Чӣ тавр полипҳоро дар гадуди дард коркард мекунанд

Дар тибб, полипҳо неоплазмаҳои оддиро меноманд, ки аз эпителияи луобпардаҳо ба вуҷуд омадаанд ва метавонанд якто ё бисёрҷониба бошанд. Панкреас чунин луобҳои луоб надорад, бинобар ин полипҳо дар он пайдо шуда наметавонанд. Бо вуҷуди ин, ҳолатҳое мавҷуданд, ки ҳангоми ташхис духтурон полипҳоро дар гадуди зери меъда муайян мекунанд ва барои беморони худ табобати махсус таъин мекунанд. Чаро ин рӯй медиҳад? Ва духтурон бо чунин ташхис чӣ маъно доранд?

Хусусиятҳои неоплазма

Тавре ки дар боло қайд гардид, полипҳо дар гадуди зери меъда пайдо шуда наметавонанд, зеро онҳо аз эпителияи луобпардаи луобпардаҳо иборатанд, ки ин узв надорад. Панкреас аз бофтаи паренхималӣ иборат аст, ба монанди ҷигар, ки дар он неоплазмаҳо пайдо шуда наметавонанд.

Аммо, агар ин неоплазмаҳо калон шаванд ва сершумор бошанд (дар як ҷой локализатсия карда шаванд), пас духтурон онҳоро ҳамчун кистаҳо қабул мекунанд. Аз ин полиптуссияҳо баъзе шаклҳо фарқ мекунанд, зеро онҳо капсулаи маҳдуди зич доранд, ки дар дохили он моеъи сероз вуҷуд дорад.

Кисти панкреатӣ истилоҳи маъмултарин ва коллективӣ мебошад, зеро он мафҳумҳои зеринро дар бар мегирад:

• Кистаи таваллуд. Ташаккули он аз паренхимаи ғадуд ё рӯдаи он сарчашма мегирад, ҳатто дар кӯдакӣ пайдо мешавад.
• Кистаи гирифташуда. Ташаккули он дар натиҷаи бастани каналҳои экскретори ғадуд бо амуд ва сангҳо пайдо мешавад.
• Кистаи degenerative. Он бо сабаби вайрон шудани бофтаи ғадуд рух медиҳад, масалан, ҳангоми ҷарроҳӣ, хунравии дохилӣ ё некрозии панкреатӣ, вақте панкреатит бо равандҳои некротикӣ (марги матоъ) илова карда мешавад.

Инчунин чунин консепсияҳо ба монанди омосҳои proliferative, cystadenocarcinomas ва навзодиҳои паразитӣ мавҷуданд, ки дар натиҷаи осеб дидан ба гадуди паразитҳо ба вуҷуд меоянд (cysticerci, echinococci ва ғайра).

Ташхиси полипи гадуди зери меъда дар якчанд ҳолат анҷом дода мешавад - вақте ки духтур шакли аслии кистро муайян карда наметавонад ё ташаккули он акнун ташаккули худро оғоз кардааст ва хеле хурд аст.

Сабабҳои пайдоиши варамҳо дар гадуди зери меъда

Сабабҳои ташаккули полипҳои ба ном дар гадуди онҳо гуногун мебошанд. Онҳо метавонанд дар натиҷаи инкишофи сусти ҷанин ё дар заминаи осеби узвҳо ба амал оянд. Аммо аксар вақт, чунин неоплазмаҳо натиҷаианд:

• камғизоӣ
• сӯиистифода машрубот
• тамокукашӣ
• истифодаи дарозмуддати доруҳои муайян,
• бемориҳои гадуди зери меъда (панкреатит, некрози панкреатикӣ, бемории заҳра ва ғайра).

Тавре ки аллакай зикр гардид, полипҳо, ки дар гадуди меъда ба вуҷуд меоянд, ягон нишона намедиҳанд. Аммо кистҳои дар ин узв нишонаҳои аниқ нишон медиҳанд, ки фавран ба беморхона хобидани бемор ва ҷарроҳӣ ниёз доранд.

Аломатҳои асосии ташаккулёбии шаклҳои табларза дар гадуди зери меъда:

• дард дар шиками болоии чап
• даҳони хушк
• сустии
• ҳарорати баланд
• полиурия.

Одатан, нишонаҳои шадид вақте рух медиҳанд, ки неоплазма ба андозаи калон мерасад ва фишурдани узвҳои наздикро оғоз мекунад. Маҳз аз ин сабаб, кистҳое, ки ҳаҷмашон хурд доранд, ягон нишона намедиҳанд ва ҳангоми муоинаи ташхисӣ барои дигар бемориҳо хеле кам ба назар мерасанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, омосҳои калон дар гадуди зери чашм намоён мебошанд, зеро онҳо аз сатҳи пӯст бармеоянд. Чунин кистҳоро сарфи назар кардан мумкин нест, ҳатто агар онҳо бо нишонаҳои шадид ҳамроҳ набошанд, зеро оқибатҳои ин метавонанд хеле гуногун бошанд. Аввалан, хатари баланди вайрон шудани кист ба варами ашаддӣ вуҷуд дорад ва дуввум, мембранаи он метавонад вайрон шавад, ки он ба таркиби дохилии он ба холигоҳи шикам оварда мерасонад ва инкишофи абсесс ё сепсисро ба вуҷуд меорад.

Аммо, набудани нишонаҳои шадид бо кистҳои калон як камёбанд. Аксар вақт, бо афзоиши афзояндаи худ, нишонаҳои зерин қайд карда мешаванд:

• дардҳои доимии доимӣ дар дурнамои ёфтани неоплазма,
• ихтилоли ҳозима, ки тавассути қайкунӣ, дилбеҷошавӣ, дарунравӣ ва ғайра зоҳир мешавад,
• хастагии бадан.

Оқибатҳои эҳтимолӣ ва мушкилот

Кистҳо ё ин ки онҳо инчунин полипҳо номида мешаванд, неоплазмаҳое мебошанд, ки метавонанд боиси мушкилоти зерин шаванд:

• кашфи хунравии дохилӣ,
• шиддат ёфтани панкреатит музмин,
• перитонит
• холестаз
• абсцесс
• ташаккули fistula
• супурдани кист
• пошхӯрии испурч.

Ҳамаи ин шароитҳо барои саломатӣ ва ҳаёти инсон хеле хатарнок мебошанд. Аз ин рӯ, ҳангоми муайян кардани полип дар гадуди зери меъда, фавран ба табобати онҳо шурӯъ кардан лозим аст. Гузаронидани табобат бо ҳимояи халқ бефоида аст, зеро онҳо натиҷаи мусбӣ нахоҳанд дод. Барои якбора ва пурра аз вартаи неоплазма халос шудан ҷарроҳӣ кардан лозим аст.

Полипҳои саратонӣ ва кистӣ танҳо ба таври ҷарроҳӣ табобат карда мешаванд. Ин аз он вобаста аст, ки ин неоплазмаҳо бо таъсири доруҳои алоҳидаи худ моликияти худгардшавӣ надоранд. Бо вуҷуди ин, пеш аз амалиёт, ба беморон ҳанӯз ҳам курси терапияи маводи мухаддир таъин карда мешавад, ки мақсади он пешгирии пайдоиши мураккаби пас аз ҷарроҳӣ мебошад.

Бартараф кардани кистҳои полип ва гадуди зери меъда бо ду роҳ сурат мегиранд: лапаротомия ва лапароскопӣ. Охирин истифода бурда мешавад, агар неоплазма хурд бошад. Ҳангоми ҷарроҳӣ на танҳо полип хориҷ мешавад, балки бофтаи ғадуди наздик.

