Маводи мухаддир Lozap Plus

Номи байналмилалӣ - Lozap плюс

Таркиб ва шакли нашр

Ҳабҳое, ки бо филм пӯшонида шудаанд зард зард, гӯрканҳо, бо хати тақсим дар ду тараф. Дар 1 ҷадвал дар бар мегирад: калийи лосартан - 50 мг, гидрохлоротиазид - 12,5 мг.

Зараррасон: маннитол - 89 мг, целлюлозаи микрокристаллӣ - 210 мг, натрий крскармеллоза - 18 мг, повидон - 7 мг, стеарати магний - 8 мг, гипромеллоза 2910/5 - 6,5 мг, макрогол 6000 - 0,8 мг, хокаи talk - 1,9 мг, симетикон эмульсия - 0,3 мг, рангҳои Opaspray зард M-1-22801 - 0,5 мг (оби тоза, диоксиди диоксиди, этил спирти денатурӣ (спирти метилатдори BP: этилон 99% ва метанол 1%), гипромеллоза, ранг Квинолин Зард (E104), Pounceau 4R (E124).

Варақаи нашр: 10 дона - блистер (1, 3 ё 9 дона) ё 14 дона. - блистерҳо (2) - бастаҳои картон.

Гурӯҳи клиникӣ ва фармакологӣ

Гурӯҳи фармакотерапевтӣ

Агенти омезиши гипертензия (блокатор ретсепторҳои ангиотензин II + имкон дорад)

Амали фармакологӣ

Доруи зидди гипертония. Антагонисти антагонистии ангиотензини II (зерқисми AT 1). Он кининазаи II, ферментро, ки табдили ангиотензин I ба ангиотензин II-ро катализат мекунад, манъ намекунад. OPSS, консентратсияи хун дар адреналин ва альдостеронро коҳиш медиҳад, фишори хун, фишори гардиши шушро коҳиш медиҳад, сарбориро коҳиш медиҳад, таъсири диуретик дорад. Он ба инкишофи гипертрофияи миокард халал мерасонад, таҳаммулпазирии машқро дар беморони норасоии музмини дил афзоиш медиҳад. Лосартан ACE kininase II-ро манъ намекунад ва, бинобар ин, нобудшавии брадикининро пешгирӣ намекунад, бинобар ин, таъсири тараф ба таври ғайримустақим бо брадикинин алоқаманд аст (масалан, ангиоэдема) хеле кам.

Дар беморони гипертонияи артериалӣ бе диабети ҳамоҳангкунандаи протеинурия (зиёда аз 2 г / рӯз), истифодаи дору протеинурия, ихроҷи альбумин ва иммуноглобулинҳои Г.-ро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.

Сатҳи мочеваро дар плазмаи хун мӯътадил мекунад. Он ба рефлексҳои вегетативӣ таъсир намерасонад ва ба консентратсияи норепинефрин дар плазмаи хун таъсири дарозмуддат намерасонад. Лосартан дар як вояи то 150 мг / рӯз ба сатҳи триглицеридҳо, холестирин ва холестирини HDL дар хуноба дар беморони гипертонияи артериалӣ таъсир намерасонад. Дар ҳамон вояи лозартан ба тезонидани глюкозаи хун таъсир намерасонад.

Пас аз як доруи шифоҳӣ, таъсири гипотензивӣ (фишори систоликӣ ва диастолын хун) ба ҳадди аксар пас аз 6 соат мерасад ва сипас тадриҷан дар давоми 24 соат коҳиш меёбад.

Таъсири максималии гипотензӣ пас аз 3-6 ҳафта пас аз саршавии дору инкишоф меёбад.

Фармакокинетика

Ҳангоми ворид кардан лосартан хуб ҷаббида мешавад ва дар «гузариши аввал» тавассути ҷигар тавассути карбоксилизатсия бо иштироки ситохромаи CYP2C9 бо изоензими бо ташкили метаболити фаъол мубодила мешавад. Биобобилияти системавии лосартан тақрибан 33% -ро ташкил медиҳад. Консентратсияи максималии лосартан ва метаболити фаъоли он дар хуноба хун тақрибан пас аз 1 соат ва 3-4 соат пас аз ворид шудан ба даст оварда мешавад. Хӯрдан ба биоб мавҷудияти лосартан таъсир намерасонад.

Зиёда аз 99% лосартан ва метаболити фаъоли он ба сафедаҳои плазма, асосан бо альбумин мепайвандад. V d losartan - 34 л. Лосартан амалан ба BBB ворид намешавад.

Тақрибан 14% лосартан ба дохили варид ё даҳони додашуда ба метаболити фаъол табдил дода мешавад.

Клиренси плазмаи лосартан 600 мл / мин ва метаболити фаъол 50 мл / мин аст. Тозакунии гурдаи лосартан ва метаболити фаъоли он мутаносибан 74 мл / мин ва 26 мл / мин мебошад. Ҳангоми ҳомиладоршавӣ тақрибан 4% миқдори гирифтаи гурдаҳо бетағйир монда, тақрибан 6% аз тарафи гурдаҳо дар шакли метаболити фаъол хориҷ карда мешавад. Лосартан ва метаболити фаъоли он бо фармакокинетикаи хаттӣ тавсиф мешаванд, ки ҳангоми ба таври возеҳ ба 200 мг қабул карда мешаванд.

Пас аз истеъмоли даҳонӣ, консентратсияи плазма аз лосартан ва метаболити фаъоли он бо дараҷаи ними мӯҳлати лосартан тақрибан 2 соат ва метаболитаи фаъол тақрибан 6-9 соат коҳиш меёбанд .. Ҳангоми гирифтани дору дар як рӯз 100 мг, на лосартан ва на метаболити фаъол ба таври назаррас ҷамъ намешаванд. плазмаи хун. Лосартан ва метаболитҳои он тавассути рӯдаҳо ва гурдаҳо бароварда мешаванд. Дар ихтиёриёни солим, пас аз ҳамхории лосартан бо 14 C изотоп бо нишонаҳои тақрибан 35% нишонаҳои радиоактивӣ дар пешоб ва 58% дар чиркин пайдо мешавад.

Фармакокинетика дар ҳолатҳои махсуси клиникӣ

Дар беморони сирроти аз алкоголи алкоголикӣ спиртдор консентратсияи лосартан 5 маротиба, метаболити фаъол бошад нисбат ба волонтёрҳои солими мард 1,7 маротиба зиёдтар буд.

