Шок инсулин ва кома дар диабет: ин чист?

Диабет метавонад ногаҳон худро бад ҳис кунад. Ин ба коҳишёбии якбора ё зиёд шудани шакар дар хун вобаста аст.

Аломатҳои гипергликемия инҳоянд: ташнагӣ, дарди сар, заъф.

Гипогликемия, чун қоида, ларзиши дастҳо, ларзиш, чарх задани сар, заъф, дар баъзе ҳолатҳо - аз даст додани биниш мушоҳида мешавад.

Намуди зоҳирии кома дар диабет чӣ маъно дорад?

Кома дар диабет як мушкилии ҷиддии ин беморист. Онҳо дар беморони гирифтори намуди 2 диабет аз сабаби ҳолатҳои стресс ғайричашмдошт инкишоф меёбанд.

Ҳолати кома аз якбора баланд шудани сатҳи шакар дар хун бемор мешавад, ки аз нишондиҳандаҳои аз ҳад зиёд баҳодиҳӣ боло рафтааст, ки дар натиҷа деградатсияи шадид дар бадан ба вуҷуд меояд. Кетоацидоз як мураккабии ба ин монанд аст, ки ба бадани одамони дорои диабети намуди 1 таъсир мерасонад.

Бо вуҷуди ин, ин шакли комаи диабетӣ истеҳсоли мақомоти кетонро фаъол намекунад, аз ин рӯ, консентратсияи базаи кислота дар хуни бемор амалан зиёд намешавад. Раванди кетоацидоз дар беморони гирифтори диабети навъи 2 аксар вақт рух намедиҳад.

Бо диабети қанд хавфноктар аст бо мураккабии шадид вобаста ба ҷараёни патология, ки ба саломатии инсон таъсири ҷиддӣ мерасонад. Тибби муосир метавонад ин бемориро таҳти итминон нигоҳ дорад ва мушкилотро аз ташаккулёбӣ ва ниҳоят ба бадан таъсир расонад.

Чунин назорат танҳо ҳангоми табобати босалоҳияти патологӣ ва худшиносии шахсии бемор имконпазир аст.

Сабабҳои эҳтимолии пайдоиши оқибатҳои вазнини диабет инҳо ҳисобида мешаванд: табобати номувофиқи диабет, ғизои заиф назоратшаванда, истеъмоли хӯрокҳои манъшуда аз миқдори ҷоизи иҷозатдодашуда. Оқибати ин қонуншиканиҳо як афзоиши назарраси фоизи глюкоза буда, боиси пайдоиши як қатор мушкилиҳои ҷиддӣ мегардад. Агар ёрии таъҷилии тиббӣ дастрас набошад, эҳтимолияти марг зиёд аст.

Мувофиқи натиҷаҳои таҳқиқоти марказҳои ИМА оид ба назорат ва пешгирии бемориҳо, кома дар одамони гирифтори диабет аксар вақт дар синни 60 ва аз он болотар пайдо мешавад.

Чаро дар ин синну сол? Одатан, ин аз ҳисоби ҳассосияти заифшудаи ташнагии шахси солхӯрда ба амал меояд, ки барои рушди деградатсия заминаи хубест.

Бисёре аз онҳое, ки ранҷ мебурданд, дар бораи бемории худ медонанд, аммо аксарияти онҳо ташхиси босифати баданро гузарониданд ва аз ин рӯ, онҳо табобати босалоҳият нагирифтанд.

Аксар вақт ташхисҳои эҳтимолии одамони синну соли миёна ҳисси доимии ташнагӣ, даҳон хушк ва ихроҷи пешобро тасдиқ мекунанд.

Зиёдшавии пешоб, зуҳури шадид дар глюкоза дар хун ҷисми беморро ба деградатсияи шадид тела медиҳад. Набудани миқдори зиёди моеъи арзишманд ба осонӣ зарбаи шадидро ба вуҷуд меорад, аз ин рӯ оқибати марговар низ имконпазир аст.

Эҳтимолияти охирин, мувофиқи ташкилоти зикршуда, бо муносибати номувофиқ ба 48% мерасад.

Сабабҳои пайдоиши кома дар диабети қанд

Комаи диабетикӣ аз сабаби болоравии қобили қабул набудани глюкоза дар хуни ҳар як шахс рух медиҳад. Дар натиҷа, сатҳи инсулини табиӣ, ки дар гадуди тавлидшуда ба вуҷуд меафтад, хеле хурд аст.

Илова бар ин, набудани парҳези мунтазам, хуб ба нақша гирифташуда, усулҳои номувофиқи табобат, истеъмоли беназорати доруҳо, ки сатҳи шакарро дар бадан танзим мекунанд, ин омилҳо боиси пешравони асосии кома дар беморони гирифтори диабет мебошанд.

Намудҳои диабет

Бо шарофати инсулин гормон, глюкоза раванди пурраи коркардро аз худ карда, ба ҷузъҳои алоҳида тақсим мешавад. Маҳз дар ҳамин шакл, он як қатор хосиятҳои фоиданок дорад.

Набудани инсулин ё набудани инсулин коркарди глюкозаро имконнопазир мегардонад, сатҳи таркиби он дар хун ба ҳадди ниҳоии баланд мерасад.

Вокуниши бадан норасоии ҷигар аст: бадан, бо вуҷуди он, ки норасоии глюкозаи шикаста мавҷуд аст, онро ба мустақилона истеҳсол намуда, кӯшиш мекунад, ки норасоии моддаҳои муфидро бартараф кунад.

Дар баробари ин раванд, бадан бо баданҳои кетон босуръат пур мешавад. Аз ҳад зиёд глюкозаи хун дар робита бо консентратсияи тадриҷии мақомоти кетон боиси гум шудани шуур мегардад, кома гипергликемикӣ ба амал меояд. Агар афзоиши ҳамзамони таркиби бадани кетон ва сатҳи глюкоза ба назар расад, комаи кетоацидотикӣ ба амал меояд.

Ҷамъшавии шакар дар хун аксар вақт аз ҳад зиёд пур кардани лактатҳо ҳамроҳ мешавад - маҳсулоти раванди мубодилаи моддаҳо дар бадани инсон, ки ба ҳолати оксидшавии ниҳоӣ нарасидаанд. Ҳангоми ба амал омадани ин ҳолат, эҳтимолияти зиёд ба вуҷуд меояд, ки кома гиперосмоляр пайдо мешавад, ки номи дуюмро дорад - гиперлактакидемия.

Бо кома, ки ба сабабҳои диабетӣ асос ёфтааст, як қатор аломатҳо мавҷуданд, ки дар байни намудҳои кома, ки дар боло зикр шудаанд, ба таври комил шабоҳат доранд.

Аломатҳои як намуди муайяни комаро бо ёрии омӯзиши пурраи лаборатории ташхиси бемор муайян кардан мумкин аст.

