Ёрии таъҷилӣ барои комаи диабетӣ

Комаи диабетӣ як мушкилии шадиди диабет аст, ки бо гликемияи баланд ҳамроҳ аст, ки дар заминаи норасоии мутлақ ё нисбии инсулин рух медиҳад ва ба кӯмаки фаврӣ ниёз дорад. Вазъияти фавқулодда муҳим арзёбӣ мешавад, метавонад босуръат (дар тӯли якчанд соат) ё ба муддати дароз (то якчанд сол) рушд кунад.

Диабет бояд донад! Шакар барои ҳама муқаррарӣ аст ва ҳар рӯз пеш аз хӯрок гирифтани ду капсул кофӣ аст ... Маълумоти бештар >>

Ёрии таъҷилӣ барои комаи диабетикӣ аз ду марҳила иборат аст:

пеш аз тиббӣ - чунин мешавад хешовандони бемор ё танҳо онҳое, ки дар наздикӣ ҳастанд,
доруворӣ - дахолати тахассусии намояндагони гурӯҳи ёрии таъҷилӣ ва кормандони муассисаҳои тиббӣ.

Ҳолати кетоацидотикӣ бо ташаккули ҷисми ацетон (кетон) бо шумораи зиёди онҳо дар хун ва пешоб тавсиф мешавад. Аз сабаби ба инсулин вобаста будани «бемории ширин» мушкилӣ ба вуҷуд меояд.

Патогенези комаи гиперосмолярӣ бо деградатсияи интиқодӣ ва сатҳи баланди osmolarity хун алоқаманд аст. Он дар беморони дорои намуди аслии инсулин ба бемории асосӣ рушд мекунад.

Тафовут дар аломатҳо

Зуҳуроти клиникии ду намуди комаи диабетӣ ба ҳам монанданд:

ташнагии патологӣ
даҳони хушк
полиурия
мусодираи рагкашӣ
дилбењузурї ва ќайкунї
дард дар шикам.

Нуктаи муҳим дар фарқ кардани давлатҳо аз якдигар мавҷудияти бӯи ацетон дар ҳавои нафасгиришуда ҳангоми кетоацидоз ва набудани он дар кома гиперосмолярӣ мебошад. Ин аломати мушаххас нишондиҳандаи ҳузури шумораи зиёди мақомоти кетон мебошад.

Марҳилаи пеш аз табобат

Ёрии аввал барои ҳама гуна намуди комаи диабетӣ бояд бо як қатор чорабиниҳо то омадани мутахассисони баландихтисос оғоз ёбад.

Бемор бояд ба сатҳи уфуқӣ бе баландӣ гузошта шавад.
Кушодани либос ё хориҷ кардани он қисмҳои гардероб болоӣ, ки барои кӯмак халал мерасонанд.
Бо кӯтоҳ будани нафас ва нафаскашии вазнин, тирезаро кушоед, то дастрасии тоза ба ҳавои тоза дошта бошад.
Мониторинги доимии нишонаҳои ҳаётан муҳим пеш аз расидани ёрии таъҷилӣ (набз, нафас, аксуламал ба irritants). Агар имкон бошад, маълумотро сабт кунед, то мутахассисони ботаҷриба пешниҳод карда шаванд.
Агар ҳабси нафаскашӣ ё шикамҳо ба амал оянд, фавран реаниматсияи калопуляриро оғоз кунед. Пас аз он ки бемор дубора ба ҳуш ояд, ӯро танҳо нагузоред.
Вазъи тафаккури беморро муайян кунед. Ном ва синну солашро дар куҷо буданашро пурсед.
Ҳангоме ки касе кайкун мешавад, онро баланд кардан ғайриимкон аст, сарро бояд ба паҳлӯяш гузошт, то кусурагӣ талош накунад.
Ҳангоми ҳамлаи рагкашӣ бадани бемор дар паҳлӯи он аст, дар байни дандон ашёи мустаҳкам гузошта шудааст (истифодаи металлро манъ кардан мумкин аст).
Агар мехостанд, шумо бояд як одамро бо дегҳои гармидиҳӣ гарм кунед, нӯшед.
Агар бемор табобати инсулинро дошта бошад ва ақли солим дорад, ба ӯ кӯмак намоед, ки тазриқ кунад.

Комаи кетоаидзотикӣ

Алгоритми дахолат дар марҳилаи тиббӣ аз инкишофи кома дар диабет вобаста аст. Ёрии таъҷилӣ дар маҳал иборат аст аз он, ки нӯги гастроэнтрагроспиратсия ба меъда. Дар ҳолати зарурӣ, инкубатсия ва оксигенатсияи бадан гузаронида мешавад (терапияи оксиген).

Табобати инсулин

Асоси ёрии тиббии баландихтисос ин терапияи интенсивии инсулин мебошад. Танҳо як гормонҳои кӯтоҳмуддат истифода мешаванд, ки он дар вояи хурд қабул карда мешавад. Аввал то ба 20 IU маводи мухаддир ба мушак ё ба дохили варам ворид кунед, баъд ҳар соат барои 6-8 ИЮ бо маҳлулҳо ҳангоми инфузия.

Агар гликемия дар давоми 2 соат кам нагардад, вояи инсулин дучанд мешавад. Пас аз санҷишҳои лабораторӣ нишон медиҳанд, ки сатҳи шакар ба 11-14 ммоль / л расидааст, миқдори гормон ду баробар кам мешавад ва акнун на дар физиология, балки дар маҳлули глюкозаи консентратсияи 5% идора карда мешавад. Бо коҳиши минбаъдаи гликемия, вояи гормон мутаносибан коҳиш меёбад.

Вақте ки нишондиҳандаҳо ба 10 ммоль / л расид, доруи гормоналӣ ба таври анъанавӣ (зеризаминӣ) ҳар 4 соат дода мешавад. Чунин терапияи пуршиддат 5 рӯз ё то беҳ шудани вазъи бемор идома меёбад.

Муҳим! Барои кӯдакон, вояи ҳисоб ба таври зерин ҳисоб карда мешавад: як маротиба дар як кило вазн 0,1 ЮНИТС, сипас ҳамон миқдор дар ҳар соат дар мушак ё ба дохили варақ.

Регидрация

Барои барқарор кардани моеъ дар бадан, қарорҳои зерин истифода мешаванд, ки тавассути инфузия идора карда мешаванд:

хлориди натрий 0,9%,
глюкоза 5% консентратсияи,
Ринг Локк.

Реополиглюкин, Гемодез ва ҳалли монанд ба он истифода намешавад, то нишондиҳандаҳои osmolarity хун минбаъд афзоиш наёбанд. Аввалин 1000 мл моеъ ба соатҳои аввали нигоҳубини бемор, дуюмаш дар давоми 2 соат ва саввум дар давоми 4 соат ворид карда мешавад. То ҷуброн кардани деградасияи бадан, ҳар як баъд аз 800-1000 мл моеъро дар давоми 6-8 соат ворид кардан лозим аст.

Ислоҳи тавозуни ацидоз ва электролитҳо

Арзишҳои кислотаи хун аз 7.1 тавассути маъмурияти инсулин ва ҷараёни барқароршавӣ барқарор карда мешаванд. Агар рақамҳо пасттар бошанд, 4% гидрокарбонати натрий ба дохили варид ворид карда мешаванд. Ангеза бо ҳамон маҳлул гузошта мешавад ва дар ҳолати зарурӣ меъда шуста мешавад. Ҳамзамон, таъини хлориди калий дар консентратсияи 10% лозим аст (вояи вобаста ба миқдори иловагии бикарбонат ҳисоб карда мешавад).

Барои барқарор кардани калий дар хун, хлориди калий истифода мешавад. Вақте ки сатҳи модда ба 6 ммоль / л мерасад, дору қатъ карда мешавад.

Тактикаи минбаъда

Он аз марҳилаҳои зерин иборат аст:

Миқдори ками инсулин то ба даст овардани сатҳи зарурӣ.
Барои ба эътидол овардани кислотаҳо дар хун 2,5% маҳлули бикарбонати натрий ба таври дохилиагентозӣ ворид карда мешавад.
Бо шумораи ками фишори хун - Норепинефрин, Допамин.
Омоси мағзи сар - диуретикӣ ва глюкокортикостероидҳо.
Доруҳои зидди бактериявӣ. Агар диққати инфексия ба таври намоён намоён бошад, пас намояндаи гурӯҳи пенисиллин таъин карда мешавад, агар сироят вуҷуд дошта бошад, ба антибиотик Metronidazole илова карда мешавад.
Ҳангоми бемор истироҳати хоб - терапияи гепаринро риоя мекунад.
Ҳар 4 соат ҳузури пешоб тафтиш карда мешавад, дар сурати набудани он - катетеризатсиякунии узвҳо.

Комаи гиперосмолярӣ

Гурӯҳи ёрии таъҷилӣ як найчаи насогазро таъсис медиҳад ва аспиратсияи таркиби меъдаро иҷро мекунад. Агар зарур бошад, интубатсия, терапияи оксиген, реаниматсия гузаронида мешавад.

Хусусиятҳои расондани ёрии тиббӣ:

Барои барқарор кардани нишондиҳандаҳои osmolarity хун, терапияи оммавии инфузия гузаронида мешавад, ки он аз маҳлули гипотоникии хлориди натрий оғоз меёбад. Дар соати аввал 2 литр моеъ сӯзандору мешавад, дар давоми 24 соати дигар 8-10 литр сӯзандору ворид карда мешавад.
Вақте ки шакар ба 11-13 ммоль / л мерасад, барои ҷилавгирӣ аз гипогликемия ба рагҳо як глюкоза ворид карда мешавад.
Инсулин ба миқдори 10-12 адад (як бор) ба мушак ё ба раг ворид карда мешавад. Минбаъд ҳар соат дар 6-8 ПИЕС.
Нишондиҳандаҳои калий дар хуни аз меъёр муқарраршуда зарурати ворид кардани хлориди калий (10 мл ба 1 литр хлориди натрий) -ро нишон медиҳанд.
Табобати гепарин то даме ки бемор роҳ рафтанро оғоз мекунад.
Бо рушди омоси мағзи сар - Lasix, гормонҳои ғадудҳои adrenal.

