Дастурамал барои истифодаи "Lantus Solostar": таркиб, аналогӣ, нарх ва шарҳи муштариён

Лантус яке аз аввалин аналогҳои бефосилаи инсулини инсон мебошад. Ба воситаи иваз намудани аспарагини аминокислотаи аминокислота бо глицин дар ҷои 21-и занҷираи А ва илова кардани ду аминокислотаи аргинин дар занҷири B ба терминали аминокислота. Ин дору аз ҷониби як ширкати фармасевтии фаронсавии Фаронса - Sanofi-Aventis истеҳсол мешавад. Дар рафти таҳқиқоти сершумор исбот карда шуд, ки инсулин Lantus на танҳо хавфи гипогликемияро дар муқоиса бо доруҳои NPH коҳиш медиҳад, балки метоболизияи карбогидратро низ беҳтар мекунад. Дар зер дастурҳои мухтасар оид ба истифода ва шарҳи диабет оварда шудаанд.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Доруҳое мавҷуданд, ки ба мубодилаи карбогидрат таъсир мерасонанд ва ҳангоми зиёд ё кам кардани ниёз ба инсулин.

Коҳиш додани шакар: агентҳои шифоҳии антибиетикӣ, сульфаниламидҳо, ингибиторҳои ACE, салицилатҳо, ангиопротекторҳо, ингибиторҳои моноамин оксидаз, антиаритмити дизопирамидҳо, аналгетикҳои наркологӣ.

Баланд кардани шакар: гормонҳои сипаршакл, диуретикҳо, симпатомиметика, контрасептивҳои шифоҳӣ, ҳосилаҳои фенотиазин, протеаз ингибиторҳо.

Баъзе моддаҳо ҳам таъсири гипогликемикӣ ва ҳам гипергликемикӣ доранд. Инҳо дар бар мегиранд:

• блокаторҳои бета ва намаки литий,
• машрубот
• клонидин (доруи зидди гипертония).

Гайринишондод

1. Истифодаи беморон, ки ба инсулин гларгин ё ҷузъҳои ёрирасон тоқатнопазиранд, манъ аст.
2. Гипогликемия.
3. Табобати кетоацидозҳои диабетик.
4. Кӯдакони то 2 сола.

Эҳтимол аксуламалҳои манфии кам ба назар мерасанд ва дастурҳо мегӯянд, ки чунин шуданаш мумкин аст:

• липоатрофия ё липогипертрофия,
• аксуламалҳои аллергӣ (шишаи Квинке, зарбаи аллергӣ, бронхоспазм),
• дард дар мушакҳо ва таъхир дар бадани ионҳои натрий,
• дисгеусия ва нуқсонҳои визуалӣ.

Гузариш ба Лантус аз дигар инсулин

Агар диабетик инсулинҳои дарозмуддатро истифода кунад, пас ҳангоми гузаштан ба Лантус, миқдор ва режими дору тағир дода мешаванд. Иваз кардани инсулин бояд танҳо дар беморхона анҷом дода шавад.

Дар оянда, духтур ба шакар, тарзи ҳаёти бемор, вазн ва шумораи воҳидҳои қабулшуда мувофиқат мекунад. Пас аз се моҳ, самаранокии табобати таъиншударо бо таҳлили гемоглобини гликатсияшуда тафтиш кардан мумкин аст.

Дастури видео:

Ҳикояи яке аз хонандагони мо Инга Эремина:

Вазни ман махсусан рӯҳафтода буд, ман мисли 3 паҳлавони само муттаҳид шудам, яъне 92 кг.

Чӣ тавр вазни зиёдатиро пурра аз байн бурдан мумкин аст? Чӣ гуна тағиротҳои гормоналӣ ва фарбеҳиро паси сар кардан мумкин аст? Аммо барои шахс ҳамчун тасвири ӯ ҳеҷ чиз нороҳаткунанда ва ҷавонтар нест.

Аммо барои аз даст додани вазн чӣ бояд кард? Ҷарроҳии liposuction лазерӣ? Ман фаҳмидам - ​​ҳадди аққал 5 ҳазор доллар. Тартиби сахтафзор - массажи LPG, кавитация, бардоштан дар RF, миостимуляция? Камтар дастрас - курс аз 80 ҳазор рубл бо як консултолог оид ​​ба ғизо ба даст меояд. Шумо метавонед албатта кӯшиш кунед, ки ба пайроҳаи пайроҳа, ба дараҷаи девонагӣ биравед.

Ва ин ҳама вақтро кай бояд ёфт? Бале ва то ҳол хеле қимат. Хусусан ҳоло. Аз ин рӯ, барои худам, ман усули дигареро интихоб кардам.

Дар Русия, ҳама диабетикҳои вобаста ба инсулин маҷбуран аз Lantus ба Tujeo интиқол дода шуданд. Мувофиқи тадқиқотҳо, доруи нав хатари инкишофи гипогликемияро дорост, аммо дар амал аксари мардум шикоят мекунанд, ки пас аз гузаштан ба Туйео шакарҳои онҳо сахт баланд шуданд, аз ин рӯ маҷбуранд инсулинро Lantus Solostar худашон бихаранд.

Левемир маводи мухаддирест, аммо он дорои дигар моддаҳои фаъол аст, гарчанде ки давомнокии амал низ 24 соат аст.

Айлар инсулинро дучор накардааст, дастурҳо мегӯянд, ки ин ҳамон Lantus аст, аммо истеҳсолкунанда арзонтар аст.

Инсулин Lantus ҳангоми ҳомиладорӣ

Тадқиқоти расмии клиникии Лантус бо занони ҳомиладор гузаронида нашудаанд. Тибқи иттилои манбаъҳои ғайрирасмӣ, маводи мухаддир ба ҷараёни ҳомиладорӣ ва худи кӯдак таъсири манфӣ намерасонад.

Таҷрибаҳо дар бораи ҳайвонот гузаронида шуданд, ки дар он исбот карда шуд, ки гларгинии инсулин ба функсияи репродуктивӣ таъсири заҳролуд надорад.

Ҳомилаи Lantus Solostar ҳангоми самаранокии инсулин NPH таъин кардан мумкин аст. Модарони оянда бояд қанди онҳоро назорат кунанд, зеро дар семоҳаҳои аввал, талабот ба инсулин ва дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм кам шуда метавонанд.

