Растаи эластазии меъда

Тақрибан аз таваллуд, дар лойи ҳар як шахс ферментҳои махсус мавҷуданд - эластази гадуди меъда. Ин на танҳо моддаҳои ферментативӣ, ки аз гадуди меъда истеҳсол мешавад. Ҳамаи онҳо нақши худро иҷро мекунанд ва дар ҷараёни ҳозима баъзе вазифаҳоро иҷро мекунанд.

Эластазаи панкреатикӣ як ферменти нишондиҳандаи панкреатикӣ мебошад, ки мундариҷаи он мутахассисон вазъи функсионалии ғадуд, тағироти сохторӣ дар паренхима ва физиологии бофтаҳои онро муайян мекунад.

Ҳиссаи вазни эластаза дар шарбати гадуди зери меъда 9% -ро ташкил медиҳад. Ферма ба рӯдаи хурд дохил мешавад ва дар он ҷо сафедаҳоро фаъолона вайрон мекунад.

Агар бемор дорои патологияи ғадуди зери меъда ё 12-дувоздаҳ бошад, пас сатҳи эластази меъда аз сатҳи муқаррарӣ хеле пасттар аст. Аз ин рӯ, муайян кардани сатҳи он барои муайян кардани намудҳои гуногуни норасоии меъда меъёри стандартӣ ҳисобида мешавад.

Ин фермент таркиби миқдорӣ ва сифатии худро дар ҷараёни ҳаракат дар рӯдаи рӯда тағйир намедиҳад, аз ин рӯ натиҷаҳои таҳқиқи некоб тасвири патологияи мавҷударо ба таври возеҳ нишон медиҳанд.

Эластазаи панкреатикӣ ба ду навъ тақсим мешавад:

1. Шакли панкреатикӣ ё эластаза-1. Ферма аз ҷониби ҳуҷайраҳои секретори ғилофак тавлид мешавад ва дар якҷоягӣ бо дигар моддаҳои фермент дар шакли проеластаза ба лумини рӯда интиқол дода мешавад. Сипас, дар рӯда ин формати фермент коркард мешавад ва ба эластаза табдил меёбад, ки дар таркиби пайвастагиҳои протеин иштирок мекунад. Эластаза-1 хусусияти хоси худро дорад, бинобар ин онро дар дигар сохторҳо ё бофтаҳои органикӣ муайян кардан ғайриимкон аст. Сатҳ аз ҷониби омӯзиши наҷос муайян карда мешавад.
2. Шакли хуноба ё эластаза-2. Ин гуногунии фермент, дар заминаи осеби илтиҳоб аз гадуди зери зарари ҳуҷайра ба хун ворид мешавад. Агар бемор як патологияи шадидро ба воя расонад, пас арзиши эластаза-2 аз меъёр зиёд аст, ки онро ҳангоми омӯзиши лабораторӣ хуни бемор муайян кардан мумкин аст. Аллакай баъд аз 6 соат аз оғози ҷараёни патологӣ, консентратсияи эластазаи хуноба меафзояд ва пас аз 24-36 соат ба ҳадди максималӣ мерасад. Нисфи ҳаёти ин ферментатсия хеле тӯлонӣ аст, аз ин рӯ, он метавонад дар ҷараёни хун дар 5 рӯз ё ҳатто бештар аз як ҳафта боқӣ бимонад.

Дар патологияи рӯдаи рӯда, омӯзиши лаборатории наҷос яке аз таҳлилҳои ошкоршаванда ва иттилоотӣ ба ҳисоб меравад, аз ин рӯ омӯзиши сатҳи панкреатитии эластаз барои гумонбар шудани рушди равандҳои патологӣ нишон дода шудааст:

• Илтињоби музмини гадуди зери меъда,
• Норасоии музмини ғадуд
• Фиброз, кистики,
• Патологияи галсто,
• Таъхирҳо дар инкишофи ҷисмонии кӯдакон,
• Пайдоӣ ва равандҳои дарунтари органикӣ
• Илитити гармидиҳӣ, патологияи Крон,
• Зарари осеби ба гадуди зери меъда ва ғ.

Тайёрӣ ва пешрафт

Барои омӯхтани дараҷаи эластаза дар лоғар бемор бояд аввал тайёр кунад.

• Истифода бурдани доруҳоро қатъ кардан зарур аст, ки ба ҳеҷ ваҷҳ ба функсияҳои панкреатии пинҳонӣ ва моторикии рӯда таъсир расонанд,
• Аз истеъмоли доруҳои зиддиарҳавӣ ё доруҳои исҳоловаранда, ба монанди кастор ва бензин вазелин, исҳоловар,
• Барои истифодаи рӯда препаратҳо ва атмосфераро истифода набаред,
• Даст кашидан ва клизмро рад кунед,
• Истеъмоли гӯшти дуддодашуда ва маринатсия, равған ва пухта маҳдуд карда шавад.

