Ангиопатияи диабетикӣ: аломатҳо, табобат ва пешгирии беморӣ

Аввалин нишонаҳои бемории рагҳо ҳангоми паст шудани ҳарорати поёни пой, заифии заиф ё набудани пурраи пульс артериалӣ дар пойҳо зоҳир мешаванд, пӯст хушк, кабуд ранги кабуд дорад, сурхӣ дар баъзе ҷойҳо рух медиҳад, мӯйҳо дар қисми зарардидаи пӯст меафтанд ва варамҳои ишемикӣ назаррасанд.

Ангиопатияи диабетикӣ як зарари рагҳои хурди поёни узвҳои поёнӣ дар диабет мебошад.

, , , , , , , , , , ,

Сабабҳои ангиопатияи диабетикӣ

Сабабҳои инкишофи ин беморӣ дар ихтилоли мубодилаи моддаҳо, ки бо тағирёбии рагҳои хун дар диабет вобастаанд. Сабабҳои ангиопатияи диабетикӣ инчунин ба омилҳои зерин вобастаанд:

• Метоболизми вайроншудаи мукопротеинҳо ва липидҳо, ки ба ҳолати системаи рагҳо таъсир мерасонанд.
• Сатҳ ва вазнинии диабети қанд, давомнокии ин беморӣ.
• Дар диабети дуввум, ки пеш аз осеби панкреатия, ампутатсияи қисман ё панкреатит вуҷуд дорад, басомади рушди ангиопатияи диабетӣ ба таври назаррас меафзояд.
• Инчунин, тағирот дар рагҳои хун дар вақти санҷишҳои лабораторӣ, дар асоси ворид намудани контра-гормон ё таъсири ҷисмонӣ ба ҷазираҳои ғадуди меъда, ба қайд гирифта мешавад.
• Инчунин эҳтимоли баланди гузариши беморӣ бо роҳи ирсӣ, чор варианти имконпазир мавҷуд аст.
• Ғайр аз он, он одамоне, ки ба ғайр аз патологияи меросии эндокринӣ, ихтилоли мубодилаи моддаҳоро доранд, ба категорияи хатар дохил мешаванд.

Сабабҳои ангиопатияи диабетикӣ, чун қоида, як predisposition хатарноки ин бемориро нишон медиҳанд. Аз ин рӯ, барои пешгирии рушди беморӣ ва оқибатҳои вазнин бояд мунтазам аз муоина гузаред.

, , ,

Нишонаҳои ангиопатияи диабетикӣ

Аз рӯи табиати осеби рагҳо, микроангиопатия (тағйирот дар капиллярҳо) ва макроангиопатия (зарар ба системаи артерия ва веноз) ҷудо карда мешаванд. Нишонаҳои ангиопатияи диабетӣ аз он вобастаанд, ки кадом рагҳо осеб дидаанд - ин ретинка, гурдаҳо, шоҳрагҳои коронарӣ ва капиллярҳои дил, зарар ба рагҳои поёни поёни ва системаи рагҳои мағзи сар. Ангиопатияи диабетикӣ нишонаҳои зерин мебошанд:

• номуайянии дасту по, эҳсоси сардӣ, goosebumps.
• дард ҳамроҳ бо рагкашӣ, лангӣ.
• тамом шудани пӯсти пойҳо аз сабаби норасоии дарозии оксиген ва маводи ғизоӣ.
• пайдоиши захми трофикӣ ва супурдан, ки ба мушакҳо ва бофтаи устухонҳо таъсир мерасонанд. Ин марҳилаи ниҳоии дистрофияи матоъ дар диабети қанд аст, бинобар ин ҳар гуна микротрраума ва хунхобӣ ба пайдоиши захми шифоёфта оварда мерасонанд, ки аксар вақт ба сабаби иммунитети заиф сироят меёбанд. Агар диабет дар шакли декомпенсиалӣ ба амал ояд, пас гангренаи пой пайдо мешавад. Ин як бемории ҷарроҳии вазнин аст, ки онро ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин аст.

Аломатҳои ангиопатияи диабетӣ саршавии вайроншавии ҷиддии трофикии бофтаҳои мулоим ва периостумро нишон медиҳанд, аммо ҳангоми саривақтии табобат патологҳои ҷиддиро пешгирӣ кардан мумкин аст ва бемориро дар марҳилаи аввал нигоҳ доштан мумкин аст.

