҳи фармакологӣ

Мувофиқи маълумотномаи мизи пизишк (2009)orlistat барои табобати фарбеҳӣ, аз ҷумла нишон дода шудааст. кам ва нигоҳ доштани вазни бадан, дар якҷоягӣ бо парҳези калориянок. Orlistat инчунин нишон дода шудааст, ки хавфи ба даст овардани вазни бадан пас аз кам шудани он коҳиш дода мешавад. Orlistat барои беморони фарбеҳ бо индекси вазни бадан (BMI; нигаред ба "Дастурамалҳои махсус" барои ҳисобкунӣ) ≥30 кг / м 2 ё diabetes27 кг / м 2 ҳангоми мавҷудияти омилҳои дигари хатар (диабет, гипертония, дислипидемия).

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Тадқиқотҳои дурусти назоратшавандашудаи orlistat дар занони ҳомиладор гузаронида нашудаанд. Азбаски маълумоти санҷиши ҳайвонот на ҳама вақт вокунишро дар одамон муайян карда метавонад, orlistat барои истифода ҳангоми ҳомиладорӣ тавсия дода намешавад.

Категорияҳои амали FDA Fetal - X.

Маълум нест, ки orlistat дар шири сина ҷойгир аст, ва онро дар занони нигоҳубин истифода бурдан мумкин нест.

Тадбирҳои бехатарӣ

Пеш аз таъин кардани orlistat, сабаби органикӣ аз фарбеҳӣ, ба монанди гипотиреоз, бояд пешгирӣ карда шавад.

Дар вақти табобат, парҳези камвазнии мувозинатшуда тавсия дода мешавад, ки дар он равғанҳо на бештар аз 30% калорияҳоро таъмин мекунанд. Эҳтимолияти таъсири тарафҳо аз рӯдаи рӯдаву рӯда бо миқдори зиёди чарбҳо дар ғизо зиёдтар мешавад (зиёда аз 30% калорияҳои рӯзона). Истеъмоли ҳаррӯзаи чарбҳо, карбогидратҳо ва сафедаҳо бояд байни се хӯроки асосӣ тақсим карда шавад. Азбаски orlistat ҷабби баъзе витаминҳои ҳалшаванда дар таркибро коҳиш медиҳад, беморон бояд доруҳои поливитаминиро дар бар гиранд, ки витаминҳои дар ҳалли фарбеҳро таъминшударо таъмин кунанд. Ғайр аз он, таркиби витамини D ва бета-каротин дар беморони фарбеҳ метавонад нисбат ба одамоне, ки фарбеҳӣ нестанд, камтар бошад. Мультивитаминҳо бояд 2 соат пеш аз ё 2 соат пас аз гирифтани orlistat, масалан, пеш аз хоб гирифта шаванд. Қабули orlistat ба миқдори зиёда аз 120 мг 3 маротиба дар як рӯз, таъсири иловагиро ба бор намеорад. Дар бемороне, ки якбора орлистат ва сиклоспоринро мегиранд, назорати зудтари сиклоспоринии плазма талаб карда мешавад.

Дар беморон, ки иловаҳои профилактикии витамини қабул накардаанд, ҳангоми ду ё зиёда пайдарҳам рафтан ба назди духтур дар солҳои аввал ва дуюми табобат бо orlistat, пастшавии сатҳи витаминҳои плазма дар фоизи зерин ба қайд гирифта шудааст (маълумот дар гурӯҳи плацебо дар қавс оварда шудааст): витамини А 2, 2% (1%), витамини D 12.0% (6.6%), витамини Е 5.8% (1%), бета-каротин 6.1% (1.7%).

Дар баъзе беморон, дар заминаи orlistat, миқдори оксалатҳо дар пешоб метавонад зиёд шавад.

Ба монанди дигар доруҳо, ки вазни баданро коҳиш медиҳанд, дар баъзе гурӯҳҳои беморон (масалан, бо анорексияи асаб ё булимия), эҳтимолияти сӯиистифода аз orlistat вуҷуд дорад.

Индуксияи орлегататсияро аз даст додани вазн метавон бо назорати мукаммали метаболикии диабети қанд якҷоя кард, ки коҳиш додани вояи агентҳои гипогликемии шифоҳӣ (ҳосилаҳои сулфанилюреа, метформин ва ғайра) ё инсулинро талаб мекунад.

Ёрдамчии содиқ дар мубориза бар зидди фунтҳои иловагӣ. Аналогияи буҷавии Xenical ва Orsoten. Ин кор мекунад? - Албатта!

