Парҳез барои синдроми ацетонемикӣ дар кӯдакон

Таърифи синдроми ацетонемӣ бо набудани иштиҳо, қайкуниҳои такрорӣ ё бебозгашти кӯдакон дар давоми 1-2 рӯз, баъзан аз ҳад зиёд, раги пӯст бо решаи хоси рухсариаш, заифӣ, ғайрифаъолӣ, хоболудӣ, дард дар ноф ва боло рафтани ҳарорати бадан то 37-38 тавсиф мешавад. 5 дараҷа. Аммо аз ҳама аҷиб ва кӯмак дар муайян кардани ин ҳолат ин бӯи асетон аз даҳон аст. Инчунин, асетонро дар пешоб, хун, қайкунӣ муайян кардан мумкин аст.

Синдроми ацетонемикӣ ё бӯҳрон нишонаи ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадан аст. Гузашта аз ин, як пайванди мушаххас дар мубодилаи моддаҳо нест. Он метавонад бисёр равандҳои патологиро нишон диҳад, ки одатан бо метоболизми вайроншавии равғанҳо ва карбогидратҳо алоқаманданд. Ҳамлаҳои сершумори пардаи ацетонемикӣ дар кӯдакӣ боиси ташаккули ихтилоли гуногуни метаболикӣ аллакай дар синни балоғат мебошанд. Масалан, намуди диабети навъи 1 (вобаста ба инсулин), gout, фарбеҳӣ, уролитиаз, холелитиаз, диатези urate, диатези нейроартритӣ ва ғайраҳо метавонанд инкишоф ёбанд.

Волидон бояд аз омилҳое, ки бӯҳрони ацетонро сар мезанад, огоҳ бошанд. Инҳо дар бар мегиранд:

бемориҳои шадид, стрессҳо,
ғизодиҳии маҷбурӣ
сӯиистифода аз гӯшт ва хӯроки равғанӣ,
истифодаи шоколад, қаҳва, какао ва лӯбиё.

Ғизои парҳезӣ барои синдроми ацетонемикӣ тавсияҳои ғизо дар давраи бӯҳрони ацетон (ҳолати шадидеро талаб мекунад, ки ба нигоҳубини фаврӣ ниёз доранд) ва риояи дарозмуддати парҳези махсусро дар бар мегирад.

Парҳез барои бӯҳрони ацетон:

Дар тӯли беморӣ, барои кӯдак зуд-зуд нӯшидан муҳим аст, аммо дар қисмҳои хурд. Ҳар гуна нӯшокии ширин мувофиқ аст - чой, компот, афшура ва ғайра.

Бо нишонаҳои аввалия ба кӯдак чойи ширин, афшураҳои меваҳои тару тоза диҳед, дар тобистон шумо метавонед тарбуз ё харбуза пешкаш кунед. Дар ин ҳолат шумо метавонед оби газдорро истифода баред. Coca-Cola махсусан хуб кӯмак мекунад (парадоксист, тавре ки ба назар мерасад), чизи асосӣ ин сӯиистифода аз он нест, ним шиша кофӣ хоҳад буд. Минбаъд мо дар бораи он далел хоҳем гуфт, ки оби газдор дар кӯдаконе, ки зуд-зуд зиёд шудани ацетон аст, муқобили истифодаи онҳост, аммо дар оғози ҳамла организм ба глюкоза - манбаи асосии энергия ниёз дорад. Механизми тамоми рушди синдроми ацетонемикӣ хеле мураккаб аст, ба равандҳои биохимиявӣ асос ёфтааст, ки барои шахсе, ки аз илм дур аст, фаҳмидани он хеле душвор аст ва ба ин ҳеҷ чиз вуҷуд надорад. Фаҳмидани он кифоя аст, ки ҳангоми норасоии глюкоза дар бадан (яъне организмро бо энергия таъмин мекунад) механизмҳои ҷубронӣ фаъоланд, ки онҳо барои ба даст овардани энергияи аввал аз равғанҳо ва танҳо норасоии шадид аз сафедаҳо равона карда шудаанд. Вақте ки фарбеҳ тақсим мешавад, энергия ва дигар маҳсулотҳо бароварда мешаванд, ки яке аз онҳо ҷасаҳои кетон мебошанд, ки нишонаҳои дар боло тавсифшударо муайян мекунанд. Аз ин рӯ, чизи аввал ин баданро бо энергия (глюкоза) таъмин кардан аст ва ҳама гуна нӯшокиҳои ширин барои ин мувофиқ аст.
Нӯшокии зуд-зуд дар ҳама марҳилаҳои бӯҳрон бо истифодаи оби минералӣ (масалан, Боржоми), компоти хушкмева, омодагӣҳои махсус барои регидрат (пур кардани миқдори моеъи гумшуда) - Humana-Электролит, Био-гей, Хип-Орс. Чунин ҳалли мумкин аст мустақилона омода карда шавад. Барои ин лозим аст, ки 1 қошуқи намак ва 1 қошуқи шакарро дар як литр об пароканда карда, бодиққат омехта намуда, ба кӯдак ҳар 10-15 дақиқа нӯшед, агар кӯдак дар як вақт 1-2 қошуқ нӯшад, ин кофист.Дар кӯдаконе, ки кайкунӣ дорад, миқдори зиёди моеъ гум мешавад ва агар кайкунӣ бебозгашт бошад, мутаносибан, моеъи зиёде гум мешавад, ки бояд ҳарчи зудтар пурра карда шавад, вагарна ин метавонад ба рушди кома дучор ояд ва табобат аз шӯъбаи реаниматсия сар мешавад.
Кӯдак набояд дар марҳилаи пеш аз гуруснагӣ қарор гирад (даст кашидан аз хӯрокхӯрӣ, летаргия, дилбеҳӣ, бӯи ацетон аз даҳон, дарди сар, дарди шикам), ба истиснои давраҳое, ки дар он ҷо каст ва хӯрок додани кӯдак имконнопазир аст. Бояд ба маҳсулоти дорои карбогидратҳои ҳозима афзалият дода шавад, аммо дар айни замон ҳадди ақали он равғанҳо: банан, картошка пухта, сабзавот, шир, кефир, ҷумбиши моеъ. Кӯшиш кунед, ки кӯдакро маҷбур накунед, балки ӯро маҷбур кунед, ки хӯрок хӯрад.
Парҳезе тавсия дода мешавад, ки маҳсулоти дорои ҳадди ақали ҷасади кетонро дар муддати 3-5 рӯз истифода барад: ярмаи марҷумак, ҷуворимакка, гӯшти ҷуворимакка дар об пухта, картошка пухта бе равған, навъҳои ширини себ, кукиҳои печенье.
Бо беҳтаршавии ҳолати умумӣ пас аз ба итмом расидани кайкунӣ, шӯрбо кефир, шир ва сабзавотро ба парҳез дохил кардан мумкин аст.
Дар тӯли 2-3 ҳафтаи оянда шумо бояд парҳези парҳезро риоя кунед, ба истиснои ҳама маринатҳо ва гӯшти дуддодашуда. Маҳсулот бояд буғӣ ё судак карда шавад. Ғизодиҳии кӯдак ҳар 2-3 соат аст.
Пас аз қатъ кардани бӯҳрон, доруҳоеро тавсия медиҳанд, ки сатҳи меъёрии кислотаи пешобро дар хун ва доруҳоеро, ки равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар бадан беҳтар мекунанд, қабул кунанд.

Тавсияҳои парҳезӣ барои кӯдакони дорои шароити ацетонемикии зуд-зуд

Ғизогирии хуб ва реҷаи рӯзона калиди муваффақияти табобати аксари бемориҳо мебошад. Синдроми ацетонемикӣ истисно нест.

Кӯдакон бояд аз фишори равонии шадид эмин бошанд, тамошои телевизор, бозиҳои компютерӣ ва муоширатро дар шабакаҳои иҷтимоӣ маҳдуд кунанд. Истифодаи муфид (ҷуворимакка, вале дар ҳақиқат ин қадар) сангдилӣ, варзиши сабук ва танҳо дар ҳавои тоза мондан.

Далели ҷолиб ин аст, ки бӯҳрони ацетонемикии кӯдакон дар синни 9-11 солагӣ қатъ мешавад. Аз ин рӯ, пас аз хуруҷ аз ҳамла, кӯдак то синни наврасӣ пайваста ғизои парҳезӣ дорад. Баъд аз ин шумо метавонед ҳамаи маҳдудиятҳоро нест кунед.

Принсипҳои зерини ғизо бояд риоя шаванд:

Принсипи асосӣ аз парҳез хориҷ кардани хӯрокҳои дорои таркиби сафеин ва маҳдуд кардани хӯроки дорои равғанҳо иборат аст. Пойҳои пурин пайвастагиҳои органикӣ мебошанд, ки кислотаҳои нуклеиниро ташкил медиҳанд.
Бо истифода аз обҳои минералии элементҳои алоҳида, чойи сабз нӯшед.
Ғизои фраксияи зудҳосил то 5-6 бор дар як рӯз.
Маҷбурӣ, кӯдакро ҳеҷ гоҳ набояд ғизо дод, сарфи назар аз он, ки дар кӯдаконе, ки бӯҳрони асетон дорад, одатан иштиҳо кам мешаванд.
Ба кӯдак иҷозат диҳед, ки ғизои шахсии худро ҳамчун қисми парҳези интихобшуда интихоб кунад.

Дар парҳез бояд бартарӣ дошта бошад:

маҳсулоти ширӣ: шир, кефир, шири пухташавандаи камравған, панири фета, панири сахт,
сабзавот: шӯрбоҳо ва борштҳо бо шўрбои сабзавот, картошка, лаблабу, сабзӣ, пиёз, zucchini, бодиринг, карам сафед, шалғамчаи, салат,
меваҳо: себи нок, нок, тарбуз, харбуза, зардолу, грейпфрут, лимӯ, гелос,
ғалладонагиҳо: ярмаи, биринҷ, гандум, овёс, арзан, ҷав марворид,
маҳсулоти гӯштӣ: гӯшти ҳайвоноти калонсолон (гӯшти гов, гӯшти намакзадаи хук), Туркия, харгӯш, мурғ (1-2 бор дар як ҳафта), тухм (як маротиба дар як рӯз дар шакли судак),
баҳрӣ: моҳии баҳрӣ, кали баҳрӣ,
нӯшокиҳо: афшураҳои навҷамъшудаи фишурдашуда бо селлюлоза, шарбати кандарин, компот меваҳои хушк, чойи сабз

Маҳдуд кардани гӯшт, хусусан гӯшти гов ва гӯшти мурғ, моҳӣ (пухта, дуддодашуда), ҳезумҳои харчанг, равғанҳои ҳайвонот, афлесун, мандарин, банан, хурмо, помидор, макарон, печенье, маффинҳо.

маҳсулоти гӯштӣ: гӯшти ҳайвоноти ҷавон (гову, мурғ), гӯшти хук, равған, мурғ, желе, моҳии қавӣ ва шўрбои гӯштӣ, ҳасибҳо, ҳасиб (ҷигар, мағзи сар, гурдаҳо),
баҳрӣ: моҳии сиёҳ ва сурх, спратс, сардин, гом
баъзе сабзавотҳо: занбӯруғҳо (сафед хушк), исфаноҷ, раббор, спаржа, ҷуроб, лӯбиёгиҳо, ҷуворимакка, гулкарам,
шириниҳо ва нӯшокиҳо: шоколад, қаҳва, какао, чойи қавии сиёҳ, оби газдор ва муаффин,
инчунин ҳама намуди консерваҳо, чормащз, микросхемаҳо, сметана, киви.

Шабона, додани хӯрокҳои дорои карбогидратҳои ҷудошаванда тавсия дода мешавад: нон ҷавдор, ҷавдор ва равғани марҷумак, картошка.

Агар кӯдак пинҳонӣ чизе аз ҷониби волидайнаш манъшуда хӯрад ва прекурсорҳои бӯҳрони ацетон ба назар расанд, нақшаи навро дубора оғоз кунед. Бо бӯҳронҳои зуд-зуд, барои муайян кардани сатҳи ацетон ба даст овардани тасмаҳои санҷишӣ лозим аст. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи ацетонро дар хун танзим кунед ва дар вақти лозима ба кӯдак кӯмак кунед, то ӯро ба бистар дар беморхона нагузоранд. Агар шумо тарзи ҳаёти солим ва принсипҳои ғизои дурустро риоя кунед, имконияти омӯзиши фарзанди худ аз синдроми ацетонемикӣ ба сифр наздик аст.

Дар бораи асетон ҳангоми таҳлили кӯдак ва дигар хусусиятҳои пешоб барномаи "Мактаби доктор Комаровский" мегӯяд:

Ин чист

Синдроми ацетонемикии кӯдакон бемории алоҳида ҳисобида намешавад, он маҷмӯи аломатҳоест, ки бо ҷамъшавии ҷасадҳои кетон дар плазмаи хуни кӯдак алоқаманданд. Дар тибб, ин синдром дигар номҳо дорад, масалан, кетоацидози ғайритабитозӣ ё қайкуни асетонемикӣ.

Вазъи мазкури патологӣ асосан дар кӯдакон рух медиҳад, ва аз ин рӯ он як ҳолати патологии кӯдакона ҳисобида мешавад. Баъзан ҳеҷ гуна шарҳи оқилона барои чунин ҳамлаҳои қайкунӣ вуҷуд надорад; синдром идиопатикӣ ё ибтидоӣ ҳисобида мешавад. Ин тақрибан дар 5% кӯдакони то 12-сола рух медиҳад. Ҳамзамон, духтарон назар ба писарон бештар ба ихтилол дучор мешаванд.

Агар асоси комплекси аломатҳо бемории муайяне бошад, синдром дуюмдараҷа номида мешавад. То чӣ андоза паҳн шудааст, духтурон дар тамоми ҷаҳон посух додан душвор аст - чунин омор вуҷуд надорад.

Ҷасадҳои кетон, ки дар плазмаи хун дар кӯдакон ҷамъ мешаванд, ацетон, кислотаи б-гидроксибутирӣ, кислотаи ацетоэтикӣ мебошанд. Агар ин синдром як маҷмӯи аломатҳои мустақили идиопатикӣ бошад, пас одатан бӯҳронҳои ацетон бо вақти зиёди байни хӯрокхӯрӣ (дар меъдаи холӣ) инкишоф меёбанд.

Синдроми дуюмдараҷаи ацетонемикӣ дар пас аз зуҳуроти ҷуброни диабети қанд инкишоф меёбад, бо бемориҳои ғадуди сипаршакл, осеби осеби мағзи сар, мавҷудияти варамҳои мағзи сар, пас аз заҳролудшавӣ ба таври ҷиддӣ, агар ягон таъсири заҳролуд ба ҷигар бо заҳролудшавии шадид, лейкемия вуҷуд дошта бошад.

Дар бораи синдроми ќайкунии асетонемикї сухан ронда, бояд инро дарк кард ин ҳама дар бораи атиопатияи идиопатикӣ, на дуюмӣ. Агар ҷамъшавии ҷасадҳои кетон бо бемории асосӣ алоқаманд бошанд, пас тавсифи синдром ҳамчун маҷмӯи алоҳидаи аломатҳо маъно надорад - беморӣ муайян карда мешавад ва ҳамчун як бемории мушаххас бояд табобат карда шавад. Мо дар бораи вазъ гап мезанем, вақте ки кӯдак умуман солим аст, аммо баъзан волидони ӯ бӯи ацетонро аз даҳони вай пай мебаранд ва инчунин ҳамлаҳои қайкунӣ мавҷуданд, ки инро наметавон баён кард.

Ҷасадҳои кетон метавонанд дар плазмаи хуни кӯдаке, ки карбогидратро бо хӯрок кам мегиранд, ҷамъ шаванд. Инчунин сабаби решакан шудани истеъмоли равғанҳо метавонад зиёд бошад. Дар ҷигари кӯдакон ферментҳои камтар истеҳсол мешаванд, ки дар равандҳои оксидшавии метаболикӣ иштирок мекунанд. Инчунин, барои ҳамаи кӯдакон, бо назардошти омилҳои табиии синну сол, шиддатнокии ҷудошавӣ ва хориҷшавии ҷасади кетонҳо коҳиш меёбад.

Якчанд назарияҳои пайдоиши синдроми ацетонемии кӯдакӣ мавҷуданд.Мувофиқи як нусха, қайкунӣ аз он сар мешавад, ки консентратсияи глюкоза дар хуни кӯдак кам мешавад, агар вай гурусна бошад ва организм ба эҷоди манбаъҳои захиравии энергия шурӯъ кунад - ин органҳои кетон мебошанд. Аммо шумораи зиёди онҳо заҳролудшавӣ ва норасоии рӯдаи ҳозимаро ба вуҷуд меоранд. Аз ин рӯ зуҳуроти ќайкунї.

Тибқи тафсири дигар, консентратсияи глюкоза дар бадани кӯдак метавонад назар ба сатҳи баданҳои кетон тезтар коҳиш ёбад ва аз ин рӯ ин номутавозунӣ ба миён меояд.

