Вуруди панкреаталии чарбҳо: сабабҳо, нишонаҳо ва парҳез
Мо ба шумо пешниҳод мекунем, ки мақоларо дар мавзӯи: "Вуруди майнаи гадуди зери меъда, аломатҳо ва парҳез" бо шарҳҳои мутахассисон хонед. Агар шумо хоҳед, ки саволе диҳед ё шарҳ нависед, шумо метавонед инро дар зер пас аз мақола ба осонӣ иҷро кунед. Эндопринологи мутахассиси мо бешубҳа ба шумо ҷавоб хоҳад дод.
Видео (барои бозӣ клик кунед). |
Рутубати нафтӣ: сабабҳо, аломатҳо ва табобат
Вуруди майнаи панкреатикӣ бо як беморӣ, ба монанди гепатозҳои чарбии чарб.
Тағирот дар таркиби ҳуҷайравии гадуди зери меъда, ки дар деполятсияи чарб фарқ мекунанд, бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо шарҳ дода мешаванд. Ҳуҷайраҳои равғанӣ бо иваз кардани ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда - Ҳамин тавр, бадан беайбии ҷисмонии ғадудро нигоҳ медорад. Аксар вақт ин беморӣ дар ҳолатҳои зерин муайян карда мешавад:
- панкреатит музмин ё шадид вуҷуд дорад
- табобати номатлуби илтиҳоби гадуди меъда,
- сӯиистифода машрубот
- нокомии парҳез бо панкреатти ташхисшуда,
- гепатити ҷигар
- фарбењии умумии бемор,
- predisposition генетикӣ.
Видео (барои бозӣ клик кунед). |
Фарбењии маъмултарини гадуди зери меъда ва гепатозњои љигар дар пиронсолон мушоњида карда мешавад. Ҳамин тавр, масалан, ҷигари то 40-сола мустақилона метавонад борҳои мавҷударо бардорад, аммо пас аз ин синну сол захираи дохилии он тамом мешавад.
Марҳилаҳои ибтидоии беморӣ худ ба худ зоҳир намешаванд. Агар тағироти бофтаи чарбу дар қисматҳои гуногуни ғадуди зери меъда ҷойгир бошанд, пас онҳо онро фишурда намекунанд ва ба фаъолияти онҳо осеб намерасонанд ва бинобар ин онҳо метавонанд муддати тӯлонӣ нодида гиранд. Хориҷаи каме, даҳони хушк ва захмҳо дар луобпардаи даҳон метавонанд аломатҳои ягонаи воридшавии фарбеҳро бошанд.
Дар марҳилаҳои минбаъдаи инкишофи беморӣ аломатҳои возеҳтар зоҳир мешаванд:
- дилбењузурї, ќайкунї, дарунравї,
- дарди камари кундзеін бо ибтидо дар гипохондриуми рост - ҳамзамон бо фарбеҳии гадуди зери гепатоз ҷигар ба назар мерасад,
- ҳамвор
Дар ҳолатҳои истисноӣ, бемор метавонад аз даст додани вазн, нутқашон ба пӯст, дарди шадид дар перитоне сар кунад.
Инфилтрияи майнаи панкреатӣ як бемории пинҳонӣ мебошад, ки дар он тағирот дар бофтаҳои муқаррарии узвҳо ва ташаккули ҳуҷайраҳои нахдор-фарбеҳ ҷой доранд.
3 дараҷаи фарбеҳии гадуди меъдаро муқаррарӣ аст:
- Тағйирот на зиёда аз 30% ба ҳуҷайраҳои ғадудро таъсир мерасонанд.
- Ҳуҷайраҳои фарбеҳ аз 30 то 60% -и бофтаҳои узвро ташкил медиҳанд.
- Зиёда аз 60% ҳуҷайраҳо фарбеҳанд.
Аммо, ин тасниф дараҷаи бемориро муайян намекунад. Тасвири ҳақиқӣ аз макон ва инчунин аз пур шудани конҳои фарбеҳ вобаста аст.
Усули ултрасаи меъда яке аз усулҳои боэътимоди ташхиси инфилтратсияи чарбии бадан (липодистрофия) мебошад. Тағйирот ба шакл ва андозаи гадуди зери меъда таъсир намерасонад. Танҳо echogenicity он тағир меёбад, ки ин патологияи мавҷударо нишон медиҳад.
Табобати муқарраршуда самараноктар мегардад, агар сабаби аслии беморӣ муайян ва эҳтимол аз байн бурда шавад. Агар ин гепатити равғании ҷигар бошад, пас терапияи он низ зарур аст, масалан, мо метавонем бо Гепатосан натиҷаҳои хуб ба даст орем. Ин боиси сарбории гадуди зери меъда ва марги ҳуҷайраҳои онро қатъ мекунад.
Табобати инфилтратсияи равғанӣ бо ду роҳ сурат мегирад.:
- терапияи консервативӣ - дар асоси риояи парҳези парҳез, даст кашидан аз машрубот, ғизои фраксияӣ дар қисмҳои хурд, таъин кардани ферментҳо ва инсулин,
- мудохилаи ҷарроҳӣ - вақте ки дар бофтаҳои меъда, меъёри 3 дараҷаи инфилтратсия, дар қисмҳои буридани чарбҳо аз гадуди ғадуд дохил карда мешавад, истифода бурда мешавад, кори мураккаб аст.
Азбаски ҷараёни липодистрофия бебозгашт аст, бемор аз ҷониби духтури доимӣ дар як сол ду маротиба ташхиси ҳатмӣ карда мешавад. Ин ба тамоми холигоҳи шикам дахл дорад, зеро фарбеҳии гадуди меъда метавонад боиси бемориҳои узвҳои ҳамсоя гардад, масалан, гепатози ҷигар.
Тағйирёбии равған дар бофтаи гадуди зери меъда метавонад ба қатъ шудани пурраи вазифаҳои он оварда расонад - истеҳсоли инсулин, глюкагон ва шарбати гадуди меъда. Чӣ қадаре ки ин нақши худро дар ғадуди меъда иҷро кунад, бори ба узвҳои наздик ва тамоми системаи ҳозима зиёдтар аст.
Фарбеҳии панкреатикӣ бо вазъи саломатии дигар узвҳои рӯдаи руда рӯ ба рӯ аст. Рушди липодистрофияи гадуди зери гепатити инкишофёфтаи ҷигар таъсири сахт дорад, аз ин рӯ табобати маҷмӯии ин бемориҳо самарабахш хоҳад буд.
Парҳез, даст кашидан аз одатҳои бад ва риоя кардани тавсияҳои духтур - ин калиди ҳадди ақал коҳиш додани миқдори равған дар гадуди зери меъда мебошад.
Нишонаҳо ва табобат барои фарбеҳӣ дар гадуди
Дар фарбењии панкреатик табобат ва аломатњо пеш аз њама ба марњилаи беморї вобастаанд. Ин патология бо зиёдшавии, нобаробар ҷамъшавии бофтаҳои чарбу алоқаманд аст, онро липоматоз, steatosis ё вайроншавии равғанҳо низ меноманд. Ғайр аз он, ин раванд метавонад дар бофтаҳои ҳама гуна узвҳо ва системаҳо рух диҳад.
Ивазкунии ҳуҷайраҳои муқаррарии солим ва панкреатит бо ҳуҷайраҳои равған чӣ гуна зоҳир карда мешавад, ба организм чӣ гуна зарар мерасонад ва тибби муосир барои табобати патология чӣ гуна методҳоро пешниҳод мекунад?
Раванде, ки дар он ҳуҷайраҳои солим ва ба таври комил амалкунанда бо ҳуҷайраҳои фарбеҳ иваз мешаванд, яъне. бофтаҳои тағирёбанда мавриди таҳаввул қарор намегиранд - дигаргуншавии баръакс. Дар аксари ҳолатҳо, беморӣ бо суръати баланд инкишоф меёбад, яъне. бидуни нишонаҳои возеҳ ва ташхиси он ҳангоми ташхиси ултрасадо, аксар вақт бо ин беморӣ алоқаманд нест. Degeneration равған хеле суст инкишоф меёбад, аввалин нишонаҳои патология ҳам пас аз 2 сол ва ҳам баъд аз даҳсолаҳо пайдо мешаванд.
Аломатҳои аввалия вақте рух медиҳанд, ки 1/3 қисми гадуди меъда иваз карда шудааст. Пас аз ин, аломатҳо шадидтар мешаванд ва бо зуҳуроти гуногун ҳамроҳ мешаванд.
Аммо, новобаста аз гуногунии аломатҳо, сабабҳои онҳо метавонанд бо ду ихтилоли назаррас алоқаманд бошанд:
- Нокомӣ дар фаъолияти мақомоти вайроншуда.
- Паҳн кардани бофтаи солим ва узвҳои ҳамсоя.
Ҳангоми рушди патологияи бофтаҳои солим, ки вазифаҳои худро пурра иҷро мекунанд, шумораи шахсони бемор камтар ба матоъҳои нахдор табдил ёфтааст. Гепатити равғании ғадуди меъда ба системаи ҳозима таъсири манфӣ мерасонад.
Пеш аз ҳама, ҳолати бемор ҳангоми истеъмоли хӯроки сафеда ва равған бадтар мешавад. Аломатҳои зерини патология ба амал меоянд:
- асабоният
- дарди меъда,
- газҳои барзиёд дар рӯдаҳо (шамолкашӣ),
- эҳсоси пур аз меъда
- табақи тез
- дар табақаш омехтаи равғанӣ ва омезишҳои дигар пайдо мешаванд.
Фарбеҳии ғадуди меъда ба вайрон шудани истеҳсоли гормонҳо оварда мерасонад, ки дар натиҷаи он вайроншавии системаи эндокринӣ ба вуҷуд меояд. Аксар вақт мубодилаи карбогидратҳо аз чунин тағйирот ранҷ мекашад, ки он якбора баланд шудани сатҳи глюкоза мебошад. Агар ин равандҳо ислоҳ нашаванд, бо гузашти вақт ба бемор ташхиси диабети қанд муайян карда мешавад.
Навъи равғании гепатити гадуди зери меъда ин беморӣест, ки ба фаъолияти тамоми организм бевосита ё бавосита таъсир мерасонад.
Аксар вақт, ин беморӣ ба инфилтратсияи чарбии ҷигар ҳамроҳ мешавад, зеро ҳама чиз дар бадан бо ҳам пайваста аст ва равандҳои патологӣ ба таври маҳаллӣ инкишоф намеёбанд.
Масалан, вақте ки одам панкреатит дорад, хатари инкишофи диабет баланд аст. Дар диабетикҳо, тағирёбии degenerative ба гадуди зери меъда таъсир мерасонад ва ба ҷигар таъсири манфӣ мерасонад ва тағиротро дар бофтаҳои худ ба вуҷуд меорад.
Камбудӣ дар перитон нишонаи он аст, ки вайрон кардани қобилияти кори рӯдаи руда рух додааст. Ва бо стелотозҳои фарбеҳӣ ин одатан сурат мегирад, зеро чунин ҳуҷайраҳо метавонанд хеле фаъолона афзоиш ёбанд ва майдони калонро бо худ пур кунанд. Вақте ки инфилтратсияи чарбии ғадуд ба таври баробар ҷараён мегирад, ин ҳолат одатан ягон ташвише нахоҳад овард.
Аммо, бад шудани вазъ метавонад вақте рух диҳад, ки ҳуҷайраҳои нахдор ба ташкили гурӯҳҳо шуруъ кунанд. Инсон як варами бадро ба вуҷуд меорад - липома. Худи вай хашмгин нест ва дигар узвҳоро метастаз намекунад, бинобар ин, барои мақомоти ҳамсоя ягон хатар вуҷуд надорад.
Аммо ин мушкилӣ бо вуҷуди он, вақте ки пайдоиши варамҳо ба андозаи калон меафзояд ва ба фишор додани рагҳо, канорҳои асаб ва каналҳои гадуди меъда оғоз меёбад. Ин аломатҳои зеринро ба вуҷуд меорад:
Муолиҷаҳои табобатӣ барои steatosis панкреатӣ
Фарбеҳии панкреатикӣ барои таъсири табобатӣ хеле душвор аст. Одатан, мутахассисон табобати ҳамаҷониба таъин мекунанд, аз он ҷумла:
- баланд бардоштани сифати ҳаёти бемор;
- бо назардошти дору
- бартараф кардани бофтаи равған тавассути ҷарроҳӣ.
Агар тарзи зиндагӣ дар оғози раванди патологӣ ислоҳ карда шавад, пас вазъ қариб дарҳол беҳтар мешавад ва бе терапияи доруворӣ имконпазир аст. Кам кардани шиддатнокии зуҳуроти номатлуби липоматозро бо ёрии усулҳои зерин ба даст овардан мумкин аст:
- тағирёбии парҳез
- талафоти вазни бемор
- нӯшидани машруботи спиртӣ рад кард
- баланд шудани фаъолияти ҷисмонӣ.
Ҳақиқатро ба дору истеъмол кардан мумкин нест, зеро онҳо барои табобати инфилтрати чарбии равған иҷозат намедиҳанд. Нақши аксарияти онҳо танҳо кам кардани зуҳуроти номатлуби беморист.
Дар терапияи симптоматикӣ доруҳои зерин истифода мешаванд:
- Доруҳо бо таъсири маълуми бедардсозанда - Ибупрофен ва аналогҳои он: Нурофен, Бруфен, Бурана, Ибуфен, Миг 200 ё 400, Фаспик ва дигарон, инчунин Дроверверин (Но-шпа).
- Воситаҳое, ки раванди ҳозимаро беҳтар мекунанд: Панкреатин, Biozyme, Penzital, Mezim Forte ва дигар доруҳо, ки дорои ферментҳои ҳозима мебошанд.
- Доруҳои зиддидиарҳӣ: Loperamide, Diar, Lopedium, Imodium.
- Маводи доруворӣ, ки дилбеҷонро сабук мекунад: Метоклопрамид, Перинорм, Серукал, Метамол.
- Антисмазмодикҳое, ки рагҳои рӯдаҳоро рафъ мекунанд: гидрохлориди мебеверин ва аналогҳои сохторӣ - Мебеверин, Душпаталин, Спарекс.
Ғайр аз он, ба бемор лозим меояд, ки доруҳоеро қабул кунад, ки заминаҳои гормоналӣ, сатҳи глюкозаи хунро дар диабет мӯътадил кунанд ва барои шароити патологии мувофиқ табобат кунанд.
Ҳангоме ки духтур гепатити чарбиро ташхис медиҳад, вай ҳолати беморро арзёбӣ мекунад ва дар асоси натиҷаҳои санҷишҳо терапияи махсуси дору таъин мекунад. Ва азбаски ҳама гуна доруҳо таъсири манфӣ ва зиддиятнок доранд, онҳо бояд танҳо таҳти назорати табиб иштирок кунанд.
Агар бемор ҳангоми марҳилаи пешрафта ба мутахассис муроҷиат кунад, пас эҳтимоли зиёд шумо бе дахолати ҷарроҳӣ карда наметавонед. Амалиёт барои аз байн бурдани липоматоз нигаронида шудааст, аммо ин танҳо як чораи муваққатист - бофтаи чарбу пас аз бофтаи сиёҳ иваз карда мешавад.
Дар амалияи тиббӣ, чунин тартиб хеле кам ба назар гирифта мешавад, зеро дар татбиқи он як қатор мушкилот вуҷуд дорад ва хатари баланди мураккабӣ вуҷуд дорад. Ба гуфтаи коршиносон, на як дору ё ҷарроҳӣ, балки парҳез барои фарбеҳии ҷигар ва гадуди меъда метавонад сарбории мақомоти зарардидаро коҳиш диҳад ва ҳолати умумии клиникиро беҳтар кунад.
Агар дар бадан инфилтрати майна пайдо шавад, пас он ҳатмӣ талаб карда мешавад, зеро он қодир аст вазифаҳои худро пурра иҷро кунад. Агар мо дар бораи ғадуди меъда сухан гӯем, пас мо бояд принсипҳои зерини истеъмоли ғизоро риоя кунем:
- Ғизо бояд фраксия бошад - дар як рӯз 5-6 бор дар қисмҳои хурд.
- Миқдори ғизои равғанин дар парҳез бояд ҳадди ақал бошад.
- Афзалият ба хӯроки камғизо дода мешавад.
Ба беморони аз фарбеҳӣ гирифторшуда мувофиқи ғизои №5 ғизои махсус тавсия дода мешавад. Дар ин ҳолат як қатор маҳсулот манъ аст:
- моҳӣ, гӯшт, гӯшти равғани баланд,
- гӯштҳои дуддодашуда, маринадҳо, соусҳо - майонез, кетчуп,
- мазза ҷолибу
- маҳсулоти нигоҳдорӣшаванда
- маҳсулоти ширии равғанӣ,
- хӯроки бирён
- қаннодӣ ва хӯрокҳои ширин.