Бо CC> 10 мл / дақиқа консентратсияи лосартан дар плазмаи хун аз концентрация дар кори муқаррарии гурда фарқ намекунад. Дар беморони ба гемодиализ ниёздошта, AUC нисбат ба беморони дорои функсияи муқаррарии гурда тақрибан 2 маротиба зиёд аст.

На лосартан ва на метаболити фаъоли он аз бадан тавассути гемодиализ хориҷ карда мешаванд.

Консентратсияи лосартан ва метаболити фаъоли он дар плазмаи хун дар мардони куҳансоле, ки гипертонияи артериалӣ доранд, аз нишондиҳандаҳои ин параметрҳо дар ҷавонони гипертонияи артериалӣ фарқи калон надоранд.

Консентратсияи плазмаи лосартан дар занони гипертонияи гипертония аз нишондиҳандаҳои мувофиқ дар мардони гипертонияи артерӣ 2 маротиба зиёд аст. Консентратсияи метаболити фаъол дар мардон ва занон фарқе надоранд. Ин фарқияти фармакокинетикӣ аз ҷиҳати клиникӣ аҳамият надорад.

• гипертонияи артериалӣ (ҳамчун қисми табобати якҷояшуда барои беморон, ки ин намуди табобаташон муносиб аст),
• хатари кам шудани рушди бемориҳои дилу раг ва марг дар беморони гипертонияи гипертония ва гипертрофияи чапи чап.

Гайринишондод

• гипокалемияи ё гиперкалемияи тобовар,
• халалдоршавии шадиди ҷигар,
• Бемориҳои обструктивии рӯдаи рӯда,
• гипонатриемияи тобовар,
• гиперурикемия ва / ё гут,
• вайроншавии шадиди гурда (CC ≤ 30 мл / дақ);
• анурия
• ҳомиладорӣ
• давраи синамаконӣ,
• синни то 18 сол (самаранокӣ ва бехатарӣ муқаррар карда нашудааст),
• Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои таркиби дору ё дигар доруҳо, ки ҳосилшавии сульфаниламид мебошанд.

Бо эҳтиёт ки ба беморони дорои стенозҳои дутарафа ва стенозии артерияи ягонаи гурда, шароити гиповолемикӣ (аз ҷумла, дарунравӣ, қайкунӣ), гипонатриемия (баландшавии хатари гипотензияи артериалӣ дар беморон ҳангоми парҳези намакдор ва намакдор), гипохлоремик алкалоз, гипомагнемия, ва бемориҳои бофтаи пайвандкунанда (аз ҷумла SLE), беморони дорои функсияи сусти ҷигар ё бемориҳои прогрессивии ҷигар, диабети қанд, астма бронх (аз ҷумла таърих), аллергияро бори гарон таърих cal, ҳамзамон бо NSAIDs, аз ҷумла, Ингибиторҳои COX-2, инчунин намояндагони нажоди Negroid.

Низоми истфода ва усули истифода Лозапа Плюс

Маводи мухаддир новобаста аз хӯрок, даҳонӣ гирифта мешавад.

Дар гипертонияи артериалӣ Миқдори муқаррарии ибтидоӣ ва нигоҳдорӣ 1 таблет / рӯз аст. Агар ҳангоми истифодаи ин дору дар вояи мазкур назорати дурусти фишори хун имконнопазир бошад, вояи доруи Lozap Plus метавонад ба 2 ҳаб зиёд карда шавад. 1 вақт / рӯз

Микдори максималии он 2 ҳаб аст. 1 вақт / рӯз Умуман, таъсири максималии гипотензӣ дар тӯли 3 ҳафта пас аз оғози табобат ба даст меояд.

Барои интихоби махсуси вояи ибтидоӣ шарт нест беморони куҳансол.

Бо паст кардани хатари инкишофи бемориҳои дилу раг ва марг дар беморони гипертонияи артериалӣ ва гипертрофияи чапдаи чап Лосартан (Лозап) дар вояи аввалини муқаррарии 50 мг / рӯз муқаррар карда мешавад. Бемороне, ки ҳангоми истифодаи лозартан дар миқдори 50 мг дар як рӯз ба сатҳи мақсадноки фишори хун ноил нашуданд, табобатро бо якҷоягии лосартан ва гидрохлоротиазид дар вояи паст (12,5 мг) талаб мекунанд, ки бо таъини доруи Lozap Plus таъмин карда мешавад. Агар лозим шавад, вояи Lozap Plus метавонад ба 2 ҳаб зиёд карда шавад. (100 мг лозартан ва 25 мг гидрохлоротиазид) 1 бор дар як рӯз.

Таъсири иловагӣ Лозапа Плюс

Реаксияҳои манфӣ аз рӯи басомади рушд тақсим мешаванд: хеле зуд-зуд (≥ 1/10), зуд-зуд (≥ 1/100 ва то

Чаро таҳлили EMIS дар безурётӣ гузаронида мешавад?

Плевризи галвании аломатҳо ва табобат - ҳама маълумотро дар бораи саратон дар сайти клиникии Аврупо хонед.

Шакл ва таркибро гузоред

Lozap Plus дар намуди лавҳаҳои парпечшуда мавҷуд аст: дарозпӯш, бо ҳарду ҷониб, зард зард (10 дона. Дар блистер, дар бастаи картон 1, 3 ё 9 блистер, 14 дона. Дар блистер, картон як бастаи 2 блистер).

Таркиби 1 ҳаб:

• моддаҳои фаъол: гидрохлоротиазид - 12,5 мг, калийи лосартан - 50 мг,
• ҷузъҳои ёрирасон: селлюлозаи микрокристаллӣ, повидон, маннитол, стеарати магний, крокмармеллоза натрий,
• Қабати филм: macrogol 6000, эмульсия симетикон, рангҳои рангпарида Ponso 4R, гипромеллоза 2910/5, тальк, диоксиди титан, рангҳои хинолин.

Фармакодинамика

Лозап плюс - ин маводи мухаддир аст, ки таъсири гипотензионӣ дорад. Лосартан блокаторҳои ангиотензин II ва гидрохлоротиазид имкон дорад тиазид.

Компонентҳои фаъоли дору таъсири синергетикиро нишон медиҳанд, ки фишори хунро дар якҷоягӣ нисбат ба инфиродӣ паст мекунад.

