Нишонаҳои insipidus диабети зан дар чист?

Diip insipidus - як гурӯҳи бемориҳои нисбатан камёб, ки моҳияти онҳо вайрон кардани об дар бадан мебошад. Ин ё дар заминаи ихтилоли эндокринӣ ва метаболикӣ ё дар асоси бемории гурда ё бемории психогенӣ рух медиҳад.
Ихтилоли эндокринӣ бемориҳо ё вайроншавӣ ба ғадудҳои эндокринӣ мебошанд. Аломати асосии ин гурӯҳи бемориҳо ташнагии сахт (полидипсия) дар баробари истеҳсоли миқдори барзиёди пешоб (полиурия) мебошад, ки ҳатто метавонад 20-30 литрро ташкил диҳад. дар як рӯз.

Диабати insipidus бо диабети қанд яксон нестанд, онҳоро набояд омехт. Гарчанде ки нишонаҳои ин бемориҳо ба ҳам монанданд (заҳролудшавӣ ва ташнагии зуд-зуд), аммо бемориҳо умуман ба якдигар вобастагӣ надоранд.

Шаклҳои беморӣ


4 шакли асосии insipidus диабети вуҷуд доранд. Ҳар кадоми онҳо сабабҳои гуногун доранд ва бояд ба таври гуногун муносибат кунанд. Шаклҳои асосӣ иборатанд аз:

  • марказӣ ё неврогенӣ (ки решаи гипоталамусии майна дорад),
  • нефрогенӣ (дар натиҷаи нокомии гурда рух медиҳад),
  • диабет insipidus диабети гестатсионӣ (камтар маъмул аст)
  • Dipsogenic (ибтидоӣ), ки сабаби он номаълум аст. Инсипидуси ба ном психогении диабет низ ба ин намуд мансуб аст, ки сабаби он бемории рӯҳӣ мебошад.

Шаклҳои insipidus диабетӣ ба модарзод ва пайдошуда тақсим карда мешаванд. Охиринҳо хеле маъмуланд.

Сабабҳои ташхиси диабети шакли марказӣ миқдори нокифояи гормон ADH (вазопрессин) мебошад, ки одатан пайвастани обро аз тарафи гурдаҳо назорат мекунад (зиёд мекунад), ба ҷои хориҷ кардани он аз бадан бо пешоб. Ҳамин тавр, шахс дар як рӯз миқдори барзиёди пешобро ба вуҷуд меорад, ки метавонад ба деградатсия, хоби бад, хастагӣ, коҳиш ёфтани ҳосилнокӣ ва мушкилоти равонии минбаъда оварда расонад.

Сабаби асосии гирифторшавӣ ба диабети қандӣ масуният аз бофтаи гурда ба таъсири гормон ADH мебошад.

Омилҳои рушд


Дар байни омилҳои ҳамоҳангсоз бояд инҳо қайд карда шаванд:

  • осеби осеби мағзи сар
  • варами мағзи сар ба гипофиз ва гипоталамус,
  • мушкилоте, ки дар марҳилаҳои аввали пас аз ҷарроҳӣ дар майна рух медиҳанд,
  • predisposition генетикӣ
  • энцефалит
  • камхунӣ
  • метастазҳо
  • бемории гурда.

Варианти махсуси ташаккулёфтаи диабети марказии диабет ин синдроми волфрам аст. Ин пайдоиши ҳамзамон диабети қанд ва диабипсит, дидиҳо ва карӣ мебошанд. Мисли дигар шаклҳои меросии insipidus диабет, ин синдром дар занҳо ва мардҳо яксон аст, зеро он ба таври автоматикӣ ба мерос гирифта шудааст.

Моҳияти insipidus диабети нефрогенӣ ҳассосияти гурда ба гормонҳои антидиуретикӣ (ADH) мебошад. Сарфи назар аз он, ки ин гормон истеҳсол мешавад, истифодаи онро дар гурда намеёбад ва натиҷа, ба тавре ки дар ҳолати қаблӣ аст.

Insipidus диабети нефрогенӣ бештар пас аз гирифтани доруҳои муайян, аз қабили литий, рух медиҳанд. Шакли меросии ин беморӣ бо X хромосома алоқаманд аст, яъне асосан ба мардон нисбат ба занон таъсир мерасонад.

Insipidus диабетии гестатикӣ танҳо дар занҳо ҳангоми ҳомиладорӣ рух медиҳад ва он тавассути фермент вазопрессин, ки аз тарафи пласента тавлид мешавад, ба амал меояд. Ин фермент таҷзияи гормонҳои антидиуретикиро катаболизатсия мекунад, ки ба монанди дигар шаклҳои ин беморӣ ба оқибатҳо оварда мерасонад. Insipidus диабети геститалӣ дар занон одатан дар давоми 4-6 ҳафта пас аз таваллуд дур мешавад.

