Hba1c гликозилшудаи гемоглобин коҳиш ёфт

Диабет як бемории маккорона аст, аз ин рӯ фаҳмидани он муҳим аст, ки гемоглобини гликозилшуда - ин нишондод чист ва чӣ гуна дуруст аз чунин таҳлил гузаштан лозим аст. Натиҷаҳои бадастомада ба духтур кумак мекунанд, ки оё шахс қанднокии баланди хун дорад ё ҳама чизи муқаррарӣ, яъне ӯ солим аст.

Гемоглобини гликозилшуда - ин чист?

Он HbA1C таъин шудааст. Ин нишондиҳандаи биохимиявӣ мебошад, ки натиҷаи он консентратсияи глюкозаро дар хун нишон медиҳад. Давраи таҳлилшаванда 3 моҳи охир мебошад. HbA1C аз нишондиҳандаи нисбатан гематест дар таркиби қанд нишондиҳандаи иттилоотӣ ба ҳисоб меравад. Натиҷа, ки гемоглобини гликатсияшударо нишон медиҳад, бо фоиз ифода карда мешавад. Он нишон медиҳад, ки ҳиссаи пайвастагиҳои "шакар" дар ҳаҷми умумии ҳуҷайраҳои сурхи хун. Сатҳи баланд нишон медиҳад, ки шахс гирифтори диабети қанд аст ва беморӣ шадид аст.

Таҳлили гемоглобини гликозилшуда дорои як қатор афзалиятҳо мебошад:

  • таҳқиқотро бидуни истинод ба вақти муайяни рӯз гузаронидан мумкин аст ва ба онҳо лозим нест, ки дар меъдаи холӣ,
  • бемориҳои сироятӣ ва стрессҳои зиёд ба натиҷаҳои ин таҳлил таъсир намерасонанд,
  • Чунин тадқиқот ба шумо имкон медиҳад, ки диабети барвақтро муайян кунед ва табобатро саривақт сар кунед,
  • таҳлил барои хулоса баровардан дар бораи самаранокии табобати диабет кӯмак мекунад.

Аммо, чунин усули таҳқиқи камбудиҳо бояд аз байн набарояд:

  • арзиши баланд - он нисбат ба таҳлил барои муайян кардани шакар, нархи назаррас дорад;
  • бо сатҳи пасти гормонҳои сипаршакл HbA1C меафзояд, гарчанде ки сатҳи глюкозаи хун хурд аст,
  • дар беморони камхунӣ, натиҷаҳо таҳриф карда мешаванд,
  • агар шахс витамини C ва E гирад, натиҷа ба қадри кофӣ хурд аст.

Гемоглобини гликозилшаванда - чӣ гуна хайрия кардан мумкин аст?

Бисёр лабораторияҳое, ки чунин тадқиқот мегузаронанд, намунаҳои хунро дар меъдаи холӣ иҷро мекунанд. Ин барои мутахассисон гузаронидани таҳлилро осонтар мекунад. Гарчанде ки хӯрокхӯрӣ натиҷаҳоро таҳриф намекунад, бояд хабар дод, ки хун дар меъдаи холӣ гирифта намешавад. Таҳлили гемоглобини гликозилшуда ҳам аз раг ва ҳам аз ангушт иборат аст (ҳамааш аз модели таҳлилгар вобаста аст). Дар аксари ҳолатҳо, натиҷаи омӯзиш пас аз 3-4 рӯз омода мешавад.

Агар нишондиҳанда дар ҳудуди муқаррарӣ қарор дошта бошад, таҳлили минбаъдаро дар 1-3 сол гирифтан мумкин аст. Вақте ки танҳо диабети қанд муайян карда мешавад, пас аз шаш моҳ ташхиси дубора тавсия дода мешавад. Агар бемор аллакай дар эндокринолог ба қайд гирифта шуда бошад ва ӯ табобати таъиншуда таъин карда шавад, тавсия дода мешавад, ки санҷишро ҳар 3 моҳ гузаронед. Чунин басомад имкон медиҳад, ки дар бораи ҳолати шахс маълумоти объективӣ ба даст оварда шавад ва самаранокии низоми муқарраршудаи табобатро баҳо диҳад.

