Диабети ҷуброншаванда

Диабати ҷуброншуда аксар вақт бо шакли мустақили инсулин пайдо мешавад. Дар ин ҳолат, беморӣ хеле оҳиста, бо тадриҷан афзоиш меёбад. Аломатҳои аввалия пас аз чанд моҳ ё ҳатто солҳо зоҳир мешаванд.

Ҳангоми ташаккули раванди патологӣ дар мақомоти оддӣ ҳамеша имкониятҳо мавҷуданд, ки метавонанд вайронкуниҳоро ҷуброн кунанд. Ҳар як инсон дорои захираи худ мебошад ва бо тамом шудани тамоми системаи танзим, беморӣ роҳи прогрессивиро мегирад.

Барои намуди 2 диабет, як пайванди муҳими патогенетикӣ ин ташаккули муқовимат ба ҳуҷайра ба инсулин мебошад, ки бо ба даст овардани глюкоза дар бофтаҳо зоҳир мешавад.

Глюкоза барои ҳама намудҳои ҳуҷайра манбаи энергия мебошад. Агар бо ягон сабаб ҳуҷайраҳо молекулаи глюкозаро истеъмол карда натавонанд, он гоҳ сатҳи он тадриҷан дар гардиши хун меафзояд. Дар ин ҳолат, бадан ба механизми муайяни ҷуброн ниёз дорад. Ҷуброн чист?

Ҷуброн барои диабет аз сабаби оғози равандҳои коркарди глюкоза дар ташаккули барзиёди асосии гликоген дар бофтаи мушак ба амал меояд. Инчунин, механизмҳои синтез кардани чарбҳо аз карбогидратҳо ба кор андохта шудаанд, ки дар натиҷа бофтаҳои равғанӣ ба вуҷуд меоянд.

Агар ҳадди ҳассосият дар гурдаҳо зиёд карда шавад, дар пешоб глюкоза пайдо мешавад, глюкозурия пайдо мешавад. Дар ин ҳолат, мо метавонем дар бораи гузариши ҷуброн ба давраи дигари беморӣ сӯҳбат кунем.

Давраи диабети навъи 2 марҳилаҳои зичеро муайян мекунад:

Шакли ҷуброншуда (глюкозаи мӯътадил ё каме баландшуда)
Шакли субкомпенссия (глюкозурия ва рушди ангиопатияи марҳилаи ибтидоӣ қайд карда мешавад),
Декомпенсация - сатҳи баланди глюкоза боиси сар задани шумораи зиёди дигар системаҳои узв мегардад.

Роҳи ҳалкунандаи табобати ин марҳилаи диабет ташхиси барвақтӣ мебошад. Марҳилаи клиникии ҷуброн аломатҳои клиникӣ надорад, бинобар ин, супоридани хун барои ташхиси озмоишгоҳҳои лабораторӣ хеле муҳим аст.

Ташхиси диабети ҷуброншуда

Усули асосии ташхиси диабетро метавон озмоишҳои лабораторӣ барои глюкозаи хун номид. Одатан, чунин таҳқиқот ҳангоми супоридани комиссияи тиббӣ дохил карда мешаванд.

Инчунин, чунин таҳқиқотро дар хона гузаронидан мумкин аст. Дорухонаҳо як қатор тасмаҳои гуногуни санҷишӣ ё дастгоҳҳои электронии андозагирии шакарро доранд.

Дар ташхиси лабораторӣ нишондиҳандаҳои асосӣ инҳоянд:

Глюкозаи хун
Шакар пешоб
Ацетони пешоб
Мавҷудияти гемоглобини гликозилшуда.

Глюкозаи хун дар бадани мӯътадили солим аз 3.3-5.5 ммоль / л зиёд нест. Дар айни замон, ин меъёр каме коҳиш ёфтааст ва миқдори то 8 ммоль / л иҷозат дода мешавад. Дар марҳилаи ҷуброншаванда нишондиҳанда метавонад муқаррарӣ бошад ё аз 8 ммоль / л зиёд набошад.