, , , , , , , , ,

Ангиопатияи диабетикӣ

Яке аз мураккабии вобаста бо диабет ангиопатияи чашм аст. Тафовут дар байни ду шакл хос аст, ки бо дараҷаи зарари рагҳо тавсиф мешаванд - микроангиопатия ва макроангиопатия.

Дар ҳолати аввал, тағирот танҳо дар рагҳои хурди чашм ба амал меоянд, ки боиси хунравии ночиз ва гардиши хун мегардад. Дар ҳолати дуюм, зарфҳои калони чашм захмдор мешаванд. Ҳангоми суст гардидани бофтаи трофикӣ халалдор мешавад, хунравӣ ба мушоҳида мерасад ва шадиди визуалӣ кам мешавад.

Норасоии визуалӣ дар диабет эҳтимоли бештар дар пирӣ пайдо мешавад, аммо ин беморӣ ба наздикӣ хеле ҷавонтар шудааст. Агар тавсияҳои тиббӣ ва табобати маводи мухаддир риоя карда нашаванд, патологияи рагҳои чашм инкишоф меёбад. Люмени рагҳо бинобар омоси деворҳои капиллярҳо танг мешаванд ва ин метавонад бо вайрон кардани чашми трофикӣ ба амал ояд. Ҳангоми муоинаи чашм духтури чашм доғҳои зард ба назар мерасанд ва хунравиҳои сершумор дар ҷои баромадани асабҳои оптикӣ намоён мешаванд, ки ба қобилияти биноӣ таъсир мерасонанд.

Аломатҳои патологияи рагҳо дар диабет:

• рӯъё норавшан мешавад ё қисман нопадид мешавад,
• пешрафтаи миопия
• дурахшон ё ларзиши пашшаҳои дурахшон дар пеши чашм,
• хунравї аз шикам.

Ангиопатияи диабетикии чашм дахолати тиббиро талаб мекунад, пеш аз ҳама он ба табобати бемории асосӣ - диабет асос ёфтааст. Пешгирии патологияи рагҳоро комилан имконнопазир аст, аммо агар шумо парҳез, тарзи дурусти тарзи ҳаёти фаъол ва доруҳои тиббиро риоя кунед, шумо метавонед аз даст додани бинишро пешгирӣ кунед.

, , , , , , , ,

Ангиопатияи диабетикии узвҳои поёни

Сабаби асосии ҳолати патологӣ ин халалдоршавии ҷиддии метаболикӣ дар организм аст, ки ба норасоии инсулин алоқаманд аст. Ангиопатияи диабетикии қитъаҳои поёнӣ як бемории ҷиддиест, ки дар беморони гирифтори диабети қанд инкишоф меёбад. Он дар шикасти системаи рагҳо - аз хурдтарин то калонтарин раҳо мешавад. Хуруҷҳо дар сатҳи ботинии зарф, ба монанди атеросклерозро нест мекунанд. Ин аз он иборат аст, ки бо диабети қанд, шароити мусоид барои рушди патологияҳои марбута фароҳам оварда мешавад. Баъзан беморӣ дар марҳилаи ибтидоӣ ба ҷараёни халкунандаи эндартерит монанд аст, аммо фарқиятҳои зеринро доранд:

1. Зуҳуроти полиневритҳои шиддатнокии гуногун (сӯзондан ва ҳассосият ҳамчун минтақаи хурди пӯст, он ва тамоми пой, то дарди шадид).
2. Пульссия дар шоҳрагҳои перифералӣ ҳатто ҳангоми вазниншавӣ идома меёбад (захми трофикӣ, гангренаи ангушт).
3. Омезиши ангиопатия бо нефропатия ва ретинопатия.

Аксар вақт ҳамаи рагҳо, артерияи поплиталӣ ва шохаҳои он зарар мебинанд. Агар мо патологияи рагҳои хунро дар диабет бо шакли нест кардани атеросклероз муқоиса кунем, пас бо тағирёбии диабетӣ эҳтимолияти лоғарии гангренавии поёни ақиб вуҷуд дорад.

Ангиопатияи диабетикии поёни сарро метавон бо аломатҳои аввалини нокомии гардиш муайян кард, аммо ҳангоми тамос бо мутахассис дар ин марҳила мушкилиҳои ҷиддиро пешгирӣ кардан мумкин аст.

