Хусусиятҳои панкреатит реактивӣ дар калонсолон: аломатҳо, аломатҳо, табобат ва парҳез
Панкреатит реактивӣ - Раванди илтиҳоби шадиди асептикӣ дар гадуди, ки дар заминаи патологияи роҳҳои ҳозима ва дигар узвҳои дохилӣ ба вуҷуд омадааст, ки пас аз оғози табобат зуд ба қайд гирифтани нишонаҳо хос аст.
Дар тасвири клиникӣ ғурур дар холигоҳи шикам, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, зардаҷӯшӣ, зиёдшавии ҳамешагӣ, табларза ва заҳролудшавӣ афзалият дорад. Дар ташхис маълумоти анамнестикӣ ва ташхиси ҷисмонӣ, муоинаи радиологӣ ва ултрасадо, эндоскопия аҳамияти муҳим доранд.
Муолиҷаи консервативӣ таъини парҳез, антисмазмодикҳо ва анальгетикҳо, препаратҳои ферментиро дар бар мегирад.
Панкреатитҳои реактивӣ як навъ аксуламал ба гадуди зери меъда, хатогиҳо дар парҳез, заҳролудшавӣ, аллергия ва ғ.
Дар 30-50% ҳолатҳо, сабаби баланд шудани реаксияи панкреатит бемории заҳра аст, ки аксар вақт ба занон таъсир мерасонад, бинобар ин панкреатит реактивӣ асосан ба занони аҳолӣ таъсир мерасонад.
Илова бар ин, як қатор патологияҳои ҷигар, меъда, рӯда, бемориҳои системавӣ, заҳролудшавӣ ва заҳролудшавӣ метавонанд ба осеби дуввум ба гадуди меъда оварда расонанд.
Аксар вақт, дар реаксияи панкреатикӣ дар кӯдаконе, ки гастродуоденитҳои музмин доранд, мушоҳида карда мешавад. Хусусияти фарқкунандаи панкреатит ин зуд сар шудани нишонаҳо пас аз дучоршавӣ ба омили исботшаванда ва регрессияи баробар ба онҳо пас аз оғози табобат ва парҳез мебошад.
Сабабҳои реаксияи панкреатит
Сабабҳои панкреатитҳои реактивӣ метавонанд хеле гуногун бошанд: бемориҳои рӯдаи ҳозима (гепатитҳои вирусӣ, бемории заҳра, холециститҳои ҳисобшуда, шадидшавии гастрит музмин, сиррози ҷигар, дискинезияи биларӣ, сироятҳои меъда), ҷароҳатҳо дар шикам, алкоголизм, хатогиҳои ғизоӣ, баъзе доруҳо, истеъмол. , бемориҳои систематикӣ ва сироятӣ, заҳролудшавӣ аз заҳролудшавӣ дар хона ва саноатӣ, занбӯруғҳо ва ғайра. Мушкилоти калоне барои ҷарроҳон рушди реаксияи ятрогенез мебошад. панкреатит su- пас аз барномаҳои эндоскопии оид ба duct талха (ERCP).
Патогенез ба фаъолсозии бармаҳали ферментҳои гадуди меъда ва зарар ба паренхимаи он асос ёфтааст. Сабаби маъмултарине, ки боиси боздоштани шарбати панкреатӣ дар каналҳои асосии гадуди зери меъда аст, холелитиаз мебошад.
Ҳангоми бемории галстук сангҳои хурд (камтар аз 4 мм), ки ба каналҳои умумӣ мераванд ва папиллаи duodenal афтода, боиси асабоният ва спазм мешаванд. Бо мурури замон, тамоюли доимии каналҳои умумӣ ва сфинкти Одди ба инкишофи стресс ва стенозии рӯдаи умумӣ оварда мерасонад.
Ин метавонад ба монеа шудани ин сохторҳо бо сангҳои калон ва пайдоиши рукуди афшураҳои панкреатӣ дар каналҳои умумии панкреатӣ оварда расонад.
Гипертония дар каналҳои панкреатӣ дер ё зуд ба осеби акини он оварда мерасонанд, ҳуҷайраҳои acinar ба таъсири протеолитикии ферментҳои худ осебпазир мешаванд.
Агар бемор дар паси холелитиаз, захми меъда ва захми duodenal музмин гастродуоденит дошта бошад, хатари инкишофи панкреатит чандин маротиба меафзояд. Раванди илтиҳобии музмини рӯда метавонад ба папиллит ва рефрофлюксияи шарбати рӯда ба каналҳои меъда оварда расонад.
Дар натиҷа, ферментҳои панкреатӣ дар бофтаҳои он фаъол мешаванд.
Ферментҳои шахсии панкреатикӣ паренхимаи ғадудро сар мекунанд, равандҳои протекционии биохимиявӣ фаъол мешаванд ва маҳсулоти вайроншуда ба миқдори зиёд ба хун ворид мешаванд, ки боиси пайдошавии шадиди панкреатикӣ ва заҳролудшавӣ мешаванд.
Расми клиникии панкреатит реактивӣ одатан дар давоми чанд соат пас аз дучор шудан ба омили барангезандаи этиологӣ пайдо мешавад. Нишонаҳои як зарбаи панкреатикӣ ба нишонаҳои бемории асосӣ ҳамроҳ мешаванд.
Бемор аз дарди шадиди гиреҳ (дар холигоҳи болоии боло ва гипохондрия, ки ба доғҳои қафо ва китф нур мепазад), пас аз хӯрдан шиддат мегирад. Дард дар панкреатитҳои реактивӣ мисли дигар шаклҳои раванди шадиди илтиҳобии гадуди зери меъда муайян карда намешавад.
Шикоятҳо аз баланд шудани сатҳи шикам, дилбеҳузурӣ, фурӯзоншавӣ ба қайд гирифта мешаванд. Синдроми дард бо аломатҳои диспепсия ҳамроҳ мешавад: дилбеҷошавӣ, ба куфтан табдил шудан бо омехтаи луоб ва өт.
Азбаски ќайкунї ба зиёд шудани фишор дар дохили шикам ва intraductal оварда мерасонад, дард баъди шикам метавонад зиёд шавад.
Агар бемор саривақт ба гастроэнтеролог муроҷиат накунад ва табобатро дар марҳилаҳои аввали реаксияи панкреатит оғоз накунад, пас аз ворид шудани оммавии протеолитикии ферментҳо ба хун ба таври назаррас метавонад вазъ бадтар шавад: зуҳуроти заҳролудшавӣ меафзояд, ҳарорат ба рақамҳои фабрилӣ баланд мешавад, пӯст саманд ва хунук мешавад, тахикардия ва гипотензияи артериалӣ. Беморони гирифтори панкреатитҳои шадиди реактивӣ дар шӯъбаи гастроэнтерология бистарӣ карда мешаванд.
Ташхиси панкреатит реактивӣ
Вақте ки нишонаҳои аввали реаксияи панкреатит пайдо мешаванд, як қатор таҳлилҳои клиникӣ ва биохимиявӣ гузаронида мешаванд: таҳлили умумии хун ва пешоб, коагулограмма, сатҳи ферментҳои панкреатикӣ дар хун ва пешоб, эластазаи хун, сафеда ва калсий. Одатан дар сатҳи муқаррарии липаза ва трипсин дар амилаза ва трипсин ингибитор дар хун ва пешоб зиёд мешавад. Шояд зиёд шудани эластазаи хун дар рӯзҳои аввали беморӣ.
Рушди панкреатитҳои реактивӣ бо шадидшавии як патологияи музмини рӯдаи ҳозима дар таърих, мавҷудияти омилҳои дигари этологӣ дар бемор нишон дода мешавад.
Дар ҷараёни муоинаи ҷисмонӣ тахикардия, гипотензияи артериалӣ, раги пӯст ва луобпардаҳо ҷолиби диққатанд.
Пальпатсияи шикам дар қисматҳои болоӣ дардовар аст, як аломати мусбии Майо-Робсон муайян карда шудааст (дард дар кунҷи чапи сутуни чап). Қаъри шикам одатан ғусса мекунад, аммо ҳалим, нишонаҳои ғазаби перитонеаль манфӣ аст.
