Чӣ тавр ҳассосияти ҳуҷайра ба инсулинро афзоиш медиҳад ва диабети қандро пешгирӣ мекунад
Мо пешниҳод мекунем, ки шумо бо мақолаи мавзӯъ: "парҳез барои муқовимати инсулин ва на танҳо чӣ гуна баланд бардоштани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба табиати инсулин" бо шарҳҳои мутахассисон шинос шавед. Агар шумо хоҳед, ки саволе диҳед ё шарҳ нависед, шумо метавонед инро дар зер пас аз мақола ба осонӣ иҷро кунед. Эндопринологи мутахассиси мо бешубҳа ба шумо ҷавоб хоҳад дод.
Бисту панҷ роҳи осон барои баланд бардоштани ҳассосияти инсулин ва пешгирии диабет
Видео (барои бозӣ клик кунед). |
Мо ба шумо сирри каме хоҳем гуфт: аввал чизе, ки шумо мехоҳед шакли худро тағир диҳед, фарбеҳро кам кунед ва мушакҳо созед, зиёд кардани ҳассосияти шумо ба инсулин. Ҳассосияти инсулин барои аз даст додани вазн ин қадар муҳим аст, зеро организме, ки ба инсулин тобовар аст, ғизои воридшударо дар шакли фарбеҳ нигоҳ медорад. Инчунин, муқовимати инсулин илтиҳоби баданро афзоиш медиҳад ва як қатор мушкилоти солимиро ба вуҷуд меорад, ки ягон шахси оддӣ намехоҳад рӯ ба рӯ шавад.
Инҳо 25 қадамҳои оддии баланд бардоштани ҳассосияти инсулин мебошанд.
Ягон видеои мавзӯӣ барои ин мақола вуҷуд надорад.Видео (барои бозӣ клик кунед). |
№ 1. Омӯзиши нерӯ ва дигар фаъолияти анаэробӣ.
Тренинг барои баланд бардоштани ҳассосият ба инсулин хеле муҳим аст, зеро пас аз онҳо мушакҳо ва ҳуҷайраҳо бояд аз нав пур карда шаванд.
Низоми таълимӣ, ки дар он мушакҳо меафзоянд, ба монанди омӯзиши вазн ё спринтинг, барои баланд бардоштани ҳассосияти инсулин самаранок мебошанд, зеро мушакҳо қисми зиёди энергияи аз хун интиқолшавандаро истеъмол мекунанд (тақрибан 90 фоиз). Барои ҳар 10 фоизи афзоиши мушакҳо, шумо муқовимати инсулинро 11 фоиз кам мекунед.
Не. 2. Омӯзиши истодагарӣ низ кӯмак мекунад, аммо омӯзиши муштарак беҳтар аст.
Тренинги пойдорӣ барои баланд бардоштани ҳассосияти инсулин хеле муфид аст, аммо танҳо барои мушакҳои таълимдида. Ҳамин тавр, агар шумо даванда бошед, пас мушакҳои пой шумо хеле ҳассос мебошанд инсулинаммо нимаи болоии бадан камтар аст.
Бо вуҷуди ин, муҳим аст, ки сарбориро дар тамоми бадан тақсим кунад ва омӯзиши омехта беҳтарин роҳи ҳалли мушкил аст, зеро дар ин ҳолат машқҳои аэробикӣ ва тарбияи вазн, ки ҳассосияти инсулинро нисбат ба машқҳои аэробикӣ беҳтар мекунад.
Агар шумо тарзи ҳаёти нишастаро ба даст оред ва вазни зиёдатӣ дошта бошед, оптимизатсияи истеъмоли карбогидратҳо барои шумо маънои кам кардани миқдори онҳоро дорад (камтар аз 50 г дар як рӯз). Барои истироҳат, ин маънои маҳдуд кардани истеъмоли аз 100 то 200 г дар як рӯз ё кӯшиши сикли карбогидратро дорад. Барои варзишгарони ҳаводор маънои онро дорад, ки миқдори мӯътадили хӯрок дар карбогидратҳо дар рӯзҳои омӯзиш ва парҳезҳои кам-карб барои ҳамагон вуҷуд дорад.
Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки парҳези кам-карб ҳассосияти инсулинро афзоиш медиҳад, зеро сафеда сафеда дар қанди хунро афзоиш медиҳад. Ин майли карбогидратҳоро коҳиш медиҳад ва ба ҷои нигоҳ доштан ба карбогидратҳо муносибати оромона ба хӯрок медиҳад, то шакар хун аввал афтад ва сипас афтад.
Шумо метавонед бидонед, ки шакар дар глюкозаи хуни шумо хӯшаҳоро ба вуҷуд меорад.
Аммо дар бораи хӯрок, ки дорои шакар аст, чӣ гуфтан мумкин аст? Он глюкозаро боз ҳам тезтар мекунад, зеро одатан ин ғизо зуд коркард ва ҳазм мешавад.Дар натиҷаи пошидан дар шакар хун, инсулин аз ҳад зиёд бароварда мешавад ва пас аз он ки инсулин тамоми шакарро тоза кардааст, шумо боз шириниро орзу мекунед.
Не. 6. Ғалладонагиҳо ва хӯрокхӯрии дорои нишондиҳандаи гликемикии зиёд дошта бошед.
Шакар ягона мушкилот нест. Ғалладонагиҳои коркардшуда ва хӯрокҳои карбогидратҳо ба инсулин дар инсулин амал мекунанд. Ба ҷои хӯроки коркардшуда (нон, макарон, ҳакерҳо ва ғайраҳо) кӯшиш кунед, ки сабзавот интихоб кунед ё истеъмоли ғалладонагиҳои ҳатто "солим" -и псевдо-солимро кам кунед, зеро онҳо инчунин инсулинро ба вуҷуд меоранд.
Тадқиқоти дусола нишон дод, ки яке аз муҳимтарин одатҳои хӯрдани иштирокчиён, ки вазни парҳези протеини баландро коҳиш додааст, зиёдтар сабзавот истеъмол кардан, кабудии сабзранг ва сабзавоти муҳим ба монанди брокколи ё гулкарам мебошад.
Сирко ва дигар хӯрокҳои кислотаӣ ба монанди лимӯ ва оҳак, ҳассосияти инсулинро афзун мекунанд, қобилияти баданро дар нигоҳ доштани карбогидратҳо аз ғизо ҳамчун гликоген дар ҷои фарбеҳ беҳтар мекунад.
Ин ҳанутҳо ҳамчун ҷудосози ғизоӣ шинохта шудаанд. Ин маънои онро дорад, ки онҳо сигналҳои инсулинро дар бофтаи мушакҳо такмил медиҳанд, то энергияи камтар дар шакли чарбу захира карда шавад.
№ 12. Ба карбогидратҳо хӯрокҳои индекси пасти гликемикиро илова кунед.
Ду намуди ғизо аксуламали гликемикиро коҳиш медиҳад: хӯрокҳо бо миқдори зиёди нахи табиӣ, аз ҷумла аксари сабзавот ва яке аз антиоксидантҳо, ба монанди буттамева ва кабудии барге бой мебошанд.
Масалан, кабудии лазизи барге, лаблабуи рангин, ки дар Туркия ҳамчун ғизо маъруф аст, барои диабет хеле муфид аст. Буттамеваҳои рангаи сиёҳ аксар вақт дар якҷоягӣ бо шўлаи ҷуворимакка дар Скандинавия барои коҳиш додани хӯша дар шакар хун истифода мешаванд.
Протеини Whey таҳаммулпазирии глюкозаро ба таври назаррас беҳтар мекунад, ки ҷолиб аст, зеро зардоби зиёд инсулинро ба вуҷуд меорад, ки аз таркиби аминокислотааш баландтар аст. Таҳқиқотҳо собит нишон медиҳанд, ки протеини зардоби сатҳи инсулин ва қанди хунро ба меъёр медарорад ва ҳатто дар сурати муқовимати баланди инсулин, ки хусусиятҳои хоси табобатии онро нишон медиҳад.
Равғанҳои транс трансмиссионӣ равғанҳои қисман ва пурра гидрогендоршуда мебошанд, ки аксар вақт дар пухта ва хӯроки коркардшуда истифода мешаванд. Онҳо муқовимати инсулинро зиёд мекунанд ва бо бемориҳои мухталиф аз дилу раг то депрессия алоқаманданд.
Равғанҳои растании тозашуда ба таври куллӣ истифода мешаванд. Ба онҳо саффор, офтобпараст, пахта, ҷуворимакка, равғани рапс ва дигар омехтаҳои растанӣ дохил мешаванд. Онҳо дар пухтупаз истифода мешаванд ва ба тақрибан ҳама гуна хӯрокҳои бастабандишуда ё коркардшуда илова карда мешаванд. Барзиёдии ин равғанҳо ба таназзули сохтори ҳуҷайра оварда мерасонанд, муқовимати инсулинро афзоиш медиҳанд.
№ 16. миқдори оқилонаи чормащз ва тухмиҳоро истеъмол кунед.
Чормағзҳо ва тухмиҳо ҳамчун манбаи фарбеҳи коркардшуда хизмат мекунанд, ки барои мӯътадил кардани сатҳи инсулин муфид аст, то он даме ки мо онҳоро ба миқдори муқаррарӣ истеъмол кунем. Авокадо ва равғани зайтуни бокира ба ҳадди аққали коркардшуда тавсия дода мешавад.
Моҳӣ аз равғанҳои омега-3 EPA ва DHA иборат аст, ки барои зиёд кардани қувват ва чандирии ҳуҷайраҳо барои беҳтар кардани ҳассосият ба инсулин, барои мусоидат ба пайванди шакар хун ва афзоиши таҳаммулпазирии шакар.
Магний минерали ҳассоси инсулин аст, зеро он ҳамчун як "ҳассоскунанда" -и табии баромад мекунад ва ба ресепторҳои инсулин дар ҳар як ҳуҷайраи бадан таъсири мусбӣ мерасонад.
Ғизое, ки аз магний сарчашма мегирад, кабудии барге, алахусус лаблабуи Швейтсария, тухмиҳо (тухмии каду ва кунҷит), чормағз (бодом, кешью) ва брокколи.
Одатан, хӯрокҳои карбогидратҳои баланд қандҳои шуморо зуд ва босуръат зиёд мекунанд.Аммо, баъзе карбогидратҳо миқдори зиёди крахмали тобовар доранд, ки ферментҳои оддӣ дар ҳозима ба он эътино намекунанд ва ҳазм карда намешаванд. Реаксияи шакарҳои хун ба чунин ғизо хеле камтар аст.
Дар натиҷа, хӯрокҳои аз крахмал тобовар бой бо калорияҳои паст ҳазм карда мешаванд ва ҳамзамон ҳассосияти инсулинро беҳтар мекунанд. Истифодаи дугона. Роҳи осонтарини гирифтани крахмали тобовар ин илова кардани крахмал картошка ба ғизои шумост, онро каме ба шокаи сафеда ё йогурт партоед.
№ 20. Карбогидратҳоро пазед, гарм кунед ва гарм кунед - ин миқдори крахмали тобоварро зиёд мекунад.
Шумо метавонед миқдори крахмали тобовар дар ғизои карбогидратро тавассути пухтупаз, хунуккунӣ ва сипас боз гарм кунед. Ин раванд сохтори карбогидратҳоро дар ҳама чиз аз макарон то нон иваз мекунад ва аксуламали шакарро дар хун коҳиш медиҳад. Ин ҳиллаҳоро бо картошка, картошкаи ширин, шӯрбо, биринҷ ва ҳар гуна ғизои аз карбогидрат бой кӯшиш кунед.
Не. 21. Лимонад, афшура ва ҳама гуна моеъе, ки фруктозаро дорад, истисно кунед.
Фруктоза шакарест, ки аз меваҳо сохта шудааст ва он инчунин дар баъзе сабзавот, ба монанди ҷуворимакка пайдо мешавад. Фруктозаи моеъ муқовимати инсулинро афзоиш медиҳад ва дар сурати аз ҳад зиёд истеъмол кардани миқдори равғани шикам боиси он мегардад. Аз нӯшокиҳои варзишӣ боэҳтиёт бошед, ки дар онҳо шарбати ҷуворимакка аз фруктоза (HFCS) мавҷуд аст.
Ғизои коркардшуда аксар вақт миқдори зиёди HFCS –ро дар бар мегирад ва аз агава дуртар аст (он дорои нуриҳои шарбати ҷуворимакка ҳатто фруктозаро дорад). Шумо метавонед дар байни меваҳо ва сабзавот, ки дар таркиби фруктоза каманд, интихоб кунед. Инҳо аксари буттамева, нектарин, грейпфрут, авокадо ва помидор мебошанд.
Танҳо як маротиба хоби кофӣ гирифтан кофист, то ҳассосияти инсулин аз сабаби зиёд шудани гортизи гормонҳои стресс коҳиш ёбад. Набудани хоб моро водор мекунад, ки ғизоҳои карбогидратдорро кофта бошем, аммо баъд аз истеъмоли ин хӯрок он танҳо бадтар мешавад, зеро таҳаммулнокии глюкоза коҳиш ёфтааст. Ҳар вақте, ки шумо хоби кофӣ гирифта наметавонед, дар бораи интихоби ғизо бодиққат бошед ва барои баланд бардоштани ҳассосияти инсулин кӯшиш ба харҷ диҳед.
Ғизое, ки пеш аз хоб гирифта мешавад, одатан ба карбогидратҳо бой аст, меафзояд инсулинки биоритми ҳаррӯзаро мешиканад. Сатҳи баланди инсулин сифати хоби шуморо бадтар мекунад, зеро мелатонин, гормонҳои хоб, танҳо пас аз паст шудани сатҳи инсулин бароварда мешавад. Дар муддати кӯтоҳ, шумо шаби гармие доред, аммо агар шумо ҳамеша пеш аз хоб хӯрок хӯред, шумо метавонед тавозуни гормоналиро комилан иваз кунед.
Вақти тӯлоние, ки дар ҷои нишаст нишастаанд, ҳассосияти инсулинро кам мекунад, ҳатто агар шумо тамоми ҷузъҳои ин рӯйхатро омӯзед ва ба итмом расонед. Масалан, танҳо 3 рӯзи тарзи ҳаёти солим дар одамони ҷавону фаъол боиси паст шудани ҳассосият ба инсулин гардид ва иштирокчиёни таҳқиқот фарбеҳро шикам гирифтанд.
Дар доираҳои атрофи блок иҷро кардан шарт нест. Ҳар 30 ё 60 дақиқаи кор танҳо бархест ва каме истироҳат кунед ё кӯшиш кунед, ки истода истода кор кунед.
Тавсифи марбут ба 06.04.2018
- Самаранокии: таъсири табобатӣ дар як моҳ
- Мӯҳлатҳо: доимо
- Арзиши маҳсулот: 1500-1600 руб. дар як ҳафта
Муқовимат ба инсулин (IR) ҳолатест, ки дар он ҳассосияти бофтаҳои ба амали инсулин ва вокуниши нокифояи биологӣ ба он кам мешавад. Хатари ин ҳолат дар он аст, ки он бо хатари баланди рушд алоқаманд аст диабети навъи 2.
Муқовимати перифералии инсулин ба ихроҷи инсулин ба миқдори зиёд оварда мерасонад - ҷубронпулӣ гиперинсулинемиябарои нигоҳ доштани шакар хун. Афзоиши инсулин ба вайроншавии равғанҳо монеъ мешавад ва ин боиси пешрафти фарбеҳӣ мегардад.Зиёдшавии аммиқии бадан то ба ҳадде бештар ба масунияти матоъ ба инсулин оварда мерасонад ва боиси афзоиши истеҳсоли он мегардад. Доираи возеҳе вуҷуд дорад.
Бори аввал β ҳуҷайраҳо гадуди кофӣ истеҳсол мекунад инсулинҷуброн кардани ин нооромӣ ва сатҳи шакар мӯътадил боқӣ мемонад. Бо тамом шудани захираҳо, ҳолати норасоии нисбии инсулин ба вуҷуд меояд - шакар хун пайваста меафзояд ва диабет зоҳир мешавад. Хатари дигари ба ин беморӣ гирифторшавӣ ба ҷигар ва гадуди зери меъда шудани майна (steatosis ҷигар ва steatosis панкреатӣ) мебошад.
Бо муқовимати инсулин, механизмҳои рецепторҳои интиқоли сигнали инсулин аз сабаби вайрон шудани пайвастани рецепторҳо ба инсулин вайрон мешаванд. Ин механизмҳо дар бофтаҳои гуногун фарқ мекунанд. Кам шудани миқдори ретсепторҳои инсулин дар ҳуҷайраҳои бофта ва ҳуҷайраҳои мушакҳо мушоҳида карда мешавад. Дар натиҷа, мубодилаи кислотаҳои равғанӣ дар бофтаи мушакҳо вайрон мешавад, ки ба зиёд шудани миқдори триглицеридҳо дар хун оварда мерасонад. Баландшавии сатҳи онҳо ҳолати муқовимат ба инсулинро беҳтар мекунад. Инчунин дар шароити IR зиёд афзоиши синтези липопротеинҳои зичии кам ва зичии зиёд ба мушоҳида мерасад.
Бисёр омилҳо ба ҳассосияти матоъ ба инсулин таъсир мерасонанд, масалан ҳомиладорӣ, пирӣ, ғайрифаъолии ҷисмонӣ, давраи балоғат ва ҳатто хоби шаб - ҳамаи инҳо шароити физиологӣ мебошанд. Бо вуҷуди ин, аксар вақт ин бо шароити патологӣ вобаста аст: фарбењїистеъмоли аз меъёр зиёди машрубот ва вайроншавии мубодилаи моддаҳо. Далелҳо мавҷуданд: фарбеҳӣ як ангезанда барои рушди ІН ва намуди 2-и диабет мебошад, ки ҳангоми пешравӣ ба бори гарони ҳамдигар мусоидат мекунад. Вобаста ба ин, зарур аст, ки ин ҳолати пешакӣ ошкор карда шавад. Барои муайянкунӣ индекси HOMA истифода мешавад - ҳамон қадар баландтар аст, ки ҳассосият ва муқовимати инсулин пасттар аст.
