Норасоии визуалӣ дар диабет: Зарари рӯда

Ҳангоми ҳузури диабети қанд, ташхиси мунтазами як офтальмолог зарур аст. Афзоиши шакар ба аёнӣ таъсир мерасонад, ки бинобар он ҳуши чашм бад мешавад. Норасоии визуалӣ дар диабет як зуҳуроти маъмул аст, мушкилии ба ин монанд дар одамони аз 20 то 75 сола мушоҳида мешавад.

Аз сабаби зиёд шудани шакар дар хун дар беморие ба мисли диабети қанд, линза шиша мешавад, ки он боиси вайрон шудани қобилияти дидан мегардад. Барои ислоҳи биниш, пеш аз ҳама, сатҳи глюкозаро дар хун назорат кардан лозим аст, то ин ки нишондиҳандаҳо ба сатҳи ҳадаф баргарданд. Бо назорати мунтазам, беҳтаршавии биниш дар давоми се моҳ ба амал хоҳад омад.

Агар диабетик диди нобино бошад, ин ҳолат метавонад мавҷудияти мушкилоти ҷиддии чашмро нишон диҳад. Одатан, бемор метавонад бо диабет дучор ояд, аз қабили глаукома, катаракта, ретинопатия.

Рушди катаракта

Катаракта ин тира ё рехтани линзаи чашм мебошад, ки дар шахси солим сохтори шаффоф дорад. Бо шарофати линза, шахс қобилияти ба тасвирҳои муайяне мисли камера равона кардан дорад.

Рушди катаракта метавонад дар ҳама гуна шахс ба амал ояд, аммо бо диабет чунин як мушкилот дар синни қаблӣ рух медиҳад ва беморӣ босуръат афзоиш меёбад. Чашмон наметавонад ба манбаъҳои рӯшноӣ тамаркуз кунад ва диабетик чашми дидан дорад. Аломатҳо ҳамчун бинои норавшан ё рӯякӣ зоҳир мешаванд.

Бо диабети қанд ду намуди катаракт муайян карда мешаванд:

Рушди катарактҳои метаболикӣ ё диабетикӣ дар қабатҳои subcapsular линза ба амал меоянд. Чунин як бемории шабеҳ дар одамони дорои диабети вобастагӣ ба инсулин ба вуҷуд меояд.
Рушди катарактаҳои пиронсол ё синну сол дар пиронсолӣ рух медиҳад ва онро дар одамони солим мушоҳида кардан мумкин аст. аммо бо диабет, падид зудтар аст, бинобар ин аксар вақт ҷарроҳӣ талаб карда мешавад.

Терапия бо роҳи ҷарроҳии линзаҳо иҷро карда мешавад, ба ҷои он имплант ҷойгир карда мешавад.

Дар оянда, барои ислоҳи биниш, айнак ё линзаҳои контактӣ барои диабет истифода мешаванд.

Рушди глаукома

Вақте ки дренажи муқаррарии моеъ дар дохили чашм бозмедорад, он ҷамъ мешавад. Аз ин рӯ, афзоиши фишор, кам шудани биниш дар диабет ва рушди беморӣ ба монанди глаукома ба назар мерасад. Бо баланд шудани фишор асабҳо ва рагҳои хунгузари чашм вайрон мешаванд, бинобар ин биниш кам мешавад.

Аксар вақт, марҳилаи ибтидоии глаукома бо аломатҳои возеҳ ҳамроҳ намешаванд ва шахс дар бораи беморӣ танҳо вақте мефаҳмад, ки бемор вазнин мешавад ва биниш якбора паст мешавад. Дар ҳолати камёфт, аломатҳо аз дарди сар, дарди чашм, чашмони рӯшан, чашмони обдор, галлаҳои глаукоматоз дар атрофи манбаи нур зоҳир мешаванд ва инчунин нуқсонҳои визуалӣ дар диабети қанд дида мешаванд.

Зарур аст, ки чунин беморӣ бо кӯмаки қатраҳои махсуси чашм, доруворӣ ва дахолати ҷарроҳӣ ва ислоҳи лазерӣ истифода карда шавад.

Барои пешгирӣ кардани мушкилоти ҷиддӣ муҳим аст, ки ба духтури офтальмолог мунтазам ташриф оред ва аз муоинаи скринингӣ гузаред, баъзан барои диабетализҳо линза талаб карда мешавад.

Инкишофи ретинопатияи диабетик

Тавре ки шумо медонед, диабет пеш аз ҳама ба биниш таъсир мекунад. Душмани маъмултарини рагҳои хун ин ретинопатияи диабетикӣ ё микроангиопатия мебошад. Аз сабаби зиёд шудани шакар дар хун, рагҳои хурд осеб мебинанд, ки ин боиси вайрон шудани чашм мегардад. Инчунин ба микроангиопатия вайрон кардани асабҳо, бемориҳои гурда ва бемориҳои дил номида мешавад.

Азбаски биниш ва диабет ба ҳам алоқаманданд, муайян кардани ретинопатия дар марҳилаи аввали беморӣ муҳим аст, вагарна дар сурати табобат касе нобино шуда метавонад. Бо давомнокии тӯлонии диабети қанд ва дар давраи пешравии ин беморӣ хавфи гирифторӣ ба таври назаррас меафзояд.

Якчанд намудҳои ретинопатияи диабетӣ мавҷуданд:

Ретинопатияи замина як падидаиест, ки дар он рагҳои хун зарар мебинанд, аммо биниш муқаррарӣ боқӣ мемонад. Барои пешгирии рушди мушкилот, назорат кардани шакар дар хун, назорати фишори хун ва холестирин муҳим аст.
Макулопатия ташхис мешавад, агар як минтақаи муҳими макула дар диабетикӣ осеб дида бошад. Дар ин ҳолат, биниш ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.
Инкишофи ретинопатияи пролиферативӣ бо афзоиши рагҳои нави хун ба амал меояд. Норасоии афзояндаи оксиген ба рагҳои чашм таъсир мерасонад, бинобар ин рагҳо лоғар шуда, халалдор мегарданд ва таъмир мешаванд.

Инкишофи ретинопатияи диабетикӣ одатан пас аз даҳ-даҳ сол пас аз ташхиси диабети қанд дар одамон мушоҳида мешавад. Дар кӯдакон, чунин вайронкунӣ камёб аст ва худро танҳо дар синни балоғат ҳис мекунад.

Бо бемории навъи 1, ҷараёни ретинопатия босуръат ва хеле зуд аст, бемории навъи 2 бо вайроншавӣ дар минтақаи марказии ретинадия ҳамроҳӣ карда мешавад.

Табобат барои ретинопатияи диабетикӣ лазер ва ҷарроҳиро дар бар мегирад. Бо сабаби ин функсияҳои визуалӣ зарфҳои хушадор халалдор мешаванд.

Барои пешгирии рушди беморӣ, шумо бояд тамокукаширо бас кунед, ҳамасола аз муоинаи скринингӣ гузаред. Занони ҳомиладор бо ташхиси диабети қанд бояд дар семоҳаи аввал аз ҷониби офтальмолог аз муоинаи пурра гузаранд.

Ташхиси беморӣ бо истифодаи таҷҳизоти муосири компютерӣ гузаронида мешавад. Барои арзёбии ҳолати ретинадори, майдонҳои визуалӣ баҳогузорӣ карда мешавад. Зиндагии ҳуҷайраҳои асабҳои ретинатсия ва асабҳои оптикӣ бо истифода аз таҳқиқоти электрофизиологӣ муайян карда мешавад. Сохтори дохилии чашм бо ёрии ултрасадо низ омӯхта мешавад.

Ғайр аз он, фишори дохили чашм андозагирӣ карда мешавад ва фондҳо ташхис карда мешаванд.

Чӣ гуна диабет аз мушкилоти биниш канорагирӣ мекунад

Духтурон як дастури махсусро барои одамоне, ки гирифтори диабети қанд мебошанд, таҳия кардаанд, ки дар он дастурҳои алоҳида оид ба нигоҳубини чашм мавҷуданд, ки барои пешгирии гум шудани диабет диабет кӯмак мекунад:

Дар намуди 1 диабети қанд, бемор бояд пас аз ташхиси духтур ташхисро бо шогирдони паҳншуда дар давоми се то панҷ сол гузарад.
Дар намуди 2 диабет, ташхиси ба ин монанд аз ҷониби як офтальмолог ё оптометр гузаронида мешавад.
Барои ҳар гуна беморӣ, ташхиси офтальмолог бояд на камтар аз як маротиба дар як сол гузаронида шавад, агар шумо ягон мушкилот дошта бошед, бояд ба духтур зуд-зуд ташриф оред.
Агар зане, ки бо диабети қанд ташхис шудааст, ҳомиладориро ба нақша гирифтааст, дастгоҳи визуалӣ ҳам пеш аз ва ҳам дар вақти ҳомилшавӣ аз назар гузаронида шавад. Бо диабети ҳомиладор, чунин омӯзиш талаб карда намешавад.

