Дибикор бо аритмия
Агенти метаболитикии Дибикор барои танзими равандҳои метаболикӣ дар ҳуҷайраҳо, бофтаҳои узвҳо ва системаи узвҳо таъин карда мешавад ва дар табобати маҷмӯии бемориҳои дил, диабети дараҷаи якум ё дуюм истифода мешавад. Худидоракунӣ ё тағири мустақили миқдори тавсиякардаи духтур, новобаста аз мавҷудияти муқобилияти шадид ва таъсири тараф, роҳ дода намешавад.
Сабабҳои аритмияи қалб ва табобати он бо табобати халқӣ
Дар давоми солҳои зиёд, бемуваффақият мубориза бо гипертония?
Роҳбари институт: «Шумо ба ҳайрат хоҳед афтод, ки табобати гипертонияро ҳар рӯз гирифта онро осон аст.
Аритмия як бемории дил аст, ки дар беморони синну соли гуногун рух медиҳад. Он ба даст оварда ва модарзод аст. Аксар вақт, беморон фибрилатсияи атриали доранд, аммо намудҳои дигар вуҷуд доранд: экстрасистол, брадикардия, тахикардия ва муҳосираи мушакҳои дил.
Аритмия бо тағирёбии суръати дил ҳамроҳӣ мешавад, ки боиси бад шудани некӯаҳволӣ ва рушди лесбҳои органикӣ мегардад. Дар давоми рӯз, набзи шахс тағир меёбад, ки дар заминаи фаъолияти ҷисмонӣ ва бетартибӣ афзуда, ҳангоми истироҳат суст мегардад. Вазъиятҳои стресс, ки мунтазам такрор мешаванд, боиси халалдоршавӣ мегарданд. Дар марҳилаи аввал, то ба вуҷуд омадани дигаргуниҳои ҷубронӣ, табобати аритмияро бо доруҳои халқӣ табобат кардан мумкин аст. Шумо бояд терапияи анъанавиро танҳо пас аз машварат бо духтур оғоз кунед. Табобати аритмия дар хона ба шумо имкон медиҳад, ки нишонаҳои бемориро нест кунед, саломатии беморро сабук кунед ва аз сабабҳои марги ғайримуқаррарии дил халос шавед.
Дастурамал барои истифодаи Дибикора
Маводи дорувории Дибикор ба гурӯҳи фармакологии доруҳо, ки дорои метаболизм мебошанд. Қабули ин маблағҳо ба ба эътидол овардани равандҳои мубодилаи моддаҳо, аз қабили интиқоли оксиген ва фаъолияти хун, ислоҳи тавозуни энергетикӣ ва ихтилоли мубодилаи моддаҳои ҳуҷайраҳои узвҳои гуногун таъсир мерасонанд. Дар ҷараёни муолиҷа, таъминоти солим бо матоъ барқарор карда мешавад.
Фармакодинамика ва фармакокинетика
Моддаҳои асосии фаъоли Дибикор - таурин - маҳсулоти метаболикии аминокислотаи сулфур (систеин, метионин, систеамин). Дору бо доруи зидди мембрана муҳофизаткунанда, осморегулятор ба ҳуҷайраҳои вайроншуда таъсир мекунад, ба таркиби фосфолипидҳои ҳуҷайра таъсир мерасонад, мубодилаи ионҳои калтсий ва калийро дар ҳуҷайра мӯътадил месозад. Ҳангоми таҳқиқоти клиникӣ хосиятҳои таъсири нейротрансмиттер, ки ба таркиби кислотаҳои гамма-аминобутирӣ, пролактин, адреналин ва дигар гормонҳо таъсир мерасонанд, ошкор карда шуд.
Тибби Дибикор равандҳои мубодилаи метаболизмро дар ҷигар, дил, узвҳо ва бофтаҳои дигар беҳтар мекунад. Он гепатопротектор аст - дар сурати норасоии музмин ё дигар бемориҳои паҳншавандаи ҷигар, шиддати цитолизро коҳиш медиҳад ва ҷараёни хунро зиёд мекунад. Он монеаҳоро дар гардиши шуш ва гардиши хун коҳиш медиҳад, аз ин рӯ дар табобати нокомии дилу рагҳо истифода мешавад. Фишори intracardiac диастоликро коҳиш медиҳад, контрактсияи мушакҳои дилро беҳтар мекунад. Фишори хунро дар беморони гипертония мӯътадил паст мекунад.
Бо диабет, пас аз 10-14 рӯз пас аз оғози истеъмол, сатҳи шакар дар хун коҳиш меёбад. Камшавии гиперлипидемия ва гиперхолестеринемия. Дар ҳолати заҳролудшавӣ бо вояи зиёд аз гликозидҳои дил ё блокаторҳои ретсепторҳои канали калтсий, таъсири шадидро коҳиш медиҳад ва ҳамчун антидот ҳисобида мешавад. Истифодаи дарозмуддат (аз шаш моҳ ё бештар аз он) беҳтар шудани ҷараёни гардиши хун дар дохили ретинатсия қайд карда мешавад.
Дар рӯдаи ҳозима ғарқ мешавад.Ҳангоми як вояи 500 мг Дибикор, таурин дар хун пас аз 15-30 дақиқа муайян карда мешавад. Сатҳи максималии консентратсия пас аз 2 соат рух медиҳад. Моддаҳои фаъоли дору дар ҳамаи ҳуҷайраҳои бадани инсон метаболизм карда мешаванд, давраи ихроҷ 24 соат аст (бо гурдаҳо бароварда мешавад). Бо истифодаи тӯлонӣ, он тадриҷан дар бофтаҳои бадан ва узвҳо дар вояи терапевтӣ ҷамъ мешавад.
Нишондод барои истифодаи доруи Дибикор
Доруи Дибикор барои бемориҳо ва шароитҳое таъин карда мешавад, ки метаболизатсияи равандҳои метаболикавии ҳуҷайраро талаб мекунанд. Нишондодҳои истифода:
- ихтилоли функсионалии дил - нокомии дилу рагҳои этиологияҳои гуногун,
- табобати маҷмӯии диабетҳои диабетҳои 1 ва 2 дараҷа, аз ҷумла бо холестирин ба дараҷаи баланд;
- Левияҳои ретиналӣ - катаракта, ҷароҳатҳо ва вайроншавӣ ба решаи решаи чашм,
- мастии бадан пас аз заҳролудшавӣ бо гликозидҳои дил,
- пешгирии рушди гепатитҳои маводи мухаддир бо истифодаи дарозмуддати доруҳои зиддифунгалӣ,
- табобати фарбењї
- ҳавасмандгардонии истеҳсоли адреналин ва дигар нейротрансмиттерҳо.
Микдори таъин ва истифода
Таблетаҳои дибикор дар шакли даҳонӣ гирифта мешаванд, 20-30 дақиқа пеш аз хӯрок, моеъҳои зиёдро менӯшанд. Низоми истфода, миқдор, давомнокии курс, вобаста аз ташхис ва дараҷаи инкишофи равандҳои патологӣ аз ҷониби духтури ташрифоваранда алоҳида интихоб карда мешавад. Низомҳои ариза, ки аз ҷониби дастурҳои расмӣ барои истифода тавсия шудаанд:
- Норасоии қалбӣ - 250-500 мг, ду бор дар як рӯз, барои як моҳ. Мувофиқи нишондодҳо ва тавсияҳои духтур, миқдори шабонарӯзӣ метавонад ба 6-8 ҳаб дар як рӯз зиёд шавад ё то 1-2 коҳиш ёбад.
- Давраи 1 диабети қанд - 500 мг ду бор дар як рӯз, илова ба препаратҳои инсулин, ҷараёни табобати пайваста, чун қоида, аз 4 то 6 моҳ аст.
- Намуди 2 диабети қанд - 500 мг дар як рӯз ду бор, дар якҷоягӣ бо доруҳои гипогликемикӣ ё ҳамчун қисми монотерапия, давомнокии курсро худи духтур муқаррар менамояд.
- Мастии гликозидии дил - 750 мг дар як рӯз пеш аз рафтани нишонаҳо.
Табобати анъанавӣ
Табобати аритмиоз бо ёрии тибби анъанавӣ бояд пас аз машварат бо кардиолог гузаронида шавад. Одатан, онҳо ба худ маслиҳат медиҳанд, ки усулҳои ғайримуқаррарии терапияро барои барқароркунии зудтари ҷисм истифода баранд, зеро дар якҷоягӣ бо доруҳо, доруҳои хона зуд ва бомуваффақият бартараф кардани ҳама зуҳуроти бемориро кӯмак мекунанд.
Норасоии об, ҳатто ночиз метавонад viscozity хунро зиёд кунад ва аритмияро ба вуҷуд орад. Аввалин кӯмак ҳангоми ҳамла ин нӯшидани як пиёла оби хунук аст: он стресс, изтироб ва чархро кам мекунад.
Барои хориҷ кардани аритмия дар хона, ки ҳамлаи ваҳшатнок бо неврозҳои дилро шуста мешавад, шустан фоиданок аст. Тартиби, дар якҷоягӣ бо души сард, системаи асабро "боз мекунад" ва фаъолияти симпатикӣ ва парасимпатикиро мувозинат мекунад.
Аз ҳисоби миқдори зиёди канданиҳои фоиданок, шакар қаҳваранг тавозуни электролитҳоро (магний, калий, калсий ва руҳ) барқарор мекунад, ки норасоии он нуқтаи дилро халалдор мекунад. Таркиби бойи оҳан ба камхунӣ, ки яке аз сабабҳои аритмия мебошад, кӯмак мерасонад. Карбогидратҳои мураккаб буда, модда ба осонӣ ҷаббида мешавад. Миқдори зарурӣ 30-50 г аст, ки онро дар як пиёла об об кардан мумкин аст.
Норасоии магний аритмияро ба вуҷуд меорад, зеро ҷараёни оксиген ба ҳуҷайраҳо вайрон мешавад. Минерал артерияи ишониро ором мекунад, ба тавлиди энергия аз АТФ дар кардиомиоцитҳо мусоидат мекунад. Дар як рӯз се маротиба 150-250 мг гирифта, шумо метавонед функсияи дилро беҳтар кунед. Буттамева ва усораи ҳафтум дар бемориҳои дил таъсири мураккаб доранд, аммо дучандон кор мекунанд. Моддаҳо истироҳати артерияҳои ишемиявиро ба вуҷуд меорад ва фишорро коҳиш медиҳад, яъне нишонаҳоро нест мекунад.Сабабҳои биохимиявӣ ва энергетикӣ, ки боиси ҳамла шуданд, ҳанӯз ҳалношуда боқӣ мемонанд ва организм бояд онҳоро ҷуброн кунад. Азбаски меваҳо дар брадикардия, аритмия, фишори хун ва ҳомиладорӣ манъ аст. Зарбаи суръатбахшандаи дил, ҳамчун аломати premenopause, бо ёрии tincture дулона ором карда мешавад. Дар як рӯз се бор бояд 20 қатра ба як пиёла об илова кунед. Таъсири маводи мухаддир дар тӯли як ҳафта зоҳир мешавад. Tincture наметавонад дар зери фишори паст карда шавад.
Нӯшоба дар асоси ду қошуқи дулона, итмомӣ, баргҳои модарона ва чойи сабз як пиёла оби ҷӯшон бирезед, ба як соат нигоҳ кунед. Восита дар рӯзона ба ҷои баргҳои чойи муқаррарӣ барои танзими ритми дил бо гипертония ва неврозҳои дил истифода бурда мешавад.
Ҷамъоварии решаи валерианӣ, баргҳои соати се баргӣ ва асбобҳо, ҳар як пиёла tablespoon бо як шиша оби ҷӯшон рехта мешавад ва як соат об карда мешавад. Пас аз филтр, дору дар як tablespooon 30 дақиқа пеш аз хӯрок се бор дар як рӯз гирифта мешавад.
3 пиёла меваи viburnum бо истифода аз кахвачушонак пазонида шуда, бо ду литр оби ҷӯшон рехта мешавад. Омехта барои шаш соат тофта мешавад, бо илова намудани 500 мл асал филтр карда мешавад. Маҳсулот дар яхдон нигоҳ дошта мешавад ва дар қисми сеюми шиша дар як рӯз се маротиба дар тӯли ду ҳафта истифода мешавад. Таркиби мазкур барои мушкилоти қалб самаранок аст, ки инро шарҳи бемор тасдиқ мекунад.
A decoction навдаи Берч (як tablespooon дар як шиша оби ҷӯшон) дар нисфи хизмат дар субҳ ва шом гирифта мешавад. Шумо метавонед 10 г малҳами лимӯ, пӯсти Сент-Юҳанно, баргҳои модарҷон ва баргҳои омехта омехта кунед, оби ҷӯшон бирезед ва тақрибан як соат рехт. Ҳар рӯз як пиёла чоряк бинӯшед.
Ҳангоми суст кардани набзи дил, асбобе дар асоси лимӯ ва сирпиёз истифода мешавад. Зарур аст, ки даҳ меваи бурида, оби ҷӯшон бирезед, пас аз 10 дақиқа, афшураро ғунҷонед ва онро бо даҳҳо дона сирпиёз сирпиёз омехта кунед. Ба маҳсулот як tablespoon асал илова карда мешавад ва таркиб даҳ рӯз дар яхдон пир мешавад, давра ба давра ларзиш мегирад. Ба миқдори чор қошуқи холӣ оид ба холӣ кардани меъда, барои баланд бардоштани оҳанги системаи асаб ва рагҳои хунгузар.
Барои табобати фибриллясияи атриалӣ, бояд решаҳои valerian, малҳами лимӯ ва ярро ҷамъ кунед (компонентҳо дар таносуби 3: 3: 2 гирифта мешаванд). Гиёҳҳои гирифташударо амиқ омехта кунед, 2 омехтаи омехтаро чен кунед ва онҳоро бо як шиша оби ҷӯшон пур кунед. Сипас таркиб бояд барои 3 соат барои пофишорӣ гузошта шавад, пас аз он судак ва филтр карда мешавад. Шўрбои тайёршударо дар қисмҳои хурд дар давоми рӯз гиред. Пас аз 2-3 рӯз беҳбудии назарраси саломатӣ ба назар мерасад. Барои натиҷаҳои намоён, тавсия дода мешавад, ки дар ҳар вақти омода кардани қисмати нави маҳсулот аз курси табобати 7-рӯза гузаред.
Таъсироти байни маводи мухаддир
Онро дар якҷоягӣ бо доруҳои дигар гурӯҳҳои фармакологӣ (агентҳои гипогликемикӣ, препаратҳои инсулин) таъин кардан мумкин аст. Таъсири таурин ба равандҳои метаболикӣ самаранокии гликозидҳои қалб ва блокаторҳои каналҳои калсийро баланд мебардорад, аз ин рӯ ҳангоми истеъмоли параллелӣ тавсия дода мешавад, ки миқдори ин доруҳо ду маротиба кам карда шавад.
Таъсироти иловагӣ ва аз меъёр зиёд
Дибикор терапия аз ҷониби беморон, бе пайдоиши таъсири тарафҳо, хуб таҳаммул карда мешавад. Бо баланд шудани ҳассосият ё таҳаммулпазирии инфиродӣ ба ҷузъҳои асосӣ ё ёрирасон, аксуламалҳои аллергӣ дар шакли доғи пӯст (пешоб) мушоҳида карда шуданд. Дар чунин ҳолатҳо мумкин аст, ки терапия ва таъин кардани антигистаминро бекор кунед. Ҳангоми гирифтани дору диабети қандӣ метавонад гипогликемия пайдо шавад, бояд миқдори препаратҳои инсулинро ислоҳ кард.
Гайринишондод
Дору барои таҳаммулпазирии инфиродӣ ба таурин ё дигар қисмҳои он дору таъин карда намешавад. Қабулгоҳ аз ҷониби шахсони синни 18-сола манъ аст.Аз сабаби маълумоти нокифоя оид ба таъсири унсури фаъоли асосӣ ба ҳомила ва равандҳои ташаккули он, тавсия дода намешавад, ки ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ тавсия дода шавад.
Аналогҳои Дибикор
Агар як таҳаммулпазирии инфиродӣ ошкор карда шавад (масалан, дар шакли аллергия ба пӯст), духтур метавонад доруҳоро бо яке аз аналогҳои сохторӣ (Taurine Bufus ё Taufon) ё бо як дору бо механизми ҳаммонанд иваз кунад. Ба ин доруҳо дохил мешаванд:
- Гулдон - доруе мебошад, ки метаболизмро беҳтар мекунад ва таъминоти энергетикии бофтаро барои бемориҳои дил ва бемориҳои чашм бо зарари рӯда таъин мекунад.
- Мексикор як агенти антихипоксик, нейропротектор, ноотроп, анксиолитик ва антиоксидант мебошад, ки дар ишемия ва марҳилаи шадиди инфаркти миокард истифода мешавад.
