Глипизид - дастур оид ба истифода, таркиб, нишондиҳандаҳо, аналогҳо ва шарҳҳо

Баровардани инсулинро аз ҳуҷайраҳои бета панкреатии фаъол фаъол мекунад. Он сатҳи гемоглобини гликозилшуда ва консентратсияи рӯзадории глюкозаро дар беморони гирифтори шаклҳои мӯътадил ва вазнин аз диабол, ки ба инсулин вобаста нестанд, коҳиш медиҳад. Гипергликемияи пас аз хӯрокро коҳиш медиҳад, таҳаммулпазирии глюкоза ва тозакунии моеъи озодро (то каме) зиёд мекунад. Вокуниши инсулинотропӣ дар давоми 30 дақиқа пас аз воридкунии даҳонӣ инкишоф меёбад, давомнокии амал бо як вояи як то 24 соат мерасад ва ба профили липидҳои плазмаи хун таъсир намерасонад.

Дар таҷрибаҳо ба каламушҳо ва мушҳо дар миқдорҳо нисбат ба MPD 75 маротиба зиёдтар он канцерогенезро ба вуҷуд намеорад ва ба ҳосилхезӣ (каламушҳо) таъсир намерасонад. Тадқиқотҳо дар бораи бактерияҳо ва дар vivo , хосиятҳои мутагеникиро ошкор накард.

Шакли зуд амалкунанда зуд ва пурра азхуд карда мешавад. Хӯрдан ба азхудкунии умумӣ таъсир намекунад, аммо онро 40 дақиқа суст мекунад. C_макс муайян карда мешавад, ки 1-3 соат пас аз як вояи. Т_1/2 Пас аз гирифтани шакли суст фаъол, пас аз 2-3 соат дар хун пайдо мешавад, C_макс Он пас аз 6–12 соат мерасад ва он ба сафедаҳои плазмаи хун то 98–99% алоқаманд аст. Ҳаҷми тақсимот пас аз маъмурияти iv 11 L, ба ҳисоби миёна T мебошад_1/2 - 2-5 соат. Ҳаҷми Cl пас аз як сӯзандоруи Iiv 3 л / соатро ташкил медиҳад. Biotransformed дар ҷигар (бо гузариши аввал - каме). Камтар аз 10% ҳангоми пешоб ва нагашта бетараф бароварда мешавад, тақрибан 90% дар шакли метаболитҳо бо пешоб (80%) ва наҷон (10%) бароварда мешавад.

Таъсири иловагии модда Gllipizide

Барои шакли суст иҷрошавандаи глипизид:

Аз системаи асаб ва узвҳои ҳассос: чарх задани сар, дарди сар, бехобӣ, хоболудӣ, изтироб, депрессия, нофаҳмиҳо, халалдоршави, парестезия, гиперстезия, пардаи пеши чашм, дарди чашм, конъюнктивит, хунравии ретиналӣ.

Аз системаи эндокринӣ ва хун (гемопоэз, гемостаз): синкоп, аритмия, гипертонияи артериалӣ, эҳсоси дурахшони гарм.

Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо: гипогликемия.

Аз рӯдаи ҳозима: анорексия, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, эҳсоси вазнинӣ дар минтақаи эпигастрий, диспепсия, қабз, омехтаи хун дар варақа.

Аз ҷониби пӯст: донача, пешоб, нутқашон.

Аз системаи нафаскашӣ: ринит, фарингит, парҳез.

Аз системаи узвҳои таносул: дизурия, коҳиши либидо.

Дигар: ташнагӣ, ларзиш, омоси перифералӣ, дарди ғайримарказӣ дар бадан, артралгия, миалгия, судоргаҳо, аращ.

Барои шакли фаврии глипизид:

Аз системаи асаб ва узвҳои ҳассос: дарди сар, чарх задани хоб, хоболудӣ.

