Диабети ҳабс дар давраи ҳомиладорӣ меъёри қанди хун
Дар 5-6% занҳои кӯдак, сатҳи глюкоза аз хунгузаронӣ бар зидди диабети навъи гестатсионӣ меафзояд. Агар беморӣ назорат карда нашавад, пас модари ҳомиладор метавонад шакли дуюм ё аввалини патологияи эндокринологиро ба даст орад.
Аз ин рӯ, донистани сатҳи қанди хун дар диабети гестатсионӣ ва роҳ надодан ба ҳатто ночизе ба ин роҳ додан муҳим аст.
Хатари GDM барои зани ҳомиладор ва ҳомила чӣ гуна аст?
Ҳангоми ҳомиладории ҷанин, дар бадан гормонҳо ҳамчун антагонистҳои моддаҳои инсулин амал мекунанд. Онҳо ба пур кардани плазма бо глюкоза кӯмак мерасонанд, ки инсулин барои безараргардонӣ кофӣ нест.
Духтурон ин шартро диабети гестатсионӣ номидаанд. Пас аз расонидан патология дар бисёр ҳолатҳо тамом мешавад. Аммо, ба ин нигоҳ накарда, як зани ҳомиладор бояд миқдори шакарро дар хуноба назорат кунад.
Диабати гестатсионӣ як бемории эндокринологӣ мебошад, ки ба саломатии зан ва кӯдаки ӯ таъсири манфӣ мерасонад. Аммо бо ҷуброни муқаррарӣ, зани ҳомиладор метавонад ба осонӣ тоб орад ва кӯдак таваллуд кунад.
Бидуни табобат, GDM метавонад ба якчанд оқибатҳои манфии кӯдак оварда расонад:
- марги ҳомила дар батн ё дар 7-9 рӯзи аввали баъди таваллуд,
- таваллуди кӯдак бо нуқсонҳо,
- пайдоиши кӯдаки калон бо мушкилиҳои гуногун (ҷароҳатҳои дастон, косахонаи сар ҳангоми таваллуд),
- инкишофи шакли дуюми диабет дар ояндаи наздик,
- хатари баланди патологияи сироятӣ.
Барои модар, GDM чунин хатарнок аст:
- полихидрамниос
- хавфи гузаштани GDM ба диабети шакли дуюм,
- инкишофи сирояти intrauterine,
- мушкилии ҳомиладорӣ (гипертония, преэклампсия, синдроми edematous, эклампсия),
- норасоии гурда.
Ҳангоми ҳомиладоршавӣ бо GDM, муҳим аст, ки мундариҷаи шакаратонро таҳти назорат нигоҳ доред.
Қанди хун дар диабети гестатикӣ ҳангоми ҳомиладорӣ
Дар занони мавқеъ, сатҳи моддаҳои глюкоза аз меъёрҳои қабулшудаи умумӣ фарқ мекунанд. Нишондиҳандаҳои оптималӣ ҳисобида мешаванд, ки 4,6 ммоль / л саҳар то наҳорӣ, пас аз як соат то 6,9 ммоль / л ва пас аз як соат пас аз истеъмоли як карбогидрат то 6,2 ммоль / л.
Гузашта аз ин, барои диабетикҳои дорои шакли гестационии беморӣ, меъёр дар ҳамин сатҳ аст:
- то 5,3 ммоль / л баъд аз 8-12 соат пас аз хӯрокхӯрӣ,
- то 7,7 60 дақиқа пас аз хӯрдан,
- то 6,7 соат пас аз хӯрокхӯрӣ.
Дар ин ҳолат сатҳи гемоглобини гликозилшуда набояд аз 6,5% зиёд бошад. Бо GDM, зани ҳомиладор метавонад дар пешоб то 1,7 ммоль / л шакар дошта бошад.
Аммо пас аз таҳвил, ин нишондиҳанда ба меъёр мерасад ва ба сифр баробар мешавад.
Чаро нишондиҳандаҳои диабет ҳангоми ҳомиладорӣ аз меъёр дур мебошанд?
Сатҳи гликемия дар GDM дар давраи ҳомиладорӣ метавонад аз меъёр боло ё поёнтар шавад.
Агар нишондиҳанда паст бошад, пас зан нишонаҳои гипогликемия ва агар баланд бошад, гипергликемияро инкишоф диҳад. Ҳарду ҳолат барои ҷанин ва модари ҳомиладор хатарнок аст.
Сабабҳои тағирёбии шакар хуноба оммавӣ мебошанд: онҳо физиологӣ ва патологӣ мебошанд. Баъзан, якчанд омилҳо фавран ба зиёдшавӣ (камшавӣ) дар глюкозаи плазма оварда мерасонанд.
Диабати ҳомиладоршавӣ чист?
Бо вуҷуди шумораи зиёди қурбониёни ин беморӣ, сабабҳои он то ҳол хуб фаҳмида нашудаанд. Аломатҳои асосии диабет дар давраи ҳомиладорӣ, ки шумо мустақилона метавонед ин афзоиши босуръати вазни бадан аст. Аломатҳои ғайримустақим ва ғайримуқаррарӣ:
- urination зуд
- urination дурӯғ ва шабона,
- ташнагии шадид
- кам шудани фаъолияти мотор,
- аз даст додани иштиҳо.
Ин зуҳурот метавонанд дар бораи дигар бемориҳо сӯҳбат кунанд. Танҳо ташхиси хун метавонад ташхисро тасдиқ кунад. Моҳияти GDM ин пастшавии муваққатии синтези инсулин ё кам шудани ҳассосияти ретсепторҳои мобилӣ ба ин модда мебошад. Зиёда аз 80% бемороне, ки GDM пас аз таваллуд доранд, ба терапияи иловагии инсулин эҳтиёҷ надоранд. Дар ташаккули беморӣ иштирок намоед:
- омилҳои аутоиммунӣ
- фаъолияти ҷисмонӣ
- парҳез
- бемориҳои гадуди зери сирояти вирусӣ,
- predisposition меросӣ.
Ҷараёни GDM бо бӯҳронҳо хеле кам ба назар мерасад. Бо бад шудани вазъи саломатӣ, чарх задани сар, беҳушӣ, шумо бояд ёрии таъҷилиро даъват кунед.
Диабати гестатсионӣ як шакари баланди хун аст, ки ҳангоми ҳомиладорӣ муайян карда мешавад. Дар аксари ҳолатҳо, беморӣ аз аввали семоҳаи дуюм ба ривоҷёбӣ шурӯъ мекунад. Агар диабети гестатсионӣ пештар муайян карда шуда бошад, шояд шумо гумон дошта бошед, ки диабети муқаррарӣ, ки зан қабл аз ҳомиладорӣ дошт.