Асоси табобат инҳоянд:
- Талафоти вазн ва тағироти куллӣ дар шакли парҳез. Вазни зиёдатӣ, вале доимӣ вазн лозим аст. Ҳатто вазни ночиз вазни ирсро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Ба беморон тавсия дода мешавад, ки машқҳои мунтазами аэробӣ бо шиддатнокии миёна (шиноварӣ, пиёда гаштан, лижаронӣ, велосипедронӣ) гузаронида шаванд. Онҳо бояд ҳаррӯза ва давомнокии на камтар аз 45 дақиқа бошанд. Тарбияи ҷисмонӣ метавонад онҳоро иваз кунад. Машқ рецепторҳои инсулинро фаъол мегардонад ва қобилияти глюкозаро бармеангезад.
- Бартараф кардани одатҳои бад (тамокукашӣ, машрубот).
- Фаъолияти ҷисмонӣ ва тарзи ҳаёти солим.
- Қабулгоҳ метформин (тайёр кардани гурӯҳи Biguanide).
Азбаски фарбеҳӣ бо ин ҳолат зич алоқаманд аст, парҳез барои муқовимати инсулин бояд ба вазни зиёдатӣ ва ислоҳи ихтилоли мубодилаи липидҳо / карбогидратҳо равона карда шавад.
Парҳези физиологӣ (яъне дорои сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо), аммо парҳези калориянок тавсия дода мешавад. Ин бо коҳиш додани истеъмоли равғанҳои ҳайвонот ба даст оварда мешавад (ҳиссаи онҳо набояд аз 25-30% -и парҳез зиёд бошад, миқдори он 30-40 г дар як рӯз) ва карбогидратҳои оддӣ, ки зуд азхуд карда мешаванд.
Исбот шудааст, ки истеъмоли карбогидратҳои бад (ё хӯрокҳои дорои шохиси гликемикии кам) нисбат ба парҳези камвазн зиёдтар вазн мегиранд. Карбогидратҳо оҳиста ҳазмшаванда (сабзавот, меваҳо, нони пур аз гандум, ғалладонагиҳо, ғалладонагиҳои ғалладона) низ маҳдуданд ва набояд аз 55% -и парҳез зиёд бошанд ва сафедаҳо дар парҳез 15% нигоҳ дошта шаванд.
Асоси парҳез бояд сабзавоти гиёҳии серғизо, ки аз нахи парҳезӣ иборатанд (муҳим аст, ки дар як рӯз ҳадди аққал 20 г нахро истеъмол кунед), маҳсулоти ширии камравған, парранда, моҳӣ, гӯшт. Ғизо бояд равғанҳои серғизо (моҳӣ, чормағз) ва хӯроки камвазн иборат бошад. шохиси гликемикӣ. GI-ҳои кам сабзавоти баргии сабз ва меваҳои ширин, лӯбиёгиҳо, лӯбиёи сабз, занбурўғҳо, донаҳои ғалладона ва донаҳои дона доранд.
Беморон метавонанд парҳези баҳри Миёназамин, аз ҷумла кислотаҳои равғании серғизо, бисёр сабзавот ва меваҳоро интихоб кунанд. Исбот шудааст, ки он муқовимати инсулинро коҳиш медиҳад. Тавсия дода мешавад, ки парҳезро бо хӯрокҳои бой бой созед холин ва антиоксидантҳо, витамини а, Э., Бо.
Умуман, ғизо дар калорияҳо нокифоя аст (ба ҳисоби миёна дар як рӯз ба ҳисоби миёна 600 ккал). Дар ин ҳолат, вазни то як ҳафта то 0,5-1 кг мерасад. Талафоти вазн ва кам шудани равғани висцералӣ бо баланд шудани ҳассосияти матоъ ба инсулин ҳамроҳ мешавад. Бо вуҷуди ин, аз даст додани вазн бояд тадриҷан бошад. Гуруснагӣ ва гум шудани ногаҳонии вазн ба ҷигар таъсири манфӣ мерасонад.
Ҳангоми ҷамъбасти ҳама чизҳои дар боло овардашуда, мо принсипҳои асосии ғизодиҳии беморонро ҷудо карда метавонем:
Парҳезро мувофиқи принсипи "пирамидаи хӯрокворӣ" метавон кард: бе маҳдудият, гӯшти лоғар, моҳӣ ва сабзавоти тару тоза истифода мешавад, ки эҳсоси пуррагӣ медиҳанд ва ниёз ба ширинӣ бо буттамева ва меваҳо қонеъ карда мешавад.
Дар ин ҳолат, маҳсулоти бо баланд шохиси гликемикӣ: нони сафед, чошнии ширин, шакар, картошка пухта, картошка бирён (пухта, вале хеле камёфт), чипҳо, йогурт, меваҳои ширин, асал, қаннодӣ, вафлиҳо, вафлҳо, донутҳо, қоқҳои ҷуворимакка ва попкорн, нӯшокиҳо бо шакар илова шуда, ҷав марворид ғалладонагиҳо, арзан, ярмарка ва дигар ғалладонагиҳо, шириниҳо, пиво, сабзӣ ва лаблабу бо назардошти миқдори зиёди крахмал, ҳама хӯрокҳо бо истифода аз крахмал, тарбуз, каду, каду, угро биринҷ, пиво, ҳайвоноти равған.
GI-ҳои миёна аз инҳо иборатанд: гӯшти гов, моҳӣ, биринҷ, шарбати ангур, харбуза , мавиз, картошка судак.
GI-и паст - тухмҳои ҳама гуна навъи, нони ҷавдор, нони пурра ё пурра, маҳсулоти ширӣ, панир, косибӣ, писта, чормағз, чормағз, ҷангал, кедр, бодом, фундук, меваҳои ширинкардашуда (мандаринҳо, афлесун, грейпфрут, биҳӣ, себ) , моторӣ, Клубничка, гелос, currants, анор, шафтолу, лимӯ, gooseberries, меваи оташи, гелос, помело, нок, зардолуи хушк, олу, BlackBerry, Клубничка, blueberries), шоколади сиёҳ, афшураи шакар, помидор, бодиринг, занбурӯғ, лӯбиё , сабзавоти сабз, нахуд сабз, авокадо, брокколи, наск, сабзӣ хом ва лаблабу, сирпиёз к, шалғам, карафс, афшураи помидор, ќаламфури занги, rharbar, шалғам, бодиён, зайтун, спанак, пиёз, basil, сабзӣ Брюссел, бодиринг, сафед, гулкарам, лӯбиёи сабз, занҷабил, ќаламфури занги, пиёз ва сабз.
Барои кам кардани вазн, тавсия дода мешавад, ки рӯзҳои рӯза дар як ҳафта як маротиба (кефир, гӯшт ва сабзавот, панирҳои косибӣ ё моҳӣ ва сабзавот) гузаронида шаванд.
Ҳассосияти инсулин: Чӣ гуна муқовиматро афзоиш додан мумкин аст
Ҳангоми интихоби режими оптималии терапияи инсулин ҳассосияти бадан ба инсулин аҳамияти бузург дорад. Ин нишондиҳанда чӣ гуна коҳишёбии сатҳи глюкоза дар баданро нишон медиҳад, вақте ки як воҳиди инсулини беруна ба дохили он ворид карда мешавад, ки ултрасорт ё кӯтоҳ дорад.
Донистани индекси ҳассосияти инсулин имкон медиҳад, ки миқдори зиёди глюкоза дар бадани як беморе, ки диабети қанд аст, дуруст ва саривақт ислоҳ карда шавад.
Агар коэффисиенти ҳассосият ба инсулин маълум бошад, пас вояи маводи ба организм воридшуда ба осонӣ ислоҳ карда мешавад, ки барои коҳиш додани миқдори глюкоза дар плазмаи хун истифода мешавад.
Ҳангоми таҳияи парҳез бояд ба маҳсулоти растании табиӣ афзалият дода шавад, ин равиш ба омода кардани парҳез ба беморӣ таъсири мусбат расонида, истеъмоли миқдори рӯзонаи инсулинро коҳиш медиҳад. Ин натиҷа аз сабаби кам будани карбогидратҳо дар хӯрок ба даст оварда мешавад.
Нишонаҳои коҳиши ҳассосияти ҳуҷайра ба инсулин ва ташхиси он
Дар бораи мавҷудияти ҳассосияти пасти инсулин аз ҷониби якчанд аломатҳо ва аломатҳо гумонбар шудан мумкин аст.Асосии онҳо инҳоянд: мавҷудияти фарбеҳӣ дар камар (шикам), муайян кардани аломатҳои гипертония (фишори баланди хун).
Мавҷудияти санҷишҳои хун барои холестирол ва триглицеридҳо, муайянкунии сафедаҳо дар пешоб.
Мавҷудияти фарбеҳӣ дар шикам дар шахс аломати асосӣ дар бораи мавҷудияти ҳассосияти пастшуда мебошад. Дуввум аломати муҳимтарин мавҷудияти гипертонияи артериалӣ мебошад.
Дар ҳолатҳои хеле кам ҳолате рух медиҳад, ки дар бадан дар зери меъёри физиологӣ фарбеҳӣ вуҷуд надорад ва санҷиши хун барои холестирин ва чарбҳо бад аст.
Ташхиси паст шудани ҳассосият бо озмоишҳои лабораторӣ мушкил аст. Ин бо он вобаста аст, ки нишондиҳандаи инсулин дар плазмаи хун метавонад дар ҳудуди васеъ фарқ кунад. Масалан, ҳангоми таҳлили рӯзадории инсулин дар хун, нишондиҳандаи муқаррарӣ метавонад аз 3 то 28 мкУ / мл фарқ кунад.
Миқдори зиёди гормон дар хун аз мавҷудияти ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин кам шудааст.
Дар табобати бемориҳо ҳассосияти инсулин дар ҳуҷайраҳои мушакҳо ва бофтаҳои чарбу аҳамияти муҳим доранд. Ғайр аз он, ҳассосияти ҳуҷайраҳои ҷигар дар инсулин аҳамияти бузург дорад. Таҷрибаҳои олимон нишон доданд, ки ҳассосияти бофтаҳои гуногун гуногун аст.
Барои 50% коҳиш ёфтани равғанҳои бофтаҳои чарбу дар хун бояд кофии консентратсияи гормон дар на зиёдтар аз 10 мкУ / мл дар хун дошта бошад ва барои рафъи глюкоза аз ҳуҷайраҳои ҷигар ба хун, барои консентратсияи инсулин 30 мкУ / мл лозим аст. Барои 50% зиёд кардани миқдори глюкоза тавассути ҳуҷайраҳои бофтаи мушак дар плазмаи хун миқдори инсулин наздик ба 100 мкЕД / мл лозим аст.
Инсулин ба рафъи вайроншавии бофтаи чарбу ва хориҷшавии глюкоза ба ҷараёни хун аз ҷониби ҳуҷайраҳои ҷигар кӯмак мекунад. Ҳамзамон, инсулин сафедаҳои глюкозаро аз ҷониби ҳуҷайраҳои мушакҳо афзоиш медиҳад.
Пастравии ҳассосияти ҳуҷайраҳои бадан метавонад аз сабаби носолимии генетикӣ бошад, аммо сабаби асосии тарзи ҳаёти носолим мебошад. Зиёдшавии сарборӣ ба гадуди дарозмуддат боиси пайдоиши диабети намуди 2 дар бадани инсон мегардад.
Муайян кардани ҳассосияти бадан ба инсулин чӣ гуна аст?
Ҳангоми муайян кардани қиматҳои ҳассосияти инсулин бояд фаҳмид, ки онҳо метавонанд барои як шахс дар вақтҳои гуногуни рӯз гуногун бошанд.
Нишондиҳандаи ҳассосияти инсон ба инсулин аз бисёр нишондиҳандаҳо вобаста аст.
Омилҳое, ки ба арзиши арзиши ҳассос таъсир мерасонанд, ба ғайр аз вақти рӯз инҳоянд:
- саломатии инсон
- дараҷаи фаъолияти ҷисмонӣ,
- мавсим ва ғайра.
Тибқи доруҳо эътимод ба даст омадааст, ки чӣ қадаре ки ҳатто дар давоми рӯз профили гликемикӣ мушоҳида мешавад ва нишондиҳандаи он ба муқаррарӣ наздиктар бошад, ҳассосияти бадани инсон ба инсулин баландтар аст.
Нишондиҳандаҳои аз калонсолон ба даст омада нишон медиҳанд, ки як воҳиди гормон, ки аз бадан ба бадан ворид мешавад, гликемияро то 2-3 ммоль коҳиш медиҳад.
Дар бадани кӯдакон, ки вазни он камтар аз 25 кг аст, ҳассосият нишондиҳандаи афзоишёбанда дорад ва метавонад аз 5 то 10 ммоль бошад. Ҷисми донишҷӯён ҳассосият дорад, ки аз 3 то 6,5 ммоль мебошад. Дар чанд соли аввали рушди диабет дар бадани одам сатҳи баланд нигоҳ дошта мешавад. Бо афзоиши минбаъдаи диабети қанд пастравии арзишҳо ба назар мерасад.
Қиммати пасттарин дар одамон бо ташаккули декомпенсасияи доимии диабети қанд дар бадан дар давраи беморӣ ба монанди кетоацидоз диабетикӣ ба мушоҳида мерасад.Ҳар гуна бемории шадид, ки дар бадан пайдо мешавад, метавонад арзиши ҳассосиятро паст кунад. Чунин вазъро дар бадан бо рушди сироятҳои шадиди вирусии респираторӣ ё заҳролудшавӣ мушоҳида кардан мумкин аст. Дар чунин ҳолат вояи инсулинро, ки аз берун ворид карда мешавад, дар баъзе ҳолатҳо 2-3 маротиба зиёд кардан лозим аст.
Пайдоиши гипогликемияи доимӣ ва миқдори ками глюкоза боиси баланд шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин мегардад.
Бо рушди диабети навъи 2 дар бадан, ҳассосияти бадан ба инсулин ба қобилияти ҳуҷайраҳои бадан дар истифодаи инсулин, ки аз гадуди зери меъда иборат аст, ишора мекунад.
Мушкилоти асосии рушди диабети намуди 2 ин вазни зиёдатӣ аст. Бофтаи равғани аз ҳад зиёд ба ҳуҷайраҳо имкон намедиҳад, ки бо инсулини гормон алоқаманд бошанд.
Ҳангоми пешгузаронии дар бадан, ҳассосияти паст ба инсулин ба назар мерасад. Бо мақсади баланд бардоштани ҳассосияти инсулин ҳангоми ошкор шудани предабет, ба бемор парҳези махсус ва фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ таъин карда мешавад.
Муқовимати инсулин чист?
Муқовимати инсулин - вайрон кардани аксуламалҳои метаболикӣ дар посух ба амали инсулин. Ин ҳолатест, ки дар он ҳуҷайраҳои асосан фарбеҳ, мушакҳо ва ҷигар ба таъсирҳои инсулин қатъ мегарданд. Ҷисм синтези инсулинро бо суръати муқаррарӣ идома медиҳад, аммо он дар миқдори зарурӣ истифода намешавад.
Ин истилоҳ барои таъсири он ба мубодилаи сафедаҳо, липидҳо ва ҳолати умумии системаи рагҳо татбиқ карда мешавад. Ин падида метавонад ба ягон равиши мубодилаи метаболизм, ё ҳама дар як вақт дахл дошта бошад. Қариб дар ҳама ҳолатҳои клиникӣ, муқовимати инсулин то пайдоиши патологияҳо дар метаболизм эътироф карда намешавад.
Ҳама маводи ғизоӣ дар бадан (равғанҳо, сафедаҳо, карбогидратҳо) ҳамчун захираи энергетикӣ дар марҳилаҳои рӯз истифода мешаванд. Таъсири мазкур дар натиҷаи амали инсулин ба амал меояд, зеро ҳар як бофтаи ба он гуногун ҳассос аст. Ин механизм метавонад самаранок ва ё самаранок кор накунад.
Дар намуди аввал, организм аз синтез кардани молекулаҳои ATP карбогидрат ва моддаҳои равғаниро истифода мебарад. Усули дуюм бо ҷалби сафедаҳо барои ҳамин мақсад тавсиф карда мешавад, ки бинобар он таъсири анаболикии молекулаҳои глюкоза коҳиш меёбад.
- Эҷоди ATP,
- таъсири инсулин шакар.
Дар инҷо ҷудокунии ҳама равандҳои метаболикӣ ва исёни ихтилоли функсионалӣ мавҷуданд.
Синдроми муқовимат чист ва он чӣ гуна зоҳир мешавад? Дар тарҷумаи аслӣ ибораи "муқовимати инсулин" ба ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулини гормон дахл дорад. Ин ҳолати физиологии бадан ба он оварда мерасонад, ки ҳуҷайраҳо ба истеъмоли гормонҳо ҷавоб намедиҳанд ва онро ҳамчун сӯзишвории энергия истифода намебаранд.
Гормоне, ки аз вай ҷудо карда шудааст, бо хун дар тамоми бадан паҳн мешавад ва ҷабби беисти глюкозаро дар бофта назорат мекунад. Дар зери таъсири омилҳои номусоид синдроми мубодилаи моддаҳо, ки муқовимати инсулин номида мешавад, пайдо мешавад ва протеин, карбогидрат ва равған мубодила мешаванд.
Беморӣ маънои муқовимати инсулин ба ҳуҷайраҳои бадан, паст шудани сатҳи аксуламал ба инсулинро дорад. Дар бадан инсулин зиёдтар лозим аст, ки ин боиси зиёд шудани сарборӣ ба гадуди зери меъда мегардад, ки оқибат сарбориро қатъ мекунад, натиҷа ба афзоиши устувори қанди хун ва инчунин муқовимати баланд ба инсулин меорад.