Ба меню дохил кардани хӯрокҳои зерин тавсия дода мешавад:
- сабзавот - тару тоза, судак ё пухташуда,
- шӯрбоҳое, ки дар шўрбои сабзавот бе гӯшт бо гиёҳҳои тару тоза омода шудаанд,
- шӯрбоҳои ширӣ
- панири косибии камравған
- панири фарбеҳро паст
- омелҳои буғӣ,
- гиёҳҳои сабзавот
- овёс, ярмаи, биринҷ ва инчунин маринованиҳо, инчунин ин ғалладонҳо ҳамчун хӯроки тарафӣ,
- маҳсулоти ширии камравған: йогурт, кефир, йогурт, шири пухташуда.
Ғайр аз он, парҳез коҳиши истеъмоли намакро дар як рӯз то 6-10 г дар назар дорад. Ҷанбаи муҳими табобат ҳангоми инфилтрати майна риояи реҷаи муқаррарии нӯшиданӣ мебошад. Ба ҳисоби миёна, дар як рӯз тақрибан 2 литр об нӯшидан тавсия дода мешавад. Аз усулҳои коркарди маҳсулот, ҷӯшондан, пухтан ва пухтан дар танӯр афзалият дорад.
Тибби алтернативӣ, инчунин тибби расмӣ, усулҳои мухталифи табобати беморие мисли инфилтратсияи равғании панкреатиро пешниҳод мекунад. Табобат ба истифодаи ҷузъҳои шифобахши растаниҳо асос ёфтааст.
Тибби фитотерапия беморро аз беморӣ наҷот дода наметавонад, аммо он ба гадуди меъда мусоидат мекунад. Омодагиҳои зерини гиёҳӣ самаранок мебошанд:
- валериан, гиперикум, календула ва гайка,
- immortelle, наъно ва hips Роза,
- стигма, наъно ва равғани асал,
- гиёҳҳои кирми мӯй, хамир, навдаи Берч ва гулҳои календула,
- барг аз наъно, geranium, plantain, тухмии бодиён ва навдаи Берч,
- решаи primrose, медуника, гулҳои муллеин, баргҳои рангест ва малина,
- гулҳои мевагиҳо, пайдарпай, растаниҳо, решаи бухур ва Данделион,
- меваҳои гелоси парранда, гулҳои романс, решаи элексампан, каламус ва зевар.
Infusions хеле содда омода карда мешаванд - ҷузъҳо бо истифода аз блендер ё суфтакунандаи гӯшт пошида мешаванд ва бо оби ҷӯшон рехта мешаванд. Беҳтараш чунин асбобро дар термос пухтан лозим аст, то моеъ дар давоми 8-10 соат фурӯ гирад. Аксар вақт, инфузия ва decoctions дар як рӯз 3-4 маротиба гирифта мешавад ва давомнокии миёнаи терапия 10-12 ҳафта аст. Пас аз танаффуси 2 ҳафта, қабули воридкунии инфузияҳоро тибқи нақшаи қаблан истифодашуда идома додан мумкин аст.
Бартарии тибби фитотерапия қобилияти истифодаи decoctions ва инфузияҳо дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо мебошад. Аммо аввал, беҳтараш бо духтур маслиҳат кунед.
Фарбеҳии панкреатӣ чӣ гуна муносибат карда мешавад? Аломатҳоро чӣ тавр муайян карда, ғизои дурустро барои гепатоз, инфилтратсия ё инволютсияи равған таъин кардан лозим аст? Ин беморӣ чист
Агар раванди мубодилаи моддаҳо дар бадан аз сабаби зиёд будани вазн, машруботи спиртӣ ё ташхиси ҳамешагии панкреатит ба вуҷуд омада бошад, таркиби ҳуҷайравии узвҳо тағйир меёбад.
Дар мақомоти бемор ҷараёни бебозгашти ҷамъшавии чарбҳо ва ҷойивазкунии ҳуҷайраҳои солим аз бофтаҳо ба амал меояд. Вуруди панкреатикӣ бемориест, ки бе нишонаҳои ошкор ба амал меояд, ғадуд андозаи ҳаҷмаш тағир намеёбад, контури он ҳамвор аст, ки ин ҳатто муайян намудани бемориро ҳатто бо ултрасадо мушкил мекунад.
Муддати тӯлонӣ муайян кардани марҳилаи ибтидоии инфилтратсия мушкил аст, аммо бо нишонаҳои ғайримустақим имконпазир аст:
- хастагӣ,
- даҳон хушк доимӣ
- ташаккули захми хурд дар холигоҳи даҳон.
Агар табобат дар марҳилаи аввал саривақт сар карда нашавад, нишонаҳо шиддат мегиранд;
- зуд-зуд парешонии дилбењузурї ва ќайкунї,
- ҳамворшавӣ, дарунравӣ,
- дарди бандии кундро дар минтақаи гипохондриуми рост сар мекунад
- якбора вазни беасос
- пӯсти қаҳқоз
- дарди даврӣ дар перитонеум.
Инфилтсияи майнаи панкреатия як касалиест, ки пинҳонӣ идома меёбад ва бо ташаккули ҳуҷайраҳои нахдор-фарбеҳ дар бадан тавсиф мешавад ва табобати мураккабро талаб мекунад.
Таъхир дар оғози табобати патология қобили қабул нест, зеро шакли пешрафтаи фарбеҳии узвҳои дарунӣ метавонад маъюбии беморро ба бор орад. "Дар ибтидо беморӣ мубориза баред, вақте ки ин беморӣ аз таъхири тӯлонӣ реша мегирад, дар бораи маводи мухаддир андеша кардан хеле дер аст" (Овид).
Табобати самарабахш барои фарбеҳии панкреатикӣ чорабиниҳои банақшагирифтаи терапияи комплексиро дар соҳаҳои зерин дар бар мегирад:
- ошкор ва бартараф кардани сабабҳои дуршавӣ аз меъёр.
- муҳофизат ва табобати гадуди зери дору бо истифодаи доруворӣ,
- истифодаи гиёҳҳои шифобахш ва маҷмӯи витамини,
- тағир дар парҳез, парҳези қатъӣ,
- машқҳои ҷисмонӣ, машқҳои нафаскашӣ, тарзи ҳаёти варзишӣ.
Агар тағирот дар бофтаҳои панкреатикӣ аллакай рух дода бошанд, ки дар натиҷа зиёда аз 60% ҳуҷайраҳои солим бо ҳуҷайраҳои фарбеҳ иваз карда мешаванд, зарурати мудохилаи ҷарроҳӣ мавҷуд аст, ки он аз ҷудо кардани сегментҳои чарб аз ғадуд иборат аст.
Дар ҳар як ҳолати алоҳида, табибон табобатеро таъин мекунанд, ки барои як шахси мушаххас мувофиқи натиҷаҳои санҷишҳо ва дараҷаи инфилтратсия мувофиқ аст. Иҷрои ҳамаи тавсияҳо дар тӯли на камтар аз ду моҳ, гузариш ба парҳези солим ва пурра рад кардани ғизои манъшуда, машрубот ва дигар одатҳои бад, ҳамаи инҳо натиҷаи мусбатро ба бор меоранд.
Парҳез дар табобати фарбењии гадуди зери меъда
Риояи қатъии ғизои дуруст барои бемории гадуди меъда ба пешгирӣ кардани инфилтратсия, барқарор кардани саломатии узвҳо ва пешгирии рушди минбаъдаи ин беморӣ мусоидат мекунад. Парҳез бояд тавре тарҳрезӣ карда шавад, ки шамолхӯрии аз ҳад зиёдро пешгирӣ кунад. Ғизое, ки метавонад илтиҳоб кунад ва ҳозимаро суст кунад, аз меню хориҷ карда шудааст. Алкогол, ширин, тунд, равғанин ва шӯрӣ хӯрокҳои бебаҳо ба ин беморӣ гирифтор мешаванд, ки истифодаи онҳо метавонад бемориро вазнинтар кунад.
Хӯрок аксар вақт тавсия дода мешавад, аммо дар ҳаҷми хурд ва парҳез бояд тавре тарҳрезӣ шавад, ки фосилаи байни хӯрок на камтар аз ду соат бошад. Ғайр аз он, тавсия дода мешавад, ки бемор дар як рӯз тақрибан 3 литр моеъ бинӯшад, ки ин миқдор ба тоза кардани бадан ва беҳтар шудани муолиҷаи узвҳо мусоидат мекунад.
Ба рӯйхати нӯшокиҳои иҷозатдодашуда дохил мешаванд:
- маҳсулоти ширӣ: кефир, йогурт, шири ацидофил, йогуртҳои skim, оби минералии магний сулфатӣ,
- decoctions шифобахши гиёҳҳо (календула, итмом, immortelle, явшон).
Беэҳтиёт ба маслиҳати духтурон ва комилан табобат ба маслиҳати дӯстон ё дорухатҳои халқӣ ҳеҷ гоҳ ҷоиз нест, аммо истифодаи оқилонаи маблағҳои санҷидашудаи вақт ва мувофиқаи дурусти онҳо пас аз машварат бо мутахассиси табобат ба зудӣ ба сиҳатшавӣ оварда мерасонад. "Духтур шифо медиҳад, аммо табиат табобат мекунад!" (Ҳиппократ).
Ҳамин тавр, бо ҳамлаҳои шадиди дард як компресс аз йогурт то майдони меъда ба сабукии саломатӣ мусоидат мекунад, бо мақсади беҳтар намудани саломатии бадан, желе ҷуворимакка менӯшад, пӯсти моеъи герцулӣ мехӯрад, инфузияи родиолои гулобӣ, як қатор аспен ё ҷурми талх ва ирри талхро мегирад. Ҳангоми ворид намудани доруҳои фитотерапия ва усулҳои алтернативӣ ба парҳез, дар хотир доштан зарур аст, ки барои ҳама бемориҳо панацеяи идеалӣ вуҷуд надорад ва дар ҳар сурат беморӣ бояд мувофиқи нақшаи инфиродӣ, дар асоси хусусиятҳои бадан ва қатъиян ба тавсияҳои тиббӣ риоя карда шавад.
Рутубати нафт ва фарбеҳӣ дар панкреатит
Новобаста аз он, ки дар кадом бадан фарбеҳӣ ба вуҷуд омадааст, ин фаъолияти муқаррарии онро вайрон мекунад. Ғадуди гадуди истисно нест, ки дар он ҳуҷайраҳо дохил шудани чарбҳо ба ҷамъшавӣ шурӯъ мекунад, сохторҳои муқаррариро иваз мекунад ва ба кори боқимондаҳо халал мерасонад. Вуруди майнаи гадуди зери меъда вайроншавии мубодилаи моддаҳоро нишон медиҳад.
Аксар вақт, чунин ташхис ба беморон дучор меояд, ки панкреатит шадид ё музмини бинобар сӯиистеъмоли машруботро ба вуҷуд овардааст, алахусус барои одамони вазнбардор. Одатан, дар чунин ҳолатҳо, инфилтратсияи майнаи панкреатикӣ якҷоя бо инфилтратсияи ҷигар. Дар ин ҳолат худи худи ғадуд дар вақти ултрасадо тағир намеёбад ё каме калон мешавад, тамоман ҳатто контурӣ дорад, каналҳои он васеъ карда намешаванд.
Азбаски ягон раванде, ки дар бадани инсон ба амал меояд, ба таври ҷудогона ҷараён надорад, ба назар гирифтан зарур аст, ки ҳар гуна бемории беэътино метавонад оқибатҳои бениҳоят нохуш оварад. Ҳамин тавр, бемории панкреатит аксар вақт диабети қандро ба вуҷуд меорад, ки дар навбати худ метавонад боиси вайрон шудани ғадуд дар одамони вазни зиёдатӣ гардад. Чунин тамоюлҳо, бори дигар, ба таври маҳаллӣ ба кор намедароянд - онҳо бо пайдоиши дигаргуниҳои хос дар ҷигари одам муайян карда мешаванд.
Аксар вақт, инфилтратсияи майнаи панкреатикӣ ҳангоми табобати номатлуб ё нокомии парҳез дар беморони гирифтори панкреатит музмин рух медиҳад. Албатта, ҳама оқибатҳои манфии мавҷуда нисбат ба заминаи фарбеҳӣ, ки бемор дорад, чандин маротиба қавитаранд. Ин тағирот дар гадуди пешакӣ ба таври оддӣ шарҳ дода мешавад: дар натиҷаи корношоям, бофтаҳои табиии ғадуд ба ҷои манбаи майҳо иваз карда мешаванд ва ин раванд бебозгашт аст.
Воқеан, чунин инфилтратсия на ҳамеша дар заминаи як бемории илтиҳобӣ рух медиҳад ва баръакс - ҷараёни илтиҳоб дар гадуди на ҳамеша дар ҳама ҳолатҳо ба вайроншавӣ оварда мерасонад. Аксар вақт одамоне, ки майлашон ба генетикӣ, вазни зиёдатӣ ва беморони куҳансол ҳастанд, ба чунин тағйирот дучор мешаванд, аз ин рӯ, духтур бояд ба ин категорияҳо диққати махсус диҳад.
Дар аксари ҳолатҳо, фарбеҳии панкреатикӣ ҷигари чарбро ҳамроҳӣ мекунад, зеро бадан як системаи бо ҳам алоқаманд аст ва ягон раванд дар дохили он ба вуҷуд намеояд. Масалан, панкреатит аксар вақт диабети қандро ба вуҷуд меорад, ки сабаби таназзули панкреатикӣ мегардад, ки дар навбати худ ба ҷигар таъсир мерасонад ва боиси тағирёбии хоси он мегардад. Бояд дарк кард, ки фарбеҳии ҷигар ва гадуди меъда ҷараёни бебозгашт аст. Аз ин рӯ, мутахассис беморро таҳти назорат мегирад ва ташхиси мунтазам ва табобаташро дар як сол 2 маротиба мегузаронад. Парҳез қисми ҷудонашавандаи ҳаёти бемор барои пешгирии пайдоиши дубора мегардад, зеро сатҳи баланди равған дар ғизо, фаъолияти заифи ҷисмонӣ ва заҳролудшавӣ омилҳои асосии инкишофи ин беморӣ мебошанд.
Фарбеҳии панкреатӣ аксар вақт дар беморони гирифтори панкреатит музмин ё шадид бо сабаби сӯиистифодаи барзиёд ва машрубот инкишоф меёбад. Ғайр аз он, ҳангоми ташхиси ултрасадо муайян кардани беморӣ хеле мушкил аст, зеро орган, чун қоида, каме калон шудааст ва контури ҳамвор дорад ва рӯдаҳо параметрҳои муқаррарӣ доранд. Аммо, таҷриба нишон медиҳад, ки фарбеҳии панкреатӣ аксар вақт дар беморони гирифтори панкреатит, ки табобати номуносиб таъин карда шудааст ва парҳезро вайрон мекунад, инкишоф меёбад. Аммо, бояд қайд кард, ки фарбеҳӣ на ҳама вақт натиҷаи панкреатит (ва баръакс, панкреатит на ҳама вақт натиҷаи фарбеҳӣ аст). Дар ин ҳолат нақши назаррас аз риски генетикӣ, синну сол ва вазни зиёдатӣ бозида мешавад. Духтурон бояд ба ин табақаҳои одамон диққат диҳанд ва мунтазам муоинаи худро гузаронанд.
Бо фарбеҳии гадуди зери меъда, беморӣ метавонад ба муддати кофӣ бе зуҳур ба амал ояд. Таъсири мазкур бо он вобаста аст, ки бофтаҳои равған дар ҷойҳои гуногуни бадан дар минтақаҳои хурд ҷойгир шудаанд. Яъне, фокусҳо функсионалии ғадуди меъдаро дар маҷмӯъ вайрон намекунанд, канал ва паренхимаро ғунҷонанд. Дар ин марҳила хастагӣ, пайдо шудани захми хурд дар луоб ва даҳон хушк имконпазир аст. Пастори ғадуди чарбро бо роҳи ултрасадо тасодуфан муайян кардан мумкин аст. Худи бемор шикоятҳои саломатӣ изҳор намекунад. Беморӣ фарсуда мешавад ва оҳиста пеш меравад. Аломатҳои минбаъдаи минбаъда пайдо мешаванд: дарди камарбанди кунд аз гипохондриуми рост, ҳамворкунӣ, дилбеҷошавӣ, дарунравӣ ва қайкунӣ. Дар баъзе ҳолатҳо, нишонаҳо садо медиҳанд: бемор вазнин мешавад, гепатит зоҳир мешавад, синдроми шадид дар холигоҳи шикам зоҳир мешавад, пӯст каҷ аст.
Муолиҷаи фарбеҳӣ ва инфилтратсияи панкреатии равғанӣ
Фарбеҳӣ ва фарбеҳкунии панкреатӣ дар чор самт ҳамаҷониба табобат карда мешавад:
- бартараф намудани сабабҳои патология,
- табобати патология бо доруҳо, асосан муҳофизати гадуди
- бо назардошти витаминҳо ва тибби анъанавӣ (масалан, коллексияи гурда),
- фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳез.
