Дар ин мақола, шумо метавонед дастурҳоро оид ба истифодаи маводи мухаддир хонед Даласи. Баррасии фикру мулоҳизаҳои меҳмонон ба сайт - истеъмолкунандагони ин дору ва инчунин андешаҳои мутахассисони тибро оид ба истифодаи антибиотик Далакин дар амалияи онҳо. Дархости калон ин аст, ки шарҳи худро дар бораи маводи мухаддир фаъолона илова кунед: дору кӯмак кард ва ё аз беморӣ халос нашавад, кадом мушкилот ва оқибатҳои паҳлӯ ба мушоҳида мерасанд, мумкин аст аз ҷониби истеҳсолкунанда дар шарҳи он эълом нашаванд. Аналогҳои Dalacin ҳангоми мавҷудияти аналогҳои сохтории мавҷуда. Барои табобати акне (акне), табларзаи арғувонӣ, тонзиллит ва дигар сироятҳо дар калонсолон, кӯдакон, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред. Таркиби дору.

Даласи - антибиотики нимсистетикии гурӯҳи линкозамид, ки аз линкомисин ҳангоме, ки гурӯҳи 7- (R) -хлор ба ивази 7- (S) -хлор иваз карда мешавад, аз микроорганизмҳои аэробии грам-позитивӣ ва доираи васеи бактерияҳои анаэробӣ иборат аст. Аксар бактерияҳои грам-манфии аэробӣ, аз ҷумла Enterobacteriaceae, ба клиндамицин тобовар мебошанд.

Линкосамидҳо, ба монанди макролидҳо (мас., Эритромицин), ба 50S зерқисми рибосомаи бактерияҳоро пайваст мекунанд ва синтези сафедаҳоро дар марҳилаҳои аввал монеъ мекунанд. Вобаста аз ҳассосияти микроорганизм ва консентратсияи дору, клиндамицин метавонад бактериостатикӣ (асосан) ё бактерицидӣ (дар консентратсияи баланд) амал кунанд.

Микроорганизмҳои зерин ба клиндамицини in vitro ҳассосанд:

1. Кокси грамматикии аэробӣ, аз он ҷумла: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (штампуҳо ва тавлидкунандаи пенициллиназ). Қайд карда шуд, ки (дар vitro) рушди босуръати муқовимат ба клиндамицин дар баъзе штаммҳои тобовар стафилококки эритромицин. Streptococcus spp. (ба истиснои Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp.

2. Бактерияи грам-манфии анаэробӣ, аз он ҷумла: Bacteroides spp. (аз ҷумла гурӯҳи B. fragilis, B. disiens, B. bivius ва B. melaninogenicus), Fusobacterium spp.

3. Нериллии грам-позитивӣ, ғайри-спорӣ, аз ҷумла Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.

4. Кокси Anaerobic ва microaerophilic грам-позитивӣ, аз ҷумла Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp.: Clostridia нисбат ба аксари анаэробҳо нисбат ба клиндамицин бештар тобовар мебошанд. Аксарияти перфрингенҳои Clostridium ба клиндамицин ҳассосанд, аммо намудҳои дигар, ба монанди C. sporogenes ва C. tertium, аксар вақт ба клиндамицин тобоваранд, аз ин рӯ озмоишҳои ҳассосият бояд гузаронида шаванд.

5. Организмҳои гуногун, аз ҷумла Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum ва Pneumocystis carinii (дар якҷоягӣ бо primaquin), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus pardisii, Mycoplasma hominis.

Микроорганизмҳои зерин одатан ба клиндамицин тобоваранд: бактерияҳои аэробии грам-манфӣ Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, штаммҳои метистиллин ба Staphylococcus aureus тобовар ва штаммҳои Haemophilus зуком. Дар байни линкомицин ва клиндамицин муқовимати фаровон мавҷуд аст.

Композиция

Клиндамицин + иловагиҳо.

Фармакокинетика

Баъди истеъмоли даҳонӣ, ҷабби босуръат ва қариб ба пуррагӣ (90%) даласин ба амал меояд. Ҳангоми гирифтани даҳан, азхудкунии клиндамицин (миқдоран) аз андозаи зиёд ба азхудкунии ҳамзамон вобаста нест, аммо воридшавӣ бо ғизо метавонад ҷаббиҳоро сусттар кунад. Байни консентратсияи клиндамицин дар хуноба ва вояи маводи гирифташуда робитаи хаттӣ вуҷуд дорад. 40-90% маводи мухаддири воридшаванда ба сафедаҳо дар бадан мепайвандад. Клиндамицин ба монеаи вайроннашавандаи хун-мағзи сар (BBB) ​​намерасад (ҳатто бо илтиҳоби менингҳо, гузариш каме зиёд мешавад). Дар шакли бетағйир, тақрибан 10% маводи мухаддир аз бадан бо гурдаҳо, 3,6% бо наҷосат хориҷ карда мешавад. Маблағи боқимонда ҳамчун метаболитҳои ғайрифаъол, асосан бо өт ва лой ҷори мешаванд. Клиндамицин бо гемодиализ ва диализи перитонеал хориҷ карда намешавад.

Нишондод

Бемориҳои сирояткунанда ва илтиҳобӣ, ки бактерияҳои ҳассосии анаинобӣ ё штампҳои бактерияҳои грам-мусбат ба монанди Streptococcus spp., Staphylococcus spp. ва Pneumococcus spp., инчунин сероварҳои клиндамицин ҳассос Chlamydia trachomatis:

  • сироятҳои роҳҳои нафасии болоии нафас, аз ҷумла тонзиллит, фарингит, синусит,
  • илтиҳоби гӯшҳои миёна, табларзаи арғувонӣ,
  • сироятҳои роҳҳои нафасии поёнии нафаскашӣ, аз ҷумла бронхит, пневмония, эммиемаи плевра ва абсценти шуш,
  • бемориҳои сироятии пӯст ва бофтаҳои мулоим, аз ҷумла акне (акне), фурункулоз, сирояти равғани пӯст, импетиго, абсессаҳо, ҷароҳатҳои сироятшуда, равандҳои мушаххаси сироятӣ дар пӯст ва бофтаҳои мулоим, ки тавассути патогенҳои ҳассос ба ин дору ба вуҷуд омадаанд, ба монанди erysipelas ва paronychia (panaritium),
  • бемориҳои сироятии устухонҳо ва буғумҳо, аз ҷумла остеомиелит ва артритҳои септикӣ,
  • бемориҳои сирояткунандаи гинекологӣ, аз ҷумла эндометрит, сироятҳои равғани пӯст, инфексияҳои бофтаҳои атрофи vagina, абсцессҳои қубурҳои фалопиалӣ ва тухмдонҳо, салпингит ва бемориҳои илтиҳобии узвҳои коси хурд дар якҷоягӣ бо доруи зидди бактериявӣ, ки бар зидди микроорганизмҳои грамматикии аэробӣ (масалан гентамицин),
  • монотерапияи инфексияҳои бачадон, ки тавассути Chlamydia trachomatis,
  • бемориҳои сирояткунандаи шикам, аз ҷумла перитонит ва абсессси шикам (дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои бактериявӣ, ки ба бактерияҳои грам-манфии аэробӣ таъсир мерасонанд),
  • сепсис ва эндокардит,
  • сироятҳои халтаи даҳон, ба монанди абсестси пародонталӣ ва пародонтит,
  • энцефалитҳои токсоплазма дар беморони СПИД (дар якҷоягӣ бо пириметамин дар беморони таҳаммулпазирӣ ба табобати стандартӣ),
  • Пневмонияи пневмония дар беморони СПИД (дар якҷоягӣ бо беморони таҳаммулнопазир ё тобовар ба терапияи стандартӣ),
  • вараҷа, дохил. ки бо сабаби multiresistant Plasmodium falciparum, ҳам дар шакли монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо хинин ё хлорокин,
  • пешгирии эндокардит дар беморони дорои ҳассосияти баланд ба пенициллинҳо,
  • vaginosis бактериявї.

