Гормонҳои меъда ва нақши онҳо дар мубодилаи моддаҳо
Панкреас - узви узви тақрибан 15-25 сантиметр, паҳнои 3-9 сантиметр ва ғафсии 2-3 сантиметр, ки дар паҳлӯи меъда ҷойгир аст (барои ин номи худ гирифтааст). Миқдори ғадуди меъда тахминан 70-80 грамм аст. Оҳан дар ҷараёни ҳозима ва мубодилаи моддаҳо нақши калон дорад. Панкреас дар системаи ҳозима дуввумин калон аст (пас аз ҷигар).
Дар одам, гадуди меъда аз 80 то 90 грамм вазн дорад. Панкреас дар равандҳои мубодилаи моддаҳо ва ҳозима нақши калон дорад, ду вазифаи асосиро иҷро менамояд - экзокринӣ ва intrasecretory.
Панкреатсия дар мубодилаи моддаҳо ва равандҳои ҳозима нақши муҳим дошта, ду функсияи асосӣ - экзокринӣ ва интрасекретиро иҷро менамояд.
Функсияи экзокринӣ аз хориҷ кардани афшураи гадуди меъда, ки дорои ферментҳо (трипсин, липаза, лазтааза, лактаза, амилаза ва ғ.) Мебошад, ба ин васила кислотаи меъдаро безарар мегардонад ва дар раванди ҳозима мустақиман иштирок мекунад. Функсияи дохили секреторӣ истеҳсоли гормонҳо (инсулин, глюкагон ва липокоин) мебошад.
Инсулин ва глюкагон аз ҷумлаи антагонистҳо ҳастанд, қанди муқаррарии хунро танзим мекунанд, дар мубодилаи карбогидрат иштирок мекунанд.
Липокоин ба ташаккули фосфолипидҳо дар ҷигар мусоидат мекунад, ки ба оксидшавии кислотаҳои равғанӣ таъсири мусбат мерасонад. Бо норасоии он, вайроншавии равғании ҷигар имконпазир аст. Таркиби муқаррарии он пайдоиши инфилтратсияи чарбии ҷигар ва худи гадуди пешгириро пешгирӣ мекунад.
Ғадуди меъда афшураи фаъолонаи панкреатияро дар он дувоздаҳ мебарорад, ки дар он ба ҷуз қисми моеъ моддаҳои луобпарда ва миқдори зиёди ферментҳо дохил мешаванд. Ферментҳо аввалан дар шакли ғайрифаъол сохта мешаванд ва дар зери duodenum таҳти таъсири заҳр, энтерокиназа фаъол мешаванд, амали онҳо ба таркиби сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо нигаронида шудааст.
Роҳ ба воситаи худи ғадуд мегузарад, ки он ба дувоздаҳ мебарояд. Дар аксари ҳолатҳо, рӯдаи панкреатикӣ ва умумӣ, як ампулаи умумиро ташкил медиҳанд ва дар бинии калони дувоздаҳ кушода мешаванд.
Аҳамияти гадуди барои ҳаёт
Панкреас (гадуди меъда) як узви беназири дохилист, ки аз ҷониби ду қисмати анатомии мустақил - болоӣ ва поёнӣ ташкил ёфтааст. Дар дохили оҳан сохтори лобдор аст ва берунӣ ба хӯшаи калон шабоҳат дорад. Тавре ки аз ном бармеояд, гадуди меъда дар минтақаи epigastric чап, аз меъда (вақте ки ҷисми инсон ба таври уфуқӣ ҷойгир аст) ҷойгир аст. Панкреас қисми системаи ҳозима ва эндокриниро ташкил медиҳад, зеро он ҳамзамон функсияҳои экзокринӣ (экзокринӣ) ва эндокринӣ (дохилӣ) -ро иҷро мекунад.
Функсияи берунӣ (ихроҷӣ) дар қисми экзокринии организм амалӣ мешавад, ки 98% вазни онро ишғол мекунад. Шарбати гадуди зери меъда, ки ферментҳои ҳозимаро дар бар мегиранд. Дар нутфае, ки аз он дувоздаҳ мебарояд, секретсияи панкреатикӣ ба ҳазм кардани ғизо, вайрон кардани сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо иштирок мекунад.
Ҳам таркиб ва ҳам миқдори шарбати панкреатикӣ аз табиати хӯрокҳои хӯрокхӯрдаамон пурра муайян карда мешавад. Масалан, истеъмоли нон боиси ба ҳадди аксар озод шудани секреция дар рӯдаҳо мегардад, маҳсулоти гӯштӣ ҷараёни секретсияи мӯътадилро, ва ширро - ҳадди ақалл. Ҳангоми рӯза, миқдор ва консентратсияи ферментҳо дар шарбати гадуди онҳо ночизанд.
