Глибомет як комбинатсияи шифоҳӣ аст (барои истифодаи дохилӣ) гипогликемикӣҳосилшуда битанид ва сулфанилюреасНасли II, ки намоиш медиҳад экстрапанкреатикӣва панкреатикӣамал.

Ҳосилавӣ сулфанилюреасНасли II - глибенкламидтаъсири ҳавасмандкунанда дорад secretion инсулинбо паст кардани глюкоза бо ҳадди ниҳоии ҳуҷайраҳои бета гадуди зери меъда.

Глибенкламидҳассосияти ба инсулинва мустаҳкамии алоқаҳояш бо ячейкаҳои ҳадаф озодшавиро меафзояд инсулин, таъсири онро ба раванд афзоиш медиҳад азхудкунии глюкоза ҷигар ва мушакҳо дар бофтаи равған монеа мешаванд липолиз. Таъсири дору дар марҳилаи дуюми истеҳсолот зоҳир мешавад инсулин.

Ҳосилавӣ бигуанид– метформинба ҳассосияти периферии бофтаҳои ба таъсир таъсири ҳавасмандкунанда нишон медиҳад инсулин(пайванди ретсепторро мустаҳкам мекунад инсулинва таъсири онро дар сатҳи пас аз ҳисоботдиҳанда зиёд мекунад).

Дар рӯдаҳо коҳиш меёбад азхудкунии глюкозадепрессияҳо глюконеогенез ва мусбат таъсир мерасонад мубодилаи моддаҳо барои коҳиш додани вазни зиёдатӣ дар беморон кӯмак мекунад диабети қанд. Он аз сабаби ҷилавгирӣ аз ингибиторҳои фаъолсозандаи бофтаи фибринолитикӣ самаранок аст плазминоген.

Таъсири гипогликемии Глибомет пас аз 2 соат рушд карда, 12 соат мушоҳида мешавад.

Омезиши синергетикии ду компоненти фаъоли дору - таъсири ҳавасмандкунандаи ҳосил сулфанилюреасИстеҳсоли инсулини шахсии худро (панкреатикӣамал) ва таъсири мустақим бигуанидоид ба бофтаҳои чарбу ва мушакҳо (экстрапанкреатикӣамал - афзоиши назаррас дар ассимилятсия глюкоза) ва бофтаи ҷигар (камшавӣ) глюконеогенез), имкон медиҳад, ки миқдори муайяни вояи кам кардани мундариҷаи ҳар як унсурро таъмин кунад.

Ин ҳолат барои пешгирии фаъолсозии аз ҳад зиёд кӯмак мекунад. ҳуҷайраҳои бета дар гадуди, ва ба ин васила хатари фаъолияти корношоямро коҳиш медиҳад, инчунин бехатарии агентҳои гипогликемикиро афзоиш медиҳад ва басомади таъсири эҳтимолии тарафҳоро коҳиш медиҳад.

Набудани глибенкламиддар рӯдаи ҳозима зуд ва дар сатҳи хеле баланд рух медиҳад (84%). Консентратсияи максималӣ пас аз 1-2 соат мушоҳида карда мешавад. Иртибот бо сафедаҳои плазма дар сатҳи 97%. Қариб дар ҷигар комилан metabolized (ба metabolites ғайрифаъол). Он бо миқдори 50/50% бо safra ва пешоб хориҷ карда мешавад, мӯҳлати нопурраи он аз 5 то 10 соат.

Абсорбент дар рӯдаи ҳозима метформинниз комилан пурра. Дору ба сафедаҳои плазма тақрибан пайваст намешавад ва зуд ба бофтаҳои паҳн мешавад. Ҷисми бадан metabolized нест. Он асосан аз гурдаҳо ва ба миқдори кам аз ҷониби рӯдаҳо хориҷ мешавад, ки мӯҳлати ними он тақрибан 7 соат аст.

Нишондод барои истифода

Доруи Глибомет барои табобат нишон дода шудааст диабети навъи 2дар ҳолати ғайрифаъол будан терапияи парҳезӣва табобати қаблӣ biguanidesва ҳосилаҳо сулфанилюреасинчунин дигар доруҳои гипогликемии даҳонӣ.

Гайринишондод

• ҳассосият ба glibenclamide(аз ҷумла ҳосил сулфанилюреас), метформинё дигар компонентҳои дору,
• диабети қанд
• диабети навъи 1,
• ацидози лактикӣ(аз ҷумла таърих),
• прекома кетоацидозкома (диабетик)
• шароити тавсифшаванда азхудкунии қобилияти ғизо ва ташаккули гипогликемия,
• шароити шадид дар хавф халалдоршавии гурдасирояти шадид деградатсия, зарбаи, ворид намудани моддаҳои контрасти йод (дохиливарданӣ),
• функсияи норасоиҳои герпеси,
• патологияи гурда (бо креатинин барои мардон зиёда аз 135 ммоль / л ва барои занон бештар аз 110 ммоль / л),
• шароити вобаста ба гипоксия(нафаскашӣ ё нокомии дилпеш аз зарбаи инфаркти миокардшароити шадиди дарди роҳи нафас)
• гангрена, бемориҳои сироятӣ, васеъмудохилаҳои ҷарроҳӣталафоти шадиди хун, ҷароҳат бардоштандвасеъ месӯзадва дигар шартҳои зарурӣ терапияи инсулин,
• 48 соат пеш ва баъд аз он дахолати ҷарроҳӣё доред радиологӣё радиоизотопозмоиш бо ворид намудани маводи контрасти йод дошта;
• лейкопения,
• тағйироти дистрофӣ (липодистрофия, дистрофияи миотоникӣ),
• порфирия,
• нигоҳдорӣ ѓизои hypocaloric (то 1000 ккал дар як рӯз),
• тунд заҳролудшавӣмашрубот алкоголизми музмин,
• норасоии глюкоза-6-фосфогидрогеназа,
• синну сол то 18-сола
• ҳомиладорӣва синамаконӣ.