Варақаҳои нашршуда

Капсулаҳо 150 мг ва 300 мг (баъзан иштибоҳан ҳабҳо номида мешаванд).

Супозиторияҳо 100 мг №3.

Гел барои истифодаи беруна 1% (Dalacin T).

Креми vaginal 3% (баъзан иштибоҳан атрафшон номида мешаванд).

Маҳлул барои воридкунии дохиливард ва дохиливарданӣ (Dalacin Ts phosphate) (тазриқ дар ампула барои тазриқ).

Дастурамал оид ба истифода ва истфода

Барои пешгирӣ кардани мушкилӣ, мувофиқи дастури духтур қатъиян муроҷиат кунед.

Калонсолон: 600-1800 мг / рӯз ба таври шифоҳӣ дар 2, 3 ё 4 вояи (вояи баробар).

Кӯдакон: Рӯзи 8-25 мг / кг вазни бадан дар як шабонарӯз тавассути 3-4 дона (вояи баробар).

Барои роҳ надодан ба илтиҳоби илтиҳоб, капсулаҳо бояд бо як шиша пур об гирифта шаванд.

Агар миқдори ҳисобкардашуда аз як дона камтар аз таркиби клиндамицин дар капсула бошад ё ихтилолҳои варамкунӣ вуҷуд дошта бошанд, тавсия дода мешавад, ки шаклҳои парентералии дору.

Сироятҳое, ки тавассути стрептококки бета-гемолитикӣ: миқдор дар боло нишон дода шудааст, табобат ҳадди аққал 10 рӯз бояд давом дода шавад.

Бемориҳои сирояткунанда ва илтиҳобии узвҳои коси хурд: 900 мг iv клиндамицин дар ҳар 8 соат + iv агенти мувофиқ бактериявӣ, ки бар зидди микроорганизмҳои глобалии манфии аэробӣ фаъол аст (масалан, гентамицин ҳангоми вояи 2,0 мг / кг ва пас аз он 1,5 мг / кг. ҳар як 8 соат барои беморони дорои функсияи муқаррарии гурда) ҳадди аққал 4 рӯз ва пас аз беҳтар шудани ҳолати бемор ҳадди аққал 48 соат ва пас ҳар рӯз 6 соат клиндамицинро ба дохили доруи дохилӣ мегиранд. Курси пурраи терапия 10-14 рӯз аст.

Сироятҳои Chlamydia trachomatis -и бачадони бачадон: 450-600 мг дар як шабонарӯз 4 бор дар як рӯз 10-14 рӯз.

Токсоплазмоз энцефалит дар беморони СПИД: дар беморони муқовимат ба терапияи стандартӣ, клиндамицин дар якҷоягӣ бо пириметамин аз рӯи ҷадвали зерин истифода бурда мешавад: дар тӯли 2 ҳафта 600-1200 мг тавассути ҳар 6 соат 300-600 мг ба таври даҳонӣ дар ҳар 6 соат. -75 мг ҳар рӯз ба таври шифоҳӣ. Одатан, ҷараёни терапия 8-10 ҳафта аст. Ҳангоми истифодаи миқдори зиёди пириметамин, кислотаи фолинӣ бояд дар як шабонарӯз 10-20 мг таъин карда шавад.

Пневмонияи пневмония дар беморони СПИД: дар давоми 6 рӯз ҳар 300 соат 300-450 мг ва 21 рӯз 15-30 мг ба таври шифоҳӣ дар як рӯз.

Тонзиллити стрептококки шадид / фарингит: 300 мг дар як шабонарӯз 2 бор дар давоми 10 рӯз.

Вараҷа: дар як шабонарӯз барои калонсолон 10-20 мг / кг / рӯз ва барои кӯдакон дар ҳар 12 соат 10 мг / кг / рӯз дар як вояи баробар дар тӯли 7 рӯз ҳамчун монотерапия ё дар якҷоягӣ бо хинин (12 мг / кг ҳар 12 соат) ё хлорохин (15-25 мг дар ҳар 24 соат) барои 3-5 рӯз.

Пешгирии эндокардит дар беморони дорои ҳассосияти баланд ба пенициллинҳо: 600 мг барои калонсолон ва 20 мг / кг барои кӯдакон 1 соат пеш аз ҷарроҳии хурд ё дандонпизишкӣ ё дигар амалҳои марбут ба хатари эндокардит.

Беморони калонсол: зарурати тағир додани миқдор бо фаъолияти муқаррарии ҷигар ва гурдаҳо вуҷуд надорад.

Аз берун. Як қабати тунуки гел ба 2 маротиба дар як рӯз ба минтақаи зарардидаи пӯсти хушк тоза карда мешавад. Барои ба даст овардани натиҷаҳои қаноатбахш, табобат бояд 6-8 ҳафта идома дода шавад ва агар лозим бошад, шумо метавонед то 6 моҳро давом диҳед.

Як вояи як (1 апликаторҳои пурра (5 г қаймоқ, тақрибан 100 мг клиндамицин)) ба вагина, беҳтараш ҳангоми хоб, дар тӯли 3 ё 7 рӯз пайгирона ворид карда мешавад.

Дар бастаи дорои 20 г қаймоқ 3 довталаби пластикӣ ва дар бастаи 40 г 7 довталаб мавҷуданд, ки барои дуруст ворид кардани яхмос ба мањина пешбинӣ шудаанд.

Қоидаҳои истифодаи дору

  1. Сарпӯши найчаи яхмосро тоза кунед. Дорандаи пластикиро ба гардани риштаи қубур маҳкам кунед.
  2. Ҳангоми ғелондани найро аз қафои дигар, молед, яхмосро ба апликатор молед. Вақте ки поршен ба истгоҳ мерасад, довталаб пур мешавад.
  3. Аппилизатсияро аз лӯла тоза кунед ва сарпӯшро пӯшед.
  4. Ҳангоми ба паҳлӯ хобидан, зонуҳои худро ба сандуқи худ кашед.
  5. Апликаторро ба таври уфуқӣ нигоҳ дошта, ба қадри имкон бодиққат ҷойгир кунед, ва бе эҳсосоти нохуш.
  6. Пистонро оҳиста тела дода, қаймоқро ба мањин гузоред.
  7. Бодиққат аппликаторро аз мањбал бароред ва онро ҷудо кунед.

