Синкопи гипогликемикӣ дар диабет

Кома бо гум шудани амиқи шуур, коҳиши ҳассосият ва норасоии аксуламал ба ҳавои беруна зоҳир мешавад.
Фарорасии комаи диабетикӣ алоқаманд бо ҷамъшавии дар хуни кислотаи acetoacetic ва B-hydroxybutyric, боиси ацидоз. Гипергликемия ва глюкозурияи баланд дар заминаи гиперкетонемия (одатан 4-8 мг%) бо деградатсияи бадан ҳамроҳӣ мекунанд. Вайроншавии ҳама намуди метаболизм хусусияти комаи гипергликемӣ мебошад. Дар кетоацидоз диабети ғайритаслӣ кам мешавад, гардиши хун ва филтратсияи glomerular гурда коҳиш меёбанд ва ихроҷи маҳсулоти таркиби сафедаҳо вайрон мешавад.

Дар замина норасоии шадиди инсулин ғизогирии ҳуҷайраҳои асаб кам мешавад, истифодаи онҳо глюкоза вайрон мешавад ва таъминоти оксигени онҳо таъмин намешавад. Маҳсулоти тақсимоти сафедаҳо, равғанҳо, ки боиси заҳролудшавии тамоми организм мешаванд, ба заҳролудшавии шадиди ҳуҷайраҳои асаби мағзи сар мусоидат мекунанд.

Рух пайдо мешавад қонуншиканӣ дар сохтори бофтаи асабии ғадуди мағзи сар, мобайния ва гипоталамус. Рутубати капиллярҳо халалдор мешавад, хунравӣ, тромбозҳо имконпазиранд, гардиши lnquor бо сабаби вайрон шудани тавозуни электролитҳо вайрон мешавад. Омоси мағзи сар имкон дорад.

Ихтилоли равонӣ як бемор бо диабет, дар ҳолати кома диабет, худро ҳамчун талафоти амиқи шуур нишон медиҳад.

Тағироти патологӣ дар соҳаи гипоталамус боиси халалдор кардани марказҳои автономӣ, ки ритми дил ва нафаскашии беморро ҳамоҳанг мекунад.

Рушди комаи пурраи диабетикӣ прекоматоз пеш аз ҳолате мебошад, ки бо бепарвоии амиқ, летаргияи рӯҳӣ, заифии афзуда, аз даст додани иштиҳо, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, ташнагии зиёд ва диабет тавсиф карда мешавад. Ин вокунишро ба муҳит коҳиш медиҳад. Беморон аз дарди сар, тангӣ халалдор мешаванд. Ихтилоф ба миён меояд.

Оҳиста-оҳиста ё зуд бемор ба кома меравад. Ҳушёрӣ нест. Аз сабаби деградатсия, пӯсти хушк, луобҳо. Забон хушк аст. Тургории мушакҳо коҳиш ёфтааст. Баъд аз чанд соат бемор миқдори зиёди моеъ ва дар натиҷа намакҳои минералиро гум мекунад. Гипонатриемия ва гипокалиемия рух медиҳанд. Миқдори хлоридҳо, калтсий, фосфор кам мешавад. Шояд птозии пилкҳо. Рефлексияҳои мушакҳо ва tendon кам мешаванд.

Тавре афзоиши кома ва гипокалемия дар дистрофияи мушакҳои дил ба амал меоянд. Норасоии гликоген, гуруснагии оксиген, вайроншавии сафедаҳо оҳанги мушакҳои дилро коҳиш медиҳад. Пульс заиф аст, дар электрокардиограмма кам шудани мавҷҳои Т ва дароз кардани маҷмӯи QRST ба назар мерасад. Норасоии дилу раг меафзояд. Бо рушди кома диабетикӣ, хунравии меъдаву рӯда метавонад ба амал ояд. Баландшавии босуръат ва назарраси ҳаҷми ҷигар ва вайроншавии он ба назар мерасад. Тасвири клиникии гепатохолециститҳои шадид ва панкреатитро муайян кардан мумкин аст.

Паст шудани қобилияти хун гази карбонро мепайвандад. Дар заминаи деградатсияи матоъ, ғафсии хун, зиёдшавии часпак ба назар мерасанд. Санҷишҳои хунини клиникӣ афзоиши шумораи ҳуҷайраҳои сафедро нишон медиҳанд. ROE суръатбахш вуҷуд дорад. Миқдори гемоглобин ва ҳуҷайраҳои хунгард меафзояд. Сатҳи хун дар холестирин, билирубин ва нитроген боқимонда зиёд мешавад. Бо комаи пурраи диабетӣ, қанди хун ба 600-800 мг% ва аз он боло - то 2000 мг% мерасад. Кетонемия ва кетонурия меафзоянд - 1000 мг%. Реаксияи пешоб ба ацетон якбора мусбат аст.

Санҷишҳои пешоб заҳролудшавии пайдошудаи бадан ва тағирёбии патологии гурдаҳоро тасдиқ кунед. Мавҷудияти иротеинурия, гематурия, силиндрурия, лейкоцитоз як синдроми гематореналиро нишон медиҳанд. Шакли пешоб дар ҳолати прокома ва кома, ки шурӯъ мешавад, метавонад бо меъёри рӯзонаи 8-10 литр то 8-10-12% зиёд шавад.

- Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа дар бахши "Физиологияи инсон"

Сабабҳои паст кардани шакар дар хун

Камшавии сатҳи глюкозаи хун дар одамони солим бо камғизоӣ рух медиҳад. Ин метавонад ба гуруснагӣ оварда расонад - ҳангоми риояи рӯзаҳои динӣ, парҳезҳо бо маҳдудиятҳои сахт ё истифодаи хӯрокҳое, ки аз витаминҳо ва нахҳо мавҷуданд, маҷбурӣ ё ҳушёрона

Агар пас аз гуруснагӣ шумо бо миқдори зиёди карбогидратҳои оддӣ ғизо истеъмол кунед, он гоҳ вокуниш афзоиш додани инсулинро афзоиш медиҳад ва азбаски мағозаҳои гликоген кам мешаванд, пас сатҳи глюкоза аз меъёрҳои муқаррарӣ кам мешавад.

Ҳангоми истифодаи нокифояи об, глюкоза барои нигоҳ доштани равандҳои ҳаётан ҷуброншаванда сарф мешавад ва сатҳи он дар хун коҳиш меёбад. Бо фишори равонӣ ва машқи ҷисмонӣ истифодаи глюкоза аз сабаби амали гормонҳои адреналӣ меафзояд.

Агар парҳез аз миқдори зиёди ширинӣ ва маҳсулоти орд иборат бошад, пас гадуди зери меъда аз ҳад зиёд кор мекунад ва барзиёдии инсулин сатҳи глюкозаро паст мекунад. Пеш аз ҳайз, истеҳсоли эстроген ва прогестерон коҳиш меёбад, ки сатҳи глюкозаро зиёд мекунад.

Дар беморони диабети қанд, ин омилҳо метавонанд ба паст шудани сатҳи шакар оварда расонанд. Инчунин сабабҳои мушаххасе ҳастанд, ки боиси ташаннуҷи диабет мешаванд:

• Аломатгузории хӯрок ҳангоми истеъмоли доруҳо ё инсулин.
• Инсулинро ба пӯст не, балки ба дохили мушак ворид мекунанд (сӯзан дароз ё қасдан). Дар ин таҷриба, амали он зудтар ва қавитар зоҳир мешавад.
• Микдори зиёди инсулин ё лавҳаҳо барои паст кардани шакар.
• Нӯшидани машрубот дар меъдаи холӣ.
• Ҷорӣ намудани маводи мухаддир ба дрппер бо миқдори зиёди намак.
• Аз ҳад зиёд равонӣ ё равонӣ.

Инчунин, барои беморони диабети қанд, бемориҳои ҳамроҳикунандаи ҷигар, паст шудани функсияи ғадуди сипаршакл, ғадудҳои adrenal, malabsorption дар рӯдаҳо, сироятҳо ва омосҳо хатарнок мебошанд.

Гирифтани стероидҳои анаболитикӣ ва инчунин бета-блокаторҳои интихобнашаванда метавонад ба гипогликемия ва хастагӣ бо диабет оварда расонад.

Аломатҳои паст кардани шакар хун

Барои беморони гирифтори диабет, гипогликемия хатарнок аст, зеро онҳо на ҳама вақт ибтидои онро дарк мекунанд. Бо ҷараёни беморӣ ва истифодаи доруҳои гипогликемикӣ, нишонаҳо метавонанд тағир ёбанд ва беморони онҳо ба он аҳамият намедиҳанд. Агар чораҳо сари вақт андешида нашаванд, пас кома инкишоф меёбад.

