Нарх ва фарқияти таркиби "Хумалог", дастурҳо оид ба истифода, баррасиҳо ва аналогҳои инсулин

Барои ноил шудан ба ҷуброни дарозмуддат барои диабет бисёр аналогҳои гуногуни инсулин истифода мешаванд. Инсулин Лизпро доруе аз муосиртарин ва бехатартарин ултра-кӯтоҳтарин амалкунанда мебошад, ки мубодилаи глюкозаро танзим мекунад.

Ин восита метавонад барои истифодаи диабетҳои гурӯҳҳои синну соли гуногун нишон дода шавад. Инсулин Лизро барои кӯдакони диабет таъин кардан мумкин аст.

Дар муқоиса бо инсулинҳои кӯтоҳмуддат, Инсулин Лизро аз сабаби азхудкунии баланди он тезтар амал мекунад.

Амали фармакологӣ ва нишондиҳандаҳо

Инсулини бифасикии Lizpro бо истифодаи технологияи рекомбинати ДНК сохта шудааст. Бо рецепторҳои мембранаи цитоплазмии ҳуҷайраҳо ҳамкорӣ вуҷуд дорад, комплекси инсулин-ресепторҳо ташаккул меёбад, ки равандҳои дохили ҳуҷайра, аз ҷумла синтези ферментҳои муҳимро таҳрик медиҳад.

Пастравии консентратсияи шакар дар хун бо зиёд шудани ҳаракати ҳуҷайраҳои он, инчунин зиёд шудани ҳазм ва азхудкунии ҳуҷайраҳо шарҳ дода мешавад. Шакар метавонад аз сабаби кам шудани суръати истеҳсоли он тавассути ҷигар ё барангехтани гликогеногенез ва липогенез кам шавад.

Инсулини Lyspro як маҳсулоти рекомбинати ДНК мебошад, ки бо пайдарпаии баръакси боқимондаҳои лизин ва протеинҳои кислотаи аминокислотаҳо дар ҷойҳои 28 ва 29-и занҷири В инсулин фарқ мекунад. Дору аз 75% боздоштани протеин ва 25% инсулинии лизро иборат аст.

Дору таъсири анаболитикӣ ва танзими мубодилаи глюкоза дорад. Дар бофтаҳои (ба истиснои бофтаи мағзи сар) гузариши глюкоза ва аминокислотаҳо ба ҳуҷайра суръат мегирад, ки ба ташаккули гликоген аз глюкоза дар ҷигар мусоидат мекунад.

Ин дору аз инсулинҳои маъмулӣ дар ҳолати зуд ба амал омадани таъсир ба бадан ва ҳадди аққал таъсири тарафҳо фарқ мекунад.

Аз сабаби азхудкунии баланди он, дору пас аз 15 дақиқа ба амал меояд. Ҳамин тавр, онро 10-15 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол кардан мумкин аст. Инсулини муқаррарӣ дар тӯли на камтар аз ним соат қабул карда мешавад.

Ба сатҳи азхудкунӣ ба макони тазриқ ва дигар омилҳо таъсир мерасонад. Ҳадди баландтарин дар фосилаи 0,5-2,5 соат мушоҳида мешавад. Инсулин Лизпро чор соат амал мекунад.

Ҷои ивазкунии лизпро инсулин барои одамони гирифтори диабети намуди 1 таъин карда мешавад, алахусус дар ҳолати тоқатнопазирӣ ба дигар инсулин. Ғайр аз он, он дар чунин ҳолатҳо истифода мешавад:

• гипергликемияи баъдиҷангӣ,
• муқовимат ба пӯсти инсулин дар шакли шадид.

Дору инчунин барои типи 2 диабет бо муқовимат ба доруҳои гипогликемии даҳон истифода мешавад.

Инсулини лизпро барои патологияҳои байнисарҳадӣ таъин кардан мумкин аст.

Инсулин Апидра Солостар: дастур оид ба истифодаи маҳлул

Апидра Солостар инсулини кӯтоҳи фаъол аст, ки барои назорати гликемикӣ дар шакли ба инсулин вобаста диабет пешбинӣ шудааст.

Он барои калонсолон ва кӯдакони аз 6-сола, ки гирифтори диабети қанд ҳастанд, дар ҳолати зарурӣ, табобати инсулин таъин карда мешавад.

Шаклҳои таркиб ва нашр

Дар 1 миллилитр маҳлули Apidra Solostar ягона компоненти фаъол - глулисини инсулин дар миқдори 100 PIECES дорад. Ғайр аз он, маводи мухаддир дар бар мегирад:

• Гидроскид ва хлориди натрий
• Оби тайёршуда
• Метакресол
• Полисобат
• Трометамол
• Кислотаи гидрохлорикӣ.

Маҳлули дорои инсулин моеъи холис ва рангшудаест, ки дар зарфҳои 3 мл ҷойгир карда шудааст. Ба маҷмӯъ 1 ё 5 шиша бо қаламҳои сӯзандоруҳо дохил мешаванд.

Хусусиятҳои табобатӣ

Глулисити инсулин, ки дар Apidra мавҷуд аст, як аналоги рекомбинантсияи инсулини табиӣ аст, ки дар бадани инсон истеҳсол шудааст. Глюлисин зудтар амал мекунад ва нисбат ба инсулини табиӣ мӯҳлати кӯтоҳтари таъсир дорад.

