Психосоматикаи диабети кӯдакон
Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Диабети модарии мо як намуди диабет аст, ки дар зери шаклҳои аз ҷиҳати генетикӣ меросмонда ба вуҷуд меояд. Зуҳуроти ин беморӣ ба диабети оддӣ шабоҳат доранд, аммо усулҳои табобат хеле фарқ мекунанд. Патология аксар вақт бо тағирот дар давраи наврасӣ эътироф мешавад.
Пас аз ташхиси диабети миёна, зарурати идоракунии инсулин барои ҳаёт боқӣ мемонад. Ин бо он вобаста аст, ки гадуди меъда бо мурури замон мемирад ва дигар наметавонад ин гормонро мустақил тавлид кунад.
Чандин диабет чист?
Диабети модарӣ ё диабети ҷавонии камолот ин бемории генетикӣ аст, ки мерос гирифта шудааст. Он бори аввал дар соли 1975 аз ҷониби олими амрикоӣ ташхис шудааст.
Ин шакли диабетикӣ ғайримуқаррарӣ буда, дорои прогрессияи дароз ва суст хос аст. Аз ин сабаб, ташхиси тамоюлро дар марҳилаҳои аввал қариб номумкин аст. Бемории диабети қанд танҳо дар он кӯдаконе ёфт мешавад, ки волидонашон низ аз диабети қанд ҳастанд.
Ин навъи ин бемории эндокринӣ аз сабаби мутатсияҳои муайян дар генҳо ба вуҷуд меояд. Кӯдакони алоҳида ба яке аз волидон ба кӯдак мегузаранд. Баъдтар, ҳангоми афзоиш онҳо ба пешравӣ шурӯъ мекунанд, ки ба фаъолияти гадуди зери меъда таъсир мерасонад. Бо мурури замон, вай заиф мешавад, фаъолияташ ба таври назаррас коҳиш меёбад.
Моди-диабетро дар кӯдакӣ ташхис кардан мумкин аст, аммо бештари вақт онро танҳо дар давраи ҷавонӣ шинохтан мумкин аст. Барои он, ки духтур дуруст муайян кунад, ки ин як намуди типи диабет аст, вай бояд генҳои кӯдакро омӯзад.
8 генҳои ҷудогона мавҷуданд, ки дар онҳо мутатсия рух дода метавонад. Муайян кардани маҳз дар куҷо тамоюл ба вуҷуд омад, зеро тактикаи табобат комилан ба намуди ген мутатсияшуда вобаста аст.
Мерос чӣ гуна кор мекунад?
Хусусияти фарқкунандаи диабети қанд аз рӯи намуди миёна мавҷудияти генҳои мутатсияшуда мебошад. Танҳо бо сабаби ҳузури онҳо метавонад чунин беморӣ ривоҷ ёбад. Ин табиӣ аст, бинобар ин табобат низ ғайриимкон хоҳад буд.
Мерос метавонад чунин бошад:
- Автосомал як меросест, ки дар он як ген бо хромосомаҳои оддӣ мегузарад, на бо алоқаи ҷинсӣ. Дар ин ҳолат, диабети modi метавонад ҳам дар писар ва ҳам духтар инкишоф ёбад. Ин намуд маъмултарин аст, дар аксари ҳолатҳо ба осонӣ табобат кардан осон аст.
- Доминант - меросе, ки дар баробари генҳо ба амал меояд. Агар ҳадди аққал як доминант дар генҳои гузаранда пайдо шавад, он гоҳ кӯдак ҳатман диабети мӯътадил хоҳад дошт.
Агар ба кӯдак бо диабети мӯътадил ташхис карда шавад, он гоҳ яке аз волидайн ё хешовандони наздики онҳо диабети муқаррарӣ хоҳад гирифт.
Чӣ метавонад диабети мӯътадилро нишон диҳад?
Шинохтани диабети қанд хеле душвор аст. Инро дар марҳилаҳои ибтидоӣ амалан номумкин кардан имконнопазир аст, зеро кӯдак нишонаҳои аниқи ӯро тасвир карда наметавонад.
Одатан, зуҳуроти диабети моеъ ба навъи муқаррарии беморӣ шабоҳат доранд. Аммо, чунин аломатҳо аксар вақт дар синни камолот ба назар мерасанд.
Шумо метавонед инкишофи модияи диабетро дар ҳолатҳои зерин гумонбар кунед:
- Барои ремиссияи дарозмуддати диабет бо давраҳои декомпенсация,
- Ба ҳеҷ ваҷҳ бо системаи CLA,
- Вақте ки сатҳи гемоглобини гликатсияшуда аз 8% камтар аст,
- Дар сурати набудани кетоацидоз ҳангоми зуҳур
- Дар сурати мавҷуд набудани талафоти пурраи фаъолияти ҳуҷайраҳои секретори инсулин,
- Ҳангоми ҷуброн кардани зиёд шудани глюкоза ва ҳамзамон талаботи пасти инсулин,
- Дар сурати набудани антиденҳо ба ҳуҷайраҳои бета ё инсулин.
Барои он, ки духтур тавонад, ки диабети modi -ро ташхис диҳад, вай бояд хешовандони наздики кӯдакро бо диабети қанд ё бинои онро пайдо кунад. Инчунин, чунин беморӣ ба одамоне дода мешавад, ки бори аввал пас аз 25 сол зуҳуроти патологияро пайдо карданд, дар ҳоле ки онҳо вазни зиёдатӣ надоранд.
Аз сабаби омӯзиши нокифояи диабети қанд, ташхиси патология хеле душвор аст. Дар баъзе ҳолатҳо, беморӣ дар аломатҳои ба ин монанд зоҳир мешавад, дар ҳолатҳои дигар он тамоман аз тамоюлҳои диабет фарқ мекунад.
Гирифтани диабетикии кӯдак дар нишонаҳои зерин:
- Ихтилоли гардиши
- Фишори баланди хун
- Ҳарорати баландшудаи бадан,
- Вазни ками бадан бо сабаби тез мубодилаи моддаҳо,
- Сабзии пӯст,
- Эҳсоси доимии гуруснагӣ
- Миқдори зиёди пешоб хориҷ мешавад.
Ташхис
Ташхиси диабети Modi хеле душвор аст. Пас, духтур итминон медиҳад, ки кӯдак ба ин бемории хос гирифтор аст, шумораи зиёди таҳқиқотҳо таъин карда мешаванд.
Илова ба стандартҳои муқаррарӣ, ба он фиристода мешавад:
- Машварат бо генетик, ки барои ҳама хешовандони наздик санҷиши хун таъин мекунад,
- Озмоиши хун ва биохимиявии умумӣ,
- Санҷиши хун гормон
- Озмоиши мукаммали генетикии хун,
- Санҷиши хун HLA.
Аломатҳо ва нишонаҳои диабет
- Аломатҳои асосии беморӣ дар занон ва мардон
- Намуди 1 диабет
- Диабети навъи 2
- Нишонаҳои диабети гестатсионӣ
- Нишонаҳои диабети модарӣ
- Аломатҳои диабети қанд дар кӯдакон ва наврасон
- Омилҳои хавф
- Чӣ гуна диабетро муайян кардан мумкин аст?
- Табобати диабет
- Мушкилоти имконпазир ва пешгирии он
Дар тӯли солҳои тӯлонӣ бо DIABETES бемуваффақият мубориза мебурд?
Роҳбари Донишкада: «Шумо ба ҳайрат хоҳед омад, ки табобати диабети қандро ҳар рӯз кашида гирифтаед.
Шинохтани диабети қанд осон нест. Аз ин рӯ, бемории пешниҳодшуда одатан дар марҳилаҳои баъдӣ ташхис карда мешавад. Аломатҳои диабети қанд аз вобастагӣ ба шакли патология - вобаста ба инсулин ё бидуни вобастагӣ аз ҷузъи гормонӣ, фарқ мекунанд. Барои фаҳмидани кадом аломатҳо ба ин маризии мушаххас, шумо бояд ба мутахассис муроҷиат кунед.