Азбаски ин ба халалдор шудани ғадуд оварда мерасонад, пас аз ҷарроҳӣ, ба бемор табобати якумрӣ таъин карда мешавад, ки доруҳои ферментиро дар бар мегирад. Агар дар давоми амал ҳуҷайраҳои гадуди меъда, ки барои истеҳсоли инсулин зарар мерасонанд, доруҳои пасткунандаи қанд якҷоя бо препаратҳои фермент истифода мешаванд, зеро дар ин ҳолат организм қобилияти мустақилона назорат кардани сатҳи шакарро аз даст медиҳад. Қисми боқимондаи табобат баъди ҷарроҳӣ аз андоза ва андозаи локализатсияи онҳо вобаста аст.

Чораҳои пешгирикунанда

Ҳеҷ кас аз полипҳо ва кистҳои гадуди меъда эмин нест. Аз ин рӯ, ҳар як шахс бояд мунтазам чораҳои пешгирикунанда андешад, ки ба ӯ имконият медиҳад, ки қобилияти кории гадуди меъда ва пешгирии пайдоиши варамҳои дар он бударо дошта бошад.

Чораҳои пешгирикунанда оддӣ мебошанд ва инҳоро дар бар мегиранд:

• тамокукашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ,
• ҷорӣ кардани тарзи ҳаёти фаъол,
• ғизои дуруст
• Риояи реҷаи рӯзмарра
• Микдори дору ва давомнокии доруҳоро, ки духтур барои табобати дигар бемориҳо таъин кардааст, зиёд накунед,
• муоинаи саривақтӣ (на камтар аз 1 маротиба дар як сол).

Ҳангоми ҷамъбасти гуфтаҳои боло, бояд қайд кард, ки полипҳо дар гадуди зери меъда пайдо намешаванд. Ва ҳатто агар духтур дар бораи ҳузури онҳо дар ин бадан бигӯяд, пас эҳтимол дорад, ки ӯ зери суханони худ кистеро дар назар дорад. Ҳузури он дар гадуди хавфнок аст ва метавонад ба саломатии ҷиддӣ оварда расонад. Аз ин рӯ, ба таъхири амалиёт даромадани он арзанда нест. Кист хурдтар ва зудтар бартараф карда мешавад, хатари оқибатҳо камтар аст.

Хусусиятҳои полипҳои панкреатикӣ

Полипҳо варамҳои хатарнок мебошанд. Онҳо зуд калон намешаванд ва метастазҳо ташкил намекунанд. Дар гадуди зери меъда, онҳо одатан хеле каманд. Тибқи омор, ин варамҳоро дар се нафар аз як миллион пайдо кардан мумкин аст.

Полипҳои дар гадуди меъда чунин хусусиятҳо доранд:

• нишонаҳои ҳалим
• тамоюл ба афзоиш нест
• Танҳо дар канали гадуди зери меъда пайдо мешаванд.

Гарчанде ки имконияти пайдоиши ин патология хеле ночиз аст, он то ҳол ба табобати саломатии шумо бо эҳтиёт мувофиқат намекунад. Тавсия дода мешавад, ки барои кам кардани эҳтимолияти неоплазмаҳо бештар аз муоинаи пешгирии тиббӣ гузаред.

Сабабҳои ташаккули полипҳо:

• ҳузури псевдостистҳо (дар беморони гирифтори панкреатит ташаккулёфта),
• патологияи модарзод,
• фиброз бофтаҳои узвҳои дохилӣ,
• фишурдан бо гадуди зери меъда ё захми калон,
• ҷароҳатҳои вазнини ҷисмонӣ бардоштанд
• бемориҳои сироятӣ.

Баъзан варамҳо дар беморони сирояти паразитҳо пайдо мешаванд. Масалан, ба монанди echinococcus.

Кист аз полип чӣ фарқ дорад?

Баъзан полип хато ҳамчун кист пайдо мешавад. Охирин ба обанборе монанд аст, ки аз моеъ пур шуда, бо бофтаи маҳдуд маҳдуд аст. Хусусиятҳои фарқкунанда:

• як кист аз бофтаҳои ғадуд (одатан бемориҳои модарзодӣ) пайдо мешавад,
• пайдоиши кист баъзан бо сироятҳои гуногун ба вуҷуд меояд,
• ҳангоми пӯшидани рӯдаҳои баъзе узвҳои дохилӣ пайдо шуда метавонанд.

Нишондиҳандаи умумӣ - эҳтимолияти як вақт пайдо шудани кистҳо ва полипҳо вуҷуд дорад. Ин одатан пас аз ҷароҳатҳои вазнин ё вақте, ки шахс худро бо машқи ҷисмонӣ аз ҳад зиёдтар мекунад, рух медиҳад. Ин метавонад ё кори вазнин ё варзиш (хусусан дар толори варзиш).

Нишонаҳои полипҳои гадуди меъда

Одатан, ҳама варамҳои хушсифати панкреатикӣ нишонаҳои ошкор надоранд. Ин на танҳо ба кистҳо дахл дорад. Аломатҳо зудтар ба миқдори калон шудани варамҳо пайдо мешаванд.

• Бемор баъзан аз сабаби фишор ба узвҳои дарунии назди полип ҷойгиршуда дардро ҳис мекунад. Гармӣ, доимӣ, табиати он вақте тағйир меёбад, ки шахс мавқеи баданро тағйир диҳад.
• Дард вобаста ба ҷойгиршавии неоплазма зоҳир мешавад. Масалан, агар полип дар бадани узв ҷойгир шуда бошад, пас шиками болоӣ зарар хоҳад дид, агар дар дум бошад, дард дар гипохондриаи чап ва агар дар сар, пас дар эпигастрий мушоҳида карда шавад.
• Агар дар бадани инсон инсулин аз ҳад зиёд ба вуҷуд ояд, пас вай арақ, сустӣ дорад. Бемор хеле асабонӣ мешавад, дилҳои тезро эҳсос мекунад.
• Вақте ки бадан миқдори зиёди глюкагон мебарорад, шахс тез вазн мекунад. Вай аломатҳои камхунӣ дорад. Забон сурх ва ҳамвор мегардад. Дар гулӯ ва инчунин дар гулӯ як бонг пайдо мешавад. Беморон метавонанд чунин патологияҳо ба монанди гингивит, стоматит, вагинит пайдо шаванд. Илова бар ин, диабет инчунин як аломати доштани варамест, ки глюкагон меоварад.

Дигар нишонаҳои гадуди меъда:

• дарунравї
• сустӣ, барзиёдии кор,
• дард дар шикам болоӣ
• ҳарорат

Ба он диққат додан зарур аст, ки чунин аломатҳо ҳангоми ба андозаи калон расидани варам пайдо мешаванд. Агар полип хурд бошад, шумо метавонед онро танҳо тасодуфан дар сканераи ултрасадо ошкор созед.

Агар бемор бадшавии назарраси ҳолати умумии худро, дардҳои тез ва инчунин дигар ҳиссиёти нороҳатиро мушоҳида кунад, тавсия дода мешавад, ки фавран ба духтур муроҷиат кунед. Духтур ташхис мегузаронад ва табобати таъинкардаро барои пешгирии мушкилии эҳтимолӣ таъин мекунад.

Хеле кам, аммо чунин рӯй медиҳад, ки полип дар гадуди меъдаҳо ба андозаи хеле калон меафзояд, ки ҳатто аз бадани инсон берун омада, узвҳои дарунро деформатсия менамояд. Ин аз он сабаб рух медиҳад, ки беморон ба патологияи худ аҳамият намедиҳанд. Ҷарроҳии фаврӣ дар ин ҷо таъин карда мешавад.

Ташхис

Барои ошкор кардани мавҷудияти полипҳои гадуди зери меъда, бояд ба ултрасадо гузаранд, як гастроэнтеролог як дастуреро барои он менависад. Камбудии асосии ин усул дар он аст, ки он омосҳои хурдро намебинад. Барои он ки бо батафсил омӯхтани ҳолати гадуди зери меъда, бояд як бор КТ ва MRI гузаранд. Инчунин барои маркерҳои варам, биохимия таҳлил гузаронида мешавад. Ғайр аз ин, баъзан духтурон ангиография, сцинтиграфия ва биопсияро таъин мекунанд.