Глибометро ба беморони аз 60-сола боло, ки бо корҳои вазнини ҷисмонӣ бо сабаби зиёд шудани хатари гирифторӣ тавсия дода мешаванд, тавсия надиҳед ацидози лактикӣ.

• озмоиши вазнини ҷисмонӣ (хатари ацидози лактикӣ),
• патология ғадуди сипаршакл,
• синдроми febrile,
• гипофунксияаккос ғадудҳои adrenalва / ё lobe пешина ғадуди гипофиз.

Таъсири иловагӣ

• ихтилоли иштиҳо,
• асабоният,
• дарди меъда
• ќайкунї,
• маззаи металл дар шиками даҳон,
• дарунравї,
• фаъолсозии ферментҳои ҷигар.

• камхунии гемолитикӣ,
• лейкопения
• эритроцитопения,
• тромбоцитопения
• камхунии мегалобластикӣ,
• агранулоцитоз,
• панкитопения.

Агар зуҳурот ошкор карда шавад ацидози лактикӣ(сустии умумӣ, дарди шикам, кайкунӣ, тазри мушакҳо), шумо бояд фавран истеъмоли таблетҳои Glibomet-ро бас кунед ва бо духтур муроҷиат кунед.

• аксуламали ба дисульфирам монандзоҳир вақте гирифта мешавад спиртӣва тавсиф карда мешавад сурхвартаи болоӣ ва пӯсти рӯй, дарди сарэҳсос зарбаҳои дил, асабониятва ќайкунї баланд шудани фишори хун.

Таблетҳои глибометрӣ, дастурҳо барои истифода

Дастурамал барои истифодабарӣ Glibomet тавсия медиҳад, ки доруҳоро дар шакли даҳонӣ (дарун), беҳтараш бо хӯрок, истеъмол кунанд.

Микдор ва давомнокии терапия аз чониби табиби иштироккунанда вобаста ба холат интихоб карда мешавад мубодилаи моддаҳои ғ ҳисобкунии бемор ва хун глюкоза.

Одатан, вояи аввалини шабонарӯзӣ 1-3 ҳаб аст ва бо назардошти тадриҷан бо мақсади интихоби вояи самарабахши он, ки ба мӯътадилшавии мӯътадили мундариҷа мусоидат мекунад, глюкоза дар хун.

Мидори ҳадди имконпазири шабонарӯзӣ 6 таблет мебошад.

Аз меъёр зиёд

Бо вояи аз меъёр зиёд, рушд ба қайд гирифта шуд гипогликемия(glibenclamide) ва ацидози лактикӣ(метформин).

Дар гипогликемия мушоҳида шудааст: гуруснагӣ, сустиизиёд шуд араќихтилоли асабӣ (муваққатӣ) зарбаи дил, парестезия дар шикам палангintegument пӯст ларза, дарди сарэҳсос ташвишҳопатологӣ хоболудэҳсоси тарс ихтилоли хоб, набудани ҳамоҳангӣ. Бо пешрафти ин ҳолат қайд шудааст аз даст додани худдорӣ ва шуур.

Дар сурати гипогликемияхӯрокҳои сабук қанд, нӯшокиҳо ё хӯрокҳои дорои миқдори зиёдро тавсия медиҳанд карбогидратҳо(асал, мураббо, чойи ширин). Агар гипогликемияҳамроҳӣ карданд аз даст додани тафаккур, iv барои 40% маҳлул сӯзандору декстроза(глюкоза) ба андозаи 40-80 мл, баъд аз он инфузияи 5-10% маҳлул таъин карда мешавад декстроза. Минбаъд, иловаи 1 мг имконпазир аст. глюкагон.

Агар бемор дар беҳушӣ расмиёти дар боло зикршуда такрор мешаванд. Набудани таъсир дар ин ҳолат боиси он мегардад терапияи интенсивӣ.

Дар ацидози лактикӣқайдшуда: талаффузшуда сустииихтилоли нафас дарди мушакҳо, хоболуд, дилбењузурї, дарди шикам, варамрефлекс брадиаритмия, дарунравїпаст кардани фишори хун, гипотермияошуфтааст вааз даст додани тафаккур.

Дар сурати гумон доштани ацидози лактикӣдоруро фавран қатъ кунед, беморхонабемор ва иҷро кардани тартиби гемодиализ.

Ҳамкорӣ

Таъсири гипогликемии Glybomet ҳангоми якҷоя шудан такмил меёбад ҳосилаҳои coumarin (Синкумар, Варфарин), бета-блокаторҳо, салицилатҳо, Окситетрациклин, Циметидин, Аллопуринол, сулфаниламидҳо, ингибиторҳои MAO, Пробенецид, Фенилбутазонва ҳосилаҳои он хлорамфеникол, Султонамид, циклофосфамид, Пергесилин, Миконазол (шифоҳӣ) Фенирамидол, Сулфинпиразонва этанол.