Аз шир хӯрдани кӯдак натарсед; дастурҳо маълумоте дар бораи он надоранд, ки Lantus ба шири сина гузашта метавонад.

Муҳлати нигоҳдории Lantus 3 сол аст. Шумо бояд дар ҷои торик аз нури офтоб дар ҳарорати аз 2 то 8 дараҷа нигоҳ доред. Одатан, ҷои аз ҳама мувофиқ ин яхдон аст. Дар ин ҳолат, режими ҳароратро фаромӯш накунед, зеро ях кардани инсулин Lantus манъ аст!

Аз замони истифодаи аввала, дору барои як моҳ дар ҷои торик дар ҳарорати на бештар аз 25 дараҷа нигоҳ дошта мешавад (на дар яхдон). Инсулини мӯҳлати истифодашударо истифода набаред.

Дар куҷо харидан, нарх

Lantus Solostar бо дорухат аз ҷониби эндокринолог ба таври ройгон таъин карда мешавад. Аммо ин ҳам рӯй медиҳад, ки диабетик бояд ин доруро мустақилона дар дорухона бихарад. Нархи миёнаи инсулин 3300 рубл аст. Дар Украина Lantus-ро барои 1200 грн харидан мумкин аст.

Диабет мегӯянд, ки инсулин дар ҳақиқат хеле хуб аст, ки шакарашон дар доираи муқаррарӣ нигоҳ дошта мешавад. Ин аст он чизе ки одамон дар бораи Lantus мегӯянд:

Аксарияти онҳо танҳо баррасиҳои мусбатро тарк карданд. Якчанд одамон гуфтанд, ки Левемир ё Тресиба барои онҳо беҳтар аст.

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 дона. ҳалли маъмурияти пӯсти зеризаминӣ. дар sp.-дастаки.

Санофи (Россия) Омода: solostar Lantus

Аналогҳо аз категория Инсулин

Actrapid nm 100 u / мл тазриқ 10 мл

Ново Нордиск A / C (Дания) Омода: Actrapid nm

Ҳумалог 100ме / мл 3мл 5 дона. маҳлул барои маъмурияти варид ва зеризаминии як картридж

Eli Lilly Ист S.A. (Фаронса) Омода: Ҳумалог

Биосулин n 100me / мл 3мл 5 дона. таваққуф барои идораи зеризаминии патриҷҳо. дар sp.-дастаки.

Фармстандарт Рх (Россия) Омода: Биосулин n

Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 дона. rr-p барои идораи зеризаминии картриджҳо. дар sp.-дастаки.

Novo Nordisk A / C (Дания) Омода: Левемир flekspen

Аналогҳо аз категорияи диабет

5 мг манинил 120 дона. ҳабҳо

Берлин Хеми (Олмон) Омода: Манинил

Глиформин 1000мг 60 дона. лавҳаҳои филмбардори

Акрихин (Русия) Омода: Глиформин

Glurenorm 30mg 60 дона. ҳабҳо

Берингер Ингелхайм Фарма (Олмон) Омода: Глуренорм

Siofor 500mg 60 дона. лавҳаҳои молидашуда

Берлин Хеми (Олмон) Омода: Siofor 500

Siofor 850mg 60 дона. лавҳаҳои молидашуда

Берлин Хеми (Олмон) Омода: Siofor 850

Шакл, таркиб ва банду баст

Ҳалли маъмурияти sc шаффоф, беранг ё қариб ранг аст.

Моддаҳои ёрирасон: метакресол (м-крезол) - 2,7 мг, хлориди руҳ - 0,0626 мг (мувофиқ ба 30 мкг руҳ), глицерол (85%) - 20 мг, гидросиди натрий - то pH 4,0, кислотаи кислотавӣ - то pH 4.0, об d / ва - то 1 мл.

3 мл - Картриджҳо аз шишаи шаффофи шаффоф (намуди I), ки дар қаламҳои яккарата сӯзандоруҳои SoloStar васл карда шудаанд (5) - бастаҳои картон бо дорандаи картон.

Амали фармакологӣ

Ҳикояҳои ситораҳои самимӣ!

Моддаҳои фаъоли Лантус ин гларгини инсулин мебошанд. Он тавассути рекомбинатсияи генетикӣ бо истифодаи штамми k-12 аз бактерия Escherichia coli ба даст оварда мешавад. Дар муҳити бетараф каме каме ҳалшаванда аст, дар муҳити кислотаӣ он бо ташаккули микропрепатат омехта мешавад, ки инсулинро доимо ва оҳиста мебарорад. Аз ин сабаб, Lantus дорои профили амали ҳамвор аст, ки то 24 соат давом мекунад.

Ҳикояи яке аз хонандагони мо Алина Р. :.

Пул ҳамеша дар мавриди нигаронии ман буд. Аз ин сабаб, ман як қатор маҷмӯаҳо доштам. Ман худро камбудӣ, мушкилот дар кор ва дар ҳаёти шахсии худ ҳисоб мекардам. Аммо, ман қарор додам, ки ба ҳар ҳол ман ба кӯмаки шахсӣ ниёз дорам. Баъзан чунин ба назар мерасад, ки масъала дар дасти шумост, ҳама камбудиҳо танҳо натиҷаи оқибати энергияи бад, чашми бад ё ягон қувваи дигари бадӣ мебошанд.

Вақте ки шумо бояд 11 ҳазор барои хонаи иҷора пардохт кунед, хурсанд шудан аз он, ки ҳамчун хазиначӣ кор кардан хушбахт аст, душвор аст. Вақте ки тамоми ҳаёти ман якбора ба беҳбудӣ тағир ёфт, ман тааҷҷубовар будам. Ман ҳатто тасаввур карда наметавонистам, ки шумо метавонистед ин қадар пул ба даст оред, ки баъзе trinket дар назари аввал чунин натиҷа дода метавонад. Ҳамааш аз он сар шуда буд, ки ман фармоиш дода будам.

Хусусиятҳои асосии фармакологӣ:

• Адсорбсияи суст ва профили амали бефосила дар давоми 24 соат.
• Фурӯши протеолиз ва липолиз дар адипоцитҳо.
• Компоненти фаъол ба ретсепторҳои инсулин 5-8 маротиба мустаҳкам аст.
• Танзими мубодилаи глюкоза, ҷилавгирӣ аз ташаккули глюкоза дар ҷигар.