Ин патология дар тақрибан 4-6% занони ҳомила ба назар мерасад. Пас аз таваллуди кӯдак, он аксар вақт худ аз худ дур мешавад, аммо бо диабети гестатсионӣ, дар оянда хатари инкишофи диабети маъмулӣ меафзояд.
Сабабҳо ва нишонаҳои тамоюл
Дар одамони солим сатҳи глюкоза баъд аз хӯрокхӯрӣ якбора баланд мешавад, аммо пас аз чанд вақт (1-2 соат) он ба муқаррарӣ бармегардад ва ин бо сабаби инсулин ба амал меояд. Дар давраи ҳомиладорӣ, тағирёбии гормоналӣ дар занон аз сабаби пласента ба амал меояд, ки моддаҳои махсусро ба хун ҷудо мекунад, ки консентратсияи глюкозаро зиёд мекунад.
Панкреас, ки чунин сарбориро аз сар мегузаронад, метавонад иҷрои вазифаҳои худро қатъ кунад, ки дар натиҷа миқдори шакар дар бадан меафзояд. Ин ҷараёни патологӣ намуди гестатсионии диабет номида мешавад, аммо дар аксари ҳолатҳо пас аз таваллуди кӯдак хотима меёбад.
Дар давраи ҳомиладорӣ ҳар як зан метавонад бо кам шудани ҳассосияти бофтаҳои матоъ ва ҳуҷайраҳо ба инсулин тавлидшудаи бадан рӯ ба рӯ шавад. Ҳамин тавр, рушди муқовимати инсулин вуҷуд дорад, ки бо баланд шудани сатҳи гормонҳо дар хуни модари интизорӣ алоқаманд аст.
Плацента ва ҳомила ба глюкоза эҳтиёҷоти зиёд доранд, истеъмоли зиёди он дар бадан ҳангоми ҳомиладорӣ ба гомеостаз таъсири манфӣ мерасонад. Дар натиҷа, гадуди меъда кӯшиш мекунад, ки норасоии глюкозаро ҷуброн кунад ва истеҳсоли инсулинро баланд бардошта сатҳи онро дар хун афзоиш диҳад.
Вақте ки гадуди тавлид кардани миқдори зарурии инсулинро идома медиҳад, рушди диабети ҳозима сар мешавад. Сатҳи баландтари проинсулин далели равшани бад шудани сатҳи? -Теллероз дар гадуди меъда ва инкишофи диабети қанд ҳангоми ҳомиладорӣ мебошад.
Чунин ба назар мерасад, ки пас аз таваллуд шудани кӯдак, сатҳи қанди хун дар модар фавран ба сатҳи муқаррарӣ бармегардад, аммо ҳатто дар чунин ҳолатҳо эҳтимолияти инкишоф ёфтани диабети қандро пурра рад кардан мумкин нест.
Қимати миёнаи иҷозатдодашудаи глюкоза аз 3,3 то 6,6 ммоль / л аст. Тағйирот ба истеъмоли ғизо, фаъолияти ҷисмонӣ, биоматериал (хун аз раг ё ангушт) вобаста аст. Ҳатто пас аз хӯрок хӯрдан (пас аз 2 соат) гликемия набояд аз 7.8-8.5 ммоль / L зиёд бошад.
Афзоиши назаррас ва инчунин паст шудани сатҳи шакар ба ҳолати зани ҳомила ва ҳомила таъсири манфӣ мерасонад:
- бо гипогликемия, ҳуҷайраҳо назар ба чашмдошт камтар глюкоза мегиранд, фишор кам мешавад, моддаҳои ғизоӣ ва оксиген кам ба матоъ медароянд, гипоксия инкишоф меёбад, заъф пайдо мешавад ва ҳушёрӣ имконпазир аст. Дар сурати набудани ислоҳи саривақтӣ, шакар аз арзишҳои муҳим меафтад: камтар аз 2.3–3 ммоль / л, комаи гипогликемикӣ метавонад ривоҷ ёбад. Бо диабети гестатсионӣ, зан бояд ҳамеша бо худ як порча печенье, қанд гирад, ки маҳсулотро бихӯрад ва хониши глюкозаро зуд зиёд кунад,
- гипергликемия камтар хатарнок нест: набзи пул зиёд мешавад, фишори хун баланд мешавад, маҳсулоти вайроншуда дар хун ҷамъ мешавад, асабоният пайдо мешавад, зан бадтар мешавад, зуд вазн мегирад ё вазнро гум мекунад, ташнагӣ шадидтар мешавад, заҳролудшавӣ зиёдтар мешавад, заҳролудшавӣ пӯст ва луобҳо пайдо мешавад. Бо мақсади пешгирии мураккабии хатарнок бо гипергликемия мубориза бурдан муҳим аст: преэклампсия, вазни зиёдатӣ дар ҳомила, фетопатияи диабетикӣ, рушди гипертония ва фарбеҳӣ. Дар ҳолатҳои вазнин, дар марҳилаҳои баъдӣ бояд таваллуди сунъӣ барои пешгирӣ кардани варам, пайдоиши сафеда дар пешоб ва фишори баланди хун дар модарон ба вуҷуд ояд.
Ҳангоми таваллуд кардани кӯдак дар бадан, занон фаъолона сар мешаванд ва ба миқдори зиёд гормонҳои гуногун истеҳсол мекунанд. Аз ин рӯ, вобаста ба хусусиятҳои инфиродии ҳар як зани ҳомиладор, мунтазам баланд шудани сатҳи шакар дар хун мушоҳида мешавад. Гузашта аз ин, ба ин сабаб, коршиносон наметавонанд ташхиси диабети қандро таъин кунанд.
Мелитуси диабетии геститалии занони ҳомиладор ё GDM вайроншавиро дар мубодилаи карбогидрат нишон медиҳад. Он танҳо дар як ҳолати ҷолиб эътироф карда мешавад. Аз сабаби гум кардани ҳассосияти ҳуҷайраҳои худ ба инсулин пайдо мешавад.
Болоравии гормоналӣ айбдор аст.
Одатан, пас аз таваллуд ҳама чиз ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад. Аммо, ҳамеша истисноҳо ҳастанд.
Ташхиси беморӣ пас аз меҳнат пайдо мешавад. Сабабҳои глюкоза дар хун ғизоест, ки дар таркибашон карбогидратҳо мебошанд.