Нишондиҳандаи асосӣ дар мавриди ба вуҷуд овардани кома диабетӣ, сатҳи қанди хун дар бештар аз 33 ммоль / л мебошад (меъёр 3,5-5,5 ммоль / л).

Аломатҳои умумии кома дар пешордашро дар рӯйхати зерин баён кардан мумкин аст:

• хисси дилбењузурї (ќайкунї имконпазир аст)
• норасоии хӯрокворӣ,
• зиёд асабоният, хоболуд,
• синдроми дарди сар
• заъфи тамоми организм
• зиёдшавии urination
• ташнагии сахт, даҳони хушк.

Диққати махсус бояд дод: агар дар сурати мавҷуд будани чунин нишонаҳои патология, чораҳои зарурӣ оид ба расонидани кӯмаки ихтисосӣ зиёда аз ду рӯз набошанд, комаи ҳақиқӣ ба вуҷуд меояд.

Минбаъд, тафаккур пурра аз ҳавасҳои беруна хориҷ мешавад ва ба шакли шадидтари кома мубаддал мешавад.

Мутахассиси ботаҷриба, ки эҳтимолияти кома диабетикии беморро тафтиш мекунад, метавонад нишонаҳои зеринро муайян кунад:

• хушкии баланди пӯст,
• холигоҳи даҳон ба бӯи монанд ба себи ширӣ шурӯъ мекунад (ацетон аломати хоси гипергликемикӣ, комаи кетоацидотикӣ мебошад),
• фишори хун паст
• нармии чашмҳо мушоҳида мешавад,
• ҳарорати баланди пӯст.

Комаи гиперосмолярӣ

Баръакси дигар намудҳои кома диабетикӣ, ин шакли мураккаби патология суръати нисбатан сусти рушд дорад, метавонад дар давоми чанд ё ду ё се ҳафта ба амал ояд.

Рӯйхати аломатҳо:

• талафоти интиқодии моеъи бадан,
• кам шудани пешоб,
• мушакҳо
• халалдор кардани таҷҳизоти нутқ,
• ҳаракатҳои беназорати чашм
• аломатҳои гуногуни табиати неврологӣ,
• сустшавии танқидии бадан.

Ин шакли диабети кома дар робита ба дигар намудҳои кома, ки дар натиҷаи сатҳи баланди глюкоза дар хуни бемор ба вуҷуд омадааст, хеле кам ба назар мерасад. Ҷабрдидагони маъмултарини кома гиперосмолярӣ беморони патологияи намуди 2 мебошанд.

Ёрии аввал барои диабети кома

Ҳангоми пайдо шудани аломатҳои ночиз аз кома, ҷабрдида дар паҳлӯяш менишинад, то эҳтимолияти пахш кардани нутқ ва нигоҳ доштани забонашро истисно кунад.

Он бояд зуд чойи шириншудаи қандро бо қанд ташкил кунад, беморро бо кӯрпа пӯшонад ва кӯшиш кунад, ки пойҳои худро гарм кунад.

Пас аз расонидани кӯмаки аввалия ба таври фаврӣ ёрии таъҷилӣ даъват карда мешавад: онро мутахассисони баландихтисоси тиббӣ таъмин мекунанд.

Замоне, ки беморро ба шароити клиникӣ интиқол медиҳанд, ба ӯ шакли DS coma ташхис дода мешавад, пас сатҳи глюкоза дар бадан ба эътидол оварда мешавад, ки барои он миқдори зарурии инсулини сунъӣ ворид карда мешавад. Ҳамзамон бо як қатор қатраҳои тазриқ ва тазриқи тазриқ барои муқаррар кардани таркиби электролит, тозакунии хун ва барқарор кардани тавозуни моеъ дар бадан муқаррар карда мешавад.

Чӣ бояд кард, агар диабет ба кумак эҳтиёҷ дошта бошад?

Агар сатҳи шакарии хун дар диабетик якбора боло равад, пас аввалин коре, ки шумо бояд кунед, инсулин аст. Пас аз 2-3 соат шакарро чен кардан лозим аст, агар сатҳи глюкоза паст нашавад, пас шумо бояд тазриқро такрор кунед.

Бо гипогликемия, пеш аз ҳама, шумо бояд шакарро дар хуни бемор чен кунед. Баъд аз ин, шумо бояд аз 5 то 15 грамм карбогидратҳои зудро бигиред. Онҳо дар афшура ва асал пайдо мешаванд. Шумо инчунин метавонед дар таблетҳо глюкозаро гиред. Пас аз 15 дақиқа, тартибро такрор кунед: шакарро чен кунед, агар нишондиҳанда ҳанӯз паст бошад, 5-15 г карбогидратҳои тезро бигиред.

Аз даст додани тафаккур дар бемор маънои онро дорад, ки таъҷили ёрии таъҷилӣ зарур аст.

Оқибати комаи диабетикӣ -

Набудани дарозмуддати инсулин дар хуни беморе, ки диабет метавонад ба оқибатҳои гуногуни манфӣ, масалан, комаи диабетикӣ оварда расонад. Он метавонад дар натиҷаи зиёд шудани миқдори глюкоза ё кам шудани миқдори шакар рушд кунад.

Пеш аз он ки дар бораи оқибатҳои кома диабетӣ сӯҳбат кунед, шумо бояд аломатҳои хосро, ки пеш аз сар задани омилҳо ҳастанд, ба назар гиред:

• Ҳолати пешгӯишаванда
• Афзоиши ташнагӣ дар бемор
• Дарди сар ва заифии тамоми организм,
• Дилбењузурї, ки аксар ваќт бо ќайкунї мушоњида мешавад,
• Фишори хун паст
• Пульсҳои босуръат ва рангоранг.

Бо мурури замон хоб ва заифии бемор зиёд мешавад. Қисман ё пурра аз даст додани тафаккур имконпазир аст. Ҳангоми ҳолати вазнин шахс аз даҳонаш ацетонро (аз ҳад зиёд себ) бӯй мекунад. Агар дар ин давра ба бемор ҳама гуна кӯмаки лозима расонида нашавад, оқибатҳои комаи диабетӣ метавонанд даҳшатноктар шаванд - ӯ танҳо мемирад.

Комаи диабетикӣ ба чӣ оварда мерасонад?

Глюкозаи баландравии хун боиси гуруснагии матоъ мегардад. Аз ин сабаб, дар организм тағйироти патологӣ сар мешавад:

• Дегидратация
• Миқдори рӯзонаи пешоб зиёд мешавад,
• Истеъмоли зиёдтари моеъ,
• Бо коҳиш додани ҳаҷми хун, ки дар зарфҳо давр мезанад, фишор якбора паст мешавад. Ин ба вайрон шудани ғизои ҳуҷайравӣ на танҳо бофтаҳои узвҳо ва узвҳои дохилӣ, балки инчунин мағзи сар оварда мерасонад.
• Гиперацидоз инкишоф меёбад.

