Маводи мухаддир ва усулҳои нави табобати диабети навъи 2

Мо ба шумо пешниҳод мекунем, ки мақоларо дар мавзӯи: "доруҳои нав ва усулҳои табобати намуди 2 диабет" бо шарҳҳои мутахассисон хонед. Агар шумо хоҳед, ки саволе диҳед ё шарҳ нависед, шумо метавонед инро дар зер пас аз мақола ба осонӣ иҷро кунед. Эндопринологи мутахассиси мо бешубҳа ба шумо ҷавоб хоҳад дод.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Табобатҳои нави диабет: навоварӣ ва доруҳои муосир дар терапия

Имрӯз, тибби муосир табобатҳои гуногунро барои диабет таҳия кардааст. Табобати муосири диабети қандӣ истифодаи як қатор усулҳои ҳам доруворӣ ва ҳам таъсири физиотерапевтиро дар бадани бемор бо диабети навъи 2 дар бар мегирад.

Вақте ки дар бадан муайян карда мешавад, пас аз ташхиси диабет, аввал монотерапия татбиқ карда мешавад, ки иборат аз риояи парҳези қатъӣ мебошад. Дар ҳолати нокифоягии тадбирҳо барои беморони гирифтори диабет, он гоҳ дорувориҳои махсус интихоб ва барои истифода таъин карда мешаванд, ки амали онҳо ба кам кардани миқдори шакар дар хун равона шудааст.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Баъзе доруҳои муосир имкони истеъмоли карбогидратҳоро истисно намекунанд. Истифодаи ин гуна доруҳо барои намуди 2 диабети қанд аз рушди ҳолати гипогликемикӣ дар одамон худдорӣ мекунад.

Як дору интихоб карда мешавад ва режими табобати бемор мутобиқи хусусиятҳои инфиродии бадани одам, ки аз намуди 2 диабети қанд гирифторанд ва маълумоти ҳангоми муоинаи бемор ба даст оварда мешавад.

Усулҳои табобати муосири намуди диабети навъи 2 истифодаи усулҳои мухталифи назорат кардани миқдори глюкозаро дар бадани бемор ҳангоми табобати ин бемориро дар бар мегирад. Нуктаи муҳимтарини табобат интихоби низом ва доруҳоест, ки барои табобати намуди 2 диабет истифода мешаванд.

Табобати муосири диабети навъи 2 бо ёрии доруҳо талаботи иҷрои тавсияҳоро, ки ба тағир додани тарзи ҳаёти бемор равона шудаанд, бекор намекунад.

Принсипҳои терапияи парҳезӣ инҳоянд:

Риояи қоидаҳои ғизои касрӣ. Шумо бояд 6 маротиба дар як рӯз хӯрок хӯред. Хӯрок бояд бо қисмҳои хурд, бо риояи реҷаи ҳамон хӯрок, иҷро карда шавад.
Агар шумо вазни зиёдатӣ дошта бошед, парҳези камвазн истифода мешавад.
Истеъмоли парҳези зиёдшуда, ки дар таркиби нахҳо зиёд аст.
Маҳдуд намудани истеъмоли хӯроки аз равғанҳои бой.
Кам кардани истеъмоли ҳаррӯзаи намак.
Истисно ба парҳез нӯшокиҳои дорои спирт мебошад.
Истеъмоли зиёдтари хӯрокҳои аз витамини бой.

Илова ба терапияи парҳезӣ дар табобати намуди 2 диабет, тарбияи ҷисмонӣ фаъолона истифода мешавад. Фаъолияти ҷисмонӣ барои беморони гирифтори диабети навъи 2 дар шакли якхелаи рафтор, шиноварӣ ва велосипедрон тавсия дода мешавад.

Навъи фаъолияти ҷисмонӣ ва шиддатнокии он барои ҳар як беморе, ки диабети 2 дорад, дар алоҳидагӣ интихоб карда мешавад. Ҳангоми интихоби сарборӣ ба назар гиред:

синну соли бемор
ҳолати умумии бемор
мавҷудияти мушкилот ва бемориҳои иловагӣ,
фаъолияти ибтидоии ҷисмонӣ ва ғайра.

Истифодаи варзиш дар табобати диабет ба шумо имкон медиҳад, ки ба сатҳи гликемия таъсири мусбат расонад. Тадқиқотҳои тиббӣ бо истифода аз усулҳои муосири табобати диабети қанд ба мо итминон медиҳанд, ки фаъолияти ҷисмонӣ ба истифодаи глюкоза аз таркиби плазма, паст кардани консентратсияи он мусоидат мекунад, мубодилаи липидҳо дар бадан пешгирӣ карда, рушди микроангиопатияи диабетиро пешгирӣ мекунад.

Пеш аз он ки тарзи усулҳои инноватсионии дар табобати диабети навъи 2 истифодашавандаро биомӯзед, шумо бояд тарзи кор кардани диабети навъи 2 бо истифодаи усули анъанавиро омӯзед.

Мафҳуми табобат бо усули анъанавӣ, пеш аз ҳама, мушоҳидаи қатъии миқдори шакар дар бадани бемор, бо дарназардошти хусусиятҳои инфиродии бадан ва хусусиятҳои ҷараёни бемориро дорад.