Мутахассис мувофиқи табъи мушаххаси клиникӣ ва таърих табобатро алоҳида интихоб мекунад. Ин раванд хеле тӯлонӣ аст - ҳадди аққал 2 моҳ. Ба парҳез бояд равғани растанӣ бо кислотаҳои ғайритабиӣ, ки аз сабзавот мавҷуд нестанд, дохил карда шаванд. Бо рушди ҳамҷояи диабети қанд дар заминаи фарбеҳӣ, истеъмоли карбогидратҳоро маҳдуд кардан лозим аст. Дар охири курси терапия, ҳатман таҳлили биохимиявии хун ва ултрасадо тамоми перитоне гузаронида мешавад. Азбаски ин беморӣ натиҷаи ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадан аст, дар як сол бояд ду маротиба курсҳои терапия гузаронида шаванд.
Парҳез як ҷузъи муҳими табобат ва пешгирии фарбеҳии гадуди меъда аст. Парҳез аз принсипи кам кардани хӯрок иборат аст, ки метавонад илтиҳобро зиёд кунад ва ҳозимаро суст кунад. Пеш аз ҳама, хӯрокҳои спиртӣ, равғанӣ, тунд, шӯр ва ширин истисно карда мешаванд. Бемор бояд зуд-зуд ва қисмҳои хурд бихӯрад. Хӯроки шадид бояд 2 соат пеш аз хоб гузаронида шавад. Бемор бояд дарк кунад, ки пас аз хӯрок хӯрдан ҳеҷ гоҳ набояд ба бистар равад. Парҳез барои фарбеҳии ғадуди меъда аз миқдори зиёди об - ҳадди аққал 3 литр моеъ дар як рӯз иборат аст. Беҳтараш оби маъданӣ-сулфат, об аз чоҳ ё чашма истифода бурда шавад. Decoction аз явшон, хипи роз, календула ва immortelle низ тавсия дода мешавад. Қайд карда мешавад, ки маҳсулоти ширии камравған таъсири мусбӣ доранд. Дар ҳар сурат, парҳез аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор алоҳида тартиб дода мешавад.
Steatosis панкреатикӣ: хусусиятҳои ҷараён ва ташхис
Degeneration ҳуҷайраҳои липидҳо (солим) ба ҳуҷайраҳои бемор (фарбеҳ) ба steatosis гадуди номида мешавад. Патологияро инчунин lipomatosis равғанӣ ё инфилтратсияи чарбии майна меноманд. Одам дар тӯли тӯлонӣ метавонад бо тағироти густурда зиндагӣ кунад ва ҳатто дар бораи чизҳои доштааш фикр ҳам накунад. Беморӣ асимптоматикӣ рушд мекунад ва дар ин ҳол, ҳуҷайраҳои солими липидҳо мемиранд. Steatosis метавонад боиси он гардад, ки агар шахс аз хӯрокҳои номатлуб аз ҳад зиёд истеъмол кунад, инчунин мерос ва омилҳои муҳити зист боиси вайроншавии густариши ҳуҷайраҳо мегардад.
Ҳуҷайраҳои мурда тадриҷан бо унсурҳои паҳнкунандаи ивазшуда, ки дар натиҷаи кори мукаммали системаи масуният ба даст оварда шудаанд, иваз карда мешаванд. Дар натиҷа, шакли ғадуд ҳамон тавр боқӣ мемонад, аммо тадриҷан функсияҳои аввалияи худро аз даст медиҳад. Агар шумо табобатро сари вақт сар накунед, он гоҳ бадан метавонад кори худро комилан қатъ кунад ва бадан оқибатҳои бебозгаштро ба бор хоҳад овард.
Дар гастроэнтерология таснифоти зерини тағйироти паҳншуда мавҷуданд:
- Вобаста аз нишондиҳандаҳои сабабӣ, стейтозҳои аввалия ва дуюмдараҷа ҷудо карда мешаванд. Ин аввалият дар давраи рушди батадриҷа ба вуҷуд меояд, як шакли таваллуди стеатози диффузия мебошад ва дуюмдараҷа дар натиҷаи мушкилиҳои пас аз беморӣ ба вуҷуд омада,
- Вобаста аз намуди стейтоз, липоматозҳои спиртӣ (дар одамоне, ки вобастагии алкоголикӣ зоҳир мешаванд) ва алкоголик (дар одамони дорои диабет ва фарбеҳӣ зоҳир мешаванд) ҷудо карда мешаванд.
- Дар миқёси ҷароҳат инфилтратсияи фокалӣ ҷудо мешавад (баъзе қисмҳои узв зарар мебинанд) ва диффузионӣ (тамоми узв ба lezy равғанӣ таъсир мерасонад),
- Аз рӯи дараҷаи беэътиноӣ, фарбеҳии хурд ва калонҳаҷм фарқ мекунад. Дар ҳолати аввал, равандҳои патологӣ аллакай ҷараён доранд, аммо гепатоцитҳои ғадуд ҳанӯз осеб надидаанд. Бо фарбеҳии нисбатан мураккаб, узв чунон осеб мебинад, ки раванди вайроншавии гардиши ҳуҷайра (некроз) оғоз меёбад,
- Инчунин, мушкилиҳои паҳншуда метавонанд меросӣ бошанд, ки ба бемор аз волидон интиқол дода шуда, ба даст меоянд.
Омилҳое, ки ба рушди инфилтратияи гадуди зери меъда таъсир мерасонанд
Гастроэнтерологҳо сабабҳои зерини пайдоиши паҳншавии ғадуди зери меъдаро муайян мекунанд:
- Истеъмоли аз меъёр зиёди нӯшокиҳои спиртӣ, ки метавонад бо миқдори хурд метавонад ҷараёни ивазкунии равғанҳои ҳуҷайраҳои солимро оғоз кунад. Никотин, қалқаи тамокукашӣ ва қубурҳо ба саломатӣ таъсири бад мерасонанд,
- Ғизои номуносиб, истеъмоли аз ҳад зиёди хӯроки равғанӣ, пухта ва шӯр. Фаровонии карбогидратҳо ба он оварда мерасонад, ки оҳан ба сарборӣ тоб намеорад ва иҷрои вазифаҳои худро қатъ мекунад;
- Ғизои парентералӣ дар натиҷаи оҳан заиф мешавад ва муқовиматро гум мекунад. Чунин ҳолат вақте рух дода метавонад, ки бемор пас аз ҷарроҳӣ бо маҳлулҳои шӯрии рагҳо ғизо гирад,
- Бемориҳои рӯдаи руда: бемориҳои рӯда, панкреатит, холецистит,
- Амалиётҳо дар рӯдаи ҳозима. Аксар вақт стейтоз пас аз дахолат ба рӯдаҳо пайдо мешавад,
- Рушди ин патология пас аз заҳролудшавӣ бо маводи мухаддир ва маводи мухаддир камтар маъмул аст.
Дар хотир доштан муҳим аст! Аксар вақт, мушкилиҳои густариши панкреатикӣ дар мардони аз 50 сола ва занони аз 60 сола боло меоянд. Дар нӯшокии спиртӣ ва истеъмоли хӯрокҳои равғанӣ маҳдуд шавед!
Steatosis оҳиста ва асимптоматикӣ аст. Одам метавонад дард дар зери қабати чап ё дилбеҷузури каме дард ҳис кунад, вақте ки бофтаҳои adipose тақрибан 30% андозаи тамоми ғадудро ишғол мекунанд.
Нишонаҳои steatosis:
- Аломатҳои аввал метавонанд варамкунӣ, зардаҷӯшӣ, дарунравӣ ва аллергияро ба он хӯрокҳо, ки қаблан нороҳатӣ ба бор наоранд, дар бар гиранд;
- Пас аз хӯрдан дард дар гипохондриаи чап ё тамоми халқи шикам рух медиҳад;
- Бичашед талх дар даҳон
- Пастшавии бавосита дар масуният, беморӣ,
- Хастагии доимӣ
- Набера
- Иштиҳо коҳиш ёфтааст
- Пайдоиши ранги зард дар пӯст, инчунин илтиҳоби пӯст ва доғҳо (нишонаи патологияи зуд афзоишёбанда).
Муҳим! Инфилтсия ғайримуқаррарӣ аст, аммо шумо бояд ба саломатии худ бодиққат бошед ва ба нишонаҳои аввали тағирот дар бадан диққат диҳед!
Агар шумо нишонаҳои бемориро ёбед, фавран ба гастроэнтеролог муроҷиат кунед. Барои марҳилаи ибтидоии ташхис як ташхиси бемор зарур аст: ғизо, басомади истеъмоли машрубот, мерос, нишонаҳои беморӣ. Пас аз ҷамъоварии анамнез, духтур шуморо ба амалҳои ташхисӣ мефиристад:
- Ултрасадоҳои гадуди зери меъда ва каналҳо барои муайян кардани дараҷаи echogenicity минтақаҳои шубҳанок,
- Таҳлили умумии хун ва пешоб. Бо рушди липоматозҳои панкреатӣ дар хун, сатҳи алфа-амилаза зиёд мешавад, ки ин рушди патология,
- CT ё MRI, ки ба ташхиси минтақаҳои зарардида, инчунин истисно кардани саратон, ки бо стейтоз имконпазир аст, кӯмак мекунад.
- Ангиографияи муқобил. Бо ёрии контраст, мутахассис ҳар як зарфи узви зарардидаро муфассал меомӯзад.
Муҳим! Барои пешгирии рушди шадиди инфилтратсияи ғадуд ҳар сол бояд аз ултрасадо шикам гузаред, ин усули дастрастарини ташхис мебошад!
Кӯмаки тахассусӣ дар аломати аввали инфилтратсия барои ҳама гуна шахс зарур аст. Агар он ба бемор дода нашавад, дар маҷмӯъ барои бадан оқибатҳои ҷиддӣ имконпазир аст. Ташаккули ҳуҷайраҳои фарбеҳро имконнопазир мегардонад, аммо рушди онҳоро боздорад. Минтақаҳои зарардида дигар дар ҳеҷ гуна табобат шифо нахоҳанд ёфт. Аммо, агар бофтаи равған афзоиш ёбад, пас сиррози ҷигар ё рукуди safe ба амал омада метавонад, ки метавонад марговар бошад.
Табобати консервативӣ ва ҷарроҳии тағирёбии узвҳои пароканда вуҷуд дорад.
Усули консервативӣ соддатар аст, он барои бартараф кардани нишонаҳои аввалияи бемории гадуди меъда, инчунин назорати фарбеҳӣ истифода мешавад. Он истифода мешавад, агар бофтаҳои равған дар ҷойҳои ҷудошуда мушоҳида карда, ба ҷараёни секреторҳо фишор надиҳанд, формацияҳои равған якҷоя нестанд, балки дар тамоми бадан пароканда мебошанд. Бо усули консервативии табобат ба бемор ҷадвали парҳезии № 8 ё №5 таъин карда мешавад. Бо табобати тиббӣ муҳим аст, ки кислотаи оксиген ва равғанҳои дар рӯда ҷамъшуда аз бадан хориҷ карда шаванд, барои ин доруҳо тавсия дода мешаванд.
Агар табобати консервативӣ кӯмак надиҳад, ҳуҷайраҳои фарбеҳ иваз кардани ҷойҳои солимро идома медиҳанд ё бемор барои ёрӣ ба дер бармегардад, пас табобати ҷарроҳӣ таъин карда мешавад. Ҷарроҳӣ ҷарроҳӣ карда мешавад, агар:
- Ҳуҷайраҳои бемор он қадар калонанд, ки онҳо ба узвҳои ҳамсоя фишор меоранд ва ба фаъолияти дуруст халал мерасонанд,
- Ҷарроҳии васеъ.
Ҷарроҳии эндоскопӣ ё ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад. Аммо, ба наздикӣ, ҷарроҳон ба ҷарроҳии шикам бо сабаби барқароршавии дарозмуддати бемор ва мушкилиҳои имконпазир рӯ ба рӯ мешаванд.
Бо тағирёбии паҳншуда дар ғад, табибон аввал парҳезе таъин мекунанд, ки ҳадди аққал се моҳ идома ёбад. Принсипҳо ва постулатҳои парҳез:
- Пас аз соати 19:00 хӯрдани хӯрок дар қисмҳои хурд якчанд маротиба дар як рӯз. Истеъмоли калорияҳо набояд аз 2800 ккал зиёд бошад. дар як рӯз
- Хӯрдани карбогидратҳои тез манъ аст: шакар, маҳсулоти нонпазӣ, хӯрокҳои дуддодашуда ва бирёншуда,
- Маҳдудияти истеъмоли намак,
- Манъ кардани машрубот ва қатъ кардани тамокукашӣ.
- Тавсия дода мешавад, ки аз хӯрокҳои хӯрокхӯрӣ истифода баранд ва бадан тамоми маводи ғизоии заруриро гирад: ғалладонагиҳо (ярмаи, биринҷ, овёс), шири лубиё, панир, косибӣ, равғанҳои камғизо, кефир, моҳии бандкардашуда, гӯшти гов, бисёр кабудӣ, сабзавот ва меваҳо.
Дар хотир доштан муҳим аст! Дар давоми ва баъд аз хӯрокхӯрӣ, фаъолияти ҷисмонии бемор нишон дода мешавад.Бо мақсади пешгирии тағироти паҳншуда тавсия дода мешавад: танзими мубодилаи моддаҳо, вазни худро гум кунед, парҳезро риоя кунед, хӯрокҳои зарарнок истеъмол накунед, дар ҳавои тоза бештар истироҳат кунед.
Видеои муҳим: самаранокии парҳези №5 барои тағирёбии саратони гадуди меъда
Добров, А. Диабет - мушкил набуд / А. Добров. - М .: Хонаи китоб (Минск), 2010 .-- 166 саҳ.
Ҷон Ф. Лейкок асосҳои эндокринология / Ҷон Ф. Лакекок, Питер Дж. Вайс. - М .: Тиббӣ, 2016 .-- 516 саҳ.
Астамирова, H. Табобатҳои алтернативии диабет. Ҳақиқат ва афсона / Х.Астамирова, М. - М .: Вектор, 2010. - 160 саҳ.
Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.
Сарфи нафт дар гадуди зери меъда ва ҷигар
Фарбеҳии панкреатикӣ қариб ҳамеша бо ҷигар чарбҳои чарбӣ ҳамроҳӣ мекунад. Ин ба он вобаста аст, ки ҷисми инсон як системаест, ки дар он тамоми равандҳо бо ҳам алоқаманданд ва ҳеҷ яке аз онҳо худ ба худ буда наметавонад.
Агар мо панкреатитро ба назар гирем, он аксар вақт сабаби диабети қанд ва марг ба ҳуҷайраҳои панкреатӣ мегардад. Ин узв ба ҷигар таъсир мерасонад ва ба тағиротҳои муайяне оварда мерасонад ва пешрафти беморӣ метавонад то он дараҷае расад, ки бартараф кардани гадуди зери меъда лозим бошад.
Фаҳмидан муҳим аст, ки фарбеҳии ин узвҳои ҳаётан муҳим як ҷараёни бебозгашт аст. Аз ин сабаб, духтур бояд чунин беморро таҳти назорати наздики худ гирад, дар як сол ду маротиба муоинаи худро гузаронад.
Ғайр аз он, парҳез бояд дар ҳаёти шахси бемор бидуни ҳатмӣ бошад. Ин ғизои дуруст аст, ки калиди пешгирии рецидив ба сабаби хориҷ кардани хӯроки равғанӣ мебошад.
Нишонаҳои инфилтратсия
Фарбеҳии ғадуди меъда ягон нишона намедиҳад, зеро дар қисмҳои гуногуни бадан ва дар ҷойҳои хурд бофтаи чарбу вуҷуд дорад. Манбаи пайдошуда қобилияти вайрон кардани функсияро надорад, ба фишурдани каналҳо ва паренхима оварда намерасонад. Ягона чизе, ки беморро нороҳат мекунад:
- хастагӣ,
- пайдоиши захми хурд дар луобпардаи даҳон,
- даҳони хушк.
Ғадуди чарбро танҳо бо ёрии ултрасадо ташхис кардан мумкин аст.
Беморӣ нест карда мешавад ва бо пайдоиши суст тавсиф мешавад. Дар марҳилаҳои минбаъда аллакай нишонаҳои возеҳи воридшавии равғанҳо мавҷуданд:
- дарди бандии кунд, хусусан дар зери қабати рост
- асабоният
- дарунравї
- ташаккули аз ҳад зиёди газ,
- gagging.
Дар ҳолатҳои махсусан вазнин инҳо метавонанд ҷой дошта бошанд:
- аз даст додани вазни бемор
- рушди гепатит
- дарди шикам
- пӯст метавонад хеле itchy бошад.
Вуруди чарб ва фарбеҳӣ бояд дар якҷоягӣ табобат карда шавад. Ин раванд чор самти табобати ин бемориро фароҳам меорад:
- аз биноҳои патология халос шудан
- табобати нашъамандӣ,
- бо назардошти маҷмӯи витаминҳо ва доруҳо дар асоси дастурҳои тибби анъанавӣ,
- парҳези махсус ва фаъолияти ҷисмонӣ.
Дар ҳар ду ҳолат, табобат мувофиқи инфиродӣ, аз рӯи ҷараёни беморӣ ва таърихи он, интихоб карда мешавад. Одатан, барқароршавӣ зиёда аз 2 моҳ вақтро мегирад.
