Энцефалопатияи диабетӣ - аз нишонаҳо то оқибат
Мо ба шумо пешниҳод мекунем, ки мақоларо дар мавзӯи: "Нишонаҳои энцефалопатияи диабетикӣ ва пешгӯиҳо чист" бо шарҳҳои мутахассисон. Агар шумо хоҳед, ки саволе диҳед ё шарҳ нависед, шумо метавонед инро дар зер пас аз мақола ба осонӣ иҷро кунед. Эндопринологи мутахассиси мо бешубҳа ба шумо ҷавоб хоҳад дод.
Энцефалопатияи диабетӣ яке аз мушкилиҳои аввалине мебошад, ки аз диабет пайдо мешаванд. Он дар зиёда аз нисфи беморони гирифтори ин беморӣ ташхис мешавад.
Аксар вақт, ихтилоли системаи асабро шахс пештар аз нишонаҳои клиникии диабет ҳис мекунад.
Видео (барои бозӣ клик кунед). |
Энцефалопатияи диабетӣ рамзи E10-E14 мувофиқи ICD 10 дорад ва ба категорияи G63.2 мувофиқат мекунад. Беморӣ аксар вақт дар беморони гирифтори диабети навъи 1 муайян карда мешавад.
Асаб дар асоси микроангиопатияи тасдиқшуда ташхис карда мешавад, ки бо вайроншавӣ ба рагҳо ва инчунин тағирёбии девораҳои онҳо тавсиф карда мешавад.
Тағйироти зуд-зуд дар миқдори глюкозаи дар хун халалдоршавии мубодилаи моддаҳоро ба вуҷуд меорад. Маҳсулоти партовҳои метаболикии дар натиҷаи ба хун воридшуда ва дар тамоми бадан паҳн шуда, ба бофтаҳои мағзи сар мерасанд.
Рушди энцефалопатия бо ду сабаби асосӣ рух медиҳад:
- мустаҳкамии деворҳои рагҳо коҳиш меёбад ва гузариши онҳо низ меафзояд,
- пешравии метаболизм, ки ба вайрон шудани нахҳои асаб оварда мерасонад.
Видео (барои бозӣ клик кунед). |
Пайдоиши ин беморӣ, илова ба сабабҳои номбаршуда, метавонад баъзе омилҳои патологиро ба вуҷуд орад:
- пирӣ
- атеросклероз
- фарбеҳӣ ё вазни зиёдатӣ,
- ғизои бад,
- ихтилолҳо дар мубодилаи моддаҳо,
- холестирини баланди хун,
- беэътиноӣ ба машварати тиббӣ,
- арзишҳои пайваста баландтари глюкоза.
Тағироти метаболикӣ ба ҳолати бадан таъсири манфӣ мерасонанд, таҷдиди сохтории ҳамаи нахҳои мавҷудаи асабро ба вуҷуд меоранд ва интиқоли импулсҳоро тавассути асаб суст мекунанд.
Чунин тамоюлҳо фавран пайдо намешаванд, аммо пас аз якчанд сол, беморон бори аввал бо мушкилоти тавсифшуда аллакай дар синни калонсолӣ дучор меоянд.
Дар баъзе ҳолатҳо, сабаби энцефалопатия метавонад зарбаи мағзи сар, ҳолати гипогликемия ва инчунин гипергликемия бошад.
Ин мушкилии диабет оҳиста-оҳиста рух медиҳад ва дар тӯли якчанд сол бидуни аломатҳои возеҳ идома меёбад. Зуҳуроти энцефалопатия аксар вақт нишонаҳои дигар бемориҳоро хато мекунанд, ки ташхиси барвақти патологияро мушкилтар мекунад.
Дар тасвири раванди патологӣ инҳоянд:
- Синдроми астеникӣ - изҳори хастагӣ аз ҳад зиёд, паст шудани кор, бехобӣ, мушкилоти тамаркуз.
- Синдроми сефалгикӣ - бо пайдоиши дарди сар тавсиф мешавад. Пас аз пӯшидани кулоҳ хеле ҳассос ин ҳиссиётҳо ба давлат шабоҳат доранд.
- Дистонияи вегетативӣ, ки он ба таври илова бо шароити заъиф, рушди пароксизм ё гум кардани шуур.
Беморони дорои душвориҳои диабетикии ташхисшуда аксар вақт нуқсонҳои маърифатӣ доранд, ки дар нишонаҳои зерин ифода карда мешаванд:
- мушкилоти хотира
- шароити депрессия
- бепарвоӣ.
Нишонаҳои ҳамроҳии ин мушкилӣ:
- хоболуд
- дарди сар
- фарқиятҳои ҳарорати бадан,
- бемории доимӣ
- авҷгирии беасоси ғазаб,
- фаромӯшӣ
- ҳолати ваҳм
- гум шудани дониши
- хастагӣ.
Беморон аксар вақт ин аломатҳоро нодида мегиранд.
Дар натиҷа, беморӣ меафзояд ва аз тамоми марҳилаҳои рушди он мегузарад:
- Якум. Дар ин марҳила нишонаҳои ин беморӣ амалан аз зуҳуроти дистонияи растанӣ-рагӣ фарқ намекунанд.
- Дуюм. Вазъияти бемор аз сабаби пайдоиши дарди сар ва ҳамоҳангсозии вайроншуда бадтар мешавад.
- Сеюм. Ин марҳила бо мушкилоти равонии вазнин. Беморон аксар вақт депрессия доранд. Мавҷудияти синдроми маник, рафтори номуносиб ба мушкилии раванд ишора мекунад.
Марҳилаи ниҳоии патология бо чунин мушкилиҳои зерин тавсиф меёбад:
- тағироти намоён дар ҳама қисмҳои системаи асаб,
- дуршавии ҷиддӣ дар фаъолияти ҷисмонӣ,
- дарди сахт дар сар
- гум шудани ҳиссиёт (қисман ё пурра) дар баъзе узвҳои бадан,
- вайроншавии визуалӣ
- мусодираи шабеҳ ба мусодираи эпилептикӣ,
- дард дар узвҳои дарунӣ эҳсос мешавад.
Дастрасии саривақтии духтур вазъи беморро бадтар мекунад ва эҳтимолияти пурра бартараф кардани зуҳуротро кам мекунад.
Табобати энцефалопатия ба нигоҳ доштани ҷубронпулии устувор дар якҷоягӣ бо курсҳои муайяни табобат асос ёфтааст.