Бо истифода аз усули анъанавӣ табобати беморӣ пас аз анҷом додани тамоми расмиёти ташхисӣ гузаронида мешавад. Пас аз гирифтани ҳама маълумот дар бораи ҳолати бадан, табибе, ки табобат мегирад, табобати ҳамаҷониба таъин мекунад ва усул ва схемаи мувофиқро барои бемор интихоб мекунад.

Табобати беморӣ бо усули анъанавӣ истифодаи яквақта дар табобати, масалан, намуди 1 диабети қанд, хӯроки махсуси парҳезӣ, машқи мӯътадил, илова бар ин, як доруи махсусро бояд ҳамчун қисми терапияи инсулин қабул кард.

Мақсади асосии истифодаи доруҳо барои диабет, бартараф кардани нишонаҳое мебошад, ки ҳангоми баланд шудани сатҳи шакар дар хун ё вақте ки он аз меъёрҳои физиологӣ якбора паст мешавад, пайдо мешаванд. Доруҳои наве, ки аз ҷониби фармасевтҳо таҳия шудаанд, имкон медиҳанд, ки ҳангоми истеъмоли доруҳо консентратсияи устувори глюкоза дар бадани бемор ба даст оварда шавад.

Равиши анъанавии табобати диабет истифодаи методи анъанавиро дар тӯли давраи тӯлонӣ талаб мекунад, давраи табобат метавонад якчанд солро дар бар гирад.

Шакли маъмултарини ин беморӣ диабети навъи 2 мебошад. Табобати омехта барои ин шакли диабет инчунин истифодаи дарозмуддатро талаб мекунад.

Муддати тӯлони табобат бо усули анъанавӣ духтуронро маҷбур месозад, ки ба ҷустуҷӯи усулҳои нави табобати диабет ва доруҳои нав барои табобати диабети навъи 2 шурӯъ кунанд, ки давомнокии табобатро кӯтоҳ хоҳад кард.

Бо истифода аз маълумоти дар пажӯҳишҳои муосир гирифташуда, консепсияи нави табобати диабет таҳия шудааст.

Навовариҳо дар табобат ҳангоми истифодаи равишҳои нав тағир додани стратегия дар давраи табобат мебошанд.

Равишҳои муосир дар табобати диабети намуди 2

Тадқиқотҳои муосир нишон медиҳанд, ки ҳангоми табобати намуди 2 диабет, вақти иваз кардани мафҳум фаро расидааст. Фарқияти куллии табобати муосири беморӣ дар муқоиса бо анъанавӣ дар он аст, ки истифодаи доруҳои муосир ва усулҳои табобат сатҳи гликемияро дар бадани бемор ҳарчи зудтар мӯътадил мекунад.

Исроил кишварест, ки доруи пешрафта дорад. Аввалин дар бораи усули нави табобат доктор Шмуэл Левит, ки дар беморхонаи Асуд дар Исроил ҷойгир аст, сӯҳбат кард. Таҷрибаи бомуваффақияти Исроил дар самти табобати диабет бо усули нав аз ҷониби Кумитаи байналмилалии коршиносон оид ба ташхис ва таснифи диабети қанд эътироф карда шуд.

Истифодаи усули анъанавии табобат дар муқоиса бо усули муосир, камбудиҳои назаррас дорад, ки натиҷаи истифодаи усули анъанавӣ муваққатӣ буда, давра ба давра давраҳои табобатро такрор кардан лозим аст.

Мутахассисони соҳаи эндокринология се марҳилаи асосии табобати диабети навъи 2 -ро ҷудо менамоянд, ки усули муосири табобати ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидратро дар бадан фароҳам меорад.

Истифодаи метформин ё диметилбигуанид - доруест, ки таркиби шакарро дар бадан коҳиш медиҳад.

Амали дору чунин аст:

Восита пастшавии консентратсияи глюкозаро дар плазмаи хун таъмин менамояд.
Баландшавии ҳассосияти ҳуҷайраҳо дар бофтаҳои ба инсулин вобаста.
Таъмини тезонидани глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳо дар канори атрофи бадан.
Суръатбахшии равандҳои оксидшавии кислотаҳо.
Хӯриши қандҳоро дар меъда паст кардааст.

Дар якҷоягӣ бо ин дору шумо метавонед чунин воситаҳои табобатро истифода баред, ба монанди:

инсулин
глитазон
доруҳои сулфанилмоэӣ.

Таъсири оптималӣ бо истифодаи усули нав ба табобат, ба таври тадриҷан истфодабарии дору то 50-100% зиёд карда мешавад.

Протоколи муолиҷа мувофиқи методологияи нав имкон медиҳад, ки маводи якҷоя доруи якхела дошта бошанд. Таҷҳизоти тиббӣ ба шумо имкон медиҳанд, ки дар муддати кӯтоҳтарин самараи табобатиро ба даст оред.

Таъсири доруҳои дар табобат истифодашаванда ният дорад, ки ҳангоми гузарондани терапия миқдори инсулин, ки аз гадуди меъда истеҳсол мешавад, ҳангоми муқовимати инсулин коҳиш дода шавад.

Доруҳо барои табобати диабети намуди 2

Аксар вақт, терапияи доруворӣ тибқи усули муосир дар марҳилаҳои охири рушди диабети навъи 2 истифода бурда мешавад.