Барои пешгирии рушди мушкилот аз сабаби зиёд будани шакар, мунтазам сатҳи глюкозаро дар хун назорат карда, фишори хунро чен кардан лозим аст. Агар ягон аломати шубҳанок пайдо шавад, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Агар ба чашм аён гардад, "сӯрохиҳо", нуқтаҳои сиёҳ ё дурахши нур дар соҳаи манзара ба назар мерасанд, хавотир аст.

Духтур дар видеои ин мақола дар бораи бемориҳои чашм сӯҳбат хоҳад кард.

Сабабҳои бемориҳои чашм

Қанд дар таркиби хун аксар вақт сабаби нобиноӣ дар одамони аз 15 то 80 сола мебошад. Сабабҳои асосии вайроншавии чашм дар диабети қанд:

Тағирот дар даруни чашм. Кам аст, ки ин масъала нонамоён аст, бинобар ин ин падида барои бадан хатарнок аст. Танҳо табиби ҳузурдошта муайян карда метавонад.
Зарари чашм дар диабет ба илтиҳоби ин соҳа ва рушди "ҷав" дар пилкҳо оварда мерасонад.
Катаракта чашмҳои азиме мебошад, ки қобилияти биноӣ ва нобиноиро ба вуҷуд меорад.
Невропатияи чашм - фаъолияти асабҳоро дар орбитаҳо дар натиҷаи як ҳаракати чашм халалдор мекунад.
Глаукома афзоиши фишор дар чашм мебошад.
Ретинопатияи диабетӣ ин беморӣест, ки биниш бад мешавад ва дар пеши чашм доғҳо пайдо мешаванд.

Тағирот дар пӯсти чашм метавонад ба таври чашмрас ба амал ояд. Бо вуҷуди ин, маҳз онҳо касоне мебошанд, ки ба мушкилӣ ё рушди патологияҳои ҷиддӣ оварда мерасонанд.

Илтиҳоби чашм мушкилоти асосӣест, ки беморе бо диабет дучор меояд. Зарари чашм дар диабети қанд ё илтиҳоб метавонад гуногун бошад: аз ҷав аз чирку то илтиҳоби канори пилкҳо, ки ба шиноварии пилки ва ҷамъшавии луоб дар пӯсти чашм оварда мерасонад. Дар ҳарду ҳолат, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед, то табобат ва қатраҳоро таъин кунед. Агар шумо табобатро оғоз кунед, пас сирояти чашмҳо ва баъдан хун дар бадан пайдо хоҳад шуд.

Катарактҳо абрноки линзаи чашм мебошанд. Он бо диабет ҳам дар пиронсолон ва ҳам ҷавон рушд мекунад. Беморӣ аз кунҷҳои шогирд паҳн мешавад ва дар сурати ғайрифаъол будан, минтақаи зарардида аз тамоми чашм зиёд мешавад. Дар марҳилаи аввал рахҳои сиёҳ пайдо мешаванд, ки дар пеши чашм пайдо мешаванд.

Яке аз осеби ҷиддии чашм дар диабет ба системаи асаб паҳн мешавад. Чунин беморӣ нейропатияи чашм номида мешавад. Бо невропатия, ҳаракати чашм вайрон мешавад ё дар ҳаракат кардани пилки мушкил ба вуҷуд меояд, ки ин боиси бастани доимии чашм мегардад. Духтур парҳези ду ё се моҳаро таъин мекунад, ки дар он намак ва сафедаи ошхона пурра аз парҳез хориҷ карда мешавад. Бо ин беморӣ аз одатҳои бад даст кашидан тавсия дода мешавад: тамокукашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ. Агар шумо маслиҳати духтурро беэътиноӣ кунед, ба шумо лозим аст, ки курси дуввуми табобатро гузаред, ё нуқсонҳои бебозгашти дидан дида мешаванд.

Ҳангоми глаукома, то марҳилаи ниҳоӣ ва шадид ногаҳон ба амал наомада, нишонаҳо пайдо шуда наметавонанд. Дар баъзе ҳолатҳо, симптоматология дар шакли зуд-зуд дарди сар ё хушк шудани линзаи чашм зоҳир мешавад, ки ба ҳиссиёти ногувор меоварад. Табобат бояд фавран оғоз карда шавад, зеро беморӣ дар марҳилаҳои аввал муайян карда мешавад. Дар марҳилаи пешрафтаи беморӣ барқарор кардани биниш қариб ки номумкин аст. Духтури ташрифоваранда метавонад якчанд қатра ва витаминҳо ва инчунин парҳези махсусро таъин кунад.

Ретинопатияи диабетикӣ як бемории марбут ба системаи рагҳо мебошад. Ретинопатия яке аз бемориҳои ҷиддии ретинадия мебошад. Он одатан дар одамоне, ки зиёда аз як сол аз диабет метарсанд, инкишоф меёбад. Агар ин беморӣ дар марҳилаҳои аввал муайян карда нашуд ва бемор ғайрифаъол буд, пас эҳтимолияти гум шудани биниш зиёд аст. Дар тибби, якчанд намудҳои чунин lesions муайян карда шудаанд, ки онҳо дохил мешаванд:

Корношоям - як навъ, ки дар он ба рагҳои хун осеб дида мешавад, аммо чизе ба биниш монеъ намешавад. Бо вуҷуди ин, шумо бояд қанди хунатонро назорат кунед ва дастурҳои духтурро иҷро кунед. Он ба осонӣ ба як марҳилаи ҷиддӣ мегузарад.
Преполифератив - як навъе, ки дар он хунравии интиқодӣ ба амал меояд. Дар вақти зиёд шудани фишор дар зарфҳо рух медиҳад. Метавонад дар назди чашмҳо бо ҷамъшавии зиёди нуқтаҳои сиёҳ пайдо шавад. Аз ин рӯ, биниш ба таври назаррас вайрон шудааст.
Proliferative - дар ин ҳолат, бо якбора якбора фишор овардан, зарфҳо шикаста мешаванд. Хуни бадан мустақиман ба шогирд ворид мешавад, дар он ҷо пардаи хун пайдо мешавад, ки ба чашм халал мерасонад. Аксар вақт ба глаукома оварда мерасонад.

Бо рениопатия, шумо бояд ба духтур бечунучаро гӯш кунед. Ҳангоми табобати чунин беморӣ, равғанҳои ҳайвонот комилан аз парҳез хориҷ карда мешаванд. Дар аксари ҳолатҳо, онҳо бо хӯрокҳои растанӣ иваз карда мешаванд.

Табобати чашм барои диабет

Диабет бояд ба саломатии онҳо эҳтиёткор бошад ва мунтазам сатҳи қанди хунро назорат кунад, зеро ҳар гуна амалҳои нодуруст метавонад боиси мураккабии ҷиддӣ, аз ҷумла ретинопатия шаванд.

Ин ҳолат бо қисман ё пурра аз даст додани биниш, норасоии тасвири намоён ё пайдо шудани парда дар пеши чашм тавсиф мешавад. Аммо, дар мавриди он ки чӣ кор бояд кард, агар биниш бо диабети қанд ба даст ояд, бисёр диабетчиён саросема нашуда, бо духтур муроҷиат мекунанд ва мушкилоти худро мустақилона ҳал мекунанд.

Аммо ин корро ба таври қатъӣ ғайриимкон кардан имконнопазир аст, зеро намоишҳои ҳаводорона дар ин ҳолат метавонад биниши боз ҳам харобгаштаро ба бор орад.

Сабабҳои аз даст додани биниш

Бемории диабет як бемории систематикӣ мебошад, ки дар он миқдори қанд дар хун қариб ҳамеша дар сатҳи болоии меъёр қарор дорад.

Ин ба системаи рагҳо таъсири манфӣ мерасонад - деворҳои рагҳои хун ва капиллярҳо лоғар мешаванд, чандирии худро гум мекунанд ва аксар вақт вайрон мешаванд.

Дар ин замина, гардиши хун вайрон мешавад, ки ба ин васила моддаҳои ғизоӣ ба ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои бадан ворид мешаванд.

Дар натиҷаи ихтилоли рагҳо, мушкилоти узвҳои биниш пайдо мешаванд, зеро онҳо инчунин бо гардиши хун ғизо мегиранд. Ғайр аз он, дар сохторҳои чашм (ретинатсия, ҷисми бадан, асабҳои оптикӣ, fundus ва ғайра) равандҳои дистрофӣ ба амал меоянд, ки боиси коҳишёбии биниш мешаванд. Инро ретинопатияи диабетикии чашм меноманд.

