Алфа амилазаи панкреатикӣ

Озмоиши lipase барои бемориҳои эҳтимолии меъдаву рӯда таъин карда мешавад. Биёед як ферментро, ки lipase номида мешавад, аз назар гузаронем - ин чист? Дар бадан кадом вазифаҳоро иҷро мекунад ва канорагирии он аз меъёр дар натиҷаи санҷишҳо кадом бемориро нишон медиҳад?

Липаза як фермент аст, ки аз ҷониби мақомоти муайяни бадани инсон истеҳсол мешавад. Он фраксияҳои гуногуни чарбҳоро пароканда мекунад, ҷудо ва азхуд менамояд ва инчунин як қатор дигар масъалаҳои муҳимро иҷро мекунад. Липазаи панкреатӣ аҳамияти аввалиндараҷа дорад. Фаъолияти онро ҳангоми баҳрабардории чарбҳо баҳо додан мумкин аст.

Фермент якҷоя бо колипаза (коэнзим) ва кислотаҳои өт амал мекунад. Он ба ғайр аз гадуди зери меъда, шуш, меъда, рӯдаҳо ва ҳатто ҳуҷайраҳои сафед - ҳуҷайраҳои сафед, ки ба системаи иммунӣ тааллуқ доранд, истеҳсол карда мешавад. Инчунин чунин чизе ҳаст, ки "липази забон" дорад. Ин чист Ин як ферментест, ки дар шиками даҳони навзодон барои шикастани аввалияи ғизо, яъне барои шикастани шири сина истеҳсол мешавад.

Липазаи гадуди меъда

Сатҳи он дар хун нисбат ба сатҳи дигар намудҳои lipaz зиёд аст. Бо вуҷуди ин, ҳангоми панкреэктомия (бартараф кардани ғадуди зери меъда), фоизи ками липаз бо сабаби секретсияи он аз тарафи дигар узвҳо боқӣ мемонад. Дар озмоишҳои пешоб lipase одатан вонамуд мешавад. Пас аз "таваллуд" дар гадуди зери меъда, он ба рӯдаҳо дохил мешавад ва дар он ҷо функсияи асосии худро иҷро мекунад - чарбуҳоро тақсим мекунад. Липази гадуди меъда нақши махсусан муҳимро мебозад. Маҳз аз рӯи таъбири вай донор аст, зеро тағйирот дар ин нишондиҳанда метавонад дар ташхиси бисёр бемориҳо кӯмак кунад. Кадоме аз онҳо, дар зер баррасӣ кунед.

Липази гадуди меъда - ин чист? Ин як ферменте мебошад, ки гадуди меъда тавлид мешавад, ки триглицеридҳоро ба глицерол ва кислотҳои равғании баландтар «тақсим мекунад». Аксар вақт, он занбурўѓҳоро аллакай бо узвҳои нафас ҷудо мекунад.

Функсияҳои липаза дар бадан

Илова ба шикастани равғанҳо, липаза дар мубодилаи энергия иштирок мекунад ва инчунин дар азхудкунии кислотаҳои равғании серғизо ва ҳатто баъзе витаминҳо - алахусус A, D, E, K иштирок мекунад.

1. Липазаи гепатикӣ барои танзими липидҳои плазма масъуланд. Ин ба азхудкунии chylomicrons ва липопротеинҳои зич мусоидат мекунад.
2. Липазаи меъда барои ҳавасмандгардонии тоза шудани равғани трибутирин масъул аст.
3. Забони лотинӣ.
   

Таҳлили лаб

Таҳлили липаз дар ду ҳолат гузаронида мешавад:

1. Бо мақсади ошкор кардани панкреатит (илтиҳоби гадуди зери меъда).
2. Арзёбии самаранокии табобати панкреатит.

Санҷиши липазаи хун барои ташхиси панкреатитҳои шадид назар ба санҷиши хун барои амилаза иттилоотӣ мебошад. Аммо, дар марҳилаҳои охири панкреатит, сатҳи lipase метавонад коҳиш ёбад. Ҳангоми пароти мураккаб (ба ном "пароти") сатҳи он дар доираи муқаррарӣ боқӣ мемонад ва танҳо дар сурати беморӣ ба гадуди зери меъда меафзояд. Ин бо бемориҳои шадид ё музмини гурда низ имконпазир аст, гарчанде ки афзоиши амилаза дар ин маврид бештар возеҳтар аст. Ҳамин тавр, мо як ферментро, ки "липаза" ном дорад, баррасӣ кардем - он чист ва он дар бадан кадом вазифаҳоеро иҷро мекунад. Биёед дар бораи санҷиши хун барои липаз таваққуф кунем.

Чӣ гуна бояд ба таҳлил омода шуд?

Хуни ба меъда холӣ дода мешавад, шумо метавонед пеш аз санҷиш танҳо об бинӯшед. Пас аз хӯроки охирин ҳадди аққал 8-12 соат бояд гузашт. Беҳтараш ин корро қабл аз гирифтани доруҳо ё 1-2 ҳафта пас аз хуруҷи онҳо кунанд. Агар ин имконнопазир бошад, пеш аз супоридани хун, бояд кадом доруҳоро истифода бурда гузориш додан лозим аст.

Як рӯз пеш аз гирифтани хун, шумо бояд ба парҳези сабук равед - хӯрокҳои равғанин, пухта, тунд, спиртдорро истисно кунед ва инчунин ба зӯрии ҷисмонӣ роҳ надиҳед. Пеш аз гузаронидани дигар таҳқиқотҳо - флюорография, рентгенография ё тартиботи физиотерапевтӣ, додани хун тавсия дода мешавад.

Сатҳи липазҳои хун

Нишондиҳандаи бисёре аз бемориҳо ферментҳои липаза мебошад, ки меъёри он дар марду зани калонсол тақрибан баробар аст. Дар калонсолон, яъне шахсоне, ки ба синни 18-солагӣ расидаанд - аз 0 то 190 адад. Дар кӯдакон (то 17 сола), миқдори як lipase аз 0 то 130 адад мақбул дониста мешавад.

Афзоиши липазаи хун чӣ маъно дорад?