Санҷиши гликатсионии гемоглобин - Тайёрӣ

Тадқиқоти мазкур беназир аст. Барои гузарондани санҷиши хун барои гемоглобини гликозилшуда ба шумо лозим нест. Аммо, омилҳои зерин метавонанд натиҷаро каме таҳриф кунанд (онро кам кунед):

Таҳлили гемоглобини гликозилшуда (гликатсияшуда) дар лабораторияҳои бо таҷҳизоти замонавӣ муҷаҳҳазшуда беҳтарин анҷом дода мешавад. Ба туфайли ин, натиҷа дақиқтар хоҳад шуд. Қобили зикр аст, ки таҳқиқот дар лабораторияҳои гуногун дар бисёр ҳолатҳо нишондиҳандаҳои гуногун медиҳанд. Ин ба он вобаста аст, ки усулҳои гуногуни ташхис дар марказҳои тиббӣ истифода мешаванд. Тавсия дода мешавад, ки озмоишҳо дар лабораторияи собитшуда гузаронида шавад.

Муайян намудани гемоглобини гликозилшаванда

То ба имрӯз стандарти ягонае вуҷуд надорад, ки онро лабораторияҳои тиббӣ ба кор баранд. Муайян намудани гемоглобин дар хун тавассути усулҳои зерин амалӣ карда мешавад:

  • хроматографияи моеъ
  • immunoturbodimetry,
  • мубодилаи хроматография ион,
  • таҳлили нефелометрӣ.

Гемоглобин гликозилшуда - муқаррарӣ

Ин нишондиҳанда фарқияти синну солӣ ё гендерӣ надорад. Меъёри гемоглобин дар хун барои калонсолон ва кӯдакон яксон аст. Ин аз 4% то 6% аст. Нишондиҳандаҳое, ки баландтар ё камтаранд, нишон медиҳанд, ки ин патология аст. Аниқтараш ин он чизест, ки гемоглобини гликозилшуда нишон медиҳад:

  1. HbA1C аз 4% то 5,7% аст - шахс бо метаболизм мубодилаи карбогидрат дорад. Эҳтимолияти рушди диабет ночиз аст.
  2. 5.7% -6.0% - Ин натиҷаҳо нишон медиҳанд, ки бемор хатари баланди патология дорад. Табобат талаб карда намешавад, аммо духтур парҳези кам карбонро тавсия медиҳад.
  3. HbA1C аз 6,1 то 6,4% тағйир меёбад - Хатари инкишофи диабет бузург аст. Бемор бояд миқдори карбогидратҳои истеъмолшударо ҳарчи зудтар кам кунад ва ба тавсияҳои дигари духтур риоя кунад.
  4. Агар ин нишондод 6,5% бошад - ташхиси пешакии диабети қанд. Барои тасдиқи он, ташхиси иловагӣ таъин карда мешавад.

Агар гемоглобини гликозилшуда дар занони ҳомиладор санҷида шавад, дар ин ҳолат меъёр барои одамони дигар ҳамон аст. Аммо, ин нишондиҳанда метавонад дар тӯли тамоми давраи таваллуди кӯдак тағир ёбад. Сабабҳое, ки ин ҷаҳишро ба миён меоранд:

Гемоглобини гликозилшуда зиёд шуд

Агар ин нишондиҳанда аз муқаррарӣ зиёд бошад, ин нишон медиҳад, ки мушкилоти ҷиддӣ дар бадан ба вуҷуд меоянд. Гемоглобини баланди гликозилшуда аксар вақт бо нишонаҳои зерин ҳамроҳӣ мекунад:

  • аз даст додани биниш
  • табобати дарозмуддати захм
  • ташнагй
  • якбора кам ё зиёд шудани вазн,
  • дахлнопазирии вайроншуда
  • пешоб кардан,
  • аз даст додани қувват ва хоболудӣ,
  • бад шудани ҷигар.