Таҳти таъсири глулисини инсулин тадриҷан дигаршавии мубодилаи глюкоза ба назар мерасад. Бо паст шудани сатҳи шакар, ҳавасмандкунии азхудкунии он бевосита бо бофтаҳои перифералӣ, ҷилавгирӣ аз синтези глюкоза дар ҳуҷайраҳои ҷигар ба қайд гирифта мешавад.

Инсулин ҷараёни липолизро, ки дар адипоцитҳо ба амал меояд, инчунин протеолизро бозмедорад. Ҳамзамон, синтези сафедаҳо ба таври назаррас афзоиш меёбад.

Дар натиҷаи таҳқиқоти сершумор бо иштироки шахсони гирифтори диабет ва инчунин беморони солим, натиҷаҳои зерин ба даст оварда шуданд: ҳангоми истифодаи зеризаминии Апидра, амали босуръати инсулин назар ба инсулини ҳалшаванда табиӣ камтар аст.

Пас аз ворид намудани глулисин дар зери пӯст, таъсири он пас аз 10-20 дақиқа қайд карда мешавад. Аммо ҳангоми ворид кардан ба рентген, индекси глюкоза ҳамон тавре, ки пас аз ворид гардидани инсулини табиӣ коҳиш меёбад. 1 воҳиди глулисини инсулин тақрибан ба ҳамон вижагиҳои коҳишёбии глюкоза ҳамчун 1 воҳиди инсулини табиӣ хос аст.

Дар беморони гирифтори патологияи системаи гурда талабот ба инсулин ба таври назаррас кам карда мешавад.

Apidra Solostar: дастурҳо барои истифода

Истифодаи зеризаминии Апидра бояд пеш аз хӯрок ё фавран пас аз он гузаронида шавад.

Доруҳои инсулинро мувофиқи реҷаи муқарраршудаи терапияи антибиотикӣ якҷоя бо инсулин, ки бо давомнокии миёнаи таъсир ва инсулини дарозмуддат хос аст, истифода бурдан лозим аст. Шояд истифодаи якҷоя бо доруҳои гипогликемикӣ барои маъмурияти шифоҳӣ.

Интихоби режими истфода аз ҷониби эндокринолог анҷом дода мешавад.

Муқаддима Apidra

Ҷорӣ кардани як маҳлули дорои инсулин тавассути пуст тавассути инфузия ё инфузия бо ёрии системаи насоси махсус сурат мегирад.

Сӯзандоруи зеризаминӣ дар девори шикам (мустақиман қисми пеши он), дар минтақаи femoral ё китф сурат мегирад. Гузаронидани дору дар девори шикам сурат мегирад. Ҷойҳои инфузия ва тазриқ бояд ҳамеша тағир ёбанд.

Чӣ тавр ручки сӯзандоруро бояд истифода кард

Пеш аз ворид намудани Apidra, қаламчаи сӯзандоруҳоро бояд дар ҳарорати хонагӣ каме гарм кард (тақрибан 1-2 соат).

Сӯзанҳои нав ба рутбаи сӯзандоруҳои инсулин часпонида мешаванд, пас шумо бояд озмоиши оддии бехатарӣ гузаронед. Баъд аз он, нишондиҳандаи "0" дар равзанаи андозагирии қалами сӯзандоруҳо намоён мешавад. Пас аз он, истфода зарурӣ муқаррар карда мешавад. Арзиши ҳадди ақали вояи қабулшуда 1 адад ва ҳадди аксар 80 ададро ташкил медиҳад. Агар ба истеъмоли аз меъёр зиёд лозим шавад, якчанд тазриќ дода мешавад.

Ҳангоми сӯзандору, сӯзане, ки дар қаламрави сӯзандору насб шудааст, бояд ба зери пӯст оҳиста ворид карда шавад. Тугма дар қалами сӯзандору пахш карда мешавад, он бояд фавран дар лаҳзаи истихроҷ бошад. Ин воридшавии вояи дилхоҳи як доруи инсулинро таъмин мекунад.

Пас аз сӯзандору сӯзанро кашида бароварда мекунанд. Ҳамин тариқ, пешгирии сирояти сӯзандоруи инсулин имконпазир мегардад. Дар оянда қаламчаи сӯзандору бояд бо сарпӯш баста шавад.

Дору ба занони ҳомиладор ва ширдеҳ таъин карда мешавад.

Гайринишондод ва чораҳои эҳтиётӣ

Нарх: аз 421 то 2532 руб.

Доруе, ки доруи инсулин дорад Apidra Solostar барои зуҳури гипогликемия ва ҳассосияти афзуда ба ҷузъҳои дору истифода намешавад.

Ҳангоми истифодаи як доруи дорои инсулин аз дигар истеҳсолкунанда, назорати қатъии табобати антибиабетӣ аз ҷониби духтур бояд риоя карда шавад, зеро зарурати ислоҳи вояи гирифташударо рад кардан мумкин нест. Шояд ба шумо лозим аст, ки схемаи табобати гипогликемии доруҳоро барои маъмурияти шифоҳӣ тағир диҳед.

Анҷоми табобати антидиабетикӣ ё истифодаи вояи зиёди инсулин, хусусан дар одамоне, ки диабети хурдсолон аст, метавонад кетоацидозҳои диабетик ва инчунин гипогликемияро ба вуҷуд орад, ки ба ҳаёт хатари ҷиддӣ дорад.

