Таҳлил барои нишонаҳои намуди 2 диабет чӣ қадар аст?
Ин ҳама ба бемории мушаххас вобаста аст. Нархҳо аз ду то якчанд даҳҳо ҳазор рублро ташкил медиҳанд. Дар ин ҷо як рӯйхати кӯтоҳи бемориҳое, ки дар UnionMed озмуда мешаванд:
- инсулин ва намуди II.
Арзиши таҳлили ДНК инчунин аз шумораи бемориҳои омӯхта ва ҷузъиёти омӯзиши омилҳо вобаста хоҳад буд.
Озмоиши генетикӣ ба шумо имкон медиҳад, ки як бемории зеринро муайян кунед:
- Гипертонияи артериалӣ,
- Гипертония
- Атеросклерози рагҳои аорта ва коронарӣ,
- Хатари марги ногаҳонӣ
- Тромбофилия ва рагҳои варикозӣ.
- Таҳлили ҳама нишонаҳои кардиологӣ.
- Намуди I диабети қанд (вобаста ба инсулин),
- Намуди диабети II
- Нефропатии диабети дар диабети навъи I.
Бемориҳои роҳи нафас
- Астма бронхиалӣ,
- Бемории музмини музмини музмин.
Бемориҳои рӯдаи рӯда:
- Бемории Crohn
- Колитҳои захми ғайримуқаррарӣ.
Бемориҳои мубодилаи устухон:
Бемории аутоиммунии сипаршакл:
- Саратони сипаршакл
- Бемории қабрҳо
- Гипотиреодити аутоиммунӣ.
- Эндометриоз
- Бадқасдии муқаррарӣ
- Норасоии зиёд шудани найчаи асаб,
- Пешгӯи ба синдроми Даун дар ҳомила,
- Гестози оддии пок,
- Гестозҳои шадиди пок,
Ташхиси патологияҳои вазнини модарзод:
- Ҳантингтон Чоре,
- Синдроми адреногенитал (норасоии модарзоди 21-гидроксилаза),
- Фибрози кистикӣ,
- Фенилкетонурия,
- Миодистрофияи Дукенна,
- Дистрофияи миотоникӣ,
- Синдроми Мартин Белл,
- Атрофияи мушакҳои сутунмӯҳра (бемории Вердниг-Хоффман).
Гирифтани озмоишҳо дар клиникаи ARMED интихоби дуруст аст
- Дармонгоҳи мо барои иҷрои тамоми таҳқиқоте, ки мо ба беморон пешниҳод мекунем, тасдиқ шудааст ва аккредитатсия шудааст.
- Дорои иҷозатномаи тиббӣ мебошад
- Лаборатория бо таҷҳизоти муосир муҷаҳҳаз шудааст,
- Натиҷаҳои санҷиш дар муддати кӯтоҳ пешниҳод карда мешаванд ва аз ҷониби табибони ботаҷриба рамзкушоӣ карда мешаванд.
- Ба бемор махфияти кафолат дода мешавад.
Дар лабораторияи тиббии клиникии "АРМЕД" шумо хидматҳои мукаммали таҳлилҳо ва таҳқиқоти ҳамаҷонибаро доред, ки барои саривақт ошкор кардани бемориҳо ё тамоюлҳои муайян заруранд:
Навъи таҳлили дилхоҳатонро интихоб кунед.
- Таҳлилҳо
- Нишонгузорони диабет
- Бозгашт
Шароити таҳлил *
Вақти интихоби маводи *
Вақти таҳвили натиҷаҳо *
Субҳи дилхоҳ дар меъдаи холӣ
7 саҳар - соати 2 шанбе 7 a.m. - 12 p.m. офтоб. 8 саҳар - 11 саҳар.
Дар рӯзи таҳвили биоматериал аз соати 16: 00-19: 00, ба истиснои шанбе ва якшанбе
7 саҳар - соати 2 шанбе 7 a.m. - 12 p.m. офтоб. 8 саҳар - 11 саҳар.