Таъсири иловаги

  • дарди шикам
  • дилбењузурї, ќайкунї,
  • дарунравї
  • эзофагит
  • захми qizilophageal
  • колитҳои псевдомембранозӣ,
  • дисбиоз,
  • бемулоҳизае
  • пешоб
  • нутқашон
  • халосишавии бемории сурхакон аз дараҷаи миёна ба дараҷаи миёна,
  • эритема multiforme,
  • дерматитҳои эксфолиативӣ ва весикуло-буллус,
  • necrolysis эпидермал заҳролуд,
  • аксуламалҳои анафилактоид
  • ҳолатҳои нейтропения (лейкопения) ва эозинофилияи табиати гузаранда ба қайд гирифта шуданд,
  • вагинит
  • рушди superinfection.

Гайринишондод

  • Ҳассосияти баланд ба клиндамицин, линкомицин ё ҷузъи компонентҳои дору.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Клиндамицин аз ҳамроҳак гузаштааст. Пас аз ворид кардани якчанд вояи маводи мухаддир, консентратсияи моеъи амниотикӣ тақрибан 30% консентратсияи хуни модарро ташкил дод. Клиндамицин бояд дар занони ҳомиладор танҳо дар сурате истифода шавад, ки манфиати пешбинишуда барои модар аз хатари эҳтимолан ҳомила зиёдтар бошад. Клиндамицин дар шири сина ҳангоми консентратсияи 0.7-3.8 мкг / мл пайдо мешавад.

Агар зарур бошад, таъинот ҳангоми ширдиҳӣ бояд синамаккониро қатъ кунад.

Дастурҳои махсус

Дар сурати сироятҳои бачадон, ки аз тарафи Chlamydia trachomatis ба вуҷуд омадаанд, монотерапияи клиндамицин барои табобати пурра самаранок аст.

Ҳангоми ҳолатҳои колитҳои псевдомембранозии дараҷаи гуногун то ба ҳаёт таҳдидкунанда бо истифодаи қариб ҳамаи агентҳои бактериявӣ, аз ҷумла Dalacin, мушоҳида карда шуд, аз ин рӯ, дар ҳама ҳолатҳои дарунравӣ пас аз гирифтани доруҳои бактериявӣ, имкони ташхисро бояд ба назар гирифт. Доруҳои бактериявӣ флораи муқаррарии рӯдаҳоро фурў мебаранд, ки метавонанд ба зиёдшавии такрористеҳсоли клостридия мусоидат кунанд. Исбот шудааст, ки токсинҳои истеҳсолкунандаи Clostridium difficile сабаби асосии колит мебошанд, ки бо терапияи антибиотик алоқаманд аст. Колитҳои псевдомембранозӣ ҳангоми ҳомиладоршавӣ метавонанд ба амал оянд ва 2-3 ҳафта пас аз қатъ кардани табобат онро дарунравӣ, лейкоцитоз, табларза, дарди шикам (баъзан бо ихроҷи хун ва луоб ҳамроҳӣ мекунанд) зоҳир мекунанд. Пас аз ташхиси колитҳои псевдомембранозӣ дар ҳолатҳои сабук ташхис дода мешавад, табобат ва истифодаи қатронҳои мубодилаи ionҳо (колестирамин, колестипол) барои бекор кардани онҳо дар ҳолати вазнинии миёна ва дар ҳолатҳои вазнин ҷуброн барои аз даст додани моеъ, электролитҳо ва сафедаҳо, таъини антибактерия алайҳи Clostridium difficile, масалан, кофӣ мебошанд. ванкомицин дар миқдори 125-500 мг, ё бакитрацин дар миқдори 25 000 IU дар дохили 4 бор дар як рӯз дар 7-10 рӯз ё метронидазол 250-500 мг 3 бор дар як рӯз. Доруҳое, ки қобилияти меъдаву рӯдаҳоро коҳиш медиҳанд, набояд ҳамзамон бо клиндамицин таъин карда шаванд.

Ҳангоми истифодаи ҳама агентҳои бактериявӣ, аз ҷумла клиндамицин, афзоиши аз ҳад зиёди микроорганизмҳои ба ин дору ҳассос, хусусан занбӯруғҳои ба хамиртуруш монанд имконпазир аст. Бо рушди суперфексия, вобаста аз вазъи клиникӣ, чораҳои дахлдор андешидан лозим аст.

Клиндамицинро барои табобати менингит таъин кардан мумкин нест, зеро он тавассути монеаи хун-мағзи сар (BBB) ​​суст ворид мешавад.

Ҳангоми таъин намудани дору дар вояи зиёд, назорат кардани консентрати клиндамицин дар плазма лозим аст. Агар табобат ба муддати тӯлонӣ гузаронида шавад, пас санҷишҳои функсияи ҷигар ва гурдаҳо бояд мунтазам гузаронида шаванд.

Дар беморони дорои функсияҳои сустгаштаи ҷигар ва гурдаҳо, тағир додани вояи дору лозим нест, зеро клиндамицин амалан дар бадан ҷамъ намешавад, агар маводи доруро бо фосилаи 8 соат қабул карда бошад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Муайян карда шудааст, ки дар vitro антагонизм байни далацин ва эритромицин пайдо мешавад. Азбаски ин антагонизм метавонад аз ҷиҳати клиникӣ муҳим бошад, ин доруҳоро набояд дар як вақт қабул кард. Далелҳои ҳамҷавории монанд бо хлорамфеникол мавҷуданд.

Муайян карда шудааст, ки Dalacin интиқоли асабро халалдор мекунад ва аз ин рӯ таъсири дигар релаксантҳои мушакҳои перифериро тақвият дода метавонад, бинобар ин, дору бояд бо эҳтиёт истифода бурда шавад дар беморони доруҳои ин гурӯҳ.

Истифодаи ҳамзамон аз африоидҳо (маводи мухаддир) анальгетикҳо, ки ба функсияи нафас таъсири марказӣ дорад, метавонад ба депрессияи аниқтари нафас то apnea оварда расонад.

Истифодаи яквақта бо доруҳои зиддидардӣ, ки қобилияти меъда ва рӯдаҳоро коҳиш медиҳад, хатари колти псевдомембранозро зиёд мекунад.

Амингликозидҳо доираи амали антимикробии Клиндамицинро васеъ мекунанд.

Аналогҳои маводи мухаддир Dalacin

Аналогҳои сохтории моддаҳои фаъол:

  • Фосфати Далакин C,
  • Зеркалин
  • Климицин,
  • Клиндамицин,
  • Klindatop,
  • Клиндафер
  • Клиндацин
  • Клинес,
  • Клиндовит.