Раванди рафъи нишонаҳо ва барқарор кардани бадан бояд таҳти назорати табиб бошад.
Курси терапевтӣ метавонад аз як моҳ то якчанд солро дар бар гирад. Мӯҳлати зарурӣ барои барқарор кардани бадан ва пешгирии рушди минбаъдаи мушкилот аз ҳолати инфиродии бемор ва хусусиятҳои рушди патология вобаста аст.
Шумо метавонед нишонаҳои бемориро бо ёрии терапияи маҷмӯӣ, ки аз соҳаҳои зерин иборат аст, нест кунед:
- мониторинги доимии гликемия,
- ноил шудан ба қиматҳои мӯътадили глюкоза, ки дар ҳудуди муқаррарӣ ҳастанд;
- танзими равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан.
Тавсияҳои номбаршударо бояд ҳамаи беморони гирифтори диабети диабети муайяншуда риоя кунанд, зеро онҳо чораҳои муассири пешгирикунанда мебошанд, ки метавонанд пайдоиши энцефалопатияро пешгирӣ кунанд.
Маводи асосии доруҳо, ки барои беморони гирифтори чунин мушкилот таъин шудаанд:
- антиоксидантҳо, ки кислотаи лифои алфа доранд,
- celebroprotektorҳо
- доруҳои дар якҷоягӣ истифодашаванда (Milgamma, Neuromultivit),
- маблағҳо аз гурӯҳи статинҳо - барои ба эътидол овардани мубодилаи липидҳо,
- витаминҳо (B1, B6, B12, инчунин A ва C).
Дурнамои инкишофи минбаъдаи мураккаб аз якчанд омилҳо вобаста аст:
- синну соли бемор
- сатҳи гликемия, инчунин мунтазамии мониторинги он,
- мавҷудияти дигар бемориҳои ҳамроҳикунанда,
- дараҷаи осеби мағзи сар,
- қобилияти бемор барои риояи парҳези муқарраршуда, истироҳат.
Барои интихоби режими табобат, духтур натиҷаҳои ҳама ташхисҳоро ба назар мегирад ва танҳо пас баъзе доруҳоро таъин мекунад. Ин равиш ба табобати беморӣ ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи мӯътадили ҳаётро барои бемор ва қобилияти ӯ барои кор кардани чандин сол нигоҳ доред, аммо ба ҳар ҳол барои табобати мукаммал имконият намедиҳанд.
Видеои лексия дар бораи асабҳои неврологӣ ва рагҳои диабети қанд:
Энцефалопатия, ки дар заминаи диабети қанд инкишоф ёфтааст, як патологияи табобатнашаванда ба ҳисоб меравад, ки онро танҳо бо ҷуброни бадастомада ва устувор барои ин беморӣ пешгирӣ кардан мумкин аст. Пешрафти энцефалопатияи диабетикиро дар хона манъ кардан ғайриимкон аст.
Бемор бояд бо духтур маслиҳат кунад ва бо ӯ курси мувофиқи чораҳои табобатро интихоб кунад. Мониторинги бодиққат вазъи саломатӣ ва сатҳи гликемия ба одамони гирифтори диабети қанд имкон медиҳад, ки тӯли солҳои дароз тарзи ҳаёти комилро ба даст оранд.
Энцефалопатияи диабетик - зарари дезеративӣ ба мағзи сар, ки дар заминаи диабети қанд ба амал меояд. Он бо хотираи вайроншуда, камшавии соҳаи зеҳнӣ, тағиротҳои ба монанди невроз, астения, вайроншавии растанӣ-рагҳо ва аломатҳои фокус тавсиф карда мешавад. Он дар диабетикҳо дар натиҷаи ташхиси неврологӣ, таҳлили ҳамаҷонибаи EEG, REG, MRI мағзи сар муайян карда мешавад. Муолиҷа дар заминаи терапияи антибиотикӣ, аз ҷумла доруҳои рагҳо, метаболикӣ, витамини, антиоксидант, психотроп, анти-склеротик гузаронида мешавад.
Робитаи байни халалдоршавии маърифатӣ ва диабети қанд (DM) соли 1922 тавсиф карда шудааст. Истилоҳи "энцефалопатияи диабетикӣ" (DE) соли 1950 муаррифӣ шудааст. Имрӯзҳо, як қатор муаллифон пешниҳод мекунанд, ки энцефалопатия, ки дар натиҷаи равандҳои дизметаболикӣ пайдо мешавад, мушкилии диабет ба ҳисоб меравад. Пешниҳод карда мешавад, ки тавсиф кардани патологияи мағзи сар аз сабаби ихтилоли рагҳо дар диабети қанд ба энцефалопатияи дискркуляторӣ. Аммо, дар неврологияи рус, мафҳуми DE ба таври анъанавӣ тамоми шаклҳои патогенетикии энцефалопатияро дар бар мегирад: метаболикӣ, рагҳо, омехта. Ба ин маъно, дар 60-70% диабетикҳо энцефалопатияи диабетикӣ ба назар мерасад.
Омили этиологии DE - ин диабети қанд аст. Энцефалопатия як мушкилии дерест, ки баъд аз 10-15 сол пас аз фарорасии диабет пайдо мешавад. Сабаби фаврии он ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо, ки хосияти диабети қанд мебошанд, ба вайрон шудани бофтаҳои мағзи сар ва рагҳои хун оварда мерасонанд. Пайдоиши DE ба мусоидат менамояд:
- Дислипидемияи диабетик. Ин ба диабети намуди 2 хос аст. Дисметаболизми липидҳо ва холестирин боиси пайдоиши варақаҳои атеросклеротикӣ мегардад. Атеросклерозҳои прогрессивии системавӣ ва мағзи сар дар диабетикҳо 10-15 сол пештар аз ҳисоби миёнаи аҳолӣ ба назар мерасанд.
- Макроангиопатияи диабетик. Тағирот дар девори рагҳо ба гардиши хун дар рагҳои мағзи сар халал мерасонад, боиси ишемияи музминии мағзи сар ва хавфи зарбаи шадид мегардад.
- Шароити шадиди гипо-, гипергликемикӣ. Гипогликемия ва кетоацидоз ба ҳолати нейронҳо таъсири манфӣ расонида, хатари DE ва деменцияро зиёд мекунанд. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки дар баробари сатҳи глюкоза, консентратсияи инсулин ва C-пептид дар хун муҳим мебошанд.