Принсипҳои ғизо барои беморӣ
Вақте ки инфилтрати чарбии хӯрокхӯрӣ бояд тавре хӯрда шавад, ки ба меъда гирифтор нашавад, ин низ як намуди табобат аст. Парҳези махсус бояд равғанҳои растанӣ ва инчунин кислотаҳои ғайритаслиро дар бар гирад.Агар диабет якбора инкишоф ёбад, ки метавонад ба мушкилӣ ба монанди ретинопатияи диабет оварда расонад, пас маҳдуд кардани истеъмоли ғизо дар карбогидратҳои оддӣ, ки ба саломатӣ таъсири манфӣ доранд.
Пас аз анҷоми курси табобат, зарур аст, ки хунро ба биохимия супорем ва аз ултрасадо тамоми аъзои шикам гузарем. Аз сабаби он, ки ин беморӣ натиҷаи вайроншавии мубодилаи моддаҳо мебошад, дар як сол ду маротиба гузаронидани курсҳои табобат муҳим аст.
Агар шумо ғизои дурустро риоя кунед, ин калиди барқароршавӣ хоҳад буд ва пешгирии аълои пешгирии фарбеҳии ғадуди меъда, дар якҷоягӣ, табобат ва парҳезро дар бар мегирад. Парҳез ба он асос ёфтааст, ки хӯрокҳое, ки раванди илтиҳобро тақвият медиҳанд ва ҳозимаро суст мекунанд, бояд ба ҳадди ақал расонида шаванд. Ғайр аз ин, ҳангоми истеъмол маҳдуд аст:
- нӯшокиҳои спиртӣ
- хӯрокҳои ширин ва қаннодӣ,
- хӯроки равғанӣ
- ҷолибу шӯр.
Одами бемор бояд дар қисмҳои хурд хӯрок хӯрад ва таомро аз даст надиҳад. Вақти охирин бояд хӯрад, ҳадди аққал 2 соат пеш аз рафтани хоб. Ҳамеша дар хотир доштан муҳим аст, ки фавран пас аз хӯрокхӯрӣ ба хоб рафтан манъ аст, зеро ин ба мушкилоти ҳозима оварда мерасонад ва ба гадуди меъда гирифтор мешавад.
Парҳез барои фарбеҳӣ аз гадуди ғизо миқдори кофии миқдорро дар бар мегирад. Махсусан, он ҳадди аққал 3 литр оби тоза мебошад. Беҳтараш оби махсуси шифобахшро истифода баред, масалан, минерали магний-сулфат. Шумо инчунин метавонед decoctions аз растаниҳои шифобахшро дохил кунед:
Маҳсулоти шири ферментӣ ба ҳолати гадуди меъда таъсири хуб дорад.
Парҳез ва принсипҳои онро бояд духтури муроҷиаткунанда барои ҳар як чунин бемор қабул кунад.
Парҳезҳо барои табобати бемориҳои гадуди зери меъда
Парҳези рақами 5. Он барои гепатити шадиди давраи барқароршавӣ, гепатити музминии доимӣ, гепатити музмини фаъол дар remission, сиррози ҷуброншудаи ҷигар, гепатоз, холециститҳои музмин бо фаъолияти каме илтиҳобӣ, панкреатит музмин таъин карда мешавад. Барои ҳамаи ин бемориҳо интихоби инфиродии маҳсулоти хӯрокворӣ ва хӯрокҳои ба ин парҳез дохилшаванда лозим аст.
Таркиби химиявии парҳез ва арзиши энергетикӣ: сафедаҳо - 90-100 г, равғанҳо - 90-100 г (1/3 қисми онҳо сабзавот мебошанд), карбогидратҳо - 450 г (аз ҷумла соддаҳо - 50 г), намаки ошӣ - 8-10 г , моеъи ҳаррӯзаи моеъ 2-2,5 литр (1,5 литр ройгон), арзиши энергетикӣ тақрибан 3000 ккал мебошад. Хӯрдани фраксияҳо (5 бор дар як рўз). Ҳама хӯрокҳо судак ё пухта мешаванд, инчунин дар танӯр пухта мешаванд. Агар зарур бошад, агар парҳези механикӣ лозим бошад, шумо метавонед нусхаи маҳвшудаи ин парҳезро истифода баред.
Ба парҳез дохил мешавад: нони гандум ва ҷавдор, ҳакерҳо аз миқдори рӯзонаи нон, печенье, шӯрбоҳои гиёҳхорон, шӯрбоҳо ва шир, гӯштҳои лоғар дар шакли судак ё суфлле, корд, котлети буғӣ, мурғ ва мурғ судак, тару тоза моҳии кампухташуда, панирҳои косибӣ, омлети протеин, нӯшокиҳои ширӣ ва ширӣ, панирҳои нарм, сабзавоти хом ва пухта, меваҳои пухта ва ширин ва хӯрокҳое, ки аз онҳо сохта шудаанд, афшураҳои мева ва Берри, равған ва равғанҳои растанӣ.
Дар гепатити музмин бо синдроми билярӣ, инчунин нахи парҳезӣ бояд илова карда шавад, ки холеретикӣ (сабзавот, меваҳо ва афшураҳои онҳо), равғанҳои растанӣ дошта, таносуби ҳайвонотро ба 50% расонад.
Ғизои тиббӣ бо сиррози ҷуброншудаи ҷигар аз принсипҳои парҳези №5 асос ёфтааст ва ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои норасоии ҷигар парҳез тағир дода мешавад. Дар ҳолати зиёд шудани ихтилоли диспепсия, парҳези № 5а тавсия дода мешавад ва ҳангоми пайдоиши дарунравии ҳамроҳ бо статоррея, онҳо равғанҳоро маҳдуд мекунанд (то 50 г), шир, асал ва мураббо истисно мекунанд. Баръакс, бо тамоюли қабз, қоқ, зардолуи хушк, анҷир, зардолуи афтидашуда, лаблабу, олу ва ғайра тавсия дода мешавад .. Агар дар мубодилаи моддаҳо вайроншавӣ ё ҷамъшавии партовҳои нитрогенӣ дар бадан пайдо шуда бошад, миқдори сафедаҳо дар ғизо якбора маҳдуд мешавад. Зарфҳо бе намак омода карда мешаванд.Дар ҳолати зиёдшавии омоси ва асцит, онҳо воридшавии моеъро кам мекунанд, хӯрокҳои аз намакҳои калий бой (зардолуи хушк, мавиз, анҷир, қоқ) тавсия медиҳанд.
Ғизодиҳии терапевтӣ дар холециститҳои шадид ва шадидшавии музмини музмин бояд барои тамоми системаи ҳозима имкон дошта бошад. Дар 1-2 рӯзи аввал, танҳо қисмҳои хурд ворид кардани моеъ (чойи заиф, оби минералӣ дар нисфи оби лоғар, афшураҳои аз меваҳо ва буттамева ҷӯшонидашуда, шӯрбои садбарг), пас аз он тадриҷан васеъ кардани парҳез ҷорӣ карда мешавад: шӯрбоҳои луобӣ, пиёзи пухта, желе, желе . Ғайр аз он, парҳез аз панирҳои косибӣ ва гӯшт, моҳии судак ва ғайра иборат аст ва 5-7 рӯз пас аз фарорасии бемор, парҳези №5а муқаррар карда мешавад.
Терапияи парҳезӣ барои беморони холесистэктомия мувофиқи принсипҳои умумии терапияи парҳезӣ барои бемориҳои системаи ҷигар ва узвҳои ҷигар сохта мешавад. Сарфи назар аз сабабҳои мухталифе, ки боиси пайдоиши синдроми постчолекистэктомия мебошанд, дар зуҳуроти клиникӣ ин ду аломати асосӣ - дард ва диспепсия зоҳир мешаванд, ки бояд ҳангоми муайян намудани тадбирҳои табобатӣ ба назар гирифта шаванд. Шиддати синдроми диспепсия ва дард табиати табобати парҳезиро муайян мекунад.
Ғизодиҳии терапевтӣ дар панкреатитҳои шадид ба ҳадди аксар расонидани ғадуд, кам кардани гиперферментемия, коҳиш додани функсияи секретории ғадуд ва кам кардани падидаҳои рукуди дар рӯдаҳо равона карда шудааст. Дар давоми 1-2 рӯзи аввал, гуруснагӣ бо ворид намудани 1 - 1,5 литр моеъ дар як рӯз ва аз рӯзи сеюм - парҳези № 5p муқаррар карда мешавад (варианти аввал).
Таркиби ин парҳез иборат аст: ҳакерҳо, луобпардаҳо аз ғалладонаҳои гуногун (ба истиснои арзан), шӯрбоҳо дар об ё шўрбои сусти сабзавот, хӯрокҳо аз навъҳои камравғани гӯшт ва моҳӣ дар шакли суфле, зонуҳо ё котлетҳои буғӣ, як ё ду дона тухм-мулоим ё омелҳои буғӣ, шир дар хӯрокҳо, панир, косибии навҷамъовардашудаи омодашуда, равғани намакдор (ба хӯрокҳои тайёр илова кардашуда), хӯрокҳои тарафӣ аз сабзавот дар шакли картошка пухта ва пудингҳои буғӣ, хӯрокҳои тарафӣ аз ғалладонагиҳо, себҳои пухта, пухта аз меваҳои хушк ва тару тоза, желе, ксилит, sorb, чойи суст, оби маъданӣ, аз rosehip AR.
Дар панкреатитҳои музмини бе шиддат, парҳези № 5п муқаррар карда мешавад (варианти дуюм), ки дар он миқдори сафедаҳо 110-120 г, чарбу - 80 г, карбогидратҳо - 300-350 г (асосан аз сабаби оддӣ: шакар, асал, мураббо, шириниҳо ва ғайра). .), намаки ошӣ - 8-10 г, моеъи озод - 1,5-2 л. Арзиши энергетикӣ - 2300-2600 ккал. Ғизо дар шакли пухта омода карда мешавад, дар танӯр пухта ё пухта мешавад.
Ин парҳез иборат аст: нон ва нонпазӣ, шӯрбоҳо, таомҳо аз гӯштҳои лоғар, моҳӣ ва паррандаҳо, тухм (2 дона), маска ва равғани растанӣ, хӯрокҳо ва хӯрокҳои канорӣ аз ғалладонагӣ, макарон, сабзавот, меваҳо, нӯшокиҳо, шириниҳо хӯрокҳои.
Гӯшти манъшуда, моҳӣ, шўрбои занбӯруғӣ, гӯшти хук, барра, хӯрокҳои пухта, хап, мурғ, равғанҳои тобовар, гӯштҳои дуддодашуда, консерваҳо, ҳасибҳо, ноқилҳо, ноқилҳои стеллӣ, модахар, икрори лосос, карп ва ғ. , чойи қавӣ, қаҳва, шоколад, гӯшмоҳӣ, исфаноҷ, салат, шалғамчаи, шалғам, швед, лӯбиёгиҳо, сабзавоти хом аз пухта, меваҳо, мӯи кандарӣ, қаннодӣ ва қаннодӣ, нони қаҳваранг, яхмос, нӯшокиҳои спиртӣ. Беморон бояд муддати дарозе аз парҳез барои панкреатит музмин риоя кунанд.
Эд. проф. И.Н. Броновец
"Парҳез барои бемориҳои меъда, хӯрок" - мақола аз бахши гастроэнтерология
Гепатити равғанӣ
Гепатити равғанӣ - Ин як синдроми дуюмдараҷа ё мустақили патологӣ мебошад, ки бо ҷамъшавии чарбҳо дар бофтаи ҷигар тавсиф карда мешавад.
Сабаби инкишофи ин ҳолат истеъмоли машрубот, бемориҳои ҳамроҳ бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо (диабети қанд, патологияи сипаршакл, малабсорбсия ва ғайра) ва истеъмоли доруҳои муайян мебошад.
Гепатити равғанӣ намуди муайяни клиникиро надорад ва дар муддати тӯлонӣ асимптоматик аст. Ташхис биопсияи ҷигар ва инчунин таҳқиқоти томографӣ (MRI ҷигар, сцинтиграфия, ултрасадо) мебошад. Табобат консервативӣ аст, дурнамо мусоид аст.
Гепатити равғанӣ ин як раванди патологист, ки аз вайроншавии бофтаи ҷигар бо degeneration чарбҳои майнаи гепатоцитҳо иборат аст. Тағироти морфологӣ бо ҷамъшавии ҳуҷайраҳои дохилӣ ва / ё ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои нутфачаҳо тавсиф карда мешаванд. Ин патология дар сеяки беморони гирифтори бемории майнаи алкоголикии ҷигар ва дар аксарияти беморони гирифтори машрубот рух медиҳад.
Гепатити равғанӣ марҳилаи ибтидоии бемории алкоголикии ҷигар аст ва метавонад ба тағироти бебозгашти сирротик ва марг оварда расонад.
Дар айни замон, гепатити равғанӣ на танҳо дар гастроэнтерология, балки дар тибби ҳамаҷониба ба ҳисоб меравад, зеро ин беморӣ бо зиёдшавии хатари сиррози ҷигар, патологияи эндокринӣ ва мубодилаи моддаҳо, бемориҳои аллергӣ, рагҳои варикозӣ ва дигар тағйиротҳои ҷиддӣ алоқаманд аст.
Омили муҳимтарини инкишофи ҷигар чарб ин зарари машрубот ба гепатоцитҳо мебошад. Шиддати тағйироти морфологӣ ва хатари гузариш ба сирроз мустақиман аз ҳаҷм ва давомнокии истеъмоли машрубот вобаста аст. Дар ташаккули гепатити равғанӣ диабети қанд нақши муҳим дорад.
Гипергликемия бо муқовимати инсулин ба зиёдшавии консентратсияи кислотаҳои озод дар хун оварда мерасонад, ки дар натиҷа синтези триглицерид дар ҷигар беҳтар мешавад. Агар суръати ташаккули онҳо аз аксуламали метаболикӣ бо ташаккули комплексҳои VLDL-TG зиёдтар бошад, равған дар ҷигар ғун мешавад.
Робитаи байни гепатозҳои фарбеҳ ва фарбеҳӣ собит шудааст ва нақши асосиро на бо фоизи бофтаҳои равған дар бадан, балки муқовимати инсулин дар синдроми метаболикӣ ба вуҷуд меорад. Дар таҳқиқот, миқдори равған дар ҷигар, ки бо протон спектроскопияи муайян карда шудааст, мустақиман аз сатҳи рӯзадории инсулин вобаста буд.
Дигар бемориҳое, ки бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо ҳамроҳ мешаванд, низ метавонанд сабаби гепатити равғанӣ бошанд: микседема, синдроми Иценко-Кушинг, тиротоксикоз, бемориҳои музмини рӯдаи руда бо вайроншавии (аз ҷумла панкреатит музмин), бемории Вилсон-Коновалов, патологияи системаи эндокринӣ ( гипертония, бемории ишемияи дил) ва дигар бемориҳои музмин, ки боиси хасташавии бемор мешаванд (онкопатология, шуш ва норасоии дил).
Парҳези ба ном «ғарбӣ», парҳезе, ки дар равғанҳои гидрогендор, карбогидратҳои оддӣ ва тарзи ҳаёти дорои сатҳи пасти фаъолият ба вайроншавии мубодилаи моддаҳо, карбогидратҳо ва вайроншавии чарбии гепатоцитҳо оварда мерасонад. Гурӯҳи алоҳидаи омилҳое, ки ба ҷамъшавии фарбеҳро дар ҷигар мусоидат мекунанд, норасоии меросии ферментҳо дар мубодилаи липидҳо мебошанд. Аксар вақт муайян кардани омили этиологӣ имконнопазир аст, зеро ягон зарари соф ба ҷигар аз ин ё дигар генезис мавҷуд нест. Ихтилоли хӯрдан, истеъмоли машрубот, истеъмоли доруҳо омилҳое мебошанд, ки қариб дар ҳар як бемор рух медиҳанд.
Сарфи назар аз сабаби аслии ин беморӣ, бо гепатити равғанӣ (хусусан этиологияи алкоголикӣ) муқовимати инсулин мавҷуд аст, дар навбати худ, тағирёбии degenerative дар ҷигар яке аз пайвандҳои патогенетикии синдроми метаболикӣ мебошад.
Ҷамъшавии фарбеҳ дар байни гепатоцитҳо аз сабаби зиёд истеъмол кардани равғанҳо аз сабаби вайроншавии гиперлипидемия ё машрубот, вайронкунии истифодаи онҳо дар раванди пероксида, инчунин коҳиш ёфтани молекулаҳои фарбеҳро аз ҳуҷайраҳо аз сабаби синтези вайроншудаи апопротеин, ки шаклҳои интиқоли равғанро ба вуҷуд меорад (ин равияи алипотропии ҷигарро мефаҳмонад).
Ду шакли гепатити равғанӣ ҷудо карда мешаванд, ки воҳидҳои мустақили нозологӣ мебошанд: degeneration майзи спиртӣ ҷигар ва стеатепатитҳои спиртӣ.Дар байни ҳамаи беморони гирифтори биопсияҳои ҷигар, 7-8% ҳолатҳо steatosis non-спиртӣ ба қайд гирифта шудаанд. Зарари машрубот бештар маъмул аст - 10 маротиба зиёдтар рух медиҳад. Вобаста аз намуди таҳшиншавии фарбеҳ дар лӯлаи ҷигар шаклҳои зерини морфологӣ ҷудо карда мешаванд: фокалӣ паҳн карда мешавад (аксар вақт бидуни зуҳуроти клиникӣ), паҳншуда, зона (фарбеҳ дар қисматҳои гуногуни лобулаи ҷигар ҷамъ мешаванд) ва диффузия (микровесикулаҳои стейтоз).
