Чӣ гуна ва чӣ гуна табобати захми трофикии сарҳои поёни диабетро табобат кардан лозим аст

Мушкилии асосии диабет ин рушди бемориҳои ҳамроҳикунанда мебошад, ки дар натиҷаи таъсири зиёновари глюкозаи барзиёди хун ба вуҷуд меоянд.

Бо шакли шадиди беморӣ ва набудани табобати зарурӣ, дар пойҳо захми трофикӣ метавонад пайдо шавад - ҷароҳатҳои чирку, бе шифо.

Захми трофикӣ чист?

Патология ин осеби амиқи қабати болоии пӯст ва бофтаҳои дар зери он буда, он ба захми гиря дар пои диаметри калон дар атрофи бо бофтаҳои зарардида монанд аст.

Ҳангоми ҳузури раванди илтиҳобӣ, ки бо сирояти ҳамроҳшуда рух дода мешавад, ҷараёни хун ва ихроҷ бо бӯи нохуш ба назар мерасад.

Ин беморӣ ба левоми пӯст бо курси музмин дахл дорад, мувофиқи Таснифоти Байналмилалии Бемориҳо дорои рамзи ICD-10 мебошад.

Аломатҳои зерин хосияти осеби диабетикии пой мебошанд:

Сабабҳои пайдоиши

Вайрон кардани гардиши хун ва ғизодиҳии матоъ дар диабетикҳо сабаби пайдоиши лесбияҳо дар атрофи поёни аст. Дар оянда вайрон кардани оҳанги рагҳо ва вайроншавии деворҳои онҳо ба некроз шудани бофтаҳои худ оварда мерасонад.

Вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидрат ба муддати дароз бе бемории аломатҳо мегузарад, ҳангоми ташхис дар ҳолати гумон доштани ягон бемории дигар ташхис карда мешавад. Аксар вақт захми трофикӣ дар пойҳо бо диабети намуди 2 пайдо мешаванд.

Заминаҳои пайдоиши lesions чирак инҳоянд:

• ҷароҳатҳои пой бо мураккабии гематомаҳо ва илтиҳобҳои чирак, ки баъдан ба бофтаҳои устухон ва захми поя мегузаранд, душвор мебошанд.
• атеросклероз: сустшавии таъминоти хун ва тангии артерияҳо,
• рагҳои варикозӣ, пайдоиши плакҳо дар онҳо,
• норасоии шадиди гурда, ки бо заҳролудшавии умумии бадан ҳамроҳ аст;
• пойафзоли нороҳат
• ҷароҳатҳои бофтаҳои мулоим, рагҳои хунгузар, ақсои асаб,
• буриш, тарқишҳо, ҷуворимакка, сӯхтаҳо, захмҳо - ҷойҳои осебпазир ин ҷойпӯшҳои пойҳо, ангуштҳо, пошнаҳо,
• катҳо дар беморони бистарӣ;
• гипс, ки дар зери он минтақаи зарардида ташкил мешавад,
• вайроншавӣ дар бофтаҳои пойҳо дар гардиши хун.

Марҳилаҳои рушд

Дар аввал, дар пӯсти пой захми хурде пайдо мешавад, ки хунравӣ ва диаметри онро меафзояд. Вақте ки бактерияҳои патогенӣ ба захм ворид мешаванд, як раванди сироятӣ ва илтиҳобӣ ҳангоми баровардани чирк пайдо мешавад. Бемор ҳатто ҳангоми осеби калон аз сабаби гум шудани ҳиссиёт дар дастҳо дарди сахтро ҳис намекунад.

Дар баъзе ҳолатҳо, ташаккули ҷароҳатҳои чирку дар якчанд ҷойҳо рух медиҳанд ва табобатро ба таври назаррас душвор мекунанд.

Ҷадвали хусусиятҳои марҳилаҳои рушд:

Ташхиси саривақтӣ ва муомилаи номатлуб ё набудани он боиси мушкилии беморӣ мегардад, аз ҷумла:

Терапияи осеби узвҳои поёни дар якчанд марҳила гузаронида мешавад ва аз шиддати осеби матоъ вобаста аст. Табобати пайдарпайи формаҳои чирак барои беморони гирифтори диабет самаранок ҳисобида мешавад.