Аломатҳои асосии беморӣ дар занон ва мардон
Баъзе аломатҳо ва аломатҳои диабети диабетро фарқ кардан мумкин аст, ки вобаста ба синну сол метавонанд фарқ кунанд. Масалан, хушкии доимӣ дар шикам. Илова бар ин, аломатҳои аввали диабети мард ва зан пас аз 50 сол метавонанд бо эҳсоси ташнагӣ алоқаманд бошанд, ки қонеъ кардани он ғайриимкон аст. Дар робита ба ин, беморон дар як рӯз аз чанд литр моеъ ва ё бештар аз он - то 10 истеъмол мекунанд.
Аломатҳои диабети зан дар 30 солагӣ, чун дар мардон, метавонанд бо инҳо вобаста бошанд:
- зиёдшавии баромади пешоб, яъне зиёдшавии ҳисса ва тақсимоти умумии пешоб дар давоми рӯз;
- аломатҳои диабети зан дар синни 40-солагӣ на камтар аз камшавӣ ё якбора зиёд шудани вазн, инчунин миқдори умумии равғанҳои бадан,
- доғи шадиди пӯст, хушкии шадид аз сарпӯш,
- тамоюли зиёд ба lesions pustular дар пӯст ва бофтаҳои нарм.
Мардони беш аз 30-сола метавонанд заъфи мушакҳо ва дараҷаи зиёдтар аращро ба вуҷуд оранд. Ғайр аз он, табобати заифи ҳама гуна захмҳо, ҳатто хурдтаринҳо муайян карда мешавад. Одатан, ин нишонаҳои аслӣ занги аввали саршавии беморӣ мебошанд. Зуҳуроти онҳо бояд сабаби ҳатмии омӯзиши хун барои гликемия (мавҷудияти глюкоза) бошад. Ғайр аз он, ҳар як шахси хатарнок бояд пешакӣ донад, ки дар занон диабети қанд чӣ гуна зуҳур мекунад ва нишонаҳои иловагии диабети зан пас аз 60 сол бо бемориҳои навъи 1 ва навъи 2 чӣ гунаанд.
Намуди 1 диабет
Ин намуди беморӣ бо вобастагӣ аз инсулин хос аст. Ин ба кадом аломатҳо дар бемор таъсир мерасонад. Ҳамин тавр, нишонаҳои диабет дар занҳо дар ин ҳолат, инчунин дар мардон, дар ташнагии қобили мулоҳиза ва даҳони хушк доимӣ зоҳир мешаванд. Талафоти вазни 10-15 кг ба қайд гирифта шудааст, ҳатто ҳангоми ғизои муқаррарӣ. Аломатҳои диабети қанд дар мард бо эҳсоси доимии гуруснагӣ, заҳролудшавӣ зуд-зуд рух медиҳанд.
Дигар аломати хос ин бӯи ацетон аз даҳон, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ мебошад. Аломатҳои диабети қанд дар мард метавонанд хастагӣ, асабоният ва заифии умумӣ дошта бошанд. Ғайр аз он, мо набояд фаромӯш кунем, ки ҳатто агар аввал набошад ҳам, аммо яке аз аломатҳои асосӣ ин ҳисси парда дар назди чашм, тазқирот ва вазнинӣ дар дастҳо мебошад.
Аломатҳо дар занони диабети қанд метавонанд ҳарорати пасти бадан, чарх задани сар ва тӯли тӯлонии бемориҳои сироятӣ бошанд. Кӯдак аксар вақт давои пешобро пайдо мекунад. Умуман, аломатҳои аввали диабет дар мард ва зан босуръат рушд мекунанд.
Инчунин бояд фаҳмид, ки аломатҳои пешниҳодшуда дар як вақт хеле кам ба вуҷуд меоянд. Одатан, мо дар бораи якчанд зуҳуроти намоён сӯҳбат мекунем.
Диабети навъи 2
Бо бемории ин навъи зуҳурот тамоман гуногунанд. Пеш аз ҳама, ба баъзе аломатҳои беруна диабети занону мардон диққат додан зарур аст, масалан, пайдоиши вазни зиёдати бадан. Инчунин ба нишонаҳои зерин диққат додан зарур аст:
- сироятҳои гуногуни пӯст, ки пештар ташаккул наёфта,
- сустии визуалӣ,
- ташнагии тоқатнопазир ва даҳони хушк
- нутқашон
Нишонаҳои диабети занон бо номуайянии дастҳо ва пойҳо, рагкашии даврӣ алоқаманданд. Хусусияти аломатҳо дар ин ҳолат инкишофи сусти ҳолат мебошад, ки метавонад солҳо тӯл кашад. Аз ин рӯ, нишонаҳои аввали диабет набояд ҳеҷ гоҳ бе диққати зарурӣ гузошта шаванд.
Нишонаҳои диабети гестатсионӣ
Навъи гестатсионии беморӣ дар занони ҳомиладор ташаккул меёбад. Ин аз сабаби вайрон шудани мубодилаи моддаҳои карбогидрат рух медиҳад ва одатан бо ғизои дарозмуддати номатлуб алоқаманд аст (дар сатҳи одатҳои бад). Зуҳуроти хоси ин навъи беморӣ бояд шадид шуморида шаванд, ҳатто барои зани ҳомиладор афзоиши вазни бадан. Аломати навбатӣ - якбора зиёд шудани миқдори пешоб.
Зан бояд ба паст шудани дараҷаи фаъолият, набудани иштиҳо одат кунад. Шакли гестационалии патология ба осонӣ табобат карда мешавад. Хӯроки асосии меъёрҳои саривақтии парҳези ҳаррӯза мебошад. Аммо, ҳатто дар сурати набудани курси барқароршавӣ, нишонаҳо пас аз таваллуди кӯдак аз байн мераванд.
Усулҳои табобат
Бо муносибати босалоҳият, ташхиси modi Diab хеле содда аст. Барои ин бояд омӯзиши генетикии на танҳо кӯдак, балки оилаи наздики ӯ низ гузаронида шавад. Чунин ташхис танҳо пас аз муайян кардани генофонди мутатсия анҷом дода мешавад.
Барои назорат кардани сатҳи глюкоза дар хун, барои кӯдак риояи парҳези махсус хеле муҳим аст. Инчунин барои барқарор кардани равандҳои метаболикӣ ба ӯ фаъолияти дурусти ҷисмонӣ лозим аст. Барои ташрифи пайдоиши мураккабӣ бо рагҳои хун ташриф овардан ба терапияи амалӣ хеле муҳим аст.
Барои паст кардани сатҳи баландшавии глюкоза дар хун, ба кӯдак доруҳои махсуси сӯзондани шакар таъин карда мешавад: Глюкофаг, Сиофор, Метформин. Ба ӯ инчунин машқҳои нафаскашӣ ва физиотерапия таълим дода мешаванд.
Агар некӯаҳволии кӯдак мунтазам афтад, он терапия бо гирифтани доруҳо илова карда мешавад. Одатан, лавҳаҳои махсус барои зуд бастан ва хориҷ кардани глюкозаи аз бадан истифодашаванда истифода мешаванд.
Бо мурури замон, чунин табобат ягон фоида ба даст намеорад, бинобар ин табобати инсулин таъин карда мешавад. Ҷадвали маъмурияти доруҳоро духтури қабулкунанда муайян мекунад, ки тағир додан қатъиян манъ аст.
Риоя кардани тавсияҳои мутахассис барои пешгирии рушди пайдошуда хеле муҳим аст. Дар сурати мавҷуд набудани доруҳои зарурӣ, диабет, ки давраи балоғат мушкил мешавад. Ин метавонад ба заминаҳои гормоналӣ, ки барои организмҳои рӯ ба инкишоф хатарнок аст, таъсири манфӣ расонад.