Пеш аз ҳама, ҳангоми таъин намудани доруҳо доруҳо таъин карда мешаванд, ки ҷабби шакарро аз люмени рӯда кам мекунанд ва воридшавии глюкозаро аз ҷониби сохторҳои ҳуҷайравии ҷигар мӯътадил мекунанд ва ҳассосияти бофтаҳои ба инсулин вобаста ба инсулинро беҳтар мекунанд.

Доруҳое, ки дар табобати диабет истифода мешаванд, доруҳои гурӯҳҳои зеринро дар бар мегиранд:

biguanides
thiazolidinediones,
пайвастагиҳои сулфанилуреяи насли 2 ва ғайра.

Муолиҷа бо дору аз қабули чунин доруҳо иборат аст:

Bagomet.
Метфогама.
Формин.
Диаформин.
Глиформин.
Авандия
Актос.
Диабетон М.В.
Глуренорм.
Манинил.
Глимакс
Амарил.
Глимепирид.
Рафти глибиноз.
Новонорм.
Старикс.
Ташхис.

Дар ҳолатҳои вазнини беморӣ, дар раванди табобат алфа-гликозидаза ва фенофибрат ингибиторҳо истифода бурда мешаванд. Дору барои табобат аз ҷониби эндокринолог интихоб карда мешавад, ки бо хусусиятҳои ҷараён дар бемории мушаххас шинос аст. Ҳар гуна доруи навро ба бемор танҳо аз ҷониби духтуре, ки низомномаи умумии табобатро таҳия кардааст, таъин кардан мумкин аст. Эндокринологҳои Русия усули нави табобатро хуб дарк мекунанд.

Дар мамлакати мо, беморон торафт зиёдтар ба табобат бо усули табибони исроилӣ сар карда, аз усули анъанавии табобат даст мекашанд.

Тавсифи гурӯҳҳои доруҳои барои диабет истифодашаванда

Маводи мухаддири гурӯҳи biguanide бештар аз 50 сол пеш ба истифода дода шуда буд. Камбудии ин доруҳо эҳтимолияти баланди пайдоиши онҳо аз ацидози лактикӣ мебошад. Баффомин ва фенформин ба ин гурӯҳи маводи мухаддир тааллуқ доранд. Норасоии маводи мухаддир дар ин гурӯҳ ба он оварда расонд, ки онҳо дар бисёр кишварҳо аз рӯйхати иҷозатдодашуда хориҷ карда шуданд. Ягона маводи мухаддир, ки барои истифода дар ин гурӯҳ тасдиқ карда шудааст, метформин аст.

Таъсири доруҳо аз як чанд механизмҳое вобаста аст, ки бо ҷараёни секрецияи инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета аз гадуди ба онҳо алоқаманд нестанд. Метформин қодир аст, ки истеҳсоли глюкозаро дар ҳуҷайраҳои ҷигар ҳангоми ҳузури инсулин манъ кунад. Ғайр аз он, дору қобилияти паст кардани муқовимати инсулинро бофтаҳои периферии бадан дорад.

Механизми асосии амали насли нави сулфанилюторҳо барангехтани секретсияи инсулин аст. Ҳамшираҳои ин гурӯҳ дар ҳуҷайраҳои гадуди меъда амал карда, қобилияти секретории худро баланд мебардоранд.

Дар ҷараёни терапияи маводи мухаддир, табобат бо сулфанилюторҳо бо вояи ҳадди аксар имконпазир оғоз карда мешавад ва вояи онҳо бо терапияи минбаъда танҳо дар ҳолати зарурӣ зиёд карда мешавад.

Таъсири иловагии истифодаи ин доруҳо эҳтимолияти зиёд шудани ҳолати гипогликемия дар бадани бемор, вазни зиёдатӣ, пайдоиши доғи пӯст, нутқ, ихтилоли рӯда, ихтилоли таркиби хун ва баъзеҳо мебошанд.

Тиазолидиндионҳо доруҳоест, ки ба гурӯҳи нави маводи мухаддир мансубанд, ки консентратсияи шакарро дар бадан коҳиш медиҳанд. Маводи мухаддир дар ин гурӯҳ дар сатҳи ретсепторҳо амал мекунанд. Рецепторҳое, ки ин таъсирро дарк мекунанд, дар ҳуҷайраҳои фарбеҳ ва мушак ҷойгиранд.

Таъсири байни дору бо ретсепторҳо ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин метавонад зиёд кунад. Тиазолидиндионҳо коҳиши муқовимати инсулинро таъмин мекунанд, ки сатҳи истифодаи глюкозаро ба таври назаррас афзоиш медиҳад. Ин доруҳо дар беморони гирифтори норасоии шадиди қалбӣ муқобиланд. Видеои ин мақола мавзӯи табобати диабетро идома медиҳад.

Нав ва самаранок дар табобати диабети навъи 2

Диабет барои ҳам тибб ва ҳам ҷомеа як мушкили бузургест. Шумораи ҳолатҳо меафзояд, чизи наве лозим аст, ки дар табобати намуди 2 диабети қанд (минбаъд - T2DM) самараноктар бошанд. Ин навъи беморӣ бо вайроншавӣ ба ретсепторҳои инсулин алоқаманд аст, ки боиси вайрон шудани функсияҳои б-ҳуҷайраҳои гадуди меъда мегардад ва аломати асосии ин беморист. Аммо коршиносон мутмаин ҳастанд, ки халалдор шудани ин ҳуҷайраҳои islet b-ҳуҷайраҳоро бармегардонад.

