Некрозии панкреатикӣ
Некроз ба маънои тиббии калима маънои фавти бофтаҳои узв, қатъ гардидани мубодилаи моддаҳоро, ки ба равандҳои сироятӣ, илтиҳобӣ ё дигар намудҳои ихтилоли патологӣ алоқаманд аст, дорад. Тағиротҳое, ки ин бемориро ба вуҷуд меоранд, бо шарти стресс, вайрон кардани парҳез ва миқдори доруҳо оварда мерасонанд ва метавонанд оҳиста ва динамикӣ гузаранд, ки ба маҳалли маҳаллии узв ё минтақаҳои калон таъсир мерасонанд.
Раванди necrotization матоъ ба зери ферментҳо, ки ба тақсимоти сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо дар натиҷаи патентии вайроншудаи бофтаҳои узвҳо таъин шудаанд, сурат мегирад. Яке аз хусусиятҳои некрозии панкреатӣ зуҳуроти ба таври возеҳи аломатҳо мебошад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки фавран табобатро ба беморӣ оғоз кунед.
Сабабҳои пайдоиши
Омилҳое, ки ба пайдоиш ва рушди раванди деградатсияи сохторҳои меъда таъсир мерасонанд, дар қисми зиёди ҳолатҳо дар заминаи панкреатит музмин ё шадид зоҳир мешаванд. Дар байни механизмҳое, ки равандҳои харобиоварро ба вуҷуд меоранд, беҳтаринҳо маълуманд:
- аз ҳад зиёд истеъмоли машрубот ва хӯроки равғанӣ,
- некрозии панкреатӣ тавассути ҷарроҳии қаблии холигоҳи шикам ё осеби ин соҳа мусоидат мекунад,
- захми меъда ва захми duodenal,
- ин беморӣ босуръат рушд мекунад, агар дар ҳолати вайрон шудани рӯдаи меъда, парҳез риоя карда нашавад, масалан, ҳангоми истифодаи муназзами хӯрокҳои пухта,
- доштан дар бадани манбаи бемории сироятӣ ё вирусӣ,
- Бемориҳои каналҳо барои бартараф кардани safe ба инкишофи некрози панкреатикӣ мусоидат мекунанд.
Аломатҳои некроз
Табобати беморӣ бояд пас аз гузаронидани ташхис дар назди духтур оғоз шавад, ки дар он ӯ намуди бемор ва дараҷаи зарари узвҳоро дар асоси тавсифи зуҳуроти беморӣ ва ҳангоми зарурат омӯзиши иловагӣ муайян мекунад. Аломатҳои маъмултарин дар некрозҳои панкреатӣ инҳоянд:
- Дарди шадид дар гипохондриуми чап, ки табиатро бо озод намудани дард дар китфҳои китфи ва китф фаро мегирад.
- Камбуди девори пешаки шикам бо некроз, palpation он шиддати бофтаи онро нишон медиҳад.
- Ҷамъшавии эҳтимолии моеъ ё луоб дар плевра, табларза ва тағирёбии тонуси пӯст дар минтақаи ғадуд.
- Беморӣ пас аз пайдоиши зиёдшавии газ дар бадан ва дилбеҳузур бо аломатҳои доими шамолкашӣ ва ихтилол ҷараён мегирад, ки хусусан барои марҳилаҳои ибтидоӣ, ки некрози меъдаро ба вуҷуд меорад.
- Хоњиши ќайкунї, њатто дар сурати истеъмоли хўрок, мављудият дар ќайлаи заррачањои луоб, лойшањои хун ва өт.
- Зуҳури нафаскашӣ бо ритми босуръат, фишори баланди хун ва тахикардия марҳилаи шадиди ихтилолҳоро, ки бо некрозҳои панкреатикӣ рух медиҳанд, тавсиф мекунад.
Рафти беморӣ ва пешбинӣ
Бо назардошти он ки ҷараёни дардноки некрозро имконнопазир аст ва чен кардани нишонаҳо аз умқи тағйироти харобиовар вобаста аст, коршиносон якчанд намуди осеби панкреатиро ҷудо мекунанд, ки ташхисашон табобати муайянро истифода мебарад:
- Марҳилаи аввали беморӣ бо фаъолсозии бактерияҳо ва афзоиши фаъолнокии ферментҳои меъда тавсиф мешавад. Ин марҳила дорои шаклҳои гуногуни ихтилоли меъдаву руда, зуҳури қайкунӣ ва табларза мебошад.