Дар 1 мл Lantus Solostar дар бар мегирад:

• 3.6378 мг гларгинии инсулин (ба 100 IU инсулини инсон),
• 85% глицерол
• об барои тазриќ
• кислотаи консентрати гидрохлорид,
• м-крезол ва гидроксиди натрий.

Lantus - ҳалли шаффоф барои тазриқи ск, дар шакли зерин дастрас аст:

• картриджҳо барои системаи OptiKlik (5 дона дар як қуттӣ),
• 5 қалампечи сӯзандору Lantus Solostar,
• Қалами сӯзандоруҳои OptiSet дар як баста 5 дона. (қадами 2 адад),
• 10 мл шиша (1000 адад дар як шиша).

Нишондод барои истифода

1. Калонсолон ва кӯдакони аз 2 сола бо диабети намуди 1.
2. Намуди 2 диабети қанд (дар ҳолати ғайрисамарабахш будани ҳабҳо).

Дар фарбењї табобати якљоя самарабахш аст - Lantus Solostar ва Metformin.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Доруҳое мавҷуданд, ки ба мубодилаи карбогидрат таъсир мерасонанд ва ҳангоми зиёд ё кам кардани ниёз ба инсулин.

Коҳиш додани шакар: агентҳои шифоҳии антибиетикӣ, сульфаниламидҳо, ингибиторҳои ACE, салицилатҳо, ангиопротекторҳо, ингибиторҳои моноамин оксидаз, антиаритмити дизопирамидҳо, аналгетикҳои наркологӣ.

Баланд кардани шакар: гормонҳои сипаршакл, диуретикҳо, симпатомиметика, контрасептивҳои шифоҳӣ, ҳосилаҳои фенотиазин, протеаз ингибиторҳо.

Баъзе моддаҳо ҳам таъсири гипогликемикӣ ва ҳам гипергликемикӣ доранд. Инҳо дар бар мегиранд:

• блокаторҳои бета ва намаки литий,
• машрубот
• клонидин (доруи зидди гипертония).

Гайринишондод

1. Истифодаи беморон, ки ба инсулин гларгин ё ҷузъҳои ёрирасон тоқатнопазиранд, манъ аст.
2. Гипогликемия.
3. Табобати кетоацидозҳои диабетик.
4. Кӯдакони то 2 сола.

Эҳтимол аксуламалҳои манфии кам ба назар мерасанд ва дастурҳо мегӯянд, ки чунин шуданаш мумкин аст:

• липоатрофия ё липогипертрофия,
• аксуламалҳои аллергӣ (шишаи Квинке, зарбаи аллергӣ, бронхоспазм),
• дард дар мушакҳо ва таъхир дар бадани ионҳои натрий,
• дисгеусия ва нуқсонҳои визуалӣ.

Гузариш ба Лантус аз дигар инсулин

Агар диабетик инсулинҳои дарозмуддатро истифода кунад, пас ҳангоми гузаштан ба Лантус, миқдор ва режими дору тағир дода мешаванд. Иваз кардани инсулин бояд танҳо дар беморхона анҷом дода шавад.

Дар оянда, духтур ба шакар, тарзи ҳаёти бемор, вазн ва шумораи воҳидҳои қабулшуда мувофиқат мекунад. Пас аз се моҳ, самаранокии табобати таъиншударо бо таҳлили гемоглобини гликатсияшуда тафтиш кардан мумкин аст.

Дастури видео:

Ҳикояи яке аз хонандагони мо Инга Эремина:

Вазни ман махсусан рӯҳафтода буд, ман мисли 3 паҳлавони само муттаҳид шудам, яъне 92 кг.

Чӣ тавр вазни зиёдатиро пурра аз байн бурдан мумкин аст? Чӣ гуна тағиротҳои гормоналӣ ва фарбеҳиро паси сар кардан мумкин аст? Аммо барои шахс ҳамчун тасвири ӯ ҳеҷ чиз нороҳаткунанда ва ҷавонтар нест.

Аммо барои аз даст додани вазн чӣ бояд кард? Ҷарроҳии liposuction лазерӣ? Ман фаҳмидам - ​​ҳадди аққал 5 ҳазор доллар. Тартиби сахтафзор - массажи LPG, кавитация, бардоштан дар RF, миостимуляция? Камтар дастрас - курс аз 80 ҳазор рубл бо як консултолог оид ​​ба ғизо ба даст меояд. Шумо метавонед албатта кӯшиш кунед, ки ба пайроҳаи пайроҳа, ба дараҷаи девонагӣ биравед.

Ва ин ҳама вақтро кай бояд ёфт? Бале ва то ҳол хеле қимат. Хусусан ҳоло. Аз ин рӯ, барои худам, ман усули дигареро интихоб кардам.

Дар Русия, ҳама диабетикҳои вобаста ба инсулин маҷбуран аз Lantus ба Tujeo интиқол дода шуданд. Мувофиқи тадқиқотҳо, доруи нав хатари инкишофи гипогликемияро дорост, аммо дар амал аксари мардум шикоят мекунанд, ки пас аз гузаштан ба Туйео шакарҳои онҳо сахт баланд шуданд, аз ин рӯ маҷбуранд инсулинро Lantus Solostar худашон бихаранд.

Левемир маводи мухаддирест, аммо он дорои дигар моддаҳои фаъол аст, гарчанде ки давомнокии амал низ 24 соат аст.

Айлар инсулинро дучор накардааст, дастурҳо мегӯянд, ки ин ҳамон Lantus аст, аммо истеҳсолкунанда арзонтар аст.

Инсулин Lantus ҳангоми ҳомиладорӣ

Тадқиқоти расмии клиникии Лантус бо занони ҳомиладор гузаронида нашудаанд. Тибқи иттилои манбаъҳои ғайрирасмӣ, маводи мухаддир ба ҷараёни ҳомиладорӣ ва худи кӯдак таъсири манфӣ намерасонад.

Таҷрибаҳо дар бораи ҳайвонот гузаронида шуданд, ки дар он исбот карда шуд, ки гларгинии инсулин ба функсияи репродуктивӣ таъсири заҳролуд надорад.