Онҳоро ба осонӣ ҳазм мекунанд (афшураҳо, мураббо, ширинӣ ва ғайра), инчунин ҳазм кардан душвор аст (меваҳо, сабзавот, маҳсулоти ордӣ ва ғайра).
д). Шояд азхудкунии шакар ба системаи хунгард бо ёрии ҷигар.
Он дорои мағозаҳои глюкоза мебошад. Барои бисёриҳо саволи асосӣ он аст, ки дарозии инсулин чӣ қадар муайян карда мешавад.
Дар ҷое аз ҳафтаи 20-уми ҳомиладорӣ, марҳилаи инсулин то дараҷае баланд мешавад, ки он аз меъёри шахси солим чанд маротиба зиёдтар аст. Боз ҳам, ин ба як гарми гормоналӣ вобаста аст.
Аммо, на ҳар як зани ҳомиладор диабети гестестатикӣ дорад. Барои шурӯъкунандагон ин бо рамзи генетикӣ вобаста аст.
Намудҳои интихоби хун
Ҳангоми ҳомиладорӣ, меъёри шакар дар хун вобаста ба навъи девор фарқият дорад, масалан, нишондиҳандаҳои сатҳи глюкоза дар биоматериал, ки дар холаи холии меъда ва ангуштон гирифта мешавад, 10% фарқ мекунад. Чунин тафовутҳоро духтурон ҳангоми ташхиси беморӣ ба назар мегиранд ва шумо бояд нишондиҳандаҳои қобили қабулро барои ҳар як намуди санҷиш дар ёд доред:
- Девор аз ангушт. Ин усул маъмултарин аст, зеро он амалан бе дард амалӣ карда мешавад ва барои ба даст овардани натиҷа миқдори ками маводи (1 тарки) лозим аст. Ҳангоми гирифтани ангуштон меъёри қанди хун дар занони ҳомиладор дар меъдаи холӣ 3,4-5,6 ммоль / л аст, аммо занон бояд хатои хурди (10%) ин санҷишро ба назар гиранд,
- Девор аз раг. Ин усул дақиқтарин аст, аммо он одатан истифода бурда намешавад, зеро маводи бештар талаб карда мешаванд ва тартиб ба таври ногувор аст. Меъёри қанди хун ҳангоми гирифтани варид аз раги як зани ҳомиладор 4,1-6,2 ммоль / л мебошад ва бояд ба назар гирифт, ки таҳлил дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад.
Чӣ гуна пешгирии рушди диабети гестатикӣ ҳангоми ҳомиладорӣ?
Рушди диабети ҳестаро пешгирии пешакӣ қариб ғайриимкон аст. Омор нишон медиҳад, ки он занҳое, ки дар зери хатар ҳастанд, дар давраи ҳомиладорӣ ба ин беморӣ дучор намешаванд, дар ҳоле ки дигар занони ҳомиладор метавонанд диабети қандро бидуни ягон шарт пеш баранд.
Дар сурате, ки зан қаблан як маротиба диабети гестатсионӣ дошт, вай бояд ба консепсияи кӯдаки дигар наздиктар шавад ва онро на дертар аз ду соли баъд аз таваллуди кӯдаки охирин ба нақша гирад.
Барои кам кардани хатари дубора инкишоф додани бемории хатарнок, шаш моҳ қабл аз ҳомиладорӣ назорат кардани вазни бадан ва машқҳои ҳаррӯзаро ба реҷаи рӯзона лозим аст.
Ғайр аз он, шумо бояд мунтазам тестҳо гузаронед, то ки сатҳи глюкоза дар хун муайян карда шавад.
Ҳар гуна дорусозии дорусозиро танҳо бо розигии духтур гирифтан мумкин аст, зеро баъзе маҳсулоти фармасевтӣ (глюкокортикостероидҳо, доруи назорати таваллуд ва ғайра) метавонанд минбаъд ҳамчун катализатор барои рушди диабети қанд.
Агар зан ҳангоми давраи ҳомиладорӣ аз якуним то ду моҳ пас аз таваллуди кӯдак GDM-ро аз сар гузаронад, ӯ бояд таҳлили сатҳи глюкозаро муайян кунад. Гузаштан аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза аз супурдани он зиёдатӣ нахоҳад буд.
Натиҷаҳои ин таҳқиқотҳо ба духтур имкон медиҳанд, ки нақшаи оптималии фаъолияти ҷисмонӣ ва ғизо интихоб кунад, инчунин санаи санҷиши лаборатории хунро таъин кунад.
Чораҳои терапевтӣ ва саломатии занон
Агар шумо дар давраи ҳомиладорӣ диабети гестатсионӣ дошта бошед ва пас аз таваллуд таваллуд шуда бошед, аз ҳад зиёд ором нашавед. Зеро хатари он ки шумо оқибат диабети навъи 2-ро низ ба даст меоред, хеле баланд аст. Қандиши диабети гестатсионӣ нишонаи он аст, ки бофтаҳои бадани шумо муқовимати инсулинро доранд, яъне ҳассосияти заиф ба инсулин.
Маълум мешавад, ки дар ҳаёти оддӣ, гадуди зери меъдаи шумо аллакай дар сатҳи қобилияти худ кор мекунад. Дар давраи ҳомиладорӣ сарбории ӯ афзудааст. Аз ин рӯ, вай истихроҷи миқдори зарурии инсулинро бас кард ва сатҳи глюкоза дар хун аз ҳадди меъёр боло рафт.
Бо зиёд шудани синну сол, муқовимати инсулин дар бофтаҳо афзоиш меёбад ва қобилияти гадуди гадуди тавлиди инсулин коҳиш меёбад. Ин метавонад ба диабети қанд ва пайдоиши шадиди рагҳои он оварда расонад. Барои заноне, ки дар давраи ҳомиладорӣ диабети гестатсионӣ доранд, хатари ин рушд зиёд мешавад. Пас шумо бояд пешгирии диабети қандро иҷро кунед.
Пас аз таваллуди кӯдак тавсия дода мешавад, ки пас аз 6-12 ҳафта диабети қанд аз нав санҷида шавад. Агар ҳама чиз муқаррарӣ шуда бошад, пас ҳар 3 сол як маротиба санҷед. Беҳтараш ин барои санҷиши хун барои гемоглобини гликатсияшуда бошад.