, , , ,

Вобаста аз дараҷаи зарар, одатан ҷараёни ангиопатияро ба шаш марҳила тақсим кардан одат шудааст:

• Дар марҳилаи сифр бемор ягон шикояти мушаххас надорад, аммо бо ташхиси муфассал аллакай имкон дорад, ки тағироти ибтидоии degenerative дар рагҳо ташхис дода шавад.
• Дар марҳилаи аввал, дурандешии пӯст ба амал меояд, захмҳои хурд дар поёни пойҳо пайдо мешаванд, аммо синдроми шадид вуҷуд надорад.
• Қитъаҳои осеби захми амиқтар шуда, баъзан ба тамоми қабати мушакҳо таъсир мерасонанд ва устухон мерасанд. Дард талаффуз мешавад.
• Некрозияи мулоими бофтаи мулоим дар канори захмиҳо инкишоф меёбад. Марг ба сурхии шадид ҳамроҳ мешавад, варамҳо, варамҳои чирку, флегмон ташаккул меёбанд, бофтаи устухон илтиҳоб мешавад.
• Некроз ба фишангҳои ангуштони пой, пой таъсир мерасонад.
• Дараҷаи охирин, панҷум. Зарари некротикӣ тамоми пойро фаро мегирад, зеро ампутация ҳамчун усули самараноки табобати ҷарроҳӣ нишон дода шудааст.

Ангиопатияи диабетӣ як бемории бениҳоят ҷиддӣ буда, нигоҳубини махсусро талаб мекунад ва ҳангоми ташхис дар марҳилаҳои аввал, табобати дуруст ба тағири трофикии бофтаҳо мусоидат мекунад.

, ,

Ташхиси ангиопатияи диабетикӣ

Вайрон кардани трофизми гурдаҳо, ретинадори, дил, мағзи сар метавонад ба ҳаёт хатарнок бошад, аз ин рӯ ба тамоми таҳқиқоти лабораторӣ ва дастгоҳӣ аҳамият надиҳед. Ташхиси саривақтии ангиопатияи диабетӣ як қатор чораҳоро дар бар мегирад - барои омӯзиши дақиқ на танҳо намунаҳои хун ва пешоб лозим аст, балки назорат кардани фаъолияти он узвҳое, ки асосан ин беморӣ зарар дидаанд, хеле муҳим аст.

Барои тасдиқи ташхис шумо бояд аз санҷишҳои зерин гузаред:

• Хуни барои нитрогенҳои боқимонда (на зиёдтар аз 14 - 28 ммоль / литр). Баландшавии сатҳи он аз вайрон кардани системаи пешоб шаҳодат медиҳад. Нишондиҳандаҳои иттилоотие, ки дар бораи мушкилоти гурда сухан мегӯянд, зиёдшавии мочевина (муқаррарӣ аз 2,5 то 8,3 ммоль / литр) ва креатинин (муқаррарӣ барои занон 55 - 100 мкмоль / литр, барои мардон - аз 62 то 115 мкмоль / литр) .
• Пешоб барои сафедаҳо, глюкоза, органҳои кетон, b2-микроглобулин (ҳузури он дар пешоб патологияи гурдаҳоро нишон медиҳад). Дар оғози беморӣ миқдори сафеда дар хун дар пешобҳои рӯзона тақрибан 300 мг, фоизи шакар 10 ммоль / литр аст. Дар марҳилаи охири беморӣ мавҷудияти мақомоти кетонро дар пешоб муайян кардан мумкин аст. Сатҳи филтратсияи glomerular дараҷаи таъсири гурдаҳоро нишон медиҳад - дар марҳилаҳои аввали беморӣ ин нишондиҳанда 140 мл дар як дақиқа ва дар ҳолатҳои вазнин дар марҳилаҳои баъдӣ - 15 мл дар як дақиқа.
• Муайян намудани спектри липидҳои хун. Дар ангиопатияи диабетӣ, сатҳи липопротеинҳо ва холестирин (зиёда аз 6 ммоль) баланд мешавад.

Аз усулҳои таҳқиқоти инструменталӣ барои тасдиқи ташхис тавсия дода мешавад:

• ташхиси ҳамаҷонибаи офтальмолог,
• электрокардиография, эхокардиография, ангиографияи коронарӣ,
• Доплерография, артериографияи пойҳо,
• УЗИ гурдаҳо.

, , ,

Табобати диабетик ангиопатия

Зарари рагҳо дар патологияҳои раванди мубодилаи моддаҳо дахолати тиббиро талаб мекунад. Табобати ангиопатияи диабетӣ пеш аз ҳама дар табобати бемории ҷорӣ - диабет мебошад. Дар ҳолати беэътиноӣ табобати омилҳо самарабахш хоҳад буд. Ҳамин тавр, ретинопатия бо ёрии фотокоагулятсия табобат карда мешавад - паҳншавии рагҳои хун бо каутри нуқта суст карда мешавад. Ин имкон медиҳад, ки диди бемор дар тӯли 10-15 соли дигар ҳифз карда шавад. Ғайр аз он, маъмурияти препаратҳои парабулбарно (омодагӣ ба кортикостероид) нишон дода мешаванд ва доруҳо, ки ба филиали рагҳо монеъ мешаванд (Ranibizumab) бо усули intraventric ворид карда мешаванд.