Гемоглобини гликозилшуда аз меъёр зиёд - ин чӣ маъно дорад?

Афзоиши ин нишондиҳанда бо сабабҳои зерин вобаста аст:

  • нокомӣ дар мубодилаи моддаҳои карбогидрат,
  • омилҳои ғайри шакар.

Хун барои гемоглобини гликатсияшуда нишон медиҳад, ки нишондиҳанда аз сатҳи муқаррарӣ баландтар аст, дар ин ҷо ҳолатҳо ҳастанд:

  • дар диабети қанд - аз сабаби он, ки ҷудошавии карбогидратҳо вайрон мешаванд ва сатҳи глюкоза зиёд мешавад;
  • бо заҳролудшавӣ аз машрубот,
  • агар беморе, ки гирифтори диабет аст, табобати дуруст муқаррар накарда бошад,
  • бо камхунии норасоии оҳан,
  • пас аз гузаронидани хун,
  • ҳангоми уремия ҳангоми зарба задани карбогемоглобин моддае мебошад, ки дорои хусусият ва сохтори он ба HbA1C хеле монанд аст,
  • агар бемор испурчро тоза кунад, мақомоти масъули рафъи ҳуҷайраҳои сурхи хун.

Гемоглобини гликатсионӣ афзудааст - чӣ бояд кард?

Гемоглобини гликозилшуда (HbA1C) нишондиҳандаи биохимиявии фоизи дар хуни сафедаи гемоглобин ба глюкоза алоқаманд аст. Он дар муқоиса бо санҷиши муқаррарии хун барои таркиби шакар имкон медиҳад, ки нишондиҳандаи ҷудонопазири таркиби молекулаҳои глюкоза дар 3 моҳи қабл муайян карда шавад. Бояд қайд кард, ки меъёри HbA1C аз ҷинсҳои шахс вобаста нест ва барои кӯдакон ва калонсолон якхела аст.

Арзиши HbA1C барои ташхиси барвақтии диабети қанд ва назорати самаранокии табобати беморӣ аҳамияти муҳимми ташхисӣ дорад. Ғайр аз он, омӯхтани ин нишондиҳанда ҳангоми муайян кардани он гузаронида мешавад:

  • ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар кӯдакӣ
  • диабети гестатсионӣ, ки маънои афзоиши қаблан глюкозаро дар занҳо ҳангоми ҳомиладорӣ нишон медиҳад;
  • диабети навъи 1 ва навъи 2 дар занҳое, ки аллакай дар айёми беморӣ ҳомиладор мешаванд,
  • диабет бо ҳадди ниҳоии гурда,
  • гиперлипидемия,
  • бори вазнини диабети меросӣ
  • гипертония ва ғ.

Аҳамияти ин таҳлил бо ташхиси барвақти патологияи дил, инкишофи ғайримуқаррарии рагҳои хун, ошкор кардани нуқсони биниш, пайдоиши нефропатия ва полиневропатия ва ғайра муайян карда мешавад. Дар Русия, бо тавсияи ТУТ, чунин таҳқиқот аз соли 2011 истифода шудааст.

Раванди таҳлил

Бартарии назаррас дар таҳлили гемоглобини гликозилшуда набудани омодагӣ қабл аз таҳвили он мебошад. Тадқиқот ё тавассути гирифтани намунаҳои хун тавассути бемор ё бо гирифтани намуна аз ангуштон (вобаста ба намуди таҳлилгари) дар ҳаҷми 2-5 мл гузаронида мешавад. Дар ин ҳолат ҳассосиятҳои нохуш метавонанд ба амал оянд, ки дар натиҷаи истифодаи бандина ва сӯистифода аз интихоб кардани хун пайдо мешаванд.