Нишондод барои истифода

Сироятҳои бактериявие, ки микроорганизмҳои ҳассос ба вуҷуд меоранд: сироятҳои узвҳои ЛГ (аз ҷумла тонзиллит, фарингит, синусит, отити ВАО), инфексияҳои нафас (бронхит, пневмония, абссиди шуш, эмфизма плевра, алвеолит фиброзӣ), сироятҳои устухонҳо ва узвҳо ( остеомиелит, артритҳои септикӣ, сироятҳои чирку пӯст ва бофтаҳои мулоим (аз қабили акне, ҷароҳат, флегмон, импетиго, панарит, ҷароҳатҳои сироятёфта, абсцесс, эрипела), сепсис (пеш аз ҳама анаэроб), сироятҳои коси ва сирояти дохилӣ аз ҷумлаперитонит, абсцессҳои узвҳои шикам бо ҳамзамон истифодаи доруҳои зидди микробҳои грамматикии аэробӣ), бемориҳои гинекологӣ (эндометрит, аднексит, колпит, абсцентҳои найҳои фаллопикӣ ва тухмдонҳо, салпингит, перитонит), сироятҳои даҳон (аз ҷумла пародонт) абсцесс), токсоплазма энцефалит, вараҷа (бо сабаби Plasmodium falciparum), пневмония (бо сабаби Pneumocystis carinii), сепсис, эндокардит, хламидиоз, табларзаи арғувонӣ, дифтерия.

Шакли вояи

Капсулаҳо 150 мг, 300 мг

Як капсула иборат аст:

моддаҳои фаъол - гидрохлориди Клиндамицин 177.515 мг ё 355.030 мг (баробар ба клиндамицин 150 мг ё 300 мг),

иловаҳои иловагӣ: стеарати магний, крахмал ҷуворимакка, талқ, лактоза моногидрат,

таркиби қабати капсула: гази титанӣ (E 171), желатин.

Капсулаи сахт аз желатини тунук бо сарпӯш ва бадани сафед, тамғаи сиёҳ бо бренди "Pfizer" ва коди "Clin 150". Таркиби капсулаҳо хокаи сафед аст (барои миқдори 150 мг).

Капсулаи сахт аз желатини тунук бо сарпӯш ва бадани сафед, тамғаи сиёҳ бо бренди "Pfizer" ва коди "Clin 300". Таркиби капсулаҳо хокаи сафед аст (барои миқдори 300 мг).

Хусусиятҳои фармакологӣ

Фармакокинетика

Баъди истеъмоли даҳонӣ, клиндамицин зуд ва қариб пурра ҷаббида мешавад (90% миқдори гирифташуда).

Истеъмоли яквақтаи хӯрок амалан ба консентратсияи дору дар плазмаи хун таъсир намерасонад.

Консентратсияи хуноба

Дар калонсолони солим консентратсияи баландтарини плазма тақрибан 2-3 мг / л -ро ташкил медиҳад ва як соат пас аз воридкунии даҳони 150 мг гидрохлориди клиндамицин ё 4-5 мг / л баъд аз воридкунии даҳони 300 мг мушоҳида карда мешавад. Сипас, консентратсияи плазма оҳиста паст мешавад ва аз 1 мг / л зиёда аз 6 соат боқӣ мемонад. Консентратсияи плазма мувофиқи зиёдшавии миқдори гирифташуда ба таври хаттӣ меафзояд. Консентратсияи хуноба дар беморони диабети қанд нисбат ба беморони солим каме камтар аст. Муҳлати миёнаи нимсолаи биологии клиндамицин аз хуноба 2,5 соатро ташкил медиҳад.

Пайвасткунии протеинҳои плазма

Ҳатмӣ бо сафедаҳои плазма аз 80 то 94% аст.

Муомилот дар бофтаҳо ва моеъҳои бадан

Клиндамицин дар консентратсияи хеле баланд дар моеъҳои ҳуҷайравӣ ва ҳуҷайраҳои дохилӣ ва бофтаҳои густурда паҳн карда мешаванд. Диффузия дар моеъи мағзи сар хеле маҳдуд аст.

Клиндамицин дар ҷигар мубодила мешавад.

Тақрибан 10% маводи мухаддир дар шакли фаъол бо пешоб хориҷ карда мешавад ва 3,6% аз наҷосат хориҷ мешавад. Қисми боқимонда ҳамчун метаболитҳои ғайрифаъол хориҷ карда мешаванд.

Консентратсияи кинамизин аз хунгузар дар натиҷаи гемодиализ ё диализи перитонеал дигар намешавад.

Фармакодинамика

Барои фарқ кардани байни организмҳои ҳассос ба маводи мухаддир, организмҳои ҳассоси миёна ва организмҳои ҳассосияти фосилавӣ аз организмҳои тобовар ҳудудҳои зерини ҳассосияти ҳадди аққали ингибиторияи (MIC) истифода бурда мешаванд:

S ≤ 2 мг / л ва R> 2 мг / л.

Паҳншавии муқовимати бадастомада барои намудҳои алоҳида вобаста ба минтақаи ҷуғрофӣ ва бо мурури замон фарқ мекунад ва матлуб донистани маълумот дар бораи хусусиятҳои минтақавии паҳншавии муқовимат, алахусус дар мавриди табобати сироятҳои шадид мебошад. Ин маълумот танҳо як фикри тахминии ҳассосияти эҳтимолии организмро ба антибиотик медиҳад.

Кокси грам-позитивӣ, аз ҷумла:

-Стрептококк ба ягон гурӯҳ мансуб нестанд

Бактери грам-манфӣ, аз ҷумла:

Грам манфӣаэробикабактерияҳо

-Non-fermentingграмм манфӣботлоқ

Клиндамицин фаъолият нишон медиҳад in vitro ва дар vivo муқобили Токсоплазма гондии.

* Паҳншавии муқовимати метициллин барои ҳама стафилококкҳо тақрибан 30-50% -ро ташкил медиҳад ва асосан дар шароити статсионарӣ мушоҳида карда мешавад.

Микдори таъин ва истифода

Дору дар дохили хона истифода бурда мешавад, то ки аз илтиҳоби илтиҳоб канорагирӣ накунед, капсулаҳоро бо як шиша пур об (250 мл) шуста шаванд.

Микдори муқаррарии шабонарӯзӣ 600-1800 мг / рӯз аст, ки ба 2, 3 ё 4 вояи баробар тақсим карда мешавад. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 2400 мг аст.

Беморони педиатрӣ

Микдори вояи 8-25 мг / кг дар як рӯз, ба 3 ё 4 вояи баробар тақсим карда мешавад.

Истифодабарӣ дар кӯдакон нишон дода мешавад, агар онҳо тамоми капсуларо фурӯ баранд.

Беморони калонсол

Тадқиқотҳои фармакокинетикӣ пас аз воридкунии шифоҳӣ ва дохиливарди клиндамицин фарқияти клиникии муҳимро дар байни беморони ҷавон ва калонсол бо функсияи муқаррарии ҷигар ва бо назардошти синну соли гурдаҳо ошкор накардаанд. Вобаста ба ин, ислоҳи вояи беморони калонсоле, ки вазифаи муқаррарии ҷигар ва фаъолияти муқаррарӣ (бо назардошти синну сол) талаб карда намешавад.

Беморони дорои функсияҳои гурда

Дар беморони норасоии гурда, ислоҳи вояи клиндамицин талаб карда намешавад.

Беморони дорои функсияи ҷигар

Дар беморони норасоии норасоии ҷигар ислоҳ кардани вояи клиндамицин талаб карда намешавад.

Усули истифода барои нишонаҳои махсус

Муолиҷа барои сироятҳои бета гемолитикии Стрептококки

Тавсияҳои истфода барои вояи болоӣ барои калонсолон ва кӯдакон мувофиқат мекунанд. Табобат бояд ҳадди аққал 10 рӯз идома ёбад.