Ҳар қадаре ки бемор таҳти назорати табибон қарор гирад, барқарорсозии ӯ зудтар ва бомуваффақият сурат мегирад.

Агар ёрии таъҷилӣ ба таъхир афтад ё ба бемор ёрии аввалияи нодуруст расонида шавад, он гоҳ комаи диабетикӣ метавонад ба омоси мағзи сар ва ҳатто марг оварда расонад. Кома метавонад якчанд ҳафта, моҳҳо ва ҳатто даҳсолаҳо идома ёбад.

Ҳолате маълум аст, ки бемор дар тӯли 40 сол дар кома диабетик аст. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки ба шахс сари вақт ҳамаи кӯмакҳои заруриро расонед.

Бозгашти дарозмуддати бемор дар кома, вақте ки майна миқдори зарурии оксиген ва маводи ғизоӣ гирифта наметавонад, албатта боиси омоси мағзи сар мешавад. Дар натиҷа, комаи диабетикӣ боиси координатсияи сусти ҳаракатҳо, гуфтор, фалаҷи муваққатӣ ё дарозмуддат, мушкилоти узвҳои дохилӣ ва системаи дилу раг мегардад.

Пас чӣ бояд кард?

Комаи диабетикӣ на танҳо ба тағйироти мухталиф дар бадани инсон оварда мерасонад, балки тарзи зиндагии онро тағйир медиҳад.

Дар ҷараёни кома, бемор бисёр моддаҳои муфидро аз даст медиҳад: макро- ва микроэлементҳо, инчунин витаминҳо.

Дар ҳаёти диабетик, пас аз баромадан аз беморхона, тамоми қоидаҳо фавран пайдо мешаванд, ки бояд барои кам кардани оқибатҳои кома диабетикӣ ва пешгирии такрории он риоя шаванд:

• Риояи қатъии парҳези инфиродӣ таҳия карда мешавад;
• Ташрифи мунтазам ба муассисаҳои тиббӣ барои ташхиси лабораторӣ,
• Худдорӣ
• Тарзи ҳаёти фаъолона бо корҳои ҷисмонӣ,
• Мониторинги мушкилии дар натиҷаи кома диабетикӣ
• Рад кардани худидоракунии доруворӣ бо ҳимояи халқӣ ё дигар доруҳо, ки духтур таъин накардааст,
• Тозакунии тазриқи инсулин.

Зарарро аз комаи диабетӣ кам кардан мумкин аст. Аз ҳама чизи муҳим ин хоҳиши диабет барои муқаррар кардани ҳаёт ва каме тағйир додани одатҳои худ. Ин ба инсон имкон медиҳад, ки роҳи оддии муқаррарии зиндагиро бо маҳдудиятҳои ночизе пеш барад, ки ба ӯ умри дароз ва шоистае медиҳад.

Кома диабетик (кома барои диабет)

Як намуди комаи диабетикӣ комаи гиперликемикии кетоацидотикӣ мебошад. Ин кома бо декомпенсацияи диабет ба амал меояд.

Аксар вақт, диабети қанд аз тарафи кома бо терапияи нодурусти инсулин (вояи нодуруст), беморони парҳези бад (аз ҳад зиёд истеъмол кардан, истеъмоли машруботи спиртӣ), пайдоиши дигар бемориҳо, аксар вақт пайдоиши сироятӣ (масалан, пневмония, абсцессҳои баъди сӯзандорӯ) мушкил мегардад. Баъзан кома метавонад аломати аввалини одами диабет бошад.

Ташхиси комаи диабетикӣ

Барои ташхиси кома гипергликемӣ, анамнез муҳим аст. Ҳамин тавр, хешовандон метавонанд хабар диҳанд, ки бемор дар давоми рӯзҳои охир худро дард ҳис карда, аз заъфии умумӣ, чарх задани сар, ташнагии доимӣ, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ шикоят мекунад. Вай зуд-зуд ҳомиладор мешуд, даҳонаш аз асетон бӯй мекард. Оҳиста-оҳиста бемор ором шуд, ба хоб рафт ва «бедор нашуд».

Дар сатҳи биохимиявӣ, дар чунин беморон вайронкунии миқдори глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳои бадан ба назар мерасад. Ҷамъшавии шакар дар хун ба афзоиши osmolarity он мусоидат мекунад. Об аз ҳуҷайраҳо ба гардиши хун ҳаракат мекунад, ки ташнагиро ба вуҷуд меорад. Глюкозаи аз ҳад зиёди хун тавассути гурда бароварда мешавад.

Гиперосмолярности пешоб муқобилияти реабсорбсияи обро аз каналҳои гурда ва зиёдшавии пешобро фароҳам меорад. Бадани он асосан хушк шудааст. Ҳамзамон, гуруснагии энергетикӣ дар ҳуҷайраҳо аз сабаби азхудкунии бади глюкоза ба амал меояд ва равандҳои мубодилаи сафедаҳо ва кислотаи майҳо вайрон мешаванд. Ҷасади кетонҳо ҷамъ мешаванд, ки онҳо ҳуҷайраҳоро "кислотатсия мекунанд".

Миқдори зиёди калий аз ҳуҷайраҳо ба хун ворид мешавад, ки баъдан дар пешоб бебозгашт гум мешавад.

Аломатҳои coma дараҷаи гуногунии амиқ:

• нишонаҳои гипогидратизатсия: коҳиш додани вазн, пӯсти хушк ва луобпардаҳо, кам шудани тургор, пӯсти чашм, коҳиш ёфтани артерия ва марказии веноз, коҳиш ёфтани пешоб,
• нишонаҳои номутавозунии кислотаи заминӣ (ацидозҳои метаболикӣ): бӯи асетон аз даҳон, нафаскашии чуқур, ҷараёни нафаскашии чуқур, гиперемияи рӯй («кислотатсия» -и хун ба васеъ шудани луминаҳои хурд мусоидат мекунад, ки ба таъминоти онҳо оварда мерасонад);
• дилбењузурї ва ќайкунї бо хориљ шудани «ѓизоњои кислотаї» аз луобпардаи меъда,
• дар як тадқиқоти лабораторӣ, зиёдшавии консентратсияи хун мушоҳида мешавад, меъёри болоии меъёр (6,6 ммоль / л) - баъзан то 30-40 ммоль / л ва зиёдтар.Дар сатҳи коҳишёбии назарраси сатҳи рН (то 7.2 ва камтар) мавҷуд аст, ки нишон медиҳад, ки ацидоз декомпенсация шудааст. Афзоиши консентратсияи калий дар хун бинобар хуруҷи он аз ҳуҷайраҳо мебошад, ки дар он норасоии шадиди ин электролит ба назар мерасад. Дар пешоб ҷасадҳои кетон пайдо мешаванд, ки одатан бо аломати “+” ишора карда мешаванд. Афзоиши параметрҳои гемоконцентратсия (гематокрит, гемоглобин, сафедаҳо ва ҳуҷайраҳои сурхи хун) аз лихорадка шаҳодат медиҳад.