Глюкокортикоидҳо, адреналиндаҳонӣ контрасептивҳобарбитуратҳо Диуретикҳои тиазид ва гормонҳои сипаршакл самаранокии гипогликемии Глибометро коҳиш медиҳанд.

Дар заминаи гирифтани Glibomet, шиддат гирифтани таъсир имконпазир аст антикоагулянтҳо.

Қабули мувозӣ Циметидинметавонад хавфи зиёд ацидози лактикӣ.

Блокаторҳои бета метавонад зуҳуроти ниқоб гипогликемия(истисно араќ аз њад зиёд аст).

Ариза радиоприёмникагентҳои дорои йод (барои маъмурияти дохиливарданӣ) метавонад ба вайроншавии вазифаи гурда оварда расонад ва ҷамъкунии метформин (хатари пайдоиши ацидози лактикӣ).

Дастурҳои махсус

Ҳангоми терапевт аз беморон талаб карда мешавад, ки ҳама тавсияҳои духтурро оид ба миқдор ва усули истифодаи дору, низом риоя кунанд фаъолияти ҷисмонӣриояи парҳезҳова худидоракунии сатҳи глюкозадар хун.

Ацидози лактикӣ- хавфнок, вале хушбахтона, ҳолати нодире патологӣ, ки худро зоҳир мекунад ҷамъшавии кислотаи lactic дар хун аз сабаби ҷамъшавӣ метформин. Ҳолатҳои мушоҳидашуда ацидози лактикӣдар беморони гирифтор Метформинаксар вақт дар беморон мушоҳида карда мешаваддиабети қанд бо параллел талаффуз карда мешавад гурдава нокомии дил.

Бо мақсади пешгирии имконпазир ацидози лактикӣҳамаи омилҳои марбут ба хавф бояд муайян карда шаванд, ба монанди: кетоздиабети декомпенсацияшуда, дароз гуруснагӣ, нокомии ҷигаршиддат нӯшокиҳои спиртӣ ва ҳама гуна шарте, ки боиси он мегардад гипоксия.

Ҳангоми гузарондани терапияи Глибомет креатинин хуноба бояд мунтазам назорат карда шавад, ҳадди аққал 1 бор дар 12 моҳ бо фаъолияти муқаррарии гурда ва ҳадди аққал 2-4 маротиба дар 12 моҳа дар синну сол ва бо креатининназдик ба VGN.

Дар ҳолатҳои хавф эҳтиёт бояд шуд. функсияи гурда (оғози табобат) NSAIDҳо, зидди гипертониядоруҳо имкон дорадмаънои).

Табобати глибом бояд 48 соат пеш қатъ карда шавад озмоиши рентген бо iv сӯзандоруи контраст моддаҳои йод дошта(дар ин муддат бояд дигар доруҳои гипогликемикӣ гирифта шаванд).

Ғайр аз он, қатъ гардидани терапия барои 48 соат, дахолати банақшагирифтаи ҷарроҳиро талаб мекунад наркозбо эпидуралӣ ё анестезияи сутунмӯҳра.

Табобат дубора пас аз гузаштани бемор ба ғизои даҳонӣ ё 48 соат пас аз амалиёт, бо дарназардошти фаъолияти мӯътадили гурдаҳо, имконпазир аст.

Ҳангоми рондани воситаи нақлиёт ё корҳои дуруст ва хатарнок эҳтиёт бояд буд.

Аналогҳои Glybomet

Аналогҳои наздиктарини Glibomet аз ҷиҳати таъсири онҳо доруҳо мебошанд:

• Bagomet Plus,
• Глюковҳо,
• Глюкофаст,
• Глюконорм,
• Метглиб.

Истифодаи Глибомет то 18 солагӣ манъ аст.

Бо машрубот

Этанол, ба монанди нӯшокиҳои спиртӣ, ба хашм оварда метавонад гипогликемияинчунин сабаби аксуламали ба дисульфирам монанд (дарди шикам, чарх мезанад, асабониятэҳсоси гармӣ дар бадани болоӣ ва пӯсти рӯй, ќайкунї, тахикардия, дарди сар), ки бо ин сабаб шумо бояд истеъмоли машруботро дар ҳама шаклҳо рад кунед.

Боздидҳои Glibomet

Дар байни бемороне, ки айни замон ин доруро истеъмол мекунанд, баррасиҳои Glibomet асосан мусбат мебошанд, гарчанде ки бо баъзе истинодҳо ба таъсири мухталиф, аксар вақт ночиз.

Бисёр одамон азоб мекашанд диабети навъи 2дар якҷоягӣ бо ҳам лавҳаҳои Glibomet бигиред агентҳои гипогликемикӣ аз ин рӯ, онҳо наметавонанд самаранокии ин доруи мушаххасро тасдиқ кунанд.