Чӣ гуна диабети фосфатии диабетро дар кӯдакон ташхис ва табобат кардан мумкин аст?
Диабет маънои мушкилоти азхудкунии моддаҳои заруриро дар бадан дорад, ки ба кори ноқис оварда мерасонад. Дар мавриди диабети фосфатӣ, мо дар бораи мушкилоти азхудкунии пайвастаҳои фосфор сӯҳбат мекунем. Бо сабаби ин беморӣ дар бадан чӣ рух медиҳад? Чаро вай метавонад пайдо шавад? Беморӣ чӣ гуна зоҳир мешавад? Кадом тестҳоро бояд гузаронид?
- Тавсифи беморӣ
- Сабабҳои диабети фосфатӣ
- Нишонаҳои беморӣ
- Ташхиси беморӣ, ташхис, таҳлил
- Табобати фосфатии диабети қанд дар кӯдакон
- Мушкилоти имконпазир
- Пешгӯӣ, пешгирӣ
Тавсифи беморӣ
Дар ҳолати муқаррарӣ, гирифтани фосфор дар найҳои гурда рух медиҳад ва ба воситаи витамини D назорат мешавад. Таъсири он ба инсулин шабоҳат дорад, ки тавассути он глюкоза метавонад ба ҳуҷайраҳо дохил шавад - ба ҳамин тариқ ҳосилаҳои ин витамин ба бофтаҳои фосфордор кӯмак мекунад.
Дар диабети фосфатӣ ин раванд наояд: ё бадан витаминро коркард намекунад ва аз он моддаҳои заруриро ҷудо карда наметавонад ё ин моддаҳо мавҷуданд, аммо бофтаҳои ба онҳо ҳассос нестанд. Аз ин сабаб, ионҳои фосфорӣ аз ҷониби организм ҷаббида намешаванд. Ин тақрибан ба тамоми узвҳо, хусусан системаи мушакӣ таъсир мерасонад.
Ин аз он иборат аст, ки азхудкунии фосфор ва калсий зич алоқаманд аст. Агар ин ду унсур дар бадан ҷаббида нашаванд, устухонҳо ва буғумҳо қуввати заруриро ба даст оварда наметавонанд. Чаро ин метавонад рӯй диҳад?
Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Сабабҳои диабети фосфатӣ
Ихтилолҳое, ки ба диабети фосфатии хос хосанд, одатан аз ҷиҳати генетикӣ муайян карда мешаванд. Ин ихтилолҳои меросӣ ба панҷ гурӯҳ тақсим карда мешаванд:
- Навъи якум ҳолатҳоеро дар бар мегирад, ки генҳои «нодуруст» бо X хромосомаи Х пайванд мешаванд ва бартарият доранд. Гумон меравад, ки бо ин намуди халалдор интиқол додани ионҳои фосфор ба ҳуҷайраҳо мушкил аст. Ин раванд хеле суст мешавад ва фосфатҳо зуд дар пешоб бе расидан ба бофтаи устухон бароварда мешаванд. Эҳтимолияти он, ки зан ин генро мегузарад, 50% аст - аммо онро ба фарзандони ҳарду ҷинс мегузорад, мардон дар 100% ҳолатҳо генро мегузаронанд - аммо танҳо ба духтарон.
- Навъи дуввум рецессивӣ аст, генаи ноқис инчунин ба X хромосома пайваст аст, аммо танҳо ба мардон таъсир мерасонад, занон танҳо ҳамчун интиқолдиҳанда амал мекунанд. Ин камбуди ген ба он оварда мерасонад, ки аслан ассимилятсияи ҳама ионҳо вайрон мешаванд ва фосфатҳо истисно нестанд.
- Шакли осонтарини ин намуди диабети навъи сеюм. Дар натиҷаи тағирёбии генетикӣ як сафеда ба вуҷуд меояд, ки хуруҷи фосфатҳоро тавассути каналҳои пешоб суръат мебахшад.
- Навъи рецессивии бемории аутосомии беморӣ танҳо дар сурате имконпазир аст, ки ҳарду волидайн интиқолдиҳандаи генҳои ноқис мебошанд. Ин навъи диабет пурра фаҳмида нашудааст.
- Намуди охирини диабет бо ихроҷи пешоб на танҳо фосфор, балки калсийро низ фарқ мекунад. Ҳамзамон, таркиби онҳо дар хун якбора коҳиш меёбад.
Ду намуди охир хеле камёбанд.
Дар ҳолатҳои ниҳоят нодир, диабети фосфатӣ дар калонсолон дар натиҷаи бемории гурда метавонад инкишоф ёбад.
Нишонаҳои беморӣ
Рахитҳои гипофосфатикӣ, баръакс маъмулӣ, фавран зоҳир намешавад, аммо дар 1,5-2 солагӣ, вақте ки кӯдак ба роҳ рафтан оғоз мекунад. Тасвири клиникии намудҳои гуногуни диабети фосфатӣ дар кӯдакон хеле гуногун аст - баъзан онро танҳо бо роҳи таҳлил муайян кардан мумкин аст, дар дигар ҳолатҳо, мавҷудияти ихтилолот зуд ба назар мерасад, ки ба рахитҳои оддӣ монанд аст.Волидон ва духтурон метавонанд нишонаҳои зеринро пай баранд:
- гардиши пойҳо, ки дар рафти он, ки чӣ гуна кӯдак роҳ рафтанро ёд мегирад,
- ќадпастї, мушкилот бо пайдоиши дандон, халта,
- гиреҳи дудилагӣ, кӯдак аз паҳлӯ ба паҳлӯ медавад ё бидуни дастгирӣ роҳ гашта наметавонад,
- устухонҳои шикастапора, ки ба шикасти зуд-зуд оварда мерасонанд,
- фаъолияти кӯдак кам мешавад, вақте вай кӯшиш мекунад, ки ӯро ба фаъолияти ҷисмонӣ маҷбур кунад, вай худфаҳм нест,
- ғафси устухонҳои пойҳо дар назди буғумҳо.
Албатта, як ё якчанд ин аломатҳо дар кӯдаки солим пайдо мешаванд, бинобар ин волидон набояд фавран воҳима кунанд. Аммо агар ҳар дафъае, ки вайро ба пойҳояш мегузоранд, дарди вай гиря мекунад, ин фурсати бо духтур муроҷиат кардан ва муоина кардан аст.
Барои мутахассис фарқ кардани диабети фосфатро аз рахитҳои оддӣ душвор нахоҳад буд: бо тағироти охирин, ҳама устухонҳо тағир меёбанд ва танҳо устухонҳо ва буғҳои пойҳо аз гипофосфатемия гирифтор мешаванд.
Табобати фосфатии диабети қанд дар кӯдакон
Давраи муолиҷа одатан аз ворид кардани доруи фосфорӣ то 2 г дар як рӯз, пас аз ворид кардани витамини D дар вояи муқаррарӣ оғоз мешавад - сар карда аз 20,000 IU дар ҳар 24 соат. Баъдтар, таҳти назорати табиб, миқдори витамин ҳар рӯз то 10,000 ё зиёда IU меафзояд. Ҳамзамон, духтур ҳолати бемор ва натиҷаҳои ташхиси ӯро назорат мекунад: дарди устухонҳо бояд рафъ шавад ва сохтори онҳо барқарор карда шавад. Рушд афзоиш меёбад, саломатии умумӣ беҳтар мешавад. Сатҳи фосфор дар хун бояд ба ҳолати муқаррарӣ баргардад. Агар нишонаҳои заҳролудшавӣ вуҷуд надошта бошанд, аммо дар пешоб миқдори ками калтсий вуҷуд дошта бошад, миқдори витамини D зиёд карда мешавад. Дар шаклҳои вазнини беморӣ, витамин бояд дар тӯли тамоми ҳаёт гирифта шавад.