Аммо ҳама муҳаққиқон бо он розӣ ҳастанд, ки механизми гуруснагӣ одатан гуруснагӣ ё бемории сироятӣ дар марҳилаи шадид аст. Стрессҳои ҷамъшуда, ноустувории психологӣ, таъсири дурудароз ба нури офтоб, гуруснагӣ ва аз ҳад зиёд аз ҳад зиёд истеъмоли протеин ва равған ҳангоми зиёд набудани миқдори зарурии ғизои карбогидрат метавонад боиси ҳамлаи қайкуни асетонемӣ гардад.

Дар кӯдакони навзод, чунин кайкунӣ одатан бо он алоқаманд аст, ки модарони онҳо дар марҳилаҳои баъдӣ аз преэклампсия ва нефропатия ранҷ мекашанд.

Нишонаҳо ва аломатҳо

Мувофиқи мушоҳидаҳои педиатрҳо, кӯдакони дорои қобилияти баланд дар ташкили системаи асаб, кӯдакони лоғар, ки аз ҳама чизҳои ҷаҳон метарсанд, аз невроз ва хоби шабона ранҷ мебаранд, ба ин синдром гирифторанд. Зуҳуроти синдром ин бӯҳрони ацетонемикӣ мебошад - ҳолати патологие мебошад, ки худ аз худ ё ногаҳон ё баъд аз пайдоиши «прекурсорҳо» ба вуҷуд омадааст (баъзе кӯдакон қабл аз оғози ҳамлаи каҷ, аз хӯрок хӯрдан, шикоят аз дарди сар).

Худи бӯҳрон як қайкунии шадид аст, ки дар ҷавоб ба ҳама кӯшиши ғизо ё об додани кӯдак ба вуҷуд меояд.

Дар ин ҳолат, ҳатто худи қайкунӣ ҳам хатарнок аст, аммо далели заҳролудшавӣ ва деградатсия хеле босуръат меафзояд - пӯст ба чормағз номувофиқ мегардад, луобҳо хушк мешаванд, бе ашк гиря мекунанд, пӯст ба таври рӯяш сафед мешавад. Бо бӯҳрони шадид, рушди як синдроми рагкашӣ имконпазир аст.

Ҳарорати бадан ба 37,5-38,5 дараҷа мерасад. Кӯдак аз дарди шикам шикоят мекунад, эҳтимолияти қабз ё рӯдаи шикам ҳамчун як ихтилоли ҳамешагӣ вуҷуд дошта бошад. Аксар вақт, аломатҳои аввалини синдроми ацетонемикӣ дар 2-3-солагӣ ба амал меоянд, шояд то 6-7-солагӣ афзоиш ёбад ва то расидани кӯдак ба синни 12-солагӣ комилан ғайб зананд.

Ацетонемияро аз ҳар гуна қайкунӣ бо бӯи хосе, ки аз даҳони кӯдак мебарояд, фарқ мекунанд - баъзеҳо онро бо себҳои зебо ва баъзеҳо бо дуд муқоиса мекунанд. Ин бӯи ацетон метавонад дар марҳилаи муқаддамотӣ, яъне пеш аз оғози бозгаштан пайдо шавад. Он на танҳо аз даҳон, балки аз пешоб бӯй мекунад. Баъзан бӯй танҳо дар наздикии кӯдак ва баъзан ҳатто дар масофаи чанд метр гирифта мешавад.

Чӣ бояд кард

Истифодаи воситаҳои халқӣ ва ғайримуқаррарӣ нодуруст аст. Беҳтараш аз боздид ба педиатр оғоз намоед, ки дақиқ будани кадом намуди патология - ибтидоӣ ё миёна дорад. Ба кӯдак ташхиси лабораторӣ таъин карда мешавад. Дар ин ҳолати патологӣ, санҷишҳои хун одатан бо лейкоцитоз, зиёдшавии нейтрофилҳо ва афзоиши сатҳи таҳшиншавии эритроцитҳо тавсиф карда мешаванд. Ҷасадҳои кетон дар пешоб пайдо мешаванд.

Боздид аз кӯдак назди духтур хеле муҳим аст, зеро ин аломатҳо ба аппендицит, перитонит, менингит, энцефалит, варамҳои мағзи сар, заҳролудшавӣ ва ҳатто сирояти рӯда монанд мебошанд. Танҳо як мутахассиси баландихтисоси тиббӣ метавонад аз якдигар фарқ кунад.

Синдроми ацетонемикӣ бояд ҳамаҷониба табобат карда шавад ва вазифаи асосӣ роҳи дурусти баромадан аз бӯҳрон ва пешгирии ҳамлаҳои такрорӣ мебошад. Агар кӯдак хурд бошад, пас деградатсия барои ӯ марговар буда метавонад. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки кӯдаконро дар беморхонаи кӯдаконе бистарӣ кунед, ки дар он ҷо кормандони соҳаи тиб ба дегидратсия роҳ надиҳанд. Парҳез бо синдроми ацетонемикӣ дар ғизои равғанҳо маҳдудияти сахтро талаб мекунад, аммо истеъмоли карбогидратҳо тавсия дода мешавад, ки онҳо бе бор зуд азхуд карда шаванд (аз ғалладонагиҳо ва ғалладонагиҳо). Меню бояд режими махсуси нӯшокиро дар бар гирад - ба шумо лозим аст, ки зуд-зуд ва кам-кам нӯшед.

Як қисми бадани кетонҳо, ки ба рӯда дохил шудаанд, бо ёрии климати натрий безарар карда мешаванд (барои тайёр кардани он маҳлули бикарбонати натрий истифода бурда мешавад). Ҳангоми қайкунонии ацетонемикӣ ба кӯдак тавсия дода мешавад, ки даҳони агентҳои регидратсия пур карда шавад (барқарор кардани тавозуни об ва намак). Барои ин муроҷиат кунед Регидрон, электролитҳои Humanaинчунин оби минералии сілтӣ ё намаки худсохт бо усули доктор Комаровский.

Антиэметика, ба монанди "Cerucal", антиспазмодикҳо, седативи фитотерапия. Бо муносибати дурусте, ки барои рафъи деградатсия нигаронида шудааст, нишонаҳои бӯҳрон 2-4 рӯз поин меоянд.

Омилҳои провокативӣ

Як қатор омилҳо низ, ки ба бадани кӯдак таъсири беруна таъсир мерасонанд, муайян карда шудаанд, ки метавонанд ба инкишофи синдроми ацетонемикӣ дар кӯдакон оварда расонанд:

1. Ғизои нокифоя, то гуруснагӣ дар муддати тӯлонӣ.

2. Зарари сироятӣ.

3. Таъсири токсинҳо, аз ҷумла ҳангоми беморӣ.

4. Вайрон кардани системаи ҳозима, ки дар натиҷаи ғизои нобаробар.

5. Тағйироти нефропатикӣ.

Дар синни балоғат, роҳи ҷамъшавии мақомоти кетон аксар вақт диабети қанд аст. Миқдори ками инсулин воридшавии глюкозаи органикӣ ба ҳуҷайраҳоро бозмедорад, ки ин боиси ҷамъшавии он дар бадан, аз ҷумла пешоб мегардад.

Аксар вақт синдроми ацетонемикӣ дар кӯдакон бо конститусияи ғайримуқаррарӣ инкишоф меёбад, ки бо мавҷудияти диатези нейро-артритӣ тавсиф карда мешавад. Дар кӯдакон пас аз чунин ташхис, ҳаяҷонангез ва коҳиши якбораи системаи асаб, физикаи лоғар, беморӣ, невроз ва вайроншавии хоб зиёд мешавад.

Дар баробари ин, дар заминаи конститутсияи ғайримуқаррарии нейро-артрит кӯдак қобилияти суханронӣ, хотира ва дигар равандҳои маърифатиро тезтар рушд медиҳад. Дар заминаи ин патология, кӯдакон тамоюли вайроншавии мубодилаи кислотаи уран ва purinesро нишон медиҳанд, ки ба калонсолон urolithiasis, артрит, gout, фарбеҳӣ, гломерулонефрит ва диабети қанд оварда мерасонад.

Аломатҳои асосии бӯҳрони ацетон дар кӯдакон инҳоянд:

1. Намуди нафаскашии баде, ки асетонро хотиррасон мекунад. Пӯст ва пешобҳои кӯдак ҳамон бӯйро сар мекунанд.

2. Заҳролудшавӣ ва деградатсияи, пӯсти пӯст, пайдоиши акрабаки носолим.

3. Даъвати беш аз чор маротиба каҷ кардан, аксар вақт пас аз кӯшиши хӯрдани чизе ё нӯшидан пайдо мешавад. Қайкунӣ аз рӯзҳои аввали инкишофи синдроми ацетонемикӣ хос аст.

4. Тахикардия, аритмия, бад шудани садоҳои дил.

5. Набудани иштиҳо то пурра гум шудани он.

6. Афзоиши ҳарорати бадан на бештар аз 38,5 дараҷа.

7. Дар оғози бӯҳрон кӯдак ноором ва аз ҳад зиёд рӯҳафтода мешавад. Дар оянда, хоболудӣ, хоболудӣ ва заифӣ мавҷуд аст. Дар баъзе ҳолатҳо, синдроми рагкашӣ рух медиҳад.

8. Дар шикам дарди шикамдард, дилбеҳузурӣ ва нигоҳдории табларза ҷой доранд.

Норасоии ғизо

Аксар вақт нишонаҳои беморӣ дар натиҷаи камғизоӣ ба назар мерасанд, вақте ки карбогидратҳо дар парҳези кӯдак амалан вуҷуд надоранд ва кислотаҳои аминокислотаҳои равғанӣ ва кетогенӣ бартарӣ доранд. Равандҳои метаболикӣ дар бадани кӯдак суръат мегиранд ва системаи ҳозима ба таври кофӣ мутобиқ карда нашудааст, ки боиси коҳиши кетолиз мегардад, вақте ки раванди коркарди баданҳои кетон ба таври назаррас суст мешавад.

Ташхиси бӯҳрони ацетонемикӣ дар кӯдакон

Волидон метавонанд мустақилона ташхиси экспрессро барои муайян кардани ацетон дар пешоб гузаронанд.Дар дорухонаҳо озмоишҳои махсуси ташхисӣ, ки тасмаҳо мебошанд, ки ба пешоб фурӯхта мешаванд, фурӯхта мешаванд. Сатҳи ацетон дар пешоб дар миқёси махсус муайян карда мешавад.

Дар аввали соли 1994, духтурон меъёрҳоеро муайян карданд, ки тавассути он бӯҳрони ацетонемикро муайян кардан мумкин аст. Нишондиҳандаҳои асосӣ ва иловагӣ қайд карда шудаанд.

Меъёрҳои ҳатмӣ

Меъёрҳои ҳатмии ташхис инҳоянд:

1. Зангҳо барои қайкунӣ табиати эпизодикӣ доранд, дар ҳоле ки шиддатнокии ҳамлаҳо гуногун аст.

2. Байни мусодираҳо ҳолати кӯдак муваққатан муқаррар карда мешавад.

3. Ҳамлаи гайк аз якчанд соат то панҷ рӯз давом мекунад.

4. Натиҷаҳои таҳлили лабораторӣ, эндоскопӣ, радиологӣ ва дигар ҳолатҳо дар ҳолати бӯҳрони ацетон дар кӯдакон манфӣ мебошанд. Ҳамин тариқ, зуҳури қонунвайронкунӣ дар кори узвҳои меъдаву рӯда тасдиқ карда мешавад.

Бисёр одамон фикр мекунанд, ки ин чӣ маъно дорад, глюкоза дар пешоб. Бо зиёд шудани консентратсияи глюкоза дар пешоб, ҷараёни пинҳонии патология ё ба баъзе бемориҳо гирифтор шудан метавонад фарз карда шавад. Гурдаҳо ба коркарди шакар тоб намеоранд ва онро бо пешоб хориҷ мекунанд. Ин ҳолатро глюкозурия меноманд ва меъёри он аст, ки муваффақияти мубориза бо диабет муайян карда мешавад.

Меъёри ҳадди глюкоза дар пешобҳои кӯдак 2,8 ммоль / л аст. Ҳангоми нишондиҳандаҳои аз ин меъёр зиёд санҷишҳои амиқ бояд гузаронид. Педиатрҳо кӯдаконро барои таҳлили лабораторияи дуввум мефиристанд, ки аз рӯи натиҷаҳои он фаҳмидан мумкин аст, ки ин одат аст ё садама.

Ин чӣ маъно дорад - глюкоза дар пешоб, ҳама бояд бидонанд.

Меъёрҳои иловагӣ

Меъёрҳои иловагии ташхиси бӯҳрони ацетон дар кӯдак инҳоянд:

1. Қайкунӣ стереотипӣ ва мушаххас аст. Фосилаи байни эпизодҳо якхела аст, инчунин шиддат ва давомнокии қайкунӣ. Дар ин ҳолат, худи ҳамлаҳо метавонанд худсарона қатъ шаванд.

2. Пеш аз он ки ба изтироб омурзиш, дилбењузурї, дард дар шикам, дарди сар. Заифӣ, таназзул ва тарс аз рӯшноӣ.

Ташхис пас аз рафъи кетоацидозҳои диабетик, ки мушкилии диабети қанд ва инчунин бемориҳои шадиди меъдаву рӯда, масалан, аппендицит ё перитонит мебошанд, гузаронида мешавад. Илова бар ин, тадбирҳои ташхисӣ бояд ихтилоли нейрохирургӣ, ба монанди энцефалит, менингит, омоси мағзи сар, инчунин заҳролудшавӣ ва бемориҳои пайдоиши сироятиро истисно кунанд.

Табобати бӯҳрони ацетонемикӣ дар кӯдакон

Агар дар кӯдак шубҳаовар будани ин патология бошад, ӯ бояд фавран барои табобат дар беморхона бистарӣ карда шавад. Бемор бо ғизои мутавозин, аз ҷумла миқдори зиёди карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда ва нӯшокии зиёд таъмин карда мешавад. Хӯрок бояд зуд-зуд ва фраксия бошад, ки равандҳои мубодилаи метаболисро ба эътидол меорад. Ҳамин чиз барои нӯшидан меравад.

Клизми тозакунанда

Бо вазнинии аломатҳо як луобе тоза карда мешавад, ки барои аз байн бурдани як қисми баданҳои кетонҳои ҷамъшуда кӯмак мекунад. Барои пешгирии деградатсия дар заминаи қайкунӣ, регидратсия бо ҳалли маҳлули омехтаи ба монанди "Регидрон" ё оби маъдании сілтӣ сурат мегирад.

Принсипҳои асосии терапия

Муолиҷаи синдроми ацетонемикӣ дар кӯдак бо риояи принсипҳои зерин сурат мегирад:

1. Риояи хӯрок.

2. Гирифтани доруҳои прокинетикӣ, масалан, Метоклопрамид, Мотилиум, ферментҳо ва коферакторҳои мубодилаи карбогидрат. Моддаҳо ба монанди пиридоксин, тиамин, кокарбоксилаз ба барқароршавии босуръати таҳаммулпазирии ғизо мусоидат мекунанд ва мубодилаи май ва карбогидратро ба эътидол меоранд.

3. Терапияи инфузия.

4. Табобати этиотропӣ мувофиқи нишонаҳо таъин карда мешавад ва истифодаи антибиотикҳо ва антивирусҳоро дар бар мегирад.

Агар таркиби ацетон дар пешоб мӯътадил бошад ва бӯҳрони ацетон бо деградатсияи назарраси бадан, об ва баланси электролитҳо, инчунин қайкуниҳои идоранашаванда ҳамроҳ набошад, табобат регидратсияи шифоҳӣ, парҳез ва прокинетикҳоро дар вояи таъинкардаи синну соли бемор дар бар мегирад.

Табобати бӯҳрони ацетонемикӣ дар аввал бартараф кардани аломатҳоро дар бар мегирад. Нигоҳубини дастгирӣ минбаъд ба коҳиш додани эҳтимолияти шадидшавӣ кӯмак хоҳад кард.

Гузаронидани терапияи инфузия

Нишондодҳои асосии гузарондани терапияи инфузия дар ҳолати бӯҳрони ацетон инҳоянд:

1. Даъвати такрорӣ ва доимӣ ба қайкунӣ, ки пас аз гирифтани доруҳои прокинетикӣ қатъ намегардад.

2. Муайян намудани ихтилоли гардиши микроциркуляӣ ва гемодинамика.

3. Аломатҳое, ки шубҳаи халалдоршуда. Дар кома ё доғдор зоҳир мешавад.

4. Деградиатсияи миёна ё шадид.

5. Шакли декомпенсионии кетоацидозҳои метаболикӣ бо зиёдшавии фосилаи анионӣ.

6. Мавҷудияти мушкилоти як намуди функсионалӣ ё анатомикӣ ҳангоми регидратсияи даҳонӣ. Ин метавонад аз инкишофи ғайримуқаррарии холигии даҳон ё устухонҳои рӯй, инчунин ихтилоли неврологӣ бошад.

Терапияи инфузия ба шумо имкон медиҳад:

1. Дегидратацияро зуд бас кунед, микросхема ва перфузияро беҳтар кунед.

2. Ба таркиби инфузия маҳлули алкализатсионӣ дохил карда шудааст, ки раванди барқароркунии сатҳи плазмаи бикарбонатро тақвият медиҳад.