Дигар бемороне, ки дар гузашта аз ҷониби Glibomet таъин шуда буданд, аз оқибатҳои он қаноатманд набуданд ва оқибат ба дигар доруҳои ин таъсир гузаштанд. Ҳамаи ин аз он шаҳодат медиҳад, ки барои табобатдиабети қанд ба шумо лозим аст, ки ба таври инфиродӣ муроҷиат кунед ва ҳеҷ кафолате нест, ки ҳамон як дору барои ҳамаи беморон яксон аст.

Мушкилоти дигари доруҳои омехта ин миқдори собитшудаи компонентҳои фаъол мебошад, ки ҳамеша барои ҳар як бемор мувофиқ нестанд.

Мо метавонем чунин хулоса барорем, ки дар ҳолате, ки Глибомет барои бемор аз ҳама ҷиҳатҳо мувофиқ аст, самаранокии он дар сатҳи хеле баланд боқӣ хоҳад монд ва баръакс, дар сурати аксуламалҳои ғайриқаноатбахши организм ба компонентҳои дору, беҳтараш гузариш ба дигар дору бошад.

Қобили зикр аст, ки бо диабети қанд танҳо духтур метавонад табобатро таъин кунад, вояи ва режими истфодаҳоро танзим кунад.

Шакл, таркиб ва банду баст

Метглиб дар шакли лавҳаҳои доғ аз ҳарду ҷониб, дар ниҳонӣ қаҳваранг-норанҷӣ ва дар қисмат сафед аст.

• 500 гидрохлориди метформин,
• 2,5 глибенкламид,
• 12 натрий крскармеллозӣ,
• 45 крахмал ҷуворимакка,
• 50 гидроксиди гидроген гидрогени калтсий,
• 52 повидон
• 3 фумарати стеарилии натрий,
• 35.5 целлюлозаи микрокристаллӣ.

Маводи мухаддир дар ду шакл оварда мешавад:

• 2,5 мг глибенкламид, 500 мг метформин,
• 5 глибанкламид, 500 метформин.

Блистерҳо дар бастаи картон ҷойгир карда мешаванд, ки бастаҳои онҳо метавонанд 30 ё 40 ҳаб бошанд.

Истеҳсолкунандагони INN

Номи байналмилалии мухаддирот Glibenclamide ва Metformin мебошад.

Ширкати худро Canonfarm, Русия ба кор медарорад. Суроға: вилояти Москва, Щелково, кӯч. Заречная, 105, индекс 141100.

Нархи миёнаи дору 140 рубл барои як баста барои 30 дона аст. Умуман, воситаи арзанда, хусусан агар онлайн фармоиш дода шавад.

Амали фармакологӣ

Ин доруи комбинатсияи синтетикӣ мебошад, ки метформин ва глибенкламид дорад. Мақсади асосии он паст кардани глюкозаи хун аст. Бо шарофати омезиши моддаҳои дар боло зикршуда, ин таъсир намоёнтар аст.

Метформин консентратсияи шакар дар хунро коҳиш медиҳад, ҷудошавии инсулинро ба вуҷуд намеорад, ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба глюкоза афзоиш медиҳад, ҷараёни азхудкунии онро дар рӯдаҳо бозмедорад ва вазни баданро мӯътадил мекунад.

Глибенкламид як ҳосилшудаи сулфанилюреаи 2-юм. Он инчунин шакарро ба далели он, ки он боиси ҷудошавии фаъоли инсулин дар гадуди зери меъда мешавад. Ҳамзамон, пайвастагии он бо ҳуҷайраҳо беҳтар мегардад, липолиз дар бофтаҳои равғанӣ монеа мешавад.

Ин моддаҳо якдигарро комилан такмил медиҳанд ва дар натиҷа таъсири гипогликемикии дору ба организм зиёд мешавад. Дар заминаи истеъмоли он глюкоза беҳтар ва тезтар ҷаббида мешавад.

Фармакокинетика

Таъсири намоён дар давоми 2 соат пас аз гирифтани Metglib рух медиҳад, давомнокии амали лавҳаҳо ба ҳисоби миёна ним рӯз аст.Ҳамзамон, глибенкламид аз ҷониби ҳуҷайраҳо дар рӯдаи рӯдаҳо ҷамъоварӣ мешавад, дар ҷигар ба метаболитҳои ғайрифаъол коркард мешавад ва бо гурдаҳо ва өт бароварда мешавад ва метформин, инчунин ба рӯдаи меъда, асосан аз ҷониби гурдаҳо бо намуди доимӣ филтр карда мешавад. Мӯҳлати коркарди глибенкламид 4–11 соат, метформин - 6,5.

Барои одамоне, ки гирифтори диабети навъи 2 ҳастанд, ба шарте, ки табобат бидуни доруворӣ (парҳез ва машқ) пардохта нашавад.

Дастурамал оид ба истифода (истфода)

Қабулкунӣ аз ҷониби духтур дар асоси натиҷаҳои санҷишҳо дар алоҳидагӣ муқаррар карда мешавад. Дору доруи бо хӯрок қабул карда мешавад. Дар ин ҳолат, парҳези ҳамаҷониба бояд риоя карда шавад, то моддаҳо беҳтар амал кунанд.

Табобат аз 1 воҳиди (2.5 мг ва 500 мг) оғоз меёбад, сипас ҳар ҳафта бо мониторинги сатҳи глюкоза, миқдор танзим карда мешавад.

