Холестирин умумии маблағи HDL ва LDL мебошад
Принсипи усул.Усул ба муайян кардани консентратсияи холестирини куллӣ дар намунаҳои хуноба пеш аз боришоти липопротеинҳои аперогении apo-B (VLDL, LDL ва "боқимондаҳои" онҳо) ва пас аз он α-холестирин (холестерини HDL) дар супернатант бо ҳисоби иловагии коэффициенти холестирин (шохиси) асос ёфтааст. VLDLP ва LDL, ки дар хуноба мавҷуданд, комплексҳои ҳалнашаванда бо кислотаи фосфорӣ ва ионҳои магнийро ташкил медиҳанд.Интернатори пас аз боришоти бориш ба даст омада барои муайян кардани вабо истифода мешавад. sterol HDL (HDL-холестирин).
Пешрафти кор. Ба 1,0 мл хуноба хун 0,1 мл MgCl илова кунед2 дар мањлули 4% -и кислотаи волфрами фосфордор. Барои 30-дақиқа дар 4 ° C (дар оби ях) кобед, то пурра боришот VLDL ва LDL-ро бориш кунед. Намунаро дар тӯли 15 дақиқа дар 3000 чарх. Дар фавтида таркиби α-холестирин (HDL-C) -ро муайян кунед. Барои ин, 2,1 мл реагенти Либерман-Бурчардро дар қубури хушк ҷойгир кунед ва бо даруни девори қубур 0,1 мл фавқулоддаро илова кунед ва пас он тавре, ки дар кори №1 тавсиф шудааст, иҷро кунед.
Аз фарқият дар таркиби холестирин дар тамоми хун (холестирини умумӣ, нигаред ба №1) ва дар HDL сатҳи фраксияи холестирин VLDL ва LDLро ҳисоб кунед.
Ҳисобкоэффициенти холестирин аз atherogenicity (Kxc) аз рӯи формула истеҳсол:
Аҳамияти клиникӣ ва ташхисӣ.Сатҳи оптималии HDL-C (α-холестирин) 0,4-0,6 г / л мебошад. Муайян кардани сатҳи холестирин HDL-C барои муайян кардани хатари инкишофи бемории ишемияи дил кӯмак мерасонад. Пастшавии сатҳи HDL-C барои ҳар як 0,05 г / л аз ҳисоби миёна ба зиёдшавии хатари инкишофи бемории ишемияи дил ба 25% оварда мерасонад. Сатҳи баланди HDL-C ҳамчун омили зидди атеогенӣ ҳисобида мешавад.
Дар хотир бояд дошт, ки дар мазмуни HDL-C тағирот дар як қатор бемориҳо ва шароити мушоҳидашаванда ба назар мерасад. Ҳамин тавр, баландшавии сатҳи HDL-C бо сиррози билярии ҷигар, гепатити музмин, алкоголизм ва заҳролудшавии музмин мушоҳида мешавад. Пастшавии HDL-C дар диабети қанд, бемориҳои гурда ва ҷигар, навъи IV гиперлипопротеинемия ва сироятҳои шадиди бактериявӣ ва вирусӣ ба мушоҳида мерасад.
Барои муайян кардани тактикаи табобат ва пешгирии пайдоиши бемории ишемияи дил муҳим аст, ки дар якҷоягӣ сатҳи холестирин ва HDL-C дар хунро хун якҷоя арзёбӣ кунем. Индекси атерогенӣ Kxc, ки он одатан аз 2 то 4 дар одамони солим фарқ мекунад, ба таври дақиқ омезиши мусоид ва номусоиди липопротеинҳо (LPs) аз нуқтаи назари хатари инкишофи бемориҳои ишемияи дил ва атеросклероз инъикос меёбад, зеро он таносуби доруҳои атерогенӣ ба таркиби доруҳои зидди атрогенӣ дар хунобаҳоро тавсиф мекунад. Ин коэффитсиент дар кӯдакони навзод аз 1 зиёд нест, дар мардҳои солим 20-30 сол ва дар занҳои солимии ҳамон синну сол 2,2, дар мардони 40-60 сола бидуни зуҳуроти клиникии атеросклероз аз 3 то 3,5, дар шахсони алоҳида IHD аз 4 зиёд аст, аксар вақт ба 5-6 мерасад, дар одамони аз 90 сола болотар аз 3 зиёд нест.
Оё он чизеро, ки меҷӯед, пайдо накардед? Ҷустуҷӯро истифода баред:
Беҳтарин гуфтор:Мисли ҳамсарон, як омӯзгор ҳангоми ба охир расидани лексия гуфт, ки он охири ҷуфт буд: "Чизе ба монанди охири ин ҷо бӯй мекунад." 8175 - | 7856 - ё ҳама хонед.
Хомӯш кунед adBlock!
ва саҳифа тароват (F5)
воқеан лозим аст
Холестирин дар хун чӣ қадар аст?
- Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
- Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд
Хонандагони мо Aterol -ро барои паст кардани холестирин бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Холестирияи умумӣ маҷмӯи машрубот ва равғанҳо мебошад. Он дар ҳама бофтаҳои бадани инсон мавҷуд аст. Ҳадди максималӣ дар ҷигар, мағзи сар ва ҳароммағз, ғадудҳои адреналӣ ва гонадҳо мушоҳида карда мешавад. Миқдори умумии бадан тақрибан 35 г аст.
Дар адабиёти ватанӣ ва хориҷӣ, шумо метавонед номи дигари ҷузъро пайдо кунед - он "холестирин" ном дорад. Компоненти ба равған монанд, бисёр вазифаҳоро иҷро мекунад - он дар равандҳои ҳозима иштирок мекунад, дар истеҳсоли гормонҳои ҷинсии мард ва зан иштирок мекунад.
Бо ёрии холестирин, ғадудҳои adrenal ба таври мӯътадил кортизол тавлид мекунанд ва витамини D дар сохторҳои гармидиҳӣ истеҳсол мешавад, Одатан, организми инсон бештар аз худ моддаҳои зиёдтар истеҳсол мекунад ва тақрибан 25% ғизо таъмин мешавад.
Ба назар гиред, ки кадом консентратсияи равған барои мард ва зан оптималӣ ҳисобида мешавад ва чаро диабетикҳо дар хатар қарор доранд?
Холестирини умумӣ чист?
Мафҳуми "холестирин" як ҷузъи липид мебошад, ки дар таркиби мембранаҳои ҳуҷайравии ҳама мавҷудоти зинда бидуни истисно мавҷуд аст. Он дар об пароканда намешавад, дар равандҳои гуногуни бадан иштирок мекунад.
Бисёр одамон боварӣ доранд, ки холестирин як моддаи бад аст, ки ба бадан зарари назаррас мерасонад. Аммо дар асл ин тавр нест. Консентратсияи холестирин аз ҳисоби ғизои инсон вобаста аст. Танҳо 25% бо хӯрок машғуланд, боқимонда аз ғадудҳои adrenal ва ҷигар истеҳсол мешаванд.
Ибораи "холестирини умумӣ" маънои ду намуди компонентҳои ба фарбеҳро дар бар мегирад - онҳо HDL ва LDL мебошанд. Ин моддаҳои липидии зичии паст ва баланд мебошанд. "Хатарнок" ҷузъест, ки ба липидҳои зичии кам дахл дорад. Дар бадани инсон, он ба ҷузъҳои сафедаҳо пайваст шуда, пас аз он дар дохили деворҳои рагҳои хунгузар ҷойгир мешавад, дар натиҷа плакҳои атеросклеротикӣ пайдо мешаванд, ки гардиши хунро вайрон мекунад.
HDL як ҷавҳари муфид аст, зеро он лавҳаро ба вуҷуд намеорад ва ҳамзамон ба бартараф кардани варақаҳои аллакай ташаккулёфта кӯмак мерасонад. Холестироли баландсуръат аз «ранги» бад аз рагҳои хунгузар ва деворҳои артерия ҷамъоварӣ шуда, пас аз он ба ҷигар интиқол дода мешавад, ки ҷузъи «хатарнок» нобуд мешавад. HDL бо хӯрок намеояд, балки танҳо дар бадан истеҳсол мешавад.
Функсияи холестирин аз ҷиҳатҳои зерин иборат аст:
- Он як ҷузъи сохтмонии мембранаҳои ҳуҷайраӣ мебошад. Азбаски он дар об намерасад, он мембранаҳои ҳуҷайраро ба об мемонад. Онҳо 95% аз ҷузъҳои липидҳо иборатанд.