Афзоиши ферменте, ки липаза номида мешавад, чӣ маъно дорад? Меъёри таркиби он ишора мекунад, ки гадуди меъда пурра аст, аммо агар нишондиҳандаҳо зиёд шаванд, ин метавонад бемориҳои зеринро нишон диҳад:

1. Панкреатит ва шадиди як бемории музмин.
2. Коликҳои билярӣ.
3. Патологияҳои музмини заҳролуд.
4. Ҷароҳатҳои гадуди зери меъда.
5. Ҳузури варамҳо дар гадуди зери меъда.
6. Бастани каналҳои гадуди меъда (санг ё сурх).
7. Холестази дохилитрепатикӣ (ва кам шудани ҷараёни safde ба duodenum).
8. Обшавии шадиди рӯда.
9. Инфаркти рӯда.
10. Перитонит (илтиҳоби перитонеум).
11. Захми per меъда.
12. Буридани узвҳои холӣ
13. Патологияи ҷигар, шадид ё музмин.
14. Mumps ("теппа"), ки мушкилии гадуди меъда.
15. Ихтилоли метаболизм, ки одатан бо gout, диабет, фарбеҳӣ мушоҳида мешавад.
16. Циррози ҷигар.

Инчунин баъзан бо трансплантатсияи узв ва истифодаи дарозмуддати доруҳо ба монанди барбитуратҳо, анальгетикҳои наркотик, индометацин, гепарин липаз эҳё мешавад.

Липазҳои панкреатикӣ инчунин ҳангоми осеби устухонҳои каналӣ меафзоянд. Аммо, азбаски таҳлили липазҳо иттилооти заруриро дар бораи зарари ҷисмонӣ таъмин карда наметавонад, нишондиҳандаи мазкур шикофҳоро ба назар гирифта намешавад.

Аммо бо зарари ба гадуди зери меъда таҳлил барои липаза ва амилаза хеле муҳим аст. Афзоиши ҳамзамонаи онҳо бо дараҷаи баланди дақиқ раванди патологиро нишон медиҳад, ки дар ҳуҷайраҳои ғадуд пайдо мешавад. Ҳангоми ба эътидол овардани ҳолати бемор, сатҳи амилаза нисбат ба lipase тезтар ба сатҳи муқаррарӣ бармегардад.

Сабабҳои кам шудани липазҳои хун

Агар lipase паст карда шавад, он мушкилотро ба монанди хабар медиҳад:

1. Рушди ҳама гуна саратон, ба истиснои саратони меъда.
2. Аз ҳад зиёд триглицеридҳо, ки ҳангоми ғизои номатлуб рух медиҳанд, алахусус аз ҳад зиёд истеъмоли равғанҳо.
3. Гузариши панкреатит ба давраи музмин.

Липаз дар омодагӣ ферментҳо

Ҷисми мо ферментҳои ғизоиро барои ҳазми сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо истеҳсол мекунад (асосии онҳо амилаза, липаза ва протеаз). Бо вуҷуди ин, дар сурати кам шудани истеҳсоли ферментҳо (норасоии ферментативӣ), панкреатит ва дигар бемориҳои ғадуди меъда, духтурон доруҳоеро дар бар мегиранд, ки ферментҳои ҳайвонотро дар бар мегиранд - онҳо дар ниҳонӣ ҳастанд, бинобарин онҳо ҳатто аз зиёдшавии кислотаи шарбати меъда ҳифз карда мешаванд. Расидан ба он duodenum, онҳо дар он фаъол мешаванд. Ферментҳо одатан дар курсҳои кӯтоҳ таъин карда мешаванд, аммо баъзан вақтҳое ҳаст, ки шумо бояд онҳоро то вақти кофӣ нӯшед. Истифодаи дарозмуддати ферментҳо метавонад бо кам шудани функсияи гадуди меъда ҳамроҳ карда шавад, аммо пас аз қатъ гардидани дору кори орган барқарор карда мешавад. Аз ферментҳои меъда, Креон, Фестал, Мезим, Панкреасим, Панзинорм ва дигар доруҳо, ки ҷузъи асосии фаъолашон панкреатин мебошанд, таъин карда мешаванд. Он дар бар мегирад протеаз, липаза, амилаза. Сатҳи липаза дар як ҳаб аз сатҳи дигар ферментҳо баландтар аст. Ин ба он вобаста аст, ки дар беморӣ липаза, дар муқоиса бо ферментҳои дигар, дар бадан ҳадди аққал тавлид мешавад. Бо назардошти он, ки lipase дар бадан паст карда мешавад, таркиби он дар маводи мухаддир ҳадди аққал 10,000 воҳиди амал (UNITS) мебошад.

Омодагиҳои ферментӣ дар бисёр ҳолатҳо барои бадан бехатаранд. Онҳо аксар вақт нақши табобати ҳамҷояро дар табобати антибиотикҳо, инчунин пребиотикҳо ва инчунин витаминҳо ва дигар доруҳо мебозанд.

Тайёрӣ ба таҳлил ва интихоб

Биоматериал барои таҳқиқот хуноба ҷудо аз хуни рагҳо мебошад. Мавод одатан субҳи барвақт, дар меъдаи холӣ, гирифта мешавад. Хӯроки охирин бояд на камтар аз 12 соат пеш аз гирифтани хун таҳия карда шавад. Дар давоми 30 дақиқа бояд тамокукашӣ, изофаи ҷисмонӣ ва эҳсосӣ истисно карда шавад, дар тӯли як ҳафта - истеъмоли машрубот ва доруҳо (агар имкон бошад).

Намунаи хун одатан аз раги улнар бо сӯзандору ё вакуум анҷом дода мешавад. Тубҳо зич пӯшида, дар қуттиҳо ҷойгир карда шуда, ба лаборатория фиристода мешаванд. Пеш аз санҷиш хуноба аз хун ҷудо мешавад. Муайян кардани сатҳи алфа-амилазаи панкреатии он бо усулҳои кинетикии колориметрӣ гузаронида мешавад. Фаъолияти ферментҳо бо суръати реаксия бо субстрат арзёбӣ карда мешавад. Таҳияи натиҷаҳои таҳлил на бештар аз 1 рӯзи кориро мегирад.

Арзишҳои муқаррарӣ

Одатан, дар беморони аз 18-сола боло дошта, консентратсияи альфа-амилазаи панкреатикӣ аз 53 U / L зиёд нест. Дар кӯдакони соли аввали ҳаёт, ин фермент ба миқдори кам, арзишҳои истинод - на зиёда аз 8 адад / литр синтез карда мешавад. То 10-солагӣ, меъёрҳои муқаррарӣ аз 31 адад / литр зиёд нестанд, то 18-солагӣ - 39 адад / литр зиёд нестанд.

Ҳангоми истифодаи кортикостероидҳо, доруҳои зидди стероидалӣ, анальгетикҳои маводи мухаддир, контрасептивҳои шифоҳӣ, фуросемид, каптоприл каме камшавии консентратсияи альфа-амилаза ба амал омада метавонад. Аз ин рӯ, барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимод, қабули онҳоро то ҳадди имкон боздоштан зарур аст. Сабаби сатҳи пасти таҳлил метавонад холестирин дар хун бошад.