Муолиҷаи тонзиллит ё стрептококки шадид

Микдори тавсияшаванда 300 мг ду бор дар давоми 10 рӯз.

Табобати статсионарии бемориҳои илтиҳобии узвҳои коси хурд

Муолиҷа бояд бо ҷарроҳии варианти Dalacin C Fosfat (бо вояи 900 мг дар ҳар 8 соат якҷоя бо антибиотик ба дохили варид бо спектри мувофиқи таъсири микроорганизмҳои грам-манфии аэробӣ, масалан, бо гентамицин бо миқдори 2,0 мг / кг ва пас аз он оғоз карда шавад) дар беморони дорои функсияи муқаррарии гурда меъёри 1.5 мг / кг ҳар 8 соат як маротиба). Истифодаи дохиливаридии дору бояд ҳадди аққал 4 рӯз ва ҳадди аққал 48 соат пас аз беҳтар шудани вазъи бемор идома дода шавад.

Сипас, шумо бояд Dalacin®-ро ба таври даҳонӣ дар ҳар 6 соат ҳар рӯз 6 соат то даҳ дақиқа тамом карда, давомнокии табобатро давом диҳед.

Сироятҳои устухон ва якҷоя

Микдори тавсияшаванда 7,5 мг / кг дар ҳар 6 соат аст.

Пешгирии эндокардит дар беморони ҳассосияти пенисиллин

Дар беморони калонсол, вояи тавсияшуда 600 мг 1 соат пеш аз амалиёт, кӯдакон: 20 мг / кг 1 соат пеш аз амалиёт.

Шакл ва таркибро гузоред

Далацин дар шаклҳои зерини истфодабарорӣ дастрас аст:

  • Гел барои истифодаи беруна 1%: шаффоф, рангин, часпак (ҳар яке 30 г дар қубурҳо, 1 қубур дар бастаи картон),
  • Равғани кремний 2%: сафед (ҳар кадоме 20 ё 40 г дар қубурҳои полиэтилен ё фолгаи алюминӣ бо 3 ё 7 довталаб (мутаносибан), 1 насб дар қуттии картон),
  • Капсулаҳо: желатинӣ, сахт, бо бадан ва сарпӯши сафед, бо нишонаҳои "P&U 225" (ҳар як 150 мг) ё "P&U 395" (300 мг ҳар як), мундариҷаи капсулаҳо хокаи сафед мебошанд (8 ё 10 дона. Дар блистерҳо, 2 ё 10 блистер дар қуттии картон),
  • Супоспитозҳои vaginal: шакли торпедо, сахт, бо сатҳи ҳамвор, қариб сафед ё сафед (3 дона. Дар тасмаҳои фолгаи ламинатбуда бо ё бе аппликатура, 1 тасма дар бастаи картон).

Таркиби 1000 мг гел барои истифодаи беруна:

  • Моддаҳои фаъол: клиндамицин (дар шакли фосфат) - 10 мг,
  • Компонентҳои ёрирасон: парабенҳои метил - 3 мг, аллантоин - 2 мг, полиэтилен гликол - 100 мг, пропилен гликол - 50 мг, карбомер 934P - 7,5 мг, маҳлули 40% гидроксиди натрий - ба миқдори кофӣ, оби тозашуда - ба миқдори кофӣ то 1000 мг .

Таркиби креми 1000 мг:

  • Моддаҳои фаъол: клиндамицин (дар шакли фосфат) - 20 мг,
  • Компонентҳои ёрирасон: цетил пальмитат - 32,1 мг, кислотаи стеарӣ - 21,4 мг, полисорбат 60 - 50 мг, сорбитан моностеарат - 20 мг, пропилен гликол - 50 мг, спирти бензил - 10 мг, цетостеарил спирти - 32,1 мг, минерал равған - 64,2 мг, оби тозашуда - ба миқдори кофӣ.

Таркиби 1 капсула:

  • Моддаҳои фаъол: клиндамицин (дар шакли гидрохлорид) - 150 ё 300 мг,
  • Компонентҳои ёрирасон: тальк, лактоза, крахмал ҷуворимакка, стеарати магний, желатин, диоксиди титан.

Таркиби 1 suppozitoz vaginal:

  • Моддаҳои фаъол: клиндамицин (дар шакли фосфат) - 100 мг,
  • Компонентҳои ёрирасон: равғани сахт (Witepsol H-32, омехтаи моноглицеридҳо, диглицеридҳо ва триглицеридҳо) - тақрибан 2400 мг.

Гайринишондод

Даласин ҳангоми ҳузури ҳассосияти ба клиндамицин, линкомицин ё ҷузъҳои ёрирасони дору манъ аст.

Дору дар шакли капсула бояд дар беморони гирифтори бемориҳои меъдаву рӯда (таърих) эҳтиёт карда шавад, алахусус бо колитҳои захми меъда, миастения гравис (эҳтимолан суст шудани интиқоли асабҳо), норасоии шадиди ҷигар.

Ғайр аз он, Dalacin дар шаклҳои дигари истфодашуда дар бемориҳо / шароити зерин хилофи мансубият аст:

  • Таърихи колит, ки ба антибиотик алоқаманд аст,
  • Синну сол: то 18 сол барои қаймоқи vaginal ва суппозиторийҳо, то 12 сол барои gel барои истифодаи беруна (маълумот дар бораи самаранокӣ ва бехатарии Далацин дар ин гурӯҳи беморон мавҷуд нест),
  • Ҳассосияти баланд ба линкомицин ё клиндамицин дар анамнез (барои гел барои истифодаи беруна).

Микдори таъин ва истифода

Далацин дар шакли капсула ба таври шифоҳӣ гирифта мешавад. Барои пешгирӣ кардани мураккабӣ тавсия дода мешавад, ки онро ба гуфтаи духтур қатъиян истифода баред.

Барои ҷилавгирӣ аз дидани луобии луобии халиқа, капсулҳоро бо як шиша пур аз об гирифтан лозим аст.

Одатан дору истеъмол карда мешавад:

  • Калонсолон: 600-1800 мг дар як рӯз, басомади қабул - 2-4 маротиба (ба миқдори баробар),
  • Кӯдакон: Дар як рӯз 8-25 мг / кг вазни бадан, басомади қабул 3-4 маротиба (ба миқдори баробар).

Дар табобати сироятҳое, ки аз стрептококки бета-гемолитикӣ ба амал омадаанд, Далацин дар вояи дар боло тавсифшуда истифода бурда мешавад. Давомнокии курси терапевтӣ на камтар аз 10 рӯзро ташкил медиҳад.

Табобати бемориҳои сирояткунанда ва илтиҳобии узвҳои коси хурд аз воридкунии дохиливарди клиндамицин, дар ҳар 8 соат 900 мг ва ҳамзамон бо доруи мувофиқ бактериягиранда ҳадди аққал 4 рӯз. Пас аз беҳтар шудани ҳолати бемор, терапия ҳадди аққал 2 рӯз идома меёбад, ки пас аз он Даласин дар шакли капсула дар як вояи 450-600 мг таъин карда мешавад. Дору ҳар рӯз 6 соат гирифта мешавад. Курси пурраи табобат 10-14 рӯз аст.