- Гипертонияи артериалӣ. Он дар 80% ҳолатҳои диабети қанд мушоҳида мешавад. Ин оқибати нефропатияи диабетикӣ ё табиати муҳим мебошад. Манфӣ ба таъминоти хуни мағзи сар, метавонад ба зарба оварда расонад.
Энцефалопатияи диабетӣ як механизми рушди бисёрҷанба, аз ҷумла ҷузъҳои рагҳо ва метаболикӣ дорад. Ихтилоли рагҳо аз сабаби макро- ва микроангиопатия гемодинамикаи мағзи сарро бадтар мекунад ва боиси гуруснагии оксигении ҳуҷайраҳои мағзи сар мешавад. Реаксияҳои патобиохимиявие, ки дар вақти гипергликемия ба вуҷуд меоянд, ба ҷои аэроб, фаъолшавии глюколизҳои анаэробӣ ба вуҷуд меоянд ва боиси гуруснагии энергетикии нейронҳо мегарданд. Радикалҳои озод дар пайдошаванда ба бофтаи мағзи сар таъсири бад мерасонанд. Пайдоиши гемоглобини гликозилшуда, ҳатмии камтар аз оксиген, гипоксияи нейрониро дар натиҷаи ихтилоли рагҳо ба вуҷуд меорад. Гипоксия ва дисметаболизм боиси марги нейронҳо бо ташаккули тағироти органикии диффузӣ ё хурд дар моддаҳои мағзи сар - энцефалопатия ба амал меоянд. Нобудшавии робитаҳои байнулмилалӣ ба тадриҷан тадриҷан паст шудани вазифаҳои маърифатӣ ба амал меоянд.
DE оҳиста-оҳиста рух медиҳад. Дар синни ҷавонӣ, зуҳуроти он пас аз давраҳои гипер- ва гипогликемикӣ, дар пиронсолон - дар робита бо таърихи инсулт. Аломатҳои клиникӣ ғайритабиӣ мебошанд, аз он ҷумла таназзули маърифатӣ, астения, нишонаҳои ба монанди невроз ва норасоии фокусии фокусӣ. Дар оғози беморон, беморон аз заъф, хастагӣ, изтироб, дарди сар, мушкилоти тамаркуз шикоят мекунанд.
Шароити ба монанди невроз омилҳои соматикӣ (саломатии заиф) ва психогенӣ (эҳтиёҷ ба табобати пайваста, далели рушди асаб). Тангии маъмулии манфиатҳо, тамаркуз ба ин беморӣ, ҳамлаҳои рӯҳияи бад ва орзу. Ҳангоми табобати аввалия дар 35% беморон неврозҳои депрессивӣ ташхис карда мешаванд, зеро вақте ки диабет инкишоф меёбад, шумораи беморони ихтилоли депрессия то 64% меафзояд. Неврозҳои хастикӣ, изтиробӣ-фобикӣ, гипохондриакӣ метавонанд ба амал оянд. Дар баъзе ҳолатҳо, як намуд ба намуди дигар мегузарад. Мушкилоти вазнини равонӣ хеле кам вомехӯранд.
Синдроми астеникӣ бо летаргия, бепарвоӣ, дар якҷоягӣ бо ихтилолҳои растанӣ-рагӣ, синкоп хос аст. Норасоии маърифатӣ бо кам шудани хотира, парешонӣ ва тафаккури суст зоҳир мешавад. Дар байни нишонаҳои фокалӣ, норасоии конвергенсия, анизокория (диаметри гуногуни хонанда), атаксия (чарх задани сар, нобаробар гаштан), норасоии пирамида (заъфи дастҳо, баланд шудани суръати мушакҳо) бартарӣ доранд.
Афзоиши беқурбшавии маърифатӣ боиси таназзули зеҳнӣ ва маъюбӣ (деменция) мегардад. Охирин ин боиси маъюбии назарраси беморон мегардад, нигоҳубини онҳоро маҳдуд мекунад. Вазъият аз он вобаста аст, ки бемор мустақилона табобати антибиетикиро гузаронад. Ассотсиатсияҳои DE ин бемориҳои шадиди гемодинамикии мағзи сар мебошанд: ҳамлаҳои муваққатии ишемикӣ, инсултҳои ишемикӣ, камтар ба назар мерасанд, хунравии intracranial. Оқибатҳои инсулт ихтилоли доимии мотор, осеб ба асабҳои кранӣ, ихтилоли нутқ ва пешрафти номутаносибии маърифатӣ мебошанд.
Энцефалопатияи диабетиро як невролог дар асоси пурсиши вазъи неврологӣ дар беморони гирифтори диабет ташхис медиҳад. Дараҷаи тағироти функсионалӣ ва органикӣ дар сохторҳои мағзи сар бо истифода аз усулҳои инструменталӣ баҳо дода мешаванд.
- Электроэнцефалография. Хусусияти парокандаи тағйиротро инъикос мекунад. Ҳамворшавии EEG, кам шудани ритми алфа, пайдоиши тетаҳои патологӣ ва мавҷҳои дельта ба қайд гирифта шудаанд.
- MRI аз мағзи сар. Дар марҳилаи аввал ба меъёр мувофиқ аст. Минбаъд, тағироти органикии ғайритабиии парокалии табии хусусияти degenerative-атрофӣ ошкор карда шуданд.
- Омӯзиши гемодинамикаи мағзи сар. Он бо истифодаи реоэнцефалография, сканкунии дуплекс, УЗИ рагҳои сар, ангиографияи MR гузаронида мешавад.
- Озмоишҳои лабораторӣ. Ба шумо имкон медиҳад, ки ихтилоли мубодилаи моддаҳоро арзёбӣ кунед. Сатҳи глюкоза, липидҳо, холестирин, C-пептид, инсулин муайян карда мешавад.
Ташхиси дифференсиалии DE ба бартараф кардани осеби сироятӣ ва варамҳои мағзи сар нигаронида шудааст. Он аз рӯи маълумоти клиникӣ, бо тасовири резонанси магнитӣ тасдиқ карда мешавад.
Терапияи DE аз ҷониби як невролог якҷоя бо эндокринолог (диабетолог) гузаронида мешавад. Шарти зарурии табобат нигоҳ доштани консентратсияи кофии глюкозаи хун бо риояи парҳези мувофиқ, истеъмоли доруҳои қанд ва дар сурати зарурат терапияи инсулин мебошад. Табобати неврологӣ ба беҳтар кардани гемодинамикаи мағзи сар, нигоҳ доштани мубодилаи нейронҳо, баланд бардоштани муқовимати онҳо ба гипоксия равона шудааст. Курсҳои мунтазами терапияи мураккаб бо истифодаи доруҳои вазоактивӣ, antiplatelet, антиоксидант, nootropic гузаронида мешаванд.