Барои муолиҷа, онҳо одатан доруи Rockaltrol, шакли фаъоли витамини D ва омехтаи Олбрайт, ки дорои пайвастагиҳои фосфории органикӣ мебошанд. Бо деформатсияи шадиди устухон табобати ортопедӣ ё ҷарроҳӣ нишон дода мешавад. Агар ин беморӣ барвақттар муайян карда шавад, тавсия дода мешавад, ки барои сутунмӯҳра бинт ё corset пӯшанд.
Агар ин беморӣ бидуни аломатҳо идома ёбад, бештари мутахассисон ба табобати пуршиддат эҳтиёҷ надоранд. Бо вуҷуди ин, ба шумо истироҳат кардан лозим нест: шумо бояд мунтазам аз муоина гузаред ва ҳолати кӯдакро назорат кунед.
Мушкилоти имконпазир
Бо табобати саривақтӣ мушкилотро бартараф кардан мумкин аст. Аммо агар деформатсияи кузова қатъ карда нашавад ва дарҳол мустаҳкам карда нашавад, он барои ҳаёт боқӣ мемонад. Ин метавонад қисмати пойҳо ё қадпастии хеле кӯтоҳ бошад. Эҳтимол дорад, ихтилолҳо дар устухони коси занон дар давраи ҳомиладорӣ боиси фасли кесаревон мешаванд. Дар мавриди ҳомиладорӣ, хатари интиқоли ин беморӣ ба кӯдак хеле зиёд аст.
Пешгӯӣ, пешгирӣ
Ҳангоми табобати дуруст дар кӯдакӣ, беморӣ танҳо дар он фосилаҳо зоҳир мешавад, вақте ки ниёзи фосфор ва калсий меафзояд. Ин ба наврасӣ, ҳомиладорӣ ва ширмакӣ дахл дорад. Дар ин вақт, зарур аст, ки витаминҳо ва минералҳои заруриро гиред ва ҳамеша таҳти назорати духтур бошед. Ӯ бояд тасвири озмоишҳоро риоя кунад, то ки калтсий, фосфор ва витаминҳо зиёд набошанд.
Онҳое, ки ин бемории генетикӣ доранд, бояд ба инобат гиранд, ки ин бемориро мерос гирифтааст ва инро ҳатто дар марҳилаи ташкили оила муҳокима бояд кард. Агар зан аз диабети фосфатӣ ранҷ кашад ва ҳомиладор шавад, вай бояд ба духтур дар бораи мавҷудияти ин беморӣ хабар диҳад. Ин метавонад хавфро барои модар ва бо диққати махсус назорат карда, саломатии кӯдакро коҳиш диҳад.
Касе метавонад иштибоҳ кунад, ки агар эҳтимолияти доштани кӯдаки дорои генофонди норасида 50% бошад, пас ҳомиладории дуввум ба таври худкор комилан солим ба ҳисоб меравад. Чунин нест, эҳтимолияти интиқоли диабети фосфатӣ ба кӯдаки дуюм дар сатҳи хеле баланд боқӣ мемонад.
Гарчанде ки диабети фосфатӣ бемории генетикии табобатнашаванда бо ташрифи саривақтӣ ба духтур, ташхиси дуруст, табобати дуруст ва муносибати ҷиддӣ ба қабули доруҳо дар тӯли тамоми умр, имконпазир аст, ки зиндагии дарозмуддати серу пур дошта гузарад.
Чаро диабет хатарнок аст?
Сатҳи диабет - сатҳи пайваста зиёд шудани шакар дар хун. Ва чунин таъриф аз тасодуф дур нест, зеро ҳама шиддатҳо дар бадани бемор пеш аз ҳама бо қанди баланди хун алоқаманданд. Ва қобилияти бемор барои идора кардани некӯаҳволии худ, нигоҳ доштани сатҳи шакар дар сатҳи табиӣ, бемориҳоро аз бемории вазнин ба навъи махсуси ҳаёт табдил медиҳад ва ба он нигоҳ накарда, мумкин аст мушкилоти ҷиддии тандурустӣ пешгирӣ карда шавад.
Ин беморӣ якчанд навъро дар бар мегирад, ки бо вайрон шудани равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадани бемор алоқаманданд.
Диабатҳои намудҳои гуногун, илова бар гипергликемия, ҳангоми баровардани глюкозаро дар пешоб зоҳир мекунанд. Ин моҳияти ин беморист. Ҳамзамон, ташнагии беморе, ки муроҷиат кардааст, ба таври назаррас афзоиш меёбад, иштиҳои ӯ зуд меафзояд, мубодилаи моддаҳои бадан дар шакли гипер- ва дислипидемия вайрон мешаванд, мубодилаи протеин ё минералӣ вайрон мешавад ва дар заминаи ҳама ихтилоли дар боло зикршуда мушкилӣ ба вуҷуд меоянд.
Афзоиши глобалии шумораи беморони шакар олимони кишварҳои мухталифро водор кардааст, ки мушкилоти муайян кардани навъҳои мухталифи ин бемориро ба таври ҷиддӣ ҳал кунанд, то як намудро аз дигараш ба таври дақиқ ҷудо кунанд. Ҳамин тавр, то ба наздикӣ боварӣ дошт, ки диабети навъи 2 ин беморӣ аст, ки танҳо барои беморони аз 45 сола боло хос аст. То ба имрӯз, ин гуна итминон рад карда шудааст. Бояд тазаккур дод, ки ҳамасола шумораи чунин одамони гирифтори чунин ташхис дар синни хеле ҷавонӣ (то 35) зиёдтар аст. Ва ин бояд ҷавонони муосирро водор созад, ки дар бораи дурустии мавқеи худ дар ҳаёт ва оқилии рафтори ҳаррӯза (ғизо, фаъолият ва ғайра) фикр кунанд.
Гурӯҳбандии навъҳо
2 намуди асосии диабет мавҷуд аст:
- Намуди I - ба инсулин вобаста аст, дар одаме ба вуҷуд меояд, ки истеҳсоли инсулинро дар бадан коҳиш додааст. Аксар вақт он дар кӯдакон, наврасон ва ҷавонон ташаккул меёбад. Бо ин намуди диабет, шахс бояд ҳамеша инсулинро таъин кунад.
- Навъи II - вобаста аз инсулин, ҳатто метавонад ҳангоми зиёд будани инсулин дар хун ба вуҷуд ояд. Бо ин намуди диабети қанд, инсулин барои ба эътидол овардани шакар дар хун кофӣ нест. Ин намуди диабет ба синни пирӣ наздиктар аст, аксар вақт пас аз 40 сол. Ташаккули он бо зиёд шудани вазни бадан алоқаманд аст. Дар бемории навъи II, баъзан танҳо тағир додани парҳез, вазни зиёдатӣ ва баланд шудани сатҳи ҷисмонӣ кифоя аст ва бисёре аз нишонаҳои диабет аз байн мераванд. Навъи дуввуми диабет, дар навбати худ, ба зерплипи А, ки дар заминаи фарбеҳӣ ташаккул меёбад ва зерқисмати В, ки дар беморони лоғар ба вуҷуд меоянд, тақсим карда мешавад.
Навъҳои мушаххаси диабети қанд камтар маъмуланд, ба монанди:
- LADA-диабет (номи кӯҳна), имрӯз диабети ниҳонӣ (ба ибораи дигар, аутоиммун), ки хусусияти фарқкунандаи он шабоҳати он бо навъи якуми диабет аст, аммо диабети LADA хеле суст инкишоф меёбад, дар марҳилаҳои ниҳоӣ ин беморӣ аксар вақт ба мисли диабет ташхис мешавад 2 намуд.
- MODY як намуди диабети субкласс А мебошад, ки симптоматикӣ буда, дар заминаи бемориҳои панкреатикӣ, фибрози кистӣ ё гемохроматоз ташаккул меёбад.
- Аз диабет, ки диабети қанд ё диабети дараҷаи В мебошад.