Тавсифоти insipidus диабети

Аломатҳои беморӣ гуногунанд. Ташхиси диабети қанд нодир аст. Дар байни занон, асосан духтарони ҷавони то 25 сола азият мекашанд. Сатҳи гирифторӣ ба 100 ҳазор аҳолӣ 3 ҳолат аст. Бисёр вақт занон ва мардон якбора бемор мешаванд. Аломатҳои диабипсити диабет дар заминаи омилҳои барангезанда пайдо мешаванд. Шакли маъмулан шакли марказии беморӣ. Аломатњои он бо сабабњои зерин вобастаанд:

  • омосҳои мағзи сар
  • ҷароҳатҳои кранӣ
  • сифилис
  • энцефалит
  • камғизоии гипофиз ва гипоталамус,
  • осеби метастатикии системаи гипоталамикӣ-гипофиз,
  • вараҷа
  • сил.

Агар зане insipidus диабети гурда инкишоф дода бошад, сабабҳо дар анемияи ҳуҷайра, гипокалиемия, сил, гурда, норасоии гурда, амилоидоз, заҳролудшавии бадан бо доруҳои литий ва дигар агентҳои нефротоксикӣ, поликистикӣ, аномалияҳои гурда метавонанд. Омилҳои пешгӯишавандаи рушди ин патология истифодаи доруҳои алоҳида (Амфотерицин В), коҳиш додани масуният, стресс, ҳомиладорӣ ва авлоди меросӣ мебошанд. Аксар вақт сабаби нишонаҳои бемориро муайян кардан мумкин нест.

Омилҳои хавф барои диабети қанд

Омилҳои хавф ин ҳама бемориҳои аутоиммунӣ (аз ҷумла дар оила), ҷароҳати сар (хусусан дар садамаҳои нақлиётӣ), ҷарроҳии мағзи сар, илтиҳоби мағзи сар, варамҳои гипофиз ва гипоталамикӣ ва мавҷудияти чунин беморӣ дар оила мебошанд. (нокомии меросӣ).

Нишонаҳои бемории диабетус


Тавре ки дар боло қайд карда шуд, insipidus диабети қанд ташнагӣ ва пайдоиши миқдори аз ҳад зиёди пешобро нишон медиҳад, аз ин рӯ, зуд-зуд рехтан. Норасоии об дар бадан метавонад боиси деградатсия, табларза гардад ва дар сурати нифрогении диабети insipidus, ки модарзодӣ буда, аз таваллуд худ ба худ пайдо мешавад, он метавонад ба ақловарии равонӣ оварда расонад. Insipidus диабет метавонад дар ҳама гуна синну сол, одатан аз 10 то 20 сола рух диҳад. Ғайр аз заҳролудшавӣ ва ташнагии аз ҳад зиёд беморон бештар аломатҳои дигар доранд. Боридани такрори шабона боиси хастагӣ ва муваффақияти ғайриқаноатбахши кӯдак дар мактаб мегардад.

Аксар вақт нисбат ба шакли пурра (норасоии мутлақи ADH), insipidus-и нопурраи диабети қанд ба амал меояд, ки дар он бемор ҳаҷми баромадани пешобро беш аз 2,5 литр зиёд мекунад. пешоб / рӯз (ки меъёри болоии миқдори муқаррарӣ аст). Бо insipidus диабетикии нефрогенӣ, бемор баъзан зиёда аз 4 литрро раҳо мекунад. пешоб / рӯз. Дар ҳолатҳои дигар, арзиши "муқаррарии" миқдори пешоб дар як рӯз 4-8 литрро ташкил медиҳад. Арзишҳои шадид (тақрибан 20-30 литр пешоб дар як рӯз) хеле кам мебошанд.

Аломатҳои универсалии ташхиси диабет иборатанд аз:

  • ташнагиро зиёд кард
  • истеъмоли моеъи зиёд,
  • афзоиши баромади пешоб (дар як рӯз 3-30 литр).

Аломатҳои ихтиёрӣ иборатанд аз:

  • пешоб кардан,
  • энурез.

Аломатҳои диабипсити диабетӣ хос нестанд, аз ин рӯ дигар бемориҳо, масалан, диабети қанд, дигар бемориҳои эндокринӣ ё осеб ба узвҳо, хусусан неврологӣ ва урологиро истисно кардан лозим аст.