Лосартан OPSS-ро (муқовимати умумии перифералии рагҳо) паст мекунад, консентратсияи альдостерон ва адреналинро дар хун коҳиш медиҳад, фишорро дар гардиши шуш коҳиш медиҳад, таъсири диуретикӣ ва сарбориро коҳиш медиҳад. Дар беморони норасоии музмини дил, лосартан муқовиматро ба фаъолияти ҷисмонӣ афзоиш медиҳад, пайдоиши гипертрофияи мушакҳои дилро пешгирӣ мекунад.

Гидрохлоротиазид ихроҷи фосфатҳои пешоб, бикарбонат ва калийро тақвият медиҳад, реабсорбсияи ионҳои натрийро коҳиш медиҳад. Паст шудани фишори хун тавассути тағир додани реактивии девори рагҳо, коҳиш додани ҳаҷми гардиши хун, зиёд кардани таъсири депрессор дар ганглия ва коҳиш додани таъсири фишори моддаҳои вазоконстриктор ба даст меояд.

Таъсири гипертоникии Лозап плюс 24 соат давом мекунад. Гирифтани дору ба миқдори дил таъсир надорад. Маводи мухаддир фишори хунро ҳам дар мардон ва ҳам занон, дар беморони калонсол ва ҷавон, беморони гирифтори Negroid ва дигар нажодҳо ва инчунин дараҷаи шиддати гипертонияи артериалиро самаранок коҳиш медиҳад.

Фармакокинетика

Лосартан аз роҳи ҳозима зуд халос мешавад. Биозавр будани он тақрибан 33% -ро вобаста ба таъсири гузариши аввал аз ҷигар ташкил медиҳад. Метаболизм бо карбоксилизатсия ба амал меояд, ки дар натиҷа метаболити фаъол - кислотаи карбоксилӣ ба вуҷуд меояд. 99% лосартан ба сафедаҳои плазма пайваст аст. Консентратсияи максималии он дар плазма пас аз 1 соат ва консентратсияи метаболити фаъол пас аз 3-4 соат ба даст меояд. Хӯрдан ба консентратсияи плазмаи лосартан ба таври назаррас таъсир намерасонад. Ҳаҷми тақсимот 34 литр аст. Лосартан амалан ба монеаи хун-мағзи сар нарасидааст. Муҳлати ними лосартан 1,5-2 соат, кислотаи карбоксил 3-4 соат аст. Тақрибан 35% миқдори гирифташуда дар пешоб хориҷ карда мешавад ва тақрибан 60% дар наҷос.

Ҷабби гидрохлоротиазид низ зуд аст, он бо ҷигар метаболизм карда намешавад. Гидрохлоротиазид аз монеаи хун ва мағзи сар гузашта намешавад ва шири сина ҷудо намешавад, аммо ба монеаи пласенталӣ ворид мешавад. Нисфи тифл бартараф карда мешавад - 5.8-14.8 соат. Тақрибан 61% гидрохлоротиазид бе тағирёбии гурда бароварда мешавад.

Параметрҳои фармакокинетикии Lozap плюс дар беморони калонсол аз нишондиҳандаҳои беморони ҷавон фарқият надоранд.

Циррозияи алкоголикии ҳалим ё мӯътадили ҷигар, консентратсияи плазма аз лосартан ва метаболити фаъоли он нисбат ба волонтёрони солим мутаносибан 5 ва 1,7 маротиба зиёдтар аст. Гемодиализ самаранок нест.

Гайринишондод

• халалдоршавии шадиди ҷигар,
• вайроншавии шадиди гурда (тозакунии креатинин камтар аз 30 мл / мин),
• синдроми холестатикӣ
• касалиҳои илтиҳобии рӯдаи рӯда,
• норасоии пешоб дар узвҳо (анурия),
• гиперкалемемия ё гипокалиемия (ба табобат тобовар),
• gout ва / ё гиперурикемияи симптоматикӣ,
• гипонатриемияи тобовар,
• ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ,
• кӯдакон ва наврасони то 18-сола,
• ҳамоҳангсозӣ бо алискирен дар беморони норасоии гурда (клиренин креатин камтар аз 60 мл / мин) ва диабети қанд;
• ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои асосӣ ё ёрирасони дору.

Нисбӣ (Lozap plus бо эҳтиёт истифода мешавад):

• гиповолемия (аз ҷумла кайкунӣ ё дарунравӣ),
• гипомагнемия, гипонатриемия, алкалози гипохлоремикӣ, гипокалиемия,
• гиперкалиемия
• бемории ишемияи дил
• норасоии шадиди музмини дил,
• норасоии дил, ки бо норасоии шадиди гурда ҳамроҳ карда мешавад,
• норасоии дил бо аритмияи ҳаётбахши ҳаёт;
• стенозии митралӣ ё аортӣ,
• кардиомиопатияи монополияи гипертрофӣ,
• функсияи ҷигар,
• бемории прогрессивии ҷигар,
• стенозии артерияи гурда дуҷониба ё яктарафа (дар ҳолати як гурда)
• ҳолати пас аз трансплантатсияи гурда,
• астма бронхиалӣ (аз ҷумла таърих),
• бемориҳои бофтаи пайвандкунанда
• гипералдостеронизм ибтидоӣ,
• таърихи пайдоиши Квинке,
• таърихи пур аз аллергия,
• бемории мағзи сар
• ҳамлаи шадиди глаукома ва миопияи кунҷӣ;
• ҳамзамон бо доруҳои зидди стероидалии ғайримуқаррарӣ,
• мансуб ба нажоди Негроид,
• пирӣ аз 75 сола.

Лозап плюс, дастурҳо барои истифода (метод ва миқдор)

Лозап плюс лавҳаҳо новобаста аз хӯрок, ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд.

Дар беморони гипертонияи гипертония, дору ба миқдори 1 ҳаб дар як рӯз муқаррар карда мешавад. Агар миқдори нишондодашуда барои ба таври кофӣ паст кардани фишори хун кифоя набошад, имкон дорад, ки вояро дар як рӯз то 2 ҳаб зиёд карда шавад.

Микдори максималии шабонарӯзии дору 2 ҳаб буда, ҳадди максималии гипотензия дар тӯли 3 ҳафта пас аз оғози терапия ба даст оварда мешавад.

