Амарил, аналогҳои русии маводи мухаддир бо нархҳо ва шарҳҳо

Қабулгоҳ глимепирид ба шумо имкон медиҳад, ки консентратсияи глюкозаро дар хун тавассути ҳавасмандкунии бароварда коҳиш диҳед инсулин аз ҳуҷайраҳои бета багадуди зери меъда. Ин таъсир бо такмили аксуламали ҳуҷайраҳои бета гадуди ба ҳавасмандгардонии физиологии глюкоза алоқаманд аст.

Танзими secretion инсулин дар натиҷаи ҳамкорӣ бо каналҳои ҳассоси калий дар ATP, ки дар мембранаҳои ҳуҷайраҳои бета ҷойгиранд, рух медиҳад. Глимепирид интихобан ба сафедаҳо пайваст ва фаъолияти каналҳои ҳассоси калийи ATP, яъне пӯшидан ё кушодани онҳоро танзим мекунад.

Агар беморон ҳангоми гирифтани миқдори максималии назорати метаболикӣ нокифоя бошанд глимепирид, пас имкон дорад табобати якҷояи терапевтӣ гузаронида шавад глимепиридва Метформин. Ин ба беҳтаршавии назаррас дар истифодаи метаболикӣ ҳангоми муқоисаи истифодаи ин доруҳо оварда мерасонад. Табобати яквақта низ иҷозат дода мешавад. инсулин. Ҳамзамон, беҳбуди назорати метаболикӣ қайд карда шуд, ки ба истифодаи танҳо як инсулин монанд аст, аммо дар чунин ҳолатҳо миқдори камтарини инсулин истифода мешавад.

Қабули сершумор глимепиридмасалан, дар як рӯз 4 мг, ба ҳадди аксар консентратсияи модда дар хун оварда мерасонад, ки пас аз 2,5 соат ба даст меояд

Истеъдод ба мавҷудияти пурраи биозавр будани ҷузъи фаъол мусоидат мекунад. Хӯрдани хӯрок ба ҷаббида таъсири назаррас мерасонад ва суръати онро каме суст мекунад. Намоиш дода мешавад глимепирид тавассути гурда ва рӯдаҳо. Дар таркиби пешоб дору бетағйир муайян карда мешавад. Дар бадан, глимепирид дар ҷигар аз ҷониби CYP2C9 ба ду метаболит - ҳосилшудаи гидрокси ва ҳосилоти карбоксида ҷигар мешавад. Дар дохили бадан ҷамъшавии назарраси моддаҳои фаъол ба қайд гирифта нашуд.

Гайринишондод

Рӯйхати хеле зиёди муқобилиятҳо барои гирифтани Амарил мавҷуд аст:

• диабети навъи 1
• вайронкунии ҷиддии ҷигар ва гурдаҳо,
• кетоацидози диабетикпрекома ва кома
• ширмакконӣ, ҳомиладорӣ,
• мавҷудияти бемориҳои нодир аз мерос, масалан, таҳаммулнопазирии галактоза, мелабсорбсияи глюкоза-галактоза ё лактаза,
• синну соли кӯдакон
• таҳаммулнопазирӣ ё ҳассосият ба маводи мухаддир ва ғайра.

Дар марҳилаи аввали табобати беморон эҳтиёт лозим аст, зеро дар ин замон хатари гипогликемия вуҷуд дорад. Агар эҳтимолияти инкишоф ёфтани гипогликемия боқӣ монад, он гоҳ шумо бояд возро танзим намоед глимепирид ё режими терапевтӣ. Ғайр аз он, мавҷудияти бемориҳои байнисарҳадӣ ва дигар бемориҳо, тарзи ҳаёт, ғизо ва ғайра диққати махсусро талаб мекунад.

Таъсири иловагӣ

Ҳангоми табобат бо Амарил, метавонад як қатор зуҳуроти номатлубе инкишоф ёбад, ки ба фаъолияти қариб тамоми системаи бадан таъсир расонанд. Аксар вақт таъсири тарафҳо аз ҷониби гипогликемия зоҳир мешаванд, ки аломатҳои онҳо баён мешаванд: дарди саргуруснагӣ асабоният, ќайкунї, хаста шудан, хоболуд, депрессия, бесарусомонӣ ва бисёр нишонаҳои дигар. Баъзан тасвири шадиди клиникии гипогликемия ба зарбаи шадид монанд аст. Пас аз рафъи он, нишонаҳои номатлуб низ комилан аз байн мераванд.

Дар марҳилаи аввали табобат, мушкилоти биниш, системаи ҳозима ва ташаккули хун метавонанд ба миён оянд. Рушд низ имконпазир аст. аксуламалҳои аллергӣки метавонад ба мураккабӣ табдил ёбад. Аз ин рӯ, агар нишонаҳои номатлуб пайдо шаванд, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Дастурамал барои Амарил (Усул ва миқдор)

Таблетҳо барои истифодаи дохилӣ дар маҷмӯъ, бидуни нӯшидан ва нӯшидани моеъи зиёд пешбинӣ шудаанд.

Одатан, вояи бо консентратсияи глюкоза дар хун муайян карда мешавад. Барои табобат, миқдори камтарин таъин карда мешавад, ки барои ба даст овардани назорати зарурии метаболикӣ кӯмак мекунад

Дастурҳо оид ба истифодаи Амарил инчунин гузориш медиҳанд, ки табобат муайянкунии мунтазами консентратсияи глюкозаро дар хун ва сатҳи гликозилшудаи гемоглобинро талаб мекунад.

Ҳама гуна вуруди нодурусти планшетҳо ва инчунин ҳангоми гузарондани вояи оянда тавсия карда намешавад, ки онро бо миқдори иловагии иловагӣ пур кунед. Чунин ҳолатҳо бояд пешакӣ бо пизишк муроҷиат кунанд.

Дар оғози табобат, ба беморон як вояи шабонарӯзии 1 мг таъин карда мешавад. Дар ҳолати зарурӣ, миқдор тадриҷан зиёд карда мешавад ва аз рӯи нақша мониторинги мунтазами консентратсияи глюкозаро анҷом медиҳад: 1 мг - 2 мг - 3 мг - 4 мг - 6 мг - 8 мг. Микдори меъёрии шабонарӯзӣ дар беморони дорои назорати хуб диабети қанд1-4 мг ҷавҳари фаъол аст. Микдори шабонарӯзии 6 мг ё бештар аз он ба шумораи ками беморон таъсир мерасонад.

Низоми ҳаррӯзаи истфодабарии дору аз ҷониби духтур муқаррар карда мешавад, зеро омилҳои мухталиф, масалан вақти хӯрок, миқдори кори ҷисмонӣ ва ғайраро ба назар гирифтан лозим аст.

Аксар вақт, истеъмоли якрӯзаи дору пеш аз наҳории пурра ё хӯроки аввалин муқаррар карда мешавад. Муҳим аст, ки пас аз гирифтани лавҳаҳо хӯрокро аз даст надиҳед.

Маълум аст, ки такмил додани назорати метаболикӣ бо зиёд шудани ҳассосияти инсулин вобаста аст ва ҳангоми табобат ниёз ба глимепирид метавонад коҳиш ёбад. Шумо метавонед бо инкишофи саривақтии миқдор вояи гипогликемияро пешгирӣ кунед ё истеъмоли Амарилро қатъ кунед.

Дар ҷараёни терапевт, ислоҳи вояи глимепирид Он метавонад иҷро карда шавад вақте:

• кам кардани вазн
• тарзи зиндагӣ тағйир меёбад
• пайдоиши омилҳои дигаре, ки ба ҳавасмандшавӣ ба гипогликемия ё гипергликемия оварда мерасонанд.

Одатан, табобати Amaril муддати дароз гузаронида мешавад.

Аз меъёр зиёд

Дар ҳолатҳои аз меъёр зиёд ва истифодаи дарозмояи вояи баланд глимепирид гипогликемияи шадид, ки метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад, рух дода метавонад.

Агар меъёр зиёд бошад, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат намоед. Гипогликемияро тавассути гирифтани карбогидратҳо, масалан, глюкоза ё пораи хурди ҳар гуна ширинӣ, бозмедоранд. То он даме ки нишонаҳои гипогликемия пурра бартараф карда нашаванд, бемор назорати ҷиддии тиббиро талаб мекунад, зеро зуҳуроти номатлуб метавонанд дубора оғоз ёбанд. Табобати минбаъда аз нишонаҳо вобаста аст.

Ҳамкорӣ

Истифодаи яквақтаи глимепирид бо баъзе доруҳо метавонад боиси инкишофи гипогликемия гардад, масалан,Инсулин ва дигар агентҳои гипогликемикӣ, Ингибиторҳои ACE, стероидҳои анаболитикӣ ва гормонҳои ҷинсии мард, хлорамфеникол,ҳосилаҳои Кумарин, Циклофосфамид, Дизопирамид, Фенфлурамин, Фенирамидол, Фибратҳо, Флюксетин, Гуанетидин, Ифосфамид, пара-аминосалицил кислотасы, Фенилбутазон, Сульфенамицин аминитраминамид, Клинамид ва ғайра.

Қабулгоҳ ацетазоламид, барбитуратҳо, GKS, диазоксидҳо, диуретик, Эпинефрин ва дигар агентҳои симпатомиметикӣ, Глюкагонlaxatives (бо истифодаи дароз), кислотаи никотинӣ (бо вояи зиёд) эстроген ва прогестогенҳо, фенотиазинҳо, фенитоинҳо, рифампинҳо,йод дорои гормонҳои сипаршакл боиси суст шудани таъсири гипогликемикӣ мегардад ва мутаносибан консентратсияи глюкозаро дар хун афзоиш медиҳад.

Блокаторҳои ретсепторҳои H2-гистамин қудрати таъсири гипогликемии глимепиридро тақвият ё суст мекунанд. Клонидин, Резерпин, Кумарин ва блокаторҳои бета.

Амарил: аналогӣ, нарх, планшетҳо, аналогҳои русӣ, дастурҳо барои истифода

Амарил - Ин дору барои табобати навъи 2 диабет таъин шудааст. Моддаҳои асосии фаъоли ин дору глимепирид мебошанд. Ба ҳисоби миёна, вояи он аз 1 то 3 мг аст.

Механизми таъсироти Амарил:

1. Баромади инсулинро тақвият медиҳад.
2. Дар ин ҳолат, дору таъсири мӯътадил дорад, ки хавфи гипогликемияро кам мекунад.
3. Паст кардани фраксияҳои атерогенӣ дар ҷараёни хун.
4. Паст кардани шиддати фишори оксидитивӣ.

Дастгоҳҳои ивазкунандаи планшет Амарил

Яке аз аналогҳои аз ҳама арзони Амарил дар планшетҳо иборат аст аз:

Биёед бубинем, ки аналогҳои маводи мухаддир Амарил то чӣ андоза самаранок мебошанд.

Он дорои ҳамон моддаҳои фаъол бо Амарил мебошад. Таъсири табобатӣ аз фаъолкунии ҳуҷайраҳои бета-гадуди пӯст бо моддаҳои глюкоза вобаста аст.

Диамерид аз рӯи миқдори тавсияшудаи тақсимшуда ва дар фосилаи вақти муайян гирифта мешавад:

1. Фосилаи байни қабулҳо набояд аз вақти таъиншуда зиёд бошад.
2. Хатогиҳоро ҳангоми истеъмоли дору бо консентратсияи аз ин зиёди доруҳо бозмедоранд.
3. Бемор бояд ба духтури худ оид ба истифодаи вояи зиёдшудаи дору хабар диҳад.
4. Рушди гипогликемия пас аз ворид кардани Диамерид дар қисме аз 1 мг / рӯз дар назар дорад, ки ғизои парҳезӣ зарур аст.

Нархи диамерид аз 206 рубл аст. як бастабандӣ

Ин дору механизми хоси худро дорад:

1. Компоненти фаъол дар доруҳо секрецияро фаъол мекунад ва инсулинро аз гадуди зери меъда хориҷ мекунад.
2. Таъсирбахшии бофтаҳои перифералӣ ба таъсири инсулинро зиёд мекунад.
3. Фаъолияти экстрапанкреатикӣ дорад.

Аввалан як қисми доруҳоро гиред. Аксар вақт, он бар асоси таҳлили мунтазами консентратсияи глюкоза дар ҷараёни хун интихоб карда мешавад.