Сарфи назар аз он, ки табобати ин беморӣ барои ҳар як бемор алоҳида интихоб карда мешавад, асоси усулҳои тиббӣ парҳез ва машқҳои ҷисмонии мӯътадил ва имконпазир мебошанд. Яке аз вазифаҳои муҳими табобати T2DM аз он иборат аст, ки то ҳадди имкон кам кардани хатари пайдоиш ва инкишофи бемориҳои дилу раг, рафъи оқибатҳои зараровар ба ретсепторҳои инсулин.

Табобати ба таври анъанавӣ муқарраршуда ба бартараф кардани нишонаҳои пайдоиши декомпенсация нигаронида шудааст. Одатан, бемор ба табобат бо парҳези терапевт шурӯъ мекунад. Агар ин натиҷа надошта бошад, пас онҳо як доруи коҳишдиҳандаи қандро таъин мекунанд ва мониторингро идома дода, интизоранд, ки барои мубодилаи карбогидратҳо ҷуброни устувор ба даст меоянд. Агар ин кор рӯй надиҳад, пас ду вариант мавҷуд аст: зиёд кардани вояи доруи пасткунандаи шакар, ки бемор аллакай гирифта истодааст, ё маҷмӯи якчанд чунин доруҳо. Чунин табобат аз якчанд моҳ то якчанд сол давом кард.

Аммо таъхири муолиҷа бо мурури замон худи равандро мушкилтар мекунад. Аз ин рӯ, ширкатҳои байналмилалӣ на танҳо доруҳои навро, ки самарабахш нишон дода шудаанд, балки усулҳои муосири табобати T2DM ва усулҳои дигари ба даст овардани ҳадафҳои шакарии хунро таҳия намуданд, ки ба беморон дар марҳилаҳои охири беморӣ кӯмак мекунад. Дар бораи табобати гипергликемия дар T2DM ба мувофиқа расид.

Алгоритми таҳияшудаи табобати паст кардани шакар на танҳо содда аст, истифодаи он ҳатман бо истифодаи доруҳои гаронбаҳои муосир ҳамроҳ намешавад. Арзишҳои воқеӣ барои гемоглобин, ки аз 7% камтаранд, пайдо карда шуданд. Нигоҳ доштани он дар ин сатҳ ба пешгирии самараноки на танҳо асабҳои дилу раг, балки инчунин бемориҳои неврологӣ имкон медиҳад.

Скептикҳо чунин мешуморанд, ки ин равиш чизи нав нест, зеро дар ин табобат ҳам усулҳо, ҳам усулҳо ва ҳам воситаҳои машҳур ва маъруф ва маҷмӯи онҳо истифода мешаванд. Аммо ин як иштибоҳ аст, зеро худи стратегияи терапияи бемор комилан нав аст. Он бар он асос ёфтааст, ки фавран пас аз ташхиси муқарраршудаи T2DM ҳарчи зудтар ба сатҳи муқаррарии шакар дар хун мерасад ва гликемия муқаррар шудааст ё нишондиҳандаҳои ба он наздикро нишон медиҳад. Тибқи таҳқиқоти нав дар соҳаи тиб, диабет дар 3 марҳила табобат карда мешавад.

Марҳилаи аввал - тарзи ҳаётро тағир диҳед ва метформинро татбиқ кунед

Дар ин марҳила, монандии техникаи нав бо табобати анъанавӣ аҷиб аст. Аммо далел ин аст, ки духтуроне, ки парҳез мекунанд, тағир додани тарзи зиндагӣ, машқҳои ҳаррӯзаи имконпазири ҷисмониро тавсия медиҳанд, ин корро дар амал хеле душвор меҳисобанд. Тағйир додани одатҳои кӯҳна, ғизо, ки бемор солиёни дароз онро риоя мекунад, риояи қатъии худдорӣ барои бисёриҳо нест. Ин ба он оварда мерасонад, ки ҷараёни шифо ё рух намедиҳад, ё хеле суст пеш меравад.

Одатан, духтурон бо чунин эътиқод маҳдуд мешуданд, ки худи бемор ба риояи тамоми тавсияҳои овардашуда манфиатдор аст. Аммо ин ҳам дуруст аст, ки ғизое, ки бемор бояд диҳад, ӯро ба як навъ вобастагии "маводи мухаддир" водор мекунад. Ин сабаби ҷиддии риоя накардани тавсияҳои тиббӣ мебошад.

Бо муносибати нав ин омил ба назар гирифта мешавад. Аз ин рӯ, вақте ки беморон ба ӯ T2DM ташхис меёбанд, дору ба монанди метформин, бо назардошти ҳолатҳои эҳтимолӣ, таъин карда мешавад.

Барои аз байн бурдани оқибатҳои эҳтимолии он як схемаи титронии ин дору истифода мешавад, ки дар он бемор тадриҷан миқдори доруҳоро дар тӯли якчанд моҳ афзоиш дода, то сатҳи муассиртарин мерасонад. Микдори камтарини дору, ки табобаташ оғоз карда мешавад, 500 мг аст. Он дар давоми рӯз 1-2 маротиба бо хӯрок, одатан ҳангоми наҳорӣ ва хӯроки шом гирифта мешавад.