Сатҳи боло

Сабаби зиёд шудани фаъолнокии алфа-амилаза дар хун ин панкреатитҳои шадид мебошад. Консентратсияи фермент чанд соат пас аз осеб расонидан ба бофтаи гадуди меъда ва то 5 рӯз давом мекунад. Дар шакли музмини музмин, нишондиҳандаҳо мӯътадил меафзоянд. Бо мурури замон, бо мураккаб шудани шумораи зиёди ҳуҷайраҳои узв, сатҳи амилазаи меъда ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад ва сипас ба ҳадди поёнии худ мерасад.

Инчунин як сабаби мӯътадил ё якбора зиёд шудани фаъолнокии алфа-амилазаи панкреатикӣ дар хун метавонад осеби панкреатикӣ, басташавии рӯдаи он бо санг ё ҷароҳат, неоплазмаи онкологӣ дар узв, паротит, аппендицитҳои шадид, перитонит, халалёбии захми меъда, ҷарроҳии тропик. монеаи рӯда, холецистит. Бо макроамилаземия, консентратсияи фермент дар хун меафзояд, ҳангоми дар пешоб коҳиш меёбад ё ҳамон хел. Бо диабети декомпенсионӣ, ғадуди меъда сарбории зиёд мегирад, ки аксар вақт ба амилази гадуди меъда ба хун ворид мешавад.

Сатҳи пасттар

Сабаби паст шудани сатҳи алфа-амилазаи панкреатия дар хун камшавии шумораи ҳуҷайраҳои меъдаву меъда мебошад. Онҳо бо шакли прогрессивии музминии панкреатит, афзоиши саратон, фиброзияи кистикӣ, некрози панкреатит, панкреэктэктияи қисман ё пурра хурд мешаванд. Сабаби кам шудани фаъолнокии алфа-амилаза дар хун метавонад истеъмоли доруҳои муайян, масалан, цитратҳо ё оксалатҳо, инчунин осеб расонидан ба ҳуҷайраҳои ҷигар аз ҳисоби гепатит, заҳролудшавӣ, аз ҷумла машрубот ва токсикозҳои ҳомиладорӣ бошад.

Табобати ғайримуқаррарӣ

Таҳлили алфа-амилазаи гадуди меъда дар гастроэнтерология, инчунин нефрология ва ҷарроҳӣ аҳамияти бузург дорад. Натиҷаҳои он дар якҷоягӣ бо дигар нишондиҳандаҳои санҷиши биохимиявии хун шарҳ дода мешаванд. Аксар вақт ба табобат гастроэнтеролог ҷалб карда мешавад: доруҳо, тартиботи физиотерапевтиро таъин менамояд, динамикаи бемориро назорат мекунад.

Норасоиҳои физиологии алфа-амилазаи панкреатия дар хунро бо ғизо бартараф кардан мумкин аст, ки сарбориро ба гадуди меъда коҳиш медиҳад. Пеш аз ҳама, истеъмоли хӯрокҳои пухта, равғанин, дуддодашуда, ҷолиб ва аз ҳад ширинро маҳдуд кардан, спирт, қаҳва ва тамоку бояд комилан аз байн бурда шавад. Хӯрдани хӯрок қисмҳои хурд аст. Қабули ҳама гуна доруҳо бояд бо духтур мувофиқа карда шавад, аксар вақт ин идоранашавандаи доруҳо мебошад, ки боиси зиёд шудани консентратсияи фермент мегардад.

Қурбҳои тамоюли

Амилаза дар ҷараёни шадиди илтиҳоб якбора якчанд маротиба баланд мешавад, одатан чунин тағирот саршавии ҳолати патологӣ ё шадидшавии бемориро нишон медиҳад. Нишондиҳандаҳо дар давоми 3-5 соат афзоиш меёбанд ва пас аз 10-24 соат ба қулла мерасанд. Баъд аз ин коҳиш ба амал меояд, дар рӯзи 6, сатҳи амилаза ба сатҳи муқаррарӣ коҳиш меёбад.

Барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимод, таҳлили фаъолияти амилаза дар пешобҳои ҳаррӯза зарур аст, ки ҳангоми ташхис муҳим аст, аммо натиҷа дар шакли шадиди беморӣ мушаххас нест.

Дар панкреатитҳои музмини бе шиддат сатҳи амилаза метавонад каме коҳиш дода шавад, вақте ки дубора рух медиҳад, шумораи ферментҳои панкреатӣ меафзояд. Дар баъзе беморон, консентратсияи муқаррарии модда ҳатто ҳангоми вазниншавӣ истисно карда намешавад.

Липаз ва амилаз ба меъда дар чунин ҳолатҳо зиёд мешаванд:

1. исқоти ҳамл
2. ҷароҳатҳои шикам
3. касалиҳои дигар.

Сабабҳои зуд баланд шудани нишондиҳандаҳо инчунин бо сангҳо дар заҳри заҳра, гурдаҳо, неоплазмаҳои онкологӣ ва монеаи safra алоқаманданд.

Чунин мешавад, ки таҳлили биохимиявӣ натиҷаи сифр медиҳад, вақте ки вазифаҳои ғадуди гадуди меъда ва марҳилаи шадид ва музмини гепатит ба амал меоянд. Амилазаи кам нишонаи токсикоз ҳангоми ҳомиладорӣ мебошад.

Барои ташхиси дақиқ, шумо бояд санҷишҳои иловагӣ гузаред, ташхиси дақиқи баданро анҷом диҳед .. Сатҳи меъёрии моддаҳо чунин аст: дар кӯдакони то як сола нишондиҳандаи амилаза аз 8, дар кӯдаки 1-10 сола - аз 31 сола, дар наврасӣ - камтар аз 39, дар калонсолон - поён 53 адад / литр Ягон тафовуте аз ҷинси бемор вуҷуд надорад.

Аз ҳад зиёд - ҳангоми таҳлил танҳо чанд адад бештар аз муқаррарӣ нишон дода шудааст, одам ташвиш намеёбад, аз саломатӣ шикоят намекунад. Дар чунин ҳолатҳо, духтур танҳо препарат ва ё дигар омодагӣ ферментҳои панкреатинро таъин мекунад.

Нишондиҳандаҳо бояд шуморо аз муқаррарӣ ду ё зиёда маротиба зиёдтар (пасттар) ҳушдор диҳанд.

Натиҷа кай зиёд ё кам шудааст?

Ҳангоми панкреатит амилаза ба воситаи санҷиши муфассали биохимиявии хун муайян карда мешавад, сипас тағироти гуногун баҳо дода, хулоса бароварда мешавад ва табобати мувофиқ таъин карда мешавад. Намунаи хун аз меъдаи холӣ гузаронида мешавад ва пас аз он таркиби хуноба санҷида мешавад. Барои таҳлили пешоб маводи биологӣ дар як рӯз ҷамъ карда мешавад, қисми саҳарии пешоб рехта мешавад, қисми боқимонда дар давоми рӯз ҷамъоварӣ карда мешавад, ҷамъоварӣ бо саҳарии пешоб рӯзи дигар анҷом меёбад.