Роҳи беҳтарини пешгирии диабет, гузариш ба парҳези карбогидрат мебошад. Ин маънои онро дорад, ки диққати худро ба хӯрокҳои сафеда ва равғанҳои солим, ки дар таркиби парҳези шумо рух медиҳанд, ба ҷои хӯрокҳои аз карбогидрат бой, ки хатари диабети шуморо зиёд мекунад ва бадани шумо зарар мерасонад. Парҳези карбогидратҳои паст дар давраи ҳомиладорӣ барои занон манъ аст, аммо пас аз ба охир расидани давраи синамаконӣ бисёр хуб аст.
Машқ инчунин барои пешгирии диабети намуди 2 муфид аст. Як намуди фаъолияти ҷисмониро ёбед, ки ба шумо лаззат барад ва инро кунед. Масалан, шумо метавонед шиноварӣ, ҷаҳидан ё аэробика. Ин намудҳои тарбияи ҷисмонӣ бо сабаби баланд шудани «гормонҳои хушбахтӣ» ба ҳолати равонӣ гувоҳӣ медиҳанд.
Шакари ҳомиладорӣ
Меъёрҳои шакар дар хун давра ба давра тағйир меёбанд ва махсусан ҷолиб аст, ки сатҳи занони қанд дар занони ҳомиладор бояд нисбат ба одамони оддии оддӣ камтар бошад. Дар робита ба ин, аксар вақт ба занони ҳомиладор ташхиси гестатсионии диабети қанд ташхис дода мешавад.
Азбаски аҳамияти GDM хеле баланд аст, биёед дар pussies таваққуф кунем ва бифаҳмем, ки кӣ бояд ба саломатии онҳо диққат диҳад.
Тадқиқотҳое, ки HAPO дар тӯли солҳои 2000-2006 гузаронидаанд, нишон доданд, ки натиҷаҳои манфии ҳомиладорӣ мутаносибан ба зиёдшавии мушоҳидашуда дар шакар афзоиш ёфтааст. Мо ба хулосае омадем, ки меъёрҳои қанди хун дар занони ҳомила бояд аз нав дида баромада шаванд.
15 октябри соли 2012 маросими русӣ баргузор шуд ва стандартҳои нав қабул карда шуданд, ки дар асоси он духтурон ҳуқуқ доранд ташхиси занони ҳомиладорро бо диабети гестатсионӣ дошта бошанд, гарчанде ки нишонаҳо ва аломатҳои онҳо ба назар намерасанд (чунин диабет низ диабети ниҳон номида мешавад).
Меъёри қанди хун дар занони ҳомиладор
Дар хуни занони ҳомиладор кадом шакар бояд бошад? Ҳамин тавр, агар сатҳи шакарии плазмаи венозии рӯза аз 5,1 ммоль / л зиёд ё баробар бошад, аммо камтар аз 7.0 ммоль / л, пас ташхиси бемории гестатсионии диабети қанд (GDM) дуруст аст.
Агар дар глюкозаи холиси меъда дар плазмаи хун аз раг 7,0 ммоль / л зиёд бошад, ташхиси диабети ошкорои диабет гузаронида мешавад, ки ба қарибӣ диабети навъи 1 ё диабети навъи 2 муайян карда мешавад.
Дар консенсус, санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи шифоҳӣ ҳангоми ҳомиладорӣ бодиққат баррасӣ карда шуд. Онҳо ба хулосае омаданд, ки онро пеш аз мӯҳлати 24 ҳафта партофтан лозим аст, зеро то ин дам зани ҳомиладор дар зери хавфи баланд қарор дорад.
Ҳамин тариқ, дар муддати 24-28 ҳафта (дар баъзе ҳолатҳо то 32 ҳафта) занони ҳомиладор, ки ҳанӯз зиёд шудани шакарро аз 5,1 ошкор накардаанд, барои GTT бо 75 г глюкоза (оби ширин) санҷида мешаванд.
Таҳаммулпазирии глюкоза дар занони ҳомиладор дар ҳолатҳои зерин муайян карда намешавад:
- бо токсикозҳои барвақти занони ҳомиладор,
- бояд ба таври қатъӣ истироҳат карда шавад
- бар зидди бемории шадиди илтиҳобӣ ё сироятӣ,
- ҳангоми шадидшавии панкреатит музмин ё бо синдроми эҳёшудаи меъда.
Хати шакар дар GTT одатан набояд аз он боло равад:
- глюкозаи рӯза камтар аз 5.1 ммоль / л,
- 1 соат пас аз гирифтани маҳлули глюкоза аз 10 ммоль / л,
- 2 соат пас аз гирифтани маҳлули глюкоза, зиёда аз 7,8 ммоль / л, аммо камтар аз 8,5 ммоль / л.
Санҷиш барои глюкоза ва норасоии қанди хун дар занони ҳомила, ки шумо бояд барои ин кӯшиш кунед:
- шакар рӯза камтар аз 5.1 ммоль / л,
- шакар пеш аз хӯрок камтар аз 5.1 ммоль / л,
- шакар ҳангоми хоб камтар аз 5.1 ммоль / л,
- шакар дар соати 3 камтар аз 5.1 ммоль / л,
- шакар 1 соат пас аз хӯрдани камтар аз 7.0 ммоль / л,
- гипогликемия нест,
- дар пешоб ацетон вуҷуд надорад
- фишори хун камтар аз 130/80 мм рт.ст.
Кай занони ҳомиладор инсулинро таъин мекунанд?
Диабет ҳангоми ҳомиладорӣ на танҳо барои зан, балки инчунин барои кӯдак хатарнок аст. Зани ҳомиладор пас аз таваллуди кӯдак хатари гирифтан ба намуди 1 ё диабети 2 -ро дорад ва кӯдак метавонад барвақттар калон, аммо дар шуш ва дигар узвҳо таваллуд шавад.
Илова бар ин, гадуди меъда дар шакарҳои баланд дар модар ба ду нафар оғоз мекунад ва пас аз таваллуд, кӯдак аз ҳисоби фаъолияти гадуди меъда (гипогликемия) якбора коҳиш меёбад.
Кӯдаки аз зани дорои HSD беназорат таваллудшуда ақибмонда рушд мекунад ва хатари баланди инкишофи диабет дорад. Аз ин рӯ, назорат кардани сатҳи шакар дар хун ва қатъ кардани баландшавии баланд дар парҳез ё инсулинотерапия зарур аст.
Табобат бо тазриқи инсулин танҳо дар сурате таъин карда мешавад, ки агар қандро бо парҳез танзим кардан имконнопазир бошад ва фавран баъди таваллуд бекор карда мешавад.
