Ҳомиладории диабети навъи 2

Диабати қандӣ имконияти гузаронидан ва таваллуди кӯдаки солимро истисно намекунад. Бо бемории навъи 2, ҳомиладорӣ бояд ба нақша гирифта шуда, таҳти назорати мутахассисон гузаронида шавад. Вобаста аз вазъи саломатӣ, сатҳи шакар, на ҳар давра барои консепсия мусоид хоҳад буд.

Шакли дигари диабети қанд - ҳомиладоршавӣ (диабети занони ҳомиладор) низ мавҷуд аст, ки ин навъи ҳомиладорӣ зоҳир мешавад ва назорати ҷиддии тиббиро талаб мекунад. Бо рушди чунин беморӣ, модари умедбахш метавонад нишонаҳои мувофиқро мушоҳида кунад ва бо духтур маслиҳат кунад.

Сабабҳо ва механизмҳои диабети қанд

Беморӣ ба монанди навъи 2 диабети қанд (аз инсулин вобаста нест) дар занон, асосан дар синну соли миёна, зоҳир мешавад. Фарбеҳӣ, камғизоӣ, бо бартарии карбогидратҳои тез, инчунин ғайрифаъолии ҷисмонӣ ё як авлоди меросӣ метавонанд омилҳои ин вайроншавии метаболикӣ ва рушди гипергликемия (зиёд шудани глюкоза) бошанд.

Ин навъи он бо набудани ҳассосияти бофтаҳои бадан ба инсулин тавсиф мешавад, ҳол он ки он дар ҳаҷми зарурӣ тавлид мешавад. Натиҷа норасоии шакар дар хуни перифералӣ мебошад, ки ба гипергликемия ва мушкилиҳои гуногун оварда мерасонад. Шакли барзиёд боиси рагҳои рагҳо, вайроншавии гурда, гипертонияи артерӣ мегардад.

Банақшагирии ҳомиладорӣ

Ҳомиладории банақшагирифта бо диабети навъи 2 метавонад оқибатҳои манфиро ҳам барои модари интизорӣ ва ҳам ҳомила ба бор орад:

мушкилии диабет дар давраи ҳомиладорӣ, рушди гипогликемия, кетооцитоз,
мушкилот дар фаъолияти рагҳои хун, пешравии бемориҳо, ба монанди бемории ишемияи дил, нефропатия,
преэклампсия (токсикоз дар марҳилаҳои охири ҳомиладорӣ, ки бо фишори баланди хун, дабдабанок тавсиф меёбад),
норасоии ҳомила бо вазни зиёд (глюкозаи барзиёд метавонад боиси таваллуди кӯдаки вазни 4-6 кг гардад).
осеб ба линза ё торро чашми модар, халалдоршавии босира,
норасоии placental ё аз байн рафтани пласенс,
таваллуди бармаҳал ё исқоти ҳамл.

Кӯдак глюкозаро аз модар мехӯрад, аммо дар марҳилаи ташаккул ӯ наметавонад худро бо меъёри зарурии инсулин таъмин кунад, ки набудани он ба инкишофи нуқсонҳои гуногун оварда мерасонад. Ин таҳдиди асосӣ барои кӯдаки оянда аст, фоизи мероси генетикии ин беморӣ хеле паст аст, агар танҳо яке аз волидон аз диабет ранҷад.

Ҳангоми ташхиси диабети навъи 2, банақшагирии ҳомиладорӣ ҷубронпулии хуб, интихоби вояи оптималии инсулин ва ба эътидол овардани арзишҳои ҳаррӯзаи шакарро дар бар мегирад. Дар муддати кӯтоҳ чунин натиҷаҳоро ба даст овардан душвор аст, аммо чораҳо ба коҳиши хатари мушкилӣ нигаронида шудаанд, зеро дар давраи ҳомиладорӣ организм бояд ду чизро таъмин кунад.

Ғайр аз он, духтур метавонад якчанд беморхона бистарӣ кунад: ҳангоми бақайдгирӣ барои муоина, супурдани ҳама озмоишҳо ва инсулин, ҳангоми ҳомиладорӣ, дар беморхона бистарӣ танҳо дар ҳолати зарурӣ таъин карда мешавад, вақте нишондиҳандаҳо метавонанд ба ҳаёти кӯдак ё модар хатаре дошта бошанд, то таваллуд.