Дар рӯзи таҳвили биоматериал аз соати 16: 00-19: 00, ба истиснои шанбе ва якшанбе
7 саҳар - 12 шанбе 7 саҳар - 10 саҳар.
Дар рӯзи таҳвили биоматериал аз соати 16: 00-19: 00, ба истиснои шанбе ва якшанбе
7 саҳар - 12 шанбе 7 субҳ - 11 саҳар офтоб. 8 саҳар - 11 саҳар.
Дар рӯзи таҳвили биоматериал пас аз 6 соат, ба истиснои шанбе ва якшанбе
7 саҳар - 12 шанбе 7 субҳ - 11 саҳар офтоб. 8 саҳар - 11 саҳар.
Дар рӯзи таҳвили биоматериал аз соати 16: 00-19: 00, ба истиснои шанбе ва якшанбе
7 саҳар - 12 шанбе 7 субҳ - 11 саҳар офтоб. 8 саҳар - 11 саҳар.
Дар рӯзи таҳвили биоматериал пас аз 6 соат, ба истиснои шанбе ва якшанбе
Субҳи дилхоҳ дар меъдаи холӣ
7 саҳарӣ - соати 6.30 шанбе 7 a.m. - 1 p.m. офтоб. 8 саҳар - 11 саҳар.
Дар 12 рӯзи корӣ
Субҳи дилхоҳ дар меъдаи холӣ
7 саҳар - 12 шанбе 7 саҳар - 11 саҳар.
Дар 14 рӯзи корӣ
* Вақт ва шартҳои интихоби маводи моддӣ барои таҳқиқот ва додани натиҷаҳоро дар филиалҳо тавассути телефони +7 (861) 205-02-02 нишон диҳед.
** Дар занони ҳомиладор, ин таҳқиқот то ҳафтаи 28-уми ҳомиладорӣ анҷом дода мешавад.
Озмоиши диабети қанд
Ҷомеаи муосири тиббӣ тавсия медиҳад, ки ташхиси диабети қанд дар баъзе категорияҳои аҳолӣ гузаронида шавад. Пеш аз ҳама, барои одамоне зарур аст, ки синну соли 45 ва бештар аз он доранд. Агар натиҷа манфӣ бошад, таҳлил ҳар се сол гузаронида мешавад.
Беморон дар синни ҷавонтар бояд бо амалиёти зерин гузаранд:
- вазни зиёдатӣ
- мероси мувофиқ
- нажодӣ ё қавмӣ ба гурӯҳи муайян,
- диабети қанд
- гипертония
- зодрӯзҳо бо вазни 4,5 кг,
- гликемияи баланд оид ба холӣ будани меъда.
Барои ташхиси ғайримарказӣ ва марказонидашуда муайян кардани сатҳи глюкоза ва гемоглобин A1c тавсия дода мешавад. Ин гемоглобин аст, ки дар он молекулаи глюкоза бо молекулаи гемоглобин ба ҳам мепайвандад.
Гемоглобини гликозилшуда бо глюкозаи хун алоқаманд аст. Он дар давоми се моҳи пеш аз таҳлил ҳамчун нишондиҳандаи сатҳи мубодилаи карбогидратҳо амал мекунад. Суръати ташаккули HbA1c аз андозаи гипергликемия вобаста аст. Норасоии сатҳи он дар хун 4-5 ҳафта пас аз эвликсемия ба амал меояд.
Миқдори HbA1c муайян карда мешавад, агар зарурияти назорат кардани мубодилаи карбогидратҳо ва тасдиқи ҷуброни он дар диабетикҳое, ки муддати дароз бемор буданд.
Хусусиятҳои ташхисӣ
Барои ташхис ва анҷом додани назорати пурраи патология, шумо бояд якчанд равандҳои ташхисро гузаред.
Пеш аз ҳама, ин матнҳои классикии лабораторӣ, яъне омӯзиши глюкоза тавассути гирифтани пешоб ва хун, инчунин озмоиши кетонҳо ва санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза мебошанд.