УЗИ узвҳои шикам, хусусан ташхиси мақсаднок оид ба гадуди зери меъда ва роҳи заҳр яке аз усулҳои бехатартарин ва огоҳона барои ташхиси панкреатит мебошад. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки калтсийро дар узвҳои узвҳои өт, edema ва васеъшавии ғадуди меъда муайян кунед.
Барои аниқ кардани ташхис ва визуализатсияи бештари диққати патологӣ, лозим аст, ки рентгенияи умумии узвҳои шикам, томографияи компютерӣ (стандарти тиллоӣ барои ташхиси панкреатит) ва MSCT-и узвҳои шикам гузаронида шаванд.
Эндоскопияи RCP ва холедохоскопияи реактивии панкреатит танҳо мувофиқи нишондодҳои сахт бояд анҷом дода шаванд (монеаи исботшудаи каналҳои умумӣ бо ҳисобҳо); таҳлили магнитии резонанси магнитии гадуди зери меъда ва рӯда метавонад ин таҳқиқотро бомуваффақият иваз кунад, ки имкон медиҳад миқдор ва локализатсияи онҳоро дида тавонад.
Ангиографияи танаи целиак бо панкреатит реактивӣ нишон медиҳад, ки афзоиши васкулярсияи бофтаи гадуди зери меъда.
Эзофагастродуоденоскопи дар давраи шадиди реаксияи панкреатит барои ҳамаи беморон нишон дода мешавад, зеро он на танҳо ташхиси патологияи ҳамҷояшавандаро фароҳам меорад, инчунин дар ҳолати зарурӣ барқароркунии эндоскопии патентаи папиллаи duodenal. Лапароскопия танҳо дар панкреатитҳои шадиди реактивӣ бо мушкилоти ташхисӣ талаб карда мешавад.
Муолиҷаи панкреатитҳои реактивӣ ба боздоштани омоси ва илтиҳоби гадуди зери меъда, заҳролудшавӣ ва барқароркунии секресияи муқаррарии афшураҳои меъда равона карда шудаанд. Табобати бомуваффақияти панкреатитҳои реактивӣ бе рафъи омили этиологӣ имконнопазир аст, аз ин рӯ ба табобати бемории асосӣ диққати зиёд дода мешавад.
Дар давраи шадиди панкреатит реаксияи рӯза пурра табобатӣ аз як то ду рӯз нишон дода мешавад. Дар ин давра, танҳо об ва инфузияҳои гиёҳҳои зидди илтиҳобӣ иҷозат дода мешаванд.
Ҳангоми ҷараёни сусти панкреатит реактивӣ, гуруснагӣ лозим намешавад, дар ин ҳолат парҳезе, ки аз карбогидратҳо бой аст, бо маҳдудияти сафеда ва равған таъин карда мешавад. Мақсади парҳез эҷоди истироҳат барои гадуди зери меъда, кам кардани истеҳсоли ферментҳои гадуди зери меъда мебошад.
Барои ин, шумо бояд қисман хӯрок хӯред, ғизо бояд майда карда шавад, ба меъда қисмҳои хурд ворид кунед. Бо мақсади безараргардонӣ, бояд аз моеъҳои зиёд нӯшид.
Аз доруҳо, ферментҳои панкреатикӣ (панкреатин), дарддиҳандаҳо (бо курси сабуки реаксияи панкреатит - доруҳои зидди стероиднои зидди илтиҳобӣ, дар ҳолатҳои вазнин онҳо бо наркотикҳои наркологӣ илова карда мешаванд), антиспазмодикҳо (дротаверин, платифиллин) ва воситаҳои кам кардани ҳамворро таъин мекунанд. Барои сабук кардани дард дар панкреатитҳои реактивӣ, морфинро истифода бурдан имконнопазир аст, зеро он спазми папиллаи калони дувоздаҳро зиёд мекунад ва гипертонияи рӯдаҳоро тақвият медиҳад.
Агар инкишофи панкреатитҳои реактивӣ бо холелитиаз ё патологияи сфинктери Одди вобаста бошад, барои бартараф кардани он усулҳои эндоскопиро истифода бурдан мумкин аст: бартараф кардани эндоскопии калкулияи каналчаи асосӣ ва рӯдаи умумӣ ҳангоми ERCP, папилотомия.
Дурнамои ҷараёни мураккаби панкреатит реактивӣ одатан мусоид аст, одатан пас аз оғози табобат ҳамаи аломатҳо зуд рафъ мешаванд.
Пешгирии ин патология аз ташхиси саривақтӣ ва табобати бемориҳое, ки метавонад боиси панкреатит реактивӣ гардад, инчунин риояи принсипҳои ғизои хуб, даст кашидан аз одатҳои бад (тамокукашӣ, машруботи спиртӣ) мебошад.
Панкреатит реактивӣ дар калонсолон ва кӯдакон чӣ гуна бояд муносибат кард
Панкреатит реактивӣ - ин як патологияи илтиҳобӣ буда, бо роҳи шадид, ки ба гадуди зери меъда таъсир мерасонад.
Хусусияти муҳиме, ки ин бемориро аз дигар панкреатит фарқ мекунад, он аст, ки илтиҳоби реактивӣ ҳамеша дар заминаи дигар бемориҳои системаи ҳозима ба амал меояд. Онҳо инкишофи халалдоркунандаи панкреатитҳои реактивии ҷигар, меъда, рӯдаҳо, заҳрро ба вуҷуд меорад.
Оғози беморӣ ногаҳонӣ, якбора аст, аммо пас аз оғози табобат нишонаҳо зуд нопадид мешаванд. Беморӣ ба шакли музмин намеояд.
Панкреас дар байни мақомоти дигари системаи ҳозима нақши муҳим дорад. Мақсади он сирри шарбати гадуди зери меъда мебошад, ки барои ҳазми пурраи ғизо зарур аст.
Шарбати панкреатикӣ бо ферментҳои ба каналҳо дохилшуда ба рӯдаҳо дохил мешавад ва дар он ҷо ба шикастан ғизо сар мешавад.
Агар ягон сабабе вуҷуд дошта бошад, ки ба таркиби рӯдаҳо ба каналҳои гадуди меъда дохил шаванд, фаъолсозии пеш аз ферментҳо ба амал меояд - оҳан худ аз худ ҳосил мекунад, ки боиси рушди равандҳои реактивӣ мегардад.
Панкреатитҳои реактивӣ дар шакли вокуниш ба номувофиқатии рӯдаи рӯда, дар заминаи вайроншавии каналҳо, ки барои ворид шудани ферментҳо ба он дувоздаҳ ва рӯдаи рӯда масъуланд, рух медиҳад.
Илтиҳоб пас аз вайрон кардани патентсияи каналҳо (пурра, қисман) ё дар натиҷаи рехтани оммаҳои рӯда оғоз меёбад.
Омилҳое, ки боиси илтиҳоби реактивии ғад мебошанд, гуногунанд, аммо бемориҳои меъдаву рӯда аҳамияти аввалиндараҷа доранд:
- патологияҳои музмин ва музмини меъда, аз ҷумла гастрит, захми меъда ва захми duodenal, сироятҳои шадиди рӯда,
- патологияи ҷигар - сиррози, гепатити вирусӣ,
- халалдор кардани узвҳои меъда ва роҳи заҳра - холецистит, дискинезияи биларӣ, мавҷудияти сангҳо.
Дигар омилҳои хавф:
- фарбеҳӣ, вазни зиёдатӣ,
- нӯшокии мунтазам
- худидоракунии доруворӣ, истифодаи беназири доруҳо
- ғизои оқилона бо миқдори зиёди хӯрокҳои ҷолибу равғанӣ, пухта,
- стресс ва изтиробҳои зуд-зуд,
- ҷароҳатҳои шикам.
Зуҳуроти клиникӣ
Нишонаҳои панкреатит реактивӣ пас аз чанд соат пас аз таъсири омили манфӣ худро ҳис мекунанд.
Марҳилаи ибтидоии ҷараён як қатор аломатҳоро дар бораи табиати диспепсия дар бар мегирад: бемор аз варам ва ҳамворшавӣ азоб мекашад, дуруштӣ бо лаззати ногувор, дилбеҳузурӣ ва дилбеҳузурӣ вуҷуд дорад.
Бо рушди патологияи асосӣ, рафти панкреатит реактивӣ бадтар мешавад - дардҳо пайдо мешаванд.