Дар табобати ин дору якчанд қоидаҳо мавҷуданд:

1. Дар аввали табобат тақрибан 1 мг глимепирид, 1 бор дар як рӯз, таъин карда мешавад.
2. Вақте ки натиҷаҳои табобатӣ пайдо мешавад, ин қисм ҳамчун дастгирӣкунанда истифода мешавад.
3. Агар беҳтаршавӣ набошад, пас шумо метавонед тадриҷан истфодашро то 4 мг / рӯз зиёд кунед.
4. Микдори зиёдтарин 8 мг / рӯз аст.

Ба ҳисоби миёна, нархи чунин дору аз як бастабанд 740-780 рубл аст.

Консентратсияи глюкозаи хунро дар беморони шаклҳои мустақили диабет беҳтар мекунад.

Ин якчанд таъсир дорад:

1. Гипогликемикӣ.
2. Детоксинг.
3. Антислерия.
4. Муҳофизатӣ ва барқароркунӣ.
5. Антиоксидант.
6. Антибактериалӣ.
7. Таъсири холагогог ва таъсири имкон дорад.

Он аз ҷониби духтур ҳангоми вояи оптималӣ барои ноил шудан ба:

1. Консентратсияи иҷозатдодашудаи глюкоза дар ҷараёни хун ва пешоб.
2. Бо мақсадҳои пешгирии бемориҳои дилу рагҳо истифода баред.
3. Нишон дода мешавад барои беморони гирифтори бемориҳои музмини ҷигар, меъда ва рӯдаҳо.

Дар давраи гирифтани маводи мухаддир, бояд вояи интихобшуда ва тарзи ҳаётро қатъиян риоя кунед. Ба ҳисоби миёна, Vijaysarро бо нархи 282 рубл харидан мумкин аст.

Доруи коҳишдиҳандаи Амарил: дастур оид ба истифода, нарх, шарҳ ва аналогҳо

Амарил доруест, ки барои коҳиш додани шакар дар хун кӯмак мекунад.

Истеъмоли инсулин вақте оғоз мешавад, ки норасоии инсулинро дигар усулҳо - машқҳои терапевтӣ, парҳез, доруҳои мардумӣ ҷуброн карда наметавонанд, аммо ба ҷорӣ кардани инсулини холис зарурате нест.

Гирифтани ин дору ба ҳолати шахсони диабети қанд таъсири мусбӣ мерасонад, ки метавонад сатҳи зиндагии онҳоро ба таври назаррас беҳтар созад.

Аз ин рӯ, Амарил, ки ҳаммонанди онҳо аз ҷониби ширкатҳои гуногуни фармасевтӣ истеҳсол мешавад, дар табобати таъсири норасоии инсулин дар бадан васеъ истифода мешавад.

Нишондод ва моддаҳои фаъол

Амарил ва аналогҳои он барои диабети навъи II нишон дода шудаанд.Компонент асосии фаъоли дору глимепирид мебошад.

Ин доруи насли 3-юм, ки дар асоси ҳосилшудаи сулфанилюторӣ сохта шудааст, дар гадуди меъда амал карда, b-ҳуҷайраҳои онро, ки барои истеҳсоли инсулин масъуланд, ба таври мулоим ташвиқ мекунад. Таҳти таъсири он, гадуди меъда инсулинро зиёдтар мекунад ва миқдори шакар дар хун кам мешавад.

Таблетаҳои Амарил 2 мг

Илова бар ин, моддаҳои фаъоли дору инчунин ба бофтаҳои периферии бадан таъсир мерасонанд, муқовимати инсулинро коҳиш медиҳанд. Ин ба он вобаста аст, ки глимепирид ба ҳуҷайра тавассути мембрана ворид шуда, қобилияти бастани каналҳои калийро дорад. Дар натиҷаи ин амал каналҳои калсийи ҳуҷайра кушода мешаванд, калсий ба моддаҳои ҳуҷайра дохил мешавад ва истеҳсоли инсулинро дастгирӣ мекунад.

Дар натиҷаи ин амали дугона, сатҳи глюкозаи нарм тадриҷан ва тадриҷан паст мешавад, аммо ба муддати дароз коҳиш меёбад. Амарил ва аналогҳои он аз наслҳои гузашта бо шумораи камтари таъсири тарафҳо, ҳолатҳои пешгирӣ ва инкишофи нодир аз гипогликемия бо сабаби истеъмоли онҳо фарқ мекунанд.

Хусусиятҳои дору ба шумо имкон медиҳад, ки миқдорҳои барои табобат истифодашударо хеле фарқ кунанд, муқовимати аввалия ва дуввумро ба бемор ба зудӣ муайян кунад ва вояи шабонарӯзии маводи дорувории гирифташударо самаранок ва бехатар тақсим кунад.

Шакли вояи ва интихоби вояи

Ин дору, ба мисли ҳама гуна ҳаммонанди Amaril, ҳатман ислоҳ ва интихоби таҷрибаи вояи заруриро талаб мекунад.

Дар ин ҷо меъёрҳои умумӣ мавҷуд нестанд - ҳар як бемор ҳамон вояи ҳамин моддаро гуногун қабул мекунад. Аз ин рӯ, интихоби вояи танҳо пас аз як вояи муайяни маводи мухаддир гузаронидани бодиққат ва мониторинги глюкозаи хун анҷом дода мешавад.

Дар рӯзҳои аввали қабули бемор, вояи аввалия дода мешавад, ки он дар як рӯз 1 мг Амарил аст. Агар зарур бошад, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад, мунтазам сатҳи шакарро назорат мекунад. Афзоиш дар як ҳафта як миллиграмм, бештар вақт - дар ду ҳафта ба амал меояд.

Одатан, миқдори максималии ба бемор таъиншуда шаш грамм маводи мухаддир аст. Танҳо дар ҳолатҳои истисноӣ зиёд кардани вояи шабонарӯзӣ ба 8 мг иҷозат дода мешавад, аммо доруҳоро ба ин миқдор дар зери назорати мутахассис гирифтан зарур аст.

Амарил дар намуди лавҳаҳо мавҷуд аст, ки аз ду то шаш мг маводи фаъол дорад. Микдори вояи таблетка дар борпеч нишон дода шудааст. Доруро ба таври шифоҳӣ, бе пошидан, бо миқдори зиёди об гирифтан лозим аст. Онҳо доруҳоро дар як рӯз як бор машқ мекунанд, аммо дар баъзе ҳолатҳо, таблетаи Амарилро дар як рӯз ба ду воя тақсим кардан мумкин аст.

Ороишҳои арзон ва аналогҳо

Арзиши ин дору хеле баланд аст - аз 300 то 800 рубл. Бо назардошти он ки маъмурияти он давом дорад, аксар вақт тӯли солҳои зиёд, ивазкунандаи Amaril муҳиманд.

Ин доруҳо маҳз ба ҳамон моддаҳои фаъол асос ёфтаанд, аммо аз ҳисоби давлат ва ширкати истеҳсолӣ метавонанд аз аслӣ хеле арзонтар шаванд. Чунин доруҳо дар заводҳои фармасевтӣ дар Полша, Словения, Ҳиндустон, Маҷористон, Туркия, Украина истеҳсол карда мешаванд. Ҷойҳои ивазкунандаи Амарил ба аналогҳои русӣ ҳамчун васеъ истеҳсол карда мешаванд.

Таблетҳои Glimepiride - аналоги арзонтарини Амарил

Онҳо бо ном, банду баст, миқдор ва арзиши гуногун фарқ мекунанд. Ингредиенти фаъол дар онҳо ҳамон аст. Дар робита ба ин, бо дарназардошти ин, саволҳои зерин дуруст нестанд: "Амарил ё Глимепирид чӣ беҳтар аст?" Ё "Амарил ва Глимепирид - тафовут дар чист?"

Далел ин аст, ки ин ду ном барои тиҷорати тамоман якхела мебошанд. Аз ин рӯ, дар бораи бартарии ин ё он восита сухан гуфтан нодуруст аст - онҳо дар таркиб ва таъсири бадан шабеҳ мебошанд. Глимепиридҳои истеҳсоли Русия наздиктарин аналогии дору мебошанд.

Он дар шакли лавҳаҳо бо миқдори 1, 2, 3 ва 4 миллиграмм истеҳсол мешавад.

Арзиши ин дору аз худи Амарил якчанд маротиба арзонтар аст ва ҷавҳари фаъол комилан якхела аст.

Агар шумо онро ёфта натавонед, шумо Diamerid-ро харида метавонед. Ин планшетҳо танҳо аз ном ва истеҳсолкунанда фарқ мекунанд. Ин аналоги Амарил инчунин дар лавҳаҳои аз 1 то 4 мг истеҳсол мешавад, аммо аз Glimepiride бо арзиши каме фарқ мекунад.

Истеҳсолкунандагони украинӣ доруҳо доруи Glimax -ро пешниҳод мекунанд, ки қариб ҳамон таркиб дорад. Онҳо бо миқдори доруҳо фарқ мекунанд - планшет аз ду то чор миллиграмм моддаҳои фаъол дорад, 1 мг таблетка мавҷуд нест.

Планшетҳо Diamerid 2 мг

Инчунин, аналогҳои нисбатан арзони Амарилро ширкатҳои дорусозии Ҳиндустон истеҳсол мекунанд. Номи тиҷоратии онҳо Glimed ё Glimepiride Aykor мебошанд. Аз як то чор миллиграмм ҳабҳо дастрасанд. Шумо инчунин метавонед дар фурӯш маводи мухаддир Ҳиндустон Glinova пайдо кунед.

Тафовути он танҳо дар он аст, ки ширкати истеҳсолӣ, ки дар Ҳиндустон ҷойгир аст, фаръии ширкати бузурги фарматсевтии дорусозии Maxpharm LTD мебошад. Ҳабҳои аргентинии Глазам низ мавҷуданд, аммо гумон аст, ки онҳо дар дорухонаҳои кишвари мо маъмул нестанд.

Аналогҳои истеҳсолӣ дар Исроил, Урдун ва ИА

Агар бо ягон сабаб харидорон ба истеҳсолкунандагони ватанӣ ва ҳиндустон эътимод накунанд, шумо метавонед аналогҳои нисбатан арзонро бо ҷои Amaryl харед, ки нархи он аз маҳсулоти ватанӣ баландтар бошад, аммо нисбат ба доруҳои аслӣ камтар.

Ин доруҳоро ширкатҳои Ҷумҳурии Чехия, Маҷористон, Урдун ва Исроил истеҳсол мекунанд. Беморон метавонанд ба ин доруҳо итминони комил дошта бошанд - системаи назорати сифатии доруҳо дар ин кишварҳо бо стандартҳои қатъии худ фарқ мекунанд.

Amix, ки аз ҷониби Zentiva истеҳсол шудааст, аз Ҷумҳурии Чех оварда мешавад. Микдори стандартӣ аз 1 то 4 грамм аст, қабати баландсифат ва арзиши оқилонаи ин дору фарқ мекунад.

Ширкати машҳури фармасевтии Маҷористон Egis, ки асосан ба бозорҳои ИДМ нигаронида шудааст, низ аналоги Amarila -ро баровардааст. Ин восита бо номи Glempid, миқдори муқаррарӣ ва нархи хеле оқилона дорад.

Ҳикма, бузургтарин ширкати дорусозии Урдун, ки соли 1978 таъсис ёфтааст, ҳамтои худ Амарилро бо номи Глианов низ ба кор медарорад. Шумо аз сифати ин дору хавотир нашавед - доруҳои Урдун ба бисёр кишварҳои ҷаҳон, аз ҷумла ИМА, Канада ва ИА, ки дар он ҷо назорат аз доруҳои воридотӣ сахт аст, расонида мешавад.

Номи байналхалқии Амарил (генералӣ) Glimepiride аст.

Дигар истеҳсолкунандагон

Наслҳои ин воситаи маъмули дастгирии сатҳи муқаррарии шакар дар хун дар кишварҳои дигари ҷаҳон истеҳсол карда мешаванд.

Растаниҳои дорусозӣ дар Олмон, Словения, Люксембург, Полша ва Британияи Кабир доруҳои мухталиф истеҳсол мекунанд, ки бомуваффақият Амарилро иваз мекунанд. Бо вуҷуди ин, ҳамаи ин доруҳо хеле гарон ҳастанд, аз ин рӯ онҳо барои беморони дорои буҷети маҳдуд нестанд.

