Дастурамал оид ба истифодаи инсулин Росинсулин P, M, C

Розинсулин як навъи як ҷузъи гормоналииест, ки онро дар се шаклҳои мухталиф тавлид кардан мумкин аст: C, P ва M. Дар бораи ҳар кадоме аз онҳо сухан ронда, бояд ба он диққат дод, ки C инсулин аст, ки давомнокии миёнаи амал дорад, P, баръакс. кӯтоҳ, ва M - варианти омехта (омехта кардани 30% инсулини ҳалшаванда бо 70% инсулини изулин). Тавсия дода мешавад, ки шумо бо хусусиятҳои ҳар яке аз намудҳои пешниҳодшудаи компоненти гормоналӣ муфассалтар шинос шавед.

Чӣ ба шумо лозим аст, ки дар бораи Rosinsulin R медонед?

Розинсулин P барои истифода бо намуди 1 ва диабети диабети 2 таъин карда шудааст. Дар ин ҳолат, мо дар бораи марҳилаи ҳассосияти ҳадди аққал ба пайвастагиҳои гипогликемии даҳонӣ сухан меронем. Ғайр аз он, асбоб барои истифода дар кетоацидозҳои диабетикӣ, диабет, ки дар давраи ҳомиладорӣ рух додааст ва ихтилоли мубодилаи моддаҳо тавсия дода мешавад. Дигар нишонаҳое, ки ба истифодаи доруҳое монанди Розинсулин P оварда мерасонанд, шояд мувофиқ бошанд ва бинобар ин тавсия дода мешавад, ки дар бораи истеъмоли он як эндокринолог машварат кунад.

Ин компоненти гормонӣ дар шакли ҳалли махсуси тазриқӣ истеҳсол карда мешавад ва дараҷаи баландтари ҳассосияти бадан дар маҷмӯъ ва гипогликемия бояд монеаҳои истифодаи он ҳисобида шаванд. Бо ишора ба хусусиятҳои истифодаи чунин асбоби ба монанди Росинсулин P тавсия дода мешавад, ки ба:

таркиб зеризамини, дохиливарда ва варид ворид карда мешавад,
ин тақрибан ним соат пеш аз хӯрдани хӯрок, бояд анҷом дода шавад
усули маъмултарини татбиқ бояд пӯстро ба назар гирад, ҳангоми ҳангоми кетоацидоз ё кома диабетикӣ, инчунин дар доираи ҷарроҳии ҷарроҳӣ ба дохили варид ё дохили варид
ҳангоми пешниҳоди монотерапия шумораи ҷаласаҳои маъмурӣ дар давоми рӯз се маротиба (ҳангоми зарурат ин рақамро зиёд кардан мумкин аст),
майдони тазриќ барои Rosinsulin R ҳар дафъа тағир меёбад, то аз пайдоиши липодистрофия (мо дар бораи тағирот дар сохтори бофтаи пӯст ё чарбу сухан ронем),
Микдори миёнаи шабонарӯзӣ дар як калонсол аз 30 то 40 адад, дар кӯдак - 8 адад.

Комбинатҳои иҷозатдодашуда бо ҷузъҳои гормоналӣ, ки алгоритми таъсири дароз доранд. Аз шишача бояд як маҳлули инсулин ҷамъ карда шавад, то он бо сӯзанҳои хушкидашудаи сӯзандору сӯрох карда шавад. Баъд аз тазриқи зеризаминӣ, таъсир дар давоми 20-30 дақиқа қайд карда мешавад. Ба даст овардани ҳадди аксар тақрибан пас аз ду соат оғоз меёбад. Дар ҳоле, ки таъсир, вобаста аз вояи мушаххас, ҳадди аққал панҷ соат идома хоҳад ёфт. Давомнокии таъсири таркиби гормоналӣ аз миқдор, усул, минтақаи идора вобаста аст ва хусусиятҳои ҷиддии инфиродӣ дорад.

Мехостам диққати шуморо ба он ҷалб кунам, ки бо истифода аз Росинсулин P, шумо метавонед рушди гипогликемияро мушоҳида кунед. Беморони гирифтори диабет метавонанд мустақилона аз гипогликемияи ночизе, ки онҳо эҳсос кардаанд, бо истифодаи шакар ё маҳсулоти дорои таносуби зиёди карбогидратҳо мубориза баранд. Гипогликемияи қаблӣ тавсия дода мешавад, ки ба духтури муроҷиаткунанда барои ҳалли масъалаи зарурати ислоҳи табобат хабар дода шавад.

Муҳимтарин чизе дар бораи Росинсулин М.

Версияи дигари инсулинии пешниҳодшуда зерқисми Росинсулин М. Чӣ тавре ки аллакай қайд карда шуд, мо дар бораи ҷузъи гормоналӣ бо давомнокии миёнаи таъсир вуҷуд дорем. Мавриди зикр аст, ки давомнокии таъсир аз бисёр омилҳо вобаста аст - на танҳо аз сатҳи азхудкунии умумӣ, балки аз миқдор, усул ва минтақаи татбиқ. Розинсулин М ба ҳисоби миёна 30 дақиқа пас аз тазриқи зеризаминӣ амал карданро оғоз мекунад. Таъсири максималӣ дар фосилаи аз 4 то 12 соат рушд мекунад, давомнокии миёнаи амал на бештар аз 24 соатро ташкил медиҳад.