Дар байни сабабҳои дигар, ки эҳтимол гум шудани биниш дар диабети қанд метавонад бемориҳои зеринро ҷудо кард:

Ин бемориҳои чашм аксар вақт дар диабет ташхис меёбанд ва онҳо низ натиҷаи гардиши вайроншудаанд.

Аммо бояд қайд кард, ки каме кам шудани чашм метавонад дар бемор давра ба давра ва дар ҳамон лаҳзае, ки афзоиши шадиди шакар хун ба мушоҳида мерасад.

Дар ин ҳолат, барои мӯътадил кардани ҳолати онҳо, корҳое лозим аст, ки сатҳи глюкозаро дар хун коҳиш диҳанд.

Деформация ва вайроншавии узвҳои окулӣ дар диабети қанд хеле оҳиста рух медиҳад, аз ин рӯ, дар марҳилаҳои ибтидоии ин равандҳо худи бемор тағироти назаррасро дар дарки визуалии худ пай намебарад. Дар тӯли якчанд сол биниш метавонад хуб бошад, дард ва дигар аломатҳои дилхунукӣ низ комилан ғоиб бошанд.

Саривақт ба нишонаҳои аввалияи нуқсонҳои визуалӣ аҳамият додан муҳим аст, зеро ин ягона роҳи пешгирии пастшавии минбаъдаи он мебошад.

Ва ҳангоме ки равандҳои патологӣ аллакай ба марҳилаи муайяни рушди худ расидаанд, бемор метавонад нишонаҳои зеринро аз сар гузаронад:

пардаи пеши чашм
"доғҳо" ё "goosebumps" дар пеши чашм,
хониши душвориҳое, ки қаблан мушоҳида нашуда буданд.

Ин аввалин нишонаҳо мебошанд, ки нишон медиҳанд, ки патология аллакай фаъолона пеш рафта истодааст ва вақти он расидааст, ки бо он мубориза барем. Аммо, аксар вақт, бисёр диабетҳо ба ин дигаргуниҳо дар дарки визуалӣ аҳамият намедиҳанд ва ягон чора намеандешанд.

Бо вуҷуди ин, боз ҳам бадтар ва бадтар мешавад. Биниш тадриҷан паст мешавад, аз ҳад зиёд аз мушакҳои чашм, дарди сар ба чашм мерасад, дар чашм дардҳо ва ҳисси хушкӣ ҷой доранд. Ва маҳз дар ин марҳила, беморон аксар вақт ба назди духтур муроҷиат мекунанд ва аз муоина мегузаранд, ки имкон медиҳад рушди ретинопатия муайян карда шавад.

Муҳим! Барои пешгирӣ намудани чунин оқибатҳо дар диабети қанд, пас аз ташхис тавсия дода мешавад, ки ба духтури профилактикӣ дар як сол 1-2 маротиба ташриф оред!

Тадбирҳои ташхисие, ки барои муайян кардани равандҳои патологии чашм гузаронида мешаванд, метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

санҷиши шадиди визуалӣ ва муайян кардани ҳудуди он,
ташхиси чашмии чашм бо истифода аз воситаҳои махсус,
андозагирии дохили чашм,
ултрасадо.

Танҳо духтур метавонад сабаби дақиқи гум шудани биниш ва робитаи онро бо рушди диабет муайян кунад

Бояд қайд кард, ки аксар вақт мушкилоти биниш дар он одамоне, ки солҳои дароз бо диабети қанд дучор меоянд (20 сол ва бештар аз он). Аммо дар амалияи тиббӣ борҳо буданд, ки ташхиси диабети қанд аллакай дар заминаи биниши заиф пайдо мешавад.

Муҳим! Агар шумо саривақт духтурро бинед ва чашмони худро бо диабети қанд табобат кунед, шумо натанҳо паст шудани бинишро пешгирӣ мекунед, балки онро ба таври назаррас беҳтар мекунед.

Торгохи чашм як маҷмӯи маҷмӯаи ҳуҷайраҳои махсус мебошад, ки вазифаи хеле муҳимро иҷро мекунанд. Инҳо касоне ҳастанд, ки нурро аз линза ба тасвир табдил медиҳанд. Минбаъд, асаби оптикӣ ба кор вобаста аст, ки иттилооти визуалиро ба майна интиқол медиҳад.

Вақте ки гардиши хун дар узвҳои чашм халалдор мешавад, онҳо камтар моддаҳои ғизоӣ мегиранд, ки дар натиҷа тадриҷан паст шудани функсияҳои торро ва асабҳои оптикӣ ба назар мерасанд, ки дар натиҷа ретинопатияи диабетӣ ба инкишоф оғоз меёбад.

Равандҳо дар узвҳои биниш дар ретинопатияи диабетикӣ

Дар ин ҳолат, коҳиши шадиди чашм бинобар зиёд шудани фишори дохили чашм, вайрон шудани капиллярҳо ва невронҳо ба амал меояд.

Ин ҳолатро дар тибб микроангиопатия меноманд, ки он низ бо патологияи гурда рух медиҳад.

Дар ҳолате, ки ин беморӣ ба зарфҳои калон таъсир мерасонад, пас мо дар бораи макроангиопатия сухан меронем, ки он инчунин шароити патологӣ ба монанди инфаркти миокард ва инсултро дар бар мегирад.

Ва таҳқиқоти сершумор пайваста алоқамандии диабет ва рушди микроангиопатияро исбот кардаанд, аз ин рӯ ҳалли ягонаи табобати ин беморӣ меъёрҳои сатҳи шакар дар хун аст. Агар ин кор карда нашавад, ретинопатия танҳо пеш меравад.

Ҳангоми суханронӣ дар бораи хусусиятҳои ин беморӣ, бояд қайд кард:

Ретинопатияи диабетикӣ ва нишонаҳои он

бо намуди 2 диабет, ретинопатия метавонад ба асабҳои оптикӣ ва гум шудани пурраи биниш оварда расонад;
чӣ қадаре ки давомнокии диабет зиёд бошад, хатари мушкилоти биниш баландтар мешавад
агар шумо ба рушди ретинопатия саривақт аҳамият надиҳед ва ягон чораҳои табобатиро набинед, пас аз даст додани пурраи биниш, қариб ки имконнопазир аст.
аксар вақт, ретинопатия дар пиронсолон, дар кӯдакони хурдсол ва одамони 20-45 сола хеле кам ба амал меояд.

Аксарияти беморон аксар вақт аз худ мепурсанд: чӣ гуна чашмони худро дар диабет муҳофизат кардан мумкин аст? Ва ин кор хеле оддӣ аст. Кифоя аст, ки ба таври мунтазам ба як офтальмолог ташриф оред ва тамоми тавсияҳои ӯро риоя кунед, инчунин мунтазам фаъолиятҳо барои назорати сатҳи шакар дар хунро анҷом диҳед.

Тадқиқотҳои клиникӣ борҳо исбот кардаанд, ки агар бемор тарзи ҳаёти дурустро ба роҳ монад, одатҳои бад надошта, мунтазам дору гирад ва ба офтальмолог ташриф орад, пас эҳтимолияти бемориҳои чашм бо диабет 70% кам мешавад.

Дар маҷмӯъ, 4 марҳилаи ретинопатия ҷудо карда мешаванд:

ретинопатияи замина
макулопатия
ретинопатияи proliferative,
катаракта.

Марҳилаҳои рушди ретинопатияи диабетик

Ретинопатияи пролиферативӣ

Ин ҳолат бо нокифоягии таъмини оксиген ба зарфҳо, ки узвҳои узвҳоро таъмин мекунанд, тавсиф мешавад, ки дар натиҷа дар сатҳи паси аслии фондҳо рагҳои нав ба кор меоянд, ки боиси деформатсия мешаванд.

Дар натиҷаи ҳамаи равандҳои дар боло овардашуда, як катаракт ба инкишоф оғоз меёбад, ки бо торик шудани линза тавсиф мешавад, дар ҳолати муқаррарӣ он намуди шаффоф дорад. Вақте ки линза торик мешавад, қобилияти тасвир кардани тасвир ва фарқ кардани ашё кам мешавад, дар натиҷа шахс биниши худро қариб пурра гум мекунад.

Бояд қайд кард, ки дар диабетикҳо, катарактҳо нисбат ба одамони солим бештар ба назар мерасанд ва он бо аломатҳо, ба монанди тасвирҳои номуайян ва биниши бесамар зоҳир мешавад.

Табобати тиббии катаракта гузаронида намешавад, зеро он ягон натиҷа намеорад. Барои барқарор кардани биниш, ҷарроҳӣ лозим аст, ки дар давоми он линзаи заиф бо имплантатсия иваз карда мешавад.