Ҳомилаи Lantus Solostar ҳангоми самаранокии инсулин NPH таъин кардан мумкин аст. Модарони оянда бояд қанди онҳоро назорат кунанд, зеро дар семоҳаҳои аввал, талабот ба инсулин ва дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм кам шуда метавонанд.

Аз шир хӯрдани кӯдак натарсед; дастурҳо маълумоте дар бораи он надоранд, ки Lantus ба шири сина гузашта метавонад.

Муҳлати нигоҳдории Lantus 3 сол аст. Шумо бояд дар ҷои торик аз нури офтоб дар ҳарорати аз 2 то 8 дараҷа нигоҳ доред. Одатан, ҷои аз ҳама мувофиқ ин яхдон аст. Дар ин ҳолат, режими ҳароратро фаромӯш накунед, зеро ях кардани инсулин Lantus манъ аст!

Аз замони истифодаи аввала, дору барои як моҳ дар ҷои торик дар ҳарорати на бештар аз 25 дараҷа нигоҳ дошта мешавад (на дар яхдон). Инсулини мӯҳлати истифодашударо истифода набаред.

Дар куҷо харидан, нарх

Lantus Solostar бо дорухат аз ҷониби эндокринолог ба таври ройгон таъин карда мешавад. Аммо ин ҳам рӯй медиҳад, ки диабетик бояд ин доруро мустақилона дар дорухона бихарад. Нархи миёнаи инсулин 3300 рубл аст. Дар Украина Lantus-ро барои 1200 грн харидан мумкин аст.

Диабет мегӯянд, ки инсулин дар ҳақиқат хеле хуб аст, ки шакарашон дар доираи муқаррарӣ нигоҳ дошта мешавад. Ин аст он чизе ки одамон дар бораи Lantus мегӯянд:

Аксарияти онҳо танҳо баррасиҳои мусбатро тарк карданд. Якчанд одамон гуфтанд, ки Левемир ё Тресиба барои онҳо беҳтар аст.

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 дона. ҳалли маъмурияти пӯсти зеризаминӣ. дар sp.-дастаки.

Санофи (Россия) Омода: solostar Lantus

Аналогҳо аз категория Инсулин

Actrapid nm 100 u / мл тазриқ 10 мл

Ново Нордиск A / C (Дания) Омода: Actrapid nm

Ҳумалог 100ме / мл 3мл 5 дона. маҳлул барои маъмурияти варид ва зеризаминии як картридж

Eli Lilly Ист S.A. (Фаронса) Омода: Ҳумалог

Биосулин n 100me / мл 3мл 5 дона. таваққуф барои идораи зеризаминии патриҷҳо. дар sp.-дастаки.

Фармстандарт Рх (Россия) Омода: Биосулин n

Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 дона. rr-p барои идораи зеризаминии картриджҳо. дар sp.-дастаки.

Novo Nordisk A / C (Дания) Омода: Левемир flekspen

Аналогҳо аз категорияи диабет

5 мг манинил 120 дона. ҳабҳо

Берлин Хеми (Олмон) Омода: Манинил

Глиформин 1000мг 60 дона. лавҳаҳои филмбардори

Акрихин (Русия) Омода: Глиформин

Glurenorm 30mg 60 дона. ҳабҳо

Берингер Ингелхайм Фарма (Олмон) Омода: Глуренорм

Siofor 500mg 60 дона. лавҳаҳои молидашуда

Берлин Хеми (Олмон) Омода: Siofor 500

Siofor 850mg 60 дона. лавҳаҳои молидашуда

Берлин Хеми (Олмон) Омода: Siofor 850

LANTUS SoloStar

Гурӯҳи клиникӣ ва фармакологӣ

Моддаҳои фаъол

Шакл, таркиб ва банду баст

Ҳалли маъмурияти sc шаффоф, беранг ё қариб ранг аст.

Моддаҳои ёрирасон: метакресол (м-крезол) - 2,7 мг, хлориди руҳ - 0,0626 мг (мувофиқ ба 30 мкг руҳ), глицерол (85%) - 20 мг, гидросиди натрий - то pH 4,0, кислотаи кислотавӣ - то pH 4.0, об d / ва - то 1 мл.

3 мл - Картриджҳо аз шишаи шаффофи шаффоф (намуди I), ки дар қаламҳои яккарата сӯзандоруҳои SoloStar васл карда шудаанд (5) - бастаҳои картон бо дорандаи картон.

Амали фармакологӣ

Гларгини инсулин як аналогияи инсулини инсон аст, ки дар натиҷаи рекомбинатсияи бактерияҳои ДНК -и навъи Escherichia coli (штаммҳои К12) ба даст оварда шудааст ва бо ҳалшавандагии паст дар муҳити бетараф тавсиф карда мешавад.

Ҳамчун як қисми маводи мухаддир Lantus SoloStar, гларгин инсулин комилан ҳалшаванда аст, ки бо реаксияи кислотаи маҳлул барои тазриба таъмин карда мешавад (рН 4). Пас аз ворид шудан ба равғани пӯст ба реаксияи кислотаи маҳлул безарар карда мешавад, ки он боиси ба вуҷуд омадани микропрегабат мегардад, ки аз он миқдори ками гларгинҳои инсулин бароварда мешаванд, ки профили ҳамвор (бе қуллаҳо) -и хати консентратсияи вақт ва инчунин амали тӯлонии доруро таъмин мекунанд.

Гларгини инсулин ба ду метаболити фаъол, M1 ва M2, мубодила мешавад.

Иртибот бо ретсепторҳои инсулин: кинетикии ҳатмӣ ба ретсепторҳои мушаххаси инсулин дар гларгин ва метаболитҳои он M1 ва M2 ба инсулини инсон хеле монанданд ва аз ин рӯ гларгин инсулин метавонад таъсири биологии ба инсулини эндоген монанд дошта бошад.

Муҳимтарин амали инсулин ва аналогҳои он, аз ҷумла ва гларгини инсулин, танзими мубодилаи глюкоза мебошад. Инсулин ва аналогҳои он консентратсияи глюкозаро дар хун кам карда, азхудкунии глюкозаро бо бофтаҳои перифералӣ (махсусан мушакҳои устухон ва бофтаҳои чармӣ) ҳавасманд намуда, ба ташаккули глюкоза дар ҷигар монеъ мешаванд. Инсулин липолизро дар адипоцитҳо бозмедорад ва протеолизро бозмедорад ва ҳангоми синтези сафедаҳоро афзоиш медиҳад.