Ҳангоми нишондодҳо, ба диабети диабети навъи 1 ва навъи 2 диққат додан зарур аст. Дар ҳолати дуввум, асбоб истифода мешавад, аз ҷумла бо иммунитет ба номҳои шифоҳии гипогликемикӣ. Ғайр аз он, Розинсулин M бояд дар табобати якҷоя ва дар шароити номусоид ба кор бурда шавад (тасодуфан ҳамроҳ шудани бемориҳо ба патологияҳои мавҷуда).

Тавре ки қаблан қайд карда шуд, Росинсулин M асосан барои маъмурияти зеризаминӣ пешбинӣ шудааст. Тавсия дода мешавад, ки:

вояи компоненти гормоналӣ аз ҷониби диабетолог дар ҳар як ҳолат алоҳида муайян карда мешавад. Пойгоҳи пешрафта, албатта, таносуби глюкоза дар хун,
ба ҳисоби миёна, вояи ин маводи мухаддир дар давоми рӯз аз 0,5 то 1 IU / кг вазни баданро ташкил медиҳад,
нишондиҳандаҳои ҳарорати инсулини истифодашуда бояд ба ҳарорати хонагӣ мувофиқ бошанд,
Пеш аз истифода, суспензия бо эҳтиёти шадид то либоси ягона омехта мешавад.

Розинсулин M дар аксарияти ҳолатҳо дақиқ дар қисми феморалӣ ҷорӣ карда мешавад. Инъексияро инчунин дар пеши девори шикам, банд ва ё, масалан, дар китф (дар проексияи мушакҳои ба ном deltoid) анҷом додан мумкин аст. Тағир додани макони тазриқӣ дар минтақаи мушаххаси анатомикӣ тавсия дода мешавад, зеро маҳз ҳамин чиз имкон медиҳад, ки пайдоиши липодистрофия пешгирӣ карда шавад. Шароити ҳамоҳангшудаи патологӣ, хусусан сироятҳо ва бемориҳое, ки бо табларза ҳамроҳӣ мешаванд, талаботро барои истифодаи чунин агент ҳамчун Росинсулин М. ба таври назаррас зиёд мекунанд.

Хусусиятҳои Розинсулин C

Ин агенти гипогликемикӣ метавонад барои намуди 1 ва диабети 2 диабет истифода шавад. Дар ин ҳолат, нишонаҳои гуногунро ба назар гирифтан мумкин аст, масалан, ҳомиладорӣ, мудохилаи ҷарроҳӣ ва ҳатто шароити ғайричашмдошти патологӣ. Розинсулин C доруест, ки танҳо барои маъмурияти пуст таъин шудааст.

Бо ишора ба хусусиятҳои барнома, бояд дар назар дошт, ки бо маъмурияти зеризаминӣ ин корро дар тӯли рӯз на бештар аз як-ду маротиба анҷом додан лозим аст. Дар ин ҳолат, мӯҳлати вақт бояд чунин бошад, яъне 30-45 дақиқа пеш аз хӯрок. Майдони сӯзандору тавсия медиҳад, ки ҳар дафъа иваз карда шавад. Дар ҳолатҳои махсус, духтури ташрифоваранда метавонад сӯзандоруи бадан ба таркиби гормонро таъин кунад.

Бояд дар хотир дошт, ки ворид кардани варидҳои дохили инсулин бо давомнокии миёнаи амал манъ аст.

Инчунин, дар бораи Росинсулин C ва дастурҳо оид ба истифода, ба хусусиятҳои раванд диққат диҳед:

истфода бояд ба таври инфиродӣ интихоб карда шавад ва аз консентратсияи глюкоза на танҳо дар хун, балки дар пешоб, инчунин ба хусусиятҳои асосии ҷараёни беморӣ вобаста бошад.
дар аксарияти ҳолатҳо, истфода аз 8 то 24 IU дар як рӯз як маротиба,
гузариш аз як намуди инсулин ба намуди дигари таркиби гормонӣ бояд таҳти назорати доимии тиббӣ гузаронида шавад.

Эҳтимол дорад, ки таъсири муайяни тарафҳо, масалан, аксуламалҳои аллергӣ ба монанди утрика ё ҳатто табларза ва зарбаи шадид ба вуҷуд меоянд. Диабет метавонад инчунин изтироб, ташвиши аз ҳад зиёд, дарди сар ва дигар аломатҳои нохушро инкишоф диҳад. Дар оғози чунин табобат аксар вақт варам ва ихтилоли мухталифе, ки бо рефраксия алоқаманданд, пайдо мешаванд. Мо дар бораи мушкилоти биниш, ки ҳамеша муваққатӣ ҳастанд ва зуд ба зудӣ мегузаранд, сӯҳбат мекунем.

Бо мақсади хубтар дарк кардани истифодаи Розинсулин C, хусусиятҳои ин равандро қайд мекунам, зеро миқдор бояд дар ҳолати инкишофи бемории сироятӣ ислоҳ карда шавад. Инчунин дар вайрон кардани ғадуди эндокринӣ, бемории Эдисон ва дигар хусусиятҳои бадан, масалан аз синни 65-солагӣ ниҳоят муҳим аст.

Сабабҳои гипогликемия дар ҷараёни истифодаи Росинсулин C аксар вақт ҳолатҳое мебошанд, ба монанди аз меъёр зиёд, иваз кардани як ҷузъи гормоналӣ бо дигараш. Фаромӯш набояд кард, ки яке аз омилҳои таҳрикдиҳанда эҳтимолан сарфи истеъмоли ғизо, каҷкунӣ, дарунравӣ ва ҳолатҳои дигар аст. Ин ҳама тавсия дода мешавад, ки истифодаи ҳама намудҳои Росинсулин ҳадди аксар самаранок бошад.