Барои дастгирии кори дил ба глазери гликозидҳои дил илова карда мешавад (Строфантин, Коргликон). Барои беҳтар намудани равандҳои метаболикӣ ва оксидӣ - Кокарбоксилаза, витаминҳои С, гурӯҳи В, кислотаи глутамикӣ.

Ғизо додани беморон пас аз ба эътидол овардани вазъи онҳо аҳамияти бузург дорад. Азбаски тафаккур пурра барқарор карда мешавад, ба маслиҳат дода мешавад, ки карбогидратҳои зуд серғизо - марминьон, асал, мураббо истеъмол намоед. Бисёр нӯшидан муҳим аст - афшураҳо (аз афлесун, помидор, себ), оби гарм элементҳои обӣ. Минбаъд, пашм, маҳсулоти ширӣ, сабзавот ва авокадо мева илова кунед. Дар тӯли ҳафта липидҳо ва протеинҳои ҳайвонот амалан ба парҳез дохил карда намешаванд.

Coma диабетикӣ чист

Диабети қандӣ як патологияи системаи эндокринӣ мебошад, ки аз сабаби нокифоя будани мутлақ ё нисбии истеҳсоли инсулини гормонӣ, ҳангоми азхудкунии глюкоза вайрон мешавад. Натиҷаи чунин ихтилолҳо рушди гипергликемия (афзоиши шакар дар хун) ё гипогликемия (кам шудани шакар дар хун) мебошад.

Вобаста аз механизми рушд дар амалияи тиббӣ, комаи гипергликемикӣ ва гипогликемикӣ ҷудо карда мешаванд.

Гипергликемикӣ

Кома гиперликемикӣ ин як мушкилие мебошад, ки бо коҳиши якбораи инсулин гормон дар хун ва ҳамзамон бо зиёд шудани сатҳи глюкоза ҳамроҳ мешавад. Ин намуди мураккаб метавонад бо ҳар намуди диабет пайдо шавад, аммо бо диабети навъи 2 хеле кам. Аксар вақт, комаи гипергликемикӣ дар беморони ба инсулин вобаста ба бемории намуди 1 ташхис карда мешавад.

Якчанд намудҳои комаи гипергликемӣ мавҷуданд:

кетоацидотик - ҳангоми табобати номатлуби диабети қанд ё бинобар риоя накардани қоидаҳои пешгирикунандаи беморӣ. Механизми рушди мушкилот афзоиши назарраси ҷисми глюкоза ва кетонҳоро дар хун,
гиперосмолярӣ - ин намуди кома аз ҳисоби якбора баланд шудани сатҳи глюкоза дар якҷоягӣ бо гиперосмолярность ва кам шудани ацетон дар хун,
лактаидемия - бо кам шудани миқдори инсулин дар замина бо баланд шудани сатҳи кислотаи лактикӣ ҳамроҳӣ мешавад. Ин намуди мураккаб аксар вақт ба марг оварда мерасонад.

Аломатҳо дар ин ё он шакли мураккаб хусусияти шабеҳ доранд. Ба инҳо ташаккули ташнагии патологӣ, пайдоиши заифӣ, чарх задани сар ва зуд-зуд зоидан дохил мешавад. Бемор тағирёбии рӯҳро эҳсос мекунад, хоболудӣ бо ҳаяҷон иваз карда мешавад. Баъзе беморон дилбеҳузур, ғадуди парешон ва кайкуниро аз сар мегузаронанд. Дар ҳолатҳои вазнин, бетартибӣ, набудани аксуламал ба атрофиён ва ҳодисаҳо, пастшавии фишори хун ва дараҷаи набзи қайд карда мешавад.

Комаи гипогликемӣ

Комаи гипогликемӣ одатан ҳолати патологии бемор номида мешавад, ки дар натиҷаи кам шудани глюкоза дар хун ё якбора кам шудани миқдори он пайдо мешавад. Бидуни глюкоза фаъолияти мӯътадили ҳуҷайраҳои мағзи сар ғайриимкон аст. Аз ин рӯ, ҳангоми афтидан, номувофиқӣ дар бадан рух медиҳад, ки заифии шадидро ба вуҷуд меорад, пас кома гипогликемӣ. Вақте ки сатҳи глюкоза аз 3 ммоль / литр паст мешавад, талафот аз ҳуш меравад.

Нишонаҳои комаи гипогликемикӣ паллати ғайритабиии пӯст, намӣ, пӯсти хунук, чарх задани сар, хоболудӣ, баландшавии суръати дил, нафаскашии бемор суст мешавад, фишори хун паст мешавад, хонандагон ба нури рӯшноӣ қатъ мешаванд.

Ёрии аввал барои комаи гипергликемӣ

Агар нишонаҳои афзоиши глюкозаи хун пайдо шаванд, шумо бояд фавран ба кӯмаки тиббӣ муроҷиат кунед ё дар хона гурӯҳи духтуронро даъват кунед. Ин ҳолат барои кӯдакон, занони мавқеъ ва пиронсолон махсусан хатарнок аст. Барои пешгирии оқибатҳои вазнин, амали хешовандон бояд чунин бошад:

Ба бемор шакар диҳед.
Ба одам об додан.
Агар нафаскашӣ набошад, набзи шунида намешавад, пас массажи бавоситаи дил лозим аст. Дар бисёр ҳолатҳо, ин ба наҷот додани ҳаёти бемор кӯмак мекунад.
Агар шахс ҳушёр аст, аммо нафаскашӣ идома дорад, ӯро ба тарафи чап гардондан лозим аст, боварӣ ҳосил кунед, ки дар сурати қайкунӣ ӯ нафас мекашад.
Ба ҳуҷраи ҳавои тоза даровардан лозим аст, зеро дар назди бемор издиҳомро роҳ додан ғайриимкон аст.

Пас аз расидани ёрии таъҷилӣ ба духтурон бояд дар бораи вақти фарорасии ҳамла, хусусиятҳои рафтори бемор ва нишонаҳои он иттилоъ дода шавад.

Амалҳо барои комаи гипогликемикӣ

Ҳангоми кома дар диабет, ёрии таъҷилӣ бояд фавран бошад. Ба шахс лозим аст, ки бо илова намудани он шакар ё чой диҳад. Илова ба шакар, шумо метавонед асал, мураббо ва дигар маҳсулоти дорои глюкозаро истифода баред.

Агар вазъ бадтар шавад, алгоритми кӯмак чунин аст:

Ба зудӣ барои кӯмак занг занед.
Беморро дар тарафи чап гузоред. Як аломати тез-тези кома ин кайкунӣ мебошад. Муҳим аст, ки дар ҳолати фарорасии он шахс нафасгир нашавад.
Агар маълумоте дар бораи беморе, ки одатан вояи глюкагон таъин мекунад, фавран амал кардан лозим аст. Аксар вақт, беморони гирифтори диабет бо ин дору ампула мегузаронанд.
Пеш аз расонидани ёрии таъҷилӣ нафаскашии одамро назорат кардан лозим аст. Агар он набошад ва набзи дил қатъ гардад, нафаскашии сунъӣ ва бавоситаи ғайримустақими дил бояд гузаронида шавад.

Муҳим! Агар шахс ҳушёр бошад, шумо сӯзандоруи глюкагон гирифтаед, ҳолати бемор беҳтар шудааст, ба ҳар ҳол шумо бояд ба ёрии таъҷилӣ даъват кунед. Духтурон бояд назорати беморро гузаранд.

Кӯмак бо coma hyperosmolar

Комаи гиперосмолярӣ вақте пайдо мешавад, ки карбогидратҳо аз сабаби ҷароҳат ва бемориҳои рӯдаи меъда дар диабети қанд аз ҳад зиёд истеъмол карда мешаванд. Дар ин ҳолат, бемор ташнагӣ, заифӣ, хастагӣ эҳсос мекунад. Дар ҳолатҳои вазнин, нофаҳмо, ақибмонии нутқ, инкишофи ҳабс ба мушоҳида мерасад.

Ёрии аввалини ин гуна беморон чунин аст:

Ёрии таъҷилиро даъват кунед.
Беморро ба тарафи чапи ӯ гардонед.
Нагузаронидани забонро.
Фишорро чен кунед. Агар он баланд бошад, ба бемор як дорандаи гипотензия диҳед.
Маҳлули 40% глюкозаро (30-40 мл) ҷорӣ кунед.

Чунин амалҳо барои дастгирии равандҳои ҳаётан муҳим бемор пеш аз расидани ёрии таъҷилӣ кӯмак мерасонанд.

Бо комаи кетоацидотикӣ чӣ бояд кард

Амалҳои асосии ин намуди мураккаб бояд ба нигоҳ доштани вазифаҳои ҳаётан муҳим (нафаскашӣ, дил), пеш аз омадани духтурон равона карда шаванд. Пас аз як мошини ёрии таъҷилӣ, шумо бояд муайян кунед, ки оё шахс огоҳ аст ё не. Агар аксуламали бемор ба стимулятсияҳои беруна мавҷуд набошад, ба ҳаёти ӯ таҳдид вуҷуд дорад. Ҳангоми нафаскашӣ нафаскашии сунъӣ бояд анҷом дода шавад. Ҳар касе, ки онро иҷро мекунад, бояд ҳолати рӯдаи нафасро назорат кунад. Чашм, ќайкунї, хун набояд дар шикам дањон бошанд. Агар ҳабси дил ба амал ояд, массажи бавоситаи онро анҷом диҳед.

Агар намуди кома муайян карда нашавад

Қоидаи аввали ёрии таъҷилӣ барои нишонаҳои кома диабетӣ даъват кардани ёрии таъҷилӣ мебошад. Аксар вақт худи беморон ва хешовандони онҳо дар бораи он, ки дар чунин ҳолатҳо чӣ бояд кард, огоҳ карда мешаванд. Агар шахс огоҳӣ дошта бошад, вай бояд ба хешовандонаш дар бораи имконоти кӯмак хабар диҳад. Агар инсулин мавҷуд бошад, шумо бояд онро ба бемор дар ҷорӣ кардани он кӯмак кунед.