Вобаста аз далелҳо, Далацин тавсия дода мешавад:

  • Токсоплазмоз энцефалит дар беморони СПИД: дар ҳолати тоқатнопазирӣ ба терапияи стандартӣ, дору ҳамзамон бо пириметамин тибқи нақшаи зерин гирифта мешавад: Даласин - 600-1200 мг дар ҳар 6 соат дар тӯли 14 рӯз, пас 300-600 мг бо ҳамон басомади истифода, пириметамин - ҳамарӯза 25 -75 мг. Одатан, курси табобат 8-10 ҳафта аст. Ҳангоми истифодаи пириметамин дар миқдори зиёдтар дар як рӯз 10-20 мг кислотаи фолий лозим аст,
  • Сироятҳои бачадоне, ки тавассути Chlamydia trachomatis ба амал меоянд: 450-600 мг дар як шабонарӯз, 4 маротиба дар як рӯз, давомнокии табобат 10-14 рӯз
  • Фарингит / стрептококки шадид: дар давоми 10 рӯз, 300 мг 2 бор дар як рўз,
  • Пневмонияи пневмония дар беморони СПИД: дар давоми 21 рӯз, 300-450 мг дар ҳар 6 соат ҳамзамон бо примаквин, 15-30 мг дар як рӯз,
  • Вараҷа: калонсолон - 10-20 мг / кг дар як рӯз, кӯдакон - 10 мг / кг дар як рӯз. Доруворӣ дар ҳар 12 соат бо миқдори баробар гирифта мешавад, давомнокии курс 7 рӯз аст. Инчунин истифодаи Далацинро ҳамзамон бо квин (ҳар 12 соат дар 12 мг / кг) ё хлорохин (ҳар 24 соат дар 15-25 мг) истифода бурдан мумкин аст, давомнокии курс 3-5 рӯз аст.

Барои пешгирии эндокардит дар беморони ҳассос ба пенициллинҳо, Даласин таъин карда мешавад: барои калонсолон - 600 мг, барои кӯдакон - 20 мг / кг. Дору бояд 1 соат қабл аз мудохилаи кӯтоҳи стоматологӣ ё ҷарроҳӣ ё дигар амалиёте, ки дар он хатари инкишофи эндокардит мавҷуд аст, қабул карда шавад.

Беморони калонсоле, ки вазифаи муқаррарии гурда ва ҷигар дар синни муайян доранд, инчунин беморони ихтилоли функсионалии ҷигар ва гурдаҳо набояд вояи ислоҳ карда шаванд.

Дар табобати вагинозҳои бактериявӣ, одатан муқаррар карда мешавад:

  • Креми vaginal: 5000 мг яхмос (1 апликатор пурра, тақрибан 100 мг клиндамицин) бояд ба мањина ворид карда шавад. Тартиби беҳтарин пеш аз хоб анҷом дода мешавад. Давомнокии курс - 3 ё 7 рӯз,
  • Супоспитозҳои vaginal: 1 suppozitori intravaginally 1 бор дар як рӯз, беҳтараш пеш аз хоб. Курс 3 рӯз давом мекунад.

Далацин дар шакли як gel ҳангоми табобати vulgaris акне берунӣ истифода мешавад. Дору дар қабати тунуки ба зарардидагон (пӯсти хушк, тоза) татбиқ карда мешавад. Мулти истифодаи он - 2 бор дар як рўз. Давомнокии тавсияшудаи курс 6-8 ҳафта аст. Тибқи нишондодҳо, истифодаи Далацин дар муддати 6 моҳ мумкин аст. Агар пас аз чанд моҳ истифода бурдани гел, самаранокии табобат кам шавад, барои 4 ҳафта танаффус лозим аст.

Таъсири иловагӣ

Ҳангоми истифодаи Dalacin дар дохили хона, оқибатҳои зерин метавонанд инкишоф ёбанд:

  • Системаи ҳозима: дилбењузурї, дарди шикам, эзофагит, дарунравӣ ва ќайкунї, колти псевдомембраноз, захми меъдачаҳо, зардпарвин, дисбиоз, вайроншавии ҷигар, аз ҷумла гипербилирубинемия,
  • Гематопоэз (системаи гемопоэтикӣ): ҳолатҳои эозинофилияи табиати гузаранда ва лейкопения (нейтропения), инчунин ҳолатҳои тромбоцитопения ва агранулоцитоз қайд карда шуданд, аммо байни маъмурияти Далакин ва ин падидаҳо ҳеҷ иртибот вуҷуд надорад.
  • Аксуламалҳои аллергиявӣ: пешоб, пешоб, дашномҳои макулопапулӣ, аксар вақт халосшавии умумии сурхакон вазнинии мӯътадил ва сабук, кам - весикулобулус ва эксфолиативная дерматит, нейролизми эпидермалӣ, эритема мулиформ, реаксияҳои анафилактоид,
  • Дигар: вагинит.

Инчунин дар вақти терапевт таъсири зерин метавонад ба миён ояд: рушди суперфексия, интиқоли нерӯи асаб.

Ҳангоми муолиҷаи вагинозҳои бактериявӣ бо Далацин дар шакли қаймоқи vaginal ва суппозиторийҳо, мумкин аст ихтилоли баъзе системаҳои бадан ба вуҷуд ояд:

  • Системаи репродуктивӣ: вулвовагинит, кандидози vaginal, хунравии бачадон, доғи луобии луобии вагина ва вулва, сироятҳои vaginal, трихомонас вагинит, дарди ҳомила, таваллуди ғайримуқаррарӣ, нофаҳмиҳои ҳайз, ихроҷи vaginal, endometriosis,
  • Системаи пешоб: инфексияҳои роҳҳои пешоб, дизурия, протеинурия,
  • Низоми ҳозима: таҳқири бичашонад, ҳамешагӣ, дилбеҳузурӣ, дарунравӣ, кайкунӣ, диспепсия, қабз, галитоз, халалёбии меъда,
  • Пӯст: эритема, қаҳиш, дашном, кандидоз аз пӯст, бӯришҳои макулопапулярӣ, пешоб,
  • Низоми марказии асаб: чарх задани сар, дарди сар, доғ,
  • Системаи эндокринӣ: гипертиреоз, глюкозурия,
  • Системаи нафаскашӣ: сироятҳои узвҳои нафасии нафаскашӣ, бинӣ,
  • Умуман бадан: инфексияҳои fungal, сироятҳои бактериявӣ, шамолкашӣ, дарди маҳаллигардонидашуда ва / ё умумимиллӣ дар шикам, дарди шикамҳои поёнӣ, тазқиқи шикам, дуршавӣ аз натиҷаҳои таҳлили микробиологӣ аз меъёр, қафо, аксуламалҳои аллергӣ ва ғ.
  • Аксуламалҳои маҳаллӣ: омоси илтиҳобӣ ва нутқашон дар маҳалли тазриба.