- Metamax як angioprotector аст, ки дар табобати бемориҳои дил ва рагҳои fundus истифода мешавад.
- Неокардил - антиангинал, антиаритмикӣ, антиоксидант, кардиотоник, антиплателет, антиспазматикӣ, антихипоксик, нейропротективӣ, антитеросклеротикӣ.
- Preductal доруест, ки бо таъсири антигипоксикӣ, ки мубодилаи энергияро беҳтар мекунад.
- Тундуми дулона як воситаи растании гиёҳӣ бо таъсири кардиотоник антиспазмодик мебошад, ки дар табобати бемориҳои қалб истифода мешавад.
Нархи Dibikor
Шумо метавонед доруро дар дорухонаҳо ё дар манбаъҳои махсуси онлайн бо таҳвили хона харед. Барои ин як тавсияномаи духтур лозим нест. Ҳудуди нархҳо барои ҳама шаклҳои паҳнкунии доруҳо дар дорухонаҳои Маскав:
Шакли барориш | Нархи миёна, бо рубл |
---|---|
Планшетҳои № 250 дар кортҳо. банду баст | 269 |
Таблетҳо 250 № 60 барои як корт. банду баст | 475 |
Таблетҳо 500 № 30 дар як шиша | 425 |
Таблетҳо 500 № 60 дар як шиша | 550 |
Анна, 32-сола, бо тавсияи дӯсташ, Дибикорро барои аз даст додани вазн ҳангоми парҳез гирифта, дар 2 моҳ дар як шабонарӯз 2 парҳезро дар баробари парҳези карбогидрат нӯшид. Он камтар хашмгин ва асабонӣ шуд, мумкин буд, ки 7 кг вазн афтад. Ман ягон таъсири тарафро ҳангоми гирифтани он мушоҳида накардам, дар тӯли тамоми ин вақт ман худро хуб ҳис мекардам.
Сергей, 42 сола, ба ман ташхиси диабети навъи 1 дода шуд, Дибикор ҳамчун қисми табобати ҳамаҷониба таъин карда шуд. Ман дар як рӯз ду маротиба 500 мг таблетка истеъмол мекунам, ним соат пеш аз хӯрок. Дар ҳафтаи шашуми истеъмол шакар қариб ба ҳолати муқаррарӣ баргашт. Ин асбоб арзон аст, духтур мегӯяд, ки ҳангоми нигоҳ доштани динамикаи курси оянда шумо метавонед барои коҳиш додани миқдори тайёр кардани инсулин кӯшиш кунед.
Марина, 46 сола, норасоии қалби ман 3 сол пеш ташхис шудааст. Ба наздикӣ Дибикор тавсия дода шуд, ки духтур барои чор бор тақсим кардани ҳар рӯз дар се воя тақсим кард. Нишондиҳандаҳои фишор беҳтар шуданд, вай ором шуд, оҳанги ӯ ба ҳолати муқаррарӣ баргашт. Ман розӣ ҳастам, дар як сол ду ё се бор дар курсҳо нӯш мекунам.
Сабабҳои аритмия дар диабети қанд
Вазъи мушакҳои дил дар диабет дорои чунин тағйирот аст:
- Бо сабаби зиёд шудани глюкозаи хун дар қабати мушакҳо, сафедаҳои сохтори ғайримуқаррарӣ (гликатсия) ба вуҷуд меоянд.
- Бо норасоии инсулин, миокардиоцитҳо барои тавлиди энергия маводи ғизоӣ надоранд.
- Майҳо ва сафедаҳо ҳамчун манбаи энергия истифода мешаванд. Ин ба ҷамъшавии ҷасадҳои кетон, ки ба ҳуҷайраҳо заҳролуд мешаванд, оварда мерасонад.
- Атеросклерози прогрессивӣ ба кам шудани гардиши хун тавассути шоҳрагҳои коронарӣ оварда мерасонад.
- Бо нейропатияи автономӣ, innervation дил халалдор мешавад.
Ҳамаи ин боиси вайрон шудани гузариш ва ҳаяҷонбахшии миокард, рушди намудҳои гуногуни халалдоршавии ритм ва паст шудани қобилияти контраксияҳо мегардад. Ғайр аз ин, патологияи мубодилаи моддаҳои гормоналӣ боиси тарки гардиши электролитҳои хун мегардад, ки аз ҳама хатарноктарин набудани магний ва калий мебошад.
Таснифи аритмия дар диабети қанд
Барои сохтани импулси барқ дар миокард ҳуҷайраҳои махсуси гиреҳи синус мавҷуданд. Одатан онҳо кардиолог мебошанд. Таъсири тағирот дар равандҳои метаболикӣ дар диабет, намудҳои зерини аритмияи синусҳо ба вуҷуд меоянд:
- тахикардия - ихтилолҳои зуд-зуд, аммо ритми
- брадикардия - тапиши дил дар як дақиқа 60 тапҳо,
- аритмия (ритми номунтазам) пайдоиши синус,
- экстрасистол (коҳиши фавқулодда).
Вақте ки манбаи насли сигнал тағир меёбад, ларзиш ва фибриллятсияи атриа ё рентгенҳо ба вуҷуд меояд. Суст шудани импулсҳо дар баробари миокард боиси намудҳои дигари муҳосира мегардад. Дар диабети қанд, намудҳои омезишшудаи аритмия пайдо мешаванд.
Нишонаҳои нокомии дил
Баъзе намудҳои халалдор шудани ритмҳо метавонанд клиникӣ набошанд ва ҳангоми ташхиси ЭКГ муайян карда шаванд. Аломатҳои аритмия ба навъи он, дараҷаи набзи об, таъсир ба гардиши хун дар дохили дил, гардиши хун, ғизодиҳии майна ва гурдаҳо вобастаанд. Аломатҳои бештар хос инҳоянд:
- халалдоршавӣ ва суст шудани дил (бо экстрасистол ё аритмияи синус),
- зуд-зуд сактаи дил бо тахикардия,
- заъф, заъф ва чарх задани нишонаи брадикардия ё нокомии синус.
Ҳамла (пароксизм) -и дурахшон ё тахикардия ҳамчун якбора баланд шудани суръати дил, ки ба 200 соқӣ дар як дақиқа эҳсос мешавад. Ҳангоми шакли доимии фибрилатсияи атриалӣ ҳеҷ нишонаҳои изҳоршуда ҷой надоранд.
Чаро аритмия бештар бо диабети намуди 2 рух медиҳад
Бемории диабети навъи 2 аксар вақт дар заминаи фарбеҳӣ, гипертония артериалӣ ва тағирёбии рагҳои атеросклеротикӣ инкишоф меёбад. Агар дар хун сатҳи баланди глюкоза вуҷуд дошта бошад, ҳамаи ин ихтилолҳо пеш мераванд.
Яке аз омилҳое, ки равандҳои ҷиддии дистрофӣ дар миокардро афзоиш медиҳанд, сатҳи баланди инсулин аст. Ин як вокуниши ҷубронӣ ба набудани ҳассосияти матоъ ба ин гормон мебошад.
Инсулин ба зиёдшавии синтези холестирин дар ҷигар, афтидани равған дар бофтаи пӯст мусоидат мекунад, коагулятсияи хунро тақвият медиҳад. Аз ин рӯ, дар беморони гирифтори диабети навъи 2, деворҳои рагҳои хун тезтар вайрон мешаванд ва дар натиҷа гардиши хун дар мушакҳои дил коҳиш меёбад ва ритми контрактсияи он халалдор мешавад.
Хатари аритмия дар диабети қанд чист?
Шаклҳои вазнини аритмия метавонад ба қатъ гардидани контрактсияҳо, басташавии тромбоэмболикии рагҳои хун, вайроншавии шадиди гемодинамикӣ - омоси шуш, инчунин инсулт ва сактаи дил оварда расонад.
Ҳар гуна халалдор шудани ритм дар робита бо инкишофи ихтисоршавандаи нахҳои мушакҳо - фибрилатсияи ventricular хатарнок аст. Аломатҳои зерин меафзоянд:
- сустии сахт
- шуури беқурбшуда
- ихроҷи ихтиёрии давр ва рӯдаҳо;
- фишори хун паст мешавад
- набзи дил набошад,
- судоргаҳо сар мешаванд
- нафаскашӣ ва тапиши дил бозмедорад
- марги клиникӣ рух медиҳад.
Аз ин рӯ, вақте ки заифии диабетӣ ба шумо лозим аст, фавран қанди хунро чен кунед.
Ташхиси ритми номунтазами дил
Бо мақсади муайян кардани халалдор шудани ритм, як таҳқиқоти ЭКГ гузаронида мешавад ва дар ҳолате, ки аритмияи фосилавӣ ё пароксизмалӣ дар давоми рӯз назорат карда шавад. Тибқи шаҳодат, як омӯзиши электрофизиологӣ тавассути ворид кардани электродҳо ба холигоҳи қалб ё сурхакон таъин карда мешавад. Ҳамзамон, нишондиҳандаҳои электрокардиографии дохилӣ ва беруна дар як вақт сабт карда мешаванд.
Озмоишҳои санҷишӣ барои муайян кардани аритмияи ниҳонӣ метавонанд навъҳои зерин бошанд:
- squats
- рафтан
- эргометр ё велосипедрон,
- маъмурияти дипиридамол ё ATP.
Кардиограмма пеш аз ва баъд аз боргирӣ тафтиш карда мешавад. Ин ба мо имкон медиҳад, ки қобилияти захиравии миокард ва ҷубронро барои вайроншавии ритм баррасӣ кунем.
Табобати нашъамандӣ
Вобаста аз намуди аритмия, 4 синфи блокаторҳоро таъин кардан мумкин аст:
- каналҳои натрий (прокаинамид, аминалин, лидокаин, этецизин),
- рецепторҳои бета (атенолол, метопролол),
- каналҳои калий (Кордорон, Орнид),
- каналҳои калсий (Верапамил, Дилиазем).
Доруҳои антиаритмикӣ танҳо дар сурати ба даст овардани ҷуброни гиперликеми истифода мешаванд. Дар ин ҳолат, на танҳо таркиби глюкозаи хун, балки холестирин, триглицеридҳо, таносуби липопротеинҳои паст ва баланд, гемоглобин ва фишори хун баҳо дода мешаванд.
Усулҳои ҷарроҳии дил
Ҳангоми таъсири нокифояи табобати маводи мухаддир, дар ҳолати халалдор шудани ритми шадид бо таҳдиди эҳтимолӣ ба ҳаёти беморон, усулҳои радикалӣ метавонанд истифода шаванд. Усулҳои зерин истифода мешаванд:
- барангехтани импулсҳои барқ ба воситаи esophagus
- имплантатсияи манбаи сунъии сунъӣ (стимулятор) бо суръати пасти дил,
- насби кардиовертер барои тахикардияи пароксизмалӣ ва фибриллятӣ;
- баромадан аз майдони миокард бо манбаи ғайримуқаррарии ритм бо истифодаи мавҷҳои радио,
- ҷарроҳии дили кушод.
Пешгирии аритмия дар диабети қанд
Роҳи муҳимтарини пешгирии рушди аритмия дар диабет ин нигоҳ доштани сатҳи тавсияшавандаи гликемия ба меъёрҳои физиологӣ наздик аст.
Барои ин, шумо бояд парҳезро қатъиян риоя кунед, ба истиснои карбогидратҳо ва равғанҳои пайдошудаи ҳайвон, ки маводи мухаддир истеъмол мекунанд ва инчунин фаъолияти ҷисмонӣ.
Тамокукашӣ, қаҳва, энергия, машруботро комилан даст кашидан лозим аст, то бори аз ҳад зиёд вобаста ба фишори равонӣ-эмотсионалӣ маҳдуд карда шавад. Табобати аритмияро бояд танҳо аз ҷониби мутахассиси таҳти назорати ЭКГ ва ташхиси лабораторӣ гузаронанд.
Рушди аритмия дар диабет як зуҳуроти кардиомиопатияи диабетикӣ, невропатия ва осеби атеросклеротикии рагҳои коронарӣ мебошад. Тарзи он метавонад аз халалдоршавии ритми асимптоматикӣ то ба шароити ҳаёт таҳдидкунанда бошад. Барои табобат сатҳи шакар дар хун мӯътадил мешавад, доруҳои антиаритмикӣ ва табобати ҷарроҳӣ ҳангоми самаранок истифода бурда мешавад.
Видеои муфид
Барои пешгирии омилҳои диабети қанд диққат ба ин видео
Доруи Panangin барои аритмия ҳам бо мақсади табобат ва ҳам барои пешгирӣ, аз ҷумла фибриллятсияи атриал таъин карда мешавад. Доруро чӣ гуна истеъмол кардан лозим аст, ҳангоме ки форте Панангинро барои аритмия интихоб кардан беҳтар аст?
Парҳези хубе барои аритмия, тахикардия ё экстрасистол ба беҳтар шудани кори дил кӯмак мекунад. Қоидаҳои ғизо барои мардон ва занон маҳдудиятҳо ва ғайри қобили қабул доранд. Хусусан хӯрокҳои бодиққат интихобшуда бо фибрилатсияи атриалӣ ҳангоми гирифтани варфарин.
Агар барои аритмия анаприлини арзон таъин карда шавад, онро чӣ гуна менӯшед? Планшетҳо барои фибрилатсияи атриал муқобилият доранд, бинобар ин шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед. Қоидаҳои қабул чист?
Агар аритмия шабона рух диҳад, субҳ шахс худро комилан шикаста, хоболуд ҳис мекунад. Инчунин аксар вақт дар маҷмӯъ, аритмия бо бехобӣ ва тарс илова карда мешавад. Чаро ҳангоми хобидан, хобидан дар занон мусоҳибаҳо рух медиҳанд? Сабабҳо кадомҳоянд? Чаро ҳамлаҳои тахикардия, ғуссаи дилҳо, гулпарастии ногаҳонӣ ба амал меоянд? Табобат чист?
Баъзан аритмия ва брадикардия ҳамзамон рух медиҳанд. Ё аритмия (аз ҷумла фибриллятсияи атриаль) дар заминаи брадикардия, бо майлаш ба он. Кадом доруҳо ва антиаритмияҳоро менӯшед? Табобат чӣ гуна идома дорад?
Ҳамзамон, диабети қанд ва пекториси гулудард ба саломатӣ хатари ҷиддӣ ба бор меорад. Пекториси гулудардро бо диабети намуди 2 чӣ гуна бояд муносибат кард? Кадом халалрасонии ритми дил метавонад рух диҳад?
Қариб ҳеҷ кас натавонист аз рушди атеросклероз дар диабет канорагирӣ кунад. Ин ду патология бо ҳам алоқаи зич доранд, зеро зиёд шудани шакар ба деворҳои рагҳои хун таъсири манфӣ мерасонад ва боиси густариши атеросклерозии поёни пойҳои беморон мегардад. Табобат бо парҳез сурат мегирад.
Барои касоне, ки гумон доранд, ки онҳо мушкилоти ритми қалб доранд, донистани сабабҳо ва аломатҳои фибриллярии атриалӣ муфид аст. Чаро он дар мардон ва занон пайдо ва инкишоф меёбад? Фарқияти байни фибриллятсияи пароксизмалӣ ва идиопатияи атриалӣ чист?
Аритмия пас аз зарбаи сахте дар ҳузури мушкилоти дил, пайроҳаҳои атеросклеротикӣ ва дигар омилҳо ба вуҷуд меояд. Фибриллясияи атриаль низ ба сабаби баргаштан ба тарзи ҳаёти носолим пайдо мешавад.
Тавсияҳои ғизо
Баланси электролитҳоро системаи асаб нигоҳ медорад. Агар натрий дар хун кам шавад, пешоб бештар аз гурдаҳо хориҷ мешавад ва бо зиёд шудани намакҳо, баръакс, ташнагӣ пайдо мешавад.
Вақте ки ҳуҷайраҳои дил ором мешаванд, дар дохили он миқдори зиёди натрий ва калсий ва магний ва калий мавҷуданд. Бо деполяризатсия ионҳои натрий ва калсий ба дарун дохил мешаванд, ва калий ва магний - ба берун. Он истеъмоли калтсий ба дастгоҳҳои ҳуҷайраест, ки боиси ихтилолёбии миокард мебошад. Бо афзудани консентратсияи калтсий насосҳои калий-натрий ба кор медароянд, ки ионҳо ба ҳолати аввала бармегарданд ва боиси истироҳати ҳуҷайра мешаванд - реполяризатсия, ки ионҳои магнийро талаб мекунад.