Ғайр аз он, таҳлил гузаронида мешавад, ки:
- HbA1c,
- фруктозамин
- микроалбумин,
- креатинини пешоб
- профили липид.
Ташхиси иловагии таҳқиқоти диабети қанд вуҷуд дорад, ки барои назорат кардани рушди диабети қанд имконият медиҳад, ки ин таърифро муайян кунад:
- C пептид
- антитело инсулин
- антитело ба ҷазираҳои Лангаргарс ва тирозин фосфатаза,
- антителоҳои кислотаи глутамик декарбоксилаза,
- грелин, расчистина, лептин, адипонектин,
- Чопкунии HLA.
Барои муайян кардани патология дар тӯли даҳсолаҳо, духтурон тавсия доданд, ки таҳлили шакар рӯза дошта бошанд. Дар солҳои охир, муайян карда шуд, ки алоқамандии дақиқ байни сатҳи шакар дар хун, вайроншавии рагҳо ва сатҳи инкишофи онҳо на бо шакар рӯза, балки бо дараҷаи баландшавии он пас аз хӯрдан пайдо карда мешавад. Инро гипергликемияи постпрандиалӣ меноманд.
Тамоми нишонаҳои диабети навъи 1 -ро метавон тақсим кард:
- генетикӣ
- иммунологӣ
- метаболизм.
Чопкунии HLA
Бемории диабет, мувофиқи ғояҳои тибби муосир, саршавии шадид дорад, аммо давраи тӯлоние дорад. Шаш марҳила дар ташаккули ин патология маълуманд. Аввалин инҳо марҳилаи пешгирии меросӣ ё набудани генҳо мебошанд, ки бо диабети намуди 1 алоқаманданд.
Қобили зикр аст, ки мавҷудияти антигенҳои HLA, хусусан синфи дуюм: DR 3, DR 4, DQ, муҳим аст. Хатари пайдоиши патология дар ин ҳолат якчанд маротиба меафзояд. Айни замон, як пешгӯии меросӣ ба пайдоиши як намуди бемории навъи якум ҳамчун омезиши якчанд аллелҳои генҳои муқаррарӣ баррасӣ мешавад.
Аз ҳама нишонаҳои иттилоотӣ барои бемории намуди 1 ин антигенҳои HLA мебошанд. Хаплотипҳои хос, ки ба диабети навъи 1 хосанд, дар 77% одамони гирифтори диабет пайдо мешаванд. 6: гаплотипҳо доранд, ки ҳимоякунанда ҳисобида мешаванд.
Антиденоҳо ба ҳуҷайраҳои исломи Langerhans
Аз сабаби истеҳсоли аутоантиденҳо ба ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханс, охирин нобуд мешавад, ки ин ба синтези вайроншудаи инсулин ва пайдоиши тасвири намоёни диабети навъи 1 оварда мерасонад.
Чунин механизмҳо метавонанд бо сабаби омилҳои гуногун генетикӣ муайян шаванд ё пайдо шаванд.
Дар байни онҳо маъмултарин:
- вирусҳо
- унсурҳои заҳролуд
- стрессҳои гуногун.
Бемории навъи аввал бо марҳилаи prediabetes бе аломатҳо тавсиф меёбад, метавонад якчанд сол давом кунад. Дар айни замон синтез ва ҷудо шудани инсулин танҳо тавассути омӯзиши таҳаммулпазирии глюкоза зоҳир мешавад.
Дар тибб, ҳолатҳои ошкор кардани чунин антителҳо ҳашт ё бештар аз сол пеш аз фарорасии тасвири клиникии бемор тавсиф карда мешаванд. Таърифи ин антиденҳо бояд ҳамчун ташхиси барвақтии диабети навъи 1 истифода шавад.
Дар одамоне, ки чунин антитело доранд, функсияи ҳуҷайраҳои сӯзишворӣ ба зудӣ коҳиш меёбад, ки он бо вайрон шудани секретсияи инсулин зоҳир мешавад. Агар ин марҳила комилан хароб шуда бошад, пас симптоматологияи клиникии диабети ин гуногун рух медиҳад.