Арзиши аз ин ҳам бузургтар, тақрибан 10 маротиба аз нархи ҳамтоёни Русия ё Ҳинд, ин маблағест, ки ширкатҳои дорусозӣ дар Швейсария баровардаанд. Бо вуҷуди ин, ба даст овардани чунин доруҳои гаронбаҳо маънои зиёдро ба даст намеоранд - онҳо самараноктар кор нахоҳанд кард ва бо назардошти он, оқибатҳои он ба монанди таъсироти ивазкунандаи арзон ба вуҷуд меоянд.

Видеоҳо марбут

Бо гузашти вақт, мушкилот бо дараҷаи шакар метавонад ба як қатор бемориҳо, ба монанди мушкилот бо чашм, пӯст ва мӯй, захмҳо, гангрена ва ҳатто саратони саратон оварда расонад! Ба мардум таҷрибаи талхро ёд медоданд, то сатҳи қанд дар онҳо лаззат барад ...

Бисёр маълумоти муфид дар бораи Амарил дар видео:

Инчунин доираи васеи маводи мухаддир аз истеҳсолкунандагони гуногун ва категорияҳои гуногуни нархҳо мавҷуданд, ки Amaryl-ро иваз мекунанд. Бояд қайд кард, ки ҳангоми интихоби дору, шумо набояд ба нархи баланди он эътимод накунед - ин на ҳамеша маънои сифати мувофиқро дорад, аксар вақт доруи арзонтар аз ҳамтоёни гаронарзиш бадтар аст.

Лавҳаҳои Амарил - дастурҳо, шарҳи мизбон, нарх

Амарил глимепиридро дар бар мегирад, ки ба насли нави ҳосилшудаи сульфанилюторӣ (PSM) тааллуқ дорад. Ин дору нисбат ба глибенкламид (Манинил) ва гликлазид (Диабетон) гаронтар аст, аммо фарқияти нархҳо бо самаранокии баланд, амали фаврӣ, таъсири сабук ба гадуди меъда ва хатари камтар аз гипогликемия асоснок карда мешавад.

Бо Амарил, ҳуҷайраҳои бета нисбат ба наслҳои пешинаи сулфанилюреас оҳиста кам мешаванд, аз ин рӯ, пешравии диабет суст мешавад ва дертар терапияи инсулин лозим мешавад.

Бознигариҳо дар бораи маводи мухаддир хушбин мебошанд: он шакарро хуб кам мекунад, истифода бурдан қулай аст, новобаста аз вояи он дар як рӯз як маротиба дар як рӯз нӯшидани лавҳаҳо. Илова ба глимепириди холис, он якҷоя бо метформин истеҳсол карда мешавад - Амарил М.

Дастури мухтасар

1. Синтези инсулинро тақвият мебахшад ва марҳилаи аввал ва зудтарини таркиби онро барқарор мекунад. Қисми боқимонда PSM ин марҳаларо пазмон мешаванд ва дар сония кор мекунанд, бинобар ин шакар оҳиста кам мешавад.
2. Муқовимат ба инсулинро нисбат ба дигар PSM фаъолона коҳиш медиҳад.

Ғайр аз он, дору хатари тромбозро коҳиш медиҳад, холестиринро ба меъёр меорад ва стресси оксидшавиро коҳиш медиҳад.Амарил қисман аз пешоб, қисман тавассути роҳи ҳозима бароварда мешавад, аз ин рӯ онро метавон дар беморони норасоии гурда истифода бурд, агар функсияҳои гурда қисман нигоҳ дошта шаванд.НишондодДиабети танҳо 2 намуд. Шарти истифода ин қисман нигоҳ доштани ҳуҷайраҳои бета, синтези боқимондаи инсулини худи онҳост. Агар гадуди тавлид гормонро қатъ кунад, Амарил таъин карда намешавад. Мувофиқи дастурҳо, доруро бо метформин ва терапияи инсулин гирифтан мумкин аст.Микдори таъиншудаАмарил дар шакли лавҳаҳо дар бар мегирад, ки то 4 мг глимепирид дорад. Барои осонии истифода ҳар воя ранги худро дорад, вояи ибтидоӣ 1 мг. Он барои 10 рӯз гирифта мешавад, ки пас аз он онҳо оҳиста-оҳиста то ба эътидол овардани шакар зиёд мешаванд. Микдори максималии иҷозатдодашуда 6 мг аст. Агар он барои диабет ҷубронро пешбинӣ накарда бошад, ба режими табобат маводи мухаддир аз дигар гурӯҳҳо ё инсулин илова карда мешавад.Аз меъёр зиёдЗиёд кардани миқдори максималӣ ба дарозшавии гипогликемия оварда мерасонад. Пас аз нормализатсияи шакар, он метавонад такроран ба муддати 3 рӯзи дигар афтад. Ин ҳама вақт бемор бояд таҳти назорати хешовандон бошад, вояи аз меъёр зиёд - дар беморхона.Гайринишондод

1. Вокунишҳои баланд ба ҳлимепирид ва дигар PSM, ҷузъҳои ёридиҳандаи дору.
2. Набудани инсулин дар дохили (диабети навъи 1, резексияи панкреатикӣ).
3. Норасоии шадиди гурда. Имконияти гирифтани Амарилро барои бемориҳои гурда пас аз ташхиси узв муайян карда мешавад.
4. Глимепирид дар ҷигар метаболизм карда мешаванд, аз ин рӯ, норасоии ҷигар низ ба дастурҳо ҳамчун зиддият дар дохил карда мешавад.

Амарил муваққатан қатъ карда мешавад ва ба ҷои сӯзандоруи инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширдиҳӣ, вазнинии шадиди диабет, аз кетоацидоз то комаи гипергликемикӣ. Бо бемориҳои сироятӣ, ҷароҳатҳо, изофаи эҳсосӣ, Амарил барои ба эътидол овардани шакар кофӣ нест, аз ин рӯ табобат бо инсулин илова карда мешавад, ки одатан дароз аст. Хатари гипогликемияҚанд дар таркиби хун, агар диабетик хӯрданро фаромӯш карда бошад ё глюкозаро ҳангоми машқ сарф накунад. Барои ба эътидол овардани гликемия, шумо бояд карбогидратҳои тезро гиред, одатан як порча шакар, як пиёла афшура ё чойи ширин кифоя аст .. Агар миқдори Амарил зиёд шуда бошад, гипогликемия метавонад дар тӯли дору чанд маротиба баргардад. Дар ин ҳолат, пас аз бори аввал ба эътидол овардани шакар, онҳо кӯшиш мекунанд, ки глимепиридро аз рӯдаи ҳозима хориҷ кунанд: онҳо кайкуниро ба вуҷуд меоранд, адсорбентҳо ё исҳоловариро менӯшанд. Микдори аз меъёр зиёди марговар марговар аст; табобати гипогликемияи шадид аз глюкозаи дохили ҷарроҳӣ иборат аст. Таъсири иловагӣИлова ба гипогликемия, ҳангоми гирифтани Амарил, мушкилоти ҳозима (дар камтар аз 1% беморон), аллергияро, аз дашном ва қаҳр то шок анафилактикӣ мушоҳида кардан мумкин аст (>Бо вуҷуди бехатарии муқоисавӣ, ин дору ба гадуди зери меъда бевосита таъсир мерасонад, яъне синтези инсулини шахсии шуморо кӯтоҳ мекунад. PSM танҳо вақте таъин карда мешавад, ки агар метформин нокофӣ таҳаммул карда шавад ё ҳадди ниҳоии он барои гликемияи муқаррарӣ нокифоя аст. Одатан, ин ё декомпенсасияи шадиди диабет, ё бемории дарозмуддат.

Амарил ва Янумет

Янумет, ба монанди Амарил, ба сатҳи инсулин ва муқовимати инсулин таъсир мерасонад. Маводи мухаддир дар механизми амал ва сохтори химиявӣ аз ҳам фарқ мекунанд, бинобар ин онҳоро якҷоя кардан мумкин аст. Янумет доруи нисбатан нав аст, аз ин рӯ арзиши он аз 1800 рубл аст. барои бастаи хурдтарин. Дар Русия аналогҳои он ба қайд гирифта шудаанд: Комбоглиз ва Велметия, ки аз аслӣ арзон нестанд.Дар аксари ҳолатҳо ҷуброни диабети қанд бо омезиши метформин арзон, парҳез, тарбияи ҷисмонӣ ба даст оварда мешавад, баъзан беморон PSM-ро талаб мекунанд. Yanumet бояд танҳо харад, агар арзиши он барои буҷет муҳим нест.

Риоя накардани диабет бо табобати таъиншуда сабаби асосии декомпенсацияи диабет мебошад. Соддагардонии режими табобат барои ҳама гуна бемориҳои музмин ҳамеша натиҷаҳои худро беҳтар мекунад, аз ин рӯ, барои беморони ихтиёрӣ, маводи мухаддир бартар аст. Амарил М дорои таркиби маъмултарини доруҳои пасткунандаи шакар мебошад: метформин ва PSM. Ҳар як планшет 500 мг метформин ва 2 мг глимепиридро дар бар мегирад, барои беморони мухталиф ҳардуи компонентҳои фаъолро дар як ҳаб ба таври дақиқ мувозинат кардан ғайриимкон аст. Дар марҳилаи миёнаи диабет, метформин бештар, глимепирид камтар талаб карда мешавад. Дар як вақт на бештар аз 1000 мг метформин иҷозат дода мешавад, беморони гирифтори бемории вазнин маҷбуранд, ки Amaril M-ро дар як рӯз се маротиба бинӯшанд. Барои интихоби вояи дақиқ, ба беморони ҷаззоб тавсия дода мешавад, ки Амарилро алоҳида ҳангоми наҳорӣ ва Глюкофаг дар як рӯз се маротиба қабул кунанд.

Баррасӣ аз ҷониби Максим, 56 сола. Амарил ба модарам ба ҷои Глибенкламид таъин карда шуд, то зуд-зуд гипогликемияро нест кунад. Ин доруҳо шакарро аз ин ҳам бадтар мекунанд, тааҷубовар аз он, ки дар дастурҳо ҳастанд, аммо дар асл ягонтои онҳо набуд. Ҳоло вай 3 мг мегирад, шакар тақрибан 7-8. Мо метарсем, ки онро боз кам накунем, зеро модар 80-сола аст ва на ҳама вақт нишонаҳои гипогликемияро ҳис мекунад.Баррасӣ аз тарафи Елена, 44 сола. Амарилро як эндокринолог таъин карда буд ва маро огоҳ кард, ки доруи олмонӣ гирам, на аналогҳои арзон. Барои сарфа кардан, ман як бастаи калон харидаам, аз ин рӯ нарх дар 1 ҳабс камтар нест. Ман бастаҳои кофӣ барои 3 моҳ дорам. Таблетҳо хеле хурд, сабз, дорои шакли ғайриоддӣ мебошанд. Блистер чуқур аст, бинобар ин қитъаро ба қисмҳо тақсим кардан қулай аст. Дастурҳо барои истифода танҳо бузурганд - 4 саҳифа бо ҳарфҳои хурд. Шакли рӯза ҳоло 5,7 аст, вояи 2 мг.Муҳокима аз ҷониби Кэтрин, 51. Ман 15 сол боз бо диабет бемор будам, дар тӯли он вақт ман зиёда аз даҳҳо дору иваз карда будам. Ҳоло ман танҳо планшетҳои Амарил ва Коля инсулин Протафан гирифта истодаам. Метформин бекор карда шуд, онҳо гуфтанд, ки ин бефоида аст, аз инсулини рӯза ман худро бад ҳис мекунам. Шакар, албатта, комил нест, аммо ҳадди аққал мушкилӣ вуҷуд дорад.Баррасии Александр, 39 сола. Ҳабҳои пасткунандаи қанд барои ман дар муддати тӯлонӣ ва мушкил интихоб карда шуданд. Метформин дар ягон шакл нарафт, аз таъсири тараф халос шудан ғайриимкон буд. Дар натиҷа, мо ба Амарил ва Глукобай нишастем. Онҳо шакарро хуб нигоҳ медоранд, гипогликемия танҳо дар сурате имконпазир аст, ки шумо саривақт хӯрок надиҳед. Ҳама чиз хеле қулай ва пешгӯишаванда аст, тарс аз бедор шудан нест. Боре, ба ҷои Амарил, онҳо Canon Glimepiride Русияро доданд. Ман ягон фарқиятро надидаам, ба ғайр аз он, ки банду камтар зебо аст.Боварӣ ҳосил кунед! Ба фикри шумо доруҳо ва инсулин ягона роҳи нигоҳ доштани шакар ҳастанд? Дуруст нест! Шумо метавонед инро бо истифода аз оғози истифода санҷед ... бештар хонед >>

Амарил: дастурҳо оид ба истифода, шарҳи диабет, нарх ва аналогҳо

Амарил дар байни диабетҳо маъмул ҳисобида мешавад. Қабули он ба беморон имкон медиҳад, ки ҳолати худро назорат кунанд, эҳтимолияти инкишоф додани гипергликемияро кам кунанд. Доруи таъиншуда танҳо барои одамоне, ки диабети навъи II доранд, таъин карда мешавад.