Барои беморони куҳансол, Lozap plus дар миқдори муқаррарии ибтидоӣ муқаррар карда мешавад.

Барои коҳиш додани хатари бемориҳои дилу раг ва марг, вояи аввалини лосартан 50 мг дар як рӯз як маротиба аст (1 ҳаб Lozap). Агар табобат самарабахш набошад, терапевтро бо якҷоя кардани лосартан бо миқдори ками гидрохлоротиазид интихоб кардан лозим аст (1 ҳаб доруи Lozap + 1 лавҳаи доруи Lozap плюс дар як рӯз). Дар оянда имкон дорад, ки вояи онро ба 2 ҳабаи доруи Lozap плюс як маротиба дар як рӯз зиёд кунед.

Таъсири иловагӣ

Таъсири иловагии дору аз сабаби пайвастани лозартан + гидрохлоротиазид:

• рӯдаи ҷигар ва зуком: хеле кам - гепатит,
• системаи эндокринӣ: басомади номаълум - таъсири ортостатикӣ (вояи вобастагӣ),
• системаи асаб: камёфт - чарх задани сар, басомади номаълум - вайрон кардани дарки таъми,
• пӯст ва бофтаи пӯст: басомади номаълум - эритематосус (системаҳои пӯст),
• таҳқиқоти лабораторӣ ва асбобҳо: кам - зиёд шудани фаъолнокии ферментҳои ҷигар, гиперкалиемия.

Таъсири иловагии маводи мухаддир Lozap плюс аз сабаби таркиби лосартан дар таркиби он:

• рӯдаи руда, ҷигар ва рӯдаи рӯда: аксар вақт - дилбеҳузурӣ, ихтилоли диспепсия, дарди шикам, ғадуди рӯда, хеле кам - даҳон хушк, қайкунӣ, дарди дандон, гастрит, қабз, варамкунӣ, басомади номаълум - функсияи сустшудаи ҷигар,
• системаи дилу рагҳо: аҳёнан - гипотензияи ортостатикӣ, пекторис, инфаркти миокард, аритмия, коҳиш ёфтани фишори хун, дард дар стерна, васкулит, блоки атриовентрикулӣ II, пальпитизия,
• системаи лимфа ва хун: аҳёнан - хунравии пӯст ё луобпардаи, камхунӣ, эритроцитоз, бемории Шенлейн-Генох, басомади номаълум - тромбоцитопения,
• Системаи нафаскашӣ: одатан - Маҷрои бинӣ, сулфа, синусит, сироятҳои роҳҳои болоии нафаскашӣ, хеле кам - ларингит, бронхит, ринит, фарингит, нафас, бинӣ,
• системаи асаб ва равонӣ: аксар вақт - чарх задани сар, бехобӣ, дарди сар, хеле кам - изтироб, вайрон шудани хоб, асабоният, изтироб, хобҳои ғайриоддӣ, заминҷунбӣ, ҳамлаҳои ваҳм, депрессия, хоб, парестезия, мигрен, вайроншавии хотира, невропатияи периферӣ, беҳушӣ,
• узвҳои ҳиссиётӣ: зуд-зуд - конъюнктивит, чашми норавшан, кам шудани шадиди чашм, эҳсоси фурӯзон дар чашм, садо дар гӯшҳо, vertigo,
• системаи мушакҳо: аксар вақт - дард дар пойҳо ва бозгашт, рагҳо, рагҳои мушакҳо, хеле кам - дард дар устухонҳо ва мушакҳо, артрит, сустии мушакҳо, дабдабаноки буғумҳо, артралгия, фибромиалгия, сахтгирии буғумҳо, басомад номаълум - миоглобинурия бо нокомии гурда,
• Системаи пешоб: аксар вақт - нокомии гурда, функсияи сусти гурда, ба таври кам - сироятҳои узвҳои пешоб, заҳролудшавии зуд-зуд, паҳншавии диурези шабона дар рӯзона,
• системаи репродуктивӣ: аҳёнан - вайроншавии эротил, коҳиши либидо,
• пӯст ва бофтаи пӯст: баъзан - дерматит, эритема, ҳассосият, дашномдиҳии пӯст, талафи мӯй, пӯсти хушк, гиперемия, киемҳои пӯст, аращ,
• системаи масуният: хеле кам - edema Quincke, аксуламалҳои анафилактикӣ,
• мубодилаи моддаҳо ва ғизо: хеле кам - gout, анорексия,
• таҳқиқоти лабораторӣ ва асбобҳо: аксар вақт - камшавии ночиз дар гемоглобин ва гематокрит, гиперкалиемия, хеле кам - каме зиёд шудани плазма креатинин ва мочевина, хеле кам - зиёд шудани фаъолнокии билирубин ва ферментҳои ҷигар, басомад номаълум аст - паст шудани консентратсияи натрий,
• аксуламалҳои дигар: аксар вақт - хастагӣ, дарди сандуқ, астения, зуд-зуд - табларза, дабдабанок дар рӯй, басомад номаълум - заъф, нишонаҳои бемориҳои зуком.

Таъсири иловагии доруи Lozap плюс вобаста ба таркиби гидрохлоротиазид дар таркиби он:

• рӯдаи руда, ҷигар ва роҳҳои заҳролуд: зуд-зуд - дилбеҳузурӣ, судоргаҳо, қайкунӣ, гастрит, панкреатит, илтиҳоби ғадудҳои гилро, қабз ва ё дарунравӣ, холецистит, зардпарвин, холестатикӣ,
• системаи эндокринӣ: аҳёнан - васкулит (пӯст ё некротикӣ),
• системаи лимфа ва хун: кам-зуд - камхунӣ (гемолитикӣ ё апластикӣ), агранулоцитоз, тромбоцитопения, пурпур, лейкопения,
• системаи нафаскашӣ: зуд-зуд - норасоии шадиди роҳи нафас, аз ҷумла шишаи ғайрии-кардиогении шуш ва пневмонит,
• системаи асаб ва равонӣ: аксар вақт - дарди сар, аҳёнан - бехобӣ,
• узвҳои ҳассос: андаке - дидани ашёҳо дар зард, камшавии муваққатии шадиди чашм,
• системаи мушакӣ: камтар
• системаи пешоб: зуд-зуд - норасоии гурда, нефрит интерстиалӣ, ҳузури глюкоза дар пешоб,
• пӯст ва бофтаи зеризаминӣ: зуд-зуд - донаҳои хамир, ҳассосият, некролизии эпидермалии заҳролуд,
• системаи иммунӣ: хеле кам - аксуламалҳои мухталифи анафилактикӣ (баъзан то ба ларза),
• мубодилаи моддаҳо ва ғизо: хеле кам - анорексия,
• таҳқиқоти лабораторӣ ва асбобҳо: баъзан - кам шудани консентратсияи натрий ва калий дар хуноба, зиёд шудани кислотаи урӣ дар хун, гипергликемия,
• аксуламалҳои дигар: зуд-зуд - чарх задани сар, табларза.