Фосилаи вақт ба пайдоиши гипогликемия мустақиман ба суръати рушди аксуламали гипогликемикӣ аз доруҳои истифодашаванда алоқаманд аст, ки он метавонад бо ислоҳи табобати антибиетикӣ тағир ёбад.

Баъзе омилҳо метавонанд дараҷаи гипогликемияро коҳиш диҳанд, аз ҷумла:

• Курси дарозмуддати диабет
• Табобати пуршиддати инсулин
• Рушди нейропатияи диабетик
• Истифодаи як қатор маводи мухаддир (масалан, β-блокаторҳо).

Тағир додани вояи инсулин Apidra Solostar бо зиёд шудани фаъолнокии ҷисмонӣ ё бо тағирёбии ғизои рӯзона сурат мегирад.

Дар ҳолати зиёд шудани ҷисмонӣ фавран пас аз хӯрокхӯрӣ, эҳтимолияти инкишоф додани гипогликемия меафзояд. Табобати кӯтоҳмуддати инсулин метавонад боиси сар задани гипогликемия гардад.

Нишонаҳои ташхиси гипо- ва гипогликемикӣ боиси пайдоиши прексияи диабетикӣ, кома ё маргро ба вуҷуд меоранд.

Бо тағир ёфтани ҳолати эҳсосотӣ ва рушди баъзе бемориҳо, шояд лозим ояд, ки вояи як доруи инсулинро дошта бошад.

Ҳангоми кор бо механизмҳои дақиқ, автомобилҳои ронанда, хатари пайдоиши гипо- ва гипергликемия меафзояд, аз ин рӯ нигоҳубини махсусро талаб кардан лозим аст.

Таъсироти байниҳамдигарии маводи мухаддир

Ҳангоми гирифтани баъзе доруҳо, таъсир ба мубодилаи глюкозаро сабт кардан мумкин аст, аз ин рӯ, зарур аст, ки миқдори глулисинро ислоҳ кунед ва гузариши терапияи антибиотикро қатъиян назорат кунед.

Дар байни доруҳо, ки таъсири гипогликемии глулисинро зиёд мекунанд, инҳоянд:

• Ингибиторҳои як фермент-конвертатсионии ангиотензин, оксидази моноамин
• Пентоксифиллин
• Фибратсия доруҳо
• Воситаҳо дар асоси сулфанамидҳои агентҳои зиддимикробӣ
• Диспирамидҳо
• Маводи дорувории гипогликемикӣ, ки барои истифодаи шифоҳӣ пешбинӣ шудаанд
• Флюксетин
• Салицилатҳо
• Пропоксифен.

Як қатор доруҳо ҷудо карда шудаанд, ки таъсири гипогликемикии маҳлули дорои инсулинро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд:

• Исониазид
• Соматропин
• Даназол
• Баъзе симпатомиметика
• Дорувориҳои эстроген-прогестин
• КОК
• Диазоксид
• Ингибиторҳои протеаз
• Гормонҳои сипаршакл
• Маводи мухаддир
• GKS
• Ҳосилаҳои фенотиазин
• Доруҳои диуретикӣ.

Бояд қайд кард, ки блокаторҳои β-адренергикӣ, доруи дорои этилол ва литий, клонидин метавонанд таъсири гипогликемии Апидро зиёд ва кам кунанд.

Ҳангоми истифодаи резерпин, β-адреноблокаторҳо, клонидин ва гуанетидин, нишонаҳои гипогликемия метавонанд заиф ё ғоиб бошанд.

Азбаски дар бораи мутобиқати глюзилин дар бораи маълумот мавҷуд нест, онро бо дигар доруҳо омехта накунед, изофан табиии изофан истисно аст.

Дар ҳолати истифодаи насоси инфузия барои идораи Апидра, омехтаи як маҳлули дорои инсулин бо дигар доруҳо набояд бошад.

Таъсироти иловагӣ ва аз меъёр зиёд

Бисёр вақт одамони гирифтори диабет метавонанд чунин ҳолати хатарнок ба монанди гипогликемияро пайдо кунанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, пӯст дар пӯст ва пайдоиши дабдабаноки маҳаллӣ мушоҳида мешавад.

Пайдоиши липодистрофия дар сурати риоя накардани режими муқарраршудаи табобати антибиетикӣ истисно карда намешавад.

Дигар зуҳуроти аллергӣ аз инҳо иборатанд:

• Дерматит аз генезисҳои аллергӣ, дашном аз рӯи пешоб, нафаскашӣ
• Эҳсоси қатъӣ дар минтақаи сандуқ (на камтар).

Қобили зикр аст, ки аксуламали системаи масуният (зуҳуроти аллергия) -ро дар рӯзи дигар пас аз тазриқ метавон баробар кард. Дар баъзе ҳолатҳо, нишонаҳои манфӣ на аз таъсири инсулин, балки доғи пӯст дар натиҷаи табобати пешакӣ бо ҳалли антисептикӣ ё аз сабаби воридкунии нодуруст ба вуҷуд меоянд.

Ҳангоми ташхиси як синдроми умумии аллергия, хатари марг баланд аст. Бинобар ин, ҳангоми ночиз будани нишонаҳои тараф, ба шумо лозим меояд, ки бо духтур муроҷиат кунед.