Ва баръакс, ҳангоми паст кардани қанди хун аз сатҳи муқаррарӣ, беморони диабет метавонанд гипогликемияро эҳсос кунанд, ки зуд бе табобат мегузарад. Аз ин рӯ, усули аз ҳама объективӣ муайян кардани шакари хун барои фаҳмидани амалҳои минбаъда мебошад.

Бо нишондиҳандаҳои аз 2,7 то 3,3 ммоль / л, бемор метавонад мустақилона сатҳи шакарро бо истифодаи ширин барқарор кунад. Агар гликемия аз 2 ммоль / л камтар бошад, он гоҳ кома гипогикемикӣ пайдо мешавад, ки мудохилаи тиббиро талаб мекунад.

Суръати тарки тарки шакар дар хун. Дар намуди 1 диабети қанд бо курси декомпенссия, кома метавонад бо муқаррарӣ ё ҳатто зиёдшавии гликемия рушд кунад. Чунин ҳолатҳо бо коҳиши тези шакар дар хун рух медиҳанд.

Усулҳои дигари лабораторӣ, ба ғайр аз муайян кардани сатҳи глюкоза дар хун ҳангоми рушди гипогликемия, иттилооти кофӣ нестанд. Аломатҳои гипогликемия пайдоиши пайдоиш доранд:

1. Ногаҳон заифӣ ба амал меояд.
2. Гуруснагӣ пайдо мешавад.
3. Набера
4. Дандонҳо.
5. Шамол меафзояд.
6. Дастон ба ларза медароянд.
7. Ғазаб, асабоният, хашмгинӣ меафзояд.
8. Дарди сар

Дар ҳар яке аз ин марҳилаҳо, сатҳи глюкозаи хунро ба арзишҳои ибтидоӣ баргардондан осон аст, аммо агар ин кор карда нашуда бошад, пас биниш бад мешавад, дар чашм дучанд мешавад, доираҳои ранга пайдо мешаванд, хобҳо пайдо мешаванд. Бо пайдоиши минбаъдаи гипогликемия, ҷудошавӣ, нофаҳмиҳо ба забон омада, беморон беҳуш мешаванд.

Пас аз чунин зуҳурот, агар кӯмак расонида нашавад, комаи гликемикӣ пайдо мешавад, ки оқибаташ дар ҳолатҳои вазнин марг аст.

Гипогликемия ҳатто метавонад ҳангоми хоб диққат кунад. Ҳамзамон, вай шабҳои хоболуд дорад, ӯро ба арақ мепартояд. Субҳ шумо хаста мешавед.

Чӣ гуна хастагӣ бо диабетро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Бо мақсади сабук кардани ҳамлаи гипогликемия дар марҳилаи аввал, шумо метавонед ҳама гуна карбогидратҳоро истифода баред, ки диабетик ҳамеша бояд бо ӯ бошад ва хешовандон ва атрофиёни наздик бояд донанд, ки дар ин ҳолат чӣ гуна кӯмак кардан лозим аст.

Пеш аз зиёд шудани шакар, онро бо глюкометр чен кардан оптималӣ аст, зеро ҳассосияти субъективӣ дар беморони диабет метавонад нодуруст бошад. Беҳтараш он аст, ки глюкозаро дар лавҳаҳо гиред, зеро медонед, ки 1 г глюкоза шакарро 0,2 ммоль / л зиёд мекунад.

Шумо инчунин метавонед ҳама гуна карбогидратҳои оддиро ба миқдори 12-15 г гиред, он метавонад 2 дона шакар, як қошуқ асал, 150 г ягон шарбати ширин бе селлюлоза, беҳтар аз ангур ё себ, нӯшоки дорои шакар, як банан, 6 дона зардолуи хушк ва қанд. Дар ин ҳолат ҳама гуна маҳсулоти ивазкунандаи шакар бефоидаанд.

Пас аз 15 дақиқа, шумо бояд дубора андоза кардани хунро чен кунед, агар он зиёд нашавад ва нишонаҳо боқӣ монанд, пас ҳамон вояи карбогидратҳо бояд дубора гирифта шаванд.

Агар бемор дараҷаи шадид дошта бошад, вале ӯ шуури ӯ дорад, пас шумо бояд чунин амал кунед:

• 15-20 г карбогидратҳои оддӣ диҳед, беҳтараш дар намуди лавҳаҳои глюкоза.
• Пас аз 20 дақиқа, шумо бояд 15-20 карбогидратҳои мураккаб (нон, анор, куки, кукиҳо) истеъмол кунед.
• Пас аз 15 дақиқа, миқдори хунро чен кунед.

Ҳамлаҳои шадид дар набудани тафаккур дар беморхона тавассути воридкунии сӯзандоруи 40% глюкоза ва глюкагон гузаронида мешаванд.

Нишонаҳои табобати статсионарӣ гипогликемия мебошанд, ки онро тавассути сӯзандоруи такрорӣ ба дохили варақаи глюкоза бартараф кардан мумкин нест, инчунин агар бемор аломатҳои ихтилоли гардиши мағзи сар, ихтилоли асабӣ ё ихтилоли системаи дилу рагро ҳамроҳ кунад.

Барои пешгирии инкишофи кома гипогликемикӣ, ба ҳар як бемор лозим аст:

1. Аломатҳои аввали ҳамла ва тарзи рафъи онро бидонед.
2. Боварӣ доштани миқдори инсулин ва саломатии сӯзандору ё дигар воситаҳо барои идораи инсулин.
3. Ҳар рӯз субҳ, пеш аз хоб, пеш аз хӯрок, қанди хунро чен кунед.
4. Назорати гликемия ҳангоми фишори ҷисмонӣ ва рӯҳӣ, эмотсионалӣ.
5. Реҷаи дақиқи истеъмоли ғизоро риоя кунед, хусусан бо терапияи инсулин.
6. Карбогидратҳои оддиро аз ғизо хориҷ кунед ва онҳоро танҳо барои сабук кардани ҳамлаи гипогликемия истифода баред.
7. Ҳангоми гирифтани доруҳо барои табобати дигар бемориҳо, таъсири онҳоро ба шакар хун ба назар гиред (Аспирин, Варфарин, Алопуринол).
8. Риояи пурраи нӯшокиҳои спиртиро мушоҳида кунед.

Барои пешгирии гипогликемияи шабона, чен кардани қанди хун як соат пеш аз хоб муҳим аст. Агар инсулин пеш аз хӯрокхӯрӣ гузаронида шавад, пас аз се соат пас аз хӯрок, сатҳи глюкозаро муайян кардан лозим аст. Аз рӯи нишондиҳандаҳои аз меъёри тавсияшуда ба шумо лозим аст хӯрок хӯред, ки сатҳи қандро дар муддати дароз нигоҳ дошта тавонад: чормащз, вудкои бо равғани арахис.

Мушкилоти эҳтимолии диабет дар видеои ин мақола муҳокима карда мешавад.

Сабабҳои гум кардани диабети қанд

Парҳези носолим метавонад қобилияти хастагӣ дар диабетро дошта бошад, ки дар он шахс муддати дароз гурусна мемонад ва баъдан карбогидратҳои тезро истифода мебарад. Дар вазъияти ба ин монанд, якбора таркиби гормоналӣ ва камшавии глюкозаи хун аз сабаби камшавии мағозаҳои гликоген ба қайд гирифта мешавад.

Дар заноне, ки бо беморӣ дучор меоянд, гум шудани тафаккури одатӣ одатан пеш аз саршавии сикли ҳайзи ҳайз муайян карда мешавад. Ин ба камшавии истеҳсоли эстроген ва прогестерон вобаста аст, ки афзоиши глюкозаро ба вуҷуд меорад. Дигар сабабҳои мушаххас метавонанд назаррас бошанд:

• истеъмоли беқурбшудаи доруворӣ, ки шакар ё инсулинро кам мекунанд,
• воридкунии нодурусти гормоналӣ ё дигар ҷузъ, ки дар он маводи дору ба мушак ворид карда мешавад, на дар зери пӯст (дар ҳолати аввал, модда ба зудтар ва бо қувваи махсус амал мекунад),
• истифодаи миқдори зиёди инсулин ва агентҳои гипогликемикӣ нисбат ба зарурат,
• нӯшокиҳои спиртӣ, хусусан дар меъдаи холӣ.