Санҷиши хун барои амилазаи меъда бояд набудани онро нишон диҳад, ин фермент одатан дар ҷараёни хун вуҷуд надорад.

Вақте ки модда ба муҳити ғайриоддӣ ворид мешавад (хун, пешоб), онҳо дар бораи оғози қонуншиканиҳои муайян сухан мегӯянд.

Бо зиёд шудани нишондиҳанда дар хун, миқдори амилаза дар пешоб низ аз меъёр зиёд аст, ки ин барои муайян кардани патологияи узвҳои дохилӣ нишонаест. Афзоиши амилазаи гадуди зери хун метавонад аломати шавад:

• теппа
• касалиҳои ғадуди даҳон.
• холецистит.

Арзиши иҷозатдодашуда бояд дар ҳудуди 28-125 U / L (хун), 1-17 U / L (пешоб) бошад. Таҳлили амилазаи панкреатикӣ барои ташхиси маҷмӯӣ муайян карда шудааст, ки ба шумо имкон медиҳад, ки беморро сари вақт муайян кунед ва табобатро оғоз кунед.

Духтур таҳлили амилазаро таъин мекунад, пеш аз ҳама барои муайян кардани шакли шадиди панкреатит, дигар патологияи панкреатит, инчунин ташхиси:

1. ҳомиладории ectopic
2. гиперамилаземия,
3. сатҳи P-изоэнзим,
4. норасоии гурда
5. захми пептикии меъда ва дувоздаҳ.

Ғайр аз он, таҳлил нишон медиҳад, ки функсияи вайроншудаи гурда, норасоии гурда, монеаи рӯда, равандҳои илтиҳобӣ дар шикам, аз ҷумла перитонит, шакли шадиди алкоголизм ва норасоии ғадуд пас аз табобат ҷарроҳӣ.

Сатҳи пасти амилаз аксар вақт ба он аҳамият дода намешавад, аммо нишондиҳандаҳои паст бояд аломати ташхисӣ бошанд, ки ин функсияи нокифояи гадуди меъда аст. Фиброзияи систикӣ, ки қариб ба узвҳои дарунӣ таъсир мерасонад, метавонад ба вайронкунӣ оварда расонад. Тасвири шабеҳ дар марҳилаҳои охирини саратон мушоҳида мешавад, ки марги ногузири беморро нишон медиҳад.

Холестирини баланди хун, гомоцистеин метавонад амилазаи хунро кам ё кам кунад, дар ҳолате риоя мешавад, ки пеш аз ташхис бемор доруҳои муайянро гирифтааст: назорати таваллуд, доруҳо, диуретикҳо, Ибупрофен ва ҳосилаҳои он.

Ба инобат гирифтан зарур аст, ки тағирёбии арзиши амилаза бо нишондиҳандаи амилазаи панкреатии паст нишон медиҳад, ки вайрон шудани ғадуди зери меъда, узвҳои нафаскашӣ ва патологияи тухмдонҳо.

Чӣ гуна бояд ба таҳлил омода шуд

Барои ба даст овардани натиҷаи дақиқтарин, шумо бояд ба омӯзиш дуруст омода шавед. Субҳ, пеш аз додани хун, бемор бояд аз хӯрдани хӯрок ва нӯшокиҳои гуногун, хусусан қаҳва ва чой даст кашад. Ба миқдори номаҳдуди оби тозашуда ва газдоршаванда иҷозат дода мешавад.

Пеш аз ташхис хӯроки охирин бояд на дертар аз 12 соат гузаронида шавад. Қоидаҳое мавҷуданд, ки истифодаи доруҳоро маҳдуд мекунанд, одатан духтурон маслиҳат медиҳанд, ки 1-2 ҳафта пеш аз таҳлил аз қабули дору даст кашанд. Агар бемор ба ҳар ҳол ин тавсияро рад кунад, шумо бояд ба духтур дар ин бора хабар диҳед.

Як рӯз пеш аз таҳвили мавод, фаъолияти шадиди ҷисмонӣ, истифодаи нӯшокиҳои спиртӣ истисно карда мешавад. Натиҷаи таҳлил метавонад табобати физиотерапевтӣ, аз ҷумла рентгенӣ ва флюорографии флюорографӣ ва ултрасадо таъсир расонад.

Баъзе бемориҳо метавонанд амилазаи меъдаро кам кунанд, натиҷа бо вайронкунӣ метавонад фарқ кунад:

• гепатит
• metabolism нокифояи карбогидрат,
• давраи чоруми варами ашаддии гадуди зери меъда,
• наворҳо дар бофтаҳои гадуди меъда,
• пурра нобудшавии ғадуди зери меъда,
• сатҳи баланди холестирини хун зичии паст.

Вақте ки ин беморӣ бо раванди илтиҳобӣ амилазаи панкреатикӣ ба миқдори зиёд истеҳсол мешавад, амилазаи панкреатикӣ даҳҳо маротиба зиёд мешавад. Консентратсияи калон бо касалиҳо вобаста аст: панкреатитҳои музмин ва шадид, монеаи каналҳо, омосҳо, монеаи рӯда, бемориҳои музмин ва музмини шадид, илтиҳоби ҷигар, мавҷудияти сирояти паразитӣ дар узв, аппендисити шадид.

Табобати бемориҳои муқарраршудаи меъдаву меъда бе иштироки духтур хатарнок аст, ҳар як ташаббус ба вазъи саломатӣ таъсир мерасонад. Калиди ремиссионӣ ин риояи қатъии тавсияҳои духтур, беҳтар кардани сифати зиндагӣ ва қабули доруҳои таъиншуда мебошад.

Маълумот дар бораи ферментҳои панкреатӣ дар видеои ин мақола оварда шудаанд.

Ферментҳои фарбеҳ ва дигар ферментҳои шарбати панкреатикӣ

Липаза ба ферментҳои гидролитикӣ дахл дорад (он суръати гидролизи липидҳоро ба глицерин ва кислотаҳои равғанӣ мерасонад). Ин фермент, ки вижагиҳои гурӯҳӣ дорад, ба ягон субстрат пайваст намешавад, масалан, уреаз, ки тақсимоти мочеваро катализ мекунад. Липаза аз ҷониби бисёр узвҳо ва бофтаҳо истеҳсол мешавад, аз ин рӯ, вобаста аз ҷое, ки он тавлид мешавад, инҳоянд:

• Пулод
• Гепати
• Тозагӣ
• Забон (ин навъи фермент дар холигоҳи даҳонӣ синтез карда мешавад, он асосан дар “кӯдакон” мавҷуд аст, зеро он равғанҳои дар шир мавҷудбударо вайрон мекунад, бо синну сол, талабот ба липазаи забонӣ аз байн меравад, бинобар ин истеҳсоли он дар калонсолон хеле кам аст)
• Панкреатик (он дар нашрия муҳокима карда мешавад).