Аз меъёр зиёд

Ҳангоми зиёдшавии лозап плюс аломатҳои зерин ба мушоҳида мерасанд: вобаста ба миқдори лосартан - брадикардия, тахикардия, паст шудани фишори хун аз ҳисоби миқдори гидрохлоротиазид - аз даст додани электролитҳо ва дегидратсия.

Табобати аз меъёр зиёд симптоматик аст. Бояд истеъмоли доруро қатъ кунед, меъдаро шуста, барои барқарор кардани тавозуни об-электролит тадбирҳо андешед. Ҳангоми зиёд шудани фишори хун, табобати инфузионӣ қайд карда мешавад. Гемодиализ барои нест кардани лосартан самарабахш нест. Дараҷаи бартараф кардани гидрохлоротиазид бо гемодиализ муқаррар нашудааст.

Дастурҳои махсус

Тибқи дастурҳо, Lozap Plus метавонад ҳамзамон бо дигар доруҳои зидди гипертония истифода шавад.

Ҳангоми муолиҷа, бояд пайдоиши ҳама гуна нишонаҳои вайроншавии тавозуни об-электролитҳоро, ки дар заминаи бозгашти ҳамешагӣ ё дарунравӣ пайдо мешаванд, назорат кардан лозим аст. Дар чунин беморон электролитҳои хуноба бояд давра ба давра назорат карда шаванд.

Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва механизмҳои мураккаб

Таҳқиқоти махсус оид ба таъсири маводи доруи Lozap plus ба қобилияти психомотории одамон гузаронида нашудаанд. Аммо, бояд дар назар дошт, ки ҳангоми табобат бо доруҳои зидди гипертония, хусусан дар аввали табобат, хоболудӣ ё гардиши сар метавонад ба амал ояд, ки ба суръати реаксия ва консентратсия таъсир расонида метавонад.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Маводи мухаддир, ки ба системаи ренин-ангиотензин бевосита таъсир мерасонанд, дар давраи дуюм ва сеюми ҳомиладорӣ истифода бурда намешаванд, зеро онҳо метавонанд ба марг оварда расонанд. Ҳангоми ҳомиладорӣ, Lozap plus бояд қатъ карда шавад.

Таъини диуретик барои занони ҳомиладор тавсия дода намешавад, зеро хатари калони зардпарвин дар ҳомила ва тифли навзод, инчунин тромбоцитопения дар модар вуҷуд дорад.

Лозап плюс дар давраи ширдиҳӣ муқобили он аст, зеро тиазидҳо метавонанд диурези шадидро ба вуҷуд оранд ва истеҳсоли ширро манъ кунанд.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Истифодаи яквақтаи Lozap plus бо диуретикҳои калий, доруҳои калий ё доруҳое, ки дорои ивазкунандаи намаки калий мебошанд, тавсия дода намешавад (баланд шудани сатҳи калий дар хун имконпазир аст).

Лосартан таъсири табобатии дигар доруҳоро барои паст кардани фишори хун тақвият медиҳад. Таъсири байниҳамдигарии дорусозии лозартан бо циметидин, кетоконазол, гидрохлоротиазид, фенобарбитал, эритромицин, антикоагулянтҳои ғайримустақим ва дигоксин ба қайд гирифта нашудааст.

Ҳангоми истифодаи яквақтаи диуретикҳои диазетикӣ ва доруҳои муайян, чунин равишҳои муштарак ба мушоҳида мерасанд:

• доруҳои гипогликемии маъмурияти шифоҳӣ ва инсулин - метавонанд ислоҳи вояи маблағҳои номбаршударо талаб кунанд,
• этанол, анальгетикҳои маводи мухаддир, барбитуратҳо - хавфи гипотензияи постуралӣ (ортостатикӣ) зиёд мешавад,
• гормонҳои адренокортикотропӣ, кортикостероидҳо - талафоти электролитҳо, хусусан калий, беҳтар карда мешаванд
• доруи литий - хавфи заҳролудшавии литий зиёд мешавад,
• колестирамин, колестипол - азхудкунии гидрохлоротиазид кам мешавад,
• доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ - имконпазир аст, ки таъсири диуретикӣ, гипотензиявӣ ва натуралетикии диуретикҳоро коҳиш диҳад;
• аминокисорҳои фишор (адреналин ва ғайра) - каме паст шудани самараи онҳо мушоҳида мешавад;
• Истироҳаткунандагони мушакҳои деполяризатсияшуда (хлориди тубокурарин ва ғ.) - имкон медиҳанд, ки фаъолияти онҳо беҳтар карда шавад
• пробенецид, аллопуринол, сульфинпиразон - метавонанд тасҳеҳи ин доруҳоро талаб кунанд,
• салицилатҳо - имкон медиҳад таъсири заҳролудкунандаи салицилатҳо ба системаи марказии асаб ва
• доруҳои sitotoxic - таъсири myelosuppressive онҳо метавонанд тақвият дода шаванд,
• сиклоспорин - эҳтимолияти пайдоиши gout ва хатари зиёдшавии гиперурикемия,
• метилдопа - ҳолатҳои ҷудогонаи камхунии гемолитикӣ ба қайд гирифта шуданд;
• антихолинергия - зиёдшавии биохимияти гидрохлоротиазид имконпазир аст,
• дигар доруҳои зидди гипертония - таъсири иловагиро мушоҳида кардан мумкин аст.

Аналогҳои Lozapa plus инҳоянд: Лозартан, Лозартан-Н Канон, Лозартан-Н Рихтер, Лориста, Лориста Н, Лориста N 100, Лейка, Лозарел, Козаар, Сентор, Пресартан.

