Аломатҳо ва табобати пои диабетикӣ, нигоҳубини пой барои диабет

Бемории диабет як бемории хатарноки системаи эндокринӣ номида мешавад, ки бо миқдори зиёди шакар дар хун ва ихтилоли мубодилаи моддаҳо тавсиф карда мешавад. Патологияи намуди эндокринии 1 бо сабаби набудани синтези инсулин гормон ба вуҷуд меояд. Ин шакли беморӣ ба синни ҷавонӣ хос аст ва меросӣ аст. Дар диабети навъи 2, сатҳи инсулин аз меъёрҳои муқаррарӣ иборат аст, аммо коҳиши ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба гормон аз сабаби камғизоӣ ё вазни зиёдатии бадани бемор ба амал меояд.

Диабет бояд донад! Шакар барои ҳама муқаррарӣ аст ва ҳар рӯз пеш аз хӯрок гирифтани ду капсул кофӣ аст ... Маълумоти бештар >>

Давраи тӯлонии беморӣ бо ташаккули музминҳои музмин ҳамроҳӣ мешавад. Намунаи ин зарар ба узвҳои поёни аст. Табобати пой барои диабет ин як раванди мураккабест, ки ба ҷуброни бемории асосӣ ва рафъи ихтилоли маҳаллӣ равона шудааст. Дар мақола дида мебароем, ки бо рушди патология чӣ кор кардан мумкин аст ва оё дар хона мушкилотро ҳал кардан мумкин аст.

Хусусиятҳои зарари пой

Ду механизми асосии рушди мушкилоти пой дар диабет мавҷуданд:

  • Гипергликемияи музмин ба нахҳои асаб таъсир мерасонад. Онҳо, дар навбати худ, қобилияти гузарондани импулсҳои асабро гум мекунанд, ки дар натиҷа нейропатияи диабетикӣ ба вуҷуд меояд. Чунин патология бо нопадидшавӣ, тағирёбии ҳассосият ҳамроҳ аст.
  • Пӯшиши люменҳои рагҳои хунгузар бо плакҳои атеросклеротикӣ вуҷуд дорад, ки дар натиҷа гипоксия бофтаҳои матн ва некроз минбаъд ба вуҷуд меоянд.

Зарар ба системаи асаби перифералӣ бо дарди пой дар диабети қанд, ҳисси фишор, паст шудани ҳассосият, тағирёбии аксуламал ба гармӣ ё хунукӣ мушоҳида мешавад. Дар ин замина, осеби трофикии дасту пой ва пойҳо метавонанд инкишоф ёбанд, ки онҳо муддати дароз шифо медиҳанд.

Нишонаҳои зарар ба шоҳрагҳои қисми поёни:

  • пӯст хушк ва пӯст мешавад
  • нороҳатӣ
  • пайдоиши ғусса,
  • пайдоиши нуқтаҳои синнӣ ё баръакс, минтақаҳои бадсифат,
  • талафи мӯй
  • ранги пӯст,
  • мавҷуд набудани ё набзи заиф дар шоҳрагҳои перифералӣ.

Назорати Edema

Пеш аз интихоби табобат барои омоси пой бо диабети қанд, шумо бояд гуногунии онҳо ва сабаби пайдоиши онро муайян кунед. Edema метавонад дар пас аз осеби рагҳо, системаи асабии периферӣ, буғумҳои пойҳои поёнӣ ё гурдаҳо пайдо шавад.

Бемор бояд пойафзолҳои мувофиқро интихоб кунад, зеро ҳангоми пӯшидани моделҳои нороҳат дар ҷойҳои муайян, моеъ метавонад ҷамъ шуда, рушди дабдабанокро афзоиш диҳад. Шумо метавонед ин аломатро бо роҳи ба даст овардани ҷуброн барои диабет бартараф кунед. Ин гликемияи баландест, ки боиси рушди як қатор мушкилот мегардад.

Хеле муҳим аст, ки ба маслиҳати як парҳезкунанда риоя кунед, парҳезро ислоҳ кунед. Ҳатман моеъ ва намакро кам кунед. Шумо инчунин истифодаи истеъмоли saccharides ба осонӣ ҳазмшаванда ва липидҳои пайдоиши ҳайвонот бояд маҳдуд шавед.

Бартараф намудани омоси дар пойҳо бо диабети қанд аз рӯи нақшаи зерин сурат мегирад. Мутахассис истифодаи вазодилатор ва доруҳои зидди гипертензиро таъин мекунад:

  • ингибиторҳои фосфодиэстераза - папаверин,
  • простагландинҳо ва лейкотриенҳо - Алпростадил,
  • Блокаторҳои калтсий - Нифедипин,
  • Ингибиторҳои ACE - лизиноприл, эналаприл.