Шакар дар пешоб пас аз зиёд шудани ҳадди меъёрҳои глюкоза (зиёда аз 14 ммоль / л) пайдо мешавад ва бад шудани ҷараёни патологиро нишон медиҳад. Таҳлили мусбӣ марҳилаи ҷуброншудаи бемориро нишон медиҳад.

Намуди зоҳирӣ дар пешоб аз ацетон пас аз кетоацидоз дар хун пайдо мешавад. Кетоацидоз ё синтези баданҳои кетон ҳангоми ҷудошавии чарбҳо бо ташаккули ҷасадҳои кетон ба амал меояд.

Ҳангоми кетоацидоз, ки нутқашон ба пӯст ва бӯи хос аз даҳон пайдо мешавад. Чунин раванд ба марҳилаи декомпенсация бо миқдори зиёди шакар дар хун хос аст.

Яке аз усулҳои самараноки ташхис омӯхтани гемоглобин дар гликозилшуда дар хун мебошад. Ин чист

Гемоглобини гликозилшуда бо якҷоя кардани гемоглобин бо молекулаи глюкоза ба вуҷуд меояд. Чунин пайвастшавӣ доимист ва дар тамоми давраи ҳаёти гемоглобин (120-125 рӯз) дар гардиши хун боқӣ мемонад.

Ин нишондиҳанда имкон медиҳад, ки сатҳи глюкоза дар хун дар тӯли чор моҳ арзёбӣ шавад ва таҳлили муқоисавии ҷаҳишҳои он гузаронида шавад.

Аз ин рӯ, барои ташхиси дақиқтар, барои муайян кардани марҳилаи беморӣ ё табобати мувофиқ, хун барои муайян кардани гемоглобини гликозилшуда равона карда шудааст.

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза дар марҳилаҳои ибтидоии беморӣ истифода мешавад. Муқовимати глюкоза бо роҳи ҳалли консентратсия ба миқдори 75 г дар 1 кг вазни бадан муайян карда мешавад.

Сатҳи шакар дар холӣ будани меъда ва пас аз як соати баъд аз ҳалли он чен карда мешавад. Агар сатҳи глюкоза аз 8.1 ммоль / л зиёд набошад, пас онҳо як санҷиши манфӣ мегӯянд.

Қиматҳои 8, 1 ммоль / л то 11.2 ммоль / л таҳаммулпазирии вайроншудаи глюкозаро нишон медиҳанд. Ҳамин тариқ, як озмоиши таҳаммулпазирӣ дар ташхиси беморӣ дар марҳилаи ҷуброншудаи диабет кӯмак мекунад.

Шакли ҷуброншудаи диабет ҷараёни сабуки раванди патологиро дорад. Тағйирот аз узвҳои дигар ва системаҳо вуҷуд надоранд. Шакараи хунро бо терапияи парҳезӣ назорат кардан мумкин аст.

Аксар вақт ин намуди беморӣ дар диабетикҳои навъи II муайян карда мешавад, зеро ин беморӣ оҳиста-оҳиста инкишоф меёбад. Ҳангоми ташхиси барвақт, сатҳи глюкоза бо истифодаи парҳези дурусти интихобшуда имконпазир аст.

Усули асосии табобати диабети ҷуброншуда терапияи парҳезӣ мебошад.

Табобати диабетикии диабетӣ дар марҳилаи ҷуброн принсипҳои зеринро дорад:

Кам кардани миқдори умумии калорияҳои шабонарӯзиро ба қиматҳои муқоисашудаи энергия,
Кам кардани миқдори карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда (шириниҳо, маҳсулоти нонпазӣ, маҳсулоти орд),
Беҳтар кардани арзиши ғизоии ҳаррӯзаи ғизо бо илова кардани хӯрокҳое, ки бо витаминҳо ва минералҳо бой шудаанд,
Истифодаи хӯрокҳои дорои миқдори зиёди нахҳо ва парҳези парҳезӣ, зеро онҳо ба азхудкунии глюкоза дар рӯда халал мерасонанд,
Беҳтар аст истифодаи парҳези тақсимшуда бо кам шудани қисмҳо ва афзоиши хӯрок дар як рӯз.