- Агар дар тӯли 1-2 ҳафтаи мушоҳидаҳои бодиққат мушакҳои глюкоза аз меъёр зиёд бошанд (зиёд шудани шакар 2 маротиба ё бештар аз он мушоҳида карда шавад) ва меъёри он дар хуни занони ҳомиладор дар ҳолати доимӣ нигоҳ дошта намешавад, терапияи инсулин таъин карда мешавад. Дору ва оптималии оптималӣ танҳо аз ҷониби табиби ҳузурдошта дар беморхона таъин ва интихоб карда мешавад.
- Нишондиҳандаи муҳим барои таъин кардани инсулин фетопатияи ҳомила аз рӯи натиҷаҳои ултрасадо (ҳомилаи калон, яъне диаметри калон аз холигоҳи шикам, кардиопатия, гузариш аз сари ҳомила, варам ва ғафсшавии қабати равғани пӯст ва узвҳои бачадон, пайдо шудани ё зиёд шудани полихидрамниоз, агар сабабҳои зиёд мавҷуд бошанд) ёфт нашуд).
Интихоби дору ва тасдиқ / тасҳияи режими терапияи инсулинро танҳо духтур анҷом медиҳад. Аз сӯзандоруи инсулин натарсед, зеро онҳо барои ҳомиладорӣ ва бекоркунии минбаъда пас аз таваллуди кӯдак таъин карда мешаванд. Инсулин ба ҳомила намерасад ва ба инкишофи он таъсир намерасонад, он танҳо ба ғадуди ғадуди модар кӯмак мекунад, ки бори вазнинро паси сар кунад, ки ин аз ӯҳдаи он баромада наметавонад.
Ҳабҳои пасткунандаи қанд барои занони ҳомиладор ва ҳангоми синамаконӣ тавсия дода намешаванд, зеро онҳо ба хун ворид мешаванд ва аз бадани кӯдак мегузаранд.
Занони ҳомиладор бо GDM
Зане, ки мавқеи ҷолиб дорад, як экосистемаи тамоман нав аст, ки барои 9 моҳ кор мекунад, то зиндагии навро бидуни нобуд кардани худ таҳия кунад. Яке аз масъалаҳои муҳими зани ҳомиладор ва табибе, ки ба ӯ муроҷиат мекунад, нигоҳ доштани мутаносибии мутаносиби муҳити дохилӣ (бо тағйири ночизи имконпазир) мебошад.
Ҳангоми ҳомиладорӣ доштани камхунӣ, афзоиши доимии фишори хун, тағироти патологӣ дар намунаҳои ҷигар, коагуляцияи хун, филтратсияи glomerular гурда ва сатҳи калий номатлуб аст.
Таъмини мубодилаи мӯътадили карбогидратҳо муҳим аст, зеро тағирёбии назарраси он метавонад ба ҳолати гардиши хуни бачадон таъсир расонад, тағироти ҳомиларо ба вуҷуд орад ё ба ҳолати гардиши хун ва системаи асабии зан таъсири бад расонад.
Қанди хун тавассути якчанд механизм дастгирӣ карда мешавад. Хониши ибтидоӣ, ин як маҷмӯи гормонҳои проинсулӣ ва инсулин аз гормонҳои протекулярӣ мебошанд.
Сатҳи аввалини шакар тақрибан коҳиш дода мешавад. Дуюм ба ин халал мерасонад.
Дар давраи ҳомиладорӣ равандҳои метаболикӣ шадидтаранд ва метавонанд ба осонӣ аз кор раванд. Аз ҷумла, коҳиши физиологии ҳассосияти матоъ ба инсулин ба назар мерасад ва барои инкишофи ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат заминаҳо фароҳам оварда шудаанд.
- Танҳо тақрибан 10% ҳамаи ҳолатҳои вайроншавии мубодилаи мубодилаи карбогидрат, ки дар занҳо дар вазъият ба қайд гирифта шудаанд, диабети навъи 1 ё навъи 2 (пеш аз ҳомиладоршавӣ) ҳастанд, ки то фарорасии ҳолати ҷолиб вуҷуд доштанд.
- 90% тамоюлҳо дар мубодилаи карбогидратҳо нав ба даст оварда шудаанд, ки хусусан бо ҳомиладорӣ алоқаманданд.
Глюкозаи хун кай озмуда мешавад
Ҳангоми ҳомиладорӣ, шумо бояд саломатии худро махсусан бодиққат назорат кунед. Сатҳи глюкоза дар системаи хунгузар нишондиҳандаи асосӣ аст, аксар вақт назорат кардани он лозим аст. Меъёри сатҳи шакар дар зани ҳомиладор вобаста аст, ки оё ташхиси хун аз ангуштон ё аз раг барои ташхис гирифта шудааст. Агар аз як ангуштон бошад, он гоҳ меъёр аз 3,5 то 5,8 ммоль / л хоҳад буд. Агар аз варид бошад, пас аз 4 то 6.1 ммоль / л.
Барои дақиқ кардани таҳлил шумо бояд:
- Намунаи хун бояд дар меъдаи холӣ гузаронида шавад,
- Пеш аз таҳлил, оби оддӣ бинӯшед ва резиниҳоро заҳр надиҳед,
- Пеш аз таҳлил дандонҳояшонро шӯед.
Рад кардани меъёр аз занони ҳомиладор ба мушкилот, ба монанди зиёд шудани глюкоза (бояд баланд карда шавад) ва шакар кам (зиёд карда шавад) ишора мекунад. Бисёр модарони оянда ба ҷои санҷишҳои муқаррарии хун, ба воситаҳои инноватсионии ченкунии глюкоза, ба монанди дастгоҳи дурдаст бо тасмаҳои озмоишӣ, муроҷиат мекунанд.
Бо истифодаи сӯзанҳои стерилизатсия (он ба маҷмӯа дохил карда мешавад), ба ангуштон тазриқ гузаронида мешавад.
Ба ин тасма як қатра хун ворид карда шавад. Пас аз чанд дақиқа, натиҷаи сатҳи шакар намоён хоҳад шуд.
Шумо метавонед бо ёрии ғизои дуруст, парҳез, инсулин ва фаъолияти ҷисмонӣ шакарро кам кунед. Бо шарофати ин нишондиҳандаҳо, духтурон метавонанд саривақтии патологияҳои инкишофи кӯдакро муайян кунанд, ҳомиладориро назорат кунанд ва пайдоиши диабети ҳама гуна намудҳоро пешгирӣ кунанд.
Дар давраи ҳомиладорӣ аломатҳои мушаххас ва аломатҳои диабети қанд вуҷуд надоранд. Одатан, патологияро тавассути ташхис ва озмоиш муайян мекунанд. Аз ин рӯ, пеш аз ҳар як таъин бо духтур, ташхиси хун гирифта мешавад.