Сабабҳои рушди диабет мустақиман ба муқовимати инсулинии ҳуҷайраҳои мушакҳо, бофтаҳои чарбу ва ҷигар вобастаанд. Аз сабаби он, ки организм ба инсулин камтар ҳассос мегардад, глюкоза камтар ба ҳуҷайраҳои мушакҳо ворид мешавад. Дар ҷигар, тақсимоти фаъоли гликоген ба глюкоза оғоз меёбад ва истеҳсоли глюкоза аз кислотаҳои аминокислотаҳо ва дигар ашёҳо оғоз меёбад.
Бо муқовимати инсулин ба бофтаи равған таъсироти антилиполитикии инсулин суст мешавад. Дар ибтидо, ин раванд аз ҳисоби зиёд шудани истеҳсоли инсулин аз гадуди меъда ҷуброн карда мешавад.
Дар марҳилаи охири беморӣ, фарбеҳи бадан ба глицерин ва кислотаҳои озоди равған сар мешавад.
Ин моддаҳо пас аз ворид шудан ба ҷигар ба липопротеидҳои хеле зич табдил меёбанд. Ин моддаи зараровар ба деворҳои рагҳои хунгузар гузошта мешавад, ки дар натиҷа атеросклерози рагҳои узвҳои поёнӣ ба вуҷуд меоянд.
Аз он ҷумла, ба хун аз ҷигар, сатҳи баландтари глюкоза, ки аз ҳисоби гликогенолиз ва глюконеогенез ба вуҷуд меояд, дохил мешавад.
Бо муқовимати инсулин дар бемор сатҳи баланди инсулинии гормон дар хун солҳои дароз мушоҳида шудааст. Агар шахс дар айни замон инсулинро бо шакарҳои муқаррарӣ баланд кунад, сабабҳо метавонанд ба он оварда расонанд, ки бемор метавонад диабети навъи 2-ро инкишоф диҳад.
Пас аз чанде, ҳуҷайраҳои гадуди зери сар кардани ин борро қатъ мекунанд, ки сатҳи онҳо чандин маротиба афзоиш меёбад. Дар натиҷа, организм ба истеҳсоли инсулин камтар шурӯъ мекунад, ки ин боиси диабет мегардад. Барои пешгирӣ кардани ин ҳодиса ба шумо лозим аст, ки пешгирӣ ва табобати ин бемориро ҳарчи зудтар оғоз кунед.
Ҳассосияти паст ба инсулин, ба ибораи дигар, муқовимат ба натавонистани миқдори кофии глюкоза ба ҳуҷайра оварда мерасонад. Аз ин рӯ, консентратсияи инсулин дар плазма меафзояд.
Амали гормон боиси вайрон шудани на танҳо карбогидрат, балки мубодилаи сафеда ва равған мегардад. Пастравии ҳассосияти ретсепторҳои ҳуҷайра ба гормон ҳам ба як майли генетикӣ ва тарзи ҳаёти носолим вобаста аст.
Дар натиҷа, вайрон кардани ҳассосияти глюкоза ва инсулин ба рушди намуди 2 диабети қанд ва мушкилиҳои он оварда мерасонад.
Ҳамин тавр, аз гуфтаҳои боло бармеояд, ки инсулин як гормонест, ки ба гадуди зери меъда ҷудо мешавад. Аммо, илова бар ин, ин мақом барои истеҳсоли дигар моддаҳо, ба монанди глюкагон ва C-пептид масъул аст.
Мо ба вазифаҳои аввалини онҳо хеле манфиатдорем. Баъд аз ҳама, дар асл, онҳо бевосита ба кори инсулин мухолифанд.
Бинобар ин, маълум мешавад, ки глюкагон гормон сатҳи шакар дар хунро баланд мебардорад. Ҳамин тариқ, ин моддаҳо нишондиҳандаи глюкозаро дар ҳолати бетараф нигоҳ медоранд.
Қобили зикр аст, ки гормонҳои инсулин ва глюкагон моддаҳое мебошанд, ки танҳо яке аз узвҳои зиёди бадани инсон тавлид мешаванд. Илова ба онҳо, ҳанӯз ҳам шумораи зиёди бофтаҳои ва системаҳое мавҷуданд, ки бо ҳамон кор сарукор доранд.
Ва барои сатҳи хуби шакар дар хун, ин гормонҳо на ҳама вақт кофист.
Механизм ва сабабҳои
Бисёриҳо аҳамияти истеъмоли карбогидратҳои давриро барои баланд бардоштани ҳассосияти бадан ба инсулин қадр намекунанд. Муддати дароз исбот шудааст, ки ҳангоми истифодаи барномаи ғизо, ки дорои миқдори зиёди карбогидратҳо мебошад, ҳассосияти инсулин коҳиш меёбад.
Агар шумо хоҳед, ки массаи мушакҳои шумо мунтазам афзоиш ёбад, шумо бояд миқдори карбогидратҳоро дар парҳези худ бо истифодаи режими даврии ин ғизо, водор намоед.
Инчунин бояд гуфт, ки барномаҳои ғизодиҳии даврӣ ба фоидаи омма таъсири хеле мусбат доранд. Бо вуҷуди ин, агар шумо истифодаи парҳези пешинаатонро идома диҳед, ки дар он велосипед нест, шумо ҳангоми хӯрокхӯрӣ шумо бояд худро бо карбогидратҳо маҳдуд кунед. Ягона истисно вақти пас аз машқ аст, зеро дар ин давра бадан захираҳои гликогенро барқарор мекунад ва ҳама карбогидратҳои воридшаванда барои ин истифода мешаванд.
Дар хотима, ман мехостам чанд маслиҳатро дар бораи барномаи омӯзиш диҳам. Бо боварӣ маълум аст, ки ҳангоми омӯзиши шиддатнокии мушакҳо гликоген бештар захира карда мешавад.
Он инчунин бо ҳассосияти инсулин мустақим аст. Ҳамин тариқ, тавсия дода мешавад, ки ҳаҷми тренинги худро зиёд кунед.
Муқовимати инсулин нишонаҳои намоёнро нишон намедиҳад, танҳо пас аз натиҷаҳои таҳлил талафоти ҳассосияти ҳуҷайра ба гормонро муайян кардан мумкин аст. Аз ҳама камтар синну соли чунин синдром занони калонсол ва мардони аз 30 сола мебошанд.
Хатари ин беморӣ дар он аст, ки дар аксари ҳолатҳо механизми рушд бо ягон нишона ҳамроҳ намешавад.
Патогенези ин раванд чунин аст:
- ѓизои номатлуб ва норасоии тамоман машқи ҷисмонӣ боиси он мегардад, ки ҳассосияти ретсепторҳое, ки барои ҳамкорӣ бо инсулин масъуланд, вайрон шудааст;
- дар натиҷа, гадуди меъда ба истеҳсоли бештари инсулин шурӯъ мекунад, то ҳассосияти пасти ҳуҷайраҳоро бартараф намуда, онҳоро бо глюкоза пурра таъмин намояд.
- аз ин рӯ, дар хун миқдори зиёдтари инсулин дар хун ҷамъ мешавад, яъне гиперинсулинемия ба вуҷуд меояд. Ин боиси фарбеҳӣ, вайроншавии мубодилаи липидҳо ва баланд шудани фишори хун,
- глюкоза, ки ба таври дуруст азхуд карда намешавад, дар хун ҷамъ мешавад, ки ин боиси гипергликемия бо ҳама оқибатҳои минбаъда мегардад.
Сабабҳои рушд
Олимон то ҳол наметавонанд сабабҳои дақиқи рушди муқовимати инсулинро номбар кунанд. Маълум аст, ки он дар онҳое, ки тарзи ҳаёти ғайрифаъол доранд, вазни зиёдатӣ доранд ё танҳо аз ҷиҳати генетикӣ майл доранд. Сабаби ин падида инчунин метавонад гузарондани терапияи дору бо доруҳои муайян бошад.
Инсулин аз ҷониби гурӯҳҳои махсуси ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда истеҳсол мешавад. Онҳо дар гурӯҳҳо гурӯҳбандӣ шудаанд ва ҷазираҳои Лангерганс номида мешаванд.
Гормон ба ҷараёни хун ворид мешавад ва дар тамоми бадан паҳн мешавад. Мақомоти асосии мақсаднок инҳоянд:
Инсулин ба ретсепторҳо дар бофтаҳо пайваст шуда, каналҳоро барои ворид шудан ба глюкоза мекушояд, ташаккули мушакҳои гликогенро дар ҷигар, протеин ва май фарбеҳ мекунад ва глюкозаи хунро коҳиш медиҳад.
Дар сурати вайрон кардани алоқаи гормон бо узви мавриди ҳадаф, истеҳсоли барзиёди он бо гардиши хун дар миқдори зиёд вуҷуд дорад.
Муқовимати инсулин ҳолатест, ки дар он ҳассосияти рецепторҳо дар бофтаҳо ба гормон кам мешавад.
Ба рушди патология як қатор омилҳо таъсир расонда метавонанд, ки дар паст шудани ҳассосияти матоъ ба инсулин зоҳир мешаванд. Инҳо дар бар мегиранд:
- Афзоиши генетикӣ ва омили меросӣ.
- Ғизои номуносиб ва тарзи дурусти зиндагӣ. Ин инчунин метавонад норасоии фаъолияти ҷисмонӣ, мавҷудияти одатҳои бадро дар бар гирад.
- Гирифтани гурӯҳҳои муайяни маводи мухаддир.
- Қатъшавии гормоналӣ дар бадан ва нофаҳмиҳо дар системаи эндокринӣ.
- Фарбеҳӣ ва вазни зиёдатӣ. Хусусан хатари баланд ҷамъшавии чарбу дар камар аст, зеро онҳо барои дарки муқаррарии инсулин монеа мешаванд.
Ғайр аз он, чунин мешавад, ки паст шудани ҳассосияти гормон ё дахлнопазирии он метавонад натиҷаи чунин беморӣ ба мисли гипогликемия дар намуди 2 диабет бошад. Дар ин ҳолат, чунин синдром муваққатист ва метавонад пас аз як давраи муайян гузарад.
Олимон якчанд сабабҳои мӯътамади зиёд шудани инсулинро дар хун муайян кардаанд:
- Дар ҷавоб ба стресс ё фаъолияти шадиди ҷисмонӣ. Дар натиҷаи ин гуна таъсирҳо, албатта, адреналин тавлид мешавад. Ин гормон вазоспазмро, ки паҳншавии ҳуҷайраҳои сурх аз испурч ва инсулин дар гадуди зери меъда аст, ба вуҷуд меорад.
- Бемориҳои сироятӣ (вирусӣ ё бактериявӣ дар табиат).
- Бемориҳои онкологии гадуди зери меъда.
- Хӯрдани миқдори аз ҳад зиёди карбогидратҳо.
- Ғизогирии нокифоя.
- Тарзи ҳаёти ҷудогона.
- Фарбеҳӣ
- Диабети қанд.
Рушди раванди патологӣ боиси омилҳои зиёде мегардад.Навъи асосӣ майли генетикии патология боқӣ мемонад. Рушди ин беморӣ бо синдроми мубодилаи моддаҳо, фарбеҳӣ, инчунин бо шартҳои зерин рух медиҳад:
- ҳомиладорӣ
- бемориҳои сироятӣ
- фишори равонӣ-эмотсионалӣ,
- истифодаи моддаҳои стероид
- табобати нашъамандӣ
Муқовимат ба инсулин як фоизи фоизи тамоми мардум аст. Гумон меравад, ки ин генҳоест, ки дар давраи эволютсия бартарӣ доштанд. Дар соли 1962, фарз карда шуд, ки ин як механизми наҷот ҳангоми гуруснагии тӯлонӣ аст. Зеро он ҷамъоварии чарбуҳоро дар бадан дар давраи ғизои фаровон афзоиш медиҳад.
Олимон мушҳои дарозро ба гуруснагӣ кашиданд. Зиндагиҳои тӯлонитарин одамоне буданд, ки муқовимати генетикӣ ба инсулинро муайян кардаанд. Мутаассифона, дар шароити муосир, худи ҳамон механизм барои рушди фарбеҳӣ, гипертония ва диабети навъи 2 «кор мекунад».
Тадқиқотҳо нишон доданд, ки беморони гирифтори диабети навъи 2 пас аз пайваст кардани инсулин бо ресепторашон камбудиҳои генетикӣ дар интиқоли сигнал доранд. Ин нуқсонҳоро постсепторҳо меноманд. Пеш аз ҳама, тарҷумаи глюкозаи GLUT-4 халалдор шудааст.
Дар беморони гирифтори диабети навъи 2 инчунин изҳори беқурбшавии дигар генҳо, ки мубодилаи мубодилаи глюкоза ва липидҳо (равғанҳо) -ро таъмин мекунанд, пайдо карда шуд. Инҳо генҳо барои глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа, глюкокиназа, липопротеин липаз, синтазаи кислотаи равғанӣ ва дигарон мебошанд.
Агар шахс дорои тамоюли генетикӣ ба рушди намуди 2 диабет бошад, пас ин метавонад ба амал ояд ё боиси синдроми метаболикӣ ва диабет гардад. Ин аз тарзи зиндагӣ вобаста аст. Омилҳои асосии хавф ин ғизои аз ҳад зиёд, хусусан истеъмоли карбогидратҳои тозашуда (шакар ва орд), инчунин сатҳи сусти ҷисмонӣ мебошанд.
Дар намуди 2 диабет, муқовимати инсулин дар ҳуҷайраҳои мушакҳо, ҷигар ва бофтаҳои равған аҳамияти клиникӣ доранд. Аз сабаби гум шудани ҳассосият ба инсулин, камтар глюкоза дар ҳуҷайраҳои мушакҳо ворид мешавад ва "сӯхт". Дар ҷигар, бо ҳамин сабаб, таҷзияи гликоген ба глюкоза (гликогенолиз) фаъол карда мешавад, инчунин синтези глюкоза аз аминокислотаҳо ва дигар «ашёи хом» (глюконеогенез).
Муқовимати инсулинии бофтаи равған ҳангоми заиф шудани таъсири антилиполитикии инсулин зоҳир мешавад. Дар аввал, ин аз ҳисоби зиёд шудани истеҳсоли инсулин ба меъда ҷуброн карда мешавад. Дар марҳилаҳои баъдии ин беморӣ, миқдори зиёди чарбҳо ба глицерин ва кислотаҳои озоди равғанӣ тақсим мешаванд. Аммо дар ин давра, аз даст додани вазн хурсандии зиёд намедиҳад.
Глицерин ва кислотаҳои озоди равған ба ҷигар дохил мешаванд, ки аз онҳо липопротеинҳои зичии кам ба вуҷуд меоянд. Ин заррачаҳои зарарнок мебошанд, ки дар деворҳои рагҳои хунгузар ҷамъ шуда, атеросклероз пеш мераванд. Миқдори барзиёди глюкоза, ки дар натиҷаи гликогенолиз ва глюконеогенез пайдо мешавад, инчунин ба ҷараёни хун аз ҷигар дохил мешавад.
Нишонаҳои синдроми метаболикӣ дар одамон пеш аз рушди диабети қанд ҳастанд. Зеро муқовимати инсулин дар тӯли солҳо аз ҷониби истеҳсоли барзиёди панкреатии бета-ҳуҷайра инсулинро ҷуброн мекунад. Дар чунин ҳолат, зиёдшавии консентратсияи инсулин дар хун мушоҳида мешавад - гиперинсулинемия.
Чаро инсулин таъсироти ҳуҷайраҳои бофтаи худро қатъ мекунад? Ҷавоби возеҳ ба ин савол ҳанӯз вуҷуд надорад, зеро тадқиқот ҳоло ҳам идома дорад. Дар айни замон, сабабҳои асосии муқовимат инҳоянд:
- вайрон кардани қобилияти инсулин барои боздоштани истеҳсоли глюкоза дар ҷигар, инчунин ҳавасмандгардонии нигоҳ доштани карбогидратҳо бо бофтаҳои перифералӣ,
- вайрон кардани истифодаи глюкозаи инсулин тавассути бофтаи мушакҳо (мушакҳои шахси солим тақрибан 80% шакарро истеъмол мекунанд),
- фарбењї, ё на, гормонҳое, ки дар фарбеҳи шикам ташаккул меёбанд,
- ғизои нобаробар
- хӯрдани миқдори зиёди карбогидратҳо,
- predisposition генетикӣ
- тарзи ҳаёти нишастаро (набудани фаъолияти мушакҳо боиси паст шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин мегардад),
- доруҳои муайян мегирад
- номутавозунии гормоналӣ.
Рушди ин равандҳои патологӣ метавонад аз омилҳои зерини этологӣ иборат бошад:
- майлнокии генетикӣ - агар дар таърихи оилаи бемор ҳолати ташхиси диабети қанд вуҷуд дошта бошад, пас хатари инкишофи он дар насл ба таври назаррас афзоиш меёбад;
- миқдори барзиёди инсулин ҳангоми табобати диабети намуди 1,
- парҳезе, ки аз фарбеҳ ва карбогидратҳо мавҷуд аст,
- гипертония, ки табобат нашудааст,
- тарзи ҳаёти нишастаро
- риояи дарозмуддати парҳезҳои серғизо,
- apnea хоб
- аз ҳад зиёд нӯшидан
- халалдоршавӣ дар заминаи гормоналӣ,
- стресси дарозии асаб ва стрессҳои зуд-зуд.
Илова бар ин, рушди ин равандҳои патологӣ метавонад аз истифодаи баъзе доруҳо вобаста бошад, алахусус:
- кортикостероидҳо
- контрасептивҳои шифоҳӣ
- глюкагон,
- гормонҳои сипаршакл.