Марҳилаи аввал

Марҳилаи аввали табобат аз ошкор шудани захмҳои шифоёфтаи пойҳо оғоз меёбад, дар ин марҳила то он даме ки сироят ба онҳо ҳамроҳ мешавад.

Барои мӯътадил сохтани вазъ, шумо бояд амалҳои зеринро иҷро кунед:

• қандро назорат кунед, дастурҳои ғизо барои диабети қандро риоя кунед,
• табобати беморро таъмин кунад, то ба таври иловагӣ осеби пои дардоварро осеб надиҳед,
• сабаби камбудиҳоро муайян карда,
• барои барқарор кардани гардиши хун дар дастҳо терапияро оғоз кунед.

Агар захми пой дард намекунад, шумо бояд:

• минтақаи зарардидаро аз хун, зарраҳо ва чирк тоза кунед,
• захмро бо антисептикҳо шустед,
• либосҳоро пӯшед, то ашёи бегона ва лой аз вуруд ба ҷароҳат нараванд.

Пас аз анҷом ёфтани ҳама дастурамал, ҳолати бемор беҳтар мешавад: захм ба андозаи калон намешавад, хушк мешавад, хун ва чирк дигар истода намешавад, кунҷҳо ҳамҷоя мешаванд ва гулобӣ мешаванд.

Видео оид ба осеби трофикии пӯст:

Марҳилаҳои дуюм ва сеюм

Пас аз марҳилаи аввали муассир, табобат бо истифодаи доруҳо барои шифо додани захмҳо ва барқарор кардани бофтаи пӯст идома меёбад.

Тавсия дода мешавад, ки парҳези парҳезро идома диҳед, доруҳои зидди илтиҳобӣ гиред, захмро бо маҳлули актуалӣ табобат кунед.

Ворид шудани сироятро бо аломатҳои зерин дидан мумкин аст:

• кунҷҳои ихроx edematous мебошанд,
• ранги пӯст ба равшантар ё тира тағйир меёбад,
• захми андоза зиёд шудааст,
• як эҳсоси фурӯзон ва нутқашон пайдо шуд
• дард шиддат гирифт.

Бо чунин мушкилот антибиотикҳо таъин карда мешаванд, ки амали онҳо барои нест кардани сироят равона карда шудааст. Дар ҳузури бофтаи мурда онҳо ҷарроҳӣ мешаванд.

Марҳилаи сеюм - барқарорсозӣ. Пас аз шифо ёфтани захм, барқарор кардани хусусиятҳои муҳофизати бадан ва мубориза бо вирусҳо, бактерияҳои патогенӣ ва сироятҳо зарур аст.

Омодагии захмҳои шифобахш ва табобати минтақаи зарардидаи пӯст то пурра рафтани нишонаҳо тавсия дода мешавад. Тартиби физиотерапия барои барқарор кардани пӯсти солим ва чандирии пӯст кӯмак мекунад.

Ҷарроҳӣ

Агар табобати маводи мухаддир натиҷаи дилхоҳро ба бор наорад, ба бемор ҷарроҳӣ таъин карда мешавад. Ҳангоми амалиёт, як пораи бофтаи ҳуҷайраҳои мурда мавҷуд аст, ки дар онҳо раванди илтиҳобӣ ба вуҷуд меояд.

Чунин усулҳои табобат вуҷуд доранд:

1. Табобати вакуумӣ Табобат аз таъсир ба осеб бо фишори паст иборат аст. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки таъминоти хунро дар ҳуҷайраҳои бофтан барқарор кунед, эҳтимолияти мураккабии он камтар аст. Манфиатҳои табобати вакуумӣ:
   • чиркро дафъ мекунад
   • андоза ва умқи захмро, варами онро коҳиш медиҳад,
   • ташаккулёбии ҳуҷайраҳои нав,
   • муҳити муҳофизатиро дар дохили захм аз бактерия ва вирусҳо ба вуҷуд меорад;
   • гардиши хунро дар қисмати поёни зиёд мекунад.
2. Ампутсияи виртуалӣ. Ҳадафи амалиёт бартараф кардани мушкилоти фишор аз ҳад зиёд дар пои. Қисмҳои ҷарроҳии устухон ва устухонҳои метатсаралӣ бартараф карда мешаванд, дар ҳоле ки сохтори анатомикии пой тағир намеёбад.
3. Curettage. Тозакунӣ бо асбобҳои ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад.
4. Катетеризатсия. Ин сӯистифода ҳангоми мураккабии шадид, вақте усулҳои дигар бесамар буданд, истифода бурда мешавад. Барои гардиши дарозмуддати доруҳо ба рагҳои хун катетерҳои махсус ворид карда мешаванд.