Идоракунии дард

Агар бемор шикоят кунад, ки пойҳои ӯ бо диабет осеб мебинанд, ин нишон медиҳад, ки монеа дар люмении рагҳо ё рушди яке аз шаклҳои нейропатия ба назар мерасад. Барои бартараф кардани ин зуҳурот, илова ба ислоҳи табобати асосӣ, гурӯҳҳои зерини доруҳо истифода мешаванд:

  • Ҳосилаҳои кислотаи тиотикӣ. Ин доруҳо холестирини "бад" -ро хориҷ мекунанд ва таъсири заҳролудкунандаи омилҳои беруна ва дохилиро ба рагҳои хун кам мекунанд. Намояндагони таъсирбахши гурӯҳ - Берлита, Октолипен, Тиогамма.
  • Антидепрессантҳо - дар ҳолатҳое таъин карда мешаванд, ки агар пойҳо дар диабет осеб дида бошанд (Амитриптилин). Хусусияти табобат дар он аст, ки духтур ҳадди ақали имконпазири доруро интихоб мекунад ва тадриҷан онро барои ба даст овардани самараи дилхоҳи табобатӣ меафзояд.
  • Витаминҳои В-гуруҳо - ба барқароркунии системаи асаб мусоидат мекунанд, интиқоли импульсҳои асабро барқарор мекунанд.
  • Анестетикҳои маҳаллӣ - табобати дард дар пойҳои диабети қанд бо истифодаи барномаҳо анҷом дода мешавад. Таъсир дар давоми чоряки як соат рух медиҳад.
  • Маводи мухаддир, ки таъсири антиконвульсант доранд (карбамазепин) - синдроми дардро қатъ мекунад, кремҳои шабро дар диабет бартараф мекунад.

Муҳим! Худшиносӣ тавсия дода намешавад, зеро хатари таъсири тараф мавҷуд аст. Тартиби муқарраршудаи табобат ва истфодабарии доруҳо бояд қатъиян риоя карда шавад.

Бартараф намудани захмҳо ва нуқсонҳои трофикӣ

Табобати захмҳо дар пойҳо аз табобати маҳаллӣ, истифодаи доруҳои бактериявӣ ва антисептикӣ, бор кардани дасту пойҳои зараровар иборат аст. Табобати маҳаллӣ ба минтақаҳои аккредитатсионӣ ва ҷуворимакка дар атрофи захм асос ёфта, камбудиҳои трофикиро бо маводи мухаддир табобат мекунад ва либосро истифода мебарад.

Табобати маҳаллӣ ва шустани минтақаҳои зарардида бо маҳлули 3% пероксид, Хлоргексидин, шӯр ва Мирамистин гузаронида мешаванд. Истифодаи маҳлулҳои спиртӣ, перманганати калий, ранги ранга (йод, сабз дурахшон) манъ аст. Либос бояд муҳити тарӣ дошта бошад, ки барои тезонидани шифо додани дастҳои зарардида, инчунин пешгирии ворид шудани бактерияҳо ба захм зарур аст.

Шумо метавонед бо камбудиҳои трофикӣ бо агентҳои зиддимикробӣ (Бетадин), стимуляторҳои шифобахшанда (Куриосин), ферментҳои протеолитикӣ (Chymotrypsin) табобат кунед. Мутахассис метавонад истифодаи Левомекол ё Солкосерилро тавсия диҳад.

Усулҳои ҷарроҳӣ

Барои мубориза бо варам ва дард, ки дар натиҷаи осеби атеросклеротикӣ рагҳо ба вуҷуд омадаанд, мудохилаҳои ҷарроҳӣ барои барқарор кардани гардиши хун истифода мешаванд. Усулҳои самаранок инҳоянд:

  • Ҷарроҳии бипасс Ҷарроҳ протези синтетикиро дӯхта, дар минтақаи гардиши раги хун пӯшонида мешавад. Дар ҷараёни амалиёт зарфҳои шахсии шумо низ истифода шуда метавонанд.
  • Ангиопластикаи баллон. Ба раги зарардида пуфаки махсус ворид карда мешавад ва варам мекунад. Васеъшавии люменаи зарф ба назар мерасад. Барои он ки натиҷаи мудохила дар тӯли вақт пойдор шавад, дар макони пуфак стент насб карда шудааст. Ин дастгоҳ "афтидан" -и артерияи барқароршударо пешгирӣ мекунад.

Роҳҳои халқӣ

Табобати диабети қандро бо ҳимояти халқӣ номумкин кардан мумкин нест, аммо имкон медиҳад, ки ҷубронпулии бемориро коҳиш дода, равшании зуҳуроти клиникиро коҳиш диҳад.

Якчанд баргҳои aloe бурида ва дар ҷои хунук гузошта шудаанд. Минбаъд, афшура аз онҳо ғунҷонида мешавад ва барои табобати минтақаҳои зарардидаи пойҳо дар навъи якум ва дуюми беморӣ истифода мешавад.

Инфузияи табобатии решаи calamus. Ашёи хом бо оби ҷӯшон рехта мешавад (1 tbsp решаи заминӣ барои як шиша об) ва дар ванна об гузошта мешаванд. Пас аз чоряки як соат, инфузия хориҷ карда мешавад ва барои 2 соат ҷудо карда мешавад. Минбаъд маҳсулот филтр карда мешавад ва барои корҳои терапевтӣ истифода мешавад.

Lotions равғани эфир равған. Агент ба нуқсонҳои трофикӣ татбиқ карда мешавад ва дар болои он бо рӯймолҳо часпонида мешавад. Ғайр аз он, маводи мухаддир ба таври шифоҳӣ дар меъдаи холӣ (4-5 қатра) гирифта мешавад. Дар вақти табобати диабетикҳо ба об равғани дона илова кардан мумкин аст (масалан, гидромассажи пой).

Дар хотир доштан муҳим аст, ки ҳама гуна табобат бояд таҳти назорати мутахассиси баландихтисос гузаронида шавад. Танҳо дар ин сурат метавонад натиҷаи дилхоҳ ба даст оварад.