Илова ба липазҳои панкреатӣ дар плазмаи хун липопротеин мавҷуд аст, ки он ҳам омили равшанкунанда барои вазифаи функсионалии он номида мешавад - ба катализатсияи вайроншавии chylomicrons ва ба ин васила аниқ кардани плазма.

Дар байни ферментҳои муҳимтарин, ки вазифаи шикастани чарбҳо ба зимма гирифтаанд, ба липазҳои панкреатӣ дохил мешаванд. Панкреас барои истеҳсоли ин фермент масъул аст, ки онро истеҳсол мекунад ва дар ҳуҷайраҳои acinar дар шакли ғайрифаъол нигоҳ медорад. Пас аз ворид шудани ғизо ба дувоздаҳ дувоздаҳ, липаза, инчунин аз рӯдаи панкреатӣ, ба рӯдаи рӯда дохил мешавад ва он ҷо ба ҳолати фаъол мегузарад, то фавран ба иҷрои вазифаҳои фаврии худ - вайроншавии липидҳо гузарад.

Бояд қайд кард, ки липаз ягона ферменте нест, ки ба гадуди меъда дохил мешавад, зеро дигар моддаҳо низ бояд пок карда шаванд. Шарбати гадуди меъда, ки дорои аксуламали алкалии (pH боло 10), ферментҳо дорад, ки метавонанд бо карбогидратҳо (амилаза) ва сафедаҳо (протеазҳо), ки бо хӯрок омадаанд, мубориза баранд.

Ҳар як лаборатория стандартҳои худро дорад.

Одатан, дар хун липазаи ночиз вуҷуд дорад ва ҳатто ин бо тавлидоти доимии табиии бофтаи ғадуд пайдо мешавад. Агар бо ягон сабаб ягон гадуди ғуссаи нодуруст кор кунад, фаъолияти ин фермент меафзояд ва он ба миқдори зиёд ба ҷараёни хун интиқол дода мешавад.

Нисбати рақамҳои меъёрии (нишондиҳандаҳои истинодӣ) липазҳои панкреатикӣ дар хун, пас дар мавриди дигар санҷишҳои биохимиявӣ, хонандаро ба ягон ҳудуди мушаххас имконнопазир аст. Ҷадвали зер, ки ҳамчун намуна оварда шудааст, метавонад нишон диҳад, ки барои ҳама методҳо ва лабораторияҳо нишонаи ягонаи меъёри вуҷуд надорад, аз ин рӯ, чун ҳамеша, беморе, ки ба натиҷаҳои ташхисҳояш рағбат дорад, бояд ба CDL, ки хуни ӯро санҷидааст, тамос гирад.

Сарчашмаҳои дигар низ метавонанд маҳдудиятҳои гуногунро нишон диҳанд, масалан: аз 0 то 470 У / л ё аз 7 то 70 У / л, аз ин рӯ бидуни арзишҳои лаборатория, ки омӯзиш гузаронидааст, рамзкушоӣ ғайриимкон аст.

Аён аст, ки тағирот дар арзишҳои муқаррарӣ танҳо ба синну сол дахл доранд, аммо гендер барои меъёр одатан нақш бозӣ намекунад (барои мардону занон меъёрҳо якхела мебошанд).

Дар пешобе, ки гурдаҳои солим ба вуҷуд овардаанд, ин фермент пайдо намешавад, гарчанде ки молекулаҳои липоз ҳангоми филтратсияи гломерулҳо мемонанд. Оддӣ карда, онҳо аз филтри гломерулярӣ гузашта, дар лӯлаҳо азхудкунии баръакс мегузаранд. Пайдоиши ин фермент дар пешоб маънои онро дорад, ки рӯдаи панкреатит бо чизе баста мешавад (шояд ягон варам?) Ва узв азоби ҷиддӣ мекашад.

Липаз бо амилаза ҷуфт карда шуд

Сабаби таъин намудани чунин озмоишҳо, ба монанди ферментҳои истеҳсолкунандаи ғадуди меъда, дар аксар ҳолатҳо нишонаҳои зуҳури шароити шадиди системаи ҳозима мебошанд:

1. Сорест, ки онро "герпес зостер" меноманд, зеро он на танҳо ҷойгиршавии ғадудро фаро мегирад. Аз ҷое дар минтақаи эпигастрӣ сар карда, зуд ба ҳарду гипохондрия паҳн мешавад, дард ба қафо ва сандуқ мегузарад, шиддатнокии он чунон калон аст, ки беморон натавонистанд нола ва фарёдро нигоҳ дошта,
2. Оташ одатан фавран рух намедиҳад, ҳарорати бадан баланд мешавад, вақте мушкил бошад
3. Ранҷу азоби инсон на танҳо аз дилбеҳузурӣ маҳдуд мешавад, ба он кайкуниҳои сершумори "бонг" илова карда мешаванд, ки ин ҳолатро сабук намекунад
4. Кӯшиши хӯрокхӯрӣ вазъро бадтар мекунад (дард шиддат мегирад, кайкунӣ идома меёбад, хоҳиши нигоҳ кардан ба хӯрок ҳам аз байн меравад),
5. Системаи дилу рагҳо, дар навбати худ, бо паст шудани фишори хун ва баланд шудани суръати дил амал мекунад.

Консентратсияи зиёдшудаи липаза бо бартарии зиёд мушкилоти мавҷударо ба паренхимаи меъда нишон медиҳад, аз ин рӯ, омӯзиши ин ферменти липолитикӣ дар плазмаи хун, маъмулан, пас аз таҳлили дигар таъин карда мешавад - муайян кардани гликозил гидролаза (альфа-амилаза) дар хун. Гузашта аз ин, ин фермент (липаза) бештар иттилоотӣ аст, зеро ҳассосият ва мушаххасоти он баландтар аст. Масалан, дар липазаи хун пас аз 4-7 соат (қуллаи он - дар як рӯз) зиёд мешавад ва агар илтиҳоб поён ояд, пас аз 1 - 2 ҳафта консентратсия ба меъёр бармегардад.

Амилаза, аз тарафи дигар, каме фарқ мекунад: фаъолнокии баланд пас аз 6 то 12 соат ба қайд гирифта мешавад ва фермент гликолитикӣ, ки реаксияи крахмал ва гликогенро катализ мекунад, аз 2 рӯз то ҳафта ба ҳолати оддӣ бармегардад (албатта, агар раванд дар организм бомуваффақият анҷом ёбад) .