Ин доруҳо ба кам шудани глюкоза аз бофтаҳо оварда мерасонанд ва дар натиҷа ҳассосияти инсулин паст мешавад.
Ғайр аз он, дар мардон муқовимати инсулин метавонад вобаста ба тағирот вобаста ба синну сол бошад - истеҳсоли тестостерон коҳиш меёбад.
Кадом намуди борҳо самаранок мебошанд?
Шаклҳои зерини ин равандҳои патологӣ ҷудо карда мешаванд:
- муқовимати физиологии инсулин,
- метаболизм
- эндокринӣ
- на эндокринӣ.
Шакли аниқи беморӣ танҳо тавассути чораҳои ташхис муқаррар карда мешавад.
Ин пеш аз ҳама омӯзиши аэробӣ мебошад. Танҳо як-якуним соати кардиотрения ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин дар тӯли 3-5 рӯзи оянда афзоиш медиҳад. Бо вуҷуди ин, дар хотир бояд дошт, ки бозгашт ба тарзи ҳаёти нишастаро фавран ба қанди хун таъсир расонида, ба паст шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин оварда мерасонад.
Тренинги қавӣ инчунин метавонад ҳассосияти инсулин ва сатҳи шакарро зиёд кунад. Дар ин ҳолат, самараи ҳадди мусбат ҳангоми гузарондани дарсҳои шиддатнок бо чанд роҳ ба даст меояд.
Барои дуруст нигоҳ доштани сарборӣ ва истеъмоли муқаррарии инсулин хубтар омӯхтани аэробика ва қувват мебошад. Шумо бояд мунтазам машқ кунед ва якчанд равишҳои ҳар як машқро иҷро кунед.
Дараҷаи ҳассосият ба инсулинии бофтаҳои гуногуни бадан
Ҳангоми муолиҷаи баъзе бемориҳо, пеш аз ҳама, ҳассосияти бофтаҳои мушак ва равған ба инсулин ба назар гирифта мешаванд. Дар ҳамин ҳол, ин бофтаҳо муқовимати гуногуни инсулинро доранд.
Ҳамин тавр, барои роҳ надодани тақсимоти равғанҳо дар бофтаҳо, на бештар аз 10 mcED / ml инсулин дар хун лозим аст. Ҳамзамон, барои ҷилавгирӣ аз глюкоза аз ҷигар ба хун, тақрибан 30 мкД / мл инсулин лозим аст. Барои зиёд кардани миқдори глюкоза тавассути бофтаи мушак, 100 мкД / мл ё бештар аз он гормон дар хун лозим аст.
Матоъҳо ҳассосияти инсулинро аз сабаби тамоюли генетикӣ ва тарзи ҳаёти номусоид гум мекунанд.
Дар он вақте, ки гадуди меъда сарбории зиёдро сар мекунад, бемор навъи 2 диабетро инкишоф медиҳад. Агар синдроми муқовимат ба инсулин пешакӣ муолиҷа карда шавад, пас аз бисёр омилҳо пешгирӣ кардан мумкин аст.
Аломатҳои рушд
Мустақилона муайян кардани як синдроми тобовар ба инсулин қариб ғайриимкон аст.
Муқовимат ба бофтаи инсулинро танҳо дар шароити лабораторӣ муайян кардан мумкин аст. Бо вуҷуди ин, аломатҳои асосии зерин метавонанд ба назар расанд:
- вазни зиёд, хусусан дар атрофи камар,
- гуруснагӣ, бо имконнопазирии қаноатмандӣ,
- ҳиссиёти нороҳат дар меъда,
- хоболудӣ, таназзул, азхудкунии диққат,
- фишори хунро зиёд мекунад
- баланд шудани сатҳи триглицерин дар таҳлилҳо,
- тағирот дар пӯст ба бадтарин.
Нишонаҳои ҳассосияти инсулин
Ҳатто пеш аз санҷиш барои нишонаҳои муайяни аломатҳои вобаста ба инсулин, эҳтимолияти кам шудани гормоналии сунъӣ гумонбар шудааст.
- Дар онҷо фарбеҳӣ шикам ҳаст. Ин роллерҳои ба ном фарбеҳ мебошанд, ки занон аксар вақт барои халос шудан кӯшиш мекунанд.
- Зуҳуроти гипертония.
- Агар санҷиши хун нишон додааст, ки афзоиши холестирин ва триглицеридҳо вуҷуд дорад.
- Агар дар пешоб сафеда бошад.
Ин аломатҳо аксар вақт мушкилоти тавсифшударо нишон медиҳанд, аммо на ҳатман. Муайян кардани лабораторияи ҳассосияти гормонҳо ниҳоят мушкил аст, зеро плазмаи хун метавонад доираи васеи инсулинро дошта бошад.
Симптоматология
Ҳассосияти вайроншудаи инсулин метавонад бо баъзе аломатҳо алоқаманд бошад. Аммо, ташхиси ин падида танҳо аз ҷониби онҳо душвор аст.
Аломатҳои муқовимат ба инсулин мушаххас нестанд ва метавонанд аз дигар бемориҳо ба вуҷуд оянд.
Мустақилона муайян кунед, ки оё инсулин ҳассос нест ва тамаркуз ба саломатии онҳо қариб ғайриимкон аст. Беҳтар аст, ки дар муассисаи тиббӣ аз ташхиси лозимӣ гузаред ва аз санҷишҳои зарурӣ гузаред.
Инчунин муайян кардани сатҳи холестирин "бад" ва "хуб" муфид хоҳад буд.
Аломатҳои асосӣ, ки метавонанд аломати муқовимат ба инсулинро нишон диҳанд, метавонанд дар шакли зерин пайдо шаванд:
- вазни доимӣ, фарбеҳӣ, ки асосан дар минтақаи камар мушоҳида мешавад,
- гуруснагӣ, ки дар давоми рӯз ҳамроҳ аст, қудрати надоштан
- мушкилоти варам ва ҳозима, ки пас аз хӯрдан бадтар мешаванд,
- хоболудӣ, хастагии умумии бадан, қобилияти мутамарказ кардан ва мутамарказ шудан,
- фишори баланди хун
- натиҷаҳои санҷиш афзоиши назарраси триглицеридҳоро нишон медиҳанд,
- бад шудани пӯст ба амал меояд, хушкӣ зиёд мешавад, пигментация пайдо мешавад, пӯст дар гардан, сандуқ ва гардан чандирии худро гум мекунад ва доғ мешавад.
Ҳамаи нишонаҳои дар боло нишондодашуда далели мустақиме дар муқовимати организм ба инсулин нестанд. Илова бар ин, дар баъзе ҳолатҳо, чунин аломатҳо ва аломатҳо нишони рушди равандҳои дигари патологӣ мебошанд.
Таҳқиқоти тиббӣ, ки метавонанд зуҳуроти синдроми мубодилаи моддаҳоро муайян кунанд, ба маълумоти зерин асос ёфтаанд:
- Натиҷаҳои санҷиши хун нишон медиҳанд, ки сатҳи холестирини бад ва норасоии он,
- триглицеридҳо аз нишондиҳандаҳои меъёрӣ зиёданд,
- пешоб миқдори зиёди протеин дорад
Ташхиси беморӣ танҳо дар асоси натиҷаҳои санҷишҳо хеле мушкил аст. Охирин танҳо метавонад имкони ин синдромро нишон диҳад.
Дар ҳар сурат, агар нишонаҳои шабеҳ ба чашм мерасанд ва онҳо ҳамеша беморро ҳамроҳӣ кунанд, шумо бояд бо духтур муроҷиат кунед, то сабаби пайдоиши онҳоро муайян кунед.
Баландшавии сатҳи инсулин ва муқовимат ба он одатан аз ҷониби беморон ба назар намерасад (хусусан дар марҳилаҳои аввали патология). Ягона аломате, ки метавонад мушкилотро нишон диҳад, пайдоиши доғҳои торик дар пушти гардан, гарданҳо ва қафас мебошад. Аммо, чунин зуҳурот на ба ҳама дастрасанд.
Муқовимати ҳуҷайраҳо ба инсулин бидуни аломатҳои возеҳ зоҳир карда мешавад, ки ташхис душвор аст.
Аломатҳои асосии муқовимати инсулин:
- Ҷойгиршавии бофтаи чарбу, асосан дар шикам,
- Баланд шудани шакар
- Сатҳи баланди триглицерид дар хун,
- Фишори баланди хун
- Протеин дар пешоб
- Чашм
- Хастагӣ
- Депрессия, бепарвоӣ,
- Ҳисси доимии гуруснагӣ.
Дар IR, гирифтани ташхиси дақиқ бо истифодаи санҷишҳои лабораторӣ як раванди хеле душвор аст, зеро сатҳи инсулин дар хун доимо тағйир меёбад.
Аввалин нишонаҳое, ки мавҷудияти муқовимати инсулинро нишон медиҳанд:
- Ин фарбеҳии шикам аст,
- Фишори баланди хун.
Ташхиси ин равандҳои патологӣ мушкил аст, зеро муддати тӯлонӣ он метавонад комилан асимптоматикӣ бошад. Илова бар ин, зуҳуроти клиникии ҳозира эҳтимолан ғайримустақиманд, аз ин рӯ, аксарияти беморон ба ёрии саривақтии тиббӣ муроҷиат намекунанд, ки ин ба саломатии заиф ва хастагӣ вобаста аст.
Бо вуҷуди ин, чунин вайронкунӣ дар фаъолияти бадан бо нишонаҳои клиникӣ мушоҳида мешавад:
- даҳон хушк, сарфи назар аз ташнагӣ ва истифодаи миқдори зиёди моеъ,
- интихобӣ дар ғизо - дар бисёр ҳолатҳо, дар ин гуна беморон таъми лаззат тағйир меёбад, онҳо ба ғизои ширин «наздик мешаванд»,
- дарди сар бе ягон сабаби номуайян, баъзан чарх задани сар,
- хастагӣ, ҳатто пас аз истироҳати дарозмуддат,
- асабоният, хашмгинӣ, ки аз сабаби глюкозаи майна дар майна ба вуҷуд меоянд;
- дилҳои сахт
- қабз зуд-зуд, ки аз сабаби парҳез нест
- зиёдтар араќ, хусусан шабона,
- дар занон - вайронкунии ҳайз,
- фарбењї дар шикам - љамъшавии фарбеҳ дар атрофи камар китфи ва дар шикам
- доғҳои сурх дар сандуқ ва гардан, ки метавонанд бо нутқ ҳамроҳ шаванд. Пӯсти пӯст ва чунин аломатҳои дерматологӣ вуҷуд надорад.
Илова ба тасвири берунии эологӣ, мавҷудияти чунин аломат тавассути тамоюл аз меъёрҳои нишондиҳандаҳо дар LHC нишон дода мешавад:
- консентратсияи холестирини "хуб" паст мешавад,
- миқдори триглицеридҳои аз меъёр муқаррарӣ 1,7 ммоль / л,
- миқдори холестирини "бад" аз меъёри муқаррарӣ 3,0 ммоль / л,
- пайдоиши сафеда дар пешоб,
- миқдори глюкозаи рӯзадори хун аз меъёр 5,6-6,1 ммоль / л зиёд аст.
Агар шумо тасвири дар боло зикршудаи клиникиро дошта бошед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Худтабобаткунӣ, дар ин ҳолат на танҳо номувофиқ аст, балки ба ҳаёт хатарнок аст.
Фарбеҳӣ дар шикам нишонаи асосӣ аст. Дар ҷои дуюм гипертонияи артериалӣ (фишори баланди хун) мебошад. Камтар аз ҳама, шахс то ҳол фарбеҳӣ ва гипертонияро надорад, аммо санҷишҳои хун барои холестерин ва чарбҳо аллакай бад мебошанд.
Ташхиси муқовимати инсулин бо истифодаи тестҳо мушкил аст. Зеро консентратсияи инсулин дар плазмаи хун метавонад хеле фарқ кунад ва ин муқаррарӣ аст. Ҳангоми таҳлили рӯзадории инсулини плазма, норма аз 3 то 28 мкУ / мл мебошад. Агар дар хуни рӯза инсулин аз ҳад зиёд муқаррарӣ бошад, ин маънои онро дорад, ки бемор гиперинсулинизм дорад.
Ташхис
Дар вайрон кардани раванди мубодилаи моддаҳо аксар вақт аз ҳад зиёд будани хӯшаҳо ва камар нишон дода мешавад.
Шумо метавонед мустақилона як лентаи сантиметрии атрофи холигоҳи холигоҳ ва хипҳоро ташхис гузаронед.
Он гоҳ шумо бояд диаметри хипҳоро аз диаметри шикам хориҷ кунед. Фарқияти мардон бояд аз 1 зиёд набошад, занҳо 1,5-2.
Агар нишондиҳандаҳо аз ҳадди ҷоизи иҷозатдодашуда зиёд бошанд, пас ин нишон медиҳад, ки вазни зиёдатӣ ва дар натиҷа хатари инкишофи муқовимати инсулин нишон дода мешавад.
Ҳангоми ташхис кардани ин бемор, духтур ташхиси визуалии беморро анҷом медиҳад, фишорро чен мекунад, маълумот дар бораи аломатҳо, тарзи ҳаёт ва одатҳои бемор, мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳшаванда ва имконияти мероси генетикии патологияро ҷамъ меорад.
Дар оянда, таҳқиқоти ташхисӣ муқаррар карда мешаванд:
- ҳисоби коэффисиенти массаи бадан,
- озмоиши хун барои муқовимати инсулин ва биохимия,
- электрокардиограмма
- Ултрасадо
Нишондиҳандаи асосӣ санҷиши хун барои инсулин аст.Омӯзиш баъд аз 12 соат рӯза, тавассути гирифтани намуна аз хун аз оринҷ аз раг сурат мегирад. Таркиби гормонҳои иҷозатдодашуда 4-28 mcED / мл мебошад. Нишондиҳандаҳои барзиёд инкишофи гиперинсулинемияро нишон медиҳанд ва ба шумо имкон медиҳад, ки муқовимат ба инсулинро ташхис диҳед.
Ташхиси ҳассосияти инсулин озмоиши муқовимати инсулинро истифода мебарад, ҳассосияти инсулин пайваста назорат карда мешавад. Меъёри нишондиҳандаҳо ҳар рӯз тағйир меёбад, бо дарназардошти сатҳи тағйирёбандаи инсулин дар хун, ташхис душвор аст.
Тавсия дода мешавад, ки хунро санҷед, барои индекси Каро санҷиш гузаронед, агар сатҳи он баланд шавад (
Инсулин ва глюкозаи хун
Вақте ки сатҳи глюкозаи хун пас аз хӯрдан баланд мешавад, гадуди протеин инсулинро ба ҷараёни хун дохил мекунад, ки он ҳамроҳ бо глюкоза ба ҳуҷайраҳои бадани мо фиристода мешавад.
Вазифаҳои асосии инсулин:
- Ба бадастгирии глюкозаи мушакҳо, чарбу ва ҷигар кӯмак мерасонад
- Ҳавасманд кардани ҷигар ва мушакҳо барои нигоҳ доштани глюкоза дар шакли гликоген,
- Кам кардани глюкозаи хун тавассути кам кардани истеҳсоли он дар ҷигар.
Барои он ки тасвирро то ҳадди имкон соддатар кунед, тасаввур кунед, ки дар як ширкати дорои глюкоза, инсулин дари ҳуҷайраҳои мушакро мекушояд. Ҳуҷайраҳо кӯфтанро мешунаванд ва дарро мекушоянд, ба глюкоза имкон медиҳад, ки ба дохили дарояд ва онро ҳамчун манбаи энергия истифода барад.
Ҳангоми муқовимат ба инсулин, ҳуҷайраҳои бадани мо ин зарбаи инсулинро намешунаванд ва “дарро” мекушоянд. Барои баландтар наафтонед ва ба глюкоза ворид шудани ҳуҷайра, гадуди меъда бояд бештар инсулин тавлид кунад.
Бо муқовимат ба инсулин, ҳуҷайраҳои бета-панкреатикӣ кӯшиш мекунанд, ки талаботи афзудаи баданро ба инсулин бартараф намуда, бештар аз он тавлид кунанд. Гарчанде ки онҳо қобилияти ба вуҷуд овардани инсулинро барои рафъи муқовимат доранд, сатҳи глюкозаи хун дар ҳудуди муқаррарӣ боқӣ мемонад.
Аммо бо гузашти вақт, гадуди меъда миқдори зиёди инсулинро ба вуҷуд оварда наметавонад, ки барои бартараф кардани монеаҳое, ки ҳуҷайраҳои бадани мо глюкозаро аз худ мекунанд. Бе инсулин дар хун миқдори зиёди глюкоза ҷамъ мешавад, ки ин ба мушкилоти ҷиддии саломатӣ оварда мерасонад.
Муқовимати инсулин як халалест, ки дар он организм инсулин тавлид мекунад, аммо онро дуруст истифода намекунад. Дар одамоне, ки муқовимати инсулин доранд, мушакҳо, равғанҳо ва / ё ҷигар ба амали гормон дуруст ҷавоб намедиҳанд ва аз ин рӯ наметавонанд глюкозаро аз хун гиранд (дари даромад кушода намешавад).
Аломатҳо ва ташхиси муқовимати инсулин
Одатан, муқовимати инсулин ягон нишонаҳои ошкор надорад. Одамон метавонанд бо ин қонунвайронкунӣ якчанд сол зиндагӣ кунанд ва ҳатто дар бораи он тасаввур ҳам накунанд.
Мавқеи Ассотсиатсияи амрикоии эндокринологҳои клиникӣ нишон медиҳад, ки муқовимати инсулин як бемории мушаххас нест, балки як гурӯҳи ихтилолҳоест, ки ҳамзамон муайян карда мешаванд. Ба ибораи дигар, агар шумо якчанд омилҳои дар боло зикршудаи хавф дошта бошед, ин як дафъа барои ташхис ба назди духтур муроҷиат кардан аст.