Ҳавасмандгардонии мубодилаи энергия, витаминҳои В, кислотаи альфа-липоид, витамини Е таъин карда мешаванд.Дар ҳузури ихтилолҳои мотор, агентҳои антихолинестераза (неостигмин) тавсия дода мешавад. Тибқи нишондодҳо, терапия бо доруҳои зидди гипертония (бо гипертонияи доимии артериалӣ) ва доруҳои зиддимикробӣ аз гурӯҳи статинҳо илова карда мешавад. Фармакотерапияи шароити ба монанди невроз интихоби дурусти доруҳоро талаб мекунад, зеро седативҳо ба маърифати маърифатӣ таъсири манфӣ мерасонанд. Аксар вақт транквилизаторҳои атипикӣ (мебикар) истифода мешаванд. Машварати психотерапевт, баъзан равоншинос тавсия дода мешавад.
Энцефалопатияи диабетӣ як бемории музмин пешрафта мебошад. Сатҳи шадидшавии аломатҳо аз шиддати ҷараёни диабет вобаста аст. Мушоҳидаҳои мунтазам аз ҷониби эндокринолог ва невролог, табобати мувофиқи гипогликемикӣ ва курси мунтазами терапияи неврологӣ метавонад ҷараёни аломатҳои мағзи сарро боздорад ё суст кунад ва рушди мураккабро пешгирӣ кунад. Пешгирӣ аз сари вақт муайян ва табобати дурусти диабети қанд, ислоҳи гипертония ва табобати ихтилоли рагҳо иборат аст.
Нишонаҳои энцефалопатияи диабетӣ кадомҳоянд?
Энцефалопатияи диабетик - вайрон кардани сохтори сохторҳои майна бинобар халалёбии рагҳои хун ё мубодилаи моддаҳо, ки дар диабети қанд ба амал меоянд.
Патология мустақил нест ва метавонад танҳо ҳамчун як мушкилии мавҷуда рух диҳад. Дар байни одамоне, ки мушкилии шадидро паси сар кардаанд, тақрибан 80% онҳо беморони гирифтори диабети намуди 1 мебошанд.
Ташхисдиҳии патология душвор аст: энцефалопатияҳо ба ҳам монанданд.
Патология бо сабаби ихтилолҳои гуногуни бадан рух медиҳад.
Дар байни онҳо, аз ҷумла:
- Микроангиопатия - харобшавӣ ба деворҳои бофтаҳои рагҳои хунгузар,
- Пайдоиши ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо, ки боиси вайрон шудани сохтори нуқтаҳои асаб мегардад.
Ҳарду мушкилот мустақиланд, ҳарчанд наздиканд ва боиси энсефалопатияи диабетӣ нисбат ба дигарон бештар мешаванд. Якчанд омилҳое ҳастанд, ки ба ҷараёни диабет таъсир мерасонанд ва боиси асаб мешаванд. Беморон бо нишондиҳандаҳои зерин дар хатаранд:
- Чеҳраҳои калонсол
- Одамони зиёдатӣ
- Беморон бо мубодилаи номатлуби карбогидратҳо ва комплексҳои протеин,
- Диабет бо шакар плазмаи доимо баланд.
Саҳми асосӣ дар пайдоиши энцефалопатияи диабет - микроангиопатия. Мушкилот гуруснагии оксигенро ба вуҷуд меорад, ба мубодилаи мӯътадил халал мерасонад, бадан имкон намедиҳад, ки моддаҳои заҳролуд хориҷ карда шаванд. Ҷамъоварӣ, моддаҳои зараровар мағзи бебозгаштро вайрон мекунанд. Ихтилоли метаболикӣ тағиротро дар сохтори асабҳо афзун карда, вокуниши ба итмомрасандаро афзоиш медиҳад.
Мушкилоти шабеҳи он бештар дар пирӣ зоҳир мешаванд. Шояд пайдоиши патология пас аз осеби мағзи сар, бо мушкилоти гликемикӣ.
Энцефалопатияи диабетӣ нишонаҳои нодир надорад - беморӣ ба баъзеи дигарон монанд аст. Аломатҳои беморӣ ба атеросклерози майна, гипертония шабеҳ мебошанд. Ташхиси дақиқ аз ҷониби духтур дар асоси ташхисҳо таъин карда мешавад.
Аломатҳо дар марҳилаҳои аввали беморӣ:
- Мигрени ҳалим, мушкилоти хотираи ночиз,
- Астения - сустии даврӣ, асабоният, хоболудӣ,
- Шояд каме чарх задани сар, мушкилоти биниш.
Дар марҳилаи таҳияшуда, беморӣ аломатҳоро шадидтар мекунад, ба мағзи сар бевосита таъсир мерасонад:
- Дарди сар бадтар аст
- Сустӣ ва асабӣ бо диққати вайроншуда, нокомии хотира,
- Эҳсосот, шахс афсурдарӯҳ, letargic,
- Дар ҳолатҳои махсусан вазнин, самт дар фазо гум мешавад, мушкилот дар забон ва малакаҳои моторӣ ва рагкашӣ пайдо мешаванд. Боришот кам нест.
Бо энцефалопатия, бемор на ҳамеша ба саломатиаш оқилона арзёбӣ мекунад. Ташхиси тиббӣ калиди ташкили ташхис ва таъин кардани табобати дуруст мебошад. Кӯмаки саривақтӣ метавонад як патологияи ҳалимро боздорад ва рушди ташхиси вазнинро боздорад.
Бо фарорасии аввали беморӣ нишонаҳо сабуканд, ки ин мушкилотро фавран ташхис додан душвор аст.
Энцефалопатияи диабетикӣ худ каме ба чашм мерасад: бемор ба хоби кофӣ сар мекунад, лаҳзаҳои ночизро фаромӯш мекунад, каме асабонӣ мешавад. Ҳар як хусусият аз нарасидани таъминоти оксигеналии асаб бармеояд.
Барои ҷуброни норасоии энергия, нуқтаҳои асаб механизмҳои махсусро истифода мебаранд, ки кори тӯлонии онҳо ба ҷамъшавии моддаҳои зараровар оварда мерасонад.