Дарди илтиҳоби реактивӣ шадид аст ва табиӣ аст. Ҷойгиршавӣ холигоҳи болоӣ бо гузариш ба гипохондриуми чап мебошад. Дард аксар вақт бозгашт, майсаҳои китфи медиҳад. Ҷойгоҳи дақиқ аз андозаи гадуди зери илтиҳоб вобаста аст. Панкреатит реактивӣ бо зиёдшавии дард пас аз хӯрдан тавсиф мешавад, ки он бо аз ҳад зиёд баровардани ферментҳо алоқаманд аст.
Агар табобат карда нашавад, ҳолати бемор аз ҳисоби ворид шудани ферментҳои протеолитикӣ ба хун якбора бад мешавад - аломатҳои заҳролудшавӣ меафзояд, ҳарорат баланд мешавад (нишондиҳандаҳои дараҷаи паст 37 ° -37,3 °), фишори хун паст мешавад ва набзи пул афзоиш меёбад. Зуҳуроти клиникии панкреатитро бо омезиши аломатҳои патологияи аввалия пур кардан мумкин аст - дарди шадид дар тарафи рост бо сангҳо, табларза ва дарунравӣ бо сирояти рӯда, васеъшавии ҷигар бо сиррози дигар.
Курси патология дар кӯдакон
Панкреатит реактивии кӯдакон дар ҳама гуна синну сол, аз ҷумла кӯдакони то яксола, рӯй дода метавонад.
Сабабҳо гуногунанд ва маъмуланд - сироятҳои анъанавии роҳи нафас метавонанд нуқтаи ибтидои равандҳои реактивӣ дар гадуди меъда бошанд.
Дар навзодҳо беморӣ аксар вақт аз сабаби вайроншавии модарзодиҳо дар сохтори узв ва каналҳои он ба вуҷуд меояд. Ғизохӯрии номуносиб, шиносоии қаблӣ бо ғизои калонсолон, набудани низом илтиҳоби гадуди зери меъдаро ба вуҷуд меорад.
Раванди беморї дар кўдакон дар клиника ба панкреатит реаксияи калонсолон шабоҳат дорад - дарди шадид, диспепсия, нишонаҳои заҳролудшавӣ. Ғайр аз он, кӯдаки бемор дорои:
- халалдор шудани варам - қабз, дарунравӣ, нагаш зард мешавад, луоб пайдо мешавад, стератория аксар вақт инкишоф меёбад,
- пешоб ранги торикии тофта мешавад,
- пӯст метавонад зард шавад
- дар навзодон ва тифлон давраҳои фарёд ва фарёд ҳаст.
Ҳангоми камтар шикоят кардани кӯдак дард дар шикам боло ва чап, ҳолатҳои изтироби шабона (аз 3 то 5 саҳар), волидон бояд ба духтур муроҷиат кунанд. Раванди реаксияи панкреатит дар кӯдакон шадид аст ва ба нигоҳубини таъҷилӣ ниёз дорад.
Ғизо барои беморон
Аз рӯзҳои аввали табобат парҳез барои панкреатит реактивӣ зарур аст. ҳадафи ғизои парҳезӣ сабук кардани бори изофаи бадан ва коҳиш додани фаъолияти секретораҳо мебошад. Барои ноил шудан ба ҳадаф онҳо принсипи ғизои касриро истифода мебаранд - миқдори ками фосилаҳоро дар вақти баробар (3 - 3,5 соат) истеъмол мекунанд. Истеъмоли ҳатмии миқдори зиёди моеъ.
Парҳез барои илтиҳоби реактивии ғадуд иборат аст:
- шӯрбоҳои ғалладона,
- гӯшти лоғар судак, моҳии сафед, парранда,
- нони сафед дар шакли ҳакерҳо,
- гӯшти ширини соф,
- омелҳои буғи сафеда,
- сабзавоти камистеъмол (картошка, брокколи, zucchini) дар шакли судак, пухта,
- равғанҳо - қаймоқ (то 15 г дар як рӯз), офтобпараст (то 30 г),
- маҳсулоти ширии фарбеҳкардашуда,
- хучи, чой, желе бе шакар.
Давомнокии хӯрок аз хусусиятҳои инфиродии бемор, дараҷаи зарар ба узв, некӯаҳволӣ ва ташхиси асосӣ вобаста аст. Дар баъзе ҳолатҳо, ғизои парҳезӣ барои ҳаёт зарур аст. Барои одамони дорои панкреатит реактивӣ машрубот ва тамокукашӣ қатъиян манъ аст.
Тибби анъанавии зидди беморӣ
Роҳҳои маъмули мубориза бо илтиҳоби реактивии гадуди меъда мавҷуданд. Табобат бо воситаҳои халқӣ ба қатъ кардани нишонаҳои манфӣ ва барқарор кардани фаъолияти мӯътадили бадан нигаронида шудааст. Аммо пеш аз табобат бо дорухатҳои халқӣ, машварати гастроэнтеролог зарур аст.
- Ҷамъоварии фито № 1 - омехтаи хомомили хом, буттамеви дона, барге аз наъно ва тухми бодиён дар миқдори 1: 2: 3: 3, 10 г коллексия, бо оби ҷӯшон ҷӯшонида шуда, якчанд дақиқа гарм карда, иҷозат дода мешавад, ки хунук карда, филтр ва маст карда шаванд 100 мл 2 бор дар як рўз, як соат пеш аз хӯрок,
- Ҷамъоварии фитос № 2 - wort-и Сент Юҳанно, алафи knotweed, баргҳои доғ ва доғи ҷуворимакка дар таносуби 1: 1: 2: 2, 20 г фитосбор бо 400 мл оби ҷӯшон пур карда, барои 25 дақиқа нигоҳ дошта мешавад, иҷозат дода шавад, ки хунук карда, миқдори зарурии обро ба миқдори аввалааш андозад, 100 мл 4 бор дар як рўз, пеш аз хӯрок, нӯшед;
- табобати афшура - омехтаи афшураҳои нав фишурдашудаи сабзӣ ва картошка дар ҳаҷми баробар бо 5 мл равғани зайтун омехта карда мешавад, онҳо фавран пас аз тайёрӣ маст мешаванд, басомади маъмурият то 4 маротиба дар як рӯз.
Мӯҳлати қабули инфузияҳои терапевтӣ ва афшураҳо бо панкреатит реактивӣ аз ҳолати бемор вобаста аст. Агар табобат бо воситаҳои халқӣ сабукӣ бахшад, онро барои пешгирӣ ва нигоҳ доштани функсияи дурусти гадуди меъда мунтазам такрор кардан мумкин аст.
Панкреатит реактивӣ ин беморӣест, ки ҳамеша аз кор баромадани узвҳои ҳозима шаҳодат медиҳад. Ҳангоми аломатҳои ҳушдордиҳандаи аввал (дард, гум шудани иштиҳо, ғадуди ғайримуқаррарӣ) фавран ба духтур муроҷиат кардан зарур аст. Ташхиси барвақтӣ ва табобати муносиб метавонад зуд илтиҳобро бартараф кунад ва функсияи гадуди меъдаро пурра барқарор кунад.
Сабабҳои рушди панкреатопатия дар кӯдакон кадомҳоянд ва чӣ гуна онро табобат бояд кард?
Вақте ки сухан дар бораи бемориҳои гадуди зери меъда меравад, онҳо пеш аз ҳама панкреатитро ба хотир меоранд.
Аммо, чунин як беморӣ ба мисли панкреатопатия (нодуруст - панкреатопатия) мавҷуд аст, ки бо тавсиф гипофунксияи узв бе илтиҳоб.
Ҳамин тавр, дар кӯдакон, панкреатопатия аз сабаби камғизоӣ рух медиҳад.
Панкреатопатия чист?
Панкреатопатия халалдор шудани ғадуди панкреатикӣ аст, ки бо раванди илтиҳоб ҳамроҳ намешавад ва норасоии ферментҳоро ба вуҷуд меорад.
Бо ин беморӣ кори узв халалдор мешавад, ки мутаносибан ба тамоми раванди ҳозима таъсир мерасонад. Вобаста аз сабабҳои ихтилол, инҳоянд:
- Ибтидоӣ - аз сабаби дигар бемориҳо инкишоф меёбад.