Ба ҳамаи онҳое, ки баррасиро дидаанд, салом мегӯям!

Ман бо доруҳои Orlistat муддати тӯлонӣ шинос будам. Дар як вақт, вай ҳам Xenical ва ҳам Орсотенро гирифт ва дар ҳарду ҳолат самараи худро ба даст овард. Пас аз дохилшавӣ танаффуси тӯлонӣ пайдо шуд, зеро ҳама чиз ба ман мувофиқат кард, баъд ҳомиладорӣ ва таваллуд, синамаконӣ ва маҷмӯи 20 кг вазни зиёдатӣ.

Пас аз он ки ӯ ба таъом доданро қатъ кард, вай қарор кард, ки худро ба даст гирад, аммо, тавре ки онҳо мегӯянд, аз роҳи нодуруст рафтанд. Аз парҳези дӯстдошта сар карда, 6 кг таркидааст ва дар тӯли ду моҳ ҳама чизро хӯрдааст. Ман қарор додам, ки калорияҳоро ҳисоб кунам, аммо аз ибтидо, ман худро аз ҳадди меъёр муқаррар намудам, ман парҳези 1200 ккал гирифтам. Ҳоло норма ба 1800-1900 Ккал расид. Аммо чунин мешавад, ки ман каме шикастам Ва барои он ки аз калорияҳои муқарраршуда баромадан намехоҳам, ман қарор додам, ки бо кӯмаки омодагӣ Orlistat ба худам кӯмак кунам. Ман буҷаи зиёди инҳоро ёфтам - Орлистат Акрихин.

Моддаҳои фаъол - Orlistat

Истеҳсолкунандаи кишвар - Лаҳистон

Арзиш - 1930 руб. барои 84 капсул.

Агар шумо арзиши 1 капсуларо ҳисоб кунед, аммо нархи мусоид ҳангоми харидории як бастаи калон (82 капсул) ба даст оварда мешавад. 1 капсула тақрибан 23 рубл аст.

Инчунин як бастаи 48 капсула ёфт шуд. Маҳз ин истеҳсолкунанда, ки дар 21 капсула банду бастро қонеъ накардааст, дигар Орлистатов низ дорад.

Ҷои харид - Дорухонаҳо Столички

Аналогҳо - Xenical, Orsoten, Listata.

Бастабандӣ картон арғувон дурахшон.

Дар дохили 6 блистер барои 14 капсула.

Блистерҳо хати ашк доранд, бинобар ин, агар зарур бошад, шумо метавонед шумораи ками капсуларо ҷудо кунед, масалан, бо шумо дар қаҳвахона ё дар ҷои кор.

Худи капсулаҳо кабуд, андозаи калон доранд. Ҳангоми фурӯ бурдан ягон мушкилӣ нест.

Микдори истфода ва истифода:

Дар дохили об шуста, бо ҳар хӯроки асосӣ (фавран пеш аз хӯрок, бо хӯрок ё на дертар аз 1 соат баъд аз хӯрок).

Амали фармакологӣ:

Orlistat як ингибиторҳои мушаххаси липазҳои дарозмуддати меъдаву рӯда мебошад. Он дар люменаи меъда ва рӯдаҳои хурд фаъолият намуда, пайванди ковалентиро бо минтақаи фаъоли serine аз липазҳои меъда ва меъда ташкил мекунад. Фермаи ғайрифаъолшуда қодир нест, ки равғанҳои ғизоӣ, ки дар шакли триглицеридҳо ба кислотаҳои озоди равған ва моноглицеридҳо ворид мешаванд, ҷудо шаванд. Триглицеридҳои истифоданашаванда азхуд карда намешаванд ва аз ин рӯ истеъмоли калорияҳо дар бадан кам мешавад, ки ба кам шудани вазни бадан оварда мерасонад.

Агар шумо ба таври содда шарҳ диҳед, маводи мухаддир имкон намедиҳад, ки миқдори муайяни равғани истеъмолкардаи мо бирӯяд. Ва ин равғанҳои ҷаббида бо ҳамроҳӣ бо наҳо бароварда мешаванд.

Ман худам илова мекунам, ки агар дар яке аз хӯрокхӯрҳо фарбеҳ набуд, пас капсулаҳо набояд қабул карда шаванд. Агар гӯем, ки шумо субҳона бо нахӯд дар об бо меваҳо хӯрок хӯрдед, пас дар гирифтани Orlistat ҳеҷ маъно надорад, шумо аллакай миқдори ками равғанро истифода бурдед. Аммо шӯрбо, дар шир судак бо илова кардани як порча равған ва чанд дона панир - ин фурсати гирифтани капсула мебошад.