Ворид намудани доруҳои гуногун тавассути қатрагӣ бо зиёдшавии таркиби физиологӣ омилҳои барангезандаи гипогликемия ҳисобида мешаванд. Омили дигар метавонад аз ҳад зиёд бошад, ки дар табиӣ ақлӣ ё равонӣ аст.

Қассобон ҳақиқатро дар бораи диабет гуфтанд! Агар шумо субҳ дар он нӯшед, диабети қанд дар 10 рӯз аз байн хоҳад рафт. »Муфассал >>>

Дар беморе, ки норасоии эндокринӣ дорад, аз даст додани ҳушдор метавонад аз сабаби бемории ҷигар, бадтар шудани ғадуд ё функсияи ғадудҳо муайян карда шавад. Аксар вақт синкоп бо сабаби осеби сироятӣ ё неоплазма ташхис карда мешавад. Терапия бо стероидҳои анаболитикӣ ё бета-блокаторҳои ғайрителективӣ боиси паст шудани сатҳи глюкоза ва бад шудани ҳолати умумӣ мегардад.

Нишонаҳои гипогликемия

Илова ба аномалияи пешниҳодшуда, бемор метавонад чунин аломатҳоро ба мисли эҳсоси ногаҳонии заъф, эҳсоси доимии гуруснагӣ, дилбеҷоӣ муайян кунад. Падидаҳои камтар маъмул номида намешаванд, ки қалбҳои шадид, зиёдшавии арақ, ларзиши дасту пойҳо.

Қобили таваҷҷӯҳ аст, ки зиёд шудани асабоният ва асабоният, дараҷаи баланди хашмгинӣ, дард ва гардиши сар. Агар шумо нишонаҳои дар боло зикршударо саривақт таъсир нарасонед, пас ба зудӣ, ба ғайр аз зиён, кома пайдо мешавад, ки аксар вақт боиси марги бемор мешавад.

Ёрии аввал барои синкопияи гипогликемикӣ

Барои рафъи гирифторӣ ва ба ақл баргардонидани шахс, тавсия дода мешавад, ки сатҳи шакар зиёд карда шавад. Агар бемор пешгӯӣ кунад, ки ӯ ба зудӣ заиф мешавад, пас дар шакли ҳабс глюкозаро гирифтан лозим аст. Диққат диҳед, ки:

1. Пеш аз гирифтани дору, сатҳи қандро бо ёрии дастгоҳи мувофиқ андозед,
2. пас онҳо доруҳо мегиранд, ба шарте ки як грамм глюкоза шакарро 0,2 ммоль дар як литр афзоиш диҳад,
3. бо ҳолати заъиф, диабетик бояд карбогидратҳои оддӣ бихӯрад - на бештар аз 15 г.

Бо мақсади таъиншуда истифодаи маҳсулоти зерин иҷозат дода мешавад, яъне ду мукааб шакар, 1 tbsp. л асал, 150 мл шарбати ширин. Банан, шаш адад зардолуи хушк ё шоколад муфиданд.

Ба назар гирифтан муҳим аст, ки номҳо бо ҳар гуна ширинкунандаҳо - табиӣ, синтетикӣ - ба бадан таъсир намерасонанд ва барои аз даст додани одам худдорӣ хоҳанд кард. Пас аз 15 дақиқа пас аз истеъмоли глюкоза, сатҳи шакар муайян карда мешавад. Агар он зиёд нашуда бошад, пас миқдори такрории карбогидратҳои оддиро гиред.

Ҳангоми дараҷаи шадиди дуршавӣ, бояд ба бемор барои пешгирии ҳолати мушкил кӯмаки фаврӣ расонида шавад. То 20 г карбогидратҳои муқаррариро истифода баред, беҳтар аст, ки глюкозаро дар шакли планшет истеъмол кунед. Пас аз 20 дақиқа, бемор метавонад карбогидратҳои мураккабро, ба монанди porridge, ҳакерҳо, нон ё кукиҳо гирад. Ғайр аз он, тавсия дода мешавад, ки сатҳи шакарро ташхис диҳед, то бидонед, ки ҳолати кунунии бемор чӣ гуна аст.

Оқибатҳои эҳтимолӣ

Боришот метавонад ба тағйироти ҷиддӣ таҳдид кунад. Агар шумо ба саривақт ба бемор кӯмак нарасонед ва ӯро ба ҳушёрӣ баргардонед, он гоҳ сатҳи шакар зуд коҳиш меёбад, ки ин ба кома гипогликемӣ оварда мерасонад.

Агар ин гуна проблемаҳо зуд-зуд такрор шаванд, пас ин ногузир ба системаи рагҳо ва асаб таъсир мерасонад.Мағзи чунин ҳолат азият мекашад, фаъолияти он бад мешавад. Дар натиҷа, маъюбӣ муайян карда мешавад. Илова бар ин, бо ин шарт, рагкашӣ ва ҳатто марги бемор хеле зуд аст.

Чораҳои пешгирикунанда

Дар хотир доштани чизҳои зерин хеле муҳим аст:

• миқдори муайяни муқарраршудаи компонентро дуруст ворид кунед,
• ҳар рӯз чанд маротиба дар як рӯз барои муайян кардани шакар дар хун,
• назорат гликемия бо фишори ҷисмонӣ ё равонӣ,
• аз ларзишҳое, ки ба ҳолати эҳсосӣ таъсири манфӣ мерасонанд, дурӣ ҷӯед.

Риояи қатъии ғизои парҳезӣ ва инчунин хориҷ кардани карбогидратҳои муқаррариро аз ғизои ҳаррӯза якхела муҳим аст. Онҳоро танҳо дар сурати зарурати рафъи ҳамлаи гипогликемия истифода мебаранд. Алкоголи ҳар гуна дараҷа низ манъ аст.

Сабабҳои гум кардани шуур дар диабети қанд

Аксар вақт, ҳолати хасташаванда дар диабет бо кам шудани миқдори глюкоза дар моеъи хун алоқаманд аст. Аз ин сабаб, на танҳо диабет, балки одамони солим ҳам мегузаранд.

Шакар фавран кам мешавад! Бо гузашти вақт, диабет метавонад ба як қатор бемориҳо, ба монанди мушкилоти биниш, ҳолати пӯст ва мӯй, захмҳо, гангрена ва ҳатто саратони саратон оварда расонад! Одамон таҷрибаи талхро барои мӯътадил кардани сатҳи шакарашон таълим додаанд. хонед.

Парҳези вайроншуда қодир аст ба пайдоиши хастагӣ дар диабет таъсир расонад, ки дар он шахс муддати дароз гурусна мемонад ва баъдан карбогидратҳои тезро истеъмол мекунад. Дар ин ҳолат, якбора коҳиш ёфтани инсулин ва кам шудани миқдори глюкоза дар хун аз сабаби кам шудани мағозаҳои гликоген ба қайд гирифта мешавад. Дар занони диабети қанд одатан пеш аз фарорасии сикли ҳайзи ҳассос мушоҳида мешавад, ки ба коҳиши истеҳсоли эстроген ва прогестерон вобаста аст, ки афзоиши глюкозаро ба вуҷуд меорад. Бемории диабети қанд бо ин сабабҳои мушаххас алоқаманд аст:

• Истеъмоли вайроншудаи маводи мухаддир, ки сатҳи шакар ё инсулинро паст мекунад.
• Истифодаи нодурусти инсулин, ки дар он модда ба мушак ворид карда мешавад, на дар зери пӯст. Ҳангоми воридкунии мушакҳо инсулин зудтар ва бо қувваи махсус ба кор шурӯъ мекунад.
• Истифодаи миқдори зиёди инсулин ё доруҳои пасткунандаи қанд аз миқдори пешбинишуда.
• Нӯшидани машрубот, хусусан агар диабетик ҳеҷ гоҳ чизе нахӯрдааст.
• Ворид сохтани маводи мухаддир ба воситаи қатра бо миқдори зиёди намак.
• Изофаҳои зиёде, ки табиати равонӣ ё равонӣ доранд.

Дар беморе, ки диабети қанд дорад, синопс метавонад аз сабаби бемории ҷигар, кам шудани кори ғадуди сипаршакл ё ғадудҳои адреналӣ ба вуҷуд ояд. Аксар вақт сенкоп бо зарари сироятӣ ё неоплазма дар бадан алоқаманд аст. Муолиҷа бо стероидҳои анаболитикӣ ё бета-блокаторҳои ғайрителективӣ ба инкишофи гипогликемия ва хастагӣ дар диабет мусоидат мекунад.