- Марҳилаи дуввуми ин беморӣ дар афзоиши суръати равандҳои илтиҳобӣ, ташаккул ёфтани осеб дар сохтори ғадуд ва оғози нобудшавии он зоҳир мешавад.
- Марҳилаи охирини некроз паҳн шудани равандҳои илтиҳобӣ дар атрофи атрофи узвҳои зарардида мебошад, ки дар натиҷа барои бемор оқибати марговар аст.
Бо мурури замон, вақте ки тағиротҳои некротикӣ дар бофтаҳо ба минтақаҳо ва нахҳои асаб зиёдтар таъсир мерасонанд, шиддатнокии дард бо раванди ҷараёни заҳролудшавии бадан кам мешавад. Нишонаҳои некроз дар ҳолати вайрон шудани механизмҳои муҳофизаткунандаи гадуди зери таъсири омилҳои беруна ё дар натиҷаи худтанокшавӣ пайдо мешаванд.
Вақте ки ин омилҳо ба ғадуд таъсир мекунанд, дарозии аз ҳад зиёди каналҳои он, фаъол кардани механизми ҷудошавии беруна ва вайрон шудани дренажи моеъи меъда имконпазир аст. Дар ин шароит, барои пайдоиши варам кардани матоъ ва нест кардани онҳо таҳти таъсири ферментҳои мушаххас шарти пешакӣ муҳайё карда мешавад. Агар шумо саривақт табобати ин бемориро сар накунед, эҳтимол дорад, ки маҳсулнокии таркиби бофтаҳои моеъ ва организмҳои бадан ва зиён ба узвҳо ба монанди гурда, ҷигар, мағзи сар, дил.
Ташхиси necrosis панкреатикӣ
Муайян намудани намуд, марҳилаи беморӣ ва табобати минбаъда аз ҷониби мутахассисон ба монанди ҷарроҳ, гастроэнтеролог ва дар ҳолатҳои вазнин, реаниматолог сурат мегирад. Пеш аз ҳама, нишонаҳои бемории тавсифкардаи бемор омӯхта мешавад, пальпатсияи майдони узв ва бофтаҳои атроф гузаронида мешавад, таҳлили муайян кардани таркиби фермент амилаз гузаронида мешавад. Афзоиши таркиби ин модда дар бадан пешгӯии номувофиқи бемор аст ва маънои пешрафти нобудшавии ҳуҷайраҳоро дорад. Бо вуҷуди ин, барои ҳама гуна натиҷаи ташхис, бо назардошти хусусиятҳои ин беморӣ ва бад шудани эҳтимолии интиқодӣ, бемор дар беморхона бистарӣ карда мешавад.
- Дар ҳолати шубҳа, ҳангоми ташхис ё табиати номуайянии осеби матоъ яке аз намудҳои зерини ташхис гузаронида мешавад:
- Рентгенография маълумотро дар бораи зуҳури ёридиҳандаи раванди илтиҳобӣ медиҳад.
- УЗИ ба шумо имкон медиҳад, ки мавҷудиятро дар каналҳо тоза кунед, ки холигии чунин сохторҳои бегонаро, ба монанди сангҳо, тағйирёбии параметрҳои ғадудро муайян кунад ва дараҷаи осеби бофтаи перитониро муайян кунад.
- Таҳқиқот бо истифода аз MRI ва усулҳои компютерии томографӣ тасвири пурраи визуалиро дар таркиби гадуди меъда таъмин намуда, имкон медиҳад, ки табобати дуруст таъин карда шавад.
Табобати некроз
Яке аз усулҳои асосии табобати ин беморӣ парҳез аст, аммо доираи усулҳои ба ғайр аз ин истифодашаванда хеле васеъ аст ва иборат аст:
- Усулҳои дахолати ҷарроҳӣ, ба монанди лапаротомия ва лапароскопия, ҳар яке аз онҳо бо он далолат мекунанд, ки он метавонад пас аз ҷарроҳиҳои пас аз ҷарроҳӣ дошта бошад. Усулҳо дахолатро дар шакли incision дар холигоҳи шикам ва ворид кардани он тавассути кушодани хурди дастгоҳи махсус дар бар мегиранд. Дар марҳилаҳои аввал ҷарроҳӣ тавсия дода намешавад, ин табобат ва инчунин понкинг дар марҳилаи инкишофи илтиҳоби чирку истифода мешавад. Мақсади амалиёт аз байн бурдани бофтаи некротикӣ, қатъ кардани хунравии дохили перитоне мебошад.