Дастгоҳро барои чен кардани шакар дар хун дар ҳама гуна дорухонаҳо харид кардан мумкин аст.
Аммо шумо бояд ба нуктаҳои зерин диққат диҳед, зеро онҳо метавонанд нишонаҳои диабети гестатсионӣ бошанд:
- Боридани зуд-зуд,
- Ҳамеша ташнагӣ
- Вазнин ва гум кардани иштиҳо
- Қувваи кофӣ нест ва астенопияи шадид пайдо мешавад.
Ҳангоми ҳомиладории кӯдак, бадани зан бо баъзе дигаргуниҳо дучор мешавад, ки метавонанд боиси диабет шаванд. Ҳатто занҳое, ки қаблан ин ташхисро надида буданд, метавонанд дар бораи он бифаҳманд.
Хатари диабети қанд барои кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда кадом аст? Қобили зикр аст, ки дар ин ҳолат кӯдакон вазни калон ба дунё меоранд. Барои он ки таваллуд бе ҷароҳат ва мушкилӣ ба амал ояд, духтурон аксар вақт як қисми кесарево талаб мекунанд. Илова бар ин, эҳтимолияти ба вуҷуд омадани гуруснагии оксиген дар ҳомила зиёд аст.
Пешгӯии он душвор аст, ки ҳомиладорӣ чӣ гуна сурат мегирад. Дар ҳақиқат, омилҳои муайян метавонанд ба он таъсир расонанд. Ғайр аз ин, 100% итминон доштан ғайриимкон аст, ки диабет ҳангоми ҳомиладорӣ ба модари интизорӣ таъсир намерасонад.
Диабати ҳомиладор дар занони ҳомила ба ислоҳоти ғизо ниёз дорад. Модар чӣ кор карда метавонад, то худаш ё кӯдакро зери хатар нагузорад? Беҳтарин вариант дар ин ҳолат парҳези 9. Парашют ба чӣ асос ёфтааст:
- Хӯрокҳои зуд-зуд ва касрӣ (на камтар аз 5 маротиба дар як рӯз). Ин кӯмак мекунад, ки саратонро дар шакар хуни шумо пешгирӣ кунед.
- Рад кардани хӯрокҳои ҷолибу шӯр, маҳсулоти дуддодашуда, машрубот
- Тавсия дода мешавад, ки хӯрокро дар танӯр пухта, дар танӯр ва ё ба хӯрокҳои ҷӯшон пухта шаванд
- Ширинкунандаҳо ҳамчун ивазкунандаи шакар тавсия дода мешаванд.
- Ҳадди аксари витаминҳо ва моддаҳои ғизоии табиӣ бояд ба бадан ворид шаванд.
- Ба хӯрокҳои сафеда диққат диҳед, истеъмоли равғанҳо ва карбогидратҳоро кам кунед.
Дар ғизои модари ҳомиладор ғизоҳои зерин бояд бартарӣ дошта бошанд:
- Маҳсулоти нонпазӣ - аз тамоми ғалладона, бо С.
- Макарони С.
- Ғалладонагиҳо - шӯрбо, ярмаи, арзан
- Моҳӣ ва гӯшти камравған
- Сабзавоти сабз
- Кабудизоркунӣ
- Мева
- Буттамева
- Тухм
- Маҳсулоти шири камравған (истифодаи маҳсулоти равғании кам равған иҷозат дода мешавад)
- Шириниҳо дар асоси ширинкунандаҳо
- Нӯшокиҳо - оби маъданӣ, decoctions ё меваҷот, чой ва ғайра.
Рӯйхати маҳсулоти иҷозатдодашуда хеле васеъ аст. Дар асоси парҳези худ, зан метавонад барои худ намудҳои гуногуни хӯрокҳоро мутобиқи тавсияҳо, ки аз рӯи парҳез асос ёфтаанд, интихоб кунад.
Нишонаҳо ва нишонаҳои диабети гестатсионӣ
Имрӯз озмоишгоҳи занони ҳомила дар озмоишгоҳ ягона меъёри дуруст муқаррар намудани рушди GDM мебошад. Ҳангоми бақайдгирӣ дар клиникаи антенаталӣ, духтур метавонад модари хатарнокро муайян кунад, ки маънои муайян кардани сатҳи шакарро дар меъдаи холӣ аз ташхиси хун талаб кунад.
Таҳлил дар заминаи фаъолияти муқаррарии ҷисмонӣ ва парҳези ҳаррӯза гузаронида мешавад. Хуни санҷишҳои лабораторӣ аз ангуштон гирифта мешавад, сатҳи муқаррарии глюкоза аз 4,8-6,0 ммоль / л аст.
Коршиносон тавсия медиҳанд, ки санҷиш гузаронида шавад, ки дар он глюкоза бори иловагӣ хоҳад буд.
Бо мақсади саривақт ошкор кардани GDM, ба ҳар як зани ҳомиладор тавсия дода мешавад, ки озмоиши махсуси шифоҳиро барои муайян кардани сифати глюкоза аз ҷониби организм гузаронад. Ин санҷиш дар моҳи 6-7уми ҳомиладорӣ гузаронида мешавад. Агар зарур бошад, санҷиш гузаронида мешавад
чанд маротиба, ки духтур лозим мешуморад.
Плазмаи хун ба меъдаи холӣ гирифта мешавад. Агар сатҳи плазмаи глюкоза аз 5.1 ммоль / л зиёд бошад, пас аз 60 дақиқа пас аз хӯрокхӯрӣ - 10,0 ммоль / л ва пас аз 120 дақиқа пас аз хӯрокхӯрӣ - 8,5 ммоль / л, духтур ташхиси пурраи GDM-ро анҷом медиҳад.
Агар ин беморӣ саривақт ташхис карда шавад ва барои зани ҳомиладор мониторинги пурра гузаронида шавад, ба шарте ки 100% тавсияҳои духтур риоя шаванд, хатари тавлиди кӯдаки бемор кам карда мешавад, яъне 1-2%.
Нишонаҳои гипергликемия
Дар давраи ҳомиладорӣ GDM аксар вақт пас аз хӯрокхӯрӣ зоҳир мешавад ва патологияро бо чунин нишонаҳои ошкор эътироф кардан мумкин аст:
- Кӯшиши доимӣ барои нӯшидан
- Ташхиси зуд-зуд бо сабаби зиёд шудани функсияи гурда,
- Гуруснагии таҳаммулпазир
- Қаҳиш, хусусан дар соҳаи таносул,
- Шадиди визуалӣ.