Аломатҳои дигар

Агар диабетик гипогликемия дошта бошад, пас шумо бояд ҳарчи зудтар ба назди духтур муроҷиат кунед, зеро ин ҳолат ба саломатӣ ва ҳаёти бемор таҳдид мекунад. Бемор ба зудӣ комаеро ба вуҷуд меорад, ки дар он зуд-зуд ёд мешавад. Илова бар хастагӣ, бемор нишонаҳои зерини гипогликемия дорад:

• эҳсоси ногаҳонии заъф
• гуруснагии доимӣ
• эњсоси дилбењузурї
• зарбаи дил
• зиёд шудани арақ
• ларзиши қисми болоии
• зиёд асабоният ва асабоният,
• хашмгин
• дарди сар ва чарх задани сар.

Агар шумо нишонаҳои дар боло зикршударо саривақт таъсир накунед, пас ба зудӣ, дар баробари беҳушӣ, комаи гликемикӣ ба амал меояд, ки аксар вақт боиси марги бемор мешавад.

Нишонаҳои кома

Кома ва гум кардани шуур дар диабет каме фарқ мекунанд. Дар ҷадвал фарқи асосии байни кома ва хастагӣ дар беморони гирифтори диабет нишон дода шудааст:

Агар шахс пас аз хӯрдан саривақт барқарор карда нашавад, он гоҳ комаи диабет метавонад ба вуҷуд ояд, ки дар он летаргияи рӯҳӣ, заифии афзоянда, кусравӣ ва дигар зуҳуроти патологӣ мавҷуд аст. Бо кома, як беморе, ки диабети қандӣ ҳис намекунад, пӯст ва луобҳо хушк мешаванд. Дар муддати чанд соат сатҳи бемор дар натрий ва калий дар хун коҳиш меёбад, талафоти назарраси моеъ пайдо мешавад, ки он бояд фавран пур карда шавад, то касе намемирад.

Чӣ бояд кард

Агар диабетик зуд-зуд хастагӣ дошта бошад, пас ӯ ва оилааш бояд медонанд, ки чӣ тавр кӯмаки аввалия расонида шавад. Барои ин, бемор бояд ҳамеша ҳамроҳаш маҳсулоти дорои карбогидратҳои оддӣ дошта бошад. Барои рафъи ҳамлаҳои гипогликемикӣ ва ба ақл баргардонидани шахс, бояд сатҳи шакар дар моеъи хун зиёд карда шавад. Агар шахс пешгӯӣ кунад, ки ба зудӣ заиф мегардад, пас ба шумо лозим аст, ки дар шакли ҳабс глюкозаро бигиред. Пеш аз истеъмол кардани дору, шумо бояд сатҳи қандро бо глюкометр чен кунед, танҳо пас аз он ҳабҳоро гирифта ба инобат гиред, ки 1 грамм глюкоза шакарро 0,2 ммоль дар як литр зиёд мекунад.

Дар ҳолати беҳушӣ, диабетик бояд карбогидратҳои оддӣ бихӯранд - на бештар аз 15 грамм. Бо ин мақсад, шумо метавонед маҳсулоти зеринро истифода баред:

• 2 мукааб шакар
• 1 tbsp. л асал
• 150 грамм шарбати ширин
• 1 банан
• 6 дона зардолуи хушк
• 1 бонбони шоколад.

Ба назар гирифтан муҳим аст, ки маҳсулот бо ширинсозон ба бадан таъсире намерасонад ва барои пешгирӣ аз фарбеҳшавӣ кӯмак намекунад. Пас аз 15 дақиқа пас аз гирифтани глюкоза, шумо бояд сатҳи қандро дар моеъи хун чен кунед ва агар он зиёд нашавад, пас миқдори такрории карбогидратҳои оддиро гиред. Ҳангоми дараҷаи вазнинии каҷ, бояд ба беморон аввалин кӯмакҳо расонида шаванд, то беҳуш нашаванд:

• То 20 грамм карбогидратҳои оддӣ диҳед, беҳтар аст, ки дар шакли ҳабс глюкоза истеъмол карда шавад.
• Пас аз 20 дақиқа, беморе, ки диабети қанд карбогидратҳои мураккаб мегирад: анор, ҳакер, нон, кукиҳо.
• Пас аз 10-15 дақиқа, миқдори хунро чен кунед.

Табобати статсионарӣ

Агар дараҷаи шадиди гипогликемия ба назар гирифта шавад ва беморе, ки диабет дорад, ҳушёр аст, пас ёрии таъҷилӣ даъват карда мешавад ва дар беморхона ба бемор ёрии таъҷилӣ расонида мешавад. Ӯро бо глюкозаи 40% ба дохили варам ворид мекунанд ва бо глюкагон сӯзандору. Илова бар ин, диабетҳои гирифтори гипогликемия, ки онро ҳангоми истифодаи такрории глюкоза бартараф кардан имконнопазир аст, ба табобати статсионарӣ ниёз доранд. Агар бемор пас аз хӯрдан бар зидди гипогликемия нишонаҳои вайроншавии гардиши мағзи хун, патологияи табиати неврологӣ ё тамоюл дар фаъолияти системаи дилу рагро нишон диҳад, пас табобати беморхона низ талаб карда мешавад.

Оқибатҳои

Боришот бо диабет метавонад хатарнок бошад. Агар шумо ба саривақт ба бемор кӯмак нарасонед ва ӯро ба ҳушёрӣ баргардонед, он гоҳ сатҳи шакар зуд коҳиш меёбад, ки ин ба кома гипогликемӣ оварда мерасонад. Агар хастагӣ зуд-зуд такрор карда шавад, пас ин ба системаи рагҳо ва асаб таъсир мерасонад, майна аз чунин ҳолат азоб мекашад, кори он бадтар мешавад. Дар натиҷа, маъюбӣ пайдо шуданаш мумкин аст. Дар ин ҳолат, рагкашӣ ва марги бемор кам нестанд.

Чораҳои пешгирикунанда

Барои кам кардани эҳтимолияти хастагӣ дар диабет, чораҳои пешгирикунанда бояд андешида шаванд:

• миқдори дурусти инсулинро таъин кунед;
• ҳар рӯз чанд маротиба дар давоми рӯз барои чен кардани сатҳи шакар дар моеъи хун,
• назорат гликемия ҳангоми фишори ҷисмонӣ ва рӯҳӣ,
• аз ларзишҳое, ки ба ҳолати эҳсосӣ таъсири манфӣ мерасонанд, дурӣ ҷӯед,
• ба таври қатъӣ парҳезро риоя кунед,
• карбогидратҳои оддиро аз парҳези ҳаррӯза хориҷ кунед ва танҳо дар сурати боздоштани ҳамлаи гипогликемия истеъмол кунед,
• нӯшидани машруботи спиртӣ дар ҳама гуна сатҳҳо даст кашед.

Барои пешгирии ҳамлаи гипогликемия ва хастагӣ дар шаб, шумо бояд пеш аз хоб бояд шакар хунро чен кунед. Агар пас аз гирифтани инсулин ва хӯроки шом шакар аз меъёр кам шуда бошад, пас пеш аз хоб шумо бояд миқдори ками хӯрок истеъмол кунед, ки ин ба шумо имкон медиҳад, ки то субҳ сатҳи мӯътадили шакарро нигоҳ доред. Ин метавонад чормағз, вудкои бо равғани арахис ё дигар хӯрокҳо, ки шакарро каме зиёд мекунанд.

Аз даст додани тафаккур дар диабети қанд ё кома диабетикӣ: намудҳо, сабабҳо ва қоидаҳои кӯмаки аввалия

Комаи диабетӣ ин ҳолати вазнинест, ки дар он тамоми равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадани инсон халалдор мешаванд.

Он метавонад бо ду сабаби асосӣ рух диҳад: гипергликемия (афзоиши хеле қанд дар хун) ё гипогликемия (коҳиши қавии глюкозаи плазма).

Ин ҳолат метавонад ҳам бо диабети аз инсулин вобаста ва ҳам аз вобаста ба инсулин вобаста бошад.

Гипергликемия

Ин аломат арзиши баланди глюкозаи плазма мебошад. Он на танҳо дар диабети қанд мушоҳида карда мешавад; ташхисҳои эндокринӣ низ метавонанд сабаби гипергликемия гардад.

Гипергликемия метавонад дар шаклҳои гуногун ба амал ояд:

• нурй (сатҳи шакар аз 6 то 10 ммоль / л мерасад),
• миёна (аз 10 то 16 ммоль / л),
• вазнин (аз 16 ммоль / л ё бештар).

