Оқибатҳои фетопатияи ташхиснашавандаи диабет дар навзодон

Аломатҳои фетопатияи диабетикии навзодон ва табобати он - Табобат

Вазъи саломатии модар то давраи ҳомиладорӣ ба рушди кӯдак таъсир мерасонад, бинобар ин табобати бемориҳои музмин бояд пешакӣ, ба нақша гирифта шавад. Мутаассифона, на ҳама бемориҳоро табобат кардан мумкин аст ё ремиссияи дарозмуддат ба даст омадааст. Чунин касалиҳо диабети қандро дарбар мегиранд.

Зани ҳомиладоре, ки диабети қанд аст, бояд аз ҳад зиёд кор кардан, стресс дурӣ ҷӯяд, дар ҳавои тоза бештар роҳ гирад, дуруст хӯрок хӯрад ва албатта шакарҳои хунашро назорат кунад. Нуқтаи охирин хусусан муҳим аст - агар шакар дар болои бол меғалтад, он метавонад то рушди инкишофи ҳомила оқибатҳои даҳшатнок ба бор орад.

Ҳолати ҷуброншаванда, набудани табобат аксар вақт боиси фетопатияи диабетик дар навзод мешавад. Чӣ гуна он худро зоҳир мекунад ва муҳимтар аз ҳама, чӣ гуна бояд муносибат кард - маълумоти бештар дар зер.

Диабати стероидро чӣ гуна табобат мекунанд?

Фетопатия чист?

Фетопатияи диабетикӣ ин як синдромиест, ки дар тифлон пайдо мешавад, бо диабети модар ё ҳолати prediabetes. Вобаста аз вазнинии беморӣ, кӯдак метавонад узвҳои номувофиқро ба вуҷуд орад, ки ин ба гурдаҳо, гадуди меъда, системаи рагҳо дахл дорад.

Вазифаи духтур аз он иборат аст, ки зани ҳомиладор ҷубронпулии муассирро барои диабети диабет таъмин намояд ва дар сурати имкон, пешгирӣ кардани мураккабӣ дар намуди гестоз, полихидрамниос Агар ҳангоми гликемия якбора якбора рух надод, модари интизорӣ метавонад дар бораи саломатии ҳомила хавотир нашавад.

Муносибати хунукназарона ба гипергликемия ҳангоми ҳомиладорӣ давраи ҳомиларо кам мекунад, хавфи таваллуди бармаҳал вуҷуд дорад. Ва ҳама аз он сабаб, ки дар навбати аввал аз фетопатия пласента ранҷ мекашад, ки қодир нест нонрезаҳоро бо ғизои зарурӣ таъмин кунад.

Нишонаҳои Фетопатии Диабетикӣ

Норанҷомҳои дохилиҷарроҳӣ дар пайдоиши навзод чунин нишонаҳои фетопатияи диабетиро ба вуҷуд меоранд:

• тифл бо вазни калон таваллуд мешавад - зиёда аз 4 кг,
• варамҳо, сар, дастҳо ба ҳамдигар номутаносиб мебошанд,
• рӯи варам
• калоне, ки гӯё думаш варам карда шудааст,
• пӯшишҳои фарбеҳро дидаанд
• нуқсонҳои узвҳо ва системаҳои гуногун;
• нокомии нафас
• ақибмонӣ
• ҷигар, гурдаҳо ё ғадудҳои adrenal, калонрусӣ.

Намудҳои диабет кадомҳоянд?

Фетопатияи диабетикӣ дар бисёр ҳолатҳо боиси таваллуди бармаҳал мегардад. Кӯдак тавассути канали таваллуд озодона мегузарад, танҳо китфи калон имкон намедиҳад, ки аз батни модар ба осонӣ бароварда шавад. Мувофиқи ин, акушерҳо маҷбуранд дастаки як кӯдакро дидаву дониста осеб диҳанд. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки ташхиси фетопатии диабетик ҳангоми ҳомиладорӣ. Синдром як нишонаи ҷарроҳӣ - қисми кесарев мебошад.

Таъсироти манфии инкишофи ғайримуқаррарии ҳомила як қатор омилҳо мебошанд, ки асабҳои фетопатияи диабетик мебошанд:

• норасоии оксиген аз модар ба кӯдак тавассути пласента,
• мушкилоти рагҳо
• ихтилоли марбут ба мубодилаи липидҳо.