Дар ҳолати аз даст додани ҳуш, бояд гузариши ройгони нафаскашии бемор таъмин карда шавад. Барои ин шахс, агар лозим бошад, луоб ва кусаро тоза кунед. Ин барои пешгирии нигоҳ доштани забон ва ҳабси нафас кӯмак мекунад.

Ёрии тиббӣ ба бемор

Ҳангоми ба беморхона даромадани бемор, алгоритми амали кормандони тиб чунин аст:

Тадриҷан паст кардани шакар дар хун тавассути истифодаи вояи хурдҳои инсулин.
Ҷорӣ кардани хлориди натрий, Acesol, Ringer ва дигар доруҳо. Ин барои пешгирӣ кардани деградатсия, кам шудани миқдори хун дар бадан кӯмак мекунад.
Мониторинги сатҳи калий дар хун. Вақте ки аз 4 ммоль / л пасттар аст, калий ба рагҳои варид ворид карда мешавад. Ҳамзамон, миқдори инсулин меафзояд.
Барои ба эътидол овардани равандҳои мубодилаи моддаҳо, витамини терапия гузаронида мешавад.

Агар ҳолати ҷиддии бемор аз сирояти бактериявӣ бошад, терапияи антибиотик гузаронида мешавад. Ғайр аз он, антибиотикҳо бо мақсади пешгирии пайвастшавии инфексия бо мақсади профилактикӣ таъин карда мешаванд, зеро ҳангоми беморӣ масунияти одам суст мешавад.

Барои рафъи нишонаҳо гурӯҳҳои зерини доруҳо истифода мешаванд:

василатор,
маводи мухаддир nootropic
доруҳои гепатотропӣ
доруҳои зидди гипертония.

Нигоҳубини бемор ҳатман мониторинги функсияҳои физиологии баданро дар бар мегирад. Барои ин фишори хун, набз, фишори марказии веноз, ҳарорати бадан давра ба давра чен карда мешавад, нафаскашии бемор, фаъолияти рӯдаи руда ва миқдори пешоб хориҷ карда мешавад. Ба шарофати ин, имкон дорад, ки сабаби декомпенсацияи диабети диабет пайдо шавад, табобати зарурӣ интихоб карда шавад.

Хусусиятҳои табобат барои намудҳои гуногуни кома

Принсипи асосии терапияи гипермолярӣ ин воридкунии ҳатмии хлориди натрий (0,45%) ва глюкоза (2,5%) дар заминаи назорати ҳамзамон гликемия мебошад.

Муҳим! Истифодаи бемор ба махлули 4% гидрокарбонати натрий комилан зиддиятнок аст, зеро осмолияти он аз сатҳи осмолярии плазмаи хуни одам хеле баланд аст.

Комаи гиперлактакидемии диабетик аксар вақт дар одамоне, ки диабети қанд аз сабаби гипоксия ба вуҷуд меоянд. Бо рушди мураккабӣ муқаррар кардани функсияи нафаскашии бемор муҳим аст.

Комаи гипогликемӣ, бар хилофи дигарон, босуръат рушд мекунад. Сабабҳои ҳамла аксар вақт аз меъёр зиёд будани инсулин ё риоя накардани парҳези дуруст барои ин бемор мешаванд. Табобат барои ин навъи кома диабетикӣ ба мӯътадил кардани шакар дар хун аст. Барои ин, бо истифода аз як қатра ё варам ба дохили варам 20-40 мл маҳлули 40% глюкоза сӯзандору. Дар ҳолатҳои вазнин, глюкокортикоидҳо, глюкагон ва дигар доруҳо истифода мешаванд.

Комаи диабетӣ як ҳолати ниҳоят хатарнок аст, ки таҳти таъсири омилҳои гуногуни илтиҳобии дохилӣ ва хориҷӣ дар беморони гирифтори диабет ба амал меояд. Пешгӯии мусбӣ барои бемор танҳо дар сурати кӯмаки таъҷилии бемор барои беморон ва табобати саривақтӣ ба беморхона имконпазир аст. Муносибати хунукназарона ба саломатӣ аксар вақт ба мушкилии шадид ва марги бемор оварда мерасонад.

Комаи диабетӣ: ёрии таъҷилӣ ва диабети қанд

Диабет яке аз бемориҳои маъмултарини узвҳои ба системаи эндокринӣ алоқаманд мебошад. Беморӣ бо норасоии нисбӣ ё пурра дар хуни инсулин тавсиф мешавад. Дар тӯли даҳсолаҳои охир, таҳқиқоти бешумор анҷом дода шуданд, аммо патология табобатнашаванда боқӣ мондааст, илова бар ин, як қатор мушкилиҳои он метавонад ба марг оварда расонад.

Бо гузашти вақт, ҷисми бемор ба тағирёбии ночиз дар дараҷаи глюкоза дар хун одат мекунад, аммо коҳиши зуд ё зиёд шудани он боиси пайдоиши шароитро талаб мекунад, ки табобати фаврии тиббиро талаб мекунад.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Асабҳои шадиди диабет, пеш аз ҳама, комаро дар бар мегиранд, ки якчанд намуд мебошанд:

Комаи кетоацидотикӣ дар диабет ҳамчун натиҷаи норасоии нисбӣ ё пурраи инсулин, инчунин дар ҳолати носозӣ дар ҷараёни партови глюкозаи партовҳо аз бофтаҳо ҳисобида мешавад. Ин мушкилот одатан ба беморони гирифтори диабети шадид дахл дорад.

Ҳолати ин навъи ногаҳонӣ зоҳир мешавад, аммо аксар вақт пеш аз он ки якчанд лаҳзаҳои стресс мавҷуданд, ки дар байни онҳо миқдори нодуруст ҳисобшудаи инсулин, воридкунии нодуруст анҷом додани воридшавии мушакҳо, аз меъёр зиёд алкоголизм, вайронкунии дағалонаи парҳез, инчунин ҳолати махсуси бадан, масалан, ҳомиладорӣ, сироят ва ғайра.

Coma lactacidemic хеле камтар маъмул аст, аммо ҳамчун ҳолати вазнинтарини сабаби диабет ба ҳисоб меравад. Пайдоиши мушкил як оқибати раванди биохимиявӣ номида мешавад, ки анаэробӣ гликолиз номида мешавад ва ин роҳи тавлиди энергия ҳангоми истеҳсоли кислотаи лактикӣ ба маҳсулоти боқимонда табдил меёбад.

Як намуди кома аксар вақт дар натиҷаи ҳолати шок, сепсис, норасоии гурда, талафи хун, заҳролудшавӣ ва амсоли инҳо инкишоф меёбад. Воридшавии иловагии фруктоза, сорбитол ва дигар қандҳо низ омили исботкунанда ба ҳисоб мераванд.

Комаи гиперосмолярӣ аксар вақт дар беморони гирифтори дараҷаи миёна ё сабуки ин беморӣ ташаккул меёбад. Қисми асосии минтақаи хавфҳо аз пирони куҳансол иборат аст, ки ҳаракаташон маҳдуд аст.

Сабаби он инчунин метавонад пайдоиши равандҳои патологӣ ба монанди гипотермия, сӯхтаҳо, бемориҳои шуш, гурда, гадуди меъда ва ғайра бошад. Чунин кома муддати дароз инкишоф меёбад. Аломатҳои аввал ташнагӣ, ташаннуҷ, ҳисси норизоӣ ва ғайраҳоро дар бар мегиранд.

Комаи гипогликемикӣ аз сабаби хеле коҳиш ёфтани глюкоза ба амал меояд. Аксар вақт сабаби ин миқдори зиёди маводи мухаддир мебошад, ки миқдори шакар ва инчунин фаъолияти ҷисмониро коҳиш медиҳад, ки истеъмоли глюкозаро ба вуҷуд меорад.

Coma худро ҳамеша комилан ногаҳон ҳис мекунад. Бемор, пеш аз пайдоиши он, ларзон, изтироб ҳис мекунад, дурахшон дар чашмонаш пайдо мешавад, лабҳо ва забон парешон мешаванд, ӯ ногаҳон мехӯрад. Агар чораҳо сари вақт андешида нашаванд, он гоҳ рагкашӣ, суст шудани нафас, ҳаяҷонбахшии зиёд ва нопадидшавии босуръати ҳамаи рефлексҳо ба назар мерасанд.

Дар аксари ҳолатҳо, ҳадди аққал каме баъд аз фарорасии нишонаҳои аввал то пайдоиши хастагӣ мегузарад. Аз ин рӯ, кӯмаки аввалияро барои комаи диабетӣ ҳоло ҳам расонидан мумкин аст, аммо шумо бояд аломатҳои асосии пайдошавии ҳолати клиникиро донед.

Бо ташхиси пурраи диабетик пеш аз кома шумо метавонед чунин аломатҳои бунёдиро муайян кунед:

Пӯсташ хушк мешавад.
Бо гузашти вақт пульс заиф мешавад.
Бӯй аз даҳон ба бӯи асетон ё себи турши монанд аст.
Пӯст ба таври назаррас гармтар мегардад.
Чашмон мулоим.
Фишори хун паст мешавад.

Агар шумо пеш аз фарорасии кома беморро чӣ гуна тасвир кунед, бояд қайд кард, ки ин даҳон хушк, ташнагии шадид, ташнагии беназорат, нутқашон пӯст ва полиурия мебошад, ки оқибат анурия мешавад.

Диабетик ба нишонаҳои заҳролудии умумӣ, аз ҷумла зиёд шудани заифии умумӣ, дарди сар, хастагии аз ҳад зиёд ва дилбеҷошавӣ шурӯъ мекунад.

Агар як комаи диабетикии наздик ба вуҷуд ояд, ёрии таъҷилӣ, ки алгоритми он аз якчанд амал иборат аст, бояд ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои аввалини он расонида шавад. Агар чораҳои саривақтӣ андешида нашаванд, синдромҳои диспепсия хеле шадид мешаванд.