Бо ворид намудани меъёрҳои зиёд аз Апидра, гипогликемия метавонад дар шакли сабук ва вазнинтар ривоҷ ёбад. Дар ин ҳолат зарур аст, ки табобат гузаронида шавад:

• Ҳалим - хӯрок ё нӯшокиҳои дорои шакар дорад
• Шакли вазнин (ҳолати нос) - барои қатъ кардан, 1 мл маводи мухаддир Глюкагон дар зери пӯст ё мушак ворид карда мешавад, дар сурати аксуламал ба Глюкагон, як маҳлули дохили глюкоза имконпазир аст.

Пас аз он ки бемор ба ҳуш ояд, ба ӯ хӯрок аз карбогидратҳо бой дода мешавад. Баъдан, мониторинги ҳолати бемор аз ҷониби духтури тавсияшаванда тавсия дода мешавад.

Эли Лили ва Ширкат, Фаронса

Нарх аз 1602 то 2195 руб.

Humalogue яке аз агентҳое мебошад, ки таъсири намоёни гипогликемикиро нишон медиҳад. Humalog дорои lyspro инсулин аст. Таъсири дору имкон медиҳад, ки мубодилаи моддаҳои глюкоза ва синтези сафедаҳо ба таври назаррас тақвият дода шаванд. Маводи мухаддир дар шакли ҳалли ва суспензия истеҳсол мешавад.

Тарафдор:

• Истифодабарӣ
• Фарорасии таъсири босуръати гипогликемикӣ
• Эҳтимолияти аксуламалҳои манфии шадид ба вуқӯъ наоянд.

Омӯз:

• Агар гипогликемия гумонбар шавад, истифода набаред.
• Арзиши баланд
• Мумкин аст, ки зиёд шудани араќ оварда расонад.

Ҳумулин NPH

Эли Лилли Ист С.А., Швейтсария

Нарх аз 148 то 1305 руб.

Ҳумулин NPH - дору бо моддаҳои фаъоли инсулин-изофан, дар диабети қанд барои назорат кардани гликемия истифода мешавад. Ҳумулин NPH дар шакли маҳлул дар картриджҳо истеҳсол карда мешавад, ки барои қалами сӯзандоруҳо истифода мешаванд.

Тарафдор:

• Мумкин аст ба ҳомиладор таъин карда шавад
• Барои диабети аввалини ташхисӣ истифода мешавад
• Табобати дарозмуддати антидиабетик иҷозат дода мешавад.

Омӯз:

• Метавонад боиси нутқии умумӣ гардад.
• Дар заминаи муолиҷа, метавонад дараҷаи дил муайян карда шавад
• Он танҳо бо дорунома бароварда мешавад.

Ново Нордик, Дания

Нарх аз 344 то 1116 сум.

LS дорои инсулин мебошад. Он барои диабет ҳангоми набудани назорати гликемикӣ бо дигар доруҳо таъин карда мешавад. Таҳти таъсири Атрапид ҷараёни равандҳои дохили ҳуҷайра ба туфайли ҳавасмандкунии мушаххаси биосинтези CAMP ва воридшавии босуръат ба ҳуҷайраҳои мушак фаъол мешавад. Моддаҳои фаъол инсулинро ҳал мекунанд. Маводи мухаддир дар шакли ҳалли истеҳсол карда мешавад.

Тарафдор:

• Нархи паст
• Камшавии босуръати шакар дар хун
• Онро бо инсулини дарозмуддат истифода бурдан мумкин аст.

Омӯз:

• Пайдоиши аломатҳои липодистрофия истисно нест
• Шакли Quincke метавонад ривоҷ ёбад
• Бо баланд шудани сатҳи ҷисмонӣ, тасҳеҳи миқдор лозим хоҳад шуд.

Истифодаи инсулин Humalog Lizpro

Лизпро инсулин аналоги инсулин дар инсон аст. Амали асосии ин восита танзими истеҳсол ва коркарди глюкоза мебошад. Ҳамзамон, инсулин Lizpro аст, ки бо хосиятҳои анаболитикӣ хос аст, яъне он ба афзоиши массаи мушакҳо мусоидат мекунад.

Дар муқоиса бо доруҳои кӯтоҳмуддати инсулин, мутахассисони инсулин Lizpro (Humalog) фарорасии зуд ва ба охир расидани самараи бадастовардаро мушоҳида мекунанд.

Тавсия дода мешавад, ки ба хусусиятҳои озодкунӣ диққат диҳед, истифодаи ин асбоб - ҳамаи ин ба диабетон барои истифодаи дурусти таркиб кӯмак мекунад.

Таркиб ва шакли дору

Инсулин Лизпро як ҳалли стерилизатсияшуда ва возеҳ аст, ки махсус барои ворид намудани ҳам рагҳои дохилӣ ва ҳам зеризаминӣ таҳия шудааст. Дар хотир бояд дошт, ки Humalog инсулини асосии фаъоли Lizpro-ро ба миқдори 100 IU дорад. Ғайр аз он, мо бояд баъзе ҷузъҳои ёрирасонро фаромӯш насозем, аз ҷумла:

• глицерин (глицерин),
• оксиди руҳ
• метакресол
• натрий гидрофосфат гидрофатрат,
• 10% маҳлули кислотаи гидроген ва / ё 10% маҳлули гидроксиди натрий,
• об.