Гепатозҳои равғанӣ ба дараҷаи аввал тасниф мешаванд, ки бо ихтилоли метаболикӣ (фарбеҳӣ, диабети қанд, гиперлипидемия) ва дуюмдараҷа ба амал омадаанд, аз таъсири беруна, ки дар онҳо вайроншавии мубодилаи моддаҳо ба вуҷуд меоянд.
Гепатозҳои дуввум аз зарари ҷигар ҳангоми гирифтани доруҳои муайян (кортикостероидҳо, эстрогенҳои синтетикӣ, доруҳои зидди стероидали зидди илтиҳобӣ, метотрексат, тетрациклин), синдроми malabsorption ҳангоми амалиёти ҷарроҳӣ ба рӯдаи меъда (илеожунал анастомоз, гастропластика ҳамчун табобати фарбеҳӣ, , бо ғизои дароз аз волидайн, гуруснагӣ, бемории Вилсон-Коновалов ва ғайра.
Мушкилии ин патология дар он аст, ки новобаста аз тағироти назарраси морфологӣ, аксарияти беморон нишонаҳои мушаххаси клиникиро надоранд. 65-70% беморон занон мебошанд ва аксарияти онҳо вазни зиёдатӣ доранд. Бисёре аз беморон дорои диабети аз диаболин вобаста ба инсулин мебошанд. Аксарияти беморон аломатҳои хоси ҷигарро надоранд.
Шояд ҳисси номуайяни нороҳатӣ дар шикам, дарди нарм дарднок дар гипохондриум рост, астения. Ҷигар калон шудааст, бо пальпация метавонад каме дардовар бошад. Баъзан ин беморӣ бо синдроми диспепсия ҳамроҳ мешавад: дилбеҷошавӣ, қайкунӣ, ғадуди сустшуда. Баъзе зардпарвинии пӯст имкон дорад. Ҳангоми вайроншавии диффузии ҷигар эпизодҳои хунравӣ, гипотензия, ҳолати беҳушшавӣ метавонанд ба амал оянд, ки ин бо омодагӣ шудани омили варид-некротизатсия дар натиҷаи раванди илтиҳоб шарҳ дода мешавад.
Аломатҳои клиникӣ номуайянанд, маслиҳат бо гепатолог гепатити чарбҳоро пешниҳод мекунад ва тактикаи ташхисро муайян мекунад. Санҷишҳои биохимиявии ҷигар низ тағироти назаррасро нишон намедиҳанд, трансаминазҳои хунгузарониро 2-3 маротиба зиёд кардан мумкин аст, дар ҳоле ки қиматҳои муқаррарии онҳо мавҷудияти гепатити равғаниро истисно намекунанд. Усулҳои асосии ташхис ба рафъи дигар бемориҳои ҷигар нигаронида шудаанд. Санҷиши хун барои ҳузури антителоҳои мушаххас ба агентҳои ангезандаи гепатити вирусӣ, цитомегаловирус, вируси Эпштейн-Барр, сурхча, муайян кардани нишонаҳои зарари аутоиммунии ҷигар ҳатмӣ мебошад.
Сатҳи гормонҳои сипаршакл дар хун таҳқиқ карда мешавад, зеро гипотиреоз метавонад сабаби гепатозии чарбу бошад. Агар ултрасадо узвҳои шикамро гиранд, аломатҳои steatosis фарбеҳро нишон медиҳанд, агар лаззат зиёда аз сеяки бофтаи ҷигарро фаро гирад. Ба биопсияҳои ҷигар бо омӯзиши морфологии биопсия нақши муҳим дода мешавад. Аломатҳои гистологии гепатити равғанӣ зуҳуроти таназзули чарбу, илтиҳоби дохилибулярӣ, фиброз, стейтонекроз мебошанд. Аксар вақт мавҷудияти дистрофияи калонҳаҷм муайян карда мешавад.
Усули иттилооти ташхисӣ, ки ба шумо имкон медиҳад, ки тағиротро дар паренхима - MRI ҷигар ошкор созед. Барои муайян кардани steatosis focial, ташхиси радионуклидии ҷигар истифода мешавад. Барномаи ташхисӣ ҳатман усулҳои баҳодиҳии бемориҳои ҳамроҳишавандаро, ки ба пешрафти зарари ҷигар ва дурнамои бемор таъсир мерасонанд, дар бар мегирад. Барои баҳодиҳӣ ба функсияи детоксикатсияи ҷигар санҷиши нафасии C13-метацетин гузаронида мешавад.Натиҷаҳои ин таҳқиқот ба мо имконият медиҳанд, ки шумораи гепатоцитҳои коршоямро таҳқиқ кунем.
Беморон дар амбулаторӣ ё дар шӯъбаи гастроэнтерология табобат мегиранд. Ҳолати ғизоӣ ва табобати парҳезии парҳезиро санҷед. Дар баъзе ҳолатҳо, ин парҳези калид ва ягона усули табобати гепатозҳои равғанист. Ғизои клиникӣ маҳдуд кардани равғанҳои ҳайвонот, истифодаи сафеда ба миқдори 100-110 г дар як рӯз, истеъмоли кофии витаминҳо ва минералҳо.
Табобати консервативӣ дар якчанд самт гузаронида мешавад. Доруҳои липотропӣ истифода мешаванд, ки инфилтрияи чарбии ҷигарро рафъ мекунад: кислотаи фолий, витамини B6, B12, кислотаи липой, фосфолипидҳои асосӣ.
Барои кам кардани таъсири омили асосии патогенетикӣ (муқовимат ба инсулин), ислоҳи вазни зиёдати бадан ҳатмӣ аст. Аз даст додани ҳатто 5-10% вазни бадан ба беҳтаршавии мубодилаи карбогидрат ва равған оварда мерасонад.
Бо вуҷуди ин, меъёри аз даст додани вазн дар як ҳафта бояд 400-700 г бошад, пас вазни тези вазн метавонад ба пешрафти гепатозҳои майна ва рушди норасоии ҷигар оварда расонад, инчунин ба вуҷуд омадани калтсий дар заҳра (барои пешгирии ташаккули сангҳо, омодагӣ бо кислотаи ursodeoxycholic таъин карда мешавад). Барои баланд бардоштани фаъолнокии равандҳои оксифатсионии фосфоризатсия дар мушакҳо ва дар натиҷа истифодаи кислотаҳои равғанӣ, фаъолияти ҷисмонӣ нишон дода шудааст, ки он инчунин ҳассосияти рецепторҳоро ба инсулин беҳтар мекунад. Фармакотерапияи муқовимати инсулин бо истифода аз тиазолидиндионҳо ва бигуанидҳо анҷом дода мешавад.
Соҳаи дигари табобат терапияи паст кардани липидҳо мебошад. Бо вуҷуди ин, дақиқ муайян карда нашудааст, ки оё терапияи статин барои гепатозҳои чарбу бехатар аст, зеро худи ин доруҳо қобилияти зарар расондани гепатитҳоро доранд. Барои ба эътидол овардани кори ҷигар, гепатопротекторҳо таъин карда мешаванд. Витамини Е, кислотаи ursodeoxycholic, бетаин, таурин истифода мешаванд. Оид ба самаранокии пентоксифиллин ва блокаторҳои ретсепторҳои ангиотензин дар ин патология таҳқиқотҳо гузаронида мешаванд.
Ҳамин тариқ, нуқтаҳои асосии табобати гепатити равғанӣ бартараф кардани омили этиологӣ (аз ҷумла истеъмоли машрубот), ба эътидол овардани вазн ва ғизо мебошанд. Табобати маводи мухаддир арзиши ёрирасон дорад. Барои беморони мубталои майзадагӣ, табобати нарколог афзалият дорад.
Гепатити равғанӣ пешгӯиҳои нисбатан мусоид дорад. Дар аксари ҳолатҳо, бартараф кардани сабаби беморӣ барои барқарор кардани ҷигар кофӣ аст. Маъюбии беморон наҷот дода мешавад. Тавсияҳои гастроэнтерологро оид ба парҳез, фаъолияти ҷисмонӣ риоя кунед, истеъмоли машруботро бартараф кунед. Дар ҳолати идома ёфтани омилҳои гепатотропӣ, тағирёбии илтиҳобӣ ва дистрофӣ дар пешрафти ҷигар, беморӣ метавонад ба сирроз гузарад.
Пешгирӣ аз рафъи таъсири омилҳои заҳрноки токсикӣ, аз ҷумла ацетальдегид, сари вақт ошкор кардани бемориҳои эндокринӣ ва дигар бемориҳо ва табобати самараноки онҳо, нигоҳ доштани вазни мӯътадил ва сатҳи кофии фаъолият иборат аст.
Тағйирёбии меъдаву меъда: ин чист?
Аксар вақт, тағйироти густарда дар паренхимаи гадуди зери меъда дар одамони пиронсол пайдо мешаванд. Вақте ки бадан пир мешавад, пас дар системаи ҳозима равандҳои дохилӣ низ ба амал меоянд, ки боиси тағйироти муайян дар устувории фаъолият мешаванд.
Пеш аз ҳама, равандҳои илтиҳобӣ дар системаи ҳозима ба афзоиши паҳншавии худи ферментатсия оварда мерасонанд.
Инчунин, илтиҳоб ва варам кардани бофтаи гадуди меъда метавонад баъзе бемориҳои системаи ҳозимаро ба вуҷуд орад, ки раванди мубодилаи моддаҳоро дар бадан халалдор кунад.
Ба ин патологияҳо липоматоз, фиброз, холециститҳои музмин, инчунин гепатозҳои чарбии равғанӣ дохил мешаванд.
Азбаски кори ҷигар ва гадуди онҳо бо ҳам алоқаманданд, мутаносибан, вайрон шудани кор ё тағироте, ки фаъолияти майдонҳоро вайрон мекунанд, дар узви дигар инъикос меёбанд.
Гепатити равғанӣ танҳо дар ҷигар ба амал омада метавонад, аммо азбаски узвҳо ҳамсояанд, пас патология инчунин метавонад дар устувории ғадуд тағйирот ворид кунад.
Агар ба бемор ягон бемории ба монанди гепатити равғанӣ ташхис карда шуда бошад, он гоҳ хавфи тағир ёфтани дигар узвҳои дигари ферментӣ меафзояд.
Липоматоз ин бемории аз ҳама хатарнок аст, ки ба тағирёбии назаррас дар гадуди меъда меорад. Дар натиҷаи липоматоз ҳуҷайраҳои ферментатсия бо бофтаҳои чарбу иваз карда мешаванд, ки ба халалдор шудани он оварда мерасонад. Липоматоз метавонад дар се дараҷаи вазнинӣ ба вуҷуд ояд, вобаста аз он ки минтақаи матоъ то чӣ андоза таъсир кардааст ва тағир ёфтааст.
Холециститҳои музмини он хавфнок аст, ки он равандҳои илтиҳобии заҳролудро ба вуҷуд меорад.
Аз сабаби холециститҳои музмин, ферментҳои заҳролуд метавонанд ба гадуди зери меъда дохил шаванд ва боиси асабонӣ мешаванд ва баръакс.
Шакли музмини холецистит ба таври даврӣ ба бофтаи гадуди зери меъда таъсир мерасонад ва бо давомнокии тӯлони беморӣ панкреатит музмин рушд мекунад.
Аломатҳои тағйири диффузия дар гадуди бемор тавсиф намекунанд, аммо танҳо аз дуршавӣ аз норасоӣ ҳастанд. Бо чунин вайронкунӣ иштиҳои бемор ба таври назаррас бадтар мешавад, бо гузашти вақт, нишонаҳои дарунравӣ пайдо мешаванд, ки аксар вақт ба қабз табдил меёбанд. Бемор ҳисси вазниниро дар меъда дорад.
Ҳангоме ки дар бадан дигаргуниҳои паҳншаванда ба вуҷуд меоянд, ин ҳама ба фаъолияти узв таъсир мерасонад. Дар натиҷа, шумо метавонед нишонаҳои заҳролудиро дар бадан фарқ кунед.
Давра ба давра, як аломати дард метавонад дар гипохондриаи чап ва инчунин фишори хун баланд шавад.
Агар варам кардани узвҳои ферменталӣ ба амал ояд, аломатҳои хунравӣ ва эҳсоси аниқтари дард дарднок пайдо шуданаш мумкин аст.
Бо фиброз нишонаҳо шояд муддати дароз пайдо нашаванд. Вақте ки беморӣ шиддат мегирад, дилбеҳузуркунӣ, кавӣ ва талафоти ногаҳонӣ оғоз меёбад. Ҳангоми пайдо шудани чунин нишонаҳо бемор бояд бо як духтур муроҷиат кунад ва сипас ташхиси муқарраршудаи бадан гузарад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки ташхиси дуруст бигиред, то тарзи муолиҷаро бо роҳҳои мувофиқ муайян кунед.
Ташхис
Роҳи аз ҳама самарабахши муайян кардани нофаҳмиҳо дар бофтаҳои ғадуд ин ташхиси ултрасадо дар бадан аст. Аломатҳои эхо бо истифодаи радиатсияи ултрасадо сабт карда мешаванд.
Префикси “echo” маънои онро дорад, ки ташхис тавассути мавҷҳои ултрасадо, ки аз узви мақомоти тафтишшуда гузаштааст, гузаронида шудааст.
Мавҷҳои кӯтоҳ барои одамон бехатаранд ва дар айни замон онҳо метавонанд дар экранҳои экрограммаҳои дақиқи деворҳои гадуди меъдаро ислоҳ кунанд, то тағирёбии андозаи онро муайян кунанд.
Эктограмма ба духтур имкон медиҳад, ки тағироти хосро дар узвҳои ғадуд муайян кунад.
Сонографика вақте ки бемор дар ҳолати супина қарор дорад, бо истифода аз сканти давомдори перитонеум, гузаронида мешавад.
Ҳангоми таҳқиқот, маълумотҳо бо нафасгирии маҷбурии ҳаво ё холигоҳи шикам сабт мешаванд. Сонография одатан тайёриро талаб намекунад ва онро дар ҳар лаҳза метавон анҷом дод.
Ин усули ташхис комилан дардовар нест.
Дар натиҷаи ба даст овардани як эктограмма, духтур метавонад тағирёбии диффузии гадуди зери меъда ва инчунин бемориҳои эҳтимолии ҳамроҳшавандаро, ки метавонанд ба мақомоти ҳамсоя таъсир расонанд, муайян кунад. Дар асоси таҳлилҳо як усули дигари табобат муайян карда мешавад.Агар ба таври назаррас зиёд шудани андозаи гадуди меъда дар эктограмма ошкор карда шавад, ин маънои онро дорад, ки табобатро фавран оғоз кардан лозим аст.
Одатан табобат барои бартараф кардани аломатҳои хоси халалдоршавии гадуди меъда ва инчунин бемориҳои ҳамроҳикунанда, ки метавонад онҳоро ба вуҷуд орад, таъин карда мешавад. Ҳамин тавр, барои бемор аксар вақт доруҳо ва парҳез барои табобати гепатити равғанӣ, холецистит, липоматоз ё дигар патология таъин карда мешаванд.
Агар дар натиҷаи ташхис дар бемор гепатити чарбии чарбии ҷигар муайян карда шуда бошад, пас ин вайронкунӣ бояд ба зудӣ оғоз карда шавад. Бартараф кардани нишонаҳои гепатоз, гадуди зери меъдаро беҳтар мекунад.
Ҳангоми гепатоз ва тағирёбии паҳншуда дар бофтаҳои узви фермент, духтур метавонад доруҳоеро таъин кунад, ки аломатҳои дард, рафъи илтиҳоб ва варамро бартараф кунанд.
Дар байни доруҳои маъмул шумо метавонед Хептор, Силямарин, Гепатосан ва Enterosan-ро пайдо кунед.
Бо саривақт ошкор кардани гепатити равғании ҷигар, пешгирии вайронкуниҳо дар гадуди меъда имконпазир аст, агар табобат фавран оғоз ёбад.
Азбаски тағироти паҳншуда нишонаи бемориҳои муайян мебошанд (масалан, панкреатит, диабети қанд), табобат бояд пеш аз ҳама ба патологияи дахлдор равона карда шавад.
Агар вайронкунӣ дар одамони пиронсол ташхис дода шуда бошад, он гоҳ табобат талаб карда намешавад. Барои ин воситаҳои ёрирасон заруранд, ки баданро дар ҳолати хуб нигоҳ дошта, тағиротҳои ҷориро боздоранд.
Пешгирӣ ва дурнамо
Ҳангоми табобати бемориҳои узвҳое, ки дар системаи ҳозима иштирок мекунанд, инчунин нишонаҳои тағирёбии диффузияи гадуди меъда, духтурон риояи парҳезро муқаррар мекунанд. Ҳамин тариқ, мумкин аст, ки сарбориро аз рӯдаи меъда тоза кунад, ферментатсияро кам кунад ва ҳамин тариқ ба беҳбудии умумии бемор мусоидат мекунад.