Мисли ҳама гуна доруҳо, Orlistat дорад Гайринишондод.

Ҳассосияти баланд ба orlistat ё дигар моддаҳои дору, синдроми музабсорбсияи музмин, холестаз, ҳомиладорӣ ва давраи синамаконӣ, кӯдакони то 12 сола.

Бо эҳтиёт: табобати ҳамҷоя бо сиклоспорин, варфарин ё дигар антикоагулянтҳои шифоҳӣ. Истифодабарӣ дар давраи ҳомиладорӣ ва лактацияБо вуҷуди ин, аз сабаби набудани маълумоти клиникӣ оид ба истифодаи занони ҳомиладор, orlistat дар давраи ҳомиладорӣ хилофи аст. Азбаски маълум нест, ки orlistat ба шири сина мегузарад, он ҳангоми синамакконӣ манъ аст.

Рӯйхат ҳангоми муқоиса бо бисёр доруҳои дигар хеле хоксор аст.

Аммо, дар Интернет мақолаҳое ҳастанд, ки Orlistat ба ҷигар ва гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонанд. Ман дар ин бора ҷузъиёти бештаре хоҳам гуфт, зеро ман дар манбаъҳои расмӣ маълумоте наёфтам. Ман маводҳои таҳқиқоти ҷориро надидаам, аммо танҳо бо тавсифи мақолаи муайяне, ки гӯё ин таҳқиқот баргузор шуда буд, вохӯрдам. Агар шумо ба ин савол таваҷҷӯҳ дошта бошед, пас барои google кӯмак кунед.

Дастурҳо дар ин бора танҳо мегӯянд

Ҳодисаҳои хунравии ректалӣ, дивертикулит, панкреатит, холелитиаз ва нефропатияи оксалат қайд карда шудаанд (басомади рух додани онҳо маълум нест).

Ба маъмултаринТаъсири иловагии Orlistat аксар вақт мулоимкунии табларза, urination зуд, bloating. Аз ҷониби худ, ман онро даъват мекардам, оқибатҳои кашидани навиштаҷоти далерона. Баъд аз ҳама, равғани ҳалношуда бояд гӯё биравад. Ва ҳамаи оқибатҳо комилан мантиқӣ мебошанд. Агар шумо як бургери бургерӣ ва як яхмос равғанӣ хӯрда бошед, пас ҳисобро интизор шавед. Сафарҳои мунтазам ба ҳоҷатхона таъмин карда мешаванд. Дар ин бора, Orlistat хуб интизом аст.

Ман orlistat баъзан мегирам. Тавре ки ман дар оғози барраси навишта будам, ман ҳоло дар камомади калория дорам. Ғизои равғанӣ дар парҳези ман қариб вуҷуд надорад. Дақиқтар ҳозир шавед, аммо ба андозаи хеле мӯътадил. Аммо баъзан дар парҳез парҳезҳо мавҷуданд. Таътил, мулоқот бо дӯстон дар қаҳвахона, барбекю. Ва барои он ки аз калорияҳо ба таври назаррас дур нашаванд, дар чунин ҳолатҳо ман капсулаи Orlistat мегирам. Ин на бештар аз 1-2 маротиба дар як ҳафта рух медиҳад ва қабул одатан ягона аст.

Далели он, ки маводи мухаддир Орлистат Акрихин на камтар аз арзишҳои Ксеникал самаранок аст, ман пас аз ин гуна ҷамъомадҳо боварӣ доштам. Айнан ҳамон «ҳисоббарорӣ», ки дар боло тавсиф шудааст, ба назди ман омад.

Гарчанде ки он дар як бастабандӣ "Бо дорухат дода шудааст" гуфта шудааст, дар асл, онро дар дорухона бе дорухат харидан мушкил нест. Ҳеҷ кас дар ягон дорухона ягон бор дорухат талаб накардааст.

Посух ба ҳеҷ ваҷҳ роҳнамои амале нест, танҳо мубодилаи таҷрибаам. Қабул кардан ё не, шумо қарор доред. Дар як вақт, маро духтур тавсия кард. Бо мақсади он, ки ман бастаи аввалро харидаам. Духтур санҷишҳои маро дида, ҳолати баданамро фаҳмидааст. Идеалӣ, шумо бояд инро ҳамеша қабл аз гирифтани ягон дору иҷро кунед.

Ташаккур барои таваҷҷӯҳатон ба баррас! Саломатӣ ба шумо ва наздикони шумо!