Агар дар одаме, ки бо диабети қанд ташхис нашудааст, миқдори глюкозаи хун пас аз хӯрокхӯрии вазнин ба 10 ммоль / л мерасад, ин нишондиҳандаи рушди ин намуди бемории 2 мебошад.

Диабет бояд сатҳи шакарро пайваста назорат кунад, зеро дар сурати дарозшавии гиперликемия, эҳтимолияти вайрон шудани рагҳо ва асабҳо вуҷуд дорад ва ин ба саломатӣ хатари калон дорад.

Гипогликемия

Ин ҳолат як тарки сахт дар шакар хун аст. Ин аломат метавонад дар шакли сабук ва вазнин зоҳир шавад.

Гипогликемияи ҳалим метавонад боиси пайдо шудани аломатҳои гуногуни ногувор гардад, масалан:

• дилҳои сахт
• раги пӯст
• ларзон
• гуруснагӣ,
• дилбењузури доимї
• нигаронӣ
• хашмгин
• парешон
• арақро зиёд кард.

Дар ҳолатҳои вазнин, нишонаҳои зерин метавонанд ба амал оянд:

• пурра азхудкунии фазо,
• сустии доимӣ
• судоргаҳо
• сустии визуалӣ,
• дарди сахт
• эҳсоси номатлуби тарс ва изтироб,
• вайроншавии нутқ
• чарх мезанад
• бесарусомонӣ,
• дастҳои ларзон
• аз даст додани тафаккур.

Гипогликемияи шадид бениҳоят хатарнок аст, ва эҳтимол дорад, ки аз даст додани тафаккур эҳтимолияти оқибатҳои марговари минбаъда зиёдтар аст. Инчунин хавфи маъюбӣ бо сабаби харобшавии ҷуброннопазири мағзи сар вуҷуд дорад.

Гипогликеми метавонад на танҳо дар одамоне, ки гирифтори диабет мебошанд, рух диҳад.

Ба гурӯҳи хавф одамони комил солим дохил мешаванд, аммо дар шароити муайян:

• машқи ҷисмонии шадид
• рӯзаи дароз.

Кетоацидотикӣ

Ин ҳолат мушкилии диабет аст.

Заминаҳои рушди кетоацидозҳои диабетӣ инҳоянд:

• вайронкунӣ дар муолиҷаи диабет (нодуруст ворид кардани инсулин, таъини вақти номуайян, гузаронидан, инчунин риоя накардани миқдори зарурӣ),
• вайрон кардани парҳези муқарраршуда (аз сабаби миқдори зиёди карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда рух медиҳад),
• назорати нокифояи консентратсияи глюкоза дар хун,
• зуҳури диабети қанд
• патологияҳои гуногуни эндокринӣ, ки бо истеҳсоли миқдори аз меъёр зиёди гормонҳои зиддирагмологӣ ҳамроҳ мешаванд.

Пеш аз рух додани кома, нишонаҳо пас аз чанд рӯз ба инкишоф оғоз мекунанд, баъзан ин метавонад дар давоми як рӯз ба амал ояд. Онҳо чунинанд:

• ташнагии шадид
• эҳсоси доимии дилбеҷоӣ
• сустии умумӣ
• дарди шикам
• пардаи ќайкунї
• дарунравї
• дарди сар
• бӯи асетон аз даҳон,
• асабоният
• пӯсти хушк,
• аз даст додани ҳуш, аксар вақт пас аз кома,
• urination нодир.

Ин навъи кома, чун қоида, танҳо дар беморони гирифтори диабети аз диабол вобаста ба инсулин пайдо мешавад, дар синни синнашон аз 50 боло ва ё кӯдакӣ.

Омилҳои хавф барои рушди кома гиперосмолярӣ:

• бо сабаби истифодаи дарозмуддати диуретикҳо ва глюкокортикоидҳо,
• гемодиализ
• аз сабаби ҷуброни нокифояи диабет,
• бемориҳои дохилӣ, ки бо деградатсия ба амал меоянд.

Кома гиперлактакидемӣ ва оқибатҳои он

Ин навъи кома якбора ба назар мерасад ва мумкин аст аз ҳисоби ҷамъшавии аз ҳад зиёди кислотаи лактикӣ дар бадан ба амал ояд. Ин як аломати шадиди диабет аст, асосан дар пиронсолон бо патологияҳои вазнин, ки бо гипоксия бофтаҳои ба амал меоянд. Инчунин бо ташхисҳои дилу раг, шуш, ҷигар ва гурдаҳо рух медиҳад.

Ҳангоми реостома ихтилолҳои гуногуни диспепсия ба мушоҳида мерасанд, алахусус:

• зуд-зуд буридани дилбењузурї
• ќайкунї
• анорексия
• дарди сандуқ
• ихтилоли мухталифи системаи марказии асаб (бепарвоӣ, дарди мушакҳо бо зӯрии ҷисмонӣ, бехобӣ, ҳолати ҳаяҷоновар, хоболудӣ).

Илова ба ҳама нишонаҳо, синдроми Нискава инкишоф меёбад, ки илова бар ин чунин мушкилӣ ҳамроҳӣ мекунад:

• олигурия
• деградатсия
• Анурия
• талаби ба ќай кардан
• Нафаси Куссмаул
• гипотермия,
• нормогликемия,
• гипотензия
• кетонемия
• кетонурия.

Аксар вақт, кома пас аз чанд соат пайдо мешавад ва ҳамчун ҳолати шадид таъин карда мешавад.

Coma диабетикиро чӣ гуна ба вуҷуд меорад?

Гиперосмолярҳо дар натиҷаи мушкилии диабети навъи II пайдо мешаванд, ки аз сабаби он, ки дар хуни одам миқдори зиёди шакар дар заминаи шадиди деградатсия ба вуҷуд омадааст.

Кетоацидотикӣ аксар вақт дар намуди диабети I аз сабаби ҷамъшавии кетонҳо, ки кислотаҳои зараровар мебошанд, ба амал меоянд. Онҳо дар натиҷаи нарасидани шадиди инсулин ташаккул меёбанд.

Ацидемияи лактикӣ ин як мушкилии ҷиддии диабет аст, ки дар заминаи бемориҳои ҳамроҳикунандаи ҷигар, шуш, гурдаҳо, дилҳо рушд мекунад.

Гипогликемия як ҳолатест, ки аз сабаби паст рафтани шакар дар хун ривоҷ меёбад. Сабаби маъмултарини инкишофи он хӯрокхӯрии пешакӣ ё миқдори аз ҳад зиёди инсулин мебошад.

Гиперосмолярҳо

Аломатҳои зерин барои комаи гиперосмолярӣ хосанд:

• ташнагии доимӣ
• сустии умумӣ
• полиурия
• ақибмонӣ
• хоболуд
• деградатсияи талаффузшуда,
• функсияи нутқ,
• галлюсинатсия
• арефлексия,
• судоргаҳо
• афзоиши оҳанги мушакҳо.

Агар хатари инкишоф ёфтани комаи гиперосмолярӣ вуҷуд дошта бошад, амалҳои зеринро риоя кардан лозим аст:

• сатҳи шакарро танзим кунед,
• беморро дуруст ҷойгир кунед.

Дар ҳолатҳои вазнин:

• ба дохили варид аз 10 то 20 миллиграмм глюкоза (40% маҳлул)
• дар ҳолати заҳролудшавӣ фавран ёрии таъҷилӣ даъват кардан лозим аст.

Гипогликемикӣ

Нишонаҳои зерин барои комаи гипогликемикӣ хосанд:

• арақро зиёд кард
• эҳсоси тарс ва изтироби номаълум,
• эҳсоси қавии гуруснагӣ
• ларза
• сустии умумӣ ва хастагӣ.

Табобат барои нишонаҳои ҳалим аз комаи гипогликемикӣ бо тартиби зерин сурат мегирад: ба бемор лозим аст, ки як-ду дона шакар, 100 грамм куки ё 3 қошуқ мураббо дода шавад.

Агар аломатҳои шадид пайдо шаванд, амалҳои зерин бояд риоя карда шаванд:

• агар фурӯ бурдан ғайриимкон бошад, ба бемор як пиёла чой гарм бо 3-4 қошуқ шакар рехтан лозим аст,
• беморро бо ғизо таъмин кунед, ки он миқдори зиёди карбогидратҳоро дорост (дар ин ҳолат, меваҳо, таомҳои гуногуни орд мувофиқанд),
• барои пешгирӣ кардани ҳамлаи дуюм, субҳи рӯзи дигар миқдори инсулинро ба 4 адад коҳиш додан лозим аст.