Пешгирӣ инчунин бо қоидаҳои муайян риоя карда мешавад. Шумо наметавонед нӯшокиҳои спиртӣ нӯшед, хӯрокҳои пухта, дуддодашуда, тунд хӯред. Бояд бештар чойҳои гиёҳӣ нӯшед. Хӯрок бояд алоҳида бошад.
Фарбеҳии панкреатикӣ: Сабабҳо ва табобат
Steatosis як бемории хеле хатарнок аст, ки бо бад шудани меъда рух медиҳад: ҳуҷайраҳои муқаррарӣ бо ҳуҷайраҳои фарбеҳ иваз карда мешаванд.
Сабабҳои гуногуни фарбеҳии ғадуди панкреатикӣ мавҷуданд ва дар маҷмӯъ, беморӣ метавонад дар муддати тӯлонӣ асептикӣ бошад.
Одатан кадом нишонаҳои патологияро муайян мекунанд ва бо кадом роҳҳо табобати он гузаронида мешавад, мо кӯшиш мекунем, ки онро минбаъд муайян кунем.
Сабабҳои фарбеҳӣ
Фарбеҳии панкреатикӣ сабабҳои гуногун дорад, аммо мушкилии асосӣ вайроншавии мубодилаи моддаҳо мебошад, ки дар заминаи он ҳуҷайраҳои узвҳои дохилӣ мемуранд ва ба ҷои он равғанҳои ҳайвонот иваз карда мешаванд. Омилҳои дигар метавонанд ба рушди steatosis мусоидат кунанд:
- шаклҳои гуногуни панкреатит,
- майзадагӣ
- гепатити ҷигар,
- равандҳои илтиҳобии
- омилҳои меросӣ
- фарбеҳӣ умумӣ.
Нишонаҳои беморӣ
Аломатҳои фарбеҳии панкреатӣ дар марҳилаҳои аввали ин беморӣ ба назар намерасанд, бинобар вайрон шудани равғанҳо дар қисматҳои гуногуни ғадуд ҷойгир шудаанд, бинобар ин онҳо ба мақомоти ҳамсоя фишор намеоранд.
Баъзан даҳон хушк ва заифии умумии бадан, дилбеҳузурии доимӣ, кайкунӣ ва дарунравӣ вуҷуд дорад. Дар гипохондриуми рост, дардҳо ҳастанд, ки тадриҷан ба камон монанд мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, беморон ба таври назаррас вазни худро гум мекунанд ва дар пӯст фурӯзон ва нутқашон эҳсос мешавад.
Сатҳи фарбеҳии панкреатикӣ гуногун аст ва табобат аз бисёр ҷиҳатҳо аз онҳо вобаста аст. Онҳо дар раванди ташхиси ултрасадо муайян карда мешаванд:
- дар дараҷаи якум бофтаҳои чарбу тақрибан сеяки ҳаҷми ғадудро пур мекунанд,
- дараҷаи дуюм - то 2/3 аз миқдори умумии,
- сеюм - фарбеҳӣ беш аз 2/3 ҳиссаи массаи ҳуҷайраҳои ғадудҳоро фаро мегирад.
Одатан, аломатҳои зоҳиршаванда аз дараҷаҳо мустақил нестанд.
Steatosis ҷигар ва гадуди зери меъда чист?
Дар тӯли солҳои зиёд, панкреатитро бемуваффақият табобат мекунед?
Сарвари гастроэнтерологи Федератсияи Россия: «Шумо ба ҳайрат хоҳед афтод, ки халос шудан аз панкреатит бо осонӣ тоза кардани гадуди зери токсин.
Стейтоз (липоматоз) атрофияи ҳуҷайраҳои худи худи организм ва ивазкунии онҳо бо бофтаи чарбу мебошад. Раванд бебозгашт аст, тӯли якчанд сол идома меёбад, организм тадриҷан функсияҳои худро бо сабаби фавти ҳуҷайраҳои муқаррарӣ аз даст медиҳад.
Агар тағироти фарқкунандаи навъи стейтозро тавассути ултрасадо муайян карда бошанд, пас аз машварат бо гастроэнтеролог бояд фавран ба чорабиниҳои муолиҷа барои пешгирии вайроншавии матоъ идома диҳед.
Дар робита ба паҳншавии мушкилот, истилоҳҳои гуногун барои нишон додани тағйироти патологӣ истифода мешаванд: липоматоз, вайроншавии равғании гадуди зери меъда.
Сабабҳои дақиқи пайдоиши стейтоз бо доруҳо муайян карда нашудаанд, аммо алоқамандӣ бо пайдоиши равғанҳои мавҷуда дар дерма (lipomas) ва узвҳои ҳамсоя собит шудааст. Онҳо аксар вақт дар майдони заҳра пайдо мешаванд. Байни рушди лимомаҳо ва стейтозҳо дар гадуди зери меъда ва ҷигар робита вуҷуд дорад.
Steatosis метавонад ҳамчун аксуламали муҳофизати бадан ба таъсироти номатлуби беруна ва дохилӣ ҳисобида шавад, вақте ки муҳофизати бадан тамом мешавад ва мубориза бо равандҳои патологӣ дар гадуди онҳоро қатъ намуда, ба онҳо бо стейтоз посух медиҳад.
Яке аз омилҳои асосии пайдоиши инфилтрияи чарбии панкреатӣ инҳоянд:
- ихтилоли хӯрокхӯрӣ
- одатҳои бад (тамокукашӣ, нӯшидан).
Машруботи спиртӣ барои ҳама яксон намешавад: исбот шудааст, ки инкишофи стереотепатоз ё стейтонекрози меъда аз вояи машрубот вобаста нест. Он дар одамоне муайян карда мешавад, ки ба таври доимӣ миқдори зиёди нӯшокиҳои спиртдор мегиранд, аммо баъзеҳо барои оғоз кардани ҷараёни патологии вайроншавии бофтаи гадуди зери меъда лозиманд.
Ғизои партовӣ низ омили тавонои хатар аст: на танҳо истеъмоли мунтазами миқдори зиёди хӯроки равғанӣ ва фарбеҳии минбаъда боиси инкишофи панкреатия ва липоматозҳои ҷигар мегардад. Таъсир метавонад пухта шавад, дуддодашуда, хӯрокҳои аз ҳад шӯр дошта, ҳанут ҷолибу.
Илтиҳоб дар ҳама гуна узвҳои ҳозима ва, хусусан, дар меъда, тағироти дистрофӣ дар ҳуҷайраҳо ва марги онҳоро ба вуҷуд меорад. Дар ҷои онҳо, бофтаҳои равған мерӯянд.
Таъсири харобиовар бо баъзе гурӯҳҳои доруҳо таъсир мерасонад. Баъзан як таблет метавонад тағйироти бебозгаштро орад. Сабабҳои маъмултарини steatosis ин доруҳои бактериявӣ, глюкокортикостероидҳо (GCS), ситостатикҳо, дардовар мебошанд, гарчанде ки дар илова ба онҳо, ҳанӯз ҳам гурӯҳҳои зиёди доруҳо мавҷуданд, ки триггери некрозии гадуди зери меъда доранд.
Дар натиҷаи мудохилаҳои ҷарроҳӣ бофтаҳои панкреатикӣ метавонанд бад шаванд: ҳатто дар ҳолатҳое, ки амалиёт на дар худи гадуди меъда, балки дар узвҳои наздик иҷро карда шавад, ин метавонад тағирёбии бофтаҳои ғадудро ба вуҷуд орад.
Нишонаҳои патология
Хатари асосии стейтоз мавҷуд набудани нишонаҳои аввали зуҳури он дар марҳилаҳои ибтидоии патология мебошад. Бо гузашти муддати тӯлонӣ (якчанд моҳ ё сол), ягон шикоят ё нишонаҳои клиникӣ ба амал намеояд.
Вақте ки паренхимаи гадуди меъда 25-30% аз ҳуҷайраҳои фарбеҳро ташкил медиҳад, нороҳатии ночиз пайдо мешавад. Ва ҳатто дар ин марҳила, ҳуҷайраҳои солимии ҳифзшуда қисми гумшудаи узвро ҷуброн мекунанд ва функсияи гадуди меъда вайрон намешавад. Ин дараҷаи якуми патология аст.
Бо афзоиши пешрафтаи ҳуҷайраҳои узв, вазъ метавонад бадтар шавад. Дараҷаи дуввуми зарар ба паренхима ба сатҳи густариши бофтаи равған дар гадуди меъда аз 30 то 60% мувофиқ аст. Вақте ки сатҳи ҳуҷайраҳои тағирёбанда ба 60% мерасад, функсияҳо қисман вайрон мешаванд.
Аммо тасвири пурраи клиникӣ бо шикоятҳо ва зуҳуроти хос дар дараҷаи сеюми патология рух медиҳад, вақте ки қариб тамоми матоъҳои ҷигар ва паренхимаи гадуди зери липоцитҳо иваз карда мешаванд (зиёда аз 60%).
Аввалин зуҳуроти патологӣ:
- дарунравї
- дарди шикам - маҳдудиятҳои гуногун ва шиддатнокӣ,
- хавф, нафасгирии ҳаво,
- асабоният
- аллергия ба хӯрокҳои қаблан маъмулшуда;
- сустии ҳавасмандкунанда, хастагӣ,
- дахлнопазирии камшуда, ки бо шамолҳои тез зоҳир мешавад,
- набудани иштиҳо.
На танҳо ба функсияҳои экзокринӣ бо ихтилоли ҳозима таъсир мерасонанд, балки инчунин таассуфовар: синтези ҷазираи инсулин Langerhans аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета, гормоне, ки барои мубодилаи карбогидрат масъул аст, якбора кам мешавад.
Рушди стейтоз бо сохтори анатомикӣ ва арзиши функсионалии гадуди зери меъда муайян карда мешавад. Ин узви асосии системаи ҳозима мебошад, ферментҳоеро истеҳсол менамояд, ки дар ҳозима равғанҳо, сафедаҳо, карбогидратҳо дар таркиби афшураи ҳозима иштирок мекунанд. Ин дар ҷойҳои махсуси бофтаи ғадуди панкреатӣ - acini рух медиҳад. Ҳар яке аз онҳо иборатанд аз:
- аз ҳуҷайраҳои синтези шарбати гадуди меъда,
- аз зарфҳо
- аз он канал, ки тавассути он секреция ба каналҳои калонтар интиқол дода мешавад ва сипас ба каналҳои умумӣ (арматурҳо).
Канали Wirsung аз тамоми ғадуд мегузарад ва ба рӯдаи рӯдаи рудаҳо пайваст шуда, ампуларо ташкил медиҳад, ки ба шарофати сфинктери Оди ба рӯдаи рӯдаи рӯда кушода мешавад.
Ҳамин тавр, гадуди зери зарфҳои заҳра, ҷигар, рӯдачаи хурд, ғайримустақим - бо меъда алоқаманд аст. Ҳама гуна вайронкунӣ дар ғад боиси иваз шудани мубодилаи моддаҳо дар узвҳои ҳамсоя мегардад ва боиси:
- гепатити равғанӣ дар бофтаи ҷигар,
- зарар ба заҳролуд, ки дар он илтиҳоб пайдо мешавад (холециститҳои музмин) ва бо сабаби рукуди сангҳо хололития пайдо мешавад (холелитиаз),
- ғафсшавии деворҳо ва тангии люмении каналҳои умумӣ боиси зиёд шудани фишор дар дохили секресияи панкреатикӣ, бозгашти ферментҳо ва некрозҳои шадиди панкреатикӣ,
- вафоти ҷазираҳои Лангерханс дар натиҷаи рушди некроз ба пастшавии якбораи инсулин, афзоиши гликемия ва рушди намуди 1 диабет оварда мерасонад.
Панкреатити панкреатит дар диабети диабетӣ атрофияи ҷойивазкунанда ва гиалинозии ҷазираҳоро бо гипертрофияи ҷубронкунандаи онҳо тавсиф мекунад.
Дар марҳилаҳои 2 ва 3-и steatosis, афзоиши назарраси ҳуҷайраҳои фарбеҳ ба амал меояд ва функсияи гадуди зери меъдаро вайрон мекунад. Аммо ҳатто ҳангоми осеби мӯътадили баъзе қисмҳои ғадуд, пуррагии тасвири клиникии панкреатит метавонад аз ҳисоби рушди автолиз (худидоракунии ҳазм) бо некрозҳои минбаъда ва ташаккули майдонҳои консолидатсия - фиброз, дар якҷоягӣ бо липоматоз пайдо шавад.
- паҳншавии инфилтратҳо аз бофтаи пайвандак, ки метавонанд каналҳоро, рагҳои хунро, боқимондаҳои бофтаи амалро фишурда тавонанд;
- зичии узвҳо бо сабаби осеби диффузӣ.
Ҷамъшавии фарбеҳро дар бофтаи гадуди зери меъда номида steatosis, ё вайроншавии равғанҳои узвӣ. Шумо инчунин метавонед чунин ташхисро пеш гиред - бемории майнаи алкоголизм. Ин ҳолат аксар вақт фарбеҳӣ, намуди 2 диабет ва синдроми метаболизмро (якчояшавии фарбеҳӣ, холестерин барзиёд, глюкозаи хун, гипертония) ҳамроҳӣ мекунад.
Ин аст, ки гадуди зери фермент барои тақсимоти чарб - липаза истеҳсол мекунад. Ин ҳамон шахсест, ки дар рӯдаҳои хурд бо хӯрокҳои дорои липидҳо тамос мегирад. Бо кӯмаки он, чарбҳо ба глицерин ва кислотаҳои равғанӣ мубаддал мешаванд.
Steatosis панкреатикӣ
Агар аз хӯроки зиёд фарбеҳ аз хӯрок пайдо шуда бошад, пас миқдори зиёди кислотҳои озоди равған ба вуҷуд меояд. Зери амали онҳо:
- илтиҳоби бофта мавҷуд аст, ва баъд аз он иваз кардани он бо равған,
- сирри инсулин ва ҳассосияти он вайрон карда мешавад, муқовимати инсулин ба назар мерасад,
- ҳуҷайраҳои ғадуд норасоии энергияро эҳсос мекунанд, фаъолияти онҳо коҳиш меёбад, lipase камтар ва зарурӣ пайдо мешавад.
Дигар пайвастагиҳои фаъоли биологӣ, ки аз ҳад зиёд бо бофтаи чарми пинҳон мешаванд - интерлейкин 6, лептин, адипонектин ва омили некрозии варамҳо низ дар вайроншавии узвҳо иштирок мекунанд.
Парҳези барқароркунии бадан
Гӯшти манъшуда, моҳӣ, шўрбои занбӯруғӣ, гӯшти хук, барра, хӯрокҳои пухта, хап, мурғ, равғанҳои тобовар, гӯштҳои дуддодашуда, консерваҳо, ҳасибҳо, ноқилҳо, ноқилҳои стеллӣ, модахар, икрори лосос, карп ва ғ. , чойи қавӣ, қаҳва, шоколад, гӯшмоҳӣ, исфаноҷ, салат, шалғамчаи, шалғам, швед, лӯбиёгиҳо, сабзавоти хом аз пухта, меваҳо, мӯи кандарӣ, қаннодӣ ва қаннодӣ, нони қаҳваранг, яхмос, нӯшокиҳои спиртӣ. Беморон бояд муддати дарозе аз парҳез барои панкреатит музмин риоя кунанд.
Эд. проф. И.Н. Броновец
"Ғизо барои бемориҳои меъда, хӯрок" - мақола аз бахши Гастроэнтерология
Аксар вақт, ин ташхис ба он беморони гирифтори панкреатит шадид ё музмини бинобар истифодаи зиёди нӯшокиҳои спиртӣ дода мешавад. Дар онҳое, ки вазни зиёдатӣ доранд, бисёрии инфилтратияи чарбӣ мавҷуд аст.
Ҳамзамон, худи меъда ба андоза ба таври назаррас афзоиш нахоҳад ёфт ва контурии он ҳамвор хоҳанд шуд, каналҳо бидуни тағирот. Дар чунин ҳолатҳо, инфилтратсия инчунин бо мушкилоти ҷигар ҳамроҳ карда мешавад.
Инфилтрияи майнаи гадуди зери ҷигар дар чунин равандҳо дар беморони гирифтори панкреатит пайдо мешавад:
- бо муносибати номатлуби бемор,
- агар шумо парҳези махсусро риоя накунед.
Чунин вазъ ба монанди инфилтратсия на ҳама вақт дар заминаи илтиҳоб рушд мекунад. Илова бар ин, раванди илтиҳобӣ на ҳама вақт ба як шарте барои вайрон шудани бофтаҳои узв табдил меёбад. Одатан, одамон аз тағйироти равғанӣ ранҷ мекашанд:
- бо касалиҳои модарзодӣ
- вазни зиёдатӣ
- беморони куҳансол.
Аз ин рӯ, ин гурӯҳи одамон таҳти назорати табибон қарор хоҳанд гирифт.