Бо истифода аз таҳлили муфассали таърихи тиббӣ, бо дарназардошти омилҳои хатари дар боло зикршуда, инчунин баъзе озмоишҳои лабораторӣ, духтур қодир аст муайян кунад, ки шахс ҳассосияти инсулинро паст кардааст.
Қобили зикр аст, ки дар одамоне, ки муқовимати шадид ба инсулин доранд, дар баъзе қисмҳои бадан (аксар вақт дар гардан) доғҳои сиёҳ ва «дағалӣ» (асантозияи сиёҳ) пайдо мешаванд, баъзан одамон дар атрофи гардан ҳалқаҳои торик доранд. Акантозияи сиёҳ низ метавонад дар зонуҳо, зонуҳо, муштҳо ва бозуи худ пайдо шавад.
Чаро шумо наметавонед муқовимати инсулинро сарфи назар кунед
Сатҳи баланди инсулин (гиперсинсулинемия), ки бо муқовимати инсулин ба назар мерасанд, ба фарбеҳии марказӣ (ҷамъшавии зиёди равған дар шикам), баландшавии холестирин ва / ё гипертония алоқаманданд.
Вақте ки ин ихтилолҳо дар як вақт инкишоф меёбанд, ба шахс синдроми мубодилаи моддаҳо ташхис карда мешавад.
Агар одами муқовимати инсулин ба тарзи ҳаёти ӯ тағир надиҳад, дар ин сурат имкони рушди диабети қанд ва диабети навъи 2 меафзояд.
Пешгуфтор
Баъзан сатҳи гликемияи рӯзадори ва / ё таҳаммулпазирии вайроншавии глюкоза номида мешавад, предабиет ҳангоме ки сатҳи глюкозаи хун аз меъёр зиёд мешавад, аммо на он қадар баланд барои ташхиси диабет. Бо пешгузарониҳо, ҳуҷайраҳои бета дигар наметавонанд миқдори зиёди инсулинро барои муқовимат ба вуҷуд оварда тавонанд, ки дар натиҷа сатҳи қанди хун аз сатҳи муқаррарӣ боло меравад.
Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки Агар одамоне, ки гирифтори диабет ҳастанд, ба тарзи ҳаёти худ тағир намедиҳанд, аксарияти онҳо дар тӯли 10 сол диабети навъи 2 -ро аз сар гузаронидаанд. Қайд карда мешавад, ки дар 15-30% одамони гирифтори диабети намуди 2 диабет дар давоми 5 сол инкишоф меёбад.
Нишонаҳо барои ташхиси пешгириҳо омилҳои хатарнок ба монанди муқовимати инсулин мебошанд - тарзи ғайрифаъол ва вазни зиёдатӣ, мерос, диабети гестатсионӣ (инчунин таваллуди кӯдаки вазни беш аз 4 кг), гипертония, сатҳи пасти липопротеинҳо, триглицеридҳои баланд, синдром тухмдонҳои поликистикӣ, мавҷудияти бемориҳои дилу рагҳо.
Мувофиқи маълумоти коршиносони Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ, аксарияти одамоне, ки гирифтори диабет мебошанд, ягон нишонаҳои ошкор надоранд, гарчанде ки баъзеҳо метавонанд чунин аломатҳоро ба мисли диабет ҳис кунанд:
- Ташнагии шадид
- Пешоб зуд-зуд
- Эҳсоси гуруснагии шадид (ҳатто пас аз хӯрдан),
- Биниши хира
- Кӯраҳо / захмҳоро, ки оҳиста шифо мебахшад
- Эҳсоси хаста
- Хандинг / дард / карахти дастҳо ва пойҳо.
Ташхиси барвақти бемории пешакӣ нуқтаи муҳим аст, зеро он ба инсон имконият медиҳад, ки тарзи зиндагии худро тағир диҳад ва рушди намуди 2 диабетро бо оқибатҳои минбаъда пешгирӣ кунад.
Диабети навъи 2
Гарчанде ки худи муқовимат ба инсулин сабаби пайдоиши диабети навъи 2 нест, он заминро барои ин беморӣ тавассути ҷобаҷо кардани талабот ба ҳуҷайраҳои бета-гадуди панкреатӣ барои истеҳсоли инсулин замин месозад.
Ҳамин ки инсон бо пешгирии диабет дучор мешавад, гум шудан ё вайрон шудани минбаъдаи ҳуҷайраҳои бета, ки ба меъда дохил мешаванд, боиси диабети қанд мегардад - вақте ки шакар дар хун баланд мешавад. Бо мурури замон, глюкозаи баланд асабҳо ва рагҳои хунро вайрон мекунад ва дар навбати худ ба бемориҳои дил, инсулт, кӯр, нокомии гурда ва ҳатто ампутатсияи қисмати поёни оварда мерасонад.
Дар омади гап, тавре ки коршиносони Ассотсиатсияи амрикоии қалбҳо (AHA) қайд мекунанд, бемориҳои қалб ва инсулт сабабҳои асосии марг ва маъюбӣ дар одамони гирифтори диабети навъи 2 мебошанд.
Фарқи байни намуди 1 ва диабети навъи 2 чӣ гуна аст?
Барои он ки хонандагонро ба иштибоҳ набаред, мо фарқияти байни намудҳои 1 ва 2 диабетро равшан хоҳем кард.
Намуди 1 диабет - Ин як бемории аутоиммунӣ мебошад, ки системаи иммунии он ба таври хато аксуламалҳои муҳофизатиро бар зидди ҳуҷайраҳои гадуди меъда ва несту нобуд кардани онҳо ба инсулин пешгирӣ мекунад. Дар одамоне, ки диабети навъи 1 доранд, инсулин тақрибан истеҳсол намешавад ё тамоман истеҳсол намешавад (норасоии мутлақи гормонҳо), аз ин рӯ сатҳи шакар дар хун баланд боқӣ мемонад. Аксар вақт ин намуди диабет дар кӯдакон, наврасон ва ҷавонон инкишоф меёбад.
Диабети навъи 2 - Ин бемориест, ки дар он инсулин ба миқдори нокифоя истеҳсол мешавад (норасоии нисбии гормон) ва кори худро иҷро намекунад, дар натиҷа ҳуҷайраҳо глюкозаро намесӯзанд ва сатҳи шакар дар хун хеле баланд боқӣ мемонад. Ин намуди диабет маъмултарин аст ва бо муқовимати перифералии инсулин, имконнопазирии ҳуҷайраҳои мушакҳо ва фарбеҳ дар истифодаи глюкоза алоқаманд аст.
Дар байни бемориҳои диабети қанд, диабети навъи 1 танҳо 5-10% -ро ташкил медиҳад, дар ҳоле ки диабети навъи 2 90-95% -ро ташкил медиҳад.
Дар бораи ташхиси пешгузарон ва диабет
3 озмоишгоҳи лабораторӣ мавҷуданд, ки ташхиси пешакӣ ва диабети қанд мебошанд:
1. Озмоиши A1C,
2. Санҷиши рӯза дар плазмаи глюкоза (FPG),
3. Санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи шифоҳӣ (OGTT).
Нишондиҳандаҳои пеш аз диабет инҳоянд:
- 5.7-6.4% барои санҷиши A1C,
- 100-125 мг / дл барои санҷиши рӯза глюкоза,
- Барои санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи даҳонӣ 140-199 мг / дл.
Нишондиҳандаҳои диабет инҳоянд:
- 6.5% ва боло аз он барои санҷиши A1C,
- Барои санҷиши рӯза дар плазмаи глюкоза 126 мг / дл ва зиёдтар,
- Барои санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи даҳонӣ 200 мг / дл ва зиёдтар.
Чӣ гуна ба муқовимати инсулин муқобилат кардан мумкин аст
Аз сабаби аз даст додани фунт стерлинг аз тариқи ғизодиҳии ғизоӣ ва инчунин зиёд шудани машқҳои ҷисмонӣ, одамон метавонанд рушди муқовимати инсулин ва предабетитҳоро баргардонанд ва бо ин роҳ хатари намуди 2 диабетро коҳиш диҳанд.
Як таҳқиқоте, ки олимони Финляндия гузаронидаанд, нишон додааст, ки ислоҳи парҳез ва машқҳои мунтазам хатари диабети навъи 2 то 58% кам мекунад.
Омӯзиш бар зидди инсулин
Тибқи гуфтаҳои физиологи варзиш ва мутахассиси соҳаи таълими диабет, Шери Колберг, фаъолияти ҷисмонӣ на танҳо дар баланд бардоштани ҳассосияти инсулин нақши муҳим мебозад, балки метавонад ба ҳама усулҳои мавҷудаи мубориза бо инсулин таъсири назаррас дошта бошад.
Чӣ гуна омӯзиш метавонад ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин афзоиш диҳад? Мутахассисони Донишгоҳи Вашингтон инро бо он шарҳ медиҳанд, ки ҳангоми ихтисори мушакҳо, интиқоли глюкоза фаъол мешавад ва ин аксуламал метавонад бидуни амали инсулин пайдо шавад. Пас аз чанд соат пас аз омӯзиш, фаъолсозии интиқоли глюкоза кам мешавад. Дар айни замон, механизми амали мустақими инсулин ба ҳуҷайраҳои мушакӣ пайваст карда шудааст, ки пас аз омӯзиш дар пур кардани гликоген дар мушакҳо нақши калидӣ дорад.
Бо забони содда гуфтугӯ кардан, зеро ҳангоми машқ бадани мо нерӯи гликогении мушакро (глюкоза дар мушакҳо) фаъолона истеъмол мекунад, пас аз анҷоми машқҳо мушакҳо бояд мағозаҳои гликогенро пур кунанд. Пас аз машқҳо ҳассосияти инсулин меафзояд, зеро кори фаъоли мушакҳо аз қувваи барқ (глюкоза) тамом мешавад, то дарҳои ҳуҷайраҳои мушакҳо кушода бошанд. Худи ҳуҷайраҳо дар назди дар меистанд ва ҳамчун меҳмонони дерина ва хеле муҳим интизори инсулин бо глюкоза мебошанд.
Хуб, тааҷҷубовар нест, ки чаро олимони Донишгоҳи Питтсбург қайд карданд, ки омӯзиш муқовимати инсулинро коҳиш медиҳад ва дар роҳи пешгирӣ ва табобати диабети навъи 2 дифои аввал мебошад.
Омӯзиши аэробика
Омӯзиши аэробика метавонад ҳассосияти инсулинро аз ҳисоби зиёдшавии глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳо ба таври назаррас афзоиш диҳад. Як омӯзиши кардио, ки 25-60 дақиқа тӯл мекашад (60-95% аз ҳадди VO2, ки ба дараҷаи шиддатнокии мӯътадил аз баланд ба хеле баланд), метавонад ҳассосияти инсулинро дар 3-5 рӯзи минбаъда афзоиш диҳад. Беҳтаркуниро пас аз 1 ҳафтаи омӯзиши аэробика низ мушоҳида кардан мумкин аст, ки дар давоми он 2 кардиосессияи 25 дақиқа дар сатҳи 70% (шиддатнокии баланд) аз VO2 max.
Дар ниҳоят, омӯзиши мунтазами аэробика метавонад тамоюли мусбати афзоиши ҳассосияти инсулинро нигоҳ дорад. Қайд карда мешавад, ки ҳангоми тарки омӯзиш ё гузариши якбора ба тарзи ҳаёти нишаст, ҳассосияти инсулин ба зудӣ коҳиш меёбад.
Омӯзиши нерӯ
Тренерҳои қудратӣ қобилияти зиёд кардани ҳассосияти инсулинро доранд, инчунин массаи мушакҳоро зиёд мекунанд. Ба мушакҳо ба таври мунтазам сарборӣ кардан лозим аст, зеро онҳо на танҳо ҳангоми ихтилол глюкозаро истифода мебаранд, балки онро барои синтез кардани гликоген пас аз омӯзиш истифода мебаранд.
Соли 2010, як тадқиқот дар маҷаллаи таҳқиқот дар бораи вазъият таҳлил карда шуд, ки дар он 17 нафар бо таҳаммулпазирии глюкозаи глюкоза иштирок карданд. Ҳадафи ин таҳқиқот аз арзёбии таъсири протоколҳои гуногуни омӯзиш ба ҳассосияти пас аз машқҳои 24-рӯзаи инсулин аст. Иштирокчиён 4 дарсҳои мустаҳкамро бо шиддатнокии миёна (65% 1PM) ё баланд (85% аз 1ПМ) иҷро карданд, ё ҳангоми 1 ё 4 маҷмӯи машқҳо. Байни ҳар як машқ 3 рӯз буд.
Дар давраи истироҳат аз таълим, олимон тағиротро дар ду нишондиҳанда таҳлил карданд: ҳассосияти инсулин ва глюкозаи рӯза. Дар натича новобаста аз протоколи омӯзишӣ, ҳассосияти инсулин афзоиш ёфт ва глюкозаи рӯза дар ҳама ширкаткунандагон коҳиш ёфт.
Муайян карда шуд, ки дар муқоиса бо истифодаи усули 1-ум, омӯзиш бо якчанд усул глюкозаи рӯзадорро дар давоми 24 соат пас аз омӯзиш коҳиш дод. Олимон қайд карданд, ки таълими баландсуръат (85% 1PM) бо якчанд равиш ба паст кардани глюкозаи рӯза ва баланд бардоштани ҳассосияти инсулин таъсири сахттарин мерасонад.
Дар охир коршиносон қайд карданд:
«…Тренинги қавӣ роҳи самараноки баланд бардоштани ҳассосияти инсулин ва танзими қанди хун барои одамони гирифтори таҳаммулпазирии глюкоза мебошад. Натиҷаҳои таҳқиқот инчунин нишон медиҳанд, ки вобастагии байни шиддат, ҳаҷми таълим ва ҳассосият ба инсулин, инчунин глюкозаи рӯза (омӯзиши шадид ва ҳаҷмноктар аст, ҳассосият ба инсулин баландтар аст)».
Ба гуфти Шари Колберг, ҳама гуна фаъолияти ҷисмонӣ метавонанд барои самараноктар кор кардани инсулин имконият дошта бошанд, дар ҳоле ки омезиши омӯзиши аэробӣ ва қувват таъсири намоёнро медиҳад.
Не. 2. Омӯзиши истодагарӣ низ кӯмак мекунад, аммо омӯзиши муштарак беҳтар аст.
Тренинги пойдорӣ барои баланд бардоштани ҳассосияти инсулин хеле муфид аст, аммо танҳо барои мушакҳои таълимдида. Ҳамин тавр, агар шумо даванда бошед, пас мушакҳои пой шумо хеле ҳассос мебошанд инсулинаммо нимаи болоии бадан камтар аст.
Бо вуҷуди ин, муҳим аст, ки сарбориро дар тамоми бадан тақсим кунад ва омӯзиши омехта беҳтарин роҳи ҳалли мушкил аст, зеро дар ин ҳолат машқҳои аэробикӣ ва тарбияи вазн, ки ҳассосияти инсулинро нисбат ба машқҳои аэробикӣ беҳтар мекунад.
№ 3. Истифодаи ғизои карбогидратро оптимизатсия кунед.
Агар шумо тарзи ҳаёти нишастаро ба даст оред ва вазни зиёдатӣ дошта бошед, оптимизатсияи истеъмоли карбогидратҳо барои шумо маънои кам кардани миқдори онҳоро дорад (камтар аз 50 г дар як рӯз). Барои истироҳат, ин маънои маҳдуд кардани истеъмоли аз 100 то 200 г дар як рӯз ё кӯшиши сикли карбогидратро дорад. Барои варзишгарони ҳаводор маънои онро дорад, ки миқдори мӯътадили хӯрок дар карбогидратҳо дар рӯзҳои омӯзиш ва парҳезҳои кам-карб барои ҳамагон вуҷуд дорад.
№ 4. Протеин зиёд истеъмол кунед.
Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки парҳези кам-карб ҳассосияти инсулинро афзоиш медиҳад, зеро сафеда сафеда дар қанди хунро афзоиш медиҳад. Ин майли карбогидратҳоро коҳиш медиҳад ва ба ҷои нигоҳ доштан ба карбогидратҳо муносибати оромона ба хӯрок медиҳад, то шакар хун аввал афтад ва сипас афтад.
Не. 5. Шакарро истисно кунед.
Шумо метавонед бидонед, ки шакар дар глюкозаи хуни шумо хӯшаҳоро ба вуҷуд меорад.
Аммо дар бораи хӯрок, ки дорои шакар аст, чӣ гуфтан мумкин аст? Он глюкозаро боз ҳам тезтар мекунад, зеро одатан ин ғизо зуд коркард ва ҳазм мешавад. Дар натиҷаи пошидан дар шакар хун, инсулин аз ҳад зиёд бароварда мешавад ва пас аз он ки инсулин тамоми шакарро тоза кардааст, шумо боз шириниро орзу мекунед.
№ 13. Протеини зардобиҳоро истифода баред.
Протеини Whey таҳаммулпазирии глюкозаро ба таври назаррас беҳтар мекунад, ки ҷолиб аст, зеро зардоби зиёд инсулинро ба вуҷуд меорад, ки аз таркиби аминокислотааш баландтар аст. Таҳқиқотҳо собит нишон медиҳанд, ки протеини зардоби сатҳи инсулин ва қанди хунро ба меъёр медарорад ва ҳатто дар сурати муқовимати баланди инсулин, ки хусусиятҳои хоси табобатии онро нишон медиҳад.
№ 15. Аз равғани растании тозашуда худдорӣ кунед.
Равғанҳои растании тозашуда ба таври куллӣ истифода мешаванд. Ба онҳо саффор, офтобпараст, пахта, ҷуворимакка, равғани рапс ва дигар омехтаҳои растанӣ дохил мешаванд. Онҳо дар пухтупаз истифода мешаванд ва ба тақрибан ҳама гуна хӯрокҳои бастабандишуда ё коркардшуда илова карда мешаванд. Барзиёдии ин равғанҳо ба таназзули сохтори ҳуҷайра оварда мерасонанд, муқовимати инсулинро афзоиш медиҳанд.