Аз системаи эндокринӣ ва хун (гемопоэз, гемостаз): лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панкитопения, гемолитикӣ ё анемияи анемикӣ.

Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо: диабети қанд, гипонатриемия, бемории порфирин.

Аз рӯдаи ҳозима: дилбењузурї, ќайкунї, дарди эпигастрї, қабз, гепатити холестатикӣ (доғи зард аз пӯст ва склера, ранг кардани решаи бадан ва торикии пешоб, дард дар гипохондриуми рост).

Аз ҷониби пӯст: эритема, решаи макулопапулярӣ, пешоб, ҳассосият.

Дигар: зиёдшавии консентратсияи LDH, элементҳои фосфатаза, билирубин бавосита.

Ҳамкорӣ

Минералҳо ва глюкокортикоидҳо, амфетаминҳо, антиконвульсантҳо (ҳосилаҳои гидантоин), аспарагиназа, baclofen, антагонистҳои калсий, ингибиторҳои ангидриди ангидрид (ацетазоламид), хлорталидон, контрасептивҳои шифоҳӣ, эпинефрин, кислотаи этосинӣ, гиуридим, тими ғадудҳо, триамтерен ва дигар доруҳо, ки боиси гипергликемия мешаванд. Стероидҳои анаболитикӣ ва андрогенҳо фаъолияти гипогликемикиро тақвият медиҳанд. Антикоагулянтҳои ғайримустақим, NSAIDs, хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторҳои MAO, пробенецид, сульфанамидҳо, рифампицин консентратсияи фраксияи озодро дар хун зиёд мекунанд (бинобар гузаштан аз сафедаҳои плазма) ва биотрансформацияро суръат мебахшанд. Кетоназол, микрооназол, сульфинпиразон ғайрифактиватсия ва зиёдшавии гипогликемия. Дар заминаи алкоголизм инкишофи синдроми ба монанди дисульфирамӣ (дарди шикам, дилбеҳодагӣ, ќайкунӣ, дарди сар) имконпазир аст. Маводи мухаддир antithyroid ва myelotoxic эҳтимолияти инкишоф агранулоцитоз, охирин, илова бар ин - тромбоцитопения.

Аз меъёр зиёд

Табобат: хуруҷи маводи мухаддир, истеъмоли глюкоза ва / ё тағир додани парҳез бо назорати ҳатмии гликемия, бо гипогликемияи шадид (кома, мусодираи эпилептиформ) - фавран ба беморхона рафтан, маъмурияти 50% маҳлули глюкозаи дохили ҷарроҳӣ бо инфузияи ҳамзамон (вартаи қатра) 10% маҳлул барои таъмин намудани консентратсияи глюкозаи хун аз 5.5 ммоль / л, глюкоза бояд 1-2 рӯз пас аз рафтани бемор аз кома назорат кунад. Гемодиализ бесамар аст.

Нарх дар дорухонаҳо

Нархи Glipizide дар соли 2018 ва аналогҳои арзонро санҷед >>> Нархи Glipizide дар дорухонаҳои гуногун метавонад ба таври назаррас фарқ кунад. Ин ба истифодаи ҷузъҳои арзон ва сиёсати нархгузории занҷири дорухонаҳо вобаста аст.

Маълумоти расмиро оид ба маводи мухаддир Глипизид, ки дастурҳои истифодаи онҳо маълумоти умумӣ ва режими табобатро дар бар мегиранд, хонед. Матн танҳо бо мақсади иттилоотӣ пешниҳод карда мешавад ва наметавонад ҷои ивазкунандаи машварати тиббиро иҷро кунад.