Барои пешгирии коагулятсия, моеъи физиологии ба вуҷуд омада бо антикоагулянт (EDTA) омехта мешавад, ки ба як муддати муайяни ҳарорат (+ 2 + 5 0 С) ба мӯҳлати истеъмолии дароз (то 1 ҳафта) мусоидат мекунад.

  • ҳомиладорӣ - як маротиба, дар 10-12 ҳафта,
  • Намуди 1 диабети қанд - 1 бор дар 3 моҳ,
  • Намуди 2 диабети қанд - 1 бор дар 6 моҳ.

Худи таҳлил дар шароити лабораторӣ гузаронида мешавад, ки тавассути он таҷҳизоти махсусгардонидашудаи консентратсияи плазма HbA1C муайян карда мешавад. Дар ин ҳолат, усулҳои зерин истифода мешаванд:

  • хроматографияи моеъ
  • электрофорез
  • усулҳои иммунологӣ
  • хроматографияи наздикӣ
  • усулҳои сутун.

Дар байни асбобҳои дар боло зикршуда, ки барои муайян кардани меъёри HbA1C истифода мешаванд, ба усули хроматографияи моеъ афзалият дода мешавад, зеро он имкон медиҳад, ки дараҷаи баланди дақиқ барои муайян кардани консентратсияи гемоглобини гликоглобин ва муайян кардани мавҷудияти тамоюлоти он аз меъёрҳои қабулшуда пайдо карда шавад.

Шарҳи таҳлил

Раванди кушодани қиматҳои гемоглобини гликосилшуда душвор нест. Аммо, тафсири нишондиҳандаҳои ниҳоӣ метавонад бо фарқияти технологияи лабораторӣ ва хусусиятҳои шахсии шахс мушкил шавад. Ҳамин тавр, ҳангоми омӯзиши сатҳи гемоглобини гликатсияшуда дар ду нафар, ки нишондиҳандаҳои шабеҳи қанди хун доранд, фарқият дар нишондиҳандаҳои ниҳоии HbA1C метавонад то 1% -ро ташкил диҳад.

Ҳангоми гузаронидани ин таҳқиқот метавон афзоиши бардурӯғи HbA1C-ро ба даст овард, ки ба зиёд шудани гемоглобини ҳомила дар хун (меъёри он дар калонсолон то 1%) ва коҳиши бардурӯғе, ки дар бемориҳои ба монанди хунравӣ (шадид ва музмин), уремия ва низ камхунии гемолитикӣ.

Эндокринологҳо ва диабетологҳои муосир версияро дар бораи фардияти ин нишондиҳанда барои гурӯҳҳои алоҳидаи одамон пешниҳод карданд. Ҳамин тавр, ба сатҳи он омилҳои зерин таъсир мерасонанд:

  • синну соли шахс
  • хусусиятҳои вазн
  • навъи бадан,
  • мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳишаванда, давомнокӣ ва шиддатнокии онҳо.

Барои осонии арзёбӣ меъёрҳои HbA1C дар ҷадвал оварда шудаанд.

Натиҷаи таҳлил
HbA1C,%
Тарҷума
Дар бораи меъёри нишондиҳандаи омӯхта

Пеш аз он ки ба идораи духтур муроҷиат кунед, то барои супоридани хун барои муайян кардани сатҳи гемоглобини гликозилшуда, ба шумо ягон амалиётҳои махсуси омодагӣ лозим набошад.

Шумо метавонед маводи биологиро барои санҷиши лабораторӣ дар вақти дилхоҳ, ҳам саҳар ва ҳам баъд аз нисфирӯзӣ гиред.

Пеш аз ташриф ба клиника, шумо метавонед ба осонӣ наҳорӣ ва як пиёла чой ё қаҳва дошта бошед. На хӯроки пеш аз таҳқиқ гирифташуда ва на дигар омилҳо ба декодировати натиҷаҳо таъсири ҷиддӣ расонида наметавонанд.