Табобатҳои муосир

Табобат ва пешгирии фетопатияи диабетикӣ аз марҳилаи муайян кардани синдром вобаста аст. Агар духтур дар давраи ҳомиладории занон норасоиҳоро дарёбад, ки ин беҳтарин роҳи имконпазир аст, ба модари ҳомиладор табобати зерин таъин карда мешавад:

1. Мониторинги шакарҳои хун дар хона бо истифодаи ченаки глюкозаи хун.
2. Ҷорӣ намудани инсулин (агар лозим бошад).
3. Андозагирии фишори хун.
4. Қабули витамини комплексӣ.
5. Парҳезе, ки аз моддаҳои ғизоӣ бой аст, калорияҳо дар як рӯз набояд аз 3200 ккал зиёд бошад.
6. Тавсия дода мешавад, ки парҳез миқдори ками хӯроки серравған дошта бошад, беҳтар аст, ки ба карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда такя кунед.

Чунин рӯй медиҳад, ки диабети қанд дар зани ҳомиладор танҳо ҳангоми ҳомиладории кӯдак муайян карда мешавад. Ин шакли диабети қанд диабети гестатсионӣ номида мешавад - гадуди зери бори дуввум дучор шуда наметавонад ва якбора 2 одамро бо инсулин таъмин карда наметавонад - ҳомила то 12 ҳафтаи инкишоф ва модар. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки саривақт аз муоинаи пурра гузаред ва аз ташхисҳои табиби таъиншуда гузаред.

Агар фетопатияи диабетик пеш аз таваллуд ташхис карда шавад, гинеколог бояд синни ҳомиларо дуруст муайян кунад. Вақти дилхоҳ барои фетопатияи диабетӣ ҳафтаи 37-ум аст. Агар зан ё кӯдак худро хеле бад ҳис кунад, пас онҳо дар ҳафтаи 36 таваллуд мекунанд. Шумо ҳатто пеш аз он таваллуд карда наметавонед, чунин қарор метавонад ба марги ҳомила оварда расонад, аммо ҳамзамон ҳаёти зани ҳомиларо наҷот диҳад.

Вақте ягон роҳи илоҷи дигаре вуҷуд надорад:

1. Агар зане бо гестоз ташхис шавад.
2. Полихидрамниос мавҷуд аст.
3. Норасоии гурда муайян карда шуд.
4. Ҳомила гуруснагии дарозмуддати оксигенро аз сар мегузаронад.

Ҳангоми ҳомиладорӣ назорат кардани миқдори кофии шакар дар хун низ муҳим аст, вагарна таваллуд кардан худ аз худ душвор хоҳад буд. Ҷисм тавре сохта шудааст, ки барои кам кардани бачадон миқдори зиёди глюкоза лозим аст, бинобар ин, агар он набошад, зан метавонад чунин оқибатҳои нохушро эҳсос кунад:

• аз даст додани тафаккур
• комаи гипогликемикӣ.

Барои беҳтар намудани ҳолати зан ҳангоми таваллуд бо гипогликемия, табибон табобати зеринро анҷом медиҳанд:

1. Дар 100 грамм оби ҷӯшонидашудаи тозашуда, 1 қошуқи шакар ғурӯша карда мешавад ва ба бемор нӯшоба дода мешавад.
2. Агар ин ёрӣ надиҳад, пас маҳлули глюкозаи 5% ба дохили варид ворид карда мешавад, вояи як бор 0,5 л аст.
3. Ҳангоми ҳабс шудан 100-200 мг гидрокартизон ва то 1 мл 0,1% адреналин истифода бурда мешавад.

Барои суръат бахшидан ба равандҳои метаболикӣ ҳангоми таваллуд, инчунин ворид намудани комплексҳои витамини дар шакли моеъ лозим аст.

Оё нахўд барои диабети намуди 2 имконпазир аст?

Оқибати фетопатияи диабетикӣ дар навзодон

Бемории диабет дар кӯдакӣ камёб аст, аммо, таҷрибаомӯзии тиббӣ ҳолатҳоеро медонад, ки баъдтар ба кӯдакон диабети навъи 2 ташхис шуда буд. Дар заминаи фетопатияи диабетикӣ, ҳафтаи аввали баъди таваллуди тифл аз ҳаяҷони шадид, рагкашӣ, ларзиши даст, фарёди сахт, ин ҳолат бо зарбаи шадид ҳамроҳ мешавад.

Қариб ҳамеша, дар баробари норасоии калтсий, норасоии магний низ ҳаст. Аз ин рӯ, дар 3 рӯзи аввал дар кӯдаки дорои фетопатияи диабетӣ сатҳи нафаскашӣ ва кам шудани консентратсияи оксиген дар хун ба назар мерасад - ин синдромро шушҳои тар номида мешаванд.