Сабабҳои асосии синдроми пойҳои диабетикӣ

Дар диабети қанд, истеҳсоли нокифояи гормон - инсулин вуҷуд дорад, ки вазифаи он кӯмак ба глюкоза (шакар) ба ҳуҷайраҳои бадан аз гардиши хун мусоидат мекунад, аз ин рӯ ҳангоми норасоӣ, глюкоза дар хун баланд мешавад ва билохир ҷараёни хунро дар зарфҳо халалдор мекунад ва ба нахҳои асаб таъсир мерасонад. Ишемия (норасоии гардиши хун) боиси сустшавии захм мегардад ва осеби асаб ба паст шудани ҳассосият оварда мерасонад.

Ин ихтилолҳо ба рушди захми трофикӣ мусоидат мекунанд, ки онҳо дар навбати худ ба гангрена мубаддал мешаванд. Ҳар гуна тарқишҳо, осорҳо ба захми кушод табдил меёбанд ва инчунин захми пинҳоншуда дар зери зангҳо ва қабатҳои кератинӣ ба вуҷуд меоянд.

Сабаби оғози таъхир ва табобати узвҳо дар он аст, ки бемор муддати тӯлонӣ тағиротҳои ба вуҷуд омадаро пай намебарад, зеро аксар вақт ӯ ба пойҳояш аҳамият намедиҳад. Аз сабаби таъминоти бади хун дар пойҳо дар ҳолати паст шудани ҳассосият, дард аз захм ва сӯзишворӣ бемор ҳис карда намешавад ва ҳатто захм метавонад муддати дароз нодида гирад.

Одатан, пой ба ҷойҳое дучор мешавад, ки тамоми бори зарурӣ ҳангоми рафтан зарур аст, дар зери қабати пӯст тарқишҳо ба вуҷуд меоянд, ки ба он сироят ворид мешавад ва барои пайдоиши захми чирку шароити мусоид фароҳам меорад. Чунин захмҳо метавонанд ба пойҳо то устухонҳо, пойҳо таъсир расонанд. Аз ин рӯ, дар ниҳояти кор, талабот ба ампутация пайдо мешавад.

Дар ҷаҳон, 70% ҳамаи ампутатсияҳо бо диабети қанд алоқаманданд ва табобати саривақтӣ ва доимиро тақрибан 85% пешгирӣ кардан мумкин аст. Имрӯз, вақте ки шӯъбаҳои диабетикии пой фаъолият мекунанд, шумораи ампутатсияҳо дучанд карда шуд, шумораи фавтҳо коҳиш ёфтааст ва табобати консервативӣ 65% -ро ташкил медиҳад. Аммо шумораи воқеии беморони гирифтори диабет аз маълумотҳои оморӣ 3-4 маротиба зиёд аст, зеро бисёриҳо гумон намекунанд, ки онҳо бемор ҳастанд.

Пас, сабабҳои пайдоиши синдроми пойҳои диабетӣ инҳоянд:

  • паст шудани ҳассосияти дастҳо (невропати диабетик)
  • ихтилоли хунгард дар артерияҳо ва капиллярҳои хурд (микро диабетикӣ ва макроангиопатия)
  • деформатсияи пой (аз сабаби нейропатияи моторӣ)
  • пӯсти хушк

Ҳассосияти коҳишёфта - Нейропатияи дисталӣ дар диабетикӣ

Сабаби асосии вайроншавии асабҳо таъсири доимии сатҳи глюкоза ба ҳуҷайраҳои асаб мебошад. Чунин як патология худ ба некроз шудани матоъ оварда намерасонад. Захмҳои дигар бо сабабҳои ғайримустақим рух медиҳанд:

Захмҳои пас аз микрроссадин, бурида ва абрешимҳо ташаккул меёбанд, хеле суст шифо меёбанд ва курси музминро мегиранд. Пӯшидани пойафзоли нороҳат ва қатъӣ ба пӯст зиён меорад. Захми трофикӣ, афзоиш ва амиқӣ ба бофтаи мушак ва устухон мегузарад. Мувофиқи тадқиқотҳо, инкишофи захми невропатӣ дар 13% ҳолатҳо боиси аз ҳад зиёд ғафсшавии қабати кунҷии epidermis (гиперкератоз), дар 33% - истифодаи пойафзолҳои нокифоя, дар 16% - табобати пойро бо ашёҳои тез.

Ихтилоли ҷараёни хун - макроангиопатияи диабетикӣ

Бад шудани ҷараёни хун дар шоҳрагҳои пой ба плаҷҳои атеросклеротикӣ алоқаманд аст (нигаред, ки чӣ тавр холестиринро бе доруҳо паст кунед). Атеросклероз, ки ба зарфҳои калон зарар мерасонад, бо диабети қанд душвор аст ва як қатор хусусиятҳо дорад.

  • қисмҳои поёни пой (артерияҳои поёни по)
  • осеб ба шоҳрагҳои ҳар ду по ва дар якчанд ҷойҳо якбора
  • аз синни барвақттар нисбат ба беморони гирифтори диабет сар мешавад

Атеросклероз дар беморе, ки диабети қанд метавонад маргро бофта ва ташаккули захми трофикиро мустақилона, бидуни фишори механикӣ ва ҷароҳатҳо ба вуҷуд орад. Миқдори нокифояи оксиген ба пӯст ва дигар қисмҳои пой ворид мешавад (бо сабаби якбора вайрон шудани гардиши хун), дар натиҷа пӯст мемирад. Агар бемор ба меъёрҳои бехатарӣ риоя накунад ва ба таври илова ба пӯст осеб расонад, пас минтақаи зарар васеъ мешавад.