Дастурамал барои бемор

Техникаи тазриқ барои инсулин дар шишачаҳо

(дар бастабандӣ бо шишаҳои 5 ва 10 мл илова карда шудаанд)

Агар бемор танҳо як намуди инсулинро истифода барад:

1. Мембранаи резини шишаро безарар кунед.

2. Ҳаворо ба сӯзандору ба андозаи миқдори дилхоҳи инсулин резед. Ба шишаи инсулин ҳаво ворид кунед.

3. Шишаро бо сӯзандору ба зери қафо гардонед ва миқдори дилхоҳи инсулинро ба сӯзандору кашед. Сӯзанро аз шиша тоза кунед ва аз сӯзандору ҳаво тоза кунед. Дуруст будани миқдори инсулинро санҷед.

4. фавран сӯзандору.

Агар ба бемор ду намуди инсулинро омехта кардан лозим ояд:

1. Мембранаҳои резиниро ба шишаҳо тоза кунед.

2. Дарҳол пеш аз занг задан, як шиша доруи инсулини дарозмуддатро ("абрнок") дар байни хурмоҳо резед, то инсулин ба таври сафед ва абрнок шавад.

3. Ҳаворо ба сӯзандору ба андозаи миқдори инсулини абрнок рехт. Ба шишаи инсулинии абрнок ҳаво ворид кунед ва сӯзанро аз шиша хориҷ кунед.

4. Ба сӯзандору ҳаворо ба андозаи миқдори инсулини кӯтоҳ фаъол («шаффоф») биёред. Ба як шиша инсулини равшан ҳаво ворид кунед. Шишаро бо сӯзандору зер кунед ва миқдори дилхоҳи инсулинро «тоза» кунед. Сӯзанро кашед ва аз сӯзандору ҳаво тоза кунед. Микдори дурустро тафтиш кунед.

5. Сӯзанро ба шиша бо инсулини «абрнок» гузоред, зарфро бо сӯзандорӯ зер кунед ва миқдори дилхоҳи инсулинро гиред. Ҳаворо аз сӯзандору тоза кунед ва дуруст будани миқдорро тафтиш кунед. Омехтаи инсулини ҷамъшударо фавран ворид кунед.

6. Ҳамеша инсулинро бо пайдарҳамӣ, ки дар боло тавсиф шудааст, нависед.

Техникаи картридҳо

(дар як баста бо 3 картридж замима карда мешавад)

Картридж бо доруи Rosinsulin R барои истифода бо қалампури шприции Autopen Classic 1-Unit, Autopen Classic 2-Unit, ки аз ҷониби Оуэн Мумфорд, Бритониёи Кабир истеҳсол шудааст ё бо қалам ROSINSULIN ComfortPen қаламчаи сӯзандоруи чандкарата аз ҷониби ҶДММ истеҳсол шудааст. Заводи Медсинтез, Россия.

Беморро аз зарурати бодиққат риоя кардани дастурҳои дастур оид ба истифодаи қалами сӯзандору барои идораи инсулин огоҳ бояд кард.

Пеш аз истифода, боварӣ ҳосил кунед, ки дар картридж бо розинсулин П. ягон зарар дида намешавад (масалан, тарқишҳо). Картриджро истифода набаред, агар ягон осеби чашмрас дида шавад. Пас аз ворид кардани картридж ба қаламчаи сӯзандору, бояд аз равзанаи дорандаи картрид рахи ранга намоён шавад.

Пас аз ворид кардан сӯзан бояд ҳадди аққал 6 сон зери пӯст бимонад. То он даме, ки сӯзан пурра аз зери пӯст бароварда шавад, тугмаро пахш карда нигоҳ доред, ки воридкунии дурусти доз ва имкон доштани хун ё лимфаро ба сӯзан ё картрини инсулин маҳдуд мекунад.

Картридҷи бо Rosinsulin P танҳо барои истифодаи инфиродӣ пешбинӣ шудааст ва пур карда намешавад.

Бо ду ангуштон сарпӯшро аз пӯст кашед, сӯзанро ба кунҷи тақрибан 45 ° гузоред ва ба зери инсулин инсулин ворид кунед. Пас аз ворид намудани сӯзан бояд сӯзанро дар зери пӯст дар муддати 6 сония нигоҳ доред, то ин ки инсулин пурра ворид карда шавад. Агар пас аз тоза кардани сӯзан хун дар макони тазриқ пайдо шавад, ҷойгоҳи тазридаро бо маҳлули варамкардашуда бо маҳлули дезинфексионӣ пахш кунед. Ҷойи тазриқро иваз кардан лозим аст.

Роҳнамои истифодаи қалами сӯзандори яквақта пуркардашуда Autopen Classic 1-Unit

Қалами сӯзандоруи Autopen Classic - истифодаи қаламрави сӯзандоруҳои бисёркаратааи якдафъаина барои тазриқи чандкарата, ки барои ворид кардани инсулин дар Росинсулин бо фаъолияти 100 IU / мл дар картриджҳои 3,0 мл пешбинӣ шудааст. Бо ҳама гуна сӯзанҳо барои қаламҳои сӯзандоруҳо мувофиқ аст. Лутфан дастурҳои қадам ба қадамро барои истифодаи қаламҳои сӯзандоруҳо бинед.