Терапияи парҳезӣ ба дароз кардани мӯҳлати ҷубронпулӣ барои диабет ва беҳтар шудани сифати бемор мусоидат мекунад.

Дар айни замон, дар бозор маҳсулоти гуногун мавҷуданд, ки барои истифодаи диабет тасдиқ карда шудаанд. Онҳо бо истифодаи ширинкунандаҳо сохта мешаванд ва глюкозаи хунро зиёд намекунанд.

Аз ин рӯ, менюи беморони диабетӣ аз менюи одамони солим тамоман фарқ карда наметавонад. Он метавонад ширинӣ ва қаннодӣ бо истифодаи компонентҳои махсуси иҷозатдодашударо дар бар гирад.

Меъёрҳои асосии клиникӣ барои парҳези дуруст интихобшуда инҳоянд:

Арзиши муқаррарии глюкоза ё каме зиёд шудани меъдаи холӣ то 8–9 ммоль / л,
Норасоии шакар дар пешоб
Набудани ацетон дар пешоб
Гемоглобини гликозилшаванда муайян карда нашудааст,
Ҳангоми санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза танҳо вайрон кардани таҳаммулпазирӣ муайян карда мешавад (сатҳи глюкоза дар хун аз 13,9 ммоль / л зиёд нест),
Нишонаҳои берунаи клиникӣ мулоим мебошанд (полидипсия, полифагия, полиурия, киемҳои пӯст, нафаси бад).

Истифодаи доруҳои пасткунандаи қанд пас аз муайян шудани сатҳи баланди глюкоза дар заминаи терапияи парҳезӣ оғоз меёбад. Ин нишонаҳо гузариши бемориро ба марҳилаи навбатӣ - марҳилаи субкомпенсация нишон медиҳанд.

Давомнокии ҷуброн метавонад назаррас ва ҳатто умр бошад. Ташхиси барвақти беморӣ ва табобати саривақтӣ хавфи пайдоиши асабҳои диабетро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.

Дар одамони гирифтори диабети навъи 1, рушди ин беморӣ босуръат дур мешавад, аз ин рӯ марҳилаи ҷуброн хеле зуд мегузарад. Бидуни истифодаи инсулин, патологияи бисёр узвҳо инкишоф меёбад.

Марҳилаи ҷуброн дар намуди 2 диабети қанд ифода ёфта, қисми ҷудонашавандаи ҷараёни патологии он мебошад. Танзими саривақтии ғизо метавонад раванди бемориро ва суръати рушди онро сусттар кунад.

Ҷуброн барои ин беморӣ

Бемори дорои диабети ҷуброншуда сатҳи глюкозаи хунро ба меъёр наздик мекунад. Агар шумо парҳез, режими диабетиро риоя кунед ва машқҳои бениҳоят ҷисмонӣ кунед, ин ҳолатро метавон ба даст овард. Парҳез барои ҳар як бемор дар алоҳидагӣ, бо дарназардошти фаъолиятҳои ҷисмонӣ ва кор таҳия карда мешавад. Парҳези ҳаррӯза бояд баланд бошад, то хароҷоти нерӯро пӯшонад. Зарур аст, ки қисман хӯрок хӯранд - 5-6 бор дар як рўз, як миқдор ҳисса хурд. Шакар ва карбогидратҳо пурра бартараф карда мешаванд.

Баъзан ин тадбирҳо барои нигоҳ доштани сатҳи глюкоза кофӣ нестанд. Сипас, барои танзими сатҳи гликемия, ба бемор инсулин таъин карда мешавад ё доруҳо дар таркиби қанд паст карда мешаванд.

Моҳияти ҷуброн

Диабети ҷуброншуда бо нишондиҳандаҳои муқаррарии глюкозаи хун ҳамроҳ аст. Барои ноил шудан ба ин ҳолат, ислоҳи парҳез ва риояи режими махсус кӯмак мекунанд. Машқи андозашаванда аҳамияти муҳим дорад.

Дар баъзе ҳолатҳо, ин тадбирҳо барои нигоҳдории миқдори глюкоза кофӣ нестанд.