Сатҳи солими магний дар хун 1.4-2.5 мк / л дар хун аст, бо афзоиши он давраи давраи зиёдшавӣ, ҳазмшавӣ ва гузарониш паст мешавад. Аз ин рӯ, сулфати магний барои шиддат гирифтани тахикардия барои муваққатан сабукгардонии аломат истифода бурда мешавад. Консентратсияҳои баландшуда то 27 мк / л давомнокии набзро ба рентгенҳо зиёд мекунанд, PQ (R) -ро дароз мекунад, ки муҳосираи атриовентрикулярӣ, тавсеаи комплекси QRS ва боздошти дилро фаро мегирад. Аз ҳад зиёд магний аритмияи supraventricular ва ventricular мегардад. Сатҳи баланди микроэлементҳо инчунин деградатсия, бемории гурда, диабет ацидоз, гипотиреоз ва омосҳои ашаддиро нишон медиҳад.
Ғизои равғанӣ ва калтсий дар парҳез ба азхудкунии магний халал мерасонанд. Аксар вақт, сабаби норасоии он дарунравии дурудароз, стресс, вақте ки моддаҳо барои интиқоли набзи барангезанда сарф карда мешаванд. Магний дар банан, лӯбиёгиҳо, зардии тухм, панирҳо мавҷуд аст.
Калтсий барзиёд ба муҳосираи атриовентрикулярӣ, фибриллятсияи атриал, тахикардияи синус бо афзоиши 65% оварда мерасонад. Агар шумо намакҳои калсийро ба дохили варид ворид кунед, ҳиссидагии миокард зиёд мешавад. Натрий як антагонист аст, консентратсияи ионҳои калтсийро паст мекунад. Балансия бо парахормон танзим карда мешавад, зеро барзиёдии минерал боиси гиперпаратиреодизм (ташаккули варамҳо) ё миқдори аз меъёр зиёди витамини Д. Норасоии калтсий қувваҳои мушакҳои дилро коҳиш медиҳад, дар вайрон кардани қобилияти азхудкунии рӯдаҳо, норасоии витамини D ва кислотаи барзиёдии оксиген дар ғизо ба назар мерасад.
Дорои калтсий аз бисёр омилҳо вобаста аст:
- Равғани барзиёд дар хӯрок ба нобудшавии минерал оварда мерасонад.
- Миқдори зиёди магний низ ба азхудкунии калтсий халал мерасонад.
- Истеъмоли аз меъёр зиёди фосфор тамоюли ғизои муосир мебошад, ки ба калтсийтерия, ташаккули сангҳои гурда оварда мерасонад. Клубничка ва чормағз намунаи комбинатсияи оптималии ду модда мебошанд.
- Аз ҳад зиёд кислотаи оксалатӣ дар сабзавоти сабз боиси намакҳои ҳалношаванда мегардад, ки ба гурдаҳо зараровар аст.
Зеро сарчашмаҳои беҳтарини калтсий панирҳои косибӣ, пиёзҳои сабз, пиёз, гӯшти лоғар мебошанд.
Бо норасоии калий, омос, дарди мушакҳо, заифӣ ва асабӣ дар заминаи аритмия инкишоф меёбанд. Бо норасоии шадиди ионҳо дар миокард (масалан, бо норасоии дил), гузариш халалдор мешавад, фибрилатсияи рентгения ба вуқӯъ омада, марг мемирад. Ҷасад калийро аз мавиз, зардолуи хушк, картошка пӯхта мегирад.
Норасоии калий дар ғизо хеле кам рух медиҳад, аммо норасоии он бо коҳиш ёфтани фишор ва заиф зоҳир мешавад. Парҳези калий ба шумо имкон медиҳад, ки мувозинатро нигоҳ доред, аммо барои ин мақсад озмоиши хунро барои канданиҳои фоиданок талаб мекунад.
Фибриллясияи атриалӣ: сабабҳо, шаклҳо, пешгӯиҳо, аломатҳо, тарзи муносибат
Фибриллятсияи атриалӣ яке аз шаклҳои халалдоршавии ритм мебошад, ки дар натиҷаи пайдоиши фокуси патологии гардиши импулс дар гиреҳи синус ё дар бофтаи атриалӣ ба вуҷуд омада, бо пайдоиши контрактсияи номунтазам, тез ва бетартиби атриалияи миокард тавсиф мешавад ва бо ҳассосияти зарбаи зуд-зуд ва номунтазами дил зоҳир мешавад.
Шаклҳои фибрилатсияи атриалӣ, пароксизмалӣ, доимӣ
Дар мафҳуми умумии фибриллятсияи атриалӣ, фибриллятсия (фликт) ва флегматсияи атриалӣ ҷудо карда мешаванд. Дар навъи аввал контраксияҳои атриалӣ “набзи мавҷ” мебошанд, ки набзи он тақрибан 500 дар як дақиқаест, ки контрассияи босуръати ventricularро таъмин мекунад. Бо навъи дуюми контрастсияи атриал тақрибан 300-400 дар як дақиқа, "мавҷи калон", балки инчунин боиси рентгенҳо мегардад. Ҳам дар намуди аввал ва ҳам дар дуюм, контраксияҳои рентгенӣ метавонад ба бештар аз 200 дар як дақиқа бирасад, аммо бо дамидани атриал, ритм мунтазам буда метавонад - ин ба ном ритмикӣ ё шакли дурусти парешонии атриалӣ мебошад.
Хонандагони мо ReCardio-ро барои табобати гипертония бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Ғайр аз он, дар як бемор дар муддати муайяни вақт якбора фибрилатсияи атриалӣ ва ҳазм метавонад рух диҳад, масалан, бо пароксими велосипедрон - ҳазинаи атриалӣ. Аксар вақт, ҳангоми ҷароҳати атриалӣ басомади контрастсияи рентгенияи рентгенҳо метавонад дар ҳудуди муқаррарӣ боқӣ монад ва пас барои ташхиси дуруст таҳлили дақиқи кардиограмма лозим аст.
Илова ба чунин тақсимоти фибриллярии атриалӣ, тибқи принсипи ҷараёни ин беморӣ, шаклҳои зерин ҷудо карда мешаванд:
- Пароксизм, ки бо пайдоиши халалҳо дар кори дил тавсиф мешавад ва дар давоми 24-48 соати аввал (то ҳафт рӯз) бо ЭКГ сабт шудааст, ки онро метавон мустақилона ё бо ёрии доруҳо қатъ кард,
- Пайвастагӣ, ки бо халалдор шудани ритм ба монанди фибрилатсияи атриалӣ ё лаппиши беш аз ҳафт рӯз тавсиф мешавад, аммо қобилияти барқароркунии стихиявӣ ё дороии худро дорад,
- Мӯҳлати дароз, зиёда аз як сол мавҷуд аст, аммо қобилияти барқарор кардани сурудро тавассути ворид намудани доруҳо ё электрокардиоверсия (барқарор кардани ритми синус бо истифода аз дефибрилататор),
- Давом - шакли дорои норасоии қобилияти барқарор кардани ритми синус, ки солҳои дароз мавҷуд аст.
Вобаста аз басомади контрактсияҳои ventricular, вариантҳои brady, normo ва taxysystolic of fibrillation atrial ҷудо карда мешаванд. Мутаносибан, дар ҳолати аввал, басомади контрактсияи рагҳо дар як дақиқа камтар аз 55-60 дар як дақиқа, дар дуюм - 60-90 дар як дақиқа ва дар сеюм - 90 ё бештар дар як дақиқа.
Омор
Тибқи таҳқиқоте, ки дар Русия ва хориҷа гузаронида шудааст, фибрилатсияи атриалӣ дар 5% аҳолии аз 60 сола боло ва дар 10% аҳолии аз 80 сола боло рух медиҳад. Зиёда аз ин, занон назар ба мардон нисбат ба мардон 1,5 маротиба бештар аз фибрилатсияи атриаль азият мекашанд. Хатари аритмия дар он аст, ки дар беморони шакли пароксизмалӣ ё доимӣ, инсултҳо ва дигар омилҳои тромбоэмболикӣ 5 маротиба зуд-зуд рух медиҳанд.
Дар беморони нуқсонҳои дил, фибрилатсияи атриалӣ дар зиёда аз 60% ҳамаи ҳолатҳо ва дар беморони гирифтори бемории ишемияи дил тақрибан 10% ҳолатҳо рух медиҳанд.
Бо фибриллясияи атриалӣ чӣ мешавад?
Тағйироти патогенетикӣ дар ин вайроншавии ритм аз сабаби равандҳои зерин мебошанд. Дар бофтаи муқаррарии миокард импулси барқӣ ба яктарафа ҳаракат мекунад - аз гиреҳи синус ба паҳлӯи пайванди атриовентрикулярӣ. Агар дар роҳи импулс ягон блок вуҷуд дошта бошад (илтиҳоб, некроз ва ғайра), ин импулс наметавонад ин монеаро паси сар кунад ва маҷбур аст, ки ба самти муқобил ҳаракат карда, боз боиси бахшидан ба бахшҳои миокард, ки нав ба поён омадаанд, гардад.Ҳамин тавр, маркази патологии гардиши доимии импулс таъсис дода шудааст.
Ҳавасмандкунии доимии баъзе минтақаҳои бофтаи атриаль ба он оварда мерасонад, ки ин майдонҳо ҳушдорро ба миокардҳои боқимондаи атриаль дароз мекунанд ва нахҳои он ба таври тасодуфӣ ва номунтазам коҳиш меёбанд, аммо аксар вақт.
Дар оянда, импулсҳо аз ҳамлаи атриовентрикулярӣ мегузаранд, аммо аз ҳисоби зарфияти нисбатан хурд "гузариш", танҳо як қисми импулс ба ventricles мерасад, ки дар басомадҳои гуногун дучор меоянд ва инчунин номунтазам.
Фибриллятсияи атриалӣ ба чӣ оварда мерасонад?
Дар аксарияти ҳолатҳо, фибрилатсияи атриалӣ дар натиҷаи осеби органикӣ ба миокард рух медиҳад. Бемориҳои ин навъи мо асосан норасоиҳои дил мебошанд. Дар натиҷаи стеноз ё норасоии клапан бо мурури замон, бемор кардиомиопатияро тағир медиҳад - тағирот дар сохтор ва морфологияи миокард. Кардиомиопатия ба он оварда мерасонад, ки як қисми нахҳои муқаррарии мушак дар дил ба ҷои нахҳои гипертрофӣ (ғафсӣ) иваз карда мешаванд, ки қобилияти гузарондани импулсро гум мекунанд. Ҳудудҳои бофтаи гипертрофия манбаи патологии пульссия дар атриа ҳангоми норасоии стеноз ва / ё норасоии митралия ва трикуспидҳои вентилятсия мебошанд.
Бемории навбатӣ, ки дар ҳолати фибриллятсияи атриал ҷои дуюмро ишғол мекунад, бемории ишемияи дил, аз ҷумла инфаркти шадид ва интиқоли миокард мебошад. Роҳи инкишофи аритмия ба нуқсонҳо монанд аст, танҳо ҷойҳои бофтаи муқаррарии мушакҳо на бо гипертрофӣ, балки бо нахҳои некротикӣ иваз карда мешаванд.
Инчунин яке аз омилҳои муҳими аритмия кардиосклероз мебошад - паҳншавии матоъҳои пайвасткунанда (скар) ба ҷои ҳуҷайраҳои муқаррарии мушакҳо. Кардиосклероз метавонад дар тӯли чанд моҳ ё сол пас аз сактаи дил ё миокардит (тағироти илтиҳобии бофтаи дили табиати вирусӣ ё бактериявӣ) ташаккул ёбад. Фибриллятсияи атриаль аксар вақт дар давраи шадиди инфаркти миокард ё дар миокарди шадид пайдо мешавад.
Дар баъзе беморон, фибрилатсияи атриал дар ҳолати набудани осеби органикӣ ба дил аз сабаби бемориҳои системаи эндокринӣ ба амал меояд. Сабаби маъмултарин дар ин ҳолат бемории сипаршакл мебошад, ки ҳамроҳ бо зиёд шудани гормонҳои он ба хун ҳамроҳ аст. Ин ҳолатро гипертиреоид номида мешавад, ки бо good nodular ё autoimmune рух медиҳад. Илова бар ин, таъсири доимии ҳавасмандгардонии гормонҳои сипаршакл ба дил боиси ташаккули кардиомиопатияи ғайримарказӣ мегардад, ки худ ба рафтори ғайримуқаррарӣ дар атриа оварда мерасонад.
Илова ба сабабҳои асосӣ, омилҳои хавфро муайян кардан мумкин аст, ки эҳтимолияти инкишоф додани фибриллясияи атриаль дар як беморро мушаххас мекунанд. Ба онҳо синну солҳои аз 50 боло, ҷинси занона, фарбеҳӣ, гипертония, патологияи эндокринӣ, аз ҷумла диабети қанд, таърихи бемориҳои дил дохил мешаванд.
Омилҳое, ки пайдоиши пароксими фибрилатсияи атриалиро дар одамони дорои таърихи аритмия дар таърих ба вуҷуд меоранд, шароитҳое доранд, ки дар танзими вобастагии автономии фаъолияти дилро ба вуҷуд меоранд.
Масалан, бо таъсири афзалияти асаби вагус (эффектҳои парасимпатикӣ), ҳамлаи аритмия метавонад пас аз хӯрокхӯрии шадид, ҳангоми гардиши бадан, дар шаб ё ҳангоми истироҳати рӯз ва ғайра оғоз карда шавад. дар натиҷаи стресс, тарс, эҳсосоти қавӣ ё фаъолияти ҷисмонӣ ба вуҷуд меояд - яъне тамоми шароитҳое, ки бо зиёд шудани секрецияи адреналин ва норепинефрин ба хун ҳамроҳ мешаванд.
Нишонаҳои фибриллярии атриалӣ
Нишонаҳои фибриллярии атриалӣ дар беморони алоҳида метавонанд фарқ кунанд.Гузашта аз ин, зуҳуроти клиникӣ асосан бо шакл ва варианти фибриллярии атриалӣ муайян карда мешаванд.
Ҳамин тавр, масалан, клиникаи фибрилатсияи атриали пароксизмалӣ дурахшон ва хос аст. Бемор, дар заминаи саломатии комил ё прекурсорҳои ночиз (кӯтоҳ будани нафас ҳангоми рафтан, дард дар минтақаи дил), нишонаҳои ногаҳонии ногуворро эҳсос мекунад - эҳсоси якбораи дилҳои тези дил, ҳисси норасоии ҳаво, ҳамлаи нафаскашӣ, эҳсоси кома дар сандуқ ва гулӯ, нафаскашии нафас ё берун шудан. Дар ин ҳолат, мувофиқи тавсифи худи беморон, дил ларзида ба монанди "думи харгӯш" омода аст, ки аз сандуқ берун шавад ва ғайра. Илова бар ин аломати хостарин, баъзе беморон зуҳуроти растанӣ доранд - арақи аз ҳад зиёд, ҳисси ларзиши дарунӣ дар бадан, сурх ё хӯрдани пӯсти рӯи, дилбеҷошавӣ, ҳисси сабукӣ. Ин маҷмӯи аломатҳо бо забони содда "шикастани" ритм номида мешавад.
Аммо аломатҳои даҳшатнокие, ки бояд хешовандон ва духтурро муоина кунанд, ин якбора баланд шудани фишори хун ба боло (зиёда аз 150 мм рт.ст.) ва ё баръакс, коҳиши назарраси фишор (камтар аз 90 мм рт.ст.) мебошад, зеро хатари баланди фишор баланд аст инсулт ва фишори пасти хун нишонаи нокомии шадиди дил ё зарбаи аритмогенӣ мебошад.
Зуҳуроти клиникӣ дурахшонтаранд, дараҷаи баланди дил. Гарчанде ки истисноҳо мавҷуданд, вақте ки бемор басомади 120-150 дар як дақиқаро нисбат ба қаноатбахш бештар таҳаммул мекунад ва баръакс, беморе, ки варианти брадисистолӣ дорад, норасоии қалб ва чарх мезанад, нисбат ба норма ва тахисистола.
Бо шакли бебозгашти доимии фибриллятсияи атриалӣ ё ларзиш, суръати дил одатан дар як дақиқа 80-120 аст. Беморон ба чунин ритсия одат мекунанд ва амалан халалдор шудани кори дилро намебинанд, танҳо бо қувваи ҷисмонӣ. Аммо дар ин ҷо, бо сабаби инкишофи норасоии музмини дил, шикоятҳо дар бораи кӯтоҳ будани нафас ҳангоми машқи ҷисмонӣ ва аксар вақт бо фаъолияти ҳадди ақали хонагӣ ва истироҳат пайдо мешаванд.
Ташхис
Алгоритми ташхиси фибриллярии атриалӣ аз нуқтаҳои зерин иборат аст:
- Санҷиш ва пурсиши бемор. Ҳамин тавр, ҳатто дар ҷараёни ҷамъоварии шикоятҳо ва анамнез, муайян кардан мумкин аст, ки бемор ҳама гуна вайроншавии ритм дорад. Ҳисоб кардани набзи як дақиқа ва муайян кардани вайроншавии он метавонад ба духтур фикри фибрилатсияи атриалро пешниҳод кунад.
