Чӣ бояд интихоб кард: Fraxiparin ё Clexane?

Бо зиёд шудани часпакии хун, антикоагулянтҳо барои пешгирии лахтаҳои хун истифода мешаванд. Ин доруҳо таркибҳо ва механизмҳои гуногуни таъсир доранд. Беморон аксар вақт ҳайрон мешаванд, ки чӣ интихоб кунанд, Fraxiparin ё Clexane. Таҳлили хусусиятҳои ду антикоагулянт барои фаҳмидани кадом дору дар шароити мушаххас кӯмак мекунад.

Хусусияти Clexane

Дору доруҳои зеринро дорост:

1. Шакл ва таркибро гузоред. Clexane ҳамчун сӯзандоруи дастрас аст, ки он моеъи рангоранг ва тоза мебошад. Дору дар сӯзандоруҳои 0,2 мл шиша гузошта мешавад. Ҳар як сӯзандору дорои 20,40, 60, 80 ё 100 мг натрийи эноксапарин ва об барои тазриқ аст. Ампула дар ҳуҷайраҳои пластикии 2 дона расонида мешавад.
2. Амали фармакологӣ. Натрий Эноксапарин ба омили ХА таъсир мерасонад ва табдили протромбинро ба тромбинро бозмедорад. Амалҳои дигари моддаҳои фаъол муайян карда шуданд - фурў рафтани истеҳсоли миёнаравҳои илтиҳобӣ ва беҳтар шудани ҳолати деворҳои рагҳо. Дору истеҳсоли ингибиторҳои бофтаи матоъро фаъол мекунад ва суръати хориҷшавии омили фон Вилбрандро аз даруни рагҳо коҳиш медиҳад. Ин амалҳо фаъолияти баланди антикоагулянти Клексанаро таъмин мекунанд. Истифодаи дору барои коҳиш додани вақти протромбин ва сатҳи ҷамъшавии тромбоин кӯмак мекунад.
3. Сукут, тақсимот ва ихроҷ. Таъсири антикоагулянти дору 3-5 соат пас аз воридшавӣ пайдо мешавад. Дар ҷигар, натрийи эноксапарин ба метаболитҳои вазни молекулӣ бо фаъолияти кам фармакологӣ табдил меёбад. Нисфи мӯҳлати ингредиенти фаъол 5 соатро мегирад. Эноксапарин ва метаболитҳои он организмро бо пешоб тарк мекунанд.
4. Нишондод барои истифода. Clexane дар пешгирӣ ва табобати тромбози амиқи рагҳо дар беморони дорои хатари миёна ва баланд истифода мешавад. Нишондодҳои воридкунии доруҳо инҳоянд: барқароршавӣ аз ҷарроҳии ортопедӣ ва умумӣ, тромбоз дар беморони истироҳат дар бистар, тромбоэмболияи шоҳрагҳои шуш. Clexane метавонад барои пешгирии рагҳои хун дар гузариши кардиопулмонар ҳангоми гемодиализ истифода шавад. Маводи мухаддир хатари маргро дар инфаркти миокард ва гулудароти ноустувор коҳиш медиҳад.
5. Гайринишондод Клексанаро ҳангоми аксуламалҳои аллергӣ ба эноксапарин, хунравии дохилӣ, инсулт ба геморрагич, шадидшавии захми меъда, дахолати ҷарроҳии қаблӣ дар сутунмӯҳраам, рагҳои варикозии илофа истифода кардан мумкин нест. Бо эҳтиёт маводи дору барои ихтилоли хунравӣ, осеби эрозиявӣ ва захми меъдаи меъда дар ремиссия, инсулт, барқароркунӣ пас аз таваллуд, диабети навъи 2 истифода бурда мешавад. Бехатарии дору барои кӯдакон тасдиқ нашудааст, бинобар ин он барои беморони то 18 сола тавсия дода намешавад.
6. Усули татбиқ. Дору ба воситаи зеризаминӣ ворид карда мешавад. Истфода аз рӯи намуди беморӣ ва ҳолати умумии бадан муайян карда мешавад. Бо тромбофилия дар як рӯз 20 мг эноксапарин ворид карда мешавад. Бо мақсади пешгирии тромбози ҷарроҳӣ, тазриқи аввалини Клексанан 2 соат пеш аз мудофиа дода мешавад. Давомнокии муолиҷа 10 рӯз давом мекунад ва агар лозим бошад, то ба итмом расидани коагулясияи хун идома меёбад.
7. Таъсироти байни маводи мухаддир. Clexane наметавонад дар якҷоягӣ бо доруҳои зидди стероидалӣ зидди илтиҳобӣ, тромболитикҳо, кислотаи ацетилсалисилӣ истифода бурда нашавад. Бо эҳтиёт, антикоагулянт дар якҷоягӣ бо клопидогрел, тиклопидин ва декстран истифода бурда мешавад. Ҳангоми истифодаи Clexane дар якҷоягӣ бо препаратҳои калсий, санҷишҳои мунтазами хун ва пешобҳо лозиманд.
8. Таъсири иловагӣ. Истифодаи вояи зиёди маводи мухаддир метавонад ба рушди хунравии дохилӣ мусоидат кунад, ки дар якҷоягӣ бо паст шудани фишори хун, сабукшавии пӯст, заифии мушакҳо ҳамроҳӣ карда шавад. Ҳангоми муолиҷа, аксуламалҳои аллергӣ метавонанд дар шакли нутқашон пӯст, пешоб, дабдабанокшавии рӯй ва ҳалқ ба вуҷуд оянд. Бо воридкунии пусти Клексан, гематомаҳо ва инфилтратҳо метавонанд ташаккул ёбанд.

Хусусияти Фраксипарин

Ба fraxiparin сифатҳои зерин хосанд:

1. Шакл ва таркибро гузоред. Антикоагулянт дар шакли маҳлули маъмурияти зеризаминӣ мавҷуд аст. Он моеъи равшани зард, зард ва бӯй мебошад. Дору дар 0.4 мл сӯзандоруҳои яквақта истифода карда мешавад. Ҳар як сӯзандору дорои 3800, 5700 ё 7600 IU аз калтсийи анти-Xa nadroparin, гидрооксиди калсий, кислотаи хлордори иловашуда мебошад.
2. Амали фармакологӣ. Надропарин калсий ба антитромбин дар таркиби плазма пайваст шуда, ба кам шудани фаъолияти омили Xa мусоидат мекунад. Ин сатҳи баланди антитромботикии моддаҳои фаъолро шарҳ медиҳад. Дар муқоиса бо гепарин, надропарин ба ҷамъшавии тромбоситҳо ва гемостазҳои аввалия таъсири камтар дорад. Вақте ки дар вояи миёна истифода бурда мешавад, Фраксипарин вақти протромбинро кам намекунад. Withангоми истифодаи курс дору самараи дароз ба даст меорад.
3. Фармакокинетика Бо истифодаи қабати зеризаминӣ, амали максималии антитромботикӣ пас аз 3-4 соат инкишоф меёбад. Надропарин қариб пурра ҷаббида мешавад. Бо воридкунии дохиливаридӣ амали Фраксипарин пас аз 10 дақиқа рух медиҳад. Дар ҷигар, надропарин ба метаболитҳои ғайрифаъол табдил дода мешавад, ки аз тарафи гурдаҳо хориҷ карда мешаванд. Муҳлати нопадидшавӣ 3,5 соатро мегирад.
4. Нишондод барои истифода. Дору барои пешгирии тромбоэмболизм ҳангоми мудохилаҳои ҷарроҳӣ, норасоии қалб ва нафас истифода бурда мешавад. Ҷорӣ намудани Фраксипарин ҳангоми гемодиализ коагулятсияи хунро пешгирӣ мекунад. Антикоагулянт як қисми низомҳои мураккаби табобати инфаркти миокард ва гулудароти ноустувор мебошад. Доруро ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ дар занони гирифтори тромбофилия истифода бурдан мумкин аст.
5. Гайринишондод Дору барои тромбоцитопения, ки аз истифодаи антикоагулянтҳо дар асоси гепарин, хунравии дохилӣ, синдроми геморрагикӣ, хунравии intracranial, норасоии шадиди гурда, эндокарди шадиди бактериявӣ ба вуҷуд омадааст, истифода бурда намешавад. Дору барои кӯдакон ва наврасони то 18-сола таъин карда намешавад. Бо эҳтиёт, Фраксипарин барои бемориҳои ҷигар, гипертония, захми меъда ва хастагии бадан таъин карда мешавад. Ҳангоми табобати диабет бояд ҳолати рагҳои fundus назорат карда шавад.
6. Усули татбиқ. Дору дар ҳолати supine дар бофтаи пусти девори пешаки шикам ҷойгир карда мешавад. Пеш аз истифодаи Fraxiparin, ба шумо лозим нест, ки пуфакҳои ҳаворо аз сӯзандору тоза кунед. Сӯзанро дар кунҷҳои рост ба қатори пӯшонидашудаи пӯст гузоранд. Қитъаи тазриқӣ набояд ғӯтонда шавад.
7. Таъсироти байни маводи мухаддир. Вақте ки дар якҷоягӣ бо ингибиторҳои ACE, диуретикҳо ва намаки калий истифода бурдан мумкин аст, гиперкалиеми метавонад ривоҷ ёбад. Истифодаи муштарак бо агентҳои antiplatelet хавфи хунравиро зиёд мекунад. Бо эҳтиёт, Фраксипарин ба беморони гирифтори глюкокортикостероидҳо таъин карда мешавад.
8. Таъсири иловагӣ. Оқибатҳои маъмултарини табобат хунравии локализатсияи гуногун, камшавии шумораи тромбоцитҳо ва аксуламалҳои аллергӣ мебошанд. Таъсири нодир дар он - некрозии бофтаи маҳалли сӯзандоруи аст, ки қабл аз ташаккули инфилтрат.