3. Дар инфузия карбогидратҳои ҳозима мавҷуданд, ки бо роҳи мустақили инсулин мубодила мешаванд.

Пеш аз оғози терапияи инфузия дастрасӣ ба рагҳо бояд таъмин карда шавад, инчунин нишондиҳандаҳои об-электролит ва тавозуни кислотаҳо ва гемодинамикҳои бадан бояд баҳо дода шаванд.

Парҳез барои бӯҳрони ацетонемикӣ дар кӯдакон чӣ маъно дорад?

Ғизои парҳезӣ

Маҳсулоти зерин бояд аз ғизои кӯдак комилан хориҷ карда шаванд:

3. Сметана аз ҳама гуна равғанҳои чарб.

4. Спанак ва ҷӯшон.

5. Гӯшти ҷавон.

6. Гӯшт, аз ҷумла гӯшти хук ва барра.

7. Offal, аз ҷумла чарбуи, мағзи сар, шуш, гурдаҳо.

8. Шўрбои сарватманди гӯштӣ ва занбурўғҳо.

9. Сабзавотҳо ва лӯбиёгиҳои сабз.

10. Маҳсулоти дуддодашуда, ҳасибҳо.

11. какао, шоколад, аз ҷумла дар шакли нӯшокиҳо.

Дар парҳези кӯдак бояд пирожни биринҷ, шӯрбо дар асоси шўрбои сабзавот, картошка пухта ворид карда шаванд. Агар нишонаҳои бӯҳрон дар давоми як ҳафта барнагарданд, тадриҷан ба парҳез гӯшти лоғар, гиёҳҳо, сабзавот, ҳакерҳо роҳ дода мешавад.

Агар нишонаҳои синдроми ацетонемикӣ баргардад, шумо метавонед парҳезро дар ҳар лаҳза танзим кунед. Агар дар даҳонатон бӯи нохуш пайдо шавад, шумо бояд қисмҳои хурдро то ҳадди имкон зиёдтар нӯшед.

Дар рӯзи якуми беморхона ба кӯдак набояд ҷуз ҳакерҳои ҷавдор дода шавад. Рӯзи дигар, себи пухта ва як декорсияи биринҷ ба парҳез илова карда мешавад. Тавсия дода мешавад, ки парҳезро фавран пас аз бартараф кардани аломатҳо ба анҷом расонед. Зарур аст, ки ғизои тиббии мазкурро дар тӯли як ҳафта риоя кунед. Пас аз ин давра, шумо метавонед шӯрбоҳои сабзавот, пухтупаз ё биринҷ судак илова кунед. Вобаста аз ҳолати кӯдак, ярмаи, сабзавоти судак ва меваҳои тару тоза тадриҷан ба парҳез дохил карда мешаванд.

Пешгӯи барои кӯдаки дорои бӯҳрони ацетон умуман мусоид аст. Вақте ки онҳо калонтар мешаванд, ба балоғат наздиктар мешаванд, узвҳои системаи ҳозимаи кӯдак ниҳоят ташаккул меёбанд ва синдром худ аз худ дур мешавад.

Хулоса

Агар волидон дар бораи эҳтимолияти пайдоиши синдроми ацетон дар кӯдакон донанд, доруҳои фруктоза ва глюкоза ҳамеша дар кабинети тибби хона мавҷуданд. Волидон бояд ба ғизогирии кӯдак диққати махсус диҳанд, он бояд фраксия ва бодиққат бошад.Дар аломати аввали афзоиши ацетон, ба кӯдак бояд чизи ширин, ба монанди меваҳои хушк дода шавад. Табобати пешгирикунанда низ гузаронида мешавад, ки дар оянда бӯҳрони ацетонемикиро пешгирӣ мекунад.

Хусусиятҳо ва шаклҳо

Синдроми ацетонемикӣ (дигар номҳо: кетоацидоз, ғайритабитоз, синдроми даврии ацетонемикӣ) як ҳолати ғайри сироятӣ, метаболитикӣ мебошад, ки ба вайрон шудани ҷудокунии метаболитҳо ва нитрогении боқимонда аз хун асос ёфтааст. Патогенези ин беморӣ бо вайрон кардани мубодилаи моддаҳои кислотаҳои равғанӣ, аминокислотаҳои ҳама гуна табиӣ вобаста аст.

Таъсири синдроми ацетонемикӣ дар кӯдакон гуфта мешавад, ки агар ҳамлаҳои бӯҳрони кетоацидотикӣ аксар вақт бо ҳамдигар гузаранд. Ду шакли асосии беморӣ мавҷуданд:

кетоацидозҳои аввалия,
рушди дуюми синдром.

Маҷмӯи симптомҳои ацетонемикии табиӣ одатан идиопатикӣ буда, бемории мустақил дар педиатрия мебошад. Шакли дуввум ин пайомад ё мушкилии асосии патологияҳои ҳамбастагӣ мебошад. Рамзи беморӣ барои ICD-10 R82.4 (ацетонурия) мебошад.

Омилҳои пайдоиш

Сабаби асосии ҷамъшавии нитрогенҳои боқимонда ва ацетонемия аз ҳад зиёд будани консентратсияи синнусолии баданҳои кетон ва ацетон дар хун аст. Механизми ташаккули синдроми ибтидоӣ бо вайронкунии модарзоди мубодилаи кислотаҳои равғанӣ вобаста аст. Аломатҳои дуюмдараҷаи кетоацидоз дар заминаи патологияҳои зерин инкишоф меёбанд:

диабети қанд
нокифоя ё гиперфунксияи ғадуди сипаршакл (гипотиреоз, тиротоксикоз, гиперпаратиреоз),
бемориҳои вазнини рӯдаи ҳозима,
барксо
омосҳои онкологӣ,
патологияи ҷигар
норасоии музмини гурда
омосҳои мағзи сар.

Синдроми ќайкунии асетонемикї дар давраи наврасӣ дар духтарчаҳо ва писароне, ки аз сабаби норозӣ аз намуди зоҳирии худ парҳезҳои гуногунро истифода мебаранд, инкишоф меёбад. Гуруснагӣ, ғизои нокифоя, ғизои хашмгин - ҳамаи ин ба инкишофи ацетонемия дар кӯдакони аз 6-8 сола калон мусоидат мекунад.

Аломатҳои муқаррарӣ

Кӯдакони гирифтори синдроми ацетонемикӣ бо лоғарӣ, раги пӯст, невротикӣ хос мебошанд. Системаи асабии чунин беморон зуд хароб мешавад, ҳолат бо чароғҳои ҳаяҷонангез ва хоболуд ҷой мегирад.

Ҷолиби диққат аст, ки кӯдаконе, ки кетоацидоз доранд, нисбат ба дигар кӯдакон ёд мегиранд, ки хотира, нутқро инкишоф медиҳанд. Аломатҳои муқаррарии бӯҳронҳо инҳоянд:

бадгумонӣ, арақи хун дар пешонӣ,
ҳолати субфебрили пойдор,
дилбењузурї, ќайкунї бо бӯи асетон,
дардҳо ба монанди мигрен
вайрон шудани хоб, иштиҳо,
тарсу ҳарос, ноустувории равонӣ-эмотсионалӣ.

Летаргия, депрессия дар наврасон одатан аз ҳад зиёд кор мекунанд, хастагӣ. Бо бӯҳронҳои муқаррарӣ, эҳтимоли бад шудани вазъи кӯдак вуҷуд дорад: нофаҳмо, ларзиши дастҳо. Чӣ қадаре ки кӯдакони гирифтори кетоацидоз хурд шаванд, онҳо тасвири клиникиро шадидтар инкишоф медиҳанд. Аломатҳо бояд аз заҳролудшавӣ, зарбаи токсикӣ, бӯҳрони гипертония, раванди шадиди сироятӣ фарқ карда шаванд.

Қайкунии ацетонемикӣ дар шароити бӯҳронӣ, ки барои диабети шадид, мубодилаи моддаҳо, фарбеҳшавии асаб хос аст, инкишоф меёбад. Кӯдакони дорои патологияи урологӣ, артритҳои gouty, migren дар хатар мебошанд.

Усулҳои ташхис

Аломатҳои бӯҳрони ацетон вобаста ба синну соли кӯдак фарқ мекунанд

Ташхиси ниҳоӣ дар асоси таърихи клиникӣ ва ҳаёти кӯдак, шикоятҳо, усулҳои таҳқиқоти лабораторӣ ва асбобҳо муқаррар карда мешавад. Барои ташхиси ниҳоӣ маълумоти аз санҷишҳои лабораторӣ аҳамияти калон дорад:

озмоиши умумии клиникии хун (каме кам шудани лейкоцитҳо, гранулоцитҳо, суръати таҳшиншавии эритроцитҳо),
биохимияи хун (таҳлили иттилоотӣ бо зиёдшавии мочевина, креатинин, нитрогияи боқимонда, сафеда, гипокалиемия),
urinalysis (бо кетонурия муайян карда мешавад).

Синдроми ацетонемикии кӯдакон дар як рӯз пайдо мешавад. Агар арзишҳои + ва ++ дар шакли таҳлили пешоб қайд шуда бошанд, пас кӯдак дараҷаи сабуки ацидоз дорад, ки дар хона табобатро имкон медиҳад. Бо арзишҳои +++ ва болотар, онҳо дар бораи рушди шадиди кетоацидоз, хатари кома ва вазнинии шадид сухан мегӯянд. Пас аз анҷом додани ташхиси ниҳоӣ, омили этиологии патология муайян карда мешавад ва табобати мувофиқи бемории асосӣ гузаронида мешавад.

Ҳангоми муайян кардани сабаби аслии синдроми дуюмдараҷаи ацетонемик, машварат бо отоларинголог, гастроэнтеролог, мутахассиси бемориҳои сироятӣ, нефролог, гепатолог ва невролог талаб карда мешавад.

Нақшаи табобат

Муолиҷа аз тоза кардани хуни аз ҳад зиёди ацетон ва мӯътадил кардани тавозуни электролитҳои хун иборат аст

Бемории кетоацидотикӣ дар шароити бемористон табобат карда мешавад. Госпитализатсия барои ихтилоли вазнини мубодилаи моддаҳо, бадшавии шадид зарур аст. Табобат ба тоза кардани хун, барқароркунии равандҳои мубодилаи моддаҳо, боздоштани аломатҳои ногувор нигаронида шудааст.

Низоми табобат аз амалҳои зерин иборат аст:

тағир додани парҳез, маҳдудкунии ҳатмии чарбу ҳамроҳ бо зиёд шудани карбогидратҳои сабук,
ташкили низоми фаровони нӯшокӣ,
лизоҳо бо маҳлули бикарбонати натрий, ки ҷисми кетонро безарар мегардонад,
қатъ деградатсияи тавассути глюкозаи рагҳо, шӯр,
мањлулњо дар дохили алкализатсия дар хун.

Ҳангоми табобати мувофиқ ва саривақтии бӯҳрони ацетон, сабукӣ дар давоми якчанд рӯз пайдо мешавад. Табобати симптоматикӣ таъин кардани антиеметика, дардкунанда, седативро дар бар мегирад. Синдроми ќайкунии асетонемикиро метавон танҳо азнавташкилдиҳии парҳез, хоб, бедор ва риояи дақиқи ҳамаи тавсияҳои тиббӣ пешгирӣ кард.

Натиҷаҳои хуби табобатӣ бо курсҳои массаж, комплексҳои поливитаминӣ, ферментҳо, гепатопротекторҳо ва истифодаи дарозмуддати доруҳои седативӣ ба даст оварда мешаванд. Дар синдроми музмини ацетонемикӣ, волидон метавонанд бо истифодаи тасмаҳои махсуси контрасти таркиби ацетон дар хуни кӯдак санҷишҳои хонагӣ гузаронанд.

Ғизои тиббӣ

Дар кӯдаконе, ки ихтилоли мубодилаи моддаҳо ва хӯрдани фарбеҳ, парҳез ва парҳези солим муҳиманд. Принсипи ташкили интизоми ҳозима ба кам кардани сарборӣ ба ҷигар, гурдаҳо, системаи ҳозима равона шудааст. Аз парҳез хориҷ кунед:

маҳсулоти ширии равғанӣ,
гӯшти равғанӣ, моҳӣ, шўрбои ҷудогона ва серғизо дар асоси онҳо,
ыайла, хусусан майонез, кетчуп,
лӯбиёгиҳо: лӯбиё, ҷуворимакка, лӯбиё, нахуд,
гӯшти дуддодашуда, жалбкунии, жалбкунии.

Ғизо бояд бо пухтупаз, пухтупаз, буғ пухта шавад. Муҳим аст, ки парҳез сабзавот ва меваҳои тару тоза, ба истиснои меваҳои ситрусӣ, дар бар гирад.

Нӯшидани моеъи зиёдтар (то 1,5-2 литр дар як рӯз) тавсия дода мешавад. Нӯшокиҳои меваи Берри ширин карда нашудаанд, пухтаҳои меваҳои хушк, decoctions буттамева итмомӣ муфид мебошанд. Ба моеъ кардани афшураҳои ситрусӣ бо оби гарм дар таносуби 1: 1 тавсия дода мешавад.

Тавсия дода мешавад, ки равғанҳоро аз парҳези кӯдак комилан хориҷ кунед, аммо, агар мумкин бошад, чарбуҳои ҳайвонотро бо равғанҳои растанӣ иваз кунед. Намунаи меню барои рӯз иборат аст аз:

шӯрбо бо моторӣ, чой бо шир, ҳакер,
шӯрбо мурғ бо угро худсохти, картошка пухта, cutlets лоғар,
желе Берри, буридаи, гӯшти ҷуворимакка,
адас сабзавот бо кабудӣ, банан, шарбати cranberry.

Гастроэнтеролог ва ғизочин дар омода кардани менюи ҳаррӯза метавонанд кӯмак кунанд. Парҳез ба тартиб оварда мешавад. Хӯрокҳои зуд-зуд дар қисмҳои хурд тавсия дода мешавад. Нӯшидан бояд 20-30 дақиқа пеш аз хӯрок ё баъд аз хӯрок бошад.

Дурнамои ацетонемия мусоид аст. Дар давраи наврасӣ, он одатан худ аз худ дур мешавад.Бо шаклҳои дуввуми патология, бартараф кардани бемории асосӣ муҳим аст.

Пешгӯиҳои номусоид дар сурати набудани терапияи мувофиқ, ғизохӯрӣ ва доруҳо, бӯҳронҳои зуд-зуд кетоацидотикӣ мушоҳида мешаванд. Бо пешравии ацетонемия, аз ҷониби узвҳо ва системаҳои дохилӣ то рушди комаи ацидотикӣ ва марги бемор мушкилиҳои ҷиддӣ ба вуҷуд меоянд.

Синдроми ацетонемикӣ дар кӯдак: табобати қайкунӣ дар кӯдакон, парҳез барои бӯҳрон

Ҳамин тавр, синдроми марҳилаи шадиди ацетонемикӣ дорои чунин аломатҳоест, ба монанди кайкуни асетонемикӣ ва он такрор ва давомдор аст. Илова бар ин, ҳамлаи қайкунӣ дар кӯдак на танҳо пас аз хӯрок хӯрдан, балки пас аз истеъмол кардани моеъ оғоз меёбад. Ин вазъ хеле ҷиддӣ аст, зеро он ба деградатсия оварда мерасонад.

Илова ба ҳамлаи доимии ќайкунї, синдроми ацетонемик тавассути токсикоз зоҳир мешавад, ки он аз тарафи деградатсия шиддат мегирад. Гузашта аз ин, пӯсти беморон халалдор мешавад ва дар ривоҷи худ сиёҳии ғайритабиӣ пайдо мешавад, оҳанги мушакҳо кам мешавад ва эҳсоси заъф ба вуҷуд меояд.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Кӯдак дар ҳолати ҳаяҷонбахш аст, ки бо гиряву нола гиря мекунад. Ин падида бо заифӣ ва хоболудӣ иваз карда мешавад. Дар ин ҳолат, луобҳо (чашм, даҳон) ва пӯст хушк мешаванд.

Инчунин, синдроми ацетонемикӣ бо баланд шудани ҳарорати бадан мушоҳида мешавад - 38-39 дараҷа.

Дар баъзе ҳолатҳо, бинобар деградатсия ва токсикоз, ҳарорат метавонад ба 40 дараҷа расад. Ҳамзамон, ҷисми кӯдак бӯи нохушро хориҷ мекунад, ки бӯи ацетон ё ҳалкунандаро ба ёд меорад.

Диққат диҳед! Волидон бояд донанд, ки қайкунии асетонемикии кӯдакон бе ягон сабаб пайдо намешавад. Аз ин рӯ, таҳлили ҳамаҷонибаи ҳолати пешина ва рафтори кӯдак зарур аст.

Одатан, қайкунии ацетонемикӣ дар натиҷаи аз ҳад зиёд ба эҳсосот ё ҷисмонӣ дучор шудан рух медиҳад. Аксар вақт ин ҳолат пас аз таътил ё хӯрдани хӯроки равғанин ва ширин афзоиш меёбад.

Инчунин, ќайкунии ацетонемикӣ метавонад дар заминаи бемориҳои гуногун, ба монанди шамолхӯрӣ инкишоф ёбад.