- Барои синтези муқаррарии гормонҳои ҷинсӣ мусоидат менамояд.
- Ӯ дар равандҳои метаболикӣ иштирок мекунад. Он истеҳсоли кислотаҳо, липидҳо, гормонҳои стероид ва дигар ҷузъҳои муфидро барои бадан ба танзим медарорад.
- Фаъолияти майнаро дастгирӣ мекунад. Исбот шудааст, ки холестерол ба тафаккури инсон таъсир мерасонад, ба пайвасти асабҳо таъсир мерасонад. Агар дар хун миқдори зиёди холестирин "хуб" бошад, пас ин пешгирии бемории Алтсгеймер мебошад.
Барои муайян кардани холестирини хун усулҳои гуногуни лабораторӣ истифода мешаванд.
Тавсия дода мешавад, ки ба ҳама одамон таҳлили хавфи бемориҳои дилу раг, атеросклероз, диабети қанд ва дигар патологияҳо гузаронида шавад.
Холестиринро кӣ назорат мекунад?
Афзоиши консентратсияи холестирин ба ҳеҷ ваҷҳ зоҳир намешавад, нишонаҳои субъективӣ вуҷуд надоранд, аз ин рӯ, дар аксари ҳолатҳо, одам афзоиши патологии онро дарк намекунад.
Бо вуҷуди ин, терапевтҳо санҷиши хунро барои муайян кардани ин нишондиҳанда дар панҷ сол тавсия мекунанд. Дар навбати худ, агар ягон таърихи мушкилот бо рагҳои хун ё рагҳои хунгузар ба вуҷуд ояд, таҳлилро бештар бояд анҷом дод.
Холестирин метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ дучанд шавад. Ин як варианти меъёр аст, бо сабаби тағиротҳои гормоналӣ ва дигар тағйиротҳо дар бадан, ки ба рушди intrauterine кӯдак вобаста аст.
Шахсони зерин дар хавфанд:
- Одамони тамокукаш
- Беморони гипертония (беморони гирифтори фишори баланди хун),
- Вазни зиёдатӣ ё вазни зиёдатӣ
- Диабет
- Агар шумо таърихи бемории дилу рагро дошта бошед.
- Занҳои менопаузавӣ
- Мардон пас аз 40-сола,
- Пиронсолон.
Бо диабет тамоми узвҳо ва системаҳои бадан азият мекашанд. Мушкилот дар он аст, ки диабетикҳои навъи II, новобаста аз самаранокии назорати глюкоза, ба консентратсияи баланди триглицеридҳои паст ва холестирин майл доранд, дар ҳоле ки таркиби онҳо “хуб” дар хун коҳиш меёбад.
Ин расм ба эҳтимолияти баланди тағирёбии атеросклеротикӣ дар бадан оварда мерасонад. Плазаҳои холестирин, ки дар деворҳои рагҳои хун ва шоҳрагҳо ташаккул ёфтаанд, бо миқдори баланди чарбҳо ва таркиби бофтаи нахдор фарқ мекунанд, ки хавфи ҷудошавии писта зиёд мешавад - зарф банд мешавад ва ин боиси ба сактаи дил гирифтор шудан ё ярадор шудани диабетикӣ мегардад.
Сатҳи холестирин дар хун. Рамзгузории натиҷа (ҷадвал)
Озмоиши хун барои холестирин дар маҷмӯъ одатан бо ташхиси мунтазами ташрифи дигар ба назди духтур таъин карда мешавад, то хавфи пайдоиши атеросклероз ва бемориҳои ба он монандро муайян кунад. Таҳлили шабеҳ инчунин анҷом дода мешавад, агар бемор аллакай бо табобати кат барои паст кардани холестирин таъин шуда бошад.
Ҳангоми таҳлили хун на танҳо сатҳи умумии холестирин, балки нишондиҳандаҳои инфиродии липопротеинҳои баланд ва паст низ бояд ба назар гирифта шаванд.
Донистани консентратсияи липопротеинҳои гуногун дар бадани бемор осон аст, ки нишондиҳандаеро бо номи коэффициенти атерогенӣ меноманд.
K xs = Холестерини умумӣ - HDL-HD / HDL - HC
Ин коэффициент таносуби таркиби холестирини бад - липопротеинҳои зичро ба таркиби холестирини хуб нишон медиҳад.
Таҳлили холестирин дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешавад:
- барои ташхиси атеросклероз ва бемориҳои марбут ба системаи эндокринӣ,
- бо бемориҳои гуногуни ҷигар,
- ҳангоми муоинаи пешгирии бемор, арзёбии саломатӣ ва эҳтимолияти инкишофи бемориҳои муайян.
Беморони зерин дар хатаранд:
- мардон пас аз 45-сола ва занон пас аз 55-солагӣ,
- гипертония
- пас аз сактаи дил ё инсулт,
- агар ба бемор ташхиси бемории ишемияи дил дода шавад,
- диабет
- беморони фарбењї
- истеъмолкунандагони машрубот
- тамокукашон
- тарзи ҳаёти нишастаро пеш мебаранд.
Шумо бояд мунтазам сатҳи холестиринро барои он шахсоне тафтиш кунед, ки дар оила ҳолатҳои атеросклероз ё бемориҳои марбут ба дилу рагҳо қайд шуда буданд. Афзоиши холестирин метавонад як омили меросӣ бошад, ки ба бемориҳои шабеҳ оварда мерасонад.
Субҳи рӯзи дигар аз хун аз раги хун ворид карда мешавад. Тавсия дода мешавад, ки 12-14 соат пеш аз санҷиш хӯрок нахӯред.
Сатҳи холестирин дар хун аз синну сол ва ҷинси бемор вобаста аст. Дар занон:
Нормаи холестирин дар хуни одамони оддӣ ва занони ҳомиладор:
Мақсади холестирин ва мақсади муайян кардани сатҳи он
Ду истилоҳ иҷозат дода мешавад: "холестирин" ва "холестирин" -и муосир. Ҳарду калима аз юнонӣ мебошанд. Заррачаи "холе" маънои "заҳр" -ро дорад, "стерео" ба маънои "сахт", "пойдор" тарҷума мешавад ва хотимаи "-ol" бинобар мавҷудияти машрубот дар таркиб илова карда мешавад. Холестирин бори аввал соли 1784 дар сангҳои заҳра кашф карда шудааст.
Агар синтези холестирин дар бофтаҳои бадани инсон ба амал ояд, пас онро эндогенӣ (дохилӣ) меноманд ва агар он бо хӯрок бошад, пас мо бояд дар бораи холестирини экзогенӣ ё берунӣ гап занем. Холестирин дар об ҳалшаванда аст, аз ин рӯ, барои ҳаракат дар лимфа ва хун, холестирин бояд интиқолдиҳандаи махсус дошта бошад. Дар ин нақш липопротеинҳо ҳастанд.
Холестирияи умумӣ аз ду компонент иборат аст - HDL ва LDL. Дар сурати интиқол додани липопротеинҳо ба бофтаҳои бадан аз ҷигар, онҳо зичии кам доранд (LDL) ва, мутобиқан, холестирин, ки дар дохили он аст, холестирини зичии липопротеин номида мешавад. Ин холестирин, ки аз ҳад зиёд дар бадан аст, метавонад боиси мушкилии зиёд гардад: атеросклероз, тромбоз ва ғ.
Ба ибораи дигар, он холестирин "бад" аст. Агар он ба ҷигар гузарад, пас мо бояд дар бораи холестирини "хуб" ё холестирини липопротеин (HDL) сухан гӯем, ки холестирини барзиёди бадро аз бадан хориҷ кунад.
Холестерол як қатор вазифаҳои муҳимро иҷро мекунад:
- мембранаҳои ҳуҷайра ва узвҳои дохили ҳуҷайра ташкил ва ба эътидол оварда, ба кристаллшавии онҳо монеа эҷод мекунанд;
- дарки ҳуҷайраҳо, сатҳи шустани онҳо,
- дар муомилоти байни ҳуҷайраҳо иштирок мекунад,
- қисми қабати миелинии нахҳои асаб,
- дар мубодилаи витаминҳои A, D, E ва K иштирок мекунад,
- хосиятҳои антиоксидант дорад
- ба истеҳсоли safe кӯмак мекунад
- дар истеҳсоли кортизол, альдостерон, тестостерон, эстроген иштирок мекунад.