Моддаҳои фаъоли Амарил глимепирид мебошанд. Дар таркиби лавҳаҳо инчунин ҷузъҳои ёрирасон дохил мешаванд. Рӯйхати онҳо аз миқдори глимепирид вобаста аст. Омезиши гуногуни моддаҳои иловагӣ дар лавҳаҳо бо сабаби рангҳои гуногун.

INN (номи байналмилалӣ): глимепирид (лотинии Glimepiride).

Амалил M1, M2 инчунин дар дорухонаҳо фурӯхта мешавад. Ба ғайр аз глимепирид, таркиби лавҳаҳо мутаносибан 250 ва 500 мг метформинро дар бар мегиранд. Ин доруи комбинатсияи метавонад танҳо аз ҷониби эндокринолог таъин карда шавад.

Амали фармакологӣ

Глимепирид ба бадан таъсири гипогликемикӣ дорад. Он як ҳосилшудаи сулфанилюреаи насли сеюм аст.

Амарил таъсири дарозмуддат дорад. Ҳангоми истифода бурдани таблетка, гадуди зери меъда фаъол карда мешавад ва бета-ҳуҷайраҳо фаъол мешаванд. Дар натиҷа, инсулин аз онҳо хориҷ мешавад, гормон ба ҷараёни хун ворид мешавад. Ин пас аз хӯрок хӯрдани консентратсияи шакар кӯмак мекунад.

Ҳамзамон, глимепирид таъсири экстрапанкреатикӣ дорад. Ин ҳассосияти мушакҳо, бофтаҳои чарбу ба инсулинро зиёд мекунад. Ҳангоми истифодаи дору таъсири умумии антиоксидант, антиатерогенӣ, антиплателет ба назар мерасад.

Амарил аз дигар ҳосилаҳои сулфанилюторӣ бо он фарқ мекунад, ки ҳангоми истифодаи он таркиби инсулин нисбат ба ҳангоми истифодаи дигар доруҳои гипогликемикӣ камтар аст. Аз ин рӯ, хатари гипогликеми кам аст.

Бо сабаби мавҷудияти сафедаҳои махсуси интиқолшаванда дар мембранаҳои ҳуҷайра, мустаҳкам намудани ҷараёни истифодаи глюкоза дар бофтаҳои мушакҳо ва чарбҳо имконпазир мегардад. Амарил фаъолияти онҳоро зиёд мекунад.

Дору каналҳои миоксиди калийро ба ҳассос ба ATP манъ намекунад. Онҳо ҳоло ҳам имконият доранд, ки ба шароити ишемикӣ мутобиқ шаванд.

Табобати Амарил истеҳсоли глюкозаро аз ҷониби ҳуҷайраҳои ҷигар манъ мекунад. Таъсири мазкур бо зиёд шудани миқдори фруктоза-2,6-биофосфат дар гепатоцитҳо вобаста аст. Ин модда глюконеогенезро бозмедорад.

Дору барои бастани секретсияи оксиоксигеназа, кам кардани ҷараёни табдилёбии тромбоксан А2 аз кислотаи арахидонӣ мусоидат мекунад. Аз ин рӯ, шиддатнокии ҷамъшавии тромбосинҳо коҳиш меёбад. Таҳти таъсири Амарил вазнинии аксуламалҳои оксидитивӣ, ки дар диабети аз ғайри инсулин мушоҳидашаванда коҳиш меёбанд.

Дорои доруҳоро дар асоси глимепирид ба беморони намуди II, таъин кунед, агар фаъолияти ҷисмонӣ, парҳез ба шумо имкон намедиҳад, ки сатҳи шакарро назорат кунед.

Дастурҳо барои истифодаи он нишон медиҳанд, ки иҷозат додани Аммарилро бо метформин, тазриқи инсулин иҷозат дода мешавад.

Доктор Бернштейн исрор менамояд, ки таъини агентҳои гипогликемикӣ, ҳатто агар нишонаҳои истифодаи истифода бошанд ҳам, асоснок карда намешавад. Вай иддао дорад, ки доруҳо зарароваранд ва ихтилоли мубодилаи моддаҳоро тақвият медиҳанд. Барои мӯътадил кардани ҳолат, шумо на аз ҳосилаҳои сульфонилмочевӣ, балки парҳезро дар якҷоягӣ бо режими махсуси табобат истифода баред.

Дастурамал барои истифода

Андешидани Амарил бо таъини табиби даъватшаванда ваколатдор аст. Мутахассис миқдори аввалини вояи ҳар як беморро шахсан интихоб мекунад.Он аз консентратсияи глюкоза дар хун, шиддатнокии ихроҷи шакар дар пешоб вобаста аст.

Дар аввали терапия тавсия дода мешавад, ки нӯшидани лавҳаҳои дорои 1 мг глимепирид мавҷуд бошад. Микдори тадриҷан зиёд кунед. 2 мг планшетҳо на дертар аз 1-2 ҳафта пас аз оғози табобат интиқол дода мешаванд. Дар марҳилаҳои аввал, духтур ҳолати беморро вобаста ба аксуламал ба дору назорат мекунад, табобатро танзим мекунад. Микдори ҳадди ҷоизи шабонарӯзӣ 6-8 мг глимепирид аст.

Агар самараи дилхоҳи табобатӣ ҳатто ҳангоми гирифтани миқдори максималии Амарил ба даст наояд, пас инсулин иловатан таъин карда мешавад.

Пеш аз хӯрокхӯрии асосӣ 1 бор дар як рӯз як бор таблетка гирифтан лозим аст. Духтурон тавсия медиҳанд, ки ин доруро пеш аз наҳорӣ нӯшед. Агар зарур бошад, иҷозат дода мешавад, ки вақти қабул кардани хӯроки нисфирӯзӣ иваз карда шавад.

Ҳабҳоро бе хоидан пурра фурӯ мебаранд.

Мӯҳлати истифода

Истифодаи маводи мухаддир дар тӯли 36 моҳ аз рӯзи озодшавӣ иҷозат дода мешавад.

Эндокринологи мувофиқ бояд ҷои ивазкунандаи Амарилро интихоб кунад. Вай метавонад як аналоги дар асоси ҳамон ҳамон моддаҳои фаъолро таъин кунад ё доруи аз ҷузъҳои дигар истеҳсолшударо интихоб кунад.

Ба беморон мумкин аст ивазкунандаи русии Диамерид таъин карда шавад, ки нисбатан арзон аст. Барои 30 лавҳаи доруи дар асоси глимепирид тайёршуда, ки бо доруи 1 мг дар дорухона, беморон 179 саҳ. Бо ворид шудани консентратсияи моддаҳои фаъол нарх зиёд мешавад. Барои диамерид дар миқдори 4 мг, 383 саҳ.

Агар зарур бошад, Амарилро бо доруи Glimepiride, ки аз ҷониби ширкати русии Vertex истеҳсол шудааст, иваз кунед. Таблетҳои нишондодашуда арзон мебошанд. Барои як қуттӣ 30 дона. 2 мг хоҳад 191 p пардохт кунад.

Арзиши Glimepiride Canon, ки онро Canonfarm истеҳсол мекунад, ҳатто камтар аст. Нархи бастаи 30 ҳаб 2 кг мг арзон ҳисобида мешавад, он 154 саҳ.

Агар глимепирид тоқатнопазир бошад, ба беморон дигар аналогҳои дар асоси метформин (Авандамет, Глимекомб, Метглиб) ё Вилдаглиптин (Галвус) таъин карда мешаванд. Онҳо бо назардошти хусусиятҳои инфиродии ҷисми бемор интихоб карда мешаванд.

Алкогол ва Амарил

Пешакӣ пешгӯӣ кардан ғайриимкон аст, ки чӣ гуна нӯшокиҳои спиртдор ба шахсе, ки маводи мухаддирро дар асоси глимепирид мехӯрад, таъсир хоҳад кард. Алкогол метавонад таъсири гипогликемии Амарилро суст ё афзоиш диҳад. Аз ин рӯ, онҳоро дар як вақт наметавон истеъмол кард.

Доруи гипогликемикӣ бояд муддати дароз гирифта шавад. Аз ин рӯ, манъ кардани қатъии истифодаи нӯшокиҳои спиртдор барои бисёриҳо мушкил мегардад.

Ҳомиладорӣ, ширмакконӣ

Дар давраи ҳомиладории дохилии кӯдак, синамаконӣ кардани тифли навзод ва ҳосилаҳои сулфанилюторӣ истифода намешавад. Дар хуни зани ҳомиладор консентратсияи глюкоза бояд дар ҳудуди муқаррарӣ бошад. Дар ниҳоят, гипергликемия боиси зиёд шудани хатари нобаробарии модарзодӣ шуда, фавти кӯдаконро зиёд мекунад.

Занони ҳомиладор ба инсулин гузаронида мешаванд. Эҳтимолияти таъсири заҳролудшавии маводи мухаддирро дар кӯдак ҳангоми бачадон истисно кардан мумкин аст, агар шумо дар марҳилаи банақшагирии консепсия даст кашед.

Дар давраи ширдиҳӣ терапияи Амарил манъ аст. Моддаҳои фаъол ба шири сина, ҷисми навзод мегузаранд. Ҳангоми синамаконӣ, лозим аст, ки зан пурра ба терапияи инсулин гузарад.

Барои бисёре аз беморон, тавсияи як эндокринологи табобат барои оғози нӯшидани доруи нав кофӣ нест. Духтурон мегӯянд, ки доруҳо ба гадуди меъда барои тавлиди инсулин кӯмак мекунанд ва ҳангоми ҳассосияти бофтаҳои ба он зиёдшуда. Ин ба он мусоидат мекунад, ки глюкоза дар организм ҷаббида шавад.

Аммо беморон мехоҳанд афкорро дар бораи доруи таъиншуда аз дигар диабетчиён шунаванд. Хоҳиши донистани тафсири дигар беморон аз ҳисоби хароҷоти баланди дору вобаста аст. Дар фурӯш бисёр навъҳои доруворӣ мавҷуданд, ки барои паст кардани сатҳи глюкоза пешбинӣ шудаанд, ки нархи онҳо ба таври назаррас камтар аст.

Ҳангоми гирифтани Амарил ба муддати 1-2 сол ягон таъсири манфӣ ба назар намерасад. Амалия нишон медиҳад, ки ҳангоми истифодаи дору шумораи ками одамон бо мушкилӣ дучор меоянд.

Аксар вақт, вақте мушкилот ба вуҷуд меоянд, ки Амарил М ҳангоми табобат истифода мешавад, ки илова ба глимепирид метформинро дар бар мегирад. Беморон аз доғе дар бадан, нутқашон пӯст, рушди гипертония шикоят мекунанд.

Пас аз гирифтани ҳабҳо, баъзе одамон ба кризиси гипогликемикӣ наздик мешаванд, ҳарчанд ҳангоми санҷиш маълум мешавад, ки коҳишёбии консентратсияи глюкоза муҳим нест.

Дар моҳҳои аввали истифода омодагӣ ба глимепирид сатҳи шакарро ба таври комил коҳиш медиҳад. Аммо баъзе духтурон қайд мекунанд, ки бо гузашти вақт самаранокии дору бад шуданро оғоз мекунад.

Бемор аввал миқдорро зиёд мекунад ва баъд маҷмӯи доруҳо таъин карда мешавад. Танҳо бо ин роҳ метавон ба мувозинати муваққатии давлат ноил шуд.

Аммо бо сабаби паст шудани самаранокии табобат, бемор дар шакар дар бадан мунтазам зиёд мешавад. Ин ба бадшавии умумӣ оварда мерасонад.

Бо ёрии Амарил, баъзе диабетҳо тавонистанд тадриҷан аз зарурати ворид кардани сӯзандоруи доимии инсулин халос шаванд. Гарчанде ки дар оғози табобат, бисёриҳо нишонаҳои гипогликемия доранд. Беморон аз дилбеҳузурӣ, дастҳои ларзон, сардард, ҳисси доимии гуруснагӣ шикоят мекунанд. Оҳиста-оҳиста вазъ беҳтар мешавад, зуҳуроти манфӣ аз байн мераванд.