- Диабети класси С бо норасогии системаи эндокринӣ инкишоф меёбад.
Фарқиятҳо ва хусусиятҳои диабети LADA?
Истилоҳи LADA барои диабети ниҳонии аутоиммунии дар беморони калонсол таъин карда мешавад. Одамоне, ки ба ин категория дохил мешаванд, дар қатори беморони навъи 1, ба табобати мувофиқи инсулин ниёз доранд. Ҳамзамон, дар бадани бемор ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда, ки инсулин тавлид мекунанд, раванди ба ном худкор ба амал меоянд.
Баъзе амалдорони тиббӣ диабети LADA-ро оҳиста-оҳиста пеш мебаранд ва баъзан номро "1.5" меноманд. Ин номро фаҳмондан хеле осон аст: марги шумораи мутлақи ҳуҷайраҳои дастгоҳи ҷудокунанда пас аз расидан ба синни 35 хеле суст идома меёбад, он ба ҷараёни намуди 2 диабет хеле шабеҳ аст. Аммо, баръакси ӯ, ҳама ҳуҷайраҳои бета аз гадуди онҳо ногузир мемиранд ва истеҳсоли гормон ба зудӣ аз байн меравад ва баъдан қатъ мегардад.
Дар ҳолатҳои муқаррарӣ, вобастагии пурраи инсулин пас аз 1 то 3 сол аз лаҳзаи пайдоиши ин беморӣ ба вуҷуд меояд ва бо аломатҳои хоси мардона ва занона мегузарад. Курси беморӣ бештар ба намуди 2 монанд аст, муддати тӯлонӣ имкон дорад, ки ҷараёнро тавассути машқҳои ҷисмонӣ ва ғизои оқилона ба танзим дарорад.
Раванди нисбатан мусбати ин беморӣ имкони тахмин карданро дорад, ки он пешрафт ва ё дар муддати тӯлонӣ ба таъхир афтодани ҳама мураккаби маълум мегардад. Вазифаи асосӣ дар чунин ҳолатҳо дода мешавад - назорати гликемикӣ.
Бо мақсади баланд бардоштани сатҳи огоҳии бемор, мактабҳои махсуси диабет таъсис дода мешаванд, ки ҳадафи асосии он гузориш додани маводҳои дуруст дар бораи он, ки бемор нишондодҳои заруриро чӣ гуна чен мекунад ва чӣ гуна ӯ дар шароити мураккаб амал мекунад.
Усул ва усулҳои табобат
Тавре ки дар боло зикр гардид, терапияи инсулин барои беморони ин категория қариб ногузир аст. Мутахассисони соҳаи тиб аз таъхири таъини инсулини сунъӣ маслиҳат медиҳанд. Муҳим! Ҳангоми ташхиси дақиқи диабети LADA, табобат ба ин принсип асос меёбад.
Беморони гирифтори диабети LADA-диабет бояд ҳарчи зудтар шинохтани ин беморӣ ва маъмурияти дахлдори инсулини доруҳоро талаб кунанд, ки ин, пеш аз ҳама, ба эҳтимоли зиёд набудани сирри ҳавасмандшудаи инсулин аст. Аксар вақт норасоии инсулин дар бемор, алахусус, дар марҳилаи ибтидоии беморӣ, муқовимат ба инсулин аст.
Дар ин гуна ҳолатҳо, ба беморон доруи камкунандаи шакар таъин карда мешавад, ки онҳо гадуди зери меъдаро хушк намекунанд, аммо дар айни замон ҳадди ҳассосияти маводи перифериро нисбати инсулин зиёд мекунанд. Доруҳое, ки дар чунин ҳолатҳо таъин карда мешаванд, ҳосилаҳои калонуанид (метформин) ва глитазонҳо (авандий) мебошанд.
Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Бе истисно, беморони гирифтори LADA-диабет барои терапияи инсулин ҳаётан муҳиманд, дар ин сурат тавсияи аввали инсулин барои нигоҳ доштани секресияи табиии инсулин барои давраи тӯлонитарин пешбинӣ шудааст. Беморони марбут ба интиқолдиҳандагони LADA-диабет дар истифодаи секретогенҳо, ки раҳо кардани инсулинро бармеангезанд, муқобиланд, зеро ин метавонад пас аз барҳам хӯрдани ғадуди зери меъда ва баъдан ба зиёд шудани норасоии инсулин оварда расонад.
Ҳангоми табобати диабети LADA машқҳои махсуси фитнес, хирудотерапия ва физиотерапия таъиноти табибони иштироккунандаро пурра мекунанд.
Илова бар ин, табобати алтернативӣ ҷараёни гипергликемияро суст мекунад. Хӯроки асосӣ дар хотир бояд дошт, ки ҳама гуна усулҳои табобатро танҳо бо розигии духтури муроҷиат кардан мумкин аст. Худтабобаткунӣ метавонад ба саломатии шумо таҳдид кунад.
Маводи диабети қанд: аломатҳо ва ташхис, табобати кӯдакон ва пешгирӣ
Бисёриҳо дар бораи беморӣ, ба монанди диабети қанд шуниданд. Он дар кӯдакон қайд карда мешавад, хусусиятҳои хоси худро дорад ва аз ин рӯ режими табобати чунин касалӣ аз оне, ки дигар беморон тавсия мекунанд, фарқ мекунад.
Бояд қайд кард, ки шаш намуди гуногуни ин диабет мавҷуд аст. Ҳамаи онҳо нишонаҳои гуногун доранд ва хеле фарқ мекунанд. Аз ин рӯ, барои дуруст муайян кардани муносибат бо ин ё он шакл, шумо бояд фаҳмед, ки нишонаҳои он ба чӣ хосанд.
Масалан, Modi 2 шакли аз ҳама сабуктарин ҳисобида мешавад. Дар ин ҳолат, эҳтимолияти рушди гипергликемияи рӯза қариб вуҷуд надорад, инчунин маълум аст, ки танҳо 8% шумораи умумии беморон метавонад кетоацидозро азият диҳад. Дигар нишонаҳое, ки ба ин беморӣ хосанд ва аксар вақт беморонро бо ин беморӣ азоб медиҳанд, на ҳамеша дар бадан пайдо мешаванд.
Видео (барои бозӣ клик кунед). |
Аммо, агар имкон дошта бошад, беморе, ки ин беморӣ дорад, ба дастгирии ҳамешагӣ ниёз дорад, аз ин рӯ ӯ бояд мунтазам инсулинро бо як вояи хеле ғусса гирад. Ва аз ҳама ҷолиб он аст, ки зиёд кардани ин вояи зарурӣ вуҷуд надорад.
Сокинони қисми шимолии Аврупо, инчунин Бритониё, Голландия ва Олмон, эҳтимоли зиёд доранд, ки Moby-се доранд. Хусусияти он дар он аст, ки вай дар хурдсолӣ зоҳир шуданро оғоз мекунад. Одатан, беморон аломатҳои аввалро дар даҳсолаи рушди беморӣ мушоҳида мекунанд. Аммо он хеле зуд зоҳир мешавад ва аксар вақт оқибатҳои мураккабро ҳамроҳӣ мекунад.
Комилан возеҳ аст, ки барои дақиқ муайян кардани намуди мушаххаси диабети бемор, ташхиси дуруст анҷомшуда кӯмак хоҳад кард.
Бояд қайд кард, ки эҳтимол дорад, ки камтарин диабети қанд диабети нав пайдо шавад.Ин навъи беморӣ танҳо дар як фоизи ҳамаи беморон қайд карда мешавад. Аммо он бо нишонаҳои вазнин тавсиф мешавад. Аз ин рӯ, он фавран табобат ва ба беморхона бистарӣ кардани беморро талаб мекунад.
4 шакл асосан дар беморони ҷавон, яъне пас аз 17-солагӣ зоҳир мешавад. Инчунин, набояд хомӯш истад, ки диабети modi 5 бо хусусиятҳои худ ба modi 2 хеле шабеҳ аст.