Гузаронидани таҳлил барои муайян кардани арзиши холестирин дар хун барои ҳама онҳое лозим аст, ки дар ҳолати хуби ҷисмонӣ, солим, ҳушёр ва ҷавонони бардавом бошанд. Он инчунин барои арзёбии хатари атеросклероз, бемориҳои қалб ва диабети қанд зарур аст. Ин маълумот ҳангоми гузаронидани чорабиниҳои ташхисӣ барои вайроншавии мубодилаи моддаҳои липидӣ лозим аст.
Табибон ҳадди аққал як маротиба дар панҷ сол чунин ташхисҳоро тавсия медиҳанд, ҳатто барои онҳое, ки дар бораи вазъи саломатии худ, бахусус системаи рагҳо шикоят надоранд.
Аммо, беморони гирифтори гипертония ва дарди дил бояд мунтазам шумораи холестиринро дар хун назорат кунанд. Ин инчунин барои одамони вазни зиёдатӣ, барои тамокукашӣ, барои онҳое, ки тарзи ғайрифаъол доранд, барои мардони аз 40 сола боло ва инчунин барои занон ҳангоми климактива хеле муҳим аст.
Омӯзиши даврии холестирин ҳангоми ҳузури патологияҳои зерин ҳатмӣ мебошад:
- триглицеридҳои баланди хун,
- фишори баланди хун
- намуди I ва намуди II диабети қанд, гипотиреоз,
- фарбењї (гардиши камар дар занон 84 см ва дар мардон - 94 см),
- ихтилоли мубодилаи моддаҳо,
- IHD, атеросклероз,
- патологияи ҷигар, гурдаҳо,
- таҳқиқи таҳқиқи.
Агар холестирини умумӣ баланд шавад, ин чӣ маъно дорад?
Аз ҳад зиёд боло рафтани сатҳи холестирин дар маҷмӯъ гиперхолестеринемия номида мешавад. Он метавонад ҳам мерос бошад ва ҳам ба даст оварда шавад. Холестирин баланд ҳисобида мешавад, агар нишондиҳандаҳои он аз 6.2 ммоль / л зиёд бошанд. Дар ҳар сурат, агар он зиёдшавии сатҳи холестирин бошад, бояд профили липид гузаронад ва муайян созад, ки кадом холестирин чунин афзоишро ба вуҷуд овардааст, хатари пайдоиши атеросклероз ва бемориҳои ҳамроҳкунанда танҳо дар сурати зиёд шудани холестирин аз ҳисоби липопротеидҳо кам мешавад. зичии.
Бояд дарк кард, ки барои дуруст арзёбӣ кардани хатари инкишофи бемориҳои дилу раг на танҳо сатҳи холестирин, балки дигар омилҳо низ бояд ба назар гирифта шаванд. Ҳамин тавр, бо фишори баланди хун, мавҷудияти диабети қанд, вазни зиёдатӣ, сӯиистифода аз тамокукашӣ ё машруботи спиртӣ, метавонад баланд бардоштани сатҳи холестирин ба 4 ммоль / л хатарнок бошад.
Бемориҳои дигаре, ки метавонанд холестиринро зиёд кунанд, инҳоянд:
- кам шудани вазифаи сипаршакл - гипотиреоз,
- холестаз - раванди илтиҳобии заҳролуд, ки дар натиҷаи рукуди safra, масалан, бинобар мавҷудияти калтсий ё ҷигар, ба вуҷуд омадааст;
- норасоии музмини гурда
- синдроми нефротикӣ ва раванди илтиҳобии музмин дар гурдаҳо,
- саратони меъда
- варами ашаддии ғадуди простата.
Сатҳи холестирин дар давраи ҳомиладорӣ баланд мешавад ва пас аз якуним-ду моҳ баъд аз таваллуд дубора ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.Гуруснагии тӯлонӣ ва инчунин гирифтани доруҳои муайян, аз ҷумла, кортикостероидҳо, анаболикҳо ва инчунин доруҳо дар асоси гормонҳои ҷинсии мард - андроген, метавонанд ба ҳамон натиҷа оварда расонанд. То ба наздикӣ, боварӣ дошт, ки хӯроки аз холестерин бой зиёд шудани холестирин метавонад боиси он гардад. Аммо дар соли 2006 нашр шуд, натиҷаҳои таҳқиқоти расмӣ бо ҳама далелҳои боварибахш нишон медиҳанд, ки истеъмоли холестирин бо хӯрок ба баланд шудани сатҳи он дар бадани инсон ҳеҷ гуна таъсир намерасонад.
Агар холестирин дар маҷмӯъ кам бошад, ин чӣ маъно дорад?
Кам кардани холестирин дар хун номида мешавад гипохолестеринемия. Ин метавонад як нишондиҳандаи камтар хатарнок аз баландшавии умумии холестирин бошад. Мо аллакай гуфта будем, ки холестирин "хуб" барои организм зарур аст. Исбот шудааст, ки бо холестирин паст, хатари саратон ба таври назаррас меафзояд. Вақте ки сатҳи холестирин дар хун коҳиш меёбад, он метавонад ба ҳама гуна ихтилолҳои равонӣ - таҷовузи номусоид, деменция ва ҳатто худкушӣ оварда расонад. Гарчанде ки сабабҳои пайдоиши он ҳанӯз пурра омӯхта нашудаанд, имрӯз шумо метавонед баъзе бемориҳоеро номбар кунед, ки ба натиҷаи мушобеҳ оварда мерасонанд. Аввалан, ин ҳама равандҳои патологие мебошанд, ки дар ҷигар ба амал меоянд - зеро маҳз дар ин ҷо истеҳсоли холестерол пайдо мешавад. Дуюм, ин ҳама намудҳои парҳезҳои шадид мебошанд, ки истеъмоли дурусти чарбуҳоро аз бадан истисно мекунанд. Илова бар ин:
- predisposition меросӣ
- зиёд функсияи сипаршакл - гипертиреоз,
- бемориҳои рӯдаи руда
- бемориҳои системаи ҳозима
- гиёҳхорӣ
- стрессҳои зуд-зуд
- заҳролудшавӣ аз металл,
- сепсис
- табларза.
Истифодаи беасоси статинҳо ва дигар доруҳо, ки дорои эстроген ё эритромицин мебошанд, аксар вақт боиси паст шудани холестирин мешавад.
Усулҳои муайян кардани холестирин
Арзиши холестеринро дар хун чӣ гуна ҳисоб кардан мумкин аст? Барои муайян кардани холестирин дар хун, меъёри онро бо натиҷаи ба даст омада муқоиса кардан лозим аст. Барои ин ба шумо озмоиши умумии хун, аниқтараш, санҷиши умумии биохимиявӣ ва инчунин профили липид ва ташхиси экспресс лозим аст. Биёед онҳоро ба таври муфассал дида бароем:
Таҳлили биохимиявӣ. Ҳангоми гузаронидани таҳлили биохимиявӣ, шакли таҳқиқот арзиши холестирин, HDL, LDL -ро нишон медиҳад. Он дар воҳиди ченак ба мисли мг / дл ё мол / л нишон дода шудааст.Меъёрҳои ҳар кадоме аз ин ҷузъҳо вобаста ба ҷинс ва синну соли бемор фарқ мекунанд.
Барои тоза кардани VESSELS, пешгирии рагҳои хун ва раҳо кардани CHOLESTEROL, хонандагони мо маҳсулоти нави табииро, ки Елена Малышева тавсия медиҳад, истифода мебаранд. Дар таркиби дору афшураи blueberry, гулҳои беда, консентрати сирпиёз, равғани санг ва шарбати ваҳшии сирпиёз дохил мешаванд.
Тавсияҳои мушаххасе таҳия карда шуданд, ки миқёсро, ки дар натиҷа бояд ҷой дошта бошад ва тамоюл дар як самт ё дигар натиҷаи пайдоиши беморӣ дар бемор дониста мешавад. Дар ҳар сурат, агар миқдори холестирин аз 5,2 ммоль / л зиёд бошад, омӯзиши васеътари профили липид номида мешавад.