Таъсири тӯлонии гларгини инсулин мустақиман ба коҳиш ёфтани ҷабби он вобаста аст, ки имкон медиҳад, ки дору 1 маротиба дар як рӯз истифода бурда шавад. Пас аз воридкунӣ, фарорасии амали он, ба ҳисоби миёна, пас аз 1 соат рух медиҳад.Муддати миёнаи амал 24 соат, ҳадди аксар 29 соатро ташкил медиҳад.Муддати амали инсулин ва ҳаммонанди он, ба монанди гларгин инсулин метавонад дар беморони гуногун ё дар як нафар хеле фарқ кунад. ҳамон бемор.

Самаранокии доруи Lantus SoloStar дар кӯдакони аз 2 сола боло бо диабети намуди 1 нишон дода шудааст. Дар кӯдакони синни 2-6 сола, ҳодисаҳои гипогликемия бо зуҳуроти клиникӣ бо истифодаи гларгин инсулин дар давоми рӯз ва шаб дар муқоиса бо истифодаи инсулин-изофан нисбатан камтар буданд (мутаносибан ба ҳисоби миёна 25,5 эпизод дар баробари 33 давра) як бемор барои як сол).

Ҳангоми пайгирии панҷсолаи беморони дорои диабети навъи 2 диабет фарқияти назаррас дар инкишофи ретинопатияи диабетикӣ бо гларгинии инсулин дар муқоиса бо инсулин-изофан вуҷуд надорад.

Робита бо ресепторҳои 1-омили афзояндаи инсулин (IGF-1): наздикии гларгинии инсулин ба ресептори IGF-1 тақрибан 5-8 маротиба зиёдтар аз инсулини инсон аст (аммо нисбат ба IGF-1 тақрибан 70-80 маротиба камтар), дар айни замон, дар муқоиса бо инсулини инсон, метоболизияи гларгин M1 ва M2 наздикии инсулин ба ресепторҳои IGF-1 каме камтаранд.

Консентратсияи умумии табобатии инсулин (гларгини инсулин ва метаболитҳои он), ки дар беморони гирифтори диабети навъи 1 муайян карда шудааст, аз консентратсияи барои нисфи ҳатмӣ ба ретсепторҳои IGF-1 ва фаъолсозии минбаъдаи роҳи митогении пролиферативӣ тавассути ресепторҳои IGF-1 боис шуд. Консентратсияҳои физиологии IGF-1 метавонанд роҳи митогении пролиферативиро фаъол созанд, аммо консентратсияҳои табобатии инсулин ҳангоми табобати инсулин муайян карда мешаванд, аз ҷумла табобат бо Lantus SoloStar, аз консентратсияҳои фармакологӣ, ки барои фаъол кардани роҳи митогении пролиферативӣ заруранд, хеле паст мебошанд.

Тадқиқоти ORIGIN (Паст кардани натиҷа бо ибтидои гларгин INtervention) тадқиқоти байналмиллалӣ, бисёртарафа, тасодуфӣ дар 12,537 беморе, ки хатари баланди инкишофи бемориҳои дилу рагҳо ва глюкозаи рӯзадории (IHF), таҳаммулпазирии глюкоза (NTG) ё марҳилаи ибтидоӣ гузаронида шудаанд диабети навъи 2. Иштирокчиёни таҳқиқот ба гурӯҳҳо тасниф карда шуданд (1: 1): гурӯҳи бемороне, ки гларгинии инсулинро мегиранд (n = 6264), ки пеш аз расидан ба консентратсияи холиси глюкозаи хун (GKN) ≤5.3 ммоль муайян карда шудааст ва гурӯҳи беморони табобати стандартӣ (n = 6273) )

Нуқтаи якуми таҳқиқот вақтест, ки пеш аз марги сактаи қалб, инкишофи якуми инфаркти миокард ё марговар набуд ва нуқтаи дуввум вақтест, ки пеш аз мураккаби якуми ҳар кадоме аз боло ё пеш аз протсессияи реваскуляризатсия (артерияҳои коронарӣ, каротидӣ ё перифералӣ) буд. , ё пеш аз беморхона барои инкишофи норасоии қалб.

Нуқтаҳои охирини фавт бо ҳар гуна сабабҳо ва як ченаки маҷмӯии натиҷаҳои микроваскулярӣ буданд.

Таҳқиқоти ORIGIN нишон дод, ки табобати гларгинии инсулин дар муқоиса бо терапияи стандартии гипогликемикӣ хатари асабҳои дилу раг ё марги дилу рагҳоро тағйир намедиҳад, дар сатҳи ягон ҷузъе, ки нуқтаҳои ниҳоиро ташкил медиҳанд, фавт аз тамоми сабабҳо, нишондиҳандаи омезиши натиҷаҳои рагҳои хунгузар фарқе надорад. .

Дар оғози таҳқиқот арзиши медиании Hb A1c 6,4% буд. Арзишҳои миёнаи Hb A1c ҳангоми табобат дар гурӯҳи гларгинии инсулин 5,9-6,4% ва дар гурӯҳи табобати стандартӣ 6,2-6,6% дар тамоми давраи мушоҳида буданд.

Дар гурӯҳи бемороне, ки гларгини инсулинро мегиранд, сатҳи гипогликемияи шадид ба ҳар 100 солаи терапия 1,05 эпизод ва дар гурӯҳи беморон, ки стандартӣ терапияи гипогликемикии 0.3 эпизодро дар 100 солаи терапевт қабул кардаанд. Ҳолати гипогликемияи сабук дар гурӯҳи беморони гирифтори гларгин инсулинро дар ҳар 100 солаи терапия 7,71 эпизод ва дар гурӯҳи беморони гирифтори гипогликемияи стандартӣ ба 2,44 эпизод барои 100-солаи терапия. Дар як таҳқиқоти 6-сола 42% беморони гурӯҳи гларгинии инсулин ягон ҳолати гипогликемиро нишон надоданд.

Миёнаи тағйирот дар вазни бадан дар муқоиса бо натиҷаи ташрифи охирин дар гурӯҳи гларгинии инсулин нисбат ба гурӯҳи муолиҷаи стандартӣ 2,2 кг баландтар буд.