Ҳангоми зарари вазнини гурда, гемодиализ тавсия дода мешавад.

Агар ихтилоли хунгузарон ба ҳамон мураккабӣ бо гангрен оварда расонад, пас табобати ҷарроҳӣ нишон дода мешавад ва хусусан, дастони зарардида ампутсия карда мешавад.

Табобати ангиопатияи диабетикӣ ба мӯътадил кардани шакар дар хун асос ёфтааст. Дар марҳилаи дуввум, доруҳо, ки ҷараёни хунро мӯътадил мекунанд, рагҳои хунро мустаҳкам мекунанд ва трофизми матоъро беҳтар мекунанд. Дар хотир доштан муҳим аст, ки доруҳоеро, ки сатҳи шакарро паст мекунанд, бояд бо назорати мунтазами сатҳи глюкоза қабул кунанд ва ферментҳои ҷигар низ бояд назорат карда шаванд. Дар сатҳи табобати маводи мухаддир, диотерапия низ нақши муҳим дорад - риояи парҳез ва парҳез барои нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун кӯмак мекунад.

Тавсиф ва намудҳои патология

Ангиопатияи диабетикӣ як истилоҳи тиббии дастаҷамъӣ мебошад, ки ба осеби умумии системаи рагҳои бадан дар диабети қанд дахл дорад.

Дар ин ҳолат, деворҳои зарфҳо ғафс мешаванд, дар натиҷа, гузариши онҳо бадтар мешавад. Пастравии ин параметр боиси кам шудани гардиши хун мегардад. Чунин тағиротҳои патологӣ боиси пайдоиши ихтилоли баргаштанд дар бофтаҳои он узвҳо, ки тавассути ин зарфҳо бо оксиген ва маводи ғизоӣ таъмин мешаванд.

Пеш аз ҳама, онҳо таъсир мерасонанд:

• гурда
• дил
• ретинадори
• пойҳои поёни.

Ду намуди ангиопатияи диабетӣ мавҷуданд:

1. Микроангиопатия як мушкилие мебошад, ки дар диабети қанд инкишоф меёбад. Он бо пайдоиши осеби микроваскулатура тавсиф мешавад, ки зарфҳои онҳо артерияҳои гурда ва тордона мебошанд.
2. Макроангиопатия - бо зарар ба рагҳои артерияи диаметри калон тавсиф карда мешавад. Аксар вақт ин намуди беморӣ дар рагҳои хунгузари поёни поёни зоҳир мешавад.

Ангиопатияи диабетикӣ аз рӯи хусусиятҳои морфологии он атеросклероз мебошад, ки таҳти таъсири диабети қанд инкишоф меёбад. Патология хусусиятҳои муайян дорад, ки муҳимтарини онҳо инҳоянд:

• бисёрҷабҳаи шикасти системаи раг,
• курси прогрессивй
• рушди омилҳо дар синни ҷавонӣ,
• самаранокии пасти таъсири табобатии тромболитикҳо.

Атеросклерози артериалӣ бо фишурдани деворҳои рагҳои хун тавсиф мешавад, ки минбаъд ба тангии люмени дохилӣ оварда мерасонад. Дар баъзе ҳолатҳо, ин метавонад ба бастани раги хун оварда расонад. Стеноз гуруснагии оксигении ҳуҷайраҳои бофтаро ба вуҷуд меорад, ки ғизогирии онҳо тавассути зарфи вайроншуда сурат мегирад.

Маълумоти муосири тиббӣ ҳангоми муоинаи беморон ба он ишора мекунад, ки рагҳои пойҳо дар натиҷаи пешрафт дар бадани полиневропатия осеб мебинанд, ки аз нахҳои асаб иборатанд. Чунин тағирот, тибқи омор, дар 10-20% ҳамаи беморони диабети қанд мушоҳида мешавад.