Ягона омиле, ки метавонад натиҷаҳои санҷиши хунро барои гемоглобини гликозилшуда таҳриф кунад, истифодаи доруҳои мушаххасест, ки барои паст кардани қанди хун масъуланд.

Ин доруҳо ба гурӯҳи дорухат мансубанд ва аз ҷониби духтурон таъин карда мешаванд, бинобар ин, духтурон, чун қоида, медонанд, ки натиҷаҳои таҳлили бемор ҳангоми табобат метавонанд таҳриф карда шаванд.

Сатҳи гемоглобини гликозилшуда дар хуни периферии шахси солим аз 5,7% камтар аст. Дар хотир доштан зарур аст, ки ин нишондиҳанда меъёри болоии меъёр аст, ки зиёд будани он метавонад ба ҳазмшавии мушкили глюкоза нишон диҳад. Ин меъёр ҳам барои мардон ва ҳам барои занон мувофиқ аст.

Баъзе лабораторияҳо на танҳо фоизи гемоглобинро дар хун муайян мекунанд, балки арзиши миқдории онро низ чен мекунанд.

Мавҷудияти гемоглобини гликозилшуда дар хуни одамони солим бояд аз меъёри истинод сар карда аз 1.86 то охири 2,48 ммол бошад.

Меъёр барои занону мардони гирифтори диабети ташхисшуда, вале бо дақиқии тавсияҳои духтур оид ба нигоҳ доштани ҳолати солим, аз ҳафт то ҳафт ва ним фоизро дар бар мегирад.

Агар «қанд» -и хун ба ҳудуди ин меъёр ишора кунад, ин маънои онро дорад, ки бемор барои нигоҳ доштани саломатии мӯътадил ва кам кардани хатари нобудшавии бадан, ки ногузир дар ҷубронпулиҳои диабети қанд ба ҳадди аққал меоянд, амал мекунад.

Ҳангоми ҳомиладорӣ дар занони солим гемоглобини гликозилшаванда набояд аз 5,7% -и қабл маълум бошад.

Агар сатҳи ин нишондод аз 5,7 то 6,4 дарсад бошад, пас табибон беморонро дар бораи пайдоиши диабети қанд огоҳ мекунанд.

Агар дар санҷиши хун сатҳи гемоглобини навъи гликозилшуда аз 6,5 фоиз зиёд бошад, пас ба беморон ташхиси пешакии диабети қанд дода мешавад.

Маълумоти бештар дар бораи диабет

Диабети қанд, ки ду намуд аст, як бемории хатарнок аст, ки метавонад ба бадани инсон зарари ҷиддӣ расонад.

Ҳангоми баланд шудани шакар хун ҷисми бемор ба баланд шудани сатҳи он мубориза бурда, қувваҳои мухталифро фаъол мекунад (ё қисман мушкилотро бартараф мекунад).

Барои паст кардани хатари оқибатҳои вазнинтарини диабет ва барои бозгардонидани сифати камтар ё камтар сазовори ҳаёт ба шахси гирифтори ин беморӣ доруҳои махсус таҳияшуда бояд истифода шаванд.

Масалан, барои мӯътадил кардани кори шахси мубталои диабети 1, ба ӯ истеъмоли тазриқро бо маҳлули инсулин таъин карда мешавад.

Ба одамони гирифтори диабети навъи 2 ё таҳаммулпазирии глюкоза ҳабҳо таъин карда мешаванд, ки таъсири гипогликемикӣ доранд ё ҳассосияти бофтаҳои глюкозаро зиёд мекунанд.

Табобати нодуруст ё набудани пурраи он метавонад параметрро бо мурури замон афзоиш диҳад.

Ҳангоми баланд шудани навъи гликозилшудаи гемоглобин дар беморон вазъе номида мешавад, ки гипергликемия ба назар мерасад. Ин ҳолати патологӣ якчанд аломатҳои хеле мушаххас дорад.