Ҷараёни беморӣ метавонад ба пайдоиши синдромҳои иловагӣ оварда расонад:
- Авестения аввал пайдо мешавад. Таъсири бадан дар маҷмӯъ, инсонро letargic мекунад. Бемор аз заифӣ шикоят мекунад, қобилияти кориро гум мекунад, эҳсоснашаванда мешавад - асабӣ мешавад, аҳёнан - хашмгин,
- Кефалгия боиси якчанд намуди дарди сар мешавад. Мағлубияти узв дар дараҷаҳои гуногуни шадидӣ ифода ёфтааст: ҳалим, зуд мегузарад, шадид, дахолат ба консентратсия, мигрени дароз,
- Дистонияи вегетативӣ худро на фавран, балки дар аксарияти мутлақ зоҳир менамояд. Аломатҳо инҳоянд: табларзаи доимӣ ва пеш аз синкоп,
- Дар марҳилаи вазнин, осеби мағзи сар боиси он мегардад: андозаи гуногуни шогирдони чашм, ҳаракати асимметрии чашм, чарх задани сареъ, ҳамоҳангсозии вайроншуда дар фазо, фалаҷ,
- Инчунин як бемории ташаккулёфта ба вуҷуд меорад функсияҳои маърифатӣ ва мағзи баланди вайроншуда: реаксия суст мешавад, қисман амнезия пайдо мешавад, қобилияти ба даст овардани малакаҳои нав ва маълумот гум мешавад, тафаккури интиқодӣ аз даст дода мешавад, бепарвоӣ ба вуҷуд меояд.
Бо беҳтар кардани сифати хӯроки истеъмолшуда тавассути пайгирии миқдори шакар дар плазма синдромҳоро пешгирӣ кардан мумкин аст.
Оқибатҳои инҳоянд:
Дар диабет, дар ҳолатҳои хеле кам, бо вайронкунии ҷиддии тавсияҳои духтур ва гум кардани шакар энцефалопатияи гипогликемикӣ. Мушкилот чандин маротиба ҷараёни бемориро шадидтар мекунадбоиси аз даст додани самтгирӣ дар фазо, изтироб ва изтироб, фишорбаландии мушакҳо, кремҳо. Бо коҳишёбии минбаъдаи глюкозаи хун, бемор ба ҳайрат афтода, қобилияти назорат кардани мушакҳоро гум мекунад ва метавонад ба кома афтад. Ҷорӣ шудани глюкоза ин равандро тадриҷан фаро мегирад ва тадриҷан саломатии инсонро барқарор мекунад.
Таъхир дар сатҳи пасти шакар давомнокии табобатро ба таври назаррас зиёд мекунад ва дар баъзе ҳолатҳо дастнорас мегардад. Идоракунии аз ҳад зиёди моддае, ки ба он оварда мерасонад гипогликемия, ба раванди барқароршавӣ зиён мерасонад на аз воридшавӣ тамоман.
Тавсифи беҳтари ташхис тавассути пурсиши аввалияи бемор дар бораи шикоятҳо ва шароити зиндагӣ мусоидат мекунад. Дақиқтар, ташхис тавассути ташхисҳои зерин муайян карда мешавад:
- Таҳлили лабораторӣ дар сатҳи глюкоза ва холестирин,
- Уринализатсия барои баданҳои кетон, сатҳи глюкоза ва таркиби сафедаҳо,
- Тасвири резонансии компютерӣ ё магнитӣ, электроэнцефалография. Онҳо барои ошкор кардани минтақаи масъала кӯмак мерасонанд.
Дар диабетҳои солхӯрда, пас аз зарбаи ҷарроҳӣ, патологияро бо мушкилоти неврологӣ ва сохтори вайроншудаи матоъ пурра кардан мумкин аст. Мушкилот тавассути CT ё MRI муайян карда мешаванд.
Тамоман аз патология халос шудан ғайриимкон аст. Усули табобат консервативӣ буда, тадриҷан беҳтар шудани некӯаҳволӣ сурат мегирад. Табобат аз се нишондиҳандаи мониторинг иборат аст:
- Назорати глюкозаи плазма. Гирифтани нишондиҳандаи мӯътадили шакар барои диабет ин ҳадафест, ки ҳар як духтур мехоҳад ба даст орад. Нуқтаи муҳимтарин барои беморони гирифтори диабети навъи 2 мебошад, зеро пас аз мӯътадил нопадидшавии мубодилаи моддаҳо идома дорад. Пешгирии энцефалопатия барои муқаррар кардани ҷараёни хун тавсия дода мешавад.
- Барқароркунии метаболизм
- Барқароркунии матоъ бо микроангиопатия.
Барқарорсозии мубодилаи моддаҳо бо омодагӣ ба гурӯҳҳои антиоксидантҳо, агентҳои сиропропротекторҳо ва витаминҳо мусоидат мекунад. Аз рӯи гурӯҳҳо: espalipon ва аналогҳо, пирацетам ва аналогҳо.
Дар байни витаминҳои A, C, E аксар вақт доруҳо таъин карда мешаванд.
Микроангиопатия ба табобати пентоксифиллин кӯмак мекунад ва Кавинтон ё аналогҳо барои пешгирӣ истифода мешаванд.
Вобаста аз омилҳои гуногун, аз ҷумла:
- Синну сол
- Шакари хуни бемор
- Патологияҳои иловагӣ, ки дар вақти диабет ба вуҷуд омадаанд.
Табобати дуруст метавонад бемориро сабук гардонад, ба бемор имкон диҳад, ки якчанд сол умр ба сар барад., аммо комилан барқарор кардани саломатӣ хеле мушкил аст - танҳо дар марҳилаи ибтидоии рушд. Риоя накардани тавсияҳо ва маслиҳатҳои духтур боиси аз даст додани малака ва нишонаҳои вазнин мегардад. Дар ҳолатҳои истисноӣ, шахс маъюб мешавад ё мемирад.
Дар ин видео шумо мефаҳмед, ки робитаи байни энцефалопатия ва ретинопатия.
Патология пешгирӣ карда мешавад, агар табобати муқарраршуда барои диабети қанд риоя карда шавад. Энцефалопатия оҳиста-оҳиста пеш меравад ва табобати консервативӣ ба бемор кӯмак мекунад, ки зиндагии пурраро ба даст орад.