Доруҳо

Доруҳоро барои табобат ҳам ба сифати усули мустақили табобат ва ҳам дар якҷоягӣ бо амалиёти ҷарроҳӣ барои тоза кардани захмҳо истифода мебаранд. Шаклҳои истфода дар марҳилаҳои гуногуни беморӣ фарқияти худро доранд.

Ҷароҳати кушода ҳолати вазнинтарин аст ва барои бемор мушкилиҳои зиёд эҷод мекунад.

Дар ин давра чунин доруҳо истифода мешаванд:

• антибиотикҳо дар лавҳаҳо ё тазриќ: "Duracef", "Тарид", "Кефзол",
• зиддиилтиҳобӣ: Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак,
• агентҳои antiplatelet (хунро хундор кунед, рушди хунро пешгирӣ кунед): Dipyridamole, Acekardol, Bilobil, Aspirin,
• антигистаминҳо: Супрастин, Тавегил, Диазолин,
• бедардкунанда: Кетанов, Триган-Д, Гевадал,
• маҳлули антисептикӣ: "Фуракилин", "Перманганати калий", "Лисоформ",
• атрафшон: "" Солокосерил "," Аргосульфан "," Делаксин "," Левомекол "," Актовегин ".

Пас аз захми захм, табобат бо атрафшон бо таъсири шифо идома дода мешавад, сатҳи зараровар бо агентҳои антисептикӣ табобат карда мешавад.

Ғайр аз ин, чизҳои зеринро истифода баред:

• антиоксидантҳо барои аз байн бурдани токсинҳои ҷамъшуда аз бадан: Эфирӣ, Берлиция, Глутаргин,
• рангҳо ва ороишҳо барои муҳофизати захмҳо аз рӯи: "Алгимаф", "равғани атрафт стрептоцид", "Аргосульфан".

Пас аз он ки сатҳи захм ба шифо шурӯъ мекунад, бояд ба бартараф кардани сабаби асосии инкишофи нуқсонҳои пӯст - шакари баланди хун оғоз бахшад.

Тибби халқӣ

Дар байни табобатҳои халқӣ барои табобати захмҳои пой ё поёни пой, равғани атрафшон, ванҳо бо маҳлулҳои шифо, либосҳо бо ҷузъҳои шифобахш истифода мешаванд.

Тавсия дода мешавад, ки онҳоро ҳамчун табобати терапевтӣ истифода баред:

1. Атрафшон бо амали бактериявӣ. Он дар заминаи равғани зайтун омода карда мешавад. 2 tablespoon равғанро барои 10 дақиқа напазед, то безараргардонӣ кунед, ва ба ҳамон миқдор равғани моҳии моеъ илова кунед ва 10 дақиқа онро дар оташ гузоред. 30 лавҳаи стрептокидро бо омехтаи равғани хунук омехта ва омехта кунед. Чунин равғани атрафшон ба сатҳи тозашудаи захм татбиқ карда шуда, бо бинт дар болои печонида, бофташуда ва шабона гузошта мешавад. Восита барои мубориза бо сирояти захмҳои диабет кӯмак мекунад.
2. Мумкин. Ин маҳсулоти доруворӣ дар шакли лосионҳо ё равғани атрафшон истифода мешавад.

Дар хотир доштан лозим аст, ки худтанзимкунии захми трофикӣ ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда мерасонад. Пеш аз истифодаи дорухатҳои халқӣ, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед, ӯ ба шумо мегӯяд, ки дар ин ҳолат чӣ кор кардан лозим аст.

Боз чанд аз меъ- видео:

Пешгирии бемориҳо

Табобати захми трофикӣ ҷараёни тӯлонӣ аст, рушди онро қатъ кардан душвор аст. Аз ин рӯ, беморе, ки диабет дорад, бояд тамоми чораҳоро барои пешгирии он андешад.