Липидограмма. Профили липидҳо дар шакли санҷиши муфассали хун барои холестирин гузаронида мешавад. Он консентратсияро дар хуни умумии холестирин, фраксияҳои он, триглицеридҳо, инчунин шохиси атерогениро муайян мекунад. Ин ҷузъҳои ташхис ба дуруст муайян кардани хатари бемориҳои хатарнок, хусусан атеросклероз кӯмак мерасонанд.
Дар ин таҳлил, ҷудо кардани холестирин ба алфа-холестирин, ки дар бадан нигоҳдорӣ намешавад ва бета-холестерин мавҷуданд, ки ба ҷамъшавии материя дар зарфҳо мусоидат мекунанд. Сатҳи алфа-холестирин набояд аз арзиши 1,0 ммоль / л ва шумораи бета-холестирин - 3,0 ммоль / л зиёд бошад.
Инчунин, ҳангоми гузаронидани липидограмма таносуби алфа-холестирин ба бета-холестирин омӯхта мешавад. Агар нишондиҳанда аз 3 камтар бошад, пас ин маънои онро дорад, ки хатари бемории вазнин кам аст. Дар сурати нишондиҳандаи аз 5 зиёдтар, эҳтимоли зиёд дорад, ки ин беморӣ ё он аллакай дар бадан мавҷуд аст.
Таҳлили экспресс. Имрӯз муайян кардан мумкин аст, ки оё миқдори умумии холестирин дар хона танҳо аст ё не. Муддати таҳлил якчанд дақиқа аст. Инро метавон бо истифода аз як санҷиши экспресси якбора анҷом дод. 12 соат пеш аз таҳсил, шумо наметавонед хӯрок хӯред, машрубот нанӯшед, дуд бардоред, стрессҳои шадидро аз сар гузаронед.
Андозагирии холестирин бо усулҳои зуд барои беморони гирифтори доруҳои липидӣ мувофиқ аст, зеро онҳо барои назорат кардани самаранокии терапия таъин карда шудаанд. Мониторинги худидоракунии ҷамъшавии холестерин бояд дар беморони гирифтори бемориҳои қалб, инчунин онҳое, ки синну солашон аз 60 боло аст, гузаронида шавад. мундариҷа ↑
Норма ва тамоюл дар натиҷаҳои таҳлил
Холестирин барои бадан зарур аст, бо вуҷуди он, ки он муқаррарӣ аст. Қобили зикр аст, ки ин нишондиҳандаҳо вобаста ба синну сол ва ҷинси шахс фарқ мекунанд. Сатҳи холестирин дар хун дар ҷадвалҳо оварда шудааст (Ҷадвалҳои 1, 2).
Ҷадвали 1 - Меъёри умумии холестирини хун дар занон.
Ҷадвали 1 - Меъёри холестирин барои занон
Ҷадвали 2 - Меъёри холестирини умумии барои мардон.
Бисёре аз хонандагони мо, барои тоза кардани рагҳо ва паст кардани сатҳи CHOLESTEROL дар бадан, усули машҳурро дар асоси тухмҳо ва шарбати Амаранта, ки Елена Малышева кашф кардааст, фаъолона истифода мебаранд. Мо тавсия медиҳем, ки шумо бо техникаи мазкур шинос шавед.
Ҷадвали 2 - Меъёри холестирин барои мардон
Ҳолатҳое ҳастанд, ки вобаста ба онҳо натиҷаи санҷиш метавонад боло ё поён иваз шавад. Инро ҳангоми гузаронидани таҳлил бояд ба назар гирифт. Пас, афзоиши зиёдшавии консентратсияи холестирин метавонад бо сабабҳои зерин ба амал ояд:
- синну соли бемор
- мавҷудияти нашъамандӣ,
- фишори баланди хун
- вазни зиёдатӣ
- фарбењї
- диабети қанд
- сатҳи баланди гемоглобин
- ҳолатҳои стресс
- гирифтани диуретик
- хӯрдани хӯрокҳои серравған.
Кам шудани холестирин ҳангоми истеъмол эҳтимол дорад:
- Кислотаи ацетилсалицил
- фибрҳо (Лопид, Липанор),
- статинҳо (Аторвастатин, Симвастатин),
- кислотаи никотинӣ (Enduracin, Acipomox),
- Пиридоксин
- секвестрестерони кислотаҳои өт (холестирамин, колестипол).
Инчунин пас аз парҳез, саъйи ҷисмонии шадид. Инчунин, тағирёбии натиҷаҳо ба самти хурдтар метавонад бо фишори дарозмуддати раг имконпазир бошад.
Хусусиятҳои тафсири дурусти натиҷаҳо
Агар дар рафти санҷиш норасогии меъёрҳо ошкор шуда бошад, пас шумо бояд ба нуктаҳои зерин диққат диҳед:
- Агар консентратсияи холестирин аз 5.1-6.5 ммоль / л зиёдтар бошад, пас пас аз 2 моҳ омӯзиши дуюм ҳатмӣ аст, инчунин парҳези махсус. Инчунин бояд баҳо дода шавад, ки чӣ гуна истеъмоли доруҳои муайян ва мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳикунанда метавонанд ба натиҷа таъсир расонанд,
- агар пас аз андешидани чораҳои андешидашуда натиҷаҳои якхела дошта бошанд, терапияи статинро сар кардан лозим аст,
- дар давоми фосилаи байни имтиҳонҳо тағир додани тарзи ҳаёт, парҳез кардан, фаъолона ба варзиш машғул шудан манъ аст,
- агар сатҳи баланди холестирин пайдо шавад, барои таҳлили глюкозаи хун, санҷиши умумии пешоб, креатин барои истисно кардани мавҷудияти гиперхолестеринемияи дуюм лозим аст,
- дар мавриди консентратсияи холестирин аз 6,5 ммоль / л, омӯзиши аввал фавран табобати статинро талаб мекунад, парҳези махсус ва профили липидҳо низ муқаррар карда мешаванд,
- агар нишондиҳандаҳо аз 8-9 ммоль / л зиёд бошанд, электрофорези липопротеин ҳатмист. Ин барои истисно кардани шакли таваллуди дислипидемия зарур аст.
Нархҳои баланд
Гиперхолестеринемия метавонад боиси пайдоиши пайро гардад ва боиси пайдоиши шоҳрагҳо гардад. Нархҳои баланд метавонад ба сабабҳои зерин расонида шавад:
- касалиҳои ҷигар
- Норасоии музмини гурда, гломерулонефрит,
- неоплазмаҳои ашаддии простата,
- гипотиреоз
- gout
- Бемории ишемикии дил,
- ҳомиладорӣ
- нӯшидани машрубот
- хӯрокҳои равғанӣ
- истифодаи андрогенҳо, циклоспорин, диуретикҳо, эргокальциферол, глюкокортикостероидҳо, Леводопа, Амиодарон.
- гиподинамия
- гипертонияи артериалӣ
- вазни зиёдатӣ.
Холестирин паст
Гипохолестеринемия метавонад сабаби:
- кахексия, гуруснагӣ,
- синдроми malabsorption,
- сӯхтори васеъ,
- касалиҳои сироятӣ
- некрозии гепатоцит,
- сепсис
- камхунии мегалобластикӣ,
- КОПД
- талассемия
- истеъмоли неомицин, колхисин, галоперидол.
Сатҳи холестиринро метавон ба боло ё поён иваз кард, аммо ин ҳукм нест, шояд технологияи тайёр кардани таҳлил вайрон карда шуда бошад.
Ташхиси дақиқ метавонад танҳо аз ҷониби мутахассиси баландихтисос пас аз муоинаи дақиқ ва тамоми тадбирҳои зарурии ташхис гузаронида шавад.
Усулҳои муайян кардани холестирин
Барои муайян кардани таносуби холестерини хуб ва бад дар бадан, омӯзиши лабораторӣ зарур аст. Санҷиши хуни биохимиявӣ гузаронида мешавад. Ин арзиши холестирин, консентратсияи LDL ва HDL -ро нишон медиҳад. Ададҳо мг дл ё ммоль дар як литр мебошанд. Ин меъёр аз синну соли шахс, ҷинс вобаста аст.
Дар амалияи тиббӣ, ҳангоми тартиб додани хулоса, онҳо мувофиқи ҷадвалҳои муайян, ки дар он арзишҳои сарҳадӣ барои занон ва мардон нишон дода шудаанд, амал мекунанд. Рад кардани меъёр аз як самт ё дигараш патологияро нишон медиҳад. Дар ҳар сурат, агар таркиби модда зиёда аз 5,2 ммоль дар як литр бошад, пас ташхиси иловагӣ - профили липид лозим аст.