Шаклҳои insipidus диабет мавҷуданд, ки ҳам пурра ифода ёфтаанд, диурези возеҳ ва полиурия ва асимптоматикӣ, ки дар он нишонаҳои табиати гуногун метавонанд назар ба таърифи классикии ин беморӣ бартарӣ дошта бошанд - хастагӣ, сустӣ, хусусан мушакҳо, тазриқии шабона. Баъзан ҳамоҳангсозиҳои такрорӣ (заъф) ба амал меоянд.

Синкопҳо ҳамчун лағжиши ногаҳонӣ, кӯтоҳмуддати тафаккур ва оҳанги мушакҳо ва бо такмили минбаъдаи стихиявӣ муайян карда мешаванд. Боришот натиҷаи камшавии муваққатии майдонҳои перфузионии назорат аз болои ҳушдор ва одатан бо паст шудани фишори хун алоқаманд аст. Шароити вобаста ба истеъмоли нокифояи маводи ғизоӣ, ки барои мубодилаи мағзи сар заруранд, ба монанди гипогликемия ё гипоксия, метавонанд боиси гум шудани шуур шаванд. Ин шартҳо, аммо ба синкопҳо тааллуқ надоранд. Синкопҳоро ба 3 категорияи асосӣ тақсим кардан мумкин аст, ки таъсири пешгӯишаванда дорад:

  • ғайри кардиологӣ
  • номуайян
  • кардиологӣ.

Тавсифи умумии беморӣ

Аз ҷониби insipidus диабети қанд дар тибб ин беморӣест, ки дар натиҷаи нарасидани гормонҳои антидиуретикӣ ба мисли вазопрессин ба вуҷуд омадааст. Ғайр аз он, чунин беморӣ бо сабаби қобилияти ба даст овардани бофтаи гурда метавонад ба вуҷуд ояд. Дар натиҷа, бемор ба тавлиди қавӣ ва беназорати пешоб, ки ҳисси ташнагӣ дорад, шурӯъ мекунад. Дар ин ҳолат, баръакси диабети диабет, дар беморе, ки дар таркиби қанд дар хун ба меъёр комилан мувофиқ аст.

Қобили зикр аст, ки сатҳи гирифторӣ ба бемории диипидус дар занон нисбат ба мардон баландтар аст. Ин танҳо ба физиология вобаста аст, аммо мардон низ набояд истироҳат кунанд, зеро онҳо метавонанд ин бемориро сарфи назар аз он, ки онҳо бо ҷинси қавитар робита доранд, ба даст оранд. Аз ин рӯ, доштани маълумот дар бораи ин навъи диабет, онҳо низ зиён намерасонанд.

Агар мо танҳо ба физиология баргардем, ҳадафи асосии гормонҳои антидиуретикӣ аз баргардонидани ҷабби моеъ дар гурдаҳо ба бистари гемопоэтикӣ мебошад. Далели он аст, ки на ҳама моеъе, ки дар бадан филтр карда шудааст, аз он хориҷ карда мешавад. Аксарияти онҳо аз ҷониби системаҳо ва узвҳои он бозгардонида мешаванд. Дар insipidus диабети қанд, ҳама моеъи "сарфшуда" организмро берун аз дарун мегузорад ва ин метавонад ба таназзул оварда расонад.

Дар натиҷа, бемор хеле ташна аст ва моеъҳои зиёдро менӯшад. Чунин раванд ба диабети қанд оварда мерасонад. Ғайр аз он, нишонаҳои ин беморӣ одатан дар занҳои ҷавони то 25-сола сабт мешаванд ва сатҳи беморӣ ба 100 000 аҳолӣ 3 ҳолатро ташкил медиҳад.

Сабабҳои маъмултарини гирифторшавӣ ба диабет инҳоянд:

  • омосҳои мағзи сар
  • осеби осеби мағзи сар
  • сифилис
  • намудҳои гуногуни камғизоии гипоталамус ва ғадуди гипофиз;
  • энцефалит
  • сил ва вараҷа.

Илова бар ин, беморӣ метавонад стресс, ҳомиладорӣ, инчунин таъсири манфии баъзе доруҳо ва пастшавии умумии масуниятро ба вуҷуд орад. Қобили зикр аст, ки баъзе аломатҳо ва сабабҳои ин беморӣ шарҳи оқилона надоранд ва дар баъзе ҳолатҳо гурӯҳбандӣ кардани онҳо ҳанӯз имконнопазир аст. Аз ин рӯ, табобати дурустро танҳо баъд аз ташхиси ҳамаҷониба дар беморхона таъин кардан мумкин аст, на дар вақти ташхиси мунтазами духтур. Инчунин дар хотир доштан зарур аст, ки ин беморӣ пас аз ба синни 30-солагӣ расидани зан ба таври шадид таҳаммул карда мешавад, аз ин рӯ тавсия дода мешавад, ки пеш аз ин вақт табобати вайро санҷед.