Пас аз муайян кардани яке аз нишонаҳои номбаршуда, ташхиси эндокринолог арзанда аст, аммо шумо набояд худсарона ташхис кунед, зеро ин метавонад зуҳуроти дигар патологияҳо бошад. Пас аз гирифтани натиҷаҳои санҷиш, танҳо духтур метавонад дар бораи ҳузури ин беморӣ, инчунин дар бораи усулҳои табобат ва ислоҳи парҳези ӯ хабар диҳад.
Шумо метавонед диабетро дар зани ҳомиладор аз рӯи натиҷаҳои ташхис ташхис диҳед. Масалан, аз 3,3 то 5,5 ммоль / л нишондиҳандаи муқаррарии шакар, дар ҳоле, ки диабети гестатсионӣ аз 4,2 то 6,2 ммоль / л аст.
Агар шакари хун аз 7 ммоль / л зиёд бошад, пас ин бевосита аз рушди ин беморӣ шаҳодат медиҳад. Аммо, барои дуруст тасдиқ кардани он, духтур занро вазифадор мекунад, ки дубора санҷиш гузаронад ва аз санҷиш гузарад.
Аломатҳои зерин низ бемориро нишон медиҳанд:
- ташнагӣ, хушкӣ ҳангоми хоб,
- аксаран пешоб аз ҳад зиёд,
- саломатӣ ва хастагӣ,
- паст шудани шадиди визуалӣ.
Агар модари ҳомиладор ин аломатҳоро танҳо ҳамчун як хусусияти дигари мавқеи худ дарк кунад, пас ин лаҳзаи ташхисро ба таври назаррас ба таъхир меандозад. Аломатҳои номбаршуда дар давраи муқаррарии ҳомиладорӣ набояд бошад!
Ташхиси GDM
Афзоиши глюкозаи плазма гипергликемия номида мешавад. Тибқи омор, аз 3 то 5% занони ҳомиладор болоравии патологии сатҳи глюкозаро доранд.
Ҷиддӣ гуногун аст:
- Шакли сабук. Нишондиҳандаҳои таҳлил аз 6,7 то 8,2 ммоль дар як литр мебошанд.
- Шакли миёна. Нишондиҳандаҳо аз 8.3 то 11.0 ммоль дар як литр доранд.
- Шакли вазнин. Қимати глюкоза зиёда аз 11,1 ммоль дар як литр аст.
Пас аз шакли вазнин дар сатҳи 55.5 ммоль дар як литр, як ҳолати префоматоза инкишоф меёбад ва дар сатҳи зиёда аз 55.5 ммоль дар як литр, бемор ба комаи гиперосмолярӣ меафтад. Тибқи арзёбии оморӣ, агар бемор дар занони ҳомиладор диабети гестатсиониро аз сар гузаронад, пас имкони гирифтор шудан ба диабети навъи 2 пас аз таваллуд 50% -ро ташкил медиҳад. Диабетологҳо тавсия медиҳанд:
- ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ, сатҳи глюкозаро бо гузашти вақт чен кунед, то вазъи саломатии худро муайян кунед,
- бо назардошти таърихи оила - тамоюли ба гипогликемия мерос гирифтани,
- ҳангоми ҳомиладорӣ, агар нишонаҳои диабет пайдо шаванд, фавран ислоҳи таркиби хунро оғоз кунед,
- баъд аз таваллуди кӯдак ташхиси глюкоза гузаронед, то боварӣ ҳосил намоед, ки беморӣ ҳал шудааст.
Баъзе омилҳои хавф вуҷуд доранд, ки эҳтимолияти инкишофи диабети гестатсионӣ зиёд мешаванд.
Омилҳои асосии хавф:
Вазни зиёдатӣ (фарбеҳӣ) пеш аз ҳомиладорӣ,
Ташхиси қаблан таҳаммулпазирии глюкоза,
Мавҷудияти беморӣ ҳангоми ҳомиладории қаблӣ,
Миллат (беморӣ бештар ба испанӣ, африқоӣ, осиёӣ гирифтор аст),
Таваллуди пешинаи кӯдаки калон (зиёда аз 4 кг) ё кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда,
Санҷиши глюкоза дар ҳар як триместри ҳомиладорӣ таъин карда мешавад. Меъёри шакар дар хун то 5,1 ммоль / л аст.
Бо нархҳои баландтар, санҷиши иловагии таҳаммулпазирии глюкоза таъин карда мешавад. Барои ин, зан барои таҳлил хун гирифта мешавад, аввалаш дар меъдаи холӣ ва баъд аз 30-60 дақиқа пас аз нӯшидани як пиёла об бо шакар дар он (50 г) обшуда.
Барои ба даст овардани натиҷаи дақиқтар, санҷиш пас аз ду ҳафта такрор мешавад.
Ташхиси диабети гестатсионӣ дар сурате муайян карда мешавад, ки агар миқдори қанд дар меъдаи холӣ аз 5,1 ммоль / л ва як соат пас аз ворид шудани глюкоза 10,0 ммоль / л ва пас аз 2 соат 8,5 ммоль / л.
Ҳангоми ҳомиладорӣ, модари ҳомиладор зуд-зуд санҷишҳои хунро мегузаронад. Яке аз нишондиҳандаҳои муайяншаванда сатҳи қанд дар хун аст.
Хуни шакар танҳо аз меъдаи холӣ гирифта мешавад. Ва агар консентратсияи он аз 4,4 ммоль / л зиёд бошад, ташхиси дуюм таъин карда мешавад.
Санҷиши хун барои таҳаммулпазирии глюкоза то ҳадде ғайриоддӣ дода мешавад. Санҷиши аввал дар меъдаи холӣ сурат мегирад.Дуюм - баъд аз он ки зан як пиёла обро бо глюкоза менӯшад ва пас аз як соат аз он. Сеюм - дар соати дигар.
Дар диабети қанд, нишондиҳандаҳо тақрибан ба таври зерин тақсим мешаванд (ммоль / л):
- озмоиши аввал аз 5.2,
- озмоиши дуюм зиёда аз 10,
- намунаи сеюм аз 8.5 зиёдтар аст.
Ба ҳамаи занҳои аз 24 то 28 ҳафтаи ҳомиладор озмоиши таҳаммулпазирии даҳони глюкоза дода мешавад. Ғайр аз он, дар ҷараёни ин санҷиш сатҳи глюкоза дар плазмаи хун на танҳо дар холӣ будани меъда ва баъд аз 2 соат, балки иловаи 1 соат пас аз “сарборӣ” чен карда мешавад. Бо ин роҳ онҳо диабети гестатсиониро месанҷанд ва дар ҳолати зарурӣ барои табобат тавсия медиҳанд.