Аммо ҳатто пас аз ин, бемор маҷбур мешавад, ки доимо ё айнак ё линзаҳои контактӣ пӯшад.

Намунаи хуби он, ки чӣ тавр катаракта дар чашм босира аст Аксар вақт бо курси мураккаби ретинопатия дар диабет, муайян кардани хунравии чашм.

Палатаи пеши чашм аз хун пур мешавад, ки боиси зиёд шудани сарбории узвҳои чашм ва коҳиши якбора дар давоми якчанд рӯз мешавад.

Агар хунравӣ шадид бошад ва тамоми палатаи паси чашм пур аз хун бошад, шумо бояд фавран бо як духтур муроҷиат кунед, зеро хатари аз даст додани биниши комил вуҷуд дорад.

Бо рушди ретинопатия дар диабетик ҳама чорабиниҳои табобатӣ аз танзими ғизо ва афзоиши мубодилаи моддаҳо сар мешаванд. Бо ин мақсад, омодагӣҳои махсусро таъин кардан мумкин аст, ки бояд ба таври қатъӣ тибқи нақшаи муқаррарнамудаи духтур қабул карда шаванд.

Ғайр аз он, беморон бояд мунтазам шакарҳои хунашонро назорат кунанд, доруҳоро коҳиш диҳанд ва тазриқи инсулинро таъин кунанд.

Аммо бояд қайд кард, ки ҳамаи ин тадбирҳо танҳо дар марҳилаҳои ибтидоии ретинопатия самаранок мебошанд.

Агар бемор аллакай нуқсонҳои назаррас дошта бошад, пас усулҳои консервативӣ истифода намешаванд, зеро онҳо ягон натиҷа намедиҳанд.

Дар ин ҳолат, коагулясияи лазерии ретинад, ки бо истифодаи анестетикҳои маҳаллӣ гузаронида мешавад, натиҷаи хеле хуби табобатӣ медиҳад. Ин тартиб барои бемор комилан дардовар нест ва на бештар аз 5 дақиқа тӯл мекашад. Вобаста аз дараҷаи вайроншавии гардиши хун ва рагҳо, зарурати коагулясияи лазер метавонад такроран ба амал ояд.

Дар ҳолате, ки ба беморон бо глаукоми диабет ташхис дода шуда бошад, табобат ба тариқи зайл сурат мегирад:

дору - маҷмӯаҳои махсуси витамини витаминдор ва қатраҳои чашм барои коҳиш додани фишори чашм ва баланд шудани оҳанги рагҳо,
ҷарроҳӣ - дар ин ҳолат, табобати лазер ё vitrectomy аксар вақт истифода мешавад.

Ҷарроҳӣ яке аз усулҳои самараноки табобати бемориҳои чашм бо диабет мебошад

Витрэктомия як навъи дахолати ҷарроҳӣ мебошад, ки ҳангоми хунравии шадиди ҷудошавӣ, ҷудошавии рӯда ва ё захмдор шудани анализатори визуалӣ иҷро карда мешавад.

Илова бар ин, vitrectomy аксар вақт дар ҳолатҳое истифода мешавад, ки барқарор кардани фаъолияти узвҳои биниш бо истифодаи усулҳои дигари табобат имконнопазир аст.

Ин амал танҳо бо истифодаи анестезияи умумӣ гузаронида мешавад.

Бояд дарк кард, ки агар ҷараёни диабет бо вайроншавии визуалӣ зоҳир карда шавад, пас ба шумо вақти кашол додан лозим нест. Худи худ ин ҳолат намегузарад, дар оянда рӯъё танҳо бадтар мешавад.

Аз ин рӯ, саривақт бо духтур маслиҳат кардан ва ташхиси фондҳоро гузарондан хеле муҳим аст.

Ягона қарори дуруст дар ин ҳолат риояи тамоми тавсияҳои духтури нигоҳубин, тарзи ҳаёти солим ва назорати доимии рушди диабет мебошад.

Бемориҳои чашм дар диабет ва усулҳои табобати онҳо

Диабет як патологияи эндокринӣ мебошад, ки бо зиёд шудани глюкозаи хун зоҳир мешавад. Беморӣ бо роҳи тӯлонӣ ва рушди вазнинии тавсиф карда мешавад.

Дар таҳлилгари визуалӣ тағйироти бебозгашт ба амал меоянд: қариб тамоми сохторҳои чашм таъсир мерасонанд - шишаҳои рӯда, тор, линза, асабҳои оптикӣ.

Ретинопатияи диабетикӣ як раги хунгузар аст, ки дар натиҷаи диабет пайдо мешавад. Дар қалби ин бемории чашм зарар ба зарфҳои хурд аст.

Дар рушди бемориҳои чашм дар диабет, якчанд марҳилаҳо ҷудо карда мешаванд:

Баланд бардоштани сатҳи гузариши рагҳои хунгард.
Пӯшидани онҳо.
Бад шудани таъминоти хун ба торро.
Гипоксия дар бофтаҳои чашм.
Афзоиш дар чашми зарфҳои нави «нозук».
Геморрексияҳои ретиналӣ.
Контрактсияи кӯфтагӣ ва ретиналӣ.
Гурӯҳи ретиналӣ.
Талафоти бебозгашт дар диабети қанд.

Бемории чашм одатан асимптоматикӣ ва пурра дардовар аст. Аломатҳои ретинопатияи диабетӣ чунинанд:

Дар марҳилаи барвақт - парда дар назди чашм, душворӣ дар кор ва хондан ҳатто дар масофаи наздик, ҷойҳои шинокунанда ва "goosebumps" дар пеши чашм, биниши диабет суст шудааст.
Дар марҳилаи охири - коҳиши якбораи биниш.

Аксар одамоне, ки диабети қанд ҳастанд, дар вақти ташхис аломатҳои нуқсони бинишро нишон медиҳанд.

Намудҳои бемориҳои чашм

Намудҳои асосии зарари чашм дар диабет:

Ретинопатияи замина бо зарари назаррас ба рагҳои хунгузар дар торнигор бо нигоҳдории биниш тавсиф мешавад.

Макулопатия бо вайроншавӣ ба минтақаи муҳим - макула зоҳир мешавад. Ин намуди ретинопатия бо кам шудани биниш дар диабет тавсиф карда мешавад.

Бо ретинопатияи пролиферативӣ рагҳои нави хун дар ретинадия ривоҷ меёбанд. Сабаби ин набудани оксиген дар зарфҳои зарардидаи чашм мебошад, ки бо мурури замон борик ва банд мешавад. Ин намуди беморӣ дар клиникӣ бо кам шудани биниш зоҳир мешавад.

Ташхис

Ташхиси осеби чашм дар диабет аз ҷониби офтальмологҳо ва диабетологҳо якҷоя гузаронида мешавад.

Усулҳои асосии ташхис:

Ташхиси фундаменталии офтальмолог.
Офтальмоскопия
Биомикроскопия
Visometry
Периметрӣ.
Ангиографияи флуоресцентӣ.

Танҳо ташхиси барвақтӣ имкон медиҳад, ки рушди бемории чашм дар диабет қатъ ва биниш нигоҳ дошта шавад.

Табобати консервативӣ

Табобати бемориҳои диабетикии чашм бо ба эътидол овардани ғизо ва ислоҳи ихтилоли мубодилаи моддаҳо оғоз меёбад. Беморон бояд шакарҳои хунро мунтазам назорат кунанд, доруҳоро коҳиш диҳанд ва мубодилаи карбогидратро назорат кунанд.

Табобати консервативии чашм барои диабет айни замон бесамар ҳисобида мешавад, хусусан вақте ки ин мушкилии ҷиддӣ дорад.

Усулҳои ҷарроҳӣ

Коагулясияи ретинопазияи лазерӣ табобати муосир барои ретинопатияи диабетӣ мебошад. Амалиёт дар амбулаторӣ дар муддати 5 дақиқа зери наркози маҳаллӣ гузаронида мешавад. Ҷарроҳӣ дар 1 ё 2 марҳила сурат мегирад, ки он бо дараҷаи зарар ба фонд муайян карда мешавад. Ин амалиёт ба барқароршавии биниш хеле мусоидат мекунад.

Шаклҳои вазнини осеби чашм дар диабети қанд - хунравии чашм, отряди ретсиалӣ, глаукомаи дуюм бо ҷарроҳӣ табобат карда мешаванд.

Барои ин усулҳои муосир мавҷуданд: лансэктомияи transciliary ё phacoemulsification ултрасадо. Бо истифода аз ин усулҳо катарактҳои дараҷаи камолот бартараф карда мешаванд ва линзаҳои сунъӣ тавассути қисмҳои ҳадди аққал гузошта мешаванд.

Ислоҳи лазерии ЛАСИК барои диабети қанд хилофи аст ба аксари беморон ва он метавонад танҳо дар сурати розигии провайдери тиббии шумо анҷом дода шавад.