Тадқиқоти шабеҳ ба беморон ҳангоми ҳайз, инчунин пас аз ирригоскопия ва дигар расмиёти ташхисӣ бо истифода аз барий таъин карда намешавад.

Бояд субҳ пас аз пешоб ва гигиенаи минтақаи анал ва узвҳои ҷинсӣ наъно гиранд. Баъд аз дефекатсия дар як контейнери махсуси дорухона, шумо бояд наҷосро бо як спатулаи махсус ҷамъ кунед.

Иқтидорро ҳадди аққал сеяк пур кардан лозим аст, ки ин ҳаҷм барои омӯзиши пурра кифоя аст. Самт бояд ба зарф замима карда шавад, ки дар он ному насаб, синну сол, сана ва коллексия ва вақти он нишон дода мешавад.

Дарҳол пас аз гирифтани биоматериал контейнер бояд ба лаборатория бурда шавад. Дар ҳолатҳои фавқулодда, иҷозат дода мешавад, ки зарфро дар яхдон дар 4-6 дараҷа гарм на зиёда аз 5-8 соат нигоҳ доред.

Суръати эластази гадуди меъда

Дар шароити лабораторӣ мутахассисон як иммунофизиди ферментро анҷом медиҳанд, ки тибқи он духтур имкон медиҳад, ки ҳолати беморро дар зери меъда пурра тасаввур кунад. Мувофиқи маълумоти бадастомада, мавҷудияти равандҳои патологиро дар бемор муайян кардан мумкин аст ва онҳо дар марҳилаҳои аввал ба нест кардани онҳо шурӯъ мекунанд.

Нишондиҳандаи муқаррарии эластази панкреатӣ барои як воҳиди ченкунӣ ҳадди аққал 200 мкг субъекти фермент ҳисобида мешавад.

Ҳангоми нишондиҳандаҳои ин нишона, ташхиси иловагӣ барои муайян кардани омилҳое, ки боиси коҳиши эластаза-1 гаштаанд, лозим мешавад. Дар сатҳи паст, фаъолияти гадуди меъда самарабахш нест.

Дар сатҳи эластазии панкреатии 200-500 PIECES, вазифаи оптималии панкреатия ташхис карда мешавад ва дар сатҳи 101-199 PIECES, норасоии ночизи фермент. Агар дараҷаи эластаза-1 аз 101 ПИЕС камтар бошад, пас бемор шакли патологӣ бо ҷароҳатҳои вазнини меъда дорад.

Барои ташхиси дақиқ омӯзиши иловагӣ лозим аст.

Сабабҳои зиёд ва кам шудани фермент

Бисёр омилҳо метавонанд тамоюлро дар сатҳи эластаза-1 ба вуҷуд оранд. Норасоии назарраси чунин фермент дар заминаи шароити патологӣ ба монанди инкишоф меёбад:

• Панкреатит - осеби илтиҳоби гадуди зери табиати музмин;
• Фибрози кистикӣ - як патологияи меросӣ, ки ба сохторҳои дохилиҷояви бадан, таъсир мерасонад;
• Таҳаммулпазирии лактоза,
• Патологияи Крон;
• Гепатит
• Онкологияи гадуди меъда,
• Пайдоиши калтсий дар каналҳои өт
• Диабети қанд
• Халалдоршавии системаи таваллуди системаи ғадуди равон ва хориҷшаванда бо ивазкунии бофтаи пайвандак,
• Нобуд сохтани бофтаҳои ғадуди паренхималии экзокринӣ ва ғайра.

Бо афзоиши назарраси нишондодҳо, инчунин патологияи панкреатикӣ, панкреатит ё патологи санг.

Одатан, ин шароити патологӣ бо дард дар рӯдаҳо ва гадуди меъда, норасоии вазн, камхунӣ ва заифӣ, дарунравии музмин ҳамроҳ мешаванд, бинобар ин онҳо аз мадди назар дур монда наметавонанд.

Таҳлили нарх

Арзиши омӯзиши наҷот барои таркиби эластази панкреатӣ дар клиникаҳои Маскав 1705-2400 рублро ташкил медиҳад.

Патологияи меъдаву рӯда дар ҳама беморони ҳама синну сол вуҷуд дорад, зеро ҳамаи мо ба таъсири манфии шароити бади муҳити зист, парҳези носолим, стресс ва ғайра гирифтор мешавем.