Муқоиса маводи мухаддир

Антикоагулянтҳо ҳам хусусиятҳои умумӣ ва ҳам фарқкунанда доранд.

Мувофиқати байни Клексан ва Фраксипарин дар хусусиятҳои зерин ҷой дорад:

• навъи моддаҳои фаъол (ҳам эноксапарин ва ҳам надропарин гепаринҳои вазни молекулавӣ мебошанд),
• нишондодҳои умумӣ барои истифода,
• имкони истифода дар вақти банақшагирӣ ва идоракунии ҳомиладорӣ,
• шакли озод (ҳарду маводи мухаддир ҳамчун ҳалли маъмурияти зеризаминӣ дастрасанд),
• Гайринишондодҳои умумӣ ва таъсири тараф.

Тафовут байни доруҳо дар ҳаҷм ва фаъолияти моддаҳои фаъол аст.

Андешаи табибон

Сергей, 44 сола, Маскав, Гематолог: "Клексан ва Фраксипарин барои коҳиш додани коагулятсияи хун истифода мешавад. Ин барои пешгирии инкишофи тромбози амиқи рагҳо ва монеаи шоҳрагҳои шуш дар бемороне, ки бояд ба оромӣ даромада бошанд, кӯмак мекунад. Фраксипарин доруи бехатар аст ва барои истифода тасдиқ шудааст. ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмаконӣ. Клексан метавонад як қатор оқибатҳои манфиро ба вуҷуд орад, бинобар ин онро бояд таҳти назорати доимии духтур истифода баред. "

Татьяна, 55-сола, Толятти, гинеколог: "Клексан ва Фраксипарин аксар вақт ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ таъин карда мешаванд. Доруҳо хеле самаранок мебошанд ва истифодаашон осон аст. Ман фикр мекунам, камбуди ҳарду доруҳо ба девори пешоби шикам, ки дарди сахт меорад. Т. "Фраксипарин аз тарафи организм беҳтар таҳаммул карда мешавад ва пас аз ҳомиладорӣ таъин карда мешавад."

Як сӯзандору вобаста ба миқдори доруҳо иборат аст: 10000 анти-Ха ME, 2000 анти-Ха ME, 8000 анти-Ха ME, 4000 анти-Ха ME ё 6000 анти-Ха ME. натрийи эноксапарин.

Фармакодинамика ва фармакокинетика

Clexane INN (номи байналмилалии ғайри патентӣ) эноксапарин. Доруворӣ вазни пасти молекулавӣ бо вазни молекулаи тақрибан 4500 далтон аст. Гидролизи гидролизро ба даст овардааст гепарин бензил эфираз луобпардаи рӯдаи хук ҷудо карда шудааст.

Ҳангоми истифодаи вояи профилактикӣ, дору каме тағир меёбад АПТТВ, ба агрегатсияи тромбосит ва бастани фибриноген қариб ҳеҷ таъсире намерасонад. Дар вояи табобатӣ эноксапарин меафзояд АПТТВ 1,5-2.2 маротиба.

Пас аз воридкунии систематикии пӯст натрийи эноксапарин 1,5 мг ба 1 кг вазни бадан дар як рӯз, консентратсияи тавозун пас аз 2 рӯз ба амал меояд. Биобозӣ бо маъмурияти пӯст ба 100% мерасад.

Натрҳои эноксапарин дар ҷигар аз ҷониби metabolized ноумедӣ ва деполимеризатсия. Метаболитҳои натиҷа фаъолияти хеле кам доранд.

Муҳлати нопадидшавӣ 4 соат (маъмурияти ягона) ё 7 соат (маъмурияти чандкарата) мебошад. 40% маводи мухаддир тавассути гурдаҳо хориҷ карда мешавад. Парвариш эноксапарин дар беморони куҳансол, ки бо вайроншавии функсияи гурда таъхир ёфтааст.

Дар ашхоси гирифтори осеби гурда, поксозӣ эноксапарин кам шуд.

Нишондод барои истифода

Ин дору хилофи зерин дорад:

• пешгирӣ ва эмболия рагҳои пас аз ҷарроҳӣ,
• табобати мураккаб ё мураккаб,
• пешгирӣ тромбоз ва эмболияи рагҳо дар одамоне, ки муддати дароз бо сабаби патологияи шадиди табобатӣ (музмин ва шадид) нокомии дилвазнин сироят, нокомии нафастез бемориҳои ревматикӣ),
• пешгирӣ тромбоз дар системаи гардиши хун экстракорпоралӣ
• терапия ва бе мавҷи Q,
• терапияи шадид сактаи дил бо афзоиши сегменти СТ дар ашхосе, ки ба муолиҷаи маводи мухаддир ниёз доранд.

Гайринишондод

• ба ҷузъҳои дору ва дигар вазнҳои пасти молекулавӣ.
• Бемориҳое, ки хатари зиёд дорад, ба монанди таҳдиди исқоти ҳамл, хунравӣ, геморрагикӣ.
• Истифодаи Clexane ҳангоми ҳомиладорӣ дар заноне, ки арматураи сунъии қалб доранд, манъ аст.
• Синну сол аз 18 сол камтар (бехатарӣ ва самарабахшӣ муқаррар карда нашудааст).

Дар ҳолатҳои зерин боэҳтиётро истифода баред:

• Бемориҳое, ки бо ихтилоли гемостатикӣ ҳамроҳӣ мешаванд (гемофилия, гипокоагуляция, тромбоцитопения, бемории фон Виллебанд) изхор намуд васкулит,
• захми меъда ё захми duodenal, осеби эрозиявӣ ва захми узвҳои ҳозима,
• охирин ишемиявӣ,
• вазнин
• геморрагикӣ ё диабетик ретинопатия,
• дар шаклҳои вазнин
• таваллуди охирин
• ба қарибӣ дахолати неврологӣ ва чашм;
• иҷро эпидуралӣ ё анестезияи сутунмӯҳраcn пунксияи мағзи сар,
• бактерия
• контрасепсияи дохилитраинатсия,
• перикардит,
• зарар ба гурда ё ҷигар
• осеби шадид, захмҳои васеъ
• Идоракунии муштарак бо доруҳо, ки ба системаи гемостатикӣ таъсир мерасонанд.

Таъсири иловагӣ

Мисли дигар антикоагулянтҳо, хатари хунравӣ вуҷуд дорад, хусусан бо тартиботи инвазӣ ё истифодаи доруҳо, ки ба гемостаз таъсир мерасонанд. Агар хунравӣ муайян карда шавад, ворид кардани доруро қатъ кунед ва сабаби пайдоишро пайдо кунед ва табобати мувофиқро сар кунед.

Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир дар замина эпидуралӣ ё анестезияи сутунмӯҳра ҳолатҳои катетерҳои воридшавандаи баъдиҷарроҳӣ гематомаҳои нейроаксиалӣки ба бемориҳои асабҳои дараҷаи гуногун, аз ҷумла бебозгашт оварда мерасонанд.

Тромбоцитопения бо профилактикаи варидӣ дар беморони дорои намуди ҷарроҳӣ, табобат ва афзоиши сегменти СТ, он дар 1-10% ҳолатҳо ва 0,1-1% ҳолатҳо бо тромбоз рагҳо дар беморони гирифтори истироҳати хоб ва терапевт инфаркти миокард ва.

Пас аз ворид намудани Clexane дар зери пӯст, намуди зоҳирӣ гематома дар макони тазриќ. Дар 0.001% ҳолатҳо, маҳаллӣ некроз пӯст.

Камёб аст, аксуламалҳои пӯст ва системавӣ, аз ҷумла.

Афзоиши муваққатии муваққатии консентратсияи ферментҳои ҷигар низ тавсиф карда шудааст.

Дастурамал барои истифодаи Clexane

Дастурамал оид ба истифодаи Clexane хабар медиҳад, ки дору дар ҳолати supine бемор сахт дорувор карда мешавад.

Чӣ тавр Clexane-ро часпонед?

Дору бояд дар паҳлӯҳои чап ва рости холигоҳи шикам ҷойгузин шавад. Барои инъексия чунин амалиётҳоро иҷро кардан лозим аст, ба монанди сӯзандору, сӯзанро кушода, ба амудӣ ба дарозии пурра, ба қатори пӯст, ки қаблан бо ангушти калон ва ангушти даст ҷамъ карда шудааст. Пас аз тазриќ бини тар мешавад. Масҳаи сайри тазриқро тавсия дода намешавад.

Видео чӣ гуна бояд Clexane-ро часпонем:

Ба дохили дору дохил кардан мумкин нест.

Нақшаи воридшавӣ. 2 тазриќ дар як рўз бо экспозицияи 12 соат. Микдори як маъмурият бояд барои як килограмм вазни бадан 100 анти-XA IU бошад.

Беморони гирифтори хатари миёнаи пайдоиш ба як маротиба дар як рӯз 20 мг доранд. Сӯзандоруи аввал 2 соат пеш аз ҷарроҳӣ аст.

Беморон дар хатари баланди пайдоиш тромбоз тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 40 мг Клексанан (маъмурияти аввал 12 соат пеш аз ҷарроҳӣ) ё 30 мг дору дар як рӯз ду маротиба (маъмурияти аввал 13-24 соат пас аз ҷарроҳӣ). Давомнокии миёнаи терапия як ҳафта ё 10 рӯз аст. Дар ҳолати зарурӣ табобатро дар ҳолати хатари зиёд кардан мумкин аст тромбоз.