Барои пешгирии инкишофи захми трофикӣ дар поёни пой, диабет бояд қоидаҳои зеринро риоя кунад:

• сатҳи қанди хунро ба таври қатъӣ назорат кунед, агар он зиёд бошад, фавран барои мӯътадил кардани вазъ чора андешед,
• парҳез ва тавсияҳои духтурро риоя кунед;
• тамокукашӣ ва нӯшидани машруботро бас кунед,
• ба таври даврӣ рагҳои поёни саратонро барои патология тафтиш мекунанд, алахусус - рагҳои варикозӣ,
• пойафзоли бароҳат интихоб кунед,
• нагузоред, ки тағири якбораи режими ҳароратии поёни поён - гипотермияи шадид ё гармии шадид, ки ба пайдоиши раванди харобкунандаи буғумҳо оварда мерасонад,
• вазни баданро назорат кунед
• пайдоиши пайкари ҷуворимакка, фарорасӣ, тарқишҳои хурд ва ҷароҳатҳо, ки боиси пайдоиши захм мебошанд,
• барои маҳдуд кардани бори фаъол дар пойҳо - рафтуомад, дарозмуддат дар мавқеи устувор,
• қоидаҳои гигиенаи пойҳоро риоя кунед: шустани ҳамарӯза, буридани саривақтии нохунҳо, табобат бо яхмос ё дигар воситаҳо, вобаста ба ҳолати пӯст,
• мунтазам пӯсти пойҳоро барои гиперемия ё ҷароҳатҳо тафтиш кунед, агар бошад, фавран ба эндокринолог муроҷиат кунед.

Дар хотима бояд қайд кард, ки чораи пешгирии самараноки пешгирии мушкилии беморони диабет табобати саривақтӣ ва масъулияти бемории асосӣ мебошад.

Принсипҳои табобати захми трофикӣ дар пой бо диабети қанд

Табобати захми трофикӣ ба ислоҳи доимии сатҳи глюкозаи хун ва идомаи табобати интенсивии диабет асос ёфтааст.

Ҳангоми саривақт муроҷиат кардани мутахассисон барои кӯмаки тахассусӣ низ муҳим аст: ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед, эҳтимолияти рафъи комили ин мушкилӣ зиёдтар аст.

Барои ноил шудан ба барқароршавӣ, пои зарардида аз сарборӣ то ҳадди аксар озод карда мешавад.. Дар марҳилаҳои ибтидоӣ, аз сабаби шустани доимии ҷароҳат бо пайвастагиҳои бактериявӣ ва тағир додани доимии либос, табобат имконпазир аст.

Дар баъзе ҳолатҳои пешрафта, шояд антибиотикҳои таъинкардаи духтур лозим шавад. Дар ҳолатҳои вазнинтарин, ҷарроҳии захм ё мантинг тоза карда мешавад. Агар ҷарроҳӣ натиҷаи дилхоҳ намедиҳад, ампутатсияи имконпазир аст.

Табобати маҳаллӣ

Терапияи маҳаллӣ ҳамаҷониба буда, фаъолиятҳои зеринро дар бар мегирад:

• шустани ҷароҳатҳо бо маҳлулҳои шифобахш. Ташкили табобати маҳаллӣ мунтазам шустани минтақаи зарардидаро бо маҳлули 3% пероксид ва агентҳои зиддимикробӣ (Мирамистин, маҳлули хлоргексидин ё доруи Acerbin), инчунин истифодаи либоси стерилизатсияро, ки дорои хусусиятҳои шифобахш мебошад, дар бар мегирад. Вобаста аз намуди захм табобат бо либосҳои минбаъда метавонад дар 2-4 рӯз ё ҳар рӯз як маротиба анҷом дода шавад. Чунин амалҳо шумораи патогенҳоро коҳиш медиҳад,
• истифодаи либосҳо. Барои суръат бахшидан ба ҷараёни табобат тавсия дода мешавад, ки на бинтҳои оддӣ ё буридани дока истифода бурда намешавад, балки ороишҳо аз маводи замонавӣ сохта шудаанд, ки ба захм нарасанд. Навъи маводи либосдӯзӣ бояд аз ҷониби табиби даъватшаванда интихоб карда шавад,
• некроэкомия бо ихроҷи ҷуворимакка. Матоъ ва ҷуворимакка мурдаҳо аксар вақт пайдоиши пайдоиши захми мебошанд. Пӯсти мурда як майдони беҳтарин барои бактерияҳо мебошад. Аз ин рӯ, ба ғайр аз табобати хонагӣ, инчунин ҳар 3-15 рӯз як маротиба тоза кардани тиббии захм ва бо ҷараёни тоза кардани бофтаи мурда аз ҷониби духтур ё ҳамшираи тиббӣ зарур аст.