Аломатҳои клиникии муқаррарӣ ин дард дар поя ё захми пептикӣ, хушкӣ ва лоғар шудани пӯст мебошад, ки ба микротрума хеле осебпазир аст, хусусан дар ангуштҳо. Тибқи таҳқиқот, механизмҳои триггерии вайроншавии нейрохимиявӣ дар 39% ҳолатҳо осеби fungal пойҳо, дар 14% табобати пойҳо бо ашёи тез, дар 14% - беэътиноӣ кардани нохунҳои шикамашудаи ҷарроҳ.

Оқибати драматикии SDS ин ампутатсияи даст (хурд - дар ҳудуди пой ва баланд - дар сатҳи пой ва по) аст, инчунин марги бемор аз мушкилии ҷараёни чирку-некротикӣ (масалан, аз сепсис). Аз ин рӯ, ҳар як шахси гирифтори диабет бояд нишонаҳои аввали пои диабетиро бидонад.

Аломатҳои зарари пойи диабетик

  • Аломати аввалини мушкилӣ паст шудани ҳассосият аст:
    • аввал ларзиш
    • пас ҳарорат
    • пас дардовар
    • ва тоник
  • Инчунин, пайдоиши варами пой бояд ҳушёр бошад (сабабҳо)
  • Пастшавӣ ё баландшавии ҳарорати пиёда, яъне пои хеле хунук ё гарм нишонаи ихтилоли гардиши хун ё сироят мебошад
  • Ҳангоми рафтан хастагӣ зиёд мешавад
  • Дарди пояш - ҳангоми истироҳат, шабона ё ҳангоми масофаи муайян
  • Хитинг, хунукӣ, сӯзондани пойҳо ва дигар ҳиссиёти ғайриоддӣ
  • Тағирот дар ранги пӯсти пойҳо - оҳангҳои пӯст, қаҳваранг ё сианотикии пӯст
  • Паст кардани мӯи пои
  • Тағирот дар шакл ва ранги нохунҳо, кӯфтаҳо дар зери нохунҳо - нишонаҳои сирояти fungal ё осеби нохунҳо, ки метавонанд некрозро ба вуҷуд оранд
  • Шифои тӯлонии харошиданҳо, захмҳо, ҷуворимакка - ба ҷои 1-2 ҳафта 1-2 моҳ, пас аз шифо ёфтани захмҳо пайҳои торикии беист намесӯзанд.
  • Захмҳои пойҳо - дар муддати дароз шифо намеёбанд, дар атрофи пӯсти лоғар ва хушк, аксар вақт чуқур

Ҳафтае шумо бояд пойҳоро санҷед, дар курсии оинае, ки дар зер ҷойгир аст, тафтиш кунед - ангуштҳо ва қисми болоии пойро танҳо тафтиш кардан мумкин аст, ба фазои байнишаҳрӣ диққат диҳед, пошнаи худро ҳис кунед ва бо оина кафк кунед. Агар ягон тағирот, тарқишҳо, кандашавӣ, патологияҳои ғайритабии пайдо шаванд, шумо бояд ба педиатр (мутахассиси пой) муроҷиат кунед.

Беморони гирифтори диабет бояд ҳадди аққал як маротиба дар як сол ба мутахассиси ташриф оварда, ҳолати узвҳои поёни онҳоро тафтиш кунанд. Агар тағирот муайян карда шавад, педиатр доруҳоро барои табобати пойҳо таъин мекунад, ангиолог амалиётро дар рагҳои пойҳо иҷро мекунад, агар insoles махсус талаб карда шавад, он гоҳ ангиоскоп ва пойафзолҳои махсус - ортопед.

Вобаста аз паҳншавии ин ё он сабаб, синдром ба шаклҳои нейропатикӣ ва нейрохимиявӣ тақсим мешавад.

ИмзоШакли нейропатикӣШакли нейрохимиявӣ
Намуди зоҳирии пойҳо
  • Пой гарм
  • Артерияҳо palpated
  • Ранги метавонад муқаррарӣ ё pinkish.
  • Пояш хунук аст (дар сурати сироят кардан он метавонад гарм бошад)
  • Мӯй ба мӯй афтад
  • Рубеоз (сурх) -и пӯст
  • Кӯҳнаи сиёҳи пӯст.
Маҳаллисозии захмиМинтақаи фишори баланди механикӣМинтақаҳои бадтарини таъминоти хун (пошна, тағоя)
Миқдори моеъ дар поёни захмҶароҳати тарҶароҳат қариб хушк аст
КамбудӣХеле камОдатан талаффуз карда мешавад
Пӯсти атрофи захмАксар вақт гиперкератозЛоғар, атрофӣ
Омилҳои хавф
  • Намуди 1 диабет
  • Синну соли ҷавон
  • Истеъмоли машрубот
  • Синну сол
  • Бемории ишемияи дил ва инсултҳои гузашта
  • Тамокукашӣ
  • Холестирини баланд (ба меъёри холестерин нигаред)

Гурӯҳҳои хавф барои рушди SDS

  • Беморони гирифтори диабети зиёда аз 10 сол
  • Беморони дорои ҷубронпулии ноустувор ё декомпенсацияи мубодилаи моддаҳои карбогидрат (таuйирёбии доимии сатҳи глюкоза)
  • Тамокукашон
  • Одамони майзадагӣ
  • Беморони яраи
  • Сактаи дил
  • Таърихи тромбоз
  • Беморони шадид

Ташхиси синдроми пойи диабетик

Ҳангоми аломатҳои аввалини беморӣ, беморе, ки диабет дорад, бояд бо мутахассис муроҷиат кунад ва аломатҳои марбут ба пои диабетикаро муфассал шарҳ диҳад. Идеалӣ, агар дар шаҳр дафтари Диабетик бо педиатрияи салоҳиятдор бошад. Дар сурати набудани онҳо, шумо метавонед як терапевт, ҷарроҳ ё эндокринолог тамос гиред. Барои ташхис ташхис гузаронида мешавад.