Аввалин кӯмак барои Coma Diabetic

Ёрии аввал аз фароҳам овардани принсипҳои умумии табобати беморони коматоз иборат аст: гузоштани бемор ба паҳлӯяш бо ҷисми болоии он, тоза кардани холаи даҳон ва пешгирӣ аз реша ё газидан, ҷилавгирӣ аз ворид шудани таркиби меъда ба роҳи нафас.

Табобати кома диабетикӣ

Табобати беморон дар беморхона аз инҳо иборат аст:

• тадриҷан паст кардани сатҳи шакар дар хун тавассути ҷорӣ кардани миқдори ками инсулин (ба миқдори 0,1 адад инсулин ба 1 кг вазни бадан дар як соат);
• ислоҳи ҳамешагии гиповолемия ва гипогидратсия тавассути қатрагии маҳлулҳои изотоникӣ (хлориди натрий, Рингер, ацесол ва ғайра) дар ҳаҷми 4-7 литр дар як рӯз (норасоии моеъ бо формула бо истифодаи шохиси гематокрит муайян карда мешавад),
• ислоҳи ҳамвор аз ацидозҳои метаболикӣ таҳти назорати маълумотҳои CBS бо маҳлули бикарбонати натрий ё Трисамин,
• Мониторинги доимии сатҳи калий дар хун ва ҳангоми он то 4 ммоль / л кам карда мешавад ва диурези ҷорӣ намудани омехтаи поляризатсия бо суръати 10-20 ммоль калий дар як соат нигоҳ дошта мешавад. Дар ин ҳолат, миқдори инсулин зиёд мешавад (бо дарназардошти сатҳи гликемия),

Намунаи доруи поляризатсияи омехта:

1. 5% маҳлули глюкоза - 400 мл
2. Маҳлули хлориди калий 7,5% - 10 мл
3. Инсулин - 12 адад.
4. Дар тӯли як соат оҳиста обро ворид кунед.

терапияи бактериявӣ: ҳам барои табобати як патологияи муайяншудаи сироятӣ, ки декомпенсацияи диабети қандро пешгирӣ мекунанд ва инчунин пешгирии он, зеро беморон иммунитетро якбора суст кардаанд. Антибиотикҳои васеи спектрӣ истифода мешаванд,

• витамини терапия - барои беҳтар намудани мубодилаи моддаҳо,
• мувофиқи нишондодҳо, терапияи симптоматикӣ барои вазодилатсия, ноотроп, гепатотроп, кардиотроп ва ғайра истифода бурда мешавад.

Ҳангоми нигоҳубин кардани беморон дар беморхона, вазифаҳои физиологиро бодиққат назорат кардан лозим аст (нафаскашӣ, фишори хун ва набзи нафас, фишори марказии веноз, ҳарорати бадан, баромади пешоб, фаъолияти рӯда), муайян кардани патологияи мувофиқ, ки ба декомпенсасияи диабет ва табобати он оварда расонд.

Комаи гипермолярӣ

Яке аз вариантҳои декомпенсиратсияи диабет ин аст Комаи гиперосмолярӣ, ки бо гипергликемияи баланд бе нишонаҳои кетоацидоз тавсиф карда мешавад.

Ин мушкилот дар беморони гирифтори диабети қанд, асосан шахсони калонсол, дар паси гум шудани об (бо дарунравӣ, қайкунӣ, сӯзондан, арақи аз ҳад зиёд ва диурез) ба амал меояд.

Комаҳои гиперосмоляриро бо ченкунӣ ё ҳисобкунии осмолари плазма гумонбар кардан мумкин аст.
Бо зиёд шудани osmolarity плазма беш аз 320 мос / л, кома дар бемор ҳамчун гиперосмолярӣ ҳисоб карда мешавад.

Хусусияти табобати ин гуна беморон ин терапияи оммавии регидратсия бо маҳлулҳои гипотоникии хлориди натрий (0,45%) ва глюкоза (2,5%) бо ислоҳи сатҳи гликемия дар заминаи терапияи интенсивии бемории асосӣ. Ҷорӣ кардани 4% маҳлули бикарбонати натрий (сода) ғайри қобили қабул аст, ки osmolarity аз osmolarity плазма се маротиба зиёданд!

Coma диабетикии гиперлактакидемӣ

Комаи гиперлактакидемикии диабетӣ дар беморони декомпенсационии диабети қанд дар заминаи гипоксия (нафаскашии беруна ё функсияи интиқоли оксиген хун) рух медиҳад. Дар шароити норасоии оксиген, фосфоризатсияи оксидитӣ дар ҳуҷайраҳо муҳосира карда мешавад ва маҳсулоти ниҳоии нафасдиҳии анаэробӣ, кислотаи лактикӣ ҷамъ мешаванд.

Сабабҳои умумии гипоксия дар чунин беморон метавонанд пневмония, таконҳо, камхунӣ бошанд.
Дар табобати ин беморон, илова ба терапияи анъанавии сунъӣ барои гипергликемия, пеш аз ҳама, бартараф гипоксия:

• вазифаи нафаскашии берунаро танзим кунед (агар лозим бошад - вентилятсияи механикӣ),
• табобати оксигенро ташкил кунед (ниқоби оксиген, хайма, катетер эндоназ, гипербаротерапия ва ғ.),
• беморро аз ларзиш гирифтан,
• бо камхунии шадид - гузарондани терапияи хун,
• маъмурияти антигипоксантҳо (ситохром C, гидроксиббутирати натрий),
• шиддатнокии мубодилаи ҳуҷайраҳоро коҳиш диҳад (ҳарорати баданро ба эътидол оред, седативҳо, антипсихотикҳо ва ғайраро истифода баред).

Комаи гипогликемӣ

Бар хилофи фарқиятҳои пешина, он босуръат рушд мекунад: дар давоми даҳҳо дақиқа. Сабаби маъмултарини ин зиёдшавии миқдори аз ҳад зиёди инсулин ё вайрон кардани парҳез (хӯрдани номатлуб пас аз қабул кардани инсулин) мебошад.

Хусусияти зуҳуроти ин кома дар он аст, ки ташвишу изтироби бемор, нокифоя аст, пас ҳушашро гум мекунад, аксар вақт рагкашии умумӣ дорад. Ин аломатҳо аз сабаби камғизоии майна (бар хилофи дигар узвҳо, ҳуҷайраҳои CNS танҳо глюкозаро истеъмол мекунанд) мебошанд.