Агар қаблан компонентҳои фаъоли Metglib аз ҷониби беморон дар шакли препаратҳои алоҳида истифода мешуданд, хеле муҳим аст, ки ҳангоми таъин кардани ин доруи мураккаб, аз он ҷумла ҳам моддаҳои фаъол, ҳам дар як вақт онро ба назар гиред.

Огоҳӣ: Шумораи ҳадди ҳаб дар як рӯз 4 аст (2,5 мг ё 5 мг ва 500 мг). Барзиёдии ин рақам метавонад ба зиёд шудани миқдор оварда расонад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Шумо метавонед микрофонро бо Metglib қабул накунед. Ин метавонад ба кома оварда расонад.

Бо ворид намудани агентҳои контрастдори йод бо мақсади пешгирӣ намудани мушкилоти фаъолияти гурда, қабули онҳо ду рӯз пеш аз расмиёт қатъ карда мешавад ва танҳо пас аз 48 соат пас аз таҳлил дубора барқарор карда мешавад.

Таъсироти байни этанол, фенилбутазон, босентан тавсия дода намешавад. Онҳо таъсири Метглибро халалдор мекунанд ва метавонанд ба аксуламалҳои номатлуб оварда расонанд.

Инчунин, ба онҳо тавсия дода намешавад, ки дар баробари табобати асосӣ муроҷиат кунанд:

• бета адреностимуляторҳо,
• хлорпромазин
• глюкокортикостероидҳо,
• диуретик
• Ингибиторҳои ACE ва MAO,
• антикоагулянтҳо
• даназол
• десмопрессин ва баъзе дигар доруҳо.

Дар якҷоягӣ, онҳо метавонанд гипо- ё гипергликемияро ба вуҷуд оранд ва самаранокии якдигарро коҳиш диҳанд.

Шакл ва таркибро гузоред

Дору дар шакли лавҳаҳои парпечшуда истеҳсол карда мешавад: даврӣ, биконвекс, қаҳваранг-норанҷӣ бо ранг, тақрибан дар қисмати сафед (10 ҳар як дар бастаҳои блистер, дар бастаи картонии 1,2, 3, 4, 6 ё 9 халта) , 15 дона дар бастабандии тасмаҳои блистер, дар бастаи картон 2, 4 ё 6 баста, дар ҳар баста инчунин дастурҳо оид ба истифодаи Metglib мавҷуданд).

1 њаб дар бар мегирад:

• Моддаҳои фаъол: гидрохлориди метформин - 400 мг, глибенкламид - 2,5 мг,
• ҷузъҳои иловагӣ: крахмал ҷуворимакка, макрогол (полиэтилен гликол 6000), гидрофосфати гидрофосфат кальций, фумарат натрий стеарил, натрий крскармеллоза, микрокристалл целлюлоза, повидон,
• ғилофаки филм: Гипролозаи афлесид (гидроксидиплени целлюлоза), гипромеллоза (гидроксипропил метилеллюлоза), диоксиди титан, тальк, оксиди оҳании оксиди зард ва оксиди сурх.

Метглиб, дастурҳо барои истифода: усул ва миқдор

Таблетҳои Metglib ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд.

Микдори дору, намуди истифода ва давомнокии табобат аз ҷониби духтури иштироккунанда бо назардошти ҳолати мубодилаи карбогидрат ва консентратсияи плазмаи глюкоза дар хун муайян карда мешавад.

Дар аксари ҳолатҳо, Metglib дар як вояи аввалини рӯзонаи 1-2 ҳаб, бо хӯроки асосӣ гирифта мешавад. Дар оянда бо мақсади ба даст овардани самарабахш тадриҷан тасҳеҳ кардани миқдор анҷом дода мешавад, ки метавонад сатҳи мӯътадили сатҳи глюкозаро таъмин кунад. Дар ин ҳолат, миқдори максималии шабонарӯзӣ набояд аз 6 ҳаб зиёд бошад, ки ба се вояи тақсим карда мешавад.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Ба занони ҳомиладор тавсия дода намешавад, ки Metglib бигиранд. Дар давраи табобат ба духтур муроҷиат кардан дар бораи ҳомиладории банақшагирифта ё фарорасии он бояд хабардор карда шавад, зеро дар ин ҳолатҳо истеъмоли доруро қатъ намуда, беморро ба инсулин интиқол додан лозим аст.

Ҳангоми синамаконӣ истифодаи Metglib манъ аст, зеро набудани маълумот дар бораи қобилияти он аз шири одам хориҷ карда мешавад. Агар ба шумо лозим ояд, ки ҳангоми синамаконӣ дору истеъмол кунед, синамаккониро қатъ кунед ё ба терапияи инсулин гузаред.

Доруи якҷояшудаи метглиб барои диабет

Метглиб як доруи омехтаи синтетикӣ бо таъсири гипогликемикӣ мебошад, ки барои назорати намуди 2 диабети қанд таҳия шудааст. Потенсиали антибиетикии доруи интихобшудаи аввал тавассути ду намуди доруҳои асосӣ бо механизми мукаммали амал татбиқ карда мешавад, ки имкон медиҳад метаболизми инсулин ва глюкагон ба пурзӯр назорат карда шавад. Ин табобат инчунин барои диабетҳое, ки ҳабҳоро бо инсулин якҷоя мекунанд, мувофиқ аст: онҳо вояи ва шумораи тазриқи гормонҳоро кам мекунанд.