Сабабҳои беморӣ ва омилҳои хавф

Сабаби асосии инкишофи ин беморӣ пайдоиши ихтилолҳо дар равандҳои мубодилаи моддаҳо мебошад, ки тавассути тағирёбии патологӣ дар рагҳои хун дар диабети қанд ташаккул меёбад. Маҷмӯи тамоми омилҳои гуногун ба пешравии беморӣ таъсир мерасонад:

1. Вайроншавии мубодилаи моддаҳои мукопротеинҳо ва липидҳо, ки боиси бад шудани вазъи системаи рагҳо мегарданд.
2. Дараҷа, вазнинӣ ва давомнокии диабети қанд.
3. Бадии меросӣ.
4. Патологияи меросӣ дар фаъолияти системаи эндокринӣ, ки метавонад пайдоиши халалдоршавии метаболизмро дар бадан ба вуҷуд орад.

Дар диабети навъи II, ки қаблан осеби меъда ва ё қисман бартараф кардани он буд, хатари инкишофи ангиопатияи диабетӣ якчанд маротиба меафзояд.

Тағирот дар деворҳои рагҳои хун метавонанд ҳангоми истифодаи гормонҳои зиддиретровирусӣ ё ҳангоми амали ҷисмонӣ дар бофтаи ҷазираҳои меъда пайдо шаванд.

Бештари вақт, ташаккули ангиопатияи диабетикӣ нишон медиҳад, ки дар бадани инсон майли хавфноки рушди он ба назар мерасад. Дар ин ҳолат, шумо бояд мунтазам аз муоинаи тиббӣ гузаред, то пешрафти беморӣ ва мушкилиҳои ҳамроҳикунандаи онро пешгирӣ кунед.

Аломатҳои хоси беморӣ

Нишонаҳои инкишофи патологӣ асосан бо тағироти мушаххасе, ки хоси диабети қанд ва равандҳои атеросклеротикӣ дар деворҳои рагҳои хунгузар дар системаи хунгузаронӣ ба амал меоянд, вобастаанд.

Аломатҳо вобаста ба марҳилаи инкишофи беморӣ фарқ мекунанд. Аломатҳои зерин маъмуланд:

• номуайянии дастҳо ва пайдоиши онҳо дар сардӣ,
• дард ҳамроҳи лама ва мусибат,
• лоғар шудани пӯсти дастҳо аз сабаби гуруснагии дарозмуддати оксиген ва норасоии маводи ғизоӣ.

Тавсифи марҳилаҳои инфиродии рушди беморӣ

Вобаста аз нишонаҳои зоҳиршуда якчанд марҳилаҳои рушди беморӣ ҷудо карда мешаванд:

1. Марҳилаи сифрии беморӣ бо роҳи асимптоматикӣ тавсиф карда мешавад. Тағирот дар деворҳои рагҳои хун танҳо ҳангоми ташхиси инструменталӣ муайян карда мешаванд.
2. Дар марҳилаи аввал, бемор дар дастҳо захмиҳои хурдро меофарад, пӯст сояи зард дорад ва синдроми намоёни дард вуҷуд надорад.
3. Марҳилаи дуввуми беморӣ бо пайдоиши монополияи фосилавӣ тавсиф мешавад. Дар ин марҳила, бемор ҳангоми рафтан аз дарди мушакҳо дар пойҳо ва hips ташвиш мекашад. Дар давраи истироҳат, нороҳатӣ зуд нопадид мешавад. Азбаски ангиопатия бо невропатия ҳамроҳ аст, шояд ба маънои классикӣ ҳассосияти дард ба назар нарасад. Давраи дуюм ба ду навъ тақсим мешавад:
   • марҳилаи IIA бо пайдоиши ҳисси ногувор ҳангоми масофаи бештар аз 200 метр тавсиф мешавад,
   • Марҳилаи IIB дар он аст, ки дард ва нороҳатӣ ҳангоми аз масофаи камтар аз 200 метр ба вуҷуд меояд.
4. Дар марҳилаи саввум ҳангомаҳои ногувор ҳангоми истироҳат, ҳатто дар ҳолати уфуқӣ, пайдо мешаванд. Ҳангоми тарҷумаи дасту пой ба ҳолати амудӣ, шиддатнокии дард кам мешавад. Марҳилаи сеюм бо пайдоиши захмҳо, ки дар атрофи он некрозии бофтаи ба амал меояд, ҳамроҳ бо сурхии шадид, дабдабанок ва рушди холисҳои чирку мушоҳида мешавад. Илтиҳоби бофтаи устухон низ мушоҳида мешавад.
5. Дар марҳилаи чорум захмҳои трофикӣ ба амал меоянд, минтақаҳои некроз ба phalanji ангуштони пой ва пой таъсир мерасонанд.