Як қатор таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки ин антиденҳо дар 70% посухдиҳандагон бо диабети нав ташхисшудаи 1 мавҷуданд. Дар гурӯҳи назорати ғайриабетикӣ танҳо 0,1-0,5% ҳолатҳои муайянкунии антитело мавҷуданд.
Ин антиденҳо инчунин дар хешовандони диабетҳо мавҷуданд. Ин гурӯҳи одамон ба касалиҳо майли баланд доранд. Бисёр таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки хешовандони дорои антитело бо мурури замон диабети намуди 1-ро ташаккул медиҳанд.
Нишондодҳои ҳар гуна намуди навъи 2 диабет низ ин тадқиқотро дар бар мегиранд. Олимон исбот кардаанд, ки муайян кардани сатҳи ин антиденҳо дар диабетҳои дорои навъи дуввуми беморӣ барои муайян кардани он кӯмак мекунад, ҳатто пеш аз пайдо шудани тасвири клиникӣ ва муқаррар кардани миқдори терапияи инсулинро осон мекунад. Ҳамин тавр, дар диабетҳои дорои навъи дуввуми беморӣ, ташаккули минбаъдаи вобастагӣ аз инсулини гормониро пешгӯӣ кардан мумкин аст.
Антиденоҳои инсулинро дар тақрибан 40% одамони гирифтори диабети навъи 1 пайдо мекунанд. Андешаҳо дар бораи таносуби байни антиденоҳо ба инсулин ва антителоҳо ба ҳуҷайраҳои ҷазира мавҷуданд.
Гурӯҳи аввал метавонад дар марҳилаи ибтидоии диабет ва бо фарорасии нишонаҳои диабети навъи 1 бошад.
Декарбоксилазаи кислотаи глутамикӣ
Ба наздикӣ, олимон антигени асосиро муайян карданд, ки ҳадафи он аутоантиденҳо мебошад, ки бо ташаккули шакли ба инсулин вобаста диабет алоқаманданд. Он декарбоксилазаи кислотаи глутамини мебошад.
Ин кислота ферментҳои мембранаест, ки нейротрансмиттерҳои системаи марказии асаб - биоминтези кислотаи гамма-аминобутириро ташкил медиҳад. Ферма бори аввал дар одамони ихтилоли системаи асаб кашф карда шудааст.
Антиденодҳо ба GAD нишонаи аз ҳама иттилоотӣ барои муайян кардани ҳолати пешгӯишаванда мебошанд. Ҳамин тариқ, хатари баланди инкишофи диабети навъи 1-ро муайян кардан мумкин аст. Ҳангоми ташаккули асимптоматикии ин беморӣ, антиденотерапия ба GAD-ро дар одам ҳафт сол қабл аз зуҳури возеҳи ин беморӣ метавон пайдо кард.
Дар байни олимон эътимодноктарин ва иттилоотӣ ҳисобида мешавад, ки таҳлили ҳамзамон якчанд нишонаҳо дар хун. 1 нишондиҳанда 20% иттилоотро ташкил медиҳад, ду нишондиҳанда 44% -и маълумот ва се маркер 95% иттилоотро нишон медиҳанд.
Маркерҳои диабети аутоиммунӣ
Дар диабетҳо, профили аутоантиденҳо аз ҷинс ва синну сол вобаста аст. Антиденоҳои антигенҳо ва антиденҳо ба ҳуҷайраҳои ҷазира, чун қоида, дар кӯдакон назар ба калонсолон зиёданд. Антиденоҳои декарбоксилазаи кислотаи глутамини аксари ҳолатҳо дар занон пайдо мешаванд.