Ин омилҳо ба бадан таъсири харобиовар мерасонанд ва боиси бисёр ихтилолот ва касалиҳо мегарданд. Бо ёрии протсессҳои иттилооти ташхисӣ, ба монанди санҷишҳои ғадуди сатҳи эластаза, мутахассис метавонад ташхиси боэътимод гузорад ва табобати муассир таъин кунад.

Маълумоти умумӣ

Панкреас дар аввал шакли ғайрифаъолшудаи панкреатепептидази Е - проенастазаи проенастазаро ба вуҷуд меорад, ки дар таркиби секрецияи панкреатикӣ ба он дувоздаҳ дохил мешавад ва дар он ҷо тағири трипсин ба эластаза-1 мегузарад. Баръакси трипсин, ин фермент фаъолтар аст: он ба ҷудо шудани пайвандҳои пептидҳои мураккаб, эластини сафеда (унсури бофтаи пайвасткунанда) ва ғайра мусоидат мекунад. Илова бар он, ки ҷисми инсон эластази худро махфӣ мекунад, он метавонад онро аз берун (бо маҳсулоти пайдоиши ҳайвонот) қабул кунад, ки ба ҳеҷ чиз ба натиҷаҳои таҳлил таъсир нарасонад.

Дар кӯдакони рӯзҳои аввали ҳаёт, вазифаи секретсияи ғадуди меъда ҳанӯз ба қадри кофӣ нест, аз ин рӯ, таркиби эластазаи панкреатикӣ дар наҷос ҳадди ақалл аст. Меъёри калонсолон, консентратсияи панкреатепептидази Е танҳо ду ҳафта мерасад.

Эзоҳ: омӯзиши наҷос оид ба эластаза-1 дорои хусусияти баланд (ба шумо имкон медиҳад, ки патологияи мушаххасро муайян кунед) ва ҳассосият (зуд ба ҷузъи дилхоҳ ҷавоб медиҳад) дорад. Ғайрифаъолшавӣ ва мундариҷаи баланди иттилоотӣ (90-94%) ин таҳлил онро ҳамчун усули муносибтарин барои арзёбии функсияи секреталии ғадуди калонсолон ва кӯдакони хурдсол муайян мекунанд.

Санҷиши саривақтии эластазии панкреатикӣ барои ташхиси саривақтии фиброзии кистикӣ (фаъолияти вайроншудаи ҳуҷайраҳои ғадудҳо) аҳамияти махсус дорад ва метавонад хатари марги ин бемории вазнини меросиро коҳиш диҳад.

Инчунин, муайян кардани консентратсияи эластаза-1 дар наљосат имкон медиҳад, ки норасоии секретории панкреатит аз сабаби ҷараёни музмини панкреатит, бемории заҳраи санг (холелитиаз), омосҳо ё диабети қанд ташхис карда шавад.

Барои муайян кардани бемориҳои зерин муайян намудани эластазаи гадуди меъдаро таъин кардан мумкин аст:

• Фиброз, кистики,
• Панкреатит музмин ё шадид,
• Холелитиаз (сангҳо дар сутунмӯҳра ва каналҳои ихроҷӣ),
• Намудҳои диабет (намуди қобилияти мубодилаи глюкоза дар бадан) намуди I ва II (вобаста ба инсулин ва вобаста ба инсулин),
• Интолератсияи лактоза (норасоии лактаза),
• Бемории Крон (осеби грануломатозии рӯдаи ҳозима),
• Равандҳои ашаддӣ дар гадуди меъда,
• Ҷароҳати механикӣ ё ҷарроҳии наздики меъда,
• Синдроми шикам (дарди шадид дар минтақаи эпигастрӣ) ё ҳазми бе сабабҳои муқарраршуда,
• Зардпарвинии обструктивӣ (вайрон кардани ҷараёни ҷараёни safe, ки дар натиҷаи монеаи механикӣ (варам, калкулятсия), ки люмени рӯдаи ро бозмедорад,
• Фиброзияи кистии гадуди зери меъда.

Рамзгузории натиҷаҳои таҳлил барои эластаза-1 дар наҷос аз ҷониби гастроэнтеролог, эндокринолог, онколог, педиатр, терапевт, ҷарроҳи ва ғайра сурат мегирад.

Қурбҳои эласталии ноқил

• Норма 200 ё бештар мкг / г нажод аст,
• Муддати миёна (норасоии сирри миёна ва миёнаи панкреатикӣ) - аз 100 то 200 мкг / г наљосат,
• Вазнин (дараҷаи шадиди вайронкунии функсияи гадуди зери меъда) - то 100 мкг / г наљосат.