Гипогликемия (сатҳи шакар аз 2 ммоль / л) халалдор мешавад дар фаъолияти он (кома). Гипогликемияи дарозмуддат (зиёда аз 4-6 соат) метавонад ба марги бебозгашти ҳуҷайраҳои мағзи сар ва марги intravital он оварда расонад.

Дар байни нишонаҳои кома гипогликемикӣ бо рангоранги рӯй хос аст, ки мисли шабнам фаро гирифта шудааст. Азбаски дар бадан, ба истиснои системаи марказии асаб ягон ихтилоли назарраси гомеостаз вуҷуд надорад, дар чунин беморон ҳеҷ гуна ихтилоли гемодинамика ва мубодилаи об-нам мавҷуд нест.

Оҳанги чашмҳо ва пӯст нигоҳ дошта мешавад, забон тар аст. Венаи марказӣ ва фишори хун халалдор намешавад. Нафас Куссмауливский нест, бӯи ацетон аз даҳон шунида намешавад. Диурез тағир намеёбад.

Ин маҷмӯи симптомҳо барои ташхиси дуруст, ки бо маълумотҳои лаборатории гипогликемия тасдиқ карда шудааст, нисбатан осон аст.

Принсипи асосии табобат барои ин беморон меъёрҳои ҳарчи зудтари сатҳи шакар дар хун мебошад. Барои ин ба дохили варақа 20-40 мл махлули 40% глюкоза ворид кунед (ё 400 мл маҳлули 5% глюкозаро қат кунед).

Бо набудани самаранокии ин терапия, ба бемор гормонҳои зидди-гормонӣ таъин карда мешаванд: глюкокортикоидҳо (преднизон), гидрохлориди адреналин, глюкагон.

Беморе, ки ҳатто аз кома гипогликемӣ берун оварда шудааст, бояд дар шӯъбаи эҳёгарӣ барои мушоҳида, ислоҳи гомеостаз ва пешгирии энцефалопатияи эҳтимолӣ ба бистарӣ карда шавад!

Кома барои диабети қанд

Кома, шояд яке аз мушкилиҳои назарраси диабети қанд. Ин ҳолат аз ҳисоби концентрацияи аз ҳад зиёди глюкоза, вайроншавии мубодилаи моддаҳо ва инчунин норасоии инсулин ба амал меояд.

Чӣ бояд кард, агар диабетик ба ҳолати шокини инсулин афтад?

Зарбаи инсулин бо зуҳури ақл, хунукӣ, чарх задани сар, пӯсти хушк ва хушк ва набзи тези бемор тавсиф мешавад.

Зарбаи инсулин (бӯҳрони шакар) дар бадани бемор миқдори ками шакар ё миқдори зиёди инсулин пайдо мешавад. Ин одатан дар ҳолатҳое рух медиҳад, ки бемор муддати дароз нахӯрдааст ё фишори ҷисмониро аз сар гузаронидааст.

Агар шумо бинед, ки шахс нишонаҳои ин ҳолатро дорад, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Агар шумо медонед, ки чӣ гуна глюкагон ворид кардан лозим аст ва бо кадом миқдор истифода бурдани он, ин доруро ба бемор ворид кунед. Дар ҳама ҳолатҳои дигар, ба бемор як қанд ё қанди шакарро дар шакли софи он диҳед ё шакарро дар як пиёла об об кунед ва бигзор бемор ин омехтаро бинӯшад.

Дар хотир доред, ки агар бемор ҳуши худро гум кунад, ба ӯ ҳеҷ чиз нахӯред, то бихӯред ва бинӯшед ва фавран духтурро даъват кунед!

Агар шумо шубҳа доред, ки сабаби ҳолати бемор - сатҳи пасти шакар ё баръакс, зиёд шудани он, ба ҳар ҳол ба бемор як порча шакар диҳед. Бо зарбаи инсулин шумо ҳаёти ҷабрдидаро наҷот дода метавонед. Бо сатҳи пасти глюкоза амали шумо ба бемор зарар намерасонад.

Аз ҳад зиёд дар бадани бемор ва норасоии инсулин метавонад комаи диабетиро ба вуҷуд орад.

Ин ҳолат дар он аст, ки оҳиста меояд. Комаи диабетикро аксар вақт метавонад ба заҳролудшавӣ хато кард, зеро он бо нофаҳмиҳо ва нофаҳмиҳо ҳамроҳ аст. Дигар аломатҳоро низ метавон қайд кард: хоболудӣ, чарх задани сар, кӯтоҳ будани нафас, пӯсти гарм.

Агар шумо гумон кунед, ки бемор ба кома диабет афтодааст, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Агар бемор огоҳ бошад, ба ӯ хӯрок ё шаробе диҳед, ки дар таркиби шакар дорои қобилияти рафъи аломатҳо пеш аз расидани ёрии таъҷилӣ бошад.

Тавсияҳои диабет

Пешгирии зарари инсулин ва кома диабетикӣ танҳо бо ҷуброн кардани салоҳияти диабет имконпазир аст

Дастпӯшҳо пӯшед ва нишон диҳед, ки ҳолати тиббии шуморо нишон медиҳад. Ҳамин тавр, одамони бегона метавонанд фаҳманд, ки шумо диабет доред ва дар сурати ҳамла ба шумо кумаки зарурӣ мерасонад

Глюкагонро ҳамроҳи худ бардоред ва оилаи худро таълим диҳед, ки аз он истифода барад

Ҳамеша манбаъҳои карбонро зуд кашед

Навъи гиперосмолярии Coma

Сабаби ба ном кома гиперосмолярӣ нарасидани инсулин аст. Дар байни омилҳое, ки провокаторони ин ҳолат мебошанд:

• сактаи дил
• ҳама намуди илтиҳоб
• хунрезӣ
• диализ.

Ин навъи кома бо зиёдшавии консентратсияи глюкоза дар хун, инчунин камшавии қанықшавии бадан бо об тавсиф мешавад. Маҳз набудани вай боиси кам шудани ҷараёни хун дар узвҳо ва бофтаҳои гуногун мегардад.

Аввалин органе, ки зарба мезанад, гурдаҳо мебошанд, зеро маҳз онҳо натрийро хориҷ мекунанд. Ғайр аз он, унсурҳои хун ба ҷамъшавӣ оғоз мекунанд, ки пайдоиши лахтаҳои хунро ба вуҷуд меорад.

Аксар вақт ин намуди кома дар тӯли якчанд ҳафта ривоҷ меёбад. Дар марҳилаи аввал, бемор ташнагӣ, нороҳатии даҳони аз ҳад зиёд, хастагӣ ва инчунин пӯсти баданро хушк мекунад.

Баъд аз ин, ҳуш гум мешавад, фишор ба таври назаррас коҳиш меёбад. Сабзии холигоҳи шикам, eyeballs ва кам шудани тургор пӯст ба назар мерасад. Шояд аломатҳои намоёнтарини ин намуди кома:

• тромбози рагҳо,
• ихтилоли системаи асаб,
• нокомии гурда.