Таъсири вазни зиёдатӣ

Боз як марҳилаи муҳими банақшагирии ҳомиладорӣ ғизои дурусти мутавозин, фаъолияти ҷисмонӣ (дар доираи маҳдудияти духтур) хоҳад буд. Беҳтар аст, ки пешакӣ амал кунед, гарчанде ки бояд қайд кард, ки аз даст додани вазн дар худи он муфид аст ва на танҳо пеш аз ҳомиладорӣ.

Вазни зиёдатӣ дар аксарияти занон мушоҳида мешавад, ин аломат танҳо ҳангоми мавҷудияти бемории гирифташудаи навъи дуюм қайд карда мешавад. Илова ба оқибатҳои манфии вазни зиёдатӣ дар рагҳо ва буғумҳо, ки ба ҳама маълум аст, фарбеҳӣ метавонад монеа барои бордоршавӣ ё таваллуди табиӣ шавад.

Таваллуд кардани ҳомила ба тамоми бадан бори иловагӣ меорад ва дар якҷоягӣ бо вазни зиёдатӣ ва диабет, эҳтимолияти ҷиддии саломатӣ вуҷуд дорад.

Як парҳезгор ё эндокринолог ба шумо барои ғизои дуруст кӯмак мекунад. Ба назар гирифтани вазн дар давраи ҳомиладорӣ хато аст, эҳтиёҷ ба нерӯи барқ воқеан меафзояд, аммо барзиёдии равғани пӯст ба парҳези зиёдатӣ ё вайроншавии метаболикӣ ишора мекунад.

Диабети гестатсионӣ

Ин шакли беморӣ бори аввал ҳангоми ҳомиладорӣ зоҳир ва ташхис карда мешавад. Рушди ин беморӣ аз кам шудани муқовимати глюкоза (метаболизатсияи карбогидратҳо дар бадан) дар бадани модари интизоршаванда рух медиҳад. Дар аксари ҳолатҳо, пас аз таваллуд таҳаммулпазирии глюкоза ба сатҳи муқаррарӣ бармегардад, аммо тақрибан 10% занҳои қобили меҳнат нишонаҳои диабетро мемонанд, ки баъдтар ба як навъи беморӣ мубаддал мегарданд.

Омилҳое, ки метавонанд ба фаъолияти дурусти мубодилаи карбогидрат халал расонанд:

синни ҳомиладор аз 40 сола,
тамокукашӣ
омилҳои генетикӣ ҳангоми шиносоии наздикони диабети қанд,
бо индекси массаи бадан беш аз 25 пеш аз ҳомиладорӣ,
якбора зиёд шудани вазн дар ҳузури вазни зиёдатии бадан,
таваллуди кӯдаки вазнашон 4,5 кг қабл аз таваллуд,
марги ҳомила дар гузашта бо сабабҳои номаълум.

Духтур ҳангоми гузаронидани бақайдгирӣ таҳлили таҳаммулпазирии глюкозаро таъин мекунад, агар санҷишҳо миқдори қандро нишон диҳад, пас ташхиси дуюм дар 24-28 ҳафтаи ҳомиладорӣ таъин карда мешавад.

На ҳама вақт нишонаҳои аввали диабети занони ҳомиладор фавран муайян карда мешаванд, аксар вақт ин аломатҳо ба номувофиқатии ночизе дар бадан дар заминаи такягоҳии кӯдак ишора мекунанд.

Бо вуҷуди ин, агар зуд-зуд зоидан, даҳони хушк ва ташнагии доимӣ, кам шудани вазн ва гум кардани иштиҳо, зиёд шудани хастагӣ бошад, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед. Агар чунин нишонаҳои беморӣ пайдо шаванд, мутахассиси клиника санҷишҳои заруриро таъин мекунад. Бодиққат ба ҳолати бадан барои пешгирии шубҳа ва сари вақт муайян кардани диабети диабет кӯмак хоҳад кард.

Ҳомиладории қатъӣ назоратшаванда

Диабети навъи 2 вобаста ба ғайри инсулин номида мешавад. Беморӣ вақте ба даст меояд, ки бофтаҳои ба даст овардани инсулини гормонро қатъ мекунанд, гарчанде ки истеҳсоли он дар миқдори зарурӣ идома дорад. Дар натиҷа, дар бадан гипергликемия пайдо мешавад - миқдори зиёди глюкоза, ки ба номувофиқати шадид дар бадан оварда мерасонад. Консентратсияи баланди шакар дар хун фаъолияти рагҳои хунро халалдор мекунад, ки дар меъдае, ки модари гирифтори диабети навъи 2 мебошад, ҳомила ба миқдори зарурӣ маводи зарурӣ ва оксиген гирифта наметавонад. Аз ин рӯ, ҳомиладорӣ бо диабети навъи 2 бо натиҷаи муваффақ танҳо дар зери назорати духтуре имконпазир аст, ки сатҳи шакарро дар бадани модари интизорӣ назорат кунад.