Табобати омосҳои гадуди зери меъда танҳо ҷарроҳӣ карда мешавад. Яъне, барқароркунии минтақаҳои осебдида анҷом дода мешавад. Аммо чунин табобат танҳо вақте имконпазир аст, ки полип дар худи ғадуд ҷойгир аст ва бофтаи он ташаккул меёбад.

Намудҳои мудохилаи ҷарроҳӣ:

• Ресурс. Бартараф кардани қисми қисми гадуди зери меъда ва полипро ифода мекунад. Ин усул истифода мешавад, агар варам калон бошад.
• Enucleation. Он барои аз байн бурдани полипҳо, ки дар сатҳи гадуди зери меъда локализатсия карда мешаванд, иҷро карда мешавад.
• Эмболи-яти рентгении эндоваскулярии артерияҳо. Ҳадафи ин амалиёт аз бастани рагҳои хунгузар, ки полипро ғизо медиҳад, то бофтаҳои он мемуранд. Ин усул хеле самаранок аст ва амалан осебпазир нест.

Қобили таваҷҷӯҳ аст, ки радкунии огоҳонаи амалиёт метавонад ба мушкилиҳои бузург ва баъзан марг оварда расонад. Аз ин рӯ, шумо бояд табобатро бомасъулиятона табобат кунед, пас пешгӯиҳо мусоид хоҳанд буд.

Ташаккули полипус чист?

Пас, полипҳо дар гадуди зери меъда чистанд ва чаро онҳо пайдо мешаванд? Пеш аз ҷавоб додан ба ин савол, шумо бояд ба як нюанси муҳим диққат диҳед.

Полипҳо неоплазмаҳои хубест, ки метавонанд дар бофтаҳои луобии узвҳои гуногуни дохилӣ ба вуҷуд оянд. Онҳо метавонанд ё танҳо, ё гурӯҳбандӣ карда шаванд, яъне якчандкарата. Бо вуҷуди ин, сарфи назар аз шумораи онҳо, онҳо бояд аз сабаби қобилияти парвариши онҳо ба омосҳои ашаддӣ халос шаванд.

Барои полипҳо хос аст:

1. Онҳо танҳо дар каналҳои гадуди меъда ташкил мешаванд.
2. Дар марҳилаҳои аввал нептил мебошанд.
3. Хеле суст инкишоф диҳед.

Полипҳо метавонанд дар ҳама ҷое пайдо шаванд, ки луобпардаи луоб мавҷуд бошад, масалан, дар рӯда, меъда ва ғайра, хусусан дар узвҳои дорои сохтори холӣ.

Илтимос дар хотир гиред, ки гадуди зери узвҳои холӣ нест, асоси он бофтаи паренхималӣ аст, бинобар ин полипҳо аксар вақт дар он пайдо намешаванд. Бо вуҷуди ин, он ҳанӯз ҳам баъзан ва дар каналҳои гадуди меъда пайдо мешаванд. Илова бар ин, муайян кардани онҳо хеле душвор аст, зеро онҳо бо ҳузури асимптоматикӣ, хусусан дар аввали ташаккули онҳо, тавсиф карда мешаванд. Дуруст аст, ки онҳо ба таври комил дар ултрасадо ошкор карда мешаванд.

Баъзе табибон бар он ақидаанд, ки дар табиат чунин полипҳо дар гадуди зери меъда вуҷуд надоранд. Ин истилоҳ аксар вақт ба як кист ишора мекунад, аммо ин ташаккул наметавонад бо як далели хеле содда полип бошад, он дорои як этиологияи тамоман гуногун аст. Кист ҷои холии хурд дар узви муайяне мебошад, ки бо моеъ пур карда шудааст.

Намудҳои полипҳо

Ҳар он чизе ки буд, ба воя расидан ба гадуди зери меъда, яъне дар каналҳои он, гарчанде нодир, ба вуқӯъ меояд. Онҳо:

1. Конвенталӣ (онтогенетикӣ). Онҳо бо ҳузури сершумор тавсиф мешаванд, ки онҳо аксар вақт бо гурда, шуш, ҷигар ва дигар узвҳои поликистикӣ якҷоя карда мешаванд.
2. Пролифератсия Онҳо аз ҳисоби паҳншавии эпителияи дугона ва фиброз бофтаи гадуди меъда ташкил карда мешаванд. Асосан, ин гуна полипҳо бисёр камеравӣ мебошанд.
3. Нигоҳдорӣ. Онҳо вақте ба вуҷуд меоянд, ки каналҳо аз сабаби ба узвҳо, кистаҳо, варамҳо ё узвҳои калон пошидан пайдо мешаванд. Чунин афзоишҳо танҳоӣ ва андозаи калон доранд. Аммо, ҳолатҳое ҳастанд, ки дар тиб чунин ҳолатҳо мавҷуданд, ки ин гуна неоплазмаҳо дар ҷамъият мавҷуданд.
4. Псевдоцистҳо (бардурӯғ).Аксар вақт дар одамони гирифтори панкреатитҳои шадиди геморрагикӣ дар ҷойҳои некрозии бофтаи мушоҳида мешавад.

Хатари асосии чунин полипҳо дар он аст, ки онҳо метавонанд ба омосҳои ашаддӣ бароянд, пайдоиши монеаҳои рӯда ва зардпарвинро ба вуҷуд оранд ва инчунин ба якчанд мушкилот оварда расонанд:

• Вазнинии ҷараёни панкреатит.
• Камхунии норасоии оҳан.
• Холестаз.
• Ташаккули фистула.
• Хунравии дохилӣ
• Рушди захмҳо.
• Зарар (талх) испурҷ.
• Перитонит

Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки ба саломатии худ бодиққат бошед ва барои ночизии беҳбудии шумо, муроҷиат кунед.

Сабабҳои полипҳо дар бадан

Тавре ки дар боло қайд карда шуд, полипҳо дар гадуди меъда хеле кам ба назар мерасанд, аммо ба ҳар ҳол ҷои муайяне доранд. Одатан, онҳо одатан дар одамоне пайдо мешаванд, ки ҳадди чилсолаи худро гузаштаанд.

Кадом омилҳо ба пайдоиши ин неоплазмаҳо мусоидат мекунанд? Дар байни сабабҳои барангезандаи полипс дар гадуди зери ном бояд номида шавад:

• Риски генетикӣ.
• Деформатсияи модарзоди каналҳои гадуди зери меъда.
• Ҷароҳати вазнин.
• Экологияи номусоид.
• Сӯзондани узви дигар ё захм дар натиҷаи захм ё дар натиҷаи бемории ин узв.
• Ҳамчун мушкилии бемориҳои сироятӣ.
• Псевдоцист, дар натиҷаи панкреатит.
• Истеъмоли машрубот.
• Ғизои номатлуб.
• Ҳузури равандҳои илтиҳобӣ.

Полипҳои гадуди зери меъда, монанди дигар патологияҳои он, метавонанд пешгирӣ карда шаванд, агар шумо тарзи ҳаёти солимро риоя кунед, яъне нӯшокиҳои спиртӣ истеъмол накунед, тамокукашӣ накунед, дақиқтар дар парҳез бошад. Бе иҷозати духтур худсифаткунӣ ё ягон дору истеъмол накунед. Далели он аст, ки баъзе доруҳо метавонанд як қатор мушкилотро пешкаш кунанд.

Нишонаҳои ҳузури growths

Бо сабаби он, ки афзоиши полипозҳо бо роҳи ором ва махфӣ хосанд, аксар вақт онҳо ҳангоми муоинаи сахтафзории бемор тасодуфӣ муайян карда мешаванд ва ё вақте ки онҳо дар каналҳои дурудароз дароз ва амиқ ҷойгир шудаанд, худро ҳис мекунанд. Дар ин ҳолат, онҳо ба пешгирии хуруҷи секрецияи ғадуд шурӯъ мекунанд ва инчунин ба мақомоти наздик ҷойгиршуда фишор медиҳанд, ки беҳбудии шахсро ба таври назаррас бадтар мекунад.