Марҳилаҳои ҷуброн

Вобаста аз ҳолати бемор, якчанд намуди патология вуҷуд дорад. Духтурон марҳилаҳои зерини ҷуброни диабетро фарқ мекунанд:

Ҷуброншаванда - дар ин ҳолат имкон дорад, ки параметрҳои оддии глюкоза нигоҳ дошта шавад. Дар ин ҳолат хатари мушкилӣ камтар аст. Барои ҷуброн кардани патология, доруҳои планшет, маъмурияти инсулин, ислоҳи парҳез ва бори варзиш истифода мешаванд.
Субкомпенсация - он бо ҳолати фосилавӣ тавсиф мешавад, ки дар он параметрҳои глюкоза дар байни марҳилаҳои ҷуброншаванда ва декомпенсация ҳастанд. Хатари оқибатҳои манфӣ вуҷуд дорад. Аммо барои пайдоиши нишонаҳои оқибатҳои манфӣ назар ба марҳилаи декомпенсация вақти зиёдтар лозим аст.
Декомпенсация - бо зиёд шудани миқдори глюкоза. Вазъият бо хатари баланди мураккаб тавсиф карда мешавад.

Имкониятҳои ҷуброн

Барои он ки муваффақияти ҷуброни диабети қанд диққатамонро мунтазам гузарад. Меъёрҳои ҷуброни диабет иборатанд аз:

Ҳаҷми глюкоза - дар хун ва пешоб муайян карда мешавад,
Гемоглобини гликатсияшуда,
Ацетон дар пешоб
Фруктозамин
Липидограмма.

Гемоглобини гликатсияшуда

Гемоглобин сафедаест, ки дар хун мавҷуд аст. Ин унсур барои тақсимоти оксиген дар бадан масъул аст. Хусусияти хоси ин элемент қобилияти ба даст овардани молекулаи оксиген ва таъмини ҳаракати минбаъдаи он мебошад.

Бо вуҷуди ин, гемоглобин инчунин метавонад молекулаҳои глюкозаро дар бар гирад. Дар натиҷа, гемоглобини гликатсияшуда ташкил мешавад, ки он пайвастагии қавӣ мебошад. Маҳз ин нишондод ба мо имкон медиҳад, ки ҳаҷми миёнаи глюкозаро дар 2 моҳи охир ҳисоб кунем.

Аз ин рӯ, ин меъёр барои муайян кардани шиддатнокии беморӣ ва самаранокии табобат аҳамияти бузург дорад. Он барои муайян кардани шакли ҷубронпулӣ барои беморӣ кӯмак мекунад.

Барои баҳодиҳии сатҳи чунин гемоглобин як усули иммунохимиявӣ ё хроматографияи ион мубодила карда мешавад. Одатан, пас аз омӯзиши аввал ин нишондиҳанда 4,5-7,5%, баъд аз таҳқиқоти дуюм - 4,5-5,7% -ро ташкил медиҳад.

Диабати ҷуброншаванда бо нишондоди 6-9% ҳамроҳӣ карда мешавад. Агар фоизи зиёдтар муайян карда шавад, ин самаранокии терапия ва зиёдшавии глюкозаро тасдиқ мекунад.

Липидограмма

Ин як амали пурраи ташхисӣ барои муайян кардани таркиби липидҳо дар таркиби хун кӯмак мекунад.

Барои гузаронидани липидограммаҳо усули фотометрии колориметрӣ истифода мешавад. Барои ин хунро аз рагҳо ҷудо кунед.

Барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимод, шумо бояд тавсияҳои зеринро иҷро намоед:

30 дақиқа пеш аз омӯзиш сигоркаширо қатъ кунед,
Аз стресс канорагирӣ кунед
Пеш аз таҳлил 12 соат нахӯред.

Бо шарофати расмиёт холестеринро, нишондиҳандаи атерогенӣ, дараҷаи триглицеридҳо, липидҳои зичии гуногунро муайян кардан мумкин аст. Ҷуброни пурраи диабети навъи 2 тавсиф мешавад:

Триглицеридҳо - 0-2,25 ммоль / л,
Атерогенӣ - 2.2-3.5,
Холестирин - 0-5.2 ммоль / л,
Липопротеинҳои зичии кам - 0.13-1.63 ммоль / л,
Липопротеинҳои зичии кам - 0-3.3 ммоль / л,
Липопротеинҳои зичии баланд - 1,03-1,55 ммоль / Л.