Аломатҳои гипергликемия (хосияти одамоне, ки ба муқовимат ба инсулин гирифторанд ва онҳое, ки диабети қандро тасдиқ кардаанд, аммо ба таври кофӣ ҷуброн карда нашудаанд):

  • хоболудӣ, хоболудӣ, ҳисси доимии хастагӣ,
  • ташнагӣ, ки боиси истифодаи зиёдтари об мегардад (дар навбати худ боиси пайдоиши варам),
  • пайдоиши эҳсоси "ногаҳонӣ" -и гуруснагӣ, ки метавонад ҳатто каме пас аз хӯрокхӯрии вазнин одамро фаро гирад,
  • мушкилоти пӯст (хушкӣ, қаҳвахорӣ, сӯзондан, халос кардани этиологияи номаълум),
  • urination зуд
  • паст шудани сифати биниш.

Алоҳида бояд қайд кард, ки дар баъзе ҳолатҳо дар беморон гемоглобини навъи гликозилшаванда зиёд карда намешавад, балки коҳиш меёбанд.

Бо коҳишёбии шадиди ин нишондиҳанда дар беморон, тағъироти назаррас дар некӯаҳволӣ ба назар мерасанд.

Бо вуҷуди ҳолатҳое, ки нишондиҳандаи мазкур зиёд шудааст, мубориза бо гемоглобини гликозилии гликозин осонтар аст.

Сабабҳои маъмултарини паст шудани якбора дар сатҳи гемоглобини гликогилдори хунравии шадид (аз ҷумла дохилӣ) ё камхунӣ мебошанд, ки дар натиҷаи норасоии оҳан ба вуҷуд омадаанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, коҳиши намуди гликозилшудаи гемоглобин метавонад аз истифодаи нодурусти маводи мухаддир, ки барои ҷуброни намуди 2 диабет, парҳези бе карбогидрат ва ё баъзе бемориҳои генетикии нисбатан мушаххас истифода мешаванд.

Барои ба ҳолати муқаррарӣ баргардонидани гемоглобини навъи гликозилшуда, тавсияҳои духтурро бодиққат гӯш кардан лозим аст. Аз ҷумла, шумо бояд парҳези мушаххаси "терапевтӣ" -ро риоя кунед ва тарзи ҳаёти солимро пеш баред.

Одамоне, ки нишондиҳандаи мазкур зиёд шудааст, бояд истеъмоли шириниро қатъ кунанд (ё хӯрдани онҳоро кам кунанд) ва миқдори ғизои аз карбогидрат бой дар ғизои ҳаррӯзаи худро кам кунанд.

Бо оғоз кардани варзиш ба таҳаммулпазирии бофтаҳои бадан глюкоза кам кардан мумкин аст. Бо саъйи шадиди ҷисмонӣ глюкоза назар ба тарзи ҳаёти ғайрифаъол бештар самарабахш сӯзонида мешавад.

Одамоне, ки таҳаммулпазирии глюкозаро ҳангоми ташхиси лабораторӣ муайян кардаанд, барои муайян кардани навъи гликозилшудаи гемоглобин бояд доруҳои махсусе бигиранд, ки ҳассосияти матоъро зиёд мекунанд.

Табобат истифодаи ин доруҳо самаранокии баландро нишон медиҳад ва ба шумо имкон медиҳад, ки саломатии инсонро аз нишонаҳои манфии гипергликемия озод кунед.

Аксар вақт, агар дар масъалаи ҳозима будани глюкоза мушкилот вуҷуд дошта бошад, доруҳо таъин карда мешаванд, ки компоненти асосии онҳо метформин мебошад.

Маводи маъмултарин ва маъмултарини истифодашавандаи ин синф фондҳо номида мешаванд "Siofor" ё "Глюкофаг".

Онҳо дар шакли доруҳои планшетӣ, ки дорои таркибҳои гуногуни моддаҳои фаъол мебошанд (аз панҷсад то ҳазор миллиграмм) фурӯхта мешаванд.

Пайдоиши ҳама гуна аломатҳо, ки метавонанд мушкилоти азхудкунии глюкозаро нишон диҳанд, ин як боздид барои як мутахассиси кул мебошад.