Истифодаи доруҳои бактериявӣ

Организмҳои зараровар, ки майдони пайдоиши захми трофикиро зиёд мекунанд, ба таъсири маводи мухаддир хеле тобовар мебошанд. Аз ин рӯ, барои нобуд кардани онҳо муносибати салоҳиятнок лозим аст, ки онро танҳо духтури муроҷиаткунанда таъмин карда метавонад.

Духтур антибиотикро вобаста ба вазъи клиникӣ ва вазъи саломатии бемор таъин мекунад. Вобаста аз вазнинии ҳолат, доруҳои антибиотикро дар шакли таблетка ё сӯзандоруҳои дохилибеҳуш таъин кардан мумкин аст, ки ба организм таъсири босуръат доранд.

Давомнокӣ ва шиддатнокии табобат инчунин аз ҷониби духтур муайян карда мешавад. Одатан, ҳангоми ошкор сохтани захми трофикӣ дар диабет, антибиотикҳои таъсири васеъ таъин карда мешаванд: Амоксициллин, Доксициклин, Хелиомицин ва дигарон.

Дар хона чӣ гуна ва чӣ гуна муносибат кардан лозим аст?

Табобати захми трофикӣ, ки дар хона бо диабети қанд рух медиҳад, нисбат ба терапияи таҳти назорати духтур камтар самарабахш аст.

Бо вуҷуди ин, дар марҳилаҳои ибтидоӣ метавонанд аз душвориҳои пайдошуда пурра халос шаванд. Бо ин мақсад, дорухат ва воситаҳои халқиро истифода баред.

Барои он ки табобати хонагӣ самараи дилхоҳ диҳад, пойҳои осебдидаро бояд бор кунед ва инчунин сатҳи глюкозаро дар хун ба нишондиҳандаҳои «солим» ҳадди ақалл ё ҳадди аксар расонед. Дар акси ҳол, табобат бесамар хоҳад буд.

Табобатҳои ҷарроҳӣ

Дар он ҳолатҳое, ки терапия натиҷаи дилхоҳ намедиҳад, ба бемор ҷарроҳӣ таъин кардан мумкин аст, ки дар давоми он диққати илтиҳобӣ ва бофтаи мурда бартараф карда мешавад.

Дахолати ҷарроҳӣ бо роҳҳои зерин иҷро карда мешавад:

• терапияи вакуумӣ
• ампутатсияи виртуалӣ,
• куретаж.

Вакуумкунии пораҳои илтиҳобӣ самарабахштар аст, зеро дар ин ҳолат эҳтимолияти мураккаб ба сифр наздик аст. Ҳангоми амалиёт чирк нест карда мешавад, инчунин кам шудани амиқ ва диаметри захм.

Агар захм хуб шифо наёбад, ба бемор усулҳои нисбатан самарабахш ва радикалӣ таъин карда мешаванд. Ампутсияи виртуалӣ ҷарроҳии кунҷҳои захмро дар бар мегирад. Дар чунин ҳолатҳо резексия бидуни вайронкунии анатомикии сохтори бофтаи устухон ва пӯст ба амал меояд.

Табобати ултрасадо низ натиҷаи хуб медиҳад. Пас аз расмиёт, таъминоти хун барқарор карда мешавад ва раванди нобудшавии бофтаҳои минбаъда, инчунин безараргардонии механизмҳои зараровар боздошта мешаванд.

Атрафшон шифо мебахшад

1 tbsp равғани растании тозашударо ба зарфи сирдор рехт ва дар ванна об барои 20 дақиқа напазед.