- Ташхиси ЭКГ як усули оддӣ, дастрас ва иттилоотӣ барои тасдиқи фибрилатсияи атриал мебошад. Кардиограмма ҳангоми иҷро кардани дастаи ёрии таъҷилӣ ё ҳангоми табобати аввалияи бемор бо фосила дар клиника иҷро карда мешавад.
Меъёрҳои барои фибрилатсияи атрофӣ инҳоянд:
- Мавҷудияти ритми бе синус (дар ҳуҷайраҳои гиреҳи синус пайдо намешавад), ки бо набудани мавҷҳои Р дар пеши ҳар як комплекси рентгенӣ зоҳир мешавад,
- Мавҷудияти ритми номунтазам, ки бо фосилаҳои гуногуни R-R зоҳир мешавад - фосилаи гуногун байни маҷмӯаҳо, ки контраксияҳои гулдӯзиро инъикос мекунад,
- Сатҳи дил метавонад гуногунранг бошад - аз 40-50 то 120-150 дар як дақиқа ё бештар аз он,
- Комплексҳои QRS (комплексҳои рентгенӣ) тағир намеёбанд,
- Дар изолятсия мавҷҳои тобиши f ё мавҷҳои F-намоён мешаванд.
- Пас аз як ЭКГ, нишонаҳои беморхона дар беморхона муайян карда мешаванд (ба зер нигаред). Дар ҳолати ба беморхона афтанда, муоинаи минбаъда дар шӯъбаи кардиология, терапия ё аритмология гузаронида мешавад, дар сурати саркашӣ аз беморхона, бемор барои ташхиси иловагӣ ба клиникаи маҳалли зист фиристода мешавад.
- Аз усулҳои иловагии ташхис, аз ҳама тавсияшаванда ва иттилоотӣ, мониторинги ҳаррӯзаи ЭКГ ва фишори хун аст. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки ҳатто миқдори кӯтоҳтари аритмияро ба қайд гиред, ки дар кардиограммаи стандартӣ ба назар нарасанд ва инчунин ба арзёбии сифати табобат кӯмак кунад.
- УЗИ дил ё echo-CS (echo-cardioscopy).Он "ташхиси тиллоӣ" дар ташхиси томографии бемории қалб мебошад, зеро он имкон медиҳад, ки ташхис гузарад
вайроншавии назарраси контрактсияи миокард, ихтилоли сохтории он ва баҳо додани фраксияи эфектрикии чап. ки меъёри муайянкунандаи самаранокии терапияи норасоии қалб бо шакли доимии фибрилатсияи атриалӣ мебошад. - Ташхиси электрофизиологии Transesophageal (PEFI) усулест, ки ба ҳавасмандкунии сунъии миокард ва барангехтани дурахшанда асос ёфтааст, ки онро фавран дар ЭКГ сабт кардан мумкин аст. Он бо мақсади бақайдгирии аритмия гузаронида мешавад, ки беморро ҳиссиёти субъективиро ташвиш медиҳад, вале дар ЭКГ сабт нашудааст (аз ҷумла истифодаи мониторинги Ҳолтер).
- Рентгени рентгенӣ барои ташхиси беморони дорои пароксизмали (гумони эмболияи шуш) ва шакли доимӣ (барои арзёбии монеаи venous дар шуш бо сабаби норасоии музмини дил) истифода бурда мешавад.
- Санҷишҳои хунӣ умумӣ ва биохимиявӣ, омӯзиши сатҳи гормонҳои сипаршакл дар хун, ултрасадории ғадуди сипаршакл - дар ташхиси тафриқавии кардиомиопатия кӯмак мекунад.
Умуман, барои ташхиси фибриллясияи атриалӣ шикоятҳои хос (норасоии дил, дарди сина, нафаскашӣ), анамнез (шадид ё муддати дароз вуҷуд доранд) ва ЭКГ бо аломатҳои фибриллясияи атриалӣ ё фибрилатсияи атриалӣ кофӣ мебошанд. Аммо, барои муайян кардани сабаби чунин халалдор шудани ритм бояд танҳо дар ҷараёни муоинаи амиқи бемор бошад.
Тактикаи табобат барои фибриллятсияи атриалӣ
Табобат барои шаклҳои пароксизмалӣ ва доимии фибрилатсияи атриалӣ гуногун аст. Мақсади кӯмак дар шакли аввал ин расонидани ёрии таъҷилӣ ва гузаронидани терапияи ритмикӣ мебошад. Дар шакли дуввум, афзалияти таъин кардани терапияи ритми бо истифодаи доимии доруҳо мебошад. Шакли пойдор метавонад ҳам ба табобати барқароркунандаи ритм ва ҳам дар ҳолати нокомӣ, ба интиқоли шакли устувор ба шакли доимӣ бо истифодаи доруҳои коҳиши ритм дучор шавад.
Табобати фибриллятсияи пароксизмали атриали
Релефи пароксизмҳои ларзиш ё ларзиш аллакай дар марҳилаи пеш аз таваллуд - ёрии таъҷилӣ ё дар клиника анҷом дода мешавад.
Аз доруҳои асосии ҳамлаи аритмия инҳо дохил мешаванд:
- Омехтаи қутбнамо ҳалли маҳлули хлориди калий 4% + глюкоза 5% 400 мл + 5U инсулин аст. Дар беморони гирифтори диабети қанд, ба ҷои омехтаи глюкоза-инсулин, физ. маҳлул (хлориди натрий 0,9%) 200 ё 400 мл.
- Маҳлули варангин ё асппарам 10 мл ба дохили варам.
- Маҳлули прокаинамид 10% 5 ё 10 мл дар намак. Ҳангоми майл ба гипотензия (фишори паст) ҳамзамон бо мезатон барои пешгирии гипотензияи мухаддирот, фурӯпошӣ ва гум кардани шуур истифода бурда шавад.
- Кордарон бо миқдори вазни бадан 5 мг / кг ба дохили маҳлули глюкозаи 5% ба таври возияъ ба таври ҷунбанда ё қатрагӣ ворид карда мешавад. Он бояд дар алоҳидагӣ аз дигар доруҳои антиаритмикӣ истифода шавад.
- Строфантин 0,025% 1 мл дар 10 мл шӯршавӣ ба таври возеҳ ё дар 200 мл шӯрӣ ба дохили варид. Онро танҳо ҳангоми набудани заҳролудшавии гликозид истифода бурдан мумкин аст (вояи дозаи музмини дигоксин, коргликон, строфантин ва ғайра).
Пас аз ворид кардани доруҳо, пас аз 20-30 дақиқа, бемор ЭКГ-ро мегирад ва дар сурати набудани ритми синус, вай бояд ба шӯъбаи дармонгоҳи беморхона бурда шавад, то масъалаи ба беморхона рафтанро ҳал кунад. Барқарорсозии ритм дар сатҳи шӯъбаи қабул сурат намегирад, бемор дар шӯъбае ҷойгир карда мешавад, ки табобат оғоз ёфт.
Нишондодҳо дар беморхона:
- Аввалин шакли ташхиси пароксизмалии аритмия,
- Пароксизмаи дарозмуддат (аз се то ҳафт рӯз), зеро эҳтимолияти зиёд шудани омилҳои тромбоэмболикӣ вуҷуд дорад.
- Пароксизм, ки дар марҳилаи пеш аз таваллуд ҷойгир нашудааст,
- Пароксизм бо мураккабии рушдёбанда (норасоии шадиди дил, омоси шуш, эмболияи шуш, сактаи дил ё инсулт),
- Декомпенсасияи нокомии қалб бо шакли доимии фишорбаландӣ.
Табобати фибрилатсияи атриалии доимӣ
Дар ҳолати як шакли доимии ларзиш, табиб бояд саъй кунад, ки ритми синусро бо дору ва / ё кардиоверсия барқарор кунад. Ин бо он вобаста аст, ки бо ритми синус барқароршуда хатари инкишофи тромбоэмболия нисбат ба шакли доимӣ камтар аст ва норасоии музмини дил низ камтар ба назар мерасад. Дар ҳолати барқароркунии бомуваффақияти ритми синус, бемор бояд доимо доруҳои зиддиаритмиро, масалан, амиодарон, кордарон ё пропафенон (пропанорм, ритморм) мегирад.
Ҳамин тариқ, тактикаи дорои шакли доимӣ чунин аст: беморро дар поликлиника бо фибрилатсияи атриали зиёда аз ҳафт рӯз мушоҳида кардан мумкин аст, масалан, пас аз озод шудан аз беморхона бо релефи нокофии пароксизм ва самаранокии лавҳаҳои гирифтаи бемор. Агар духтур тасмим гирад, ки ритми синусро барқарор кунад, вай боз бо мақсади барқароркунии тиббии ритм ё кардиоверсия беморро ба беморхона ба нақша гирифтааст. Агар бемор баръакс муқобилият дошта бошад (ҳамлаҳои сактаи қалб ва зарбаҳо, лоғарҳои хун дар холигии дил аз рӯи натиҷаҳои echocardioscopy, гипертиреоизияи табобатнашаванда, норасоии шадиди музмини дил, доруи аритмия барои зиёда аз ду сол), шакли устувор бо истифодаи дигар гурӯҳҳои доруҳо ба шакли доимӣ гузаронида мешавад.
Табобати фибрилатсияи атриалии доимӣ
Бо ин шакл, ба бемор доруи планшетҳо таъин карда мешавад, ки суръати дилро коҳиш медиҳад. Асосии онҳо гурӯҳи бета-блокаторҳо ва гликозидҳои дил мебошанд, масалан, concor 5 мг х 1 бор дар як рӯз, coronal 5 мг х 1 бор дар як рӯз, egilok 25 мг х 2 бор дар як рӯз, betalok ZOK 25-50 мг х 1 бор дар як рӯз. Аз гликозидҳои дил, Digoxin 0.025 мг, 1/2 ҳаб х 2 бор дар як рӯз - 5 рӯз, танаффус - 2 рӯз (Sat, Sun) истифода бурда мешавад.
! Таъини дорандагони антикоагулянтҳо ва антиплателет, масалан, кардиагнил 100 мг ҳангоми хӯроки нисфирӯзӣ ё клопидогрел 75 мг дар вақти хӯроки нисфирӯзӣ ё варфарин 2,5-5 мг х 1 бор дар як рӯз (ҳамеша зери назорати INR - параметрҳои системаи коагулятсияи хун, 2.0-2.5 тавсия дода мешавад). Ин доруҳо зиёдшавии тромбозро пешгирӣ мекунанд ва хавфи сактаи қалб ва инсултро кам мекунанд.
Норасоии музмини дил бояд бо диуретикҳо (индапамид 1,5 мг дар субҳ, veroshpiron 25 мг саҳар) ва ингибиторҳои ACE (Престарий 5 мг субҳ, enalapril 5 мг х 2 бор дар як рӯз, лизиноприл 5 мг субҳ), ки ба рагҳои хун ва дил таъсири органопротектор доранд.
Кардиоверсия кай нишон дода мешавад?
Кардиоверсия барқароркунии сатҳи ибтидоии дил дар беморе, ки бо фибриллясияи атриалӣ истифода мешавад, тавассути доруҳо (ба боло нигаред) ё қувваи барқе, ки аз сина мегузарад ва ба фаъолияти электрикии дил таъсир мекунад.
Кардиоверсионии барқӣ бо ёрии дефибриллятор дар ҳолати фавқулодда ё нақшавӣ амалӣ карда мешавад. Ин намуди нигоҳубин бояд танҳо дар шӯъбаи эҳёгарӣ бо истифода аз наркоз таъмин карда шавад.
Нишондиҳандаи кардиоверсионии таъҷилӣ пароксими фибрилатсияи атриалӣ бо давомнокии на бештар аз ду рӯз бо инкишофи зарбаи аритмогенӣ мебошад.
Нишондиҳандаи кардиоверсионии нақшавӣ - пароксизм бо давомнокии зиёда аз ду рӯз, дар ҳолати мавҷуд набудани лахтаҳои хун дар холигоҳи атриаль, бо ултрасадои транзофагалии дил тасдиқ карда мешавад. Агар дар дил лоғиши хун пайдо шуда бошад, бемор дар тӯли як моҳ варфаринро дар амбулаторӣ мегирад, ки дар давоми он лахтаи хун дар аксари ҳолатҳо гудохта мешавад ва пас аз он, ки ултра-сонияи дуюми дил, дар сурати мавҷуд набудани лойкаи хун, барои ҳалли кардиоверсия ба беморхона баргардонида мешавад.
Ҳамин тариқ, кардиоверсияи нақшавӣ асосан бо хоҳиши духтур барои барқарор кардани ритми синус бо шакли доимии фибрилатсияи атриалӣ анҷом дода мешавад.
Техникӣ, кардиоверсия тавассути бастани доруҳои зидди маводи мухаддир ба дору даровардани бемор пас аз ба дору даровардани электродҳои дефибрилятор ба девори пешина иҷро карда мешавад. Баъд аз ин, дефибрилататор обро хориҷ мекунад, ки ба ритми дил низ таъсир мерасонад. Муваффақияти муваффақият хеле баланд аст ва зиёда аз 90% -и барқарорсозии ритми синусро ташкил медиҳад. Бо вуҷуди ин, кардиоверсия барои ҳамаи гурӯҳҳои беморон мувофиқ нест, дар бисёр ҳолатҳо (масалан, дар одамони калонсол), MA зуд аз нав пайдо мешавад.
Мушкилоти тромбоэмболикӣ пас аз кардиоверсия тақрибан 5% дар байни беморони гирифтори антикоагулянтҳо ва агентҳои антиплателетро ташкил намедиҳанд, инчунин тақрибан 1% дар байни беморони чунин доруҳоро аз пайдоиши аритмия мегиранд.
Ҳангоми табобати ҷарроҳӣ нишон дода мешавад
Табобати ҷарроҳӣ барои фибрилатсияи атрофӣ метавонад якчанд ҳадаф дошта бошад. Ҳамин тавр, масалан, бо нуқси дил ҳамчун сабаби асосии аритмия, ислоҳи ҷарроҳии беморӣ ҳамчун амалиёти мустақил дар аксари ҳолатҳо такрори минбаъдаи фибриллярии атриалиро пешгирӣ мекунад.
Дар дигар бемориҳои дил, дар радио-басомадҳо ё аблантатсияи лазерии дил дар ҳолатҳои зерин асоснок карда мешавад:
- Норасоии терапияи антиаритмикӣ бо пароксизмҳои фибрилатсияи атриал,
- Шакли доимии ларзиш бо пешравии фаврии норасоии қалб,
- Ногоҳӣ ба маводи мухаддир антиаритмикӣ.
Аблятсияи радиобасомад аз он иборат аст, ки минтақаҳои атриа, ки дар гардиши патологии набз иштирок мекунанд, ба электрод бо датчики радио дар охири он дучор мешаванд. Электрод ба беморони зери наркозии умумӣ тавассути артерияи femoral таҳти назорати телевизиони рентгенӣ ворид карда мешавад. Ҷарроҳӣ бехатар ва осебпазир аст, як муддати кӯтоҳ мегирад ва барои бемор манбаи нороҳатӣ нест. RFA-ро метавон тибқи квотаи Вазорати тандурустии Федератсияи Русия ё аз ҳисоби маблағҳои бемор анҷом дод.
Оё табобат бо ҳимояи халқӣ қобили қабул аст?
Баъзе беморон метавонанд ба тавсияҳои табиби муроҷиаткардаашон беэътиноӣ кунанд ва бо истифодаи усулҳои анъанавии тибби мустақил муолиҷа шаванд. Ҳамчун як терапияи мустақил, истеъмоли гиёҳҳо ва decoctions, албатта, тавсия дода намешавад. Аммо ба сифати як усули ёрирасон, ба ғайр аз терапияи асосии дору, бемор метавонад аз растаниҳои оромкунанда decoctions бигирад, ки ба системаи асаб ва дилу раг таъсири мусбӣ мерасонад. Масалан, decoctions ва инфузияҳои valerian, дулона, беда, ромашка, наъно ва малҳами лимӯ аксар вақт истифода мешаванд. Дар ҳар сурат, бемор бояд ба духтури муроҷиаткунанда оид ба гирифтани чунин гиёҳҳо хабар диҳад.
Номзад барои табобати пурраи диабети намуди 1
Маводи ин мақола наметавонад барои худтаъминкунӣ истифода шавад. Гирифтани ягон дору бидуни табобати духтур барои саломатии шумо хатарнок аст.
Верапамил ба гурӯҳи маводи мухаддир тааллуқ дорад - блокаторҳои калийи калсий. Ин гурӯҳи доруҳо барои кам кардани ҳаяҷонангези мушакҳои ҳамвор ва дил таҳия карда шуданд ва инчунин дар гипертония, бемориҳои ишемияи дил ва аритмияи дил муфид буданд.