Албатта, истифодаи он на дар ҳама ҳолатҳо дуруст аст (ба мисли ҳама гуна доруҳои гипогликемикӣ), аммо Metglib ба стандартҳои муосир ва сифат комилан мувофиқ аст.

Таркиби дору

Формулаи хуб омӯхташуда ва аз ҷиҳати клиникӣ озмудашудаи ду ҷузъи фаъол - метформин (400-500 мг) ва глибенкламид (2,5 мг) на танҳо назорати ҳамаҷонибаи пурраи профили гликемикиро фароҳам меорад, балки имкон медиҳад, ки миқдори компонентҳоро кам кунад.

Вақте ки ҳар як доруҳои анъанавӣ дар монотерапия истифода мешаванд, миқдори онҳо ба ҳам фарқ мекунад. Илова ба ҷузъҳои асосӣ, инчунин пуркунандаҳо дар шакли целлюлоза, крахмал, желатин, глицерин, тальк ва ғайра мавҷуданд. Таблетҳои Metglib Force инчунин дар як миқдори 5 мг глибенкламид ва 500 мг метформин мавҷуданд.

Доруи мураккабро бо нишонаҳои зерин муайян кардан мумкин аст: лавҳаҳои байзавии дар қабати муҳофизати теракотта ё ранги сафед бо хати тақсимкунӣ дар камераҳои контурии 10 - 90 дона ҷойгир карда мешаванд. Блистерҳо бо дастурҳо дар қуттии картон ҷойгир карда мешаванд. Бо нархи дастрас Metglib: 240-360 рубл. барои бастабандӣ.

Фармакология Metglib

Аввалин компоненти асосии формула, ки аксари диабетикҳои гирифтори намуди 2 бо он ошно ҳастанд, метформин аст, ки доруи ягонаи он дар гурӯҳи biguanide мебошад, ки муқовимат ба рецепторҳои вайроншударо ба инсулини эндогенӣ коҳиш медиҳад. Нормализатсияи ҳассос нисбат ба ҳавасмандкунии истеҳсоли он муҳимтар аст, зеро дар намуди 2 диабет, β-ҳуҷайраҳо истеҳсоли барзиёдии онро таъмин мекунад.

Илова ба баланд бардоштани самаранокии постсепторҳои инсулин, ҷузъи дигар вазифаҳо низ дорад:

• Бастани азхудкунии глюкоза дар деворҳои рӯда, ҳавасмандкунии истифодаи он бо бофтаҳои
• Ҷилавгирӣ аз глюконогенез,
• Муҳофизати ҳуҷайраҳо аз апаптозияи бармаҳал ва некроз,
• Пешгирии ҳама намуди ацидоз ва инфексияҳои вазнин,
• Ҳавасмандкунии микросхемаҳои моеъҳои биологӣ, функсияи эндотелий ва мубодилаи липидҳо,
• Зичии лотинии хунро кам мекунад, фишори оксидшавиро манъ мекунад, таркиби липидҳои хунро беҳтар мекунад.

Шарти муҳим барои мӯътадил кардани профили липид дар намуди 2 диабет назорати вазни бадан мебошад. Метформин ба фарбеҳӣ дар мубориза бо диабет кӯмак мекунад. Бемории маккорона имконияти гирифторшавӣ ба саратонро то 40% зиёд мекунад. Биагунид дигаргуниҳои ашаддиро пешгирӣ мекунад. Ҳатто барои одамони солим аз 40 сола, ТУТ тавсия медиҳад, ки Метформинро бо миқдори камтарин барои пешгирии пиршавӣ ва бемориҳои дилу рагҳо қабул кунад.

Ингредиенти дуввуми асосӣ, глибенкламид, як намояндаи доруҳои насли нави доруҳои сульфанилюторӣ мебошад.

Маводи доруворӣ ба рӯйхати доруҳои ҳаётан муҳим ҳам бо панкреатри ва ҳам экстрапанкреатикӣ таъсир мерасонад.

Бо ҳавасмандгардонии гадуди таркиб, истеҳсоли инсулинро афзоиш медиҳад. Дар робита ба β-ҳуҷайраҳо, ки барои пешрафти диабети навъи 2 масъуланд, глибенкламид бетараф аст ва ҳатто фаъолияти худро тавассути ҳавасмандгардонии ретсепторҳои ҳуҷайраҳои мақсаднок, ки инсулин ҳассос нестанд, нигоҳ медорад.

Доруи мураккаб дар тамоми марҳилаҳои рушди беморӣ муфид аст, зеро он таъсири бисёрҷонибаро таъмин мекунад:

• Панкреатикӣ - ҳассосияти ҳуҷайраҳои ҳадафро афзоиш медиҳад, β-ҳуҷайраҳоро аз глюкозаи хашмгин муҳофизат мекунад, синтези инсулинро бармеангезад,
• Экстра-панкреатия - метаболит мустақиман бо қабатҳои мушакҳо ва равғанҳо кор мекунад, глюкогенезро манъ мекунад ва имкон медиҳад, ки глюкоза ба пуррагӣ ҷаббида шавад.

Таносубҳои оптималии компонентҳои формула ба шумо имкон медиҳанд, ки миқдорро ҳадди ақал танзим кунед, бехатарии доруро баланд бардоред, хатари таъсири тарафҳо ва ихтилоли функсионалиро кам кунед.