Липидограмма таҳқиқоти ҳамаҷонибаест, ки барои муайян кардани консентратсияи нишондиҳандаи умумӣ, фраксияҳои он, триглицеридҳо ва шохиси atherogenic кӯмак мекунад. Дар асоси коэффициентҳои ин маълумотҳо муайян кардан мумкин аст, ки оё хатари атеросклероз вуҷуд дорад ё не.
Таҳлил тақсимоти холестиринро ба алфа-холестирин (муқаррарӣ то 1 ммоль / л) - як моддае, ки дар бадани инсон нигоҳдорӣ намешавад ва бета-холестерин (муқаррарӣ то 3 ммоль / л) - ҷузъе дорад, ки ба ҷамъшавии LDL дар рагҳои хун мусоидат мекунад.
Инчунин, як профили липид барои муқаррар кардани таносуби ду модда кӯмак мекунад. Агар ин нишондиҳанда аз 3,0 камтар бошад, пас хатари бемориҳои системаи эндокринӣ ночиз аст. Дар вазъияте, ки параметри 4.16, эҳтимолияти беморӣ меафзояд. Агар арзиши болотар аз 5.0-5.7 бошад, он гоҳ хавф баланд аст ё беморӣ аллакай вуҷуд дорад.
Ҳоло шумо метавонед тести махсуси экспрессро, ки дар дорухонаҳо фурӯхта мешавад, харед. Бо истифода аз он, консентратсияи моддаҳоро дар хона муайян кунед. Чунин тадқиқот хусусан барои диабет муҳим аст, зеро қариб дар ҳамаи беморон сатҳи моддаҳои бад дар хун меафзояд.
12 соат пеш аз таҳсил шумо наметавонед:
Худи мониторинг инчунин барои шахсони аз 65-сола боло ва барои беморони гирифтори патологияи дил тавсия дода мешавад.
Шарҳи таҳлилҳо: меъёрҳо ва инҳирофҳо
Арзиши оптималӣ аз 5.2 адад камтар аст. Агар нишондиҳандаҳо аз 5,2 то 6,2 ммоль / л бошад, пас ин рақамҳо ҳадди имконпазир мебошанд. Дар вазъияте, ки озмоиши лабораторӣ натиҷаи беш аз 6,2 ададро нишон дод - ин сатҳи баланд аст. Аз ин рӯ, қиматҳои 7.04, 7.13, 7.5 ва 7.9 бояд ҳатман кам карда шаванд.
Барои паст кардани арзишҳо, шумо бояд парҳезро аз нав дида бароед. Парҳези рақами 5-ро риоя кунед, режими нӯшиданиро риоя кунед, варзиш бозӣ кунед. Дар сурати набудани натиҷа, терапияи доруворӣ таъин карда мешавад - доруҳое, ки сатҳи холестирини бадро дар хун паст мекунанд.
Афзоиши холестирин барои калонсолон бо сабабҳои гуногун вуҷуд дорад. Ин диабети қандӣ, омосҳои ашаддии ғадуди простата, норасоии музмини қалб, одатҳои бади хӯрокхӯрӣ, набудани машқ, гипертония ва ғ.
Сатҳи холестирин "бад" дар ҷадвал:
Камтар аз 1.8 адад | Арзиши оптималӣ барои беморон, ки хатари баланди инкишофи патологияҳои дилу раг доранд. |
Камтар аз 2,6 адад | Беҳтарин нишондиҳанда барои одамоне, ки ба бемории меросӣ ба бемории дил гирифторанд. |
2.6-3.3 адад | Беҳтарин нишондиҳанда. |
3,4 ба 4,1 адад | Арзиши максималии имконпазир. |
4,1 ба 4,9 адад | Сатҳи баланд. |
Зиёда аз 4,9 адад | Арзиши хеле баланд. |
Дар таҳлилҳо ҳатман чунин HDL ё холестирини хуб нишон дода мешавад. Барои занон арзиши муқаррарӣ ва олӣ аз 1,3 то 1,6 ммоль / л, барои мардон - 1,0 то 1,6 адад аст. Ин бад аст, агар параметр барои мард камтар аз як ва барои зан аз 1,3 ммоль / л камтар бошад.
Ҳангоми тафсири натиҷаҳо мувофиқи меъёрҳои муқарраршуда на танҳо ҷинс ва синну соли бемор, балки омилҳои дигаре низ ба назар гирифта мешаванд, ки метавонанд ба арзиши ниҳоӣ таъсир расонанд. Инҳо дар бар мегиранд:
- Вақти сол. Вобаста аз мавсим, консентратсияи модда тамоюл дорад - зиёд ё коҳиш ёбад. Муддатҳо собит шудааст, ки дар мавсими сармо (зимистон ё тирамоҳи барвақт) миқдори холестирин 2-5% меафзояд. Дар ин давра каме кам шудани меъёр аз миқдори ками он хусусияти физиологӣ аст, на патология,
- Оғози сикли ҳайзи ҳайз. Қайд карда мешавад, ки дар нимаи аввали давра ҷудошавӣ метавонад бештар аз даҳ фоизро ташкил диҳад, ки ин хусусияти физиологии бадани зан мебошад. Дар марҳилаҳои баъдӣ афзоиши 5-9% муайян карда мешавад. Ин бо хусусиятҳои синтези пайвастаҳои липидҳо дар зери таъсири моддаҳои гормоналии ҷинсӣ,
- Дар давраи ҳомиладорӣ, холестирин метавонад дучанд шавад, ки ин дар давраи муқаррарӣ мебошад. Агар консентратсия зиёдтар шавад, пас табобат лозим аст, ки барои мӯътадил кардани сатҳи
- Патология. Агар бемор аз пекторис, гипертония, гипертония, намуди 1 диабети қанд, бемориҳои шадиди роҳи нафас мекашад, пас хавфи зиёд шудани холестирин дар бадан,
- Бемориҳое, ки табиати ашаддӣ доранд, боиси коҳиш ёфтани таркиби спирти липидӣ мегардад. Ин бо зиёд шудани андозаи бофтаи патологӣ вобаста аст. Афзоиши он бисёр ҷузъҳо, аз ҷумла спирти равғаниро талаб мекунад.
Чӣ қадаре ки шахс кӯтоҳ бошад, сатҳи холестирин пасттар мешавад. Бо синну сол, сарҳади имконпазир ҳаракат мекунад Масалан, агар барои зани 25-30 сола меъёри LDL то 4,25 адад бошад, пас дар 50-55 сол ҳадди ниҳоӣ 5,21 ммоль / л аст.
Холестерол як моддаест, ки ба фаъолияти бадан ёрӣ мерасонад. Рушди патологии LDL чораҳои фавриро талаб мекунад, ки ба паст кардани холестирин, хусусан дар бемориҳо ба монанди диабети қанд, норасоии музмини дил, бемории ишемияи дил нигаронида шудааст.
Холестирин чист, ба коршиноси видеоӣ дар ин мақола хабар медиҳад.
- Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
- Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд
Ҳама чиз ба шумо лозим аст, ки дар бораи липопротеинҳои зичии баланд донед
Липопротеинҳо (ё липопротеинҳо) як комбинатсияи липидҳо (равғанҳо) ва сафедаҳо мебошанд. Холестерол як мулоимест, ки ба муми монанд дар ҳама қисмҳои бадан мавҷуд аст.
Он дар хун мустақилона пароканда шуда наметавонад, аз ин рӯ барои интиқоли он тавассути гардиши хун, “интиқолдиҳандаҳои” махсус лозим аст - липопротеидҳо.
Се намуди липопротеинҳо мавҷуданд, ки фарқи байни таносуби сафеда ба холестирин аст.