Таҳқиқоти умумии клиникӣ:

  • Санҷиши хун ва биохимиявии умумӣ
  • Озмоишҳои пешоб ва функсияи гурда
  • Рентгени сина ва УЗИ дил
  • Санҷиши коагулятсияи хун

Омӯзиши системаи асаб:

  • Тафтиши бехатарии рефлексҳо
  • Озмоиши дард ва ҳассосияти тамос
Арзёбии ҷараёни хуни поёни сару по:

  • Доплерометрия
  • Андозагирии фишор дар рагҳои дасту пой

Омӯзиши захми трофикии пой:

  • Кишти микрофлора аз захм бо муайян кардани ҳассосият ба антибиотикҳо
  • Ташхиси микроскопии таркиби захм

Рентгени пойҳо ва варамҳо

Табобати синдроми пойи диабетикӣ

Ҳама мураккабии диабет хавфноканд ва табобати ҳатмиро талаб мекунанд. Табобати пойи диабет бояд ҳамаҷониба бошад.

Муолиҷаи захми трофикӣ бо ҷараёни хуби хун дар даст

  • Табобати амиқи захм
  • Фаровардани даст
  • Табобати бактериявӣ барои рафъи сироят
  • Ҷуброни диабет
  • Рад кардани одатҳои бад
  • Табобати бемориҳои пайдарпай, ки ба табобати захм халал мерасонанд.

Муолиҷаи захми трофикӣ дар ҳолати хунравии хун (шакли нейрохимиявии пои диабетик):

  • Ҳама чизҳои дар боло овардашуда
  • Барқароркунии ҷараёни хун

Табобати захми амиқи трофикӣ бо некроз матоъ:

  • Табобати ҷарроҳӣ
  • Дар сурати набудани таъсир - ампутатсияи

Табобати захми трофикӣ

Духтур пас аз муоина ва ташхис матоъе, ки қобилияти худро гум кардааст, хориҷ мекунад. Дар натиҷа, паҳншавии сироят қатъ мегардад. Пас аз тоза кардани механикӣ, тамоми рӯи захмро даҳон кунед. Дар ҳеҷ сурат, бо "сабз", йод ва дигар маҳлулҳои спиртӣ, ки ба пӯст боз ҳам зиён мерасонанд, иҷозат дода намешавад. Барои шустан, шӯр ё антисептикҳои ҳалимро истифода баред. Агар ҳангоми табобати захм духтур нишонаҳои фишори аз ҳад зиёдро муайян кунад, пас ӯ метавонад ҷарроҳии дастони беморро таъин кунад.

Фаровардани даст

Калиди табобати бомуваффақияти захмҳо пурра бартараф кардани сареъ дар сатҳи захм мебошад. Ин шарти муҳим аксар вақт иҷро карда намешавад, зеро ҳассосияти дард паст мешавад ва бемор имкон дорад, ки ба пои гулу такя кунад. Дар натиҷа, ҳама табобат бесамар аст.

  • бо захми пой, кам кардани вақтро дар ҳолати амудӣ лозим аст
  • бо ҷароҳатҳо дар қафои пой, пойафзоли кӯча бояд камтар пӯшида шаванд. Ба пӯшидани либоси мулоим иҷозат дода мешавад.
  • бо захмҳо дар сатҳи дастгирии як пой, дастгоҳҳои борфарорӣ истифода мешаванд (либосҳои беқувватро ба пой ва пой). Истиснои ба пӯшидани ин дастгоҳ сирояти бофтаҳои чуқур ва ишемияи вазнини даст аст. Мо бояд фаромӯш накунем, ки пойафзол ортопедӣ барои пешгирии онҳо барои борфарории пой татбиқ карда намешаванд.

Супурдани сироят

Шифо намудани захми трофикӣ ва дигар камбудиҳо танҳо пас аз паст шудани сироят имконпазир аст. Шустани захм бо антисептикҳо кифоя нест, барои шифо додани терапияи антибиотикии дарозмуддат лозим аст. Бо шакли невропатии SDS, агентҳои зиддимикробӣ дар нисфи беморон истифода мешаванд ва бо шакли ишемикӣ, чунин омилҳо барои ҳама заруранд.

Ҷуброни глюкоза

Афзоиши назарраси глюкозаи хун боиси пайдоиши захми трофикии нав мегардад ва шифо ёфтани беморонро дар робита бо осеби асаб мушкил мекунад. Истифодаи доруҳои дурусти кам кардани шакар, насосҳои инсулин ё вояи инсулин метавонанд диабети қандро идора кунанд ва хатари пои диабетиро ҳадди ақалл коҳиш диҳад.