Агар кома бо гум шудани комили тафаккур ривоҷ ёбад, амалҳои зерин тавсия дода мешаванд:

• 40 - 80 миллилитр глюкоза
• фавран ёрии таъҷилӣ даъват кунед.

Комаи диабетӣ дар кӯдакони диабет метавонад аз сабаби риоя накардани парҳез ё вайронкунии он, миқдори нокифояи инсулин, осеби равонӣ ва фишори равонӣ ба амал ояд.

Муолиҷа ҳамаҷониба ва патогенетикӣ таҳти назорати доимии табибон дар режими стационарӣ сурат мегирад ва инчунин ҳангоми супоридани такрори ҳама санҷишҳои зарурӣ (хун ва пешоб барои сатҳи шакар) ҳамроҳӣ карда мешавад.

Дар бораи комаи гиперосмолярӣ барои диабет дар чист, дар видео:

Комаи диабетӣ яке аз зуҳуроти хатарноки диабет мебошад, ки дар ҳолати бадтарин метавонад ба марг оварда расонад. Аз ин рӯ, барои беморони дорои чунин ташхис вазъи онҳоро, хусусан глюкозаро назорат кардан ва ҳама дастурҳои духтурро риоя кардан хеле муҳим аст, то ин ва дигар мушкилот рух надиҳанд.

Ҳама дар бораи беҳбудӣ

Аз даст додани тафаккур мушкилотест, ки метавонад ба ҳар шахс рух диҳад. Сабабҳои гуногун барои пайдоиши он мавҷуданд, масалан, гуруснагии шадиди оксигеналии мағзи сар. Он ҳамчунин метавонад яке аз нишонаҳои бемориҳои гуногун, баъзан ҳатто ҷиддӣ бошад. Сарфи назар аз сабаби пайдоиш, хастагӣ одамони гирду атроф ва шахсе, ки дар ин ҳолат аст, метарсонад.

Дар мақола мо кӯшиш хоҳем кард фаҳмем, ки гум шудани тафаккур чист, ба пайдоиши он ва чӣ гуна бо ин падида мубориза бурдан мумкин аст.

Талафоти ҳушёрӣ як ҳолатест, ки бинобар таъминоти заифи оксиген ба нимкураҳои мағзи сар ба амал меояд, ки функсияи фаъолияти асабро суст мекунад. Дар ин ҳолат, шахс меафтад ва вокунишро ба муҳити зист қатъ мекунад. Барқароркунии ҳиссиёт худӣ меоянд. Якчанд намудҳои гум кардани шуур вуҷуд доранд:

• ошуфтааст - равшан шудани сабабҳо, зуҳури бадхоҳӣ ва бепарвоӣ ба ҷаҳони атроф,
• шунавоӣ - хоболудӣ, якбора паст шудани сатҳи бедоршавӣ,
• sopornoд - тафаккури амиқи мазҳабӣ бо нигоҳ доштани рефлексҳо,
• беақл - асаб, оромӣ,
• тарсондан - гум кардани кӯтоҳмуддати ҳуши танҳо чанд сония ё дақиқа (то ним соат),
• коматоз - ҳушёрии амиқ аз сабаби вайроншавии майна.

Аломатҳои аз даст додани ҳиссаҳо нишонаҳои марҳилаи хастаро дар бар мегиранд. Онҳо чунинанд:

• як эҳсоси асаб
• чарх мезанад
• зарбаи дил
• ларзондани "пашшаҳо" дар пеши чашм,
• биниши норавшан
• дар маъбадҳо ғарқ мешавад,
• сустии
• арақи хунук.

Маҳз дар ҳамин ҳол, ёрии таъҷилӣ зарур аст, то ҷабрдида заиф нашавад. Бо вуҷуди ин, доғ зуд-зуд ногаҳон рух медиҳад ва муносибати он барои дигарон ғайримумкин аст. Вақте ки ин рӯй медиҳад:

• васеъ ва суст шудани аксуламали хонандагон ба рӯшноӣ,
• гум шудани тавозун ва якбора паст шудани он,
• истироҳати мушакҳо
• чашмони ғелонда
• мусодираи рагкашӣ
• сояи самари пӯст ё кабудии онҳо,
• кундзеінии дард
• набудани посух ба ҳавасмандкунӣ,
• судоргаҳо ва печонидани дастҳо.

Ҳолатҳое низ мавҷуданд, ки ҷабрдида маҷбуран пешоб кардани пешоб шудааст. Вақте ки одам ба назди вай меояд, вай заъф, ҳолати шикаста ва хоби худро ҳис мекунад.

Сабабҳои умумӣ

Омилҳои зиёде мавҷуданд, ки боиси гум шудани тафаккур мегарданд. Маҷмӯи онҳо ба пастшавии ногаҳонии гардиши хун дар нимкураҳои майна оварда мерасонад:

1. Реаксияи патологии системаи марказии асаб ба стресс (тарс, хастагӣ). Дар ин ҳолат, плексусҳои рагҳо васеъ мешаванд, фишор ногаҳон коҳиш меёбад ва гардиши хун суст мешавад. Натиҷаи ин бад шудани ғизо дар сохторҳои мағзи сар аст.
2. Бемории дил. Ин бо кам шудани фаъолияти хуруҷи дил дар вақти зуҳуроти аритмия, блокада ва дигар бемориҳои шабеҳ алоқаманд аст.
3. Гипотензияи ортостатикӣ. Дар ин ҳолат, шумо метавонед ҳангоми гузаштани якбора аз мавқеи дурӯғ ба мавқеи истода (масалан, ҳангоми истода) худро аз даст диҳед. Шояд хун барои аз қисмати поёнӣ ба минтақаҳои дигар, аз ҷумла майна гузаштан вақт дошта наметавонад.
4. Дарди шадид ва дарднок. Вазъияти стресс ва эҳсоси дарди шадид ба вайроншавии ногаҳонии ҷараёни хун ба узвҳо мусоидат мекунад.

Ҳангоми суханронӣ дар бораи сабабҳои дигари гум шудани шуур, хастагӣ дар вазъият бояд қайд карда шавад. Он дар натиҷаи як аксуламал ба вазовагалҳо - рефлекси системаи марказии асаб пайдо мешавад, ки ба суст шудани набзи ва тавсеаи рагҳои пойҳо оварда мерасонад. Чунин свопро аксар вақт вазодепрессор меноманд.

Аз сабаби фишори паст, оксигени нокифоя ба мағзи сар дода мешавад. Дар ваќти хастагӣ, дилбеҷузурӣ, арақи калон ва сустӣ қайд карда мешавад. Ин аломат нишондиҳандаи гум кардани шуур мебошад.

Илова бар ин, одамон метавонанд аз хунравии мағзи сар - инсулт ва мигрени равонӣ дошта бошанд.

Сабабҳои боришоти шадид

Дар гурӯҳи алоҳида, омилҳое, ки ба зудӣ хастагӣ мусоидат мекунанд, ҷудо карда мешаванд. Инҳо метавонанд нофаҳмиҳои рӯҳӣ бошанд, ки гоҳ-гоҳ дар шахси бемор зоҳир мешаванд.

Масалан, неврозҳои асаб ё вайроншавии асаб. Нокомии хунгард метавонад бо мусодираи эпилептикӣ рух диҳад.

Одамоне, ки дучори гипотензия (фишори хун) ва диабети қанд мебошанд, инчунин метавонанд ба берун оянд.

Мо метавонем сабабҳои гум кардани ҳиссиётро, ки хусусияти занон ва мардон мебошанд, фарқ кунем.

Дар асрҳои гузашта корсетҳои аз ҳад зиёд тез ғарқ мешуданд, ки онҳо қабурғаҳоро фишурда мекарданд ва нафаскаширо душвор мекарданд, парҳезҳои қатъӣ, ки боиси камхунӣ ва ғайра мешаванд.

Сабабҳои гум кардани ҳуш, ҳис мекунад, фарқи онҳо аз чӣ иборат аст, ёрии аввал

Боришот як ҳолати ҳушёрона мебошад, ки дар натиҷаи гуруснагии тези оксигеналии мағзи сар ба амал омадааст ва боздоштани рефлексҳо ва ихтилолҳои вегетативӣ. Ин як талафоти кӯтоҳмуддати шуур мебошад.