Дар давоми як ҳафта бемор метавонад таъсири тарафҳои меъдаву рӯда дошта бошад. Агар онҳо набошанд, он гоҳ миқдори доруҳои гирифташуда 50-100% зиёд карда мешавад ва истеъмол ҳангоми хӯрокхӯрӣ анҷом дода мешавад.

Аммо дар ин ҳолат метавонад мушкилоти ҷигар ва гадуди зери меъда пайдо шавад. Сипас, истеъмоли дору ба вояи қаблӣ коҳиш дода шуда, баъдтар зиёд мешавад.

Муайян карда шудааст, ки ҳангоми истеъмол 2 бор дар як рӯз 850 мг маводи дору, ҳадди аксари терапевтӣ ба даст оварда мешавад.

Марҳилаи дуюми табобат ин истифодаи доруҳои пасткунандаи шакар мебошад

Дар марҳилаи аввал, сатҳи сатҳи шакар дар хуни бемор метавонад ба як ҳолати муқаррарӣ расад. Аммо агар ин кӯмак накунад, ба марҳилаи дуввум гузаред, ки дар он якчанд доруҳои паст кардани шакар истифода мешаванд ва онҳоро бо ҳамдигар омезиш медиҳанд. Ин барои афзоиш додани секретсияи инсулин ва паст кардани муқовимати инсулин сурат мегирад. Барои ҳамаи беморон дар ин бобат тавсияҳои универсалӣ вуҷуд надоранд; доруҳо барои ҳар як бемор қатъиян дар алоҳидагӣ интихоб карда мешаванд.

Принсип ин аст, ки маводи мухаддир бо назардошти он ки ҳар кадоми онҳо механизми гуногуни бадан дорад, якҷоя карда мешавад. Чунин доруҳо, ба монанди инсулин, глитазон, сульфонилюреазҳо бо метформин, ки барои баланд бардоштани ҳассосияти инсулин кофӣ самаранок мебошанд, аммо таъсири онҳо ба узвҳои гуногуни дохилӣ равона карда шудааст.

Агар дар ду марҳилаи аввал гликемияи мӯътадил ба даст наомада бошад, пас онҳо ба зиёд ё зиёд кардани инсулин ё дигар маводи доруи қавӣкунандаи шакар шурӯъ мекунанд. Духтур истифодаи ҳисобкунакро таъин мекунад ва дар он муайян мекунад, ки кай, кай ва кай вақт бояд барои чен кардани он истифода шавад. Доруи сеюм дар ҳолатҳое таъин карда мешавад, ки шохиси гемоглобин дар гликатсияшуда аз 8% камтар бошад.

Дар терапияи инсулин, инсулини дарозмуддат истифода мешавад, ки ба бемор пеш аз хоб бурда мешавад. Микдори дору мунтазам зиёд мешавад, то он даме ки сатҳи шакар дар хун ба меъёр расад. Гемоглобини гликатсияшуда пас аз чанд моҳ чен карда мешавад. Ҳолати бемор метавонад аз духтур талаб кунад, ки инсулинро кӯтоҳ кунад.

Дар байни доруҳо, ки таъсири гипогликемикӣ доранд ва метавонанд ба сифати саввум илова карда шаванд, чунинанд:

ингибиторҳои алфа гликозидаз - таъсири пасткунандаи шакар доранд;
glinids хеле гарон ҳастанд
прамлинтид ва экзенатид - таҷрибаи хурди клиникӣ дар истифодаи онҳо.

Ҳамин тавр, равиши нави пешниҳодшуда дар табобати T2DM як қатор фарқиятҳои назаррас дорад. Аввалан, дар марҳилаи аввали табобат, вақте ки беморӣ муайян карда мешавад, метформин истифода мешавад, ки он якҷоя бо парҳези муқарраршуда ва машқи мӯътадил истифода мешавад.

Сониян, нишондиҳандаҳои воқеии гемоглобин, ки камтар аз 7% мебошанд, ба назар гирифта мешаванд. Сеюм, ҳар як марҳилаи табобат мақсадҳои мушаххасеро ифода мекунад, ки бо ифодаи воқеӣ ифода шудаанд. Агар онҳо ба даст наоянд, ба қадами дигар гузаред.

Илова бар ин, равиши нав татбиқи хеле зуд ва илова намудани доруҳоеро, ки шакарро паст мекунанд, пешбинӣ мекунад. Агар ягон натиҷаи табобати интизорраванда ба даст наояд, фавран терапияи инсулин истифода карда мешавад. Барои табобати анъанавӣ истифодаи он дар ин марҳила барвақт ҳисобида мешавад. Истифодаи назорати худ аз ҷониби бемор низ як ҷузъи равиши нав аст.

Дар табобати T2DM, самаранокӣ аз равиши маҷмӯӣ вобаста аст, ки таъсири ҳамаҷонибаи ин бемориро дар бар мегирад.

Табобат танҳо аз ҷониби духтуре таъин карда мешавад, ки беморро дар тамоми ҷараёни шифо мушоҳида мекунад.

Ҳама гуна худидоракунии табобати чунин бемории мураккаб истисно карда мешавад.

Дар табобати диабети нав: технологияҳо, усулҳо, доруҳо

Ҳар сол олимон дар саросари ҷаҳон як қатор таҳқиқотҳо ва усулҳои нави табобати диабет мегузаронанд. Терапияи амалӣ танҳо ба назорати қатъии сатҳи глюкоза ва пешгирии асаб мусоидат мекунад. Ба ҳар ҳол, олимон усулҳои инноватсионӣ ихтироъ мекунанд, ки имкон медиҳанд табобаташон имконпазир гардад.