Бемор кайкуни такрорӣ оғоз мекунад, ки он бо сабукӣ хотима намеёбад.

Нишонаҳои боқимонда бо дарди шикам ҳамроҳ мешаванд, қабз ё дарунравӣ низ метавонанд ба амал оянд. Он гоҳ, ки доғдор ва доғдор зуд ба кома иваз карда мешаванд.

Аввалин кӯмак барои комаҳои диабетӣ: Алгоритми амал

Комаи диабетикӣ ин хавфноктарин мушкилии патология мебошад. Ин ҳолат метавонад қариб якбора инкишоф ёбад ва ёрии таъҷилии тиббиро талаб кунад. Бо вуҷуди ин, бидуни расонидани кӯмаки саривақтӣ ва дуруст, ҳаёти бемор дар хатар аст. Ва азбаски якчанд намудҳои комаи диабетӣ мавҷуданд, бояд фарқияти байни онҳо ва донистани тарзи амал дар шароити вазнин муҳим аст.

Комаи диабетикӣ ҳамеша бо сабаби истеҳсоли сусти инсулин дар бадан пайдо мешавад. Дар ин ҳолат, диабети қанд метавонад норасоии он ва инчунин барзиёдии онро пайдо кунад. Дар натиҷаи нокомӣ дар истеҳсоли гормонҳои меъда, бадан кислотҳои равғании он зудтар истифода мешаванд. Ҳамаи ин омилҳо ба пайдоиши маҳсулоти зери оксидшаванда ва хориҷшавии минералҳо аз хун оварда мерасонанд.

Норасоии маводи ғизоӣ бадани гуруснаро аз нарасидани карбогидратҳо ба сӯхтани фаъоли захираҳои фарбеҳро тела медиҳад. Дар ҷараёни ин раванд, ба ғайр аз энергия, миқдори зиёди ҷудогона, ҷисми кетон пайдо мешаванд. Ҳамзамон, зиёдшавии кислотаҳо аз хун ва шарбати меъда инкишоф меёбад. Баъдтар, ҳама равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан хал мешаванд. Ин ба монеаи системаи асаб ва корти мағзи сар оварда мерасонад.

Тағйироти якбора дар системаи кори бадан боиси пайдоиши кома мегардад. Патология барқароркунии фаврии сатҳи инсулин ва глюкозаро, инчунин равандҳои табиии мубодилаи табиатро талаб мекунад. Агар шумо дар муддати кӯтоҳтарин ин корро накунед, бемор равандҳои бебозгашт вайронкунандаи системаи асабро оғоз мекунад.

Аз сабабҳои пайдоиш ва механизмҳои рушд 4 навъи комаи диабетӣ ҷудо карда мешаванд:

Кетоацидотикӣ
Гипермолярҳо
Ацемияи лактикӣ
Гипогликемикӣ.

Ин намуди патологияҳо на танҳо дар нишонаҳо фарқ мекунанд, балки дар расонидани кӯмаки аввалия ва табобат низ муносибати дигарро талаб мекунанд.

Вазъият бо оғози мубодилаи шадиди кислотаҳои равғанӣ тавсиф мешавад, ки дар ҷараёни он шумораи зиёди кетонҳо пайдо мешаванд. Ин баландшавии консентратсияи кетонҳоест, ки ба пайдоиши кома кетоаидзотикӣ мусоидат мекунанд. Патология дар беморони гирифтори диабети намуди 1 метавонад инкишоф ёбад.

Инчунин, пайдоиши патология метавонад чунин омилҳоро ба вуҷуд орад:

Микдори нокифояи инсулин
Гузариш ба дигар инсулин, ки барои таҳаммулпазирии инфиродӣ санҷида нашудааст,
Ташхиси дерини диабет
Сироятҳои чирку
Сӯзандории нодурусти гормон
Қатъи муваққатӣ ё пурраи терапияи инсулин,
Истифодаи тазриқи мӯҳлаташ гузашта,

Микдори нокифояи инсулин метавонад комаи кетоацидотикро ба вуҷуд оварад

Комаи кетоацидотикӣ метавонад афзоиши талабот ба инсулинро дар бадан барангезад. Сабабҳои ин метавонад тағироти шадид дар ҳолати ҷисмонӣ ё эмотсионалии бемор бошанд. Чунин ҳолатҳо ҷароҳат, давраҳои стресс, бемориҳои сироятӣ, фишори ҷисмонӣ ва ҳомиларо дар бар мегиранд.

Аломатҳои патология аз вазнинии кетоацидозҳои диабетикӣ вобастаанд:

Марҳила мӯътадил аст. Он бо заифии умумӣ ва хастагӣ, иштиҳои бад, дарди шикам дар макони номуайян, ташнагии шадид ва даҳон хушк ҳамроҳӣ карда мешавад. Ҳамзамон, бемор метавонад зуд-зуд зоидан ва пайдоиши бӯи ацетонро аз даҳон мушоҳида кунад.
Марҳилаи декомпенсацияшуда ё ҳолати прекома. Бемор ҳушёр аст, аммо аксар вақт шароити нимгурусна мушоҳида мешавад. Ҳирс нест, пӯст ва забон хушк ва шикоф мешавад. Диабет ташнагии тоқатпазирро эҳсос мекунад, аз дилбеҷузорӣ ва кайкунӣ азият мекашад. Забон ранги арғувонро бо қабати ифлосшудаи хокистарӣ ба даст меорад.
Кома Нафаскашии бемор амиқ аст, ки дар он садоҳо ва бӯи қавии асетон аз даҳон ба амал меояд. Палпитатсия бо фишори хун суръат ёфтааст. Бемор ба саволҳо ҷавоб намедиҳад, инкишофи ҳолати харобшавӣ имконпазир аст. Ғадуди пешоб бемор нест ва ҳарорати бадан паст мешавад, ҳатто дар сурати равандҳои сироятӣ.

Дар сурати набудани бемориҳои сироятӣ, бемориҳои дил ва заҳролудшавӣ, кома метавонад оҳиста, дар тӯли якчанд рӯз ва ҳатто ҳафтаҳо инкишоф ёбад. Мавҷудияти омилҳои манфӣ саршавии комаро суръат мебахшад, ки он метавонад дар давоми чанд соат рух диҳад.

Сабаби асосии инкишофи кома ин деградатсияи шадиди бадан мебошад. Хунравии назаррас, ќайкунї, дарунравї, норасоии гурда ва герпатикӣ, сӯхтаҳо ва инчунин истифодаи тӯлонии диуретикҳои тиазид метавонад вазъро бадтар созад. Дар ин навъи кома сатҳи глюкоза дар хун метавонад 30 ммоль / л бошад ва дар пешоб ва хун ягон кетон вуҷуд надорад.

Кома дар баробари ин занҷир ба вуҷуд меояд:

Пайдоиши хоби барзагов.
Марҳилаи нобоварӣ ё ҳолати гулу.
Кома сар мешавад.

Илова бар ин аломатҳо нишонаҳои зерини патология мушоҳида карда мешаванд:

Афзоиши хушкшавии пӯст,
Нафаскашии босуръати босуръат
Қатъи истеҳсоли пешоб дар бадан. Қатъи пешоб
Гипертоникии бофтаи мушак,
Нистагмуси ҳар ду чашм, ё ларзиши ихтиёрии шогирдон,
Камшавии ногаҳонии ҳаҷми гардиши хун дар тамоми бадан,
Тромбоз
Тромбоэмболизм,
Инфаркти миокард
Марги бофтаи гадуди зери меъда
Омоси мағзи сар.

Комаи ин намуд дар заминаи диабети навъи 2, ки ба инсулин вобаста нест, инкишоф меёбад. Аксар вақт, патология дар беморони аз 50 сола боло бо аломатҳои фарбеҳӣ инкишоф меёбад.

Кома дар натиҷаи вайрон кардани тавозуни лактат-пируват дар бадан пайдо мешавад. Гликолизҳои анаэробӣ, ки як ҷузъи фаъоли глюкоза мебошад, ки дар давоми он матоъҳои бадан оксиген истифода намекунанд, ба патология оварда мерасонад.

Аломатҳои патология аз инҳо иборатанд:

Набудани иштиҳо
Набера
Вокуниш
Заифӣ ва дарди мушакҳо, чун пас аз машқҳои шадиди ҷисмонӣ,
Бепарвоӣ
Бехобӣ ё зиёдшавии хоболудӣ,
Пайдоиши ҳолати рӯҳияи ташвиқ,
Намуди зоҳирии delirium,
Дабдабаноки шадиди рагҳои зериоб ҳангоми илҳом, аломати Куссмаул,
Тахикардия
Гипотензия.

Набудани иштиҳо яке аз нишонаҳои комати лактикацидемикӣ мебошад.

Ин падида хеле нодир аст. Ташхиси ҳолати лабораторӣ тавассути муайян кардани сатҳи пируват ва лактат гузаронида мешавад. Бо coma lactic acidemic ин нишондиҳандаҳо аз меъёр зиёданд.

Он вақте рух медиҳад, ки қоидаҳои вуруди инсулин ба бемор бо диабети қанд ва принсипҳои миқдори он риоя карда нашаванд. Риоя накардани парҳез, зиёд шудани фаъолияти ҷисмонӣ, ҷароҳатҳои ҷисмонӣ ва равонӣ низ метавонад ба кома оварда расонад. Ҳолати мазкур якбора паст шудани шакар дар хун то ба 2,5 ммоль / л ё камтар мерасад.

Нишонаҳои патология аз марҳилаи кома вобастаанд:

Марҳилаи осон. Он бо заифии умумӣ, асабоният, арақи баланд ва ларзиши сарҳад ҳамроҳ аст.
Ҳолати прекоматозӣ. Он бо гузариши дасту ларзон ба рагкашӣ хос аст. Ҳамзамон, беморон варамҳои баланд, ҳаяҷони асаб ва эҳсоси бебаҳои гуруснагӣ доранд.
Ҳолати Coma. Бемор ба ғазаб дучор мешавад, вай бениҳоят хашмгин мешавад. Изолятсияи шадид ба назар мерасанд, ки ба васеъ шудани дастҳо монеъ мешавад. Пас аз он, диабетик самтбахшро дар фазо аз даст медиҳад, ҳушашро гум мекунад ва ба кома афтод.