- Пеш аз истифодаи усулҳои радикалии терапия, пасреонекрозро бо анестезия табобат кардан мумкин аст, ки истифодаи антисмазмодикҳо ва анальгетикҳоро дар бар мегирад.
- Пас аз коҳиш додани нишонаҳои дард, детоксикацияро амалӣ кардан мумкин аст, ки мақсади он бартараф кардани таъсири харобиовар ба гадуди зери меъда мебошад. Коркард бо истифодаи қарорҳои махсус бо илова намудани доруҳо, ба мисли контрасал ва гордокс амалӣ карда мешавад.
- Табобат ҳангоми детоксифатсия ва бедардкунӣ таъиноти ҳатмии доруҳои антигистаминиро дар бар мегирад.
- Барои андешидани чораҳои пешгирикунанда, ки ташаккулёбӣ ва инкишофи сохторҳои навъи чирку, табобати антибиотик ва истифодаи усулҳои терапияи антибиотикро пешгирӣ мекунанд. Қариб сарфи назар аз усули интихобшудаи табобат, яке аз қадамҳои аввалини табобат ва барқароршавӣ ғизои дурусти бемор аст.
- Тибқи натиҷаҳои ташхис ва таҳқиқот, доруҳои cytotoxic ё доруҳоеро, ки истеҳсоли ферментҳоро манъ мекунанд, таъин кардан мумкин аст. Ин усулҳо барои боздоштани беморӣ тавассути манъ кардани рушди ҳуҷайраҳои патологӣ ё истеҳсоли пайвастагиҳои хатарнок истифода мешаванд.
- Парҳези беморе, ки дараҷаи мухталифи некрози меъдаро дорад, истифодаи ғалладонагиҳо ва сабзавотро аз қабили картошка, сабзӣ, zucchini, шӯрбоҳои гиёҳӣ иборат аст. Бо вуҷуди ин, парҳези нодир комилан рад кардани гӯштро пешбинӣ мекунад, дар бисёр ҳолатҳо, дар парҳези бемор навъҳои равғании гов ва гӯшти мурғ иҷозат дода мешавад. Ғайр аз он, парҳез имкон медиҳад, ки маҳсулоти аз қабили мева ва буттамева, тухм, шир ва маҳсулоти ширӣ бо фоизи кам дошта бошад.
Дар хотир бояд дошт, ки барои ҳама гуна зуҳуроти аломатҳои дард ё вайрон кардани вазъи саломатӣ, пеш аз тамос бо кӯмаки мутахассисон рушди беморӣ пешгирӣ мекунад ва эҳтимол дорад, ки пурра шифо ёбад.
Сабабҳои беморӣ
Барои ноил шудан ба ҳадди аксар самараи решаи бемориро муайян кардан лозим аст. Омор мегӯяд, ки тақрибан 70% беморони дорои ташхиси некроз спиртро истеъмол кардаанд. Фоизҳои боқимонда ба беморони мубталои холелитиаз ва як қатор сабабҳо рост меоянд, ки дар байни онҳо:
- Холециститҳои ҳисобкардашуда,
- Бемориҳои сироятӣ
- Захми меъда
- Аз ҳад зиёд
- Истеъмоли мунтазами хӯроки равғанӣ
- Бемориҳои сироятӣ
- Ҷарроҳии шикам ва захмҳои он.
Сабабҳои necrosis панкреатикӣ дар ҳар як бемор фардӣ мебошанд. Таъини доруҳои нодуруст ва истифодаи дарозмуддати онҳо метавонад ба рушди некроз мусоидат кунад. Рушди ин беморӣ метавонад оҳиста-оҳиста, бидуни ҳеҷ чиз ва ё бо суръати бузург пешрафта шавад. Ин ҳама аз намуди паҳншавии ин беморӣ ва намуди равандҳои патологӣ вобаста аст. Он, дар навбати худ, тақсим мешавад:
- Падари
- Гемостатик
- Харобкунанда
- Геморрагик.