Омилҳои таъсир ба натиҷа

• Вайрон кардани алгоритми ҷамъоварии мавод,
• Вайрон кардани қоидаҳои нигаҳдошт
• Дар арафаи таҳлили рентген, КТ, ирригоскопия ва дигар таҳқиқотҳо бо истифода аз контраст
• Истеъмоли магний, висмут,
• Вуруди нафтҳо (маъданӣ ё кастор),
• Табобати зиддидардӣ,
• Истифодаи исқоти ҳамл, супоспитозҳои рентгенӣ ё клизмаҳо дар арафаи тартиби ҷамъоварии ҳашарот.

Натиҷа аз омилҳо вобаста нест:

• табобати ивазкунандаи ферментҳои панкреатӣ,
• табобат бо ингибиторҳои протеолиз,
• синну сол ва ҷинси бемор
• омилҳои генетикӣ.

Омодасозии таҳлил

3-4 рӯз пеш аз санҷиш, шумо бояд:

• аз истеъмоли доруҳо, ки ба моторикии меъда таъсир мерасонанд (белладонна, пилокарпин),
• истифодаи суперпозитсияҳои рентгенӣ ва равғанҳои атрафшон қатъ кунед;
• Истеҳсоли лактиватсия, бензин ё равғани кастор, доруҳои зиддидарунӣ,
• Оё клизмаҳои тозакунандаро иҷро накунед.

Ягон талаботи махсуси парҳезӣ мавҷуд нест, ба истиснои маҳдудкунии хӯрокҳои ҷолибу пухта, равғанин, дуддодашуда ва бодиринг.

Таҳқиқот ҳангоми хунравии ҳайз дар занон ва фавран пас аз ирригоскопия ё дигар усулҳои ташхисӣ бо истифода аз барий гузаронида намешавад.

Алгоритми ҷамъоварии биоматериал

1. Ҷамъоварии наҷос субҳи баъд аз холӣ кардани акраро ва шустани гигиении узвҳои берунаи узвҳо ва гуруснагӣ анҷом дода мешавад.
2. Пас аз амали ҳаракати табиии рӯда, ҳаракат бо рӯда бо зарфҳои махсус дар зарфи пластикӣ ҷамъ карда мешавад. Табақҳоро барои таҳлил озодона дар ҳама гуна асал харидан мумкин аст. муассиса.

Миқдори ниқобе, ки барои омӯзиш зарур аст, то 30% ҳаҷми контейнерро ташкил медиҳад.

• Дар контейнер маълумоти зерин нишон дода мешавад: ном ва синну соли бемор, сана ва вақти ҷамъоварии ҳашарот.
• Контейнери дорои биоматериал дарҳол пас аз ҷамъоварӣ ба лаборатория фиристода мешавад. Агар ин корро фавран иҷро кардан имконнопазир бошад, пас материалро дар яхдон тақрибан 5-8 соат дар ҳарорати 4-6 ° C нигоҳ доштан мумкин аст.

Зиёд ва кам шудани миқдори фермент дар луоб

Тағйири нишондиҳандаҳо боло бурдани патология нест, аз ин рӯ, сабабҳои зиёд шудани миқдори эластаза-1 дар лоғар аҳамияти клиникӣ надоранд.

Сабаби асосии паст кардани миқдори эластази-1 ин норасоии экзокринии панкреатии шадид, навопатияи ашаддии ин узв, фибрози кистикӣ, намуди 1 ё намуди 2 диабет, грануломатоз энтерит ё панкреатит мебошад. Сабабҳои нисбатан камтари кам шудани миқдори эластаза-1 дар наҷос метавонад равғани кастор, аз ҳад зиёд гарм шудан ё аз ҳад зиёд хунук кардани намунаи таҳлилшуда, истифодаи магний ва висмут дар табобат ё ташхиси пешакии рӯда бо истифода аз рентген бо истифода аз контраст (чанд рӯз пеш аз санҷиш).

Elastase чист

Одам ҳар рӯз миқдори зиёди хӯрок мехӯрад, ки системаи меъдаву рӯда барои ҳазм кардани он пешбинӣ шудааст. Барои он ки ин раванд дуруст анҷом дода шавад, дар бадан миқдори зиёди моддаҳо ба вуҷуд меоянд.

Ин ферментҳо ба шикастани ғизо кӯмак мекунанд. Онҳо аз ҷониби зиёда аз як орган синтез карда шудаанд. Функсияи муҳим дар ин ҳолат ғадуди зери меъда аст.

Шарбати гадуди зери меъда аз якчанд ферментҳо иборат аст. Дар байни онҳо elastase аст. Барои он ки протеин ба бадан ворид шавад, бояд пурра вайрон карда шавад.

Бо норасоии ин модда, раванди ҳазм кардани хӯроки сафедаҳо халалдор мешавад ва бемориҳои мухталиф ба ривоҷёбӣ шурӯъ мекунанд.