Диққати махсус сазовори бастабандии инсулин Lizpro (Humalog) мебошад. Мо дар бораи панҷ картриджҳои се мл дар блистерҳо ё панҷ патриҷҳои се мл дар ручкаҳои махсуси сӯзандоруҳои QuickPen сӯҳбат мекунем. Барои беҳтар фаҳмидани алгоритми таъсири ҷузъи гормонӣ ба принсипҳои таъсири фармакологии он диққати махсус дода мешавад.

Дар бораи амали фармакологӣ чиро донистан лозим аст?

Lizpro метавонад ба танзими коркарди глюкоза таъсири ҷиддӣ расонад. Ғайр аз он, ин компоненти гормоналӣ бо баъзе параметрҳои анаболитикӣ тавсиф карда мешавад. Он бо қобилияти суръат бахшидани гузариши глюкоза ва аминокислотаҳо ба таркиби ҳуҷайра тавсиф мешавад.

Ғайр аз он, маҳз ин ҷузъи гормоналӣ, ки ба ташаккули гликоген аз глюкоза дар ҷигар мусоидат мекунад. Он инчунин имкон медиҳад, ки глюконеогенезро фурӯшад ва табдилёбии глюкозаи барзиёдро ба чарбу таҳрик диҳад.

Инсулин ба инсулини инсон баробар аст (ҳамон массаи моляр дорад).

Коршиносон ба он далолат мекунанд, ки фарорасии амал назар ба дигар намудҳои инсулини инсон зудтар аст.

Ғайр аз он, таркиб бо рушди барвақти авҷи пасмонда ва муддати кӯтоҳ барои фаъолияти гипогликемикӣ тавсиф мешавад. Таъсири фаврии гирифторшавӣ (15 дақиқа пас аз тазриқ) ба азхудкунии тезтар алоқаманд аст.

Ин аст, ки дар натиҷа, имкон медиҳад, ки фавран пеш аз истеъмол кардани хӯрок онро ҷорӣ кунанд. Дар ҳоле ки инсулини муқаррарии инсон тавсия дода мешавад, ки на бештар аз 30 дақиқа пеш аз истеъмол истифода шавад.

Майдонҳои тазриқ ба сатҳи азхудкунӣ ва инчунин оғози таъсири он мустақиман таъсир мерасонанд. Аз ин рӯ, шумо бояд махсусан ба чунин амалҳо бодиққат муносибат кунед ва бо мутахассис машварат кунед.

Дар қатори дигар чизҳо, пеш аз истифодаи инсулин, Lizpro эҳтимолан бо нишонаҳои асосии истифодаи он шинос хоҳад шуд.

Қоидаҳои истифодаи инсулин Tresiba

Нишондодҳои асосии истифода

Оид ба нишонаҳои асосии истифодаи он, пеш аз ҳама, тавсия дода мешавад, ки диққатро ба намуди 1 диабети қанд диққат диҳед. Ғайр аз он, ин дар вазъияте вобаста аст, ки ба дигар намудҳои ҷузъи гормонӣ алоқаманд аст. Нишондиҳандаи навбатӣ як шакли постпандиалистии гипергликемия мебошад, ки онро бо дигар намудҳои инсулин ислоҳ кардан мумкин нест.

Боз як нишондиҳандаи муайян бояд ҳамчун намуди 2 диабети қанд диққат дода шавад, маҳз вақте ки истифодаи ягон формулаи шифобахши паст кардани даҳонро манъ кардан мумкин нест.

Инчунин, набояд фаромӯш кард, ки инсулини Lizpro ҳатмист, вақте ки дигар намудҳои инсулинро ҷаббида намешавад.

Ва дар ниҳоят, нишонаи дигар ин амалиёт ва шароити байнишахсӣ (тасодуфан ҳамроҳшуда) дар диабет мебошанд.

Усулҳои истифода ва миқдор

Миқдори дақиқи сӯзонидани инсулини Лизпрово дар асоси ҳисобҳои гликемикӣ тавсия дода мешавад. Ҳангоми суханронӣ тавсия дода мешавад, ки ба:

• ҳангоми зарурат, он дар якҷоягӣ бо компонентҳои гормоналии як намуди дарозмуддати гирифторшавӣ ё бо формулаи даҳонӣ бо сулфанилюре дар онҳо ворид карда мешавад,
• Сӯзандораҳо танҳо дар зери пӯст дар китфҳо, хипҳо, инчунин дар перитонеум ва доғҳо гузаронида мешаванд;
• сайтҳои махсуси сӯзандору бояд иваз карда шаванд, то ки онҳо дар як моҳ зиёда аз як маротиба истифода набаранд,
• Тавсия дода мешавад, ки бо рагҳои наздик ҷойгиршуда бодиққат бошед.

Беморони норасоии гурда ё гурда метавонанд сатҳи зиёдтари инсулинро дошта бошанд, аммо ба он эҳтиёҷ ба он кам шудааст.

Ҳамаи ин мониторинги доимии таносуби гликемия, инчунин ислоҳи саривақтии миқдори таркиби гормонҳоро талаб мекунад.