Рад кардани одатҳои бад

Тамокукашӣ хатари атеросклерозии рагҳои поёни пойро зиёд намуда, имконияти нигоҳ доштани дастонро коҳиш медиҳад. Истеъмоли машруботи спиртӣ ба невропати спиртӣ оварда мерасонад, ки дар якҷоягӣ бо вайрон шудани асабҳои диабетикӣ ба захми трофикӣ оварда мерасонад. Ғайр аз он, нӯшокии спиртӣ ҷуброни устувори мубодилаи карбогидратро бартараф мекунад, ки дар натиҷа сатҳи глюкоза дар беморони нӯшокӣ мунтазам меафзояд.

Табобати бемориҳои ҳамроҳикунанда

Аксари бемориҳо ва шароит, ки дар худ нохушоянд доранд, диабети қанд хатарнок аст. Онҳо муолиҷаи захми трофикиро суст мекунанд, хавфи гангрена ва ампутатсияи пойро зиёд мекунад. Ҳамсӯҳбатони номатлуби диабет иборатанд аз:

  • камхунӣ
  • нобаробарӣ ва камғизоӣ
  • норасоии музмини гурда
  • бемории ҷигар
  • неоплазмҳои ашаддӣ
  • гормон ва терапияи ситостатикӣ
  • ҳолати рӯҳафтодагӣ

Дар шароити дар боло зикршуда табобати синдроми пойи диабет бояд махсусан бодиққат бошад.

Барқароркунии ҷараёни хун дар поёни пой

Ҳангоми шакли нейрохимиявии синдроми пойҳои диабетикӣ ҷараёни хун то ҳадде халалдор мешавад, ки шифо додани ҳатто захми хурдтарин имконнопазир мегардад. Натиҷаи ин раванд дер ё зуд ампутатсияи аст. Аз ин рӯ, роҳи ягонаи нигоҳ доштани дасту пой барқарор кардани патенталии рагҳо мебошад. Барқароркунии тиббии ҷараёни хун дар пойҳо аксар вақт бесамар аст, аз ин рӯ, ҳангоми норасоии артерия, усулҳои ҷарроҳӣ одатан истифода мешаванд: ҷарроҳии байпӣ ва ҷарроҳии дохиливарсӣ.

Табобати ҷарроҳии равандҳои некрофикси чирк

  • тоза ва дренажии захми амиқ. Бо захми амиқ, дар қаъри он дренаж ҷойгир карда мешавад, ки дар он ҷориши резиши об ба амал меояд. Ин шифо мебахшад.
  • аз байн бурдани устухонҳои корношоям (барои остеомиелит, барои мисол)
  • ҷарроҳии пластикӣ барои камбудиҳои васеъи захм. Иваз намудани конканҳои вайроншуда бо пӯсти сунъӣ васеъ истифода мешавад.
  • ампутатсияҳо (вобаста ба сатҳи зарар, онҳо метавонанд хурд ва баланд бошанд)

Ампутатсияи дасту як чораи фавқулодда мебошад, ки дар ҳолати вазнинии бемор ё нокомии усулҳои дигари табобат истифода мешавад. Пас аз ампутатсия, табобати барқароршавӣ ва ҷуброн барои диабети диабет барои беҳтар шифо ёфтани дум зарур аст.

Қоидаҳои асосии нигоҳубини пой

Пешгирии инкишофи синдроми пойҳои диабетӣ нисбат ба табобати он осонтар аст. Диабет як бемории музмин мебошад, аз ин рӯ нигоҳубини эҳтиётӣ бояд одати рӯзмарра бошад. Якчанд қоидаҳои оддӣ мавҷуданд, ки риояи онҳо бемории захми трофикиро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд.

Мушкилоти асосии бемории диабет интихоби пойафзол аст. Аз сабаби паст шудани ҳассосияти пӯст, беморон солҳо пойафзолҳои сахт ва нороҳат мепӯшанд, ки ба пӯст зарар мерасонанд. Меъёрҳои возеҳе ҳастанд, ки мувофиқи онҳо диабет бояд пойафзолро интихоб кунад.

КОРРО ШОИРШАХРХОИ НАВ
Пӯсти аслии мулоим, нарм, дар дарун ҳеҷ гуна доғҳои ноҳамвор набояд дошта бошанд (санҷед бо даст)Пойафзолҳои либосӣ - либоси ягона надоранд
Ройгон, барои пуррагӣ, андоза ва баландӣ мувофиқ астАндозагирӣ, андозаашон номувофиқ (ҳатто агар пойафзол худро сахт ҳис накунад)
Пойафзол бо ангуштони пойи пӯшида барои пешгирии пинҳон шудани ангуштҳо. Сарпӯши хона бо пошнаи пӯшида ва бинӣ, пошнаи боло аз қафо.Пойафзолҳои бо ангуштони кушода ё пӯсти танг, пойафзол, шиппакҳо, ки дар онҳо ба пои шумо осеб расонидан осон аст. Дар байни ангуштҳо набояд бинии кушод ва тасмаро кушода шаванд, зеро ин ба ангуштҳо осеб мерасонад.
Пӯшидани пойафзоли пойи пахтаПӯшидани пойафзол дар пои луч ё ангуштони синтетикӣ
Пошнаи аз 1 то 4 смПойафзоли пошнаи баланд ё пойҳои ҳамвор - асабҳо, рагҳои хун осеб дидаанд, пой деформатсия шудааст.
Интихоби пойафзол барои рӯйпӯшҳои картонӣ (контури пӯшида дар рӯи коғаз)Интихоби пойафзол танҳо мувофиқи ҳиссиёти шумо. Шумо умедвор буда наметавонед, ки пойафзол паҳн шудааст, пойафзол бояд аз лаҳзаи харид қулай бошад
Тағйироти мунтазами пойафзолПойафзол дар тӯли 2 сол
Пойафзолҳои инфиродӣБо истифода аз пойафзоли ягон каси дигар
Харидани пойафзол дар нимаи рӯз тавсия дода мешавад. Беҳтараш пойафзолро барои пои варам ва хасташуда интихоб кунед, пас он ба шумо дар ҳама вақт мувофиқат мекунад.Субҳи барвақт пойафзолро чен накунед ё харед.