Аммо, ба наздикӣ, маълум гардид, ки блокаторҳои канали калтсийи верапамил заҳри сафедаи TXNIP (сабаби диабети диабет) -ро (ингибатсия) - сабаби эҳтимолии марги эритроситҳои гадуди зери меъда ва диабети навъи 1 –ро (ҷилавгирӣ мекунад) ҷилавгирӣ мекунад. Ҳамин тариқ, доруе бори аввал пайдо карда шуд, ки эҳтимол дорад пурра табобат кардани диабетро талаб кунад. Дар vitro ва мушҳо натиҷаҳои хуб ба даст оварда шуданд. Дар мушҳо имкон дошт, ки марги ҳуҷайраҳоро пешгирӣ кунанд ва ҳатто ҷараёни марги онҳоро тағйир диҳанд.
Озмоишҳои клиникӣ дар одамон аввали соли 2015 оғоз ёфтанд. Ин омӯзиши дубора бо иштироки 52 нафар мебошад. Натиҷаҳо дар аввали соли 2016 интишор мешаванд.
Микдори тадқиқшудаи Верапамил барои табобати диабет 120-160 мг 2-3 маротиба дар як рӯз аст.
Истинодҳо ба таҳқиқот, мақолаҳо ва мубоҳисаҳо:
Ин хабар ба бисёр беморони дорои ташхиси намуди диабети навъи 1 таъсир кард, ки онҳо аллакай қабули верапамилро бидуни интизории анҷоми озмоишҳои клиникӣ сар кардаанд. Ва онҳо даъво доранд, ки сатҳи онҳо аз C-пептид ба боло рафтани онҳо шурӯъ кардааст. Ҳеҷ кас шубҳа надорад, ки верапамил диабети намуди 1 -ро табобат мекунад. Коршиносон танҳо як саволро ба ташвиш оварда метавонанд - оё верапамил метавонад диабети намуди 1-ро пурра мағлуб кунад ё оё барои ин ҳаёт талаб карда мешавад.
Хабарҳои бештар. Верапамил метаболизатсияи худро тавассути ситохром монеа мекунад. Аз ин рӯ, вояи он бо мурури замон коҳиш ёфта, худи ҳамон таъсирро нигоҳ медорад.
Аммо савол ин аст. Верапамил барои тамоми бадан чӣ қадар хуб ё бад аст? Дар ниҳоят, мо ба ҷилавгирӣ аз равандҳои пиршавӣ манфиатдорем. Барои ин, биёед дар доираи ин модда таъсири мусбат ва манфии боқимондаашро дида бароем ва хулосаи ниҳоӣ барорем - оё ин ба мо нишон дода шудааст ё не.
Ба таври назаррас имконияти табобати саратонро афзоиш медиҳад
Верапамил як ингибитори қавии P-гликопротеин аст. Ин чӣ маъно дорад? P-GP (P-гликопротеин ё протеини муқовимати мухаддир) як сафедаест, ки дар ҳайвонот ва занбӯруғҳо барои ҳифзи моддаҳои зарарнок, аз ҷумла маводи мухаддир мавҷуд аст. Маҳз ин протеин, ки ба нашъамандон таъсири пурраи худро пешгирӣ мекунад. Ва ҳатто бештар аз он. Баъзе намудҳои варамҳои саратон сатҳи сафедаи P-GP-ро баланд мебардоранд ва ҳамин тариқ ба терапияи дору муқовимат мекунанд. Ва агар шумо ин муҳофизаро бартараф кунед, он гоҳ шумо метавонед миқдори доруҳои зидди саратонро хеле кам карда, ба ҳамон натиҷа расед. Ва ин хеле муҳим аст - зеро миқдори истеъмоли миқдори камтаре, ки мо ба ин дору ба бадани худ зарари камтар мерасонем.
Верапамил, ки сафедаҳои P-GP-ро поймол мекунад, дараҷаи таҳвили ҳама гуна доруҳои химиотерапия (ва танҳо доруҳо барои омосҳои бадсифат) ба мағзи сарро ба таври назаррас афзоиш медиҳад. Ва ин эҳтимолияти зинда мондан ва табобати пурраи намудҳои саратони ашаддии майнаи ба маводи мухаддир тобоварро зиёд мекунад. Масалан, онро бо доруҳо барои табобати глиобластома (варами мағзи сар) якҷоя кардан мумкин аст.
Дар рӯда протеини P-GP низ сахт ифода карда мешавад. Ин ба азхудкунии бисёр доруҳоро хеле коҳиш медиҳад. Ва верапамил метавонад биобастагии онҳоро афзоиш диҳад.
Верапамил мағзи сарро аз пиршавӣ муҳофизат мекунад
Верапамил мағзро аз марги ҳуҷайраҳои асаб муҳофизат мекунад:
- ҷилавгирӣ аз илтиҳоб ва фаъолияти микроглия (ҳуҷайраҳое, ки ҳуҷайраҳои асабро вайрон мекунанд)
- монеаи воридшавии калтсий ба нейронҳо
Верапамил дар таҳқиқотҳо нисбат ба curcumin, memantine ва baikalein муҳофизати қавитари мағзи сарро нишон додааст.
Истинодҳои илмӣ:
Тақрибан 1% одамони аз 60-сола аз бемории Паркинсон азоб мекашанд, ки баъд аз бемории Алтсгеймер пас аз бемории музмини пешрафтаи нейродегенеративии пиронсолон аст. Верапамил хатари бемории Паркинсонро коҳиш медиҳад.
Истинод:
Верапамил индуктори тавонои autofagy мебошад
Яке аз сабабҳои пиршавии инсон ин ҷамъшавии хошоки дохили ҳуҷайраҳо мебошад. Воситаи асосии мубориза бо партовҳои дохили ҳуҷайра autophagy аст. Дар бораи он, ки кадом автофагро дар ин ҷо ёфтан мумкин аст. Дар тафсири классикӣ, автофагия тавассути қатъ кардани фаъолияти киназаи mTOR фаъол карда мешавад. Рӯзаи даврӣ, парҳези калориянок ва бисёр доруҳо инро иҷро мекунанд: метформин, глюкозамин ва бисёр дигарон. Аммо мушкили коҳиш додани фаъолияти киназаи mTOR дар он аст, ки он ба бинои мушак халал мерасонад ва бо фишори аз ҳад зиёди фаъолияти mTOR саркопения (камшавии массаи мушакҳо) ба вуҷуд меояд. Аммо верапамил аз роҳи mTOR гузаштан худкорро дар бар мегирад.
Истинодҳои илмӣ:
Таъсири манфии верапамил
Протеин P-GP (ки қаблан дар ин мақола шарҳ дода шудааст) ҳуҷайраҳои гемопоэтиро аз токсинҳо муҳофизат мекунад.Ва боздоштани доимии фаъолияти P-GP аз ҷониби верапамил метавонад ба ДНК-и ин ҳуҷайраҳои пойдор оварда расонад. Шояд - ин маънои онро надорад, ки он ба зиён меорад. Аммо, агар ин тавр бошад, пас верапамил эҳтимол дорад пиршавии босуръати ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳоро ба вуҷуд орад, ки ин метавонад умри умрро бо истифодаи пайваста коҳиш диҳад. Ин бояд дар таҷрибаҳо тасдиқ карда шавад. Дар асоси ин мулоҳизаҳо, ба хулосае омадем, ки верапамил набояд доимо истифода шавад. Ва он бояд дар курсҳо татбиқ карда шавад. Масалан, ҳангоми табобат бо доруҳои зидди саратон то биоёршавии онҳо ба таври назаррас афзоиш дода шавад. Давра ба давра, курсҳои табобати буғумҳо ва ғайра. Истифодаи даврии курсҳо оқибатҳои манфиро ба бор намеорад, аммо эҳтимол дорад ҳатто умри худро дароз кунад.
Ва имрӯз, барои мо, верапамил доруи арзишмандест, ки диабети навъи 1-ро табобат мекунад ва инчунин як воситаи пуриқтидор барои ба таври назаррас баланд бардоштани самаранокии терапияи зидди саратон.
Огоҳӣ: Верапамил таъсири коҳишдиҳандаи қанди метформинро коҳиш медиҳад
Истинод:
Маводи ин мақола наметавонад барои худтаъминкунӣ истифода шавад. Гирифтани ягон дору бидуни табобати духтур барои саломатии шумо хатарнок аст.
Мо шуморо даъват менамоем, ки ба мақолаи нав барои мақолаҳои блог обуна шавед.
Хонандаи азиз Агар шумо маводи дар ин блог муфидро пайдо кунед ва шумо мехоҳед, ки ин маълумот барои ҳама дастрас бошад, пас шумо метавонед бо истифодаи якчанд дақиқа вақти худро дар пешбурди блоги худ мусоидат кунед. Барои ин, истиноди зеринро пайгирӣ кунед.
Инчунин тавсия медиҳем, ки хонед:
- Табобати арзон ва бехатар барои саратони ғадуди простата.
- Аломати ашаддии мағзи сар аллакай табобат карда мешавад.
- Табобати саратони сина.
- Чӣ гуна пиршавии одамро қатъ кардан мумкин аст https://nestarenie.ru/
Таврин ва функсияҳои асосии он
Кислотаи сулфурини таурин як моддаест, ки барои ҷараёни реаксияҳои метаболикӣ, азхудкунии калтсий, магний ва дигар микроэлементҳо масъул аст. Онро баъзан аминокислотаи сулфур меноманд, ки таъсири мураккаб дорад:
- равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар бофтаҳо барқарор мекунад,
- мосит, мубодилаи энергия,
- пешгирии рушди катаракт, атеросклероз, синдроми рагкашӣ, диабети қанд, гипертония,
- хавфи марги ногаҳонӣ дар заминаи тағирёбии атеросклеротикӣ дар деворҳои рагҳои хунро коҳиш медиҳад,
- холестиринро кам мекунад
- миқдори доруҳоро дар табобати диабет кам мекунад.
Норасоии таурин дар синну соли миёна ва калонтар, вақте синтези табиии он коҳиш меёбад, заминаҳои рушди синдроми метаболизм, тағироти гормоналӣ, диабети қанд, фарбеҳӣ, атеросклероз ва гипертония ба вуҷуд меоянд. Аксарияти русҳо аз миқдори ками ин кислотаи сулфони, ҳатто дарк накарда, азият мекашанд. Тибқи таҳқиқот, одамоне, ки мунтазам хӯрокҳои баҳрӣ мехӯранд, эҳтимол дорад, атеросклерозро камтар инкишоф диҳанд. Аммо, мутаассифона, моҳии баҳрӣ асосан барои сокинони Приморье дастрасанд, он дар ғизои ҳаррӯзаи дигар русҳо кам ҷой дорад.
Сабабҳои вазнинии дил ва омилҳои хавф
Аз сабаби баландшавии сатҳи глюкозаи хун, миқдори диабет метавонад умри кӯтоҳтар дошта бошад. Ин ҳолатро гипергликемия номида мешавад, ки ба ташаккули плагини атеросклеротикӣ таъсири мустақим дорад. Охирин люмени рагҳоро танг мекунад ё банд мекунад, ки ин ба ишемияи мушакҳои дил оварда мерасонад.
Аксар духтурон мутмаинанд, ки барзиёдии шакар боиси вайроншавии эндотелия - майдони ҷамъшавии липидҳо мегардад. Дар натиҷа, деворҳои зарфҳо гузарандатар мешаванд ва плакҳо ба вуҷуд меоянд.
Гипергликемия инчунин ба фаъол шудани фишори оксидитивӣ ва ташаккули радикалҳои озод мусоидат мекунад, ки онҳо ба эндотелий низ таъсири манфӣ доранд.
Пас аз як қатор таҳқиқот, байни эҳтимолияти бемории ишемияи дил дар диабети қанд ва афзоиши гемоглобини гликатсионӣ робита барқарор карда шуд. Аз ин рӯ, агар HbA1c 1% афзоиш ёбад, пас хавфи ишемия 10% меафзояд.
Агар диабети қанд диабети қанд ва бемориҳои дилу рагҳо ба консепсияи ба ҳам алоқаманд табдил ёбанд, агар бемор ба омилҳои номусоид дучор шавад:
фарбењї, агар яке аз хешовандони диабетик сактаи дил дошта бошад, аксар вақт фишори баланди хун, тамокукашӣ, сӯиистеъмоли машрубот, мавҷудияти холестирин ва триглицеридҳо дар хун.
Кадом бемориҳои дил мураккабии диабет буда метавонанд?
Шакарро нишон диҳед ё барои тавсияҳо ҷинсро интихоб кунед
Аксар вақт, бо гипергликемия, кардиомиопатияи диабетӣ инкишоф меёбад. Ин беморӣ ҳангоми вайрон кардани миокард дар беморони дорои ҷубронпулии диабет пайдо мешавад.
Аксар вақт беморӣ қариб номутаносиб аст. Аммо баъзан беморро аз дард дард ва ҳароратси дил (ташикардия, брадикардия) ташвиш медиҳанд.
Дар айни замон, мақомоти асосӣ насоси хунро бозмедорад ва дар ҳолати пуршиддат фаъолият мекунад, ки миқдори он меафзояд. Аз ин рӯ, ин ҳолатро дили диабетикӣ меноманд. Патология дар синни калонсолӣ метавонад бо дарди сар, варам, кӯтоҳ будани нафас ва нороҳатии сандуқ, ки пас аз машқ ба амал меоянд, зоҳир шавад.
Бемории ишемияи дил бо диабет нисбат ба одамони солим 3-5 маротиба бештар инкишоф меёбад. Маврид ба тазаккур аст, ки хатари бемории ишемияи дил на аз вазнинии бемории асосӣ, балки аз давомнокии он вобаста аст.
Ишемия дар диабетикҳо аксар вақт бидуни аломатҳои возеҳ рух медиҳанд, ки аксар вақт ба инкишофи инфаркти дардноки дил оварда мерасонад. Гузашта аз ин, беморӣ тавассути мавҷҳо меафзояд, вақте ки ҳамлаҳои шадид ба курси музмин иваз карда мешаванд.
Хусусиятҳои бемории ишемияи дил дар он аст, ки пас аз хунравӣ дар миокард, дар заминаи гипергликемияи музмин, синдроми дил, норасоии дил ва осеб дидани артерияҳои ишемиявӣ зуд ривоҷёбӣ мекунанд. Тасвири клиникии ишемия дар диабет:
кӯтоҳ будани нафас, аритмия, кӯтоҳ будани нафас, фишори дарди дил, изтиробе, ки бо тарси марг алоқаманд аст.
Якҷоя кардани ишемия бо диабет метавонад ба инкишофи инфаркти миокард оварда расонад. Ғайр аз ин, ин мушкилӣ якчанд хусусиятҳо дорад, ба монанди зарбаи дил, омоси шуш, дарди диле, ки ба clavicle, гардан, даҳон ё китфи китфи рехт. Баъзан бемор дарди шадиди фишурдасозиро дар сандуқ, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ аз сар мегузаронад.
Мутаассифона, бисёре аз беморон сактаи қалб доранд, зеро онҳо ҳатто мавҷудияти диабетро гумон намекунанд. Ҳамзамон, гирифторӣ ба гипергликемия ба мушкилии марговар оварда мерасонад.
Дар диабетикҳо, эҳтимолияти инкишофи пекторис гулудард зиёд мешавад. Зуҳуроти асосии он - дилсӯзӣ, халосӣ, аращ ва кӯтоҳ будани нафас.
Пекториси Angina, ки дар заминаи диабет ба вуҷуд омадааст, хусусиятҳои худро дорад. Пас, ба рушди он на аз вазнинии бемории асосӣ, балки ба давомнокии осеби дил таъсир мерасонад. Ғайр аз он, дар беморони дорои шакар зиёд, таъминоти нокифояи хун ба миокард нисбат ба одамони солим зудтар инкишоф меёбад.
Дар бисёр диабетикҳо нишонаҳои пекторис гулудард сабук ё тамоман нест. Гузашта аз ин, онҳо аксар вақт дар ритми дил хатогиҳо доранд, ки аксар вақт ба марг хотима мебахшанд.
Натиҷаи дигари диабети навъи 2 норасоии дил мебошад, ки ба монанди дигар мушкилот дар дил, ки аз гипергликемия ба вуҷуд меояд, хусусиятҳои худро дорад. Ҳамин тавр, норасоии қалб бо шакар баланд аксар вақт дар синни барвақт, хусусан дар мардҳо, рушд мекунад. Аломатҳои хоси беморӣ инҳоро дар бар мегиранд:
дабдабанок ва кабудии узвҳо, қалби калон, зоидан зуд-зуд, хастагӣ, зиёд шудани вазн, аз сабаби нигоҳ доштани моеъ, чарх задани сар, кӯтоҳ будани нафас, сулфа.
Дистрофияи миокардии диабетикӣ низ ба вайрон кардани ритми набзи дил оварда мерасонад. Патология бо сабаби номувофиқатии равандҳои метаболикӣ, ки аз норасоии инсулин ба вуҷуд омадааст, мегузарад ва глюкозаро тавассути ҳуҷайраҳои миокард мушкилтар мекунад. Дар натиҷа, кислотаҳои оксиди оксидшуда дар мушакҳои дил ҷамъ мешаванд.