Бо дарназардошти хусусиятҳои истифода ва истфода, набояд дар бораи муқобилиятҳо ва баъзе паҳлӯҳои паҳлӯӣ фаромӯш кард, ки барои ҳар як диабетик муҳим аст.

Гайринишондод ва таъсири тараф

Гайринишондодҳои пешрафта бояд таҳаммулпазирии инфиродӣ, мавҷудияти инсулинома дар одамон, инчунин гипогликемияро баррасӣ кунанд.

Аммо, ин аз ҳама чиз дур аст, зеро эҳтимолияти таъсири тарафҳоро дар хотир доштан зарур аст. Дар ин бора сухан гуфта, онҳо ба аломатҳои аллергия диққат медиҳанд. Ба онҳо пешоб, рушди ангиоэдема, ки бо табларза, кӯтоҳ будани нафас, паст шудани фишори хун ҳамроҳӣ мекунад.

Дигар паҳлӯҳои дигари на он қадар назаррас ин диффунксияҳои муваққатии рефрактивӣ, рушди гипогликемия ё ҳатто кома гипогликемикӣ, инчунин илова намудани липодистрофия мебошанд. Дар аксарияти ҳолатҳо, агар ҳамаи тавсияҳои мутахассис риоя карда шаванд, инро пешгирӣ кардан мумкин аст ва инчунин дар хотир доред, ки чӣ гуна таркиби гормоналӣ бояд истифода шавад.

Микдори зиёди инсулин чӣ гуна аст?

Аз меъёр зиёд инсулин Lizpro (Humalog) зуҳуроти аниқ дорад. Пеш аз ҳама, мо дар бораи арақ, варамҳои тер, тахикардия ва ларзон сухан меронем. Мо набояд фаромӯш кунем, ки пайдоиши ҳисси гуруснагӣ, изтироб эҳтимол дорад.

Дар баъзе ҳолатҳо, шахс мушкилоти марбут ба визуалӣ ва баъзе дигар вазифаҳои физиологӣ дорад.

Бо дарназардошти хатари ин ҳолат, тавсия дода мешавад, ки ба нишонаҳои воязиёдшавии диабет диққат диҳед.

Ҳамин тавр, дар бораи табобат сухан ронда, бояд дар хотир дошт, ки вақте бемор дар ҳолати ҳуш аст, тазриқи Дестроза талаб карда мешавад. Эҳтимол дорад, ки ба воридкунии варидозии глюкагон ё декстрози гипертоникӣ низ лозим бошад.

Ташаккули комаи гипогликемикӣ дар бемор маънои истифодаи реаксияи дохиливаридии ҳалли Декстрозро хоҳад дошт. Ин бояд пеш аз баромадан аз бемори кома анҷом дода шавад.

Барои хубтар фаҳмидани тарзи истифодаи дору, мутобиқати он бо дигар формулаҳои гормоналӣ ва дорувориро ба назар гирифтан лозим аст.

Мувофиқат бо дигар воситаҳо

Бо таваҷҷӯҳ ба ҳамаи хусусиятҳо ва нишондиҳандаҳои мутобиқат бо дигар воситаҳо, коршиносон таваҷҷӯҳи махсусро ба нозукиҳои зерин тавсия медиҳанд:

• набудани мутобиқати дуруст бо дигар формулаҳои доруворӣ,
• алгоритми гипогликемии таъсир кардани инсулин аз ҷониби сульфаниламидҳо, ингибиторҳои MAO, ангидриди карбон ба таври назаррас тақвият дода мешавад. Кетоконазол, клофибрат ва бисёр доруҳои дигар низ метавонанд таъсири монанд дошта бошанд.
• чунин пайвастагиҳо ба монанди глюкагон, контрасептивҳои дохилӣ, эстрогенҳо, никотин ва дигар ҷузъҳо алгоритми гипогликемии таъсирро заиф мекунанд. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки бо мутахассис пешакӣ машварат кунем,
• Таъсири гипогликемии компоненти гормонӣ метавонад чунин пайвастагиҳо, ба монанди бета-блокаторҳо, ресерпин, Пентамидин ва ҳатто Октреотидро суст ё мустаҳкам кунад.

Ғайр аз он, ман мехоҳам баъзе дастурҳои махсусро қайд кунам, ки тавсия медиҳанд, ки пеш аз истифодаи инсулини Lizpro (Humalog) тавсия диҳед, ки ба назар гирифта шаванд.

Кадом дастурҳои мушаххас барои ҷорӣ кардани таркиб вуҷуд доранд?

Риояи қатъии алгоритми иҷро ҳатмист. Ҳангоми интиқоли диабетикҳо ба инсулин Lizpro бо таркиби гормоналии як намуди босуръати таъсир, эҳтимолияти тағирёбии миқдор эҳтимол дорад.

Агар вояи дар давоми 24 соат барои бемор зиёда аз 100 адад бошад, пас интиқол аз як намуди таркиби инсулин ба дигараш беҳтараш дар беморхона сурат мегирад.

Талабот ба инсулини иловагӣ бо патологияҳои гуногуни сироятӣ, стрессҳои эмотсионалӣ, зиёд шудани таносуби карбогидратҳо дар парҳез ва дигар ҳолатҳое, ки барои онҳо ба духтур муроҷиат кардан лозим аст.