Дар мавриди табобат, кӯмаки аз ҳама самаранок ба кома танҳо дар беморхона, бо усули реаниматсия, расонида мешавад. Духтурон мағозаҳои гликогенро дар бадан барқарор мекунанд, коктейлҳои гипотоникиро ҷорӣ мекунанд, варамҳои мағзи сарро пешгирӣ мекунанд, норасоии инсулинро бартараф мекунанд, баланси электролитҳоро барқарор мекунанд ва инчунин тромбозро пешгирӣ мекунанд.

Комаи гипергликемӣ

Омилҳое, ки ба рушди он таъсир мерасонанд, инҳоянд:

• миқдори нодурусти инсулин
• рад кардани сӯзандоруҳо аз гормон,
• ошкор кардани беморӣ дар марҳилаи дер,
• интихоби нодурусти фондҳо, ки дар онҳо инсулин мавҷуд аст.

Вақте ки инсулин аз дараҷаи кризисӣ ба поён меафтад, истеъмоли шакар ба ҳуҷайраҳо банд аст, аз ин сабаб бадан аз гуруснагӣ сар мезанад. Аз ин лиҳоз, ӯ бо истифода аз вазифаҳои иловагӣ ҷуброни ҳолати номусоидро идома медиҳад. Ҳамин тавр, консентратсияи глюкоза идоранашаванда меафзояд.

Дар бадан гормонҳои зиёдро дар хун ҷудо мекунад. Онҳо таъсири инсулин ва инчунин адреналинро бо кортизол маҳкам мекунанд. Дар робита ба ин, консентратсияи шакар боз ҳам зиёдтар мешавад ва нишонаҳои гипергликемия пайдо мешаванд.

Бо вуҷуди зиёд шудани шакар, ҳуҷайраҳо ҳанӯз гуруснаанд ва раванди пӯсидани ҳуҷайраҳои фарбеҳ сар мешавад. Онҳо ба ҳолати моддаҳои кетинҳо ва кислотаҳои равғанӣ тақсим мешаванд, ки танҳо ҳамчун манбаи муваққатии ғизодиҳии мушакҳо ва майна хизмат мекунанд. Аммо, азбаски бадан аз нарасидани инсулин мекашад, миқдори элементҳои кетон меафзояд, ки боиси кетоацидози диабетикӣ мегардад.

Оқибати ин ҳолат нокомии мубодилаи моддаҳои об ва электролитҳо мебошад. Ин боиси вайрон шудани як қатор узвҳо мегардад.

Рушди кома шакари ин навъи онҳо на дертар аз 14 рӯз суст ба амал меояд. Дар ибтидо, одам, ҳарчанд огоҳ бошад ҳам, танбалӣ ва хоболудии доимиро ҳис мекунад. Илова бар ин, ӯ дар бораи дилбеҷошавӣ, дарди шикам, зуд-зуд шикор кардан, дарди сар нигарон аст.

Дар ин ҳолат, луобҳои хушк ва пӯстро хушк кунед. Ҳангоми нафаскашӣ бӯи абрноки ацетон шунида мешавад. Дар сурати пешравии кетоацидоз, нишонаҳои дар боло зикршуда қавитар мегарданд.

Вақте ки ҳолати вазнин рух медиҳад, одам ҳушёр мешавад, меъдааш варам мекунад, шогирдонаш кам мешавад, пӯсташ ях мекунад. Дар ин замина, аритмия пайдо мешавад, пешоб ихтилол берун меояд ва набзи қариб пальпализатсия карда намешавад.

Кӯмак дар кома танҳо дар беморхона имконпазир аст. Дар он ҷо гепарин ба одам барои пешгирии тромбоз, мӯътадилсозии мубодилаи моддаҳои карбогидрат, пур кардани захираҳои глюкоза, барқарор кардани фаъолияти дил, барқарор кардани тавозуни электролитҳо, инчунин тавозуни алкалисҳо ва кислотаҳо равона карда мешавад.

Хусусиятҳои кома гипогликемӣ

Кома ин нав бо сабаби кам шудани консентратсияи шакар дар хун пайдо мешавад. Омилҳои пайдоиши он инҳоянд:

• машқи аз ҳад зиёд
• истеъмоли аз меъёр зиёди инсулин
• хӯрдани номатлуб пас аз воридкунии инсулин.

Ҳуҷайраҳои асаб қобилияти истифодаи глюкозаро аз даст медиҳанд ва аз ин рӯ тамоми система энергияи зиёд дорад. Дар натиҷа, ҳуҷайраҳо оксигенро ба миқдори кофӣ қабул намекунанд. Ҳамин тавр, аввалин мақомоти ба ин намуд кома гирифторшуда мағзи сар аст.

Комаи гипогликемикӣ хеле зуд инкишоф меёбад. Одам худро нотавонии ногаҳонӣ, ларзон, эҳсоси гуруснагӣ ҳис мекунад. Илова бар ин, фишор меафзояд ва арақ дар пӯст пайдо мешавад.

Баъд аз ин, гум шудани тафаккур пайдо мешавад, рагҳо пайдо мешаванд. Бо вуҷуди ин, фишор муқаррарӣ аст ва бӯи ацетон ҳис карда намешавад. Ва гарчанде ки чашмҳо дар ҳолати хуб қарор доранд, шогирдон калон шудаанд.
Дар марҳилаи ибтидоӣ, ба он касе, ки ин намуди ширинро хӯрад, ба осонӣ пешгирӣ карда мешавад. Илова бар ин, нишонаҳои комаро тавассути варид ба глюкоза пешгирӣ кардан мумкин аст.

Агар сухан дар бораи эҳёи реаниматсия дода шавад, ба ғайр аз тазриқи глюкоза, ба бемор як қатор амалиётҳо таъин карда мешаванд:

• пешгирии омоси мағзи сар,
• сер шудани бадан бо адреналин,
• ҷорӣ намудани кортикостероидҳо
• ҳангоми набудани нафас - вентилятсияи сунъии шуш.

Қобили зикр аст, ки кома дар диабети қанд диққати ёрии таъҷилии тиббиро талаб мекунад. Таҳриркунӣ метавонад ҳаёти шахсро гаранг кунад. Ғайр аз он, табобати саривақтӣ калиди пешгирии оқибатҳои бадтарини чунин ҳолат аст.

Навъи гиперлактакидемияи Coma

Комаи лактикии ацидоз дар заминаи норасоии инсулин ва ҷамъшавии кислотаҳои лактикӣ дар хун пайдо мешавад. Дар байни омилҳое, ки ба пайдоиши ин намуди кома таъсир мерасонанд, инҳоянд:

• бемории ҷигар
• бемории гурда
• сактаи дил
• майзадагӣ
• хунрезӣ
• бемориҳои сироятӣ.