Бо шакли edematous ҷараёни беморӣ, эҳтимолияти барқароршавӣ зиёд мешавад. Ин намуди мусоидтарини патологӣ мебошад, ки дар он трансплантатсияи узвҳо варам мекунад ва аз ин рӯ микросхемаҳо бо зиёд шудани фишор ба он халал мерасонанд. Ҳангоми табобати дуруст ва саривақтӣ, эҳтимолияти барқарор кардани бемор хеле баланд аст.
Нишонаҳои некроз метавонанд ҳам хусусиятҳои инфиродии бадан ва ҳам равандҳои патологии бадан бошанд. Дард дар гипохондриуми чап, баъзан баландтар, ба қафаси сина ё китф яке аз нишонаҳои асосӣ мебошад. Баъзан барои бемор тавсиф кардани ҷойгиршавии дард, ба ном гиреҳи дард мушкил аст.
Барои фарқ кардани некроз аз сактаи дил, ки табиати шабеҳи дард доранд, шумо бояд дар бораи фарқияти асосӣ тасаввур кунед: агар дар ҳолати нишастан зонуҳо ба холигоҳи шикам афтанд, дард бо некрозҳои панкреатикӣ заиф мегардад ё тамоман нопадид мешавад.
Аломатҳои асосӣ
- Дард Қувваи синдроми дард аз шиддат ва ҷараёни беморӣ вобаста аст, аз ин рӯ на ҳама вақт эълом карда мешавад. Дар қариб 90% беморон дардҳои тоқатнопазир ва рӯҳафтода ба назар мерасанд, ки баъзе аз онҳо ногаҳон (шикасти) ногаҳонии дилу раг мушоҳида мешаванд, баъзан марговар. Боқимонда дардҳои мӯътадилро қайд карданд.
- Қайкунӣ ё қайкунӣ, ки ба хӯрок марбут нест ва беҳбудии беморро сабук намекунад. Дар робита бо вайроншавии рагҳои хунгузаронӣ, кайкунӣ хунро дар шакли лахтахо бо омехтаи safra дорад. Қайкунии бардавом ба деградатсия мусоидат мекунад, коҳиш ёфтани пешоб ба вуҷуд меояд, ки ба норасоии пешоб ва ташнагии шадид оварда мерасонад.
- Фурӯпошӣ. Равандҳои ферментатсия дар рӯда ба зиёд шудани газ мусоидат мекунад. Ин ба нигоҳ доштани газ оварда мерасонад ва ба шамолхӯрии шадид оварда мерасонад, бинобар заиф шудани перистальтикаро ба вуҷуд меорад.
- Заҳролудшавӣ. Дар давраи рушди прогрессивии некроз, токсинҳои бактериявӣ ба заҳролудшавӣ дар бадан оварда мерасонанд. Ҳамаи нишонаҳои дар боло овардашуда бо заифии шадид ва паст шудани фишор ҳамроҳ карда мешаванд. Бемор кӯтоҳ будани нафас ва дилсӯзии дилро инкишоф медиҳад. Таҳти таъсири миқдори зиёди токсинҳо, пайдоиши энцефалопатия имконпазир аст, ки ба ғайр аз барҳам додани бемор метавонад ба рушди кома оварда расонад.
- Паҳншавии пӯст (гиперемия). Дар марҳилаи пешрафтаи бемор, пас аз заҳролудшавии шадид дар бадан, пӯсти бемор бо ранги хокӣ зард мешавад. Дар натиҷаи хунравии дохилӣ, дар ҳар ду тарафи холигоҳи шикам ва пушт ва баъзан дар ноф нуқтаҳои кабуд пайдо мешаванд.
- Мушкилоти рӯъда - марҳилаи хеле пешрафтаи некроз. Аз сабаби илтиҳоб ва заҳролудшавӣ ба меъда миқдори зиёд меафзояд, ки ин боиси ба вуҷуд омадани инфилтратияи рӯда, гепатити заҳролуд ва дурнамои ноумедкунанда мегардад.
Асабҳои некроз:
- Норасоии фермент
- Захми меъда ва абсцесс
- Хунравии меъда
- Перитонит ва фистулаҳо
- Тромбозии рагҳои мезентерӣ.
Табобати беморӣ ва пешгӯиҳо
Вобаста аз равандҳои патологӣ ва тағирёбии узв, ки бо яке аз усулҳои ташхис муайян карда шудааст, доруворӣ ё табобати ҷарроҳӣ таъин карда мешавад.