Энцефалопатияи диабетӣ - аз нишонаҳо то оқибат
Илова ба осеб ба системаи асаби перифералӣ, диабет метавонад ба системаи марказӣ таъсири манфӣ расонад. Энцефалопатияи диабетикӣ тағироти патологӣ дар сохтор ва вазифаҳои мағзи сар аст. Ин мушкилӣ оҳиста-оҳиста инкишоф меёбад, аз ин рӯ, ҳам духтурон ва ҳам худи беморон нишонаҳои клиникиро хеле дер вақте ҳангоми ихтилоли шадид дарк мекунанд. Зуҳуроти асосии энцефалопатияи диабетикӣ ин паст шудани қобилияти маърифатӣ мебошад, ки ба мушкилотҳои мутобиқшавӣ дар ҷомеа ва дар кор, аз даст додани маҳорати касбӣ оварда мерасонад.
Беморӣ сифати ҳаёти беморонро ба таври назаррас бадтар мекунад, махсусан дар синну соли пиронсолӣ, назорати диабет бо энцефалопатия бемории онро душвор мегардонад, онҳо метавонанд истеъмоли доруҳоро фаромӯш кунанд, вояи инсулинро нодуруст ҳисоб кунанд, ғизои худро танзим карда наметавонанд. Барои чунин беморон ҷуброни устувори диабет имконнопазир аст, аз ин рӯ онҳо тезтар мураккабтар мешаванд, маъюбӣ барвақт рух медиҳад ва фавт 20% зиёдтар аст. Ягона роҳи пешгирии тағирот дар майна ташхис ва табобати мушкилот дар марҳилаи аввал аст.
Истилоҳи "энцефалопатия" ба ҳамаи бемориҳои майна дахл дорад, ки дар он ҳангоми нарасидани илтиҳоб зарари органикӣ пайдо мешавад. Матоъҳои майна одатан қисман аз камғизоӣ нобуд мешаванд. Табиист, ки дар айни замон як қисми функсияҳои системаи марказии асаб аз даст дода мешавад. Сабаби энцефалопатияи диабетикӣ вайроншавии метаболикӣ ва рагҳо дар бадан мебошад.
Тибқи сарчашмаҳои гуногун, дар 90% беморони диабет нишонаҳои энцефалопатияро муайян кардан мумкин аст. Бо вуҷуди ин, чунин ташхис хеле кам гузаронида мешавад, зеро муайян кардани беморӣ ва муайян кардани он, ки диабет сабаби тағирот дар майна мебошад, беморӣ душвор аст.
Тибқи номаи Вазорати тандурустии Федератсияи Россия, энцефалопатияи диабетӣ дорои рамзи ICD 10 (таснифоти байналмилалии бемориҳо) E10.8 ва E14.8 - асабҳои номаълуми диабет.
Механизми рушди энцефалопатия ба пуррагӣ муайян карда нашудааст, аммо боварӣ дорад, ки он бо невропати диабетик низ бисёр дорад. Сабаби асосии ин патология бо мушкилиҳои дигари диабети қанд - гипергликемия мебошад.
Шакарнокии баланд боиси ангиопатияи рагҳои хун мегардад, ки ғизои майнаро вайрон мекунад. Аз сабаби ихтилоли хунгузаранда, нейронҳо гуруснагии оксигенро ҳис мекунанд, бадтар фаъолият мекунанд, қобилияти саривақт барқарор шудан ва аз моддаҳои заҳролуд халос шудан надоранд. Вазъият аз ҳад зиёди холестирин, триглицеридҳо ва липопротеинҳои зичии дорои хусусияти диабети қанд шиддат мегирад.
Рушди энцефалопатия дар 3 марҳила сурат мегирад. Аломатҳои аввалини он мушаххас нестанд, бинобар ин диабетикҳо ба онҳо кам аҳамият медиҳанд. Одатан, энцефалопатия на дертар аз марҳилаи 2, вақте ки нишонаҳои он бештар аниқ мешаванд, ташхис карда мешаванд. Ҳангоми фарорасии беморӣ, MRI метавонад тағиротҳои хурдтарини органикӣ дар майнаро муайян кунад. Онҳо одатан дар якчанд минтақаҳо ба таври васеъ паҳн карда мешаванд. Баъдтар, майна дар майна пайдо мешавад. Аломатҳои афзалиятнок ва вазнинии онҳо дар ин давра аз маҳалли фокус вобастаанд.
Марҳилаи энцефалопатияи диабетӣ:
- Дар марҳилаи аввал - бемор пайдоиши баландшавӣ ва паст шудани фишори хун, чарх задани сар, дар чашм торик шудан, хастагӣ ва бемадориро қайд мекунад. Одатан, ин зуҳурот ба ҳавои бад, синну сол ё дистонияи растанӣ-рагӣ дода мешаванд.
- Дар марҳилаи дуюм - дарди сар зиёд мешавад, гумшавии кӯтоҳмуддат, аз байн рафтан дар фазо имконпазир аст. Аломатҳои неврологӣ метавонанд пайдо шаванд - аксуламали хонандагон ба рӯшноӣ тағир меёбад, нутқ вайрон мешавад, рефлексҳо нопадид мегарданд, ҳиссиётҳо бо чеҳраҳо пайдо мешаванд Аксар вақт, дар марҳилаи мазкур, беморони диабети қанд ба невролог муроҷиат мекунанд.
- Дар марҳилаи сеюм - аломатҳо талаффуз карда мешаванд. Дар ин вақт, дарди сар шиддат мегирад, мушкилот бо ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо, чарх мезанад. Нобудӣ, депрессия инкишоф меёбад, хотира хеле бад мешавад. Дар ин марҳила азхуд кардани малака ва донишҳои нав қариб ғайриимкон аст.
Хусусиятҳои ҷараёни беморӣ дар намуди 1 ва диабети 2
Дар шакли тозаи он, энцефалопатияи диабетикӣ танҳо дар беморони диабети навъи 1 пайдо мешавад. Парешонхотирӣ дар мағзи онҳо бо набудани инсулин ва ба даст овардани саривақтии он дар шакли маводи мухаддир алоқаманд аст. Андешаҳо вуҷуд доранд, ки пешрафти энцефалопатия на танҳо ба басомади гипергликемия, балки аз мавҷуд набудани C-пептид дар бадан - як қисми молекулаи проинсулин, ки ҳангоми ташаккули инсулин аз он ҷудо мешавад, вобаста аст. Инсулини саноатӣ, ки барои ҳамаи беморони намуди 1 таъин карда мешавад, C-пептидро дар бар намегирад - бештар дар бораи C-пептид хонед.