Инсулин чӣ кор мекунад?
Ин гормонест, ки дар гадуди зери меъда истеҳсол мешавад.
Он нақши асосиро дар истифодаи чӣ гуна бадани мо барои энергия истифода мекунад. Вай инчунин барои таҳвили тавозуни энергетикӣ ба ҳуҷайраҳои бадан масъул аст.
Вақте ки мо хӯрок мехӯрем, шакар хун баланд мешавад. Инсулин ба ҷараёни хун бароварда мешавад, то глюкозаро ба ҳама ҳуҷайраҳо интиқол диҳад. Дар натиҷа, сатҳи шакар паст мешавад ва ҳуҷайраҳо тофта мешаванд.
Карбогидратҳо ва сафедаҳо, бар хилофи фарбеҳ, ҳангоми хӯрдан сатҳи ин гормонро зиёд мекунанд.
Як тасаввуроти маъмул дар он аст, ки сафедаҳо ба инсулин тамоман таъсир надоранд. Аммо, хӯрокҳо ба монанди гӯшти сурх ва протеини зардоби миқдори зиёди гормонро ба вуҷуд меоранд.
Истеъмоли сафедаҳо, баръакси карбогидратҳо, зиёдшавии қанди хунро ба вуҷуд намеорад, балки боиси ба таркиб додани инсулин мегардад.
Дар шахси комилан солим, ҳамаи инҳо бе дахолат ба амал меоянд. Ва одамоне, ки муқовимати зиёд ба инсулин доранд, ҳангоми истеъмоли сафедаҳо ва карбогидратҳо мушкилот доранд. Яке аз маъмултарин нишонаҳои ибтидоӣ ин аст варам мекунад. Ва чӣ қадаре ки муқовимат баланд бошад, аксуламали онҳо на танҳо ба истеъмоли карбогидратҳо, балки сафедаҳо низ бадтар хоҳад шуд. Ин чизе аст, ки одамони солим ва ҳатто баъзе варзишгарон намефаҳманд.
Одатан ҳангоми машқи бошиддат, барои сохтани мушакҳо, миқдори зиёди карбогидратҳо, сафедаҳо ва миқдори ками чарбҳоро истеъмол кардан тавсия карда мешавад.
Аммо, агар шумо муқовимати инсулинро дошта бошед, пас чунин парҳез метавонад сатҳи гормонро ба таври назаррас афзоиш диҳад. Дар ин ҳолат ба шумо лозим аст, ки бодиққат аз куҷо карбогидратҳо ва сафедаҳо ва чӣ гуна онҳо омезиш пайдо кунед.
Маҳсулоти хӯрокаи дорои нахи зиёдтар беҳтар коркард карда мешаванд, зеро нах зиёдшавии шакарро суст мекунад ва ҳамин тавр талаботи инсулинро кам мекунад. Бо мақсади "мағлуб кардани" муқовимати инсулин, шумо бояд кӯшиш кунед, ки маҳсулотро аз тарафи чапи миз комилан хориҷ кунед, аммо ба манбаи карбогидратҳо аз тарафи рости миз афзалият диҳед.
Ҳамин чиз бо сафеда рух медиҳад. Он бояд дар якҷоягӣ бо чарбу ва нахи истеъмол карда шавад. Бале, ин аҷиб садо медиҳад. Ва ростқавлона, он барои мардуме, ки истеҳсоли инсулинро муқаррарӣ комилан мувофиқ нест.
Дарҳол пас аз омӯзиш, вақте ки шумо протеини зардоби менӯшед, шумо мехоҳед сатҳи гормон якбора баланд шавад ва аминокислотаҳоро зуд ба ҳуҷайраҳо интиқол диҳед. Аммо агар шумо муқовимати инсулинро афзоиш дода бошед, пас ин интихоб барои шумо мувофиқ нест. Нӯшидани ҷунбиши сафеда зиёни бештар меорад - аз сабаби якбора зиёд шудани сатҳи инсулин, шумо танҳо фарбеҳро зиёд хоҳед кард.
Қоидаи аз ҳама муҳим муттаҳид кардани истеъмоли карбогидратҳо ва сафедаҳо бо равған ва нах мебошад, ки ба истеҳсоли гормон монеъ мешавад.
Ин барои талафоти самараноки фарбеҳ аҳамияти бузург дорад.
Бисёре аз "коршиносон" тавсия медиҳанд, ки якҷоя кардани карбогидратҳо бо сафедаҳо барои коҳиш додани суръат дар шакар хун.Ин хандаовар аст, зеро сафеда бо карбогидратҳо дар якҷоягӣ сатҳи инсулинро то худи карбогидратҳо баландтар мекунад, агар на он қадар зиёд бошад.
Дар одами муқовимати инсулин, фарбеҳро пас аз ҳама гуна хӯрок нигоҳ медоранд. Барои ислоҳи вазъ чораҳо андешида намешаванд.
Муқовимат ба инсулин чӣ гуна кор мекунад?
Дар аввал, ҳуҷайраҳои бадани мо ба гормон дуруст ҷавоб намедиҳанд. Онҳо гӯё дарҳоро қулф мекунанд.Дар натиҷа, глюкозае, ки бо гормон алоқаманд аст, дар берун мемонад ва ба ҳуҷайраҳои мушак дохил намешавад ва ба панкреас сигнал мефиристад - ки инсулин зиёд шавад. Дар асл, организм қарор медиҳад, ки глюкозаро бо ҳуҷайраҳо ба ҳуҷайраҳо таҳрик диҳад. Яъне барои таҳияи сафедаи интиқол - инсулин.
Аммо мушкилот дар он аст, ки сатҳи гормон камкунандаи қанд баланд мешавад ва ба ин ҳеҷ зарурате нест, зеро ҳама глюкоза аллакай бо инсулин алоқаманд аст. Дар натиҷаи аз ҳад зиёд шудани он, сатҳи шакар дар хун якбора паст мешавад, зеро глюкоза дар шакли чарбҳо ба амон медарояд (зеро ҳуҷайраҳои фарбеҳ ба гормон бештар халал мерасонанд).
Аз ин рӯ, пас аз тамрин кардани варзишгарон пас аз шадиди давидан (кардио) ё гарданкашӣ, мушакҳои пой барои барқароршавӣ вақти зиёдро мегирад.
Чунин ба назар мерасад, ки онҳо тамоман барқарор намешаванд - дарди доимии худ ва хастагӣ.
Сабаб маълум аст - ҳуҷайраҳои мушакҳои пой глюкозаи кофӣ ба даст намеоранд.
Пастшавии ҳассосият ба инсулин барқароршавии машқро душвор мегардонад, зеро ҳуҷайраҳо миқдори зарурии моддаҳои ғизоӣ - глюкоза надоранд.
Бартарии ҳассосияти инсулин
Ҳангоми коҳиш ёфтани муқовимати инсулин, гадуди зери меъда набояд аз ҳад зиёд гормон ҷудо кунад ва глюкоза ва аминокислотаҳо ба ҳуҷайраҳои бадан хеле осон ва зудтар ворид мешаванд.
Ҳамааш ба самарабахшӣ мерасад.
На танҳо карбогидратҳо, балки сафедаҳо низ хеле хубтар ҷаббида мешаванд.
Ва агар шумо фаъол бошед ё машқ кунед, шумо метавонед ба осонӣ фарбеҳро сӯзонед ва мушакҳоро ба даст оред.
Нуктаи калидӣ дар таҷдиди бадан (афзоиши мушакҳо ва сӯхтани чарб) зиёд шудани ҳассосияти инсулин мебошад.
Бисёр мутахассисони фитнес таълим медиҳанд, ки ҳамаи мо дар як шароит ҳастем. Баъзеҳо ҳисобкунии калорияро ёд гирифтанд, дар ҳоле ки дигарон не. Ин аст, ки агар шумо аз ҳад зиёд истеъмол кунед, шумо вазни худро гум мекунед.
Вақте ки одами муқовимати инсулин ба ин маслиҳат шурӯъ мекунад, ӯ маҷбур мешавад, ки бисёр машқ кунад, аммо дар айни замон ӯ аз фарбеҳии барзиёд халос шуда наметавонад.
Бешубҳа, шумо бо чунин одамоне вохӯрдед, ки сахт ва сахт машқ мекунанд: давидан, кардио ва қувват машқ кунед, калорияҳоро бодиққат назорат кунед, аммо ҷисми онҳо қариб ки бетағйир мемонад.
Ва одамони солим, чун қоида, нармтар ҳастанд ва ин ба онҳо бидуни саъйи зиёд дода мешавад, зеро дар бадани онҳо инсулинро бештар самараноктар истифода мебаранд.
Чӣ тавр ҳассосияти баданро ба инсулин зиёд кардан мумкин аст?
Дар сурати пайдо шудани навъи якуми диабети қанд дар бадани бемор, ҳассосияти инсулинро бо роҳи дурусти интихобшудаи инсулин зиёд кардан мумкин аст. Доруҳое, ки ҳангоми табобати инсулин истифода мешаванд, ба кам шудани тамоюлоти шакар дар рӯз ва сатҳи поёнии гемоглобини гликатсияшуда оварда мерасонанд.
Доруҳое, ки ҳассосияти инсулинро зиёд мекунанд, метавонанд бо варзиш якҷоя карда шаванд, ки ин ҳассосияти баданро ба инсулин ба таври назаррас афзоиш медиҳад.
Вақте ки бори вазнини варзишӣ таъмин карда мешавад, ҳассосияти бадан ба инсулин ба таври назаррас афзоиш меёбад.
Ҳассосияти баланди инсулин ба организм имкон медиҳад, ки консентратсияи глюкоза дар плазмаи хун ба нишондиҳандаҳое наздик шавад, ки ба меъёрҳои физиологӣ наздиканд.
Бо рушди намуди дуввуми диабет, вазифаи асосии бемор муқаррар кардани вазни бадан аст. Дар аксари ҳолатҳо, барои ба даст овардани самараи дилхоҳ, риоя кардани парҳез ва парҳези аз ҷониби эндокринолог тавсияшуда ва фаъолияти мунтазами ҷисмонӣ дар бадан кофӣ аст. Истифодаи машқҳои физиотерапевтӣ дар якҷоягӣ бо парҳез ба шумо имкон медиҳад, ки ба натиҷаҳои назаррас ноил шавед - ҳассосияти инсулин баланд мегардад.
Дар хотир доштан лозим аст, ки дар баъзе ҳолатҳо, барои ноил шудан ба натиҷаи хуб, доруҳо талаб карда мешаванд, ки таъсири зиёдро аз истифодаи парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ ба даст меоранд, чунин доруҳоро дар раванди табобат танҳо пас аз ташхиси пурраи бадан ва машварат бо эндокринолог метавон истифода бурд. Танҳо як эндокринолог метавонад доруҳоро таъин кунад, то ҳассосиятро дар табобати беморӣ ба монанди диабети қанд беҳтар кунад.
Барои нигоҳ доштани натиҷаи дилхоҳ, баъзе одамон маҷбуранд ғизои парҳезӣ ва доруҳои махсусро дар тӯли тамоми ҳаёташон риоя кунанд.
Риояи парҳез ва истифодаи хӯрокҳои солим дар парҳез ҳангоми мавҷудияти шакли ба инсулин вобастагӣ тавсия дода мешавад.
Ҳадди аксар кам кардани миқдори маҳсулот бо индекси гликемикии баланд ба ба эътидол овардани вазъи бадан мусоидат намуда, равандҳои метаболикии онро беҳтар мекунад.
Қоидаҳои асосии баланд бардоштани ҳассосияти инсулин дар бадан ва истифодаи карбогидратҳо дар парҳез
Бо мақсади баланд бардоштани ҳассосияти инсулин, ҳангоми тайёр кардани парҳез қоидаҳои муайян бояд риоя карда шаванд. Риояи парҳез ба шумо имкон медиҳад, ки ҳам баданро беҳтар созед ва ҳам пастиву баландиҳои кам дошта бошед.
Ғайр аз он, риояи ғизои парҳезӣ имкон медиҳад, ки сатҳи мутамаркази гликогении мушакҳо дар бадан нигоҳ дошта шавад.
Барои ба даст овардани натиҷаҳои мусбӣ аз ғизои парҳезӣ, шумо бояд қоидаҳои зеринро риоя кунед:
- аз парҳез ғизоҳои дорои карбогидратҳои оддиро аз парҳез халос кунед,
- равғани солимро дар парҳезатон истифода баред
- ворид намудани миқдори зиёди нах ба парҳез,
- истеъмоли хӯроки сафедаи баланд дар парҳез.
Ризо аз ғизо дар таркиби миқдори зиёди карбогидратҳои оддӣ дар ғизо хеле муҳим аст. Яке аз сабабҳои асосии инкишофи диабет истеъмоли аз ҳад зиёди хӯрокҳо мебошад, ки миқдори зиёди карбогидратҳои тозашударо доранд, ки ба осонӣ ба хун дохил мешаванд. Истеъмоли шакар дар парҳез боиси афзоиши доимии миқдори инсулин мегардад. Ҳангоми истеъмоли доимии миқдори зиёди шакар ва мутобиқан зиёд шудани истеҳсоли инсулин дар ҳуҷайраҳо, паст шудани ҳассосияти инсулин ба назар мерасад.
Истифодаи миқдори зиёди равғанҳои солим дар ғизо яке аз роҳҳои баланд бардоштани ҳассосияти ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин мебошад. Истифодаи равғанҳо дар хӯрок ба шумо имкон медиҳад, ки суръати истеҳсол ва интиқоли карбогидратҳоро ба ҳуҷайраҳои мушакҳо оптималӣ кунед.
Истифодаи хӯрокҳои аз чарбу ва нахи бой дар парҳез
Истифодаи миқдори зиёди равғанҳои транс-парҳезӣ дар парҳез ба паст шудани сатҳи ҳассосияти инсулин мусоидат мекунад. Равғанҳои серғизо ва омега, ки ба миқдори зиёд истеъмол карда мешаванд, ба ин нишондиҳанда мусоидат мекунанд. Манбаъҳои беҳтарини чарбуҳои солим инҳоянд:
- равғани зайтун
- равғани зағир
- авокадо
- чормащз
- равғани пӯст
- моҳии равғанӣ
- равғани моҳӣ.
Ҳангоми истеъмоли хӯроки дорои ин равғанҳо, шумо инчунин ченкуниро риоя кунед ва аз он суиистифода накунед. Истифодаи ин маҳсулот ба шумо имкон медиҳад, ки алоқаи байни инсулинро, ки бадан тавлид шудааст ва ҳуҷайраҳои ба бадан вобаста ба бадан беҳтар карда шаванд.
Дар таркиби худ хӯрокҳои зиёдтаре бихӯред. Хӯрдани ин хӯрокҳо ҳозимаро беҳтар мекунад. Зарфҳо, ки миқдори зиёди нахҳоро дар бар мегиранд, ҳангоми хӯрдан карбогидратҳо ва воридшавии онҳоро ба ҷараёни хун бозмедоранд ва чунин суст шудани интиқоли карбогидратҳо ба истифодаи самараноки инсулин дар хун аз ҷониби организм мусоидат мекунад.
Истифодаи сабзавот ва меваҳои бой аз нах ба шумо имкон медиҳад, ки бадан иловатан организмро бо витаминҳо ва минералҳо, ки саломатии инсонро беҳтар намуда, рушди бемориҳои баданро пешгирӣ мекунанд, таъмин кунед. Видеои ин мақола дар бораи ҳассосияти инсулин муфассал шарҳ медиҳад.
Муқовимати инсулин коҳиши ҳассосияти ҳуҷайраҳои бадан ба таъсири инсулин номида мешавад. Ҳатто гум кардани вазни ночиз метавонад ҳассосияти бофтаро ба ин гормон зиёд кунад. Аз ин рӯ, ба ҳама диабетҳои аз вазни зиёдатӣ гирифторшуда барои кам кардани вазни парҳези кам карб тавсия дода мешавад.
Ҳама беморони гирифтори ихтилоли эндокринӣ бояд вазни худро назорат кунанд. Ин аз он иборат аст, ки бофтаҳои чарбу инсулинро қабул намекунанд, аз ин рӯ, бо вазни зиёдати бадан, мубодилаи карбогидрат вайрон мешавад. Барои муқовимат ба инсулин, беморон бояд шохиси гликемикии хӯроки хӯрдашударо назорат кунанд. Танҳо хӯрокҳои ками GI бояд ба парҳез дохил карда шаванд, ки ин ба коркарди глюкоза дар бадан мусоидат хоҳад кард.
Парҳезро бо муқовимати инсулин тағир додан лозим аст, зеро ин ҳолат боиси пайдоиши диабети қанд ва рушди атеросклероз мегардад. Аммо шумо наметавонед карбогидратҳоро пурра аз меню хориҷ кунед. Дар ниҳоят, ин метавонад боиси пайдоиши дисбиози рӯда ва ҷамъшавии ҷасади кетон гардад.
Ҳар рӯз, ҳадди аққал 2 литр моеъ бояд ба бадани бемор ворид шавад. Инчунин гирифтани доруҳо ва витаминҳои аз ҷониби эндокринолог муқарраршуда муҳим аст. Агар шумо тамоми тавсияҳоро риоя кунед, пешрафтҳои аввал дар як ҳафта ба назар мерасанд. Бо мурури замон, вазъ метавонад пурра ба эътидол ояд.
Агар ҳассосияти бофтаҳои ба гормонҳои меъдача коҳиш ёбад, он гоҳ глюкоза аз ҷониби онҳо пурра ба ҷаббида намешавад. Аз ин сабаб ин тавр шуда истодааст. Карбогидратҳо, ки ба организм ворид мешаванд, танҳо пас аз тамос бо инсулин ва метавонанд ба ҳуҷайраҳо ворид шаванд, манбаи энергия мегардад. Агар глюкоза ба миқдори зарурӣ ба матоъ дохил карда нашавад, пас гадуди тавлид гормонро зиёд мекунад. Шумораи он меафзояд, аммо дар ниҳоят ин вазъ вазъро боз ҳам шадидтар мекунад.