Пешгирии бемориҳои чашм

Тадбирҳои пешгирикунанда барои пешгирии рушди ретинопатияи диабетикӣ ё қатъи минбаъдаи он истифодаи истифодаи қатраҳои витамини барои чашм. Онҳо дар марҳилаҳои аввали катаракта таъин карда мешаванд, вақте нишонае барои дахолати ҷарроҳӣ вуҷуд надорад ва шадиди аёнӣ нигоҳ дошта мешавад.

Витаминҳо ва дигар ҷузъҳои фоиданоки қатраҳо ғизодиҳии линзаро дастгирӣ мекунанд ва абрнокиро пешгирӣ мекунанд. Онҳо танҳо барои мақсадҳои пешгирӣ истифода мешаванд.

Машҳуртарин қатраҳои чашм барои диабет инҳоянд: Туфон, Сенкаталин, Квинакс, Каталин, Офтан-Катахром, Витафакол. Ҳар яке аз онҳо як қатор моддаҳои ғизоӣ, витаминҳо, микроэлементҳо, аминокислотаҳо доранд, ки тамоми сохторҳои чашмро ғизо медиҳанд.

Омодагиҳои витаминие, ки барои диабет таъин шудаанд, бояд витаминҳои C, A, E, B1, B2, B6, руҳ, хром, лютеин, зеаксантин, антоцианинҳо ва дигар антиоксидантҳоро дар бар гиранд. Витаминҳои чашм набояд шакар дошта бошанд. Дар ин мақола дар бораи витаминҳо барои диабет маълумоти бештар хонед.

Алифбои диабетӣ як маҷмааи витаминиест барои диабетикҳо, ки дорои ашёи растанӣ, витаминҳо, минералҳо, кислотаҳои succinic ва lipoic мебошанд. Онҳо барои пешгирии рушди мушкилот заруранд. Микдори дору аз ҷониби эндокринолог бо назардошти ҳисоби хун ва ҳолати умумии бемор интихоб карда мешавад.
“Доруи Доппелхерз барои беморони диабет” як витамини минералӣ мебошад, ки норасоии онҳоро дар бадан пур мекунад ва равандҳои мубодилаи моддаҳоро ислоҳ мекунад. Истифодаи дарозмуддати он ҳолати умумии беморони диабетро беҳтар мекунад. Комплекси Ophthalmo-DiabetoVit худи ҳамин ширкат низ мувофиқ аст.
"Alphabet Opticum" маҷмӯи моддаҳои муфидро барои тамоми бадан дорад ва барои фаъолияти муқаррарии чашм - усораи blueberry, ликопен, лютеин, бета-каротин. Ин дору миқдори зиёди витаминҳои Е ва В2 дорад, ки дар муҳофизат ва барқарорсозии биниш нақши муҳим доранд.

Рушди ретинопатияи диабетикиро суст намуда, диди навъи диабети 2 -ро тавассути риояи парҳез, мӯътадил глюкоза дар хун ва қабули доруҳои антибиабетӣ имконпазир аст.

Диабет ва биниш: нишонаҳои бадшавӣ ва талафот

Беморони гирифтори диабет бояд аз офталмолог ба таври мунтазам ташриф оранд, то мушкилоти чашмро пешгирӣ кунад. Консентратсияи баланди глюкоза (шакар) дар хун, эҳтимолияти пайдоиши бемориҳои чашмро, ки бо диабет ба вуҷуд меоянд, зиёд мекунад. Дар асл, ин беморӣ сабаби асосист, ки дар он аҳолии калонсоли аз 20 то 75-сола аз даст додани биниш дарак медиҳад.

Ҳангоми ҳузури диабети қанд ва мушкилоти ногаҳонӣ бо чашм (аён шудани туман), шумо набояд фавран ба оптика равед ва айнак харед. Ин вазъ метавонад муваққатӣ бошад ва метавонад боиси зиёд шудани сатҳи глюкозаи хун гардад.

Шакки баланди хун дар диабет метавонад боиси омоси линза шавад, ки ба қобилияти дидан таъсир мерасонад. Барои баргардонидани биниш ба ҳолати аввала, бемор бояд сатҳи глюкозаро дар хун муқаррар кунад, ки пеш аз хӯрок бояд 90-130 мг / дл ва 1-2 соат пас аз хӯрок бошад, он бояд аз 180 мг / дл (5-7.2 ммоль / л) камтар бошад. ва мутаносибан 10 ммоль / л).

Ҳамин ки бемор назорат кардани сатҳи шакарро ёд мегирад, биниш оҳиста барқарор мешавад. Барои пурра барқарор шудан шояд тақрибан се моҳ лозим шавад.

Биниши нобино дар диабет метавонад як аломати мушкилоти дигари чашм - чашми ҷиддӣ бошад. Инҳо се намуди бемориҳои чашм мебошанд, ки дар одамони диабет пайдо мешаванд:

Ретинопатияи диабетикӣ.
Глаукома
Катаракта

Ретинопатияи диабетикӣ

Як гурӯҳи ҳуҷайраҳои махсусгардонидашуда, ки нуреро, ки аз линза мегузарад, ба расм табдил медиҳанд, ретинадо номида мешавад. Нерӯи оптикӣ ё оптикӣ иттилооти визуалиро ба майна интиқол медиҳад.

Ретинопатияи диабетӣ ба мушкилии хусусияти рагҳо (ба фаъолияти сусти рагҳои хун алоқаманд), ки дар диабети қанд ба вуҷуд меоянд, ишора мекунад.

Ин осеби чашм бинобар осеб дидани рагҳои хурд рух медиҳад ва микроангиопатия номида мешавад. Microangiopathies осеби асабҳои диабетикӣ ва бемориҳои гурда мебошанд.

Агар рагҳои калони хун вайрон шуда бошанд, беморӣ макроангиопатия номида мешавад ва бемориҳои вазнин, ба мисли инсулт ва инфаркти миокардро дар бар мегирад.

Тадқиқотҳои сершумори клиникӣ исбот карданд, ки иттиҳодияи шакарҳои баланди хун бо микроангиопатия вуҷуд дорад. Аз ин рӯ, ин масъаларо бо роҳи ба эътидол овардани консентратсияи глюкоза дар хун ҳал кардан мумкин аст.

Ретинопатияи диабетикӣ сабаби асосии кӯршавии бебозгашт мебошад. Давомнокии дарозии диабет омили асосии хавф барои ретинопатия мебошад. Ҳар қадаре ки инсон бемор бошад, эҳтимолияти зиёдтараш ӯ мушкилоти ҷиддии чашмро мебинад.

Агар ретинопатия саривақт муайян карда нашавад ва табобат сари вақт сар намешавад, ин метавонад ба нобиноӣ оварда расонад.

Ретинопатия дар кӯдакони диабети намуди 1 хеле камёб аст. Аксар вақт, беморӣ танҳо баъд аз балоғат зоҳир мешавад.

Дар панҷ соли аввали диабет, ретинопатия дар калонсолон хеле кам инкишоф меёбад. Танҳо бо пешравии диабет хавфи зиёд шудани зарари рӯда зиёд мешавад.

Муҳим! Мониторинги ҳаррӯзаи сатҳи глюкозаи хатари ретинопатияро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.

Тадқиқотҳои сершумор дар беморони диабети навъи 1 нишон доданд, ки беморон, ки назорати дақиқи қанди хунро бо истифодаи насоси инсулин ва тазриқи инсулин ба даст овардаанд, эҳтимолияти рушди нефропатия, осеби асаб ва ретинопатияро 50-75% кам карданд.

Ҳамаи ин патологияҳо бо микроангиапатия алоқаманданд. Беморони диабети навъи 2 аксар вақт ҳангоми ташхис аллакай мушкилоти чашм доранд. Бо мақсади суст кардани рушди ретинопатия ва пешгирии дигар патологияҳои оккул, шумо бояд мунтазам назорат кунед:

шакар хун
сатҳи холестирин
фишори хун

Замина ретинопатия

Дар баъзе ҳолатҳо, вақте ки рагҳои хун осеб мебинанд, нуқсонҳои визуалӣ дида намешаванд. Чунин ҳолатро ретинопатияи пасзамина меноманд. Сатҳи шакар дар ин марҳила бояд бодиққат назорат карда шавад. Ин барои пешгирии рушди ретинопатияи пасзамина ва дигар бемориҳои чашм кӯмак мекунад.

Катаракта ин абрнок ё торик шудани линза мебошад, вақте ки солим аст, комилан равшан аст. Линзаро истифода бурда, шахс тасвирро мебинад ва равона мекунад. Сарфи назар аз он, ки катаракта метавонад дар шахси солим инкишоф ёбад, дар диабет, мушкилоти ба ин монанд хеле барвақттар, ҳатто дар синни ҷавонӣ пайдо мешаванд.