Талабот ба ҷузъҳои гормоналӣ бо норасоии гурда ё ҷигар, кам шудани таносуби карбогидратҳо дар парҳез ва баланд шудани нишондиҳандаҳои фаъолияти ҷисмонӣ коҳиш меёбад. Эҳтимолияти пайдоиши гипогликемия қобилияти аксарияти диабетҳоро барои рондани мошин ва инчунин нигоҳ доштани механизмҳои гуногун бадтар мекунад.

Қайд кардан ҷоиз аст, ки диабетикҳо метавонанд бо кӯшиши худ миқдори ками гипогликемияро қатъ кунанд, агар миқдори муайяни шакар гиранд ё ғизоеро истифода баранд, ки миқдори зиёди карбогидратҳо дошта бошанд. Тавсия дода мешавад, ки ба мутахассиси ташхисшуда дар бораи ҳамлаҳои гипогликемии интиқолшуда хабар диҳед, ки чӣ тавр тағир додани миқдорро нишон медиҳад.

Инсулин Лантус: дастурҳо, нарх, шарҳи диабет

Лантус яке аз аввалин аналогҳои бефосилаи инсулини инсон мебошад. Ба воситаи иваз намудани аспарагини аминокислотаи аминокислота бо глицин дар ҷои 21-и занҷираи А ва илова кардани ду аминокислотаи аргинин дар занҷири B ба терминали аминокислота.

Ин дору аз ҷониби як ширкати фармасевтии фаронсавии Фаронса - Sanofi-Aventis истеҳсол мешавад. Дар рафти таҳқиқоти сершумор исбот карда шуд, ки инсулин Lantus на танҳо хавфи гипогликемияро дар муқоиса бо доруҳои NPH коҳиш медиҳад, балки метоболизияи карбогидратро низ беҳтар мекунад.

Дар зер дастурҳои мухтасар оид ба истифода ва шарҳи диабет оварда шудаанд.

Моддаҳои фаъоли Лантус ин гларгини инсулин мебошанд. Он тавассути рекомбинатсияи генетикӣ бо истифодаи штамми k-12 аз бактерия Escherichia coli ба даст оварда мешавад. Дар муҳити бетараф каме каме ҳалшаванда аст, дар муҳити кислотаӣ он бо ташаккули микропредептагӣ пароканда мешавад, ки инсулинро доимо ва оҳиста мебарорад. Аз ин сабаб, Lantus дорои профили амали ҳамвор аст, ки то 24 соат давом мекунад.

Хусусиятҳои асосии фармакологӣ:

• Адсорбсияи суст ва профили амали бефосила дар давоми 24 соат.
• Фурӯши протеолиз ва липолиз дар адипоцитҳо.
• Компоненти фаъол ба ретсепторҳои инсулин 5-8 маротиба мустаҳкам аст.
• Танзими мубодилаи глюкоза, ҷилавгирӣ аз ташаккули глюкоза дар ҷигар.

Дар 1 мл Lantus Solostar дар бар мегирад:

• 3.6378 мг гларгинии инсулин (ба 100 IU инсулини инсон),
• 85% глицерол
• об барои тазриќ
• кислотаи консентратсияи гидрохлорикӣ,
• м-крезол ва гидроксиди натрий.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Доруҳое мавҷуданд, ки ба мубодилаи карбогидрат таъсир мерасонанд ва ҳангоми зиёд ё кам кардани ниёз ба инсулин.

Коҳиш додани шакар: агентҳои шифоҳии зидди антибиетикӣ, сульфаниламидҳо, ингибиторҳои ACE, салицилатҳо, ангиопротекторҳо, ингибиторҳои моноамин оксидаз, антиаритмити дизопирамидҳо, анальгетикҳои наркологӣ.

Баланд кардани шакар: гормонҳои сипаршакл, диуретикӣ, симпатомиметика, контрасептивҳои шифоҳӣ, ҳосилаҳои фенотиазин, протеаз ингибиторҳо.

Баъзе моддаҳо ҳам таъсири гипогликемикӣ ва ҳам гипергликемикӣ доранд. Инҳо дар бар мегиранд:

• блокаторҳои бета ва намаки литий,
• машрубот
• клонидин (доруи зидди гипертония).

Гузариш ба Лантус аз дигар инсулин

Агар диабетик инсулинҳои дарозмуддатро истифода кунад, пас ҳангоми гузаштан ба Лантус, миқдор ва режими дору тағир дода мешавад. Иваз кардани инсулин бояд танҳо дар беморхона анҷом дода шавад.

Агар инсулинҳои NPH (Protafan NM, Humulin ва ғайра) 2 бор дар як рӯз ворид карда шаванд, пас Lantus Solostar одатан 1 маротиба истифода мешавад.

Ҳамзамон, бо мақсади коҳиш додани хатари гипогликемия, миқдори аввалини гларгинии инсулин дар муқоиса бо NPH бояд 30% камтар бошад.

Дар оянда, духтур ба шакар, тарзи ҳаёти бемор, вазн ва шумораи воҳидҳои қабулшуда мувофиқат мекунад. Пас аз се моҳ, самаранокии табобати таъиншударо бо таҳлили гемоглобини гликатсияшуда тафтиш кардан мумкин аст.