Бознигариҳои Lozap Plus

Тибқи баррасиҳо, Lozap Plus доруи муассир барои паст кардани фишори баланди хун аст. Беморон қайд мекунанд, ки он на танҳо ба гипертонияи артериалӣ кӯмак мекунад, балки инчунин пешгирии рушди баъзе бемориҳои дилу рагҳоро мебозад. Lozap plus фишорро зуд коҳиш медиҳад ва дар давоми рӯз самаранок аст. Аз бартариҳои дору, эътимоднокии он, осонии истифода (дар як рӯз як бор), таъсири ҳалим ва бехатарӣ қайд карда шудааст.

Камбудиҳои дору дар баъзе баррасиҳо, таъсири иловагиро дар бар мегиранд, ки Lozap plus метавонад боиси он гардад ва далели он, ки дору танҳо ҳангоми истифодаи мунтазам самаранок аст. Баъзе беморон аз нархи гарони он шикоят мекунанд (харидани доруро дар бастаҳои калон аз ҳама фоиданок аст).

Шакл, таркиб ва банду баст

Доруи "Лозап плюс" ба гурӯҳи доруҳои зидди гипертония тааллуқ дорад. Дар берунӣ, ин ҳабҳо аз ранги зард ё тақрибан сафед, шакли гилин мебошанд. Филм маводи мухаддирро фаро мегирад. Дар ҳарду тарафи лавҳаҳо тасма ҳаст. Дар бастаи блистер аз 10 ё 15 ҳаб, ки дар бастаи картон ҷойгир карда шудаанд. Лабапҳои лозап 2 компонентҳои фаъол доранд - лосартан калий ва гидрохлоротиазид. Ҳабҳои онҳо мутаносибан 50 мг ва 12,5 мг доранд. Ҷузъҳои ёрирасон инҳоянд:

Нишондод барои таъин

Дар дастурҳои истифода гуфта мешавад, ки "Lozap Plus" -ро ҳамчун доруи алоҳида ҳангоми табобат ё ҳамчун иловаи табобати маҷмӯӣ метавон истифода кард. Пеш аз истифода, бо духтур маслиҳат кунед. Бояд дар назар дошт, ки “Лозап” ва “Лозап плюс” соҳаҳои таъсир ва табобат қариб якхелаанд. Нишондодҳои истифода:

• якбора баланд шудани фишори хуни як навъи доимӣ ё даврӣ,
• ҳамчун қисми табобат дар табобати норасоии музмини қалб,
• ҳамчун пешгирии бемориҳои системаи эндокринӣ,
• бо зуҳуроти диабети қанд бо гипертония.

Дастурамал оид ба истифода ва истфодаи маводи мухаддир "Лозап плюс"

Усули истифода ва вояи тавсияшаванда он чизест, ки Lozapро аз Lozap Plus фарқ мекунад. Дар як рӯз 1 таблетка (50 мг лозартан) нӯшидан дуруст аст. Ягон замимаи ғизо нест. Агар бо мурури замон фишор ба дараҷае, ки инсон талаб намекунад, кам нашавад, миқдор бояд зиёд карда шавад. Беҳтар аст, ки дар як рӯз аз 2 ҳаб зиёдтар қабул накунед. Ин метавонад оқибатҳои саломатӣ дошта бошад. Барои пешгирии бемориҳои дилу раг, дар як рӯз 1 ҳаб гирифтан кофист. Агар духтур Lozap 100-ро таъин кунад, нисфи планшет дар як рӯз (50 мг) кифоя аст. Пеш аз оғози табобат, шумо бояд бо як духтур муроҷиат кунед ва аз муоина гузаред.

Мутобиқати маводи мухаддир

Доруи "Lozap Plus" аз ҷониби табибон ҳамчун илова ба терапияи асосӣ таъин карда мешавад. ба назар гирифтани мутобиқат ва ҳамҷоякунии ҷузъҳои фаъол. Истеҳсолкунанда таъсири лосартанро ба дигар моддаҳои шифобахш дар эзоҳ қайд мекунад. Administrationангоми якљоя бо доруњои зидди гипертония фишор тезтар паст мешавад. Сатҳи барзиёдии калий ҳангоми якҷоя бо агентҳои дорои калий ба назар мерасад. Камшавии эффект ҳангоми омезиши доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ ба назар мерасад. Оғози мустақилонаи истифодаи якчанд дору дар як вақт манъ аст.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Ҳангоми ҳомиладорӣ "Lozap Plus" ё "Lozap" манъ аст. Ин хусусан барои занҳое, ки ҳомиладорӣ ва се моҳи аввали таваллудро ба нақша мегиранд, дуруст аст. Ин ба таъсири манфии моддаҳои таркиб ба ҳомила вобаста аст. Лосартан метавонад ба шири сина гузарад. Аз ин сабаб, ҳангоми табобат хӯрокхӯрӣ бояд қатъ карда шавад. Шумо метавонед кӯдакро ба хӯроки табиӣ пас аз 2 рӯз пас аз вояи охирин баргардонед.

Кӯдакон ва пиронсолон

Синни то 18 солагӣ аз гирифтани "Lozap Plus" манъ аст. Истеҳсолкунанда аз хатари қабул огоҳ мекунад. Барои беморони солхӯрда, миқдори аввалини он 50 мг дар як рӯз аст. Дар ин ҳолат, шумо бояд некӯаҳволии шуморо мунтазам назорат кунед ва аз санҷишҳои лабораторӣ гузаред. Агар бесамар бошад, доруро ба доруи ба ин монанд ё монанд иваз кардан лозим аст.

Барои мушкилоти гурда ва ҷигар

"Лозап плюс" бо эҳтиёт истифода бурда мешавад, агар дар ҳолати функсионалии ҷигар камтар аз 9 дар сатҳи Чили-Пуг камтар бошад. Микдори вояи аз 1 ҳаб дар як рӯз зиёд нест. Бо рушди нокомии ҷигар қабулҳо манъ аст. Ихтилофҳо дар кори мақомоти узвҳои таносулӣ интихоби бодиққат вояи ва давомнокии табобатро талаб мекунанд. Мониторинги пешобҳои лабораторӣ муҳим аст.

Роҳҳои монанд

Агар доруҳои зидди доруҳои "Lozap plus" мавҷуд бошанд ё дар дорухона норасоии он вуҷуд дорад, шумо бояд ивазкунандаи онро интихоб кунед. Дар ин ҳолат, асбоб бояд ба нусхаи аслӣ монанд бошад, дар ҳоле ки беморро комилан қонеъ мекунад. Интихоб аз ҷониби духтури ҳузурдошта бо назардошти таърихи тиббии бемор гузаронида мешавад. Ивазкунандагони имконпазир Кардомин, Ко-Сентор, Лосартан, Лориста, Ностасартан, Логзартик Плюс, Кандекор ва Всарсартан мебошанд.