Аломатҳо ва нишонаҳои беморӣ

Аломатҳои диабипсити диабет хеле гуногунанд, аммо нишонаҳои асосии ин беморӣ инҳоянд:

  1. ташнагии хунин
  2. талафоти ногаҳонӣ
  3. ҳузури даҳон хушк, инчунин кам шудани иштиҳо,
  4. сустӣ ва бехобӣ
  5. якбора паст шудани сатҳи иҷро,
  6. паст кардани фишор
  7. пӯсти хушк

Илова бар ин, вайронкунии давраи сикли ҳайзи ҳайз, инчунин тағироти ногаҳонии рӯҳӣ сабт шуда метавонад. Бо вуҷуди ин, аз ҳад зиёд пешоб нишонаҳои асосии ин беморӣ мебошанд. Далели он аст, ки меъёри хориҷ кардани пешоб дар шахси солим 1-1,5 литрро ташкил медиҳад, дар ҳоле ки чунин пешоб дуюмдараҷа аст ва бештар муттамарказ шудааст. Дар вақти беморӣ, вай аз шавҳараш ҷудо мешавад. Агар мо паҳлӯи физиологии ин бемориро ба назар гирем, пас беморон тақрибан дар шабонарӯз пешоб мекунанд.

Азбаски бемор миқдори зиёди моеъро гум мекунад, ташнагии зиёдеро ба вуҷуд меорад. Кӯшиши норасоии обро пур кардан, шахс бисёр менӯшад, аммо ин самараи дилхоҳ намедиҳад. Агар бемор заиф шавад ва аз ин рӯ ба сарчашмаи он расида наметавонад ва ё дар ҳавлӣ гармӣ бошад, вай ҳатто аз деградатсия мемирад.

Норасоии моеъ дар бадан системаи марказии асабро афсурдагӣ мегирад, бинобар ин пайдошавии асабоният ва аз даст додани хоб яке аз нишонаҳои диабети диабет ҳисобида мешавад. Зан метавонад бо ягон сабабҳои номаълум дар назди шахсони наздик шикаст хӯрад, зуд хаста шавад. Фишори хуни вай кам мешавад ва дарди сар бадтар мешавад.

Агар бемор шубҳа дошта бошад, ки нишонаҳои занони ин беморӣ метавонанд дар вайрон кардани рӯдаи меъда ифода ёбанд. Далели он аст, ки аз норасоии намӣ меъда дар одам дароз мешавад ва синтези ферментҳо барои ҳазм кардани ғизо вайрон мешавад.

Оқибати ин, илова ба нороҳатиҳои дохилӣ, метавонад пайдоиши илтиҳоби mucosa меъда ва меъда бошад.

Усулҳои асосӣ ва усулҳои ташхис

Бо мақсади ташхиси дуруст, донистани аломатҳои диабети ин намуди он кифоя нест ва ташхисе, ки бо истифодаи озмоишҳо ва таҷҳизоти махсус гузаронида мешавад, талаб карда мешавад.

Ғайр аз он, вақте беҳтар аст, ки чунин ташхис дар як бемористон гузаронида шавад. Масалан, дар шароити статсионарӣ намудҳои зерини озмоишҳо гузаронида мешаванд:

  • пешоб
  • таҳлили пешоб мувофиқи Зимницкий,
  • санҷиши хун барои консентратсияи гормонҳои антидиуретикӣ,
  • санҷиши фишори хун
  • MRI
  • Ултрасадории узвҳои пешакӣ ва гурдаҳо,
  • ЭКГ

Ғайр аз он, сатҳи шакар дар хун муайян карда мешавад ва дигар тадқиқотҳо мутобиқи усули мавҷуда оид ба муайян кардани диабети диабети қанд гузаронида мешаванд. Дар ин ҳолат таҳқиқоти иловагӣ бо мақсади истисно кардани ҳузури дигар беморони ба ин беморӣ гирифташуда таъин карда мешавад.

Дар ҳар як ҳолати мушаххас, ҳаҷми омӯзиши ташхисро духтури ташрифоваранда муайян мекунад, аз ин рӯ гуфтани он ки ин ё он зан бояд ташхис кунад, яксон аст.