Умуман, тағирот дар ин ду нишондиҳанда ба боло бо рушди реаксияи илтиҳобӣ дар паренхимаи меъда ва сипас кам мешаванд, агар реаксия паст гардад, онҳо метавонанд ба синхронизм ҳаракат кунанд. Ҳангоми муайян кардани ҳарду параметрҳо, панкреатитҳои шадидро дар 98% ҳолатҳо ташхис кардан мумкин аст.

Дар айни замон, нархҳои баланд на ҳамеша бо шиддати ҳолати патологӣ мувофиқат мекунанд, аз ин рӯ, такя кунед танҳо арзишҳои рақамии ферментҳои гликолитикӣ (алфа-амилаза) ва липолитикӣ (липаза) дар хун ба ин арзанда нестанд.

Бешубҳа, пеш аз ҳама, зиёдшавии консентратсияи липаза дар хун панкреатитҳои шадидро гумонбар мекунад. Аммо, махсусан вазъиятҳои душвор фарқияти ин ҳолати шадиди дигарро аз дигар бемориҳои ба клиникӣ шабеҳ ва ба таври баробар хавфнок тақозо мекунанд, аз ин рӯ доираи нишондиҳандаҳо барои таъини чунин таҳлил:

• Аксуламали илтиҳобӣ, ки ногаҳон оғоз мешавад ва зуд дар бофтаи худи гадуди меъда (панкреатит шадид) сар мешавад,
• Мушкилоте, ки ногаҳон аз сабаби ташкил ва ҷамъшавии сангҳо дар наздиктарин "ҳамсоя", халтаи байзавии - заҳра (холециститҳои шадид) ба вуҷуд омадааст,
• Раванди илтиҳоби музмин, ки дар паренхимаи гадуди зери меъда ҷойгир карда шудааст (Кр. Панкреатит) дар марҳилаи шадид,
• Захми perforated меъда,
• Норасоии гурда (ҳарду - норасоии шадиди гурда ва музмин - норасоии музмини гурда),
• Диабети қанд (кетоацидозҳои диабетикӣ - DKA, ки бештар барои диабети намуди 1 хос аст)
• Зарари шадид ба паренхимаи ҷигар (сиррози),
• Мамони баландтари рӯда (рӯда)
• Алкоголизм музмин
• Трансплантатсияи орган.

Ва боз ҳам, ташхиси лабораторӣ бо омӯзиши танҳо як ферменти липолитикӣ дар плазмаи хун маҳдуд намешавад, тавсия дода мешавад, ки ба протокол таърифи ферментҳои дигар, аз ҷумла алфа-амилаза дохил карда шавад.

Омодагӣ ба омӯзиши фаъолияти lipase ҳеҷ чизи махсус дар байни чораҳои омодагӣ барои дигар санҷишҳои биохимиявӣ нест. Беморе, ки мехоҳад бори аввал ҷавоби эътимодбахшро ба дасташ орад, ором ва гурусна бошад (пеш аз таҳлил аз 12 то 14 соат аз хӯрок хӯред). Ба ҳар ҳол, танаффусҳои маъмулиро бояд ним соат пеш аз венопунктура бекор кардан ё ин субҳ тамокукаширо тамоман фаромӯш кардан лозим аст.

Кадом "афзоиш" ё фаъолияти баланд "ба чӣ мегӯяд"

Дар ин асар ферментҳои липолитикӣ тавлид шудааст, ки истеҳсоли он ба гадуди меъда нишонаи асосии бемориҳои он мебошад. Липаз, пеш аз ҳама, намоишҳоро зиёдтар ва баъзан хеле баланд, даҳҳо маротиба баландтар мекунад, фаъолият дар илтиҳоб ё дигар осеби паренхимии орган, ки ҳозима, мубодилаи энергия ва дигар аксуламалҳои ба ҳам муҳимро таъмин мекунад:

1. Панкреатитҳои шадид, ки асосан бо ташаккули санг ва мавҷуд будани калсий дар зарфе, ки saf safa ҷамъ меорад ё дар ҳолатҳои истеъмоли барзиёди нӯшокиҳои спиртӣ. Пас аз як ё ду-се соат (пас аз ғадуд чизе маъқул нашуд), вай ба исён оғоз мекунад ва бо нишонаҳои клиникӣ ва афзоиши консентратсияи липаза дар хун вокуниш нишон медиҳад. Хавотирӣ ва шубҳа оид ба дурнамо дар ҳолатҳое рух медиҳанд, ки афзоиши арзиши ферментҳои липолитикӣ босуръат меафзояд ва меъёрҳои болои меъёрро чанд маротиба зиёдтар мекунад
2. Шакли музмини ҷараёни илтиҳобӣ (соат. Панкреатит) дар давраи авҷ гирифтани шиддат. Бо ҷараёни дурударози сусти беморӣ, липаз ин қадар зиёд намешавад, якбора баланд мешавад, ки хоси аксуламали шадиди илтиҳобӣ, умуман, мушоҳида намешавад. Бо коҳиши беморӣ, консентратсияи фермент оҳиста-оҳиста ба меъёр наздик мешавад. Аммо, агар ғадуди дард идома ёбад, бемор метавонад шунад, ки дар плазмаи хуни ӯ липаз кам аст,
3. Кист (рост ё дурӯғ - псевдостист) дар паренхимаи панкреатикӣ,
4. Осеби ғадуд
5. Манбаи каналчаи асосии панкреатикӣ бо монеаи механикӣ (такон, ҳисоб).
6. Раванди онкологӣ, ки дар бофтаи ғадудҳо ба амал меояд.

Липаза дар бисёр ҳолатҳо, ки аслан бо ин мақомоти муҳим робита доранд, баланд мешавад, зеро онҳо инчунин ба системаи ҳозима ворид мешаванд:

• Патологияи музмини заҳролудшавӣ, шадидшавии бемориҳои сангӣ (холелитиаз),
• Блокадаи рӯда (монеа), некрозии девори рӯда (сактаи дил),
• Илтиҳоби перитонеум (перитонит),
• А ба воситаи нуқсони девори узвҳои даруни сӯрохи дар натиҷаи пайдоиши захм (меъда, duodenum 12) ё бинобар вайрон шудани табиати гуногун,
• Иваз намудани (бебозгашт) паренхимаи ҷигар бо бофтаи пайвасткунанда (цирроз),
• Кам кардани ҷараёни safe ва, мутаносибан, кам кардани таъминоти он ба он duodenum 12 бе зарар ва бастани роҳи рӯдаи экстепатикӣ (холестаз дохили холатазӣ).