Фермент аз таваллуд истеҳсол мешавад ва дар тӯли тамоми ҳаёт истеҳсол мешавад. Бо кам шудани консентратсияи он, гадуди зери меъда вайрон мешавад. Инчунин поймолшавии ҷиддӣ инчунин аз баландшавии нархҳо нишон дода шудаанд.

Ферма ду навъ мешавад:

1. Эластазаи гадуди меъда-1. Он дар бадан тавлид мешавад ва бо дигар моддаҳо ба рӯдаи майда дохил мешавад ва дар он ҷо вай бевосита ба ҳазми ғизо иштирок мекунад.
2. Гандум Барои муайян кардани он, ташхиси хун дода мешавад.

Муолиҷаи дуршавӣ аз арзишҳои муқаррарӣ

Бо назардошти ҳассосияти баланд ва мушаххасоти санҷиш, таҳлил барои муайян кардани миқдори эластаза дар луоб меъёри маъмул барои муайян кардани бисёр бемориҳо дар эндокринологияи клиникӣ мебошад. Бо натиҷаҳои омӯзиш фавран ба духтуратон муроҷиат кунед - эндокринолог, гастроэнтеролог ё терапевт. Барои ислоҳи нуқсонҳои физиологӣ риояи тамоми қоидаҳои омодагӣ ба таҳлил муҳим аст.

Дар куҷо синтез карда шудааст?

Эластаза-1 дар гадуди зери меъда синтез карда шуда, баъдан ҳамчун проеластаза дар рӯдаи хурд ҳамроҳ бо дигар ферментҳо ҷудо мешавад. Дар рӯдаи хурд, бо амали протеази серин, он ба эластаза табдил меёбад.ПЕ-1 дар рӯда вайрон намешавад ва аз ин рӯ консентратсияи он дар ихроҷ нишондоди танзими миқдор ва таркиби шарбати гадуди зери меъда мебошад.

Он ба кадом гурӯҳ мансуб аст?

Дар якҷоягӣ бо химотрипсин ва трипсин, эластаза ба гурӯҳи протеазҳои serine тааллуқ дорад. Ин бо он вобаста аст, ки маркази фаъол дорои серин мебошад. Ҳамаи ферментҳои қаблан номбаршуда тақрибан 40% консентратсияи сафедаҳои минтақаи экзокриниро дар гадуди таркиб медиҳанд. Ҳамаашон як оилаанд. ПЕ-1 нисбат ба трипсин хусусияти баландтар дорад. Аз ин рӯ, фаъолсозии он ҳангоми ҷудошавии алоқаҳои пептидҳо, ки аз кислотаҳои аминокислотаҳо ташкил шудаанд, ба амал меояд. Ғайр аз он, эластаза қодир аст дар раванди ҷудо шудани сафедаи эластин иштирок кунад, ки он дар зери таъсири трипсин ва химотрипсин таҷзия намешавад.

Муайян намудани эластази гадуди меъда аксар вақт барои ташхиси фибрози кистӣ истифода мешавад. Дар натиҷаи ин беморӣ, фибрози кистӣ, ки як патологияи генетикӣ мебошад, дар сохтор ва фаъолияти ҳуҷайраҳои дар каналҳои экскретори ғадудҳо мавҷудбуда вайрон карда мешавад. Фибрози кистикӣ боиси зарар ба шуш, меъда, гурда, рӯдаҳо мегардад. Дар ин ҳолат, таҳлил барои эластази панкреатӣ коҳиши чашмраси массаи лоғарро муайян хоҳад кард. Озмоиши ин нишондиҳанда усули ҳассос ва мушаххаси тадқиқот мебошад, ки дар гастроэнтерология, гепатология ва эндокринология васеъ истифода бурда мешавад.

Нишондод барои таҳлил

Таҳлил барои муайян кардани сатҳи эластазии панкреатии-1 барои муайян кардани норасоии фаъолияти секретории ғадуди меъда, дар ташхиси фиброзияи кистикӣ, неоплазҳои ашаддӣ, панкреатит дар шакли музмин. Ғайр аз он, таҳқиқот оид ба назорати табобати норасоии ферментҳои меъда нишон дода шудааст.

Тадқиқот барои эластази меъда (меъёр дар поён оварда мешавад) таъин карда мешавад, агар нишонаҳои зерин мушоҳида карда шаванд:

• Дарунравӣ ё қабз.
• Чашм.
• Пас аз хӯрдан дард ва вазнинӣ дар шикам.
• Якбора паст шудани вазни бадан.
• Тағйирот дар пайдарҳамӣ, ранг ва бӯи наҷосат.
• Мавҷудияти он дар лойобии пасмондаҳои ғизои нопурраи азхудшуда.

Ягон зиддияте барои ин таҳлил вуҷуд надорад.