Табобат. Дору дар як рӯз як бор ба андозаи 1,5 мг вазни бадан қабул карда мешавад. Давомнокии терапия одатан 10 рӯз давом мекунад.

Пешгирӣ тромбоз ва эмболия рагҳои беморон дар истироҳат дар бистар, ки бо бемориҳои шадиди табобатӣ рух медиҳанд. Микдори зарурии дору 40 мг 1 бор дар як шабонаруз (давомнокии 6-14 руз).

Аз меъёр зиёд

Микдори зиёд аз меъёр метавонад боиси вазнин шавад бавосир мушкилии. Ҳангоми истеъмоли даҳонӣ, ҷабби маводи дору ба муомилоти системавӣ эҳтимол надорад.

Идоракунии суст ҳамчун агенти безарар нишон дода мешавад. протеини сулфат дохили рагҳо Як мг протамин як мг эноксапаринро безарар мегардонад. Агар зиёда аз 12 соат аз оғози воязкунӣ гузашта бошад, пас вуруд протеини сулфат талаб карда намешавад.

Дастурҳои махсус

Ҳангоми истифодаи дору бо мақсади пешгирии тамоюли зиёдшавии хатари хунравӣ, муайян карда нашудааст. Ҳангоми истифодаи Clexane барои мақсадҳои табобатӣ хавфи хунравии пиронсолон вуҷуд дорад. Дар ин ҳолатҳо назорати доимии бемор зарур аст.

Clexane ба қобилияти рондан таъсир намекунад.

Аналогҳои Клексан

Мувофиқат барои коди ATX сатҳи 4:

Аналогҳои Клексан бо моддаҳои якхелаи фаъол: Clexane 300, Новопарин, Энохарин.

Кадомаш беҳтар аст: Clexane ё Fraxiparin?

Аксар вақт ба беморон савол дар бораи самаранокии муқоисавии доруҳо дода мешавад. ва Clexane ба ҳамон гурӯҳ мансубанд ва аналогӣ мебошанд. Ҳеҷ тадқиқотҳо бартарии як дору аз дигарашонро боэътимод тасдиқ накардаанд. Аз ин рӯ, интихоби байни доруҳо бояд аз ҷониби духтури иштироккунанда дар асоси тасвири клиникии беморӣ, ҳолати бемор ва таҷрибаи шахсии онҳо гузаронида шавад.

Хилофи ашхоси зери синни 18 сола.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Дар аксари ҳолатҳо, духтурон Flexan ё Fraxiparin-ро таъин мекунанд. Доруҳо асосан якхела мебошанд, фарқи байни Фраксипарин ва Клексан дар миқдори моддаҳои фаъол дар як доза. Clexane аз Fraxiparin нимто қавӣ аст.

Дар ниҳоят, тавре ки шумо медонед, хуни зани ҳомиладор хеле ғафс шуда, баданро аз талафоти сершумори хун ҳангоми таваллуд огоҳ мекунад. Аммо ҳангоми IVF, нишондиҳандаҳои аз меъёр муқарраршуда қобили қабул нестанд, азбаски мутатсия дар ҳуҷайраҳо имконпазир аст.

Clexane ва Fraxiparin барои бисёр занони ҳомиладор таъин карда мешаванд, аммо на ҳама медонанд, ки чаро ба онҳо тазриқ дода мешавад. Ҳарду доруҳо барои пешгирии рехтани хун кӯмак мекунанд.

Чаро Kleksanpri IVF тавсия дода мешавад:

1. барои лоғар кардани хун,
2. профилактикаи тромбоз,
3. бо мақсади пешгирии мутатсияҳои ҳуҷайра аз сабаби мудохилаҳои ҷарроҳии мунтазам дар бадан,
4. ҷараёни муқаррарии хунро ба ҳомила барқарор кунед.

Clexane дар IVF кӯмак мекунад, ки аз мушкилоти хун халос шаванд. Муҳим аст, ки пеш аз истифодаи маводи мухаддир беҳтар аз гематолог муроҷиат кунед, зеро ҷисми зан на танҳо метавонад барқарор шавад, балки аз маводи мухаддир низ азият кашад.

• аллергия ба гепарин ва ҳосилаҳои;
• хавфи исқоти ҳамли худ вуҷуд дорад,
• таърихи анъанаи бемориҳо бо хунравӣ вуҷуд дорад.

Қобили зикр аст, ки доруро дар якҷоягӣ бо кислотаи ацетилсалицил ва доруҳои дар таркиби он мавҷудбуда истифода бурдан мумкин нест.

Барои ба даст овардани натиҷаҳои беҳтарин аз сӯзандоруҳо, шумо бояд тавсияҳои истифодаи онҳоро риоя кунед.

Аз гемапаксан ё fraxiparin чӣ беҳтар аст? Гарчанде ки онҳо ба антикоагулянтҳо мансубанд, моддаҳои фаъол барои онҳо фарқ мекунанд ва онҳоро муқоиса кардан лозим нест.

Барои ба даст овардани самараи максималӣ, шумо бояд тазриқро дуруст иҷро кунед.

• дар қафои шумо хобида
• нагузоред, ки ҳаво аз сӯзандоруҳояшон берун шавад,
• ҷои дезинфексияи эҳтимолии шикамро,
• пӯсти шикамро дафн кардан,
• дору бояд зеризаминӣ дода шавад,
• пас аз тазриқ пӯстро озод кунед, тавсия диҳед;
• сайти тазриқро хам накунед,
• дар ҷойҳои гуногуни холигоҳи шикам ба таври навбатӣ ворид кунед.

Дору дар сӯзандоруҳои якдафъаина мебошад, ки аллакай коркард шудаанд, онҳо безарар мебошанд.

Елена Волкова, Одам, 42 сола

Ман аллакай 14 сол боз гирифтори бемории тромбофлебитҳои поёни сарам буда, бо рагҳои амиқ ранҷ мекашам. Мушкил дар шакли захми трофикии пои поён ва гӯсола. Ман варфарин 2 ҳаб 2 бор дар як рӯз истеъмол мекунам. тақрибан як ҳафта, қабл аз ин, дар давоми 2 ҳафтаи дигар, ман 1 ҳаб 2 бор дар як рӯз истеъмол мекардам .. Таҳлилҳои охирини MNO1.14, IPT 84. Пештар, гепарини вазни камҳосилшудаи молекулӣ дар шаҳри дигар таъин карда шуда буд, аммо табибони шаҳри онҳо ҳатто нашунидаанд, ки чунин доруҳо истифода шудаанд. Ман мехостам бидонам, ки чӣ гуна миқдорро ҳисоб кардан лозим аст ва кадом дору бештар самаранок аст. Вазни ман 105-110 кг аст. Омодагӣҳои Clexane ё fraxiparin. Шояд чизи дигаре имконпазир бошад. Ман танҳо онҳоро ёфтам. Баръакс, шумо метавонед дар як дорухона фармоиш диҳед, ба монанди танҳо. SOLUTION INJEKSON KLEKSAN 8000 ANTI-HA ME / 0.8 ML. Сиррингҳои № 10 ФРЕКСИПАРИН ҳалношуда ПК К 9500 ANTI-HA ME / ML 0.8 ML. СИРИНГҲОИ № 10

Хуб Шумо онро холӣ кардед, зеро шумо бояд нишондиҳандаҳои INR 2-3 дошта бошед, дар акси ҳол он самаранок ва бефоида нест. Шумо метавонед онро бо Pradax иваз кунед ё (! Онҳо бо вояи стандартӣ гирифта шудаанд ва ба назорати лабораторӣ ниёз надоранд) Дар бораи клексанан ва фрахсипарин, онҳо барои масири маъмур мувофиқ нестанд. Барои мушкилоти худ дар бораи ҷомаи баландсифати фишурдасозиро фаромӯш накунед. Бо эҳтиром, духтури рагкашӣ Евгений А. Гончаров

Машварати флеболог дар мавзӯи «Ман тромбофлебит дорам, ки мехоҳам клексан ё фрахсипарин ворид кунам» танҳо бо мақсадҳои маълумотӣ дода мешавад. Пас аз машварат, лутфан бо духтур маслиҳат кунед, аз ҷумла, имконпазир аст муқобилиятҳо.

Духтур, ҷарроҳии дилу раг (флеболог), ҷарроҳии умумӣ, духтури ташхиси ултрасадорӣ.

Узви Ҷамъияти ангиологҳо ва ҷарроҳони Русия, узви Ҷамъияти аврупоии ҷарроҳони рагҳо, узви Ҷамъияти байналмилалии лимфологҳо (ISL)

• VGMA онҳо. Н.Н. Бурденко, ки ба тиҷорати тиббӣ тахассус ёфтааст
• Қароргоҳи клиникӣ дар ММА ба номи Сеченов И.М., ихтисоси "ҷарроҳӣ"
• Резидентураи клиникӣ дар NMHTS онҳо. Н.И. Пирогов, бо ихтисоси ҷарроҳии дилу рагҳо
• Такмили ихтисос дар ихтисоси "Ташхиси ултрасадо"

Соҳаи манфиатҳои касбӣ: ҳама намудҳои табобати ҷарроҳӣ ва консервативии бемориҳои артерияҳо ва рагҳо: атеросклероз атеросклерозҳои артерияҳои поёнӣ бо ишемияи интиқодӣ ва диабет, камбудиҳои рагҳо ва ангиодисплази модарзод, атеросклерози артерияҳои бракиоцефалӣ, артерия ва артерияи артерия , Беморӣ ва синдроми Рейнуд, рагҳои варикозии поёни по, тромбоз ва тромбофлебитҳои болоӣ ва дасту поёни, лимфедема (филантиаз), захми трофикӣ, рагҳои варикозии коси хурд (синдроми венои venous venos) ва ғайра, усулҳои эндолимфатии табобати бемориҳо.