Механизми ҷуброншаванда ба гиперинсулинемия оварда мерасонад, аммо он барои муқовимат ба инсулин кӯмак намекунад. Агар ҳамзамон бо патологияи зикршуда сатҳи глюкозаи бемор баланд шавад, пас бадан барои фарсудашавӣ ба кор шурӯъ мекунад.
Дар одамон, муқовимати инсулин одатан танҳо бо диабети қанд алоқаманд аст. Аммо ин патология метавонад дигар биноҳо дошта бошад. Сабабҳои ин мушкилот инҳоянд:
- predisposition генетикӣ
- ихтилоли гормоналӣ,
- миқдори зиёди карбогидратҳои оддӣ дар парҳез,
- гирифтани доруҳо, ки ба раванди азхудкунии гормонҳо таъсири манфӣ мерасонанд.
Агар шахс ягон мушкилии солимӣ надошта бошад, пас мушакҳои ӯ 80% тамоми глюкозаро мегиранд. Ин манбаи асосии энергия аст. Эҳтимолияти рушди муқовимати инсулин ба зиёд мешавад:
- фарбењии шикам,
- гипертриглицеридемия,
- кам HDL (холестерини хуб),
- пешгӯи беморӣ ё худи беморӣ,
- гипертония
- микроалбуминурия.
Дар ҳолати нокомӣ дар раванди ба даст овардани инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳо, ин бемориҳоро инчунин ташхис кардан мумкин аст:
- бемории ишемикии дил,
- фарбењї
- синдроми тухмдони поликистикӣ,
- гипертония
- lesions музмин илтиҳобии,
- дистрофияи бофтаи ҷигар,
- стресс
- ихтилоли афзоиш
- Бемории Алтсгеймер.
Сатҳи баланди инсулин саломатиро ба таври назаррас бадтар мекунад.
Он як даври номаълуме рӯй медиҳад: бо афзудани миқдори гормон дар ҷараёни хун, раванди табдилёбии глюкоза ба чарбҳо оғоз меёбад. Аз ин сабаб, вазни зиёдатӣ пайдо мешавад. Ва ин, дар навбати худ, муқовимати инсулинро зиёд мекунад.
Танзими ҳолати бадан ва беҳтар шудани некӯаҳволии шумо бо баррасии пурраи парҳез сурат мегирад. Ҳангоми тартиб додани меню, шумо бояд ба нишондиҳандаи пасти гликемикӣ диққат диҳед. Дар давоми 2 ҳафта, тавсия дода мешавад, ки танҳо хӯрок хӯред, ки ГИ хурд дорад. Ин метавонад сарбории гадуди онҳоро кам кунад.
Ғизоҳое, ки бо парҳези кам-карб иҷозат дода мешаванд, инҳоро дар бар мегиранд:
- ҳама гуна сабзавоти сабз
- тухм
- баҳрӣ: моҳӣ, майгу,
- маҳсулоти ширӣ: панир, косибӣ, панир, йогурт аз 3,5% равған,
- равған
- бодинҷон, zucchini, помидор,
- салат барге, исфаноҷ, ҷуроб,
- лӯбиё asparagus
- зайтун
- каду
- филфили занги
- моторӣ, cranberries, currants сурх, анбарн, blueberries, ангат,
- нектаринҳо, биҳиштҳо, нокҳои сабз,
- бодом, арахис, фундук, тухмии каду, писта (ба миқдори кам қобили қабуланд).
Пас аз ду ҳафтаи чунин маҳдудият ва табобат бо терапияи парҳезӣ васеъ кардани парҳез иҷозат дода мешавад. Дар меню илова кунед:
- себи сабз, грейпфрут, мандарин, зардолу, харбуза, хурмо, киви, манго, шафтолу, олу, анҷирҳои тоза,
- blackcurrant, Клубничка, гелос, тут,
- шири камравған, кефир на камтар аз 1,5%, йогурт 1,5%,
- oysters
- ярмаи, ярмараи сахт, арзан, шӯрбо, биринҷи ваҳшӣ,
- ҷигар
- нахуд, лӯбиёи сафед,
- тамоми ғалладонагӣ ва нони ҷавдор,
- шоколад бо миқдори 75% какао,
- ҷуворимакка
- лаблабу, сабзӣ, пиёз, картошкаи ҷавон,
- ананас, гуава, лич.
Шумо аллакай метавонед қаҳваҳои ширин ва какао нӯшед.
Лаблабу, сабзӣ ва пиёз бояд кафшер карда шаванд, пухта ё булур карда шаванд. Агар ин сабзавот барои хӯриш зарур бошанд, пас ҳадди аққал пухта шуданашон тавсия дода мешавад.
Дарки чӣ гуна вазни худро дар муқовимати инсулин гум кардан, шинос шудан бо рӯйхати хӯрокҳои иҷозатдодашуда ва танҳо хӯрдани онҳо муфид аст. Аз даст додани ҳатто 5 - 10% вазн, вазъи саломатиро ба таври назаррас беҳтар мекунад ва ҳассосияти матоъҳоро ба гормон зиёд мекунад.
Диабет бояд бо эндокринолог розӣ шавад. Ҳангоми иваз кардани парҳез фавран рад кардани доруҳои зарурӣ ғайриимкон аст. Дар ҳақиқат, дар баъзе ҳолатҳо, бо терапияи парҳезӣ, табобат бо доруҳои метформин ҳатмист.
Диабет ва одамоне, ки муқовимати инсулин доранд, бояд дарк кунанд, ки то он даме, ки вазъ беҳтар нашавад ва мӯътадил нашавад, парҳезро манъ кардан ғайриимкон аст. Дар акси ҳол, ҳама кӯшишҳо беҳуда мешаванд. То он даме ки меъёрҳои ҳисобкунии хун ба даст оварда шаванд, он бояд пурра аз парҳез хориҷ карда шавад:
- нони сафед, нони питса, ҳакерҳо, пӯсти ҷуворимакка,
- биринҷ (ба ғайр аз ваҳшӣ), картошка, арзан, ҷав,
- орд, крахмал,
- чипҳо, хокаи пухта, ҳакерҳо,
- макарон
- шириниҳо, Бонбони, асал,
- гелос, банан, буттамева ва меваҳои консервшуда,
- Шири кокос
- кефир бо миқдори равғании камаш 1,5%,
- кетчуп
- пиво, шарбатҳо, шаробҳо, ликёрҳо, нӯшокиҳои мулоим ва ҳама гуна нӯшокиҳо бо шакар.
Агар шумо онҳоро ба парҳез илова кунед, халос кардани муқовимати инсулин душвор хоҳад буд. Бо чунин хӯрокхӯрӣ вазни худро гум мекунад, аз ин рӯ миқдори бофтаи чарбу кам мешавад ва ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба гормон афзоиш меёбад.
Пас аз тасмими муқовимат ба инсулин, шумо бояд менюро бодиққат ба нақша гиред. Сарфи назар аз гуногунии хӯрокҳои иҷозатдода, хӯрдани танҳо онҳо душвор аст. Баъд аз ҳама, бештари мардум ба ғалладона, картошка, макарон одат мекунанд.
Дар 2 ҳафтаи аввали терапия шумо метавонед гӯш, шӯрбоҳо аз карафс, авокадо, каду истеъмол кунед. Панир, косибӣ ва йогурт метавонанд бо меваҳои / буттамева аз рӯйхати хӯрокҳои солим якҷоя карда шаванд.
Хӯришҳо аз сабзавот ва кабудӣ хуб аст. Sauerkraut низ иҷозат дода шудааст.
Вақте ки беҳбудӣ ба назар мерасад, парҳез бо пирожни ярмаи, биринҷ судак, шӯрбои ҷуворимакка васеъ мешавад. Нони ғалладона илова карда мешавад. Инчунин менюро бо борщ, суфлеи мурғ, шӯрбоҳо, ки бо ғалладонагӣ фаро гирифта шудаанд, диверсификатсия кардан мумкин аст.
Духтурон дар якҷоягӣ бо як парҳезгор тавсия медиҳанд, ки барои ҳар рӯзи ҳафта меню эҷод кунанд, вагарна бемор зуд аз чунин ғизо даст мекашад. Дар ҳақиқат, бо интихоби маҳдуди хӯрок, бисёриҳо аллакай дар рӯзи сеюм аз мононитӣ сар мекашанд. Ва он гоҳ онҳо дар ғизои партовҳо тақсим мешаванд.
Пеш аз он ки шумо бифаҳмед, ки чӣ гуна хӯрок хӯрдан лозим аст, то ҳассосияти бофтаҳои гормонҳои меъда баланд бардошта шаванд, шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки шумо муқовимати инсулинро доред. Аломатҳои патология аз инҳо иборатанд:
- хоболуд баъд аз хӯрдан,
- баланд шудани сатҳи
- диққати парешон
- ҷамъшавии фарбеҳро дар камар ва холӣ,
- зуд гуруснагӣ
- ихтилолҳои депрессия.
Бо ин аломатҳо аз муоинаи пурра гузаред.
Барои ташхиси дақиқ, шумо бояд муоина кунед:
- дар пешоб ягон сафеда вуҷуд дорад
- сатҳи триглицерид
- консентратсияи глюкоза
- таносуби холестирин хуб ва бад.
Муқовимати бофтаи матнро бо истифодаи нишондиҳандаҳои махсус ҳисобшуда тасдиқ кунед:
- HOMAIR набояд аз 2.7, зиёд бошад
- Меъёри CARO аз 0.33 камтар аст.
Агар арзиши онҳо баландтар бошад, пас матоъҳо инсулинро ба хубӣ ҷаббида наметавонанд. Дар ин ҳолат, тамоми қувваҳо бояд ба кам кардани вазни бемор равона карда шаванд. Аммо дар хотир доред, ки шумо бояд ба таҳлил дуруст омода бошед. Танҳо дар ин сурат онҳо иттилоотӣ хоҳад буд.
Пеш аз гирифтани намунаҳои хун барои таҳқиқот, лозим аст:
- 8-12 соат намехӯранд,
- 30 дақиқа пеш аз гирифтани мавод сигоркаширо тарк кунед,
- аз аризаҳои ҷисмонӣ ва стресс дар арафаи таҳлил худдорӣ кунед.
Ҳар гуна доруҳоро бояд ба духтур хабар диҳед, онҳо метавонанд ба натиҷаҳои санҷишҳо таъсир расонанд.
Беморон бояд донанд, ки бо ташхиси муқовимати инсулин шумо набояд рӯҳафтода шавед. Ин як патологияи хеле ҷиддӣ аст, аммо шумо метавонед онро бо кӯмаки парҳези дурусти карб, машқи ҷисмонӣ паси сар кунед.
Шумо бояд хӯрокҳоеро истеъмол кунед, ки нишондиҳандаи гликемикии паст доранд. Парҳез ба онҳо тамаркуз мекунад. Бо ба эътидол овардани ҳолати бемор, меню васеъ мешавад. Маҳсулоти миёна GI дохил карда мешаванд. Аз даст додани вазн то 10% некӯаҳволӣ ва дурнамои беморро ба таври назаррас беҳтар мекунад.
Пои пои Владислав, Владимирович Приволнев / Владислав Владимирович Приволнев, Валерий Степанович Забросаев ва Николай Васильевич Даниленков. - М .: Нашри академии ЛАП Ламберт, 2013 .-- 151 саҳ.
Камышева, Э. Муқовимат ба инсулин дар диабет. / Е. Камышева. - Москва: Мир, 1977 .-- 750 с.
Олсен Б.С., Мортенсен X. ва дигарон оид ба идоракунии диабети кӯдакон ва наврасон. Брошюра, нашри ширкати "Ново Нордиск", 1999.27 саҳ., Бе тираж.
Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ки ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.
Тавсияҳои амалӣ
Барои ноил гаштан ба ҳадди ниҳоии терапевт, одамони муқовимати инсулин ва таҳаммулпазирии глюкоза (предбиетикҳо) бояд омӯзиши аэробӣ ва қувватро муттаҳид кунанд, дар ҳоле ки дар давоми сессияҳои қувват, бо шиддати мӯътадил ва баланд (8-12 ва 6-8 такрорӣ дар равиш) машқ мекунанд якчанд равишҳо дар машқҳо. Мунтазам машқ кунед, зеро ҳассосияти инсулин пас аз чанд рӯзи бидуни омӯзиш паст мешавад.
Мутахассисони Examine.com қайд мекунанд, ки чӣ қадаре, ки мушакҳо зиёдтар кор кунанд, ҳассосияти перифералӣ ба инсулин бештар хоҳад буд.
Таъкид кардан муҳим аст, ки таъсири омӯзиши мунтазам он қадар баланд аст, ки ҳассосияти инсулин новобаста аз он ки шахс аз фунтҳои иловагӣ халос мешавад ё не, метавонад афзоиш ёбад.Бо вуҷуди ин, ин маънои онро надорад, ки одамони вазни зиёдатӣ вазни худро гум накунанд - ба гуфти олимони Ассотсиатсияи диабети Канада, дар одамони вазни зиёдатӣ ҳатто 5-10% вазни умумии бадани худро гум мекунанд, саломатиро беҳтар мекунад ва дар мубориза бар зидди он аҳамияти бузург хоҳад дошт. муқовимати инсулин.
Ислоҳи ғизо
Яке аз воситаҳои асосии мубориза бо инсулин ин кам кардани вазн мебошад, бинобар ин, агар шумо вазни зиёдатӣ ё фарбеҳ бошед, шумо бояд аз он халос шавед. Инро танҳо дар сурате ба даст овардан мумкин аст, агар шумо нақшаи ғизохӯриро бо норасоии калория риоя кунед.
Оё парҳезе мавҷуд аст, ки ба қадри имкон бо муқовимат ба инсулин мубориза барад? Аз рӯи мантиқи солим, бисёр хонандагон метавонанд пешниҳод кунанд, ки парҳези беҳтарин барои коҳиш додани муқовимати инсулин парҳези карбогидратҳо бо диққат ба хӯрокҳои дорои индекси гликемикӣ мебошад. Аммо, илм ҳанӯз ба хулосаи ниҳоӣ нарасидааст, ки оё чунин парҳез дар муқовимат ба муқовимати инсулин аз ҳама самаранок аст.
Дар ҳақиқат, тадқиқотҳои зиёде мавҷуданд, ки пешниҳод мекунанд, ки парҳези кам-карб барои одамони муқовимати инсулин мувофиқтарин аст. Аммо, аксари ин таҳқиқотҳо хеле заифанд, зеро онҳо пешакӣ ва ё суст назорат карда шуда буданд ва чандон тӯл кашиданд ва дар аксари ин таҳқиқотҳо шумораи иштироккунандагон аз даҳҳо нафар камтар буд.
Нисбати озмоишҳои тасодуфии назоратшаванда бо шумораи зиёдтари иштироккунандагон якчанд нафар дастрасанд ва ин таҳқиқотҳо идеяи самаранокии яктарафаи "карбогидратҳои паст" бо GI-и кам барои муқовимати инсулинро дастгирӣ намекунанд.
Дар соли 2009, дар маҷаллаи Диабет Care озмоиши яксолаи тасодуфии назоратшаванда пешниҳод карда шуд, ки ҳадафи он муқоисаи таъсири парҳезҳои кам-карб ва равғанҳои кам ба нишондиҳандаҳо ба монанди назорати гликемикӣ (A1C), вазн, фишори хун ва сатҳи липидҳо мебошад. Дар озмоиш 105 диабет (намуди 2) бо вазни зиёдатӣ иштирок карданд, ки вобаста аз парҳези муқарраршуда ба 2 гурӯҳ тақсим карда шуданд.
Дар натиҷа, дар 3 моҳи аввал, ҳарду гурӯҳҳо ба таври назаррас коҳиш дар A1C, инчунин талафоти вазнро нишон доданд. Ҳамзамон, дар нишондиҳандаи 1-сола дар нишондиҳандаҳои A1C барои ҳарду гурӯҳ тағироти назаррас мушоҳида карда нашуд. Дар охир коршиносон қайд карданд:
"Дар байни беморони гирифтори диабети навъи 2, ки ё дар давоми як сол парҳези кам ё карбогидратитро риоя кардаанд, тағироти шабеҳ дар сатҳи A1C ба мушоҳида мерасид."
Боз як озмоиши тасодуфии тасодуфии тасодуфӣ дар маҷаллаи Ассотсиатсияи тиббии Амрико дар соли 2014 пешниҳод карда шуд. Ҳадафи озмоиш муайян кардани он буд, ки оё шохиси гликемикӣ ва миқдори карбогидратҳо ба омилҳои хавф, ба монанди бемории қалб ва диабет таъсир мерасонанд. Барои таҷриба, 163 иштирокчии вазни зиёдатӣ бо 4 навъи парҳез таъмин карда шуданд ва ҳар кадоме аз иштирокчиён дар давоми 5 ҳафта ҳадди аққал 2 аз 4 парҳезро риоя карданд.
Худи парҳезҳо чунин буданд:
1) Парҳези карбогидридҳои баланд (карбогидратҳо 58% миқдори умумии калорияҳоро ташкил медиҳад) бо GI 65 адад (GI-и баланд),
2) Парҳези серғизо бо GI аз 40 адад,
3) Парҳези кам-карбогидратҳо (карбогидратҳо 40% калорияро ташкил медиҳанд) бо GI,
4) Парҳези кам-карби кам GI.
Дар натиҷа, дар муқоиса бо парҳези баланди карбогидрат ва GI, парҳези баланди карбогидрат бо GI паст ҳассосияти инсулинро то 20% коҳиш додааст. Вақте ки олимон парҳезҳои кам-карбонро бо GI-ҳои гуногун муқоиса карданд, дар ҳассосияти инсулин ҳеҷ фарқе набуд.