- Дуввум - аксар вақт ғизои номатлуб ва аз ҳад зиёд пайдо мешавад ва боиси он мегардад.
Беморӣ ба ҳазми хӯрок халал мерасонад, ки баъдан ба он оварда мерасонад мушкилоти метоболикӣ. Ин шарҳ медиҳад, ки чаро табобатро ҳарчӣ зудтар бояд оғоз кард.
Алоҳида баррасӣ карда мешавад панкреатопатияи реактивӣ. Он аксуламали гадуди зери таъсири беруниро ифода мекунад.
Аксар вақт ин пас аз бемориҳои илтиҳобӣ, заҳролудшавӣ ва аллергия рух медиҳад. Ҳамла ба бӯйи каналҳо ҳамроҳ мешавад, ки дар натиҷа орган варам мекунад. Дар ин ҳолат, кӯдакон аз дарди шадиди шикам ва табларза шикоят мекунанд, ба кор шурӯъ мекунанд ва гиря мекунанд.
Хусусият ва хатарнокии ин беморӣ дар он аст, ки муддати тӯлонӣ асимптоматикӣ ё худ нишонаҳои ҳалим мебошад.
Ин ба он оварда мерасонад, ки табобат хеле дер оғоз меёбад, вақте ки гадуди меъда аллакай аст ба таври назаррас зарар дид.
Механизм ва сабабҳои
Сабабҳои рушди панкреатопатия бисёр ва гуногун мебошанд. Ҳамин тавр, набудани ферментҳои гадуди меъда бо роҳҳои зерин ба амал меояд:
- истеҳсоли нокифояи узв,
- Истеҳсоли кофӣ дар узв, аммо мамониат кардани каналҳо, ки сирри онро хориҷ мекунанд, ба он имкон намедиҳад, ки ба лумини рӯда дохил шавад,
- Истеҳсоли кофӣ дар узв, аммо ғайрифаъолияти ферментҳо дар рӯда.
Дар ҳолатҳое, ки фермент ба миқдори кофӣ истеҳсол намешавад, нақши асосиро чунин омилҳо иҷро мекунанд:
- бемориҳои панкреатӣ - саратон, панкреатит, фиброз, кистӣ,
- вайроншавии бофтаи ғадудҳо ба бофтаи равған
- ҷарроҳии узв
- нокомии модарзод
- инкишофи бадан,
- атрофия.
Роҳи дуюми рушди беморӣ бастани каналҳои ғадуд мебошад. Барои ин, омосҳо, сангҳо, бофтаи пайвандак, ҷароҳатҳои пас аз ҷарроҳӣ хизмат мекунанд. Ин роҳ барои беморони калонсол бештар хос аст.
Ғайрифаъолияти ферментҳо дар lumen меъда одатан бо вайроншавӣ ба луобпардаи он алоқаманд аст.
Алоҳида, чунин роҳи ташаккулёбӣ ба монанди ғизои номатлуб ва аз ҳад зиёд ҷудо карда шудааст. Аксар вақт, бо ин роҳ, беморӣ дар кӯдакон инкишоф меёбад. Оҳан наметавонад сарбориро тоб диҳадвақте ки кӯдак бисёр ё чизе мехӯрад, ки ба ҳазм шуданаш душвор аст. Ин боиси рушди панкреатопатия мегардад.
Аломатҳо дар кӯдакон
Тавре ки аллакай зикр гардид, беморӣ муддати дароз пинҳон мешавад. Ҳузури он бо заифии кӯдак, сабукравии ӯ ва аломатҳои норасоии витамин нишон дода мешавад. Бо ҷараёни минбаъдаи панкреатопатия аломатҳои зерин пайдо мешаванд:
- талафоти вазн
- дарунравии тез
- бо наъраи ранги хокистарӣ бо бӯи дурахшон ва зарраҳои ғизои безарар;
- дилбењузурї ва ќайкунї
- эҳсоси пур будани меъда,
- дар шикам ғусса хӯрда,
- аз даст додани иштиҳо.
Илова бар ин, кӯдакон дар ин ҳолат бепарвоӣ ҳис мекунанд. Онҳоро дар байни ҳамсолон ба осонӣ фарқ кардан мумкин аст: онҳо барои бозӣ кардан намехоҳанд, мулоимӣ мекунанд ва гиря мекунанд.
Ташхиси беморӣ
Агар норасоии панкреатия гумонбар шавад, таҳқиқоти ҳамаҷонибаи системаи ҳозима гузаронида мешавад. Илова ба мусоҳиба бо бемор, духтур таъин мекунад таҳлилҳои зерин:
- Хун - сатҳи қанд ва эластази хуноба ба шумо имкон медиҳад, ки номутаносибии узвро доварӣ кунед.
- Некоб - сатҳи эластази гадуди зери меъда ё гипофунксияи ғадудро нишон медиҳад.
Инчунин истифодаи усулҳои ташхиси instrumental муайян кардани сабаб ва бемории пайдошаванда, инчунин арзёбии узв ва каналҳои он:
- Ташхиси ултрасадо бемориҳо ва навдаро муайян мекунад ва маҳаллисозӣ мекунад.
- Рентгени узвҳо ва рагҳои хунии шикам норасоии воқеии ғадудро аз монеъ шудан ба канал бо варам ё санг фарқ мекунад.
- MRI ба шумо имкон медиҳад, ки сохтори гадуди зери меъдаро бубинед, вайроншавии ҳуҷайраҳои секреториро ташхис диҳед.
Усуле ба монанди озмоиши мустақими секретин-холецистокинин. Он аз ҳавасмандгардонии гадуд иборат аст ва пас аз ҷамъоварии секрецияҳо иборат аст. Ин ба арзёбии суръати бадан кӯмак мекунад. Аммо, ин метод камбудиҳо дорад. Яке аз онҳо нороҳатӣ дар рафтор мебошад. Аз ин рӯ, барои кӯдакон он қариб ҳеҷ гоҳ истифода намешавад.
Чӣ гуна бояд муносибат кард?
Табобати панкреатопатия чунин аст дар тағир додани одатҳои хӯрокхӯрӣрадкунӣ аз хӯрдан, инчунин дар терапияи маводи мухаддир.
Табобати нашъамандӣ барои аз байн бурдани решаи решавӣ, яъне бемории дисфунксияи узв нигаронида шудааст. Инчунин, доруҳо барои кӯмак ба бадани ҳозима таъин карда мешаванд.
Маводи мухаддире, ки барои ин мақсад истифода мешавад, панкреатин аст. Он аз гадуди ҳайвонот сохта шуда, барои як қатор бемориҳои узвҳои секретории ҳозима истифода мешавад.
Микдори вояи вобаста ба вазнинии вайронкуни ва вазни кудак интихоб карда мешавад. Дар панкреатопатияи шадид, омодагӣ ферментҳои мураккаб истифода мешаванд, ки дар ҳама моддаҳои ғизоӣ амал мекунанд. Ин имкон медиҳад, ки онҳо аз тарафи бадан дуруст ҷаббида шаванд.
Инчунин лозим аст табобати симптоматикӣ:
- маводи мухаддир зидди зиддиарея
- доруҳои зиддиэметикӣ
- доруҳо барои паст кардани ҳарорат дар реаксияи панкреатопатия.
Бе дорухат духтурро истифода набаред. Доруҳои нодуруст интихобшуда ва миқдори онҳо ба саломатии кӯдаки шумо зарар хоҳад овард.
Самаранокии табобат ба мо имкон медиҳад, ки мӯътадилии вазн дар кӯдак ва қатъи дарунравиро доварӣ кунем.
Омилҳои провокативӣ
Таъсири манфӣ ба бадани инсон, ки ба рушди ҷараёни патологӣ, ки хусусияти илтиҳобии ҷараён дорад, дар минтақаи узви паренхималӣ омили асосӣ номида мешавад.