Пас аз дарёфт кардани ҷузъиёти ҳолати бемор ва ҷамъоварии дигар маълумоте, ки барои тартиб додани таърихи ибтидоии тиббӣ заруранд, духтурон барои беморон озмоишҳои лабораториро таъин мекунанд, ки натиҷаи он тасвири аниқро муайян мекунад ва табобати дуруст ва муҳимтаринро муассир хоҳад кард.

Набудани тасҳеҳоти лозимӣ ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда мерасонад, ки пайдоиши онро пешгирӣ кардан мумкин нест.

Ин чӣ гуна таҳлил аст?

Яке аз таҳқиқоти иттилоотӣ ва дақиқ дар ташхиси диабет таҳлил барои муайян кардани консентратсияи HbA1C мебошад. Чунин тадқиқот инчунин барои назорати ҳолати беморони диабети қанд гузаронида мешавад. Рамзгузории натиҷа ба мо имкон медиҳад бифаҳмем, ки табобати интихобшуда то чӣ андоза самаранок аст, оё бемор ба хӯрокхӯрӣ риоя мекунад ё тавсияҳои духтурро нодида мегирад.

Фоидаҳои таҳқиқот

Чӣ гуна озмоиши гемоглобини гликозилшуда нисбат ба санҷишҳои муқаррарии шакар беҳтар аст? Манфиатҳои калидӣ инҳоянд:

  • Намунаи хунро дар вақти дилхоҳи рӯз, новобаста аз он, ки бемор хӯрок хӯрдааст ё не, гузаронидан мумкин аст.

  • натиҷаҳои тадқиқот ба омилҳо ба монанди стресс, фаъолияти ҷисмонӣ, мавҷудияти сироятҳо (масалан, сироятҳои шадиди вирусии респираторӣ) ва доруворӣ таъсир намерасонанд (ягона истисно маводи мухаддирест, ки дар тӯли истифодаи дарозмуддат шакарро коҳиш медиҳад).

Омили таҳқиқот

Аммо, таҳлил камбудиҳои худро дорад, пеш аз ҳама:

  • арзиши баланд, арзиши таҳсил аз санҷиши муқаррарии глюкоза,
  • дар мардон ва заноне, ки аз гипотиреоз ё камхунӣ гирифтор мешаванд, натиҷаҳои таҳлил шояд нодуруст бошанд. Масалан, бо кам шудани функсияи сипаршакл, гемоглобини гликозилшуда зиёд карда шавад, ҳарчанд миқдори умумии шакар дар ҳудуди муқаррарӣ аст.

Хусусиятҳои ташхис дар занони ҳомиладор

Истифодаи таҳлил оид ба HbA1C барои ташхиси занон ҳангоми ҳомиладорӣ оқилона аст. Далели он аст, ки ин нишондод танҳо дар сурате афзоиш хоҳад ёфт, ки консентратсияи глюкоза дар хун аз меъёр дар тӯли якчанд моҳ зиёдтар аст.

Дар давраи ҳомиладорӣ баландшавии консентратсияи шакар, чун қоида, аз 6 моҳа, бо истифодаи таҳлил, ба қайд гирифта мешавад, патологияро танҳо ба таваллуди кӯдак наздиктар муайян кардан мумкин аст. Илова бар ин, барзиёдии глюкоза вақти зиёновар хоҳад дошт, ки ҷараёни ҳомиларо мушкил мекунад. Аз ин рӯ, ҳангоми ҳомиладорӣ истифодаи усулҳои дигари таҳқиқот, аз ҷумла таҳлили таҳаммулпазирии глюкоза тавсия дода мешавад.

Таҳлил чӣ гуна гузаронида мешавад?

Чӣ тавре ки аллакай қайд карда шуд, бартарияти назарраси таҳлил дар он аст, ки он тайёриро талаб намекунад. Таҳлилро дар вақти дилхоҳ гирифтан мумкин аст, шарт нест, ки ба лаборатория оид ба холӣ будани меъда биёед.