Бо муқоисаи натиҷаҳои байни равишҳои нисбатан фарқкунандаи парҳезӣ - парҳези карбоксиди баланд бо GI ва парҳези кам-карб бо GI кам, олимон муайян карданд, ки ҳеҷ кадоме аз онҳо ба ҳассосияти инсулин таъсир накардааст.
Иддаҳо дар бораи он, ки парҳези аз ҳама самаранок барои муқовимат ба инсулин ин парҳези кам, GI-и кам аст.
Калимаи парҳези кам-карб
Мо даъво намекунем, ки парҳези кам-карб дар мубориза бо муқовимат ба инсулин бесамар аст, аммо танҳо қайд кардан лозим аст, ки олимон ҳанӯз дар ин масъала ба хулосаи ягона омадаанд. Ғайр аз он, дар мақолаи охирин дар бораи таъсири тақсимоти кислотаҳои равғанӣ ба талафоти вазн савол ба миён омад, ки парҳез бо миқдори нисбатан ками карбогидратҳо барои одамони муқовимати инсулин агар онҳо вазни худро гум кардан гиранд, самараноктар хоҳад буд.
Хулоса - Парҳези кам-карб метавонад аслан барои одамони муқовимати инсулин беҳтар бошад, аммо на аз он сабаб ки он ҳассосияти инсулинро беҳтар мекунад, аммо барои он ки ба одамони муқовимати инсулин кӯмак мекунад, ки вазни худро аз даст диҳанд. Дар хотир доред - барои баланд бардоштани ҳассосият ба инсулин, ҳама гуна парҳезе, ки ба шумо имкон медиҳад, аз фунтҳои иловагӣ халос шавед, мувофиқ аст.
Тамокукашӣ, хоб ва ҳассосияти инсулин
Тамокукашон нисбат ба тамокукашӣ хавфи баланд шудани муқовимати инсулинро доранд. Ин хулосаро олимони бисёр донишгоҳҳо ва марказҳои тиббии саросари ҷаҳон ба даст овардаанд.
Чанде пеш, дар шумораи моҳи феврали маҷаллаи Annals of Cardiology олимони фаронсавӣ таҳқиқотеро пешниҳод карданд, ки дар он онҳо тамокукашӣ хатари инкишофи муқовимати инсулинро афзоиш медиҳанд. Дар озмоиш 138 тамокукашӣ ва 162 тамокукашӣ иштирок карданд. Мувофиқи натиҷаҳои таҳқиқот, муайян карда шуд, ки дар муқоиса бо тамокукашӣ тамокукашон сатҳи глюкоза ва инсулинро зуд зиёд мекунанд. Дар охир қайд карда шуд:
"Натиҷаҳои мо нишон медиҳанд, ки тамокукашон нисбат ба тамокукашон имкони бештари муқовимати инсулин ва гиперинсулинемия доранд."
Шарҳи муқовимат ба инсулин ва пешгирии диабет аз ҷониби олимони Институти миллии диабет, ҳозима ва гурдаҳо мегӯяд, ки мушкилоти хоб, хусусан апноэи хоб (маълумоти бештарро дар бораи мусоҳибаи мо бо Somnologist хатарнок) зиёдтар кунед муқовимати инсулин ва диабети навъи 2.
Инчунин дар соли 2010, як тадқиқоти олимони Бостон дар маҷаллаи Диабет оварда шудааст, ки дар он нишон дода шудааст, ки набудани хоби 1 ҳафта (хоби 5-соат) метавонад ҳассосияти инсулинро ба таври назаррас коҳиш диҳад.
Шумо метавонед дар бораи меъёрҳои хоб барои гурӯҳҳои синну соли гуногун аз мақолаи "Хоби: зарурат, хавфи норасоии хоб ва хоби барзиёд" бифаҳмед.
Муқовимати инсулин имкони гирифторӣ ба диабет ва дертар диабети навъи 2-ро, ки бо дигар ихтилолҳо ва касалиҳои ҷиддӣ зич алоқаманд аст, меафзояд.
Тамокукаширо қатъ кунед, хоби худро надиҳед, парҳези худро аз назар гузаронед, вазни худро гум кунед ва машқҳои муқаррариро ба ҳаёти худ илова кунед. Ин ягона роҳест, ки шумо метавонед аз муқовимати инсулин халос шавед, инкишофи диабетитро пешгирӣ кунед ва дар ниҳоят худи диабети қанд ва ҳамзамон намуди шуморо беҳтар созед.
Барои муддати дароз нишинед
Мавқеи дарозии нишаст муқовимати инсулинро зиёд мекунад.
Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки агар шумо як рӯзро дар болои табақ гузаронед, он аллакай ҳассосияти баданро ба инсулин коҳиш медиҳад.
Яке аз нишонаҳои маъмултарини диабет дар он аст, ки вақте одам хобидааст, вай дар пойҳояш ҳиссиёти аҷибе дорад - ҳисси ларзиш.
Ин аз он иборат аст, ки мушакҳо барои чанд вақт кӯтоҳ намешаванд.
Ҳаракати пой ба сифати насоси инсулин хизмат мекунад.
Ин ба мисли ғизодиҳии маҷбурӣ аст. Қатъи мушакҳо ба воридшавии глюкоза ба ҳуҷайраҳо мусоидат мекунад.
Ва вақте ки мо дар ҳолати нишастем, албатта ин тавр намешавад.
Баъзе таҳқиқотҳо қайд кардаанд, ки норасоии тӯлонии фаъолият дар одамоне, ки мунтазам машқ намекунанд, нисбат ба онҳое, ки аз ҷиҳати ҷисмонӣ фаъоланд, ба ҳассосияти инсулин таъсири манфӣ доранд.
Ҳамин тавр, агар шумо дар идорае кор кунед, ки шумо бисёр нишастаед, беҳтараш ба машғулиятҳои ҷисмонӣ машғул шавед.
Рӯзаи мунтазам
Баъзе таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки машқҳои гурусна (дар меъдаи холӣ) ҳассосияти инсулинро нисбат ба машқҳои муқаррарӣ беҳтартар мекунанд.
Ин хеле мантиқӣ аст.
Вақте ки шумо машқи холӣ аз меъдаи холӣ мекунед, мағозаҳои гликогении мушакҳо тезтар тамом мешаванд.
Дар натиҷа, ҳангоми хӯроки навбатӣ, бадан дигар миқдори зиёди гликоген нахоҳад дошт ва аз ин рӯ, гормон камтар раҳо мешавад.
Ин намуди ғизо барои омӯзиш дар ҳолати гуруснагӣ махсус тарҳрезӣ шудааст. Тадқиқотҳои сершумор нишон доданд, ки рӯзадории фосилавӣ ҳассосияти инсулинро ба таври назаррас баланд мекунад.
Истеъмоли фруктозаро кам кунед
Мо дар бораи себ ё дигар меваҳо гап намезанем.
Бале, дар муқоиса бо дигар меваҳо, себ миқдори зиёди фруктозаро дорад, аммо ин аз ҳолате, ки шумо алоҳида фруктозаро истеъмол мекунед, хеле фарқ мекунад.
Фруктоза (инчунин глюкоза) дар меваҳо бо нахҳо пайванд карда мешавад.
Ба ибораи дигар, онҳо ба индекси гликемикӣ танҳо фруктоза чунин таъсири пурқувват надоранд.
Ин чизи нав нест. Ҳама дар бораи хатари фруктоза ҳамчун маҳсулоти мустақил медонанд. Аммо муҳим он аст, ки мо миқдори истеъмол мекунем.
Нӯшокиҳои ширини дорои миқдори зиёди фруктоза доранд.
Мисли нӯшокиҳо бо ивазкунандаи шакар.
Лутфан нишони чой, варзиш ва бисёр нӯшокиҳои ширинро хонед.
Ба миқдори кам, ин зарари зиёд намеорад. Аммо шумо бояд дар хотир доред, ки фруктоза муқовимати инсулинро ба таври назаррас афзоиш медиҳад.
Беҳтар аст, ки онро дар шакли мева истеъмол кунед, зеро дар онҳо он бо нах аст.
Баъзе аз сарчашмаҳои тиббӣ мегӯянд, ки хӯрдани меваҳо ҳатто муқовимати инсулинро коҳиш медиҳад.
Тавозуни магний дар бадан
Вақте ки сухан дар бораи беҳтар кардани ҳассосияти инсулин меравад, магнийро як воситаи ҷодугарӣ номидан мумкин аст.
Ин як ҷузъи калидиест, ки фаъолияти муассири гормонро муайян мекунад.
Магний ҳам барои азхудкунии дурусти глюкоза ва ҳам барои танзими истеҳсоли инсулин зарур аст.
Одамони муқовимати инсулин миқдори зиёди ин минерали муҳимро дар пешоб гум мекунанд.
Сабаб дар он аст, ки онро ба ҳуҷайраҳо интиқол додан мумкин нест ва аз ин рӯ аз бадан хориҷ карда мешавад.
Аз тарафи дигар, аз сабаби паст будани консентратсияи магний, ҳуҷайраҳо ба инсулин амалан ба таври кофӣ ҷавоб намедиҳанд.
Ҳамин тавр, норасоии магний боиси муқовимати инсулин мегардад.
Як таҳқиқот нишон дод, ки хатари инкишофи диабет ба миқдори магний дар оби нӯшокӣ баръакс мутаносиб аст.
Манбаъҳои беҳтарини магний ин сабзавоти баргҳои сабз, баҳрӣ, инчунин дорусозӣ ва иловаҳои ғизоӣ мебошанд..
Микдори тавсияшудаи магний барои калонсолон аз 300 то 450 мг дар як рӯз аст. Барои варзишгарон то 700 мг фоидаовар хоҳад буд.
Як таҳқиқот таъсири 1, 3 ва 6 грамм дорчинро дар як рӯз ба одамони гирифтори диабети навъи 2 омӯхтааст.
Пас аз 40 рӯз, муҳаққиқон муайян карданд, ки дар ҳар се гурӯҳ миқдори глюкозаи хун коҳиш ёфтааст, ва ин нишон медиҳад, ки ҳуҷайраҳо ба инсулин беҳтар вокуниш нишон медиҳанд.
Ягона фарқият дар он буд, ки дар гурӯҳе, ки дар як рӯз 6 грамм дорчин мегирифт, натиҷаҳо бештар буданд.
Микдори оптималии он дар як рӯз шояд тақрибан 3 грамм дорчин аст.
Истеъмоли карбогидратро коҳиш диҳед
Дар хотир доред, ки агар шумо ба инсулин ҳассосияти муқаррарӣ дошта бошед ва шумо мунтазам машқ кунед, пас афзоиши истеъмоли карбогидрат танҳо нафъ хоҳад овард.
Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки бо омӯзиши бошиддат, истеъмоли карбогидратҳои зиёд кортизолро коҳиш медиҳад, тестостеронро дар мард зиёд мекунад ва бисёр корҳои хуб мекунад.
Аммо, агар шумо ба инсулин тобовар бошед, пас яке аз роҳҳои беҳтарини баланд бардоштани ҳассосияти инсулин ин кам кардани истеъмоли карбогидрат мебошад.
Ё ҳадди ақал истеъмоли крахмалро кам кунед.
Як пиёла лӯбиё ҳамон миқдори карбогидратҳоро мисли як пиёла биринҷ дар бар мегирад.
Ҳардуи ин маҳсулот крахмал мебошанд, аммо лӯбиёҳо миқдори зиёди нахҳоро доранд ва аз ин рӯ дар шакар хун якбора рух намедиҳад.
Райс (ҳатто қаҳваранг) метавонад зарбаи воқеӣ барои бадан бошад, агар шумо ба инсулин тобовар бошед.
Фарқият дар таркиби нах аст.
Ҳамин чиз ба мева меравад.
Мева, чун қоида, миқдори зиёди нахҳоро дар бар мегирад ва дар сатҳи инсулин ҷаҳишҳои вазнинро ба амал меорад, ки одатан бо карбогидратҳо ба монанди биринҷ ва картошка ба амал меояд.
Бо вуҷуди ин, кам кардани карбогидратҳо хеле паст (камтар аз 10% аз калорияҳо) имконнопазир аст.
Ин метавонад ба он ҳолате оварда расонад, ки муқовимати физиологии инсулинро бо сабаби он, ки ҳуҷайраҳо глюкозаи кофӣ ба даст намеоранд.
Ва узвҳо ба монанди мағз танҳо глюкозаро мехӯранд (он барои зинда мондан зарур аст).
Бозёфтҳои асосӣ
Ин аз дастури мукаммал барои баланд бардоштани ҳассосияти инсулин хеле дур аст.
Бисёр усулҳои дигари самаранок мавҷуданд.
Аммо ҷисми инсон беназир аст ва мо ҳама аз ҳамдигар фарқ мекунем.
Барои баъзеҳо, чизе хуб кор мекунад, аммо барои дигарон, ин кор намекунад. Он гоҳ чизи дигаре хоҳад кард.
Масалан, омезиш ба монанди тарбияи қавӣ ё кардио, дар якҷоягӣ бо рад кардани миқдори зиёди крахмал, албатта натиҷаи назаррас хоҳад дод.
Боз як нуктаи муҳим: агар шумо миқдори зиёди баданро дар холигоҳи шикам дошта бошед, пас эҳтимол дорад ҳассосияти гормонро кам кунед. Ҳамзамон, эҳтимол пас аз истеъмол сафедаҳо ё карбогидратҳо ва хоб баъд аз хӯрдан варам зада шавад.
Вақте ки ҳассосияти инсулинро пайдо мекунед, ин нопадид мешавад.
№ 18. Миқдори кофии магний гиред.
Магний минерали ҳассоси инсулин аст, зеро он ҳамчун як "ҳассоскунанда" -и табии баромад мекунад ва ба рецепторҳои инсулин дар ҳар як ҳуҷайраи бадан таъсири мусбӣ мерасонад.
Ғизое, ки аз магний сарчашма мегирад, кабудии барге, алахусус лаблабуи Швейтсария, тухмиҳо (тухмии каду ва кунҷит), чормағз (бодом, кешью) ва брокколи.
№ 19. Крахмали тобоварро истифода баред.
Одатан, хӯрокҳои карбогидратҳои баланд қандҳои шуморо зуд ва босуръат зиёд мекунанд. Аммо, баъзе карбогидратҳо миқдори зиёди крахмали тобовар доранд, ки ферментҳои оддӣ дар ҳозима ба он эътино намекунанд ва ҳазм карда намешаванд. Реаксияи шакарҳои хун ба чунин ғизо хеле камтар аст.
Дар натиҷа, хӯрокҳои аз крахмал тобовар бой бо калорияҳои паст ҳазм карда мешаванд ва ҳамзамон ҳассосияти инсулинро беҳтар мекунанд. Истифодаи дугона. Роҳи осонтарини гирифтани крахмали тобовар ин илова кардани крахмал картошка ба ғизои шумост, онро каме ба шокаи сафеда ё йогурт партоед.
№ 20. Карбогидратҳоро пазед, гарм кунед ва гарм кунед - ин миқдори крахмали тобоварро зиёд мекунад.
Шумо метавонед миқдори крахмали тобовар дар ғизои карбогидратро тавассути пухтупаз, хунуккунӣ ва сипас боз гарм кунед. Ин раванд сохтори карбогидратҳоро дар ҳама чиз аз макарон то нон иваз мекунад ва аксуламали шакарро дар хун коҳиш медиҳад. Ин ҳиллаҳоро бо картошка, картошкаи ширин, шӯрбо, биринҷ ва ҳар гуна ғизои аз карбогидрат бой кӯшиш кунед.
Рақами 23.Вақти кофӣ барои хоб диҳед.
Танҳо як маротиба хоби кофӣ гирифтан кофист, то ҳассосияти инсулин аз сабаби зиёд шудани гортизи гормонҳои стресс коҳиш ёбад. Набудани хоб моро водор мекунад, ки ғизоҳои карбогидратдорро кофта бошем, аммо баъд аз истеъмоли ин хӯрок он танҳо бадтар мешавад, зеро таҳаммулнокии глюкоза коҳиш ёфтааст. Ҳар вақте, ки шумо хоби кофӣ гирифта наметавонед, дар бораи интихоби ғизо бодиққат бошед ва барои баланд бардоштани ҳассосияти инсулин кӯшиш ба харҷ диҳед.
№ 24. Аз хӯрокхӯрии дерӣ худдорӣ кунед.
Ғизое, ки пеш аз хоб гирифта мешавад, одатан ба карбогидратҳо бой аст, меафзояд инсулинки биоритми ҳаррӯзаро мешиканад. Сатҳи баланди инсулин сифати хоби шуморо бадтар мекунад, зеро мелатонин, гормонҳои хоб, танҳо пас аз паст шудани сатҳи инсулин бароварда мешавад. Дар муддати кӯтоҳ, шумо шаби гармие доред, аммо агар шумо ҳамеша пеш аз хоб хӯрок хӯред, шумо метавонед тавозуни гормоналиро комилан иваз кунед.
№ 25. Муддати дароз нишинед.
Вақти тӯлоние, ки дар ҷои нишаст нишастаанд, ҳассосияти инсулинро кам мекунад, ҳатто агар шумо тамоми ҷузъҳои ин рӯйхатро омӯзед ва ба итмом расонед. Масалан, танҳо 3 рӯзи тарзи ҳаёти солим дар одамони ҷавону фаъол боиси паст шудани ҳассосият ба инсулин гардид ва иштирокчиёни таҳқиқот фарбеҳро шикам гирифтанд.
Дар доираҳои атрофи блок иҷро кардан шарт нест. Ҳар 30 ё 60 дақиқаи кор танҳо бархест ва каме истироҳат кунед ё кӯшиш кунед, ки истода истода кор кунед.