Аксар вақт беморони диабети навъи 1 аз чунин ҳамлаҳо азият мекашанд.

Агар ягон комаи диабетӣ рух диҳад, ёрии аввал бояд аз чораҳои зерин иборат бошад:

Дар ҳолате, ки бемор огаҳ бошад ва ба ворид кардани инсулин ниёз дошта бошад, ба шумо лозим аст, то ба қадри имкон инъексия кунад.

Кӯмаки аввалияи дуруст ба кома диабетикӣ дар бисёр ҷиҳатҳо барои табобати минбаъда натиҷаи мусоид фароҳам меорад.

Ёрии таъҷилӣ барои комаи диабетӣ бояд ҳарчӣ зудтар анҷом дода шавад. Бояд дарк кард, ки фаъолиятҳои тиббӣ вобаста ба намуди кома аз ҳамдигар каме фарқ мекунанд. Аммо, агар муайян кардани навъи комаи диабетӣ имконнопазир бошад, ёрии таъҷилии тиббии беморони диабет бояд аз рӯи ин алгоритм гузаронида шавад:

Ёрии таъҷилиро даъват кунед.
Оби минералиро бо таркиби элементӣ бинӯшед.Агар маъдан вуҷуд надошта бошад, оби оддӣ низ мувофиқ аст, ки дар он шумо бояд як қошуқи содаи нӯшокӣ ё Регидрон илова кунед. Дар ҳолате, ки бемор аз ҳуш монад, маҳлули 0,9% хлориди натрий бо истифода аз қатрагӣ ворид карда мешавад. Барои беморон дар ҳолати промома, мӯътадилсозии тавозуни об-сілтӣ тавассути истифодаи клизма бо сода сурат мегирад.
Ба бемор ҷарроҳии мушакҳо ба инсулин ворид карда мешавад. Микдори гормон барои калонсолон 6-12 ададро ташкил медиҳад. Дар ҳолати комаи диабетикии кӯдакон, ҳангоми расонидани ёрии аввалия, миқдори инсулин бо формулаи 0.1ED гормон ба як кило вазни кӯдак ҳисоб карда мешавад. Дар ҳолати набудани тафаккур, чунин тазриқ ҳар соат то ба сатҳи мӯътадил ворид шудани қанди хун такрор карда мешавад.

Ёрии таъҷилӣ барои комаи диабетӣ, ёрии таъҷилии ёрии таъҷилиро дар бар мегирад

Рӯзи дигари пас аз ҳамла сӯзандоруҳо бо зиёд намудани 4-12 вояи вояи инсулин сурат мегиранд. Ҳамзамон, тавсия дода мешавад, ки гормонро дар 2-3 доза ворид кунед.

Кӯмак бо кома кетоацидоз аз амалҳои зерин иборат аст:

Бо истифодаи найчаи насост, аспиратсияи меъда иҷро мешавад,
20 адад гормонҳои кӯтоҳмуддат ба мушак ё ба дохили варам ворид карда мешаванд
Пас аз ҳар соат, ба бемор ба драпер бо шӯршавии 6-8 IU инсулин сӯзандору ворид карда мешавад. Тартиби то барқарор шудани сатҳи муқаррарии шакар такрор карда мешавад.

Мусоидат дар пайдоиши гипермолярии диабетик, дар 24 соати аввал, бо ёрии драпер ба бемор 8-10 литр намак ворид карда мешавад. Дар ин ҳолат, ёрии аввал чунин аст:

Беморро дар сатҳи ҳамвор гузоред,
Барои муътадил кардани нафаскашӣ дастгоҳ ворид кунед.
Барои пешгирии ретаксияи забон тавассути гузоштани ашёи ғайриметаллӣ дар байни даҳони бемор,
Ба дохили варид 10-20 мл глюкозаро таъин кунед, ки консентратсияи он 40% -ро ташкил медиҳад.

Ҳатто ҳангоми сабуксозии бомуваффақияти аломатҳо, кӯдак ба машварат ниёз дорад

Табобати комаи диабетикии як намуди гипогликемикӣ чунин тадбирҳоро дар бар мегирад:

Глюкозаи ягонаи варидӣ дар ҳаҷми 40-80 грамм,
Беморро бо 3 қошуқи чой гарм бо шакар бинӯшед.
Бо марҳилаи сабуки патология, ба бемор барои 2-3 дона шакар ё 1 ашк қошуқ кофӣ аст. асал.

Муҳимаш он аст, ки бемор дар оянда мунтазам бо ӯ чизи ширинро мебардорад.

Тартиби кома чунин аст:

Бо ёрии заҳбурҳо тавозуни кислота ва пой-об намерасад,
Барои барқарор кардани захираҳои энергетикӣ ба бемор ҷарроҳии 5% глюкоза ба миқдори 400-500 мл ворид карда мешавад.

Бо кома лактатасидемик бояд ба бемор маҳлули глюкоза таъин карда шавад

Инчунин, пас аз беҳтар шудани некӯаҳволии бемор, вай бо табобати симптоматикӣ таъмин карда мешавад.

Тағйироти ногаҳонӣ ва якбора дар консентратсияи глюкоза дар бадан ба боло ё поён ҳамеша боиси мушкилиҳои мухталиф мегардад. Шиддати патологияҳое, ки дар натиҷаи кома диабетикӣ ба дурустӣ ва саривақтии расондани ёрии тиббии таъҷилӣ ва таъҷилӣ вобастаанд.

Аз сабаби кори аз ҳад зиёди фаъоли гурдаҳо ва баровардани миқдори зиёди пешоб, организм дегидратсияро аз сар мегузаронад. Аз ин сабаб, кам шудани миқдори гардиши хун ва паст шудани фишори хун мушоҳида мешавад. Дар натиҷа, бофтаҳои оксиген ва маводи ғизоӣ намерасанд. Майна ва системаи асаб аз ин бештар азият мекашанд.

Тақсимоти захираҳои фарбеҳ ва карбогидрат ба ихроҷи шадиди баданҳои кетон ва кислотаи лактикӣ оварда мерасонад. Ин падида дар муддати кӯтоҳ ба гурдаҳо зарбаи ҷиддӣ мерасонад.

Алгоритми ёрии таъҷилӣ ва амалияи диабет

Кӯмак бо диабет махсусан дар ҳолати вазнин муҳим аст.

Зарур аст, ки нишонаҳои патологияро бифаҳманд ва дар вақташ чораҳои заруриро пеш аз расидани ёрии таъҷилӣ биандешад.

Як қатор қоидаҳое мавҷуданд, ки шахсони гирифтори диабет бояд риоя кунанд.

Инҳо дар бар мегиранд:

Давомнокии сатҳи шакар дар хунро чен кунед, пешгирӣ аз тағир додани он ё поён. Дар ҳар вақти рӯз, як глюкометр бояд дар дасти шумо бошад.
Инчунин назорати сатҳи холестирин талаб карда мешавад: ҳангоми диабет, гардиши хун дар рагҳо ва капиллярҳо тағйир меёбад. Бо зиёд будани шакар, зиёдшавии холестирин имконпазир аст, рагҳо ба тромбозшавӣ оғоз меёбанд, мешикананд. Ин ба бад ё қатъ гардидани гардиши хун мусоидат мекунад, сактаи дил ё инсулт рух медиҳад.
Як маротиба дар 5 моҳ як бор гемоглобини гликозилшуда таҳлил карда мешавад. Натиҷа сатҳи ҷуброни диабети қандро барои давраи додашуда нишон медиҳад.
Дар диабети қанд, бемор бояд алгоритми амалҳо барои расонидани кӯмаки фавриро ба худ ва дигарон донад.

Ҳамаи ин чорабиниҳо барои пешгирии пайдоиши беморӣ гузаронида мешаванд.

Мактубҳо аз хонандагони мо

Бибиям муддати дароз аз бемории диабет бемор буд (намуди 2), аммо ба наздикӣ дар пойҳо ва узвҳои дарунии худ мушкилӣ пайдо шуд.

Ман тасодуфан дар Интернет мақолае ёфтам, ки ба маънои аслӣ ҳаёти маро наҷот дод. Азобро дидан бароям душвор буд ва бӯйи бад дар ҳуҷра маро девона кард.

Дар давоми табобат, набера ҳатто рӯҳияи ӯро дигар кард. Вай гуфт, ки пойҳои ӯ дигар осеб надидаанд ва захмҳо пешравӣ намекунанд; ҳафтаи оянда ба назди духтурон меравем. Истинодро ба мақола паҳн кунед

Барои диабети навъи 1, ёрии аввал маънои паст кардани сатҳи шакар дорад. Барои ин, як миқдори ками (1-2 адад) гормон таъин карда мешавад.

Пас аз муддате, нишондиҳандаҳо боз чен карда мешаванд. Агар натиҷаҳо такмил наёбанд, вояи дигари инсулин таъин карда мешавад. Ин кӯмак бо диабет барои рафъи мушкилот ва пайдоиши гипогликемия кӯмак мекунад.

Агар беморе, ки навъи 2 диабет дорад, якбора шакар дорад, пас ӯ бояд доруҳоро коҳиш диҳад, ки аз ҷониби духтури таъиншуда таъин карда мешавад. Агар пас аз як соат нишондиҳандаҳо каме тағир ёфта бошанд, тавсия дода мешавад, ки дубора истеъмол карда шавад. Агар бемор дар ҳолати вазнин қарор гирад, ёрии таъҷилӣ даъват карда мешавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, кайкуниҳои шадид рух медиҳанд, ки боиси деградатсия мешаванд. Ёрии аввал барои диабети навъи 1 ва навъи 2 дар ин ҳолат таъмин намудани нӯшидани зуд-зуд ва фаровон аст. Шумо метавонед на танҳо оби тоза, балки чой низ бинӯшед.