Хусусияти омӯзиши наҷос дар таркиби эластаза-1 дар он метавонад ба 95% ва ҳассосият тақрибан 93% -ро ташкил диҳад. Бартарии дигари ин таҳқиқот қобилияти пасти эластаза-1 ба меъда мебошад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки сарфа кардани маводро дар муддати тӯлонӣ, агар шумо тамоми шартҳои ҷамъоварии онро риоя кунед.

Омодагӣ ба тадқиқот ва ҷамъоварии мавод барои гузаронидани он

Барои таҳқиқот, шумо бояд аз наҷос намуна гиред. Беҳтар аст, ки таҳлили саҳар, дар фосилаи аз 7 то 11 саҳар. Пеш аз омӯзиш, хӯрок иҷозат дода мешавад. Ин бо он вобаста аст, ки эластазе, ки бо ғизо дар рӯда меояд, вайрон намешавад ва ба натиҷаи омӯзиш таъсир расонида наметавонад. Муҳим аст, ки шумо чанд рӯз қабл аз санҷиш исҳолро истеъмол нанамоед ё супоситситҳои рӯда ё препаратҳои барий истифода набаред. Пеш аз гузаронидани дигар амалиётҳо, монанди клизм ё колоноскопия, таҳлилро гузарондан лозим аст.

Табобат ва натиҷаи таҳқиқот дар бораи таркиби эластаза-1 дар холур низ ба табобати маводи мухаддир, ки идоракунии ферментҳои гадуди зери меъдаро дарбар мегирад, таъсире надорад.

Ҳангоми ҷамъоварии биоматериал якчанд қоидаҳоро риоя кардан лозим аст. Стерфилятсияи контейнерро риоя кардан лозим аст ва боварӣ ҳосил кардан лозим аст, ки пешоб намунаҳои табураро намесозад. Он гоҳ шумо бояд намакҳоро ба зарфҳои махсус ба андозаи 30-60 миллилитр интиқол диҳед ва онро бо як зарф пӯшед. То даме, ки наљос ба тадќиќот фиристода мешавад, онро бояд дар яхдон нигоњ доред. Ҳарорат бояд аз панҷ то ҳашт дараҷа бошад. Барои ин таҳқиқот дар рӯзона ҷамъоварӣ гирифтан мумкин аст ва агар лозим бошад, онро дар ҳарорати аз 20 дараҷа хунук кардан мумкин аст.

Усули тадқиқот

Ҳангоми гузаронидани таҳлил, ферментҳои иммуноасса истифода бурда мешавад. Мутахассиси лабораторӣ як қабати антителоеро татбиқ мекунад, ки танҳо дар пластикаи пластикӣ барои ELISA танҳо elastase-1-ро шинохта метавонанд. Сипас, намунае аз биоматериали омӯхташуда ба антитело замима карда мешавад. Дар сайти биотин теги ранг гузошта мешавад. Шиддатнокии рангкунии маркер тавассути спектрофотометрия муайян карда мешавад.

Арзиши муқаррарии ферментҳо дар биоматериал

Эластаза-1 дар кӯдаки навзод аз сатҳи муқаррарӣ каме пасттар аст, аммо дар синни ду ҳафта онҳо ба сатҳи муқаррарӣ мерасанд. Маълумоти бадастомадаро танҳо мутахассиси баландихтисос бояд таҳлил кунад. Тафсири натиҷаҳо чунин аст.

• Қимати ДМ> 200 мкг / г аз фаъолияти мӯътадили панкреатикӣ шаҳодат медиҳад. Арзиш баландтар аст, ҳамон қадар функсияи ин мақом беҳтар хоҳад шуд (вақте ки эластазаи панкреатӣ> 500 мкг / г ё танҳо 500 хуб аст).
• Қимати 100-200 мкг / г ин норасоии ҳалим аст.
• Арзиши ДМ 3 августи соли 2017

Нишондод барои таҳлил

Таҳлили нолиро барои эластаза дар ҳолатҳои муайян таъин кунед.

Маҳз бо:

• дард ҳангоми хӯрдан
• вақте ки панкреатит музмин аст,
• фиброз
• норасоии музмини меъда,
• Бемории Crohn
• ашаддӣ, зуҳуроти бад ё шубҳа дар бораи ҳузури онҳо,
• осеби шикам, ки метавонад ба кори бадан таъсир расонад,
• як синдроме, ки дар одамон дар натиҷаи бартараф кардани заҳра инкишоф меёбад,
• талафоти босуръат,
• гумонбар оид ба фарорасии fibrosis cystic,
• аломатҳои музмини диспепсия,
• дарунравии дароз, бемаълумот.