Аксар вақт, бо пайдоиши ангиопатияи диабетӣ, рагҳои артериалии поплиталӣ ва шохаҳои онҳо азият мекашанд. Дар сурати набудани табобати мувофиқ, гангрена пайдо мешавад, ки ампутатсияи талаб карда мешавад.

Гангрена - ин як мушкилии шадидест, ки ампутатсияи талаб карда мешавад.

Аломатҳои рушди ангиопатияи диабетӣ нишонаҳои пайдоиши ихтилоли бофтаи мулоими трофикиро нишон медиҳанд.

Усулҳои муосири ташхис

Агар шумо ба пайдоиши ангиопатияи пойи диабетӣ шубҳа дошта бошед, шумо бояд ба мутахассиси соҳаи тиб муроҷиат кунед. Марҳилаи ибтидоии ташхис ҷамъоварии анамнез (муоина) ва ташхиси минтақаҳои зарардида мебошад. Инчунин дар ҷараёни ташхис чунин усулҳои абзори ташхисӣ истифода мешаванд:

1. MRI Ин имкон медиҳад, ки вайронкуниҳои сохтори бофтаҳои нарми дастҳо арзёбӣ карда шаванд.
2. Ултрасадо Истифодаи таҳқиқоти Доплер ба шумо имкон медиҳад, ки ҳолати деворҳои рагҳои хунгузар, суръати ҷараёни хун ва муайян намудани тамоюлоти ин нишондодро муайян кунед.
3. Ташхиси рентгенӣ бо истифодаи пайвастагиҳои химиявии муқобил. Барои визуалӣ ва таҳқиқи сатҳи қаноти рагҳои хунгузар кӯмак мекунад.
4. Томографияи компютерӣ Барои ташхиси минтақаҳои дасту пойҳо, ки тағирёбии патологӣ доранд, муроҷиат кунед.
5. Термовидеография. Имкон медиҳад ба шумо ташхис тавассути сабти тағйирот дар радиатсияи гармии дастҳо ва муайян кардани тамоюлҳо аз ҳолати муқаррарӣ гузаронида шавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, усули ташхиси бадани бемор, аз қабили артериография истифода мешавад. Он истифода мешавад, агар он барои рафъи ихтилоли ҷиддии фаъолияти системаи рагҳо зарур шавад.

Артериография вайронкунии ҷиддӣ дар фаъолияти системаи рагҳоро бартараф мекунад

Истифодаи ин усулҳо барои гирифтани маълумот дар бораи ҷараёни раванди патологӣ дар бадан ва инчунин дараҷаи зарар ба системаи рагҳо зарур аст. Муоина барои муайян кардани шакли як бемории рушдёбанда имкон медиҳад.

Табобати нашъамандӣ

Интихоби дору аз сатҳи беморӣ ва мавҷудияти дар бадан рӯй додани равандҳои сирояткунандаи ҳаёт, ки сепсис, мионекроз, гангрена ва остеомиелит мебошанд, вобаста аст.

1. Ҷиҳати ҳавасмандгардонии гардиши хун муқаррар карда мешавад:
   • Trental
   • Актовегин,
   • Тивортин
   • Ксантин Никотинат,
   • Гепарин
   • Троксевасин ва дигарон
2. Антибиотикҳо низ истифода мешаванд, ки мубориза бо захми сироятшударо таъмин мекунанд:
   • Амоксициллин
   • Cefazolin
   • Левофлоксацин.
3. Барои коҳиш додани холестирин доруҳо ба монанди Аторвастатин ва Ловастатин истифода бурда мешаванд.
4. Барои беҳтар намудани таъминоти энергетикии бофтаҳо доруҳои метаболикӣ - Милдронат ва Триметазидин таъин карда мешаванд.
5. Барои баланд бардоштани суръати ҷараёни хун истифодаи аспирин тавсия дода мешавад. Ин дору лоғаршавии хунро мусоидат мекунад.
6. Бо коҳиш додани варам тавассути истифодаи диуретикҳо, бахусус Furosemide ва баъзе дигарон ба даст оварда мешавад.
7. Ғайр аз он, маводи мухаддир, ки антиоксидантҳо ва витаминҳои ба гурӯҳи B мансубанд, истифода бурда мешаванд.