Илова ба шароити патологии рӯдаи рӯда (ГИТ), зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои липолитикии тавсифшударо дар дигар ҳолатҳо низ мушоҳида кардан мумкин аст:

1. Норасоии шадиди гурда (норасоии шадид ва музмин),
2. Саратони сина
3. Патологияи метаболикӣ (маъруфияти сегона: артритҳои gouty, фарбеҳӣ, диабет),
4. Ҷароҳатҳои васеи нарм,
5. Ҷароҳатҳои устухони қубурӣ,
6. Истифодаи мунтазами нӯшокиҳои дорои спирти этилӣ (гадуди зери ҷигар, спиртро дӯст намедорад),
7. Истифодаи мунтазами доруҳои алоҳидаи дорусозӣ: гормонҳо (контрасептивҳои шифоҳӣ, кортикостероидҳо), диуретикҳо (фуросемид), NSAIDs (ибупрофен), анальгетикҳои маводи мухаддир, антикоагулянтҳои мустақим (гепарин).

Бояд қайд кард, ки ҳангоми пароти шадид, ки онро маъмулан "паротит" ё "пароти" меноманд, липаз зиёд мешавад, танҳо пас аз ғадуди зери меъда ва ғадуди паротид.

Консентратсияи lipase паст

Гарчанде як фермент, ки вайроншавии майҳоро дар плазмаи хун суръат мебахшад, он қадар гарм нест, аз ин рӯ шароити инфиродӣ миқдори онро боз ҳам коҳиш медиҳад. Агар таҳлил нишон диҳад, ки липазаи хун кам аст, пас шумо бояд сабабро ҷустуҷӯ кунед. Аксар вақт он ба раванди музмини илтиҳобии гадуди зери меъда - патологияи маъмул дар байни гурӯҳҳои синну соли гуногун мебошад. Шарти асосии чунин патология, пеш аз ҳама, майзадагӣ аст, аммо набояд фаромӯш кард, ки аксарияти мардум аз бачагӣ дар бадан бори вазнинро меҷӯянд, на «гудозҳо» -ро. Гарчанде, ки илова бар ин, як қатор ҳолатҳо мавҷуданд, ки онҳо низ ба ҳолати ин узви паренхиматӣ таъсири манфӣ мерасонанд.

Чунин озмоишгоҳи лабораторӣ, аз қабили муайян кардани липаза дар плазмаи хун, татбиқ мегардад, агар илтиҳоби музмини ин локализатсия тӯли солҳои зиёд рух диҳад, аммо набояд фаромӯш кунем, ки зарари ҷиддӣ ба бофтаи узв дар раванди дарозмуддат метавонад ба таъсири баръакс оварда расонад - консентратсияи фермент кам мешавад. Илова бар ин, липаз низ дар дигар ҳолатҳо коҳиш меёбад, гарчанде ки он қадар маъмул нест, мисолҳо:

• Бо омосҳои бадсифат (албатта, ба истиснои саратони меъда),
• Онҳое, ки парҳези ҳаррӯзаи худро бо хӯрокҳои серравған пур мекунанд (қариб тамоми ферментҳо аз кор бо равғанҳо лоғар шудаанд),
• Агар, бо ягон сабаб, қобилияти функсионалии гадуди зери меъда паст мешавад, бинобар он истеҳсоли ферментҳо коҳиш меёбанд.
• Липаз бо фиброзияи кистии гадуди зери меъда (фиброз кистӣ - патологияи ҷиддии системавӣ мебошад, ки аз роҳи хатсайри рецессивии автосомалӣ мерос мондааст, ки бо вайроншавӣ ба ғадудҳои эндокринӣ ва ихтилоли амиқи функсияи системаи нафас тавсиф мешавад).

Аз сабаби дахолати ҷарроҳии нодир - панкреэктомия, фаъолияти липаза кам мешавад. Чунин амалиёт дар он вақте сурат мегирад, ки ҳаёти инсон зери суол аст ва барои наҷоти он, духтурон дар бораи зарурати истифодаи усулҳои радикалӣ қарор медиҳанд. Консентратсияи коҳишёбии липаза ҳам пас аз қисман (асосан, агар амалиёт ба сар ва қисми бадан таъсир расонад) ва пас аз пурра бартараф кардани узв мушоҳида карда мешавад.

Липаз дар доруҳо

Одамоне, ки мушкилоти ҳозима ҳангоми "чизи нодуруст мехӯранд" қариб ҳамеша дар кабинаи тибби хонагӣ агентҳои ферментативӣ доранд, ки фаъолияти рӯдаи ҳозимаро ислоҳ мекунанд. Бале, ва нисбатан солим нест, не ва онҳо барои беҳтар кардани фаъолияти рӯда ва пешгирӣ кардани оқибатҳои номатлуб пас аз пурхӯрӣ бо зиёфати идона «ферментҳо» мегиранд.

Ин фаҳмо аст, хӯрок бисёр аст, ман мехоҳам ҳама чизро санҷам ва меъда ба "эътироз" оғоз мекунад. Занҳои сарфакор аз панкреатин, мезим-форте, фестивал ва дигар доруҳо дар сари миз ба якдигар мераванд (мушоҳидаҳо нишон медиҳанд, ки ҷинси зан дар ин маврид нисбат ба мард донотар аст). Лавҳаҳои гуногунранг (зард, гулобӣ ...), капсулаҳо ва дражиҳо дар ҳақиқат барои истифодаи ногузири хӯроки равғанӣ кӯмак мекунанд, зеро ҳамаашон чунин ферментҳои муҳим ва зарурии липолитикӣ ба монанди липаз мебошанд.

Амилаза: маълумоти мухтасар ва нишондиҳандаҳои меъёр

Амилазаи панкреатикӣ - ин чист ва он дар бадан кадом нақшро бозӣ мекунад, шумо метавонед бифаҳмед, ки шумо бо кору узвҳо ва системаҳои шахс каме шинос мешавед.

Барои коркарди карбогидратҳо, аз ҷумла крахмал ва гликоген, ба шумо ферментҳои махсус лозим аст, ки амилаз мебошад. Миқдори асосии он (фермент) дар шарбати гадуди зери меъда ва ғадудҳои гилхок ҷамъ карда мешавад. Аз ғадуди зери меъда афшура ба duodenum мегузарад. Он ҷо ҷудокунӣ оғоз меёбад. Дар натиҷаи он ташаккул меёбад:

Бартараф кардани амилаз аз бадан тавассути гурдаҳо, яъне ғ. боқимондаҳои фермент бо пешоб берун мераванд.

Вақте ки миқдори ками ин модда дар рӯдаҳо, тухмдонҳо ва мушакҳо пайдо мешавад, он муқаррарӣ ба ҳисоб меравад.