Амали фармакологӣ

Агенти гипогликемии даҳонӣ, ҳосилшавии сулфанилютории насли дуюм. Ҷудошавии инсулинро аз тарафи β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда фаъол намуда, хориҷшавии инсулинро афзоиш медиҳад. Ҳассосияти бофтаҳои атрофро ба инсулин зиёд мекунад. Таъсири гиполипидемӣ, фибринолитикӣ дорад, агрегатсияҳои тромбоатсияро бозмедорад. Пас аз воридкунии даҳонӣ, глипизид зуд ва пурра аз рӯдаи ҳозима ҷаббида мешавад.
Пайвастагӣ бо сафедаҳои плазма (асосан бо альбумин) 98-99% -ро ташкил медиҳад.
Дар ҷигар metabolized. Камтар аз 10% бо пешоб ва наљосат таѓйир дода мешавад, ќариб 90% бо пешоб (80%) ва бо наљосат (10%) њамчун метаболит бароварда мешаванд.

Усули татбиқ

Барои калонсолон: Вобаста аз тасвири клиникии ин беморӣ, ба таври инфиродӣ таъин кунед. Микдори аввалия 2,5-5 мг 1 бор дар як шабонарӯз 15-30 дақиқа пеш аз наҳорӣ. Дар ҳолати зарурӣ, вояи тадриҷан метавонад (бо фосилаи муайян) дар як рӯз 2,5-5 мг зиёд карда шавад. Микдори ҳаррӯзаи зиёда аз 15 мг бояд ба 2 вояи тақсим карда шавад.
Микдори максималии вояи: ягона - 15 мг, рузона - 40 мг.

- Дар беморони вазни зиёдатӣ ё вазни муқаррарии бадан бо терапияи парҳезӣ самаранок набудани диабети навъи 2 (вобаста ба инсулин).

Маълумоти умумӣ дар бораи модда

Глипизид номи асосии савдои доруҳо мебошад, ки таркиби ҳамон як ном доранд, аммо он як ҷузъи дигар доруҳо мебошад.

Компонент бо таъсири намоёни гипогликемикӣ тавсиф мешавад, ки бинобар таъсири он ба ҳуҷайраҳои гадуди меъда ба даст оварда мешавад. Натиҷаи ин синтези фаъоли инсулин мебошад.

Модда аз хокаи сафед бидуни бӯи намоён иборат аст. Он бо ҳалшавии об ё спирт тавсиф намешавад. Компонент бо сафедаҳои хун фаъолона ҳамкорӣ мекунад ва ба метаболитҳо табдил меёбад. Хуруҷ аз тарафи гурдаҳо гузаронида мешавад.

Глипизид дар лавҳаҳои дорои моддаҳои фаъоли 5 ва 10 мг истеҳсол карда мешавад. Компонентҳои ёрирасон метавонанд вобаста аз номи маводи мухаддир фарқ кунанд.

Таъсироти иловагӣ

- Аз системаи эндокринӣ: кам - гипогликемия (алахусус дар пиронсолон, беморони заиф, бо истеъмоли ғизои мунтазам, нӯшидани машрубот, вайроншавии ҷигар ва гурдаҳо).
- Аз системаи ҳозима: дилбеҷошавӣ, дарунравӣ, хеле кам - гепатити заҳролуд.
- Аз системаи гемопоэтикӣ: дар баъзе ҳолатҳо - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
- аксуламалҳои аллергиявӣ: хеле кам - дашномҳои пӯст, нутқашон.
- Дигар: дарди сар.

Дастурамал барои истифода

Дору барои мубориза бо навъи 2 диабет пешбинӣ шудааст, агар усулҳои ғайрикарбии табобат натиҷаи хуб наоранд.

Таблетҳо даҳони, пеш аз хӯрокхӯрӣ, бо доруворӣ дар об шуста мешаванд. Усули истфода аз хусусиятҳои инфиродии бемор вобаста аст. Одатан одатан бо додани 5 мг дар як рӯз тавсия дода мешавад.

Бо самаранокии нокифоя ва таҳаммулпазирии хуб, вояи тадриҷан метавонад дар як рӯз то 15 мг зиёд карда шавад. Доруро дар як вақт гирифтан иҷозат дода мешавад, шумо инчунин метавонед хизматро ба якчанд вояи тақсим кунед.