Раванди дистрофияи миокард боиси пайдоиши манбаъҳои вайроншавӣ, аритмияҳои дурахшон, экстрасистолаҳо ё парасистолаҳо мегардад. Инчунин, микроангиопатия дар диабет ба шикасти зарфҳои хурд, ки миокардро ғизо медиҳанд, мусоидат мекунад.
Тахикардияи синус бо шиддати асаб ё ҷисмонӣ рух медиҳад. Баъд аз ҳама, функсияи суръатбахшии дил барои таъмини бадан бо ҷузъҳои ғизоӣ ва оксиген зарур аст. Аммо агар шакар хун пайваста боло равад, пас дил маҷбур мешавад, ки дар ҳолати мукаммал кор кунад.
Бо вуҷуди ин, дар диабетикҳо, миокард зуд зуд дучор намешавад. Дар натиҷа, оксиген ва ҷузъҳои ғизоӣ ба дил ворид намешаванд, ки аксар вақт ба сактаи дил ва марг оварда мерасонад.
Бо невропатияи диабетӣ, тағирёбии дараҷаи қалб метавонад инкишоф ёбад. Барои ин ҳолати хислат, аритмия бо сабаби тағийрёбии муқовимати системаи рагҳои канори перифералӣ рух медиҳад, ки NS онро бояд назорат кунад.
Боз як мушкилии диабетикӣ гипотензияи ортостатикӣ аст. Онҳо бо паст шудани фишори хун зоҳир мешаванд. Нишонаҳои гипертония ин чарх задани беморӣ ва беҳушӣ мебошанд. Инчунин, он пас аз бедоршавӣ ва дарди доимӣ дар заъф тавсиф мешавад.
Азбаски бо афзоиши музмини шакар хун мушкилиҳои зиёд мавҷуданд, донистани он, ки чӣ гуна дилро дар диабети қанд тақвият додан мумкин аст ва кадом табобатро интихоб кардан лозим аст, агар ин беморӣ аллакай инкишоф ёфтааст.
PKI чист ва чӣ тавр нафақаро ҳисоб кардан мумкин аст?
Бо қабули Қонуни федералӣ "Дар бораи нафақаҳои суғуртавӣ", тартиби нави гирифтани пул барои "пиронсолӣ" ба ҳаёти мо ворид шуд. Акнун шумораи банкнотҳое, ки шумо ба синни муайян расидаед, на танҳо аз солҳои коркарда вобаста аст, балки ба чизҳое, ки нуқтаи нафақа доранд. Ин чист
Тамоми таҷрибае, ки шахс дар лаҳзаи аввали соати X ҷамъ овардааст, ба нуқтаҳо табдил дода мешавад. Омезиши онҳоро коэффисиенти инфиродӣ, ихтисораи IPK меноманд. Ҳамин тариқ, нафақа чунин ҳисоб карда мешавад:
- P - нафақа
- F - маблағи собите, ки ҳар сол аз ҷониби давлат муқаррар карда мешавад;
- N - қисми маблағҳои нафақа барои онҳое, ки онро доранд,
- B - шумораи нуқтаҳои нафақа,
- Sat - арзиши 1 нуқтаи нафақа дар соли ҷорӣ.
Барои оғоз кардани нафақа довталаб бояд ба шартҳои зерин ҷавобгӯ бошад:
- расидан ба синну соли нафақа, ки давлат муқаррар кардааст,
- собиқаи корӣ аз ва ё камтар аз ҳадди аққал,
- барои гирифтани ҳадди аққали нуқтаҳои нафақа.
Агар ҳадди аққал яке аз ин шартҳо иҷро нагардад, шаҳрванд ду роҳ дорад:
- то даме ки тамоми шароитҳо кор кунанд, корро идома диҳед,
- барои муайян кардани нафақаи иҷтимоӣ пас аз расидан ба синну соли зарурӣ ба Фонди нафақа муроҷиат кунанд (мутаносибан барои занон / мардон 60/65).
Нуқтаҳои нафақа барои ҳар як соли кор дода мешаванд. Аз ин рӯ, дертар шахс барои гирифтани нафақа муроҷиат мекунад, ҳамон қадар нуқтаҳои зиёде пайдо хоҳанд шуд. Аммо арзиши ҳадди аққали лимит низ вуҷуд дорад. Ягон нуқта - нафақа нест. Имрӯз, ҳадди аққали хол 11.4 ва дар соли 2025 ин арзиш ба 30 мерасад.
Ҳамзамон, давомнокии ҳадди ақали хидмат мутаносибан зиёд карда мешавад. Барои онҳое, ки дар соли 2017 ба нафақа мерасанд, барои 7 сол кор кардан кифоя аст, дар оянда ин рақам ба 15 зиёд карда мешавад ва дар соли 2025 он он қадар хоҳад буд. Қобили зикр аст, ки чунин давраҳо ба ин давра низ дохил карда мешаванд:
- Фармон
- хизмати ҳарбӣ
- давраҳои маъюбӣ
- Боздошт
- вақти дар биржаи меҳнатӣ сарфшуда
- дигар.
Арзиши коэффисиенти инфиродӣ (IPC): чӣ аст?
Пештар, барои гирифтани нафақа, шаҳрванд бояд танҳо собиқаи худро нишон медод ва онро бо ҳуҷҷатҳо тасдиқ мекард. Аммо аз соли 2015 нафақахӯрдони оянда метавонанд мустақилона даромади нафақаи худро танзим кунанд. Барои ин нафақа ба якчанд қисм тақсим мешавад: маблағгузорӣ ва суғурта. Охирин метавонад собит ва ҳисоббаробаркунӣ бошад.
Дар ин ҳолат, шаҳрванд бояд ба якчанд параметрҳои муҳим ҷавобгӯ бошад:
- Таҷрибаи кории суғурта на камтар аз 15 сол.
- Ба синни нафақа расидан.
- Маълумотҳоеро пешниҳод кунед, ки коэффисиенти нафақа дар тӯли тамоми собиқаи корӣ ҳадди аққал 30 балро ташкил додаанд.
Дар бораи арзиши коэффисиенти инфиродии нафақа (IPC), он чӣ ва «чӣ бо он хӯрда мешавад», бояд фаҳмидан бамаврид аст, ки ин арзиш бо нуктаҳое, ки ҳар сол бар асоси музди меҳнат ва даромади нафақахӯр дода мешаванд, ҳисоб карда мешавад. Дар навбати худ, тибқи низоми скоринг, таҷрибаи корӣ ва сатҳи музди меҳнат ба назар гирифта мешавад. То соли 2014 ин нишондиҳанда аз андозаи саҳмҳо ба хадамоти андоз вобаста буд.
Мутаносибан, имрӯз, агар шаҳрванд дар соли 2017 назар ба соли 2016 даромади бештаре ба даст орад, пас коэффисиенти инфиродии нафақа (холҳои нафақа) баландтар хоҳад буд.
Инчунин бояд ба назар гирифт, ки аз соли 2015 то 2025 давраи махсуси гузариш пешбинӣ шудааст. Ин маънои онро дорад, ки шароити ҳисоб кардани нафақа ҳар сол мустаҳкам мегардад, арзиши нуқтаҳои ҳисобшуда мувофиқи таваррум ва нишондиҳандаҳои иқтисодии кишвар афзоиш меёбанд.
Бо мақсади беҳтар дарк кардани мафҳуми арзиши коэффисиенти инфиродии нафақа (IPC), ин чист ва чӣ гуна он ҳисоб карда мешавад, бояд якчанд ҷанбаҳои муҳимро ба таври муфассал дида бароем. Ин аст он чизе ки мо мекунем.
ҲПК-и солона чӣ гуна ҳисоб карда мешавад?
То соли 2015, ҳукумат формулаи коэффисиенти инфиродӣ барои нафақа тартиб дод, ки чунин аст: PC = MF / S, ки дар он:
- PC шумораи умумии нуқтаҳои нафақаи як шаҳрванди мушаххасро ифода мекунад.
- MF - ин як қисми суғурта (бо назардошти нигоҳ доштани қисми муқарраршуда ва маблағгузории нафақа).
- C арзиши IPC -ро дар вақти ҳисобкунӣ нишон медиҳад.
Мувофиқи ин формула, мустақилона ҳисоб кардани миқдори нуқтаҳои ҷамъшуда хеле осон аст. Бинобар ин, барои фаҳмидани он, ки кадом ҷубронпулӣ нафақа аст, ба ФБ муроҷиат кардан лозим нест. Ягона чизе, ки аниқ кардан лозим аст, меъёри фоида аст, ки метавонад 6%, 10% ё 16% бошад.
Барои мустақилона ҳисоб кардани HIPC, муодилаи зеринро истифода бурдан лозим аст: HIPC = (SM / MV) * 10, ки дар он:
- SM пардохти саҳмҳо аз тарифи интихобшуда (бо фоиз) хоҳад буд.
- MV сатҳи муайяни пардохтҳо мебошад, ки 16% -ро ташкил медиҳад.
Ба туфайли ин муодила метавон дақиқ муайян кард, ки нафақахӯри оянда барои тамоми фаъолияти меҳнатии худ чанд балл ҷамъ оварда метавонад. Агар дар айни замон шаҳрванд аз қисми маблағгузории пардохтҳои нафақа даст кашад, он гоҳ ӯ метавонад қисман меъёри солонаро баланд бардорад. Мувофиқи он, андозаи ёрдампулӣ низ зиёдтар хоҳад буд.
Чӣ тавре ки дар боло қайд карда шуд, ҳамон қадар холи нафақахӯрон баландтар аст, ҳиссаи пардохтҳо зиёдтар аст. Аммо, бояд дар назар дошт, ки ҳадди ниҳоии IPC (коэффисиенти инфиродии нафақа) мавҷуд аст, ки 7,38 баллро ташкил медиҳад. Барои гирифтани он, шаҳрванд бояд дар давоми сол маоши ҳадди аксарро бигирад.
Барои осон кардани кор бо тамоми нозукиҳои IPC, як мисолро дида мебароем. Фарз мекунем, ки як шаҳрванди мустақил худаш ҳисоб кардааст, ки ӯ чанд нуқтаи дар фаъолияти меҳнатӣ будаашро ҳисоб карда бошад ва ба ӯ барои гирифтани ҳармоҳа ба маблағи 25,000 рубл чӣ қадар бояд лозим бошад.
Қисми муқарраршудаи нафақаи суғурта одатан 4559 рублро ташкил медиҳад.Ҳамзамон, ба зан 18,300 рубл нафақа ҳисоб карда мешавад.
Мутаносибан, маблағи пардохт барои нафақахӯри оянда 13 741 рублро ташкил медиҳад (мо аз 18 300 қисми суғуртаи собитро мегирем).
Барои ҳисоб кардани IPC, 13 741-ро ба 74.28 тақсим кунед ва тақрибан 185 хол гиред. Ин арзиши дилхоҳ аст. Агар шумо якчанд ҳисобкуниҳои баръакс гузаронед, фаҳмидани он осон аст, ки барои гирифтани 25,000 рубл нафақахӯрон бояд боз 90 нуқтаи дигарро дар як моҳ ҷамъ кунад.
Умуман, арзиши ин нишондиҳанда рақами мушаххас аст, ки ҳар сол аз ҷониби давлат муайян карда мешавад. Масалан, дар соли 2015, IPC ба 64 рубл баробар буд ва дар моҳи феврали соли 2016, бинобар болоравии умумии таваррум ин нишондиҳанда ба 74 рубл расид. Имсол арзиши ин таносуб 78 рубл бо як динор аст.
Агар нафақахӯрон IPC калонтар гиранд, пас танҳо нишондиҳандаи ҳадди имконпазир ба назар гирифта мешавад.
Бешубҳа, ба ҳар як нафақахӯр чунин менамояд, ки мустақилона ҳисоб кардани пардохтҳои оянда тартиби хеле душворест. Дар асл, ҳама чиз он қадар даҳшатнок нест. Хӯроки асосии омӯзиши истифодаи формулаҳои зарурӣ ва муайян кардани фоизи қисми нафақа мебошад. Агар зарур бошад, шумо метавонед ба Фонди нафақа равед ва ҳисобкунии пешакии пардохтҳои нафақаро пурсед.
Бо вуҷуди ин, фаҳмидан бамаврид аст, ки вазъ мунтазам тағйир меёбад. Эҳтимол, пас аз чанд сол, ҳисоб кардани нафақа ва индексатсияи онҳо тибқи формулаҳои дигар анҷом дода шавад. Аммо, собиқадорӣ ҳамеша ҷузъи тағйирнопазири манфиатҳои ин навъи онҳо хоҳад буд.
Кӣ дору таъин мекунад
Диабет одатан табобати мураккаб таъин карда мешавад. Доруҳо тавре тарз интихоб карда мешаванд, ки ҳангоми ҳадди ақали истфода самарабахшии беҳтарро таъмин мекунанд. Аксари агентҳои гипогликемикӣ таъсири тараф доранд, ки бо зиёд шудани вояи онҳо зиёд мешавад. Метформин аз тарафи системаи ҳозима ба таври кофӣ таҳаммул намешавад, доруи сулфанилмочӣ нобудшавии ҳуҷайраҳои бетаро суръат мебахшад, инсулин ба зиёд шудани вазн мусоидат мекунад.
Дибикор доруи комилан табиӣ, бехатар ва муассир аст, ки амалан ғайри қобили қабул ва таъсири тараф надорад. Он бо ҳама доруҳои барои диабет истифодашаванда мувофиқ аст. Қабули Дибикор ба шумо имкон медиҳад, ки вояи агентҳои гипогликемикиро кам кунед, узвҳоро аз таъсири токсикалии глюкоза ҳифз кунед ва фаъолияти рагҳоро нигоҳ доред.
Мувофиқи дастурҳои истифода, Дибикор барои табобати ихтилоли зерин таъин карда мешавад:
Бемории диабет ва фишор як чизи пешина хоҳад буд
Диабет сабаби қариб 80% ҳамаи инсултҳо ва ампутаҳо мебошад. Аз 10 нафар 7 нафар бинобар рагҳои рагҳои дил ё мағзи сар ба ҳалокат мерасанд. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, сабаби ба охир расидани ин даҳшатнок якхела аст - шакар баланди хун.
Шакар метавонад ва бояд наафтонед, вагарна ҳеҷ чиз нест. Аммо ин на худи бемориро табобат мекунад, балки танҳо барои мубориза бурдан ба таҳқиқ кӯмак мекунад, на на сабаби ин беморӣ.
Ягона доруе, ки расман барои диабети қанд тавсия карда мешавад ва онро эндокринологҳо дар кори худ истифода мебаранд, ин аст.
Самаранокии дору, ки аз рӯи усули стандартӣ ҳисоб карда шудааст (шумораи беморон, ки ба шумораи умумии беморон дар гурӯҳи 100 нафар табобат гирифтанд) чунин буд:
- Норасоии шакар - 95%
- Бартараф кардани тромбозии рагҳо - 70%
- Бартараф намудани як зарбаи сахт - 90%
- Тасдиқи фишори баланди хун - 92%
- Тавоноӣ дар давоми рӯз, хоби шабона беҳтар шудааст - 97%
Истеҳсолкунандагони Ji Dao як ташкилоти тиҷоратӣ нестанд ва аз ҷониби давлат маблағгузорӣ карда мешаванд. Аз ин рӯ, ҳоло ҳар як сокини шаҳр имкони гирифтани доруро бо тахфифи 50% дорад.
- диабети қанд
- нокомии дилу раг
- заҳролудии гликозидӣ,
- пешгирии бемориҳои ҷигар бо истифодаи дарозмуддати маводи мухаддир, аз ҷумла antifungal.
Амали Дибикор
Пас аз кашфи таурин олимон муддати дароз дарк карда наметавонистанд, ки чаро бадан ниёз дорад.Маълум шуд, ки бо метаболизми мӯътадил мубодилаи моддаҳо таъсири муҳофизаткунанда надорад. Таъсири табобатӣ танҳо дар ҳузури патология, чун қоида, дар мубодилаи карбогидрат ва липидҳо пайдо мешавад. Дибикор дар марҳилаҳои ибтидоии қонунвайронкунӣ амал мекунад ва рушди пайдоиши мураккабро пешгирӣ мекунад.
- Дар вояи тавсияшаванда, дору шакарро коҳиш медиҳад. Пас аз 3 моҳи истифодабарӣ гемоглобини гликатсияшуда ба ҳисоби миёна 0,9% коҳиш меёбад. Натиҷаҳои беҳтарин дар беморони диабети нав ташхисшуда ва prediabetes ба назар мерасанд.
- Он барои пешгирии мураккабии рагҳо дар диабет истифода мешавад. Дору холестирин ва триглицеридҳои хунро коҳиш медиҳад, гардиши хунро дар бофтаҳо беҳтар мекунад.