Ҳангоми рушди диабетикҳои диабетӣ чашми бемор тамаркуз карда наметавонад ва биниш суст мешавад. Аломатҳои катаракт дар диабети қанд:

биниши бесамар
биниши норавшан.

Дар аксари ҳолатҳо, табобати катарактҳо иваз кардани линзаро бо имплантатсияи сунъӣ талаб мекунанд. Дар оянда барои ислоҳи биниш ба линзаҳои контактӣ ё айнак ниёз дорад.

Глаукома барои диабети қанд

Дар диабети қанд, дренажи физиологии моеъи дохили чашм қатъ мегардад. Аз ин рӯ, он фишорро дар дохили чашм афзоиш медиҳад.

Ин патологияро глаукома меноманд. Фишори баланд рагҳои хунгузар ва асабҳои чашмро вайрон мекунад, ки боиси қобилияти диданӣ мегардад.

Шакли маъмултарини глаукома вуҷуд дорад, ки то давраи муайян асимптоматикӣ мебошад.

Ин то даме ки беморӣ вазнин мешавад, рух медиҳад. Он гоҳ аллакай як талафоти назаррас ба назар мерасад.

Аксар вақт глаукома ҳамроҳӣ мешавад:

дард дар чашм
дарди сар
лакриматсия
биниши норавшан
гирдогирди манбаъҳои нур,
пурра аз даст додани биниш.

Муолиҷаи глаукомаи диабетӣ метавонад ба чунин амалиётҳои зерин дохил карда шавад:

дору гирифтан
истифодаи қатраҳои чашм,
тартиби лазерӣ
ҷарроҳӣ, vitrectomy чашм.

Мушкилоти ҷиддии чашмро бо диабет пешгирӣ кардан мумкин аст, ки ҳар сол аз муоинаи духтурон барои ин патология пешгирӣ карда шавад.

Бемориҳои чашм бо диабет ва табобати онҳо

Беморони гирифтори диабети қанд аксар вақт ба офтальмолог муроҷиат мекунанд, зеро мушкилоти биниши онҳо мушоҳида мешавад. Бо мақсади саривақт пай бурдани ягон дуршавӣ, шумо бояд мунтазам аз муоинаи духтури чашм гузаред.

Гликемияи назаррас, ки дар он миқдори зиёди глюкоза дар хун мавҷуд аст, омили хавф барои рушди бемориҳои чашм ҳисоб мешавад.

Бемории диабет яке аз сабабҳои асосии нобино дар беморони 20-74 сола мебошад.

Ҳама бемороне, ки шакарҳои баланди хун доранд, бояд донанд, ки вақте нишонаҳои аввалияи нуқсони визуалӣ, аз ҷумла кам шудани шадиди чашм, пайдоиши туман, пайдо кардани духтур лозим аст.

Тағирот дар чашми диабет бо омоси линза алоқаманданд, ки дар заминаи гликемияи баланд ба амал меоянд.

Барои кам кардани хатари рушди бемориҳои чашм, беморони диабети қанд бояд кӯшиш кунанд, ки сатҳи глюкоза (90-130 мг / дл (5-7.2 ммоль / л) пеш аз хӯрок, на бештар аз 180 мг / дл (10 ммоль / л) бошад. хӯрок пас аз 1-2 соат).

Барои ин ба шумо лозим аст, ки гликемияро хеле бодиққат назорат кунед. Ҳангоми табобати диабети қанд, ҳолати системаи визуалӣ пурра барқарор мешавад, аммо ин аз се моҳ камтар хоҳад буд.

Биниши нобино дар беморони диабети қанд метавонад нишонаи бемории ҷиддии чашм бошад, ки дар байни онҳо ретинопатия, катаракта ва глаукома бартарӣ доранд.

Катаракта ва диабети қанд

Рушди катарактҳо бо паст шудани шаффофияти линзаи муҳими чашм - линза алоқаманданд. Одатан, он ба рентгенҳои нур комилан шаффоф аст ва барои интиқоли нур масъул аст ва ба самти торро нигаронида шудааст.

Албатта, катарактҳо метавонанд қариб дар ҳар як шахс инкишоф ёбанд, аммо дар беморони гирифтори диабет, вайроншавии шаффофияти линза дар синни қаблӣ қайд карда мешавад.

Худи беморӣ хеле тезтар пеш меравад.

Дар диабети қанд, беморони катарактӣ диққати худро ба тасвир ҷалб мекунанд, илова бар ин, худи тасвир камтар аниқтар мегардад. Аломатҳои асосии катарактаҳо биниши дурахшон ва нигоҳи норавшан мебошанд.

Табобати ҷарроҳӣ барои табобати катаракта истифода мешавад, ки дар он духтур линзаи ивазшудаи худро тоза мекунад ва онро бо линзаи сунъӣ иваз мекунад, ки он ҳама сифатҳои линзаи табиӣ надорад. Дар робита ба ин, истифодаи линзаҳои контактӣ ё айнак одатан барои ислоҳ кардани биниш пас аз ҷарроҳӣ талаб карда мешавад.

Глаукома ва диабети қанд

Агар моеъи дохили чашм муомилоти муқаррариро қатъ кунад, пас ҷамъшавии он дар ҳама камераҳои чашм ба амал меояд. Ин боиси зиёд шудани фишори дохили чашм, яъне глаукома бо диабети қанд мегардад. Бо зиёд шудани фишори дохили чашм зарар ба бофтаи асаб ва рагҳои хунгузар рух медиҳад.

Аксар вақт, нишонаҳои гипертонияи дохилиактивӣ то он даме ки глаукома ба марҳилаи шадид мегузаранд, вуҷуд надоранд. Дар ин ҳолат, аз даст додани биниш фавран назаррас хоҳад буд.

Аломатҳои глаукома дар аввали беморӣ ба таври назаррас камтар ба назар мерасанд: ба онҳо дард дар чашм, дарди сар, зиёдшавии лакриматсия, чашмҳои норавшан, гум шудани ҳуш, халосаҳои махсуси глаукоматозии атрофи манбаъҳои рӯшноӣ дохил мешаванд.

Барои табобати глаукома дар диабет, қатраҳои махсус бояд истифода шаванд, баъзан таъсири лазер ва дахолати ҷарроҳӣ. Барои мубориза бо мушкилоти ҷиддӣ дар заминаи глюкозаи баланд, шумо бояд мунтазам аз муоинаи скринингӣ бо офтальмолог гузаред.

Ретинопатияи диабетикӣ

Торғ аз унсурҳои махсуси ҳуҷайра иборат аст, ки сигналҳои рӯшноиро аз муҳити беруна ба системаи марказии асаб интиқол медиҳанд. Дар натиҷаи ин, импулсҳои иттилооти визуалӣ тавассути нахҳои асаби оптикӣ ба кортексияи мағзи сар ба даст меоянд.

Бо ретинопатияи диабетӣ ба рагҳои ретинопатикӣ ҷойгиранд. Ин беморӣ яке аз мушкилиҳои паҳнгаштаи гликемияи баланд ба ҳисоб меравад.

Ҳамзамон, зарфҳои хурд дар раванди патологӣ иштирок мекунанд, яъне микроангиопатия ривоҷ меёбад. Худи ҳамин механизм дар беморони гирифтори диабет ба системаи асаб ва гурдаҳо таъсир мерасонад.

Агар зарфҳои калон осеб дида бошанд, яъне макроангиопатия ривоҷ ёбад, пас дар заминаи диабети қанд, беморон сактаи дил ё инсулт мешаванд.

Бисёр таҳқиқотҳо гузаронида шудаанд, ки алоқаи байни микроангиопатия ва гликемияи баландро нишон доданд. Агар шумо консентратсияи глюкозаро дар плазмаи хун паст кунед, пас пешбинӣ барои биниш ба таври назаррас беҳтар мешавад.

Дар айни замон, ретинопатияи диабетӣ аксар вақт беморони нобино бебозгаштро ба даст меоранд (аз рӯи маълумоти оморӣ дар кишварҳои пешрафта). Ҳамзамон, хатари инкишофи ретинопатия дар диабет аз давомнокии бемории асосӣ вобаста аст, яъне бо давомнокии тӯлонии диабет, хатари гум кардани биниши ретинопатӣ хеле зиёд аст.

Дар диабети навъи якум ретинопатия дар панҷ соли аввали беморӣ (ё то расидани балоғат) хеле кам ба назар мерасад. Бо баробари пешрафти диабет, хавфи зарари рӯда зиёд мешавад.