Дар ин ҳолат, сабаби асосии пайдоиши кома норасоии оксиген мебошад, ки бинобар он кислота ҷамъ мешавад. Ва агар дар одамони солим он ба гликоген табдил ёбад, дар ҳолати диабет, ин раванд халалдор мешавад ва дар натиҷа ацидоз пайдо мешавад.

Пешравии ин ҳолат хеле зуд ба амал меояд. Прекома марҳила ба ихтилоли системаи ҳозима, дард дар дил ва мушакҳо хос аст.Вақте ки кома мустақиман рух медиҳад, шахс ҳушашро гум мекунад, фишор паст мешавад ва тахикардия пайдо мешавад. Дар ин ҳолат, бӯи асетон ҳангоми нафасгирӣ вуҷуд надорад.

Ёрии аввал барои ин навъи кома шакар иборат аст аз инсулин, пур кардани бадан бо маҳлули сода барои халос кардани ацидоз, инчунин чораҳои табобатӣ барои рафъи норасоии рагҳо ва дил.

Сабабҳои комаи диабетикӣ, ёрии аввалия ва пешгӯиҳо

Беморони диабет бояд маҷбур шаванд, ки равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар ҳолати то ҳадди муқаррарӣ ба таври сунъӣ сунъӣ нигоҳ доранд. Хатогиҳои хурди терапия ҷамъ меоянд ва дар ниҳоят ба мушкилии диабети қанд оварда мерасонанд.

Салом Номи ман Галина аст ва ман дигар диабет надорам! Ин ҳамагӣ 3 ҳафта тӯл кашидшакарро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонед ва ба маводи мухаддир беҳуда нашавед
>> Шумо метавонед ҳикояи маро дар ин ҷо бихонед.

Дар сурати набудани табобат ё хатои ҷиддӣ дар вояи дору, комаи диабет пайдо мешавад. Ин як ҳолати ҷиддӣ, босуръат пешрафта, марговар аст. Он метавонад бо ҳарду намуди беморӣ, новобаста аз истифодаи инсулин, рушд кунад. Бо таваҷҷӯҳи нокифоя ба саломатии шумо ё зуд гум шудани функсияи гадуди зери об, кома метавонад ҳатто пеш аз ташхиси диабет пайдо шавад.

Сабабҳои Coma Diabetic

Сабаби асосии кома дар диабет, ин дуршавии ҷиддии сатҳи шакар аз муқаррарӣ, ба самти зиёдшавии шадид - гипергликемия ва коҳиш - гипогликемия мебошад.

Чунин нишондиҳандаҳои глюкоза тамоми равандҳои метаболизмро дар бадан вайрон мекунанд, ки дар натиҷа бемор назорати вазъро аз даст медиҳад, ҳушдори суст шудааст, рушди босуръати кома.

Дар айни замон, ҳаёти диабетик танҳо аз рафтори дурусти дигарон ва суръати интиқол ба муассисаи тиббӣ вобаста аст.

Дар сурати норасоии ҷиддии инсулин, шакар наметавонад аз хун ба бофтаҳои бадан гузарад. Дар ҷавоб ба гуруснагии ҳуҷайра, организм аз худ аз мушакҳо ва чарбҳо глюкозаро истихроҷ мекунад.

Дар натиҷаи пошхӯрии ҳуҷайраҳои фарбеҳ ҷасади кетонҳо ҷамъ мешаванд, заҳролудшавӣ сар мешавад.

Норасоии инсулин ва равандҳои дохили ҳуҷайра вайрон мешаванд - вайроншавии глюкоза ҷилавгирӣ мекунад ва маҳсулоти миёнаравии мубодилаи моддаҳо - лактатҳо - ба хун ворид мешаванд.

Новобаста аз сенарияе, ки мувофиқи он гипергликемия инкишоф меёбад, ҷасадҳои кетон ё лактатҳо дар рагҳо ҷамъ меоянд, сатҳи рН-и хун дигар мешавад, он бештар кислота мешавад.

Ҳамин ки кислотаҳо аз физиологӣ зиёдтар мешаванд, ҳуҷайраҳо дар бадан пора мешаванд, ферментҳо фаъолиятеро аз даст медиҳанд, ки боиси аритмиияи дил, номураттаби системаи асаб ва рӯдаи руда то марг мегардад.

Хоҳиши бадан аз халос кардани шакар аз ҳад зиёд дар пешоб халос шуда метавонад. Зиёдшавии диурез бе истеъмоли кофии об боиси деградатсияи шадид ва гардиши хун дар майна мегардад.

Гипогликемия - ҳолати аз ин ҳам хатарнок, зеро бо коҳиши шакар, беморон дар як-ду соат ба кома афтоданд. Фавти баланди кома диабетикӣ аз сабаби гипогликемия бо гуруснагии мағзи сар тавсиф мешавад, ҳуҷайраҳои он аввал кори худро қатъ мекунанд, ки дар тамоми системаҳои бадан корҳоро ба вуҷуд меоранд ва баъдан мемиранд.

Аксар вақт, комаи диабетикист, ки аз:

1. Набудани идоракунии диабет бо ташаббуси бемор, бо сабаби ҷароҳатҳои вазнин, майзадагӣ ё ихтилоли рӯҳӣ.
2. Хатогиҳои ҳисоб кардани миқдори инсулин.
3. Инсулин ва воситаҳои суст коркарди ҷорӣ намудани он.
4. Ихтилоли вазнини парҳезии зуд-зуд (ғизо барои намуди 2 диабети қанд), истеъмоли яквақтаи вояи хеле зиёди карбогидратҳои зуд.
5. Сироятҳои шадид, ҷарроҳӣ, ҳомиладорӣ бо диабети қанд бе тағир додани миқдори доруҳо, аз ҷумла инсулин.

Кадом намуди кома дар диабети қанд?

Гурӯҳбандии комаи диабетикӣ вобаста ба сабаб:

Гипергликемикӣ - якбора зиёд шудани шакар дар хун аз 13 ммоль / л, баъзан то 55, новобаста аз сабаби зиёдшавии он.

1. Кетоацидотикӣ - зиёдшавии консентратсияи ацетон ва кето кислотаҳо. Кома бо норасоии шадиди инсулин инкишоф меёбад, бештар бо диабети ба инсулин вобастагӣ ба вуҷуд меояд (дар бораи кетоацидоз хонед).
2. Гиперосмолярҳо - таѓйир ёфтани мубодилаи об дар намак аз сабаби деградатсия. Он оҳиста, бо диабети декомпенсионии ғайри-инсулин вобаста аст.
3. Ацидози лактикӣ - ҷамъшавии лактат. Он нисбат ба дигар намудҳои кома диабетикӣ камтар маъмул аст, одатан оқибати бемориҳои ҳамҷоя.