- Бо бемориҳои қалбӣ, Дибикор тарҳбандии миокард, гардиши хунро беҳтар мекунад, кӯтоҳ будани нафасро коҳиш медиҳад. Дору самаранокии табобатро бо гликозидҳои дил афзоиш медиҳад ва миқдори онҳоро коҳиш медиҳад. Ба гуфтаи табибон, он ҳолати умумии беморон, таҳаммулпазирии онҳоро ба сиҳати ҷисмонӣ беҳтар мекунад.
- Истифодаи дарозмуддати Дибикор микрочиркҳоро дар конъюнктива ташвиқ мекунад. Гумон меравад, ки он метавонад барои пешгирии ретинопатияи диабетӣ истифода шавад.
- Дибикор қодир аст ҳамчун антидот кор кунад, дар сурати аз меъёр зиёди гликозидҳо дилбеҳузурӣ ва аритмияро бартараф мекунад. Инчунин таъсири монанд ба бета-блокаторҳо ва катехоламинҳо пайдо шудааст.
Шакл ва истфода
Дибикор дар шакли лавҳаҳои сафед ҳамвор бароварда мешавад. Онҳо 10 дона дар ҳар як блистер ҷойгир карда мешаванд. Дар бастаи 3 ё 6 блистер ва дастурҳои истифода. Дору бояд аз гармӣ ва нури офтоб муҳофизат карда шавад. Дар чунин шароит, он моликиятро барои 3 сол нигоҳ медорад.
Барои осонии истифода, Dibicor 2 истфода дорад:
- 500 мг вояи муқаррарии табобатӣ аст. 2 лавҳаи 500 мг барои диабети қанд таъин карда мешавад, ки ҷигарро ҳангоми ҳифзи доруҳои хатарнок муҳофизат кунад. Ҳабҳои Dibicor 500 дар хатаранд, онҳоро метавон тақсим кард
- Барои нокомии қалб 250 мг таъин кардан мумкин аст. Дар ин ҳолат, истфода гуногун аст: аз 125 мг (1/2 ҳаб) то 3 г (12 ҳаб). Миқдори зарурии дору бо назардошти дигар доруҳои қабулшуда аз ҷониби духтур интихоб карда мешавад. Агар барои гирифтани заҳролудии гликозидӣ лозим шавад, дар як рӯз дибикор ҳадди аққал 750 мг таъин карда мешавад.
Таъсири иловагии дору
Дибикор амалан барои бадан таъсире надорад. Аксуламалҳои аллергиявӣ ба компонентҳои ёрирасони ҳаб хеле каманд. Худи Taurine як кислотаи аминокислотаи табиӣ аст, бинобар ин аллергияро ба вуҷуд намеорад.
Истифодаи дарозмуддат бо зиёдшавии кислотаии меъда метавонад боиси авҷ гирифтани шиддати захм шавад. Бо чунин мушкилот, табобат бо Dibicor бояд бо духтур мувофиқа карда шавад. Шояд ӯ тавсия диҳад, ки таурин аз хӯрок бошад, на аз дору.
Манбаъҳои беҳтарини табиӣ:
Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева
Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.
Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруро таҳия кунад, ки диабетро пурра шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.
Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши гарони доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет метавонад онро пеш аз 17 феврал гирад - Танҳо 147 рубл!
>> Биёед дар бораи гирифтани маводи мухаддир
Маҳсулот | Таурин дар 100 г, мг | % ниёз |
Туркия, гӯшти сурх | 361 | 72 |
Туна | 284 | 57 |
Чӯҷа, гӯшти сурх | 173 | 34 |
Моҳии сурх | 132 | 26 |
Ҷигар, дили парранда | 118 | 23 |
Дили гов | 66 | 13 |
Барои диабетҳо, норасоии таурин хос аст, бинобар ин бори аввал истеъмоли он бояд аз эҳтиёҷот зиёд бошад.
Дарди диабети қанд кадомҳоянд?
Дар миёнаи соли 2012, гурӯҳҳои зерини доруҳои диабети қанд (ба ғайр аз инсулин) мавҷуданд:
- Доруи, ки ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин афзоиш медиҳад.
- Маводи мухаддир, ки ба гадуди меъда барои истеҳсоли бештари инсулин мусоидат мекунад.
- Маводи мухаддир барои диабети нав аз миёнаи солҳои 2000-ум. Ба ин доруҳо мансубанд, ки ҳамаашон гуногун аст ва аз ин рӯ онҳоро ба таври зебо муттаҳид кардан душвор аст. Инҳо ду гурӯҳи маводи мухаддире мебошанд, ки дорои фаъолнокии интретин мебошанд ва эҳтимол бо гузашти вақт каме бештар пайдо мешаванд.
Ҳабҳои глюкобай (акарбоза) низ мавҷуданд, ки дар онҳо ҷаббиши глюкозаро дар рӯдаи меъда халал мерасонад. Онҳо аксар вақт боиси нороҳатии ҳозима мегарданд ва муҳимтар аз ҳама, агар шумо парҳези карбогидратро паст пайравӣ кунед, пас онҳоро қабул кардан ҳеҷ маъно надорад. Агар шумо наметавонед парҳези карбогидратро паст риоя кунед, зеро шумо ба шикамхӯрӣ дучор мешавед, пас доруҳои диабетиеро истифода баред, ки иштиҳоро назорат кунанд. Ва аз глюкобиа истифодаи он қадар зиёд нахоҳад буд. Аз ин рӯ, муҳокимаи ӯ дар ин ҷо.
Мо бори дигар хотиррасон мекунем: доруи ҳабҳо танҳо барои диабети навъи 2 муфид буда метавонад. Дар диабети намуди 1, ягон дору вуҷуд надорад, танҳо сӯзандоруи инсулин. Маълумот. Табобатҳои Siofor ё Glucofage барои диабети намуди 1, агар бемор фарбеҳ бошад, ҳассосияти ҳуҷайрааш ба инсулин паст мешавад ва аз ин рӯ, ӯ маҷбур аст, миқдори зиёди инсулинро ворид кунад. Таъини таъиноти Siofor ё Glucofage дар ин ҳолат бояд бо духтуратон муҳокима карда шавад.
Кадом намуди доруҳои диабет нафъ намебахшанд, балки зарар мерасонанд
Дорухоҳо барои диабети қанд вуҷуд доранд, ки ба беморон фоида намеоранд, аммо зарари доимӣ доранд. Ва акнун шумо хоҳед донист, ки ин доруҳо чист. Доруҳои зарарноки диабет доруҳо мебошанд, ки ба гадуди меъда барои зиёд шудани инсулин мусоидат мекунанд. Онҳоро раҳо кунед! Онҳо ба саломатии беморони гирифтори диабет зарари назаррас мерасонанд. Ҳабҳое, ки истеҳсоли инсулинро аз гадуди меъда бармеангезанд, доруҳоро аз ҳосилаҳои сулфанилюреа ва меглитинидҳо дар бар мегиранд. Духтурон ҳоло ҳам мехоҳанд онҳоро барои навъи 2 диабети қанд таъйин кунанд, аммо ин барои беморон нодуруст ва зараровар аст. Биё бубинем, ки чаро.
Дар намуди 2 диабет, беморон, чун қоида, бе ин доруҳо на камтар аз инсулин истеҳсол мекунанд ва нисбат ба одамони солим 2-3 маротиба зиёдтар. Шумо метавонед ин санҷиши хунро барои C-пептид ба осонӣ тасдиқ кунед. Мушкилоти беморони гирифтори диабет дар он аст, ки онҳо ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба амали инсулин паст кардаанд. Ин бемории мубодилаи метаболизм муқовимати инсулин номида мешавад. Дар ин гуна ҳолат, доруҳоро гирифтан, ки секретсияи инсулинро ба ғадуди меъда илова мекунад, ба мисли як аспи шиканҷа ва ронанда, ки бо тамоми қувваташ аробаи вазнинро кашида мегирад, баробар аст. Аспи бадбахт метавонад рост дар чоҳҳо бимирад.
Нақши аспи рондашуда гадуди шумост. Он дорои ҳуҷайраҳои бета мебошад, ки инсулинро ба вуҷуд меорад. Онҳо аллакай бо сарбории зиёд кор мекунанд. Зери таъсири планшетҳои сульфонилмочевина ё меглитинидҳо онҳо «месӯзанд», яъне онҳо бениҳоят мемиранд. Баъд аз ин, истеҳсоли инсулин кам мешавад ва диабети намуди 2 табобатшаванда ба диабети навъи 1-и шадид ва табобатнашаванда табдил меёбад.
Камбуди дигари бузурги доруи истеҳсоли инсулин ба меъда дар он аст, ки онҳо боиси гипогликемия мешаванд. Ин одатан дар он сурат рӯй медиҳад, ки агар бемор вояи нодуруст дору истеъмол кунад ё сари вақт хӯрок хӯрданро фаромӯш кунад. Усулҳои табобати навъи 2 диабети қанд, ки мо тавсия медиҳем, ки шакарро камтар хун истеъмол кунанд, дар ҳоле ки хатари гипогликемия амалан сифр аст.
Тадқиқотҳои васеъмиқёс нишон доданд, ки ҳосилаҳои сулфанилюторӣ маргро аз тамоми сабабҳо дар байни беморони гирифтор, аз он ҷумла марг аз сактаи дил ва саратон зиёд мекунанд. Онҳо гардиши хунро дар коронарӣ ва дигар артерияҳо вайрон мекунанд, каналҳои ҳассоси ATP-ро, ки рагҳои хунро ором мекунанд, маҳкам мекунанд.Ин натиҷа на танҳо барои маводи мухаддиртарини гурӯҳ исбот карда шудааст. Аммо онҳоро набояд бо сабабҳои дар боло зикршуда қабул кард.
Агар диабети навъи 2 бо диққати кам диоксиди карбогидрат, машқ ва тазриқи инсулин ҳангоми зарурат, ҳуҷайраҳои бета вайроншуда ё сустшуда метавонанд фаъолияти худро барқарор кунанд. Барномаи самараноки табобати диабети навъи 2 -ро омӯзед ва пайравӣ кунед. Ин хеле беҳтар аст аз истеъмоли дору - ҳосилаҳои сульфанилюреа ё меглитинидҳо, ки ҳуҷайраҳои бетаро мекушанд ва мушкилоти диабетикро шадидтар мекунанд. Мо ҳама номҳои ин доруҳоро номбар карда наметавонем, зеро шумораи онҳо зиёданд.
Кори зерин бояд анҷом дода шавад. Дастурро оид ба доруи диабет, ки шумо тавсия додаед, хонед. Агар маълум шавад, ки онҳо ба синфи ҳосилаҳои sulfonylurea ё меглитинидҳо тааллуқ доранд, онҳоро қабул накунед. Ба ҷои ин, барномаи типи 2 диабетро омӯзед ва риоя кунед. Таблетҳои омехта низ мавҷуданд, ки дорои ду компоненти фаъол мебошанд: ҳосилшавии сулфанилюреа плюс метформин. Агар ба шумо ин вариант дода шуда бошад, пас онро ба метформини «пок» гузаронед (Siofor ё Glyukofazh).
Роҳи дурусти табобати навъи 2 ин кӯшиши беҳтар кардани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин мебошад. Мақолаи моро оид ба муқовимати инсулин хонед. Он ба шумо мегӯяд, ки чӣ гуна ин корро кардан лозим аст. Баъд аз ин, ба шумо лозим нест, ки истеҳсоли инсулинро ҳавасманд кунед. Агар ҳолати диабет он қадар пешрафта набошад, пас худи инсулин худи инсон барои нигоҳ доштани қанди муқаррарии хун кифоя аст.
Кӯшиш накунед, ки сӯзандоруи инсулинро бо ҳаб иваз намоед.
Идоракунии умумии шакарро дар хун на камтар аз 3 рӯз ва беҳтараш як ҳафта анҷом диҳед. Агар ҳадди аққал як бор пас аз хӯрокхӯрӣ шакар 9 ммоль / л ё аз он зиёдтар бошад, фавран дар якҷоягӣ бо парҳези карбогидратҳо бо инсулин сар кунед. Зеро ягон дору дар ин ҷо кӯмак нахоҳад кард. Пеш аз ҳама, бо ёрии сӯзандоруи инсулин ва парҳези дуруст, боварӣ ҳосил кунед, ки қанди хунатон ба нишондиҳандаҳои мақсаднок афтод. Ва он гоҳ шумо аллакай фикр мекунед, ки чӣ гуна доруҳоро барои коҳиш додани миқдори инсулин истифода кунед ё ҳатто аз он даст кашед.
Диабетҳои намуди 2 мехоҳанд, ки оғози табобати инсулинро бемайлон ба таъхир андозанд. Албатта бо ин мақсад шумо ба саҳифаи маводи мухаддир диабет рафтаед, дуруст? Бо баъзе сабабҳо, ҳама боварӣ доранд, ки табобати инсулинро бе ҷазо нодида гирифтан мумкин аст ва мушкилии диабет ба каси дигар таҳдид мекунад, аммо на онҳо. Ва ин рафтори хеле аблаҳона барои диабет аст. Агар чунин як "оптимист" аз сактаи қалб фавтида бошад, пас ман мегӯям, ки вай бахил шуд. Зеро имконоти бадтаре ҳастанд:
- Ампутатсияи гангрена ва пой,
- Кӯрӣ
- Хориҷ кардани марг аз норасоии гурда.
Ин душвориҳои диабети қанданд, ки душмани бадтарин намехоҳад. Дар муқоиса бо онҳо, марги зуд ва осон аз сактаи қалб муваффақияти воқеист. Гузашта аз ин, дар кишвари мо, ки шаҳрвандони маъюби худро аз ҳад зиёд дастгирӣ намекунад.
Ҳамин тавр, инсулин як воситаи олиҷаноби диабети навъи 2 мебошад. Агар шумо ӯро сахт дӯст доред, пас ӯ шуморо аз шиносоии наздик бо мушкилиҳои дар боло зикршуда наҷот медиҳад. Агар маълум шавад, ки инсулинро ба даст овардан имконнопазир аст, онро тезтар ворид намоед, вақтро барбод надиҳед. Агар кӯр пайдо шавад ё пас аз ампутатсияи даст, диабетик одатан якчанд сол боз маъюбӣ дорад. Дар тӯли ин вақт, ӯ тавонад дар бораи он, ки аблаҳона сари вақт ворид кардани инсулинро сар накардааст, хуб фикр кунад ...
Дар баъзе ҳолатҳо, дӯстӣ бо инсулин муҳим ва тезтар аст:
- Дар парҳези карбогидратҳо кам, шакарҳои хуни шумо пас аз хӯрдан ба 9 ммоль / л ва аз он болотар идома медиҳад.
- Маҷмӯи парҳези карбогидрат, машқ ва доруи "дуруст" барои пас аз хӯрдани 6,0 ммоль / л шакаратонро кам намекунад.
Инсулинро бо тамоми дили худ дӯст доред, зеро ин дӯсти бузурги шумо, муҳофизаткунанда ва муҳофизаткунандаи касалиҳои диабет аст. Шумо бояд техникаи тазриқи бидуни дардро азхуд кунед, аз рӯи ҷадвал инсулинро боғайрат сӯзанд ва дар айни замон фаъолиятҳо анҷом диҳед, то вояи онро коҳиш диҳед. Агар шумо барномаи табобати диабетро боғайратона татбиқ кунед (хусусан бо лаззат машқ кардан муҳим аст), пас шумо метавонед вояи каме инсулинро идора кунед ва бо эҳтимолияти зиёд, шумо метавонед сӯзандораҳоро тамоман рад кунед. Аммо ин корро аз ҳисоби рушди мушкилии диабети қанд иҷро карда наметавонад.
Чаро тахикардия ё набзи ғайримуқаррарии дил пайдо мешавад
Зарбаи дил ин як ҳисси афзоиш ё зуд задани дил мебошад. Аксар вақт бо тахикардия, яъне баланд шудани суръати дил зиёда аз 90 тапиш дар як дақиқа рух медиҳад. Ин як нишонаи субъективист.
Одамон баъзан ҳатто як зарбаи муқаррарии дилро эҳсос мекунанд, дар айни замон, баъзан вайроншавии ҷиддии ритма ҳис карда намешавад. Худи сенсорӣ нишонаи мутлақи бемории қалб нест.
Баландшавии афзоиш ва баландшавии дил як аксуламали муқаррарӣ ба стресс ё фаъолияти ҷисмонӣ мебошад. Танҳо дар сурати мавҷуд будани нишонаҳои дигар, набзи дил метавонад дар бораи як патологияи муайян сӯҳбат кунад. Симптоматологияе, ки набзи дилро ҳамроҳӣ мекунад, аз бемории ҳозира вобаста аст.