На ҳама занҳо ҳангоми ҳомиладорӣ доруҳо мегиранд, ки коагулясияи хунро коҳиш медиҳанд. Агар чунин зарурат ба миён ояд, духтурон аксар вақт Клексанаро афзалтар медонанд. Бо вуҷуди ин, дору баъзе ҳолатҳои зиддиятнок дорад ва метавонад таъсири иловагиро ба бор орад.

Шарҳи бемор барои Fraxiparin ва Clexane

Наталя, 56-сола, Курск: "Фраксипарин қабл аз амалиёт барои протез кардани узвҳои зону таъин карда шуда буд. Тавре ки духтур шарҳ додааст, ин барои пешгирии басташавии рагҳои амиқ пас аз амалиёт кӯмак мекунад. Дар муқоиса бо доруи қавитари Clexan, Фраксипарин таъсири камтар дорад, аз ин рӯ, он ба одамон хубтар мувофиқ аст. "Ҷорӣ намудани антикоагулянт ба ҷарроҳӣ таъсир накард. Дору ягон таъсире ба вуҷуд наовард."

Fraxiparin ё Clexane: ки беҳтараш ҳангоми ҳомиладорӣ интихоб кунед

Фраксипарин ба маводи мухаддир мансуб аст, ки як қисми бевоситаи амалкунандаи антикоагулянт мебошанд ва таъсири антитромботикӣ доранд. Дору гардиши хунро беҳтар мекунад, холестиринро ба эътидол меорад. Моддаҳои фаъоли дору nadroparin Ca мебошад, ки он гепарини вазни камҳосил мебошад, ки аз ҳисоби деполимеризатсияи гепарин ба даст оварда шудааст.

Таъсири антитромботикӣ аз ҳисоби фаъолсозии фибринолиз бо роҳи хориҷ кардани активатор плазминоген мустақиман аз ҳуҷайраҳои эндотелиалӣ ва ҳавасмандкунии мушаххаси худи ингибиторҳои роҳи бофтаи бадан зоҳир мешавад. PM бо таъсири тӯлонии антитромботикӣ хос аст.

Бисёриҳо бо чӣ фарқияти байни Клексан ва Фраксипарин манфиатдоранд, зеро доруҳо таъсири монанд доранд. Фраксипарин, бар хилофи Клексан, дорои эноксапарини Na ​​мебошад. Илова ба амали антитромботикии модда, ба пайвастани фибриноген мустақиман бо ретсепторҳои тромбоцит ва инчунин раванди ҷамъшавии ҳуҷайраҳои тромбоцит ягон таъсире ба назар намерасад.

Кай таъин карда мешаванд

Дар он ҳолатҳое, ки зан майли тромбоз дорад ё модари оянда метавонад раги қалб дошта бошад, бояд ғолиб шавад. Инчунин тавсия дода мешавад, ки табобат бо ин доруҳо барои тромбофилия, бо пайдоиши лоғаҳои хун дар рагҳои амиқ, бо ишемия ва дар ҳолате, ки бемории қалб ё нафаскашӣ ташхис шудааст.

Одатан, духтурон Clexane-ро барои пешгирӣ тавсия медиҳанд, ки он барои истифода дар триместри 2-юми ҳомиладорӣ нишон дода шудааст. Агар ин дору барои зан мувофиқ набошад, метавонад Fraxiparin истифода шавад.

Инчунин, ин доруҳоро метавон бо протоколи якуми IVF муқаррар кард, истифодаи доруҳо бояд таҳти назорати қатъии мутахассисон гузаронида шавад.

Хусусиятҳои барнома

Ҳар ду дору барои ск маъмур пешбинӣ шудааст; сӯзандору ба дохили чашм иҷозат дода намешавад.

Чӣ тавр тазриќ

Пас аз таъин кардани сӯзандору тавсия дода мешавад, ки зан мавқеъи дурӯғро ишғол кунад. Ҷои тазриқ бояд иваз карда шавад (қисматҳои чап ва рости минтақаи anterolateral ё posterolateral шикам). Пас аз гирифтани сарпӯши пӯст байни ангушти шох ва ангушти сӯзан, амудӣ гузошта мешавад. Масҳараи минтақаи идораи маводи мухаддир набояд бошад. Давомнокии табобат одатан 7-10 рӯз аст. Баъд аз ин, тавсия дода мешавад, ки барои таҳлил хун супорида шавад, то боварӣ ҳосил кунед, ки ҳама тромбоситҳо муқаррарӣ мебошанд. Муҳим аст, ки тақвими сабти маъмурияти маводи мухаддирро то ҳафтаи ҳомиладорӣ пеш баред.

Микдори вояи Клексанан ё Фраксипарин ба таври инфиродӣ муайян карда мешавад. Барои пешгирии тромбоз, 40 мг Клексан дар як рӯз барои 1-2 ҳафта таъин карда мешавад. Бо тромбози амиқи варид 1,5 мг дору ба 1 кг вазни 1 саҳ. дар давоми рӯз ё 1 мг ду бор дар як рӯз. Агар ампулаҳои дору пас аз ҳомиладорӣ боқӣ монда бошанд, дар сурати зарурӣ дар оянда истифода бурдан мумкин аст.

Одатан, дар ҷараёни табобат бастаҳои Фраксипарин кифоя аст, миқдори ҳадди ақали доруҳо 0,3 мл аст, ворид намудани доруҳо дар як рӯз як маротиба гузаронида мешавад. Агар гематолог истифодаи доруҳоро мувофиқи нақшаи муайян таъин карда бошад, вазни бадан ва синни ҳомиладории бемор ба назар гирифта мешавад.

Фраксипарин ё: ки беҳтараш ҳангоми ҳомиладорӣ интихоб кунед

Фраксипарин ба маводи мухаддир мансуб аст, ки як қисми бевоситаи амалкунандаи антикоагулянт мебошанд ва таъсири антитромботикӣ доранд. Дору гардиши хунро беҳтар мекунад, холестиринро ба эътидол меорад. Моддаҳои фаъоли дору nadroparin Ca мебошад, ки он гепарини вазни камҳосил мебошад, ки аз ҳисоби деполимеризатсияи гепарин ба даст оварда шудааст.

Таъсири антитромботикӣ аз ҳисоби фаъолсозии фибринолиз бо роҳи хориҷ кардани активатор плазминоген мустақиман аз ҳуҷайраҳои эндотелиалӣ ва ҳавасмандкунии мушаххаси худи ингибиторҳои роҳи бофтаи бадан зоҳир мешавад. PM бо таъсири тӯлонии антитромботикӣ хос аст.

Бисёриҳо бо чӣ фарқияти байни Клексан ва Фраксипарин манфиатдоранд, зеро доруҳо таъсири монанд доранд. Фраксипарин, бар хилофи Клексан, дорои эноксапарини Na ​​мебошад. Илова ба амали антитромботикии модда, ба пайвастани фибриноген мустақиман бо ретсепторҳои тромбоцит ва инчунин раванди ҷамъшавии ҳуҷайраҳои тромбоцит ягон таъсире ба назар намерасад.

Мувофиқати таркиби Фраксипарин ва Клексан

Фраксипарин як антикоагулянт мебошад, ки хосиятҳои антитромботикӣ дорад. Он микроциркулясияро барқарор менамояд ва холестирини хунро ба эътидол меорад. Ингредиенти фаъоли дору кальций надропарин аст.

Фаъолияти антитромботикии моддаҳои фаъол ба гемостаз таъсири мӯътадил дорад. Зуд зуд таъсир мерасонад.

Clexane як гепарини вазни молекулӣ ва инчунин як антикоагулянти мустақим мебошад. Моддаҳои фаъол натрийи эноксапарин аст, ки ба гепаринҳо алоқаманд аст. Таъсири дору бо зуҳуроти антитромбин III ифода меёбад, ки дар натиҷа ҷилавгирӣ аз омилҳои IIa ва Xa пешгирӣ карда мешавад.

Доруворӣ таъсири тӯлонии антитромботикӣ дорад, ки ба таъсири фибриноген бо лейкоситҳо таъсири манфӣ намерасонад.

• барои пешгирии тромбоэмболизм пас аз ҷарроҳӣ,
• дар табобати тромбоэмболизм, пекторис гулудард, рагҳои варикозӣ, сактаи дил.

• барои пешгирии тромбоз,
• дар муолиҷаи пекторис гулудард, тромбоз, сактаи қалб.

Фраксипарин ба раг ва зеризаминӣ ворид карда мешавад. Муолиҷа як ҳафта идома меёбад, миқдори шабонарӯзии он 0,3 мл аст. Микдори аввалини пеш аз ҷарроҳӣ 2-4 соат қабул карда мешавад. Дар ҷарроҳии ортопедӣ, вояи аввалаи дору 12 соат пеш аз амалиёт ва 12 соат пас аз амалиёт ворид карда мешавад. Давомнокии табобат 10 рӯз аст.