Ба зарф 1 tbsp илова кунед равғани моҳӣ ва напазед барои 20 дақиқа дигар дар ванна об. 25 лавҳаи стрептокидро тавассути ҷумбонидан тоза кунед ва ба омехтаи мавҷуда рехт.

Таркиби натиҷаро барои ним соат напазед, хунук кунед ва дар яхдон гузоред. Таркиби натиҷа ба захм ва бинт бурда мешавад. Одатан, натиҷа пас аз 2-3 ҳафта пайдо мешавад (захмҳо шифо мебахшад ва шифо мебахшад).

Хокаи шифобахшанда аз баргҳои tatarnik

Баргҳои тоторӣ ба ҳолати мисли орд монанд карда шуда, тавассути ҷумбонидан ҷудо карда мешаванд, баъд аз он онҳо дар зарфе ҷойгир карда мешаванд ва дар як ҳуҷраи торик гузошта мешаванд.

Пеш аз хоб рафтан, минтақаи илтиҳобкардашуда бо Риванол молида мешавад (доруро дар дорухона харид кардан мумкин аст) ва бо хокаи татар пошед ва баъд аз он захм бандед.

Пас аз бедоршавӣ, захм шуста намешавад, вале ба таври илова бо хокаи tatar пӯшонида шуда, дубора бинт карда шудааст.

Пас аз муддати муайяни вақт, захм тадриҷан шифо меёбад ва нопадид мешавад.

Протеин ва асал

Асал ва сафедаро бо таносуби 1: 1 омехта кунед ва ба захм андозед ва сипас минтақаи илтиҳобиро бо се қабати баргҳои мӯхақа гиред, бо селофан ва бинт пӯшед.

Тартиб тақрибан 6-8 маротиба гузаронида мешавад. Агар шумо ҳамаи тавсияҳои заруриро иҷро кунед, пас аз хатми курс, захмҳо бо қабати тунуки пӯст пӯшонида мешаванд.

Видеоҳо марбут

Дар бораи табобати захми трофикӣ дар пойҳо бо диабети қанд дар видео:

Захми трофикӣ, ки дар диабет пайдо мешаванд, гарчанде душвор аст, аммо ба ҳар ҳол табобат кардан имконпазир аст. Аммо барои пешгирии мушкилоти нолозим, пайдоиши захмҳои трофикии диабетӣ беҳтар аз риояи гигиена ва мунтазам назорат кардани сатҳи шакар дар хун аст.

Хусусият

Захми трофикӣ зарари амиқи қабати эпителиалии пӯст ва ҳама бофтаҳои зериобиро дар бар мегирад. Аксар вақт ин беморӣ бо равандҳои илтиҳобӣ ҳамроҳ мешавад, ки дар натиҷаи бастани сирояти дуввум ба вуҷуд омадаанд.

Ҷароҳатҳо ҷароҳатҳои гирякунанда мебошанд, ки бо диаметри калони сӯрох, масоҳати зиёди зарар ба бофтаҳои атрофаки захм вуҷуд дорад, хунравии доимӣ ва ҷудошавии луоб бо бӯи хос аст.

Беморӣ мувофиқи ICD-10 код таъин карда мешавад, ба захми музмини пӯст, ки дар ҷои дигаре тасниф нашудаанд ва рақами L98.4.2 дода шудааст.

Сабабҳои захми трофикӣ иборатанд аз:

• нейропатияи диабетик
• ангиопатияи диабетик
• зарари механикӣ ба ҷуворимакка,
• хароб кардани деворҳои рагҳои хун,
• патологияи љисми карбогидрат,
• гипоксия бофтаи бо сабаби бемориҳои вобаста ба гардиши хун;
• таъсири зарарноки токсинҳо, ки дар натиҷаи пошхӯрии доруҳо ба вуҷуд омадаанд, ки хуруҷи онҳо бо сабаби хусусияти ҷараёни диабет ба амал наомадааст.