Дар баъзе ҳолатҳо, вояи Глипизид бояд кам карда шавад. Аз ин рӯ, табобатро бе тавсияи мутахассис оғоз кардан лозим нест - бидуни маълумоти тиббӣ арзёбии хусусиятҳои тасвири клиникӣ хеле мушкил аст.

Аломатҳоро партофтан номатлуб аст, аммо агар ин рӯй диҳад, вояи дозаро қабул накунед.

Гайринишондод ва зарари эҳтимолӣ

Бо вуҷуди манфиатҳои ин дору барои диабети қанд, ҳолатҳое ҳастанд, ки истифодаи он манъ аст.

Гайринишондодҳои асосии Глипизид инҳоянд:

• таҳаммулнопазирӣ ба таркиб,
• кетоацидоз
• комаи диабетик
• ҳомиладорӣ
• ғизодиҳии табиӣ
• диабети навъи 1
• мудохилаҳои ҷарроҳӣ
• ҷароҳатҳои вазнин
• табларза.

Манъи истифодаи маводи мухаддир бинобар хавфи оқибатҳои нохуш метавонад рух диҳад.

Дар байни онҳо инҳоянд:

• дарди сар
• чарх мезанад
• хастагӣ,
• хоболуд
• Кайфияти депрессия
• бесарусомонӣ,
• ташвишовар
• конъюнктивит
• дард дар чашм
• хунравии ретиналӣ,
• вайронкунии роҳҳои ҳозима,
• асабоният
• пешоб
• нутқашон
• пӯсти пӯст,
• ринит
• афзоиши фишор
• аритмия,
• коҳиш libido
• арақи баландкардашуда,
• гипогликемия.

Бисёре аз ин вайронкуниҳо хатарнок нестанд, аммо нороҳатиҳои зиёдро ба бор меоранд. Дигарон ҳатто метавонанд боиси марги бемор шаванд, дар сурате ки ёрии тиббӣ расонида нашавад. Аз ин рӯ, пеш аз истифодаи маводи мухаддире, ки глипизид доранд, шумо бояд бо духтур маслиҳат кунед ва бифаҳмед, ки чӣ гуна дуруст истифода бурдани он. Аммо ҳатто агар ин чораро мутахассиси соҳаи тиб таъин кунад ҳам, шумо бояд некӯаҳволии шуморо бодиққат назорат кунед. Муайян кардани аломатҳои манфӣ сабаби ҷустуҷӯи кӯмак мебошад.

Истифодаи маводи мухаддир дар ҳама ҳолат на ҳамеша иҷозат дода мешавад. Агар ягон ихтилол мавҷуд бошад, онро бо дигараш, бо таркиби дигар иваз кардан лозим аст.

Дар байни аналогҳои асосии Глипизид метавон ном бурд:

1. Глибенкламид. Дору бо таъсири гипогликемикӣ тавсиф карда мешавад, ки аз ҳисоби таркиби глипизид дар он ба даст меояд. Ин маънои онро дорад, ки Минидиаб як аналоги пурраи планшетҳои баррасишуда дар таркиб аст ва дастурҳои он якхелаанд. Доруворӣ яке аз доруҳои гаронбаҳост, барои бастабандӣ шумо тақрибан 1,500 рубл пардохт мекунед.
2. Метформин. Ингредиенти фаъоли он моддаҳои метформин аст. Он ба истеҳсоли фаъоли глюкоза аз тарафи ҷигар халал мерасонад ва инчунин ҳассосияти бофтаҳои инсулинро зиёд мекунад. Дору дар шакли планшет бо нархи 90-105 рубл ба фурӯш гузошта мешавад.
3. Манинил. Асоси ин дору глибенкламид мебошад. Нашри он дар шакли планшет худсарона хоҳад буд. Илова ба гипогликемикӣ, он таъсироти cardioprotective ва antiarrhythmic дорад. Нарх аз 95 то 120 рублро ташкил медиҳад.
4. Глюкофагҳо. Компоненти асосии он метформин аст. Дору шакли планшет дорад, ки барои маъмурияти шифоҳӣ пешбинӣ шудааст. Он дорои таъсири хоси гипогликемикӣ мебошад. Онҳо тибқи фармоиши мутахассис бо нархи тақрибан 120 рубл фурӯхта мешаванд.
5. Гладиаб. Ин боз як аналоги таркибӣ бо ҳамон моддаҳои фаъол аст. Синтези инсулинро дар бадан мусоидат мекунад ва ҳамин тариқ глюкозаи хунро кам мекунад. Арзиши тақрибан 100-120 рубл аст.