Clexane ҳамчун сӯзандоруи зеризаминӣ истифода мешавад. Доруро ба дохили варамкарда дохил кардан мумкин нест. Дар ҷарроҳии шикам ин дору дар як шабонарӯз 20-40 мл таъин карда мешавад. Сӯзандории аввал 2 соат қабл аз расмиёт анҷом дода мешавад. Барои мудохилаҳои ортопедӣ, як миқдор дар як рӯз 40 мг истифода мешавад. Вояи аввал 12 соат пеш аз ҷарроҳӣ ворид карда мешавад. Давомнокии терапия 7-10 рӯз давом мекунад.

Фраксипаринро бо ҳеҷ васила омехта кардан мумкин нест. Гайринишондод барои истифодаи Фраксипарин:

• ҳассосияти ба дору,
• хунрезӣ
• захми меъда ё захми duodenal,
• эндокардит.

Дору ба тромбоцитопения оварда мерасонад.

Гайринишондод ба истифодаи Clexane:

• ҳассосияти ба дору,
• хунрезӣ
• ҳомиладорӣ
• мавҷудияти халтаи сунъии дил,
• зери 18 сола
• захми
• зарбаи ишемикӣ
• таваллуди охирин
• эндокардит
• диабети қанд
• перикардит
• вайроншавии функсияи ҷигар ва гурдаҳо.

Фраксипарин метавонад чунин оқибатҳои иловагиро ба бор орад:

• аксуламалҳои аллергӣ
• хунрезӣ
• функсияи ҷигар,
• гематомҳо дар маҳалли тазриқ,
• тромбоцитопения
• гиперкалиемия

Ҳангоми муолиҷа бо Клексан таъсири манфӣ метавонад ба амал ояд:

• хунрезӣ
• хунравии шикам,
• хунравии кранӣ,
• гематомаҳои фазои сутунмӯҳра,
• ихтилоли асабӣ
• фалаҷ
• парез
• тромбоцитопения
• аксуламалҳои аллергия дар макони тазриқӣ.

Бо рушди хунравӣ, терапияро бо агенти фармасевтӣ қатъ кардан лозим аст.

Фарқи байни Фраксипарин ва Клексани чист

Маводи мухаддир тақрибан якхела аст, фарқи байни Фраксипарин ва Клексан танҳо ба андозаи моддаҳои фаъол дар як доза аст. Clexane аз Fraxiparin нимто қавӣ аст.

Clexane барои бордоркунии сунъӣ истифода мешавад:

• барои лоғар кардани хун,
• профилактикаи тромбоз,
• бо мақсади пешгирии мутатсияҳои ҳуҷайра,
• ҷараёни муқаррарии хунро ба ҳомила барқарор кунед.

Арзиши доруи Clexane дар дорухонаҳо:

1. Сӯзандоруҳо 40 мг, 0,4 мл, 10 дона. (Фаронса), нарх - 2760 рубл.
2. Сӯзандоруҳо 60 мг, 0,6 мл, 2 дона. (Фаронса), нарх - 713 рубл.
3. Сӯзандоруҳо 20 мг, 0,2 мл, 10 дона. (Фаронса), нарх - 1785 рубл.

Арзиши доруи Fraxiparin дар дорухонаҳо:

1. Сӯзандоруҳо 2850 IU 0,3 мл 10 дона. (Ирландия), нарх - 1950 рубл.
2. Сӯзандоруҳо 5700 IU 0,6 мл 10 дона. (Ирландия), нарх - 3409 рубл.
3. Сӯзандоруҳо 7600 IU 0,8 мл 10 дона. (Ирландия), нарх - 4640 рубл.
4. Сӯзандоруҳо 3800 IU 0,4 мл 10 дона. (Ирландия), нарх - 2934 рубл.

Духтурон чунин мешуморанд, ки посух додан ба саволи беҳтаре мушкил аст. Барои ҳар як шахс, духтур доруҳоро алоҳида интихоб мекунад. Фраксипарин чанд зиддияте дорад ва боиси камтар шудани мушкилӣ мегардад. Clexane метавонад шумораи зиёди аксуламалҳои манфиро бо оқибатҳои ҷиддӣ ба вуҷуд орад.

Аз ҳисоби Fraxiparin арзонтар аст. Аз рӯи самаранокии он, ҳарду доруҳо сатҳи баланд доранд.

Ҳангоме ки духтур яке аз ин доруҳоро таъин мекунад, вай аввал бояд беморро тафтиш кунад ва муайян кунад, ки бемор патологияе дорад, ки дар он ин дору хилофи кадом аст.

Mom.life. Барнома барои moms муосир

Download барои IOS ё Android

Духтарон ба маслиҳат ниёз доранд, ки Клексан ё Фрипсипарин беҳтар аст?
Духтур ба ман Фраксипаринро таъин кард, аммо ман шунидам, ки таъсири ӯ аз ҷониби Клексане зиёдтар аст.

Дар барнома кушоед

Шумо метавонед ҳамаи аксҳоро бинед, шарҳ диҳед ва дигар паёмҳоро дар замимаи Mom.life хонед

Ин постро кушоед
дар барнома Mom.life

Kleksan Och сахт дард мекунад! Ва Fraxiparin чунин нест

Ва ҳарду хубанд

Духтур Клексан ба ман таъин кард. Дӯзандагӣ комилан дардовар нест (гарчанде ки ман ҳадди дардро зиёд мекунам ва аз дард метарсам). Тамоман ҳис карда нашуд

Агар ман гепаринро барои борик кардани хун гирам

Маро Clexane таъин карданд

- @ marika7051 гепарин ҳангоми ҳомиладорӣ? он наметавонад танҳо кексе ва ё fraxe бошад

Ман ҳоло Клексанро мезанам, ин дард мекунад!

Ҳарду ҳомиладор пояҳои шикасташаванда доштанд

Ягон таъсири манфӣ надошт, оё ӯ ба шумо кӯмак расонд? @ 1978koty

Ман намедонам, ки чӣ гуна онро дуруст часпонам😢 Духтарон ба ман мегӯянд лутфан

Ба ман аналоги гепаринии фрасепаринро дар монӣ таъин карданд

Ва лейкоситҳо муқаррарӣ мебошанд

- @ marika7051 Ман аввалро мегирам. дар шаҳри аввал, дар фибология, дар он ҷо ба ман гуфтанд, ки гепарин таъсири бад дорад, ба ӯ тамоман сӯзонда нашудааст. ва чанд нафари онҳо дар беморхонаҳо танҳо танқисҳо ё кексексинҳо дурӯғ нагуфтаанд

- @ elena51577 ttt, не, ҳарду духтарон хуб кор мекунанд. Ман дар YouTube дидам, ки чӣ гуна дуруст часпид. дар аввал он даҳшатнок буд, ва сипас тавре ки бидуни тарс интизор буд

Духтур ба мо Клексанро бехатар гуфт

Дар минтақаи ноф ба амал оҳиста зер кунед. Ба ман як саҳни беморон маъқул аст: дар шикам, анбор нуқта ва бедро гирифтааст. Гуфтанд, ки ин дард намекунад, ин танҳо ногувор аст. дар атрофи ноф метавонанд кӯфтҳо пайдо шаванд.

Духтур гуфт, ки шумо метавонед ва Клексан.

Ман дар аввал fraxiparin 0.3-ро ба муддати дароз, пас аллергия дар таҳлил баромад, ман дар ин бора ё чизи дигаре намедонам, аммо онҳо маро ба клексан 0.4 интиқол доданд, аммо ман умуман чизе надорам, ҳоло ман ба 0,6 зиёд шудам. , назар хоҳем кард. Дар назар дорам, шумо бояд кӯшиш ва интихоб чӣ кор. Ва ман ба фракҳо ягон таъсири манфӣ надоштам)

Коля фраксипарин ҳама ҳомиладорӣ, таъсири зиёновар надорад! Духтур мегӯяд, ки онҳо ҳамон хеланд! Аммо клексанин миқдори 0.3 надорад ва ман ба чунин ниёз дорам, ки чаро онҳо онро муқаррар кардаанд!

Дар 1b, fraxeparin ворид карда шуд. ягон таъсири тараф набуданд. Дар бораи Клексан пас нашунид.

Онҳо формулаи гуногун доранд. Масалан, Clexane, ба ман кӯмак намекунад, d-dimer танҳо калон шуд. ягон таъсири тараф ба fraxiparin вуҷуд надошт

- @polimishik, айнан бо ҳамин сабаб, d-dimer танҳо меафзояд. Аллакай доз ду баробар зиёд карда шудааст. 0,6 + 0,6 дар як рӯз

Тағир додан ба fraxiparin, шояд кексанна барои шумо мувофиқ нест. 0.6 + 0.6 бисёр аст!

Аз Клексан чек гиред, пас шумо метавонед 13% маблағи пардохтшударо баргардонед. Ман тамоми ҳомиладориамро маҷрӯҳ кардам ва 8000 рублро баргардондам. Шумо метавонед маълумоти бештарро дар PM ё дар гурӯҳи ман https://m.vk.com/vernindfl2015 хонед

- @ persefona-85, аммо чӣ гуна шумо аз як дору ба дигараш гузаштед? Рӯзи дигар онҳо дигарро мезаданд? Ё онҳо як ё ду рӯз танаффус гирифтанд?

- @marmelade фавран рӯзи дигар касеро захмӣ кард.