Дар ин ҳолат, бемор ба шикоятҳои касалиҳои зерин шурӯъ мекунад:

• Сустӣ.
• Функсияи ҳозима коҳиш ёфтааст.
• Мушкилот бо ҳаракатҳои рӯда.
• Дарди сар ва дарди доимӣ дар холигоҳи болоии.
• Ташнагии устувор.
• Буридани дар шикам.
• Набера
• Пешоб зуд-зуд.
• Талафоти вазн.
• Бад шудани некӯаҳволии умумӣ.

Дар баъзе эпизодҳо аз даст додани вазни бадан зуд ба назар мерасид ва бо зинаҳои пешрафти афзоиши гадуди меъда, кори нодурусти бисёр узвҳои дохилӣ ба қайд гирифта шуд.

Хусусиятҳои ташхис барои полипи гумонбар

Барои тасдиқи мавҷуд будан ё набудани полипҳо, духтур як қатор озмоишҳо ва ташхисро дар дастгоҳҳои тиббӣ таъин мекунад:

1. Ултрасадо
2. Санҷиши хун биохимикӣ.
3. MRI
4. Биопсия
5. КТ
6. Ангиография.
7. Стиниграфия.

Аз рӯи натиҷаҳои таҳқиқоти дар боло зикршуда, табобати минбаъда таъин карда мешавад, дар ҳоле ки он аз андозаи андозаи полип вобаста хоҳад буд. Пас, полипҳоро дар гадуди зери меъда чӣ гуна бояд муносибат кард?

Терапия чист

Табобати растаниҳо танҳо ҷарроҳӣ сурат мегирад. Бо вуҷуди ин, усулҳои консервативиро низ метавон истифода бурд, агар андозаи полипҳо то 2 мм бошад, аммо дар ин ҳолат афзоиши он боқӣ хоҳад монд ва назорати доимии тиббӣ ва мунтазами ултрасадо (1 маротиба дар як моҳ) -ро талаб мекунад. Дар дигар ҳолатҳо, вақте ки полип аз 2 мм зиёд аст, ҷарроҳӣ гузаронида мешавад.

Агар дар тӯли сол афзоиши босуръати он ба назар расад ва андозаи он 10 мм ё бештар аз он бошад, савол ҷарроҳии таъҷилӣ ба миён меояд, ки он низ дар ҳолатҳое сурат мегирад, ки бемор аз дард ва дигар нороҳатии нохуш шикоят кунад.

Бояд гуфт, ки имрӯз се намуди ҷарроҳӣ мавҷуд аст. Кадом интихоб дар як ҳолати мушаххас татбиқ хоҳад шуд, бештар аз ҷониби ҷудогонаи патология муайян карда мешавад:

1. Резексияи анъанавӣ. Инкишофи oblique дар рӯи холигоҳи шикам сурат мегирад.
2. Резексияи видеои лапароскопӣ. Тасвир ба анҷом нарасидааст, мудохила тавассути истифодаи видеокамера сурат мегирад.
3. Резексияи лапароскопии кушод. Қисматҳои микроскопӣ сохта шудаанд.
4. Enucleation ба ном низ истифода бурдан мумкин аст, ки барои полипҳо аз 20 мм калон нест.

Ғайр аз он, як амалро ба монанди эмболи эндоваскулярии шоҳрагҳо таъин кардан мумкин аст. Вақте ки он иҷро карда мешавад, рагҳои хунгузар, ки афзоиши афзоишро таъмин мекунанд, дар натиҷа шароити мавҷудияти худро аз даст медиҳанд ва мемиранд.

Чунин амалиёт аз сабаби заифии шадиди паренхима ва ҷойгиршавии анатомикии худи рӯда хеле душворанд.

Табобати минбаъда

Табобати минбаъда таҳти назорати гастроэнтеролог гузаронида мешавад. Эҳтимолияти лаҳзаҳои такрорӣ пас аз мавҷудияти скапелҳои ҷарроҳ, бинобар ин бемор бояд ҳама тавсияҳои тиббиро риоя кунад.

Дар асоси сабаби генезисии полип, ба бемор доруҳо таъин кардан мумкин аст, ки арзиши глюкозаро паст кунанд ё гипересресияи меъдаро қатъ намоянд:

Инчунин, як нуқтаи муҳим дар давраи баъдичарбӣ ва дар терапияи минбаъда риояи ғизои махсус мебошад.

Парҳези терапевтӣ ва дорухатҳои алтернативӣ

Парҳез бо полипи панкреатӣ ҷадвали №5-ро дар назар дорад, дар ҳоле ки дар рӯзҳои аввалини баъдичарбӣ танҳо хӯрдани хӯрокро бо пуррагӣ тоза кардан мумкин аст.

1. Ба шумо имкон медиҳад, ки дар муддати кӯтоҳтарин функсияҳои баданро ба эътидол оред.
2. Пайдо ва инкишофи бактерияҳои патогениро пешгирӣ мекунад.
3. Иммунитетро зиёд мекунад.
4. Фаъолияти муътадили тамоми узвҳоро таъмин менамояд.

Духтур ба бемор рӯйхати инфиродии хӯрокҳои иҷозатдодашударо манъ мекунад. Қоидаи асосии чунин парҳез истисно кардани гӯштҳои дуддодашуда, хӯроки равғанин ва вазнин, хӯрокҳои туруш ва ҷолиб ва инчунин хӯрокҳои аз карбогидратҳо бой мебошад.

Дар мавриди табобати полипҳо дар гадуди меъда бо доруҳои халқӣ, духтурон ба шумо тавсия медиҳанд, ки аз истифодаи чунин дастурҳо худдорӣ кунед. Истифодаи онҳо метавонад ҷараёни бемориро бадтар кунад ва ба мушкилиҳои гуногун оварда расонад. Табобат бояд танҳо ҳамон чизе бошад, ки духтур таъин кардааст.

Дар мавриди то чӣ андоза мусбӣ будани пешгӯиҳои табобат, аз он вобаста аст, ки чӣ тавр саривақтии неоплазмаҳои меъдаву рӯда пайдо шуданд. Одатан, дар аксари ҳолатҳо он мусоид аст. Полипҳо хеле кам ба варамҳои ашаддӣ мубаддал мегарданд, аммо эҳтимолияти инкишоф ёфтани зардпарвин ва пайдоиши рӯда духтуронро водор мекунад, ки рафъи онҳоро маслиҳат кунанд.

Хулоса

Барои пешгирии рушди ҳама гуна бемориҳо, аз ҷумла полип, бояд аз ҷониби духтур мунтазам муоина карда шавад. Ҳар қадар зудтар ошкор шудани патология зиёд шавад, эҳтимолияти барқароршавии зуд зиёдтар шавад ва ҳамин тариқ ба пешгирии инкишофи гуногун оварда мерасонад.

Дар ҳолате, ки ултрасадо полипро нишон додааст, рӯҳафтода нашавед. Бо назорати доимии тиббӣ ва табобати саривақтӣ дар марҳилаҳои аввали онҳо, ин афзоишҳо комилан шифо меёбанд ва бидуни ҳеҷ гуна мураккабӣ ва давраҳои такрорӣ.

Бо вуҷуди ин, бемор бояд дарк намояд, ки агар табобат бемасъулиятона бошад ва ба ин васила полип минбаъд ташаккул ёбад, он ба худи ӯ хатар меорад. Дар ин ҳолат, табобат тӯлонӣ хоҳад буд, душвор ва имкони барқароршавӣ ба таври назаррас коҳиш меёбад.

• Истифодаи пули дайр барои табобати панкреатит

Шумо ҳайрон мешавед, ки беморӣ чӣ қадар тез ба поён мерасад. Нигоҳубин ба гадуди меъда! Зиёда аз 10,000 одамон беҳбудии назарраси саломатии худро танҳо ҳангоми нӯшидани об мушоҳида карданд ...