Барои кам кардани хатари ретинопатия, шумо бояд гликемияро бодиққат назорат кунед. Дар як тадқиқоти калон, ки дар он беморони гирифтори диабет иштирок доштанд, нишон дода шуд, ки назорати қатъии гликемикӣ бо насоси инсулин (тазриқи чандин инсулин) хатари ретинопатияро 50-75% кам кард. Нефропатия ва полиневропатия низ чунин буд.

Бо диабети намуди 2, мушкилоти биниш бештар маъмул аст. Одатан, дар вақти ташхис ҳама гуна тағирот дар фондус муайян карда мешавад.

Дар ин ҳолат, инчунин назорат кардани гликеми муҳим аст, зеро ин ҷараёни патологияро суст мекунад.

Барои пешгирии мушкилоти иловагии чашм, фишори хун ва холестирин низ бояд назорат карда шавад.

Намудҳои ретинопатия дар диабети қанд

Дар диабети қанд ба намудҳои зерини луобпардаҳо метавонанд дохил шаванд:

Макулопатия хатарнок аст, зеро он як минтақаи муҳими марказии ретинадоро, ки макула номида мешавад, вайрон мекунад. Аз сабаби он, ки ин минтақа барои биниши возеҳ ва дақиқ масъул аст, шадиди он метавонад ба таври назаррас коҳиш дода шавад.
Ретинопатияи замона ҳангоми вайрон шудани рагҳои хун ба вуҷуд меояд. Функсияи биниш намерасад. Дар ин марҳила назорати гликеми ниҳоят муҳим аст, зеро ин метавонад пешгирии пайдоиши беморӣ ва паст кардани шадиди визуалӣ кӯмак кунад.
Ретинопатияи пролиферативӣ бо паҳншавии рагҳои патологии нав ташаккулёфта дар девори пушти чашм алоқаманд аст. Ин раванд бо ишемия ва норасоии оксиген дар ин минтақа алоқаманд аст. Зарфҳои патологӣ одатан лоғаранд, ба окклюзия ва азнавсозӣ майл доранд.

Ретинопатияи диабетикии чашм чист?

Диабети қанд - бемориест, ки ҳолати функсионалии баданро бадтар менамояд.

Мақомоти биниш ба равандҳое, ки дар организм бо диабет ба амал меоянд, хеле ҳассос мебошанд.

Сабабҳои ретинопатияи диабетикӣ дар шикаст ва марг рагҳои хунгузарандае, ки ретинадоро таъом медиҳад, хобидаанд.

Аз ҳад зиёди глюкоза дар хун рагҳои хунгузарро вайрон мекунад, ки дар натиҷа додани мембранаи оксиген ва моддаҳои ғизоӣ ғайриимкон мегардад. Биёед ба таври муфассал бифаҳмем, ки ретинопатия чист?

Тибқи таснифи байналмилалии бемориҳо, ретинопатия дорои рамзи муайян (мутобиқи ICD 10) E10-E14 мебошад.

Кӣ таъсир дорад?

Одатан, мушкилии тавсифшуда дар одамони миёна ва калонсол бе ишора ба гендер зоҳир мешавад. Патология ба узвҳои визуалии одамоне, ки диабети зиёда аз 20 сол доранд, таъсир мерасонад. Дар беморон диабети навъи 2 дар пирӣ, ретинопатия дар нисфи ҳолатҳо рух медиҳад.

Марҳилаҳои ҷараёни беморӣ

Марҳилаи ғайридавлатӣ: давраи аввали рушди патология. Оғози равандҳои зарар ба капиллярҳо, ки ретинадори чашми ҳарду чашмро таъом медиҳад. Зарфҳои хурд ҳамеша дар аввал нобуд мешаванд. Аз сабаби равандҳои degenerative, деворҳои капиллярҳо гузарандатар мешаванд, ки дар натиҷа омоси ретиналҳо пайдо мешавад.

Марҳилаи постролиферативӣ: дар сурати дахолат накардан, ин марҳила метавонад ба катализатор барои тағироти бебозгашт дар узвҳои визуалӣ табдил ёбад. Манбаи хунравии зиёд ва ҳатто тамоми минтақаҳои ишемияи окулӣ мавҷуданд, моеъ дар чашм ҷамъоварӣ мешавад.

Норасоии назарраси оксиген барои чашм дар марҳилаи прололеративӣ оғоз меёбад. Марҳилаи пешгирӣ: Дар ин марҳилаи рушди патология, васеъкунии шабакаи рагҳои нави хун ба амал меояд, аз ин рӯ, организм кӯшиш мекунад, ки роҳҳои вайроншударо барои расонидани оксиген ва маводи ғизоӣ иваз кунад.

Зарфҳои нав заиф ба вуҷуд меоянд ва инчунин наметавонанд аз ӯҳдаи вазифаи худ бароянд, танҳо манбаи нави хунравиро ба вуҷуд меоранд. Бо ворид шудани хун, ретинатсия, нахҳои асабии сония миқдор меафзоянд ва минтақаи марказии даруни ботинии чашм (макула) варам мекунад.

Марҳилаи терминалки дар он равандҳои бебозгашти necrotic ба амал меоянд. Дар марҳилаи тавсифшуда хунравӣ дар линза имконпазир аст. Геморрагҳо лейкоситҳои зиёди хунро ташкил медиҳанд, ки онҳо иловаи ретинадоро пур мекунанд, онро вайрон мекунанд ва ба раванди радкунии ретиналӣ шурӯъ мекунанд.

Пешгӯиҳо дар ин марҳила рӯҳбаландкунанда нестанд, зеро линза бо гузашти вақт қобилияти ба равшании рӯшноӣ ба макула гум шуданро гум мекунад ва бемор тадриҷан аз шунавоӣ то нобино гум мешавад.

Ҳамчунин таснифи ретинопатия аз рӯи дараҷаи зарар ба ретинатсия вуҷуд дорад:

Осон: Ин намуд бо микродама ба рагҳои хун тавсиф мешавад. Офталмоскопия нуқтаҳои хурди сурхро муайян мекунанд, ки мавҷудияти онҳо бидуни таҷҳизот муайян карда намешавад,
Мӯътадил: шумораи microdamages меафзояд, ҳаҷми рагҳо зиёд мешавад, нишонаҳои гипоксияи ретиналӣ пайдо мешаванд,
Шиддат: Хунравиҳои микроскопӣ дар тамоми минтақаи торро. Қисми зиёди капиллярҳои чашм кор карданро қатъ мекунанд. Машварати фаврӣ бо офтальмолог зарур аст.

Чораҳои ташхисӣ

Асабро офтальмолог муайян мекунад ва аз расмиёти зерин иборат аст:

Муоинаи пилкҳо ва чашмҳо,
Андозагирии дохили чашм,
Биомикроскопияи чашми қаблӣ
Ташхиси ҷоғу майна ва оптика,
Ташхиси аксбардорӣ,
Офтальмоскопия - мустақим ва баръакс,
Тафтиши ҷисми узвӣ.

Дахолати терапевтӣ

Табобат метавонад аз маҷмӯи чораҳои табобатӣ иборат бошад, ба монанди:

Инъексияи чашм
Коагуляцияи лазерӣ: cauterization ретинатсия бо лазер. Каератизатсия имкон намедиҳад, ки дар дохили чашм рагҳои нав ба вуҷуд оянд. Ин усул нигоҳро ҳатто барои онҳое, ки дар тӯли 10 сол ретинопатия доранд, нигоҳ медорад.
Витрэктомия қисман аз байн бурдани vitreousро дар бар мегирад. Бо ин васила, яклухтии ниҳонӣ дарунӣ барқарор мешавад.

Дар видеои мо хатари ин мушкилӣ мухтасар ва ба таври оддӣ шарҳ дода шудааст:

Хулоса

Ретинопатия - хатарноктарин мушкилии диабет. Тағироти degenerative, ки дар узвҳои чашм бо дахолат ба амал меоянд, бебозгашт мешаванд.

Аз ин рӯ, маслиҳатҳои як офтальмологро, мониторинги фишори чашм ва парҳези диабетро беэътино накунед.

Чӣ тавр диди диабетро барқарор кардан мумкин аст?

Бемории қанд диққати маъмултарин патологияи эндокринӣ мебошад, ки бо бисёре аз омилҳо метавонад алоқаманд бошад.

Яке аз чунин ҳолатҳо диабети қанд ва биниш мебошад - тавре ки шумо медонед, чунин бемориҳо дар диабет низ метавонанд инкишоф ёбанд.

Аз ин рӯ, пешакӣ ҳама чизро донистан зарур аст, ки ин беморӣ ба функсияҳои визуалӣ чӣ гуна таъсир мерасонад, нишонаҳои аввалини ҳолат ва сабабҳои ташаккули он кадомҳоянд.

Чӣ гуна диабет ба биниш таъсир мерасонад?