Тафсири санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи даҳонӣ барои ташхиси диабети гестатсионӣ
Глюкозаи баланд
Ҳангоми ҳомиладорӣ, гадуди меъда як бори иловагӣ аст. Вақте ки организм қобилияти истеҳсоли миқдори зиёди инсулинро гум мекунад, он гоҳ шакар меафзояд. Аксар вақт сатҳи глюкоза дар нимаи дуюми ҳомиладорӣ боло меравад.
Ин бо тағирёбии фаъолияти гурдаҳо вобаста аст: бачадоне, ки ба андозаи калон ба узвҳои пешоб фишор медиҳад ва падидаҳои рукудро ба вуҷуд меорад. Глюкоза то ҳадде камтар аз гурдаҳо хориҷ мешавад ва дар ҷараёни хун ҷамъ мешавад. Ин ба рушди гипергликемия мусоидат мекунад.
Дар байни сабабҳои дигар барои зиёд шудани меъёри шакар барои GDM инҳоянд:
- патологияи панкреатит (панкреатти курси музмин ё шадид),
- мероси заиф (мавҷудияти диабети қанд дар таърихи оила хатари гипергликемия дар зани ҳомиларо то 50% зиёд мекунад),
- дискинезияи заҳра, сангҳо дар узв (дар зери гадуди сарборӣ эҷод мекунанд),
- аз ҳад зиёд хӯрдани карбогидрат,
- доруҳои муайяне, ки глюкозаи хунро зиёд мекунанд,
- на истифодаи маводи мухаддир пасткунандаи шакар.
Глюкози паст
Сабаби маъмултарини шакар пасти хун фаъолияти аз ҳад зиёди меъда мебошад. Дар ин ҳолат, гормонҳои инсулин аз ҳад зиёд истеҳсол мешаванд. Дар натиҷа, глюкоза зуд ва пурра ҷаббида мешавад.
Сабабҳои камшавии гликемия инҳоянд:
- мавҷудияти варами бадсифат ва ё ашаддии гадуди зери меъда,
- кам-карб, парҳези нобаробар,
- рӯзадор
- хӯроки номунтазам
- истифодаи вояи зиёди маводи мухаддир пасткунандаи шакар,
- истифодаи ширинкунандаҳо,
- захми меъда
- истифодаи доруҳои муайян, ки ба фаъолияти гадуди меъда,
- варзишҳои фаъол (махсусан дар якҷоягӣ бо парҳез барои кам кардани вазн),
- Истеъмоли барзиёдии шириниҳо барои муддати дароз (иловагиест, ба гадуди меъда барои истеҳсоли миқдори зиёди гормонҳои инсулин мусоидат мекунад).
Барои роҳ надодан ба афзоиш ё камшавии глюкоза дар хуноба, тамоми давраи ҳомиладорӣ назорати шакарро лозим аст. Он инчунин пеш аз ҳомиладор шудан, ташхис ва табобати патологҳои ҷигар, saf, меъда ва гурда тавсия дода мешавад.
Мониторинги шакар дар хун бо глюкометр дар хона
Диабет аз ин табобат метарсад, монанди оташ!
Шумо танҳо бояд муроҷиат кунед ...
Ба занони ҳомиладор бо GDM тавсия дода мешавад, ки барои худтаъминкунии сатҳи шакар сатҳи махсуси глюкозаи хун дар хона харед. Ин дастгоҳ барои истифода осон аст.
Моделҳои электронӣ дақиқанд ва вақти санҷиш вақти зиёдро намегиранд. Басомади таҳлил бо духтури ташрифоваранда мувофиқа карда мешавад.
Бо GDM, шакар бояд на камтар аз ду бор дар як рӯз, хусусан дар давраи дуввуми ҳомиладорӣ, тафтиш карда шавад. Агар гликеми ноустувор бошад, эндокринологҳо тавсия медиҳанд, ки субҳи барвақт, пеш аз хоб, ва пеш аз хӯрок хӯрдани хӯрок озмоиш кунанд.
Натиҷаҳои таҳлил барои фаҳмидани чораҳои лозимӣ барои зани ҳомиладор кӯмак мекунад. Ҳамин тавр, агар санҷиш арзиши камтарро нишон диҳад, пас тавсия дода мешавад, ки нӯшидани компот ширин ё чой.
Агар глюкоза аз ҳадди оптималӣ зиёд бошад, пас шумо бояд доруи паст кардани қанд истеъмол кунед, тарзи ҳаёт ва парҳезро аз нав дида бароед.
Алгоритм барои санҷиши консентратсияи шакар бо як ченаки глюкони хун дар хона:
- дастонро бо собуни ҷомашӯӣ шӯед. Бо маҳсулоти спиртдор безарар гардонед,
- ангуштонатонро гарм кунед, дастҳоятонро масҳ кунед, то гардиши хун беҳтар шавад,
- рӯй метр
- рахи санҷишро таъин кунед, рамзро дохил кунед,
- дар ангушт ангуштонро бо скификализатсия кардан
- дар рах барои санҷиш якчанд қатра хунро резед
- интизор шавед, ки маълумот дар экран пайдо шавад.
Агар шумо ягон натиҷаи бардурӯғи глюкозаро гумон кунед, шумо бояд дубора санҷед. Ҳисобкунакҳои глюкозаи хонагӣ баъзан дақиқии баланд доранд. Дар ин ҳолат, шумо бояд онҳоро санҷед ё мувофиқати тасмаҳои санҷиширо санҷед.
Агар нодуруст нигоҳ дошта шавад (ҳарорат хеле баланд ё паст аст, зарф пурра пӯшида нест), тасмаҳо барои таҳлили глюкоза нисбат ба мӯҳлати муқарраркардаи истеҳсолкунанда бадтар мешаванд.
Видеоҳо марбут
Дар бораи диабети гестатсионӣ дар видео:
Ҳамин тариқ, донистани меъёри қанди хун дар GDM, зани ҳомиладор метавонад ҳолати ӯро назорат кунад ва аз пайдоиши диабет пас аз таваллуд ва мушкилии диабетӣ пешгирӣ кунад.
Барои назорат, шумо бояд давра ба давра ба лаборатория ташриф оварда, як қисми хунро аз варид (ангуштон) барои таҳлил интиқол диҳед. Санҷиш дар хона бо глюкометраи электронӣ осон аст.