Умуман, агар ҳангоми таваллуд кардани ҳомила ягон нуқсон дар ташаккули узвҳо ва системаҳои кӯдак пайдо нашуд, духтурон пешгӯиҳои хуб медиҳанд. Аллакай дар синни 2-3 моҳ, crumb пурра барқарор карда мешавад. Ягона чизе, ки волидон бояд риоя кунанд, ин аст, ки кӯдак вазни зиёдатӣ намерасонад, ки он кӯдаконе, ки гирифтори синдроми диабетикии диабетиканд, ба он майл доранд.

Ташхиси барвақт

Ташхиси барвақт дар марҳилаи ҳомиладорӣ гузаронида мешавад. Шарти пешакӣ сабтҳои дахлдор дар таърихи тибби зан мебошад. Ин ба мавҷудияти диабети қанд ва инчунин ҳолати prediabetic дахл дорад. Ғайр аз он, ташхиси ултрасадо барои 10-14 ҳафтаи ҳомиладорӣ таъин карда мешавад. Бо истифода аз ин усул, шумо метавонед муайян созед, ки дар инкишофи ҳомила тамоюл вуҷуд дорад, ки ин нишондиҳандаи рушди беморӣ аст:

• андозаҳои калони ҳомила, ки аз меъёр фарқ мекунанд,
• пропорционалии вайроншудаи бадан,
• гипертрофияи испурҷ ва ҷигар,
• барзиёдии моеъи амниотикӣ.

Муҳим! Тибқи натиҷаҳои ултрасадо, духтур ташхиси дақиқ мекунад ва амалҳои минбаъдаро муайян мекунад, ки ҳолати модарро сабук мекунад ва ҷараёни мусоиди ҳомиларо таъмин мекунад.

Табобати антенаталӣ

Ҳар як зан ҳангоми ҳомиладорӣ аз муоина ва озмоишҳои муқаррарӣ мегузарад. Агар шубҳа пайдо шавад, ки духтур ташхиси иловагии иловагиро таъин мекунад. Натиҷаҳо муқоиса карда мешаванд. Агар ташхис тасдиқ карда шавад, пас фавран ба табобат шурӯъ кардан лозим аст. Ин ба зарардидаи ҷанин монеъ мешавад.

Бо ин ташхис сатҳи сатҳи шакар ва сатҳи фишори хун пайваста назорат карда мешавад. Агар зарур бошад, терапияи иловагӣ бо истифодаи инсулин таъин карда мешавад. Ин хеле муҳим аст, ки ғизо мутавозин бошад. Он бояд миқдори кофии витамини барои рушди мӯътадили ҳомила зарурро дошта бошад. Дар дигар ҳолатҳо, духтур маҷмӯи витаминро таъин мекунад. Дар вазъият ба зан тавсия дода мешавад, ки парҳезро риоя кунад ва хӯрокҳои равғаниро истисно кунад. Парҳези ҳаррӯза набояд аз 3000 ккал зиёд бошад. Пеш аз таваллуд ба хӯрок хӯрокҳое дохил мешаванд, ки миқдори зиёди карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшавандаро дар бар мегиранд.

Дар асоси натиҷаҳои як ташхиси ултрасадо ва назорати доимӣ, духтур вақти муносибро барои таваллуд муайян мекунад. Агар ҳомиладорӣ бидуни каҷӣ равад, пас варианти беҳтарин 37-38 ҳафта хоҳад буд. Ҳангоми таҳдид, санаҳо ба таъхир гузошта мешаванд. Ин кор бо мақсади коҳиши хатари кӯдак анҷом дода мешавад.

Фаъолияти умумӣ

Аксар вақт ҳангоми ҳомиладорӣ, модари ҳомиладор гипогликемияи хоси дорад. Шакарнокии паст боиси кам шудани қувваи корӣ мегардад. Барои кам кардани бачадон миқдори зиёди глюкоза лозим аст. Бо норасоии қувваи барқ, меҳнат хеле мушкил хоҳад буд, мушкилот имконпазир аст. Аз даст додани тафаккур чунин нест. Дар ҳолатҳои душвор, кома имконпазир аст.

Гипогликемия бо усулҳои гуногун қатъ карда мешавад:

• оби ширин бинӯшед, ки барои он шумо бояд 2 tablespoos ба як пиёла об илова кунед,
• 500 мл глюкоза 5% ба дохили варид ворид карда мешавад
• то 200 мг гидрокортизон ворид карда мешавад,
• на зиёда аз 1 мл адреналин.

Иҷрои чунин расмиёт метавонад ба таваллуд мусоидат кунад ва ба ҳамин тариқ хатари ҳаёти кӯдакро кам кунад.