Одатан, волидони эҳтиёткор метавонанд аломатҳои нишонгузориро муайян кунанд. Аломатҳои зерин нишон медиҳанд, ки кӯдак кризиси асетонемикиро соҳиб хоҳад шуд:

ашк
мулло
дарди шикам
рад кардани хӯрок (ҳатто хӯрокҳои дӯстдоштаатон),
дарди сар
сустии
табақи парешон ё воз,
бӯи ацетон аз холигоҳи даҳон мебарояд.

Шумо инчунин метавонед бо истифодаи тасмаҳои махсуси санҷишӣ таркиби ацетонро дар пешоб муайян кунед.

Бояд қайд кард, ки волидони ботаҷриба синдроми ацетонемикиро пешгирӣ карда метавонанд, аз ин рӯ, ҳолати кӯдак ба таври назаррас осонтар мегардад ва ҳатто пайдоиши зуком пешгирӣ карда мешавад. Дар ҳолатҳои шадид, бӯҳрон бе мушкилӣ зуд ва ба осонӣ мегузарад.

Аввалин ёрии аввал барои синдроми ацетонемикӣ дар кӯдакон?

Вақте ки кӯдак бӯҳрон дорад, бояд чораҳои фаврӣ барои беҳтар кардани некӯаҳволии бемор андешида шаванд. Он волидоне, ки дар қатъи синдром таҷриба надоранд, бояд дар хона духтурро даъват кунанд. Хусусан, кӯмаки тиббӣ бениҳоят муҳим аст, агар ҳамлаи ацетонемикӣ дар кӯдаки хурдсол (1-4 сола) рух диҳад.

Агар дар шубҳа ҳастед, бояд ёрии таъҷилӣ низ даъват карда шавад, зеро синдроми ацетонемикро аксар вақт бемориҳои сироятӣ омехта мекунанд, ки хеле хатарнок мебошанд. Ва табибе, ки ба занг омад, муайян мекунад, ки оё зарурати ба беморхона рафтан ва табобати иловагӣ лозим аст.

Муолиҷаи аввалия аз ғорат кардани кӯдак иборат аст, яъне ӯ бояд миқдори зиёди моеъро бинӯшад. Чойи қавии ширин воситаи хубе хоҳад буд, аммо онро бояд оҳиста-оҳиста ва дар ғурубаҳои хурд маст кунед, то ин ки кусобро ба вуҷуд наорад.

Истеъмоли қисмшудаи моеъ аз тарафи организм хуб ҷаббида мешавад ва миқдори зиёди оби мастӣ метавонад пайдоиши гайбро ба вуҷуд орад. Ҳамзамон, ҳарорати чой ё нӯш бояд ба ҳарорати бадан баробар ё каме камтар бошад. Ва дар сурати қайкуниҳои шадид, тавсия дода мешавад, ки оби хунук, вале на яхро бинӯшанд.

Агар кӯдак хоҳиши хӯрок хӯрдан дошта бошад, пас шумо метавонед ба ӯ як буридаи нон дуогӯӣ ё ҳакерчаи сафед диҳед. Аммо, агар бемор хӯрокро рад кунад, пас ба шумо маҷбур кардан лозим нест.

Ҳангоми азхудкунии муқаррарии моеъ, шумо метавонед ба бемор як декорсияи фитотерапия орегано ё наъно диҳед ё ба вай оби гармро бе газ диҳед.

Ғизои махсус инчунин бояд риоя карда шавад, аз ҷумламан иборат аз авокадо мева ва сабзавот ва нӯшокиҳои турши ширӣ.

Синдроми ацетонемикии кӯдакон дар ду самти асосӣ табобат карда мешавад:

табобати ҳамлаҳои ацетонемикӣ, аз ҷумла токсикоз ва қайкунӣ,
раванди табобат ва барқарорсозӣ дар байни мусодираҳо барои коҳиш додани басомад ва мураккабии шадид.

Табобат ҳангоми мусодира хеле фаъол ва пуршиддат аст. Техника вобаста ба вазъияти мушаххас ва консентратсияи ацетон дар пешоб дар давраи шадид интихоб карда мешавад. Дар ҳолати мусодираи ҳалим ва миёна бо асетон то 2 салиб, табобатро дар хона гузаронидан мумкин аст, аммо таҳти назорати тиббии волидайн ва дар ҳолатҳои душвор, бемор ба беморхона бурда мешавад.

Бӯҳрони ацетонемикӣ одатан бо роҳи пешгирӣ кардани деградатсия ва пур кардани талафи моеъ пас аз кайкуни дарозмуддат табобат карда мешавад.

Инчунин, терапевт барои рафъи таъсири заҳролудшудаи ҷасадҳои организмҳои бадан дар бадани кӯдак (бахусус ба системаи асаб) ва худи рафъкуниро равона мекунад.

Ғайр аз он, парҳези махсус риоя карда мешавад ва дар баъзе ҳолатҳо усулҳои иловагии табобат истифода мешаванд.

Барои ҳар як кӯдаке, ки гирифтори бӯҳрони асетон дорад, парҳези махсус бо хӯрокхӯрӣ парҳези махсус таъин карда мешавад. Пеш аз ҳама, карбогидратҳои сабук (шакар, глюкоза) ва нӯшокии зиёд бояд дар парҳези кӯдакон мавҷуд бошанд. Аммо истифодаи хӯроки равғанӣ бояд маҳдуд бошад.

Ҳангоми аломатҳои аввалини синдром кӯдак фавран бояд хал карда шавад. Яъне, ба ӯ нӯшокиҳои гарм додан лозим аст, ки ҳаҷми он аз 5-15 мл аст. Барои қатъ кардани кайкунӣ ҳар 5-10 дақиқа моеъ бинӯшед.

Диққат диҳед! Беҳтар аст, ки кӯдакро бо оби минералии элементҳои (ҳанӯз ҳам) ё чойи ширини қавӣ пароканда кунед.

Дар марҳилаи ибтидоии беморӣ иштиҳои бемор паст мешавад ва аз ин сабабҳо набояд ӯро сахт хӯред. Ин кифоя аст, агар вай кулчақанд ё куки пазад бихӯрад. Вақте ки кайкунӣ қатъ мешавад (рӯзи дуввум), кӯдакро бо моеъ, решакан биринҷ пухта, дар об судак карда ва шӯрбои сабзавот додан мумкин аст. Ҳамзамон, қисмҳо бояд хурд бошанд ва фосилаи байни хӯрокхӯрӣ бояд кам карда шавад.

Ғизои махсус барои кӯдакон низ пешбинӣ шудааст. Кӯдакро ҳарчи зудтар ба сина бояд буред ва ба кӯдаконе, ки шири сина доранд, бояд омехтаи моеъ, ғалладона дода шавад ва то ҳадди имкон онро нӯшед.

Агар кайкунӣ коҳиш ёбад ва бадан ғизои дуруст гирад, пас менюи кӯдаконро бо илова кардани маҳсулоте, ки дар таркибашон карбогидрат мавҷуданд, каме зиёдтар кардан мумкин аст:

гӯштхӯрӣ ё моҳии буғӣ
пиёзи марҷон
гӯшти мурғ
гӯрбача гандум.

Барои пешгирии пайдоиши мусодираи дар оянда пас аз қатъ шудан, шумо бояд парҳези муайянро риоя кунед. Кӯдакро сер кардан мумкин нест:

гӯшти гов
мурғ пӯст
sorrel
помидор
чарбу ва дигар хӯроки равғанӣ,
гӯшти дуддодашуда
маҳсулоти консервшуда
шўрбои бой
лӯбиё
қаҳва
Шоколад

Афзалият ба маҳсулоти ширӣ, ғалладонагиҳо, картошка, меваҳо, тухм ва сабзавот дода мешавад.

Мушкилоти асосии бӯҳрони ацетон ин дегидратация аст, аз ин рӯ табобат бояд ҳамаҷониба бошад.Ҳангоми ацетонемияи ҳалим ва мӯътадил (1-2 салиб-асетон дар пешоб), регидратсияи шифоҳӣ (обмондан) бо истифода аз тартиботи иловагӣ кифоя аст.

Пеш аз ҳама, шумо бояд миқдори зиёди ацетон ва дигар маҳсулоти вайроншавандаро хориҷ кунед ва як ливои тозакунанда созед, зеро сода мақомоти кетонро безарар мегардонад ва рӯдаҳоро тоза мекунад ва ба ин васила ҳолати кӯдакро беҳтар мекунад. Одатан, ин тартиб бо истифодаи маҳлули сілтӣ анҷом дода мешавад. Дорухат барои омодасозии он оддӣ аст: 1 tsp. сода дар 200 мл оби гарм гудохта мешавад.

Вақте ки чунин табобат гузаронида мешавад, кӯдак бояд ҳангоми ворид кардани моеъ бо ҳисоби 100 мл барои 1 кг вазни бадан маст шавад. Ва пас аз ҳар як қайкунӣ, ӯ бояд то 150 мл моеъ бинӯшад.

Дар ҳар сурат, интихоби моеъ бояд бо духтуратон муҳокима карда шавад. Аммо, агар имконият барои машварати духтур набошад, пас шумо бояд ҳалли онро худатон қабул кунед. Пас аз ҳар 5 дақиқа ба кӯдак лозим аст, ки аз spoon 5-10 мл моеъ бинӯшад.

Чои гарм ширин бо лимӯ ё асал, маҳлули сода, оби маъдании карбонати бе газдор ҳамчун нӯшидан комил аст. Агар шумо дар кабинаи тибби хонагӣ дастрас бошед, метавонед инчунин барои ҳалли гидрогенати даҳонӣ истифода баред.

Як халта чунин маҳсулот дар 1 литр об гудохта мешавад ва онҳо дар давоми рӯз аз як қошуқ маст карда мешаванд. Дорувориҳои оптималии кӯдак барои "ORS-200", "Oralit", "Glucosolan" ё "Regidron" мебошанд.

Кӯдаке, ки гирифтори бӯҳрони асетон аст, педиатр қайд мекунад ва мунтазам ҳолати ӯро назорат мекунад. Табобати пешгирикунанда, ҳатто ҳангоми нарасидан ҳам, таъин карда мешавад.

Пеш аз ҳама, духтур парҳези кӯдаконро танзим мекунад. Ин ҷанба хеле муҳим аст, зеро ғизо бояд маҳдуд бошад, зеро дар сурати аз ҳад зиёд истеъмол кардани хӯрок ва истеъмоли мунтазами хӯрокҳои манъшуда, ҳолати бемор метавонад бадтар шавад ва кайкунӣ дубора пайдо мешавад.

Инчунин, дар як сол ду маротиба, духтур аксар вақт дар тирамоҳ ва баҳор терапияи витамини таъин мекунад. Илова бар ин, табобати санаторӣ барои кӯдак муфид хоҳад буд.

Барои беҳтар кардани фаъолияти ҷигар, ки ба безараргардонии мақомоти кетон равона шудаанд, духтур истеъмоли моддаҳои липотропӣ ва гепатопротекторҳоро таъин мекунад. Ин доруҳо ба ҷигар ба эътидол овардани мубодилаи моддаҳои равған ва фаъолияти онро мусоидат мекунанд.

Агар ҳангоми таҳлили наъно тағироте ба вуҷуд оянд, ки ба вайрон шудани кори ғадуди меъда ишора кунанд, пас духтур курси ферментҳоро таъин мекунад. Давомнокии чунин табобат аз 1 то 2 моҳ аст.

Ба кӯдаки дорои ҳаяҷонангезии системаи асаб як курси табобат, аз ҷумла доруҳои модарӣ ва валериан, чойҳои седативи, ваннаҳои терапевтӣ ва массажи табобат таъин карда мешавад. Ин табобат дар як сол ду маротиба такрор карда мешавад.

Барои назорати доимии консентратсияи ацетон дар пешоб дар як дорухона шумо метавонед тасмаҳои санҷишӣ харед. Санҷиши пешоб барои ацетон бояд моҳи аввали баъди пайдоиши синдроми ацетонемикӣ гузаронида шавад. Ва агар волидон гумон кунанд, ки сатҳи асетон дар бадани кӯдак аз сабаби стресс ва шамолхӯрӣ паст шудааст, дар ҳолати зарурӣ тадқиқот гузаронида мешавад.

Агар санҷиш мавҷудияти ацетонро дар пешоб муайян кунад, пас шумо фавран ба тамоми расмиёти дар боло зикршуда муроҷиат карда метавонед, то ҳолати кӯдак ором бошад ва кайкунӣ пайдо намешавад. Бо роҳи, тасмаҳои санҷишӣ инчунин ба шумо имкон медиҳанд, ки самаранокии терапияро назорат кунед.

Мутаассифона, бӯҳрони ацетонемикӣ метавонад рушди минбаъдаи диабетро ба вуҷуд орад. Аз ин рӯ, кӯдакони чунин патологияи эндокринолог диспансерӣ мегузоранд. Инчунин, кӯдак ҳар сол барои муайян кардани сатҳи глюкоза дар хун озмоишҳо мегузаронад.

Ҳангоми табобати дуруст ва барқароркунии минбаъда, ҳамлаҳои ацетонемикӣ дар тӯли 12-15 солагӣ коҳиш меёбанд. Аммо дар кӯдаконе, ки аз бӯҳрон наҷот ёфтанд, як қатор бемориҳо метавонанд инкишоф ёбанд (дистония, меъда, гипертония ва ғайра).

Чунин кӯдакон бояд таҳти назорати доимии тиббӣ ва падару модарӣ қарор гиранд, алахусус аз сабаби зиёд шудани ҳаяҷони асаб ва ҳамлаҳои доимӣ. Онҳоро мунтазам аз ҷониби духтурон муоина мекунанд ва барои ташхиси саривақтии пайдоиши синдром ё рушди мушкилот муоина мекунанд.

Ғайр аз он, барои пешгирӣ намудани оқибатҳои пешгирӣ сироятҳои шадиди вирусии роҳи нафас ва шамолкаширо пешгирӣ кардан лозим аст. Ҳамин тавр, риоя кардани ҳама дастурҳои тиббӣ ва риояи ғизои дуруст, бӯҳронҳо дар кӯдак метавонад абадан аз байн равад.

Бӯҳрони ацетонемикӣ дар кӯдакон: сабабҳо, аломатҳо, ташхис ва табобат

Рушди бӯҳрони ацетон дар кӯдакон нишонаи ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадан аст. Беморӣ дар натиҷаи ҷамъшавии мақомоти кетон дар хун зоҳир мешавад. Бӯҳрони ацетонемикӣ бо қайкуниҳои такрорӣ, деградатсия, ҳолати субфебриль, нафаскашии бад аз ацетон аз даҳон ва синдроми шикам ҳамроҳ аст.

Беморӣ бо маҷмӯи аломатҳо, инчунин натиҷаҳои ташхис, аз ҷумла нишондиҳандаҳои мочевина, баланси электролитҳо ва кетонурияи ошкоршуда ташхис карда мешавад.

Ҳангоми бӯҳрони ацетон дар кӯдакон, гузаронидани терапияи фаврӣ, клизма ва кӯдакро ба парҳез дар асоси истифодаи карбогидратҳои ба осонӣ ҳосилшаванда муҳим аст.

Синдроми ацетонемикӣ ин ҳолатест, ки ягон вайроншавии мубодилаи моддаҳо дар бадан, яъне номутавозинӣ дар метаболизм ба амал меояд. Дар заминаи ин беморӣ, номукаммалии узвҳо ва системаҳои дохилӣ, сохторҳои онҳо ошкор карда намешавад. Ҳамзамон, фаъолияти ҷигар ва гадуди зери меъда вайрон мешавад.

Бӯҳрони ацетонемикӣ дар худи кӯдакон нишонаи мавҷудияти як норасоӣ дар конститусияи ҷисми навъи артрит мебошад, ки қаблан диатези нейро-артритӣ номида мешуд. Ин патология маҷмӯи хусусиятҳои хос дар баробари кори системаи асаб ва узвҳои кӯдак тибқи алгоритми муайян мебошад.

Аксар вақт, бӯҳрони ацетон дар кӯдакон ташхис карда мешавад, аммо дар беморони калонсолон ин беморӣ низ ба амал меояд. Сабабҳои синдром инҳоянд:

1. Бемориҳои гурдаҳо, аз ҷумла норасоии онҳо.

2. Набудани ферментҳои ҳозима дар бадан, ки мумкин аст ба даст оянд ё мерос шаванд.

3. халалдоршавӣ дар фаъолияти системаи эндокринӣ, аз ҷумла дастёбӣ ва генетикӣ.

4. Диатези намуди артритӣ ё неврогенӣ.

5. Дискинезияи рӯдаи узвҳо.

Сабабҳои бӯҳрони ацетон дар кӯдакон бояд аз ҷониби духтур муайян карда шаванд.

Дар навзод, патология метавонад мавҷудияти дер гестозро ҳангоми ҳомиладорӣ ё тағироти нефропатикӣ нишон диҳад.

1. Ғизои нокифоя, то гуруснагӣ дар муддати тӯлонӣ.

2. Зарари сироятӣ.

3. Таъсири токсинҳо, аз ҷумла ҳангоми беморӣ.