Вай амалан ягон пешравие надорад, танҳо, баръакси шакли дуюм, нефропатияи диабетӣ дар ин ҷо метавонад инкишоф ёбад.
Ихтисороти ин ташхис худ аз он шаҳодат медиҳад, ки ин як навъи баркамол диабет аст, ки дар ҷавонон пайдо мешавад. Бори аввал ин истилоҳ дар соли 1975 истифода шуда, онро муҳаққиқони амрикоӣ муайян кардаанд. Онҳо ин диабети суст прогрессивиро дар беморони хеле ҷавон кашф карданд, дар онҳое, ки ба ин беморӣ меросхӯрии меросӣ доранд.
Бисёр одамон ба саволи он, ки то чӣ андоза хатарноки ин навъи беморӣ аст, таваҷҷӯҳ доранд. Хатари асосӣ ин аст, ки ин беморӣ кори тамоми узвҳои дигари баданро халалдор мекунад, ки ин барои беморони синни ҷавон хатарнок аст. Баъд аз ҳама маълум аст, ки ҳангоми балоғат будани кӯдак назорат бояд фаъолияти дурусти тамоми узвҳои он ва пешгирии рушди ҳама гуна касалиҳо хеле муҳим бошад.
Хуб, диабет аксар вақт бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо ҳамроҳ мешавад, ки метавонад ба заминаи гормоналии як бемор ҷавон зарар расонад. Ин гурӯҳи беморон ба таври махсус аз ҷониби духтур сабти ном шудааст.
Худи бемор аз ҳисоби мутатсияҳои муайян дар генҳо ба вуҷуд меояд. Дар натиҷаи ин, вайрон кардани гадуди зери меъда. Ин навъи мутация ҷараёни ташхиси бемориҳоро душвортар мекунад. Ташхиси диабети моби танҳо бо истифода аз усули ташхиси молекулавӣ имконпазир аст. Барои тасдиқи ташхис, шумо бояд мутмаъин бошед, ки мутатсияҳои генҳо рух додаанд.
Таҳлилҳои дар боло овардашуда нишон медиҳанд, ки кадоме аз ҳашт ген мутатсия шудааст ва шояд тасдиқ кунанд, ки ҳама тағир ёфтаанд. Ин натиҷаҳо, дар муқоиса бо нишонаҳо ва дигар маълумоти клиникӣ, дар ташкили низоми дурусти табобат кӯмак хоҳанд кард.
Бемории ҷавон - чӣ гуна нишонаҳои диабети MODY дар кӯдакро эътироф кардан мумкин аст?
Қариб ҳар як сокини сайёра дар бораи бемории эндокринӣ, ки диабети қанд (диабет) номида мешавад, медонад.
Тибби муосир 2 шакли ҷараёнро фарқ мекунад:
Намуди I диабет - Вобаста аз инсулин
Намуди диабети II - мустақили ғайри инсулин.
Дар баробари намудҳои асосӣ намудҳои мушаххаси беморӣ мавҷуданд, ки аз рӯи роҳ ва шакли мерос тақсим карда мешаванд Дар поён мо дар бораи яке аз ин намудҳо сӯҳбат мекунем.
Фарорасии диабети намуди I ки бо зуҳуроти кӯдакӣ ва наврасӣ тавсиф карда мешавад, вобастагии инсулин фавран ва барои ҳаёт ташаккул меёбад. Сабабҳои диабети қанд аз марги ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда, ки метавонанд инсулин тавлид кунанд, мебошанд.
Намуди диабети II бештар дар синни баркамол рушд мекунад. Бо риояи парҳези мутавозин, саъйи ҷисмонии мӯътадил ва инчунин ҳангоми гирифтани доруҳо, ки глюкозаро коҳиш медиҳанд, ворид намудани компоненти гормониро талаб намекунад.
Аз соли 2010 чунин таснифоти эологӣ ба тиб маълум аст:
- Намуди 1 диабети қанд: аутоиммун (LADA) ва навъи 2 диабет: аз ҷумла, диабети моеъ (фаъолияти нокифояи ҳуҷайраҳои панкреатӣ),
- Диабети ғизоӣ
- Диабети ҳомиладории ҳомиладор (HD),
- Шаклҳои дигар, ки ба вуҷуд меоянд: ихтилоли генетикӣ, бемориҳои системаи эндокринӣ, доруворӣ, инфексияҳо, синдромҳои хромосомӣ ва ғайра.
Маъруфияти ду патологияи аввал бо сабабҳо ва паҳншавӣ вобаста аст.
Шаклҳои дуюми ихтилоли мубодилаи глюкоза - диабети MODY, ки паҳншавии он мунтазам меафзояд, мавриди таваҷҷӯҳ аст.
Эҳтимол аст, ки фоизи ин навъи диабет назаррас аст, аммо мушкили муайян кардани MODY дар мураккабии ташхиси он аст. Ин беморӣ ба шакли классикии якум ва дуюм монанд аст, аммо курси дигар дорад.
МОД (Диабети ҷавонони камхун) - ихтисорае, ки маънояш "диабети навъи ҷавон" мебошад. Бори аввал онҳо дар бораи патология дар соли 74-уми асри гузашта дар Бритониёи Кабир сухан гуфтанд. Аллакай дар соли 75-ум ӯ барои муайян кардани бемории оҳиста дар оила ба як гурӯҳи алоҳидаи ихтилоли генетикӣ таъин карда шуд.
MODY диабет чист, чӣ гуна ташхис дода мешавад ва он чӣ гуна табобат буда метавонад?
Беморӣ аз як мутатсия ген иборат аст, ки фаъолияти муқаррарии гадуди зери меъда (гадуди зери меъда) -ро халалдор мекунад.
Аз ҷумла, дар дастгоҳи ҷароҳат хатое мавҷуд аст, ки дорои ҳуҷайраҳои бета мебошанд, ки инсулин тавлид мекунанд.
Патология дар принсипи мероси доминатсионии autosomal моногенӣ зоҳир мешавад.
Бо суханони оддӣ, ин маънои онро дорад, ки патология бо хромосомаҳои маъмулӣ мегузарад, аз ин рӯ ҳам писарон ва ҳам духтарон дар хатарҳои баробар қарор доранд.
Мероси Dominant маънои зеринро дорад: агар аз ду ген, ки аз волидайн гирифта шудаанд, ҳадди аққал як нафар бартарӣ дошта бошад, дар 100% ҳолатҳо ба кӯдак таъсир мерасонад. Ва баръакс: барои пешгирии пешрафти ин беморӣ, ҳарду генҳо бояд рецессив бошанд.
Маълум мешавад, ки ташхиси “моби-диабет” танҳо дар ҳолати наздикшавии мубодилаи глюкоза дар яке аз хешовандони мустақим муқаррар карда мешавад:
- бо диабети қанд ва диабети ҳомила,
- гликемияи рӯзадории сустшуда
- таҳаммулпазирии гликемикӣ суст шудааст,
Дар ин ҳолат, мутатсиони яке аз генҳо бояд тасдиқ карда шавад. Вобаста аз он, ки кадом ген ба мутация дучор шудааст, як қатор тағиротҳои MODY-D ҷудо карда шуданд, ки дар симптоматология ва пешниҳоди клиникӣ фарқ мекунанд. Аммо хусусиятҳои умумӣ дар байни онҳо низ ҷой доранд.