Субкомпенсация ва декомпенсацияи патология дорои сатҳи баландтар мебошанд. Ин тасдиқ мекунад хатари таъсирбахши атеросклероз, инсулт, бемории гурда, сактаи дил.

Ҳаҷми шакар

Параметрҳои глюкоза бояд то 5 маротиба дар як рӯз арзёбӣ карда шаванд. Аммо на ҳама бемор метавонад чунин санҷишҳои зиёдро гузаронад. Аз ин рӯ, шумораи ҳадди ақали расмиёт 2 маротиба - субҳ ва шаб аст. Барои гузаронидани ин омӯзиш як глюкометр истифода баред.

Ҷубронкардашудаи навъи 2 диабети омӯзиши ҳармоҳа талаб мекунад. Агар сатҳи глюкоза дар пешоб 12-15 ммоль / л бошад, тартиби бояд зудтар анҷом дода шавад. Одатан, қанд набояд дар пешоб мавҷуд бошад. Агар он мавҷуд бошад, омӯзиши иловагӣ дар бораи таркиби ацетон дар пешоб нишон дода шудааст.

Барои баҳодиҳӣ ба меъёрҳои ҷубронкунандаи намуди 2 диабет, тасмаҳои озмоишӣ истифода мешаванд, ки ҳангоми дучоршавӣ бо пешоб ранги онҳоро иваз мекунанд. Агар ранг ба таври кофӣ тофта бошад, ин нишон медиҳад, ки дар пешоб аз ҳад зиёд будани ацетон мавҷуд аст. Сояи на он қадар дурахшон сатҳи пастро нишон медиҳад.

Пешгирии омилҳо

Барои пешгирии рушди оқибатҳои манфӣ, муқаррар кардан ва нигоҳ доштани миқдори муносиби қанд дар хун хеле муҳим аст. Ҷуброни самараноки диабети намуди 1 бидуни инсулин имконнопазир аст. Бо патологияи навъи 2 ин шарт нест, ба реҷаи ҳаррӯза, парҳез ва машқ.

Бо ҳама гуна шаклҳои диабет қоидаҳои ташкили парҳез тағйир намеёбанд. Риояи ин тавсияҳо муҳим аст:

Аз шакар ва хӯроки равғанӣ даст кашед,
Ба навъҳои мулоими гармкунӣ афзалият диҳед - ҷӯшон, пухтан,
Хӯроки мӯътадил гиред,
Шакарро пурра аз байн баред,
Кам кардани истеъмоли намак - ҳаҷми он набояд аз 12 г дар як рӯз, зиёд бошад
Мазмуни калориянокии маҳсулот ва миқдори қувваи масрафшударо мувозинат кунед.

Барои бомуваффақият анҷом додани ҷуброни навъи 2 диабети қанд, илова бар парҳези парҳез, шумо бояд амалҳои зеринро иҷро кунед:

Давра ба давра баҳо додани миқдори глюкоза,
Таъмини муҳити мусоиди равонӣ,
Ба варзиш машғул шавед.

Бояд ба назар гирифт, ки машқҳои номуносиб ё аз ҳад зиёд дар диабети қанд хеле зараровар аст. Онҳо ба меъёрҳои ҷуброн барои диабети намуди 1 таъсири манфӣ мерасонанд ва боиси афзоиши глюкоза мешаванд. Коршиносон ҳар рӯз маслиҳат медиҳанд, ки машқҳо гузаронанд ё давиданҳои кӯтоҳ иҷро кунанд.

Тибқи машварати тиббӣ, вазъи бемор беҳтар мешавад. Диабати намуди ҷуброншудаи 2 дорои чунин нишондодҳост:

Гемоглобини гликатсияшуда 6-7%,
Фишор аз 140-90 мм Hg камтар аст. Санъат.,
Холестирин муқаррарӣ
Гипогликемия дар субҳ 5,5 мол,
Мазмуни оптималии шакар пас аз хӯрдан.