4. Вайрон кардани системаи ҳозима, ки дар натиҷаи ғизои нобаробар.

5. Тағйироти нефропатикӣ.

Дар баробари ин, дар заминаи конститутсияи ғайримуқаррарии нейро-артрит кӯдак қобилияти суханронӣ, хотира ва дигар равандҳои маърифатиро тезтар рушд медиҳад.Дар заминаи ин патология, кӯдакон тамоюли вайроншавии мубодилаи кислотаи уран ва purinesро нишон медиҳанд, ки ба калонсолон urolithiasis, артрит, gout, фарбеҳӣ, гломерулонефрит ва диабети қанд оварда мерасонад.

Аломатҳои асосии бӯҳрони ацетон дар кӯдакон инҳоянд:

1. Намуди нафаскашии баде, ки асетонро хотиррасон мекунад. Пӯст ва пешобҳои кӯдак ҳамон бӯйро сар мекунанд.

2. Заҳролудшавӣ ва деградатсияи, пӯсти пӯст, пайдоиши акрабаки носолим.

4. Тахикардия, аритмия, бад шудани садоҳои дил.

5. Набудани иштиҳо то пурра гум шудани он.

6. Афзоиши ҳарорати бадан на бештар аз 38,5 дараҷа.

8. Дар шикам дарди шикамдард, дилбеҳузурӣ ва нигоҳдории табларза ҷой доранд.

Волидон метавонанд мустақилона ташхиси экспрессро барои муайян кардани ацетон дар пешоб гузаронанд. Дар дорухонаҳо озмоишҳои махсуси ташхисӣ, ки тасмаҳо мебошанд, ки ба пешоб фурӯхта мешаванд, фурӯхта мешаванд. Сатҳи ацетон дар пешоб дар миқёси махсус муайян карда мешавад.

Меъёрҳои ҳатмии ташхис инҳоянд:

1. Зангҳо барои қайкунӣ табиати эпизодикӣ доранд, дар ҳоле ки шиддатнокии ҳамлаҳо гуногун аст.

2. Байни мусодираҳо ҳолати кӯдак муваққатан муқаррар карда мешавад.

3. Ҳамлаи гайк аз якчанд соат то панҷ рӯз давом мекунад.

Ин чӣ маъно дорад - глюкоза дар пешоб, ҳама бояд бидонанд.

Меъёрҳои иловагии ташхиси бӯҳрони ацетон дар кӯдак инҳоянд:

2. Пеш аз он ки ба изтироб омурзиш, дилбењузурї, дард дар шикам, дарди сар. Заифӣ, таназзул ва тарс аз рӯшноӣ.

Ташхис пас аз рафъи кетоацидозҳои диабетик, ки мушкилии диабети қанд ва инчунин бемориҳои шадиди меъдаву рӯда, масалан, аппендицит ё перитонит мебошанд, гузаронида мешавад.Илова бар ин, тадбирҳои ташхисӣ бояд ихтилоли нейрохирургӣ, ба монанди энцефалит, менингит, омоси мағзи сар, инчунин заҳролудшавӣ ва бемориҳои пайдоиши сироятиро истисно кунанд.

Муолиҷаи синдроми ацетонемикӣ дар кӯдак бо риояи принсипҳои зерин сурат мегирад:

1. Риояи хӯрок.

3. Терапияи инфузия.

Нишондодҳои асосии гузарондани терапияи инфузия дар ҳолати бӯҳрони ацетон инҳоянд:

1. Даъвати такрорӣ ва доимӣ ба қайкунӣ, ки пас аз гирифтани доруҳои прокинетикӣ қатъ намегардад.

2. Муайян намудани ихтилоли гардиши микроциркуляӣ ва гемодинамика.

3. Аломатҳое, ки шубҳаи халалдоршуда. Дар кома ё доғдор зоҳир мешавад.

4. Деградиатсияи миёна ё шадид.

5. Шакли декомпенсионии кетоацидозҳои метаболикӣ бо зиёдшавии фосилаи анионӣ.

Терапияи инфузия ба шумо имкон медиҳад:

1. Дегидратацияро зуд бас кунед, микросхема ва перфузияро беҳтар кунед.

3. Дар инфузия карбогидратҳои ҳозима мавҷуданд, ки бо роҳи мустақили инсулин мубодила мешаванд.

Парҳез барои бӯҳрони ацетонемикӣ дар кӯдакон чӣ маъно дорад?

Маҳсулоти зерин бояд аз ғизои кӯдак комилан хориҷ карда шаванд:

3. Сметана аз ҳама гуна равғанҳои чарб.

4. Спанак ва ҷӯшон.

5. Гӯшти ҷавон.

6. Гӯшт, аз ҷумла гӯшти хук ва барра.

7. Offal, аз ҷумла чарбуи, мағзи сар, шуш, гурдаҳо.

8. Шўрбои сарватманди гӯштӣ ва занбурўғҳо.

9. Сабзавотҳо ва лӯбиёгиҳои сабз.

10. Маҳсулоти дуддодашуда, ҳасибҳо.

11. какао, шоколад, аз ҷумла дар шакли нӯшокиҳо.

Дар парҳези кӯдак бояд пирожни биринҷ, шӯрбо дар асоси шўрбои сабзавот, картошка пухта ворид карда шаванд.Агар нишонаҳои бӯҳрон дар давоми як ҳафта барнагарданд, тадриҷан ба парҳез гӯшти лоғар, гиёҳҳо, сабзавот, ҳакерҳо роҳ дода мешавад.

Агар волидон дар бораи эҳтимолияти пайдоиши синдроми ацетон дар кӯдакон донанд, доруҳои фруктоза ва глюкоза ҳамеша дар кабинети тибби хона мавҷуданд. Волидон бояд ба ғизогирии кӯдак диққати махсус диҳанд, он бояд фраксия ва бодиққат бошад. Дар аломати аввали афзоиши ацетон, ба кӯдак бояд чизи ширин, ба монанди меваҳои хушк дода шавад. Табобати пешгирикунанда низ гузаронида мешавад, ки дар оянда бӯҳрони ацетонемикиро пешгирӣ мекунад.

Тавсифи марбут ба 28.06.2017

Самаранокии: таъсири табобатӣ пас аз 14 рӯз
Мӯҳлатҳо: аз 3 моҳ ва зиёдтар
Арзиши маҳсулот: 1300-1400 рубл дар як ҳафта

Шароити ацетонемикӣ дар кӯдакони бемориҳои сироятӣ, бемориҳои системаи ҳозима ё дар ҳолатҳои стресс ба амал меояд. Аз ҳад зиёд фишори ҷисмонӣ ва рӯҳӣ ва хатогиҳои парҳезӣ онҳоро ба вуҷуд меорад. Вақте ки талабот ба глюкоза, ҳамчун манбаи энергия, аз таъминоти он зиёдтар аст, анборҳои гликоген дар ҷигар ба глюкоза табдил меёбанд ва зуд тамом мешаванд. Кӯдакони асаб ва ҳаракаткунанда захираи кофии гликогенро барои талабот ба сатҳи метаболизм надоранд ва ба метоболизм дохил мешаванд ва ҳангоми вайрон шудан органҳои кетон ташкил меёбанд.

Азбаски номукаммалии системаи ферментҳо дар кӯдакон (норасоии фермент, ки организмҳои кетон метаболизм мекунанд) онҳо ҷамъ мешаванд. Инкишоф меёбад ацидоз (гузариши хун ба тарафи кислота) ва заҳролудии эндогенӣ, ки бо ҳамлаҳои қайкунӣ ва заиф ҳамроҳ мешаванд. Ҳангоми нафаскашӣ бо ҳаво ва пӯсти кӯдак ацетон аз пешоб хориҷ карда мешавад. Шикояти асосӣ ин ҳамлаҳои дилбеҳузурӣ, кайкунӣ (3-8 маротиба дар як рӯз), агитация, ки заиф мегардад, дард дар шикам, бӯи асетон аз даҳон ва баъзан баландшавии ҳарорат.

Синдроми ацетонемикӣ - Ин беморӣ нест, балки як изҳорот дар он аст, ки мағозаҳои глюкоза дар бадан тамом шудаанд. Аз ин рӯ, усули ягонаи табобат нӯшокии ширин ва ғизои дуруст пас аз ҳамла аст.

Парҳез барои синдроми ацетонемикии кӯдакон бояд инҳоро дар бар гирад:

Карбогидратҳо ба осонӣ ҳазм мешаванд ва аз ғалладонаҳои ширин, панирҳои косибӣ, авокадо меваҳо, пухтагӣ ва желеи ширин иборатанд.
Миқдори кофии моеъ (дар як рӯз 1-1,5 литр).
Маҳсулоте, ки аксуламалҳои элементҳои пешобро дастгирӣ мекунанд: шарбати лимӯ, қоқ, сана, анҷир, буттамеваҳои ширин, меваҳо, лаблабу, сабзӣ. Тухм, гӯшт, моҳӣ, нони гандум кислотаро ба вуҷуд меорад ва танҳо 2-3 рӯз ҷорӣ карда мешавад. Меваҳои хом (киви, шўрбои итмомӣ, currants) бояд маҳдуд бошанд.

Барои кӯдаконе, ки ба шароити ацетонемикии зуд-зуд дучор меоянд, фосилаи калон байни хӯрок қобили қабул нест. Шумо бояд бидонед, ки ин ҳолат метавонад ягон сироят ё бемории катарралиро ба вуҷуд орад, бинобарин бо сироятҳои шадиди роҳи нафас, ғизо бояд сабук бошад ва асосан карбогидратҳо дошта бошад.

Пас аз ҳамла кадом хӯрокҳоро истеъмол кардан мумкин аст? Дарҳол пас аз қатъ кардани қайкунӣ шумо метавонед нӯшокиҳои ширин (чой, хучи, шарбат, маҳлули глюкоза) диҳед. Вақте ки кӯдак метавонад хӯрок хӯрад ва ин метавонад дар рӯзи дуюм бошад, парҳези парҳезе, ки аз карбогидратҳо бой аст, таъин карда мешавад ва қисмҳои хӯрок бояд хурд бошанд:

ғалладонагиҳои моеъ (ярмаи, биринҷ, ҷуворимакка, овёс) бе шакар ва намак,
mousses мева ва желе
кукиҳо печенье
себи пухта
сабзавот ва меваҳои ширин.

Аз сеюм то рӯзи чорум:

шӯрбоҳои сабзавот
панири косибии камравған
суфлле, хӯрокҳои Туркия, харгӯш, моҳии баҳрӣ,
тухм мурғ (тухм харошидашуда, судак мулоим судак),
маҳсулоти ширӣ бе консервантҳо ва рангҳо.

Бо нормализатсияи ацетон ба муддати на камтар аз як моҳ, як терапевт Рақами 1. Ғизо бояд барои меъда ба таври мӯътадил парҳез кунад (таҷовузи механикӣ, химиявӣ ва ҳароратиро истисно кунед). Зарфҳо набояд ба луобпардаи рӯдаи болоии рӯдаҳо осеб расонанд ва маҳсулоти ҷудошавандаро (шалғам, шалғам, спаржа, лӯбиё, шалғамчаи, нахуд) дар бар гиранд. Ғизо бояд гарм бошад.

Парҳези ацетон дар пешоб дар кӯдакон парҳезҳои хурдро (то 6 бор дар як рӯз), дар қисмҳои хурд пешбинӣ мекунад. Муҳим он аст, ки фосилаи байни хӯрок на бештар аз 3 соат аст. Агар кӯдак аз хӯрокхӯрӣ саркашӣ кунад, бигзор ӯ як пиёла шарбати мева ё қанд бо асал нӯшад, ҳама гуна меваҳои ширин, меваҳои хушк (қоқ, хурмо, зардолуи хушк) ё кукиҳоро бихӯред. Аммо пас аз чанде ба шумо лозим аст, ки бори дигар хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом пешниҳод кунед.

Пас аз кайкунӣ, луобии луобии меъда ва esophagus бештар ё камтар зарар мебинанд, аз ин рӯ беҳтар хоҳад шуд, ки агар хӯрок моеъ ва гилин бошад. Агар шумо хӯрокҳои хӯрокҳои зичии хӯрокхӯриро пешкаш кунед, беҳтар аст, ки онҳоро тоза кунед. Инчунин бояд қайд кард, ки хӯрокҳо судак пухта мешаванд (пухта мешавад), шумо метавонед пухта метавонед, аммо frying истисно аст.

Азбаски баландшавии ацетон дар пешоб инчунин бо мубодилаи вайроншавии фарбеҳ ва истифодаи хӯрокҳои равғанӣ вобаста аст, маҳсулоти ширӣ ва маҳсулоти гӯштӣ бояд дар парҳез бошанд. Хӯрдани хӯрокҳои пухта, шўрбои гӯштии равғанӣ, сметана, гӯштҳои дуддодашуда ва консервҳо қобили қабул нест.

Пайдоиши ацетон дар пешоб бо ҳомиладорӣ ин як падидаи маъмул аст, бинобар ин ба зан доимо пешниҳод карда мешавад, ки барои бадани кетон санҷишҳои пешоб гузарад. Сабаби зиёдшавии ацетон ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад баъзе патология ё камғизоӣ бошад. Аммо бештар - шакли шадид токсикоз бо қайкунӣ ва норасоии иштиҳо. Вақте ки кайкунӣ талаф мешавад, моеъ ва электролитҳо талаф меёбанд ва ҳангоми гуруснагӣ сафедаҳо ва равғанҳо ба мубодилаи моддаҳо дохил мешаванд, ки маҳсули онҳо организми кетон (ацетон) дар пешоб аст. Ғизои заиф, ки хӯроки равғанӣ ва миқдори зиёди гӯштро истифода мебарад, метавонад ба пешоб мондани ацетон дар пешоб бошад. Бояд қайд кард, ки аз ҳад зиёд «оташи» ширинӣ низ метавонад бо чунин вайронкуниҳо ҳамроҳ карда шавад.

Ҳангоми занони ҳомиладор бо заҳролудшавӣ бо токсикоз як асетон дар режими нӯшиданӣ муқаррар карда мешавад - истифодаи оби минералӣ (Боржоми) дар ғурубчаҳои хурд, ба хотири исбот накардан. Шумо бояд дар як рӯз то 1,5 литр моеъ бинӯшед. Бо нопадид шудани дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ, шумо бояд ба хӯрдани қисмҳои хурди салатҳо, меваҳо, шӯрбоҳои сабзавот, афшураҳо, ғалладонагӣ шурӯъ кунед. Гуруснагӣ тавсия дода намешавад, ки ин метавонад вазъро боз ҳам бадтар кунад.

Агар дар марҳилаҳои аввал пайдоиши дар пешоб пайдо шудани ацетон дар занони ҳомиладор метавонад натиҷаи токсикоз бошад, пас дар марҳилаҳои баъдӣ шумо метавонед дар бораи ҳузур фикр кунед диабети қанд. Ва ин маънои онро дорад, ки зан аз ҷониби эндокринолог ташхиси амиқтар мегирад.

Сабабҳои синдроми ацетонемикӣ дар кӯдакон кадомҳоянд?

Синдроми ацетонемикӣ дар кӯдакон, одатан, пеш аз 5-солагӣ зоҳир мешавад. Патология ба амал меояд дар заминаи ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар баданалалхусус бо глюкозаи нокифоя.

Дар натиҷаи чунин вайронкуниҳо, ҷасади кетон дар бадани кӯдак ба ҷамъшавӣ оғоз мекунанд. Агар шумораи онҳо аз меъёр зиёд аст, як бемор хурд аст нишонаҳои хеле ногувор, ба монанди дилбењузурї, ќайкунї зуд-зуд, заифӣ.

Агар дар вақти бартараф кардани сабабҳое, ки боиси рушди беморӣ гаштаанд, ин ҳолат хавфе нест, ва, ба зудӣ, ҳолати кӯдак муқаррарӣ аст.

Бо вуҷуди ин, ҷараёни тӯлонии беморӣ метавонад ба ихтилоли ҷиддии мубодилаи моддаҳо, патологияи узвҳои дохилӣ, бад будани саломатӣ, бадшавии умумии саломатӣ, заифӣ оварда расонад.

Дар мубодилаи моддаҳои ғ организм сатҳи глюкозаро, ки модда аз он организм ба он эҳтиёҷоти заруриро мегирад, коҳиш медиҳад.

Дар ин ҳолат, бадан ба тавлиди энергия аз дигар захираҳо, ки барои ин кор пешбинӣ нашудаанд, оғоз мекунад.

Асосан мушоҳида карда мешавад аксуламали ҷигар. Ин узвҳо захираи гликоген доранд, ки аз онҳо глюкоза ҳангоми аксуламалҳои муайян ба вуҷуд меояд.

Захираҳои гликоген дар ҷигар хеле хурданд ва раванди тақсимкунии он дар муддати кӯтоҳ анҷом дода мешавад. Дар натиҷа, равандҳои мубодилаи моддаҳо дар ҷигар халалдор мегарданд, фаъолияти ин мақом коҳиш меёбад.