- Липопротеинҳои зичии баланд (HDL) (липопротеинҳои зичии баланд), миқдори сафеда дар чунин липопротеинҳо хеле калонанд ва сатҳи холестерин хеле пасттар аст. Онҳо одатан холестиринро “хуб” меноманд, зеро онҳо онро аз деворҳои рагҳо хориҷ карда, дар ҷигар халос мекунанд. Консентратсияи HDL дар муқоиса бо консентратсияи LDL ҳар қадар баландтар бошад, ин липопротеидҳо як навъ муҳофизат аз касалиҳои мухталифи дил, аз қабили инсулт, тахикардия, норасоии музмини артериалӣ, бемориҳои ревматикӣ, тромбози амиқи рагҳо,
- Липопротеинҳои зичии паст (LDL) (липопротеинҳои зичии кам) дорои миқдори зиёди холестирин нисбат ба сафедаҳо мебошанд, ки онҳо холестиринро "бад" меноманд. Миқдори зиёди LDL дар хун эҳтимолияти бемории аортӣ, инсулт ва бемории рагҳои хунро зиёд мекунад. Онҳо инчунин ба ташаккул ёфтани Плэйси холестерол дар баробари девори ботинии раг мусоидат мекунанд. Вақте ки шумораи ин плакатҳо зиёд мешавад, миқдори барзиёд рагҳоро танг мекунад ва ҷараёни хунро коҳиш медиҳад. Дар натиҷаи пошхӯрии чунин плак консололсияҳои хуни хун (рагҳои хун) ба вуҷуд меоянд, ки онҳо ҷараёни хунро низ маҳдуд мекунанд. Ин порча метавонад ба сактаи дил ё инфаркти миокард оварда расонад (агар он дар яке аз шоҳрагҳои коронарӣ бошад),
- Липопротеинҳои зичии кам (VLDL) аз сафедаҳои LDL камтаранд
- Триглицеридҳо як намуди равғанест, ки бадан ҳамчун манбаи энергия истифода мебарад. Якҷоякунии консентратсияи баланди триглицерид бо HDL-и кам инчунин метавонад ба сактаи дил ё инсулт оварда расонад. Ҳангоми санҷиши сатҳи HDL ва LDL, духтурон аксар вақт триглицеридҳоро муайян мекунанд.
Маълумоти бештар дар бораи липопротеинҳо ва холестирин
Озод ҳис намоед, ки саволҳои худро ба гематологи пурравақт мустақиман дар сайт шарҳ диҳед. Мо албатта ҷавоб хоҳем дод. Савол диҳед >>
Нишондиҳандаҳои меъёр
Намуди липопротеинҳо | Сатҳи муқаррарӣ, мг / дл | Сатҳи миёнаи, мг / дл | Сатҳи баланд, мг / дл |
ЛДЛП | 5-40 | — | боло 40 |
ЛДЛ | аз 100 100-129 (арзишҳои оптималӣ) | 130-159 | боло 159 |
HDL | аз 60 (сатҳи оптималӣ) | 50-59 (сатҳи муқаррарӣ) | камтар аз 50 (HDL паст) |
Холестирин умумии | камтар аз 200 | 201-249 | боло 249 |
Триглицеридҳо | камтар аз 150 | 150-199 | боло 199 |
* Омили табдили мг / дл ба ммоль * / L 18.1 мебошад.
Дар занон ва мардон сатҳҳо каме фарқ мекунанд (вале на аз рӯи фарқият):
HDL-и бад | HDL иҷозатдодашуда | Беҳтарин HDL | |
Мардон | камтар аз 40 мг / дл | 40-49 мг / дл | 60 мг / дл ва зиёдтар |
Занон | камтар аз 50 мг / дл | 50-59 мг / дл | 60 мг / дл ва зиёдтар |
Холестирин бад
Арзиши баланди холестирин ҳангоми санҷиши хун яке аз сабабҳои асосии инкишофи бемориҳои дилу рагҳо (ДВД) (деформасияи сохтори дил, бемориҳои мағзи сар) мебошад. Механизми иштироки он дар ҳама бемориҳо якхела аст: пайдоиши лотинҳо (плакҳо) дар дохили рагҳо ҷараёни хунро маҳдуд мекунад ва ба ин роҳ фаъолияти муқаррарии ҳуҷайраҳо ва узвҳоро халалдор мекунад.
Сатҳи интиқоли холестирин чунин ҳолатҳоро ба вуҷуд меорад:
Хонандагони мо Aterol -ро барои паст кардани холестирин бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
- Бемории атеросклеротикии дил - метавонад нишонаҳои пекторис гулударо ба вуҷуд орад, вақте ки мушакҳои дил барои фаъолияти оптималии оксигени кофӣ намегиранд,
- Кам шудани таъминоти хун ба мағзи сар - аз сабаби танг шудани артерияҳои хурд ва инчунин баста шудани артерияҳои калонтар (масалан, каротид) ба амал меояд. Ин одатан ба коҳиши якбораи гардиши хун дар мағзи сар ё ҳамлаи ишемиявии муваққатӣ (TIA),
- Бемориҳои рагҳои хунгузар. Ҳангоми иҷрои ҳама гуна машқҳои ҷисмонӣ, чунин беморӣ халалҳои гардиши дасту пойро ба вуҷуд меорад, ки дар натиҷа дардҳои шадид дар сонияҳо, баъзан лангӣ,
- Дигар артерияҳои бадан низ ба таъсири рагҳои холестерин, ба монанди артерияҳои мезентерикӣ ё артерияҳои гурда осебпазир мебошанд. Ихтилоли хунгузаронӣ дар шоҳрагҳои гурда ба мушкилии ҷиддӣ оварда мерасонад (тромбоз, аневризм, стеноз).
Ва боз дар бораи холестирин "бад"
Сабабҳои тамоюл
Сатҳи HDL одатан бо сабабҳо ва бемориҳо баланд мешавад, ба монанди:
- Диабети қанд
- Микседема
- Бемории дил
- Атеросклероз,
- Гепатити музмин
- Алкоголизм
- Бемориҳои гурда ё ҷигар
- Зарбаи охирин,
- Фишори баланди хун
- Агар дар оила гирифтори бемориҳои қалб бошад.
Ҳар яке аз сабабҳои дар боло овардашуда санҷиши хун барои холестиринро талаб мекунад
Чунин таҳлилро мардон аз 35-сола ва занони аз 40-сола гузаронидашуда нишон медиҳанд. Баъзе духтурон тавсия медиҳанд, ки санҷиши холестеролро аз 25-сола оғоз кунанд. Нишон дода шудааст, ки ташхиси хун барои холестерол ҳар 5 сол гузаронида мешавад. Ин намунаҳои хунест, ки аз рагҳо бароварда мешавад; таҳлил дар субҳи рӯзи меъда гузаронида мешавад. Ягон омодагии махсус лозим нест.
Таҳлили хатар
Липопротеинҳои зичии баланд дар поксозӣ ва аз байн бурдани холестирин ва плитаҳои атеросклеротикӣ аз артерияҳо иштирок мекунанд, дар ҳоле ки липопротеинҳои зичии кам бевосита дар равандҳои атеросклеротикӣ иштирок мекунанд, бинобар ин, сатҳи HDL баландтар бошад, барои бадан осонтар аст.
Одатан, хатари CVD ҳамчун таносуби консентратсияи HDL ба консентратсияи холестирин ҳисоб карда мешавад:
Дараҷаи хатар | % HDL холестирин умумии | |
Мардон | Занон | |
Хатарнок | 37 | > 40 |
Сатҳи критикии умумии холестирин, HDL ва LDL:
Ҷамъи холестирин, мг / дл | Дараҷаи хатар |
камтар аз 200 | норма |
200-249 | баланд бардошт |
бештар аз 240 | хатарнок |
HDL мг / дл | |
камтар аз 40 | аз миёнаи |
бештар аз 60 | норма |
LDL мг / дл | |
камтар аз 100 | норма |
100-129 | мӯътадил |
130-159 | баланд бардошт |
160-189 | баланд |
бештар аз 190 | хатарнок |
Рад аз меъёр
Вобастагии баръакс байни сатҳи HDL ва эҳтимолияти инкишофи бемории қалб вуҷуд дорад.
Дар асоси маълумотҳои NICE (Институти Миллии Саломатӣ ва Нигоҳубин,) хатари инсулт барои ҳар 5 мг / дл дар HDL тақрибан 25% меафзояд.
HDL ба азхудкунии холестеринро аз бофтаҳои бадан (хусусан аз деворҳои рагҳо) ва бозгашти он ба ҷигар, ки аз он ҷо аз бадан хориҷ мешавад мусоидат мекунад. Ин раванд одатан "интиқоли холестерини баръакс" номида мешавад. HDL инчунин барои фаъолияти мӯътадили эндотелӣ масъул аст, илтиҳобро коҳиш медиҳад, аз оксидшавии липопротеинҳои зичии кам ҳимоя мекунад ва ба коагулятсияи хун таъсири мусбӣ мерасонад.