Агар мо панкреатитро ба назар гирем, он аксар вақт сабаби диабети қанд ва марг ба ҳуҷайраҳои панкреатӣ мегардад. Ин узв ба ҷигар таъсир мерасонад ва ба тағиротҳои муайяне оварда мерасонад ва пешрафти беморӣ метавонад то он дараҷае расад, ки бартараф кардани гадуди зери меъда лозим бошад.
Фаҳмидан муҳим аст, ки фарбеҳии ин узвҳои ҳаётан муҳим як ҷараёни бебозгашт аст. Аз ин сабаб, духтур бояд чунин беморро таҳти назорати наздики худ гирад, дар як сол ду маротиба муоинаи худро гузаронад.
Ғайр аз он, парҳез бояд дар ҳаёти шахси бемор бидуни ҳатмӣ бошад. Ин ғизои дуруст аст, ки калиди пешгирии рецидив ба сабаби хориҷ кардани хӯроки равғанӣ мебошад.
- хастагӣ,
- пайдоиши захми хурд дар луобпардаи даҳон,
- даҳони хушк.
Ғадуди чарбро танҳо бо ёрии ултрасадо ташхис кардан мумкин аст.
Беморӣ нест карда мешавад ва бо пайдоиши суст тавсиф мешавад. Дар марҳилаҳои минбаъда аллакай нишонаҳои возеҳи воридшавии равғанҳо мавҷуданд:
- дарди бандии кунд, хусусан дар зери қабати рост
- асабоният
- дарунравї
- ташаккули аз ҳад зиёди газ,
- gagging.
Дар ҳолатҳои махсусан вазнин инҳо метавонанд ҷой дошта бошанд:
- аз даст додани вазни бемор
- рушди гепатит
- дарди шикам
- пӯст метавонад хеле itchy бошад.
Пас аз анҷоми курси табобат, зарур аст, ки хунро ба биохимия супорем ва аз ултрасадо тамоми аъзои шикам гузарем. Аз сабаби он, ки ин беморӣ натиҷаи вайроншавии мубодилаи моддаҳо мебошад, дар як сол ду маротиба гузаронидани курсҳои табобат муҳим аст.
- нӯшокиҳои спиртӣ
- хӯрокҳои ширин ва қаннодӣ,
- хӯроки равғанӣ
- ҷолибу шӯр.
Маҳсулоти шири ферментӣ ба ҳолати гадуди меъда таъсири хуб дорад.
Парҳез ва принсипҳои онро бояд духтури муроҷиаткунанда барои ҳар як чунин бемор қабул кунад.
Ҳоло шарҳе нест!
Табобати нашъамандӣ бидуни тағир додани ғизо бесамар аст. Илова ба ниёз ба парҳези калориянок тавсия дода мешавад:
- аз меню хориҷ кардани гӯштҳои равғанӣ, офталинӣ, маҳсулоти консервӣ, ҳама ҳасибҳо, гӯшти лазиз,
- тамоман дар ҳама гуна машрубот даст кашед, бо рангҳо, маззаҳо, лаззатҳо,
- ҳамарӯза ба шумо лозим аст, ки ҳадди аққал 400 г сабзавот ва 200 г мева, 30 г чормағз ё тухмиҳо (пухта ва бе намак) истеъмол накунед,
- аз маҳсулоти солим истифода баред - каду, сабзӣ, ангат, зардолу, zucchini, гулкарам ва брокколи, ғалладонагиҳо дар об, салатҳои бодиринг, кабудӣ, панирҳои косибӣ то 5% равған, нӯшокиҳои ширӣ,
- пухтан бо оби ҷӯшон, пухта шуда, дар танӯр пухтан, пухтан ва бо равған равған пухтан манъ аст
- Курсҳои аввалини гиёҳхорӣ пухтан
- гӯшти лоғар ва моҳии судак 1-2 бор дар як рӯз 100-150 г иҷозат дода мешавад, сабзавоти судак барои гарнизон, дар сурати набудани илтиҳоб, дар шакли хӯриш бо равғани растанӣ тару тоза карда мешаванд.
Бо вазни зиёдатӣ, таҳаммулпазирии вайроншуда ба карбогидратҳо ё диабети қанд, шакар, ширинӣ, маҳсулоти орд, меваҳои ширин, асал, пурра аз парҳез хориҷ карда мешаванд. Агар гипертонияи пайдарпайи артериалӣ бошад, пас намаки ошӣ дар як рӯз то 3-5 г маҳдуд карда мешавад.
Парҳез барои steatosis панкреатӣ ҷузъи асосии табобат аст. Ғизо бояд кам калория бошад, дорои меъёрҳои протеини физиологӣ бо маҳдудияти равғанҳо ва карбогидратҳо бошад. Инро ба назар гирифтан зарур аст, ки хӯрок фраксия бошад - шумо бояд 5-6 бор дар як рӯз хӯрок хӯред, аммо дар қисмҳои хурд.
Мувофиқи парҳез, бемор бояд хӯроки судак ё буғӣ истеъмол кунад. Истифодаи пухта, чарб, шӯр, дуддодашуда, тунд манъ аст. Инчунин хӯрокҳои консервшуда ва консервшуда манъ аст.
Шумо бояд қаҳва ва нӯшокиҳои газдорро фаромӯш кунед. Шумо метавонед чойи сиёҳ ё сабзро бо нури сиёҳ нӯшед. Менюи ҳаррӯза бояд дорои маҳсулоте бошад, ки тақсимшавӣ ва рафтани чарбҳоро суръат мебахшад. Ба онҳо моҳиёни камравған, гӯшти гов ва парранда, лубиж, равғани шир, панир, косибӣ ва ё фоизи ками он (на бештар аз 5%) дохил мешаванд.
Бояд ба шӯрбоҳои сабук бо маҳсулоти ғалладона ва сабзавот афзалият дода шавад. Барои пухтупаз ғалладонагиҳо, биринҷ, герцул ва ярмаи истифода бурдан беҳтар аст. Аз сабзавот шумо метавонед хӯред: картошка, zucchini, бодинҷон, каду, шалғам, бодиринг, гулкарам, помидор.
Системаи барқии махсус тарҳрезишуда бояд ҳамеша риоя карда шавад. Риояи қатъии парҳези табобатӣ ба пешгирӣ аз пешрафт ва пешрафти беморӣ мусоидат мекунад.
Панкреатсияро бо усули ғайримуқаррарӣ табобат кардан мумкин аст. Истифодаи дорухатҳои тибби анъанавӣ як иловагии самараноки терапияи таъиншуда ва парҳез мебошад. Доруҳои фитотерапия на танҳо ба рафъи аломатҳо мусоидат мекунанд, балки инчунин барои боздоштани афзоиши ҳуҷайраҳои чарбу мусоидат мекунанд.
Steatosis панкреатикӣ дар марҳилаҳои аввал метавонанд дар хона бо гиёҳҳо табобат карда шаванд. Ҳамчун табобат, шумо метавонед инфузияро истифода баред, ки дар асоси гулҳои immortelle ва chamomile омода шудаанд.
Як воситаи маъмул ва муфид дар мубориза бар зидди steatosis як decoction аз барге аз blueberry аст. Барои омодасозии он шумо бояд 1 tbsp гиред. л баргҳои решакан тару тоза ё 1,5 tbsp. л хушк рехт 250 мл оби ҷӯшон ва напазед дар гармии пасти 10 дақиқа. Баъд аз шўрбои сард кардааст, вазъият. 2 бор дар як рўз, 100 мл.
Дар бемориҳои гадуди зери меъда, як decoction аз овёс ба таври васеъ истифода бурда мешавад. Онро ба тариқи зайл омода кардан лозим аст: 1 стакан донаи хомро ба 1 литр об рехт ва барои 8-9 соат тарк кунед. Он гоҳ ба оташ дароранд, ба напазед биёваред ва тақрибан 30 дақиқа тобистонаи.
Як контейнер шўрборо ба дастмоле андозед ва ба муддати 12 соат рехт. Сипас шўрбои миёномада ва обро ба ҳаҷми аслӣ илова кунед. Субҳи доруи натиҷаро ҳар субҳ дар меъдаи холӣ, 150 мл ҳар бинӯшед.
Дар хотир доштан муҳим аст, ки пешгирии steatosis назар ба табобат осонтар аст. Аз ин рӯ, беҳтар аст, ки парҳезро риоя кунед ва тарзи ҳаёти солимро пеш баред.
Чаро фарбењии гадуди зери меъдаро бояд табобат кард?
Тағйирёбии равған дар бофтаи гадуди зери меъда метавонад ба қатъ шудани пурраи вазифаҳои он оварда расонад - истеҳсоли инсулин, глюкагон ва шарбати гадуди меъда. Чӣ қадаре ки ин нақши худро дар ғадуди меъда иҷро кунад, бори ба узвҳои наздик ва тамоми системаи ҳозима зиёдтар аст.
Фарбеҳии панкреатикӣ бо вазъи саломатии дигар узвҳои рӯдаи руда рӯ ба рӯ аст. Рушди липодистрофияи гадуди зери гепатити инкишофёфтаи ҷигар таъсири сахт дорад, аз ин рӯ табобати маҷмӯии ин бемориҳо самарабахш хоҳад буд.
Парҳез, даст кашидан аз одатҳои бад ва риоя кардани тавсияҳои духтур - ин калиди ҳадди ақал коҳиш додани миқдори равған дар гадуди зери меъда мебошад.
Вуруди панкреатикӣ - табобат
Вуруди чарб ва фарбеҳӣ бояд дар якҷоягӣ табобат карда шавад. Ин раванд чор самти табобати ин бемориро фароҳам меорад:
- аз биноҳои патология халос шудан
- табобати нашъамандӣ,
- бо назардошти маҷмӯи витаминҳо ва доруҳо дар асоси дастурҳои тибби анъанавӣ,
- парҳези махсус ва фаъолияти ҷисмонӣ.
Дар ҳар ду ҳолат, табобат мувофиқи инфиродӣ, аз рӯи ҷараёни беморӣ ва таърихи он, интихоб карда мешавад. Одатан, барқароршавӣ зиёда аз 2 моҳ вақтро мегирад.
Агар шумо чораҳои саривақтӣ надиҳед, чунин ҳолат оқибат метавонад ба саратони гадуди зери меъда ва сиррот табдил ёбад. Муроҷиати таъҷилӣ барои кӯмак ба бемор дар сари вақт гирифтани табобати босалоҳият кӯмак мекунад, ки он ҳам ба ҷилавгирӣ аз раванди фарбеҳӣ ва рафъи сабабҳои он оварда мерасонад.
Се марҳилаи фарбеҳии гадуди меъда вуҷуд дорад:
- Вақте ки тағирот то 30% ҳуҷайраҳои узв таъсир мекунад.
- Дар доираи 30-60% ҳузури ҳуҷайраҳои фарбеҳ.
- Зиёда аз 60% липоцитҳо.
Вуруди майнаи панкреатӣ бо усули консервативӣ ё ҷарроҳӣ табобат карда мешавад Агар муайян карда шавад, ки дар таркиби чарбҳо майда, дар тамоми гадуди ғадуд пароканда мешаванд ва каналҳоро фишурда намешаванд, духтур ба бемор табобати консервативӣ таъин мекунад.
Хӯроки асосии он риоя кардани парҳези муайяни терапевтӣ (ҷадвали №5) мебошад, ки бо он шумо метавонед фарбеҳро аз ҳуҷайраҳои бадан хориҷ кунед, фишурдани рӯдҳоро пешгирӣ кунед ва пешрафти минбаъдаи бемориро пешгирӣ кунед.
Парҳез барои гадуди меъда дар бар мегирад:
- фрагментатсияи хӯрок (то 5-6 маротиба дар як рӯз),
- миқдори зиёди моеъ (то 3 л),
- манъи хӯрдани пас аз хӯрокхӯрӣ,
- Хӯроки охирин 2 соат пеш аз хоб
- усулҳои буғӣ, пухтупаз
- истисно аз менюи пухта, ҷолибу, шӯр, хӯрокҳои дуддодашуда, машрубот,
- яку якбора кам шудани истифодаи ширинӣ ва маҳсулоти ордӣ.
Асоси ғизо бояд маҳсулоти зеринро дар бар гирад: навъҳои камравғани гӯшт, моҳӣ, ғалладонагиҳо, сабзавот, гиёҳҳо, кефир аз чарбуи равғанӣ, сметана, панир, косибӣ ва ғайра. Барои омода кардани ферментҳои махсус зарур аст, ки мақсади онҳо баровардани пасандозҳои равғанӣ аз бофтаҳо мебошад.
Табобати ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад, агар дар гадуди зери ҷазираҳо ҳуҷайраҳои фарбеҳ (колони липоцитҳо) мавҷуд бошанд, ки ба фишурдани каналҳо оварда мерасонанд ва ҳамин тавр ҷараёни оддии шарбати гадуди зери меъдаро вайрон мекунад.
Дар аксари ҳолатҳо, ин беморӣ мустақиман ба тарзи ҳаёти инсон вобаста аст, дар баъзе ҳолатҳо он таҳти таъсири дигар сабабҳои тавлидшаванда ба вуҷуд меояд. Барои пешгирии узвҳои ба ин дараҷаи бебозгашти фарбеҳӣ машғулбуда шахс бояд қоидаҳои оддии тарзи ҳаёти солимро бидонад, дар хотир дорад ва риоя кунад.
Инҳо дар бар мегиранд: хӯрдани солим, тарзи ҳаёти сайёр, даст кашидан аз одатҳои бад. Хусусан ба шумо лозим аст, ки ба беморони гирифтори диабет ва панкреатит дар шакли музмин муроҷиат кунед. Ба онҳо тавсия дода мешавад, ки мунтазам ба духтур - гастроэнтеролог ташриф оред.
Шарти асосӣ аз даст додани вазн аст. Барои ин, хӯроки камғизо (норасоии 500 ккал аз ҳисоби ҳисобшуда), машқи ҷисмонӣ на камтар аз 45 дақиқа дар як рӯз муқаррар карда мешавад.Дар сурати набудани ихтилолҳои дард ва ҳозима, терапия ба мӯътадилсозии мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо (табобати диабет, предабиет), равғанҳо (воситаи паст кардани холестирин), беҳтар кардани рафтани ҷигар равона карда шудааст.
Бо нишонаҳои норасоии меъда (дард, варамкунӣ, ғадуди бесубот) ва халалдор шудани шадиди мубодилаи моддаҳо доруҳо таъин карда мешаванд:
- кам кардани кислотаҳо - Omez, Control,
- ферментҳои дорои lipase дар микросфераҳо - Креон, Пангрол, Эрмитаж,
- паст кардани липидҳо (Crestor, Tricor) то коҳиши устувори холестирин, ба эътидол овардани таносуби липидҳо,
- сорбентҳо - Enterosgel, Polysorb, Atoxil,
- пробиотикҳо барои мӯътадил кардани микрофлора - Linex, Hilak forte,
- барои зиёд кардани аксуламал ба бофтаи инсулин - Метформин, Ҷанувия,
- антиоксидантҳо - витамини E, Berlition, Mexidol,
- гепатопротекторҳо барои беҳтар кардани функсияи ҷигар - Essentiale, Hepabene, Citrarginine,
- antispasmodics барои дард - Но-шпа, Рябал, Бускопан,
- агентҳои рагҳо - Mikardis, Prestarium.
Дар ҳолатҳои вазнин, ҷаласаҳои тозакунии хун бо истифода аз плазмаферез, воридкунии дохили гепарин ва инсулини кӯтоҳмуддат барои баланд бардоштани фаъолияти липаз гузаронида мешаванд.
Парҳези № 5. Барои гепатити шадиди давраи барқароршавӣ, гепатитҳои музмини доимӣ, гепатити музмини фаъол дар ремиссия, сиррози ҷуброншудаи ҷигар, гепатоз, холециститҳои музмин бо фаъолияти илтиҳобии паст, панкреатит.
Таркиби химиявии парҳез ва арзиши энергетикӣ: сафедаҳо - 90-100 г, равғанҳо - 90-100 г (1/3 қисми онҳо сабзавот мебошанд), карбогидратҳо - 450 г (аз ҷумла соддаҳо - 50 г), намаки ошӣ - 8-10 г , моеъи ҳаррӯзаи моеъ 2-2,5 литр (1,5 литр ройгон), арзиши энергетикӣ тақрибан 3000 ккал мебошад.
Хӯрдани фраксияҳо (5 бор дар як рўз). Ҳама хӯрокҳо судак ё пухта мешаванд, инчунин дар танӯр пухта мешаванд. Агар зарур бошад, агар парҳези механикӣ лозим бошад, шумо метавонед нусхаи маҳвшудаи ин парҳезро истифода баред.
Ба парҳез чунинҳо дохил мешаванд: нони гандум ва ҷавдор, ҳакерҳо аз миқдори рӯзонаи нон, печенье, шӯрбоҳои гиёҳӣ, ғалладонагиҳо ва ширӣ, гӯштҳои лоғар дар шакли судак ё суфле, зонуҳо, котлетҳои буғӣ, мурғ ва мурғ судак, тару тоза моҳии камравған,
панири косибӣ аз кислотаҳо, омлетҳои сафеда, нӯшокиҳои ширӣ ва ширӣ, панирҳои нарм, сабзавоти хом ва пухта, меваҳои пухта ва ширин ва хӯрокҳои аз онҳо, афшураҳои меваву Берри, равған ва равғанҳои растанӣ.