Намунаи хунро ҳам аз раг ва ҳам аз ангушт гирифтан мумкин аст. Он пурра аз намуди таҳлилгари дар лаборатория истифодашаванда вобаста аст ва ба натиҷаҳо таъсир намерасонад. Барои омӯзиш, 2-5 мл хун додан лозим аст. Чанд маротиба бояд маро озмоиш кунанд?

  • Бо диабети намуди 1 - шумо бояд ҳар се моҳ хун супоред,
  • Бо диабети намуди 2 - ҳар шаш моҳ як бор,
  • Дар сурати хатари инкишоф ёфтани диабет дар зани ҳомиладор, ба шумо лозим аст, ки дар давоми 10-12 ҳафта як бор хун супоред.

Рамзкушоӣ

Аз сабаби фарқияти технологияи таҳқиқот ва хусусиятҳои инфиродии беморон, рамзкушоӣ кардани натиҷаҳо душвор буда метавонад.

Маслиҳат! Дар ду нафар бо ҳамон шакар хун, паҳншавӣ дар арзишҳо ҳангоми таҳлили HbA1C метавонад 1% бошад.

Агар шахс дорои HbA1C камтар аз 5,7% дошта бошад, пас ин меъёр аст ва ин нишондиҳанда барои занон ва мардон якхела аст. Агар таҳлил чунин натиҷа диҳад, пас хатари инкишофи диабет ночиз аст.

Агар меъёр каме баланд шавад (дар ҳудуди 5.7-6.0%), пас мо метавонем дар бораи хатари зиёдшавии рушди диабет сӯҳбат кунем. Одам бояд парҳези худро аз назар гузаронад ва фаъолияти ҷисмониро афзоиш диҳад.

Агар HbA1C ба 6.1-6.4% баланд карда шавад, он гоҳ ташхиси пешгузаронидан мумкин аст. Ташхиси пешакии диабет дар марҳилаи аввал гузаронида мешавад, агар нишондиҳанда 6,5% ё бештар бошад. Барои тасдиқи ташхис таҳқиқоти иловагӣ заруранд.

Сабабҳои тамоюли

Сабаби асосии баланд шудани сатҳи HbA1C ин диабети намуди 1 ё навъи 2 мебошад. Илова бар ин, меъёрҳои модда зиёд шуда метавонад, дар ҳолатҳое:

  • камхунии норасоии оҳан, натиҷаҳои таҳлили ин беморӣ зиёд мешавад, зеро норасоии гемоглобин,
  • мастии бадан - металлҳои вазнин, машрубот,
  • ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани испурч, ин боиси зиёд шудани мӯҳлати мавҷудияти ҳуҷайраҳои сурх мегардад, аз ин рӯ сатҳи HbA1C низ баланд мешавад.

Агар консентратсияи HbA1C аз меъёр зиёдтар бошад, ин метавонад гипогликемияро нишон диҳад. Ғайр аз он, гемоглобини гликозилшуда бо талафоти азими хун ва интиқоли хун кам мешавад.

Шарти дигаре, ки дар он паст кардани HbA1C ин камхунии гемолитикӣ мебошад, ки бо кам шудани мӯҳлати ҳаёти ҳуҷайраҳои сурхи хун тавсиф карда мешавад. Дар беморони диабети қанд, меъёри HbA1C аз 7% камтар аст, агар меъёр зиёд бошад, табобат бояд ислоҳ карда шавад.

Ҳамин тавр, санҷиши хун барои таркиби гемоглобини гликозилшуда таҳлили иттилоотӣ аст. Далел ин аст, ки меъёри таркиби ин модда барои ҳама одамон яксон аст - мардон, занон, наврасон ва кӯдакон. Дар ин ҳолат, нишондиҳандаҳо аз он, ки шахс ба омӯзиш тайёр аст, вобаста нест.

Назари Худро Тарк