Нарх, дар куҷо харидан

Таблеткаҳои Амарил қариб дар ҳама дорухонаҳо фурӯхта мешаванд. Нархи як бастаи 30 дона бевосита аз миқдори тавсиякардаи духтур вобаста аст.

Бастаҳои 90 ҳаб ба фурӯш бароварда мешаванд. Агар шумо Амарилро дар чунин баста харед, шумо каме сарфа мекунед. Барои бастабандии 90 дона (2 мг) шумо бояд 1728 p пардохт кунед.

Canon Glimepiride

Ин доруи гипогликемикӣ мебошад, ки ба таври шифоҳӣ гирифта мешавад. Он ба ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда таъсир карда, инсулинро хориҷ мекунад.

Дар дору якчанд намуди таъсир мавҷуд аст:

1. Таъсири берун аз меъда ба бадан, ки қобилияти бофтаҳои баланд бардоштани ҳассосияти инсулинро зиёд мекунад.
2. Коркарди инсулинро дар ҷигар коҳиш медиҳад.
3. Истеҳсоли глюкозаро бозмедорад.

Ба таври шифоҳӣ муроҷиат кунед. Бо сабаби набудани натиҷаи табобатӣ табобати якҷояи якҷоя бо инсулинро таъин кардан мумкин аст. Аммо, ҳангоми муайян кардани миқдор, санҷиши мунтазами миқдори глюкоза дар ҷараёни хун лозим аст. Табобат аксар вақт тӯл мекашад. Арзиши тахминии 165 рубл.

Глиформин Пролонг

Барои диабети навъи 2 дар беморони гирифтори фарбеҳӣ таъин карда шудааст. Доруворӣ ҳам дар монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо истифода бурда мешавад.

Шумо метавонед онро новобаста аз хӯрок гиред. Микдори истфода ва микдор вобаста ба шакли истифодашаванда муайян карда мешавад. Дорои доруҳоро то 3 маротиба дар як рӯз таъин кунед. Ҳар 15 рӯз ба шумо лозим аст, ки вояи танзим кунед.

Аналогҳои воридшаванда дору, нарх

Амарил инчунин аналогҳои воридотӣ дорад, ки нархи баландтар доранд, аммо баррасиҳои бештар қобили қабуланд:

1. Авандаглим. Он аз ду моддаҳои иловагӣ иборат аст, яъне rosiglitazone maleate ва глимепирид. Назорати гликемикиро дар беморони гирифтори диабети намуди 2 беҳтар мекунад.
2. Авандамет. Доруҳои омехта дар асоси росиглитазон малеат ва гидрохлориди метформин. Ҳассосияти инсулинро баланд мебардорад.
3. Bagomet Plus. Гӯшкунӣ бар омезиши собитшудаи ду модда metformin ва glibenclamide асос ёфтааст. Якум сатҳи глюкозаро дар ҷараёни хун паст мекунад, ҷабби карбогидратҳоро бозмедорад ва суръати глюконеогенезро коҳиш медиҳад. Метформин ба таркиби липидҳои хун таъсири мусбат мерасонад, холестирин ва триглицеридҳоро дар он паст менамояд. Глибенкламид миқдори глюкозаро дар ҷараёни хун кам мекунад. Дар бораи доруи арзон барои паст кардани холестирин - номҳо, нархҳо ва шарҳҳое, ки мо дар ин ҷо навиштаем.
4. Bagomet. Он дорои доираи васеи таъсири мусбат:

• ҷаббида шудани глюкозаро коҳиш медиҳад,
• глюконеогенезро суст мекунад,
• истифодаи глюкозаи перифералӣ зиёд мешавад,
• қобилияти бофтаро ба таъсири инсулин афзоиш медиҳад.

Нарх аз 68 рубл то 101 рубл аст.

Нишондод барои истифодаи планшетҳои Амарил

Модули фаъол тибқи дастурҳои омодасозӣ Амарил глимепирид мебошад.

Тибби мусбӣ таъсири мусбӣ дорад:

1. Истеҳсоли инсулинро фаъол мекунад.
2. Ҳассосияти бофтаҳои ба инсулин тавлидшудаи баданро зиёд мекунад.
3. Инсулинро хориҷ мекунад.
4. Фаъолияти экстрапанкреатикӣ дорад.
5. Қобилияти мутобиқ кардани миокард ба ишемия боқӣ мемонад.
6. Амали зиддитромботикӣ.

Як дору барои диабети навъи 2 истифода мешавад. Дар ин ҳолат, доруро ҳам дар монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо истифода бурдан мумкин аст.

Таъсири иловашуда Амарил

Аз системаи эндокринӣ ва хун (гемопоэз, гемостаз):

• паст кардани фишори хун
• тромбоцитопения
• Лейкопения
• гранулоцитопения,
• агранулоцито,
• эритропения
• панкитопения
• камхунии гемолитикӣ ва апластикӣ.

Аз системаи асаб ва узвҳои ҳассос:

• чарх мезанад
• дарди сар
• вайроншавии муваққатии визуалӣ.

Аз рӯдаи ҳозима:

• асабоният
• ќайкунї
• дарди меъда
• эҳсоси вазнинӣ дар минтақаи эпигастрӣ,
• поно
• холестази дохилиафетикӣ.

Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо:

Дигар:

• баланд шудани сатҳи трансамин,
• гипонатриемия,
• аксуламали аллергии пӯст,
• Порфирияи кутубкардаи дер,
• астении,
• кӯтоҳ будани нафас
• гепати
• vasculi аллергия,
• ҳассосият

Гайринишондод Амарил

Ҳассосияти баланд, диабети қанд ба диабети инсулин (навъи I), кетоацидоз диабетикӣ, прекамини диабети ва кома, норасоии функсияи ҷигар ва гурдаҳо, кахексия, ҳомиладорӣ, синамаконӣ.

Маҳдудиятҳо барои истифодаи:

• Синну соли кӯдакон (бехатарӣ ва самаранокии истифодаи он дар кӯдакон муайян карда нашудааст).

Микдори таъин ва истифода

Дар дохили, бе чошнӣ, бо моеъҳои зиёд, пеш аз наҳории серғизо.

Микдори аввалия (аз он ҷумла ҳангоми гузаронидан аз дигар доруи зидди антибиетикӣ) дар як рӯз 1 мг, дар сурати зарурат, вояи рӯзона тадриҷан (ба 1 мг ҳар 1-2 ҳафта) то 6 мг зиёд карда мешавад.

Микдори ибтидоӣ ва нигоҳдорӣ дар асоси назорати мунтазами сатҳи глюкозаи хун ва пешоб муайян карда мешавад.

Бо беҳтар шудани ҷуброн барои диабети қанд, ҳассосияти инсулин меафзояд, ки шояд ислоҳи вояи онро талаб кунад.

Дастурҳои махсус

Табобат танҳо он вақт оғоз мешавад, ки парҳез ва машқҳо глюкозаи хунро ба эътидол намеоранд.

Дар оғози терапия ҳангоми интихоби миқдор тавсия дода мешавад, ки консентратсияи глюкозаи рӯза ва ҳар 4 соат муайян карда шавад, дар оянда назорат кардани сатҳи глюкоза ва миқдори глюкоза дар пешобҳои рӯзона, давра ба давра (ҳар 3-6 моҳ) муайян кардани гемоглобини гликозилшуда муайян карда мешавад.

Агар таъсир нокифоя бошад ё таъсир суст шуда бошад (муқовимати дуввум), якҷоя бо инсулин тавсия дода мешавад.

Дар заминаи истеъмоли доимӣ, гипергликемия имконпазир аст.

Хатари баланди рушди гипогликеми дар беморони заиф ва хасташуда, норасоии адренал, гипофиз ё ҷигар вуҷуд дорад.

Эҳтимолияти гипогликеми тавассути машрубот, хӯрок хӯрдан, набудани калорияҳо дар ғизо, фаъолияти вазнини ҷисмонӣ ва дарозмуддат зиёд мешавад.

Ҳангоми кор дар ронандагони автомобилҳо ва одамоне, ки касбашон бо зиёд шудани диққат алоқаманд аст, эҳтиёт бошед.

Доруи Amaril насли нав

Доруи Amaril барои истифода ҳамчун доруи насли нави доруҳо барои мубориза бо диабети навъи 2 арзёбӣ мешавад. Яке аз умедбахштарин имрӯзҳо Glibenclamide-HB-419 аз гурӯҳи сулфанилюторӣ буд. Бештар аз нисфи диабетони намуди дуюм инро аз сар гузаронидаанд.

Амарил нусхаи такмилёфтаи Глибенкламид мебошад, ки барои қонеъ кардани талаботи нав барои назорати "бемории ширин" таҳия шудааст.

Тавсифи фармакологии дору

Амарил маводи мухаддирест, ки барои назорати қанди плазма кӯмак мекунад. Ингредиенти фаъоли дору глимепирид мебошад. Ба монанди пешгузаштаи Глибенкламид, Амарил низ аз гурӯҳи сульфонилмочевина иборат аст, ки синтези инсулинро аз ҳуҷайраҳои бандарҳои панкреатии Лангерханс тақвият медиҳад.

Барои ноил шудан ба натиҷаи пешбинишуда онҳо канали калийи ATP-ро бо баландбардории ҳассос блок мекунанд.

Вақте ки сулфанилюреа ба ретсепторҳое, ки дар мембранаҳои ҳуҷайра ҷойгиранд, пайваст мешавад, фаъолияти марҳилаи K-AT тағир меёбад.

Бастани каналҳои калсий бо зиёдшавии таносуби ATP / ADP дар ситоплазма боиси деполяризатсияи мембрана мегардад. Ин барои рафъи роҳҳои калтсий ва зиёд кардани консентратсияи калтсийи ситозӣ мусоидат мекунад.

Натиҷаи чунин ҳавасмандгардонии эксоситозии гранулҳои секреторӣ, ки ҷараёни баровардани пайвастагиҳо ба муҳити ҳуҷайраҳо аз ҷониби ҳуҷайраҳо озод кардани инсулин ба хун хоҳад буд.

Глимепирид намояндаи насли 3-и сулфанилюторҳо мебошад. Он ба зудӣ баровардани гормонҳои меъдаро таҳрик медиҳад, ҳассосияти инсулинро дар сафедаҳо ва ҳуҷайраҳои липидӣ афзоиш медиҳад.

Бофтаҳои периферӣ бо истифодаи сафедаҳои интиқол аз мембранаҳои ҳуҷайра глюкозаро бо шиддат мубодила мекунанд. Бо як намуди мустақили диабети қанд диапазон, гузариши қанд ба бофтаҳои бадан суст мешавад. Глимепирид ба зиёд шудани сафедаи протеинҳои нақлиёт мусоидат мекунад ва фаъолияти онҳоро баланд мебардорад. Чунин таъсири пурқуввати гадуди меъда ба коҳиш додани муқовимати инсулин (ҳассосият) ба гормон кӯмак мекунад.

Амарил синтези глюкогенро бо ҷигар аз ҳисоби афзоиши миқдори фруктоза-2,6-бисфосфат бо антиагрегант (ҷилавгирӣ аз ташаккули тромбус), антитерогенӣ (паст шудани нишондиҳандаҳои "холестирин" -и бад) ва антиоксидант (барқароркунанда, зидди пиршавӣ) монеъ мекунад. Равандҳои оксидшавӣ бо сабаби зиёд шудани миқдори эндогении б-токоферол ва фаъолияти ферментҳои антиоксидант суст карда мешаванд.

Ҳатто вояи хурди Амарил глюкометрро ба таври назаррас беҳтар мекунад.

Фармакокинетикаи дору

Дар таркиби Амарил, ҷузъи асосии фаъоли глимепирид аз гурӯҳи сульфонилюреа иборат аст. Ба сифати пуркунандаҳо повидон, лактоза моногидрат, стеарати магний, целлюлозаи микрокристаллӣ ва рангҳои E172, E132 истифода мешаванд.

Амарил ферментҳои ҷигарро 100% коркард мекунад, аз ин рӯ истифодаи дарозмуддати дору ба ҷамъшавии барзиёдии он дар узвҳо ва бофтаҳо таҳдид намекунад. Дар натиҷаи коркард ду ҳосилшудаи глипемирид ба вуҷуд меоянд: гидроксиметаболит ва карбоксиметаболит. Аввалин метаболит бо хосиятҳои фармакологӣ дода шудааст, ки таъсири устувори гипогликемикро таъмин мекунанд.