Сабабҳои пайдоиши пайдоиши констатитҳои гадуди меъда ва усулҳои табобати онҳо

Аломати асосии ин беморӣ дард ё пароксизмалии табиати доимист. Ҷое, ки нороҳати дард ҳис карда мешавад ва макони аномалия дар ғадуд мебошад

Хусусиятҳо ва усулҳои табобати гадуди зери диабет

Дар мавриди диабети навъи 2, оҳан модификатсияи шадидро аз сар мегузаронад, ки ин боиси кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои эндокринӣ мегардад ва бисёре аз онҳо мемиранд.

Нақши ферментҳои гадуди меъда ва барқароркунии онҳо дар ташхиси норасоии ферментҳо

Ин як навъи махсуси моддаест, ки бо он ҳазми муқаррарии ғизо сурат мегирад. Дар ҳолати нокифоя будани шумораи онҳо ё аз ҳад зиёд будан, равандҳои патологӣ ба инкишоф оғоз мекунанд

Чӣ тавр сангҳоро аз гадуди меъда муайян ва тоза кардан мумкин аст?

Яке аз ҷузъҳои муҳими бадани инсон гадуди гадуди зери меъда аст, ки бемориҳо метавонанд на танҳо зиндагии шуморо дар шакли нороҳатӣ мушкил созанд, балки боиси мушкилоти калоне шаванд.

Чаро полипҳо инкишоф меёбанд?

Сабабҳои пайдоиши полип дар меъда чунинанд:

• синну соли аз 40 боло: бо пиршавӣ, имкони тағирот дар луобпардаи меъда зиёд мешавад,
• Пилори Helicobacter ба бактерия сироят мекунад: маҳз ҳамин микроорганизм, ки фоизи асосии гастритро ташкил медиҳад, ки дар натиҷаи он полипоид ташаккул меёбад;
• ҳолати пас аз гастрэктомия: дар ин ҳолат перистальтикаи муқаррарӣ вайрон мешавад ва мундариҷаи он дувоздаҳ ба ҷараёни муқаррарии он партофта мешавад,
• пешгӯии меросӣ: беморӣ бо номи "Полипозҳои аденоматозҳои оилавӣ" мавҷуд аст, ки дар 1 ҳолат ба 30 ҳазор аҳолӣ дучор меояд.

Беморӣ чист?

Полипҳо дар меъда бемориҳои пешакӣ номида мешаванд, зеро онҳо аллакай манбаи ҳуҷайраҳои тағирёфтаи орган мебошанд ва эҳтимолияти он, ки сигнал барои мутатсияи минбаъда ба онҳо расад, хеле баланд аст.

Огоҳӣ! Ҳеҷ духтур наметавонад вақтеро номбар кунад, ки ин полип ба варами саратони ашаддӣ мубаддал мешавад.

Полипҳо ва саратони меъда метавонанд чунин таркибҳоро дошта бошанд:

1. Карцинома аз полип таҳия шудааст, ки ҳангоми гастроскопия пайдоиши гиреҳи арзанда дар ҳаҷмашон хурд буд, аммо дар рентген бо контраст тамоман дида намешуд.
2. Саратон аз полип пайдо шуд, ки он як ташаккули дуруст буд ва рентгенӣ муайян карда шуд. 1-2 сол пеш аз лаҳзаи ашаддӣ гузашт.
3. Тақрибан 8% саратони меъда дар аввал намуди полипро доранд. Афзоиши полипофикӣ инчунин метавонад дар макони захми саратон ё дар канори ин захми он инкишоф ёбад. Чунин беморон инчунин як ё якчанд полипро дар масофаи дур аз варами ашаддӣ доранд.

Огоҳӣ! Хатари аз ҳама бузургтар аз вайроншавии ашаддӣ ин полипҳо мебошад, ки диаметри онҳо аз 2 см зиёд аст, аммо андоза меъёри асосӣ нест: ҳолатҳое ба қайд гирифта шуданд, ки карцинома аз як вилои полип таҳия шуда буд. Аксар вақт полипи ғадуди меъда ашаддӣ аст.

Аз рӯи сохтори гистологӣ

Чунин навъҳо мавҷуданд:

1. Полипи adenomatous (ё glandular) меъда аз ҳуҷайраҳои эпителий ташаккул меёбад, ки аз он ғадудҳои меъда ташкил карда мешаванд. Ин як варами хуби сохторҳои гуногун - каналӣ, папилярӣ ё омехта - бо хатари баланди вайроншавии саратон мебошад.
2. Полипи гиперпластикии меъда қисмати диаметри калон ё хурдтар мебошад, ки дар он афзоиши ҳуҷайраҳои эпителиалии меъда ба амал меояд. Чунин пайдоишҳо дар он ҷойҳое ҷойгир шудаанд, ки афзоиши чашмии ҳуҷайраҳои меъда вуҷуд дорад. Ин навъи саратон adenomatous бештар маъмул аст, хатари онкогенӣ дорад (яъне он ба саратон камтар мерезад).
3. Полипи гиперплазиогении меъда ин ташаккулест, ки дар натиҷаи барқароршавии бади он ғадудҳо, ки дар луобпардаи меъда ҷойгиранд, ба вуҷуд меояд.

Беморӣ чӣ гуна зоҳир мешавад?

Аксар вақт формаҳои полипоид ҳангоми FEGDS ба таври тасодуфӣ муайян карда мешаванд. Аммо дар баъзе ҳолатҳо, полипҳо дар меъда чунин аломатҳоро зоҳир мекунанд:

1. дард дар чоҳи меъда:
   • аблаҳон, хислати дилгиркунанда,
   • аввал пас аз хӯрдан рух медиҳад, ва он гоҳ онҳо пайваста қайд карда мешаванд,
   • ба дӯши китфи ё ба қафои поён додан
2. burping
3. асабоният
4. зардаҷӯш
5. маззаи бад дар даҳон
6. ҳамвор
7. илова бар нишонаҳои асосӣ, полипи гиперплазиогении меъда бо зуд қаҳр шудани шахс, аз даст додани иштиҳо зоҳир мешавад.

Аксар вақт, бемории аллакай мураккаб аломатҳоро зоҳир мекунад:

1. Агар захми ин варами хуб пайдо шавад, пас нишонаҳои хунравии меъда қайд карда мешавад: қайкунӣ бо таркиби қаҳваранги қаҳваранг, паланг, заъф, дарунравӣ. Агар пайдоиши миқдори калон захми бошад, пас табур сиёҳ хоҳад буд.
2. Агар полипи антрум калон бошад ва гузариши муқаррарии мундариҷаро халалдор кунад, шахс кудурат, талх дар даҳон, асаб ва дилбеҳузуриро ба вуҷуд меорад.
3. Агар варам диаметри калон дошта, дар баромадгоҳи меъда (дар антрум) ҷойгир бошад, пас дар лаҳзаи паҳншавии он ба захми 12-и duodenal, шахс дарди шадидро дар «меъда», ки дар тамоми меъда мебарорад, ҳис мекунад. Илова бар ин, дилбењузурї ва ќайкунї ќайд карда мешавад.
4. Вақте ки варам бадқувват аст, шахс вазни худро гум мекунад, заифӣ, гум шудани иштиҳо.

Чӣ гуна беморӣ ташхис карда мешавад?

Гастроэнтерологи ботаҷриба метавонад мавҷудияти чунин патологияро бо шикоятҳое, ки шахс мебарорад, инчунин аз он, ки ӯ нишонаҳои гастритро (ва он касе, ки зердастаи асосии ташаккули полипо мебошад) тӯл мекашад, гумон дорад.

Бо ёрии чунин таҳқиқоти инструментӣ шумо метавонед полипҳоро тасдиқ кунед:

Фиброгастроскопия усули тадқиқотест, ки аз ташхиси мулозими меъда бо ёрии дастгоҳи махсус иборат аст, ки ба пробтаи ғафс бо «пуркунии» нахи оптикӣ монанд аст. Пеш аз FGDS, рӯза 4-6 соат ва даст кашидан аз нӯшидан зарур аст. Дар ҷараёни амалиёт, духтур на танҳо меъдаҳоро тафтиш мекунад, балки метавонад полип барои ташхиси гистологӣ, инчунин санҷиши мавҷудияти Helicobacter pylori дар меъда гузаронад.