Нишондод барои истифода

Лозап Плюс ҳамчун як қисми табобати маҷмӯии гипертонияи артериалӣ дар беморон тавсия дода мешавад, ки барои онҳо ин намуди табобат муносибтарин аст. Ин дору инчунин барои гипертонияи артериалӣ ва гипертрофияи чап ба хотири коҳиш додани хатари инкишофи патологияи дил ва рагҳо ва фавт гирифта мешавад.

Дастурамал барои истифодаи Lozap Plus: усул ва истфода

Таблетҳои Lozap Plus, новобаста аз вақти хӯрокхӯрӣ, шифоҳӣ гирифта мешаванд.

Микдори тавсияшаванда аз рӯи нишонаҳо:

• гипертонияи артериалӣ: вояи оғоз ва нигоҳдорӣ - 1 ҳаб дар як рӯз, ҳангоми ба даст овардани назорати кофии фишори хун, вояи онро ба ҳадди аксар 2 ҳаб 1 бор дар як рӯз зиёд кардан мумкин аст, таъсири ҳадди гипотензии дору дар давоми 3 ҳафта пас аз саршавии терапия ба даст оварда мешавад;
• коҳиш додани хатари патологияҳои дилу раг ва марг дар беморони гипертонияи гипертония ва гипертрофияи чап. Возаи ибтидоии лосартан 50 мг / рӯз аст, дар сурати мавҷуд набудани назорати мувофиқ ва сатҳи ҳадафи фишори хун бо монотерапияи лозартан, маҷмӯи лосартан бо гидрохлоротиазид дар вояи паст лозим аст ( 12,5 мг), ки бо истифодаи доруҳои Lozap Plus таъмин карда мешавад, дар ҳолати зарурӣ, дозаро то 2 бор дар як рӯз 1 маротиба зиёд кардан мумкин аст (100 мг лозартан + 25 мг гидрохлоротиазид).

Бо функсияи функсияи ҷигар

Мувофиқи тадқиқотҳои фармакокинетикӣ дар беморони сиррози якбора зиёдшавии консентратсияи плазма аз лосартан ба назар мерасад. Диуретикҳои тиазид, аз ҷумла гидрохлоротиазид метавонанд холестази дохилитропикӣ шаванд ва халалдоршавии ночиз дар тавозуни об-электролитҳо метавонанд боиси инкишофи комаи гепати бошанд. Дар робита ба ин, Lozap Plus ҳангоми эҳтиёт шудани кори ҷигар (аз ҷумла таърих) ё бо бемориҳои прогрессивии ҷигар таъин карда мешавад. Ҳангоми вайрон кардани вазнинии функсияи ҷигар, истифодаи дору муқобили он аст.

Гидрохлоротиазид

• барбитуратҳо, спиртдор, анальгетикҳо, антидепрессантҳо: хавфи гипотензияи ортостатикӣ меафзояд,
• доруҳои зиддидиабетикӣ (инсулин ва агентҳои гипогликемикӣ барои истифодаи шифоҳӣ): гидрохлоротиазид қодир аст ба таҳаммулпазирии глюкозаи онҳо таъсир расонад, ки метавонад тасҳеҳи миқдорро талаб кунад;
• метформин: инкишофи ацидози лактикӣ имконпазир аст, зеро дар натиҷаи нокомии функсионалии гурда бинобар истифодаи гидрохлоротиазид эҳтиёт бояд шуд, вақте ки якҷоя истифода бурдан лозим аст,
• дигар доруҳои зидди гипертензӣ: синергияи амал ба рушди таъсири иловаги мусоидат мекунад;
• колестирамин, колестипол: қатронҳои мубодилаи ионҳо ба азхудкунии гидрохлоротиазид монеъ мешаванд, як миқдори як колестирамин / колестипол ба пайвастагии гидрохлоротиазид оварда мерасонад ва ҷабби онро аз рӯдаи рӯда 85% / 43% кам мекунад;
• кортикостероидҳо, гормонҳои адренокортикотропӣ (ACTH): метавонад норасоии электролитҳо, хусусан гипокалемиро, зиёд кунад;
• Аминҳои фишор (адреналин): эҳтимол дорад, коҳиш дар амал, бидуни истифодаи онҳо,
• Истироҳаткунандагони ғайрисполяризатсияи мушакҳо (хлориди тубокурарин): гидрохлоротиазид метавонанд таъсири онҳоро афзоиш диҳанд,
• доруҳои литий: диуретикҳо, аз ҷумла гидрохлоротиазид, тозакунии гурдаҳояшонро коҳиш медиҳанд ва хатари таъсири заҳролудоти литийро ба таври назаррас афзоиш медиҳанд, истифодаи яквақта тавсия дода мешавад,
• Доруҳои зидди gout (сульфинпиразон, пробенецид, аллопуринол): ислоҳи вояи зарурӣ метавонад талаб карда шавад, зеро гидрохлоротиазид метавонад сатҳи кислотаи хунро афзоиш диҳад, эҳтимол дорад зуҳуроти аллергия ба аллопуринол,
• доруҳои антихолинергикӣ (атропин, биперидин): метавонанд аз сабаби монеа шудани қобилияти меъдаву рӯда ва кам шудани холигии меъда, биохимияти гидрохлоротиазидро афзоиш диҳад;
• цитотоксинҳо (метотрексат, циклофосфамид): ихроҷи онҳоро тавассути гурдаҳо манъ карда, таъсири миелосупрессивиро афзоиш медиҳанд;
• салицилатҳо: ҳангоми истифодаи вояи зиёд, таъсири токсикии онҳо ба системаи марказии асаб (CNS) метавонад зиёд шавад
• метилдопа: эпизодҳои ҷудогонаи инкишофи анемия гемолитикӣ тавсиф карда мешаванд,
• сиклоспорин: зиёдшавии хатари гиперурикемия ва пайдоиши gout,
• гликозидҳои дил: гипокалиемия / гипомагнессемия, ки аз ҷониби гидрохлоротиазид ба вуҷуд омада метавонанд ба рушди аритмияи аз ҷониби диамитус такмилёфта мусоидат кунад,
• digitalis гликозидҳо, доруҳои антиаритмикӣ (таъсири табобатии онҳо аз сатҳи калий аз хуноба вобаста аст), доруҳои синфи IA антиаритмикӣ (гидрокинидин, квинидин, дисопирамид), доруҳои синфи III зиддиаритмикӣ (амиодарон, дофетилид, ибутилид, тотолол), баъзе антипропазотинҳо, леверопидотаз , трифлюперазин, циемазин, султоприд, сулпирид, амисплид, пимозид, тиаприд, дроперидол, галоперидол) ва дигар доруҳо, ки метавонанд тахикардияи рентгении намуди пируэтиро ба вуҷуд оранд (difemanil, бепридил, цисаприд, эритромицин ба дохили варид, halofantrine, pentamidine, misolastine, terfenadine, vincamycin ба рагҳои хунгард тавсия дода мешавад: мунтазам назорат кардани сатҳи калий хуноба, зеро гипокалиемия як омилеест, ки ба рушди парокандаи тахикардияи пиру, ва инчунин зарур аст, ки электроэнергетика бошад;
• намаки калсий: гидрохлоротиазид метавонад сатҳи калсийро дар хун аз ҳисоби кам шудани ихроҷи он зиёд кунад; он мониторинги сатҳи калсий ва хунрезии дурусти реҷаи истфодабарии калтсийро талаб мекунад, зеро таъсири метаболизми калсий, гидрохлоротиазид метавонад натиҷаҳои санҷиши паратироидро вайрон кунад,
• карбамазепин: мушоҳидаҳои клиникӣ ва назорати лаборатории сатҳи натрий дар хун дар бемороне, ки карбамазепинро истифода мебаранд, бинобар хатари инкишофи гипонатриемии симптоматикӣ,
• Маводи контрасти йод: бо деградатсияи ба сабаби диуретикӣ гирифташуда, хатари пайдо шудани норасоии шадиди гурдаҳо афзоиш меёбад, хусусан ҳангоми истифодаи миқдори зиёди йод дар вояи зиёд, аз ин рӯ регидратсия пеш аз истеъмол талаб карда мешавад.
• амфотерицин B (парентералӣ), глюкокортикостероидҳо, лакактивҳои ҳавасмандкунанда ё гликирризин (дар ширинбия мавҷуданд): гидрохлоротиазид метавонад норасоии электролитҳо, хусусан гипокалиемияро ба вуҷуд орад.