Агар мо танҳо дар бораи паҳлуҳои техникии ин масъала сӯҳбат кунем, пас ташхиси диабети диабети қанд метавонад нишон диҳад:

  1. зичии пешоб дар зери 1005,
  2. консентратсияи бениҳоят пасти вазопрессини гормон дар хун,
  3. сатҳи баланди калий дар он, инчунин миқдори зиёди калсий ва натрий.
  4. моеъгардонии пешоб.

Ҳангоми ҳомиладорӣ ва ё дар ҳолати вайронкунии ҳайз, шумо бояд ба як гинеколог муроҷиат кунед, ки ташхиси шахсии шуморо таъин мекунад. Ҳамон таҳқиқотро як невролог таъин карда метавонад. Ғайр аз он, агар бемор дар беморхона ҷойгир карда шавад, ӯ метавонад аз ташхиси ҳамаҷониба гузарад.

Ҳангоми гузарондани ташхис ба таври худмартабӣ тавсия дода намешавад, зеро ин танҳо ҳолати беморро бадтар мекунад. Беҳтар аст, ки тавсияҳои духтурро риоя кунед ва доруҳоеро, ки ӯ пеш аз оғози табобати асосӣ таъин мекунад, қабул кунед. Ҳамин тариқ, шумо на танҳо қуввати табобатро сарфа мекунед, балки дар оянда ба натиҷаҳои мусбӣ ноил мешавед.

Чораҳои барвақти ташхиси бемории диабети қандро бояд махсус қайд кард. Нишондиҳандаи асосӣ дар ин ҷо бояд он бошад, ки зан ба истифодаи аз ҳад зиёди моеъ шурӯъ кунад. Ин лаҳзаро нодида нагиред ва ҳама чизро дар оташ сабт кунед. Ҳама гуна дуршавӣ аз меъёр фавран барои имконпазир будани ин далел дар фарорасии беморӣ бояд тафтиш карда шавад.

Ин ягона роҳи пешгирии оқибатҳои нохуши ин беморӣ мебошад.

Чӣ тавр муносибат insipidus диабет?

Табобати insipidus диабети қанд одатан бо истифодаи дорувориҳои анъанавӣ, вобаста аз шакли бемории дар як бемор муайяншуда, анҷом дода мешавад. Маводи маъмултарини доруҳо ба монанди Минирин ё Адиуретин мебошанд.Дар дорухонаҳо онҳо дар шакли қатраҳо дар бинӣ ё лавҳаҳо дода мешаванд ва як қисми курси табобати ивазкунӣ бо ҳаммонанди гормонҳои антидиуретикӣ мебошанд.

Ғайр аз он, чунин доруҳо ба монанди Хлорпропамид, Мисклерон, Карбамазепин метавонанд дар чунин табобат иштирок кунанд. Дар ин ҳолат, ҳалли пурраи мушкилоти пешобро дар бемор танҳо тавассути бартараф кардани сабаби асосии он, ки гормон тавлид намешавад ё узвҳои бадани инсон нест, ба даст овардан мумкин аст. Масалан, агар синтези ин гормон аз сабаби мавҷудияти намудҳои гуногуни омосҳои бадсифат дар бемор қатъ шуда бошад, ба ӯ ҷарроҳӣ ё терапияи радиатсионӣ нишон додан мумкин аст.

Дар ин ҳолат, вақте ки беморон диидратсияи намоён доранд, бояд терапияи инфузия гузарад, то таркиби намаки хунро ба ҳолати муқаррарӣ барорад ва инчунин ҳаҷми онро афзоиш диҳад. Барои ин, ба бемор тавсия дода мешавад, ки миқдори моеъи истеъмолшударо маҳдуд кунад. Агар ин корҳоро мустақилона карда натавонад, ба вай доруи зидди гипотиазид таъин карда мешавад.

Агар дар вақти ташхис маълум гардад, ки ин намуди диабет табиати гурда аст, асоси табобат истифодаи истеъмоли диуретикҳои ба ном мавҷудбудаи диазетикӣ, инчунин доруҳои зидди илтиҳобии гурӯҳи NSAID, масалан Индометацин ё Ибуфен мебошад. Илова бар ин, бо ҳама гуна намуди insipidus диабети қанд, терапияи ба ном симптоматикӣ нишон дода мешавад. Дар ҳамин ҳолат, вақте ки хоби бемор вайрон мешавад, чунин седативҳои қабилаҳои модарворт, валериан ё ҳушдор нишон дода мешаванд.