- @ persefona-85, ташаккури зиёд! ☺️ Ман бояд пагоҳ равам) ва ҳеҷ кас ба саволи ман дар ҷараён ҷавоб намедиҳад. хавотир

- @marmelade, хушбахт ба кӯмак))

Бо зиёд шудани часпакии хун, антикоагулянтҳо барои пешгирии лахтаҳои хун истифода мешаванд. Ин доруҳо таркибҳо ва механизмҳои гуногуни таъсир доранд. Беморон аксар вақт ҳайрон мешаванд, ки чӣ интихоб кунанд, Fraxiparin ё Clexane. Таҳлили хусусиятҳои ду антикоагулянт барои фаҳмидани кадом дору дар шароити мушаххас кӯмак мекунад.

Усули татбиқ

Маводи мухаддир танҳо пӯст аст ва дохиливарзӣ:

1. ҷарроҳии умумӣ . Истифодаи ин дору барои ҳадди аққал ҳафт рӯз дар миқдори 0,3 миллилитр тавсия дода мешавад. Вояи аввалини он ба беморон ду-чор соат пеш аз таъин карда мешавад,
2. ҷарроҳии ортопедӣ . Аввалин вояи Fraxiparin ба беморон дувоздаҳ соат пеш аз ҷарроҳӣ ва инчунин пас аз ҳамон давраи пас аз он таъин карда мешавад. Ин дору барои истеъмол дар давоми даҳ рӯз тавсия дода мешавад.

Доруи Clexane танҳо барои маъмурияти пӯст истифода мешавад, дар ҳоле ки бояд донист, ки доруи мазкур ба дохили дохиливардан дохил намешавад:

• дар амалиётҳои шикам . Он дар як шабонарӯз як маротиба дар як вояи 20-40 миллилитр истифода мешавад. Микдори аввалини пеш аз ҷарроҳӣ дар давоми ду соат қабул карда мешавад,
• ҳангоми амалиёти ортопедӣ . Микдори 40 миллиграмм дар як рӯз як маротиба як маротиба истифода мешавад. Дар аввал, дору дувоздаҳ соат пеш аз ҷарроҳӣ ворид карда мешавад. Бо вуҷуди ин, як режими алтернативӣ барои маъмурият мавҷуд аст ва он дар як рӯз ду маротиба 30 миллилитр аст ва вояи аввала пас аз ҷарроҳӣ 12-24 соат ворид карда мешавад.

Ҷараёни муолиҷа бо ин асбоб аз як ҳафта то 10 рӯз аст, дар ҳоле ки онро метавон то вақти муайян дароз кард, дар ҳоле ки хатари тромбоз вуҷуд дорад. Одатан, на бештар аз панҷ ҳафта тамдид карда мешавад.

Бояд донист, ки Фраксипарин ба дохили мушак истифода намешавад ва дар ҳеҷ ҳолат набояд онро бо дигар доруҳо омехта кунед.

Таъсири иловагӣ

Ҳангоми муолиҷа бо Фраксипарин таъсири зерин метавонад ба миён ояд:

• аксуламалҳои аллергӣ
• хунрезӣ
• баланд шудани сатҳи ферментҳои ҷигар,
• гематомаҳои хурд дар маҳалли тазриба,
• гиреҳи зиччи дардовар дар маҳалли тазриба,
• тромбоцитопения
• эозинофилия
• гиперкалиемия

Ҳангоми терапия бо Клексан, таъсири зерин метавонад ба миён ояд:

• хунрезӣ
• синдроми геморрагикӣ
• инкишофи хунравӣ дар фазои ретроперитоналӣ,
• рушди хунравӣ дар шикам
• оқибати марговар
• рушди гематомаи фазои сутунмӯҳра,
• рушди ихтилоли асабӣ,
• фалаҷ
• парез
• тромбоцитопения
• аксуламалҳои аллергӣ дар маҳалли тазриба,
• сатҳи трансаминазҳо зиёд шуд.

Ҳангоми хунравӣ истифодаи Clexane-ро қатъ кардан лозим аст.

Дар ҳолате, ки дар макони тазриқӣ дард ва сурхии дард ба вуҷуд омадааст, фавран истифодаи онро қатъ намуда, бо духтур муроҷиат кунед.

Табиб метавонад Clexane-ро чанд вақт таъин кунад?

Қарор дар бораи имконпазирии дохил шудан ба режими табобати Клексан, танҳо аз ҷониби духтур қабул карда мешавад. Дар се моҳи аввали ҳомиладорӣ, табибон кӯшиш мекунанд, ки ба модарони ҳомиладор сӯзандору таъин накунанд. Ин бо он вобаста аст, ки маълумот дар бораи таъсири моддаҳои фаъол ба ҷанин мавҷуд нест. Дар марҳилаҳои аввал, ба ҳадди аққал расонидани хатари рушди патологияи кӯдак хеле муҳим аст, зеро маҳз дар ин давра тамоми узвҳо ва системаҳои кӯдак ташаккул меёбанд.

Тибқи дастурҳо, маводи мухаддир барои занони ҳомила номатлуб мебошанд. Бо вуҷуди ин, дар амал, духтурон одатан онро аз семоҳаи дуюм таъин мекунанд. Аммо табобат таҳти назорати табибе қарор дорад, ки вазъи саломатии модарро бодиққат назорат мекунад, тағиротро дар шумораи хун омӯхтааст.

Бачадон афзоянда на танҳо узвҳои дарунии занро фишурда мекунанд, балки фишорро ба рагҳо афзун мекунанд. Дар натиҷа, илтиҳоби деворҳои рагҳои хунгузар ва рагҳои хун пайдо мешавад. Clexane барои пешгирии тромбоз дар коси хурд ва поёни он таъин шудааст.

Чӣ гуна сӯзандоруҳоро медиҳад

Усули маъмурияти Клексан аз маъмулӣ фарқ мекунад. Далели он аст, ки дору барои ворид кардани варидҳо ба дохили варид манъ карда шудааст. Тибқи дастурҳо, тазриқи зери пӯст дар холигоҳи чап ва рости навбати худ ворид карда мешавад. Микдори вояи танҳо аз ҷониби духтур, вобаста аз ташхиси модари эҳтимолӣ ва хусусиятҳои инфиродии ҷараёни ҳомиладорӣ муайян карда мешавад. Аксар вақт ба заноне, ки кӯдаки навзодро интизор мешаванд, як вояи шабонарӯзӣ муқаррар карда мешавад, ки он 0,2-0,4 мл маҳлул аст.

Дастурамал оид ба ворид намудани зери пӯст дар меъда

Барои дуруст ворид кардани дору ба бадан, шумо бояд тавсияҳои зеринро риоя кунед.

Барои роҳатӣ, духтурон ба шумо маслиҳат медиҳанд, ки ин амалро дар ҳолати хатарнок иҷро кунед. Ҷараёни муолиҷа инчунин аз ҷониби духтури ҳузурдошта муайян карда мешавад. Ба ҳисоби миёна, он 7-14 рӯз аст.

Доруро чӣ гуна қатъ кардан мумкин аст: якбора ё тадриҷан тарк кунед

Бекор кардани Клексане пеш аз таваллуд хусусиятҳои худро дорад. Дар баъзе ҳолатҳо, онҳо ӯро якбора тела доданд (масалан, бо таҳдиди ба бадан гирифтор шудан ва хунравӣ). Аммо дар аксари ҳолатҳо, ин бояд тадриҷан ва таҳти назорати духтур анҷом дода шуда, вояи возеҳро коҳиш дода, мунтазам санҷишҳои хун гузаронида шавад. Пеш аз қисмати кесареви ба нақша гирифташуда, истифодаи маводи мухаддир одатан як рӯз пеш аз амалиёт қатъ карда мешавад ва пас аз он боз якчанд тазриқ барои пешгирии пайдоиши рагҳои хун бароварда мешавад.

Дар бораи ҳамаи душвориҳои бекоркунии Clexane ба мутахассис хабар диҳед.

Clexane дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Истифода бурдани Clexane ҳангоми ҳомиладорӣ манъ аст (ба истиснои ҳолатҳое, ки фоида ба модар аз хатари ҳомила зиёд аст). Оқибатҳои онро пешгӯинашаванда номидан мумкин нест, зеро ягон маълумоти дақиқ дар бораи таъсири истифодаи Клексан ҳангоми ҳомиладорӣ дар ҷараёни он мавҷуд нест.

Агар ба шумо истифодаи Clexane лозим бошад, ҳангоми табобат бояд синамаккониро қатъ кунед.

Mom.life. Барнома барои moms муосир

Download барои IOS ё Android

Духтарон ба маслиҳат ниёз доранд, ки Клексан ё Фрипсипарин беҳтар аст?
Духтур ба ман Фраксипаринро таъин кард, аммо ман шунидам, ки таъсири ӯ аз ҷониби Клексане зиёдтар аст.

Дар барнома кушоед

Шумо метавонед ҳамаи аксҳоро бинед, шарҳ диҳед ва дигар паёмҳоро дар замимаи Mom.life хонед

Ин постро кушоед
дар барнома Mom.life

Kleksan Och сахт дард мекунад! Ва Fraxiparin чунин нест

Ва ҳарду хубанд

Духтур Клексан ба ман таъин кард. Дӯзандагӣ комилан дардовар нест (гарчанде ки ман ҳадди дардро зиёд мекунам ва аз дард метарсам). Тамоман ҳис карда нашуд

Агар ман гепаринро барои борик кардани хун гирам

Маро Clexane таъин карданд

- @ marika7051 гепарин ҳангоми ҳомиладорӣ? он наметавонад танҳо кексе ва ё fraxe бошад

Ман ҳоло Клексанро мезанам, ин дард мекунад!