Бо табобати тиббӣ, ба ғайр аз доруҳои зидди бактериявӣ, антиэнзим ва иммуностимулятор, ғизои инфиродӣ ва парҳез барои бемор интихоб карда мешавад.
Азбаски дар марҳилаи аввал некрозии шадидро ташхис кардан мумкин аст, усулҳои ҷарроҳӣ дар оғози инкишофи беморӣ беасосанд. Дар марҳилаи аввал, муайян ва муайян кардани қисми ғадуд, ки аз равандҳои патологӣ зарар дидааст, қариб ғайриимкон аст.
Ҷарроҳӣ бо лапароскопия ё лапаротоми анҷом дода мешавад. Камбудии ин усулҳо дар мушкилиҳои пас аз ҷарроҳӣ ва набудани кафолати пурра.
Пешгӯӣ оид ба некроз хеле душвор аст. Азбаски фавт дар ин ташхис сатҳи хеле баланд дорад ва ҳатто дар шароити ташхиси саривақтӣ, он ба 70% мерасад. Аммо, имконияти барқароршавӣ хеле калон аст. Натиҷаи мусоид пеш аз ҳама ба ташхиси саривақтии духтур, инчунин вазнинии беморӣ ва синну соли бемор вобаста аст. Агар қисми зиёди ғадуди зери меъда вайрон шуда бошад, оқибати марговар қариб ногузир аст.
Некроз чист?
Некрозияи панкреатикӣ падидаи патологӣ мебошад, ки бо тағирёбӣ ва марги бофтаҳои он тавсиф карда мешавад. Он дар натиҷаи рушди панкреатитҳои шадид ба амал меояд. Функсияи ғадуди зери тавлид кардани ферментҳои ҳозима, ки ба он duodenum дохил мешаванд ва ба бадан имкон медиҳанд, ки равғанҳо, сафедаҳо ва карбогидратҳоро вайрон кунанд ва умуман ба ҳозима кӯмак мекунанд. Агар каналҳои ғадуд таъсир расонида ё қобили дастрас набошанд, ферментҳо ба худи гадуди зери меъда таъсир карда, онро ҳосил карда, ҳазм мекунанд.
Таснифи некрозҳои панкреатикӣ
Некрозияи ғадуд метавонад марказӣ ё васеъ бошад, ки ба таври прогрессивӣ ё суст таназзул меёбад. Вобаста аз он, ки бемории гадуди зери меъда чӣ гуна аст, он гемостатикӣ, edematous, харобкунанда ё функсионалӣ ҳисобида мешавад. Некрозияи эҳтимолии геморрагичии панкреатикӣ. Некрозияи шадиди варамдори ғадуд метавонад ба таври консервативӣ табобат карда шавад, агар чораҳои саривақтӣ андешида шаванд.
Ҳангоми некроз, омоси паренхимӣ ба вуҷуд меояд, фишор ба панкреатитҳо зиёд мешавад ва ҳаракат дар каналҳо вайрон мешавад. Агар беморӣ қатъ нагардад, пас ферментҳои ғизо ғадудро вайрон мекунанд, раванди декомпозитсия идома меёбад. Ин метавонад ба он оварда расонад, ки луоб аз гадуди зери меъда ба холигоҳи шикам дохил мешавад ва дар натиҷа перитонитҳои шадид, сепсиси чирк пайдо мешаванд. Ин ҳолат ба ҳаёти бемор таҳдид мекунад ва мудохилаи фаврии ҷарроҳиро талаб мекунад.
Некрозияи панкреатит дуюмдараҷаи панкреатит мебошад. Вобаста аз он, ки дар он ҷо некрозии панкреатит пайдо мешавад, онро маҳаллӣ меноманд, вақте ки танҳо як минтақаи анатомикӣ зарар мебинад, агар ду ё зиёда чунин минтақаҳо мавҷуд бошанд. Он дар умқи осеб фарқ мекунад. Некрозии панкреатикӣ метавонад сатҳӣ, амиқ, умумӣ бошад. Бар асоси он, ки беморӣ чӣ гуна мегузарад ва рушд мекунад, он такроршаванда, прогрессивӣ, регрессивӣ, фулминантӣ ё исқоти ҳамл эътироф карда мешавад.