Гипогликемикӣ - якбора паст шудани глюкоза то 2,6 ммоль / л ва аз он поён. Ин кома аз ҷониби беморон бадтарин эътироф карда мешавад, бинобар ин хатарноктарин аст. Бо рафтори номуносиб ва шуурнокии тез вайроншуда ҳамроҳӣ мекунанд.

Ин хеле муҳим аст: Ба доимо додани мафияи дорухона қатъ кунед. Эндокринологҳо моро маҷбур месозанд, ки дар доруҳо вақте 146 рублро ба эътидол оварда тавонем, барои табобат сарф кунед ... >> достони Андрей Смолярро хонд

Навъи инкишофёбандаи комаро мустақилона муайян кардан мумкин аст, агар шумо нишонаҳои хосро бидонед ва аз асбобҳои оддии ташхис - глюкометр ва тасмаҳои озмоишӣ дар бадани кетон истифода баред.

Аломатҳо ва аломатҳои Comatose

Аломатҳои маъмул барои ҳама намудҳои комаи диабетӣ:

• бесарусомонӣ,
• ҷавобҳои номуносиб ба саволҳо
• бепарвоӣ ё бадхашмӣ,
• ҳамоҳангии вайроншудаистода ва фурӯ бурдан
• кам шудани вокуниш ба садои баланд, сабук, дард,
• аз даст додани тафаккур.

Харибберҳои инфиродии комаи диабетӣ:

Хусусиятҳои кома диабетикӣ дар кӯдакон

Дар кӯдакӣ, кома яке аз мушкилиҳои паҳншудаи диабет аст. Илова ба сабабҳои дар боло овардашуда, зиёдшавии шакар дар кӯдакон метавонад аз сабаби тағъирёбии гормоналӣ ва фишори равонӣ-равонӣ ба амал ояд.

Хусусиятҳои фарорасии кома диабетикии кӯдак зуд саршавии ҷараёни тез, нишонаҳои вазнин, якбора паст шудани функсияҳои бадан.

Бемор эҳсосоти худро тасвир карда наметавонад, зуд ҳушашро гум мекунад.

Шаклҳои гиперосмолярӣ ва лактикаи кислотаҳои кома дар ҳолати камёбанд, тақрибан 5% ҳолатҳо.

Аксар вақт кома дар давраи рушди босуръат, аз 7-сола боло ва инчунин наврасӣ, вақте калонсолон як қисми назорати диабетро ба кӯдак мегузаронанд.

Дар навзодон, муносибати комаро метавонанд аз заҳролудшавӣ, қабз, соридани чашмгуруснагӣ ба сандуқ ва паст шудани чандирии пӯст гумонбар шаванд. Пойафзолҳои хушконидан аз шакар, ки дар пешоб хориҷ мешавад, сахт мегардад.

Диққат: Агар кӯдак изтироби ғайриоддӣ ё хоболудиро ҳис кунад, меъдааш дард ё каҷ мешавад, аксар вақт нӯшид ё даҳони хушк шикоят мекунад, аввалин чизе, ки ӯ бояд чен кунад. Як дақиқае, ки барои ташхис сарф мешавад, метавонад комаи диабетро пешгирӣ кунад ва ҳаёти кӯдакро наҷот диҳад.

Ёрии таъҷилӣ барои комаи диабетӣ

Алгоритми таъҷилӣ барои гумонбар шудан ба комаи диабетӣ:

1. Ёрии таъҷилиро даъват кунед - пеш аз ҳама, пеш аз ҳама ҳодисаҳои дигар. Агар далеле дар бораи шахси гирифтори диабети қанд мавҷуд бошад, ба оператор хабар диҳед.
2. Беморро ба паҳлӯяш гузоред, то аз нафас кашидан аз забон ё луоб ба канор нарасад. Агар кайкунӣ сар шавад, кӯшиш кунед, ки даҳони худро тоза кунед.
3. Як ҷуфт қошуқи шакарро дар як пиёла об абр занед ё ягон нӯшокии ширин харед (ба таркиб диққат диҳед, сода бо ширинкунак кӯмак намекунад)ба бемор об нушед. Бо гипергликеми, ин воя вазъро ба таври назаррас бадтар намекунад, аммо бо гипогликемия метавонад ҳаёти инсонро наҷот диҳад. Бонбони диабет ва қандро шакар надиҳед. Дар ҳолати пешакӣ, функсияи хоидан тезтар аз фурӯ рафтан зудтар мемирад, бинобар ин бемор метавонад нафасгир шавад.
4. Дар ҳолати аз даст додани ҳуш, ҳамеша ҳузури нафаскашӣ ва набзи дилро назорат кунед, дар ҳолати зарурӣ, реаниматсияро оғоз кунед ва онҳоро то такмили назаррас ё то расидани ёрии таъҷилӣ идома диҳед.

Барои он ки дигарон кӯмаки аввалия расонанд, диабетик бояд хешовандон, дӯстон ва ҳамкоронашро бо ин қоидаҳо шинос кунад ва инчунин ба ӯ тарзи истифодаи ҳисобкунакро омӯзад.

Бо гипергликемияи шадид, табиб бидуни ислоҳи вазъи бемор танҳо дар бемористон имконпазир аст.

Гипогликемия то марҳилаи миёна (бидуни аз даст додани ҳушдор) тавассути истеъмоли 10-15 грамм глюкоза мустақилона ислоҳ карда мешавад.

Табобати кома

Нақшаи ислоҳ барои кома диабетӣ дар шароити беморхона:

Муваффақияти табобати кома асосан аз дурустии ёрии таъҷилӣ, суръати расондани бемор ба муассисаи тиббӣ ва қобилияти ҷуброни бадан вобаста аст. Агар ҳама чиз хубтар шавад, бемор чанд рӯз дар реаниматсия мегузарад ва баъд ба шӯъбаи терапевт гузаронида мешавад.

Оқибатҳои эҳтимолӣ

Дар бадан ягон узв нест, ки барои он комаи диабетикӣ бе изи гузарад. Душвории аз ҳама хатарнок ин омоси мағзи сар, осеби мушакҳои дил, сирояти ҷисми сустшуда мебошад. Агар мағзи сар осеб дида бошад ё ягон узв ё ягон нуқтаи ҷиддӣ дар якчанд узвҳо ба амал ояд, давомнокии кома зиёд мешавад ва оқибати марговар эҳтимол дорад.

Оқибатҳои эҳтимолии диабетик пас аз баромадан аз кома ин суханронӣ, хотира, ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо, фалаҷ қисман ё пурра.

Лутфан таваҷҷӯҳ намоед: Оё шумо орзу доред, ки якбора ва тамоман аз диабет халос шавед? Бифаҳмед, ки чӣ гуна бемории бидуни истифодаи доимии доруҳои гаронарзишро истифода баред, танҳо ... >> маълумоти бештар дар ин ҷо