Ҳарду ҳомиладор пояҳои шикасташаванда доштанд

Ягон таъсири манфӣ надошт, оё ӯ ба шумо кӯмак расонд? @ 1978koty

Ман намедонам, ки чӣ гуна онро дуруст часпонам😢 Духтарон ба ман мегӯянд лутфан

Ба ман аналоги гепаринии фрасепаринро дар монӣ таъин карданд

Ва лейкоситҳо муқаррарӣ мебошанд

- @ marika7051 Ман аввалро мегирам. дар шаҳри аввал, дар фибология, дар он ҷо ба ман гуфтанд, ки гепарин таъсири бад дорад, ба ӯ тамоман сӯзонда нашудааст. ва чанд нафари онҳо дар беморхонаҳо танҳо танқисҳо ё кексексинҳо дурӯғ нагуфтаанд

- @ elena51577 ttt, не, ҳарду духтарон хуб кор мекунанд. Ман дар YouTube дидам, ки чӣ гуна дуруст часпид. дар аввал он даҳшатнок буд, ва сипас тавре ки бидуни тарс интизор буд

Духтур ба мо Клексанро бехатар гуфт

Дар минтақаи ноф ба амал оҳиста зер кунед. Ба ман як саҳни беморон маъқул аст: дар шикам, анбор нуқта ва бедро гирифтааст. Гуфтанд, ки ин дард намекунад, ин танҳо ногувор аст. дар атрофи ноф метавонанд кӯфтҳо пайдо шаванд.

Духтур гуфт, ки шумо метавонед ва Клексан.

Ман дар аввал fraxiparin 0.3-ро ба муддати дароз, пас аллергия дар таҳлил баромад, ман дар ин бора ё чизи дигаре намедонам, аммо онҳо маро ба клексан 0.4 интиқол доданд, аммо ман умуман чизе надорам, ҳоло ман ба 0,6 зиёд шудам. , назар хоҳем кард. Дар назар дорам, шумо бояд кӯшиш ва интихоб чӣ кор. Ва ман ба фракҳо ягон таъсири манфӣ надоштам)

Коля фраксипарин ҳама ҳомиладорӣ, таъсири зиёновар надорад! Духтур мегӯяд, ки онҳо ҳамон хеланд! Аммо клексанин миқдори 0.3 надорад ва ман ба чунин ниёз дорам, ки чаро онҳо онро муқаррар кардаанд!

Дар 1b, fraxeparin ворид карда шуд. ягон таъсири тараф набуданд. Дар бораи Клексан пас нашунид.

Онҳо формулаи гуногун доранд. Масалан, Clexane, ба ман кӯмак намекунад, d-dimer танҳо калон шуд. ягон таъсири тараф ба fraxiparin вуҷуд надошт

- @polimishik, айнан бо ҳамин сабаб, d-dimer танҳо меафзояд. Аллакай доз ду баробар зиёд карда шудааст. 0,6 + 0,6 дар як рӯз

Тағир додан ба fraxiparin, шояд кексанна барои шумо мувофиқ нест. 0.6 + 0.6 бисёр аст!

Аз Клексан чек гиред, пас шумо метавонед 13% маблағи пардохтшударо баргардонед. Ман тамоми ҳомиладориамро маҷрӯҳ кардам ва 8000 рублро баргардондам. Шумо метавонед маълумоти бештарро дар PM ё дар гурӯҳи ман https://m.vk.com/vernindfl2015 хонед

- @ persefona-85, аммо чӣ гуна шумо аз як дору ба дигараш гузаштед? Рӯзи дигар онҳо дигарро мезаданд? Ё онҳо як ё ду рӯз танаффус гирифтанд?

- @marmelade фавран рӯзи дигар касеро захмӣ кард.

- @ persefona-85, ташаккури зиёд! ☺️ Ман бояд пагоҳ равам) ва ҳеҷ кас ба саволи ман дар ҷараён ҷавоб намедиҳад. хавотир

- @marmelade, хушбахт ба кӯмак))

Баъзан чунин мешавад, ки таваллуд кардани ҷуфти ҳамсарон хеле мушкил аст. Аз ин сабаб, онҳо маҷбуранд усулҳои алтернативии консепсияро истифода баранд. Аммо дар ин ҳолат, ҷисми модарро бо доруворӣ дастгирӣ кардан лозим меояд, зеро пеш аз IVF вай гормоналии табобат мегирад. Азбаски хуни зани ҳомиладор ғафс мешавад, ин на танҳо ба ӯ, балки ба гардиши хун дар дохили ҳомила оварда мерасонад. Аз ин рӯ, вай ба антикоагулянтҳо таъин карда мешавад. Аммо чӣ беҳтар Клексан ё Фрипсипарин - маълумоти зерин барои фаҳмидани ин кӯмак мекунад.

Таъсир ва бехатарии доруи Clexane

Клексан ба гурӯҳи антикоагулянтҳои мустақим дохил мешавад, ки барои беҳтар кардани параметрҳои реологии (тағйири часпидан) хун истифода мешавад. Саноати фармасевтӣ як агенти табобатиро дар шакли сӯзандоруҳои яквақта бо моеъи ранги зард ё шаффофи рангҳои гуногун истеҳсол мекунад.

Компоненти асосии фаъоли Клексан ин натрийи эноксапарин аст ва об ҳамчун як ҷузъи ёрирасон амал мекунад. Биозавр будани дору бо маъмурияти пӯст дорост. Ин маънои онро дорад, ки дору пурра азхуд карда мешавад.

Clexane як антикоагулянти мустақим мебошад, ки ба коагулятсияи хун таъсир мерасонад

Восита антитромбин III (протеини мушаххаси бадан) -ро фаъол мекунад ва ба ин васила ташаккули лотинҳои хунро бозмедорад. Аз таъсири амали антитромботикии дору коагулятсияи хун кам мешавад, часпакии он ба эътидол меояд.

Дастурамал маълумоте дар бар намегирад, ки истифодаи Kleksan ҳангоми ҳомиладорӣ манъ аст. Аммо, қайд карда мешавад, ки дору танҳо дар сурати мавҷуд будани нишондодҳои мувофиқе, ки аз ҷониби гематолог ё гинеколог муқаррар шудааст, таъин карда мешавад.

Clexane дар амалияи клиникӣ хуб ба роҳ монда шудааст, нуқтаи назари духтурон дар бораи маводи мухаддир хеле мусбат аст. Бо вуҷуди ин, назари дигар вуҷуд дорад. Ҳақ дар он аст, ки ҳангоми ҳомиладорӣ, раванди гиперкогуляция (ғафсшавии хун, ки бо омодагӣ ба таваллуд алоқаманд аст) мебошад. Аз ин рӯ, дар аксари ҳолатҳо, модари ҳомиладор маҷбур нест, ки агентҳои тромболитикиро истифода барад.

Барои заноне, ки майл ба тромбоз доранд, Clexane ҳамчун пешгирӣ бо усулҳои дигар тавсия дода мешавад, зеро онҳо 50% имкони рехтани хун доранд (илова бар ин, дар 90% ҳолатҳо, пас аз таваллуди кӯдак, мушкилиҳои тромбоэмболикӣ пайдо мешаванд). Ҳангоми истифодаи дору бо мақсадҳои профилактикӣ тамоюли зиёдшавии пайдоиши хунравӣ ба мушоҳида нарасид.

Нишондодҳои асосии таъинкунии Клексан дар давраи ҳомиладорӣ инҳоянд:

• тромбозии амиқи раг,
• рушди синдроми гиперкоагулативӣ (зиёдшавии коагуляцияи хун),
• гулударди ноустувор,
• нокомии дил
• майл ба тромбоз.

Ба зани ҳомиладор ин дору танҳо дар триместри II ва III таъин карда мешавад. Ҳанӯз омӯхта нашудааст, ки дору ба рушди ҷанин таъсир мерасонад, аз ин рӯ, дар 12 ҳафтаи аввал, вақте ки узвҳо ва системаҳои кӯдак гузошта мешаванд, тавсия дода намешавад.

Маъмурияти озуқаворӣ ва маводи мухаддири ИМА Clexane-ро ба категорияи B тасниф кардааст. Ин маънои онро дорад, ки таҷрибаҳои ҳайвонот ба ҳомила таъсири манфӣ намедиҳанд. Аммо, таҳқиқоти мувофиқ ва мукаммал оид ба занони ҳомиладор гузаронида нашудаанд. Аз ин рӯ, духтур доруҳоро танҳо дар сурати зарурати истифодаи воқеӣ таъин карда метавонад.

Қоидаҳои истифодаи дору

Микдор ва давомнокии терапия вобаста ба вазнинии беморӣ, синну соли зани ҳомиладор ва вазни он муайян карда мешавад. Дору дору танҳо бо амри духтур ва таҳти назорати қатъии ӯ гирифта мешавад. Даври табобат 2-10 рӯз буда метавонад, агар зарур бошад, идома диҳед.

Маводи мухаддир Клексан пурра бо ампулаҳои якдафъаина бароварда мешавад

Техникаи воридшавӣ

Сӯзандораҳоро танҳо зери батн дар холигоҳи меъда қабул мекунанд.

1. Пеш аз анҷом додани амалиёт, зан дар болохона хобидааст.
2. Як сӯзан ба тарафи чап ё рости ноф иборат аст.
3. Дар ҷои интихобшуда, пӯст дар сарпӯш ҷамъ карда мешавад ва ба он сӯзандору ба таври қатъӣ ба тамоми умқи перпендикуляр дохил карда мешавад.
4. Пас аз пурра агент ворид карда шуда, пӯсти пӯст бароварда мешавад.

Бояд дар назар дошт, ки масҳ кардан ва харошидани макони тазриқӣ манъ аст.