Қисми эндокриниро бо ҷазираҳои Лангерханс муаррифӣ мекунанд - ҷамъшавии ҳуҷайраҳои махсус дар байни лобулаҳо, ки дар тамоми бадан ғадуд тақсим карда шудаанд, аммо дар қисми каудалӣ. Он моддаҳои биологии фаъолро ба вуҷуд меорад, ки мустақиман ба ҷараёни хун ворид мешаванд ва ба мақомоти мақсаднок интиқол дода мешаванд. Гормонҳои меъда дар мубодилаи карбогидрат муҳиманд.
Гормонҳои асосии гадуди зери меъда
Гормонҳои асосии гадуди зери инсулин номида мешаванд. Ин полипептид иборат аз 51 кислотаи аминокислотаҳост, ки синтези он ба ҳуҷайраҳои бета аз ҷазираҳои панкреатӣ (insulae pancreaticae) масъул аст. Дар онҳо, бо иштироки ферментҳои протеаз, гормон аз пешгузаштаи ӯ проинсулин ташкил мешавад, ки фаъолияташ 5% -и худи инсулинро ташкил медиҳад.
Инсулин вазни молекулавии тақрибан 6000 Да дорад ва аз як ҷуфт занҷирҳои полипептид, ки тавассути пулҳои дисульфидӣ пайвастанд, иборат аст. Меъёри физиологии инсулин дар хуни инсон аз 3 то 25 мкУ / мл мебошад, дар занҳои ҳомиладор бошад, 5-27 мкУ / мл ва дар кӯдакон 3-20 мкУ / мл мебошад.
Илова ба инсулин, қисми эндокринии ғадуд:
- глюкагон,
- в пептид аст,
- полипептиди гадуди,
- гастрин
- амилин
Вазифаҳои гормонҳои меъда дар бадан
Нақши инсулин
Аҳамияти асосии инсулин паст кардани сатҳи шакар дар хун тавассути фаъолсозии ҷараёни истифодаи (ҷабби) глюкоза ва азхудкунии он тавассути мушакҳо ва бофтаҳои равған мебошад. Ин ба таври зерин рӯй медиҳад.
Карбогидратҳои мураккаби амилазаи тозашуда дар даҳон аллакай ба қандҳои оддӣ тақсим мешаванд - мальтоза ва глюкоза, ки пас аз он ба осонӣ ба хун ворид мешавад. Он ҷо, бо ёрии инсулин, глюкоза ба гликоген - полисахарид табдил меёбад, ки барзиёдии он дар ҷигар ва мушакҳо ҷамъ оварда мешавад. Ҳамин тариқ, дар зери таъсири инсулин, шакар бофтаҳо аз худ карда мешаванд.
Механизми таъсирнокии инсулин дар якчанд самт якбора амалӣ карда мешавад. Аввалан, ин гормон озодшавии глюкозаро аз ҳуҷайраҳои ҷигар бозмедорад ва ҳамзамон суръати азхудкунии шакарро аз ҷониби ҳуҷайраҳои бадани мо зиёд мекунад ва ба зиёд шудани гузариши мембранаҳои ҳуҷайра мусоидат мекунад. Дар баробари ин, инсулин шикастани глюкагон, гормонҳои гадуди зери меъдаро бозмедорад, ки ин баръакси инсулин аст.
Нақши глюкагон
Ин полипептити ягонаи занҷир бо ҳуҷайраҳои алфаии ҷазираҳои панкреатии Лангерханс синтез карда шудааст ва вазни молекулаи тақрибан 3500 Да мебошад. Як намуди глюкагон - энтероглюкон, ки дар луобпардаи рӯда истеҳсол шудааст, аз таъсири панкреатӣ каме фарқ мекунад.
Глюкагон шакари хунро тавассути ҳавасмандкунии синтези он тавассути ҷигар афзоиш медиҳад. Он инчунин ба вайроншавии липидҳо дар бофтаи чарбу мусоидат мекунад. Ҳамин тариқ, инсулин ва глюкагон вазифаҳои муқобилро иҷро мекунанд, ки дар ниҳоят ба сатҳи муқаррарии глюкозаи хун оварда мерасонад. Илова ба ин моддаҳо, гормонҳои гипофиз, сипаршакл, ғадудҳои паратироид ва ғадудҳои adrenal - адреналин, кортизол ва соматостатин (гормонҳои афзоиш) дар нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии шакар иштирок мекунанд.
Полипептиди гадуди меъда ва вазифаҳои он
С-пептидро як гормонии мукаммали ғадуди меъда номидан мумкин нест, зеро он як қисми молекулаи просинулин аст, ки пас аз ҷудо шудан аз он озодона дар гардиши хун гузашта, як навъи эквиваленти миқдори инсулин мебошад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки онро дар ташхиси диабети қанд ва дигар бемориҳои гадуди зери меъда ва ҷигар истифода баред.