Доруҳои дар ҷадвали поён нишон додашуда танҳо дар сурати ба вуҷуд омадани амстердиосклероз дар деворҳо ва рушди макроангиопатияи диабетикӣ истифода мешаванд. Ҳангоми истифодаи ин доруҳо мунтазам назорат кардани сатҳи трансаминазаҳои ҷигар дар бадан зарур аст. Ин бо он вобаста аст, ки ферментҳо ба ҳуҷайраҳои ҷигар ва бофтаи мушакҳо таъсири заҳролуд доранд.

Омодагиҳои тиббӣ - ҷадвал

Табобати ҷарроҳӣ

Усулҳои табобати ҷарроҳӣ дар ҳолатҳое истифода мешаванд, ки бемор шакли пешравии бемориро инкишоф диҳад. Вариантҳои истифодаи терапияи ҷарроҳӣ барқароркунии артериалӣ, тромбэмболэктомия ва симпатэктомия мебошанд.

Ампутатсия як тадбири зарурист ва вақте сурат мегирад, ки беморӣ ба марҳилаи охирини рушди он гузаштааст ва имконнопазир аст, ки пои онро наҷот диҳад.

Дар таҷдиди артериалӣ усулҳои ангиопластика ва маневркунии бистари рагҳо метавонанд истифода шаванд. Ангиопластика усули муосир ва баландтехнологӣ мебошад, ки ба зиёд шудани патентнокии рагҳои пой мусоидат мекунад. Нишондиҳандаи истифодаи он мавҷудияти плакҳои атеросклеротикӣ дар рагҳои хунгузар мебошад, ки ҷараёни хунро бозмедорад.

Ангиопластика ба шумо имкон медиҳад, ки патентнокии рагҳоро барқарор кунед

Ангиопластикаи артерӣ барои синдроми пойҳои диабетикӣ истифода мешавад, ин амал ампутатсияи дастро пешгирӣ мекунад. Чунин амалиёт имкон медиҳад, ки захми трофикии дар пой пошидашуда беҳтар гардад ва гардиши хун беҳтар гардад. Усул аз барқароркунии ҳолати рагҳо тавассути насби як стент иборат аст, ки деворҳоро дар майдони танг тела медиҳад.

Симпатэктомия

Симпатэктомия як усули ҷарроҳӣ мебошад, ки дар он як бахши симпатикии системаи вегетативии асаб эҳё карда мешавад. Таъсири ин навъи ҷарроҳӣ ба рафъи импулсҳои патологии асаб аз минтақаи зарардида асос ёфтааст ва боиси пайдо шудани ҳаяҷонҳо дар марказҳои алоҳидаи системаи марказии асаб мегардад.

Симпатэктомия васоспазмро дар поёни узв бартараф мекунад

Аломати асосии истифодаи симпатектомия мавҷудияти синдромҳои вазнини растанӣ ва ихтилоли таъминоти хун дар атроф мебошад. Гузаронидани мудохилаи ҷарроҳӣ ба шумо имкон медиҳад, ки спазми рагҳоро дар поёни узв бартараф кунед.

Табобат бо табобати халқӣ ва истифодаи усулҳои гомеопатия

Чораҳои халқӣ дар табобати ангиопатия дар шакли ваннаҳо, инфузияҳо, decoctions, лосионҳо ва чойҳои гиёҳӣ истифода мешаванд.

Маъмултарин маъруфҳо чунинанд:

1. Чойи чойник. Нӯшокие, ки аз романс сохта шудааст, қобилияти паст кардани шакар дар хун, зиддимикробӣ ва зидди илтиҳобӣ дорад. Таъсири антикоагулянти самарабахш дорад. Барои одамоне, ки сатҳи баланди коагулясияи хун доранд, тавсия дода мешавад. Барои тайёр кардани ин маҳсулот:
   • 15 г хамомили хушкро дар 250 мл оби ҷӯш гиред,
   • Пеш аз истифода 30 дақиқа пофишорӣ кунед.
2. Чой Sage. Он синтези инсулинро тақвият медиҳад, токсинҳоро хориҷ мекунад ва ба сатҳи масуният таъсири мусбат мерасонад. Барои тайёр кардани маҳсулот, ба шумо лозим аст:
   • гиред 2 tbsp. л баргҳо ба 250 мл оби ҷӯшон,
   • як соат боисрор
   • дар як рӯз 3 бор барои 50 г бинӯшед.
     

Чойи Sage ҳангоми нӯшидан ва ҳангоми синамаконӣ манъ аст.

Барои сабук кардани вазъи бемор, баъзе аз усулҳои гомеопатикиро истифода бурдан мумкин аст. Аксар вақт, Aconite, Bryonia ва Алюминий муқаррар карда мешаванд.