Пас аз он ки мағозаҳои гликоген тамом мешаванд, организм ба раванди липолиз, яъне ба тақсим кардани чарбҳо шурӯъ мекунад, ки аз он организм энергияеро, ки ба он ниёз дорад раҳо мекунад. Дар натиҷаи ин реаксияҳо на танҳо энергия тавлид мешавад, балки инчунин маҳсулоти иловагӣ кетон астки ба хун дохил мешавад.

Кетон як моддаест барои организм, ки ба миқдори кам, оқибатҳои манфӣ ба бор намеорад, зеро зуд аз бадан бо гурдаҳо хориҷ карда мешавад. Агар таркиби организмҳои кетон афзоиш ёбад, ин метавонад ба саломатии кӯдак таъсири манфӣ расонад.

Ҷасади кетон дар навзодон пайдо карда намешаванд, зеро дар бадани ӯ ферментҳои махсус барои вайроншавӣ мавҷуданд. Аммо то 10 моҳ, миқдори ин ферментҳо кам мешавадДар натиҷа, органҳои кетон, дар мавҷудияти омилҳои муайян, метавонанд ҷамъ шаванд.

2 шакли беморӣ вуҷуд дорад: аввалӣ (ҳамчун патологияи мустақил инкишоф меёбад) ва дуюмдараҷа (дар заминаи дигар бемориҳо ба вуҷуд меоянд). Ацетонемияи ибтидоӣ дар кӯдакони 1-13-сола, ки ба аксуламалҳои аллергӣ майл доранд, рух медиҳад.

Шакли дуввуми патология дар заминаи бемориҳои эндокринӣ, патологияи ҷигар, контузия ё саратон рух медиҳад. Ба рушди бемории ин шакл метавонад ба камғизоӣ оварда расонад (аз ҷумла, рӯза, истеъмоли ғизои номунтазам), бемориҳои узвҳои ҳозима.

Асфиксия дар кӯдаки навзод чист ва оқибатҳои он чӣ гунаанд? Худи ҳозир ҷавоби ин саволро ёбед.

Барои бомуваффақият табобат кардани патология зарур аст, ки сабабҳои ба рушди он овардашуда дақиқ муайян карда шавад.

Дар байни омилҳои номусоид инҳоянд:

Набудани гликоген дар ҷигар. Ин ҳолат асосан дар кӯдакони хурдсол (аз 10 моҳа), ки шири сина мехӯранд, рух медиҳад. Дар ҷигари кӯдаки хурд гликоген ҷамъ намешавад ва ҳангоми ба таври сунъӣ ғизо додан, кӯдак витаминҳо ва микроэлементҳои заруриро қабул намекунад.
Норасоии ғизоаз ҷумла, аз ҳад зиёд истеъмоли хӯроки аз равған ва сафеда бой. Дар ҷараёни ҳозима сафедаҳо ва равғанҳо тақсим мешаванд, дар ҷараёни ин реаксия миқдори муайяни организмҳои кетон ба ҷараёни хун ворид мешаванд, ки дар сурати мавҷуд будани омилҳои номусоид онҳо метавонанд ҷамъ шаванд.
Машқи аз ҳад зиёдки дар он бадан энергияи зиёдтар аз дамгирӣ лозим аст. Дар натиҷаи ин, организм ин энергияро аз чарбҳо ҷудо мекунад, ки боиси пайдоиши кетонҳо мегардад.
Парҳезҳои сахт, рӯза. Принсипи амалиёт як хел аст: миқдори кофии маводи ғизоӣ ба бадан ворид намешавад, аксуламали вайроншавии равғанҳо оғоз меёбад ва дар натиҷа, ташаккули ҷасади кетонҳо ба амал меояд.
Бемории панкреатикӣвобаста ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадан.

Дар асоси ин далелҳо метавон хулоса кард, ки кӯдакони синни 1-3-сола, ки гирифтори бемориҳои узвҳои дарунӣ ҳастанд ё таҳти фишори вазнини ҷисмонӣ қарор доранд, зери хатар қарор доранд.

Сифати хӯрок ва инчунин мунтазамии хӯрок аҳамияти калон дорад.

Маслиҳатҳои муҳаррирӣ

Дар бораи хатари шустани косметика як қатор хулосаҳо мавҷуданд. Мутаассифона, на ҳама mummies нав ба онҳо гӯш. Дар 97% шампунҳои кӯдакон, моддаҳои хатарноки натрий Lauryl Sulfate (SLS) ё аналогҳои он истифода мешаванд. Дар бораи таъсири ин химия ба саломатии ҳам кӯдакон ва ҳам калонсолон бисёр мақолаҳо навишта шудаанд. Бо дархости хонандагони мо, мо брендҳои маъмултаринро озмоиш кардем. Натиҷаҳо ноумед буданд - аксар ширкатҳои эълоншуда мавҷудияти ин ҷузъҳои хатарнокро нишон доданд. Бо мақсади вайрон накардани ҳуқуқҳои қонунии истеҳсолкунандагон, мо наметавонем брендҳои мушаххасро ном диҳем. Mulsan Cosmetic, ягона ширкате, ки ҳамаи санҷишҳоро супоридааст, 10 холро аз 10 баҳои бомуваффақият гирифтааст. Ҳар як маҳсулот аз компонентҳои табиӣ, комилан бехатар ва гипоаллергенӣ мебошад. Тавассути мағозаи расмии интернетии mulsan.ru тавсия диҳед. Агар шумо ба табиати косметикаи худ шубҳа дошта бошед, мӯҳлати истифодашударо санҷед, он набояд аз 10 моҳ зиёд бошад. Косметикаро бодиққат интихоб кунед, ин барои шумо ва фарзанди шумо муҳим аст.

Маълум аст, ки бадани инсон ба энергия ниёз дорад. Онро дар раванди тақсим кардани маводи ғизоӣ (равғанҳо, сафедаҳо, карбогидратҳо), ки бо хӯрок меоянд, ба даст меорад.

Дар натиҷаи ин тақсимшавӣ дар бадан глюкоза ба вуҷуд меояд, ки дар ҷигар ҳамчун модда - гликоген ҷамъ мешавад. Дар хотир доштан муҳим аст, ки мағозаҳои гликоген дар ҷигар хеле хурд ҳастанд ва онро дар муддати кӯтоҳ истеъмол кардан мумкин аст.

Дар ҳолате, ки миқдори нокифояи моддаҳои ғизоӣ ба организм ворид мешавад, барои захира кардани захираҳои қаблан ҷамъшуда, аввал гликоген, сипас равғанҳоро сарф мекунад. Дар натиҷаи шикастани равғанҳо дар бадан кислотҳои равғанӣ ба вуҷуд меоянд.

Онҳо ба ҷигар дохил мешаванд, дар куҷо ба органҳои кетон мубаддал шуданд. Бо мурури замон ҷасадҳои кетон ба моддаҳои заҳрноки махсус табдил меёбанд (кислотаи бета-гидроксибутирӣ, кислотаи ацетоэтикӣ, ацетон).

Ғайр аз он, ин моддаҳо бо гардиши хун дар тамоми бадан, аз ҷумла моддаҳое, ки ба майна дохил мешаванд, сурат мегиранд. Ва агар таркиби кислотаҳои кето аз ҳад зиёд бошад, ин метавонад ба заҳролудшавӣ дар бадан оварда расонад, ки боиси пайдоиши зуд ва шадид мегардад.

Дар сурати мавҷуд набудани табобати мувофиқ, мушкилиҳои ҷиддӣ, алахусус, бо вайроншавии доимӣ дар фаъолияти узвҳои дохилӣ, ки аз сабаби заҳролудшавии тӯлонӣ ба амал меоянд, имконпазир аст.

Ацетонемия чӣ гуна зоҳир мешавад? Беморӣ як қатор аломатҳои клиникии хос дорад. Инҳо дар бар мегиранд:

пӯсти хушк. Қайкунии зиёд боиси деградасияи бадан, вайрон шудани равандҳои мубодилаи моддаҳо мегардад, ки дар натиҷа пӯст намнокиро гум мекунад ва
дар давраи бӯҳрон мушоҳида мешавад васеъшавии ҷигар. Ин нишона пас аз қатъ кардани ҳамла як ҳафта идома меёбад,
дар натиҷаи дароз мастии бадан мушоҳида мешавад бадшавии умумии некӯаҳволии кӯдаксустӣ, таназзул. Дар ҳолатҳои вазнин, летаргия имконпазир аст,
ихтилоли системаи эндокринӣ, дар шакли аритмия, тахикардия, баланд шудани фишори хун, зоҳир мешавад
ќайкунии зуд ва муфидкоҳиш ёфтани иштиҳо, ихтилоли ғадуд, пайдоиши дард дар шикам,
мӯътадил табларза бадан
мушаххас бӯи ацетон
озмоишҳои лабораторӣ ночиз нишон медиҳанд афзоиш дар ESR, миқдори нейтрофилҳо ва лейкоцитҳо меафзояд (дар баъзе ҳолатҳо ин нишондиҳандаҳо муқаррарӣ боқӣ мемонанд). Сатҳи глюкоза, баръакс, коҳиш меёбад.

Дар бораи он, ки чӣ гуна синдроми астеникиро дар кӯдакон пас аз беморӣ табобат карданро хонед.

Усули муҳими ташхис арзёбии тасвири клиникии беморӣ мебошад. Ҳамин тавр мо дар бораи мавҷудияти ацетонемия гап зада метавонем дар ҳолате ки:

пардаи ќайкунї чандин маротиба такрор карда мешавад,
ҳамлаҳо тӯлонитар доранд,
на камтар аз 2 маротиба дар як ҳафта такрор карда шавад,
дар давраи ивазшавӣ, вақте ки бемор худро дуруст ҳис мекунад,
ҳамлаҳо самти ягона доранд (барои ҳар як бемор алоҳида),
бархез ва бимиред

Барои ташхиси дақиқ, як қатор озмоишҳои лабораторӣ заруранд:

Санҷиши хун (нишондиҳандаҳои миқдории глюкоза, лейкоцитҳо, нейтрофилҳо, инчунин ESR ҳисоб карда мешаванд).
Уринализатсия барои муайян кардани сатҳи ҷасадҳои кетон (рақам бо аломати + аломат нишон дода шудааст, нишондиҳандаҳо метавонанд аз + то ++++ фарқ кунанд).
Тадқиқоти электролитҳо муайян кардани дараҷаи деградасияи бадан, муайян кардани он, ки чӣ гуна об асосан (намакдор ё намакдор) онро аз даст медиҳад.

Тадбирҳои табобатие, ки барои рафъи сабабҳо ва нишонаҳои ацетонемия равона шудаанд, ба 2 марҳила тақсим мешаванд: рафъи бӯҳрони ацетонемикӣ (ҳангоми мусодира гузаронида мешавад) ва терапия дар байни ҳамлаҳо.

Қайкунии зиёд боиси оқибатҳои вазнини марбут ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо, аз даст додани моеъ мегардад, ки ба ҳолати тамоми узвҳо ва системаҳои кӯдак таъсири манфӣ мерасонад. Аз ин рӯ, парҳезкуниро бояд пешгирӣ ва манъ кард.

Ҳангоми мусодира бояд таъмин кард, ки кӯдак миқдори кофии моеъ истеъмол кунад, ки ин имкон медиҳад барқарор кардани тавозуни муқаррарии об организм, хориҷ токсинҳо ва токсинҳо.

Бояд зуд-зуд нӯшид, вале дар қисмҳои хурд, ба тавре ки ҳамлаҳои нави қайкуниро ба вуҷуд наоранд.

Як ҳалли хуб барои партофтан мувофиқ аст Регидрон, чойҳои гиёҳӣ, нӯшокиҳои меваҳои витамини, минерали ҳанӯз об.

Ба беморе, ки дар беморхона аст, терапияи инфузия таъин карда мешавад (ҷорӣ намудани маҳлулҳо бо истифода аз қатра). Табобати инфузионӣ равона шудааст:

Бартараф намудани норасоии моеъ дар бадан, детоксикация, беҳтар шудани равандҳои мубодилаи моддаҳо ва гардиши микроэлементҳо.
Барқарор кардани кислотаи муқаррарӣ - тавозуни заминавии бадан.
Таъмини ҷисм бо карбогидратҳои ҳозима барои нигоҳ доштани ҳаёт.

Барои мӯътадил кардани ҳолати кӯдак, сабабҳо ва оқибатҳои бемориро рафъ мекунад ба кӯдак ниёз дорад:

Омодагиҳои ферментиро, ки раванди ҳозимаро беҳтар мекунад, мубодилаи моддаҳо барқарор мекунад.
Риояи хӯрок.
Қабули доруҳои антиретровирусӣ ва антибиотикҳо (ба таври қатъӣ мувофиқи амри духтур амалӣ карда мешавад).
Гирифтани дардовар (агар бемор аз дарди шикам шикоят кунад).
Клизмаҳои тозакунанда барои безараргардонии бадан.

Аз мақолаи мо дар бораи аломатҳо ва табобати артрит дар кӯдакон маълумот гиред.

Яке аз сабабҳои инкишофи ацетонемия ин аст камғизоӣ.

Аз ин рӯ, дар давраи табобат ва инчунин барои пешгирии такрори оянда, кӯдак бояд парҳези махсусро риоя кунад.

Аз ҷумла, хӯрокҳои дорои консервантҳо, миқдори зиёди чарбҳо. Шумо бояд аз истифодаи содаи ширин, микросхемаҳо, маҳсулоти хӯрокворӣ зудтар даст кашед. Барои маҳдуд кардани истеъмоли хӯрокҳои пухта тавсия дода мешавад.

Парҳез ҳангоми табобат тақрибан 2-3 ҳафта давом мекунад. Аввалин бор пас аз ҳамла тавсия дода мешавад, ки кӯдак дар меню дохил карда шавад porridge биринҷ, шӯрбоҳои сабзавот, картошка пухта.

Агар ҳамлаҳо пас аз чанд рӯз дар зери чунин парҳез такрор нашаванд, менюро каме фарқ кардан мумкин аст, аз он ҷумла гӯшти мурғ судак (бе пӯст), сабзавоти хом, кабудӣ. Нон дар шакли хушк беҳтарин истеъмол карда мешавад.

Бо мурури замон, агар нишонаҳои беморӣ барнагарданд, шумо метавонед кудаки худ равғани марҷумак, моҳии камравған, маҳсулоти ширӣ диҳед.

Ацетонемия як ҳолати хеле хатарнок барои бадани кӯдак ҳисобида шуда, ба инкишоф ва инкишофи мӯътадили он халал мерасонад. Ҳамлаҳои ин беморӣ ба сифати зиндагии як шахси хурд таъсири манфӣ расонида, бадшавии дарозмуддатро дар беҳбудӣ ва маъюбӣ ба вуҷуд меоранд.

Бинобар ин пешгирии рушди ин нишонаҳои нохуш хеле муҳим аст. Ғайр аз ин, ин кор душвор нест. Ғамхорӣ кардан ба саломатии кӯдак, ғизои дурусти ӯ ва принсипҳои тарзи ҳаёти солим.

Дар бораи чӣ гуна мустақилона ташхис кардани синдроми ацетонемикии кӯдак, шумо метавонед аз видео бифаҳмед:

Хоҳиш мекунем, ки худтабобат накунед. Ба духтур сабт кунед!

Онипко, В.Д. Китоб барои беморони гирифтори диабети қанд / V.D. Онипко. - Москва: Чароғҳо, 2001 .-- 192 саҳ.
Князев Ю.А., Никберг И.И. Диабети қанд. Москва, нашриёти "Медицина" 1989, 143 саҳ., Тиражи 200 000 нусха.
Балаболкин М. И., Лукьянчиков В. С. Клиника ва терапияи шароити муҳим дар эндокринология, Тандурустӣ - М., 2011. - 150 с.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.

Ташхис ва табобати синдроми ацетонемикӣ дар кӯдакон.

Аксар вақт волидон дар ташвишанд, ки дар хона духтурро даъват мекунанд, дар бораи он, ки кӯдаки комилан солим ќайкунии шадид якбора шабона ё субњ рух дод. Ва худи бемор хурд аст, заиф, беморӣ ва намехӯрад. Аксар вақт чунин шароит хатари сироятёбии рӯда буда, кӯдакро ба беморхонаи касалиҳои сирояткунанда мефиристад. Ва ногаҳон, ҳангоми таҳлили пешоб ацетон пайдо мешавад. Ва духтур ба волидони ҳушдордиҳанда мегӯяд, ки кӯдак "синдроми ацетонемикӣ" дорад.

Биёед кӯшиш кунем бифаҳмем, ки чӣ гуна бадбахтӣ, рафтори волидайн чӣ гуна бояд бошад ва чӣ гуна пешгирӣ кардани такрори ҳамлаҳо пешгирӣ карда шавад.

Синдроми ацетонемикӣ ин ҳолатест, ки ҳангоми шикастани равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан, харгӯшҳо, як навъи номувофиқ дар ҷараёни метаболизм ба амал меояд. Дар ин ҳолат ягон вайронкунии узвҳо, вайроншавӣ дар сохтори онҳо муайян карда намешавад, танҳо фаъолият, масалан, гадуди зери меъда ва ҷигар ба танзим оварда намешавад. Худи ин синдром яке аз зуҳуроти аномалияи ба ном нейро-артритикии конститутсия мебошад (диатези нейро-артритӣ номи кӯҳнаи ҳамин ҳолат аст). Ин маҷмӯи муайяни аломатҳо дар ҳамбастагӣ бо кори мушаххаси узвҳои дохилӣ ва системаи асабии кӯдак мебошад.