Дар мавриди дурнамои умумӣ, бо insipidus диабет асосан мусбат аст. Масалан, бо диабети дуюмдараҷаи хос, бемориҳои ҳамроҳикунанда, ба монанди вараҷа ё сифилис, одатан сад фоиз барқароршавӣ рух медиҳад. Аммо дар мавриди вазнинтарин ҳолат, ин як варианти нефрогении ин беморист, ки дар занон камёб аст.

Илова бар ин, пайдоиши чунин беморӣ набояд занони ҳомила, ҳамлаҳо ба монанди пас аз таваллуди кӯдакро ба ташвиш орад, чунин беморӣ одатан аз байн меравад.

Парҳез ва истифодаи воситаҳои халқӣ

Дар ҳолате, ки ба зан мубталои диабети диабети қанд ва табобати таъиншуда таъин карда шуда бошад, ҳамзамон бемор маҷбур мешавад, ки ғизои нисбатан сахтро риоя кунад. Ҳангоми insipidus диабети қанд, чунин парҳез бояд ба кам кардани миқдори пешобе, ки аз бадан хориҷ мешавад, ташнагии ташнагӣ ва инчунин пур кардани моддаҳои муфиде, ки дар бадани инсон гум шудаанд, равона карда шавад. Ҳамзамон, дар заминаи гирифтани диуретикҳо, чунин парҳез таъсири худро тақвият мебахшад.

Пеш аз ҳама, ба беморон тавсия дода мешавад, ки миқдори намаки истифодашударо кам кунанд, барои он ки онҳо хӯрокро мустақилона хӯрок пухта, хӯрокҳои коркардшударо истеъмол накунанд. Бояд ба парҳези ҳаррӯзаи худ илова кунед, ки миқдори зиёди магний, масалан, меваҳои хушкро дар бар гирад. Ин модда барои синтези дурусти вазопрессин дар бадан зарур аст, аммо ҳама маҳсулоте, ки метавонад ташнагӣ дошта бошад, бояд хориҷ карда шавад.

Сабзавоти тару тоза, меваҳо ва буттамеваҳо, баръакс, бояд ба парҳези шумо дохил карда шаванд, зеро онҳо аз микроэлементҳо, витаминҳо ва дигар моддаҳои муфид бой мебошанд. Бо ин мақсад, истеъмоли нӯшокиҳои мевагӣ ва афшураҳои хонагӣ арзанда аст. Шир, маҳсулоти ширӣ, гӯшт ва моҳии навъҳои равғании кам ва чарбҳо қабул карда мешаванд. Ғизо барои insipidus диабети қанд бояд дар қисмҳои панҷ то шаш бор дар як рӯз истеъмол карда шавад. Дар ин ҳолат, табобати бемор хеле зудтар мегузарад.

Агар шумо мухлиси тибби анъанавӣ бошед, пас шумо метавонед баъзе аломатҳои бемориро бо гиёҳҳои шифобахш табобат кунед. Масалан, инфузияи мӯрча ё модарворт бо шишки хоп, наъно ва решаи валериан хеле хуб кӯмак мекунад. Дар ин ҳолат, бояд дар дорухона коллексияи тайёрро харед ва пеш аз истифодаи он ба духтур муроҷиат кунед. Танҳо дар ин ҳолат, воситаҳои халқӣ метавонанд таъсири мусбӣ диҳанд ва ҳолати беморро боз ҳам бадтар накунанд. Ин ба дигар намудҳои табобати алтернативии барои insipidus диабети қанд дахл дорад.

Мутахассисон дар видео аз ин мақола ба шумо дар бораи insipidus диабет нақл хоҳанд кард.

Ташхиси диабети қанд

Бо дарназардошти он, ки заҳролудшавӣ зуд-зуд як аломати диабет аст, пеш аз ҳама, зарурати санҷиши сатҳи шакар дар пешоб ва хун мавҷуд аст. Агар арзишҳо муқаррарӣ бошанд (яъне, қанди хун аз ҳадди 3,5-5,5 ммоль / Л. зиёд нест. Хуни ва дар пешоб - 0 ммоль / Л. Урин) ва дигар сабабҳои аз ҳад зиёд пешоб хориҷ карда шаванд, духтур бояд муайян кунед, ки кадом намуди insipidus диабет иштирок мекунад.

Ташхиси диасипсияи диабет бо ёрии ба ном Озмоиши десмопрессин, вақте ки desmopressin (ивазкунандаи синтетикии вазопрессин) ба бемор ба таври дохиливарданӣ ворид карда мешавад ва мушоҳида мешавад, ки тағирот дар ҳаҷми пешоб ба вуҷуд меояд. Агар - бале, пас мо дар бораи insipidus марказии диабет гап мезанем ва агар не, пас периферия.