Тавассути регидрон ё хлориди натрий барқарор кардани намакҳои зарурӣ дар бадан тавсия дода мешавад. Омодагиҳо дар дорухона харида мешаванд ва маҳлулро мувофиқи дастурҳо омода мекунанд.

Чӣ гуна шакарро дар соли 2019 нигоҳ медоранд

Бо диабети навъи 1 ва навъи 2, захмҳои пӯст ба таври хуб шифо намеёбанд. Дар сурати вуҷуд доштан, кӯмаки таъҷилӣ инҳоро дар бар мегирад:

захмро дезинфексия мекунанд
як бинт дока гиред (он дар як рӯз се маротиба иваз карда мешавад).

Бинт набояд аз ҳад сахт бошад, вагарна ҷараёни хун вайрон мешавад.

Агар захм бадтар шавад, ихроҷи чирку пайдо мешавад, атрафшони махсус бояд истифода карда шаванд. Онҳо дард ва варамро дафъ мекунад, моеъро хориҷ мекунад.

Кӯмак бо диабет инчунин назорати ацетонро дар пешоб мегирад. Он бо истифодаи тасмаҳои санҷишӣ тафтиш карда мешавад. Он бояд аз бадан хориҷ карда шавад, консентратсияи аз ҳад зиёд ба катоцитозҳои диабетӣ оварда мерасонад, баъд марговар аст. Барои паст кардани сатҳи ацетон 2 tsp бихӯред. асал ва бо моеъ шуста мешавад.

Гипергликемия бемориест, ки дар он шакар ба таври назаррас баланд мешавад (ҳол он ки гипогликемия пастшавии шакарро нишон медиҳад). Ин ҳолат метавонад бо сабаби вайрон кардани қоидаҳои табобат ё риоя накардани парҳези махсус ба амал ояд.

Амали фаъол дар диабети қанд аз пайдоиши аломатҳои хос оғоз меёбад:

эҳсоси ташнагӣ
urination зуд
гуруснагии доимӣ
асабоният
мулоимӣ
асабоният
тағйирот дар дарки визуалӣ.

Ёрии аввал барои гипергликемия аз коҳиш додани консентратсияи шакар иборат аст: тазриқи инсулин (на зиёда аз 2 адад) дода мешавад. Пас аз 2 соат андозагирии дуюм гузаронида мешавад. Агар зарур бошад, 2 воҳиди иловагӣ таъин карда мешавад.

Кӯмак бо диабет то он даме ки консентратсияи шакар барқарор намешавад. Агар нигоҳубини дуруст таъмин карда нашавад, бемор ба комаи диабетикӣ афтид.

Бо дахолати ҷарроҳии ғайриколикӣ бӯҳрони тиротоксикӣ ба вуҷуд омада, боиси марг мегардад.

Мо ба хонандагони сайти мо тахфиф пешкаш мекунем!

Ёрии аввалини диабет пас аз фарорасии нишонаҳо оғоз мешавад:

зарбаи сахт
табақи хафа
деградатсия
сустии
сурхии рӯи рӯй
зуд-зуд нафас кашидан
афзоиши фишор.

Вақте ки нишонаҳои бӯҳрони тиротоксикӣ пайдо мешаванд, кӯмаки аввалия барои диабет алгоритми зеринро дар бар мегирад:

маводи мухаддирро ба кор баред
баъд аз 2-3 соат, маводи мухаддир бо йод ва глюкоза таъин карда мешаванд.

Пас аз пайдо шудани самараи дилхоҳ, маҳлули Мерказолил ва Лугол 3 бор дар як рӯз истифода мешавад.

Бо норасоии инсулин, комаи диабет метавонад инкишоф ёбад. Дар ин ҳолат, дар хун миқдори зиёди шакар ва инсулин каманд. Дар ин ҳолат, равандҳои метаболизм дар бадан халалдор мешаванд, тафаккур гум мешавад.

Ёрии таъҷилӣ дар ин ҳолат аз алгоритми зерин иборат аст:

инсулин ҷорӣ карда мешавад
мошини ёрии таъҷилӣ даъват карда мешавад
Бемор ба таври уфуқӣ гузошта шудааст, сараш паҳлӯ ба паҳлӯ аст,
ҷараёни озоди оксиген таъмин карда мешавад (ашёи хориҷӣ аз даҳон хориҷ карда мешаванд - протезҳо ва ғ.).

Ёрии аввалини ин беморӣ, вақте ки беморон аз ҳуш мондаанд, метавонад аз массажи бавоситаи дил иборат бошад (вақте ки нафаскаширо ҳис кардан ғайриимкон аст, шахс нафас намегирад). Дар сурати рад кардани кӯмак ба мағзи сар, аввал марги босуръати ҳуҷайраҳо таъсир мерасонад.

Ҳангоми нокомии мақомоти дигар, оқибати марговар рух медиҳад, бинобар ин, ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кардан лозим аст.

Бо миқдори зиёди шакар аксар вақт мушкилиҳои зерин ба вуҷуд меоянд.

Барои кам кардани эҳтимолияти ҳар гуна мушкилӣ, онҳо сатҳи қанди хун ва фишори хунро назорат мекунанд ва сигоркашӣ низ бояд қатъ карда шавад.

Беморони гирифтори диабет бояд чораҳои пешгирикунандаро риоя кунанд.

Инҳо дар бар мегиранд:

Мунтазам шакарро чен кунед. Тавре ки зикр гардид, ҳисобкунак бояд ҳамеша дар назди он бошад.
Ҳамасола тамоми баданро аз назар гузаронед.
Тавсияҳои духтуратонро риоя кунед.
Парҳези мувофиқро риоя кунед. Ғизои ширинро истисно кунед, сабзавот, меваҳо, ғалладона зиёдтар бихӯред. Ғайр аз он, қисмҳо бояд хурд бошанд.
Оби тозаи нӯшокиро бинӯшед. Нӯшокиҳои ширини газдор муфид нестанд, онҳо танҳо сатҳи қандро зиёд мекунанд.
Вазн назорат. Бо пайдоиши вазни иловагӣ, шумо бояд парҳез ва фаъолияти ҷисмониро риоя кунед.
Ба қадри имкон машқ кунед. Ба шумо лозим нест, ки ба варзишҳои калон ворид шавед. Пардохти андак дар як рӯз кофист.
Аз ҳолатҳои стресс пешгирӣ кунед. Кӯшиш кунед, ки бо одамони нохуш камтар тамос гиред, то худро барои мусбат ислоҳ кунед.
Хоб ва истироҳат бояд пурра бошад.
Аз одатҳои бад даст кашед (машрубот, тамокукашӣ, истеъмоли маводи мухаддир).

Кӯдакон низ ба ин беморӣ гирифтор ҳастанд. Волидон барои саломатии кӯдак масъуланд ва аз ин рӯ онҳо бояд:

ёрии аввалини тиббии диабет расонанд;
қудрати мустақилона чен кардани шакар, нишондиҳандаҳои назорат,
омӯхтани тарзи ҳисоб кардани миқдори инсулин, ки аз синну сол ва нишондиҳандаҳо вобаста аст,
кӯдакро ба парҳез интиқол диҳед,
кӯдакро ба сексияҳои варзишӣ диҳед,
бо маъмурияти кӯдакистон ё мактаб бемориро муҳокима кунед,
омӯхтани тарзи мустақилона ва бе сӯзандоруи тазриқ.

Бо диабет ҳангоми ҳомиладорӣ, духтурон тавсияҳои зерин медиҳанд:

сатҳи шакар ва фишорро дар шабонарӯз чен кунед
парҳез кунед, қисмҳои хурд бихӯред,
кислотаи фолий ва йодиди калий гиред,
бисёр доруҳо дар давраи ҳомиладорӣ манъ мебошанд, бинобар ин шумо бояд бо духтури худ муҳокима кунед, ки кадом доруҳо барои диабети қанд истифода шуда метавонанд
оид ба ретинопатия ба як офтальмолог муроҷиат намоед.

Ин чорабиниҳо бояд дар тӯли ҳаёт риоя карда шаванд. Саломати бемор аз кӯшишҳои ӯ вобаста аст ва диабет бояд дар ҳама гуна сатҳи глюкоза (баланд ва паст) ёрии аввал расонад. Барои кома аз бемории диабет фавран бояд ёрии таъҷилӣ даъват карда шавад, зеро каме таъхир метавонад ҳаётатонро талаб кунад.

Диабет ҳамеша ба мушкилии марговар оварда мерасонад. Шакли барзиёди хун хатарнок аст.

Александр Мясников моҳи декабри соли 2018 дар бораи табобати диабет шарҳ дод. Хонда шуд

Аввалин кӯмак барои кома диабетикӣ: Алгоритми амал

Яке аз бемориҳои аз ҳама хавфноки замонавӣ ин диабет аст. Бисёриҳо ҳатто намедонанд, ки аз сабаби ифодаи нишонаҳо, ки онҳо диабет доранд. Хонда шуд: Аломатҳои асосии диабети қанд - кай бояд эҳтиёт бошанд? Дар навбати худ, норасоии инсулин метавонад ба ихтилоли хеле ҷиддӣ оварда расонад ва дар сурати набудани табобати мувофиқ, ба ҳаёт таҳдид мекунад. Душвории аз ҳама ҷиддии диабет кома мебошад. Кадом намуди комаи диабетӣ маълуманд ва чӣ гуна ба бемор дар ин ҳолат кӯмаки аввалия расонидан мумкин аст?