Аналогҳои Lozap Plus инҳоянд: Gizaar, Gizaar Forte, Hydrochlorothiazide + Lozartan TAD, Blocktran GT, Lozarel Plus, Lozartan-N Canon, Lozartan N, Lozartan / Hydrochlorothiazide-Teva, Presartan N, Lorista N 100, Lorista N 100, Lorista N 100, Lorista N 100, Lorista N 100 Ҳд.

Бознигариҳои Lozap Plus

Беморон, ки Lozap Plus -ро барои паст кардани фишори худ интихоб кардаанд, асосан тафсирҳои мусбатро тарк мекунанд. Онҳо менависанд, ки истеъмоли таблет дар як рӯз якбора некӯаҳволиро беҳтар мекунад, фишорро ба таври мӯътадил коҳиш медиҳад ва чарх мезанад. Баъзеҳо аз таъсири диуретикии дору хавотиранд ва ба он манфиатдоранд, ки оё он бо истифодаи дарозмуддат зараровар аст.

Бемороне, ки майли варам кардан доранд, маҷбур ҳастанд, ки терапияи Lozap Plus даст кашанд, зеро диуретикҳо ҳангоми истеъмоли он манъ аст ё маъмурияти онро бо дигар доруҳои зидди гипертония иваз мекунанд.

Лозап плюс: дастур оид ба истифода (миқдор ва усул)

Лозап плюс лавҳаҳо новобаста аз вақти хӯрокхӯрӣ ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд.

Нишондодҳои тавсияшаванда:

• гипертонияи артериалӣ: вояи аввалия ва нигоҳдорӣ - 1 ҳаб дар як рӯз. Агар дар натиҷаи ба даст овардани сатҳи кофии фишори хун ягон натиҷа надошта бошад, вояи онро дар як рӯз то ҳадди аксар 2 ҳаб зиёд кардан мумкин аст. Таъсири максималии гипотензӣ дар тӯли 3 ҳафта пас аз саршавии терапия ба даст оварда мешавад;
• гипертонияи артериалӣ ва гипертрофияи чапи чап - барои кам кардани хатари инкишофи бемориҳои дилу раг ва марг: вояи аввалини лосартан 50 мг дар як рӯз аст. Агар дар заминаи монотерапия бо лосартан, ба сатҳи мақсадноки фишори хун ноил шудан ғайриимкон бошад, пас табобати якҷояи лосартан бо гидрохлоротиазидро дар вояи паст (12,5 мг) интихоб кардан лозим аст. Дар ҳолати зарурӣ, вояи лосартан метавонад дар як рӯз бо миқдори 12,5 мг дар як шабонарӯз бо гидрохлоротиазид то 100 мг зиёд карда шавад. Дар оянда имконпазир аст, ки вояи ҳадди аксар зиёд карда шавад - 2 ҳаб Lozap плюс як маротиба дар як рӯз.

Бо функсияи вайроншудаи гурда

Мувофиқи дастурҳо, Lozap plus -ро бояд дар беморони стенозии артерияи гурда ё стенозии артерияи гурда дар як гурда, инчунин дар беморони ба қарибӣ трансплантатсияи гурда истифода бурда шавад.

Дар беморони норасоии шадиди қалб ё нуқсони мавҷудаи гурда нишонаҳои инкишофи нокомии гурда аз сабаби ҷилавгирии лозартан аз ҷониби системаи ренин-ангиотензин-альдостерон мавҷуданд. Лосартан метавонад консентратсияи мочевина ва креатининро дар плазмаи хун дар беморони стенозии артерияи гурда ва ё стенозии артерияи гурдаҳои як гурда зиёд кунад. Баъд аз қатъ гардидани дору метавонад тағирот дар функсияи гурда бошад ва метавонад паст гардад.

Мақсади Лозап плюс барои вайроншавии шадид гурда (клиренсии креатин камтар аз 30 мл / дақ) аст.