Шакли вояи

Барои тазриќ 100 U / мл

1 мл маҳлул дорои:

Моддаҳои фаъол: гларгинҳои инсулин NOE 901 - 3.6378 мг (100 ПИЕС).

моддаҳои ёридиҳанда: метакресол, хлориди руҳ, глицерин (85%), гидроксидҳои натрий, кислотаи консентронидашуда, об барои тазриқ.

Моеъи шаффоф ё қариб рангоранг.

Хусусиятҳои фармакологӣ

Дар муқоиса бо NPH-инсулини инсон, консентратсияи инсулин дар субъектҳои солим ва беморони гирифтори диабет пас аз истеъмоли зеризаминии гларгин инсулин сусттар ва ба таври назаррас дарозтар ва инчунин набудани қуллаҳоро нишон доданд. Ҳамин тавр, консентратсияҳо ба профили муваққатии фаъолияти фармакодинамикии гларгинии инсулин мувофиқ буданд. Тасвири 1 профилҳои фаъолият дар гларгин ва инсулин NPH-инсулинро дар баробари вақт нишон медиҳад. Бо ворид намудани як рӯз дар як рӯз, консентратсияи тавозуни гларгинии инсулин дар хун 2-4 рӯз пас аз вояи аввал ба даст оварда мешавад. Бо воридкунии дохиливаридӣ, миқдори ними гларгинии инсулин ва инсулини инсон муқоиса карда шуданд.

Пас аз тазриқи зеризаминии Lantus дар беморони диабети қанд, гларгин инсулин босуръат дар охири занҷири полипептид мубодила мешавад, то ду метаболитҳои фаъол M1 (21A-Gly-инсулин) ва M2 (21A-Gly-des-30B-Thr инсулин) ташкил кунанд. Дар плазма таркиби асосии гардиш метаболит М1 мебошад. Ихроҷи метаболит M1 мувофиқи миқдори муқарраршудаи Лантус меафзояд.

Натиҷаҳои фармакокинетикӣ ва фармакодинамикӣ нишон медиҳанд, ки таъсири тазриқи зеризаминии Lantus асосан ба ҷудокунии метаболит M1 асос ёфтааст. Дар аксари беморон гларгин ва метаболитҳои M2 пайдо карда нашуданд, вақте ки онҳо пайдо карда шуданд, консентратсияи онҳо аз вояи муқарраршудаи Lantus мустақил набуд.

Дар озмоишҳои клиникӣ таҳлили зергурӯҳҳо аз рӯи синну сол ва ҷинс фарқияти самаранокӣ ва бехатарӣ дар байни беморони гирифтори гларгин инсулинро ва шумораи умумии аҳолии таҳқиқшударо ошкор накард.

Дар як тадқиқоти клиникӣ фармакокинетикаи кӯдакони аз 2 то 6 сола бо диабети навъи 1 дида баромада шуд (нигаред ба "Фармакодинамика"). Дар кӯдаконе, ки бо гларгин инсулин муолиҷа карда шуда буданд, дараҷаи «ҳадди ақали» гларгинии инсулин ва метаболитҳои асосии он M1 ва M2 чен карда шуданд ва муайян карда шуд, ки консентратсияи плазма бо намунаҳо дар калонсолон шабеҳ буданд, далелҳое, ки ҷамъшавии гларгини инсулин ё метаболитҳои онро тасдиқ мекунанд бо маъмурияти дароз вуҷуд надорад.

Гларгини инсулин як аналогияи инсулин дар инсон аст, ки барои қобилияти пасти сурх дар рН-и бетараф таҳия шудааст. Он дар рН кислотаи Lantus® тазриќ (рН 4) комилан њал мешавад. Пас аз истеъмоли зеризаминӣ, маҳлули кислотаи нейтрализатсия карда мешавад, ки боиси ташаккул ёфтани микропрепатсия мегардад, ки аз он гларгин инсулин ба миқдори кам пайваста бароварда мешавад, ки консентратсияи баробар, пешбинишаванда ва консентратсияи вақти пешбинишударо бо давомнокии тӯлонӣ таъмин мекунад.

Ҳатмӣ ба ретсепторҳои инсулин: Тадқиқотҳои vitro нишон медиҳанд, ки наздикии гларгин инсулин ва метаболитҳои M1 ва M2 ба рецепторҳои инсулин ба инсон ҳамонанди инсулин мебошанд.

Пайвасткунии ресепторҳои IGF-1: Алоқамандии гларгинии инсулин ба ресептори одам тақрибан 5-8 маротиба аз инсулини инсон бештар аст (аммо тақрибан 70-80 маротиба камтар аз IGF-1), дар ҳоле ки метаболитҳои M1 ва M2 ба ресепторҳои IGF-1 пайвастанд, ки нисбат ба инсулини инсон каме камтар майл доранд.

Консентратсияи умумии табобатии инсулин (гларгини инсулин ва метаболитҳои он), ки дар беморони гирифтори диабети навъи 1 муайян карда шуда буданд, ба андозаи назаррас камтар аз нисфи ҳадди аксар аз гирифтани ретсепторҳои IGF-1 ва фаъолсозии минбаъдаи роҳи митогении пролиферативии ресептор IGF-1 сурат мегирифт. . Консентратсияҳои физиологии IGF-1 метавонанд роҳи митогении пролиферативиро фаъол созанд, аммо консентратсияи табобатӣ, ки ҳангоми табобати инсулин муайян карда шудаанд, аз ҷумла терапияи Lantus, аз консентратсияҳои фармакологӣ, ки барои фаъол кардани роҳи IGF-1 заруранд, хеле паст мебошанд.

Амали асосии инсулин, аз ҷумла гларгин инсулин, ба танзим даровардани мубодилаи глюкоза мебошад. Инсулин ва аналогҳои он сатҳи глюкозаи хунро тавассути зиёд кардани миқдори глюкоза дар бофтаҳои перифералӣ, хусусан мушакҳои устухон ва бофтаҳои чарбу, инчунин манъ кардани истеҳсоли глюкоза дар ҷигар коҳиш медиҳад. Инсулин липолизро дар адипоцитҳо фишурда, протеолизро бозмедорад ва синтези сафедаҳоро тақвият медиҳад. Тадқиқотҳои клиникӣ-фармакологӣ нишон доданд, ки гларгинии инсулин ба дохили судурра ва инсулини инсон ҳангоми ҳам дар ҳамон миқдор истифода бурдан баробар буданд. Ба монанди ҳама инсулинҳо, фаъолияти ҷисмонӣ ва дигар омилҳо метавонанд ба давраи амали гларгинии инсулин таъсир расонанд.