Ҳангоми истифодаи gel барои истифодаи беруна, оқибатҳои зерин метавонанд ба миён оянд:

  • Низоми ҳозима: колит, дарди шикам, колитҳои псевдомембранозӣ, ихтилоли диспепсия (дилбеҳодагӣ, дарунравӣ, кайкунӣ),
  • Органи чашм: эҳсоси фурӯзон дар чашм,
  • Муқаррарот: аксар вақт - пӯсти хушк, зиёд шудани истеҳсоли ғадудҳои sebaceous, дашномдиҳии пӯст, пешоб, дерматит,
  • Дигар: фолликулит, ки аз сабаби флораи грам-манфӣ.

Дастурҳои махсус

Пас аз рушди диарея пас аз истифодаи Dalacin ба таври шифоҳӣ ё intravaginally, бояд инкишофи колити псевдомембранозиро ба назар гиред. Беморӣ инчунин метавонад пас аз 2-3 ҳафта қатъ шудани терапия пайдо шавад. Аломатҳои асосии он иборатанд аз: дарунравӣ, лейкоцитоз, табларза, дарди шикам (баъзан бо ҷудошавии луоб ва хун бо наҷос). Дар ҳолати зарурӣ, бояд чораҳои ташхисӣ ва табобатӣ андешида шаванд.Ҳангоми истифодаи берунаи дору, ҳолатҳои колит камёбанд, аммо эҳтиёт бояд шуд ва дар сурати дароз ё дарунравии сахт, истифодаи гел бояд қатъ карда шавад.

Барои сироятҳои бачадон, ки тавассути Chlamydia trachomatis ба вуҷуд омадаанд, монотерапияи капсула бо Далацин барои табобати пурра самаранок аст.

Ҳангоми ҳангоми дар дохили Dalacin гирифтан, афзоиши аз ҳад зиёди микроорганизмҳои ба маводи мухаддир ҳассос имконпазир аст, хусусан занбӯруғҳои ба хамиртуруш монанд. Дар ҳолати суперфексия, вобаста аз вазъи клиникӣ, бояд чораҳои дахлдор андешида шаванд.

Клиндамицин барои табобати менингит таъин карда намешавад.

Ҳангоми таъин кардани Далацин дар вояи зиёд, шумо бояд консентратсияи клиндамицинро дар плазма назорат кунед. Бо терапияи дарозмуддат бояд санҷишҳои мунтазами гурда ва ҷигар гузаронида шаванд.

Пеш аз таъин кардани Далацин барои муолиҷаи вулвовагинит бояд патогенҳои эҳтимолии зерин хориҷ карда шаванд: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae ва вируси Герпес симплекс.

Дар хотир бояд дошт, ки истифодаи маводи мухаддир метавонад афзоиши афзояндаи микроорганизмҳоро, ки ба амали он ҳассос мебошанд, махсусан занбӯруғҳои ба хамиртуруш монанд расонад.

Ҳангоми истифодаи мухаддироти ин маводи мухаддир бояд алоқаи ҷинсӣ ва инчунин истифодаи дигар намудҳои маҳсулотро, ки ба дохили intravaginally ворид карда мешаванд (масалан, сӯзандоруҳо, тампонҳо), пешгирӣ кунед.

Истифодаи Dalacin дар шакли яхмос ё супозиториҳо ҳангоми ҳайз тавсия дода намешавад. Оғози табобат дар ин ҳолат бояд то охири ҳайз таъхир карда шавад.

Далацин дорои компонентҳо мебошад, ки ба қобилияти резинӣ ё маҳсулоти латекс таъсир мерасонанд (назорати диафрагмаҳои vaginal, рифола). Истифодаи чунин маҳсулот ҳангоми терапия ва дар давоми 3 рӯз пас аз истеъмоли дору тавсия дода намешавад.

Аз алоқаи бегона бо луобпардаи даҳон ва чашмҳо канорагирӣ намоед. Пас аз истифода бурдани дору, дастҳоро шуста тоза кунед. Дар ҳолати ба таври тасодуфӣ дучор шудан бо рӯйҳои ҳассос (пошидани рӯи пӯст, чашм, луобпардаҳо), бо оби хунук бодиққат шуед.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Клиндамицинро ҳамзамон бо эритромицин ва хлорамфеникол қабул кардан мумкин нест.

Муқовимати салибии микроорганизмҳо ба линкомицин ва клиндамицин мавҷуд аст.

Клиндамицинро дар беморони гирифтани дигар релаксантҳои мушакҳо эҳтиёткорона истифода бурдан лозим аст.

Истифодаи яквақта дар дохили Далацин бо опиоид (маводи мухаддир) анальгетикҳо бо таъсири ингибитории марказӣ ба функсияи нафас, рушди депрессияи рӯизаминӣ то апноэ имкон дорад.

Хатари инкишофи колитҳои псевдомембраноз бо истифодаи яквақтаи Далацин бо доруҳои зидди антибиарея, ки қобилияти меъдаву рӯдаҳоро коҳиш медиҳад.

Спектри зиддимикробии клиндамицин тавассути аминогликозидҳо васеъ карда мешавад.

Истифодаи ҳамзамон креми вагиналӣ ва суппозиторийҳо бо дигар доруҳо барои воридкунии дохилиавтраги тавсия дода намешавад.

Аналогҳои Далацин инҳоянд: Клиндацин, Клиндес, Клиндамицин, Клиндовит, Клиндатоп.

Капсулаҳо Dalacin C

Нархи капсулаҳо - аз 1324 саҳ.

Капсулаҳо дорои Talc, лактоза ва стеарати магний ҳамчун ҷузъҳои ёрирасон мебошанд. Дар ниҳонӣ крахмал, диоксиди титан ва желатин истифода мешуданд.

Якум аст капсулаҳо. Онҳо метавонанд массаи 150 ё 350 мг бошанд. Капсулаҳо сахт мебошанд, ранги бадан ва сарпӯши арғувон ё сафед, ранги хокаи дарунаш сафед.

Микдори тазриќ

Арзиши Dalacin C дар шакли маҳлул барои тазриқӣ аз 587 руб барои як ампула аст.

Дар маҳлул барои тазриқ, моддаҳои иловагӣ об барои тазриқ, эдитати дисодиум, спирти бензил мебошанд.

Ампулҳо метавонанд 2, 4 ё 6 мл маҳлулро дар бар гиранд. Моеъ рангин аст. Он дар зарфҳои аз шишаи рангаи дараҷаи I ҷойгир аст.

Робита бо дигар воситаҳо

Дастурҳо оид ба дору мегӯянд, ки он метавонад ба фармакокинетикаи дигар доруҳо таъсир расонад.

Ҳамин тавр, он қодир аст, ки таъсири релаксанти мушакҳоро ба бадан ба таври назаррас афзоиш диҳад. Аз ин рӯ, истифодаи ин доруҳо ҳамзамон таҳти назорати қатъии табиб гузаронида мешавад. Микдори ҳар ду дору ба таври ҷудогона танзим карда мешавад.

Агар шумо дар як вақт доруҳои зидди диарея ва Dalacin C истеъмол кунед, пас хавфи колит зиёд мешавад.

Истифодаи маҳсулот, ки дастурҳои онҳо дар мақола баррасӣ мешаванд, дар якҷоягӣ бо глюконати калсий, барбитуратҳо, эритромицин, аминофиллин, ампициллин, сулфат магний манъ аст.