Якчанд қоидаҳои муҳими бештар барои нигоҳубини пойҳои диабет мавҷуданд:

  • Ҳар гуна буридан, тозагӣ, сӯхтаҳо ва зарари ночиз ба пӯсти пойҳо - ин фурсати тамос бо мутахассис аст.
  • Ташхиси ҳаррӯзаи устухонҳо, аз он ҷумла минтақаҳои дастнорас, имкон медиҳад, ки саратони нав саривақт ошкор карда шавад.
  • Шустушӯи дақиқ ва хушк кардани пойҳо тартиби ҳатмии ҳаррӯза мебошад.
  • Дар сурати вайрон кардани ҳассосият дар пойҳо, шумо бояд ҳангоми оббозӣ ҳарорати обро бодиққат назорат кунед. Бо истифодаи плитаҳои гармӣ барои пешгирии сӯхтан аз ваннаҳои гарм худдорӣ намоед.
  • Subcooling инчунин ба ҳолати пӯсти пойҳо зарар мерасонад. Дар моҳҳои зимистон, гипотермия набояд иҷозат дода шавад.
  • Ҳар рӯз бояд аз санҷиши пойафзол сар кунед. Санг, коғаз ва дигар ашёи бегона, агар муддати дароз дар зери таъсири худ бошанд, метавонанд ба захмҳои ҷиддии трофикӣ оварда расонанд. Пеш аз он ки ба пойафзол пӯшед, шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки ягон дона рег, санг ва ғайра вуҷуд надорад.
  • Ҷуроб ва ҷуробҳо бояд дар як рӯз ду маротиба иваз карда шаванд. Беҳтараш ҷӯробҳои аз маводи табиӣ харидашуда бидуни чандирии қатъӣ харидорӣ кардан беҳтар аст, пас шумо пас аз дард ҷуробро истифода бурда наметавонед.
  • Аз сабаби паст шудани ҳассосияти пойҳо, ба одамони гирифтори диабет тавсия дода намешавад, ки пойафзолро дар соҳил, ҷангал ё ҳатто дар хона гузаронанд, зеро шумо захмҳои пои худро пай намебаред.

Бо диабети қанд ҷароҳатҳоро бо сабз коркард кардан мумкин нест

Гиперкератоз (кератинизатсияи пӯст) дар ҷойҳои фишори баланди механикӣ омили хавфноки захмҳо мебошад. Аз ин рӯ, пешгирии рушди онҳо табобати минтақаҳои душвори пои, бартараф кардани гиперкератоз, истифодаи кремҳои серғизо ва намноккунандаи пойҳоро дар бар мегирад. Қитъаҳои кератинизатсияшуда ба таври механикӣ бо скалер ё скалпел бе қабати пӯст танҳо аз ҷониби духтур осеб расонида мешаванд.

  • Кремҳое, ки метавонанд барои диабет истифода шаванд, мочевинро дар консентратсияҳои гуногун доранд - Бальзамед (230-250 рубл), Алпресан (1400-1500 рубл). Онҳо шифоёбии пӯстро суръат мебахшанд, пӯстро пешгирӣ мекунад, пӯсти хушкро нест мекунад, дардро кам мекунад ва пайдоиши тарқишҳо дар пошна ва ҷуворимакка дар диабети қандро қатъ мекунад. Ғайр аз мочевина, балсамид инчунин витаминҳо ва равғанҳои растанӣ дорад.
  • Далелҳо вуҷуд доранд, ки бо мақсади пешгирии раванди пиршавӣ, катаракта, бемориҳои асабҳои периферӣ, қалбӣ ва пойи диабетӣ шумо метавонед кислотаи α-липоид (тиотик) ва витаминҳои В (Turboslim, Solgar Alpha-lipoic ва ғайра) -ро истифода баред .

Ҳатто 10-15 сол қабл, ягон захми пои пои бемор бо диабет ба зудӣ ба ампутатсияи дасту пой оварда расонд. Паст шудани фаъолият дар натиҷаи ҷарроҳии маъюбон як қатор мушкилотро ба вуҷуд овард, давомнокии умр ба таври назаррас коҳиш ёфт. Айни замон, духтурон тамоми кӯшишро ба харҷ медиҳанд, то ки пои худро наҷот диҳад ва беморро ба тарзи муқаррарии зиндагӣ баргардонад. Бо иштироки фаъолона дар муолиҷаи худи бемор ин мураккаби шадид пешгӯии хеле мусоид дорад.

Ман аз ампутсия метарсам, аз ин рӯ, ба духтур дар бораи якчанд захмҳои пойҳо намеравам, бо усулҳои алтернативӣ табобат мекунам. Чанд маротиба пойҳо дар VDS ампутатсия карда мешаванд?

Фоизи ампутатсия ба қарибӣ коҳиш ёфтааст. Табобати пурқуввати антибиотик, тоза кардани захм ва гигиена дар аксари ҳолатҳо барои нигоҳ доштани дасту пой кӯмак карда метавонад. Онҳо танҳо ҳангоми таҳдид ба ҳаёти бемор чораҳои радикалӣ меандешанд. Иртиботи саривақтӣ бо мутахассис имконияти натиҷаи хубро меафзояд.