Вобаста аз ҳадафи ташхис, таҳлили амилазаи хуни меъда ва фоизи фермент дар пешоб метавонад барои гирифтани маълумоти дақиқтарин талаб карда шавад.

Алфа-амилаза ё P-амилаза (ин арзишҳо метавонанд дар сабтҳои тиббӣ нишон дода шаванд) бо воҳиди литр ҳисоб карда мешаванд. Меъёри фермент дар хун аз синну соли субъект вобаста аст:

• дар кӯдакони то 1 сола - 8 адад / л,
• аз 1 сол то 10 сол - на бештар аз 30 адад / л,
• аз 11 то 18 сола - на бештар аз 40 адад / литр.

Меъёр дар калонсолон, ки бадани онҳо пас аз 18 сол пурра ташаккул ёфтааст, 0-53 адад / литрро ташкил медиҳад. Дар ҳудуди меъёр, миқдори амилаза дар пешоб 20-100 у / л мебошад. Меъёри занон ва мардон тақрибан якхела аст.

Шумо метавонед дар муфассалтар фаҳмед, ки вақте ки фермент сатҳи муқаррарӣ нест, ин чӣ маъно дорад, дар дафтари пизишкӣ дар алоҳидагӣ.

Сатҳи афзоиш

Агар амилазаи панкреатӣ дар хуни бемор зиёд шавад, аммо таркиби фермент дар он гилро муқаррарӣ кунад, тахмин кардан мумкин аст, ки ин мавзӯъ носозии ғадуди зери меъда дорад ё патология дар узвҳои ҳамсоя ҷойгир шудааст.

Сабабҳои аз ҳад зиёд ҷамъшавии фермент дар хун чунинанд:

1. Панкреатит шадиди. Беморӣ раванди илтиҳобӣ дорад, ки нишонаҳои равшан дорад. Синдроми дард дар ғадуд локализатсия шуда, ба қафо нурӣ мекунад. Илова бар ин, нишонаҳои заҳролудшавӣ пайдо мешаванд. Амилаза бо панкреатитҳои шадид якчанд маротиба аз меъёр зиёд аст, аммо ин на ҳамеша рух медиҳад. Дар ҳолате, ки агар бадан бад осеб дида шавад ва он бо марги назарраси ҳуҷайраҳои тавлидкунандаи ин фермент ҳамроҳ шавад, меъёри он қариб бетағйир мемонад. Барои санҷидани дурустии натиҷаҳои ташхиси лабораторӣ тавсия дода мешавад, ки беморе, ки ба панкреатит шубҳа дорад, таҳлили фаъолияти lipase гузаронад. Қимати ин фермент дар осеби ғад ҳамеша баланд аст. (Липаза як таркиби молекулаҳои сафеда аст, ки гидролизии субстратҳои ҳалнашаванда-липидҳои катализиро ба амал меорад ва ба организм имкон медиҳад, ки равғанҳоро ҳазм кунад.
2. Шакли музмини панкреатит. Он бо тадриҷан афзоиш ёфтани амилаза тавсиф мешавад. Бо давомнокии тӯлонии беморӣ, ин фермент ба муқаррарӣ кам мешавад.

Липаза дар ҳудуди муқаррарӣ аст, вақте ки нишондиҳандаи он дар беморони то синни калонсол 0-130 дона / мл аст. Барои мардону занони калонсол дар хун, дараҷаи фермент метавонад аз 0 то 190 адад / мл хун бошад.

Липаза на ҳамеша зери таъсири равандҳои патологие, ки дар рӯдаи ҳозима ба амал меоянд, зиёд намешавад. Арзиш метавонад дар беморони шикастани устухонҳои каналӣ фарқ кунад.

Вақте ки амилазаи панкреатӣ зиёд мешавад, ҷамъшавии он дар хун аз сабаби илова шудани фермент ба сафедаҳои калон ба вуҷуд меояд. Раванди партофтани ин модда ба каналҳо мушкил мегардад. Сабабҳои ин раванди ғайримуқаррарӣ метавонанд чунин бошанд:

• монеаи каналии меъда,
• дар яке аз шӯъбаҳои узв,
• мамониат рӯда,
• ихтилофи аневризмаи аорта,
• ташаккули санг дар оҳан,
• диабети қанд
• аппендицит шадид
• холецистит
• гепатит
• илтињоби перитонеум,
• исқоти ҳамл
• осеби шикам ва танаи захми
• макроамилаземия.

Камшавии амилаза

Ҳангоми паст кардани амилаза, пас аз нуқтаи назари назариявӣ ин нишондиҳанда бояд нишон диҳад, ки бемор мушкилиҳои солимӣ надорад. Дар ин ҳолат, гадуди меъда бояд пурра фаъолият кунад.

Аммо дар асл, ҳама чиз каме дигар аст.

Дар аксари ҳолатҳо, дар заминаи камшавии амилаза, дар бемор бемор патологияҳои зеринро муайян кардан мумкин аст:

1. Саратони меъда дар марҳилаҳои охир.
2. Некрозияи панкреатии умумӣ. Вайроншавии васеъи узвҳо дар панкреатитҳои шадид.
3. Холестирини баланд.

Паст шудани амилазаи хун барои беморон хос аст, ки дар он аксарияти ғадуд хориҷ карда шудааст. Сабабҳои таваллудшудаи раванди ғайримуқаррарӣ, ки бинобар вайрон кардани сохтори узв ва фаъолияти нодурусти он ба вуҷуд меоянд, истисно карда намешаванд. Патологияро ба мерос гирифтан мумкин аст.

Хулоса

Хуни амилаза аз рагҳо интиқол дода мешавад. Ин таҳлил на танҳо дар сурати доштани шубҳаи панкреатит, таъин карда мешавад. Бо кӯмаки он, мавҷудияти як ҷараёни патологӣ дар тухмдонҳо ё инҳироф дар ғадудҳои гилро тасдиқ ё рад кардан мумкин аст.

Барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимоди санҷиши лабораторӣ, бемор бояд худро дуруст омода кунад. Баъзе доруҳо, машрубот, тамокукашӣ ва дигар омилҳо, ки мутахассис дар ин бора муфассалтар сӯҳбат мекунад, метавонад сатҳи ферментро вайрон кунад.

Барои фаҳмидани он, ки чаро сатҳи амилаза аз меъёр фарқ мекунад, ба бемор озмоишҳои иловагӣ таъин карда мешаванд. Намуди таҳсил аз рӯи сурати инфиродии клиникии бемор интихоб карда мешавад.

Аз машварати тиббӣ даст кашед. Табобати саривақтӣ пешрафти ин бемориро пешгирӣ мекунад.