Риоя накардани дастурҳо метавонад боиси миқдори номуайян дар миқдори инсулин гардад.

Таркиби қалам бо сӯзандоруҳои яккарата пуркардашуда

3. Тугмаи озодкунӣ

4. Интихоби вояи

6. Дорандаи Картриҷ

8. Адаптерро пахш кунед

9. адаптери вояи интихобкунанда

Омодагӣ ба истифода

Сарпӯши қаламро як маротиба пур кунед. Тамғакоғазро аз ручаки аз сӯзандоруи яквақта пуршуда хориҷ накунед.

Филми муҳофизатиро аз сӯзанҳои нав тоза кунед (сӯзанҳо дохил карда нашудаанд). Сӯзанро мустақиман ба дорандаи патриҷ кунед. Сарпӯши муҳофизати беруна ва сӯзанро хориҷ кунед.

Пеш аз ҳар як тазриқ 2-3 қадамро иҷро кунед. Барои тоза кардани тамоми ҳаво, ки дар дохили сӯзан буда метавонад, як қаламчаи сӯзандоруи як маротиба истифодашударо омода кардан лозим аст. Пеш аз истифода, дар селектори доз 8 адад гузоред (Расми 2A / 2B).

Қаламчаи сӯзандоруи пешакӣ пуркардаро бо сӯзанаки якбора зиёд кунед. Тугмаи оғозро то он даме ки нишонаи тирчаи бадан дар қаламрави сӯзандору ба сатри оғоз дар селекторчаи вояи баргардад, пахш кунед ва доред.

Ҳар як 2 ададро то поёни сӯзан пайдо шудани инсулин ҷамъ кунед ва андозед (Расми 3A / 3B). Ҳоло қаламчаи сӯзандоруҳои яккарата пур кардашуда барои истифода омода аст.

Агар ҳангоми иҷрои қадами 3 селектори доза ба мавқеи хатти аввал барнагардад ва дар нӯги сӯзан инсулин пайдо намешавад, пас имкон дорад, ки сӯзане, ки аз қалами як варақаи пешпардохт истифодашударо ҷуброн мекунад, имконпазир аст. Дар ин ҳолат, сӯзанро кӯҳна кунед ва онро бо нав иваз кунед. Пас қадамҳои 2-3-ро такрор кунед.

Боварӣ ҳосил кунед, ки тирчаи ► дар бадани сӯзандоруи пешакии пуркардашуда ба хати оғози селексияи вояи ишора мекунад. Шумораи зарурии воҳидҳоро занед. Селекторро ба самти муқобил табдил надиҳед, ки он метавонад шикастани қалами якпаҳлӯ дар як маротиба истифодашударо вайрон кунад ва дар натиҷа ба миқдори нодурусти миқдор оварда шавад.

Агар шумо аз миқдори зарурии инсулин зиёд ҷамъ оварда бошед, тавсия медиҳем, ки вояи нодурустро пурра холӣ кунед ва миқдори заруриро дубора пур кунед.

Пеш аз тазриқ, боварӣ ҳосил кунед, ки тирчаи ► шумораи миқдори селексияи дозаро нишон медиҳад. Масалан, ҷадвалҳои 4A ва 4B мавқеи дурустро барои идораи 20 воҳиди инсулин нишон медиҳанд.

Сӯзанро бо истифодаи усули тазриқи тавсиякардаи духтур гузоред.

Тугмаи кушодани пардаро ба сӯи сӯзан пахш кунед ва то баромади хати селексияи вояи он ба нишонаи тирчаи ► дар бадани сӯзандоруе, ки як бор пур карда шудааст, баргардад. 10-ро ҳисоб кунед ва сӯзанро аз пӯстатон кашед.

Агар селексияи вояҳо пеш аз қатори қатор ба қатори ► рост истода истода бошанд, ин маънои онро дорад, ки шумо вояи зарурии инсулинро қабул накардаед. Селектор барои миқдор шумораи воҳидҳоро барои миқдори пурраи инсулин нишон медиҳад.

Сарпӯши сӯзанро хориҷ кунед ва сӯзанро аз сӯзандори пешакии пур кардашуда кушоед. Ҳамеша тафтиш кунед, ки сӯзан ҷудо шудааст.Сарпӯши қалами сӯзандоруи яккарата пуркардаро ба ҷои худ гузоред (расми 6). Партовҳои сӯзанҳои истифодашуда бояд мутобиқи тавсияҳои кормандони соҳаи тиб ва меъёрҳои санитарӣ-эпидемиологӣ амалӣ карда шаванд.

• Қаламчаи сӯзандоруи яккарата пуркардашуда бояд танҳо пас аз машварат бо провайдери тиббӣ истифода шавад.

• Пеш аз ҳар як сӯзандору, боварӣ ҳосил кунед, ки қаламчаи сӯзандоруҳои яквақта пуршуда намуди мувофиқи инсулинро, ки провайдери тиббии шумо таъин кардааст, дар бар мегирад.

· Дастурҳоро оид ба истифодаи тиббии инсулин хонед ва риоя кунед. Ҳатман боварӣ ҳосил намоед, ки қалами сӯзандоруи яквақта пуршуда мувофиқи дастур ва сархатҳои 2-3 барои истифода омода шудааст.

Вайрон кардани тартиби тайёр кардани қалами сӯзандоруи яквақта барои истифода ба он оварда мерасонад, ки вояи нодурусти инсулин оварда мешавад.