Диабети қандӣ ин ҳолати бадан аст, ки дар он хуни миқдори зиёди глюкоза бо сабаби ихтилоли мубодилаи моддаҳо мавҷуд аст. Глюкоза бо таъсири дурудароз дар ҳолати канорагирӣ ба ба асабҳо ва ҳуҷайраҳои хун таъсири манфӣ мерасонад. Дар ҳолати аввал, невропатия, дар дуюм - ангиопатия. Аксар вақт, дар сурати набудани табобати дуруст барои диабет, якум ва дуюм ҳамзамон пайдо мешаванд. Маҳз ин шароити патологӣ, ки сабаби решаи ихтилолҳо мебошанд, ки бавосита захми трофикиро ба вуҷуд меоранд.

Ҷароҳатҳои пой фавран пайдо намешаванд, онҳо аз нишонаҳои ибтидои вайроншавии гардиши хун - вазнинии пойҳо, сианоз, дабдабанок мебошанд.

Сипас экзема, лимфостаз пайдо мешавад, намуди пӯсти дасту пой тағйир меёбад ва бо зарари ночиз, захми ба ташаккулёбӣ шурӯъ мекунад. Аввалан, қабатҳои болоии пӯстро хароб мекунанд ва дар паҳншавӣ ба вуҷуд меоранд, пас раванди нобудшавии бофтаҳои пойӣ оғоз меёбад.

Захми диабет бо нишонаҳои зерин тавсиф мешавад:

• худдорӣ накунед,
• вақте ки онро бо ёрии тиббӣ ё ҷарроҳӣ тоза мекунанд, доғҳо ва доғҳо дар ҷои захм ҷон боқӣ мемонанд,
• хунукии дасту пойҳо дар марҳилаҳои ибтидоии инкишоф бо сабаби фавти нуқтаҳои асаб дар қисмати поёни воқеъ
• дардҳое, ки беморро асосан шабона ташвиш медиҳанд,
• дар сурати набудани табобати саривақтӣ ба гангрена оварда расонад ва сипас ампутатсияи дасту по.

Захмҳо вобаста ба андозаи рагҳо (капиллярҳо, рагҳо, артерияҳо), ки дистрофияи онҳоро ба вуҷуд овардааст, ба намудҳо тақсим мешаванд.

Дар ибтидо, сабаби захми трофикӣ муносибати хунукназаронаи бемор ба саломатии ӯ ва ба дастурҳои табибони риояшуда дар бораи тарзи дуруст ва принсипҳои ғизохӯрӣ нодида мегирад. Танҳо нигоҳдории дарозмуддати шакарҳои баланди хун ба чунин оқибатҳо оварда мерасонад.

Табобати захми диабетикии пой аз шиддати ин беморӣ вобаста аст, аммо дар бисёр ҳолатҳо он вақти зиёдеро мегирад ва вақти зиёдро мегирад.

Тадбирҳои табобатӣ дар 3 марҳила гузаронида мешаванд, ки имкон медиҳанд бемориҳо на ҳамаҷониба, балки пайдарҳам табобат карда шаванд, ки дар ҳолати осеби амиқи матоъ самарабахштар аст.

Марҳилаи ибтидоӣ

Барои безарар кардани омилҳои вазнинкунанда ва фароҳам овардани фазои мусоид барои натиҷаи мусбати табобат муҳим аст.

• принсипҳои ғизои диабетро риоя кунед, сатҳи қанди хунро назорат кунед ва афзоиши онро пешгирӣ кунед,
• беморро бо оромӣ ва ҳаромхӯрӣ таъмин кунед (захмҳои дар пои пой ҷойгир буда осеб дидаанд, дар натиҷа онҳо оҳиста шифо меёбанд),
• сатҳи шакарро бо доруҳо, агар лозим бошад, мӯътадил кунед
• сабаби бемориро муайян кунед ва табобати безараргардониро оғоз кунед,
• барқарор кардани системаи хунгард.

Ғайр аз он, усулҳои табобати маҳаллӣ бояд татбиқ карда шаванд:

• шустани захм бо агентҳои антисептикӣ,
• пок кардани захм аз чирку, хун, паланг,
• гузоштани сатҳи захмҳои
• Пешгирии ворид шудани ашёи бегона ва ашёи хориҷӣ.