Кадом патологияҳо ошкор мекунанд

Омӯзиши заъф ба муайян кардани бемориҳои зиёде кӯмак мекунад, ки дар натиҷаи тағиротҳои зерин ба вуҷуд меоянд:

• равандҳои илтиҳобӣ, ки ба бофтаҳои узв таъсир мерасонанд,
• вайрон кардани ҷараёни афшура,
• бофтаи паренхималӣ тадриҷан нобуд мешавад
• бемориҳои модарзодии рӯдаи узвҳо.

Ин усули таҳқиқотӣ ба шумо имкон медиҳад, ки як қатор шартҳо ва патологияҳоро ташхис диҳед:

• панкреатит музмин
• гепатит, новобаста аз намуди он,
• бемории заҳра, ки бо ташаккул ёфтани сангҳо дар сутунмӯҳра ва каналҳои он тавсиф мешавад,
• хусусиятҳои бадан, ки дар набудани дарки лактоза зоҳир мешаванд,
• фиброз, кистики,
• Бемории Крон
• саратон

Чаро маҳлулотҳо барои муайян кардан ҷамъ оварда мешаванд

Ферма танҳо дар як узв синтез мешавад ва аз рӯдаи ҳозима мегузарад. Бо вуҷуди ин, он ҳатто ба андозаи ночиз тақсим намешавад ва консентратсияро кам намекунад.

Баъд аз ин, модда ба рӯдачаи хурд мегузарад ва табиатан тарк мешавад. Аз ин рӯ, таҳлили elastase necal яке аз усулҳои иттилоотии ташхис мебошад.

Аҳамияти таҳқиқот

Эластаза ферментҳои муҳимест, ки дар шумораи зиёди равандҳои ҳозима иштирок мекунад.

Нишондиҳандаи миқдории он ба шумо имкон медиҳад, ки ҳолати физиологии гадуди зери меъда, мавҷудияти носозӣ дар фаъолият ва тағйирот дар бофтаҳои узвро дақиқ муайян кунед. Бо ин сабаб, ташхиси дақиқ гузаронида мешавад ва патологияи меъдаву рӯда саривақт муайян карда мешавад ва тактикаи мувофиқи табобат интихоб карда мешавад.

Қоидаҳои ҷамъоварии мавод

Барои гузарондани таҳлил танҳо як грамм наҷот ҷамъ овардан кифоя аст, аммо тавсия дода мешавад, ки ҳадди аққал даҳ грамм маводи таҳқиқот фиристад.

Пеш аз он ки дастурҳои оддӣ анҷом диҳед, шумо бояд пешоб кунед ва ҳатман шустушӯи чиркро шустед.

Шумо бояд фавран пас аз тамом шудани ҳаракати рӯдаҳо наҷос ҷамъ кунед. Як контейнери махсус истифода мешавад, ки он аз ҷониби сеюм пур карда мешавад. Дарҳол пас аз он, он бо як зарф баста мешавад.

Маводи тавсияшуда фавран ба лаборатория фиристода мешавад. Онро дар яхдон нигоҳ доред, на бештар аз шаш соат иҷозат дода мешавад.

Усули тадқиқот

Таҳлил аз ҷониби як фермент immunoassay гузаронида мешавад. Барои гузаронидани ELISA ба як лавҳаи аз пластикӣ сохташуда як қабати тунуки антидено бурда мешавад, ки қобилияти шинохтани танҳо ин ферментро дорад.

Дарҳол пас аз он, дар планшет намунаҳои биоматериал гузошта мешавад. Дар қисми биотин нишона бо истифодаи ранг сохта мешавад.

Бо истифодаи усули спектрофотометрии шиддатнокии рангубори ин нишонро муайян кардан мумкин аст.

Хусусиятҳои натиҷаҳои рамзкунонӣ

Тафсири натиҷаҳо бояд танҳо аз ҷониби духтур анҷом дода шавад. Танҳо ӯ бо дақиқии баландтарин муайян карда метавонад, ки дараҷаи эластаза чӣ нишон медиҳад.

Рад кардани боло ё поён на дар ҳама ҳолатҳо рушди патологияро нишон медиҳад. Аз ин рӯ, ташхиси худшиносӣ қатъиян манъ аст.

Пас аз гирифтани маълумот аз лаборатория, шумо бояд ба вохӯрии мутахассис гузаред.

Меъёр барои калонсолон

Дар калонсолон, меъёри фермент зиёда аз 200 мкг / г ва камтар аз 500 аст. Дар ин сатҳ, фаъолияти гадуди меъда бидуни ягон халалдор мешавад.

Бояд қайд кард, ки агар нишондиҳандаи миқдорӣ аз 500 зиёд бошад, пас сабаби нигаронӣ низ вуҷуд надорад. Тағйироти патологӣ дар консентратсияи моддаҳои 700 мкг ё бештар аз он мушоҳида карда мешаванд.