Бори аввал синкопро духтури қадим Аретей тавсиф карда буд. Номи юнонӣ барои давлати заъиф (синкоп, яъне дарахт) аз соҳилҳои Кападокия (Туркияи муосир) тадриҷан ба Орлеан расид, ки онҷо ба ритми ҷазҳои оркестрҳои негр дохил шуд.

Таснифи хастагӣ

Вобаста аз шартҳои асосии пайдоиш, ҳама синкопҳо ба се гурӯҳи калон тақсим карда мешаванд.

• Рефлекс дар заминаи дард, тарси шадид, стрессҳои эҳсосӣ, пас аз сулфа, нафаскашӣ, пешоб, ҳангоми фурӯ бурдан, ҳаракати рӯда, дар заминаи дард дар узвҳои дарунӣ, ҳангоми ҷисмонӣ инкишоф меёбад.
• Синкопҳое, ки бо бори ортостатикӣ алоқаманданд, метавонанд дар диабети қанд, амилоидоз, гирифтани доруҳои зидди гипертония, бемории Паркинсон, афтодани гардиши хун ва нигоҳ доштани хун дар рагҳо бошанд.
• Кардиогенӣ бо бемориҳои дил ва рагҳои хун алоқаманданд.

Нишонаҳои ташнагӣ

Фавран аз даст додани ҳуш аз сари давраи прекурсорҳо иборат аст:

Баъд гум шудани ногаҳонӣ аз ҳуш меояд, ки дар давоми он шахс метавонад афтода ва зада шавад.

• Дар давраи хастагӣ мушакҳо ором шуда, бадан ҳаракат мекунад.
• Хонандагон фарохтар шудаанд ва ба рӯшноӣ ҳеҷ гуна посух намедиҳанд, набзи нодир ва рӯякӣ аст, нафаскашӣ паст мешавад, фишори хун паст мешавад.
• Ҳангоми заифии амиқ, пешоб ва маҷрои мушакҳо метавонанд инкишоф ёбанд.

Тарсу ҳарос дар солим

Инсони комилан солим дар шароити муайян метавонад худро ба ғарқ оварад.

Бо парҳезҳои қатъӣ, рӯза, майна глюкозаро аз даст медиҳад ва роҳи мубодилаи метаболикии рӯза гирифтанро оғоз мекунад. Агар шумо ба кори ҷисмонӣ дар меъдаи холӣ шурӯъ кунед, мумкин аст ба заифии гурусна бирасед.

Истисмори карбогидратҳои ширин ва оддӣ

Агар шумо танҳо ширинӣ ё чойро бо асал бихӯред, пас гадуди меъда як қисми инсулинро барои гирифтани карбогидрат ба хун мепартояд. Азбаски карбогидрат оддӣ аст, вай зуд ҷаббида мешавад ва консентратсияи он дар хун фавран пас аз хӯрок хӯрдан хеле калон аст.

Як қисми инсулин барои ин сатҳи қанди хун кифоя хоҳад буд. Аммо баъд, вақте ки ҳама шакарҳои оддии оддӣ истифода мешаванд, инсулин дар хун кор мекунад ва дар сурати набудани шакар, сафедаҳои хунро таҷзия мекунад.

Дар натиҷа, органҳои кетон ба ҷараёни хун ворид мешаванд, ки онҳо ба монанди ацетон кор мекунанд ва боиси халалдор шудани метаболизм дар корт мешаванд ва заъфро ба вуҷуд меоранд.

Бо ҷароҳатҳо шумо метавонед ҳарду ҳам аз дарди шадид ва ҳам дар заминаи хунравии он гум шавед. Ҳарду шартҳо ба таври рефлекторӣ боиси мутамарказгардонии гардиши хун бо ҷамъшавии қисми зиёди хун дар рагҳои холигоҳи шикам ва тамомшавии ҷараёни хун.

Ҳуҷраи пурошӯб, камар ё гарданбанд

Агар шумо либосҳоро бо гулӯ ва камарбанди дароз дар як ҳуҷраи пурдард ё нақлиёт пӯшед, шумо метавонед заиф шавед.

Бо тарси шадид одами дорои системаи мобилии вегетативии асабӣ метавонад суст шавад. Инро дар ғазаб мушоҳида кардан мумкин аст, ки он айнан бо қудрати фикр ва хаёлот кортро буридааст.

• Агар шумо ба оби хунук дар гармӣ ғарқ шавед, шумо метавонед спазми рагҳои гарданро ба бор оред ва ҳуши худро гум кунед.
• Вақте ки одам дар кӯҳҳо ё дар баландии баланд аз сатҳи баҳр баланд мешавад, фишори қисман оксиген дар хун баланд мешавад. Оксиген аз ҷониби ҳуҷайраҳо бадтар истифода мешавад. Гуруснагии оксигенӣ метавонад рух диҳад.
• Агар шумо муддати тӯлонӣ ва тамаркузро дар ванна ғарқ кунед, шумо метавонед ҳуш гум шавед. Ҳолати монандро бо ҳар гуна зарбаи гармӣ, масалан, офтоб ба даст овардан мумкин аст.
• Агар шумо аз дуди нафас дуд кашед ё сигор кашед, шумо метавонед ихтилолҳои метаболикӣ ва гипоксикиро дар ҳуҷайраҳои корти мағзи сар ба даст оред.
• Бо бемории ҳаракат шумо низ метавонед ҳуш аз даст диҳед.
• Марҳилаи дуввуми мастии майзадагӣ метавонад на танҳо хоб, балки беҳуширо дар бар гирад. Талафоти шуур пас аз заҳролудшавӣ аз машрубот бештар маъмул аст.
• Сабабҳои бештар камёб ин асбобҳои шамолӣ ё вазнбардорӣ мебошанд.

Одатан зани ҳомиладор набояд заиф бошад. Гарчанде ки дар мавқеи ҷолиб, барои бад шудани ҷараёни хун дар мағзи сар шарҳҳои гуногун фароҳам оварда шудаанд.

Бачадон, ки ҳомила ба даст овардааст, на танҳо ба узвҳои дохилӣ фишор меоранд, ки боиси рагкашии рагҳо мешаванд, балки каваи венаи даруниро бозмедорад, бозгашти венаро ба дил бозмедорад ва то андозае коҳиш додани хуни дилро ба майна коҳиш медиҳад. Аз ин рӯ, бо шиками калон тавсия дода намешавад:

• мустақилона ба пеш ва поён ҳаракат кунед
• либоси сахт ё либоси таг
• гарданро бо гулӯ ё шарора фишор диҳед
• дар қафои шумо хоб.

Дарҳол пас аз таваллуд, фишурдасозии синкопҳо аз байн мераванд.

Дар занони ҳомиладор камобӣ сабаби камхарҷӣ дар ҷои дуввум мебошад (нигаред ҳомиладоршавӣ ва гемоглобини кам). Ҳангоми ҳомиладорӣ, оҳан барои афзоиши кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда аз ҳад зиёд сарф мешавад ва хуни модарро бо интиқолдиҳандаи асосии оксиген - гемоглобин коҳиш медиҳад.

Пас аз хунравии таваллуд, камхунӣ метавонад на танҳо идома ёбад, балки афзояд. Аз ин рӯ, дар давраи ҳомиладорӣ ислоҳи гемоглобин ва эритроситҳои хун, коҳиш додани талафоти хун дар таваллуд ва камхунии пас аз таваллуд муҳим аст (ниг. Омодагии оҳан барои камхунӣ).

Зан беҳурматӣ мекунад

Занони хушрӯ ва ҷавони асрҳои гузашта шакли хубе буданд, ки аз ҳар гуна душвориҳои ҳамарӯза ва ҳолатҳои нозук бо ёрии пашми banal халосӣ ёбанд.

Ин порчаро бо корсетҳои сахт, фишурдани қабурғаҳо ва нафаскашии мушкил, маҳдудиятҳои парҳезӣ, ки боиси камхунӣ мегарданд ва психикаи мобилӣ тавассути хондани романҳои фаронсавӣ осон гардид.

Аломатҳои Некрасов ва Лесков, ки пайдоиши деҳқон ва филистин буданд, камтар заиф гашта, ҳатто гумшавии асрорангези шуурро намедонистанд.

Имрӯзҳо, занҳо аксар вақт ҳангоми хунравии ҳайз дар байни саломатии пурқувват худро заиф мекунанд. Ин бо сабабҳои зерин рух медиҳад:

• беэътиноӣ ба маводи мухаддир дар таркибашон дар рӯзҳои танг, ки ба инкишофи камхунии шадиди постреграгичӣ дар давраи вазнин монеа мешавад;
• мавҷудияти мушкилоти табобатнашавандаи гинекологӣ ё гормонӣ, ки боиси вайрон шудани контрактатикии бачадон ва ба вуҷуд овардани дарди ҳайз мегардад, ба осонӣ аз ҷониби индометацин боздошта мешавад.