Чунин омилҳои зиёде мавҷуданд, ки боиси панкреатит дар калонсолон мегарданд, маъмултарини онҳо:
- истеъмоли аз меъёр зиёди нӯшокиҳои спиртдор,
- рушди равандҳои патологии табиати музмини ҷараён дар майдони рӯдаи ҳозима, ки дар байни онҳо осеби мероси захми duodenum ва меъда, колит, гастрит ва бисёр дигар патологияҳо ҳастанд;
- аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан ва мавҷуд будани миқдори зиёди изофаи иловагӣ,
- парҳези нобаробар, ки истифодаи зуд-зуд хӯрокҳои тез, равған, пухта, тунд, шӯр ва дуддодашударо дар бар мегирад;
- доруи дароз ва хаотикӣ,
- Гӯшдории мунтазам ба ҷисми ҳолатҳои асаб ва стресс, ки аз ҳад зиёд музминии системаи марказии асабро ба вуҷуд меоранд,
- осеби ба узви паренхималӣ бо осеб ба тамомияти сохторҳои бофтаи он.
Инчунин бояд қайд кард, ки панкреатитҳои реактивӣ дар заминаи патологияҳои дар системаи ҳозима ривоҷёбанда оғоз меёбанд:
- шакли музмини холецистит,
- гастрит ё захми меъда,
- олоти гельминтоз,
- гепатити вирусӣ,
- заҳролудшавӣ аз бадан,
- сиррози
- дискинезияи меъда,
- мамониат аз каналҳои заҳра.
Таъсири манфии ин омилҳо боиси аломатҳои панкреатит реактивӣ мегардад, ки табобати терапевтӣ бояд ҳамаҷониба бошад, сабабгори рушди патологияро барҳам диҳад, сатҳи муқаррарии фаъолияти мақомоти вайроншуда ва мӯътадил шудани некӯаҳволии беморро барқарор кунад.
Симптоматология
Яке аз аломатҳои маъмулии панкреатит реактивӣ дард аст, ки курси пуршиддат дорад, мувофиқи ҷои ташаккули он, муайян кардан мумкин аст, ки ба кадом минтақа гадуди зери меъда таъсир кардааст. Агар ҳиссиёти дардовар ба андозаи бештар дар минтақаи гипохондриуми рост намоён бошад, пас ин нишон медиҳад, ки раванди илтиҳоб асосан дар минтақаи сардаи ғадуд локализатсия карда мешавад.
Дард дар минтақаи эпигастрӣ нишон медиҳад, ки зарар ба бадани гадуди зери меъда. Эҳсосоти нохуш дар минтақаи гипохондриаи чап зарари думро нишон медиҳад. Ва бо пайдоиши дард, ки табиати зебои ҷараён дорад, раванди илтиҳобе ба вуҷуд меояд, ки тамоми майдони узви паренхималиро фаро мегирад.
Зуҳуроти панкреатит реактивӣ дар калонсолон метавонанд нишонаҳои зеринро ба вуҷуд оранд:
- дарди эпигастрӣ
- як эҳсоси дилбеҷо бо нутқи хос аз Ҳиқичоқ,
- ихрољи ќайкунї, ки дар таркиби он луоб ва өт бартарї дошта метавонад,
- судоргаҳои мушакии меъда,
- болоравии ҳарорати бадан бо ҳисси хунукӣ,
- рушди кӯтоҳ будани нафас,
- сатил, ки боиси варам кардан мегардад,
- secretion аз арақи часпанда.
Ҷараёни дурударози ҳамла метавонад ҳаракатҳои зуд-зуд аз пешоб ва ҳаракати рӯдаҳо иборат бошад. Нишонаҳои ин патология табиати шадидтари ҷараёнро бо парҳези номуносиб ба даст меоранд.
Аз ин рӯ, табобати асосии панкреатит реактивӣ бояд риояи қатъии ғизо дар баробари доруҳо бошад.
Агар бо рушди як патологияи илтиҳоби гадуди зери меъда, бемориҳои ҳамҷояи рӯдаи ҳозима бадтар шаванд, пас чунин нишонаҳо ба монанди:
- ташаккули рӯйпӯши сафедпӯст дар рӯи забон,
- пайдоиши хушкӣ дар шикам,
- рушди дарди сахт,
- вайрон кардани табларза, то рушди дарунравӣ,
- баланд шудани ҳарорати бадан то сарҳадҳои субфебрильӣ.
Гузашта аз ин, одамоне, ки аз ин беморӣ гирифторанд, метавонанд нишонаҳоеро аз қабили душманӣ ба хӯроки равғанӣ, аз даст додани иштиҳо, то пурра аз даст рафтани он, пайдошавии сӯхтагӣ ва дилбеҷагӣ, рушди гиперсаливатсия ба вуҷуд оранд.
УЗИ ташхисӣ на дар ҳама ҳолатҳо метавонад тасвири пурраи клиникии инкишофи вайроншавии патологии функсияҳои гадуди меъда ва илова бар паҳншавии андозаи онро нишон диҳад. Аз ин рӯ, барои ташхиси дақиқ ба беморон усулҳои дигари ташхис барои муоинаи мақомоти зарардида таъин карда мешаванд.
Тартиби ташхис
Ташхиси дақиқ пас аз ҷамъоварии таърихи пурраи тиббӣ ва гузарондани усулҳои зерини ташхис анҷом дода мешавад:
- озмоишгоҳи биохимиявӣ ва иммунологии таркиби хун,
- Ултрасадо
- КТ
- муоинаи эндоскопии тамоми системаи рӯда.
Агар панкреатити шадиди реактивӣ ташхис карда шавад, пас бемор бояд ба беморхона бурда шавад ва табобатро фавран оғоз кардан лозим аст.
Усулҳои барҳам додани раванди патологӣ
Дар панкреатит реактивӣ, табобат метавонад истифодаи терапияи доруворӣ, парҳези махсуси парҳезӣ ва тибби анъанавиро дар бар гирад.
Усулҳои алтернативӣ ба табобати панкреатит тавассути рафъи нишонаҳои он, барқарор кардани функсияи гадуди меъда ва беҳтар кардани некӯаҳволии бемор кӯмак мекунанд. Усулҳои алтернативӣ бехатартарин буда, боиси аксуламали манфии бадан намегарданд.
Аммо фаромӯш накунед, ки табобати халқӣ бояд дароз ва ҳамзамон систематикӣ бошад. Зарфҳои шифобахшро дар курс қабул кардан лозим аст ва ҷасади бадани беморро ба мутобиқ шудан ба ин ё он дору роҳ намедиҳад, тавсия дода мешавад, ки доруҳои алтернативӣ иваз карда шаванд.
Мазкр барои тайёр намудани potions халқӣ
Панкреатитро чӣ гуна бояд муносибат кард, то ба саломатии шумо зиён нарасонад? Ин саволро бисёре аз одамоне, ки аз панкреатит музмин реактивӣ азоб мекашанд, медиҳанд. Бо мақсади табобати зуҳуроти ин патология, табибони анъанавӣ шўрбои шифобахшро тавсия медиҳанд, ки намудҳои гуногуни растаниҳоро, ки хусусиятҳои зидди илтиҳобӣ, бактериявӣ ва шифобахш доранд. Биёед аз меъ- машҳуртарини барои чунин decoctions.
- Зарур аст, ки бурида ва як қисми гамбуск, wort Санкт Юҳанно ва horsetail бо ду қисм буттамева итмомӣ. Ҷамъовариро омода намуда, шумо бояд ду ашёи ашёро гиред ва дар 500 мл оби ҷӯшон гарм кунед. Як соат боисрор ва шиддат диҳед. Чунин decoction тавсия пеш аз ҳар хӯрок 100 мл.
- Бо миқдори баробари мӯй ва eleecampane маҷақ кунед ва омехта кунед. Ба омехтаи натиҷа дар миқдори баробари решакан кардани явшон, шалфей, wort Сент-Джон, романс, календула, сатр ва дорчин илова кунед. Ду tablespoons гиред ҷамъоварии натиҷа ва буғ дар 400 мл оби ҷӯшон. 60 дақиқа пофишорӣ кунед ва вазъият кунед. Шўрбои сардшуда тавсия дода мешавад, ки 100 мл дар як рўз 30 маротиба пеш аз хӯрок.
- Ҳиссаҳои баробар аз алафи чистотел, кӯҳи парранда, анис, рангести триколор, стигма аз ҷуворимакка ва решаи Данделион омехта ва омехта кунед. Як tablespooon гиред. ҷамъоварии алафи ҳосилшуда ва буғ дар як шиша оби ҷӯшон. Барои 25 дақиқа пофишорӣ кунед, сипас ба миёномада ва онро ним соат пеш аз хӯрок гирифтан мумкин аст.Рӯзона, тавсия дода мешавад, ки нӯшидани се шиша аз ин decoction.