- Консентратсияи баланди HDL (зиёда аз 60 мг / дл) маънои онро дорад, ки хатари пайдоиши бемории ишемияи дил кам мешавад (аксар вақт дар занони синну солашон аз 50-сола бемории ишемияи рагӣ зиёд мешавад),
- Агар ҳардуи ин нишондиҳандаҳо баланд бошанд (сатҳи HDL ва LDL), apolipoprotein-B бояд андозагирӣ карда шаванд (хатари ташаккули атеросклерозро муайян мекунад) барои фаҳмидани сабаб,
- Сатҳи HDL аз 40 мг / дл камтар аст ва ба бемориҳои қалб таҳдид мекунад. Илова бар ин, таърифи синдроми метаболикӣ консентратсияи пасти HDL-ро ҳамчун яке аз панҷ меъёрҳои таснифот дар бар мегирад;
- HDL дар ҳудуди 20-40 мг / дл аксар вақт бо консентратсияи баланди триглицеридҳо, хатари инкишофи диабети қанд (аз сабаби муқовимати инсулин) алоқаманд аст. Баъзе доруҳо, аз қабили блокаторҳои бета ё стероидҳои анаболикӣ метавонанд HDL-ро коҳиш диҳанд.
- HDL аз 20 мг / дл (0.5 ммоль / л) пасттар маънои онро дорад, ки дар бадан ихтилоли ҷиддӣ вуҷуд дорад. Баъзан ин аномалия бо мундариҷаи хеле баланди триглицеридҳо алоқаманд аст. Чунин сатҳи паст метавонад мутатсияҳои генетикии нодир, ба монанди бемории Танжер ва бемории чашми моҳиро нишон диҳад.
Пешгирӣ
- Тамокукашӣ хилофи аст. Илова бар ин, қатъ кардани саривақтии тамокукашӣ консентратсияи HDL-ро тақрибан 10% зиёд мекунад,
- Машқи доимии ҷисмонӣ метавонад консентратсияи HDL-ро каме баланд кунад. Аэробика, йога ва шиноварӣ дар як ҳафта 3-4 маротиба дар муддати 30 дақиқа як чораи пешгирикунанда хоҳад буд
- Фарбеҳӣ ҳамеша бо миқдори ками липопротеинҳои зичии баланд ва консентратсияи баланди триглицеридҳо алоқаманд аст. Байни сатҳи HDL ва шохиси массаи бадан робитаи баръакс мавҷуд аст. Аз даст додани фунтҳои иловагӣ, чун қоида, консентратсияи ин липопротеинҳоро зиёд мекунад. Барои ҳар 3 кило коҳишёфта сатҳи HDL тақрибан 1 мг / дл зиёд мешавад,
- Риояи парҳез ва парҳези дуруст. Сатҳи HDL ва LDL паст мешавад, агар шумо камтар равған истеъмол кунед,
- Ворид намудани равғанҳои тофта дар таркиби худ сатҳи HDL-ро зиёд мекунад, аммо сатҳи зичии липопротеинҳо низ баланд хоҳад шуд. Дар ин ҳолат, онҳо бояд бо равғанҳои серғизо ва бисёрқутур иваз карда шаванд;
- Кам кардани истеъмоли карбогидратҳои оддӣ муфид аст, агар триглицеридҳо баланд бошанд (аксар вақт дар беморони вазнини дорои синдроми мубодилаи моддаҳо),
- Истеъмоли умумии равғанҳо то 25-30% аз калорияҳо,
- Истеъмоли фарбеҳро то то 7% кам кунед (парҳези ҳаррӯза)
- Истеъмоли равғани транс то 1% кам карда шавад.
Барои ба танзим даровардани сатҳи липопротеинҳои баландсуръат дар парҳез, шумо бояд:
- Равғани зайтун (инчунин лубиж, кокос, рапс),
- Чормащз (бодом, кешью, чормағз, чормащз, pecans),
- Моҳӣ (масалан, лосос), равғани моҳӣ, ҷигар ва калмар.
Ҳамаи ин маҳсулот манбаи омега-3 мебошанд.
Муҳим: карбогидратҳои оддӣ (картошка ғалладона, нони сафед) бояд ба парҳез илова карда шаванд.
Шумо инчунин метавонед ба парҳез дохил шавед:
- Оҳак
- С. сулфаи
- Маҳсулоти ғалладона.
- Сатҳи HDL-ро бо доруҳои муайян, ба монанди ниацин, фибратҳо ва то андозаи каме статин зиёд кардан мумкин аст:
- Ниацин. Ниацин (Ниаспан, Витамини B3, кислотаи никотинӣ) беҳтарин дору барои ислоҳи сатҳи HDL мебошад. Вай амалан хилофи ҳолатҳои дигар нест. Муҳим! Иловаҳои парҳезӣ бо ниацин, ки бидуни супориши духтур дастрасанд, дар паст кардани консентратсияи оксидҳо самарабахш нахоҳанд буд. Истифодаи онҳо бидуни машварати коршиносон метавонад ба ҷигар оварда расонад,
- Фибрҳо. Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricor, lipantil, trilipix сатҳи HDL-ро баланд мекунад,
- Статинҳо Як намуди блокатор, онҳо истеҳсоли моддаҳоеро, ки ҷигар ба вуҷуд меорад холестеролро маҳдуд мекунад, ки консентратсияи охиринро хеле коҳиш медиҳад ва ба хориҷ шудани ҷигар оварда мерасонад. Статинҳо қобилияти холестиринро аз пасандозҳои доғдор дар деворҳои артерияҳо мегиранд. Инҳо асосан доруҳо дар лавҳаҳо ё капсулаҳо мебошанд: розувастатин, симвастатин, атворвастатин, ловастатин, статинҳои насли нав: салиб, роксер, розукард. Муҳим! Статинҳо метавонанд оқибатҳои назаррас ба бор оранд, пеш аз истифода бо провайдери тиббии худ маслиҳат кунед.
Танҳо мутахассиси касбӣ метавонад дар интихоби шумо ба шумо кумак кунад ва қарор диҳед, ки кадом дору бояд бартарӣ диҳад.
Аз ҳамаи пешниҳодҳои пешниҳодшуда, танҳо статинҳо самаранокии пешгирии сактаи қалбро нишон доданд. Табобати статин метавонад ба беморони гирифтори диабет муфид бошад.
Холестирин LDL: ин чист, меъёр ва каҷӣ
Холестерини LDL баланд мешавад, ин чӣ маъно дорад? Нишондиҳандаи зиёдшудаи холестирин дар таҳлили биохимиявӣ нисбат ба нишондиҳандаи поёнтар хеле зиёдтар метарсад. Ин ақида ба муносибати манфии аксари беморон ба холестирин аст. Аммо чаро ин элемент дар хун ташаккул ёфтааст ва коҳиш дар LDL чӣ маъно дорад? То чӣ андоза дурӣ дар иҷрои ин ҷузъ барои саломатӣ хатарнок аст?
LDL чист
Ихтисорот маънои липопротеинҳои зичии пастро дорад. Холестирин барои ҳуҷайраҳои бадан барои ғизои дуруст ва мубодилаи липидҳо зарур аст.
Бе он, ин ғайриимкон аст:
- истеҳсоли гормонҳои муайян (махсусан гормонҳои таносули мард ва зан),
- Ҷабби витамини D
- фаъолияти пурраи системаи асаб,
- синтези кислотаҳои муайян, ки барои раванди ҳозима заруранд.
2 намуди ҷузъҳои холестерин мавҷуданд: баланд (HDL) ва зичии кам, ки ба мубодилаи ҳуҷайра таъсироти баръакс доранд.
Холестирин LDL (зичии кам дорад) як пайвастаги сафеда-липопротеин аст, ки ба интиқоли ҷузъи холестерин ба мембранаҳо мусоидат мекунад.
Липопротеинҳои зичии паст аз сабаби он, ки онҳо қариб ягон пайвастаги сафеда-липидҳо надоранд, миқдори зиёди холестерин доранд, ки имкон медиҳанд комплексҳо ба осонӣ аз деворҳои рагҳо ва тавассути мембранаи ҳуҷайра гузаранд.