Усулҳои алтернативӣ бояд танҳо ҳамчун усулҳои анъанавии табобат истифода шаванд. Пеш аз истифодаи ягонтои онҳо, шумо бешубҳа бояд бо мутахассиси тиб машварат кунед.

Мушкилоти имконпазир дар рушди беморӣ

Дар сурати набудани табобат барои ангиопатияи диабет, эҳтимолияти зиёд шудани шумораи зиёди мушкилиҳои ҷиддии бадан вуҷуд дорад, ки метавонад ба маъюбӣ оварда расонад:

• necrosis матоъ
• паст шудани ҳассосият
• нокомии дил
• мушкилот дар фаъолияти узвҳои биниш.

Паст шудани ҳассосияти пӯст ба он оварда мерасонад, ки шахс на ҳама вақт ҷароҳатро муайян карда, саривақт табобат карда метавонад. Дар натиҷаи рушди патология, ҳар гуна харошидан метавонад ба пайдоиши дигаргуниҳои бебозгашт оварда расонад, ки ба кӯмаки ҷарроҳ ниёз доранд.

Ангиопатияи диабетӣ як бемории ҷиддиест, ки дар он ба бемор ба нигоҳубини махсус ниёз дорад. Ташхиси саривақтӣ ва табобат метавонад рушди тағироти трофикиро дар бофтаҳо суст кунад.

Пешгирии бемориҳо

Тадбирҳои пешгирикунанда ба пешгирии пайдоиш ва пайдоиши мушкилот нигаронида шудаанд. Ба беморони гирифтори диабет тавсия дода мешавад:

• Пойафзолро машқ накунед
• ҳангоми интихоби пойафзол ба андозаи он диққати махсус диҳед, то пайдоиши микротраумаҳои пӯст, ки ҳолати дасту пойҳоро бадтар кунад,
• ҳамарӯза тартиботи гигиениро бо оби гарм иҷро кунед ва пас аз тоза кардани пӯст, кремҳои серғизо ва намнокро ба кор баред,
• мунтазам тафтиш кунед, назорати вазни бадан ва қанди хунро нигоҳ доред,
• ба парҳез часпед. Дар як рӯз то 5 маротиба хӯрок хӯред, қисмҳои хурдро бихӯред. Миқдори карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшавандаро дар парҳез коҳиш диҳед. Ғизои пухта ва гӯшти дуддодашударо истисно кунед. Истеъмоли пиёз, сабзавот ва меваҳоро зиёд кунед (ба истиснои банан, ангур ва меваҳои дигар бо миқдори зиёди шакар). Табақҳои буғӣ, оҷур ё напазед. Барои беҳтар намудани рӯдаи рудаҳо ҳанутҳоро истифода баред (ба истиснои қаламфури гарм),
• барои ҳавасмандгардонии гадуди меъда - бештар карафс, маринҷон, лӯбиёи сабз, исфаноҷ ва намак,
• агар бадан заминаҳои инкишофи ангиопатияи диабетиро дошта бошад - аз одатҳои бад, ба монанди тамокукашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ комилан даст кашед,
  

Тамокукашии тамоку ҷараёни диабетро шадидтар мекунад, ки ин эҳтимолияти пайдоиши мураккабро дар шакли ангиопатияи диабетӣ меафзояд. Нӯшокиҳои дорои спиртдор заҳри қавитарин барои гадуди зери меъда мебошанд.

Барои пешгирии рушди мушкилии бадан, шумо бояд кӯшиш кунед, ки параметрҳои зерин дар доираи муқаррарӣ қарор гиранд:

• глюкозаи рӯза: 6.1 - 6.5 ммоль / литр,
• глюкоза баъд аз ду соат пас аз хӯрок: 7.9 - 9 ммоль / литр,
• гемоглобини гликозилшуда: 6.5 - 7.0% миқдори умумии гемоглобин,
• холестирин: 5.2 - 6.0 ммоль / литр,
• фишори хун: на бештар аз 140/90 мм рт.ст.

Беморӣ ба монанди ангиопатияи пойи диабетӣ барои одамон як ҳолати хеле хатарнок аст. Агар ягон таъсири тиббӣ вуҷуд надошта бошад, пас ба сабаби инкишофи гангрена ва заҳролудшавии хун, эҳтимоли марг вуҷуд дорад. Дар ҳолати шубҳа доштани мавҷудияти як ҳолати патологӣ дар бадан, шумо бояд фавран маслиҳат гиред ва ёрии тахассусӣ пешниҳод кунед.