Атеросклероз, стенозии рагҳои гардан ва мағзи сар ба вайроншавии музмини гардиши мағзи сар оварда мерасонанд, ки дар якҷоягӣ бо хотираи вайроншуда, хоб ва шунавоӣ, ҳамоҳангсозии давраҳои даврии мушоҳидаҳо мушоҳида карда мешавад.

Ҷароҳатҳои сар

Ҷароҳатҳои сар (контузияҳо, хунхобии мағзи сар) бо гум шудани тафаккури умқҳои гуногун ҳамроҳ мешаванд. Дар асл заифӣ меъёри онест, ки тавассути он ташхиси экспресс-ларзиш гузаронида мешавад.

Шок (дард, заҳролудии сироятӣ) аксар вақт ҳушдори вайроншавиро ҳамроҳӣ мекунад. Ҳангоми ҷароҳат ё бемориҳои узвҳои дарунӣ дард ё токсинҳо як занҷири рефлекси реаксияҳои рагҳоро ба вуҷуд меоранд, ки боиси ҷилавгирӣ аз корти мағзи сар мешавад.

Патологияи дил

Норасоиҳои рагҳои дил ва рагҳои калон боиси нокифояи гардиши хун ба гардиши шуш ва ғизои нокифояи мағзи сар мешаванд. Интраксияи шадиди миокард одатан бо гум шудани якбора дар шартномавии дил мушкил мешавад.

Парокандагии шадиди ритмҳо инчунин ба синкопҳо мераванд: синдроми заифи синус, фибриллятсияи атриалӣ, фибриллясияи ҳомилагӣ, блоки transverse ва extarsystole зуд-зуд.

Парешонии маъмулии ритмие, ки дар он нуқсҳои гум шудани шуур мавҷуданд, ин синдроми Моргагни-Адамс-Стокс мебошад.

Сабабҳои дигар

• Пастравии якбораи ҳаҷми гардиши хун аз сабаби хунравӣ, ќайкунӣ ва дарунравӣ имкон намедиҳад, ки миқдори оксиген ба мағзи сар расад.
• Дистонияи вегето-рагҳо ба зарфҳо имкон намедиҳад, ки люменро ба талаботи муҳити тағйирёбандаи беруна саривақт ва ба таври муносиб мутобиқ кунанд. Натиҷа ин аст, ки дар ҳолати шиддатёбии якбора заифшавии тез мушоҳида мешавад.
• Заҳролудшавӣ бо заҳролудоти моторҳои нейротоксионӣ, спиртдор ва суррогатҳои он, пайвастагиҳои органофосфор инчунин ба заифӣ меорад
• Аз даст додани тафаккур метавонад як паҳлӯи таъсири антипсихотикҳо, доруи хоб, гипотензия, блокаторҳои ганглионӣ, транквилизаторҳо, ҳосилаҳои изониазид бошанд.
• Боришот метавонад аз уремия дар норасоии гурда бошад.
• Ҳассосияти баланд ба барорецепторҳои синусҳои каротид метавонад ба синкоп оварда расонад.

Тарсу ҳарос дар кӯдакон

Кӯдакон аз сабабҳои ба монанди калонсолон хастагӣ азият мекашанд. Азбаски қобилияти мутобиқшавӣ дар бадани кӯдак заиф аст, ҳар як заиф дар кӯдак фурсатест, ки аз ҷониби педиатр ва невролог муоина карда шавад. Дар паси гум шудани кӯтоҳмуддати ҳушдор дар кӯдак метавонад бемориҳои шадиди системаи асаб ё хунро пинҳон кунад.

Ошуфта шудани наврасон

Ин аксар вақт натиҷаи афзоиши босуръат аст. Духтарон бештар аз камхунии пинҳонӣ ва дистонияи вегетативӣ, ҷавонон аз дисплазияи бофтаи пайвандкунандаи дил азоб мекашанд. Масалан, чунин камбудиҳои ночизе мисли пролапсияи вентиляторҳои митралӣ, ки аксар вақт ҷавонони лоғарашон баланд ба назар мерасанд, тақрибан ягона зуҳуроти торикии чашм ё гум шудани ҳис бо баландшавии якбора мебошад.

Чӣ тарсу ҳарос аз гум шудани шуур фарқ дорад

Тромбияи шадид, эмболия ё пошхӯрии рагҳои хун боиси зарбаи ишемикӣ ё геморрагикӣ мегардад, ки он метавонад аз даст додани тафаккур ояд. Дар ин ҳолат, гум шудани ҳуш аз хастагӣ дарозтар ва амиқтар аст. Вай ба осонӣ метавонад ба кома биравад.

Эпилепсия, ки бо ҳушдори вайроншуда ҳамроҳӣ мешавад (масалан, мусодираи атоникӣ) низ ба назар заиф нест. Дар қалби эпиприпт вайроншавии ҳаяҷонангези ҳуҷайраҳои асаб дар кортекс.Ки боиси номутавозунии ҳаяҷон ва монеа мешавад, дуюм, боиси халалдоршавии метаболизм дар нейроцитҳо.

Дар ҳар сурат, беҳушӣ ё гум шудани ҳуш - ин як ҳолати фаврӣ барои расондани ёрии таъҷилӣ ва ёрии минбаъдаи тиббӣ мебошад.

Кӯмак бо хастагӣ

• Хушбахтона бояд ба сатҳи ҳамвор гузошта шуда, пойҳои аз сатҳи бадан боло бардошта шуда, агар имкон бошад, сабаби гум шудани шуурро аз байн бардорад (хориҷ аз манбаи гармии гарм, камар ва гарданро бандед, гарданро аз ашёи нолозим озод кунед).
• Ҳавои тоза таъмин кунед.
• Бигзор бухор аммиак нафас кашад.
• Дастмолро бо оби хунук ба пешонӣ ва маъбадҳои худ гузоред.

Аз даст додани ҳуш аз дард

Боришот як ҳолати ҳушёрона мебошад, ки дар натиҷаи гуруснагии тези оксигеналии мағзи сар ба амал омадааст ва боздоштани рефлексҳо ва ихтилолҳои вегетативӣ.

Ин як талафоти кӯтоҳмуддати шуур мебошад.

Бори аввал синкопро духтури қадим Аретей тавсиф карда буд. Номи юнонӣ барои давлати заъиф (синкоп, яъне дарахт) аз соҳилҳои Кападокия (Туркияи муосир) тадриҷан ба Орлеан расид, ки онҷо ба ритми ҷазҳои оркестрҳои негр дохил шуд.

Тарсу ҳарос дар занони ҳомиладор

Одатан зани ҳомиладор набояд заиф бошад. Гарчанде ки дар мавқеи ҷолиб, барои бад шудани ҷараёни хун дар мағзи сар шарҳҳои гуногун фароҳам оварда шудаанд.

Бачадон, ки ҳомила ба даст овардааст, на танҳо ба узвҳои дохилӣ фишор меоранд, ки боиси рагкашии рагҳо мешаванд, балки каваи венаи даруниро бозмедорад, бозгашти венаро ба дил бозмедорад ва то андозае коҳиш додани хуни дилро ба майна коҳиш медиҳад. Аз ин рӯ, бо шиками калон тавсия дода намешавад:

• мустақилона ба пеш ва поён ҳаракат кунед
• либоси сахт ё либоси таг
• гарданро бо гулӯ ё шарора фишор диҳед
• дар қафои шумо хоб.

Дарҳол пас аз таваллуд, фишурдасозии синкопҳо аз байн мераванд.

Дар занони ҳомиладор камобӣ сабаби камхарҷӣ дар ҷои дуввум мебошад (нигаред ҳомиладоршавӣ ва гемоглобини кам). Ҳангоми ҳомиладорӣ, оҳан барои афзоиши кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда аз ҳад зиёд сарф мешавад ва хуни модарро бо интиқолдиҳандаи асосии оксиген - гемоглобин коҳиш медиҳад.

Пас аз хунравии таваллуд, камхунӣ метавонад на танҳо идома ёбад, балки афзояд. Аз ин рӯ, дар давраи ҳомиладорӣ ислоҳи гемоглобин ва эритроситҳои хун, коҳиш додани талафоти хун дар таваллуд ва камхунии пас аз таваллуд муҳим аст (ниг. Омодагии оҳан барои камхунӣ).