Бемории сабук - некрозии диффузӣ ё едематозии ғадуд бо манбаи хурд. То дараҷаи миёна, некрозии диффузӣ ё панкреатии маҳаллӣ аллакай бо манбаи калонтар тавсиф карда мешавад. Дар ҳолатҳои вазнин, некрозии панкреатикӣ табиатан пароканда ва ё пурра аст, манбаи калон дорад. Инчунин як марҳилаи ниҳоят вазнин мавҷуд аст, ки дар он necrosis панкреатикӣ бо мушкилиҳои гуногун ҳамроҳ мешавад, ки ба оқибатҳои бебозгашт ва дар натиҷа марг оварда мерасонад. Дар пайдоиши некрозии панкреатӣ тафовут вуҷуд дорад.
Сабабҳои necrosis панкреатикӣ
Панкреатитҳои шадид сабаби ин беморӣ мебошанд, ки аз бемориҳои рӯда, ҷароҳатҳо, инфексияҳо, паразитҳо, носозиҳои модарзодӣ, ҷарроҳии қаблӣ, заҳролудшавӣ аз ғизо, мушкилоти сфинкти Одиди, норасоии узвҳои дар холигоҳи шикам, истеъмоли аз меъёр зиёди машрубот, хӯроки равғанӣ рух медиҳанд. Аксар вақт охирин барои рушди некрозии ғадуд масъуланд.
Нишонаҳои беморӣ
Аломати асосии некрози панкреатикӣ, пеш аз ҳама, дарди сахт дар қабурғаҳо дар тарафи чап мебошад. Вай аксар вақт камар мебандад, дар тамоми бадан мегузарад ва ба дӯши китф ва китф бармегардонад, ки дар натиҷа эҳсоси бардурӯғи ин сактаи қалб аст. Нишонаҳои бемории панкреатикӣ - доғҳои кабуд дар паҳлӯҳо дар шикам, ғадуди парешон, дилбеҷошавӣ. Девори пеши шикам шиддат мегирад ва пальпацияаш дард меорад.
Ҷамъшавии моеъ метавонад дар шикамчаи перикардӣ ва плевра рух диҳад. Ҳамзамон, ҳарорат баланд мешавад, дар панкреатҳо пӯсти ҳозима пайдо мешавад ва ё баръакс он сурх мегардад. Ҳамаи ин, чун қоида, бо афзоиши ташаккули газ, шамолкашӣ ва дилбеҳоғӣ ҳамроҳӣ мекунанд. Шакли музмини некрозии панкреатӣ дорои чунин мушкилиҳо аст, ба монанди дарунравӣ, диабети қанд, зардпарвин, дистрофияи ҷигар, хунравии меъдаву рӯда.
Ташхиси гадуди зери меъда
Агар мавҷудияти нороҳатӣ дар шикам ва ғадуди меъда сар шавад, агар шубҳа пайдо шавад, ки ин некрозии ғадуд аст, пас ба шумо лозим аст, ки бо як терапевт муроҷиат кунед. Пас аз муоинаи бемор, ҳама ҳолатҳоро муайян карда, пальпация мекунад, мавҷудият, табиат ва ҷойгиршавии зуҳуроти дардшударо муайян мекунад. Агар патологияи ғадуд муайян карда шавад, пас бемор ба эндокринолог муроҷиат мекунад. Терапевт, дар ҳолати некрозии панкреатикӣ, доруҳоро барои доруҳо, ки илтиҳобро сабук мекунанд, менависад, ғизо ва ферментҳоро тавсия медиҳад.
Пас аз муолиҷа ва санҷишҳои нав, духтур дар бораи муборизаи минбаъда бо некрозҳои панкреатикӣ қарор қабул мекунад ё ҷараёни барқароршавии беморро муайян мекунад. Эндокринолог вақте кор мекунад, ки бемор дар истеҳсоли инсулин нораво дорад ва миқдори аниқи сунъии аналогии сунъиро таъин мекунад. Онколог низ метавонад ба табобат ҳамроҳ шавад, агар дар ғадудҳо неоплазма ё варамҳо ошкор карда шаванд.