Аксар вақт, диабети навъи 2 дар байни занони синну соли миёна рух медиҳад. Сабаби ин беморӣ метавонад омилҳои зерин бошанд:

чарбу барзиёди бадан
парҳези нобаробар, аз ҷумла истеъмоли аз ҳад зиёди карбогидратҳои оддӣ,
тарзи нишаста ва нарасидани машқ,
тамоюли генетикӣ ба диабет.

Пеш аз рух додани ҳомиладорӣ зан бемориеро инкишоф медиҳад. Дар аксари ҳолатҳо, ин беморӣ пеш аз тарзи ҳаёти номатлуб сурат мегирад, зеро аксарияти занони гирифтори диабет аз фарбеҳӣ мебошанд.

Диабети навъи 2 дар зани ҳомиладор як патологияи ҷиддӣ аст, ки метавонад ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда расонад:

- рушди преэклампсия, ки метавонад бо фишори баланди хун, варам ва рагкашӣ ҳамроҳ шавад;
- бадшавии пласенталӣ,
- бачапартоӣ ва таваллуд пеш аз мӯҳлат.

Хусусиятҳои ҳомиладорӣ бо диабети намуди 2

Аксар вақт, занони гирифтори диабети навъи 2 дору мегиранд, то сатҳи глюкозаи хунашон пеш аз ҳомиладорӣ паст карда шавад. Ҳамин ки ҳангоми бордорӣ ҳомиладор мешавад, истеъмоли ин гуна доруҳо аз сабаби таъсири зараровар ба саломатии ҳомила қатъ мешавад. Аз ин рӯ, барои назорат кардани миқдори шакар, ба занони ҳомиладор бо диабет тавсия дода мешавад, ки ба инсулин гузаранд. Вояи дурустро эндокринолог интихоб мекунад, ки натиҷаҳои санҷишҳо ва синну соли ҳомиладории беморро ба назар мегирад. Одатан, ба модарони оянда пешниҳод карда мешавад, ки ба ҷои сӯзанҳо ва сӯзандоруҳо барои насоси инсулин насосҳои махсусро истифода баранд.

Дар давраи ҳомиладорӣ бо диабети намуди 2 бояд ба ғизо диққати махсус дода шавад. Хӯрдани хӯрокҳои дорои карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда, масалан, маҳсулоти қаннодӣ ва нонпазӣ, картошка ва шакарҳои баландпоя манъ аст. Илова бар ин, модари оянда бояд дар як рӯз тақрибан шаш бор хӯрок хӯрад, аммо танҳо дар қисмҳои хурд. Газакҳои навтаринро як соат пеш аз хоб тавсия дода мешавад, то ки кам шудани шакар дар хун шабона пешгирӣ карда шавад.

Таваллуди кӯдак дар диабети намуди 2

Ҳангоми таваллуди кӯдак, зане, ки диабети қанд дорад, бояд ҳадди аққал ду маротиба дар як соат санҷад, то пешгирии он аз паст шудани сатҳи муқаррарӣ ба даст наояд. Шумо инчунин мунтазам назорати фишори бемор ва қалби кӯдакро талаб мекунед. Бо тавсияи духтур ва беҳбудии зан кӯдак метавонад табиатан таваллуд шавад.

Тибқи гуфтаҳои духтурон, як зани қайсарӣ дар занони гирифтори диабети қанд дар ду ҳолат бояд гузаронида шавад, агар:

- - Вазни кӯдак аз 3 кг зиёд аст,
  - гипоксияи шадиди ҳомила мушоҳида мешавад, таъминоти хун вайрон мешавад,
  - эндокринолог ҳеҷ роҳе барои мӯътадил кардани сатҳи глюкоза надорад,
  - модар дорои душвориҳои диабет, ба монанди вайроншавии кори гурда ё гум шудани биниш,
  - шикастани плаценталӣ рух додааст
  - бо пешниҳоди коси бачадони ҳомила ташхис карда шудааст.