Меъёр барои кӯдакон

Меъёри кӯдакони фермент ба монанди калонсолон якхела аст ва дар ҳудуди 200-500 мкг мебошад. Агар кӯдак консентратсияи пасти то 100 мкг / г дошта бошад, санҷиши дуюм таъин карда мешавад.

Инчунин, кӯдакон метавонанд консентратсияи баландтар дошта бошанд (то 700 мкг / г). Пас аз муддате, ба шумо лозим аст, ки маводро дубора ба лаборатория супоред.

Сатҳи афзоиш

Аломатҳои ҳамроҳикунандаи фаъолияти шадиди узв, ки дар он эластаза баланд мешавад, нуктаҳои зерин мебошанд:

• буридани дарди дар шикам ҷойгиршуда,
• молидани пӯст,
• талафоти ногаҳонӣ
• дарунравї
• варам мекунад
• эҳсоси заъф.

Зуҳуроти монанд ба клиникӣ ба чунин патологияҳои зерин хосанд:

• бемории gallstone
• онкология
• панкреатит

Сабабҳои зерин метавонанд боиси баланд шудани сатҳи фермент шаванд:

• халалдоршавии модарзодии фаъолияти ҳуҷайраҳо ва тадриҷан иваз кардани онҳо бо бофтаи пайвандак,
• равандҳои илтиҳобии
• монеаи канал
• нобуд кардани ҳуҷайраҳои махфии орган.

Меъёри коҳишёфта

Норасоии мақомоти узв бо сабабҳои гуногун ба амал меоянд.

Одатан, коҳишёбии консентратсияи модда бо аломатҳои иловагӣ ҳамроҳӣ карда мешавад:

• қабз
• Некҳо ранги зард мегиранд,
• бо наrшахона бо зиёдшавии кафк ва ифлоси ҷудошавандаи ғизо мушоҳида мешавад,
• Некҳо чиркин ва хушбӯй мешаванд;
• дарди дар минтақаи эпигастрӣ локализатсияшаванда,
• gagging ва дилбењузурї
• пас аз ба охир расидани ҳаракати рӯда холигоҳи хун ва луоб аз анус вуҷуд дорад.

Патологияҳои зерин метавонанд ба чунин тағирот дучор шаванд:

• онкология
• равандҳои илтиҳобии дар холигоҳи рӯда,
• монеаи канал
• фиброз, кистики,
• диабети қанд
• гепатит.

Норасоии арзишҳо

Консентратсия дар лоғаргардонии фермент мустақиман аз фаъолияти гадуди зери меъда вобаста аст.

Барои зиёд кардани эластаз ё кам кардани сатҳи он, шумо бояд дар органе, ки ин моддаро истеҳсол мекунад, амал кунед. Аҳамияти махсус ғизогирист.

Шумо бояд ба як қатор тавсияҳои оддӣ риоя кунед:

• барои хӯрдан аксар вақт кофӣ, вале дар қисмҳои хурд,
• миқдори зиёди моеъҳоро бинӯшед
• ба ғалладонагиҳо ва шӯрбоҳое, ки дар об омода шудаанд бартарӣ диҳед,
• дохил намудани маҳсулоти ширӣ ферментатсия ба парҳез,
• хӯрокҳои пухта партоед.

Вобаста аз сабабҳое, ки чунин тағиротро ба вуҷуд овардаанд, тактикаи терапияи маводи мухаддирро интихоб кунед. Дар ин ҳолат, доруҳои зидди илтиҳобӣ ва доруҳои антибиотикӣ истифода мешаванд.

Барқарор кардани сатҳи муқаррарии материя як нуктаи муҳим аст..

Ин бо он вобаста аст, ки ҳангоми фаъолияти нокифоя ё аз ҳад зиёд фаъолонаи гадуди зери меъда, равандҳои патологӣ ногузир оғоз меёбанд ва метавонанд ба оқибатҳои номатлуб то ба марг оварда расонанд.

Аз ин рӯ, гузарондани мунтазами таҳлили наъно барои эластаза ва мӯътадил кардани нишондиҳанда хеле муҳим аст, гарчанде ки каме аз нишондиҳандаҳои муқаррарӣ сарфи назар карда шавад.

Ферментҳои меъда дар равандҳои муҳими ҳозима иштирок мекунанд. Миқдори нокифоя ё барзиёди он метавонад ба ҳолати рӯда ва некӯаҳволӣ таъсири манфӣ расонад.

Бо шарофати таҳлили иттилоотӣ, чунин камбудиҳоро ошкор кардан ва мушкилотро ҳарчи зудтар бартараф кардан мумкин аст.