Аммо ба ғайр аз воситаҳои халқӣ барои табобати патологияи гадуди меъда, парҳези махсус низ лозим аст.
Парҳези парҳезӣ
Ғизо барои осеби гадуди меъда бояд фраксия бошад, аз панҷ то шаш хӯрок дар миқдори кам иборат аст. Тавсия дода мешавад, ки дар як вақт хӯрок хӯред. Дар ҳафтаи аввали табобати патология зарур аст, ки намакро аз парҳезатон хориҷ кунед.
Ва инчунин бояд истифодаи пурраи:
- хӯроки равғанӣ, бахусус аз равғанҳои ҳайвонот,
- хӯроки серғизо ва пухта,
- истеъмоли сабзавот ва меваҳои тару тоза;
- шириниҳо ва қаннодӣ
- арзан, ҷав, тухм, гандум ва ҷуворимакка,
- занбурўѓњо ва лўбиёгї,
- карам, шалғам, шалғам, пиёз ва сирпиёз,
- Нӯшокии какао
- нӯшокиҳои қаҳва
- маҳсулоти спиртӣ.
Бо рушди патологияи гадуди узвҳои паренхималӣ хӯрок хӯрдан мумкин аст.
- шӯрбоҳои гуногун аз сабзавот ё макарон,
- навъҳои лоғар аз кукиҳо ва ҳакерҳо,
- ярмаи, ҷуворимакка, ярмарка ва биринҷ биринҷ,
- буттамева ва меваҳои тару тоза
- сабзавот, ки дар танӯр пухта мешаванд ё дар шакли картошка, гулкарам, сабзӣ ва лаблабу пухта мешаванд,
- аз моеъҳо истифодаи афшураҳои табиӣ, на нӯшокиҳои қавӣ ва чошнии аз гиёҳҳои шифобахш тавсия дода мешавад.
Навъҳои кам-фарбеҳи гӯшт ва моҳӣ низ иҷозат дода мешаванд.
Агар ба бемор табобати нашъамандии реаксияи панкреатит лозим бошад, пас он дар беморхона бо таъин кардани терапияи антибиотик, истифодаи антисмазмодикҳо ва дардовар иҷро карда мешавад.
Дар ҳолатҳои вазнин ва рушди шадиди панкреатит табобати статсионарӣ зарур мебошад. Ҷараёни мулоими ин равандҳои патологиро дар хона, бо тавсияи духтури муроҷиаткунанда, бартараф кардан мумкин аст.
Чораҳои пешгирикунанда
Сабаби асосии инкишофи панкреатопатия дар кӯдакон ин аст Норасоии ғизо ва аз ҳад зиёд.
Ин ба он оварда мерасонад, ки гадуди меъда наметавонад сарбориро паси сар кунад ва бештари ғизо ҳазм намешавад ва ҷаббида намешавад. Қоидаҳои оддӣ ба пешгирии беморӣ кӯмак мерасонанд:
- аксар вақт хӯрок мехӯранд, вале дар қисмҳои хурд,
- миқдори зиёди моеъҳоро бинӯшед
- даст кашидан аз хӯрокҳои пухта ва ноҳамвор,
- танҳо мева ва сабзавоти холис бихӯред,
- ба ҳадди аксар кам кардани хӯриш ва намак.
Тасаввур кунед менюи намуна барои кӯдакони 12 сола бо ҳазми ноором:
- Наҳорӣ - як карам дар об бо шир, желе аз буттамева судак.
- Нисфирӯзӣ - omelette сафед сафед тухм.
- Нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, моҳии судак бо картошка пухта.
- Газак - себи пухта бо асал.
- Хӯроки шом - сабзавотро бо гӯшти гов бирён кунед.
Гузаронидани парҳез барои пешгирии инкишофи беморӣ ва инчунин коҳиши нороҳатиҳо дар кӯдаки панкреатопатӣ кӯмак хоҳад кард.
Гипофунксияи ғадуди ғадуд на танҳо ба раванди ғизоии кӯдак, балки ба ташаккули он низ таъсир мерасонад. Ин беморӣ боиси нарасидани маводи ғизоӣ мегардад, ки ин боиси ба вазн ва таъхир дар рушд. Аз ин рӯ, кӯшиши пешгирии инкишофи панкреатопатия ва саривақт сар додани табобат аст.
Чаро кӯдак дарди меъда дорад ва чӣ бояд кард, доктор Комаровский ба мо мегӯяд:
Шаклҳои беморӣ
Шаклҳои мухталифи панкреатит мавҷуданд, ки аз шиддатнокии илтиҳоб, аломатҳои клиникӣ ва давомнокии беморӣ фарқ мекунанд.
Дар шакли шадиди беморӣ ферментҳои ҳозима, ки наметавонанд ба duodenum ворид шаванд, нобудшавии гадуди зери сарро пайдо мекунанд.
Ин навъи беморӣ аз ҳама хатарнок аст, зеро он бо сабаби ворид шудани маҳсулоти пӯсиш ба ҷараёни хун мушкилиҳои вазнинро ба вуҷуд меорад.
Дар ин ҳолат, бемор ба ёрии таъҷилии тиббӣ, баъзан то ҷарроҳӣ, ниёз дорад. Сабабҳои маъмултарини панкреатит ин аз ҳад зиёд истеъмол кардан, сӯистеъмоли машруботи спиртӣ ва калтсий дар узвҳои заҳра мебошанд.
Дар аксари ҳолатҳо, ин омилҳо ба таври мураккаб амал мекунанд. Духтурони ёрии таъҷилӣ шумораи зиёдтари ҳамлаҳои панкреатитро дар рӯзҳои истироҳат, вақте ки беморон пас аз зиёфат ба бемористон мераванд, хабар медиҳанд.
Шаклҳои вазнини беморӣ бо паст рафтани фишори хун, деградиатсияи шадид ва беҳушии бемор тавсиф карда мешаванд.
Дар сурати ҳамлаи панкреатитҳои шадид, фавран интиқол додани бемор ба беморхона тавсия дода мешавад. Азбаски ин як намуди хатарноки ин беморӣ ва эҳтимолан ташаккул ёфтани кистҳо ва abscesses, инчунин некрозии як қисми ғадуд мебошад, табобатро ҳарчи зудтар оғоз кардан лозим аст.
Сабабҳои пайдоиши
Дар мардон ҳамлаҳои реаксияи панкреатит назар ба занҳо зиёдтаранд. Ин ба он вобаста аст, ки мардҳо арвоҳро бештар истеъмол мекунанд ва онҳоро бо хӯроки равғании вазнин мехӯранд. Дар ин ҳолат фишор дар рӯда боло меравад ва ҷараёни шарбати гадуди зери меъда бадтар мешавад ва боиси ҳамлаи ин беморӣ мегардад.
Омилҳои эҳтимолан зиёд ба пайдоиши панкреатитҳои реактивӣ ба ҳисоб мераванд:
- одатҳои бад (майзадагӣ, тамокукашӣ, зиёдаравӣ),
- сӯиистифода аз хӯрокҳои номатлуб (равған, пухта, дуддодашуда ва ҷолиб, инчунин нӯшокиҳои шири газдор),
- осеби дохилии холигоҳи шикам, ки бо пошхӯрии паренхимаи меъда,
- истифодаи дарозмуддати маводи мухаддир (гормонҳо, NSAIDҳо, метронидазол),
- дучоршавӣ бо фишори дарозмуддат.
Патология метавонад дар натиҷаи равандҳои патологӣ дар рӯда, масалан, дар натиҷаи рух диҳад:
- гепатити вирусӣ
- холециститҳои музмин
- гастрит ё захми меъда,
- гелминтоз,
- заҳролудшавӣ аз ғизо
- сиррози ҷигар,
- ЖКБ,
- дискинезияи меъда.