Микдори таъин ва истифода

Ҳангоми интихоби воя, духтур ба натиҷаҳои санҷишҳо, марҳилаи беморӣ, патологияҳои алоқаманд, синну соли диабетик ва вокуниши бадан ба ҷузъҳои дору тамаркуз менамояд.

Барои Metglib Force, тибқи дастурҳои истифода, вояи аввалини рӯзона метавонад як маротиба 2,5 / 500 мг ё 5/500 мг бошад. Агар яке аз ҷузъҳои Metglib ё дигар аналогҳои силсилаи сульфанилюторӣ ҳамчун доруи аввал истифода мешуд, пас ҳангоми иваз кардани доруҳо бо нусхаи омехта, онҳо аз рӯи миқдори қаблии планшетҳо роҳнамоӣ карда мешаванд.

Титратсияи вояи тадриҷан бояд бошад: пас аз 2 ҳафта, самаранокии вояи ибтидоии терапевтро метавон ба 5/500 мг баҳо дод ва тасҳеҳ кард. Дар фосилаи ним моҳ, ҳангоми зарурат, меъёрро ба 4 ҳаб ба 5/500 мг ё 6 ҳаб бо миқдори 2,5 / 500 мг зиёд кардан мумкин аст. Барои Metglib бо миқдори 2,5 / 500 мг, вояи ҳадди аксар 2 мг маводи мухаддир аст.

Тартиби истфода дар ҷадвал ба осонӣ оварда шудааст.

Барои диабетони солхӯрдаи дорои қобилияти маҳдуди гурда, миқдори аввалини Metglib Force одатан 2,5 / 500 мг муқаррар карда мешавад. Дар ин ҳолат, ҳолати гурдаҳо бояд доимо зери назорат қарор гирад, зеро ҷамъшавии метформин ҳангоми бартарафсозии нопурраи он хеле хатарнок аст, аммо як мушкилии ҷиддӣ - лакси ацидоз. Ҳангоми ҷисмонии шадид ва ғизои номуносиб маҳдудиятҳо шабеҳ мебошанд.

Таъсироти номатлуб, аз меъёр зиёд

Таъсири иловагӣ сабаби рад кардани табобат нест: пас аз мутобиқ шудани бадан, нишонаҳои зиёде ба худ мераванд ва зарари диабети назоратнашаванда аз хатари эҳтимолии Metglib зиёдтар аст. Хӯроки асосии дуруст ҳисоб кардани миқдор: вояи аз меъёр зиёд ё ба нақша гирифташуда диабетчӣ иштиҳои гургро пайдо мекунад, қувваташро гум мекунад, асабӣ мешавад ва дастонаш ларзонда мешаванд. Пӯст саманд ва тарӣ аст, тапиши дил зуд аст, ҷабрдида ба заъф наздик аст. Гирифтани гипогликемияи эҳтимолӣ барои пиронсолон ва беморӣ ва ғизои гипокалори диабет эҳтимол дорад.

Дар ҳолати аз меъёр зиёд будан ҳолатҳои зерин риоя карда мешаванд:

• Дарди шикам
• Муҳоҷирон
• Ихтилоли диспепсия
• Намудҳои гуногуни аксуламалҳои аллергӣ.

Норасоии сабуки муваққатӣ бо табобати симптоматикӣ бартараф карда мешавад, зуҳуроти доимии аломатҳо ивазкунии ҳамҷинсҳои Metglib-ро талаб мекунанд – Диабетон, Димарил, Глюконорм, Bagomet Plus, Глукованс, Глибенкламид дар якҷоягӣ бо Метформин, Глюкофаст (бо ихтиёри духтур).

Диабет дар бораи Metglieb

Дар форумҳои мавзӯӣ дар Metglib, баррасиҳои диабет ва духтурон омехта карда мешаванд, зеро аксарияти беморон табобати мураккаб доранд ва барои онҳо арзёбии самаранокии як доруи алоҳида душвор аст. Маълумоти бештар ба низоми табобат марбут аст: онҳое, ки миқдорашон дақиқ интихоб карда шудааст, аз оқибатҳои таъсирот шикоят намекунанд. Аммо кӯшиши таҷрибаи диабетии мушаххас беасос ва ҳатто хатарнок аст.

Ҷамъбасти ҳама андешаҳо, ба хулосае омадан мумкин аст, ки Метглиб барои монотерапияи намуди 2 диабет воситаи оптималӣ мебошад: профили баланд оид ба бехатарӣ ва самарабахш, нархи дастрас, таъсири мусоид ба вазни бемор, пешгирии мушкилоти дилу раг ва онкологӣ ин доруро ба қатори эҳтиёҷманди доруҳои аввалиндараҷа мегузорад.

Муқоиса бо доруҳои шабеҳ

Metglib як қатор аналогҳои дигаре дорад, ки барои шиносоӣ муфид мебошанд.

Глюковҳо. Моддаҳои фаъол metformin ва glibenclamide мебошанд.

Арзиш - 250 рубл барои як баста.

Истеҳсолкунанда - Merck Sante SAAS, Фаронса.

Тарафдор: Таъсири табобат бо Metglib яксон аст, бинобар он, агар ин дору ба бемор мувофиқат накунад, таъин карда мешавад.