· Барои ҳар як сӯзандору сӯзанро истифода баред. Дарҳол пас аз тазриқ, сӯзан бояд ба таври бехатар тоза карда шавад. Агар сӯзан дар ручка бимонад, ин метавонад ба бандшавӣ оварда расонад ва ба дурустии миқдор таъсир расонад.

· Агар пас аз ҷудо кардани сӯзан аз қалами сӯзандоракҳо шумо инсулинро пайдо кунед, шумо шояд миқдори зарурии инсулинро ба пуррагӣ ворид накардаед. Кӯшиш накунед, ки миқдори гумшудаи инсулинро бо тазриқи дуввум дубора пур кунед (шумо эҳтимолан шакари хуни худро ба таври чашмрас паст кунед). Ҳангоми эҳтиёт, мо ба шумо маслиҳат медиҳем, ки миқдори мунтазами қанди худро мунтазам тафтиш кунед, дастурҳоро оид ба истифодаи тиббии инсулин хонед ё ба мутахассиси соҳаи тиб тамос гиред.

· Агар шумо сатҳи ғайриоддии шакарро дарёбед, бо духтур маслиҳат кунед.

Нигоҳдорӣ ва ихтиёрдорӣ

• Қалами сӯзандоруи яккаратаи пуркардаро ҳамеша бо сӯзан бардошта, дар зарф нигоҳ доштан лозим аст.

Қаламчаи сӯзандоруи яккарата пуркардашударо истифода бурдан мумкин нест, агар он зиёда аз мӯҳлати дар дастуруламал барои истифодаи тиббӣ нишондодашуда берун аз яхдон бошад.

• Қаламчаи сӯзандоруи яккарата пуркардашудаи шумо, ки ҳоло шумо истифода мекунед, бояд дар ҳарорати хонагӣ 15-25 ° C на зиёдтар аз 28 рӯз нигоҳ дошта шавад, аз нурҳои бевоситаи офтоб ва гармӣ ҳифз карда шавад.

Қаламчаи сӯзанҳоро бо матои намӣ тоза намоед. Қаламро ба об напартоед.

Сӯзандоруҳои қаблан пуршуда, ки дар истифода нестанд, бояд дар яхдон дар ҳарорати аз 2 то 8 ° C нигоҳ дошта шаванд.

• Сӯзандоруҳои яккаратаи пуркардаро дар ҷои барои кӯдакон дастрас нигоҳ доред.

Сӯзанҳои истифодашударо дар ҳадди аққали сӯзондан ё мувофиқи тавсияҳои мутахассиси соҳаи тибатон ҷойгир кунед.

• Қаламҳои сӯзандоруи истифодашударо бидуни сӯзанҳо ва мутобиқи тавсияҳои духтуратон, ҷойгир кунед.

Қалами сӯзандоруҳои Autopen Classic пурра санҷида шудааст ва ба талаботҳои стандарти ISO 11608-1 барои дақиқнокии воя мувофиқат мекунад.

Ин дастур ба бастабандишуда бо қаламҳои яккаратаи сӯзандоруҳои яккарата 3 мл дохил карда шудааст.

Истеҳсолкунандаи қалами сӯзандору: "Owen Mumford Ltd", Британияи Кабир.

Роҳнамои истифодаи қаламчаи сӯзандоруҳои яккарата пуркардашудаи ROSINSULIN ComfortPen аз ҷониби ҶДММ завод Медсинтез истеҳсол шудааст

Қаламчаи сӯзандоруҳо барои идора кардани инсулини Росинсулин бо фаъолияти 100 IU / мл дар картридҳои 3.0 мл пешбинӣ шудаанд. Бо ҳама гуна сӯзанҳо барои қаламҳои сӯзандоруҳо мувофиқ аст.

Лутфан дастурҳои қадам ба қадамро барои истифодаи қаламҳои сӯзандоруҳо бинед.

Риоя накардани дастурҳо метавонад боиси миқдори номуайян дар миқдори инсулин гардад.

Таркиби қаламчаи сӯзандоруҳои яккарата пуркардашудаи ROSINSULIN ComfortPen, ки аз ҷониби Plant Medsintez LLC истеҳсол шудааст

1. Омодагӣ ба истифода

A. Сарпӯши қаламчаи сӯзандоруеро, ки қаблан пур карда шуда буд, кашед. Тамғакоғазро аз ручаки аз сӯзандоруи яквақта пуршуда хориҷ накунед.

B. Филми муҳофизатиро аз сӯзанҳои нав хориҷ кунед (сӯзанҳо дохил карда нашудаанд).

Наќшаи. 2. Қисмҳои сӯзан

Сӯзанро мустақиман ба дорандаи патриҷ кунед.

Сарпӯшҳои сӯзании беруниро хориҷ кунед. Сарпӯши берунаро напартоед.

B. Пеш аз истифодаи аввал як қалами сӯзандоруи яккаратаи пуркардаро омода кардан лозим аст, то тамоми ҳаворо, ки дар дохили картридж ва сӯзан ҳастанд, тоза кунад.

Дар селектори вояи 8 адад гузоред.

Қаламчаи сӯзандоруи пешакӣ пуркардаро бо сӯзанаки якбора зиёд кунед. Тугмаи кушодани пардаро пахш кунед ва пахш кунед онро то он даме ки нишонаи сифр дар равзанаи селектори доз бо нишондиҳанда дар қуттии қаламчаи сӯзандору мувофиқат кунад. Агар пас аз инсулин дар охири сӯзан пайдо нашавад, қадами 1G-ро иҷро кунед.