Энцефалопатия ба кӯдакони хурдсол дар намуди 1 диабети қанд зиёни зиёд мерасонад. Онҳо бо таваҷҷӯҳ ба мушкилот дучор мешаванд, азхудкунии иттилоот суст мешавад ва хотира кам мешавад. Санҷишҳои махсус собит карданд, ки дар беморони гирифтори энцефалопатия, сатҳи IQ кӯдак паст мешавад ва таъсири манфӣ ба зеҳн писарон аз духтарон қавитаранд. Омӯзиши мағзи сар дар беморони гирифтори аввали диабети қанд нишон медиҳад, ки дар калонсолӣ нисбат ба одамони солим зичии хокистарашон камтар аст.
Энцефалопатияи диабетикӣ дар намуди 2 диабет омехта аст. Дар ин ҳолат, мағзи сар на танҳо аз гипергликемия, балки инчунин ихтилолҳои ҳамроҳшаванда ба таври манфӣ таъсир мекунад:
- Гипертония тағйироти атеросклеротикиро дар зарфҳо тақвият медиҳад, хатари энцефалопатияро 6 маротиба зиёд мекунад.
- Фарбеҳии синну соли миёна боиси пиршавӣ дар синну сол мегардад.
- Муқовимати қавии инсулин ба ҷамъшавии бета амилоид дар майна оварда мерасонад - моддаҳое, ки метавонанд плакатҳо ташкил кунанд ва фаъолияти маърифатиро ба таври назаррас коҳиш диҳанд.
Энцефалопатия хатари асосии диабети навъи 2 -ро дар пиронсолӣ ба вуҷуд оварда, боиси рушди дементии рагҳо ва бемории Альцгеймер мегардад.
Оё шумо аз фишори баланди хун азоб мекашед? Оё медонед, ки гипертония ба сактаи қалб ва инсулт оварда мерасонад? Фишори худро ба эътидол оред. Андеша ва фикру мулоҳиза дар бораи методро инҷо хонед >>
Аломатҳои энцефалопатия дар диабетикҳо бо нокомии оксиген ва ғизо ба таври муқаррарӣ фаъолият кардани ҳуҷайраҳои мағзи сар тавсиф мешаванд, бинобар ин онҳо ба зуҳуроти энцефалопатия аз сабаби атеросклероз, гипертония ё садамаи мағзи сар осеб мерасонанд.
Картелишев А. В., Румянцев А. Г., Смирнова Н. С. Проблемаҳои актуалии фарбеҳӣ дар кӯдакон ва наврасон, Медпрактика-М - М., 2014. - 280 с.
Эндокринологияи клиникӣ (заминаи эндокринологияи тиббӣ барои табибон ва донишҷӯён), КУБУЧ - М., 2012. - 540 c.
Тарзи зиндагиро бо диабет омӯхт. - М .: Интерпретатсия, 1991. - 112 саҳ.
Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам.Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ки ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.
Хусусиятҳои ин беморӣ
Энцефалопатияи диабетӣ ҳамчун як бемории мустақил рух намедиҳад, балки натиҷаи як бемории мавҷуда мебошад. Ин хусусияти асосии ин беморӣ аст.
Холестерини баландшуда, ҷаҳиши ногаҳонӣ дар сатҳи шакар ва кома ба садамаҳои мағзи сар ва ихтилоли degenerative оварда мерасонад. Барои роҳ надодан ба чунин як патологияи ҷиддӣ, диабет бояд мунтазам ҳисобкунии хунро риоя кунад ва тавсияҳои духтурро риоя кунад.
Илова ба он, ки ин беморӣ оқибати дигар беморӣ аст, хусусиятҳои дигар низ мавҷуданд:
- душвории ташхис
- душвориҳои фарқкунандаро байни намудҳои гуногуни энцефалопатия,
- номутобиқатӣ ва гетерогении аломатҳо.
Бо шакли омехта ва дисконсулӣ нишонаҳои гипертонияи артерия бо аломатҳои хоси онҳо мавҷуданд. Барои ташхиси дақиқ, муайян кардани он, ки нишонаҳои патологияи мағзи сарро ба чӣ овардаанд, муҳим аст.
Энцефалопатия дар диабет бо ду сабаби асосӣ рух медиҳад:
- бинобар ихтилоли мубодилаи моддаҳо, ки ба патологияи нахҳои асаб оварда мерасонанд,
- бинобар бад шудани гузариши рагҳо ва қувваташон.
Дар натиҷаи тағирёбии мубодилаи нахҳои асаб суръати ҳаракати импулсҳо коҳиш меёбад. Зарар ба зарфҳои хурди майна хосияти микроангиопатия мебошад, ки дар диабетҳо инкишоф меёбад. Агар мавҷудияти он муайян карда шавад, фарорасии энцефалопатия хеле эҳтимол дорад.
Патологияҳои номбаршуда ихтилоли минбаъдаи майнаро ба омилҳо таҳрик медиҳанд:
- таъминоти нокифояи матоъ бо оксиген ва энергия,
- ҷамъшавии токсинҳо, ки ба ҳуҷайраҳои атроф зарар мерасонанд.
Баъзан энцефалопатия дар диабетҳо ба хашм меоянд:
- зарбаи мағзи сар
- гипер- ё гипогликемии шадид.
Омилҳои иловагие, ки хавфи патологияи майна ва ҷараёни бемориро вазнин мекунанд:
- пирӣ
- ихтилоли мубодилаи моддаҳо,
- вазни зиёдатӣ, фарбеҳии шадид,
- қанди баланди хун, ки муддати дароз нигоҳ дошта мешавад,
- атеросклероз
- камҳаракатӣ
- ихтилоли доимии парҳезӣ,
- стресс мунтазам
- сарфи назар кардани тавсияҳои духтур,
- дароз, зиёда аз 10 сол, ҷараёни беморӣ,
- муҳити иҷтимоӣ манфӣ.
Беморӣ метавонад солҳои дароз асабӣ шавад, бинобар ин шумо бояд ба зуҳуроти ночизи он диққат диҳед.
Аломатҳои беморӣ ва марҳилаи он
Дар марҳилаи ибтидоии энцефалопатияи диабетӣ, шароити барои бисёр бемориҳо хос аст. Онҳо дар шакли аломатҳо пайдо мешаванд:
- хастагӣ
- аломатҳои дистонияи рагҳои растанӣ,
- часпак баланд будани хун
- чарх ё дарди сар,
- касалиҳои доимӣ
- шароити воҳима
- беасос кӯтоҳ ва асабоният,
- бепарвоӣ
- фаромӯшӣ
- бехобй
- кам шудани ақл.