Шакли барориш

Дар қаламҳои сӯзандору инсулин мавҷуд аст. Ин як шакли муносиб барои диабет аст, зеро тазриқро на танҳо дар хона, балки берун аз хона низ гузаронидан мумкин аст. Микдори дақиқро бо дастак тоб овардан хеле осон аст, аз ин рӯ ҳолатҳои воязиёдкунӣ хеле каманд. Ин баста аз 5 патри 3 мл дорад. Дору дар қуттии картон ҷойгир карда шудааст, инчунин дастур оид ба истифода бо тавсифи муфассали истифодаи ин маҳсулот мавҷуд аст. Истеҳсолкунандаи дору Франкфурти Майн дар Олмон мебошад. Истеҳсоли доруи Русия ЗАО Санофи-Авентис Восток, вилояти Орел.

Фармакодинамика ва фармакокинетика

Препарат тавре сохта шудааст, ки он дар муҳити бетарафи кислотаи ҳалшавандагии паст дорад. Дар об сӯзандору хуб ва комилан об мешавад. Пас аз тазриқи зеризаминӣ миёнаравии кислота бетараф мегардад ва дору дар шакли микрокристалҳо ҷойгир мешавад, ки онҳо тадриҷан ба хун ворид мешаванд. Ин амали дарозмуддати онро мефаҳмонад. Гарлинги инсулин воридшавии глюкозаро бофтаҳо, хусусан мушакҳои скелетӣ ва бофтаҳои майна афзоиш медиҳад ва истеҳсоли глюкозаро ҷигар коҳиш медиҳад. Ҳамин тавр, камшавии глюкозаи хун ба амал меояд. Агар мо амали изофан ва харлингро муқоиса намоем, дуввум мулоимтар ва бе қуллаҳо амал мекунад. Абсорбсияи сусти дору имконият медиҳад, ки як маротиба дар як рӯз истифода бурда шавад.

Мувофиқи дараҷаи ҳатмӣ ба ретсепторҳои инсулин, харлинг ва инсулини инсон ба ҳам наздиканд, аз ин рӯ, сӯзандоруҳои дору аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешаванд ва натиҷаи дилхоҳ медиҳанд. Консентратсияи устувори дору пас аз воридкунии аввал пас аз 2-4 рӯз бо истифодаи ҳамарӯза мушоҳида карда мешавад. Беморон оғози таъсири табобатиро 60 дақиқа пас аз тазриқ эҳсос мекунанд, таъсири табобатӣ 24-29 соат давом мекунад. Ҳангоми ворид шудан ба бадан, Лантус, ба монанди ҳамаи инсулинҳо, таназзул карда, дар пешоб ва өт бароварда мешавад.

Муҳим! Қалами сӯзандораҳоро мувофиқи таъиноти истеҳсолкунанда истифода баред. Инсулинро ба зеризаминӣ ба холигоҳи шикам, пои болоии (раги), китф ворид кардан лозим аст.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Инсулин дар ҷараёни вайроншавии глюкоза иштирок мекунад ва норасоии он ҷамъшавии шакар дар хунро ба вуҷуд меорад, худро бемадор ҳис мекунад. Солостар барои табобати як намуди бемории ба инсулин вобаста, ки дар он норасоии гормон мавҷуд аст, истифода мешавад. Чунин патология бо сабаби нокифоя будани гадуди меъда бо сабабҳои модарзодӣ ё пайдошуда инкишоф меёбад. Солотар бо дигар доруҳои дорои инсулин мутобиқат дорад. Дар ин ҳолат, бояд як вояи гуногун ҳисоб карда шавад, онро бо назардошти фарқияти вақти амал интихоб кунед. Табобати омехта барои табобати навъи 2 диабет истифода мешавад.

Роҳ надодан ба истифодаи Харлинг ин аст:

• аллергияи инфиродӣ ба ҷузъҳои маводи мухаддир ва моддаҳои фаъол,
• норасоии шадиди гурда
• кӯдаки то 2 сола.

Гайринишондод хилофи ҳомиладорӣ. Занони ҳомиладор бояд зери назорати доимии сатҳи шакар дар хун инсулин ворид кунанд. Дар давоми ҳомиладорӣ, 2-3 ислоҳи якмоҳа лозим аст, аз ин рӯ, терапияи инсулинро бояд духтур таҳти назорати худ қарор диҳад.

Таъсири иловагӣ

Дар сурати истифодаи вояи тавсияшуда, аксуламалҳои номатлуби бадан хеле кам ба амал меоянд. Аммо истифодаи дарозмуддати инсулин метавонад "оқибати шадид" дошта бошад.Аксар вақт ин пастшавии якбораи сатҳи шакар мебошад, ки худро зоҳир мекунад:

• сустии
• тафаккури норавшан
• вайрон кардани системаи марказии асаб,
• тарсу ҳарос
• ларзиши дастҳо
• гипихидроз,
• зарбаи сахт.

Бо коҳиши минбаъдаи глюкоза аз сатҳи он, як комаи гипогликемикӣ метавонад ривоҷ ёбад, ки ин ҳолати вазнинест, ки ба ёрии фаврии тиббӣ ниёз дорад. Илова бар ин, диабетикҳо метавонанд дар маконҳои тазриқи зуд-зуд майдони некротикӣ дошта бошанд, бинобар ин минтақаи сӯзандору бояд тағир ёбад. Агар риояи гигиена риоя нашавад, макони сӯзандоруд метавонад сироят ёбад, ки боиси илтиҳоб, кыҷҷат ва шустушӯ мегардад. Бемороне, ки аллергия доранд ё таърихи зарбаи ангиоэдема доранд, барои таҳаммулпазирии инсулин санҷида мешаванд. Барои ин, сӯзандоруи дохилидуалӣ гузаронида мешавад ва аксуламали бадан назорат карда мешавад. Агар ягон зуҳуроти манфӣ мавҷуд набошанд, терапияи инсулинро идома диҳед.