D. Ҳар як то 2 адад инсулинро дар охири сӯзан ҷамъ кунед ва кам кунед (Расми 5,6).

Ҳоло қаламчаи сӯзандоруҳои яккарата пур кардашуда барои истифода омода аст.

Агар селексияи доза ба сифр барнагардад ва инсулин дар нӯги сӯзан пайдо намешавад, имкон дорад, ки сӯзанаки истифодашудаи қалами сӯзандоруи яккарата пуркардашуда гузарад. Дар ин ҳолат, сӯзанро кӯҳна кунед ва онро бо нав иваз кунед. Пас қадами 1G-ро такрор кунед.

2. Маъмурияти вояи

A. Боварӣ ҳосил кунед, ки ишораро дар бадани қалами сӯзандоруҳои якмоҳа пуркардашуда ба нишонаи сифр дар равзанаи селексияи вояи он ишора мекунад. Шумораи зарурии воҳидҳоро занед.

Маҷмӯи нодурусти миқдори инсулин дар сӯзандоруҳои қалами ROSINSULIN Comfort Pen қаламро, ки истеҳсолкунандаи «Завод Медсинтез» ҶДММ истеҳсол намудааст, бо роҳи гардиши селекторчаи миқдори воз дар ҳама самт иваз кардан мумкин аст.

Пеш аз тазриқ, боварӣ ҳосил кунед, ки нишондиҳанда дар бадан ба шумораи дилхоҳи адад дар равзанаи селекторчаи вояҳо ишора мекунад.

B. Сӯзанро бо истифодаи техникаи сӯзандоруе, ки духтур тавсия додааст, гузоред.

Тугмаи кушодани пардаро пахш кунед ва пахш кунед онро то он даме ки нишонаи сифр дар равзанаи селектори доз бо нишондиҳанда дар қуттии қаламчаи сӯзандору мувофиқат кунад. 10-ро ҳисоб кунед ва сӯзанро аз пӯстатон кашед.

Ҳангоми ворид намудани вояи фишор ба тугмаи озодкунии парда бо ангушти даст ба таври қатъӣ дар меҳвари дарозии қалами сӯзандору бе даст нарасонидани қисмҳои гардиши қалами сӯзандору, аз ҷумла селектор вояи.

Агар селексияи доза пеш аз ба сифр баробар кардани аломати сифр бозистад, ин маънои онро дорад, ки шумо вояи зарурии инсулинро қабул накардаед. Дар ин ҳолат, селектори доза шумораи воҳидҳоро нишон медиҳад, ки бояд то вояи пурраи инсулин ворид карда шаванд.

3. Хориҷ кардани сӯзан

Сарпӯшро ба сӯзан эҳтиёткорона ҷойгир кунед ва сӯзанро аз ручкае, ки қаблан як маротиба пур карда шуда буд, кушоед.

Ҳамеша тафтиш кунед, ки сӯзан ҷудо шудааст. Сарпӯши сӯзандори якмоҳа пуршударо иваз кунед. Партовҳои сӯзанҳои истифодашуда бояд мутобиқи тавсияҳои кормандони соҳаи тиб ва меъёрҳои санитарӣ-эпидемиологӣ амалӣ карда шаванд.

Ҳар дафъа иваз кардани сӯзан қадамҳои 1В ва 1Д-ро иҷро кунед.

• Қаламчаи сӯзандоруи яккарата пуркардашуда бояд танҳо пас аз машварат бо провайдери тиббӣ истифода шавад.

• Барои пешгирии сироят, қаламчаи сӯзандоруи яккарата пуркардашуда бояд танҳо аз ҷониби як бемор истифода шавад ва ба шахси дигар интиқол дода нашавад.

• Дар ҳолати олуда шудани диски резинии патрон, онро бо антисептик дезинфексия кунед, то насб кардани сӯзан диски пурра хушк шуданро интизор шавед.

• Агар гумон карда шавад, ки нусхаи истифодашудаи қалами сӯзандоруҳои яккарата пуркардашуда варақаи нави сӯзандоруи як маротиба истифодашударо истифода баред.

· Дастурҳоро оид ба истифодаи тиббии инсулин хонед ва риоя кунед. Ҳатман боварӣ ҳосил кунед, ки қаламчаи сӯзандоруҳои яквақта пуркардашуда мувофиқи дастур барои истифода омода шудааст. Вайрон кардани тартиби тайёр кардани қалами сӯзандоруи яквақта барои истифода ба он оварда мерасонад, ки вояи нодурусти инсулин оварда мешавад.

· Агар шумо сатҳи ғайриоддии шакарро дарёбед, бо духтур маслиҳат кунед.

Нигоҳдорӣ ва ихтиёрдорӣ

• Қалами сӯзандоруи яккаратаи пуркардаро ҳамеша бо сӯзан бардошта, дар зарф нигоҳ доштан лозим аст.

Қаламчаи сӯзанҳоро бо матои намӣ тоза намоед. Қаламро ба об напартоед.

• Сӯзандоруҳои яккаратаи пуркардаро дар ҷои барои кӯдакон дастрас нигоҳ доред.

Қаламҳои холии сӯзандору набояд дубора истифода шаванд. Қаламҳои сӯзандоруи истифодашударо бидуни сӯзанҳо ва мувофиқи тавсияҳои духтуратон ҷойгир кунед.

Ин дастур ба бастабандишуда бо қаламҳои яккаратаи сӯзандоруҳои яккарата 3 мл дохил карда шудааст.