Омӯз: каме гаронтар, ҳамон зиддиятҳо ва таъсири тарафҳо.

Глюконорм. Моддаҳои фаъол: шабеҳ.

Нарх - ба ҳисоби миёна 240 рубл барои 30 дона.

Истеҳсолкунанда - MJ Biofarm, Ҳиндустон.

Фаъолият - глюкозаи хунро паст мекунад.

Тарафдор: барои аксарияти беморон мувофиқ аст, самаранок.

Омӯз: Гайринишондодҳо низ зиёданд, ки ин арзиши зиёдтар дорад.

Ҳама гуна иваз намудани як дору бо дигараш тибқи амри духтур гузаронида мешавад. Худ дору манъ аст!

Дар бораи ин доруҳо ақидаҳои гуногун мавҷуданд. Барои баъзеҳо, дору бешубҳа мувофиқ аст, барои дигарон - не, дигарон шумораи зиёди таъсири тарафҳоро қайд мекунанд. Аммо, дар маҷмӯъ, баррасиҳои мусбӣ аз ҷиҳатҳои манфӣ зиёдтаранд.

Вера: "Дар аввал онҳо Glibometро истифода мекарданд, аммо ҳоло нарх боло рафт. Ман аз духтур хоҳиш кардам, ки чизи арзонтар нависад, аммо дар амал низ. Ҳамин тавр, ман барои дорухат барои Metglib гирифтам. Он арзиши хеле кам дорад, ҳангоми хубтар кардани парҳез шакарро хуб коҳиш медиҳад. Аммо ман бояд онро дар дорухона пешакӣ фармоиш диҳам - аз ин сабаб, он ба таври кофӣ ворид карда намешавад. Хӯроки асосии он аст, ки ҳеҷ гуна таъсири иловагӣ вуҷуд надорад ва боқимондаҳо майда-чуйда аст ».

Дмитрий: "Вақте духтур ба ман диабети навъи 2-ро ташхис кард, духтур ба ман Метглибро таъин кард. Ман ин табобатро тақрибан як моҳ пеш гирифтам ва таъсири махсусро пайхас накардам. Шакар кам коҳиш ёфт ва аз ин рӯ ба дигар дору интиқол дода шуд. Аммо ман аз дӯстон шунидам, ки ӯ ба касе кӯмак карда истодааст ».

Денис: "Ман дар давоми 2 ҳафта Metglib нӯшида будам, кӯтоҳ будани нафас пайдо шуд. Ман ба назди духтур рафтам, вайро барои ташхис фиристод. Дар натиҷа, мо миқдор ва парҳезро ислоҳ кардем. Ҳоло ҳама чиз хуб аст. Шакар 2 моҳ муқаррарӣ шудааст, аз ин рӯ, ман аз дору хурсандам ».

Бо функсияи вайроншудаи гурда

Дар беморони дорои қобилияти вайроншавии гурда, клеткаи метформин коҳиш меёбад, ба мисли QC, аммо T_1/2 он меафзояд, ки он ба баланд шудани сатҳи плазмаи метформин дар хун оварда мерасонад. Истифодабарии метглиб ба беморони норасоии гурда ё нуқсонҳои функсионалии гурда, ки коэффисиенти CC аз 60 мл / дақиқа камтар аст, манъ карда мешавад.

Аз сабаби он, ки метформин аз ҷониби гурдаҳо пеш аз саршавии терапия хориҷ карда мешавад ва мунтазам ҳангоми муолиҷа бо Метглиб, бояд сатҳи QC ва / ё креатинини хун дар хун муқаррар карда шавад. Дар беморони дорои фаъолияти муқаррарии гурда, чунин ташхисҳо на камтар аз 1 маротиба дар як сол тавсия карда мешавад. Дар пиронсолон ва ё беморони гирифтори CC, ба ҳадди ниҳоии муқаррарӣ мерасад - 2-4 маротиба дар як сол. Дар ҳолати хатари эҳтимолии вайрон шудани вазифаи гурда, масалан, дар беморони солхӯрда ё дар аввали табобати якхелаи зиддиретровирусӣ, инчунин ҳангоми истифодаи диуретикҳо ё доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ (NSAIDs) эҳтиёти махсус бояд кард.

Шарҳҳо дар бораи Metglieb

Дар сайтҳои махсуси тиббӣ, беморон ҳам шарҳи мусбат ва ҳам манфӣ дар бораи Metglib мегузоранд. Аксари онҳо қайд мекунанд, ки бо вояи оптималии табобатӣ натиҷаҳои хуби табобат ба даст меоянд. Аммо, аз он сабаб, ки беморони гирифтори диабети қанд аксар вақт ин доруро дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои гипогликемикӣ мегиранд, онҳо наметавонанд самаранокии Metglib-ро баҳо диҳанд. Ҳамаи беморони гирифтори диабети қанд як чизи якдилонаанд - ҳангоми табобати ин беморӣ, духтур бояд вояро таъин кунад, танҳо духтури муроҷиаткунанда режими вояи ва вояи онро таъин мекунад.

Норасоиҳо одатан ба рӯйхати васеи муқобилиятҳо ва аксуламалҳои манфӣ номбар карда мешаванд. Арзиши Metglib аст, аксар дастрас номида мешавад.