Рисолат ба ташаккули навъҳои алоҳидаи аутоантиденҳо эҳтимолан аз ҷониби генҳои гуногуни системаи HLA муайян карда мешавад, зеро аутоантиденоҳо ба инсулин, ҳуҷайраҳои ҷазира ва антигени ҷазира 2 аксар вақт дар одамони гирифтори HLA - DR 4 / DQ 8 (DQA 1 * 0301 / DQB 1) * 0302). Дар айни замон, дар одамоне, ки генотипҳои HLA - DR 3 DQ 2 (DQA 1 * 0501 / DQB 1 * 0201) доранд, антибиотикҳо дар декарбоксилазаи кислотаи глутамикӣ мавҷуданд.
Якчанд навъи аутоантиденҳо одатан дар диабетҳои хурдсол пайдо мешаванд, дар ҳоле ки одамоне, ки диабети аутоиммунии ниҳонӣ доранд, танҳо як навъи аутоантизаро доранд.
Антиденоҳои декарбоксилазаи кислотаи глутамикӣ дар байни диабетҳои калонсолон бо навъи якуми патология мебошанд, аммо басомадҳо дар одамоне, ки фенотипҳои навъи дуюм доранд, зиёданд.
Муайян намудани ин антителҳо имкон медиҳад, ки бисёр ҳолатҳои аутоиммунизм пайдо шаванд, агар ин нишондоди ягона барои аҳолии калонсол бошад.
Арзиши таҳлил
Одамони гирифтори диабети гумонбар аксар вақт манфиатдоранд, ки таҳлили нишонаҳои диабет чӣ гуна аст. Профилҳои муайяне мавҷуданд, ки аз ҷониби якчанд таҳлилҳо ифода ёфтаанд.
Санҷиши умумӣ бо назорати назорати диабет иборат аз санҷиши глюкоза ва креатинин мебошад.
Ғайр аз он, профил дорои:
- таҳлили гемоглобин,
- триглицеридҳо
- холестирин умумии
- Холестерини HDL,
- Холестирин LDL,
- альбуминҳои пешоб
- хомосестейн,
- Регер тест,
- глюкоза дар пешоб.
Арзиши чунин таҳлили ҳамаҷониба тақрибан 5 ҳазор рублро ташкил медиҳад.
Скрининг иборат аст аз:
- таҳлили глюкозаи хун
- гемоглобин.
Нархи таҳлил тақрибан 900 рубл аст.
- антитело ба инсулин
- антителоҳо ба тирозин фосфатаза.
- антителаҳои глутамат декарбоксилаза,
- антителоҳо ба тирозин фосфатаза.
Чунин таҳлил то 4 ҳазор рубл арзиш дорад.
Озмоиши инсулин тақрибан 450 рубл, озмоиши C-пептид 350 рубл арзиш дорад.
Ташхис дар давраи ҳомиладорӣ
Озмоиши глюкоза дар меъдаи холӣ гирифта мешавад. Тарс аз нишондиҳандаи 4.8 ммоль / аз ангуштон ва 5.3 - 6.9 ммоль / л аз раг ба вуҷуд меояд. Пеш аз санҷиш, зан бояд тақрибан 10 соат хӯрок нахӯрад.
Ҳангоми ҳомиладорӣ ташхиси таҳаммулпазирии глюкоза гузаронида мешавад. Барои ин, зан дар як пиёла об 75 глюкозаро менӯшад. Пас аз 2 соат, намунаҳои хун такрор мешаванд. Пеш аз таҳлил, ба шумо лозим нест, ки худро дар ғизо маҳдуд кунед. Парҳез бояд шинос бошад.
Агар нишонаҳои диабет пайдо шаванд, шумо набояд машваратро бо духтуратон ба таъхир андозед. Муайян намудани беморӣ дар марҳилаҳои аввал барои пешрафти ин беморӣ ва рушди мураккаби ба ҳаёт таҳдидкунанда кӯмак мекунад. Натиҷаҳои таҳқиқот бояд дақиқ бошанд, барои ин шумо бояд ҳамаи қоидаҳои омодагӣ ба таҳлилро риоя кунед.
Чӣ гуна ташхиси диабет ба коршинос дар видеои ин мақола гуфт.