Истеҳсолкунандаи қалами сӯзандоруҳо: ҶДММ Медсинтез завод, Россия.

Фармакодинамика

Маводи мухаддир Rosinsulin P - инсулини инсон, ки тавассути биотехнологияи рекомбинантии ДНК бо истифодаи штамп ба даст оварда шудааст E. коли. Ин як тайёркунии кӯтоҳмуддати инсулин аст. Он бо ресепторҳои мушаххас дар мембранаи цитоплазми берунии ҳуҷайраҳо ҳамкорӣ мекунад ва маҷмӯи инсулин-ресепторро ташкил медиҳад, ки равандҳои дохили ҳуҷайра, аз ҷумла синтези як қатор ферментҳои асосӣ (гексокиназа, пируват киназ, синтаза гликоген ва ғ.). Пастравии глюкозаи хун ба зиёд шудани интиқоли ҳуҷайраҳои он, зиёд шудани ҷабиш ва ассимилятсияи матоъ, ҳавасмандкунии липогенез, гликогеногенез, кам шудани суръати истеҳсоли глюкоза аз ҷигар ва ғ. Вобаста аст.

Давомнокии амали препаратҳои инсулин асосан аз суръати азхудкунӣ муайян карда мешавад, ки аз якчанд омилҳо вобаста аст (масалан, аз рӯи воя, усул ва ҷои маъмурият, ғафсӣ қабати равғани пӯсти зеризаминӣ, ба монанди диабети қанд) ва аз ин рӯ профили амали инсулин ба тамоюлҳои назаррас, чунон ки дар одамони гуногун, ва ҳамон як шахс.

Профили амал оид ба тазриқи зеризаминӣ (рақамҳои тахминӣ): фарорасии амал пас аз 30 дақиқа, самараи максималӣ дар фосилаи аз 2 то 4 соат, давомнокии амал 6-8 соат аст.

Фармакокинетика

Нисфи ҳаёти инсулин аз гардиши хун ҳамагӣ чанд дақиқа аст.

Давомнокии амали препаратҳои инсулин асосан аз суръати азхудкунӣ вобаста аст, ки аз якчанд омилҳо вобаста аст (масалан, аз вояи инсулин, тарзу усул ва ҷои қабул, ғафсӣ аз қабати равғани пӯст ва намуди диабети қанд). Аз ин рӯ, параметрҳои фармакокинетикии инсулин ба тамоюлоти назарраси байнибонкӣ ва дохилибонкӣ дучор мешаванд.

Консентратсияи максималӣ (C_макс) Инсулини плазма дар давоми 1,5-2.5 соат пас аз ворид намудани пӯст ба даст оварда мешавад.

Ҳеҷ гуна пайвастани сафедаҳои плазма ба қайд гирифта намешавад, ба истиснои антиденаҳои даврашакл ба инсулин (агар бошад).

Инсулини инсон тавассути инсулиназа ё ферментҳои тозакунандаи инсулин ва эҳтимол аз изомеразаи протеин дислофидҳо низ ҷудо мешаванд.

Гумон меравад, ки дар молекулаи инсулини инсон якчанд макони ҷудошавӣ (гидролиз) мавҷуданд, аммо ҳеҷ яке аз метаболитҳое, ки дар натиҷаи ҷудошавӣ ба вуҷуд омадаанд, фаъол нестанд.

Нисфи умр (Т._1/2) бо суръати азхудкунии бофтаи пӯст муайян карда мешавад. Ҳамин тариқ, Т._1/2 балки он як тадбири азхудкунӣ аст, на дар асл барои нест кардани инсулин аз плазма (Т.)_1/2 инсулин аз гардиши хун танҳо якчанд дақиқа аст).

Таҳқиқот нишон доданд, ки Т._1/2 тақрибан 2-5 соат аст.

Кӯдакон ва наврасон

Профили фармакокинетикии доруи Росинсулин P дар кӯдакон ва наврасон ба профилактикаи калонсолон шабоҳат дорад. Бо вуҷуди ин, байни гурӯҳҳои синну соли гуногун аз ҷиҳати нишондиҳандае ба монанди C фарқиятҳо мавҷуданд_макс, ки ин бори дигар зарурати интихоби вояи инфиродиро таъкид мекунад.

Диабети қанд.
Вазъи фавқулодда дар беморони гирифтори диабети қанд, ки бо декомпенсацияи мубодилаи моддаҳои карбогидрат ҳамроҳ карда мешаванд.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Дар давраи ҳомиладорӣ барои табобати диабети қанд бо инсулин ҳеҷ гуна маҳдудият вуҷуд надорад, зеро инсулин аз монеаи пласенталӣ убур намекунад. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ ва дар давоми он, табобати диабетро тақвият додан лозим аст. Зарурати инсулин одатан дар семоҳаҳои аввали ҳомиладорӣ кам мешавад ва тадриҷан дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм меафзояд. Дар вақти ва дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин метавонад ба таври назаррас коҳиш ёбад. Чанде пас аз таваллуд, зарурати инсулин ба сатҳи пеш аз ҳомиладорӣ бармегардад. Ҳангоми синамаконӣ табобати диабети қанд бо инсулин маҳдудият вуҷуд надорад, зеро табобати модар бо инсулин барои кӯдак бехатар аст. Бо вуҷуди ин, ислоҳи вояи инсулин ва / ё парҳез метавонад талаб карда шавад, бинобар ин барои мӯътадил сохтани талаботҳои инсулин назорати дақиқ лозим аст.