Огоҳӣ! Ҳангоми ташхиси гистологии як полип набудани ҳуҷайраҳои атипикӣ маънои онро надорад, ки формацияҳои боқимонда баробаранд.

Инчунин барои санҷиши дараҷаи камхунӣ ва хун барои муайян кардани антитело ба Helicobacter, агар ин таҳқиқот ҳангоми фиброгастроскопия гузаронида нашуда бошад, санҷиши умумии хун лозим аст.

Агар ташхис дар натиҷаи санҷишҳои ташхис тасдиқ карда шавад, духтур усули мувофиқи табобатро муайян мекунад. Кадом доруи муосир барои мубориза бо ин беморӣ пешниҳод мекунад, ки мо онро дар мақола ба таври муфассал тавсиф кардем: Чӣ гуна полипҳо дар меъда ташаккул меёбанд.

Полипи гадуди зери меъда одатан фиброма, кист ё лейомиома номида мешавад.

Далел ин аст, ки ташаккулаҳои полификии ин узви системаи ҳозима хос нестанд, зеро он холӣ нест ва луобпардаи луоб надорад.

Илова бар ин, афзоишҳои бенуқсон дар ғадуди зери меъда танҳо дар ҳолатҳои истисноӣ пайдо мешаванд.

Чаро полип пайдо мешавад ва то чӣ андоза изтиробовар аст?

Дар бофтаҳои гадуди зери меъда, полип метавонад инкишоф ёбад, агар чунин сабабҳо мавҷуд бошанд:

• омили меросӣ, яъне ташаккулёбии бенасиб дар ин бадан дар хешовандони наздик пайдо шуданд,
• шароити номусоиди экологӣ дар ҷои истиқомат,
• одатҳои бад, яъне тамокукашӣ ва вобастагӣ ба машрубот.

Неоплазми дигар дар гадуди сар метавонад аз ҳамин сабаб пайдо шавад, ба монанди ҷараёни патологӣ дар орган, ки дар натиҷаи вайрон шудани ҳуҷайраҳои он ба вуҷуд омадааст.

Одатан, инро аз ҷониби беморони гирифтори панкреатит музмин ҳис мекунад. Дар ҳамин гуна вазъият, онҳое ҳастанд, ки нодуруст хӯрок мехӯранд, яъне зиёд равған мехӯранд, доимо аз ҳад зиёд хӯрок мехӯранд ё хӯрок намехӯранд.

Дар баъзе ҳолатҳо, полип дар узвҳои ҳозима, ки афшураро бо ферментҳо барои ҳазм кардани ғизо тавлид мекунад, бо сабаби норасоии витаминҳо дар бадан, бемории вазнин ё захмӣ ба вуҷуд меояд.

Одатан, одаме, ки полипи дар гадуди меъда дорад, худро хуб ҳис мекунад. Аломатҳои беморӣ танҳо дар он вақт пайдо мешаванд, ки ташаккулёбӣ ба миқдори назаррас афзоиш ёбад.

Панкреас бо полипи калон ба мақомоти ҳамсоя фишор медиҳад, ки меъда дард мекунад ва нороҳатӣ суст намешавад ва ҳатто агар бемор мавқеи баданашро дигар кунад.

Бо дард, шумо метавонед аниқ муайян кунед, ки ташаккули хуб пайдо шудааст. Эҳсосоти дардноки дар холигоҳи болоии мутамарказшуда пайдоиши полипро дар ғад нишон медиҳанд.

Агар шахс дар минтақаи эпигастрӣ нороҳати шадидро ҳис кунад, пас раванди патологӣ ба сардори узвҳои ҳозима таъсир расонд.

Дард дар зери қабурғаҳо дар тарафи чапи бадан нишонаи ташаккули полип дар думи ғадудест, ки ферментҳоро ба вуҷуд меорад.

Як варами меъда, ки ба рӯдаҳо фишор медиҳад, метавонад ба бастани пораи ғизо, яъне монеаи узвҳои ҳозима гардад.

Агар полип гормонҳоеро истеҳсол кунад, ки бадан ба таври қатъӣ таъсир расонад, пас нишонаҳо метавонанд чунин бошанд:

• заифии шадид, аращ аз бадан, асабоният, дилбеҳузур ва сар гардан бо истеҳсоли барзиёди инсулин аз ғадуд,
• ҳангоми ба даст овардани миқдори зиёди гастрин гормонҳои меъда ва рудаҳо, дард дар минтақаи эпигастрӣ ва изҳори, эҳсоси сӯзишворӣ дар сандуқ, таъми ширӣ дар даҳон, ғадуди хастагӣ ба назар мерасанд.
• талафоти ногаҳонӣ, норасоии оҳан дар хун, пӯшонидани бадан бо дашном, хусусан дар кафи даст ва хипҳо, ба луобпардаи луоб, ки боиси бемориҳои аз қабили вагинит ва стоматит мегардад, сабаби зиёд шудани глюкагон мегардад.

Агар пайдоиши бесарнишини пайдошуда ба вуҷуд ояд, ба монанди нороҳатӣ дар шикам болоӣ, хастагӣ ва заифӣ, зуд-зуд рафтан ба ҳоҷатхона, дар ҳоле, ки табларза озод аст ва табларза вуҷуд дорад.

Бо гадуди меъда чӣ гуна муносибат кард?

Воситаҳои консервативӣ дар бартараф кардани полипи гадуди меъда кумак карда наметавонад. Бе ҷарроҳӣ, бемор худро беҳтар ҳис нахоҳад кард.

Духтур метавонад як шахсеро таъин кунад, ки полипи он дар узвҳои ҳозима ба воситаи яке аз амалҳои зерин табобат гирад:

• enucureation. Он дар сурати зарурати хориҷ кардани формае, ки аз 2 см калонтар аст, иҷро карда мешавад, вақте ки дар бофтаҳои берунаи узви ҳозима пайдо мешавад. Ғайр аз ин, ба тавре ки ғадуд хун намерасад, электрокоагуляция гузаронида мешавад, ки пас аз он сайти варам бодиққат дӯхта мешавад,
• резексия. Чунин амалиёт буридани майдони муайяни ғадудро, ки полип пайдо мешавад, дар бар мегирад. Он вақте ки варам ба андозаи калон расидааст ё бадхашм шудааст, иҷро карда мешавад.
• Эмболи-яти рентгении эндоваскулярии артерияҳо. Ин ҷарроҳӣ пӯшидани рагҳои хунро дар бар мегирад, ки тавассути он массаи хуб бо хун тофта мешавад. Аз ин сабаб, бофтаи полип мемирад.

Агар дар узвҳои ҳозима якчанд полипҳо ба назар расанд, пас резексия кардан манъ аст. Дар ин ҳолат, табобат гузаронида мешавад, ки нишонаҳои бемориро нест мекунад.

Интихоби маводи мухаддир аз ҷониби гормоне, ки ба миқдори зиёд тавлид мешавад ва неоплазма ташаккул меёбад, муайян карда мешавад. Доруҳое, ки шакарро коҳиш медиҳанд, маъмулан истифода мешаванд.

Муолиҷаи панкреатикӣ инчунин парҳезро дар бар мегирад. Дар рӯи он, бемор маҷбур аст, ки пас аз ҷарроҳӣ нишаст.

Аксар вақт, парҳез як давраи тӯлонӣ ва баъзан ҳатто як умр мегирад. Табобати парҳезӣ ба як қатор қоидаҳо асос ёфтааст.

Хӯроки асосии он аст, ки бемор бояд кам-кам хӯрок хӯрад, аммо илова бар 3 хӯроки асосӣ, бояд боз ду нафар бошад.