Дар диабети қанд, тағирёбии патологӣ дар рагҳои хунгузарро ташхис медиҳад. Дар натиҷа, ин ба он оварда мерасонад, ки таъминоти сохторҳои рагҳо бо оксиген халалдор мешавад. Чунин гуруснагӣ ба чашм таъсири манфӣ мерасонад, метавонад ба паст шудани шиддатнокии он ва дигар мушкилиҳои муваққатӣ ё тӯлонӣ оварда расонад.

Ҳолати муаррифии системаи визуалӣ дар натиҷа ба пайдоиши на танҳо ретинопатияи диабетӣ, балки дигар ҳолатҳои патологӣ низ оварда мерасонад. Дар ҳар сурат, шиддатёбии функсияҳои визуалӣ тадриҷан ташаккул меёбад ва аз ин рӯ ҳатто марҳилаҳои изҳоршудаи инкишофи патология метавонанд барои беморе, ки дар онҳо диабет солҳои дароз давом мекунад, суст ба назар расанд.

Нишонаҳои аввалини аз даст додани биниш

Норасоии визуалӣ дар диабет тадриҷан пайдо мешавад ва солҳо давом мекунад. Аз ин рӯ, зам кардани як аломати дигаре аз аломатҳо шояд диабетикро ташвиш надиҳад, ки ба ҳолати кунунии ӯ одат кардааст. Бо вуҷуди ин, тасвири клиникиро офтальмологҳо бештар аз возеҳ арзёбӣ мекунанд:

вайрон кардани контрасти вазифаҳои визуалӣ, масалан, агар дар шом биниши шабона аз нисфирӯзӣ беҳтар бошад,
пашшаҳо ё рангинкамон дар пеши чашмони шумо,
тағйир додани ҳудуди соҳаи нуқтаи назар бидуни ягон сабаб,
коҳишёбии функсияҳои визуалӣ дар як сол аз як диоптер (дар ин ҷо "минуси прогрессивӣ" ном дорад),
хушкӣ, сирри нокифояи ашк.

Табобати бемори бемории дона дар диабет

Дар марҳилаҳои баъдӣ ё дар ҳолати зуд тез рафтани вазъ, диабетик метавонад бо дардҳои шадид дар минтақаи чашм дучор ояд, ки онҳо ба дилбеҳузурӣ ва ё ҳатто қайкунӣ меоянд. Эҳсоси сӯхтагӣ, қум дар чашм, ҳисси ашёи бегона - ҳамаи ин нишон медиҳад, ки биниш пеши чашм афтад ва аз ин рӯ табобатро ҳарчи зудтар сар кардан лозим аст.

Сабабҳои патология

Набудани биниш дар диабет пеш аз ҳама бо вайрон шудани рагҳои рӯда, яъне рагҳои хунгузар мусоидат мекунад. Ин метавонад зиёдшавии шаффофият, пӯшидани капиллярҳо, пайдоиши рагҳои нав ташаккулёфта ва пайдоиши бофтаи пайдошуда бошад.

Агар давомнокии бемории аслӣ то ду сол бошад, пас дар 15% беморон, то 5 сол - 28%, то 10-15 сол - дар 44-50% патология муайян карда мешавад.

Агар як патологияи диабетикӣ тақрибан 20-30 сол вуҷуд дошта бошад, пас мо дар бораи 90-100% вайроншавии танқидии визуалӣ сухан меронем.

Омилҳои хавфноки чунин патологияи диабетӣ дар намуди 2 диабет инҳоянд:

давомнокии беморї,
сатҳи гипергликемия,
гипертонияи артериалӣ
шакли музмини нокомии гурда,
дислипидемия (вайрон кардани таносуби липидҳо дар хун).

Дар бораи синдроми метаболизм ва фарбеҳӣ фаромӯш накунед. Ташаккул ва рушди минбаъдаи ретинопатия метавонад ба балоғат, далели доштани ҳомиладорӣ, майли генетикӣ ва нашъамандӣ мусоидат кунад.

Функсияи визуалиро ба диабет чӣ гуна барқарор кардан мумкин аст?

Асоси табобати биниш дар диабет, пеш аз ҳама, табобати саривақтии бемории асосӣ ва ба эътидол овардани таносуби глюкоза мебошад.

DIABETES - ЯГОН СОЗМЕ!

Қассобон ҳақиқатро дар бораи диабет гуфтанд! Диабет дар давоми 10 рӯз абадан нест мешавад, агар шумо саҳар нӯшед ... "хонед >>>

Бо беҳтар кардани ҳолати умумии диабет, имконпазир мегардад, ки функсияҳои визуалӣ ба эътидол оварда шаванд. Аммо, мушкилии тасвири клиникӣ ба интихоби алгоритми мушаххаси табобати диабетҳо таъсири мустақим хоҳад дошт.

Чаро дар диабет вазни худро гум кунед, бо вазни зиён чӣ бояд кард?

Бо мақсади беҳтар намудани диди навъи 2 диабет дар марҳилаи аввал, истифодаи доруҳо ва доруҳои халқӣ тавсия дода мешавад. Масалан, машҳуртарини охирин - ин мумия мебошад. Дар ҳолатҳои вазнин, барқарор кардани функсияҳои визуалӣ танҳо аз сабаби ҷарроҳӣ имконпазир аст.

Масалан, дар аввал глаукома бо доруҳои зидди гипертония муолиҷа карда мешавад. Бо вуҷуди ин, усули асосии табобат ҷарроҳӣ мебошад, ки ҳарчи зудтар тавсия дода мешавад. Дар ин ҳолат, биниш дар миқёси калон барқарор карда мешавад, мушкилот ва оқибатҳои ҷиддӣ истисно карда мешаванд.

Барқароркунии катаракта метавонад танҳо ҷарроҳӣ карда шавад. Дараҷаи зарар ба торро ба таъсири мусбӣ таъсир мерасонад. Бо ретинопатия, коагулясияи лазерии ретинаталии қадам ба ном амал карда мешавад. Аммо, бо як шакли прогрессивии диабети қанд, vitrectomy тавсия дода мешавад.

Оё диабет метавонад ислоҳи лазериро ислоҳ кунад?

Ислоҳи лазерии чашм ва торро яке аз усулҳои муосири муолиҷаи ретинопатия меноманд. Табобати пешниҳодшуда барои диабет танҳо дар шакли ҷуброншаванда эътибор дорад. Офтальмологҳо ба он эътибор медиҳанд, ки:

ислоҳи лазер дар шароити амбулаторӣ таҳти наркоз гузаронида мешавад,
давомнокии тартиб одатан аз панҷ дақиқа зиёд нест,
манипулятор одатан ба ду марҳилаи пайдарпай тақсим карда мешавад. Аммо, ин аз он вобаста аст, ки то чӣ андоза ба решаи фонд таъсир мерасонад ва ташхиси навъҳои рагҳои хун.

Тартиби пешниҳодшуда дар барқароркунии функсияи визуалӣ дар диабет ба таври назаррас мусоидат мекунад. Пас аз ислоҳи лазерӣ дар як ҳафта ё бештар аз он, қатраҳои махсус тавсия дода мешаванд. Истифодаи айнак ва ҳатто парҳези парҳезӣ метавонад талаб карда шавад.

Пешгирии талафоти биниш

Чораи ибтидоии пешгирикунанда назорат кардани шакар ва фишори хун аст. Ташхиси мунтазами клиникӣ ва лабораторӣ аз ҷониби эндокринолог зарур аст, ки риояи тамоми хусусиятҳои табобати диабет муҳим аст. Мо сухан дар бораи табобати нашъамандӣ, парҳез ва нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим.

Нуктаи навбатӣ дар пешгирӣ - муоинаи мунтазами офтальмолог. Тавсия дода мешавад, ки онро дар як сол ду маротиба қабул кунед ва бо пайдоиши нишонаҳои қобилияти диданӣ зуд-зуд.

Ин барои муайянкунии ҳарчи зудтари тағирёбии патологӣ, оғози барвақти барқароршавӣ муҳим аст.

Вақте ки пойҳо бо диабет осеб мебинанд, чӣ бояд кард?

Бо мақсади пешгирӣ истифодаи компонентҳои витамини тавсия дода мешавад. Одатан, эндокринологҳо истифодаи онҳоро дар марҳилаи аввали беморӣ боисрор талаб мекунанд, вақте ки диабетик чашми аён дорад ва нишонае барои ҷарроҳӣ вуҷуд надорад.

Яке аз ин ашё Doppelherz Asset мебошад, ки воситаи табобати витаминӣ ва минералӣ мебошад. Он ба шумо имкон медиҳад, ки вазифаҳои визуалиро ҳифз кунед, норасоии ҷузъҳои муфидро пур кунед.

Ин тавассути истихроҷи blueberries, lutein ва бета-каротин ба амал меояд.