Баъзан ҳамла метавонад дар заминаи бемориҳои ҳозима ба вуҷуд ояд (гастрит ё захми пептикӣ, сиррози ҷигар, монеъ шудани канал ва галстук ва ғайра). Ғайр аз он, беморӣ метавонад пас аз осеби узв бо вайрон шудани паренхима ва баромади қобилияти ферментҳо дар он дувоздаҳ ва минбаъд вайронкунии ғадуд пайдо шавад.
Ғизо барои шакли реактивии панкреатит
Хӯрок бо шакли реактивии панкреатит доруи асосӣ мебошад. Он ҳам дар пешгирии пайдоиш ва ҳам дар табобати беморӣ, таъмини фаъолияти мӯътадили ғадуди меъда нақши калон дорад. Зарур аст, ки тарзи нави зиндагӣ муқаррар карда шавад, аз оне, ки боиси пайдоиши беморӣ шудааст.
Аз парҳез хориҷ кардани хӯрокҳои ҷолибу равғанӣ ва пухта, гӯштҳои дуддодашуда ва нӯшокиҳои спиртдор иборат аст, ки ҳатто пас аз ремиссияи доимӣ метавонад ҳамлаҳоро ба вуҷуд орад.
Ғизо бо чунин шакли панкреатит лозим аст, то ҷараёни бемориро бадтар накунад. Бо шиддати шадид шудани беморӣ, маҳдудиятҳои шадид ҷорӣ карда мешаванд, дар ду рӯзи аввал гуруснагии комил лозим аст. Берун аз ин давра, рӯйхати зиёди хӯрокҳо мавҷуданд:
- парранда ва гӯшти моҳӣ, маҳсулоти баҳрӣ,
- гӯшти гов пухта ё пухта,
- меваю сабзавот
- ғалладона ва макарон,
- маҳсулоти нонпазӣ
- миқдори ками шириниҳо.
Ҳангоми ремиссия, парҳез метавонад аз ғизо ҳангоми шиддат хеле фарқ кунад. Дар баъзе ҳолатҳо, шумо ҳатто як миқдори мӯътадили шароби хушкро дода метавонед. Шумо бояд зуд ва оҳиста-оҳиста хӯрок хӯред, ки аз ҳад зиёд хӯрдан худдорӣ кунед.
Бо вуҷуди ин, парҳез ягона табобати панкреатит реактивӣ нест.
Мутахассис метавонад табобати симптоматикиро, аз ҷумла антисмазмодикҳо, ферментҳо таъин кунад (вақте ки панкреатит реактивӣ музмин мегардад, секретсияи онҳо метавонад ба таври назаррас кам карда шавад) ва инчунин доруи карминативӣ.
Бояд дар назар дошт, ки беморони гирифтори панкреатит наметавонанд бо варзиш вобаста ба ҷаҳида, ҳаракатҳои ногаҳонӣ, сарбории қавӣ ва заминларза машғул шаванд.
Табобати бемориҳо
Дар беморхона, тадбирҳои табобат бо рафъи дард ва инфузияҳои дохиливарданӣ барои детоксикатсияи бадан ва ғизои парентералӣ оғоз мешаванд. Ғайр аз он, панкреатин дар шакли реактивии панкреатит бо мақсади ҷуброн кардани норасоии ферментҳои меъда таъин карда мешавад.
Барои бартараф кардани рагҳо антиспасмодикҳо таъин карда мешаванд (Дротаверин, Но-шпа, Папаверин, Спазмалгин). Ва барои сабук кардани дарди шадид, дардкунандаи (Нурофен, Баралгин, Ибупрофен) нишон дода шудааст. Ҳамчун доруи фермент, шумо метавонед Festal, Creon, Panzinorm, Mezim истифода баред.
Дар баъзе ҳолатҳо, табобати антибиотик тавсия дода мешавад. Барои коҳиш додани пайдоиши газ инчунин доруҳои cарминативиро таъин кардан мумкин аст. Дар ҳолатҳои вазнини ин беморӣ дахолати ҷарроҳӣ зарур шуда метавонад.
Мушкилоти маризӣ
Барои пешгирӣ кардани мушкилӣ тавсияҳои гастроэнтеролог бояд қатъиян риоя карда шаванд. Шакли шадиди беморӣ то марги бемор мушкилиҳои ҷиддиро ба бор меорад.
Асабҳои эҳтимолии панкреатит шадиди реактивӣ:
- зарбаи эндотоксин,
- илтињоби перитонеум,
- abscess ё флегмон,
- хунравӣ,
- фистулаи гадуди меъда
- некрозии сайтҳои мақомоти ҳамсоя.
Пас аз ташкили илтиҳоби ғадуди меъда фавран табобатро оғоз кардан лозим аст, вагарна беморӣ метавонад ба шакли музмин гузарад. Бе табобати мувофиқ беморӣ метавонад тағироти бебозгаштро дар бофта ба вуҷуд орад.
Шумо метавонед дар хона табобати намуди сабуки ин бемориро ҳал кунед, аммо табобати беморхона аксар вақт нишон дода мешавад. Табобати беморӣ асосан симптоматикӣ аст, парҳез лозим аст ва истисно кардани омилҳо ва патологияҳои илтиҷоёфта, ки илтиҳоби ғадудро ба вуҷуд оварданд.
Панкреатопатияи реактивӣ: он дар калонсолон чӣ аст?
Панкреатит чист ва кадом аломатҳо онро ҳамроҳӣ мекунанд, бисёриҳо медонанд. Чунин як патология илтиҳоби гадуди зери меъда аст, ки дарди шадидро ба бор меорад ва фаъолияти мақомоти дохилиро халалдор мекунад.
Аммо дар баъзе ҳолатҳо, раванди илтиҳобӣ вуҷуд надорад. Ва функсияҳои ферментативии гадуди зери меъда ҳанӯз вайрон шудаанд. Чунин норасоии экзокринӣ ғайр аз панкреатопатия номида мешавад.
Инчунин, чунин халалдоршавиро норасоии панкреатсия меноманд, ки боиси вайрон шудани ғадуди зери меъда мегардад. Ин ҳолат бе илтиҳоб рух медиҳад, вале бо дилбеҳузурӣ, дарди шикам, аз даст додани иштиҳо ва дигар аломатҳо ҳамроҳ мешавад. Сабабҳои ин метавонад дар бемориҳои меросӣ, ихтилоли модарзодӣ, норасоии ферментҳо бошанд.
Панкреатопатия дар калонсолон чӣ гуна зоҳир мешавад?
Панкреатсия ҳам дар секретсияи беруна ва ҳам дохилӣ иштирок мекунад. Ҳуҷайраҳои махсус, ҷазираҳои Лангерханс, инсулинро барои азхуд кардани глюкоза истеҳсол мекунанд.
Агар гормон кофӣ набошад, диабети қанд инкишоф меёбад. Чунин функсия дохили секреторӣ мебошад. Фаъолияти секретсияи берунӣ истеҳсоли ферментҳои ҳозима - липаза, амилаза ва трипсинро дар бар мегирад.
Липаза барои шикастани равғанҳо, амилаза масъул аст - барои мубодилаи карбогидратҳо ва трипсинҳо барои беҳтар ҳосил кардани сафедаҳо кӯмак мекунанд. Агар ферментҳои кофӣ набошанд, панкреатопатия рушд мекунад. Ин патология аксар вақт дар кӯдакӣ рух медиҳад, аммо калонсолон инчунин бемор мешаванд, агар онҳо аз ҳад зиёд ва аз ҳад зиёд хӯрок бихӯранд. Дар пирӣ, беморӣ аксар вақт табиати ишкӣ ё рагӣ дорад.
Беморӣ бо нишонаҳои зерин тавсиф меёбад:
- Бемор аз дарди ночиз дар гипохондриуми чап ё ноф чап шикоят мекунад.
- Ҳамзамон, иштиҳо паст мешавад, табларза ноустувор мешавад, дилбеҷагӣ ва ҳамворӣ пайдо мешавад.
- Таҳлили нолаҳо мавҷудияти статортереяро нишон медиҳад, ки дар он равғанҳо пурра ҳазм карда намешаванд.
- Дар санҷишҳои хун ва пешоб сатҳи пасти ферментҳо муайян карда мешавад.
- Муоинаи ултрасадории гадуди зери меъда, чун қоида, тағйироти возеҳро нишон намедиҳад, аммо дар баъзе ҳолатҳо гадуди панкреатсия каме калон мешавад, патология метавонад echogenicity-ро афзоиш диҳад.