Комаи диабетикӣ - сабабҳои асосӣ, намудҳои комаи диабетикӣ

Дар байни ҳама мураккабии диабет, як ҳолати шадид ба монанди комаи диабетикӣ дар аксари ҳолатҳо баръакс аст. Мувофиқи эътиқоди маъмул, комаи диабетӣ як ҳолати гипергликемия мебошад. Яъне, якбора зиёд шудани шакар хун. Дар хакикат. Комаи диабетӣ метавонанд намудҳои гуногун дошта бошанд:

Гипогликемикӣ
Комаи гиперосмолярӣ ё гипергликемикӣ
Кетоацидотикӣ

Сабаби кома диабетӣ метавонад якбора зиёд шудани миқдори глюкоза дар хун, табобати номатлуби диабет ва ҳатто аз ҳад зиёди инсулин, ки дар он сатҳи шакар аз меъёр камтар меафтад.

Намудҳо ва фарқиятҳо дар аломатҳо

Аз сабабҳои пайдоиш ва механизмҳои рушд 4 навъи комаи диабетӣ ҷудо карда мешаванд:

Кетоацидотикӣ
Гипермолярҳо
Ацемияи лактикӣ
Гипогликемикӣ.

Ацемияи лактикӣ

Аломатҳои патология аз инҳо иборатанд:

Набудани иштиҳо
Набера
Вокуниш
Заифӣ ва дарди мушакҳо, чун пас аз машқҳои шадиди ҷисмонӣ,
Бепарвоӣ
Бехобӣ ё зиёдшавии хоболудӣ,
Пайдоиши ҳолати рӯҳияи ташвиқ,
Намуди зоҳирии delirium,
Дабдабаноки шадиди рагҳои зериоб ҳангоми илҳом, аломати Куссмаул,
Тахикардия
Гипотензия.

Набудани иштиҳо яке аз нишонаҳои комати лактикацидемикӣ мебошад.

Марҳилаҳои кӯмаки аввалия

Агар ягон комаи диабетӣ рух диҳад, ёрии аввал бояд аз чораҳои зерин иборат бошад:

Беморро дар сатҳи амудӣ ҷойгир кунед.
Барои кушодани либос ва хориҷ кардани он ашёе, ки метавонад бадан фишор оварад ва ба расонидани ёрии аввал халал расонад.
Таъмини дастрасии ҳаво барои бемор. Ҳангоми дар дохили хона кушодани тирезаҳо.
Ёрии таъҷилиро даъват кунед.
То расидани гурӯҳи тиббӣ, нишонаҳои ҳаётан муҳимро назорат кунед, суръати набзи нафас ва нафаскаширо чен кунед. Мунтазам бодиққат назорат кардани аксуламали бемор ба стимулятсияҳо лозим аст. Агар имконпазир бошад, маълумоти гирифташуда бояд бо нишон додани вақти ченкунӣ сабт карда шавад.
Ҳангоми нафаскашии дил ё нафаскашӣ қатъ кардани нафаскашии сунъӣ ва массажи бавоситаи дил эҳё мешавад. Пас аз он ки бемор ба ҳуш ояд, ӯро набояд танҳо гузошт.
Возеіияти шуурро муайян кунед.Дар бораи ном, насаб, синну сол ва макони ҷорӣ саволҳо диҳед.
Агар қайкунӣ рух диҳад, сари бемор бояд ба паҳлӯ табдил ёбад. Шумо одамро тарбия карда наметавонед, зеро ин метавонад майли гиромиро ба вуҷуд меорад.
Агар бемор ба фишор овардан оғоз кунад, фавран онро ба паҳлӯи он гардонед ва ба даҳони байни даҳони ашё як ҷузъи ғайриметаллӣ гузоред.
Шахси зарардидаро бо тахтачаи гармӣ ё кӯрпа гарм кунед. Бо об бинӯшед.

Кӯмак бо кома диабетикӣ як қатор чораҳоро дар бар мегирад, аз ҷумла либоси unbuttoning, ки метавонанд баданро фишурда кунанд

Бо кетоацидоз

Кӯмак бо кома кетоацидоз аз амалҳои зерин иборат аст:

Бо истифодаи найчаи насост, аспиратсияи меъда иҷро мешавад,
20 адад гормонҳои кӯтоҳмуддат ба мушак ё ба дохили варам ворид карда мешаванд
Пас аз ҳар соат, ба бемор ба драпер бо шӯршавии 6-8 IU инсулин сӯзандору ворид карда мешавад. Тартиби то барқарор шудани сатҳи муқаррарии шакар такрор карда мешавад.

Бо гиперсмолар

Беморро дар сатҳи ҳамвор гузоред,
Барои муътадил кардани нафаскашӣ дастгоҳ ворид кунед.
Барои пешгирии ретаксияи забон тавассути гузоштани ашёи ғайриметаллӣ дар байни даҳони бемор,
Ба дохили варид 10-20 мл глюкозаро таъин кунед, ки консентратсияи он 40% -ро ташкил медиҳад.

Ҳатто ҳангоми сабуксозии бомуваффақияти аломатҳо, кӯдак ба машварат ниёз дорад

Бо гипогликемикӣ

Табобати комаи диабетикии як намуди гипогликемикӣ чунин тадбирҳоро дар бар мегирад:

Глюкозаи ягонаи варидӣ дар ҳаҷми 40-80 грамм,
Беморро бо 3 қошуқи чой гарм бо шакар бинӯшед.
Бо марҳилаи сабуки патология, ба бемор барои 2-3 дона шакар ё 1 ашк қошуқ кофӣ аст. асал.

Муҳимаш он аст, ки бемор дар оянда мунтазам бо ӯ чизи ширинро мебардорад.

Бо кислотаи лактикӣ

Тартиби кома чунин аст:

Бо ёрии заҳбурҳо тавозуни кислота ва пой-об намерасад,
Барои барқарор кардани захираҳои энергетикӣ ба бемор ҷарроҳии 5% глюкоза ба миқдори 400-500 мл ворид карда мешавад.

Бо кома лактатасидемик бояд ба бемор маҳлули глюкоза таъин карда шавад

Инчунин, пас аз беҳтар шудани некӯаҳволии бемор, вай бо табобати симптоматикӣ таъмин карда мешавад.

Оқибатҳои

Аломатҳои кома гипогликемикӣ, ёрии аввал барои комаи гипогликемикӣ

Дар аксари ҳолатҳо шароити гипогликемикӣ хос аст. барои диабети намуди 1, гарчанде ки онҳо дар беморони гирифтори доруҳо дар лавҳаҳо рух медиҳанд. Чун қоида, рушди давлат пеш аз ҳама аст якбора зиёд шудани миқдори инсулин дар хун. Хатари комаи гипогликемикӣ дар шикасти (бебозгашт) системаи асаб ва майна аст.

Инсулин аз меъёр зиёд.
Ҷароҳатҳои ҷисмонӣ / рӯҳӣ.
Истеъмоли нокифояи карбогидратҳо дар соатҳои муқарраршуда.
Аз ҷиҳати ҷисмонӣ аз ҳад зиёд.

Дар ҳамлаҳои шуш қайд кард:

Заифии умумӣ.
Баландшавии ташвиши асаб.
Дасту пойҳои ларзон
Баландшавии зиёд.

Бо ин аломатҳо муҳим аст фавран ҳамларо бас кунед бо мақсади пешгирӣ намудани рушди як ҳолати preomatous, ки аломатҳои хоси он

Ларзон, зуд ба крем табдил меёбад.
Ҳисси амиқи гуруснагӣ.
Ташвиқоти асаб Abrupt.
Арақи вазнин.

Баъзан дар ин марҳила рафтори бемор қариб беназорат мегардад - то хашмгинӣ ва зиёдшавии гирифторшавӣ ҳатто дароз кардани дасту пойҳои беморро пешгирӣ мекунад. Дар натиҷа, бемор ориятро дар фазо гум мекунад ва аз даст додани тафаккур рух медиҳад. Чӣ бояд кард

Бо аломатҳои ҳалим бемор бояд фавран чанд порча шакар, тақрибан 100 г куки ё 2-3 tablespoons мураббо (асал) диҳад. Дар хотир бояд дошт, ки ҳангоми диабети ба инсулин вобаста, шумо бояд ҳамеша ширинии “дар оғӯш” дошта бошед.
Бо аломатҳои шадид:

Агар ӯ тавонад, ба даҳони бемор чойи гарм резед (шиша / 3-4 қошуқ шакар).
Пеш аз сукути чой бояд дар байни дандон як маҳфуз гузошта шавад - ин барои пешгирии фишурдани даҳон мусоидат мекунад.
Бинобар ин, дараҷаи беҳтаршавӣ, ғизои беморро бо карбогидратҳо (меваҳо, хӯрокҳои ордӣ ва ғалладонагиҳо) ғизо диҳед.
Барои роҳ надодан ба ҳамлаи дуюм, субҳи рӯзи дигар миқдори инсулинро 4-8 адад кам кунед.
Пас аз бартараф кардани аксуламали гипогликемикӣ, бо духтур маслиҳат кунед.

Агар кома инкишоф ёбад бо гум шудани шуурон гоҳ чунин мешавад:

40-80 мл глюкозаро ба дохили варид ворид кунед.
Бори таъҷилӣ мошини ёрии таъҷилиро даъват кунед.

Комаи гиперосмолярӣ ё гипергликемикӣ - аломатҳо, ёрии таъҷилӣ

Ин намуди кома бештар характерист барои шахсони аз 50-сола боло ва шахсоне, ки диабети онҳо мӯътадил аст.

Истеъмоли аз ҳад зиёди карбогидрат.
Ҷарроҳӣ
Сироятҳои байнисарҳадӣ.
Ҷароҳатҳо.
Бемориҳои меъдаву рӯда.
Қабули диуретикҳо ва иммуносупрессантҳо.

Ташнагӣ, заъф, полиурия - дар давоми якчанд рӯз пеш аз рушди кома.
Инкишофи деградатсия.
Боздориву хоболудӣ.
Забони маъюбон, галлюцинация.
Изолятсия, баланд шудани оҳанги мушакҳо.
Арефлексия.

Беморро дуруст ҷойгир кунед.
Ҷойгир кардани канал ва истисноии ретаксияи забонҳоро истисно кунед.
Танзими фишорро амалӣ кунед.
Ба дохили варид 10-20 мл глюкозаро (маҳлули 40%) ворид кунед.
Ҳангоми заҳролудии шадид - фавран ёрии таъҷилиро даъват кунед.