Чунин ба назар менамуд, ки LDL хеле муфид аст, ба фаъолияти мӯътадили ҳуҷайраҳо ва ҷараёни равандҳои метаболикӣ дар бадан мусоидат мекунад. Бале, муфид аст, аммо танҳо дар сурате, ки нишондиҳандаҳои он дар биохимияи хун аз меъёр зиёд набошад.
Хатари иловагие ба саломатӣ ва ҳаёт аз ҷудо шудани кони атеросклеротикӣ ба вуҷуд меояд. Дар якҷоягӣ бо гардиши хун, он тавассути бадан интиқол дода мешавад ва метавонад блоки ҳама гуна зарфҳоро ба вуҷуд оварад, ки ба чунин шароити ҳаёт таҳдид мекунад, ба монанди сактаи дил ё инсулт.
Меъёр ва сабабҳои тарҳ аз он
Сатҳи тағирот бо синну сол фарқ мекунад.
Барои кӯдакон, ӯ:
- писарон: аз 5 то 10 сола 1.63-3.34 ва дар синни 10-15 солагӣ 1.66-3.44,
- духтарон: аз 5 то 10 сола 1.76-3.63 ва дар синни 10-15 солагӣ 1.76-3.52.
Дар наврасӣ, меъёрҳои индикаторҳо мутаносибан инҳо хоҳанд буд:
- 1.61-3.81 барои писарон
- 1.53-4.12 барои духтарон.
Бо синну сол, меъёри арзиши холестирин тадриҷан зиёд мешавад. Сабабҳои тағйири синну сол дар миқдори муқаррарии нишондиҳандаҳои холестирин дар санҷиши хун бо коҳиш ёфтани суръати равандҳои мубодилаи моддаҳо вобаста ба синну сол мебошанд. Шумораи аз ҳама баланд дар гурӯҳҳои синнусолии 60-70-сола ба назар мерасад ва пас нишондиҳандаи холестирин каме коҳиш меёбад.
Аммо холестиринии зичии паст метавонад на танҳо бо синну сол тағир ёбад - равандҳои метаболикӣ баъзан омилҳои патологиро вайрон мекунанд, ки дар таркиби хун дар хурдсолӣ ва ҳатто кӯдакӣ боиси тағирот мегардад.
Барои баланд бардоштани маълумоти холестирин метавонад:
- Парҳези номатлуб (ташрифи зуд-зуд ба ҷойҳои хӯрокхӯрӣ сабаби бештар маъмул аст, зеро қариб ҳама маҳсулоти хӯрокворӣ хӯроки зиёде доранд;
- фарбењї
- патологияҳои музмини гурда ё ҷигар,
- номутавозунии гормоналии вобаста ба ин беморӣ (диабети қанд, дисфунксияи сипаршакл),
- равандҳои онкологӣ дар баъзе узвҳо,
- алкоголизм (аз он сабаб, ки аксарияти одамони гирифтори машрубот аз камғизо мебошанд, каме HDL аз ғизое, ки “холестирини бад” -ро мепайвандад ва хориҷ мекунад)
- бемориҳое, ки дар онҳо ассимилятсияи пурраи сафеда барои синтези HDL зарур аст;
- парҳези қатъии вазн ё асабҳои анорексия.
Аммо ҳатто агар санҷиши хун LDL-ро баланд нишон дода бошад, шумо набояд хавотир шавед ва ҳайрон шавед, ки ба ҷои табобати таъиншуда, духтур барои ташхиси дубора мефиристад. Чаро? Эҳтимол дорад, ки натиҷаҳои ба даст овардашуда хеле ночиз бошанд ва ё баръакс, хеле калон бошанд ва ба бемории шахс мувофиқат накунанд.
Эҳтимолияти хатогиро чӣ гуна бартараф кардан мумкин аст
Ин намуди таҳқиқот на ҳама вақт эътимодбахшанд, ба бисёр омилҳо вобастаанд:
- мавқеи бадан ҳангоми ҷамъоварии мавод барои таҳлили лабораторӣ (агар шахс дар вақти таҳлил дар мавқеи устувор қарор дошта бошад, пас натиҷаи он ҳамеша баланд хоҳад буд),
- ҳомиладорӣ (LDL-ро хеле зиёдтар мушоҳида кардан мумкин аст аз рӯзҳои аввали бордоршавӣ, гарчанде ки зан дар ин лаҳза дар бораи ҳолати худ намедонад),
- тамокукашӣ
- тайёрии нодуруст барои имтиҳон,
- истифодаи миқдори зиёди хӯрокҳои пухта ва равғанӣ дар арафаи таҳвили мавод барои таҳқиқот,
- нӯшокиҳои спиртӣ менӯшанд
- гирифтани доруҳои муайян (диуретикҳо, гормонҳо ва ғайра),
- фишори дароз
- фаъолияти пуршиддати ҷисмонӣ
- парҳези дарозмуддат барои аз даст додани вазн.
Барои фаҳмидани сабаби баланд шудани холестирини зичии паст, ҳамеша донистан лозим аст, ки чӣ гуна бемор ба санҷиш омода шуд, кадом доруҳоро истифода бурд, оё вай дар арафаи гирифтани мавод барои тадқиқоти лабораторӣ вазнинии психофизикӣ дошт ё не.
Чӣ гуна метавон мусбатҳои бардурӯғро пешгирӣ кард
Бо мақсади пешгирӣ аз ташвишҳои зиёдатӣ, ки пеш аз анҷом ёфтани санҷиш беморро дуруст омода накардааст ва маълумотҳои лабораторӣ бофташуда бемории вуҷуд надоранд, зарур аст:
- на дертар аз 12-14 соат пеш аз санҷиш бихӯред,
- дар давоми 2-3 ҳафта, аз меню хӯрокҳои ҷолибу шӯр, равғанин ва дуддодашуда хориҷ кунед,
- тақрибан як ҳафта пеш аз ташхис, аз фаъолиятҳои баланди ҷисмонӣ худдорӣ кунед
- Дар рӯзе, ки биоматериал барои таҳлил пешниҳод шудааст, сигор кашед.
Агар бемориҳои шадид ва музмини шадид бошанд ва ё барои гирифтани дору муддати дароз лозим ояд, пас бояд қабл аз ташхис ба назди духтур хабар дода шавад.
Аммо ҷисми инсон як сохтори ҷудогона нест, бисёр омилҳои беруна ба он амал мекунанд ва зери таъсири сабабҳои беруна, гомеостаз метавонад ба баъзе тағйироти биохимиявӣ мусоидат кунад. Барои ба даст овардани натиҷаи боэътимод, агар имкон бошад, сабабҳои берунаро истисно кардан лозим аст.
Хатари болоравии
LDL баланд мешавад, пас ин чӣ маъно дорад?
Мутаассифона, мубодилаи липидҳо барои организм ҳамеша хатарнок аст, холестирин баланд будани зичии паст хатари баланди асабҳо барои рагҳои хун ва дилро нишон медиҳад:
- Ҷойгиркунии лавҳаҳои атеросклеротикӣ. Қоидавайронкунии асосӣ дар таъмини хун ба системаҳо ва узвҳо ва инкишофи ишемияи матоъ хоҳад буд. Равандҳои ишемикӣ, агар онҳо муддати тӯлонӣ идома ёбанд, боиси инкишофи дистрофия ва имконнопазирии бадан барои иҷрои пурраи вазифаҳо мегардад.
- Эластикии девори рагҳо коҳиш меёбад. Пастравии чандирии зарф ҳамеша боиси гипертонияи артерия мегардад. Бо давомнокии тӯлонии беморӣ, аневризм ё варикози аортикӣ метавонад ривоҷ ёбад.
- Хатари тромбоз. Пасандозҳои атеросклеротикӣ ҷараёни пурраи хунро пешгирӣ мекунанд ва дар пайдоиши рагҳои хун мусоидат мекунанд, дар он ҷое, ки ҷараёни хун суст мешавад. Тромбӣ, меафзояд, люмени рагҳоро банд мекунад, вақте ки онҳо ҷудо мешаванд, онҳо метавонанд сактаи дил ва инсултро ба вуҷуд оранд.
Дар миқдори мӯътадили холестирини LDL барои фаъолияти пурраи бадани инсон лозим аст.
Аммо зиёдшавии он, агар он бо маълумотҳои санҷиши хун тасдиқ карда шавад, бояд фавран табобат карда шавад, то ки мушкилии ба саломатӣ ва ҳаёт хатарнокро пешгирӣ кунад.