Дар хун миқдори максималии таркиби фаъол пас аз дую ним соат мушоҳида мешавад. Дорои мавҷудияти биологии мутлақ, дору диабетикҳоро дар интихоби маҳсулоти хӯрокворӣ маҳдуд намекунад, ки вай доруро "мусодира мекунад". Абсорбсия дар ҳар сурат 100% хоҳад буд.

Маълум мешавад, ки маводи мухаддир хеле суст аст, суръати баровардани бофтаҳо ва моеъҳои биологӣ аз дору (клиринг) 48 мл / мин аст. Муҳлати нопадидшави аз 5 то 8 соат аст.

Беҳтаршавии назаррас дар нишондиҳандаҳои гликемикӣ ҳатто ҳангоми мушкилоти функсионалии ҷигар мушоҳида мешавад, аз ҷумла, ҳангоми калонсолӣ (аз 65-сола) ва норасоии ҷигар, консентратсияи компоненти фаъол муқаррарӣ аст.

Тарзи истифодаи Амарил

Доруворӣ дар шакли лавҳаҳои байзавӣ бо рахи тақсимкунӣ истеҳсол карда мешавад, ки ба шумо имкон медиҳад возро ба ду қисм ба осонӣ тақсим кунед. Ранги лавҳаҳо аз истфода вобаста аст: 1 мг глимепирид - қабати гулобӣ, 2 мг - сабзранг, 3 мг - зард.

Ин тарҳ тасодуфӣ набуд: агар ҳабҳоро бо ранг фарқ кардан имконпазир бошад, ин хатари вуруди тасодуфан метавонад, хусусан дар беморони солхӯрдаро, коҳиш диҳад.

Таблетҳо дар блистерҳои 15 дона бастабандӣ карда мешаванд. Ҳар як қуттӣ метавонад аз 2 то 6 чунин заррин дошта бошад.

Ҷараёни муолиҷа бо дору дароз аст ва дорои нюансҳои зиёд мебошад. Масалан, ҳангоми қабули дору шумо метавонед хӯроки навбатиро напартоед.

Хусусиятҳои истифодаи Амарил:

1. Ҳаб (ё як қисми он) пурра фурӯ бурда мешавад, бо ҳадди аққал 150 мл об шуста мешавад. Дарҳол пас аз гирифтани дору, шумо бояд хӯрок хӯред.
2. Эндокринолог режими муолиҷаро мувофиқи натиҷаҳои таҳлили моеъҳои биологӣ интихоб мекунад.
3. Курсро бо вояи ҳадди ақали Амарил сар кунед. Агар як қисми 1 мг пас аз вақти муайян натиҷаи пешбинишударо нишон надиҳад, сатҳи он зиёд мешавад.
4. Микдори зина ба зина дар давоми 1-2 ҳафта тасҳеҳ карда мешавад, то бадан барои мутобиқ шудан ба шароити нав вақт дошта бошад. Ҳамарӯза, шумо метавонед сатҳи онро на бештар аз 1 мг зиёд кунед. Микдори максималии дору 6 мг / рӯз аст. Як маҳдудияти инфиродӣ аз ҷониби духтур муқаррар карда мешавад.
5. Нормаро бо тағирёбии вазни диабетикҳо ё ҳаҷми бори мушакҳо, инчунин ҳангоми пайдоиши хатари гипогликемия (бо гуруснагӣ, камғизоӣ, сӯиистифода аз машрубот, мушкилоти гурда ва ҷигар) ислоҳ кардан лозим аст.
6. Вақти истифода ва истфода аз ритми ҳаёт ва хусусиятҳои мубодилаи моддаҳо вобаста хоҳад буд. Одатан, дар як рӯз як маъмурияти ягонаи Amaril бо якҷоякунии ҳатмӣ бо ғизо таъин карда мешавад. Агар наҳорӣ пур бошад, шумо метавонед субҳ як ҳабе нӯшед, агар рамзӣ бошад - беҳтар аст, ки қабули хӯрокро бо хӯроки шом якҷоя кунед.
7. Аз меъёр зиёд ҳангоми гипогликемия таҳдид мекунад, вақте ки глюкоза дар лимфа ба 3,5 мол / л ё камтар мерасад. Вазъият метавонад ба муддати тӯлонӣ идома ёбад: аз 12 соат то 3 рӯз.

Таблетҳои Амарил (дар бастаи 30 дона) бо нархи зерин ба фурӯш гузошта мешаванд:

• 260 рубл - 1 мг,
• 500 руб - ҳар яке 2 мг
• 770 руб - ҳар як 3 мг
• 1020 руб. - ҳар як 4 мг.

Шумо метавонед бастаҳои 60, 90,120 дона планшетҳоро пайдо кунед.

Қуттиҳои Амарил дар ҳарорати хонагӣ (то 30 дараҷа) на зиёда аз се сол нигоҳ дошта мешаванд. Қуттии ёрии аввал бояд барои кӯдакон дастрас набошад.

Мутобиқати дигари доруҳо

Диабет, хусусан «бо таҷриба», чун қоида, як қатор мушкилиҳои ҳаммарз дорад: гипертония, мушкилоти дил ва рагҳо, вайроншавии мубодилаи моддаҳо, патологияҳои гурда ва ҷигар. Бо ин маҷмӯа, шумо бояд на танҳо доруҳоро коҳиш диҳед.

Барои пешгирии вайроншавии норасоии рагҳои хун ва дил доруҳо бо аспирин таъин карда мешаванд. Амарил онро аз таркиби сафедаҳо берун мекунад, аммо сатҳи он дар хун бетағйир мемонад. Таъсири умумии истифодаи маҷмӯӣ метавонад беҳтар шавад.

фаъолияти Мукаммалгашта AMARE Илова бар он ба инсулин, Allopurinu, coumarin ҳосилаҳои, steroids анаболитикӣ, guanethidine, chloramphenicol, fluoxetine, fenfluramine, pentoxifylline, Feniramidolu, fibric ҳосилаҳои кислотаи, phenylbutazone, miconazole, azapropazone, probenecid, quinolones, oxyphenbutazone, salicylates, tetracycline, sulfinpyrazone, Тритоккалин ва сулфанамидҳо.

Амарил қобилияти илова кардани Эпинефрин, глюкокортикостероидҳо Диазоксид, исқотибҳо, Глюкагон, барбитуратҳо, Ацетазоламид, салуретикҳо, диуретикҳо, кислотаи никотинӣ, Фенитоин, Фенотиазин, Рифампицин, Хлромпромазин, ва прост.

Амарил плюс гистамин блокаторҳои ретсепторҳои H2, ресерпин ва клонидин натиҷаи ғайричашмдошт бо қатраҳо дар глюкометр ба ягон самт медиҳад. Натиҷаи шабеҳ истеъмоли машрубот ва Амарилро таъмин мекунад.

Дору ба фаъолияти ACE ингибиторҳо (Рамиприл) ва агентҳои антикоагулянтӣ (Варфарин) ба ҳеҷ ваҷҳ таъсир намекунад.

Мувофиқати гипогликемикӣ

Агар ягон доруи гипогликемикиро бо Амарил иваз кунанд, миқдори ҳадди аққал (1 мг) таъин карда мешавад, ҳатто дар ҳолатҳое, ки бемор доруи қаблиро дар миқдори калонтарин қабул карда буд. Аввалан, аксуламали организмҳои диабетикӣ дар тӯли ду ҳафта назорат карда мешавад ва сипас миқдор танзим карда мешавад.

Агар як аммиди зидди диабетикӣ бо миқдори зиёди ҳаёти он қабл аз Амарил истифода шуда бошад, то ин ки гипогликемия пешгирӣ карда шавад, пас аз бекор кардани он пас аз чанд рӯз таваққуф кардан лозим аст.

Агар диабетик тавони тавоноии гадуди ғадуди тавлид кардани гормонро дошта бошад, пас тазриқи инсулин метавонад 100% Амарилро иваз кунад. Курс инчунин аз 1 мг / рӯз сар мешавад.

Вақте ки нақшаи анъанавии ҷуброни шакар Метформин ба пуррагии назорати диабет имкон намедиҳад, шумо метавонед иловатан Amaril 1 мг бигиред. Агар натиҷаҳо қаноатбахш набошанд, меъёр тадриҷан ба 6 мг / рӯз муқаррар карда мешавад.

Агар нақшаи Амарил + Метформин дар натиҷаи интизориҳо мувофиқат накунад, он ҳангоми нигоҳ доштани меъёри Амарил бо инсулин иваз карда мешавад. Тазриқ инсулин низ бо миқдори ҳадди аққал сар мешавад. Агар нишондиҳандаҳои глюкометр ҷолиб набошанд, миқдори инсулинро зиёд кунед. Истифодаи мувозии доруҳо ҳоло ҳам афзалиятнок аст, зеро он имкон медиҳад, ки истеъмоли гормонҳоро дар муқоиса бо терапияи тозаи гормоналӣ 40% кам кунед.

Илова ба Амарил, эндокринолог инчунин имконоти аналогиро дорад: Амаперид, Глезаз, Диапирид, Диамприд, Глимепирид, Диаглисид, Реллид, Амикс, Глибамид, Глепид, Глайри, Панмикрон, Глибенкламид, Глигенклад, Глиблик Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари, Димари Глимарил, Гликлазид, Манил, Манинил, Глимед, Глиорал, Олиор, Глинез, Глирид, Глуктам, Глипомар, Глюренорм, Диабетон, Диабресид.

Барои кӣ ва ба кӣ дору тавсия дода намешавад

Дору барои табобати намуди 2 диабет таҳия карда шуд. Он ҳам дар монотерапия ва ҳам дар табобати маҷмӯӣ дар якҷоягӣ бо Метформин ё Инсулин истифода бурда мешавад.

Компоненти фаъоли Амарил монеаи плацентаро бартараф мекунад ва дору инчунин ба шири сина мегузарад. Аз ин сабаб, он барои модарони ҳомиладор ва ширмак муносиб нест.

Агар зан мехоҳад модар шавад, ҳатто пеш аз бордор шудани кӯдак, бояд бидуни Амарил ба тазриқи инсулин гузарад.

Дар давраи хӯрокхӯрӣ чунин таъйинот нигоҳ дошта мешаванд, ба ҳар ҳол, зарурати табобат бо Амарил вуҷуд дорад, синамаконӣ қатъ карда мешавад.

Истифодаи дору дар комаи диабетикӣ ва ҳолате, ки пеш аз кома гирифтор аст, қобили қабул нест. Дар ҳолати вазнинии диабети қанд (ба монанди кетоацидоз), Амарил илова карда намешавад. Инчунин дору барои диабетикҳои дорои навъи якуми беморӣ мувофиқ нест.

Тавсифи умумӣ, шакл ва таркиб

Дар фурӯш, дору аз рӯи 4 модда мавҷуд аст, вобаста аз миқдори моддаҳои фаъол:

• лавҳаҳои гулобӣ - 1 мг
• сабзранг - 2 мг
• зард зард - 3 мг
• кабуд - 4 мг

Моддаҳои фаъол глимепирид мебошанд. Илова ба шакли нишондодашуда, омили Amaryl M мавҷуд аст, ки метформинро дар бар мегирад.

Amaryl M дар 2 меъёр мавҷуд аст, ки бо таркиби зерини глимепирид / метформин муаррифӣ мешаванд:

Баръакси шакли қаблӣ, Амарил М дар шакли сафед ва бионвекс пешниҳод шудааст.

Бо риояи парҳези дуруст, маҷмӯи машқҳои гимнастикӣ, ки барои аз даст додани вазн нигаронида шудаанд, самаранокии баланди табобат барои намуди 2 диабет кафолат дода мешавад, агар:

• намуди 2 диабет, ки аз инсулин вобаста нест (ба монанди монотерапия ё табобати якҷоя бо метформин ё инсулин),
• агар тавассути монотерапия бо глимепирид ё метформин ба даст овардани назорати гликемикӣ ғайриимкон бошад,
• њангоми иваз кардани терапияи муштарак бо истифодаи як омехтаи Амарил М.

Амарил маводи мухаддирест барои диабетҳои намуди 2, ки инсулинро истифода намебаранд.

Таъсироти иловагӣ ва аз меъёр зиёд

Яке аз оқибатҳои номатлуб ин коҳиш ёфтани шакар дар хун аст, ки нишонаҳои онҳо инҳоянд:

• эҳсоси сустӣ
• чарх мезанад
• номуайянии дастҳо
• аз ҳад зиёд
• Эҳсоси гуруснагӣ
• тахикардия ё сустии дил,
• мушкилот бо вазифаҳои визуалӣ.