Микдори таъин ва истифода

Маводи мухаддир Росинсулин П барои маъмурияти пуст, варид ва дохиливарзия пешбинӣ шудааст. Микдори максималии вояи дору ва вуруди дору аз чониби духтур дар хар як холат вобаста аз консентратсияи глюкоза дар хун муайян карда мешавад. Ба ҳисоби миёна, вояи шабонарӯзии дору аз 0.3 IU / кг то 1 IU / кг вазни баданро вобаста аст (вобаста ба хусусиятҳои шахсии бемор ва консентратсияи глюкоза дар хун). Талаботи ҳаррӯза ба инсулин метавонад дар беморони муқовимати инсулин баландтар бошад (масалан, дар вақти балоғат, инчунин дар беморони гирифтори фарбеҳӣ) ва дар беморони истеҳсоли боқимондаи инсулин инсулин камтар аст.

Дору 30 дақиқа пеш аз хӯрок ё газаки дорои карбогидратҳо қабул карда мешавад. Ҳарорати инсулинро бояд дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошт.

Ҳангоми монотерапия бо дору, басомади маъмурият 3 бор дар як рӯз (агар лозим бошад, 5-6 маротиба дар як рӯз). Ҳангоми як вояи шабонарӯзӣ аз 0.6 IU / кг, дар шакли 2 ё зиёда тазриқ дар ҷойҳои гуногуни бадан лозим аст.

Доруи Росинсулин P одатан дар минтақаи девори пешаки шикам зери батадриҷ ворид карда мешавад. Инъексияро инчунин дар рагҳо, буғҳо ва ё минтақаи deltoid китфи анҷом додан мумкин аст. Ҳангоми ворид намудани дору ба минтақаи девори пеши шикам, нисбат ба воридшавӣ ба соҳаҳои дигар, суръати зудтар ба даст меояд.Барои пешгирии инкишофи липодистрофия, макони сӯзандоруи дохили минтақаи анатомикиро доимо иваз кардан лозим аст.

Дору доруи Розинсулин П-ро танхо тавассути фармоне духтур таъин кардан мумкин аст. Идоракунии вояи дохили препарат танҳо аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб анҷом дода мешавад.

Розинсулин R инсулини кӯтоҳи фаъол аст ва одатан дар якҷоягӣ бо инсулини миёна амалкунанда (Rosinsulin C) истифода мешавад.

Ҳангоми истифодаи қаламҳои сӯзандоруҳои бисёркаратаи якмоҳа барои тазриқи такрорӣ, қабл аз истифодаи аввал қаламчаи сӯзандораҳоро аз яхдон тоза кунед ва дору ба ҳарорати хонагӣ расед. Маводи мухаддир дар Росинсулин P дар як қаламчаи сӯзандоруи якбора ҳангоми яхкардашуда истифода намешавад. Муҳим аст, ки дастурҳои истифодаи қалами сӯзандоруҳоро бо дору таъмин кунед.

Бемориҳои ҳамроҳишаванда, хусусан сироятӣ ва ҳамроҳи табларза, одатан талаботи бадан ба инсулинро зиёд мекунанд. Ғайр аз он, агар бемор дорои бемориҳои ҳамшафтаи гурда, ҷигар, функсияи вайроншудаи адреналия, ғадуди гипофиз ё ғадуди сипаршакл бошад.

Зарурати ислоҳи вояи метавонад ҳангоми тағир додани фаъолияти ҷисмонӣ ё парҳези муқаррарии бемор низ пайдо шавад. Ҳангоми интиқол додани як бемор аз як намуди инсулин ба намуди дигар, метавонад ислоҳи вояи талаб карда шавад.

Таъсири иловагӣ

Таъсири маъмултарини тараф бо инсулин гипогликемия мебошад. Дар давоми таҳқиқоти клиникӣ, инчунин ҳангоми истифодаи дору пас аз баровардани он дар бозори истеъмолӣ, муайян карда шуд, ки паҳншавии гипогликемия вобаста ба шумораи аҳолии бемор, режими истфода ва назорати гликемикӣ вобаста аст. "Тавсифи аксуламалҳои манфии инфиродӣ").

Дар марҳилаи ибтидоии терапияи инсулин хатогиҳои рефрактивӣ, шишаи периферӣ ва аксуламалҳо дар макони тазриқӣ (аз ҷумла дард, сурх, пешоб, илтиҳоб, гематома, варам ва ғазаб дар маҳалли тазриба) метавонанд ба амал оянд. Ин аломатҳо одатан муваққатӣ мебошанд. Беҳтаршавии босуръати назорати гликемикӣ метавонад ба ҳолати "невропатияи шадид" оварда расонад, ки одатан баръакс мешавад. Интенсификатсияи терапияи инсулин бо такмил додани якбора оид ба назорати мубодилаи карбогидратҳо метавонад ба бадшавии муваққатии ҳолати ретинопатияи диабет оварда расонад, дар ҳоле ки такмили дарозмуддати назорати гликемикӣ хатари пайдоиши ретинопатияи диабетро коҳиш медиҳад.

Рӯйхати таъсири тарафҳо дар ҷадвал оварда шудааст.

Таъсири ҳамаи паҳлӯҳои дар поён овардашуда, дар асоси маълумоти санҷиши клиникӣ, вобаста ба басомади рушд тибқи MedDRA ва системаҳои узв гурӯҳбандӣ шудаанд. Сатҳи таъсири тараф муайян карда мешавад: хеле зуд (≥ 1/10), аксар вақт (≥ 1/100 то)