Пеш аз ҳама, бояд дар бораи дастовардҳо ва такмили дастгоҳҳои табобати намуди 1 диабет сухан ронем:

Мониторинги глюкоза тавассути насоси 722 Medtronic (видео)

Шумо метавонед аз видеои ба диққати шумо гирифташуда дар бораи насоси Medtronic 722 маълумоти бештар гиред. Он шакарро назорат мекунад, сатҳи калибрченкунии санҷанда ва насосро муайян мекунад ва инчунин дар бораи хусусиятҳои модел гап мезанад:

Ҳуҷайраҳои устухон дар бадани инсон барои барқарор кардани узвҳои вайроншуда ва танзими мубодилаи карбогидрат пешбинӣ шудаанд. Дар диабети қанд шумораи чунин ҳуҷайраҳо якбора кам мешаванд, ки аз ин рӯ мушкилӣ ба вуҷуд меояд ва истеҳсоли инсулини табиӣ қатъ мегардад. Илова бар ин, системаи масуният суст мешавад. Аз ин рӯ, ин қадар ҷуброн кардани шумораи нокифояи ҳуҷайраҳо хеле муҳим аст. Олимони Гарвард дар лаборатория парвариши ҳуҷайраҳои гормоналии В-ро омӯхтанд, ки тавассути он инсулин дар миқдори зарурӣ истеҳсол мешавад, бофтаҳои вайроншуда барқарор карда мешаванд ва масуният мустаҳкам мешавад.

Тадқиқотҳо дар мушҳои мубталои диабети қанд гузаронида шудаанд. Дар натиҷаи таҷриба, хояндаҳо аз ин бемории хатарнок пурра табобат карда шуданд. Дар айни замон, чунин терапия дар Олмон, Исроил ва Иёлоти Муттаҳидаи Амрико истифода мешавад. Моҳияти усули инноватсионӣ ин ба таври сунъӣ парвариши ҳуҷайраҳои устухон ва воридкунии минбаъдаи онҳо ба ҷисми диабетчӣ. Ҳуҷайраҳо ба бофтаҳои гадуди меъда, ки барои инсулин масъул аст, пайваст мешаванд, баъд аз он гормон дар миқдори зарурӣ тавлид мешавад. Ҳамин тавр, вояи ҳангоми воридкунии маводи мухаддир Инсулин кам мешавад ва дар оянда умуман бекор карда мешавад.

Истифодаи ҳуҷайраҳои бадан ба тамоми системаҳои бадан таъсири мусбӣ мерасонад. Ин хусусан барои осебҳо дар гурдаҳо, узвҳои таносул ва майна муҳим аст.

Омӯзиши охирини табобатҳои нави диабети қанд кӯчаки чарбу аст. Ин амал ниёзи инсулинро кам мекунад ва мубодилаи карбогидратро беҳтар мекунад. Ин ба он вобаста аст, ки молекулаҳои глюкоза асосан аз ҷониби ҳуҷайраҳои липидҳои қабати қаҳваранг фарбеҳ мешаванд. Ин равған дар миқдори зиёди ҳайвонҳое, ки хобидаанд, инчунин дар тифлон пайдо мешавад. Бо гузашти солҳо, равғанҳо миқдори онро кам мекунанд, аз ин рӯ онро пур кардан муҳим аст. Ба хосиятҳои асосӣ меъёрҳои сатҳи глюкозаи хун ва суръат бахшидани равандҳои мубодилаи моддаҳо дохил мешаванд.

Аввалин таҷрибаҳо оид ба трансплантатсияи бофтаи чарбии қаҳваранг дар Донишгоҳи Вандербилт дар мушҳо баргузор шуданд. Дар натиҷа муайян карда шуд, ки зиёда аз нисфи хояндаҳои таҷрибавӣ аз диабет халос шудаанд. Дар айни замон, то ҳол касе табобати ин табобатро таъин накардааст.

Истеҳсоли инсулин аз ҳолати ҳуҷайраҳои В вобаста аст. Барои пешгирии раванди илтиҳобӣ ва боздоштани пешрафти беморӣ, тағир додани молекулаи ДНК зарур аст. Олими Стэнфорд Штайнман Лоуренс дар ин вазифа кор мекард. Вай як ваксаи баръакс бо номи Лоуренс Стеинманро ихтироъ кард. Он иммунитетро дар сатҳи ДНК фишурда мекунад, ки ба шарофати он инсулин ба миқдори кофӣ тавлид мешавад.

Хусусияти ваксина дар он аст, ки вокуниши мушаххаси системаи масуниятро манъ мекунад. Дар натиҷаи таҷрибаҳои 2-сола маълум шуд, ки ҳуҷайраҳое, ки инсулинро нест мекунанд, фаъолияти худро коҳиш доданд. Пас аз эмкунӣ ҳеҷ гуна аксуламал ва мушкилии номатлуб ба қайд гирифта нашуд. Ваксина на барои пешгирӣ, балки барои табобат пешбинӣ шудааст.