Зуҳури диабети миёна ба як қатор аломатҳои хос хос аст:
- Афзоиши глюкоза дар мероси 2-3 насл;
- Зуҳурот ҳангоми таҳлили пешоб (бӯи ацетон ва ҳузури ҷасади кетон) бо кетоацидоз ҳамроҳӣ намекунад,
- Пешравии бармаҳали беморӣ (то 25 сол),
- Дурнамои дарозмуддат - то 1 сол,
- Ҷубронпули самаранок бо миқдори ками инсулин
- Вазни зиёдатӣ нест
- Истеҳсоли инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда нигоҳ дошта мешавад;
- Ягон антибиотик бар зидди β-ҳуҷайраҳои меъда,
- Системаи HLA алоқаманд нест,
- Сатҳи муқаррарии C-пептид, ки секретсияи ҳуҷайраҳои гадуди зери меъдаро нишон медиҳад;
- Индекси гликемикӣ аз нишондоди 8% зиёд нест.
Шикоятҳо аз беморон дар бораи бад шудани некӯаҳволӣ қабул карда намешаванд ва расми возеҳи клиникӣ мавҷуд нест, аммо нишонаҳои ҳамроҳшаванда ташхиси фавриро талаб мекунанд.
Ҷудосозии гендерӣ дар мети-диабет шартан вуҷуд дорад: занон бештар дучор меоянд. Рафти халалдоршавии «зан» эндокринӣ, дар муқоиса бо «мард», шакли шадидтарро нишон медиҳад.
Дар ин масъала, муҳим нест, ки лаҳзае, ки беморӣ ба марҳилаи декомпенсиалӣ ворид нашавад, ки назорат ва табобат мушкил аст.
Аз ин рӯ, бо мақсади пешгирии рушди вазнини шадид, дар аломати ками пайдоиши патология, онҳо аз муоинаи муфассал мегузаранд.
Дар боло гуфта шуд, ки аз сабаби табиати ғайриоддии ҷараён он ташхис додани MODY диабет мушкил аст. Аммо монеаи дигаре дар ташхис мавҷудияти зергурӯҳҳои ихтилоли эндокринӣ мебошад.
Соли 2018 13 намуди зуҳуроти клиникӣ муайян карда шуданд.
- Аз дигарон хеле маъмул аст тағирот MODY-3 ва 70% парвандаҳоро ташкил медиҳад. Пас аз расидан ба синни 10-солагӣ дар кӯдак босуръат пеш меравад ва бо мушкилиҳои шадид ҳамроҳ мешавад. Дар ин ҳолат норасоии инсулин тавассути истифодаи доруҳо ҷуброн карда мешавад.
- MODY-2 камтар маъмул аст, ки бо курси ҳалим ва ҷубронпулиҳои хуб тавсиф карда мешавад. Ба рушди кетоацидоз оварда намерасонад.
- Зуҳурот MODY-1 дорои нишондиҳандаи омории 1% аст, хеле кам мерос гирифта мешавад ва бо роҳи вазнин ба амал меояд.
MODY-4 пас аз балоғат (дар 17-солагӣ) ва MODY-5 - то 10-сола пайдо мешавад ва бо нефропатияи шадид ҳамроҳӣ мешавад. Дар айни замон, қисми боқимонда ва афзалиятноки ислоҳот он қадар кам ба назар мерасанд, ки аҳамияти амалии онҳо аз даст дода мешавад.
Барои ташхиси дуруст, modi-D ба як қатор нишондиҳандаҳои клиникӣ тамаркуз мекунад.
Роҳи боэътимоди муайян кардани патология ин аст аксуламали занҷири полимераз (PCR). Ин омӯзиши генетикаи молекулавӣ мутация генро муайян мекунад.
Илова ба PCR, як рӯйхати иловагии имтиҳонҳо инчунин:
- озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза
- ултрасадо,
- санҷишҳои хун ва пешоб,
- санҷиши сатҳи глюкоза, C-пептид ва инсулин;
- омӯзиши мубодилаи липидҳо.
Ҳангоми муайян кардани диабети MODY, гиперликликемияи рӯзадорӣ нишондиҳандаи асосӣ аст., меъёри он 8.5% (аз меъёр, вале аз диабет камтар) ва таҳаммулпазирии карбогидратҳо паст шудааст. Агар чунин нишондиҳандаҳо дар давоми 2 сол худро ҳис кунанд - ҳузури ин бемориро истисно кунед.
Инчунин дар бораи пайдоиши ремиссияи дарозмуддат бо нишонаҳои декомпенсация. Ин зуҳуротро “моҳи асал” дар диабетчиён меноманд.
Агар гумони диабети қанд тасдиқ карда шавад, санҷиши генетикӣ тавсия дода мешавад, ки хешовандони кӯдак гузаранд.
Азбаски ҷараёни патология дорои аломатҳои якхела бо намуди II диабет дорад, терапия мувофиқи ин нақшаи стандартӣ гузаронида мешавад:
- парҳез ва мӯътадил кардани парҳез,
- машқи мӯътадил
Амалияи тиббӣ самаранокии чунин усулҳоро дар табобати беморӣ тасдиқ мекунад.
Терапияи ёрирасон тавассути гимнастикаи нафаскашӣ ва тибби анъанавӣ гузаронида мешавад.
Агар ин усулҳо натиҷаи дилхоҳ надода бошанд, табобати минбаъда бо истифодаи инсулин гузаронида мешавад.
Сабаби далели бемории MODY-диабет, дар сурати набудани терапия, ба мушкилии намуди II диабет шабеҳ аст:
- курси вазнини бемориҳои сироятӣ,
- патологияи чашм, системаи марказии асаб, гурда
- нотавонӣ ва безурётӣ,
- ихтилоли системаи асаб ва мушакҳо,
- рушди кетоацидоз ва полиурия,
- комаи диабетик
- сироят ва патологияи системаи нафаскашӣ бо сабаби кам кардани иммунитет (инкишофи сил).
Бо мақсади пешгирии рушди мушкилот, шумо бояд сари вақт бо мутахассис оид ба ташхиси раванди патологӣ тамос гиред.
Чораҳои пешгирикунанда ба стандартҳои пешгирии намудҳои классикии диабет асос ёфтаанд:
- тарзи ҳаёти фаъол
- рад кардани карбогидратҳои "зуд" ва парҳези комил,
- риояи қоидаҳо ва интихоби вақти кор ва истироҳат.
Дар бораи табобатҳои нав аз видеои мо маълумот гиред:
Бо вуҷуди омили меросии саршавии беморӣ, он метавонад бомуваффақият ҷуброн карда шавад, агар шумо ба саломатии худ диққат диҳед.
Шакли камшумори диабети Mody номи худро аз ибораи инглисии Maturity Onset Diabet of Diabet ҷавон ва ё диабети баркамол дар ҷавонон гирифтааст. Хусусияти он ба курси асимптоматикӣ вобастагӣ дорад, ки ташхисро душвор менамояд, инчунин тасвири махсуси клиникӣ, ки ба дигар намудҳои беморӣ хос нест.
Аломатҳои мушаххаси диабети модарӣ инҳоянд:
- ташхиси беморӣ дар кӯдакон ва ҷавонони то 25-сола,
- мавҷуд набудани вобастагии инсулин,
- ҳузури диабет дар яке аз волидон ё хешовандони хун дар ду ё зиёда насл.
Дар натиҷаи як мутатсия ген, фаъолияти ҳуҷайраҳои бетаии гадуди эндокринӣ халалдор мешаванд. Тағйироти шабеҳи генетикӣ метавонанд дар кӯдакон, наврасон ва наврасӣ рух диҳанд. Беморӣ ба фаъолияти гурдаҳо, узвҳои чашм, системаи асаб, дил ва рагҳои хун таъсири манфӣ мерасонад. Боэътимод намуди Mody-диабет танҳо натиҷаҳои ташхиси генетикии молекулиро нишон хоҳад дод.
Ҳама шаклҳои Mody-диабет, ба истиснои Mody-2, ба системаи асаб, узвҳои чашм, гурдаҳо ва дил таъсири манфӣ мерасонанд. Дар робита ба ин, мунтазам назорат кардани сатҳи глюкоза дар хун хеле муҳим аст.