Синдроми ацетонемикро дар адабиёти мухталиф бо роҳи дигар метавон синдроми ќайкунии даврии ацетонемик, кетозҳои ғайритабетикӣ, кетоацидози ғайритабетикӣ, ќайкунии ацетонемик номид - ҳамаи ин ташхисҳо як хеланд. Танҳо он аст, ки баъзе табибон аломати пешрафтаро дар тасвири клиникӣ ба номи ташхис мегузоранд - қайкунӣ, дар ҳоле ки дигарон - сабаби пайдоиши он - ацетон. Аз ин рӯ, метавонад нофаҳмиҳо каме ба миён ояд.

Мавҷудияти чунин ташхис дар карта метавонад волидонро ба ҳайрат орад. Аммо фавран ба ваҳму воҳима наафтан лозим нест - дар асл, ин вазъ хеле идоранашаванда аст ва бо тактикаи дурусти рафтори волидайн, ба зудӣ табобат кардан мумкин аст ва агар шумо қоидаҳои оддиро риоя кунед, шумо метавонед ҳамлаҳоро пурра пешгирӣ кунед. Акнун дар бораи ҳама чиз ба таври муфассал.

Чаро ҳамла сар мезанад?

Барои фаҳмидани он, ки ацетон дар бадан аз куҷо пайдо мешавад, ба шумо лозим аст, ки аз тавсифи худи беморӣ каме ғарқ шавед ва ба физиологияи ғизо як сайри хурд диҳед. Ҳама узвҳо ва бофтаҳои мо барои рушд ва фаъолияти муқаррарӣ энергияро талаб мекунанд. Одатан, барои ҳуҷайраҳои тақрибан ҳамаи узвҳо ва бофҳо манбаи асосии энергия карбогидратҳо, ё глюкоза мебошанд. Бадан онро аз ҳама карбогидратҳо, ки бо хӯрок меоянд - крахмал, сахароза, шакар мева ва дигарон мегирад. Аммо, дар ҳолати стресс, дар ҳолати гуруснагӣ, бемориҳо ва дар баъзе ҳолатҳо, танҳо карбогидратҳо ҳамчун таъминкунандагони глюкоза кофӣ нестанд. Сипас организм ба тағирёбии метаболикӣ аз чарбҳо глюкозаро қабул мекунад. Ва дар ҳолатҳои шадид, вақте ки мағозаҳои фарбеҳ тамом мешаванд, сафедаҳо истеъмол мешаванд (дар кӯдакон, шодии бузург, ин хеле кам, дар ҳолатҳои шадид рух медиҳад).

Хуб ва хуб, шумо мегӯед. Агар ягон ҷои иваз кардани норасоии карбогидрат вуҷуд дошта бошад, пас фарқият чист? Тафовут аниқтараш дар он аст, ки карбогидратҳо мустақиман таъминкунандаи глюкоза мебошанд - онҳо танҳо бо пайдоиши глюкоза ва баъзан об тақсим карда мешаванд. Аммо дар синтези глюкоза аз равғанҳо, як миқдори моддаҳои фосилавӣ ва бадан ташкил карда мешаванд - бадани ба ном кетон, ки ба онҳо ацетон, кислотаи ацетоасетикӣ ва кислотаи β-гидроксибутирикӣ дохил мешаванд. Дар шароити муқаррарӣ миқдори ками ҷасадҳои кетон ташаккул меёбанд, онҳо манбаи энергия барои бофтаи мағзи сар ва асаб мебошанд, аммо дар шароити инкишофи синдроми ацетонемикӣ консентратсияи онҳо аз консентратсияи муқаррарӣ зиёд мешавад.

Олимон чунин мешуморанд, ки сабаби пайдоиши синдроми ацетон вайрон шудани баъзе қисмҳои майна - гипоталамус ва ғадуди гипофиз мебошад, ки барои системаи эндокринӣ, махсусан барои мубодилаи дурусти карбогидратҳо ва равғанҳо масъуланд. Сабабҳои зиёде мавҷуданд - ин патологияи ҳомиладорӣ ва таваллуд, вақте ҳомила ва бофтаи асаби он оксиген намерасанд ва омилҳои меросӣ ва ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадан харгӯшҳо, стрессҳо, инфексияҳо ва дигарон мебошанд.

Ҳама гуна шароите, ки инкишофи кайкуниро бедор мекунад, барои бадани чормағз стресс аст. Ва дар ҳолати стресс, миқдори зиёди гормонҳо сар мешавад (масалан, глюкагон, адреналин ва дигарон), ки вайроншавии карбогидратҳоро фаъол мекунанд ва захираҳои онҳо хеле маҳдуданд. Он онҳоро якчанд соат мегирад, вақте ки онҳо ба кор бурда мешаванд, барои қонеъ гардонидани ниёзҳои бадан гузариш ба чарбҳо мавҷуд аст. Сипас дар бадан бисёр органҳои кетон мавҷуданд, ки онҳо ба ҳуҷайраҳои асаб сӯзонида намешаванд, ба ҷамъшавии бадани кӯдак шурӯъ мекунанд, ба хун ворид мешаванд, дар тамоми бадан мегузаранд ва ба системаи марказии асаб, бофтаҳои гурда, гадуди зери меъда, ҷигар ва дигар узвҳо таъсири заҳролуд мекунанд. Албатта, организм кӯшиш мекунад мубориза барад, кетонҳоро бо пешоб ва қайкунӣ, бо ҳавои гузашта ва ҳатто пӯст хориҷ мекунад. Ин аст, ки чаро кӯдаки бемор дар куҷост, бӯи хоси ацетон ҳис карда мешавад, тавре ки табибон гуфтанд, бӯи «меваи пухтааст».

Кетонҳо дар бадани кӯдак таъсири хеле манфӣ мерасонанд - ацидози метаболикӣ ба вуҷуд меояд, яъне кислотатсияи муҳити дохилии бадан ба амал меояд. Чӣ сабаби корношоямии тамоми узвҳо мегардад. Бо мақсади ба ягон роҳи кӯмак бадан, системаи нафаскашии босуръат фаъол аст, гардиши хун ба шуш зиёд мешавад. Аммо ба дигар узвҳо ва майна воридшавӣ кам мешавад. Кетонҳо мустақиман дар бофтаи мағзи сар амал мекунанд ва таъсири шабеҳи маводи мухаддирро то кома ба вуҷуд меоранд. Аз ин рӯ, кӯдакон letargic, монеа мешаванд. Ва агар ба назар гирем, ки ацетон моеъи хубест, он инчунин тамомияти мембрании чарбии ҳуҷайраҳои баданро вайрон мекунад. Аз сабаби доғи луобии луобпардаи меъда ва рӯдаҳо бо узвҳои кетон, дардҳои меъда ва қайкунӣ ба амал меоянд.

Кай бояд ҳамла интизор шавад?

Одатан, кӯдакон аз синдроми ацетонемикӣ азият мекашанд, дар тӯли солҳо гирифторшавӣ ба авҷи худ мерасад ва одатан дар аввали балоғат гум мешавад.

Синдроми ацетонемикии ибтидоӣ дар 4-6% кӯдакони 1-сола ба қайд гирифта шудааст ва аксар вақт он дар духтарон ба қайд гирифта мешавад. Ғайр аз он, нисфи беморони хурдсоли ин патология ба беморхона ва моеъи дохиливарзӣ ниёз доранд.

Дар шароити муқаррарӣ, ҷисми кӯдак бо аномалияи конститутсионии асри артритикӣ ва синдроми ацетонемикӣ мисли дигар кӯдакон кор мекунад, аммо захираҳои бадан дар кӯдакон маҳдуд мебошанд. Аз ин рӯ, рӯйдодҳои нисбатан ночиз барои кӯдакони оддӣ метавонанд ҳамла - гипотермия, стресс, хатогиҳои ғизоӣ ва ғайраро ба вуҷуд оранд.

Агар духтур аз модар пурсед, шумо метавонед бифаҳмед, ки ин кӯдакон захмҳои таваллуд, осеби барвақти органикии майна доранд ва баъзе духтурон ҳатто инро як навъ зуҳуроти муҳоҷират меҳисобанд. Баъзан кайкуни асетонемикӣ аз сироятҳои шадиди вирусии респираторӣ, сироятҳои рӯда, бронхит ва пневмония сар мешавад.

Аксар вақт ҳамлаҳо ба хатогиҳо дар ғизо оварда мерасонанд. Албатта, ба ашёҳои нонреза фаҳмонидани он хеле душвор аст, ки чаро касе хӯрокҳои муайянро нахӯрад. Аз ин рӯ, одатан, модарон ғизои онҳоро қатъиян назорат мекунанд, на танҳо бо кӯдак бо маҳсулоти хатарнок барои онҳо шиносанд. Мушкилот бештар дар вақти ташрифи меҳмонон, хӯрокхӯрӣ ё бобою бибию бобояшон ба миён меоянд, ки онҳо боварӣ доранд, ки коркарди набераи азизро беҳтар медонанд. То синну сол қобилияти бирӯяд, фарбеҳро якбора паст мекунад ва аз ҳад зиёд хӯрокхӯрӣ бо хӯрокҳои равғанӣ - қаймоқҳо, сметана, равған, pancakes равғанӣ ва кулчақандҳо, котлетҳои пухта - ба мусибатҳо оварда мерасонад.

Гарчанде ки аз рӯи адолат, мо қайд менамоем, ки шумо ба шадиди шадид шитоб надоред - бинӣ, ки парҳези атетонемикӣ бо маҳдудияти якбораи ғизоӣ ба амал омада метавонад. Агар истеъмоли маводи ғизоӣ мунтазам набошад ё якбора кам шавад, организм ба истифодаи захираҳои фарбеҳи худ шурӯъ мекунад ва тақсимоти зиёди равғанҳо, тавре ки мо дарёфт кардем, танҳо ба ҷамъшавии кетонҳо оварда мерасонад. Пас, волидони азиз, агар кӯдаки шумо вазни зиёдатӣ дошта бошад, шумо набояд ӯро рӯза гиред ё парҳез накунед ва ҳатто бештар барои гуруснагӣ. Духтур бояд бо вазни аз даст додани вазни кӯдак таҳти назорати санҷишҳо сару кор гирад!

Пайдо ва безарар созед

Синдром бо мавҷудияти як қатор зуҳурот хос аст - парҳезҳои такрорӣ, бебозгашт, ки ҳатто ҳангоми кӯшиши нӯшидани кӯдак такрор мешаванд. Ҳамзамон, нишонаҳои деградатсия ва заҳролудшавӣ ба қайд гирифта мешаванд - рангпарида бо решаи дурахшон дар ривоҷҳо, кам шудани оҳанги мушакҳо, ҳаяҷон дар аввал, ки он бо хоболудӣ, заъф, пӯсти хушк ва луобпардаҳо иваз карда мешавад. Одатан табларза то 38,5 ° С пайдо мешавад, аз кӯдак ва ҳаракатҳои рӯдаи он ва бӯй, бӯи асетон, борик ё «меваи пухтааст» ба таври равшан ҳис карда мешавад.

Мо аллакай медонем, ки ҳамла чунин нест, аз сифр сар намешавад. Ба таври муфассал дар хотир доред - агар кӯдак нишонаҳои шамолхӯриро чӣ хӯрдааст ва чӣ кор кардааст. Одатан, пеш аз ҳамла шумо метавонед прекурсорҳои хоси фарорасии бӯҳронро муайян кунед - дар шакли мастии аз ҳад зиёд, ашкгинӣ, даст кашидан аз хӯрок, шикояти дарди сар. Аксар вақт бӯҳрон пеш аз нишонаҳои диспепсия ва дарди шикам аст. Ва баъзан ҳатто пеш аз рушди ҳамла дар кӯдак, шумо метавонед бӯи хоси «мева» -ро аз даҳон кашед ва ҳузури асетон дар пешоб муайян карда мешавад. Волидони ботаҷриба, ки ин нишонаҳоро медонанд, метавонанд минбаъд бадтар шудани ҳолати кӯдакро пешгирӣ кунанд ва шумораи гирифторшавиро ба таври назаррас коҳиш диҳанд.

Албатта, дар сурати пайдо шудани шубҳа дар мавриди чунин шикоятҳо ва ҳатто агар шумо падару модари ботаҷриба бошед ва бӯҳрони кӯдак аввалин нест, шумо бояд ба хона духтур муроҷиат кунед. Ин ҳолат ба баъзе сироятҳои дигар шабеҳ аст. Аз ин рӯ, барои ташхиси дуруст, духтур ба аломатҳои муайяни клиникӣ такя мекунад, ки метавонанд ҳама ё ғайр аз як ё ду нафар бошанд.Илова бар ин, бӯҳронҳо ҳар дафъа метавонанд дараҷаи гуногуни вазнин дошта бошанд ва дорувории иловагӣ талаб карда мешавад.

Пеш аз он ки духтур биёяд, фавран ба кӯдак боз моеътар диҳед - одатан он гарм аст, чойи қавӣ бо шакар, аммо ба шумо лозим аст, ки онро дар гулӯҳои хурд оҳиста бинӯшед. Нӯшидани зуд ва ба миқдори зиёди моеъ метавонад кавӣ гардад, дар сурате ки ҷараёни фраксияи моеъи гарм ба дегидратсия халал мерасонад. Агар кӯдак мехоҳад, шумо метавонед ҳакер ё як буридаи нони сафед бо чой диҳед. Аммо агар ӯ намехоҳад, ӯ набояд маҷбур карда шавад. Шумо метавонед инфузия ва гиёҳҳои фитотерапияро бо орегано ё наъно бирезед, шумо метавонед оби маъданӣ элементҳои мисли Эссентуки-4, Шадринская, Уралочка бинӯшед, аммо ҳамеша бе газ. Ҳангоми ҳамла нонреза мехӯрад, одатан бад аст, аммо агар шумо аз хӯрок даст кашед, ба ӯ авокадо мевагӣ, як қошуқи асал, картошка пухта бе равған, кефир, равғани хунук диҳед.

Одатан, зуҳуроти синдроми ацетонемикӣ дар шакли ҳамлаи қайкунӣ дар кӯдак аз 5 рӯз давом мекунад, басомади авҷгирии онҳо аз вазъи саломатии кӯдак, риояи ғизои кӯдакон ва режими кӯдак вобаста аст. Қайкунӣ метавонад яктарафа шавад, аммо дар бисёр мавридҳо пеш аз ҳамла як рӯз мешавад.

Ташхиси синдром

Худи волидон метавонанд ташхиси фавриро барои муайян кардани ацетон дар пешоб гузаронанд - тасмаҳои махсуси ташхисӣ, ки дар дорухона фурӯхта мешаванд, метавонанд кӯмак кунанд. Онҳоро бояд ба як қисми пешоб андозанд ва бо истифодаи миқёси махсус сатҳи ацетонро муайян кунанд. Дар лаборатория ҳангоми таҳлили клиникии пешоб мавҷудияти кетонҳо аз «як плюс» (+) то «чор плюс» (++++) муайян карда мешавад. Ҳамлаҳои рӯшноӣ - сатҳи кетонҳо дар + ё ++, пас кӯдакро дар хона табобат кардан мумкин аст. "Се плюс" ба баланд шудани сатҳи ҷасадҳои кетон дар хун то 400 маротиба ва чаҳор - 600 маротиба мувофиқат мекунад. Дар ин ҳолатҳо, ба беморхона рафтан лозим аст - чунин миқдори ацетон барои инкишофи кома ва мағзи сар хатарнок аст.

Духтур бояд ҳатман хусусияти синдроми ацетонро муайян кунад: хоҳ аввал бошад ё хоҳ миёна, - масалан, ҳамчун мушкилии диабет.

Дар консенсуси байналмилалии педиатрӣ дар соли 1994, духтурон меъёрҳои махсуси ташхисро муайян карданд, ки онҳо ба асосӣ ва иловагӣ тақсим карда мешаванд.

ќайкунї бо таври шадид такрор мешавад, дар њолатњои шиддаташ гуногун
дар байни ҳамлаҳо фосилаи ҳолати муқаррарии кӯдак мавҷуданд,
давомнокии бӯҳронҳо аз чанд соат то ба 00 мерасад
натиҷаҳои экспертизаи манфии лабораторӣ, радиологӣ ва эндоскопӣ, ки сабаби қайкуниро тасдиқ мекунанд, ҳамчун нишонаи патологияи рӯдаи ҳозима.

Меъёрҳои иловагӣ иборатанд аз:

эпизодҳои қайкунӣ характери стереотипӣ доранд, эпизодҳои баъдӣ бо вақт, шиддат ва давомнокӣ ба қаблӣ монанданд ва ҳамлаҳо худ ба худ метавонанд хотима ёбанд.
ҳамлаҳои қайкунӣ бо асабоният, дарди меъда, дарди сар ва заъф, фотофобия ва сустшавии кӯдак ҳамроҳӣ мекунанд.