Таъсири иловагӣ

Ҳангоми гирифтани дору нишонаҳои нохуш метавонанд ба амал оянд.

Табобат бо ин антибиотик метавонад боиси:

  • Дарди шикам
  • Дилбењузурї ва ќайкунї
  • Дарунравї
  • Эзофагит
  • Дисбактериоз
  • Тромбоцитопения
  • Лейкопения
  • Агранулоцитоз
  • Эозинофилия
  • Вагинит
  • Донаҳои пӯст, занбӯрҳо ва нутқашон
  • Заифии бадан
  • Дарди сар
  • Апноа
  • Фишори баланди хун

Ҳангоми истифодаи дарозмӯҳлати капсулаҳо, захми эзофагиалӣ пайдо мешавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, антибиотик метавонад боиси некролизии эпидермалии эпидермал шавад.

Аксуламал аллергия ба маводи мухаддир метавонад ҳамчун зарбаи анафилактикӣ пайдо шавад.

Шумо метавонед маълумоти бештар дар бораи чӣ гуна боздоштани дарунравиро дар мақола биомӯзед: мубориза бо дарунравӣ.

Аз меъёр зиёд

Ҳолатҳои воязиёдкунӣ ба қайд гирифта нашудаанд.

Бо вуҷуди ин, агар шумо миқдорро риоя накунед, хавфи зарбаи анафилактикӣ ба таври назаррас меафзояд. Барои рафъи он, антигистаминҳо ва доруҳои глюкокортикоид, инчунин адреналин истифода бурда мешаванд. Самаранокии гемодиализ ҳангоми реаксияи анафилактикӣ сифр аст. Ягон антибиотик ба моддаи фаъоли Dalacin C вуҷуд надорад.

Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ

Дастурамали маводи мухаддир мегӯяд, ки шумо бояд онро дар ҷои торик бо намӣ муқаррарӣ гузоред. Ҳарорат метавонад аз 15 то 25 дараҷа гарм.

Муҳлати нигоҳдорӣ дар капсула 60 моҳ аст.

Дору дар шакли маҳлули тазриқӣ барои 24 моҳ аз рӯзи истеҳсол кардан истифода мешавад.

ҶДММ Акрихин (ФР) ё ҶДММ Фармаприм (Молдова)
Нарх - аз 207 р

Модули фаъол ҳамон як доруи мавриди баррасӣ қарордошта мебошад. Дар шакли супоспитори vaginal ё крем дастрас аст.

Тарафдор:

  • Барои вагинозҳои бактериявӣ самараноктар аст, зеро он ба таври маҷбурӣ татбиқ карда мешавад
  • Крим як шаклест, ки муроҷиат кардан қулай аст.

Омӯз:

  • Истифодаи суппозиторийҳо барои ҳама қобили кор нест
  • Дар шакли планшет мавҷуд нест.

Клиндамицин

Нижфарм (Сербия)
Нарх - аз 167 р

Моддаҳои фаъол ҳамон як пайвастагии химиявӣ мебошанд. Дар капсула дастрас аст.

Тарафдор:

  • Шакли истфода (капсула) қобили истифода аст.
  • Нарх паст аст.

Омӯз:

  • Дар давраи ҳомиладорӣ хилофи аст
  • Таъсири иловагии ҳамон тавре Dalacin C

Тарзи истифода: миқдор ва рафти табобат

Дар дохили калонсолон: ҳар 6 соат 150 мг, дар сурати сироятҳои вазнин, вояи яккаратаро ба 300-450 мг маводи дору зиёд кардан мумкин аст. Кӯдакон: 8-25 мг / кг / рӯз (вобаста ба вазнинии инфексия), ба 3-4 вояи тақсим карда мешавад.

Дар табобати колпит, ки бо Chlamydia trachomatis ба амал омадааст, 450 мг дар як рӯз 4 бор дар давоми 10-14 рӯз муқаррар карда мешавад.

Дар / м ё дар дохили: калонсолон - 300 мг 2 бор дар як рўз. Барои сироятҳои мӯътадил - 150-300 мг 2-4 бор дар як рўз, барои сироятҳои шадид - 1,2-2,7 г / рӯз барои 2-4 тазриќ. Бо сироятҳои ба ҳаёт таҳдидкунанда, вояи сирро дар як рӯз то 4,8 г зиёд кардан мумкин аст.

Ба кӯдакон 10-40 мг дору / кг / рӯз таъин карда мешавад, ки ба 3-4 вояи тақсим карда мешавад.

Барои ворид кардани оби iv, ба консентратсияи на зиёдтар аз 6 мг / мл маҳлул кунед, маҳлули иловакарда дар дохили қатрагӣ 10 дақиқа iv маҳлул мешавад.

Ҷадвали иловакунӣ ва давомнокии инфузия: вояи, ҳаҷми пардохтпазир ва давомнокии инфузия (мутаносибан): 300 мг - 50 мл - 10 мин, 600 мг - 100 мл - 20 дақиқа, 900 мг - 150 мл - 30 мин, 1200 мг - 200 мл - 45 дақиқа Дар давоми 1 соати инфузия ворид намудани зиёда аз 1,2 г тавсия дода намешавад.

Маҳлул дар тӯли 24 соат аз рӯзи омодасозӣ истифода мешавад. Ҳангоми табобати колит, ки бо Clostridium difficile ба амал омадааст, фавран якҷоя бо ванкомицин якҷоя дар давоми 10 рӯз дар 500 мг - 2 г дар як рӯз, ба 3 ё 4 вояи баробар тақсим карда мешавад.

Беморони норасоии шадиди гурда / герпатсия тасҳеҳи миқдорро талаб мекунанд.

Амали фармакологӣ

Антибиотикҳои гурӯҳи линкосамидҳо. Он спектри васеъ дорад, бактериостатикӣ, ба 50S зербанди рибосомалӣ пайваст мешавад ва синтези сафедаҳоро дар ҳуҷайраҳои микробҳо бозмедорад. Нисбат ба як миқдори кокси грам-позитивӣ, таъсири бактерицидӣ имконпазир аст. Фаъол зидди зидди Staphylococcus spp. (аз ҷумла penicillinase истеҳсоли Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (ба истиснои Enterococcus spp), Streptococcus pneumoniae, difteriae Corynebacterium, анаэробҳои спорӣ ва ғайри-спорӣ ва кокси грам-позитивии грамматикӣ (аз ҷумла Peptococcus spp. ва Peptostreptococcus spp.), Clostridium, Clostridium. (аз ҷумла Bacteroides fragilis ва Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp.

Аксарияти штаммҳои Clorrridium perfringens ба маводи мухаддир ҳассосанд, аммо азбаски дигар намудҳои клостридиа (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) ба дору тобовар мебошанд, муайян кардани антибиотик барои сироятҳое, ки боиси Clostridium spp мебошанд.

Бар зидди клиникии Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum бесамар аст.

Муқовимати муштараки байни Dalacin C ва lincomycin вуҷуд дорад. Дар табобати ҳамлу нақли дифтерияи асимптоматикӣ (курси ҳарҳафтаинаи терапия, даҳонӣ).

Назари Худро Тарк