Баланд шудани сатҳи C-пептид бо инсулинома ба қайд гирифта шудааст. Ғайр аз он, ин нишондиҳанда ба шумо имкон медиҳад, ки табобати диабетро муайян кунед, таркиби инсулинро дар бадан нишон диҳад. Инчунин, муайян кардани сатҳи C-пептид барои арзёбии ҳолати ҳомила дар занони диабет кӯмак мекунад.
Гормонҳои меъда чӣ гуна кор мекунанд?
Маълум аст, ки инсулин ба тавлид шудани ҳадди ниҳоии шакар дар хун ба 5.5 ммоль / л оғоз меёбад ва ҳангоми гликемия ба 3,3 ммоль / л мерасад, истеҳсоли он боздошта мешавад. Дар ҳолати зиёд шудани глюкозаи хун, секретсияи инсулин меафзояд ва ҳангоми кам шудани он, баръакс, миқдори зиёди глюкагон бароварда мешавад.
Дигар гормонҳо ва ихтилоли панкреатии эндокринӣ
Функсияи эндокринии ғадуди меъда, инчунин функсияи экзокринӣ аз бисёр ҷиҳат ба мубодилаи моддаҳо дар системаи ҳозима таъсир мерасонад
Як қисми ҳуҷайраҳои гадуди меъда гормонҳои махсусро, ки дар танзими ҳозима иштирок мекунанд, истеҳсол мекунанд.
Сирҳои ғадуди панкреатӣ:
- Грелин гормонҳои гуруснагӣ аст, ки секретсияи он иштиҳоро таҳрик медиҳад.
- Полипептиди панкреатӣ - ҷавҳаре, ки физиологияи таъсир аз монеа сохтани сирри гадуди зери меъда ва ҳавасмандкунии истеҳсоли шарбати меъда иборат аст.
- Бомбесин - барои серғизоии хӯрок масъул аст ва инчунин секрецияи пепсинро аз тарафи меъда таҳрик медиҳад.
- Липокаин як гормонест, ки маънои сафарбаркунии равғанҳои супоридашуда мебошад.
Ҳамин тавр, вақте ки гадуди меъда дар шароити муқаррарӣ фаъолият мекунад ва ҳамаи вазифаҳои худро иҷро мекунад, хатари пайдоиши фарбеҳӣ ва диабет кам карда мешавад. Агар он доимо ба ҳамлаҳои беруна дар шакли алкоголизм, таъсири хӯрокҳои равғанӣ дучор шавад, вайронкуниҳо метавонанд бо ҳам вайроншавии экзокринӣ ва эндокринӣ ба вуҷуд оянд.
Панкреатит илтиҳоби бофтаи гадуди меъда мебошад, ки ба ҳама қисмҳои он таъсир мерасонад, аз ин рӯ мушкилот дар бисёр сатҳҳо сар мезананд.
Хулоса, патологияи қисми эндокринии ғадуди гадуди зери меъдаро метавон тақсим кард:
Бемории маъмултарин ҳамчун миқдори диабет вобаста ба инсулин ба ҳисоб меравад. Мушкилот дар набудани ҳуҷайраҳои бета дар ҷазираҳои Лангерханс ё вайрон кардани вазифаи секретории онҳо мебошад. Чунин кӯдакон маҷбуранд, ки тамоми умри худро дар як рӯз 4-6 маротиба барои зеризаминӣ инсулин сӯзанд ва инчунин сатҳи қандро бо глюкометр чен кунанд.
Патологияи бадастомада ҳамчун аксуламал ба зарари меъда - осеби он, таъсири моддаҳои заҳрнок пайдо мешавад. Чунин вайронкуниҳо метавонанд дар шакли ҷараёни музмини диабети аз диабол вобаста ба инсулин бо вайронкунии ночизи сирри инсулин ба амал оянд. Чунин бемор барои риояи парҳез кофӣ аст. Зарар ба гадуди зери меъда метавонад инчунин ҳангоми рушди некрозии панкреатикӣ ба амал ояд, ки ҳолати зиндагӣ хатарнок аст ва мудохилаи фаврии ҷарроҳиро талаб мекунад.
Ҳамаи эндокринология роҳҳои пешгирии ихтилоли модарзоди модарзод, инчунин усулҳои муҳофизат кардани ғадудро аз таъсири манфӣ меҷӯянд.
Муолиҷаи патологияи панкреатикӣ
Аз диабет вобаста ба инсулин. Ягона роҳи табобати ин беморӣ ин табобати инсулин мебошад. Қаблан ин пайдоиши ҳайвонот буд, ҳоло онҳо ё инсулини тозашудаи инсон ё синтетикиро хориҷ мекунанд.