Диабети ҷуброншуда бо параметрҳои оптималии миқдори глюкоза ҳамроҳӣ карда мешавад. Ин ҳолат мушкилиро ба вуҷуд намеорад ва ба шумо имкон медиҳад, ки тарзи ҳаёти муқаррарӣ гузаронед. Барои ба даст овардани натиҷаҳои хуб муҳим аст, ки аз рӯи таъиноти тиббӣ ба таври дақиқ риоя карда шавад.

Дараҷаи ҷуброн

Меъёрҳои арзёбии диабети ҷуброншаванда фруктозамин ва гемоглобини гликатсия мебошанд. Ҳангоми муолиҷаи беморӣ диққати асосӣ ба дараҷаи ҷуброни он дода мешавад.Азбаски синдроми метаболикӣ ҳамчун мушкил метавонад дар шакли ҷуброни беморӣ хеле суст инкишоф ёбад, пас диабети навъи 1 диабет ба вайроншавии биниш ва норасоии музмини гурда оварда намерасонад. Ва шакли ҷуброне, ки дар намуди 2 диабети қанд ба даст оварда шудааст, ба коҳиши хатари инфаркти миокард мусоидат мекунад.

Бо диабети мукаммалгашта гипергликемияи музмин пайдо мешавад, ки бо ҷамъшавии зиёди шакар дар хун алоқаманд аст. Дар натиҷа, глюкоза бо моддаҳои гуногун, ки дар хун гардиш мекунанд, пайваст мешавад. Чунин зуҳуроти фаъолияти кимиёвии глюкоза пеш аз ҳама дар чашмҳо ва гурдаҳо инъикос мешаванд.

Маҳсулоти глюкозаи реактивӣ гемоглобини гликатсияшуда аст. Ин натиҷаи бастани глюкоза ба молекулаи гемоглобин аст, ки дар ҳуҷайраҳои сурхи хун пайдо мешавад. Гемоглобини гликатсияшуда дар якҷоягӣ бо гипергликемия ба муддати 4 моҳ аст. Яъне чанд ҳуҷайраҳои хун сурх зиндагӣ мекунанд. Яъне, агар дар охири ҳаёташон гемоглобин гликозил шуда бошад, ин маънои онро дорад, ки дар тӯли 4 моҳ дар хун консентратсияи баланди глюкоза мушоҳида карда шуд.

Ин нишондиҳанда барои арзёбии шиддати беморӣ, самаранокии терапия ва инчунин дараҷаи ҷуброн барои диабет истифода мешавад.

Сатҳи гемоглобинро чӣ тавр муайян кардан мумкин аст

Барои муайян кардани консентратсияи гемоглобин гликоглобин усули мубодилаи хроматография ё усули иммунохимиявӣ истифода мешавад.

Дар таҳқиқоти аввалин сатҳи гемоглобин дар гликозилшаванда дар одамони комилан солим 4,5-7,5% миқдори умумии гемоглобинро ташкил медиҳад. Дар таҳқиқоти дуюм ин нишондиҳандаҳо 4,5-5,7% -ро ташкил медиҳанд.

Беморони гирифтори диабет бо ҷуброни муқаррарӣ 6-9% гемоглобин доранд. Агар ин нишондод аз 9% зиёд бошад, ин нишон медиҳад, ки диабети декомпенсироватсия инкишоф меёбад. Ин чӣ маъно дорад? Ин маънои онро дорад, ки сатҳи муқаррарии глюкоза дар хун ба ҳеҷ ваҷҳ нигоҳ дошта намешавад. Марҳилаи декомпенсация метавонад хатогиҳо дар парҳез, истифодаи номунтазам доруҳои коҳишдиҳандаи шакар ва ғайра бошад.