дастур:

Инсулин Lantus ҳангоми ҳомиладорӣ

Тадқиқоти расмии клиникии Лантус бо занони ҳомиладор гузаронида нашудаанд. Тибқи иттилои манбаъҳои ғайрирасмӣ, маводи мухаддир ба ҷараёни ҳомиладорӣ ва худи кӯдак таъсири манфӣ намерасонад.

Таҷрибаҳо дар бораи ҳайвонот гузаронида шуданд, ки дар он исбот карда шуд, ки гларгинии инсулин ба функсияи репродуктивӣ таъсири заҳролуд надорад.

Ҳомилаи Lantus Solostar ҳангоми самаранокии инсулин NPH таъин кардан мумкин аст. Модарони оянда бояд қанди онҳоро назорат кунанд, зеро дар семоҳаҳои аввал, талабот ба инсулин ва дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм кам шуда метавонанд.

Аз синамакконии кӯдак натарсед; дастурҳо маълумоте дар бораи он надоранд, ки Lantus метавонад ба шири сина гузарад.

Чӣ тавр нигоҳ

Муҳлати нигоҳдории Lantus 3 сол аст. Шумо бояд дар ҷои торик аз нури офтоб дар ҳарорати аз 2 то 8 дараҷа нигоҳ доред. Одатан, ҷои аз ҳама мувофиқ ин яхдон аст. Дар ин ҳолат, режими ҳароратро фаромӯш накунед, зеро ях кардани инсулин Lantus манъ аст!

Аз замони истифодаи аввала, дору барои як моҳ дар ҷои торик дар ҳарорати на бештар аз 25 дараҷа нигоҳ дошта мешавад (на дар яхдон). Инсулини мӯҳлати истифодашударо истифода набаред.

Дар куҷо харидан, нарх

Lantus Solostar бо дорухат аз ҷониби эндокринолог ба таври ройгон таъин карда мешавад. Аммо ин ҳам рӯй медиҳад, ки диабетик бояд ин доруро мустақилона дар дорухона бихарад. Нархи миёнаи инсулин 3300 рубл аст. Дар Украина Lantus-ро барои 1200 грн харидан мумкин аст.

Диабет мегӯянд, ки инсулин дар ҳақиқат хеле хуб аст, ки шакарашон дар доираи муқаррарӣ нигоҳ дошта мешавад. Ин аст он чизе ки одамон дар бораи Lantus мегӯянд:

Аксарияти онҳо танҳо тафсирҳои мусбатро тарк карданд. Якчанд одамон гуфтанд, ки Левемир ё Тресиба барои онҳо беҳтар аст.

Инсулин lispro - дастурҳо, нарх, шарҳҳо ва аналогҳои дору

Лизпро инсулин аналоги инсулин дар инсон аст. Таъсири асосии дору танзими мубодилаи глюкоза мебошад. Аммо, он дорои хосиятҳои анаболитикӣ (ба афзоиши мушакҳо мусоидат мекунад). Дар муқоиса бо инсулинҳои кӯтоҳмуддати инсулин, инсулини Лизпро зудтар ба кор медарояд ва ба анҷом мерасонад.

Таркиб ва шакли нашр

Инсулин - лиспро - ҳалли шаффофи стерилизатсия барои дохилшавӣ ва дохилӣ, аз таркибҳо иборат аст: • Унсури асосии фаъол: инсулин lispro - 100ME, 10% маҳлули гидроксиди натрий, об.

Бастабандӣ. Панҷ картриджҳои 3мл дар блистер ё панҷ патри 3ml дар қаламҳои сӯзандоруҳои QuickPen. Дастурҳо, бастаҳои картон.

Амали фармакологӣ

Лизпро инсулин як аналоги ДНК рекомбинантҳои инсулин мебошад. Он бо тартиби баръакси пасмондаҳои кислотаи лизин ва пролинҳои аминокислотаҳо дар мавқеъҳои 28 ва 29-и занҷири В инсулин фарқ мекунад. Он метавонад ба танзими мубодилаи глюкоза таъсир расонад, хосиятҳои анаболитикӣ дошта бошад.

Гузариши глюкоза ва аминокислотаҳоро ба ҳуҷайра суръат мебахшад, ба ташаккули гликоген аз глюкоза дар ҷигар мусоидат мекунад, глюконеогенезро манъ мекунад ва табдилёбии глюкозаи барзиёдро ба фарбеҳ мекунад. Инсулини инсон баробар аст.

Он нисбат ба дигар инсулинҳои инсонӣ зудтар амал мекунад, зуҳури авҷи амал, вақти кӯтоҳи фаъолиятҳои гипогликемикӣ.

Оғози фаврии амал (15 дақиқаи пас аз воридкунӣ) ба азхудкунии босуръат алоқаманд аст, ки ба шумо имкон медиҳад, ки онро фавран пеш аз хӯрок дароред, дар ҳоле ки инсулини муқаррарии инсон бояд дар давоми 30 дақиқа ворид карда шавад. пеш аз хӯрок. Ҷойгоҳҳои тазриқ ба суръати азхудкунӣ, инчунин оғози амали он таъсир мерасонанд. Амали баландтарин аз 0,5 то 2,5 соат, давомнокии амалиёт то 4 соат аст.

Нишондод барои истифода

1. Калонсолон ва кӯдакони аз 2 сола бо диабети намуди 1.
2. Намуди 2 диабети қанд (дар ҳолати ғайрисамарабахш будани доруи ҳаб).