Ҳамлаи гипогликемия чӣ қадаре ки зиёд бошад, нишонаҳо ҳамон қадар равшантар мегарданд. Баъзан ин нишонаҳо ба зарбаи шабеҳ монанданд, ки дар ҳолати беҳушӣ ва ҳуши нобино ба назар мерасад.

Вазифаи ин марҳила зуд ба эътидол овардани сатҳи глюкоза дар хун мебошад.

Дигар таъсироти ҷониби Амарил:

1. Системаи асаб. Бемор дарди сар, душворӣ дар хоб ё хоболудии аз ҳад зиёдро аз сар мегузаронад. Эҳсоси хастагӣ ё хашмгинии ногаҳонӣ ташвишовар аст. Консентратсияи диққат гум мешавад, аксуламалҳои психомотор суст мешаванд. Бемор худро нотавон ҳис мекунад. Хавотирӣ, аз даст додани худдорӣ, арақи шадиди ҳайвонот, депрессия, депрессия метавонанд ба кома оварда расонанд.
2. Рости меъда. Таъсири манфии Амарил ба рӯдаи рӯда, бо рефлексҳои қайкунӣ, эҳсоси дард дар минтақаи эпигастрӣ, дилбеҳоғ, дарунравӣ, рехтани пӯст то зард, нокомии ҷигар ва гепатит зоҳир мешавад.
3. Биниш. Таъсири иловагии дору худро дар марҳилаи аввали табобат эҳсос мекунанд. Бемор коҳиши бинишро эҳсос мекунад, ки ин бо тағироти ногаҳонӣ дар шакар хун алоқаманд аст.
4. Дил. Ҳамлаҳои ногаҳонии тахикардияи дил, пекторис, брадикардия, гипертония артериалӣ ё вайроншавии ритми дил мушкилоти мушкилоти фаъолияти дилро нишон медиҳанд.
5. Хуни. Формулаи хун тағир меёбад. Камхунӣ, лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, гранулоцитопения, панкитопения ё агранулоцитоз имконпазир аст.
6. Ҳассосияти пӯст. Он бо пайдоиши пешоб, доғи аллергӣ зоҳир мешавад. Дар ин ҳолат, аксуламали аллергия метавонад зуд ба зарбаи анафилактикӣ гузарад.

Агар ин аломатҳои аз меъёр зиёд ва ё таъсири тараф ба вуҷуд оянд, бемор фавран бояд ба духтур муроҷиат кунад. Аввалин кӯмаки мустақил ин аст, ки зуд як порча шакар, қанд ё чойи ширин бигиред.

Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддир ва аналогҳо

Ҳангоми таъин кардани бемор дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои амилил, амали онҳо ба инобат гирифта мешавад:

• инсулин ва дигар лавҳаҳои амали гипогликемикӣ боиси баланд шудани самаранокии гипогликемии Амарил,
• адреналин, симпатомиметика - кам шудани таъсири гипогликемикӣ имконпазир аст,
• резерпин, клонидин, блокаторҳои гистамин H2-ресепторҳо - пайдоиши ноустувории таъсири гипогликемикӣ,
• Маҳсулоти этилӣ - вобаста аз консентратсияи этанол дар хун, зиёд ё кам шудани таъсири гипогликемикӣ имконпазир аст.

Аналогҳои мавҷуда, ки якхелаанд, компонентҳои фаъол доранд ва бо нархи дастрас фурӯхта мешаванд:

1. Canon Glimepiride. Аналогияи арзони Амарил, ки барои бесамарии парҳези терапевтӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ таъин шудааст.
2. Глимепирид. Маводи мухаддир ба Canon бо компоненти фаъол ҳамон. Он дорои зиддияте дорад. Истифодаи шахсӣ манъ аст. Истеҳсоли Федератсияи Россия.
3. Диамерид. Доруи диабети навъи 2. Ҳангоми набудани самаранокии ғизо ва машқ тавсия дода мешавад. Барои диабети намуди 1 манъ аст.

Интихоби аналогҳо бояд ба мутахассис супорида шавад. Маводи мухаддир аз рӯи нақша истифода мешаванд. Вайроншавии стихиявии вояи организм метавонад ба оқибатҳои бебозгашт оварда расонад.

Дору дар куҷо фурӯхта мешавад?

Амарил доруест, ки дар шабакаи дорухонаҳои ягон шаҳр фурӯхта мешавад. Нарх аз 238 рубл аст. то 2550 рубл, ки аз миқдори миқдори фаъолонаи глимепирид ва шумораи ҳабҳои дар баста вобаста аст.

Шумо метавонед доруи босифатро бо нархи камтар аз дорухонаҳо тавассути мағозаи онлайн харед. Ҳангоми харидани дору, ба аслияти он диққат диҳед, зеро далелҳои зиёди гирифтани қалбакӣ мавҷуданд.

Амарил - шарҳи духтурон, аналогҳо, дастурҳо оид ба истифода, нархи беҳтарин дар дорухонаҳо барои харидан

Амарил®

Дар дохили бе хоидан, бо миқдори кофии моеъ (тақрибан 0,5 пиёла) шустан. Дар ҳолати зарурӣ, ҳабҳои Амарил® -ро дар баробари хатарҳо ба 2 қисм баробар тақсим кардан мумкин аст.

Одатан, миқдори Амарил® тавассути консентратсияи мақсадноки глюкоза дар хун муайян карда мешавад. Миқдори камтарини барои ба даст овардани назорати зарурии мубодилаи моддаҳо бояд истифода шавад.

Ҳангоми муолиҷа бо Амарил®, мунтазам муайян кардани консентратсияи глюкоза дар хун лозим аст. Ғайр аз ин, мониторинги мунтазами сатҳи гемоглобинҳои гликозилшуда тавсия дода мешавад.

Истеъмоли нодурусти дору, масалан, гузарондани вояи навбатӣ, ҳеҷ гоҳ набояд ҳангоми истеъмоли минбаъдаи вояи баландтар пур карда шавад.

Амалҳои бемор ҳангоми хатогӣ ҳангоми истеъмоли дору (махсусан ҳангоми гузарондани вояи навбатӣ ё хӯрок хӯрдан) ё дар ҳолатҳое, ки истеъмоли ин доруро имконнопазир аст, бояд бемор ва духтур пешакӣ муҳокима кунанд.

Микдори аввалия ва интихоби вояи

Микдори аввалия 1 мг глимепирид 1 бор дар як шабонаруз.

Агар зарур бошад, вояи шабонарӯзӣ метавонад тадриҷан зиёд карда шавад (фосилаи 1-2 ҳафта). Тавсия дода мешавад, ки зиёдкунии миқдор дар зери назорати мунтазами консентратсияи глюкозаи хун ва мувофиқи қадами зерин зиёд карда шавад: 1 мг - 2 мг - 3 мг - 4 мг - 6 мг (−8 мг).

Ҳаҷми истфодаҳо дар беморони дорои диабети хуб назоратшаванда

Одатан, як вояи шабонарӯзӣ дар беморони гирифтори диабети хуб назоратшаванда 3-4 мг глимепирид аст. Микдори шабонарӯзии зиёда аз 6 мг танҳо дар шумораи ками беморон самараноктар аст.

Вақти истеъмоли дору ва тақсимоти вояҳо дар тӯли рӯз аз ҷониби духтур, вобаста аз тарзи ҳаёти бемор дар он лаҳза (вақти хӯрок, миқдори машқҳои ҷисмонӣ) муайян карда мешавад.

Одатан, вояи яккаратаи дору дар давоми рӯз кифоя аст. Тавсия дода мешавад, ки дар ин ҳолат, вояи тамоми маводи мухаддирро фавран пеш аз наҳории пурра ё агар он вақт онро қабул накарда бошанд, фавран пеш аз хӯрокхӯрии асосӣ қабул кунед. Пас аз гирифтани лавҳаҳо истеъмол накардани хӯрок хеле муҳим аст.

Азбаски назорати мукаммали метаболикӣ бо зиёд шудани ҳассосияти инсулин вобаста аст, дар вақти табобат талабот ба глимепирид кам шуда метавонад. Барои пешгирии рушди гипогликемия, саривақт коҳиш додани миқдор ё истеъмоли Амарил® -ро қатъ кардан лозим аст.

Шароите, ки дар он миқдори дозаи глимепирид низ талаб карда мешавад:

- кам шудани вазни бадании бемор,

- тағирот дар тарзи ҳаёти бемор (тағирот дар парҳез, вақти хӯрокхӯрӣ, миқдори фаъолияти ҷисмонӣ),

- пайдоиши омилҳои дигаре, ки боиси ҳавасмандӣ ба рушди гипогликемия ё гипергликемия мебошанд (нигаред ба фасли "Дастурҳои махсус").

Табобати глимепирид одатан муддати тӯлонӣ гузаронида мешавад.

Гузаронидани бемор аз дигар агентҳои гипогликемикӣ барои воридкунии шифоҳӣ ба Амарил®

Дар байни миқдори Амарил® ва дигар агентҳои гипогликемикии маъмурияти шифоҳӣ алоқамандии дақиқ вуҷуд надорад.

Вақте ки дигар агентҳои гипогликемии маъмурияти шифоҳиро бо Амарил® иваз мекунанд, тавсия дода мешавад, ки тартиби маъмурияти он ба маъмурияти ибтидоии Амарил® монанд бошад, яъне.

табобат бояд аз вояи 1мг оғоз карда шавад (ҳатто агар бемор ба Амарил® бо ҳадди ҳадди дигар доруи гипогликемикӣ барои истифодаи даҳонӣ гузарад). Ҳар як зиёдкунии вояи дар марҳилаҳо, бо дарназардошти аксуламал ба глимепирид мувофиқи тавсияҳои дар боло зикршуда, гузаронида мешавад.

Бояд ба назар гирифта шавад, ки қувват ва давомнокии таъсири агенти гипогликемии қаблиро барои истифодаи шифоҳӣ ба назар гиред. Барои пешгирии ҳама гуна натиҷаҳое, ки хавфи гипогликемияро зиёд мекунанд, бояд қатъ гардидани табобат талаб карда шавад.

Якҷоя бо метформин истифода баред

Дар беморони гирифтори диабети аз ҳад зиёд назоратшаванда, ҳангоми гирифтани миқдори максималии шабонарӯзии глимепирид ё метформин, табобатро бо якҷоягии ин ду дору сар кардан мумкин аст.

Дар ин ҳолат, табобати қаблӣ бо ё глимепирид ё метформин дар ҳамон сатҳи вояи онҳо идома дорад ва миқдори иловагии метформин ё глимепирид бо вояи кам сар мешавад, ки баъд аз вобаста ба сатҳи ҳадафи назорати метаболикӣ то ҳадди ҳадди шабонарӯз титр карда мешавад. Табобати омехта бояд таҳти назорати наздики тиббӣ сар шаванд.

Якҷоя бо инсулин истифода кунед

Дар беморони гирифтори диабети аз ҳад зиёд ба назорат гирифташуда, ҳангоми қабул кардани миқдори максималии шабонарӯзии глимепирид инсулинро ҳамзамон додан мумкин аст.

Дар ин ҳолат, вояи охирини глимепирид, ки ба бемор таъин шудааст, бетағйир боқӣ мемонад. Дар ин ҳолат, табобати инсулин аз вояи кам сар мешавад, ки тадриҷан зери назорати консентратсияи глюкоза дар хун меафзояд.

Табобати омехта назорати ҷиддии тиббиро талаб мекунад.

Истифодабарӣ дар беморони норасоии гурда. Дар бораи истифодаи ин дору дар беморони норасоии гурда маълумоти кам мавҷуд аст. Беморони функсияи вайроншудаи гурда метавонанд ба таъсири гипогликемии глимепирид бештар ҳассос бошанд (нигаред ба қисматҳои "Фармакокинетика", "Гайринишондод").

Истифода дар беморони норасоии ҷигар. Дар бораи истифодаи маводи мухаддир барои норасоии ҷигар маълумоти маҳдуд мавҷуд аст (нигаред ба фасли "Гайринишондод").

Истифода дар кӯдакон. Маълумот дар бораи истифодаи маводи мухаддир дар кӯдакон кифоя нест.

Амарилро чӣ гуна бояд гирифт: пеш аз хӯрок ё баъд аз он?