Ташхис инчунин ба истиснои кетоацидозҳои диабетикӣ (мушкилии диабети қанд), патологияи шадиди меъдаву рӯда - перитонит, аппендицит таъин карда мешавад. Патологияи нейрохирургӣ (менингит, энцефалит, омоси мағзи сар), патологияи сироятӣ ва заҳролудшавӣ низ истисно карда мешавад.

Синдроми ацетонемикӣ чӣ гуна табобат карда мешавад?

Дар табобат ду самт вуҷуд дорад - ин табобати худи гирифторшавӣ ва терапия дар давраҳои interictal, ки ба кам кардани шумораи шадидҳо нигаронида шудааст.

Ҳамин тавр, мо ҳамлаи қайкуниро муоина мекунем. Усулҳои табобат аз миқдори ацетон дар пешоб вобаста хоҳанд буд - дар ҳолати бӯҳронҳои ҳалим ва миёна (ацетон дар пешоб «+» ё «++») духтур кӯдакро дар хона бо кӯмаки волидонаш табобат мекунад.Дар шароити вазнинтар ба кӯдак тавсия дода мешавад, ки дар беморхона бистарӣ карда шавад.

Асоси табобати ќайкунии ацетонемикї инњо мебошанд: ислоњоти деградатсияи, ки дар натиҷаи ҳамлаи ќайкунӣ ба амал омадааст, пешгирии таъсири токсикии организмҳои кетон ба узвҳо ва системаи асаб, сабукгардонии ҳамлаи худи ќайкунӣ, ислоҳи парҳезӣ ва тадбирҳои марбута.

Ислоҳи ғизо ба ҳама гуна кӯдаки бо кузоз таъин карда мешавад. Озуқаворӣ дорои карбогидратҳои ҳозима бояд бошад, он бояд аз моеъҳои зиёд иборат бошад ва чарбуҳо ба таври қатъӣ маҳдуд мебошанд.Ҳатто бо нишонаҳои аввалини бӯҳрон, ба шумо лозим аст, ки гудозиши кӯдаконро оғоз кунед - ҳар гуна моеъро бо ҳар гуна 3-5-10 мл бояд қисман дода шавад, то ҳамлаи қайкуниро пешгирӣ накунед. Тавсия дода мешавад, ки бе газ гази минералиро об бинӯшед, аммо агар он дар дасти шумо набошад, шумо метавонед ба фарзандатон чойи ширин диҳед.

Дар рӯзи аввал иштиҳои кӯдак ба таври назаррас коҳиш хоҳад ёфт, аз ин рӯ агар ӯ хӯрок намехӯрад, маҷбур накунед, ки рӯзи дигар бо диққат кӯшиш кунед, ки ҳакерҳо, печенье, анорчаи биринҷро дар об ё нисфи шир, шӯрбои сабзавот диҳед - аммо вайроншавӣ бояд хурд бошад, ва фосилаи байни онҳо бояд кам карда шавад. Хуб, агар кӯдак ҳоло ҳам сина мезанад, пас онро танҳо зиёдтар сина диҳед. Бо таҳаммулпазирии хуби маҳсулоти аввалия, шумо метавонед менюро васеъ кунед - ярмаи марҷумак, ҷуворимакка ё гандум, котлетҳои буғӣ, моҳӣ диҳед.

Барои пешгирии ҳамлаҳо, шумо бояд баъзе тавсияҳои парҳезиро риоя кунед - шумо наметавонед фарзанди худро бо парранда, гову гӯсфанд, бекон, хӯроки равғанӣ, шўрбои қавӣ, молҳои консервшуда ва гӯштҳои дуддодашуда ғизо диҳед. Истеъмоли лӯбиёгиҳо, чормағз, помидор - тару тоза ва консервшуда, чойи қавӣ, қаҳва, шоколад ва шириниҳо бояд маҳдуд карда шавад. Афзалият дар ғизо бояд маҳсулоти ширӣ, тухм, картошка, сабзавот, меваҳо, ғалладонагиҳо аз ғалладонагиҳо бошад.

Мубориза бо деградатсия ва токсикоз ҳамаҷониба сурат мегирад. Дар марҳилаҳои аввал ва дар курси ҳалим ва миёна (ацетон дар пешоб то “++”) шумо метавонед худро аз даст додан ва баъзе тавсияҳои оддӣ маҳдуд кунед.

Дар марҳилаи аввал, тоза кардани рӯдаҳо бо як клизами дорои маҳлули алкалӣ, одатан як қошуқи сода дар як шиша оби гарм тавсия дода мешавад. Илова бар он, ки мустақиман бартараф кардани моддаҳои нолозим як қисми баданҳои кетонро, ки ба люмени рӯда афтидаанд, безарар мегардонад ва ҳолати кӯдакро каме сабук мекунад.

Ҳисоб кардани миқдори моеъе, ки ба кӯдак нӯшидан лозим аст, ба андозаи ҳадди аққал 100 мл дар як кило вазни бадан гузаронида мешавад, аммо усули оддии ҳисобкунӣ мавҷуд аст - барои ҳар як қайкунӣ, кӯдак бояд ҳадди аққал моеъ нӯшад.

Беҳтар аст, ки интихоби моеъи регидратсияро ба духтур супоред, аммо агар шумо барои интизор шудани духтур ва ё муошират бо ӯ вақт надошта бошед, шумо метавонед худи кӯдакро ба кафшер кардан сар кунед. Ҳар як дақиқа аз як қошуқ бо чойи ширин бинӯшед, шумо метавонед лимӯ, оби маъдании карбонаткардашудаи газ, як 1-2% маҳлули бикарбонати натрий (содаи нонпазӣ), маҳлулҳои омехта барои регидратсияи даҳонӣ - Регидрон, Оралит, Глюкосолан, Ситорглюкозолан .

Агар ҳолати кӯдак мўътадил нашавад, ќайкунӣ қатъ намешавад ё вазъ тадриҷан бадтар шавад, пас духтур ба моеъҳои дохиливарданӣ мегузарад, аммо ин аллакай дар беморхона хоҳад буд. Ба кӯдак як қатрача бо қарорҳои махсус дода мешавад - онҳо дар мубориза бар зидди заҳролудшавӣ аз кетон ва дегидратация кӯмак мекунанд. Аз ин рӯ, набояд аз тарсидан ва рад кардани dropper нест.

Илова бар ин ҳама ин кӯдак, онҳо метавонанд сӯзандоруе аз доруи зиддиэметикӣ бигиранд, доруҳоеро таъин кунанд, ки дар мубодилаи моддаҳо ва меъёри ҷигар ва рӯдаҳо кӯмак мекунанд.

Ҳамин ки кӯдак худро беҳтар ҳис мекунад ва худаш менӯшад ва кайкунӣ қатъ мешавад, вай ба ҳолати харобшуда мубаддал мешавад ва вай оҳиста-оҳиста ба хӯрдани худ шурӯъ мекунад. Агар кӯдак инчунин дардҳои шикам дошта бошад, ба ӯ метавонад тазриқи антиспазмодик таъин карда шавад (папаверин, платифиллин, бе-курорт дар миқдори синну сол). Агар кӯдак ҳаяҷоновар ва хеле изтиробангез бошад, духтур седативаторҳо ва транквилизаторҳоро тавсия медиҳад - онҳо ҳаяҷони аз ҳад зиёдро дар мағзи сар бартараф мекунанд, ин ба зудӣ ба мубориза бо кайкунӣ кӯмак мекунад.

Ҳангоми табобати дуруст ва саривақтӣ, ҳама нишонаҳо дар рӯзи беморист. Умуман, ҳатто ҳамлаҳое, ки дар тӯли якчанд рӯзи дароз баён мешаванд, ба ҳаёт пасмондаҳоро таҳдид намекунанд, агар ҳама чиз дуруст анҷом дода шавад. Аммо ин маънои онро надорад, ки шумо ба духтур ва табобат ниёз надоред.Қайкуниро дар марҳилаҳои аввал ҳарчи зудтар бояд қатъ кард, зеро он системаи масуниятро суст мекунад ва ба деградатсия оварда мерасонад. Ва кетонҳо бофтаи гурдаҳоро ба хашм меорад, зеро онҳо аксуламали кислотавӣ доранд, ҷамъшавии онҳо тавозуни кислотаҳо ва пойҳои баданро дар самти афзоиш додани кислотаҳо ва ацидоз вайрон мекунад - барзиёдии кислотаҳо дар бофтаҳои хун ва бадан. Ин мубодилаи моддаҳоро боз ҳам бадтар мекунад ва ҳолати кӯдакро бадтар мекунад: дар чунин шароит дил бо шиддат кор мекунад, ҳуҷайраҳои майна азият мекашанд.

Дар давраҳои байнимарзӣ чӣ бояд кард?

Одатан, тамоми фаъолияти духтур ва падару модарон ба кам кардани шумораи беморӣ ва пешгирии хурӯҷи беморӣ нигаронида шудааст. Одатан, духтур дар як сол ҳадди аққал ду курси пешгирикунандаи табобатро тавсия медиҳад, беҳтараш дар мавсими ғайримуҳлат - дар тирамоҳ ва баҳор.

Барои кӯмак ба кӯдак бо чунин беморӣ, шумо бояд тарзи ҳаёти кӯдакро комилан аз нав дида бароед. Асоси пешгирӣ, новобаста аз он, ки он то чӣ андоза баланд аст, тарзи ҳаёти солим мебошад. Ин, албатта, истироҳати мунтазам ва кофиро дар ҳавои тоза дар бар мегирад ва беҳтар аст, ки онро бо бозиҳои беруна ва варзиш якҷоя кунед. Фаъолияти мунтазами ҷисмонӣ ва вояи ба эътидол овардани мубодилаи карбогидрат ва чарбу оварда мерасонад, аммо дар инҷо муҳим нест, ки аз ҳад зиёд сарборӣ кардан мумкин аст. Боварӣ ҳосил кунед, ки тартиботи обро дар реҷаи ҳаррӯза дохил кунед - ваннаҳо, души баръакс, шустани дастҳо ва тамоми бадан. Ин амалҳо баданро таълим медиҳад, танӯрро шикаст ва метаболизмро ба эътидол меорад. Кӯдак ба хоби ҳаррӯза ниёз дорад ва кӯдакони синни томактабӣ бо хоби ҳатмии рӯзона ниёз доранд. Аз дарозии офтоб дурӣ ҷӯед ва ҳатман тамошои телевизор ва компютерро якбора кам кунед.

Фарзанди худро аз бемориҳои сироятӣ муҳофизат кунед - ба чунин кӯдакон намоиш дода мешавад, ки ҳама ваксинаҳои пешгирикунандаро тибқи тақвими эмкунӣ гиранд ва агар онҳо ба боғча ва бачаҳои иловагӣ раванд.

Бемориҳои музмини системаи ҳозима ва дигар системаҳо метавонанд ба ҳозима ва азхудкунии моддаҳои ғизоӣ осеб расонанд. Дар натиҷаи ин, истифодаи захираҳои фарбеҳ зиёд мешавад ва ин боиси ҷамъшавии ҷасадҳои кетон дар хун мегардад.

Дар парҳези худ, хӯрокҳое, ки аз чарбҳои равған ва кетон иборатанд, маҳдуд кунед. Бо вуҷуди ин, духтурон мегӯянд, ки равғанҳоро аз парҳез хориҷ кардан лозим нест, онҳо барои инкишофи бадани кӯдак лозиманд - мембранаҳои ҳуҷайра аз онҳо сохта шудаанд. Равғанҳои ҳозима, ба монанди гӯшти хук, барра, инчунин таомҳо ба монанди пирожн ва пирожни яхмос, мурғ, шўрбои сарватманд бояд комилан хориҷ карда шаванд. Аммо, равғанҳоро аз парҳез комилан хориҷ накунед, онҳо бояд маҳдуд бошанд ва бо аз се ду ҳиссаи равғанҳои растанӣ - офтобпараст, зайтун, хардал иваз карда шаванд. Таносуби сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо бояд ба таносуби зерин баробар бошанд: 1: 1: 4. Он бояд ғизои гӯшти ҳайвоноти ҷавон ва парранда, гӯштҳои равғанӣ, маҳсулоти дуддодашуда, офтал, чормағз, руҳ, гулкарам, помидор, афлесун ва бананро якбора маҳдуд кунад. нӯшокиҳои дорои кофеин ва сода.

Афзалият дар ғизо бояд ба парҳези парҳезии ширӣ, маҳсулоти кислотаи lactic, ғалладонагиҳо, сабзавоти тару тоза, меваҳо тақрибан ҳамеша лозим аст. Панир, косибӣ, моҳии камравған, шӯрбо, равғани растанӣ, ки ба ба фурӯ рафтани равғанҳои ҳайвонот мусоидат мекунанд, ба мӯътадилшавии мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунанд ва ба миқдори мӯътадил онро ба кӯдак дар якҷоягӣ бо сабзавот - дар салатҳои ва виноигреттҳо додан мумкин аст.

Барои кӯдаконе, ки синдроми ацетонемик доранд, ҳангоми тайёр кардани парҳез қоида мавҷуд аст - "равғанҳо дар шӯълаи карбогидратҳо сӯхта мешаванд". Ин маънои онро дорад, ки равғанҳоро танҳо дар якҷоягӣ бо карбогидратҳо додан мумкин аст. Равғанро ба равған ё пухтупази сабзавот гузоред, гӯшти мурғҳои пухташуда танҳо бо хӯрокҳои канори сабзавот ё ғалладона, сметана дар шӯрбои сабзавот, сабзавот ё кулчаи ғалладона метавонанд бошад.Ҳангоми таҳияи парҳез, шумо бояд завқ ва хусусиятҳои шахсии кӯдакро ба назар гиред, волидон ба зудӣ пай мебаранд, ки кадом ғизо кӯдакро бадтар мекунад ва онҳоро истисно мекунад ва ё ба таври қатъӣ маҳдуд мекунад. Бори аввал, ин шояд каме душвор бошад, аммо бо гузашти вақт, шумо ва кӯдак ба услуби нави ғизо одат хоҳед кард.

Духтур чӣ кор хоҳад кард?

Кӯдаки дорои синдроми ацетонемикӣ дар диспансер қайд карда мешавад, дар сурати набудани шадид, духтур курсҳои табобати пешгириро тавсия медиҳад. Пеш аз ҳама, аз сабаби он ки маҳдудиятҳои парҳезӣ ҷорӣ карда мешаванд, курсҳои поливитаминҳо дар як сол ду маротиба - одатан дар баҳор ва тирамоҳ гузаронида мешаванд. Табобати тавсияшаванда дар осоишгоҳ.

Барои нигоҳ доштани функсияи ҷигар, доруҳои доруҳо - гепатопротекторҳо ва моддаҳои липотропӣ таъин карда мешаванд - ин доруҳо ғизо ва фаъолияти ҳуҷайраҳои ҷигарро беҳтар намуда, мубодилаи моддаҳоро фароҳам меоранд. Ҳангоми тағирёбии сопрограмма, ки дар заминаи тавозуни ғадуди зери меъда рух медиҳанд, ферментҳои препаратҳо аз як то ду моҳ бо бекоркунии тадриҷӣ таъин карда мешаванд.

Бо назардошти навъи номутаносиби системаи асаб дар кӯдакони аз ин синдром гирифташуда, онҳо курси седативи терапевт - чойҳои гуногун, ҷуробҳои валерианӣ ва модарворт, ваннаҳои ором ва массажҳо таъин мекунанд. Курсҳо дар як сол якчанд маротиба гузаронида мешаванд.

Барои назорат кардани ацетон пешоб, духтур метавонад харидории тасмаҳои санҷиширо тавсия диҳад. Тавсия дода мешавад, ки ҳамарӯза пешоб барои санҷиши ацетон бо истифодаи тасмаҳои ташхисӣ дар муддати якуним моҳ то ду моҳ гузаронида шавад. Барвақттар муайян кардани ацетон дар пешоб ба мо имкон медиҳад, ки ислоҳоти қаблан тавсифшударо саривақт анҷом диҳем. Дар оянда, шумо метавонед тасмаҳоро ҳангоми зарурат истифода баред - агар шумо вайронкунии мубодиларо гумон кунед.

Кӯдакони гирифтори синдроми ацетонемикӣ ҳамчун як гуруҳи хавф барои пайдоиши диабети қанд ба ҳисоб мераванд, бинобар ин онҳо низ таҳти назорати эндокринолог қарор доранд. Онҳо аз ташхиси солонаи глюкозаи хун мегузаранд.

Одатан, бӯҳронҳои ацетонемикӣ дар синни балоғат комилан қатъ мегарданд, аммо онҳо назар ба дигар кӯдакон эҳтимолияти инкишофи шароити патологӣ, ба монанди gout, галстук, зарари гурда, диабети қанд, гипертонияи гипертония ва гипертонияи артериалиро доранд. Чунин кӯдакон ба ташхиси ҳарсолаи педиатр ва мутахассисон ниёз доранд, ултрасадоҳои гурда ва узвҳои шикам ва ҳангоми мавҷудияти намакҳо дар пешоб. Ҳар шаш моҳ ӯро назорат кунед.

Бо вуҷуди ин, агар ҳама чораҳои пешгирикунанда дар онҳо риоя карда шаванд, мусодирӣ камтар ва камтар шадидтар мегардад.