Дар вақти қатъӣ бояд хӯрок хӯрдан лозим аст, ки узви ҳозимаро номувофиқ аз нокомӣ муҳофизат кунад ва фаъолияти онро осон кунад.

Азбаски полип дар оҳан бароварда шуда буд, ки ин ба кори он таъсир расонд, хӯрдани хӯрокҳои пухта ва пухта, инчунин хӯрокҳои консервшуда ва нимтайёр манъ аст.

Ба бемор тавсия дода мешавад, ки хӯрдани хӯрокҳои судак, ки завлона ба ҳолати номатлуб аст. Моҳии мурғ ва камғизо бояд дар парҳез бошад.

Одатан, духтурон ба беморе, ки ҷарроҳии ғадуд доранд, парҳези №5-ро таъин мекунанд ва оё пас аз чанд вақт хӯрок хӯрдан мумкин аст, чун қаблан духтур баъдтар ба шумо хабар медиҳад.

Агар шахс миқдори зиёди гастрин ё полипҳоро муайян кунад, табобат бо Омепразол, Ранитидин ва Фамотидин таъин карда мешавад. Ҳамаи ин доруҳо барои кам кардани истеҳсоли шарбати меъда равона карда шудаанд.

Чораҳои пешгирикунанда барои пешгирии ташаккули полип вуҷуд надоранд.

Ягона чизе, ки сабабҳои зуд-зуд пайдоиши варам дар узвҳои ҳозима машрубот ва ғизои бад мебошанд, шумо бояд тарзи ҳаёти солимро риоя кунед ва ҳангоми нишонаҳои аввалини беморӣ ба назди духтур муроҷиат кунед.

Ҳамин тавр, аксар вақт бемороне, ки дар зери меъдаашон полип дучор омадаанд, барқарор мешаванд. Навдаи ин узви ҳозима хеле кам ба хашм меояд.

Бо вуҷуди ин, полип метавонад ба монеаи рӯда ва зардпарвин оварда расонад, аз ин рӯ терапияи терапевтӣ бе ҷарроҳӣ пурра намешавад.

Ин узви беназири системаи ҳозима тавре тарҳрезӣ шудааст, ки он дорои ду вазифаи асосӣ мебошад. Якум, тақсимоти пайвастагиҳои химиявии ғизо ба таркиби оддӣ. Функсияи дуюм вақте амалӣ мешавад, ки тавассути тавлиди гормонҳо сатҳи шакар дар хун ба танзим дароварда мешавад. Сохтори гадуди ғизо системаи мураккаб буда, кори он имкон медиҳад, ки ҳозима оптималии шахсро дар шароити «ҳамҷоя» -и ӯ таъмин кунад.

Анатомияи органӣ

Вазни меъда 90 грамм вазн дорад ва дар фазои ретроперитоналӣ ҷойгир аст. Дар сохтори худ сараш фарқ мекунад, ки метавонад раванди часпонидашуда, бадани ғадуд ва думи онро дошта бошад. Баъзан ин узв шакл дорад, ки дар робита бо инкишофи фишурдани он давҳо хатарнок аст. Қисми зиёди оҳан дар гипохондриуми чап ҷойгир аст, аммо сари он, ки бо он дувоздаҳ зич алоқаманд аст, дар майдони боло аз ноф дар тарафи чап, лоиҳаро пешкаш мекунад.

Сохтори функсионалии ғадуд

Панкреас аз ҳуҷайраҳо иборат аст, ки барои фаъолияти экзокринӣ ва сайтҳое, ки гормонҳоро истеҳсол мекунанд, масъул мебошанд.

• Ҳуҷайраҳо, ки шарбати гадуди зери меъда ва ферментҳоро дар шакли ғайрифаъол дар шакли акини ҷойгир мекунанд. Аз инҳо, сирри панкреатит дар каналҳо мегузарад, ки ба каналҳои умумӣ (Wirsung) мегузарад. Ферментҳои панкреатикӣ химитрипсин, трипсин, альфа-амилаза ва липаза мебошанд. Секрецияи ғадуд аз сабаби мавҷудияти бикарбонатҳо муҳити алкалиро дорад.
• Байни acini қисматҳои ҳуҷайраҳо ҳастанд, ки каналҳо надоранд. Онҳо ҷазираҳои Лангерҳанс номида мешаванд. Чунин ҷазираҳо асосан дар думи ғадуд ҷойгиранд, дар онҳо гормонҳо истеҳсол карда мешаванд. Вақте ки инсулин ба ҷараёни хун ворид мешавад, он сатҳи қандро паст намуда, интиқоли глюкозаро ба ҳуҷайра осон мекунад ва глюкагон, баръакс, сатҳи қанди хунро баланд мекунад. Ҳамин тавр, мубодилаи моддаҳои ғ.

Маслиҳат: Барои ягон мушкилоти ҳозима, бо як духтур муроҷиат кунед, то системаи ҳозимаро тафтиш кунад. Ташхиси барвақти равандҳои илтиҳобии музмин, норасоии ферментҳо ё мушкилоти дигар ба пешгирии мураккабӣ кӯмак мекунад.

Таъмини хуни ғадуд

Панкреас хуни артериалиро аз артерияҳои панкреатодуоденал, болоӣ ва поёнӣ ва аз артерияи испаникӣ мегирад. Хуруҷи venous тавассути рагҳои панкреатодуоденалӣ ба амал меояд. Илова бар ин, ғадуд рагҳои панкреатии худро дорад. Ҳама ин рагҳо ба системаи рагҳои порталӣ ва сипас ба каваи венаи поёнтар, ки ба дили рост мегузарад, ворид мешаванд. Ғадуди ғадуди ғадуди хун дорад, аз ин рӯ равандҳои илтиҳоби ин мақола зуд тавассути нахи ретроперитонеалӣ паҳн мешаванд.

Маслиҳат: Агар шумо дарди шадиди шикам, ќайкунӣ ва табларза дошта бошед, барои таъини ташхис ёрии таъҷилӣ даъват кунед. Сохтори анатомикии гадуди меъда ба он мусоидат мекунад, ки дар давоми чанд соати пас аз ҳамла, некрози панкреатӣ пайдо шавад.

Ин мушкилӣ аз ҳама ҷиддитарин аст, ки метавонад ба илтиҳоби гадуди меъда оварда расонад. Мо дар мақола сабабҳо, марҳилаҳо ва табобати ин бемориро шарҳ додем: Як шадиди шадиди панкреатит - некрози панкреатит.

Панкреат ва рӯдаи дувоздаҳ чӣ тавр пайванданд?

Ғизое, ки аз меъда дар duodenum гирифта мешавад, пептидҳоро дорад, ки тақсимоти минбаъдаи аминокислотаҳо, карбогидратҳо ва чарбҳоро талаб мекунад. Ҳуҷайраҳои пардаи луобии он дувоздаҳум таркиби кимиёвии хӯрокро таҳлил мекунанд. Онҳо миқдори зарурии липаз, трипсин ва амилазро муайян мекунанд, инчунин миқдори өтро то чӣ андоза ҷудо кардан зарур аст.

Нуқтаи Wirsung ба рӯдаи рӯдаи руда пайваст мешавад ва бо капили калон бо он duodenum кушода мешавад.

Аксар вақт, гадуди меъда метавонад каналҳои иловагӣ дошта бошад, ки бо папиллаи хурди duodenal кушода мешавад, ки каме баландтар аст.

Миқдори умумии шарбати гадуди зери меъда дар як рӯз ба 2 литр мерасад. Ин барои таъмини ҳазми кофӣ кифоя аст. Дар заминаи патологияи панкреатия миқдори шарбати панкреатӣ кам мешавад ва сифати он тағйир меёбад.

Маслиҳат: Бо мақсади нигоҳ доштани саломатии хуб ва ҳазми муқаррарӣ солҳои дароз ба шумо лозим аст, ки гадуди зери меъдаро ҳифз кунед ва сӯиистифода аз машрубот ва аз ҳад зиёд истеъмол карданро пешгирӣ кунед.