Микдори истфода ва вояи вояи

Ланту барои табобати диабет дар калонсолон, наврасон ва кӯдакон аз 2 сола таъин шудааст. Агар терапияи инсулин барои кӯдаки аз 2-сола лозим бошад, пас вояи он ба таври қатъӣ алоҳида муайян карда мешавад ва вобаста ба вазни бадани кӯдак ҳисоб карда мешавад. Истеҳсолкунандаи дору дар дастурҳо ба таври возеҳ нишон медиҳад, ки чӣ тавр ва дар куҷо идора кардани ин дору аст. Инсулин ба калонсолон ва кӯдакон ба таври зеризаминӣ дар як рӯз, новобаста аз вақти рӯз, вале ҳамзамон як маротиба ворид карда мешавад. Микдори вояи дору бояд алохида хисоб карда шавад.

Бо намуди 2 диабети солостар, Солостар ҳамчун як маводи мухаддир ва инчунин қисми табобати гурӯҳӣ амал мекунад. Шумо бояд вояи маводи мухаддирро ҳангоми гузаштан аз як навъи инсулин ба намуди дигар, бо вазни бадан афзоиш дода, ҷадвали тазриқро танзим кунед. Ин омилҳо ба таъсири маводи мухаддир таъсир мерасонанд, бинобар ин ҳисобҳои навро талаб мекунанд. Пеш аз истифодаи сӯзандоруе, духтур ба бемор мефаҳмонад, ки чӣ гуна сӯзандору, сӯзан ворид мекунад ва макони муносиб барои тазриқро интихоб мекунад. Манипуляция малакаҳои махсусро талаб намекунад, зеро сӯзандору сӯзан дорад ва тазриқ бидуни саъй аст. Дар ин тартиб як тавзеҳ ҳаст - диабет бояд мустақилона муайян кардани миқдори барои маъмурият зарурро ёд гирад.

Муҳим! Барои истисно кардани сироят дар макони сӯзандору, як маротиба сӯзанро истифода баред. Пас аз тазриқи аввал, қалам дар ҷои торик дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошта мешавад ва на бештар аз 1 моҳ истифода мешавад.

Агар бемор пир шавад ё аз паст шудани қобилияти филтратсияи гурдаҳо ранҷ мекашад, инчунин ҳангоми гузариш аз инсулини миёна ё оддӣ ба Солестар, миқдори камтарини гарглин таъин карда мешавад. Инро танҳо духтур ҳисоб карда метавонад. Аксар вақт, "Лантус" ба миқдори 40-60% аз вояи қаблан қабулшуда таъин карда мешавад. Доруи камтар барои бемороне, ки ҳабро бо таъсири гипогликемикӣ мегиранд, таъин карда мешавад.

Истеъмоли аз меъёр зиёди маводи мухаддир дар ҳолатҳои зерин рух медиҳад:

• идоракунии нодурусти вояи зиёдшуда,
• ҳисобкунии нодурусти воридшавӣ,
• тағирот дар сайти тазриқ,
• истифодаи навъи дигари инсулин.

Дар ин ҳолат, бемор гипогликемияро бо тасвири клиникии мувофиқ инкишоф медиҳад. Табобат фавқулодда, симптоматикист.

Ҳамкорӣ

Бо ҳамҷоякунии вояи Ланту ва доруҳо аз дигар гурӯҳҳои фармакологӣ тағирот дар муддати амали инсулин ба назар мерасад. Баъзе доруҳо метавонанд амали инсулинро тақвият диҳанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд таъсири табобатиро кам кунанд. Афзоиши таъсири гипогликемикӣ бо таъсири муомила бо мушоҳида мешавад:

• Ингибиторҳои ACE, MAO,
• омодагӣ кислотаи salislic
• агентҳои сульфниламид
• доруҳои гипогликемии шифоҳӣ.

Коҳиши амали инсулин ба сабаби:

• машрубот
• бо назардошти доруи дорои гормонҳои сипаршакл,
• диуретик
• доруи стероид
• доруҳои психотропӣ.

Ҳангоми таъин кардани харлули инсулин, шумо бояд донед, ки бемор кадом доруҳои дигарро мегирад, то миқдори дурусти вояи онро ҳисоб кунад.

Мафҳумҳо ё синонимҳои Lantus Solostar таъсири монанд доранд, аммо дар маҷмӯи ҷузъҳои ёрирасон фарқ мекунанд.

Дар ҷадвал рӯйхати аналогҳои дору пешниҳод карда мешавад.

Ҷойивазкунандаи нави Lantus Tujeo Solostar аст ва он кам ба «таъсири тараф» оварда мерасонад ва барои ба даст овардани самараи дилхоҳаш нисбат ба Lantus 3 маротиба камтар лозим аст. Маводи мухаддир дар қалами сӯзандоруҳо бароварда мешавад. Дар нусхаи асл навиштаҷоти 300ED дар замина-тиллои асал мавҷуд аст. Аксҳо:

Кадоме аз аналогҳо барои бемор муносиб хоҳад буд, духтур бо назардошти ҷараёни клиникии беморӣ ва вазъи бемор муайян мекунад.

Беморон ва инчунин табибон фикру мулоҳизаҳои худро дар Интернет дар бораи ин дору тарк мекунанд.

Ангелина, 37 сола, эндокринолог. Lantus ва Tugiero компонентҳои фаъол доранд, аммо ҳангоми тайёрӣ онҳо бештар муттамарказ карда мешаванд. Туйео дар байни диабет талаботи бештар дорад, зеро миқдори камтар барои мӯътадил кардани шакар лозим аст.

Анна, 32 сола. Lantus-и истифодашуда, пас ба Тюбе гузашт. Ман ба ӯ бештар маъқул будам, "таъсири тараф" вуҷуд надорад, шакар муқаррарӣ аст.

Владислав, 46 сола. Ман 10 сол аст, ки аз диабет азоб мекашам. Аввал ӯ ба асоси инсулин, баъд Лантусро сӯзонд. Акнун ба Туйео гузашт. Ман худро хуб ҳис мекунам, аксуламалҳои манфӣ вуҷуд надоранд, аммо ман парҳезро фаромӯш намекунам.

Арзиши "Lantus" дар дорухонаҳои Русия аз 2900 то 3200 рубл барои як баста фарқ мекунад.