Ултрасадо, МРТ ва КТ имкон медиҳанд, ки ҳолати гадуди зери меъдаро фаҳманд, оё абсисса, варам, нишонаҳои илтиҳоб, ягон деформатсия, тағирот дар андоза ё неоплазма мавҷуданд. Ултрасадо барои фаҳмидани эхогенетикии паренхима ва мавҷудияти экссудат, муайян кардани ҳузури сангҳо ва кистаҳо дар ғадуд, фаҳмидани ҳолати каналҳо кӯмак мекунанд. Тасвироти резонанси ҳисоббарор ва магнитӣ ба ултрасадо монанданд, ки онҳо метавонанд ҳолати гадуди меъдаро нишон диҳанд, аммо онҳо инро дақиқтар иҷро мекунанд.
Тадқиқотҳои лабораторӣ маълумотро дар бораи равандҳо дар ғадуд, ҳолати ферментҳои ҳозима ва гормонҳо таъмин мекунанд. Баландшавии сатҳи амилазаи хун ва пешоб некрозии панкреатиро тасдиқ мекунад. Сатҳи глюкозаи хун нофаҳмиҳоро дар системаи эндокринӣ нишон медиҳад. Танҳо дорои маълумоти ҳамаи ташхисҳо, ки барои санҷидани ҳолати ғадуд кӯмак мекунад, мутахассис ташхиси ниҳоиро анҷом медиҳад.
Усулҳои табобат
Дар аксари ҳолатҳо, некрозии панкреатия дар марҳилаи аввал ба назар мерасад, пас парҳези махсус дар якҷоягӣ бо маводи мухаддир таъин карда мешавад. Барои муддате беморе, ки гирифтори ғадуди зери меъда дорад, метавонад гуруснагии гуруснагиро барои хориҷ кардани токсинҳо гузорад. Аксар вақт доруҳои антиспазматикӣ, антиэнзим, агентҳои иммуностимулятор ва бактерияҳо таъин карда мешаванд. Дар марҳилаи аввали некрозии панкреатикӣ ҷарроҳиро пешгирӣ кардан имконпазир аст, ки хатарнок аст, зеро муайян кардани он, ки кадом минтақаҳо зарар мебинанд.
Доруҳо
Барои табобати гадуди зери меъда истифода мешавад, блокадаи маҳаллӣ новокаин гузаронида мешавад. Антигистаминҳо барои мубориза бо некрозии ғадуд истифода бурда мешаванд, дар вақти ҳузури дарди шадид антисмазмодикҳо ба дохили варид ворид карда мешаванд. Бемори гирифтори панкреатия инсулин мегирад, агар вай дар глюкозаи хун зиёд шавад, ингибиторҳои протеаз истифода мешаванд. Беморон доруҳои холеретикиро мегиранд, агар ягон узвҳои заҳрдор санг набошанд.
Обҳои минералии сілтӣ, хунуккунии панкреатикӣ ва гуруснагӣ метавонанд мувофиқ бошанд. Агар ин бемориро саривақт пай бурда, ташхис намуда ва табобати саривақтӣ гузаранд, пас дар 1-2 ҳафта барқароршавӣ ва нест кардани нишонаҳои некроз имконпазир аст. Вақте, ки терапевт ғизоро табобат карда наметавонад, бемор ба ҷарроҳ фиристода мешавад.
Табобатҳои халқӣ
Ҳангоми шиддатёбии некроз, бемор дарди сахтро аз сар мегузаронад. Бо вуҷуди ин, на танҳо тибби анъанавӣ ба ин тоб оварда метавонад. Агар шумо нахоҳед, ки худро бо химия пур кунед, кӯшиш кунед, ки гадуди зери меъдаҳои халқиро табобат кунед. Барои ин, растаниҳо ва буттамеваҳо истифода мешаванд, ки метавонанд бо илтиҳоб мубориза бурда, дардро бо некроз кам кунанд. Биёед бифаҳмем, ки чӣ гуна бо гадуди табиӣ табобати табииро табобат кардан лозим аст.
Як decoction аз сопора Япония муфид хоҳад буд. Рехт, як spoonful алафҳои бо як пиёла оби ҷӯшон ва якчанд соат тарк. Нӯшид шўрбои бояд гарм бошад, пеш аз хӯрок хӯред. Курси Софора оид ба мубориза бо некрозии ғадуд набояд аз даҳ рӯз зиёд бошад. Пеш аз истифодаи дубора, якчанд ҳафта бояд гузарад. Амали Софора асосан ба сабукгардонии дард аз некроз ба меъда равона карда шудааст.