Сабабҳо ва намудҳои полип

Бо полипҳои ин мақом эҳтимолан як кист ифода ёфтааст. Баъзан духтурон хато мекунанд ва кистаро полип меноманд. Дар зери кист ташаккули моеъ номида мешавад, ки аз бофтаи ин узв пайдо мешавад ва бо як намуди капсула маҳдуд аст. Афзоиши ба монанди варам инҳоянд:

• модарзод
• ба даст овардаанд
• дегенеративӣ (яъне кист баъди осеб, хунравӣ ё некрозии панкреатӣ пайдо шуд),
• proliferative
• кистаденокарцинома
• кисте, ки дар натиҷаи фаъолияти паразитҳо ба вуҷуд омадааст.

Дар ташаккули полипҳо омилҳои гуногун нақш мебозанд. Кистаҳои модарзод аз заминаи бофтаи узв ё системаҳои бофтаи атрофи он, аксар вақт каналҳо, ба вуҷуд меоянд. Худи ном аллакай ишора мекунад, ки патология дар utero инкишоф меёбад. Бо омоси бадастомада маънои ташаккулро дорад, ки дар зери таъсири омилҳои манфӣ ба гадуди меъда ба вуҷуд омадааст.

Одатан, як кист аз сабаби монеаи каналҳо бо сангҳо ва ё мавҷудияти варамҳо ташаккул меёбад.

Кистолҳои пролиферативӣ дар холигоҳи бадан ташаккул меёбанд. Инҳо метавонанд цистаденома бошанд. Бо кистадекарцинома як омоси ашаддӣ аст, ки табобати фавриро талаб мекунад. Душвориҳо метавонанд марговар бошанд.

Инчунин кистҳои панкреатии дурӯғ ва ҳақиқӣ ҳастанд. Кистаҳои бардурӯғ (cystoid, pseudocyst) метавонанд ба андозаи калон бирасанд. Онҳо дар сари ғадуд локализатсия карда мешаванд, аммо онҳо одатан ба ҷигар, меъда ё рӯдаҳои хурд таъсир мерасонанд. Муайян кардани этиологияи патология танҳо бо як ташхиси махсус имконпазир аст.

Тавсифи нишонаҳои беморӣ

Полипҳо дар ғадуди меъда, вобаста аз ҳаҷм, макон ва шумораи пайдоиши патологӣ ба назар мерасанд. Аломатҳои маъмултарини патология инҳоянд:

• дард дар шикам болоӣ
• ихтилоли рӯда
• ихтилоли системаи ҳозима
• ташнагиро зиёд кард
• заифии умумии бадан,
• табларза
• urination зуд
• талафоти вазн.

Аломатҳои дигари инфиродӣ ба назар мерасанд. Аммо чунин аломатҳо ба неоплазмаҳо хосанд, ки аллакай ба андозаи калон расидаанд. Дар натиҷа, фишурдани мақомоти атроф ба амал меояд. Носозӣ беморро маҷбур месозад, ки ба кӯмак муроҷиат кунад, пас аз ин ташхис гузошта мешавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, вақте ки афзоиши навъи варам ба миқдори таъсирбахш мерасад, он метавонад дар бадани бемор зиёд шавад. Дар ин ҳолат, табобати фаврӣ талаб карда мешавад.

Табобати беморӣ бартарафкунии ҷарроҳии полипро дар бар мегирад. Аммо баъзе нуктаҳо муҳиманд. Варам хурд нест карда намешавад

Паҳншавии систикӣ барои беморони диабет хатарнок аст. Асабҳо метавонанд бо хунравӣ, рушди перитонит, ташаккули фистулаҳо ба амал оянд.

Пойгоҳи кист як падидаи хатарнок аст, гарчанде ки бемор муддате сабукӣ ҳис мекунад.

Нишонаҳои паҳншавии полипҳо дар гадуди зери меъда

Бисёр намудҳои варамҳои хуб, ки дар бофтаҳои ғадуд ба воя мерасанд, нишонаҳои возеҳро нишон намедиҳанд. Одатан, нишонаҳо бо афзоиши полипҳо дар гадуди меъдаҳо ба андозаи калон мушоҳида карда мешаванд. Чунин пайдоишҳо бофтаи солими атрофро фишурда мекунанд. Ин аксар вақт ба пайдоиши дарди доимии дар гипохондрия оварда мерасонад.

Аксар вақт ҳассосиятҳои нохуш бо тағирёбии мавқеи бадан меафзоянд.

Полипи калони панкреатикӣ метавонад фишорҳои фишурдаро ба рӯдаҳо расонад ва боиси халалдор шудан гардад. Намуди аломатҳои шадид одатан дар ҳолате мушоҳида мешавад, ки ташаккули хуб як қобилияти тавлиди гормонҳоро дошта бошад. Аксар вақт парокандашавии инсулин, гастрин ва глюкагон зиёд аст.

Титрии барзиёди ин гормонҳо метавонад нишонаҳои зеринро ба вуҷуд орад:

• сустии сахт
• арақи аз ҳад зиёд
• чарх мезанад
• тахикардия
• захми бисёр дар mucosa меъда ва меъда,
• зардаҷӯш
• турши ширї,
• дарунравї
• талафоти вазн
• камхунӣ
• эритема муҳоҷирон бемулоҳиза,
• сироятҳои fungal ва бактериявӣ,
• диабети қанд.

Ин аломатҳо одатан танҳо дар ҳолатҳое пайдо мешаванд, ки варам ба андозаи назаррас мерасад. Полипҳои хурд, чун қоида, ба шахс халал намерасонанд. Аксар вақт, чунин пайдоишҳо ҳангоми ташхиси шароити дигари патологӣ тасодуфӣ муайян карда мешаванд.

Табобати полипҳои панкреатикӣ

На шаклҳои мавҷуда ва на доруворӣ наметавонад табобатҳои мавҷударо табобат кунанд. Агар полипҳо дар ғадуд андозаи калон надоранд ва гормонҳоро тавлид намекунанд, мумкин аст аз ҷониби гастроэнтерологи мушаххас интизор шудани ҷойгоҳро интизор шаванд.

Бо назардошти он, ки ин гуна варамҳо бо афзоиши бениҳоят суст хос мебошанд, онҳо на ҳамеша пас аз даҳсолаҳо боиси пайдоиши аломатҳои шадид мегарданд. Агар полип ба андозаи калон расида бошад, пас бо табобати ҷарроҳӣ дер кардан лозим нест, зеро бо истифода аз усулҳои камтар радикалӣ хориҷ кардан ва беморро аз ҳиссиёти ногувор бо дигар роҳҳо наҷот додан имконнопазир аст.

Табобати полипҳо бо намудҳои гуногуни тадбирҳо имконпазир аст. Ин метавонад:

• enucureation
• резексия
• эмболизатсия эндоваскулярии артерияҳо.

Ҳар як усул бартариҳои худро дорад. Enucleation ба шумо имкон медиҳад, ки полипҳои то 20 мм воқеъ дар гадуди зери меъдаро хориҷ кунед.Шарти муҳими чунин ҷарроҳӣ истисно кардани вайроншавии ашаддии ашаддӣ мебошад.

Ҳангоми гузаронидани резексия, як қисми гадуди зери меъда, ки дар он полип мавҷуд аст, хориҷ карда мешавад. Ин дахолат осебпазир аст ва одатан танҳо дар ҳолатҳое анҷом дода мешавад, ки варами гормонҳо аз ҳад зиёд ҷудо карда шуда бошанд ё хатари бадхоҳӣ вуҷуд дошта бошад.

Эмболизатсия эндоваскулярӣ бастани рагҳои хунгузарро, ки варамҳоро таъмин мекунад, дар бар мегирад. Ин ба паст шудани полип ва баъд аз ба охир расидани некрозии бофтаҳои он оварда мерасонад. Одатан, як окблюдер ё гидрогел ҳамчун маводи embolizing истифода мешавад. Ин усули таъсир ба ҳадди аққал invaziv аст.