Ҷудосозии 8 намуди диабети Mody, ки дар навъи генҳои мутатсияшуда ва ҷараёни клиникии беморӣ фарқ мекунанд, маъмул аст. Аз ҳама маъмултарин:
- Моди-3. Он аксар вақт дар 70% ҳолатҳо қайд карда мешавад. Он бо мутация дар генофонди алфа HNF1 ба вуҷуд омадааст. Диабет аз сабаби паст шудани сатҳи инсулин, ки аз гадуди зери меъда истеҳсол мешавад, инкишоф меёбад. Одатан, ин навъи Mody-диабет ба наврасон ё кӯдакон хос аст ва пас аз 10 сол рух медиҳад. Беморон ба инсулини муқаррарӣ ниёз надоранд ва табобат аз истеъмоли доруҳои сульфонилмочевина иборат аст (Глибенкламид ғайра).
- Моди-1. Он бо як мутация дар генофонди алфа HNF4 исбот шудааст. Одамони аз ин намуди диабет гирифторшуда, чун қоида, доруҳои сульфонилмочевинро мегиранд (Даонил, Манинил ва ғайра), аммо ин беморӣ метавонад ба ниёз ба инсулин афзоиш ёбад. Он танҳо дар 1% ҳама ҳолатҳои диабети диабӣ рӯй медиҳад.
- Моди-2. Раванди ин навъи онҳо нисбат ба қаблҳои пешин хеле сабуктар аст. Он дар натиҷаи мутатсия дар як генаи ферментҳои махсуси гликолитикӣ - глюкокиназа ба вуҷуд меояд. Вақте, ки ген вазифаи худро оид ба назорат кардани сатҳи глюкоза дар бадан қатъ мекунад, миқдори он аз муқаррарӣ зиёд мешавад. Одатан, ба беморони ин намуди диабети Mody табобати мушаххас нишон дода намешавад.
Хусусияти фарқкунандаи Mody-diabet ин тадриҷан ва ҳамвории беморӣ мебошад ва аз ин рӯ эътироф кардани он дар марҳилаҳои аввал хеле мушкил аст. Аломатҳои ибтидоии диабети намуди миёна иборатанд аз он, ки норавшаниҳо, диди норавшан ва инфексияҳои барқароршавандаи дерматологӣ ва хамиртуруш мебошанд. Бо вуҷуди ин, аксар вақт ягон аломати возеҳи аломатҳо вуҷуд надорад ва ягона нишонае, ки шахс дорои диабети қанд мебошад, афзоиши қанд дар хун дар тӯли якчанд сол мебошад.
Аломатҳои эҳтимолии хатарнок инҳоянд:
- гипергликемияи ночизи рӯза, ки дар он шакар хун дар тӯли зиёда аз 2 сол пай дар пай 8 ммоль / л зиёд мешавад ва дигар нишонаҳои беморӣ ба амал намеоянд;
- набудани зарурати ба танзим даровардани миқдори инсулин дар муддати дароз дар одамони гирифтори диабети навъи 1,
- ҳузури шакар дар пешоб бо миқдори муқаррарии қанди хун,
- озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза ғайримуқаррариро нишон медиҳад.
Дар сурати саривақт тамос гирифтан бо духтур оид ба таъин кардани терапия сатҳи қанд дар хун баланд мешавад, ки боиси он мегардад:
- urination зуд
- ташнагии доимӣ
- талафот / фоида
- ҷароҳатҳои бе шифо
- сироятҳои зуд-зуд.
Агар ягон аломат пайдо шавад, шумо бояд бо духтур муроҷиат кунед, то ташхиси навъи бемориҳоро муайян кунед. Озмоиши аввалия барои Mody diabet
- Санҷиши хун барои шакар хунинчунин нишонаҳои муқовимати инсулин. Дар ҳолате, ки натиҷа аз норасоӣ дар самти калон нишон дода бошад, қадами оянда муайян кардани навъи диабет аст, ки ба протоколи табобат таъсир мерасонад.
- Санҷиши хун барои озмоиши генетикӣмуайян кардани намуди дақиқи диабети Mody ҳатто пеш аз пайдо шудани ягон аломат. Агар мутация дар яке аз генҳои мувофиқ муайян карда шуда бошад, намуди 1 ё 2 диабети қанд хориҷ карда мешавад.
Бемороне, ки ҳамаи нишонаҳои ибтидоии диабети Mody-ро пайдо кардаанд, бояд аз ташхиси пурраи имтиҳон гузаранд, дар давоми он бояд муайян карда шавад:
- нишондиҳандаҳои инсулин, сафеда C - пептид, амилаза, глюкоза,
- нишони зарари аутоиммунӣ ба ҳуҷайраҳои бета-истеҳсолкунандаи инсулин,
- аз рўи натиҷаҳои ултрасад, ба меъда
- таҳаммулпазирии глюкоза,
- трипсинҳои ниқоб,
- миқдори шакар ва микроалбумин дар хун,
- профили липидҳои хун
- нишондиҳандаи сатҳи маҷмӯи глюкоза ва гемоглобин,
- генотипкунии диабети қанд,
- копрограмма.
Аз сабаби таъсири манфии эҳтимолии ин беморӣ ба узвҳои чашм, инчунин тавсия дода мешавад, ки ташхиси фондус гузаронида шавад.
Ташхиси саривақтии диоди Mody бо сабабҳои зерин муҳим аст:
- барои гирифтани табобати дуруст ва тавсияҳо барои ин навъи диабет,
- зеро 50% имкони он аст, ки яке аз волидони гирифтори диабети қанд ба генаи бемор ба фарзандаш гузарад,
- Ба дигар аъзоёни оила низ тавсия дода мешавад, ки аз ташхиси генетикӣ гузаранд.
Дар хотир бояд дошт, ки Mody-диабет тадриҷан ривоҷ меёбад ва қариб номутаносиб аст. Аз ин рӯ, дар сурати нишонаҳои атипикӣ, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед амалкунандаи умумӣ ва эндокринолог.
Протоколи табобат аз намуди беморӣ вобаста аст:
- Моди-1 Он бо истифодаи чунин сулфанилюреасилҳо ба монанди Глибурид, Глипизид, Глимепирид табобат карда мешавад. Гирифтани доруҳо истеҳсоли бештари инсулинро аз гадуди меъда бармеангезад, ки аз идоракунии мунтазами ин гормон канорагирӣ мекунад.
- Моди-2 шакли сабуктарини ин беморист. Одатан, он табобати тиббӣ ва терапияи гормониро талаб намекунад. Назорати ҷараёни бемориро бо парҳези кам дар карбогидратҳо ва маҷмӯи машқҳои ҷисмонӣ нигоҳ доштан мумкин аст.
- Mody-3 ва Mody-4 табобат бо доруҳои сульфанилюторӣ (Гликлазид, Глимепирид) низ хеле осон аст, ки ба беморон имкон медиҳад, ки ниёз ба инсулини иловагиро ба таъхир андозанд.
- Mody-5 ва Mody-6 намудҳои нодири диабети қанд мебошанд. Ба одамоне, ки аз ин намуди беморӣ гирифторанд, ба истеъмоли мунтазами инсулин ниёз доранд.
Беморони вазнини дорои баъзе намуди диабети Mody беҳтар табобат карда мешаванд. Аз ин рӯ, барои одамони вазни зиёдатӣ яке аз нуқтаҳои табобат бояд бошад ба эътидол овардани вазни бадан.
Намуди диабетик чист, онро чӣ гуна метавон муайян кард ва бо кадом восита табобат кардан лозим аст ин видеоро бубинед.
Моди-диабет як бемории меросӣ аст, ки инсонро тамоми умр ҳамроҳӣ мекунад. Барои интихоби дурусти терапия худтан доруворӣ тавсия дода намешавад. Интихоби доруҳо, ки аз шиддати ин беморӣ ва тасвири умумии клиникии як бемор вобаста аст, танҳо аз ҷониби эндокринолог анҷом дода мешавад.