Меъёрҳои ҷубронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидрат:

таносуби фоизии гемоглобини гликатсияшуда бо ҷуброн 6-7%, субкомпенсация - 7,1-7,5%, декомпенсация - зиёда аз 7,5%,
фоизи гликемияи рӯзадорӣ бо ҷуброн 5,0-6,0%, субкомпенсация - 6,1-6,5%, декомпенсация - зиёда аз 6,5%,
фоизи гликемияи постпрандиалӣ бо ҷуброн 7,5-8%, субкомпенсация - 8.1-9.0% ва декомпенсация - зиёда аз 9.0%,
фоизи гликемия дар вақти хоб ҳангоми ҷуброн 6,0-7,0%, субкомпенсация - 7,1-7,5% ва декомпенсация - зиёда аз 7,5% -ро ташкил медиҳад.

Нишондиҳандаи дуввум, ки дараҷаи ҷуброн барои диабети қанд муайян карда мешавад, фруктозамин мебошад. Ин модда ҳангоми пайвастани глюкоза ба сафедаҳои плазма ба вуҷуд меояд. Агар консентратсияи фруктозамин дар плазмаи хун зиёд шавад, ин чунин маъно дорад, ки дар 14-21 рӯзи охир сатҳи хун дар глюкоза баланд шуд. Аз сабаби қобилияти муайян кардани сатҳи фруктозамин, ҳолати беморро назорат кардан мумкин аст.

Одатан, фруктозамин дар хун аз 285 мкмоль / л зиёд нест. Аз рӯи миқдори фруктозамин ва гемоглобин дар хун, метавонад хатари пайдоиши патологияҳои гуногуни системаи эндокриниро муайян кунад. Дар марҳилаи ҷуброншудаи диабет, ин хавф ночиз аст, бо шакли зеркомпанияшуда он миёна аст ва бо шакли декомпенсиалӣ бошад баланд аст.

Муайян намудани глюкоза дар хун ва пешоб

Вазъи саломатии ӯ аз он вобаста аст, ки бемор оқилона назорат кардани бемории вайро меомӯзад. Бемор бояд мунтазам сатҳи глюкоза дар хун, консентратсияи глюкоза дар пешоб ва миқдори ацетон дар пешобро муайян кунад.

Глюкозаи хун дар як рӯз 4-5 маротиба тафтиш карда мешавад. Аммо ин беҳтарин аст. На ҳар як шахс ин таҳлилро чандин маротиба анҷом дода метавонад, аммо бояд дар хотир дошт, ки ҳадди аққал таҳқиқотро дар як рӯз 2 бор бояд анҷом диҳед: субҳ дар меъда ва бегоҳ. Глюкометр ва тасмаҳои озмоишӣ ба бемор дар ин кор кӯмак карда метавонанд.

Беморони дорои ҷуброни хуби диабет қанд пешобро як маротиба дар як моҳ чен мекунанд. Аммо, агар хатҳои санҷиш мавҷудияти шакарро дар пешоб муайян карданд, ки дар консентратсияи 12-15 ммоль / л бошад, чунин таҳқиқот бештар бояд гузаронида шаванд. Идеалӣ, шакар дар пешоб набояд комилан бошад, ҳузури он нишон медиҳад, ки рушди марҳилаи декомпенсасияи диабети қанд. Агар шакар пешоб муайян карда шуда бошад, диабетик бояд парҳез ва парҳези ӯро аз назар гузаронад ва духтур бояд миқдори гуногуни инсулинро таъин кунад ё лавҳаи қаблан таъиншударо тағир диҳад.

Агар дар пешоб шакар пайдо шавад, таҳлили иловагӣ барои муайян кардани ҷасадҳои кетон (ацетон) дар пешоб кӯмак мекунад. Дар ин омӯзиш, инчунин тасмаҳои махсуси озмоишӣ истифода мешаванд. Бо чунин тасма ба пешоб партофтан шумо мебинед, ки он чӣ гуна рангро тағйир медиҳад. Вобаста аз даврии ранг, таркиби ацетон дар пешоб муайян карда мешавад. Мувофиқи ин нишондиҳандаҳо табиб табобатеро таъин мекунад, ки ҳолати беморро беҳтар мекунад.

Ҳангоми ҷуброн кардани диабет диабет нишондиҳандаҳои зерин ба мушоҳида мерасанд: