Липодистрофия чист? Сабабҳои пайдоиши он кадомҳоянд ва кадом намудҳо вуҷуд доранд?
Зуҳуроти диабет бисёртарафа ва гуногунранг мебошанд.
Ба онҳо халалдор шудани ҳама намуди метаболизми бофтаи бадан, аз ҷумла фарбеҳ, ки зуҳуроти он ҳам атрофии бофтаи равған ва инчунин дигаргунсозии хоси он - липохиптрофия мебошанд.
Он ба таври возеҳ дар ҳолати равғани пӯст пайдо мешавад, аммо ба дигаргуниҳо дар соҳаҳои дигари бадан таъсир мерасонад.
Ин чист
Мафҳуми липодистрофия (degeneration равғанӣ) гуногунтарин пайдоиш ва зуҳуроти ихтилолҳои мубодилаи моддаҳоро дар бофтаи равған дорад, ки ҳамчун як ҷузъи ҷудонопазири мавҷудияти ягон узв мебошад.
Ҳамин тавр, мавҷудияти як қабати чарб, ки гурдаро ба капсулаи бофтаи пайвасткунандаи он зич пӯшонидааст, ба устувории ҳарорат дар дохили орган мусоидат мекунад ва ҳамзамон онро дар ҷои худ ҷойгир мекунад (пешгирии эҳтимолияти беамалӣ).
Аммо ҳатто агар ин орган қабати намоёни чарбии равғанӣ надошта бошад, он дар сатҳи молекулавӣ мавҷуд аст - ягон ҳуҷайра наметавонад бидуни дохил кардани қабати липидҳо дар таркиби мембранааш кор кунад.
Фикри умумии липоатрофия метавонад ба бадани як варзишгар-бодибилдер бо мушакҳои возеҳи эътимод бахшад. Аммо бо як «аммо»: ҳатто бо пурра маълум набудани равғани пӯсти зеризаминӣ, вай то ҳол онро дорад. Бо липоатрофия мавҷудияти он, новобаста аз фароҳам овардани шароити махсуси ғизо ва пешниҳоди навъҳои зиёди хӯрок ва нӯшокиҳо, ки ба ҷамъшавии фарбеҳ (пиво, кремҳо, равғанҳо, куффинҳо) мусоидат мекунад, ғайриимкон аст.
Хусусияти фарқкунандаи липодистрофия аз дистрофияи умумӣ, рушди мӯътадили бофтаи мушак бе ягон нишонаҳои монеа мебошад.
Дистрофияи липоҳипертрофӣ ин як ҳолати қабати равғани пӯст аст ва дар муқоиса бо боло.
Намунаи биопсия (маводе, ки микросхемаро бо роҳи бастани қисмати ночиз аз узв ба даст овардааст) на танҳо тасвири ҳузури аз ҳад зиёди матоъ дар таркиби бофтаҳои зеризаминӣ, инчунин фаровонии шабакаи зиччи нахдор, рагҳо, ки дар он ба воя мерасад, нишон медиҳад, ки дар ҷараёни метаболизм ва носозӣ мушкилӣ нишон медиҳад. сохторҳои минтақаро ба вайроншавӣ боз ҳам амиқтар кунанд.
Видео дар бораи этиологияи липодистрофия:
Намудҳо ва хусусиятҳои патология
Кадом вариантҳои дар боло муҳокимашуда мавҷуданд - намудҳои деградатсияи чарб
Дар ҳолати аввал, норасоии узв (мушакҳо, пӯст, ҷигар) аз таъсири омилҳои номусоид ба назар мерасад:
- беруна (ҳарорат баланд ё паст, аз захм),
- дохилӣ (тағирот дар таркиби хуни равон дар шакли кам ё баландтари глюкоза, токсинҳо ва дигар моддаҳои он ё мавҷудияти сироят дар он).
Дуюм аз он шаҳодат медиҳад, ки ҷудошавии амиқи қитъаи минтақа ё минтақа аз сохторҳои ҳамсоя, ки дар сурати мусоид боиси эҷоди чоҳи қавитари демаркатсия хоҳад буд ва дар ҳолати на он қадар фоидаовар, марги бофтаи функсионалӣ бо иваз намудани он ба ҷароҳат оварда мерасонад.
Сабабҳои пайдоиши
Барои пайдоиш ва прогрессияи липодистрофия чунинанд:
- шартӣ аз рӯи мерос (ба таври собит ё модарзодӣ),
- таҳрифи равандҳои ҳаёт дар бадан (ба даст оварда).
Ба категорияи аввал шароитҳое дохил мешаванд, ки бо:
- липодистрофияи қисман оила,
- Синдроми Берардинелли-Сейп.
Дуюмаш зиёдтар аст, липодистрофияро дар бар мегирад:
- қисман (алоҳида, вобаста ба узвҳои алоҳидаи бадан), категорияҳои синдроми Барракуер-Симонс,
- умумӣ (бо тамоми бадан),
- навзоди кӯдакона (тавсифи кӯдакона)
- атрофияи шаклдори атрофии бофтаи равған (синдроми Феррейра-Маркиш),
- шароити инсулин
- ВНМО алоқаманд аст
- намудҳои дигар, ки табиати маҳаллии раванд доранд.
Липодистрофия дар диабети қанд
Ҳолат бо дучоршавӣ бо ҷисми инсулин алоқаманд аст, ки барои:
- мубодилаи на танҳо карбогидратҳо, балки равғанҳо ва сафедаҳо,
- танзими инкишофи бофтаҳои ҷараён ва тафовут (ҷудоӣ бо ташаккули сохтори дуруст, ки дурустии кори онҳоро таъмин мекунад);
- ҷараёни хониши генҳо, ки бидуни синтези ДНК имконнопазир аст.
Агар диабет мавҷуд бошад, синдроми муқовимат ба инсулин рух медиҳад - аксуламали хоси матоъ дар шакли беэътино намудани гормон ё аксуламали дағал ба он.
Нисбати таъсири он ба бофтаи равған бо тазриқи доимӣ ин маънои пайдоиши манбаи вайроншавии онро ҳам ба гипер- ва ҳам гипотрофия ифода мекунад.
Ба таври аёнӣ ин намуди пайдоиши «қитъаҳои» равғании зери пӯстро дорад ва ё бо «чоҳҳо» –дараҷаҳои пӯст тавсиф меёбад.
Сохтори гистологии минтақаҳои таназзул:
- ҷараёни ҷабби инсулинро аз ин минтақаҳо бадтар мекунад;
- Ин имкон намедиҳад, ки ибтидои ва охири амали инсулин дар мӯҳлати аниқ муайяншуда ба даст ояд (алахусус дар ҳолатҳое, ки доруҳои дарозмуддат доранд).
Нишонаҳо ва зуҳурот
Бо назардошти он, ки вайроншавии равғанҳо ба таври дақиқ тавассути сӯзандоруи инсулин ба амал омадааст, онҳо наметавонанд дар намуди диабети II (вобаста ба инсулин вобаста) бошанд.
Онҳо танҳо ҷараёни намуди диабети I -ро ҳамроҳӣ мекунанд, дар зуҳуроти:
- ташнагй
- диабети қанд (пешоб кардани зуд-зуд бо миқдори зиёди пешоб),
- таъми ширини пешоб (бо таркиби глюкозаи он шарҳ дода мешавад),
- иштиҳои бебаҳо бе қаноат,
- кам кардани вазни методӣ.
Липодистрофияи узвҳои дохилӣ ба таври зоҳирӣ ба назар намерасад (танҳо вайроншавии табиии функсияҳои ин узвҳоро мушоҳида кардан мумкин аст). Аммо дар мавриди пӯст, пайдоиши онҳоро пайхас кардан ғайриимкон аст.
Дар кӯдак - диабетик, ки ба инсулин вобаста аст, пайдоиши липодистрофияро пас аз як давраи мухталиф аз оғози тазриқ мушоҳида кардан мумкин аст: аз чанд ҳафта то 8 ё ҳатто 10 сол.
Занҳо инчунин дар пайдоиши ин дигаргуниҳои пӯст ба амал меоянд, ки аксар вақт новобаста аз:
- намуди мухаддироти истифодашуда
- вояи он
- шиддати беморӣ,
- сатҳи ҷуброн барои мубодилаи моддаҳои карбогидрат.
Намуди атрофии тағирот ё бо ретсепторҳо (минтақаи маҳдуд, минтақаи маҳдуд), ё онҳо бо нопадидшавии комил ва ҳамҷояи як қабати равғани пӯст дар зери тамоми бадан тавсиф мешаванд. Эҳтимол, пайдоиши онҳо бо дараҷаи нокифояи тозакунии доруҳо ва инчунин риоя нашудани техникаи тазриқ шарҳ дода мешавад: ворид намудани маҳлули тафсондашуда, ворид шудани спирт ба ғафсии пӯсти воридшаванда.
Навъи гипертрофӣ (липохиптрофия) бо пайдоиши туберкулез, ки аз инфилтратсияҳои ғафсии пӯст, ки аз бофтаи равғани вайроншуда бо рахҳои бофтаҳои ҷасадноки бофтаи талх пайдо мешаванд, зоҳир мешавад (ба акс нигаред). Пайдоӣ ва сохтори ин конгломератҳо бо таъсири интихобии инсулин ба мубодилаи фарбеҳии бофтаҳои матоъ дар ин минтақаи маҳдуди маҳаллӣ вобаста аст.
Аксҳои липодистрофия ҳангоми ворид намудани инсулин:
Мавҷудияти липодистрофия дар диабет метавонад бо зуҳуроти дигари пӯст якҷоя карда шавад:
- Ксантоматоз,
- липоид некробиоз,
- фарбењии диспластикӣ.
Усулҳои табобат
Бо сабаби надонистан аз ҳама сабабҳои ба вуҷуд омадани ҳолати майна, таъсири муассир ба ҷараёни ташаккул ва афзоиш додани он ғайриимкон аст, аз ин рӯ усулҳои истифодашуда танҳо натиҷаи кӯтоҳмуддат медиҳанд.
Дар байни онҳо истифодаи инҳоянд:
- парҳезҳо
- тарбияи чисмонй
- усулҳои физиотерапевтӣ (индуктотермия ва ултрасадо).
Таъсири ултрасадо ба бофтаҳои амиқаш 10 см ворид мешавад, ки тағийрёбии онҳо гардиши хунро ба вуҷуд меорад, ба парешонии бештари сохтори аксияҳо оварда мерасонад. Истифодаи он дар якҷоягӣ бо истифодаи равғани атрафшон гидрокортизон ба барқароршавии зудтари ҷойҳои атроф мусоидат мекунад. Татбиқи ин тадбирҳо ба шумо имкон медиҳад, ки пешрафти ин равандро аз шаш моҳ то ду сол маҳдуд кунанд.
Кӯшишҳои боздоштани афзоиши липодистрофия бо боздоштани истифодаи ингибиторҳои протеаз, тағир додани режими истеъмоли доруҳои ARVT (терапияи антиретровирус), инчунин истифодаи усулҳои liposuction ва косметикаи косметикӣ (бо истифодаи тазриқ ва имплантатсия) танҳо самараи муваққатӣ медиҳанд.
Усулҳои таъсири ин ҳолат санҷида мешаванд:
- гормонии афзоиши инсон,
- тестостерон
- доруҳо, ки консентратсияи триглицеридҳо ва холестиринро дар хун коҳиш медиҳанд, инчунин ҳассосияти инсулинро зиёд мекунанд.
Ҷузъи ҷудонопазири терапия баланд шудани дараҷаи фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳез мебошад (алахусус бо миқдори зиёди ҷузъҳои нахдор, ки ба шумо имкон медиҳад сатҳи муқовимат ба инсулинро баланд бардоред, оҳанги баданро зиёд кунед ва хатари патологияи қалб ва рагҳоро коҳиш диҳед).
Пешгирии омилҳо
Азбаски мавҷудияти degeneration равған ҷараёни бемориҳои ба онҳо овардашударо душвор мегардонад, барои пешгирии онҳо маҷмӯи пурраи тадбирҳо зарур аст.
Нуқтаҳои маъмул ин нигоҳ доштани фаъолияти дурусти ҷисмонӣ ва риояи парҳези тавсияшуда, инчунин истеъмоли доруҳои сахтро, ки духтури шумо зери назорати мунтазами бадан таъин кардааст, доранд.
Дар сурати пайдоиши инсулин, бемории зеризаминӣ табобат карда мешавад. Инчунин бояд қоидаҳои тазриқро ба таври қатъӣ риоя намоед (аз машрубот ба захми пӯст натарсед), доруи воридшударо ба ҳарорати бадан гарм кунед.
Истифодаи истиснои инсулинҳои аз тозашуда (монокомпонентӣ ва монопикӣ) ва танҳо доруҳои инсулинии инсон низ имкон медиҳанд, ки мушкилиро пешгирӣ кунед.
Липодистрофия чист (маълумоти умумӣ)
Фарқи асосии байни липодистрофия ва дистрофияи классикӣ: бо вайроншавии равғанҳо, бофтаи мушакҳо ва дигар нишонаҳои тамомшавии умумии бадан кам намешавад. Аксар вақт ҳатто таъсири баръакс ба мушоҳида мерасад - массаи мушакҳо (бо ғизои мувофиқ ва машқҳои қавӣ) меафзояд, ки ба расми мусбат таъсир мерасонад.
Намудҳо, аломатҳо ва оқибатҳои эҳтимолии липодистрофия
Липодистрофияи миёна ва нармшудаи маҳаллӣ ба саломатӣ хатаре таҳдид намекунад: ин танҳо як нуқси косметикӣ аст. Аммо, баъзан он ба ҳолати равонии беморон, хусусан занон таъсири манфӣ мерасонад.
Тарс аз он аст, ки ҳодисаҳои шадиди липодистрофия дар қисмҳои мухталифи бадан ба вуқӯъ мепайванданд ва алалхусус сӯзандоруи инсулин мавҷуд набуд. Дар клиникӣ, липодистрофия бо набудани пурраи фарбеҳ дар зери пӯст тавсиф мешавад. Дар макони липоатрофия бадшавии васкуляризатсия (ҳолати системаи рагҳо) мавҷуд аст, ки ҷабби инсулинро мушкил мекунад. Ин, дар навбати худ, ҷуброни бемориро пешгирӣ мекунад ва ҳисоби объективии давраи амали препаратҳои инсулинро пешгирӣ мекунад. Вазъияти охирин, махсусан барои маводи мухаддир, ки таъсири дароз дорад, дуруст аст.
Нисбат ба гипертрофияи (тамоилоти зиёдатӣ) бофтаҳои равған дар минтақаи тазриқ, чунин аксуламалҳо инчунин ба воридшавии моддаҳои фаъоли доруҳои инсулин ба рагҳои хун таъсири манфӣ мерасонанд. Илова бар ин, lipomas (равған) камбудиҳои назарраси косметикӣ мебошанд.
Ҳолатҳои рушди липодистрофия бидуни таъсири сӯзандоруи инсулин маълуманд: чунин ҳолатҳо дар заминаи патологияҳои метаболизатсияи меросӣ ба вуҷуд меоянд. Липодистрофияи тазриқнашаванда метавонад оқибати муқовимати инсулин бошад ва аксар вақт бо мавҷудияти синдроми метаболикӣ якҷоя карда мешавад. Ин синдром бо вайроншавии доимии мубодилаи липидҳо ва карбогидратҳо тавсиф мешавад.
Диабети гурда чист? Муфассалтар дар ин мақола.
Сабабҳои липодистрофия
- Истифодаи нодурусти инсулин (техникаи нодурусти тазриқи воридшавӣ ба осеби равонӣ),
- Ҳарорати пасти маҳлули маводи мухаддир,
- Ҷароҳати бофтаи матоъ дар макони тазриқи инсулин,
- Амали инсулин ҳамчун як моддае, ки липолизро тақвият мебахшад,
- Вокуниши номувофиқ.
Аксари муҳаққиқони ин беморӣ бар он ақидаанд, ки атрофияи атрофии қабати равған дар бадани беморе, ки диабети қанд бо сӯзандоруи инсулин аст, маҳз ба аксуламали системаи мудофиавии бадан вобаста аст. Ҷисми одам инъексияро ҳамчун хатар ба саломатии худ қабул мекунад ва ба тариқи муайяни сӯзандоруҳо.
Ақидае ҳаст, ки таъсири гормонҳои "хориҷӣ" ба бадан дар "бозоғозии" механизмҳои метаболикӣ ифода карда мешавад. Дар натиҷа, равандҳои метаболикӣ ба таври ғайримуқаррарӣ ба амал меоянд - аз ҷумла, метаболизатсияи чарбу вайрон мешавад: бофтаи липоид ба энергия табдил меёбад.