Парҳези рақами 5a. Он барои шадид ва шадид шудани гепатити музмин ва холецистит нишон дода шудааст. Ин парҳез аз ҷиҳати механикӣ ва химиявӣ бо миқдори оддии сафедаҳо (80-100 гр), баъзе маҳдудкунии равғанҳо (70-80 г) ва карбогидратҳо (350-400 гр) кам аст.
Маҷмӯи хӯрокҳо ва хӯрокҳо бо парҳези №5 якхелаанд. Дар гепатити шадид, лӯбиёгиҳо, сабзавот ва гиёҳҳои бой аз равғани эфирӣ аз парҳез хориҷ карда мешаванд. Назорати мубодилаи моддаҳои об ва диурези ҳаррӯза муҳим аст.
Он бояд афшураҳои мева ва Берри, шўрбои итмомӣ, чойи ширини суст бо асал ё мураббо, чой бо шир, пухтҳоро дар бар гирад. Агар нигоҳ доштани моеъ вуҷуд дошта бошад, пас миқдори хлориди натрий то 4-5 г кам мешавад ва истеъмоли моеъро маҳдуд мекунад.
Дар гепатити музмин бо синдроми билярӣ, инчунин нахи парҳезӣ бояд илова карда шавад, ки холеретикӣ (сабзавот, меваҳо ва афшураҳои онҳо), равғанҳои растанӣ дошта, таносуби ҳайвонотро ба 50% расонад.
Ғизои тиббӣ бо сиррози ҷуброншудаи ҷигар аз принсипҳои парҳези №5 асос ёфтааст ва ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои норасоии ҷигар парҳез тағир дода мешавад. Дар ҳолати зиёд шудани ихтилоли диспепсия, парҳези № 5а тавсия дода мешавад ва ҳангоми пайдоиши дарунравии ҳамроҳ бо статоррея, онҳо равғанҳоро маҳдуд мекунанд (то 50 г), шир, асал ва мураббо истисно мекунанд.
Баръакс, бо тамоюли қабз, қоқ, зардолуи хушк, анҷир, зардолуи афтидашуда, лаблабу, олу ва ғайра тавсия дода мешавад .. Агар дар мубодилаи моддаҳо вайроншавӣ ё ҷамъшавии партовҳои нитрогенӣ дар бадан пайдо шуда бошад, миқдори сафедаҳо дар ғизо якбора маҳдуд мешавад.
Шӯрбоҳои луобӣ ва пухта, пиёзи пухта, желе, желе. Ғайр аз он, парҳез аз панирҳои косибӣ ва гӯшт, моҳии судак ва ғайра иборат аст ва 5-7 рӯз пас аз фарорасии бемор, парҳези №5а муқаррар карда мешавад.
Терапияи парҳезӣ барои беморони холесистэктомия мувофиқи принсипҳои умумии терапияи парҳезӣ барои бемориҳои системаи ҷигар ва узвҳои ҷигар сохта мешавад. Сарфи назар аз сабабҳои мухталифе, ки боиси пайдоиши синдроми постчолекистэктомия мебошанд, дар зуҳуроти клиникӣ ин ду аломати асосӣ - дард ва диспепсия зоҳир мешаванд, ки бояд ҳангоми муайян намудани тадбирҳои табобатӣ ба назар гирифта шаванд. Шиддати синдроми диспепсия ва дард табиати табобати парҳезиро муайян мекунад.
Ғизодиҳии терапевтӣ дар панкреатитҳои шадид ба ҳадди аксар расонидани ғадуд, кам кардани гиперферментемия, коҳиш додани функсияи секретории ғадуд ва кам кардани падидаҳои рукуди дар рӯдаҳо равона карда шудааст.
Таркиби ин парҳез иборат аст: ҳакерҳо, луобпардаҳо аз ғалладонаҳои гуногун (ба истиснои арзан), шӯрбоҳо дар об ё шўрбои заиф сабзавот, хӯрокҳо аз навъҳои камравғани гӯшт ва моҳӣ дар шакли суфле, бандҳо ё котлетҳои буғӣ, як ё ду дона тухм ё мулоими буғӣ,
шир дар хӯрокҳо, панир, косибии навҷамъовардашуда, равғани намакдор (илова ба хӯрокҳои тайёр), хӯрокҳои тарафӣ аз сабзавот дар шакли картошка пухта ва пудингҳои буғӣ, хӯрокҳои канорӣ аз ғалладонагиҳо, себҳои пухта, пухта аз меваҳои хушк ва тару тоза, желе, ксилит , sorb, чойи заиф, обҳои минералӣ, шўрбои растаниҳо
Дар панкреатитҳои музмини бе шиддат, парҳези № 5п муқаррар карда мешавад (варианти дуюм), ки дар он миқдори сафедаҳо 110-120 г, чарбу - 80 г, карбогидратҳо - 300-350 г (асосан аз сабаби оддӣ: шакар, асал, мураббо, ширинӣ ва ғайра). .
Табобат бо табобати халқӣ
Ҳамин тавр, бо ҳамлаҳои шадиди дард як компресс аз йогурт то майдони меъда ба сабукии саломатӣ мусоидат мекунад, бо мақсади беҳтар намудани саломатии бадан, желе ҷуворимакка менӯшад, пӯсти моеъи герцулӣ мехӯрад, инфузияи родиолои гулобӣ, як қатор аспен ё ҷурми талх ва ирри талхро мегирад.
Ҳангоми ворид намудани доруҳои фитотерапия ва усулҳои алтернативӣ ба парҳез, дар хотир доштан зарур аст, ки барои ҳама бемориҳо панацеяи идеалӣ вуҷуд надорад ва дар ҳар сурат беморӣ бояд мувофиқи нақшаи инфиродӣ, дар асоси хусусиятҳои бадан ва қатъиян ба тавсияҳои тиббӣ риоя карда шавад.
Асабҳое, ки ин беморӣ метавонад ба он оварда расонад
Degeneration равған як бемории хеле хатарнок аст. Дар сурати мавҷуд набудани табобати мураккаб, ин патология метавонад ба осонӣ пайдоиши патологияҳои зеринро ба вуҷуд орад:
- Ташаккули захмҳо дар деворҳои мақомоти наздик.
- Якбора паст шудани глюкозаи хун.
- Ташаккулёбӣ ва ҳаракати сангҳои хурд дар каналҳои өт.
- Рушди сепсис.
- Намуди зоҳирии ихтилол дар рӯҳия.
- Ташаккули абсцесс дар гадуди зери меъда, ки метавонад ба холигоҳи шикам ташаккул ёбад.
- Ташаккули кистҳо дар дохили бадан.
- Супурд ва пажмурда дар рӯдаҳо.
- Инкишофи инфексия дар гадуди меъда,
- Таъмим дар канори safra,
- Вайрон кардани якпорчагии мембранаи рӯда,
- Захм дар деворҳои меъда,
- Камшавии шадиди шакар дар хун,
- Муайян кардани кисти меъда
- Дар гадуди зери меъда абсцессҳое пайдо мешаванд, ки метавонанд ба шикам дохил шаванд,
- Фарорасии сепсис,
- Ихтилоли равонӣ
- Панкреатитҳои биларий (ҳаракат кардани сангҳои хурд ва хеле хурд дар канори рӯда).
Дар панкреатитҳои музмин метавонад тағирёбии шакли ғадуд ба амал ояд, ки ин боиси ба фишурдани дувоздаҳӣ шудан мегардад, ки дар навбати худ монеаи ғизоро ба вуҷуд меорад. Дар ин ҳолат, мудохилаи ҷарроҳӣ зарур аст.
Духтурон панкреатитҳои музмини идиопатикии барвақти то 40-сола ва дер (панкреатитҳои алкоголикии тропикии бегонаро) дар сутуни алоҳида ҷудо мекунанд. Дар рушди ин намуди бемориҳо, нарасидани протеин ва магний дар ғизо аҳамияти аввалиндараҷа дорад.
Табобати фарбењии гадуди меъда
Духтурон одатан усулҳои табобатиро истифода мебаранд ё барои беморон парҳез мекунанд. Парҳези дуруст дар мубориза бар зидди стейтоз нақши калидӣ дорад, аз ин рӯ кӯшиш кунед, ки принсипҳои муайяни ғизоро риоя кунед.
Бо фарбеҳӣ, парҳези гадуди ҳамеша истифодаи хӯрокҳои равғаниро истисно мекунад. Параметри аъло ин ба ном мизи парҳезии рақами 5 мебошад. Хӯрокҳои зерин манъ карда шудаанд:
- моҳии равғанӣ ва гӯшт,
- хӯрокҳои консервшуда
- маҳсулоти ширии серравған,
- хӯроки бирён
- қаннодӣ ва ҳар гуна ширинӣ.
Ҳангоми табобати беморӣ, дар қисмҳои хурд ва аксар вақт (то панҷ ё шаш бор дар як рӯз) хӯрок хӯрдан лозим аст. Инчунин, режими муқаррарии нӯшокиро риоя намоед, дар як рӯз зиёда аз 2 литр об нӯшед. Зарфҳоро дар танӯр судак, буғӣ кардан, пухтан ё пухтан лозим аст.
Ба хӯрокҳои иҷозатдодашуда моҳӣ ва гӯшти камравған, шири серравған, сабзавоти пухта, меваҳои ширин кардашуда, ҳама намуди шӯрбоҳо ва ғалладонҳо дохил мешаванд.
Дар ҳолатҳои ҷиддитар нисбат ба табобати фарбеҳӣ ба гадуди, духтурон бояд ба шумо бигӯянд. Онҳо одатан доруҳоеро таъин мекунанд, ки ба системаи ҳозима кӯмак мекунанд:
- Фестал, Панкреатин ва Мезим-форте - ҳамаи онҳо дар асоси ферментҳо офарида шудаанд,
- Платифиллин, Но-шпа ва дигар доруҳои зиддимикробӣ
- доруҳо барои ба эътидол овардани сатҳи гормоналӣ, табобати диабет ва рафъи дигар бемориҳои ҳамроҳикунанда.
Дар ҳолатҳои пешрафта, бояд ба усули ҷарроҳӣ ба табобати фарбењии гадуди меъда муроҷиат кард. Амалиётҳо барои нест кардани майдонҳои чарб дар ғадуд равона карда шудаанд, аммо аслан онҳо муваққатӣ медиҳанд, зеро бофтаҳои чарбии тадриҷӣ бо доғҳо иваз карда мешаванд. Натиҷаи беҳтарин бо истифодаи усулҳои тавсифшуда муносибати маҷмӯӣ дода мешавад.
Сабабҳои рушд
Яке аз омилҳои асосии ба ҳаёт таҳдидкунанда норасоии ғизо ва одатҳои бад (сӯистеъмоли машрубот, тамокукашӣ) мебошад. Бисёр вақт, вазни зиёдатӣ сабаби липоматозҳои фарбеҳ аст.
Чунин бемориҳое мисли диабети қанд, панкреатит, холецистит, холелитиаз метавонад раванди патологиро ба вуҷуд оранд. Аксар вақт мудохилаҳои ҷарроҳӣ, ки бо ғадуди зери меъда алоқаманд нестанд, аммо дар наздикии он анҷом дода мешаванд, метавонанд ба инкишофи стетоз оварда расонанд.
Муайян карда шуд, ки истифодаи дарозмуддати доруҳои муайян метавонад тағирот дар бофтаҳои узвҳоро ба вуҷуд орад.
Фарбеҳӣ аз ҷигар ва гадуди зери меъда
Дар аксари ҳолатҳо, фарбеҳии панкреатикӣ ҷигари чарбро ҳамроҳӣ мекунад, зеро бадан як системаи бо ҳам алоқаманд аст ва ягон раванд дар дохили он ба вуҷуд намеояд.
Масалан, панкреатит аксар вақт диабети қандро ба вуҷуд меорад, ки сабаби таназзули панкреатикӣ мегардад, ки дар навбати худ ба ҷигар таъсир мерасонад ва боиси тағирёбии хоси он мегардад.
Бояд дарк кард, ки фарбеҳии ҷигар ва гадуди меъда ҷараёни бебозгашт аст. Аз ин рӯ, мутахассис беморро таҳти назорат мегирад ва ташхиси мунтазам ва табобаташро дар як сол 2 маротиба мегузаронад.
Парҳез қисми ҷудонашавандаи ҳаёти бемор барои пешгирии пайдоиши дубора мегардад, зеро сатҳи баланди равған дар ғизо, фаъолияти заифи ҷисмонӣ ва заҳролудшавӣ омилҳои асосии инкишофи ин беморӣ мебошанд.
Пизишки панкреатит
Фарбеҳии панкреатӣ аксар вақт дар беморони гирифтори панкреатит музмин ё шадид бо сабаби сӯиистифодаи барзиёд ва машрубот инкишоф меёбад.
Ғайр аз он, ҳангоми ташхиси ултрасадо муайян кардани беморӣ хеле мушкил аст, зеро орган, чун қоида, каме калон шудааст ва контури ҳамвор дорад ва рӯдаҳо параметрҳои муқаррарӣ доранд.
Аммо, таҷриба нишон медиҳад, ки фарбеҳии панкреатӣ аксар вақт дар беморони гирифтори панкреатит, ки табобати номуносиб таъин карда шудааст ва парҳезро вайрон мекунад, инкишоф меёбад.
Аммо, бояд қайд кард, ки фарбеҳӣ на ҳама вақт натиҷаи панкреатит (ва баръакс, панкреатит на ҳама вақт натиҷаи фарбеҳӣ аст). Дар ин ҳолат нақши назаррас аз риски генетикӣ, синну сол ва вазни зиёдатӣ бозида мешавад. Духтурон бояд ба ин табақаҳои одамон диққат диҳанд ва мунтазам муоинаи худро гузаронанд.
Нишонаҳои ғадуди меъда
Бо фарбеҳии гадуди зери меъда, беморӣ метавонад ба муддати кофӣ бе зуҳур ба амал ояд. Таъсири мазкур бо он вобаста аст, ки бофтаҳои равған дар ҷойҳои гуногуни бадан дар минтақаҳои хурд ҷойгир шудаанд.
Яъне, фокусҳо функсионалии ғадуди меъдаро дар маҷмӯъ вайрон намекунанд, канал ва паренхимаро ғунҷонанд. Дар ин марҳила хастагӣ, пайдо шудани захми хурд дар луоб ва даҳон хушк имконпазир аст. Пастори ғадуди чарбро бо роҳи ултрасадо тасодуфан муайян кардан мумкин аст.
Худи бемор шикоятҳои саломатӣ изҳор намекунад. Беморӣ фарсуда мешавад ва оҳиста пеш меравад. Аломатҳои минбаъдаи минбаъда пайдо мешаванд: дарди камарбанди кунд аз гипохондриуми рост, ҳамворкунӣ, дилбеҷошавӣ, дарунравӣ ва қайкунӣ.
Дар баъзе ҳолатҳо, нишонаҳо садо медиҳанд: бемор вазнин мешавад, гепатит зоҳир мешавад, синдроми шадид дар холигоҳи шикам зоҳир мешавад, пӯст каҷ аст.
Парҳези фарбеҳӣ ба меъда
Парҳез як ҷузъи муҳими табобат ва пешгирии фарбеҳии гадуди меъда аст. Парҳез аз принсипи кам кардани хӯрок иборат аст, ки метавонад илтиҳобро зиёд кунад ва ҳозимаро суст кунад. Пеш аз ҳама, хӯрокҳои спиртӣ, равғанӣ, тунд, шӯр ва ширин истисно карда мешаванд.
Бемор бояд зуд-зуд ва қисмҳои хурд бихӯрад. Хӯроки шадид бояд 2 соат пеш аз хоб гузаронида шавад. Бемор бояд дарк кунад, ки пас аз хӯрок хӯрдан ҳеҷ гоҳ набояд ба бистар равад. Парҳез барои фарбеҳии ғадуди меъда аз миқдори зиёди об - ҳадди аққал 3 литр моеъ дар як рӯз иборат аст.
Беҳтараш оби маъданӣ-сулфат, об аз чоҳ ё чашма истифода бурда шавад. Decoction аз явшон, хипи роз, календула ва immortelle низ тавсия дода мешавад. Қайд карда мешавад, ки маҳсулоти ширии камравған таъсири мусбӣ доранд.
Дар ҳар сурат, парҳез аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор алоҳида тартиб дода мешавад.
Маводи ҷолиб дар ин мавзӯъ!
Мутаассифона, омори кунунии тиббӣ дар бораи дер таъхири варақаҳои ғадуди меъда рӯ ба афзоиш аст. Бо фоиз
Ягон беморӣ бе пайгирӣ ба бадан мегузарад. Албатта, ташхиси саривақтӣ ва табобати мувофиқ аксар вақт кӯмак мекунад.
Дар гадуди ғадуди меъда ферментҳои махсусе ҷудошуда, ки ба ҳозима бемеъёр ғизо мусоидат мекунанд. Аммо, баъзе ҳастанд.