Сатҳи шиддат ва вазнинии аломатҳои дар боло зикршуда аз таъсире, ки ба меъда таъсир мерасонад, вобаста аст. Ташхиси тағйирот дар узвҳои дохилӣ метавонад зиёд ё кам шудани аломати echo -ро нишон диҳад. Агар ягон вайронкунӣ мавҷуд набошад, акси табиат муқаррарӣ аст.
Барои дуруст муайян кардани беморӣ, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед, зеро ташхиси худи патологияро бо нишонаҳои шабеҳи бемориҳои дигар душвор карданаш мумкин аст. Пас аз таҳқиқоти лозимӣ, табобати ивазкунандаи фермент муқаррар карда мешавад.
Фаҳмидани он муҳим аст, ки панкреатопатия як бемории ҷиддӣ нест, пеш аз ҳама нишонаҳои пайдоиши вайронкунии аввалро нишон медиҳад. Агар шумо саривақт аз ёрии тиббӣ муроҷиат кунед, шумо метавонед оқибатҳои оқибати онро пешгирӣ кунед.
Табобати бетартибиҳо
Норасоии панкреатитӣ аввалиндараҷа ва дуюмдараҷа мебошад. Дар ҳолати аввал, рушди вайроншавӣ ҳангоми таъсири омилҳои номутаассире, ки аз бемор ё духтур вобаста нестанд, рух медиҳад.
Ба ин бемориҳо дар шакли фиброзияи кистии гадуди меъда, монеаи модарзодии каналҳои гадуди меъда, синдроми Швачманн-Даймонд, норасоии липаз ва норасоии трипсин, панкреатит такрории меросӣ дохил мешаванд.
Мушкилоти аввалия ва дуюмдараҷаро бояд бо доруҳо, ки ферментҳо доранд, табобат кард. Бо ин мақсад дар муддати дароз панкреатин, ки дар заминаи ферментҳои ҳайвоноти ҳайвонот истеҳсол шудааст, истифода мешуд. Аммо аз сабаби зиёд шудани пайдоиши кислота дар меъда, чунин дору ғайрифаъол аст ва таъсири дурусти табобатӣ надорад.
Имрӯз, фармакологияи муосир доруҳои зиёдеро дар лавҳаҳо, гранулҳо ва дражҳо пешниҳод менамояд. Чунин дору қабати муҳофизатӣ ва як микросфера дорад, ки бинобар он таъсири зарурӣ дорад.
Агар ин ҳолат шадид набошад, ба истифодаи усули алтернативии табобат бо ёрии гиёҳҳои шифобахш иҷозат дода мешавад.
Панкреатопатияи реактивӣ дар кӯдак
Реаксияи панкреатопатия - аксуламали гадуди зери ҳама гуна stimul. Аз ин рӯ, ин зуҳурот бемории алоҳида нест, балки сигнали бадан дар бораи таъсири манфии он мебошад.
Аломатҳои қонуншиканиҳо дар кӯдакон пас аз гирифтор шудан ба сирояти шадиди вирусии респираторӣ ё дигар бемориҳои илтиҳобӣ, заҳролудшавӣ аз ғизо аз истифодаи маҳсулоти пастсифат муайян карда мешаванд. Аллергия аз хӯрок низ метавонад сабаб шавад.
Бо панкреатопатияи реактивӣ дар каналҳои гадуди зери меъда, рагҳо оғоз меёбанд ва худи узви бадан варам мекунад. Дар навзодон ва кӯдакони то яксола, ин ҳолат метавонад бо сабабҳои зерин ба амал ояд:
- Ғизодиҳии нодуруст
- Нӯшидани шарбати ангур
- Муқаддима ба парҳези хӯрокҳои гӯштӣ,
- Ба хӯрокҳои кӯдакон seasoning ва ҳанутеро илова мекунад.
Дар натиҷа, кӯдак ташаккулёбии газро дар рӯда афзоиш медиҳад, кори узвҳои дарунии беқувватро халалдор мекунад.
Аксар вақт, патология дорои чунин аломатҳои клиникӣ мебошад:
- Дар болои ноф кудак дарди камари белро ҳис мекунад, ки агар шумо нишинед ва бадани худро ба пеш тела диҳед.
- Беморӣ бо дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, табларза то 37 дараҷа, лоғар шудани лоғар, даҳон хушк, пайдоиши рӯйпуши сафед дар забон.
- Кӯдак норозӣ, хашмгин мешавад ва бозиро рад мекунад.
Агар дарди шикам тӯл кашад ва дигар нишонаҳо мушоҳида карда шаванд, аз муоинаи педиатр ё гастроэнтеролог гузаштан лозим аст. Дар ҳолати вазнин, ёрии таъҷилӣ даъват карда мешавад.
Духтур як ултрасадо ва санҷишҳоро таъин мекунад, ки пас аз он табобат бо доруҳо талаб карда мешавад.
Тавсияҳои ғизо
Барои пешгирӣ кардани оқибатҳои вазнин, бояд парҳези терапевтӣ ва парҳезро риоя кардан муҳим аст. Ин хусусан муҳим аст, агар панкреатопатия дар кӯдак мушоҳида карда шавад, зеро кӯдакон хӯрокҳои гуногунро бо консервантҳо ва моддаҳои зараровар мехӯранд.
Шумо бояд ҳар чор соат хӯрок хӯред, ҳадди аққал шаш бор дар як рӯз. Хизматҳо бояд хурд бошанд, то ки гадуди меъда тамоми миқдори ғизоро тоб диҳад ва бемор аз ҳад зиёд ғусса надиҳад. Ғизо бояд замин бошад ва дар ҳолати гарм бихӯрад.
Дар панкреатитҳои шадид, 15 рӯзи аввал наметавонанд мева ва сабзавоти хом бихӯранд. Хусусан бояд аз карам сафед ва охур, ки ҷузъҳои он ҳавасманд кардани secretion шарбати меъда мебошанд.
Шумо инчунин бояд тарк кунед:
- ягон шўрбои
- хӯрокҳои равғанӣ, тунд ва турши,
- гӯшт ва ҳасибҳои дуддодашуда,
- жалб ва шарбат,
- чормағз, лӯбиёгиҳо, занбурўғҳо,
- нонпазӣ, нони қаҳваранг, пирожн, қаннодӣ
- яхмос, шоколад, шакар, асал,
- қаҳва, какао,
- ангури ситрусӣ
- нӯшокиҳои газдор.
Парҳез аз шӯрбоҳои ширӣ бо ғалладонагиҳо, хӯрокҳои пухташавандаи вегетарианӣ, тухмҳои пухта, панир, косибӣ, ғалладонагиҳо бо сабзавот, моҳии лоғар, паррандаҳои камравған, маҳсулоти ширии ферментонидашуда ва шири камравған иборат аст. Зарфҳо бояд судак ё пухта шаванд. Ҳафтае ду бор шумо метавонед худро бо тухмии нарм пухта табобат кунед.
Аз миқдори ширин, шумо метавонед кукиҳои печенье, зирк, меваҳои пухта, мармелад истифода баред. Ташнагӣ бо бӯсаи моеъ, шўрбои итмомӣ, пухтагӣ меваҳои хушк, оби минералии каме элементӣ.
Дар ҳолати вайрон кардани ғадуди зери меъда, тавсия дода мешавад, ки сафедаҳои ҳайвонот ба менюи бемор ҳар рӯз дохил карда шаванд. Барои ин, гӯшти тару тозаи баландсифатро бидуни чарбҳо истифода баред - Туркия, мурғ, гӯшти гов, харгӯш. Cod, zander, perch ва carp маъмулӣ низ бузурганд. Ҳар рӯз шӯрбои гиёҳӣ бидуни гӯшт ва шўрбои занбӯруғӣ бихӯред.
Барои пухтупаз равғани растаниро истифода набаред. Агар вазъ беҳтар шавад, миқдори ками равғани зайтун иҷозат дода мешавад.
Сохтор ва функсияҳои гадуди зери меъда дар ин мақола шарҳ дода мешаванд.
Шакарро нишон диҳед ё барои тавсияҳо ҷинс интихоб кунед. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон дода шуд. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон дода шуд.