Вақтҳои охир дар бораи фаъолияти иммуногении инсулин фикру мулоҳизаҳои бештар баён мегарданд. Ин омил сабабгори эҳтимолии липодистрофияи шадид ҳисобида мешавад. Дар ин ҳолат, инсулин ҳамчун антиген, ки ба муҳофизати бадан ҳамла мекунад, ҳамзамон қабати чарбро нест мекунад.
Хусусиятҳои зидди антигении маъмултарин ба омодагӣ ба инсулин, ки аз чорпоён ба даст оварда шудаанд, мансубанд. Аз ин сабаб, ба беморони ба липодистрофия гирифторшуда тавсия дода намешавад, ки аз доруҳои тозашуда истифода баранд. Истифодаи инсулини инсон беҳтар аст.
Тарк бо диабети қанд. Бо сабабҳо ва усулҳои табобат ин мақоларо хонед.
Табобат ва пешгирӣ
Муолиҷаи патология ба паст ё тамоман аз байн бурдани омилҳое, ки ба рушди вайроншавии майнаҳо мусоидат мекунанд, равона карда шудааст. Бо мақсади пешгирӣ намудани илтиҳоби механикӣ, ҳароратӣ ва кимиёвӣ, усули дурусти инсулинро бояд риоя кард.
- Инсулин бояд танҳо дар ҳарорати хонагӣ ва беҳтараш ҳарорати бадан истифода шавад (истифодаи доруро фавран аз яхдон манъ аст),
- Зарур аст, ки нуқтаи воридкунии маводи мухаддир тағир дода шавад - тазриқ дар ҳамон ҷо на зиёда аз як маротиба дар 60 рӯз анҷом дода мешавад (духтуратон ба шумо дар бораи гардиши дурусти инсулин инсулинро ба таври муфассал нақл мекунад),
- Сӯзандорҳо бо сӯзандораҳои пластикии яквақта (бо сӯзанҳои борик) ё қаламҳои сӯзандоруҳо гузаронида мешаванд, ки ин эҳтимолияти осеби матоъ ва ғ.
- Ҷойивазкунии майдони тазриқро пас аз тазриқ ҳаргиз халал намерасонад.
- Агар қабл аз тазриқи тазриқ ба пӯст бо маҳлули спиртӣ ғӯтонед (имрӯз кам истифода мешавад), шумо бояд ҳамеша мунтазам бухор шудани спирт аз сатҳи пӯстро интизор шавед.
Баъзе духтурон истифодаи насосҳои инсулинро тавсия медиҳанд, ки ин эҳтимолияти инкишофи аксуламалҳои манфиро пас аз сӯзандору коҳиш медиҳад. Дигар таҳқиқотчиёни липодистрофия қайд мекунанд, ки ҳангоми истифодаи инсулини монокомпоненти инсон ё порс (бо аксуламали бетарафи ph), ҳолати коҳиш ёфтани матоъҳои адиб қариб ки вуҷуд надорад.
Агар липодистрофияи шадид аллакай вуҷуд дошта бошад, пеш аз рафъи оқибатҳои он, таҳлил кардан лозим аст, ки кадом омилҳо ба пайдоиши ин патология оварда расонидаанд. Аввалан, ворид намудани доруҳои гормоналӣ ба ҷойҳое, ки атрофияи атрофияи атроф мушоҳида мешаванд, бояд пурра истисно карда шавад. Дар баъзе ҳолатҳо, маъмурияти инсулин бо доруи Новокаин кӯмак мекунад.
- Электрофорези минтақаҳои зарардида (маъмурияти Новокаин ё Лидаз тавассути ҳавасмандкунии барқӣ),
- Парафин дар ҷойҳои зарардида
- Индуктометрия як техникаи физиотерапевтӣест, ки ба таъсири майдони магнитии басомади баланд асос ёфтааст,
- Иваз намудани омодагӣ ба инсулин (дар якҷоягӣ бо массаж дар ҷои тазриба);
- Табобати ултрасадо - ултрасадо ларзишҳои механикиро дар бофтаҳои бузург ба вуҷуд меорад, ки ба ҳавасмандгардонии гардиши хун ва мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунад: таъсири ултрасадо бо табобати сатҳи зарардида бо атрафшон гидрокортизон ва
- Ҷорӣ намудани доруҳои гормоналии гурӯҳи анаболикӣ барои ҳавасмандкунии ташаккули чарб.