Нишонаҳои гурда дар insipidus диабети

Аломатҳои зерини бемории диабет дар занон фарқ мекунанд:

  • ташнагии доимӣ
  • талафоти вазн
  • urination зуд ва муфид,
  • даҳони хушк
  • кам кардани иштиҳо
  • дарди эпигастрӣ
  • халалдор кардани хоб
  • миалгия
  • сустии
  • кам шудани иҷрои
  • бетартибиҳои ҳайз,
  • лобилияти эҳсосӣ
  • паст кардани фишор
  • пӯсти хушк.

Падидаҳои дизурикӣ ба пеш меоянд. Одатан, диурези рӯзонаи шахси солим 1-1,5 литрро ташкил медиҳад. Ин пешоб дуюмдараҷа аст, ки тамаркуз карда шудааст. Агар раванди пешоб вайрон шавад, пешоб бештар фасод мешавад. Полиурия ва полакиурия нишонаҳои барвақтии бемории диабетик дар занон мебошанд. Ҳаҷми пешобҳои истеҳсолшуда аз 3 то 20 ва ҳатто 30 литрро дар як рӯз ташкил медиҳад. Занони бемор дар атрофи шабонарӯз пешоб мекунанд.

Пешоб занони бемор шаффоф, рангин аст. Он чанд намак дорад. Нишони пурарзиши ташхисии беморӣ зичии ками пешоб аст. Бо ин патология зичӣ 1000-1003 мебошад, дар ҳоле ки дар шахси солим вазни хоси пешоб дар ҳудуди 1010-1024 аст. Дар баъзе беморон басомади мициум дар як рӯз даҳҳо нафар аст. Дар вақти талафоти зиёди моеъ, ташнагӣ пайдо мешавад.

Дигар зуҳуроти беморӣ

Аломатҳои барвақти беморӣ полидипсияро дар бар мегиранд. Ташнагӣ як аксуламали мудофиа барои гум шудани моеъ мебошад. Ҷасад кӯшиш мекунад, ки норасоии обро ҷуброн кунад. Маълум аст, ки аз даст додани миқдори зиёди моеъ метавонад ба деградатсия ва ҳатто марги шахси бемор оварда расонад.

Занон нӯшокиҳои мулоимро мехӯранд (оби минералӣ, нӯшокиҳои мева, оби тоза). Онҳо ташнагии худро хеле хуб кан мекунанд. Набудани моеъ ба фаъолияти системаи марказии асаб таъсири манфӣ мерасонад. Ин метавонад боиси дилбеҷоӣ, ќайкунӣ, асабоният ва табларза гардад.

Набудани моеъ ба паст шудани иштиҳо ва камшавии вазн оварда мерасонад. Баромади зудтари пешоб ба сифати ҳаёт халал мерасонад. Занон шабона хоб карда наметавонанд. Онҳо зуд хаста мешаванд. Қабати диабетус аксар вақт ба невроз оварда мерасонад. Бо ин патология, рӯдаи руда вайрон мешавад. Меъда дароз шудааст, синтези ферментҳо, ки барои ҳазми ғизо заруранд, вайрон мешавад. Аксар вақт, дар занони бемор, луобпардаи меъда ва рӯдаҳо илтиҳоб мешаванд. Набудани моеъ боиси коҳиш ёфтани гардиши хун мегардад. Фишори хун коҳиш меёбад ва дарди сарро ташвиш медиҳад.

Дар баъзе ҳолатҳо, нишонаҳои беморӣ дар занони ҳомиладор пайдо мешаванд. Тахикардия, гипертермия, раги пӯст - ҳамаи ин нишон медиҳад, ки лихорадка бошад. Хусусияти касалии диабет дар диабети зан дар он аст, ки он метавонад ба вайронкунии ҳайз, безурётӣ ва қатъи ҳомиладорӣ оварда расонад. Бо як шакли марказии диабет, хавфи инкишофи норасоии гипофиз вуҷуд дорад. Он бо гипотрофияи узвҳои таносул, аменорея, аз даст додани вазн зоҳир мешавад. Дар ҳолатҳои вазнин, кахексия инкишоф меёбад.