Аз сабаби он, ки нишонаҳо ночизанд, номуайянанд ё метавонанд ягон бемории дигарро пешниҳод кунанд, баъзе беморони диабет онҳоро фаромӯш мекунанд ва ба ин беэътиноӣ мекунанд. Дар натиҷа, беморӣ ба марҳилаи дуюм мегузарад, ки он ба бадшавии умумии некӯаҳволӣ хос аст:
- ихтилоли дастӣ
- ихтилоли моторӣ
- беҳушӣ ё шароити ба он марбут
- тасвири дугона
- тинчй
- вайроншавии нутқ
- мушкилоти хотира
- душвориҳои бо омӯхтани мавод, пешниҳоди фикрҳо ва хониш,
- пешрафти давлатҳои депрессия ва бепарвоӣ,
- рагкашӣ (аз ҷумла умумӣ)
- эҳсоси гармӣ
- фалаҷ
- мусодираи маҳаллӣ ва умумӣ.
Ҳангоми санҷиш шумо мебинед, ки шогирдон андозаҳои гуногун доранд ва айнак бо норасогӣ ҳаракат мекунанд.
Давраи дуюм зуд ба марҳалаи сеюм мерасад. Дар ин марҳила, вайронкунии назарраси ҳолати эмотсионалӣ ва равонии бемор зоҳир мешавад. Онҳоро синдромҳо ифода мекунанд:
- маник
- депрессияи шадид, дарозмуддат,
- рафтори номатлуб.
Ин аломатҳои мураккаб ба таври возеҳ нишон медиҳанд: энцефалопатияи диабетикӣ бо мушкилоти вазнини равонӣ сар шудааст. Бемории дар марҳилаи аввал гирифташуда табобати терапевтиро доро мебошад, аз ин рӯ, ҳама нишонаҳои ҳушдордиҳандае, ки нишонаи патологияи имконпазири майна мебошанд, набояд сарфи назар карда шавад. Илова бар ин, барои пешгирии беморӣ, диабет бояд шакарро назорат кунад, парҳезро риоя кунад, бисёр ҳаракат кунад, дастурҳои духтурро риоя кунад.
Ташхиси беморӣ
Илова ба ҳассосиятҳои субъективӣ ва аломатҳои берунаи беморӣ, роҳҳои эътирофи сахтафзор низ мавҷуданд. Бо кӯмаки онҳо нишонаҳои фокалии неврологӣ муайян карда мешаванд. Расмиёти асосии ташхис истифодаи усулҳоро дарбар мегиранд:
- КТ (томографияи компютерӣ),
- MRI (томографияи резонанси магнитӣ),
- EEG (электроэнцефалография).
Бо истифода аз EEG, ҳолати функсионалии майна дар асоси фаъолияти биоэлектрикии он омӯхта мешавад. Тағиротҳое, ки дар ин ҳолат сабт карда мешаванд, доимӣ нестанд ва хусусияти паҳншавандаро доранд. Электроэнцефалограммаи беморон гуногун аст:
- ғафсӣ
- гиперсинхронизатсияи ритмҳо,
- коҳиш додани ритми алфа,
- тағирёбии реактивии қубурҳо,
- ритмҳои патологӣ ритмҳои тета ва дельтаҳоро тағир доданд.
Дар CT ва MRI патологияро дар шакли зерин муайян кардан мумкин аст:
- норасоии марказии неврологӣ,
- атрофия
- пас аз тағирёбии бофтаи матоъ.
Баъзе аз ин тағирот барои бемориҳои атеросклероз, микроангиопатия, гипертония, артерия, ҳамла ва ишемикӣ хосанд, аммо мавҷудияти диабет метавонад нишонаи энцефалопатия бошад.
Табобати энцефалопатия
Шарти табобати бемор ин нигоҳ доштани сатҳи қобили қабул барои шакар дар хун аст. Аммо барои беморони дорои намуди II, халалдоршавии мубодилаи моддаҳо имконпазир аст, ҳатто агар дар заминаи арзишҳои муқаррарии глюкоза гузаранд. Чунин тағироти метаболикӣ метавонанд бо сабабҳои генетикӣ ба вуҷуд оянд.
Бо ёрии доруҳо ихтилоли метаболизм бартараф карда мешавад:
- антиоксидантҳо (espalipone ва ғайра),
- комплексҳои витамини: A, C, E ва B - 1, 6, 12 (милгамма, нейрорубин, нейромультивит),
- сиробропротекторҳо (пирацетам, стугерон, нимдипин).
Тағироти патологии рагҳо одатан аз ҷониби пентоксифиллин бартараф карда мешаванд, ки ба онҳо мусоидат мекунад:
- муътадил гардидани гардиши хун
- бартараф кардани токсинҳо
- миқдори моеъи гардишшударо зиёд кунад,
- коҳиш дар viscosity хун.
Барқарор кардани часпакии муқаррарии хун, деформатсияи ҳуҷайраҳои сурхро пешгирӣ мекунад. Ҳамзамон, терапия ба ислоҳи мубодилаи липидҳои доруҳо аз гурӯҳи статин нигаронида шудааст.
Илова ба энцефалопатия, дигар бемориҳои ҳамроҳикунанда табобат карда мешаванд. Ҳамин тавр, барои табобат ва пешгирии ангиопатия доруҳо истифода мешаванд:
Табобат ба таври қатъӣ дар алоҳидагӣ, бо назардошти хусусиятҳои бадани бемор, таъин карда мешавад. Барои пешгирии марг, диабетик бояд тамокукашӣ ва нӯшокиҳои спиртиро комилан истисно кунад, дорувори духтур риоя кунад, парҳез ва фаъолияти ҷисмониро риоя кунад.
Шаклҳои оғозшудаи беморӣ бо мушкилӣ дар шакли зерин хотима меёбанд:
- маъюбӣ
- аз даст додани малакаҳои асосии нигоҳубини худ.
Оқибатҳои вазнинро метавон танҳо зери назорати тиббӣ пешгирӣ кард. Энцефалопатияи диабетикӣ дар марҳилаи охири вақт қобили табобат нест, аммо татбиқи дастурҳо ва қоидаҳои рафтори духтур имкон медиҳад, ки қобилияти меҳнатӣ ва сифати қобили ҳаётро тӯл кашад.