Гулҳои ангур ҳамчун зидди илтиҳоб барои некроз муфид мебошанд. Баргҳои пухта ва ё буттамева, аҳамият надорад, хушк ё тару тоза. Нӯшобаро ҳамчун реҷаи табобати гадуди меъда истифода баред. Иммортелл таъсири монанд дорад. Як spoon of immortelle хушк бояд бо як пиёла оби ҷӯшон рехта шавад. Шўрбои натиҷа, ки бояд ба се маротиба тақсим карда шавад, бояд барои як рӯз кофӣ бошад. Ин табобати хуб барои некрозии ғадуд мебошад. Табобати воситаҳои халқии панкреатикӣ истифодаи як decoction овёсро дар бар мегирад. Он инчунин хашмро бартараф мекунад, ба хулосаи токсинҳо мусоидат мекунад.
Ғизо барои некроз
Некрозияи гадуди зери меъда ғизои беморро маҳдуд мекунад. Он метавонад шӯрбоҳои гиёҳӣ бо ғалладонагиҳо, аз қабили шӯрбо, ярмаи, биринҷ ё маринованиҳо дошта бошад. Вермицелли дар шӯрбоҳо буда метавонад, сабзавоти зерин хуб хоҳад буд: сабзӣ, картошка, zucchini, каду. Ба меню гӯшти лоғар, мурғ ё гӯшти гов илова кунед. Ин намуди гӯшт барои беморони гирифтори некрозҳои гадуди меъда ҳалли хубест.
Барои як бемор ба меъда, ғалладони покиза дар об пухта иҷозат дода мешавад, ки дар он ҷо илова кардани шири каме ҷоиз аст. Омлетҳои сафед тухм, макарон судак, панир, косибии калтсий, шир, нӯшокиҳои турши ширӣ, буттамеваҳои ширин ва меваҳо манъ аст. Ба беморони гирифтори некроздори ғадуд тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз ҳадди аққал 10 грамм равғани растании тозашуда гиранд.
Қаҳва ва какао, шӯрбоҳо дар шӯрбоҳо, машрубот, гӯшти дуддодашуда ва ҳасибҳо, ғизои консервшуда, моҳии равғанӣ, сода, занбурўғҳо, нон тару тоза, мураббо, зардии тухм, яхмос, ҷав, арзан, ҷав марворид ҳамеша барои беморони гирифтори некрозия манъ карда мешавад. ғалладона, қаннодӣ. Ворид кардани карам, ангур, анҷир, қаламфури ширин, банан, сирпиёз, пиёз ба парҳез барои як бемории гадуди меъда имконнопазир аст.
Некрозияи гадуди зери меъда яке аз хатарноктарин бемориҳо эътироф карда мешавад. Ҳатто агар ташхис саривақт анҷом дода шуда, табобат оғоз карда шавад, эҳтимолияти марг 70 фоизро ташкил медиҳад. Имконияти барқароршавӣ мавҷуд аст. Ҳамчун омилҳои муҳим барои ӯ, бояд зикр кард, ки дараҷаи ин беморист, саривақт ташриф овардан ба табиб ва табобати гадуди сар, чӣ гуна некроз то чӣ андоза паҳн шудааст, оё дигар бемориҳо ҳастанд, синну сол ва маризи бемор.
Табибон мӯъҷизаеро ваъда намедиҳанд - агар носози ғадуди зери меъда бартараф карда шавад, пас бемор маъюб мешавад ва баъзе фаъолиятҳо барои ӯ манъ карда мешавад. Ҳамин тавр, вай дар ҳама корҳое, ки дар он ҷо хӯрокхӯрии муқаррарӣ вуҷуд надорад, ба фишори равонӣ ва эмотсионалӣ, фаъолияти ҷисмонии марбут ба ягон моддаҳои заҳролуд мухолифат хоҳад кард.
Агар шумо некроз ва некрози панкреатӣ танҳо ба шумо шинос бошед, пас ин фурсатест дар бораи он, ки оё шумо нисбат ба саломатии худ бемасъулиятона ҳастед, хӯрокхӯрӣ истеъмол кунед, нӯшокиҳои спиртӣ аз ҳад зиёд истеъмол кунед. Шояд шумо бояд худро ислоҳ кунед ва ба тарзи ҳаёти солим гузаред: ғизои солим, машқ, пас ташхис ба монанди некрозҳои меъда ҳамеша шуморо аз байн хоҳад бурд.