Имрӯз духтурон дар тамоми ҷаҳон усули трансплантатсияро фаъолона пешниҳод мекунанд, ки ба туфайли он диабети навъи 1-ро табобат кардан мумкин аст. Шумо метавонед трансплантатсияро зерин гузаронед:

гадуди зери меъда ё пурра,
ҳуҷайраҳои бета
ҷазираҳои Лангерганс,
қисми гурдаҳо
бунёди ҳуҷайраҳо.

Сарфи назар аз самаранокии ба назар намоён, усул хеле хатарнок аст ва таъсир тӯлонӣ нест. Ҳамин тавр, пас аз ҷарроҳӣ хатари пайдоиши беморӣ вуҷуд дорад. Диабет пас аз ҷарроҳӣ метавонад бидуни терапияи инсулин танҳо 1-2 сол кор кунад.

Агар бемор ҳоло ҳам қарор кунад, ки ҷарроҳӣ шавад, ба ҳама тавсияҳои духтур риоя кунед. Хеле муҳим аст, ки духтур таҷрибаи бой ва дониши зиёде дорад, зеро табобати нодурусти ҷарроҳӣ баъди ҷарроҳӣ (ба тавре, ки ришаш канда намешавад) метавонад ба натиҷаи манфӣ оварда расонад.

Навъи дуввуми диабет вобаста ба ғайри инсулин аст, бинобар ин бисёриҳо ба ин беморӣ тамаркуз намекунанд. Аммо, ин лозим аст, зеро навъи 2 ба осонӣ ба 1-ум мубаддал мешавад. Ва он гоҳ усулҳои табобат то ҳадди имкон радикалӣ интихоб карда мешаванд. Имрӯзҳо усулҳои нави табобати диабети навъи 2 мавҷуданд.

Дастгоҳи рақами 1. Таҷҳизоти инноватсионии Magnetoturbotron табобатро тавассути таъсири майдони магнитӣ дар бар мегирад. Табобати нашъамандӣ истисно карда мешавад. Он барои навъи 2 диабети қанд истифода мешавад. Бо истифода аз ин дастгоҳ, шумо метавонед на танҳо диабети қандро табобат кунед, балки инчунин аз бисёр мушкилоти дигар халос шавед. Масалан, тақвият додани системаи хунгард, ки барои диабети қанд хеле муҳим аст.

Дар дохили насб як майдони магнитӣ сохта мешавад, ки доимо чарх мезанад. Ин басомад, суръат ва самти гардиши гардишро тағйир медиҳад. Ин имкон медиҳад, ки ҷараёнро ба патологияи мушаххас танзим намоед. Амал ба эҷоди майдонҳои гирдоби бадан асос ёфтааст, ки ба бофтаҳои чуқур ворид мешавад. Тартиби ҷаласаи на камтар аз 5 дақиқа дар ҷаласаи аввал сурат мегирад. Вақти дигар баъд аз ду дақиқа меафзояд. Танҳо барои гузаштан аз 15 ҷаласа кифоя аст. Таъсир метавонад ҳам ҳангоми табобат ва ҳам пас аз як моҳ рух диҳад.

Дастгоҳи рақами 2. Соли 2009 ба тадқиқот оид ба усули криотерапияи диабети қанд шурӯъ кард. То имрӯз таҷрибаҳои зиёд гузаронида шудаанд, ки натиҷаи мусбӣ доданд. Аз ин рӯ, криозауна аллакай дар тиб истифода мешавад.

Техника ба таъсири гази криогенӣ бо ҳарорати паст асос ёфтааст. Дар ҷараёни амалиёт, бемор дар криосаунаи махсус ҷойгир карда мешавад, ки дар он буғҳои ҳаво ва нитроген таъмин карда мешаванд. Ҳарорат тадриҷан паст мешавад ва ҳамагӣ якуним дақиқа нигоҳ дошта мешавад. Давомнокии тартиб 3 дақиқа зиёд аст.

Чунин дучоршавӣ ба хунукӣ ба танг ва тавсеаи рагҳои хун ва фаъол шудани фаъолияти нуқтаҳои асаб, узвҳои дохилӣ оварда мерасонад. Ин ба таҷдиди ҳуҷайра ва барқароркунии ҳуҷайраҳои зарардида мусоидат мекунад.

Баъд аз криотерапия, ҳуҷайраҳои бадан инсулинро ҳамчун шахси солим қабул мекунанд. Ин ба воситаи суръатбахшӣ ва ба эътидол овардани ҳамаи равандҳои мубодилаи моддаҳо - карбогидрат, равған, минерал ва ғайра ба даст меояд.

Рақами дастгоҳ 3. Ҳоло терапияи лазерӣ қариб дар тамоми ҷаҳон истифода мешавад. Дар табобати диабети навъи 2 аз дастгоҳҳои квантӣ истифода мешавад, ки ба воситаи он лазер ба нуқтаҳои фаъоли биологии гадуди зери меъда фиристода мешавад.

Он радиатсияи импульс, инфрасурх, магнитӣ ва пульсингро бо нури сурх истифода мекунад. Радиатсия ба қабатҳои амиқи матоъ ва ҳуҷайраҳо ворид шуда, онҳоро бо қувваи нав ба кор меандозад. Дар натиҷа сатҳи инсулин баланд мешавад. Аз ин рӯ, доруҳои пасткунандаи шакар ҳангоми истфода кам карда мешаванд.