Видеои коршинос:

Ҳамаи ин доруҳо метавонанд оқибатҳои иловагиро ба бор оранд, ки хатарноктарини онҳо гипогликемия мебошад. Инчунин онҳо зиддият доранд. Аз ин рӯ, шумо бояд онҳоро танҳо бо иҷозати духтур ва тибқи дастурҳо истифода баред. Худи интихоби ивазкунандаи доруи таъиншуда манъ аст, он метавонад хатарнок бошад.

Шакли барориш

Планшетҳои 0,005 г (5 мг) дар як бастаи 30 дона.

Маълумоте, ки шумо дар сафҳаи пайдошуда мебинед, танҳо барои мақсадҳои иттилоотӣ эҷод шудааст ва худ ба худ ягон табобатро тарғиб намекунад. Манбаъ барои шиносоии мутахассисони соҳаи тиб бо маълумоти иловагӣ дар бораи доруҳои алоҳида ва ба ин васила баланд бардоштани сатҳи касбии онҳо пешбинӣ шудааст. Истифодаи маводи мухаддир Глипизид бешубҳа машварати мутахассис бо мутахассис ва инчунин тавсияҳои ӯ оид ба усули истифода ва миқдори доруи интихобшударо таъмин менамояд.

Арзиш, баррасиҳо ва аналогҳо

Азбаски глипизид як ҷузъи фаъол аст, бисёр доруҳои дорои чунин моддаро дар бозори фармакологии Русия пайдо кардан мумкин аст. Масалан, Glucotrol CL ва Glibenez Retard. Вобаста аз шакли баровардан, нархи маводи мухаддир Glucotrol HL аз 280 то 360 рубл ва Глибенез Ретард - аз 80 то 300 рубл аст.

Баррасиҳои аксари диабетҳое, ки чунин табобат гирифтаанд, қаноатбахшанд. Бо вуҷуди ин, бисёриҳо қайд карданд, ки таъсири табобатии глипизид бо мурури замон коҳиш меёбад, аз ин рӯ он одатан дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои диабетӣ истифода мешавад. Дар байни бартариҳои дору метавон фарқияти осонии истифода ва нархи содиқонаи доруҳоро дар бар мегирад, ки глипизид мавҷуд аст.

Дар ҳолатҳое, ки як дору бо сабаби зиддиятҳо ё аксуламалҳои манфӣ мувофиқат намекунад, духтур аналогро таъин мекунад. Ба ин доруҳо дохил мешаванд:

Худи доруворӣ бе розигии духтур арзиш надорад. Омодагӣҳое, ки глипизид доранд, метавонанд ба бадани инсон таъсири манфӣ расонанд. Ҳангоми истифодаи дурусти дору шумо сатҳи сатҳи шакарро нигоҳ медоред ва аз нишонаҳои диабет халос мешавед. Аммо, инчунин дар бораи табобати машқҳо барои диабети қанд ва ғизои дуруст набояд фаромӯш кард.

Дар видеои ин мақола, духтур дар бораи доруҳо барои диабет сӯҳбат хоҳад кард.