Амарилро пеш аз хӯрок хӯрдан лозим аст, то вақти он расидааст, ки хӯрок хӯрда шавад. Одатан, духтур диабетиконро амр медиҳад, ки ин доруро пеш аз наҳорӣ истеъмол кунанд. Ва агар бемор одатан наҳорӣ надошта бошад, пеш аз хӯрокхӯрӣ як ҳабе гиред. Аналогҳоеро, ки глепиридҳои моддаҳои фаъол доранд, бояд ҳамон тавр қабул кунанд.

Пас аз гирифтани Амарил ба хӯрокхӯрӣ кӯшиш накунед. Шумо бояд хӯрок хӯред, вагарна дору қанди хунро аз ҳад зиёд коҳиш медиҳад ва гипогликемия низ пайдо хоҳад шуд. Ин як шадиди шадид аст, ки метавонад нишонаҳои шиддатнокии гуногун дошта бошад. Аз асабоният ва дилсӯзӣ то кома ва марг. Хатари гипогликемия яке аз сабабҳои он аст, ки доктор Бернштейн истифодаи глимепиридро тавсия намедиҳад. Режими бехатар ва самараноки зина ба зина барои диабети навъи 2 дар ихтиёри шумост.

Оё ин дору бо машрубот мувофиқ аст?

Дастурамал оид ба истифодаи планшетҳои Амарил талаб мекунад, ки диабетикҳо дар тӯли тамоми давраи табобат бо ин дору тамоман аз машрубот худдорӣ кунанд. Зеро нӯшидани машруботи спиртӣ хавфи гипогликемия ва мушкилоти ҷигарро зиёд мекунад. Номутобиқатии глимепирид бо маводи спиртӣ мушкилоти ҷиддӣ мебошад. Зеро он як доруест барои истеъмоли дарозмуддат ва на барои курси кӯтоҳмуддати табобат.

Ҳамзамон, ба беморони гирифтори диабети навъи 2, ки ҳабҳои зараровар истеъмол намекунанд ва мувофиқи ин схема табобат гирифта мешаванд, то ҳадди имкон қобилияти нӯшидани машруботи спиртӣ манъ карда намешавад. Барои тафсилот ба мақолаи "Алкогол барои диабет" нигаред. Шумо метавонед шакарро ба таври комил муқаррарӣ нигоҳ доред ва баъзан иҷозат диҳед, ки як ё ду стакан нӯшед, то ба саломатӣ зарар нарасонед.

Пас аз гирифтани он чӣ қадар вақт ба кор сар кардан мумкин аст?

Мутаассифона, маълумоти дақиқ дар бораи чанд вақт пас аз гирифтани Амарил ба амал кардан нест. Пас аз 2-3 соат шакар хун ба қадри имкон кам мешавад. Эҳтимол, таъсири маводи дору хеле пештар, баъд аз 30-60 дақиқа сар мешавад. Пас истеъмоли хӯрокро ба таъхир надиҳед, то гипогликемия рух надиҳад. Таъсири ҳар як вояи гирифташудаи глимепирид беш аз як рӯз давом мекунад.

Кадомаш беҳтар аст: Амарил ё Диабетон?

Ҳардуи ин доруҳо ба рӯйхати доруҳои зараровар барои намуди 2 диабет дохил карда шудаанд. Беҳтараш аз гирифтани он худдорӣ кунанд. Ба ҷои ин, табобатро истифода баред endocrin-patient.com.

Кӯшиш кунед, ки ба духтуре, ки Амарил ё Диабетонро таъин кардааст, бо маводҳои ин саҳифа шинос шавед. Доруи аслии Диабетон сатҳи фавтро дар байни беморони гирифтори дору зиёд карда буд. Аз ин рӯ, он оромона аз фурӯш бароварда шуд. Ҳоло шумо танҳо планшетҳои Diabeton MV -ро харида метавонед. Онҳо мулоимтар амал мекунанд, аммо ба ҳар ҳол зарароваранд.

Чӣ нӯшидан беҳтар аст: Амарил ё Глюкофаг?

Амарил доруи зараровар аст. Сомонаи endocrin-patient.com кӯшиш мекунад, ки шуморо розӣ накунад, ки аз қабули он даст кашед. Глюкофаг масъалаи дигар аст. Ин доруи аслии Metformin аст, ки як ҷузъи муҳими режими марҳила ба марҳила барои диабети навъи 2 мебошад. Метформин доруи зараровар нест, балки хеле муфид аст. Барои назорати хуби диабет, шумо бояд аввал ба парҳези камвазн гузаред. Ғизои солим бо истифодаи доруи Glucofage ва дар сурати зарурат бо тазриқи пасти инсулин инсулин илова карда мешавад.

Оё ман метавонам Янумет ва Амарилро дар як вақт гирам?

Амарил ва дигар лавҳаҳои дорои глимепиридро набояд бо сабабҳои дар боло номбаршуда қабул кард. Янумет доруи омехтаи дорои метформин аст. Ҳангоми навиштани он, он хеле гарон аст ва ҳамтоёни арзони худро надоранд. Аслан, шумо метавонед онро қабул кунед. Аммо шумо метавонед кӯшиши гузариш аз онро ба метформини пок, пеш аз ҳама доруи аслии Glucofage, ворид кунед. Агар шумо ин корро бидуни пурқувват кардани назорати диабет иҷро карда тавонед, шумо ҳар моҳ миқдори зиёди пулро сарфа мекунед.

Аналогҳои Амарил

Ҳангоми таҳияи мақола аз ҳамҷинсҳои воридотӣ, танҳо Глимепирид-Тева, ки аз ҷониби Плива Хрватскаяи Хорватия истеҳсол шудааст, дар дорухонаҳо фурӯхта мешуд. Ҳамзамон, Амарил дорои бисёр ивазкунандаи Русия мебошад, ки онҳо аз доруи аслӣ хеле арзон мебошанд.

Ҳар як истеҳсолкунанда ҳамаи вариантҳои истфодабарии глимепиридро истеҳсол мекунад - 1, 2, 3 ва 4 мг. Мавҷудияти доруҳо ва нархҳоро дар дорухонаҳо тафтиш кунед.

Доруи аслии Амарил ё аналогҳои арзон: чӣ бояд интихоб кард

Дар ин ҷо бихонед, ки чаро Амарил ва аналогҳои он зарароварандчаро шумо бояд аз гирифтани онҳо даст кашед ва беҳтараш иваз кунед. Сомонаи endocrin-patient.com таълим медиҳад, ки чӣ тавр кам кардани қанди хунро ба сатҳи муқаррарӣ ва мӯътадил нигоҳ доштани бидуни рӯза, истеъмоли доруҳои зарарнок ва гаронбаҳо, вояи зиёди инсулин ворид кардан.

Амарил М: доруи муштарак

Амарил M доруи якҷоя барои диабети намуди 2 мебошад. Он аз ду компонентҳои фаъол дар як планшет иборат аст - глимепирид ва метформин. Чӣ тавре ки шумо дар боло хондед, глимепирид зараровар аст ва беҳтараш онро қабул накунед. Аммо метформин тамоман зараровар нест, балки барои диабет хеле муфид аст. Ин дору қанди хунро паст мекунад, аз мушкилии диабет ҳимоят мекунад, вазни худро гум мекунад ва умри дарозтар медиҳад.

Сомонаи endocrin-patient.com тавсия медиҳад, ки шумо ҷои метарфини тозаро ба ҷои Амарил М қабул кунед, ки беҳтарин доруи аслӣ Glucofage аст. Вай инчунин ҳамтоёни русӣ дорад, ки каме арзонтаранд.

Қабилаҳои планшетҳои Amaryl M ба чӣ монанданд?

Amaryl M - лавҳаи омехта аз ду компоненти фаъол: глимепирид ва метформин. Ҳамаи доруҳо, ки глимепиридро дар бар мегиранд, зараровар мебошанд. Онҳо метавонанд сатҳи глюкозаи хунро дар тӯли якчанд сол коҳиш диҳанд ва сипас беморӣ ба диабети намуди 1 табдил меёбад. Дар диабетҳое, ки бо ин доруҳо табобат карда мешаванд, хатари марг аз сактаи дил ва инсулт кам намешавад, балки баръакс зиёд мешавад.

Ба ҷои ҷустуҷӯи аналогҳои Амарил М, ба метформини пок гузаред. Беҳтар аз ҳама, доруи аслии воридшаванда Glucofage аст. Он албатта сифати хуб дорад ва ҳамзамон нархи дастрас дорад. Инчунин аз нақшаи марҳила ба қадам барои табобати диабети навъи 2 истифода баред. Шумо имкон доред, ки шакарро ба таври мӯътадил нигоҳ доред, чун дар одамони солим бе парҳези «гурусна» ва саъйи ҷисмонӣ.

Оқибатҳои аз меъёр зиёд

Истифодаи дарозмуддати доруворӣ, инчунин миқдори зиёди вояи вазн метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад, ки нишонаҳои он дар қисмати пешин тасвир шудаанд.

Диабет бояд қайдҳои дастурӣ бо тавсифи мухтасари бемории ӯ ва чизе аз карбогидратҳои зуд (қанд, кукиҳо) дошта бошад. Шарбати ширин ё чой низ мувофиқ аст, танҳо бе ширинсозии сунъӣ. Дар ҳолатҳои вазнин беморро фавран ба шустани меъда ва идораи ҷаббандаҳо (карбонҳои фаъолшуда ва ғ.) Дохил кардан лозим аст.

Таъсири иловагӣ

Дар баъзе ҳолатҳо, истифодаи Амарил ҳамроҳ бо таъсири тараф дар шакли аз даст додани қисман биниш, мушкилот бо системаи гардиши хун, ихтилоли мубодилаи моддаҳо, ихтилоли рӯдаҳо ҳамроҳӣ карда мешавад.

Дар байни маъмултарин:

1. Синдроми гликемикӣ, ки бо вайроншавӣ, тамаркузи сусти диққат, гум шудани биниш, аритмия, гуруснагии идоранашаванда, арақ аз ҳад зиёд тавсиф мешавад.
2. Тафовутҳо дар нишондиҳандаҳои шакар, боиси бад шудани чашм.
3. Ихтилоли диспепсия, вайрон кардани ритми дефекация, ҳангоми гирифтани дору нопадид мешавад.
4. Аллергияҳои шиддатнокии гуногун (дашномҳои пӯст, қаҳвахона, занбӯруғ, васкулит аллергия, зарбаи анафилактикӣ, фишори пасти хун ва кӯтоҳ будани нафас).
   

Гирифтани Амарил ба суръати аксуламалҳои психомотор таъсири манфӣ мерасонад - рондани мошин, инчунин корҳое, ки диққати махсусро талаб мекунанд, хусусан дар марҳилаи аввали табобат, бо табобати Амарил мувофиқ нестанд.

Андешаҳои табибон ва диабетикҳо дар бораи Амарил

Баррасии эндокринологҳо, ки ҳамарӯза бо тамоми зуҳуроти бемории маккорона рӯ ба рӯ мешаванд, воқеӣ мебошанд, зеро онҳо имкон доранд, ки аксуламали беморон ба маводи мухаддирро омӯзанд, то дар бораи самаранокии он хулоса бароранд.

Ба гуфтаи табибон, бо реҷаи дурусти табобат, Амарил ба зудӣ ба эътидол овардани нишондиҳандаҳои гликемикӣ кӯмак мекунад. Диабетҳое, ки дору истеъмол мекунанд, ҳангоми шикояти нодурусти гипогликемия шикоят доранд. Ва ҳол, дар бораи маводи мухаддир Amaril, баррасиҳои бемор хеле хушбинона мебошанд.

Ғизогирии кам-карб, фаъолияти ҷисмонии вояи вазн, назорати вазн ба самаранокии табобати Амарил таъсири назаррас мерасонад. Диабет бояд ба эндокринолог сари вақт дар бораи таъсири тарафҳо, нишонаҳои гипо- ва гипергликемия, ки бо Амарил инкишоф меёбад, маълумот диҳад.

Муолиҷа инчунин назорати мустақили нишондиҳандаҳои шакар ва мониторинги функсияҳои ҷигар, санҷишҳои лабораторӣ, махсусан озмоиши гемоглобинро дар бар мегирад, ки имрӯзҳо меъёри объективии арзёбии ҳолати бемор бо диабет дониста мешавад. Ин барои муайян кардани дараҷаи муқовимат ба Амарил барои ислоҳи режими табобат кӯмак хоҳад кард.

Шумо метавонед аз видео дар бораи хусусиятҳои иловагии Амарил маълумот гиред.