Давраи дуюм

Баъд аз истифодаи ин ҳама тадбирҳо, ҳолати бемор бояд ором шавад. Ин дар коҳишёбии дарднокӣ, инчунин беҳтар шудани намуди захм ифода ёфтааст - он акнун андоза зиёд намешавад, кунҷҳо ҳамвор ва гулобӣ мешаванд, іробаҳо мераванд ва модари хун истода истода наметавонад.

Агар ин ҳодиса рух дода бошад, пас терапия маро роҳнамоӣ мекунад ва ба истифодаи доруҳои шифоёбандаи захм, доруҳо, ки ба барқароршавии босуръати пӯст мусоидат мекунанд, равона шудааст. Идомаи истифодаи доруҳои зидди илтиҳобӣ ва антисептикӣ ба тариқи шифоҳӣ ва даҳонӣ муҳим аст. Ғайр аз он, терапияи парҳезӣ бояд аниқ риоя карда шавад.

Агар нишонаҳои сироят ба назар расанд, кунҷҳои захм дард мекунанд, гиперемияи шадиди пӯст дар атрофи захм ба назар мерасад, андозаи он меафзояд ва дард ба зудӣ фурӯзон ва сӯзон мешавад, ин нишонаи он аст, ки дар натиҷаи инфексия ба захми аслӣ захми трофикии сарҳадҳо пайдо шуданд.

Дар ин марҳила, ба гирифтани антибиотикҳо ва доруҳое, ки микрофлораи меъда ва луобпардаҳоро муътадил ва муҳофизат мекунанд (Linex) оғоз мешавад. Доруҳо барои аз сироят халос шудан кӯмак хоҳанд кард ва вақте ки сабаб бартараф карда мешавад, беморӣ дубора ба такрор оғоз мекунад.

Агар равандҳои некротикӣ рух дода бошанд, он гоҳ мудохилаи ҷарроҳӣ лозим аст. Саривақт бартараф кардани бофтаи мурда барои пешгирии саршавии гангрен, ки дар навбати худ метавонад ба ампутатсияи инсон оварда расонад, муҳим аст.

Марҳилаи ниҳоӣ ва пешгирӣ

Дар марҳилаи ниҳоӣ тавсия дода мешавад, ки табобати шифоёбандаи захмҳо, витаминҳо ва иммуномодуляторҳо барои мустаҳкамкунии муҳофизати табиии бадан аз таъсироти вирусӣ ва бактериологӣ пешниҳод карда шавад. Физиотерапияро барои барқарор кардани чандирии пӯст ва ранги солим истифода бурдан мумкин аст.

Барои пешгирии беморӣ шумо бояд маслиҳатҳои оддиро риоя кунед:

• саривақт зиёд шудани шакарро ташхис кунед ва барои паст кардани сатҳи он чораҳо андешед;
• сари вақт табобати рагҳои варикозӣ бо табобати зарурӣ,
• маҳдудиятҳои фаъолияти ҷисмонии марбут ба стрессҳои дарозмақоми статикӣ дар атрофи поёни,
• нагузоред, ки шамолхӯрӣ ё аз ҳад зиёд гарм шудани поёни пойҳо фарқ карда шавад, фарқияти ҳарорат ба пайдоиши равандҳои харобиовар дар зарфҳои борик оварда мерасонад,
• пешгирии микротрраума ё халосшавии ночиз дар сатҳи пӯст дар пойҳо, зеро онҳо метавонанд қадами аввалин дар рушди захми трофикӣ бошанд,
• пойафзоли ортопедиро барои таъмин намудани мӯътадилшавии ҷараёни хун дар поёни пойҳо истифода баред.

Ҳангоми гипергликемияи шадид, назорат кардани саломатии шумо ва иҷрои ҳама тавсияҳои эндокринолог хеле муҳим аст. Чунин оқибати вазнин ба мисли захми трофӣ ба он ишора мекунад, ки шакли ҷараёни беморӣ боз ҳам амиқтар ва амиқтар шудааст. Кадом ва чӣ гуна табобати захми трофикиро дар диабети қанд диққати духтурро ҷалб мекунад. Бо сабаби зиёд шудани хатари гангрена, худ табобати ин беморӣ иҷозат дода намешавад. Истифодаи воситаҳои халқӣ манъ аст, аммо танҳо дар якҷоягӣ бо терапияи доруворӣ.