Ёрии таъҷилӣ барои комаи кетоацидотикӣ, аломатҳо ва сабабҳои кома кетоаидзотикӣ дар диабет

Омилҳоки талаботро ба инсулин зиёд мекунанд ва ба рушди комаи кетоацидотикӣ мусоидат мекунанд, одатан инҳоянд:

Ташхиси дерини диабет.
Табобати бесаводи таъиншуда (миқдори дору, ивазкунӣ ва ғайра).
Нодида гирифтани қоидаҳои худдорӣ (истеъмоли машрубот, ихтилоли парҳезӣ ва меъёрҳои фаъолияти ҷисмонӣ ва ғайра).
Сироятҳои чирку.
Ҷароҳатҳои ҷисмонӣ / рӯҳӣ.
Бемории рагҳо дар шакли шадид.
Амалиёт.
Таваллуд / ҳомиладорӣ.
Стресс.

Аломатҳои аввал шудан:

Пешоб зуд-зуд.
Ташнагӣ, дилбеҳузурӣ.
Хобҳо, заифии умумӣ.

Бо бад шудани бадӣ:

Бӯи ацетон аз даҳон.
Дарди шадиди шикам.
Қайкунӣ шадид.
Ғавғо, нафаскашии чуқур.
Сипас оқибатҳои беқурбшавӣ, шуури сустшуда ва ба кома меоянд.

Пеш аз ҳама бояд ёрии таъҷилӣ даъват карда, ҳамаи вазифаҳои ҳаётан муҳимро тафтиш кунад - нафаскашӣ, фишор, дилсӯзӣ, ҳуш. Вазифаи асосӣ дастгирӣ кардани нафаскашӣ ва нафаскашӣ то расидани ёрии таъҷилӣ мебошад.
Барои баҳо додани он, ки оё шахс огоҳ аст, шумо метавонед ба таври оддӣ: ба ӯ ягон савол диҳед, каме ба рухсораи вай зада, гилкони гӯшҳояшро резед. Агар аксуламал набошад, шахс ба хавфи ҷиддӣ дучор мешавад. Аз ин рӯ, таъхир кардани даъват кардани ёрии таъҷилӣ ғайриимкон аст.

Қоидаҳои умумӣ оид ба кӯмаки аввалия барои комаи диабетӣ, агар навъи он муайян карда нашавад

Аввалин чизе, ки хешовандони бемор бояд бо аломатҳои аввалия ва хусусан аломатҳои ҷиддии кома иҷро кунанд фавран ёрии таъҷилӣ даъват кунед . Беморони гирифтори диабет ва оилаҳои онҳо одатан бо ин аломатҳо шиносанд. Агар имкони рафтан ба назди духтур набошад, пас дар аломатҳои аввалини он шумо бояд:

Ба дохили мушакҳо инсулин ворид кунед - 6-12 адад. (ихтиёрӣ).
Микдори воя зиёд карда шавад субҳи рӯзи дигар - 4-12 адад / дар як рӯз, 2-3 тазриқ дар давоми рӯз.
Истеъмоли карбогидрат бояд ба тартиб оварда шавад., чарбҳо - истисно кунед.
Шумораи меваҳо / сабзавотҳоро афзоиш диҳед.
Оби минералии сілтӣ истеъмол кунед. Дар вақти набудани онҳо - об бо spoon гудохта аз содаи нӯшиданӣ.
Энема бо ҳалли сода - бо тафаккури ошуфта.

Хешовандони бемор бояд хусусиятҳои ин бемориро бодиққат омӯзанд, табобати муосири диабет, диабетология ва ёрии аввалияи саривақтӣ - танҳо он вақт ёрии аввалияи фаврӣ самарабахш хоҳад буд.

Пешгирии оқибатҳои макроваскулярии диабети қанд, ГЕОТАР-Медиа - М., 2014. - 80 саҳ.
Васильев В.Н., Чугунов В.С. Фаъолияти симпатикӣ-адреналӣ дар ҳолатҳои гуногуни функсионалии шахс: монография. , Тиббӣ - М., 2016 .-- 272 саҳ.
Гроллман Артур Эндокринологияи клиникӣ ва заминаи физиологии он, Медицина - М., 2015. - 512 саҳ.
Диабет ва пешгирии он. Системаи эндокринӣ / E.V. Первушина. - М .: Амфора, 2013 .-- 913 саҳ.
Михаил, Родионов Диабет ва гипогликемия. Ба худ кӯмак кунед / Родионов Михаил. - М .: Финикс, 2008 .-- 214 саҳ.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ки ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.

Аломатҳои рушд

Аломатҳои рушди комаи гипергликемикӣ (диабетикӣ) ҳамеша комилан возеҳ зоҳир мешаванд, гарчанде ки онҳоро бо бемориҳои дигар низ омехта кардан мумкин аст. Хусусиятҳои асосӣ:

дарди сахт
асабоният
хоболудии шадид,
бепарвоӣ
ташнагй.

Аломатҳои шабеҳ дар одамони диабет бояд шубҳаи ҷиддиро ба вуҷуд оранд. Хушбахтона, аз лаҳзаҳои аввал пайдо шудани нишонаҳо то ба кома афтидан, вақт барои пешгирии оқибатҳо вуҷуд дорад. Бадшавӣ метавонад аз якчанд соат то якчанд рӯз давом кунад.

Сабабҳои асосии инкишофи комаи диабетикӣ

Рӯйхати сабабҳои асосии ин мураккабро баррасӣ кунед.

Истифодаи саривақтии инсулин ё пурра даст кашидан аз он.
Зиёд ё кам кардани вояи, ки ба бадан ворид карда шудааст.
Вайрон кардани парҳез.
Бемориҳои шадид ва ҷарроҳӣ.

Аломатҳои асосии комаи диабетикӣ

Қобили зикр аст, ки аломатҳои асосӣ алоҳида дида намешаванд. Дар муддати кӯтоҳ, як қатор нишонаҳои комаи диабетикӣ фавран пайдо мешаванд.

Вайрон ё гум кардани шуур. Одам наметавонад зуд таҳлил кардани ҳодисаро, ки дар атроф рух медиҳад, бадбахтӣ сар мешавад.
Нафас Он вазнин ва баланд мешавад. Гузашта аз ин, нафаскашӣ ҳатмӣ нест.
Якбора паст шудани ҳарорати бадан ва фишори хун. Дар ин ҳолат, қариб ҳамеша як набзи босуръат аст.
Пӯст ва луобҳои хушк. Яке аз нишонаҳои муҳимтарин хушкии забон ва пайдоиши рӯйпуши қаҳваранг дар он аст.

Вобаста аз хусусиятҳои бадани бемор, нишонаҳои дигари комаи диабетӣ метавонанд ба амал оянд. Аз ҷониби ҳама, ҳама нишонаҳо ба бадшавии умумӣ, заифии шадид ва бепарвоӣ монанданд. Дар чунин лаҳзаҳо хатари калони марг дар ҳолати мураккаб шудан аст, дар сурате, ки ба бемор ёрии тиббии мувофиқ пешниҳод карда нашавад.

Намудҳои Coma Diabetic

Бо вуҷуди он, ки аксарияти одамон комаи диабетиро танҳо ҳолати гипергликемия мешуморанд, ин комилан дуруст нест. Дар маҷмӯъ, се намуди комаи диабетӣ мавҷуданд.

Гипогликемикӣ.
Гетеросмолярӣ ё гипергликемикӣ.
Кетоацидотикӣ.

Ҳар яке аз намудҳо як қатор аломатҳо, аломатҳо ва оқибатҳои худро дорад. Бо вуҷуди ин, мустақилона муайян кардани намудҳо хеле душвор аст ва бидуни дониши ибтидоӣ дар ин масъала амалан ғайриимкон аст.

Биёед кӯшиш кунем, ки хусусиятҳои ҳар як навъро бифаҳмем.

Гиперосмолярӣ ё гипергликемикӣ, кома

Ин навъи он қадар паҳншуда нест ва аксар вақт дар одамони 50-60-сола пайдо мешавад. Сабабҳои асосӣ ин бемориҳои ҷиддии ҳамшаҳанда, ҷарроҳӣ ё миқдори зиёди карбогидратҳо мебошанд, ки истеъмол карда мешаванд.

Комаи гиперосмолярӣ бо диабет ягон хусусият надорад, нишонаҳо ба намудҳои дигар монанданд. Бояд гуфт, ки аксар вақт чунин ҳолат дар бемористонҳо ҳангоми табобат табобат карда мешавад. Аз ин рӯ, муҳимтарин чизе дар ин ҷо, қабл аз амалиёт ё таъини доруи ҷиддӣ аз ҷониби духтур, огоҳ кардани ӯ дар бораи мавҷудияти диабет аст.

Пешгирии диабетикии кома

Тавре ки ҳама медонанд, беҳтарин роҳи табобат ин пешгирӣ мебошад. Барои пешгирии чунин мушкилот қоидаҳои зеринро риоя кардан лозим аст:

Ғизои дуруст.
Идоракунии мунтазами вояи инсулинро мутахассис таъин менамояд.
Он бояд ба ҳама хешовандон ва дӯстон дар бораи бемории худ хабар диҳад ва дар бораи ёрии аввалини мушкил барои гуфтугӯ сӯҳбат кунад.
Ҳамеша доруҳои заруриро бо доруҳо гузаронед, ки дар ҳолатҳои фавқулодда кӯмак мекунанд.
Агар беморе, ки гирифтори диабет ба сафари дур меравад, бояд дар ҷайбаш қайде гузорад, ки дар он шумораи одамоне, ки даъват карда мешаванд, инчунин тартиби ёрии аввалини тиббиро нишон медиҳад.

Шумо бояд ҷиддӣ будани диабетро бифаҳмед ва ҳатман бо духтур маслиҳат кунед, ки дар бораи хатари ин беморӣ ва ҳангоми рух додани мушкилӣ чӣ кор кардан лозим аст.