Занони ҳомиладор аз як ҳамшираҳои ботаҷриба дар шароити госпитал тазриқи Clexane мегиранд

Сӯзандору ба дохиливардан дохил шудан қатъиян манъ аст. Якҷоя бо маводи мухаддир Клексан, духтур, чун қоида, доржҳои Curantil ё Dipyridamole (барои беҳтар кардани гардиши хун дар плазенс, муқаррар кардани хуруҷи рагҳо ва инчунин гипоксияи ҳомила) муқаррар менамояд.

Манипулятсияро якбора қатъ кардан тавсия намешавад. Духтурон тавсия медиҳанд, ки вояи маводи мухаддир тадриҷан кам карда шавад ва тазриқро 2-3 рӯз пеш аз таваллуд қатъ кунед (пеш аз қисмати кесаревонӣ - дар як рӯз). Ин кор тавре анҷом дода шудааст, ки ҳеҷ гуна мушкилот бо хунравӣ ба амал наояд. Пас аз таваллуд сӯзандору дубора ба ҳадди ақали миқдор барои пешгирии лахтаҳои хун оғоз мешавад.

Аналогҳои дору

Clexane ба гурӯҳи гепаринҳои вазни камҳосил мансуб аст, аз ин рӯ дар муқоиса бо ин доруи аналогии комил вуҷуд надорад. Ҳама маводи мухаддир дар вазни молекулавӣ, таркиб ва таъсири бадани зани ҳомиладор фарқ мекунанд.

Иваз кардани Клексанаро бо дигар дору дар сурати таъсири тараф ё дигар зуҳуроти номатлуб имконпазир аст.

Ҷадвал - Доруҳо барои пешгирии тромбоз, ки аз ҷониби занони ҳомиладор иҷозат дода шудааст

Як сӯзандору вобаста ба миқдори доруҳо иборат аст: 10000 анти-Ха ME, 2000 анти-Ха ME, 8000 анти-Ха ME, 4000 анти-Ха ME ё 6000 анти-Ха ME. натрийи эноксапарин.

Истифодаи ҳамзамон бо дигар доруҳо

Истифодаи Clexane якҷоя бо дигар доруҳо, ки ба равандҳои коагулятсияи хун таъсир мерасонанд, масалан, бо Curantil ё Dipyridamole, манъ аст. Бо баъзе гурӯҳҳои доруҳо, масалан, доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ, антикоагулянтҳо (онҳо лотиншавии хунро пешгирӣ мекунанд) ва тромболитикҳо (рагҳои хунро пароканда мекунанд), Клексан бо мақсади исботи хунрезӣ истифода намешавад.

Аналогҳо ва дигар вариантҳои иваз кардани Clexane кадомҳоянд?

Дар бозори фармакологӣ доруҳои дигаре мавҷуданд, ки ба натрийи эноксапарин доранд, аз ин рӯ дорусозон метавонанд ивазкуниро пешниҳод кунанд. Аналогҳои пурраи Xexan инҳоянд:

Агар дар натиҷаи табобат бо Клексан, зан ягон нишонаҳои нохушро ҳис кунад ё ба истифодаи он муқобилият дошта бошад, духтури муроҷиаткунанда доруи дигареро интихоб мекунад. Таъсири монандии табобатӣ чунинанд:

• Фраксипарин як моддае фаъол аст, ки дар табобат ва пешгирии лахтаҳои хун,
• Варфарин - дар намуди лавҳаҳои кабуд мавҷуд аст ва ҳангоми интизории кӯдак танҳо дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм истифода мешавад,
• Фрагмин - маҳлул барои тазриқӣ, таъсири антитромботикӣ дорад.

Галерея: Фраксипарин, Варфарин, Гемапаксан ва дигар доруҳо, ки барои табобати тромбоз истифода мешаванд

Фрагмин барои занони ҳомиладор барои табобати тромбоз таъин карда мешавад
Дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ Варфарин манъ аст.Фраксипарин ҳамчун тазриқ мавҷуд аст.

Гимапаксан барои нарм кардани хун ва мубориза бо лахтаҳои хун истифода мешавад.

Ҷадвал: хусусиятҳои доруҳо, ки барои занони ҳомила барои иваз кардани Клексан таъин кардан мумкин аст

Mumlife - ариза барои модарони муосир

Download барои iPhone, Android

Духтарон ба маслиҳат ниёз доранд, ки Клексан ё Фрипсипарин беҳтар аст?
Духтур ба ман Фраксипаринро таъин кард, аммо ман шунидам, ки таъсири ӯ аз ҷониби Клексане зиёдтар аст.

Дар барнома кушоед

Дар барнома шумо метавонед ҳамаи хабарнигори ин постро бинед, инчунин шарҳ диҳед ва дигар хабарҳои муаллифро хонед

Дар ариза Mumlife -
тезтар ва қулай

Шарҳҳо

Kleksan Och сахт дард мекунад! Ва Fraxiparin чунин нест

Ва ҳарду хубанд

Духтур Клексан ба ман таъин кард. Дӯзандагӣ комилан дардовар нест (гарчанде ки ман ҳадди дардро зиёд мекунам ва аз дард метарсам). Тамоман ҳис карда нашуд

Агар ман гепаринро барои борик кардани хун гирам

Маро Clexane таъин карданд

- @ marika7051 гепарин ҳангоми ҳомиладорӣ? он наметавонад танҳо кексе ва ё fraxe бошад

Ман ҳоло Клексанро мезанам, ин дард мекунад!

Ҳарду ҳомиладор пояҳои шикасташаванда доштанд

Ягон таъсири манфӣ надошт, оё ӯ ба шумо кӯмак расонд? @ 1978koty

Ман намедонам, ки чӣ гуна онро дуруст часпонам😢 Духтарон ба ман мегӯянд лутфан

Ба ман аналоги гепаринии фрасепаринро дар монӣ таъин карданд

Ва лейкоситҳо муқаррарӣ мебошанд

- @ marika7051 Ман аввалро мегирам. дар шаҳри аввал, дар фибология, дар он ҷо ба ман гуфтанд, ки гепарин таъсири бад дорад, ба ӯ тамоман сӯзонда нашудааст. ва чанд нафари онҳо дар беморхонаҳо танҳо танқисҳо ё кексексинҳо дурӯғ нагуфтаанд

- @ elena51577 ttt, не, ҳарду духтарон хуб кор мекунанд. Ман дар YouTube дидам, ки чӣ гуна дуруст часпид. дар аввал он даҳшатнок буд, ва сипас тавре ки бидуни тарс интизор буд

Духтур ба мо Клексанро бехатар гуфт

Дар минтақаи ноф ба амал оҳиста зер кунед. Ба ман як саҳни беморон маъқул аст: дар шикам, анбор нуқта ва бедро гирифтааст. Гуфтанд, ки ин дард намекунад, ин танҳо ногувор аст. дар атрофи ноф метавонанд кӯфтҳо пайдо шаванд.

Духтур гуфт, ки шумо метавонед ва Клексан.

Ман дар аввал fraxiparin 0.3-ро ба муддати дароз, пас аллергия дар таҳлил баромад, ман дар ин бора ё чизи дигаре намедонам, аммо онҳо маро ба клексан 0.4 интиқол доданд, аммо ман умуман чизе надорам, ҳоло ман ба 0,6 зиёд шудам. , назар хоҳем кард. Дар назар дорам, шумо бояд кӯшиш ва интихоб чӣ кор. Ва ман ба фракҳо ягон таъсири манфӣ надоштам)

Коля фраксипарин ҳама ҳомиладорӣ, таъсири зиёновар надорад! Духтур мегӯяд, ки онҳо ҳамон хеланд! Аммо клексанин миқдори 0.3 надорад ва ман ба чунин ниёз дорам, ки чаро онҳо онро муқаррар кардаанд!

Дар 1b, fraxeparin ворид карда шуд. ягон таъсири тараф набуданд. Дар бораи Клексан пас нашунид.

Онҳо формулаи гуногун доранд. Масалан, Clexane, ба ман кӯмак намекунад, d-dimer танҳо калон шуд. ягон таъсири тараф ба fraxiparin вуҷуд надошт

- @polimishik, айнан бо ҳамин сабаб, d-dimer танҳо меафзояд. Аллакай доз ду баробар зиёд карда шудааст. 0,6 + 0,6 дар як рӯз

Тағир додан ба fraxiparin, шояд кексанна барои шумо мувофиқ нест. 0.6 + 0.6 бисёр аст!

Аз Клексан чек гиред, пас шумо метавонед 13% маблағи пардохтшударо баргардонед. Ман тамоми ҳомиладориамро маҷрӯҳ кардам ва 8000 рублро баргардондам. Шумо метавонед маълумоти бештарро дар PM ё дар гурӯҳи ман https://m.vk.com/vernindfl2015 хонед

- @ persefona-85, аммо чӣ гуна шумо аз як дору ба дигараш гузаштед? Рӯзи дигар онҳо дигарро мезаданд? Ё онҳо як ё ду рӯз танаффус гирифтанд?

- @marmelade фавран рӯзи дигар касеро захмӣ кард.

- @ persefona-85, ташаккури зиёд! ☺️ Ман бояд пагоҳ равам) ва ҳеҷ кас ба саволи ман дар ҷараён ҷавоб намедиҳад. хавотир

Як сӯзандору вобаста ба миқдори доруҳо иборат аст: 10000 анти-Ха ME, 2000 анти-Ха ME, 8000 анти-Ха ME, 4000 анти-Ха ME ё 6000 анти-Ха ME. натрийи эноксапарин.