Ин модда дар ду шакл пайдо мешавад - амали кӯтоҳ ва дарозмуддат. Инсулини зудтаъсир дар як рӯз 4 бор аз 15 дақиқа пеш аз хӯрок истифода мешавад, он як ҷавҳари пуриқтидорест, ки ба зиёд шудани вазни глюкоза кӯмак мекунад.
Шаклҳои дарозмуддати инсулин дар як рӯз ду маротиба сӯзандор мешаванд - субҳ ва шом, ин шакл тағирёбии глюкозаи хунро дар заминаи стресс, хастагии ҷисмонӣ ва эҳсосот пешгирӣ мекунад.
Насоси инсулин мавҷуд аст, ки ба пӯст дӯхта шудааст ва ин дастгоҳҳо барои намоиши махсуси инсулин барномарезӣ шудаанд. Нуқтаи мусбии истифодаи онҳо ин набудани талабот ба тазриқи доимӣ мебошад, дар байни минусҳо арзиши гарон ва бепарвоӣ нисбати беморон, ки назорати сатҳи шакарро қатъ мекунанд ва ба ҳаёти худ ба насос бовар мекунанд.
Варианти диабети вобаста ба инсулин. Вазифаи аввалиндараҷаи табобати ин беморӣ ислоҳи тарзи ҳаёт аст - ин ғизои парҳезӣ, вазни зиёдатӣ ва сатҳи баланди фаъолияти ҷисмонӣ мебошад.
Бо сатҳи баланди глюкоза, доруҳои пасткунандаи глюкозаро ба монанди глибенкламид дар дохили худ истифода мебаранд. Таъсири биологии доруҳои ин гурӯҳ аз он иборат аст, ки секрецияи инсулинро аз тарафи ҳуҷайраҳои бета аз ҷазираҳои Лангерханс бардорад, зеро дар ин навъи диабет функсияи ғадуди гадуди зери меъда нигоҳ дошта мешавад, гарчанде ки он коҳиш ёфтааст.
Ивазкунандаи шакар - фруктоза, сорбитол истифода мешаванд. Ин имкон медиҳад, ки беморон аз шириниҳо худдорӣ кунанд ва сатҳи глюкоза ва саломатии онҳоро назорат кунанд.
Шароити ҳаёт
Нақши эндокринии гадуди зери меъда, тавре ки аллакай зикр шуд, барои фаъолияти мӯътадили майна аҳамияти калон дорад.
Вазъи умумии бадан аз фаъолияти мӯътадили ин мақом вобаста аст.
Илова ба таъсир ба кори мағзи сар, гадуди меъда ба шумораи зиёди аксуламалҳои биохимиявӣ дар ҳуҷайраҳои бофта таъсир мерасонад.
Аз ин рӯ, агар функсияи он вайрон карда шавад, пас вазъият метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад, ки:
- Комаи гипогликемӣ шарти мушкилтарин барои фаъолияти мағзи сар аст, ки он ҳангоми аз меъёр зиёд шудани инсулин пайдо мешавад ё агар бемор пас аз тазриқи инсулин нахӯрад. Аз ҷиҳати заифӣ, аз даст додани арақи тафаккур дар клиникӣ зоҳир мешавад. Ёрии аввал барои додан ба шахс чизи ширин ё нӯшидани чойи ширин. Агар ҳолати он қадар ҷиддӣ бошад, ки инсон худро гум кунад, маҳлули глюкоза ба дохили варид ба воситаи тазриқ ё қатрача ҷорӣ карда мешавад,
- Комаи кетоацидотикӣ - сабабаш миқдори нокифояи инсулин, мағзи сар аз маҳсулоти вайронкунии глюкоза мебошад. Шумо метавонед дар ҳолати шубҳа дошта бошед, агар шахс бемор шавад, кайҳо бӯи тези даҳон аз асетон дорад. Шумо метавонед бо истифодаи инсулин ба шахс кӯмак кунед,
- Кома гиперосмолярӣ дараҷаи сахттари глюкозаи барзиёд дар хун аст. Бо сабабҳои зиёд шудани миқдори шакар дар ҷараёни хун, фишори осмотикии моеъ меафзояд, ки ин боиси дар дохили ҳуҷайраҳо об гаштан мегардад. Моеъи барзиёд дар дохили ҳуҷайра аст. Албатта, омоси мағзи сарро бо доруи диуретикӣ табобат кардан мумкин аст, баъзан ҳатто бе таъсири боқимондаи бемор. Аммо аксар вақт, ҳатто агар шахс дар ин ҳолат наҷот ёбад, вай ихтилоли ҷиддии неврологӣ дорад.
Аз ин рӯ, беморони гирифтори ихтилоли эндокринӣ, саратонро саривақт гумон кардан муҳим аст. Саривақт хӯрдани қанд метавонад ҳаёти шахсро наҷот диҳад.
Маълумот дар бораи функсияи гадуди зери меъда дар ин мақола оварда шудааст.