Аломатҳои ташхисии диабет

Аломатҳои диабипсити диабет имкон медиҳанд, ки ташхиси пешакӣ гузаронида шавад. Ташхиси ниҳоӣ танҳо баъд аз ташхиси зани бемор сурат мегирад. Чунин омӯзишҳо чунин ташкил карда мешаванд:

  • пешоб,
  • Таҳлили Зимницкий,
  • муайян кардани консентратсияи гормонҳои антидиуретикӣ дар хун,
  • ташхиси ҷисмонӣ
  • андозагирии фишори хун
  • таҳлили резонанси магнитӣ,
  • электрокардиография
  • Ултрасадо ва гурдаҳои гурда,
  • озмоиши умумии хун.

Барои истисно кардани диабет, сатҳи глюкоза дар хун тахмин карда мешавад.

Мавҷудияти insipidus диабетӣ дар зан бо нишонаҳои зерин нишон дода мешавад:

  • зичии пешоб дар зери 1005,
  • консентратсияи пасти вазопрессин дар ҷараёни хун,
  • кам шудани калий дар хун,
  • баланд шудани сатҳи натрий ва калсий дар хун,
  • афзоиши баромади ҳаррӯзаи пешоб.

Ҳангоми муайян кардани шакли гурдаи гурда, машварати урологӣ лозим аст. Ҳангоми иштирок дар раванди узвҳои таносул ва вайрон кардани ҷараёни давраи ҳайз, машварат бо гинеколог зарур аст. Ғайр аз он, санҷишҳои махсус гузаронидан мумкин аст. Барои баҳодиҳии ҳолати гипоталамус ва ғадуди гипофиз, MRI -и мағзи сар гузаронида мешавад.

Аломатҳоро чӣ гуна бартараф кардан мумкин аст

Шумо метавонед нишонаҳои бемориро бо доруҳо бартараф кунед. Тактикаи табобатӣ аз шакли диабети диабет вобаста аст.

Дар диабети пайдоиши марказӣ табобат курси табобати ҷойивазкунандаро бо аналоги гормонҳои антидиуретикӣ дар бар мегирад.

Бо ин мақсад, "Минирин" ё "Адиуретин" истифода бурда мешавад. Доруҳо дар шакли лавҳаҳо ё қатраҳои бинӣ дастрасанд. Барои ҳавасмандгардонии истеҳсоли гормонҳои антидиуретикӣ доруҳо ба монанди Карбамазепин, Хлорпропамид, Мисклерон таъин карда мешаванд. Бартараф кардани патологияи асосӣ ҳам муҳим аст. Ҳангоми варамҳо табобати ҷарроҳӣ ё терапияи радиатсионӣ лозим аст.

Бо деградатсияи шадид, терапияи инфузия гузаронида мешавад. Мақсади он ба эътидол овардани таркиби намаки хун ва зиёд кардани миқдори он. Занони бемор набояд ба истеъмоли моеъ маҳдуд шаванд. Гипотиазид одатан барои коҳиш додани диурез дар insipidus диабет истифода мешавад.

Мавридҳои муҳим дар табобат ғизогирӣ мебошад. Беморон бояд парҳезро риоя кунанд. Он маҳдудиятро дар истифодаи хӯроки сафеда, бойгардонии парҳез бо карбогидратҳо ва липидҳо дар бар мегирад. Истифодаи намаки ошӣ инчунин аз 5-6 г дар як рӯз маҳдуд аст. Сарфи назар аз норасоии иштиҳо, хӯрок бояд аксар вақт дар қисмҳои хурд гирифта шавад. Барои пур кардани хун бо электролитҳо, нӯшидани компот, нӯшокиҳои мева, афшураҳои табиӣ тавсия дода мешавад.

Дар намуди гурдаҳои insipidus диабети қанд, асоси терапия истифодаи истеъмоли диуретикҳо ва доруҳои зидди илтиҳобии гурӯҳи NSAID (Ибупрофен, Индометацин) мебошад. Дар insipidus диабети қанд, табобати симптоматикӣ гузаронида мешавад. Дар ҳолати халалдор шудани хоб, седативи пайдоиши растанӣ истифода мешаванд (инфузия дар асоси решаҳои валериан, модарворт, хопка). Пешгӯии саломатӣ аз сабабҳои диабет вобаста аст. Бо диабети дуюмдараҷаи хос (сил, вараҷа, сифилитӣ), беморон пурра шифо меёбанд. Шакли сахттарини нефрогении беморӣ. Бо он, беморон аксар вақт маъюб мешаванд. Ҳамин тавр, insipidus диабети занон хеле кам инкишоф меёбад.

Агар ин патология ҳангоми ҳомиладорӣ ба вуҷуд омада бошад, пас он ба зудӣ бидуни табобати мушаххас мегузарад. Вақте ки нишонаҳои беморӣ пайдо мешаванд, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.

Назари Худро Тарк