Дар бораи усулҳои табобати диабет бо ҷарроҳии лапароскопӣ шумо метавонед аз видео бифаҳмед:

Вақтҳои охир олимон ба чунин ақида майл доранд, ки истифодаи нах дар диабети қанд ҳатмист. Хусусан агар ин беморӣ бо фарбеҳӣ ҳамроҳӣ кунад. Монотерапия ҳамеша барои мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо нишон дода мешавад. Аз сабаби он, ки целлюлозаи растанӣ миқдори глюкозаро дар рӯдаҳо коҳиш медиҳад, шакарҳои хун низ кам мешаванд. Хусусият - нахи онро бояд бо карбогидратҳои мураккаб истеъмол кард.

Барои табобат дигар намуди диабети навъи 2 инҷоро хонед.

Ҳамасола доруҳои нав барои табобати диабет таҳия карда мешаванд. Баъзеи онҳо тадқиқоти клиникӣ намегузоранд, дигарон бошанд, баръакс, ба панацея мубаддал мегарданд. Аммо маводи мухаддир вобаста ба навъи диабет фарқ мекунад.

Lantus SoloStar ба инсулин дахл дорад. Он оҳиста ҷаббида мешавад, таъсир 24 соат давом мекунад. Он аз ҷониби ширкати Sanofi-Aventis сохта шудааст.
"Ҳумулин NPH" инчунин насли нави инсулин аст. Имконияти назорати ҳадди глюкозаро имкон медиҳад.
"Ҳумулин М3" Он аналоги доруи қаблӣ ҳисобида мешавад, ки самараи он 15 соат идома меёбад.

Ингибиторҳои ДПП-4 (дипептидил пептидаз-4). Ингредиенти асосии фаъол ситаглиптин аст. Он глюкозаи хунро ба зудӣ танҳо дар меъдаи холӣ, яъне меъда гурусна мекунад. Намояндаи намоён маводи мухаддир аст Янувия. Натиҷа як рӯз давом мекунад. Истифода барои фарбеҳӣ дар ҳар марҳила мумкин аст. Амали иловагӣ коҳиши гемоглобини гликатсияшуда мебошад ва ҳолат ва фаъолияти ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда беҳтар мешаванд.
Ингибитор GLP-1 (полипептид ба мисли глюкагон). Ин амал ба истеҳсоли инсулин асос ёфтааст, ки он қанди хунро паст мекунад ва ба рушди глюкагон монеъ мешавад, ки инсулинро аз глюкоза пароканда мекунад. Хусусияти ин гурӯҳ дар он аст, ки гипогликемия инкишоф намеёбад, зеро пас аз ба эътидол омадани глюкоза дар хун, дору амалашонро қатъ мекунад (шакарро аз ҳад зиёд коҳиш медиҳад). Онро бо фарбеҳӣ ва дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо гирифтан мумкин аст. Истисноҳо инъексияи GLP-1 agonist ретсепторҳо ва инсулин мебошанд. Дар байни маводи мухаддир маълум аст Галвус ва Онглизу.
Агонистҳои ретсепторҳои GLP-1 дар бораи гормонҳое, ки ба ҳуҷайраҳои гадуди меъда дар бораи ниёз ба истеҳсоли инсулин ишора мекунанд, дахл доранд. Омодагӣ витаминҳои В-ро вайрон мекунад ва эҳсоси гуруснагиро кам мекунад, бинобар ин барои вазни зиёдатӣ тавсия дода мешавад. Барои он ки давомнокии дору дарозтар бошад, истеъмоли хӯрок дар тӯли якчанд соат номатлуб аст, зеро хӯрок моддаҳои фаъолро нест мекунад. Агонистҳоро бо дору иваз кунед.: "Баета" ва Викилоза.
Ингибиторҳои Alpha Glucosidaseс. Ин амал барои пешгирии табдилёбии карбогидратҳо ба шакар нигаронида шудааст. Аз ин сабаб, маводи мухаддир пас аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад. Истифодаи дору дар якҷоягӣ бо доруи "Метформин" қатъиян манъ аст.Доруҳои маъмул: Диастабол ва Глюкобай.

Бисёр одамон ба табобатҳои нави диабет ва доруҳои насли нав шубҳа доранд. Аммо, ин ақида хато аст, зеро олимони тамоми ҷаҳон мекӯшанд, ки роҳи беҳтар ва самараноки бартараф кардани диабетро пайдо кунанд. Ғайр аз он, ҳама усулҳо ва доруҳо ба барқароркунии ҳуҷайраҳои бета ва истеҳсоли инсулини худ равона карда шудаанд.

Данилова, Н. Диабет. Усулҳои тибби анъанавӣ ва алтернативӣ (+ DVD-ROM) / Н. Данилова. - М .: Вектор, 2010. - 224 саҳ.
Данилова, Наталя Андреевна Диабет. Усулҳои ҷуброн ва нигоҳдории ҳаёти фаъоли / Данилова Наталя Андреевна. - М .: Вектор, 2012. - 662 c.
Циб, A.F. Терапияи радиодиотропии тиротоксикоз / A.F. Цыб, А.В. Древал, P.I. Гарбузов. - М.: GEOTAR-Media, 2009. - 160 саҳ.
Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Эндокринологияи гинекологӣ, MEDpress-inform - М., 2015. - 512 саҳ.
Красеница Г.М. Табобати санаторӣ дар диабети қанд. Ставропол, Нашри китобҳои Ставропол, 1986, 109 саҳифа, тиражи 100,000 нусха.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.