Баъд аз таваллуд

Дарҳол пас аз таваллуди кӯдак, ки дар рушди фетопатия гумонбар мешавад, маҳлули глюкоза ворид карда мешавад. Ин имкон медиҳад, ки рушди гипогликемия пешгирӣ карда шавад. Аз ин лиҳоз, барои таваллуди кӯдак ҳаматарафа ва пешакӣ тайёрӣ дидан зарур аст. Дар акси ҳол, мушкилот метавонанд ба саломатии кӯдак таъсири манфӣ расонанд.

Ба ғизогирии кӯдак диққати махсус бояд дод. Шири модар бояд ҳар 2 соат дода шавад. Ин барои пур кардани тавозуни байни норасоии глюкоза ва инсулин, ки аз тарафи гадуди меъда истеҳсол мешавад, зарур аст.

Дар баъзе ҳолатҳо, кӯдак метавонад нафас кашад. Дар ин ҳолат, он ба вентилятсияи механикӣ пайваст аст ва сурфактант низ идора карда мешавад. Бо зуҳури зардпарвин, духтур радиатсияи ултрабунафшро таъин мекунад. Ҷараёни терапевтро духтур дар асоси санҷишҳои гузаронидашуда таъин мекунад.

Ғайр аз ин, ислоҳи миқдори рӯзонаи инсулин ҳангоми таваллуд муҳим аст. Сабаби асосии коҳишёбии глюкозаи хун. Агар хатари гузаштани шакли ҳомиладоршавӣ ба музмин вуҷуд надошта бошад, пас маъмурияти инсулин бекор карда мешавад. Пас аз 10 рӯз, вазъ ба эътидол меояд ва гликемия пеш аз ҳомиладорӣ арзиши назаррас мегирад.

Оқибатҳои патологияи номатлуб

Агар фетопатия саривақт муайян карда нашуда бошад, дар оянда ин ба инкишофи он оварда мерасонад. Дар натиҷа, кӯдак метавонад мураккабии бебозгашт дошта бошад, ки ба саломатии ӯ таъсири манфӣ мерасонад. Дар баъзе ҳолатҳо, чунин тамоюлҳо марговаранд. Аз ин рӯ, дар марҳилаи ҳомиладорӣ ташхиси бемориро хеле муҳим ва анҷом додани дастурҳои зарурӣ муҳим аст.

Дар мавриди мушкилӣ, бояд ёдовар шуд дар ин ҷо:

• эҳтимолияти баланди гузарондани беморӣ ба диабети қанд, ки онро низ неонатал меноманд,
• гуруснагии оксиген
• имконияти инкишофи синдроми респиратории нафас,
• пайдоиши нокомии дил,
• вазни тези вазн (фарбеҳӣ),
• майл ба рушди навъи 2 диабети қанд.

Ҳангоми бурида шудани ноф, глюкоза ба хуни кӯдак ворид мешавад ва бар зидди он гипогликемия пайдо мешавад. Баъдтар, гадуди меъда миқдори зиёди инсулинро ба вуҷуд меорад. Ин падида барои кӯдак хеле хатарнок аст ва метавонад марговар бошад.

Вайрон кардани миқдори маъданҳо, ки дар заминаи миқдори ками калтсий ва магний рух медиҳанд, хатарнок аст. Дар натиҷа, ин ба кори системаи асаб таъсири манфӣ мерасонад. Кӯдак мушкилоти равонӣ ва равониро инкишоф медиҳад ва ақибмонӣ дар рушд низ ҳаст.

Бояд фаҳмида шавад, ки фетопатия як бемории хеле хатарнок аст, ки метавонад боиси марги тифли навзод гардад. Барои зиёд кардани имкони ҳомиладоршавӣ ва таваллуд, занони гирифтори диабет бояд мунтазам аз ҷониби мутахассис гузаронида шаванд. Беҳтараш таваллуд кардан дар муассисаи махсуси тиббӣ бошад.

Агар кӯдак бе камбудӣ таваллуд шуда бошад, пас пешгӯиҳо хеле хубанд. То охири 3 моҳа, он пурра барқарор карда мешавад. Дар мавриди диабет бошад, хатари онҳо ҳадди ақалл аст. Аммо, дар айни замон, эҳтимолияти фарбеҳӣ ё вайрон кардани системаи асаб вуҷуд дорад.

Барои кам кардани тамоми хатарҳо, ҳама тавсияҳо ва тавсияҳои духтурро ҳангоми ҳомиладорӣ ва баъд аз таваллуд бояд риоя кард.