Усулҳои асосӣ

Бо мақсади пешгирии рушди беморӣ, илова бар терапияи доруворӣ, табобат бо воситаҳои халқӣ натиҷаҳои хуб меорад:

  • парҳези қатъӣ
  • тарки тамокукашӣ
  • пойафзоли дуруст ва тарзи ҳаёти солим,
  • истифодаи гиёҳҳо,
  • равғани дона
  • йогурт
  • асал
  • нонрезаҳоеро.

Дар хотир доштан муҳим аст, ки истифодаи ҳама гуна доруҳо, ҳатто дорувори анъанавӣ барои диабет машварати ҳатмиро бо духтур талаб мекунад. Табобати бедиққат бо табобатҳои халқӣ метавонад ба саломатии бемор зарари ҷуброннопазир расонад.

Гиёҳҳои шифобахш

Дар оғози беморӣ самараи хуби табобатиро инфузияҳои гиёҳҳои шифобахш нишон медиҳанд, ки дорои таъсири бактерицидӣ, зиддиилтиҳобӣ, шифобахш мебошанд.

Табобати пой бо чунин растаниҳо хеле маъмул аст.

  1. Меваҳои гелоси парранда. Буттамева дар таносуби зерин дӯхта мешавад: 1 tablespoon гелос парранда ба як шиша оби ҷӯшон. Шўрбои дар натиҷаи хунуккардашуда, ҷароҳатҳои пойҳоро шуста, компресс месозанд.
  2. Яроров. Таъсири шифобахши зидди илтиҳобӣ ва захме, ки бо хосиятҳои гемостатикӣ ва бактерицидӣ илова карда шудааст, ин ниҳолро дар мубориза бо пои диабет хеле маъмул кардааст.
  3. Захмҳои душворро бо инфузи сенториарӣ бишӯед.
  4. Афшураи тару тоза ё як ҷурми явшон барои муолиҷаи захмҳои шифобахш истифода мешавад.
  5. Шарбати барге аз хамир дорои хусусиятҳои гемостатикӣ аст, таҷдиди матоъро беҳтар мекунад.
  6. Истифодаи афшураи aloe хеле васеъ аст. Тампонҳо бо шарбати растанӣ ба ҷароҳат бурда мешаванд ва ба муддате гузошта мешаванд.
  7. Романтик, хардал ва розмари. Омехтаи тухми хардали замин бо гиёҳҳо дар оби хунук тар карда шуда, тақрибан як рӯз об карда мешавад. Иқтибоси бадастомада ба пораҳои тозаи бофтаи атрофи печида истифода бурда мешавад. Дар одамони дорои рагҳои варикозӣ ва бемориҳои гурда тавсия дода намешавад.

Равғани дона

Равғани дона дар табобати пойҳои диабетикӣ дар хона васеъ паҳн шудааст. Ин метавонад ҳам аз ҷониби худи шумо анҷом дода шавад ва шумо метавонед онро дар дорухона харидорӣ кунед. Илова ба таъсири безараргардонӣ ва зиддиилтиҳобӣ, инчунин захмҳоро нест мекунад. Мӯйҳои бо равған афтидашуда ба зарари пӯст дар муддати 10-15 дақиқа татбиқ карда мешаванд. Идоракунии шифоҳии дору низ имкон дорад. Одатан, онҳо пеш аз хӯрок онро 3-5 қатра менӯшанд.

Йогурт

Табобати пой бо ин маҳсулот аз сабаби арзон ва дастрас будани он хеле маъмул аст. Тампонҳо ё рӯймоле, ки бо маҳсулоти ширӣ фермент карда шудаанд, ба захм ҷойгир карда мешаванд. Барои баланд бардоштани самаранокии табобат либосҳо бояд ҳарчи зудтар иваз карда шаванд.

Маҳсулоти мафҳум. Дар баъзе ҳолатҳо, табобати пой барои диабети қанд аз ҳисоби зиёд гардидани хун дар бофтаҳо натиҷаи хуб дорад. Ва баъзан он тамоман бефоида аст. Он барои табобат бо омехтаи асал бо дигар ҷузъҳо васеъ истифода шудааст.

  1. Асал, аспирин, мўшхор. Доруи самарабахши омоси. Дасти беморро бо асал молида, ба болои аспирин решакан пошидан, дар мӯрак (пардаи поёни ба пӯст) печониданд.
  2. Эвкалипт бо асал. Барои ваннаҳо ва лосионҳо истифода баред.
  3. Бо маҳлули романс бо асал, осеби пустулярии пои шуста мешавад.
  4. Бо захми трофикӣ, омехтаи хуби равғани моҳӣ, асал, xeroform.

Нонпазии нон

Танҳо нони ҷавони тару тоза барои табобати пойҳо мувофиқ аст. Порае аз нонрезаҳо бояд хуб намакин карда шуда, хуб чукур карда шаванд ва бо оби тозаи фаровон тар шавад. Шутурҳои натиҷа ба ҷойҳои зарарди пои пӯшонида мешаванд ва якчанд соат бинт карда мешаванд.

Сарфи назар аз он, ки табобат бо табобати халқӣ оид ба диабет натиҷаи хуб медиҳад, бемор бояд назорати доимии духтурро риоя кунад ва ҳамаи дастурҳои ӯро риоя кунад.

Назари Худро Тарк