Тахикардия ва дилбеҳузурӣ метавонанд ба амал оянд:
- миокардит, эндокардит,
- аритмия
- кардиосклероз, дистрофияи миокард,
- камхунӣ
- дистонияи растанӣ-рагҳо,
- нуқсонҳои дил
- гипертонияи артериалӣ
- невроз
- ихтилоли эндокринӣ,
- менопауза
- парешон.
Баъзан омезиши тахикардия ва шикам бо изтироб ҳамроҳ мешаванд ва зуҳуроти иловагии вегетативӣ (ларзиш ва ларзиш) дар одам ба вуҷудияти бемории бениҳоят хатарнок метарсанд.
Дар ин ҳолатҳо иштироки терапияи психотерапевт зарур аст. Тасвири объективии системаи эндокринӣ пас аз санҷиши ҳамарӯзаи мониторинги ECG ва холигии Холтер таъмин карда мешавад.
Нишонаҳои тахикардия бо вобастагии инсулин
Аритмияи дил дар диабет метавонад бо ҳамон аритмияи ларзишёбанда, яъне тахикардия ва вайрон кардани суръати дил зоҳир шавад. Шахси дорои диабети қанд метавонад дошта бошад:
Агар шахси дорои диабет ин шартҳоро кашф карда бошад, ба шумо лозим аст, ки бо духтур маслиҳат карда, аз муоинаи иловагӣ гузаред. Танҳо бо ин роҳ шумо худро аз оқибатҳои манфии фибриллясияи атриалӣ муҳофизат карда, табобати дурустро таъмин карда метавонед.
Шумо бояд донед, ки доруворӣ на ҳамеша зарур аст. Диабет метавонад бо нишонаҳои MA солҳои зиёд зиндагӣ кунад. Баъзан кори системаи дилу раг метавонад якбора бад шавад ва ба инфаркти миокард ё дигар мушкилот оварда расонад.
Аз ин рӯ, шумо бояд барои ҳама гуна тағирот дар сатҳи дил ба духтур муроҷиат кунед.
Таснифи аритмия
Дар дил ҳуҷайраҳо мавҷуданд, ки метавонанд импулси электрикӣ истеҳсол кунанд. Таҳти таъсири ин импульс контрактсияи дил ба амал меояд. Ҳуҷайраҳои импулсро тавлидкунандаи стимулятор ном доранд.
Стимулятор дар ҳолати муқаррарӣ гиреҳи синус аст, ки дар девори атриуми рост ҷойгир аст. Меъёри муқаррарии дилро инчунин ритми синус меноманд. Одатан, суръати истироҳати дил дар як дақиқа аз 60 то 90 таппиш медиҳад. Гӯшаки синус системаи автономии асабро идора мекунад.
Агар гиреҳи синус дуруст кор накунад, пас чунин навъҳои аритмия имконпазир аст:
- ритми мунтазами зуд-зуд - "тахикардияи синус",
- ритми синусии мунтазам - "брадикардияи синус",
- номунтазам "аритмияи синус".
Ритми синуси нодир ё зуд-зуд метавонад як варианти меъёр бошад. Масалан, вақте ки бо стрессҳои равонӣ ва ҷисмонӣ дучор меоянд, дил нисбат ба дамгирӣ бештар созиш мекунад.Дар варзишгарон, ба туфайли омӯзиши системаи дилу рагҳо, набзи муқаррарӣ хеле кам аст ва дар як дақиқа аз 34 то 40 зарба мезанад.
Маводи мухаддир, ки метавонад ба зиёд шудани басомад ва суст шудани он ба ритми дил таъсир расонад.
Стимулятор инчунин метавонад ҳамчун ячейкаҳо иҷро кунад, ки дар:
- гиреҳи атриовентрикулярӣ
- атриа
- рентгенҳо.
Ритми атриалӣ мафҳумест, ки маънои стимулятор дар атриа аст, аммо дар гиреҳи синус нест.
- аритмияи рентген,
- аритмияи атриовентрикулярӣ,
- тахикардия - тапиши дил,
- брадикардия - контрактсияҳои нодир дар дил,
- аритмияи атриали,
- экстрасистолаҳо - ихтисори бармаҳал,
- дертар kontraction.
Аритмия метавонад органикӣ ва функсионалӣ бошад. Бояд қайд кард, ки баъзе намудҳои аритмияи дил бо ҳабси ногаҳонии гардиши хун, шитоби аритмогенӣ, зарбаи ишемикӣ ё инфаркти миокард алоқаманданд.
Таркиб ва шакли маводи мухаддир Дибикор
Dibicor дар лавҳаҳои даври сафед бароварда мешавад.
Онҳо дар бастабандии қатъӣ ва фолгаи алюминий чоп карда шудаанд.
Як баста аз 10 ҳаб иборат аст. Бастаҳои 3-6 дона. Ҳар як қуттии картон дорои дастур мебошанд.
Dibicor дорои таурин моддаҳои фаъол ва инчунин ҷузъҳои ёрирасон аст:
- целлюлозаи микрокристаллӣ,
- крахмал картошка
- кремний
- калсий
Таурин узви гурӯҳи агентҳои муҳофизаткунандаи мембрана мебошад, ки равандҳои метаболикиро фаъол мекунад. Модда инчунин мубодилаи калий ва калсийро дар ҳуҷайраҳо назорат мекунад. Он ҳаяҷони асабро коҳиш медиҳад ва системаи марказии асабро беҳтар мекунад.
Дору на танҳо ба ба эътидол овардани глюкоза дар хун мусоидат мекунад, балки ба ҳолати рагҳои хун таъсири мусбӣ мерасонад. Восита стазияи хун ва зуҳуроти гипертонияро коҳиш медиҳад. Инчунин беҳбуди фаъолияти мушакҳои дил мушоҳида мешавад. Ҳамин тариқ, Dibicor маводи мухаддир интихобшуда дар табобати диабети қанд, инчунин фишори баланди хун ҳисобида мешавад.
Бо холестирин баланд бардошта, Дибикор барои беҳтар кардани миқдори он дар плазмаи хун кӯмак мекунад. Он ба сатҳи триглицеридҳо бевосита таъсир мерасонад. Ин ҳангоми кор бо сатҳи гликемикӣ ниҳоят муҳим аст.
Маводи дорувории Дибикор ба гардиши хун дар канори перифералӣ, беҳтар гардиши гардиши микроэлементҳо, аз ҷумла нахи таъсир мерасонад. Ҳамин тариқ, рушди асабҳои диабетро қатъ кардан мумкин аст, масалан, ташаккули ретинопатияи диабетикӣ.
Аз ҳисоби беҳбуди гликемия, таназзули умумии ҷисми инсон ба таври назаррас беҳтар мешавад ва тасвири клиникии диабети қанд ба эътидол оварда мешавад. Маводи мухаддир Дибикор дорои зуд азхудкунии рагҳои меъдаву рӯда мебошад.
Консентратсияи плазма ба қуллаи баландтарин пас аз якуним ё ду соат пас аз бор кардан мушоҳида мешавад. Пас аз 24 соат маводи мухаддир аз бадан комилан бароварда мешавад. Норасоии дарозмуддати сатҳи шакар дар хун пас аз якчанд ҳафтаи истифодаи мунтазами дору ба амал меояд.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Дибикор барои аритмия ба тариқи шифоҳӣ таъин карда мешавад. Ҳангоми нарасидани қалб, дору 250-500 мг дар як рӯз ду бор аз 15 дақиқа пеш аз хӯрок истифода мешавад. Давомнокии табобат 30 рӯзро ташкил медиҳад.
Агар зарур бошад, миқдор метавонад дар як рӯз то чанд грамм зиёд карда шавад. Дар баъзе ҳолатҳо, духтур қарор медиҳад, ки миқдори дору дар як вақт то 125 мг коҳиш дода шавад.
Агар заҳролудшавӣ аз сабаби истифодаи гликозидҳои дил ба амал ояд, пас дору дар як рӯз ҳадди аққал 750 мг истифода мешавад. Дар намуди диабети 1, дар як рӯз ду маротиба 500 мг дору дар якҷоягӣ бо терапияи инсулин таъин карда мешавад. Чунин табобат ба ҳисоби миёна то шаш моҳ давом мекунад.
Бо як намуди бемории навъи 2, шумо бояд ду маротиба дар як рӯз 500 мг истеъмол кунед (агар он ба монотерапия омада бошад). Дибикор инчунин метавонад дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои шифоҳӣ истифода шавад.Бо ин намуди беморӣ, аз ҷумла бо гиперхолестеринемияи мӯътадил, Дибикор дар як рӯз ду бор 500 мг таъин карда мешавад.
Давомнокии курс танҳо аз ҷониби табиби ҳузурдошта муайян карда мешавад. Ҳамчун гепатопротектор ин дору дар як рӯз бо 500 мг дар якҷоягӣ бо агентҳои antifungal истифода мешавад.
Агар маводи мухаддир нодуруст гирифта шавад ва назоратшаванда набошад, пас шахс метавонад аксуламал ба аллергияро оғоз кунад. Аммо ин дар ҳолатҳои хеле кам ба амал меояд.
Мӯҳлати нигоҳдорӣ ва хусусиятҳои нигоҳдорӣ
Тибқи дастурҳои замимашаванда, Dibicor бояд дар ҷои хушк, аз нур нигоҳ дошта шавад. Зарур аст, ки маводи дору барои кӯдакон дастрас набошад. Ҳарорати ҳаво ҳангоми нигоҳдорӣ набояд аз 26 дараҷа зиёд бошад. Муҳлати нигоҳдории ин дору се сол аз рӯзи барориши он аст. Пас аз ин вақт, дору истифода намешавад ва бояд партофта шавад.
Аналогҳои дору
Зиёда аз 60 аналоги Dibicor мавҷуд аст. Ҳама аналогҳоро ба ду гурӯҳ тақсим кардан мумкин аст. Дар якум доруҳо мавҷуданд, ки дорои моддаҳои асосии таурин мебошанд, дар гурӯҳи дуюм доруҳо бо дигар моддаҳои асосӣ мавҷуданд, аммо як самт ва як амали фармакологӣ доранд.
Таурин (Taurine) як доруест, ки дар ИМА истеҳсол шудааст, арзиши як бастаи 2000 рубл. Дар бастаи 500 мг сад капсул мавҷуд аст. Восита тавассути дорухонаҳои онлайн фурӯхта мешавад. Аз ҷониби истеҳсолкунанда барои табобати якчанд беморӣ тавсия дода мешавад.
Таурин ба системаи марказии асаб таъсири ором дорад. Модда ба ҳолати дил таъсири мусбат расонида, аз рафъи нашъамандӣ ва майзадагӣ кӯмак мекунад. Мавҷудияти таъсири шифо дар системаи генитуринатсия муқаррар карда шудааст.
Evalar Cardio Active Taurin доруи истеҳсолкунандаи Русия аст. Арзиши як бастаи он 260 - 430 рубл аст. Восита дар занҷири дорухона дастрас аст, бе дорухат паҳн карда мешавад. Он барои беморони гирифтори фишори intracardiac (диастоликӣ), инчунин баландшавии контрактсияи миокард таъин карда мешавад.
Инчунин, дору барои беморони фишори баланди хун таъин карда мешавад. Бо ёрии дору консентратсияи глюкоза, триглицеридҳо ва холестирин дар хун танзим карда мешаванд.
Ortho Taurin Ergo як доруи русист, арзиши он дар як баст ба 450 - 900 рубл аст. Илова ба таурин, дар таркиби ин иловаи фаъоли биологӣ, инҳо мавҷуданд:
- кислотаи succinic
- кислотаи фолий
- Витамини E
- кислотаи lipoic
- Витаминҳои B,
- руҳ
- иқтибос rosehip.
Маҳсулот дар капсулаҳо мавҷуд аст. Дар таркиб моддаҳои махсуси фаъол мавҷуданд, ки устуворӣ ва муҳофизати организмро беҳтар мекунанд. Боварӣ доранд, ки дору ғазабро коҳиш медиҳад ва ба хоб таъсири мусбӣ мерасонад. Илова бар ин, фишори хун паст мешавад ва тапиши дил беҳтар мешавад.
Комплексҳои ортомолекулӣ иловаҳои фаъолтари биологӣ, яъне иловаҳои парҳезӣ мебошанд. Ба таркиби чунин фондҳо дохил мешаванд:
- маъдан
- витаминҳо
- аминокислотаҳо
- таурин
- кислотаҳои серравгани чарбу,
- иќтибосњо аз сад растанињои доруворї,
- унсурҳои иловагии фаъол.
Ҳоло шумораи зиёди комплексҳои ортомолекулярии гуногун сохта шудаанд, ки ба тамоми узвҳо ва системаҳои инсон таъсири мусбӣ мерасонанд.
Ҳангоми табобати патологияҳои системаи эндокринӣ комплексҳои витаминӣ ва минералӣ барои баланд бардоштани чандирии рагҳо, фишори хун, ташвиқ кардани кори мағзи сар ва муътадили гардиши хун муассир мебошанд.
Аналогияи дору инҳоянд:
Духтурон доруҳоро бо мелдоний тавсия медиҳанд:
- бемории ишемияи дил бо диабети қанд,
- дистрофияи миокард,
- норасоии музмини дил,
- ихтилоли хунгузар.
Ин фондҳо ҳангоми таъсирбахшии ҷисмонӣ инчунин нишон медиҳанд, ки шиддати системаи дилу рагҳоро коҳиш медиҳад.
Аналогҳои маъмултарин ва маъруф инҳоянд:
- Туфон
- ATF Long
- Тауфорин OZ,
- Вазопро
- tincture дулона,
- Тримет
- Тризипин
- Трикард
- Rimecode
- Иваб 5
- Пешбинй шудааст
- Капикор,
- Неокардил
- Кардонал,
- Метонат.
Ҳангоми қабули Dibicorum ва дигар доруҳо ҳеҷ гуна робитаи манфӣ ба назар нарасид. Муайян карда шудааст, ки таъсири инотропии гликозидҳои дилро тақвият додан мумкин аст.
Истифодаи Дибикор бо диуретикҳо тавсия дода намешавад.
Оё мушкилии фибриллясияи атриалӣ имконпазир аст?
Аз мушкилот, тромбоэмболияи шуш (ПЭ), сактаи шадиди дил ва зарбаи шадид, инчунин зарбаи аритмогенӣ ва норасоии шадиди дил (омоси шуш) бештар маъмуланд.
Душвории аз ҳама муҳим ин зарбаи шадид аст. Зарбаи ишемикӣ, ки дар натиҷаи тромбус ба зарфҳои мағзи сар ба вуқӯъ меояд (масалан, вақте пароксизм қатъ мешавад), дар 5% беморон дар панҷ соли аввали пас аз фарорасии фибрилатсияи атриалӣ рух медиҳад.
Пешгирии оқибатҳои тромбоэмболикӣ (инсулт ва эмболияи шуш) истифодаи доимии антикоагулянтҳо ва агентҳои antiplatelet мебошад. Бо вуҷуди ин, дар ин ҷо якчанд нозукиҳои назаррас ҳастанд. Ҳамин тавр, масалан, бо зиёд шудани хатари хунравӣ, бемор имконияти хунравиро дар майна бо инкишофи зарбаи геморрагикӣ дорад. Хатари инкишофи ин ҳолат дар беморони соли аввал аз оғози терапияи антикоагулянт зиёда аз 1% аст. Пешгирии зиёдшавии хунравӣ мониторинги мунтазами INR (на камтар аз як маротиба дар як моҳ) бо ислоҳи саривақтии антикоагулянт мебошад.
Видео: чӣ гуна инсулт аз ҳисоби фибриллярии атриалӣ ба вуҷуд меояд
Дурнамои ҳаёт бо фибриллярии атриалӣ пеш аз ҳама бо сабабҳои бемор муайян карда мешавад. Масалан, дар наҷотёфтагони инфарктҳои шадиди миокард ва бо кардиосклерозҳои назаррас, пешгӯии кӯтоҳмуддат барои ҳаёт мусоид буда, барои саломатӣ ва дар давраи миёна номусоид хоҳад буд, зеро дар як муддати кӯтоҳ бемор норасоии музминро ба вуҷуд меорад, сифати зиндагиро бадтар мекунад ва онро кӯтоҳ мекунад. давомнокии.
Бо вуҷуди ин, ҳангоми истеъмоли мунтазами доруҳои таъинкардаи духтур, дурнамои ҳаёт ва саломатӣ бешубҳа беҳтар хоҳад шуд. Ва беморони дорои шакли доимии MA дар синни ҷавонӣ ба қайд гирифта шудаанд ва бо пардохти ҷубронпулӣ он ҳам то 20-40 сол зиндагӣ мекунад.
Таркиб ва хосиятҳои дору
Дору дар дорухонаҳо дар шакли капсула дастрас аст. Як капсула аз 0,1 грамм хокаи chokeberry (хокистар кӯҳ), 0,08 грамм усораи дона, 0,04 гр иборат аст. Витамини Е, 0,02 гр. оксиди магний ва 0,02 гр. цитрат калий.
Дору фишори хунро паст мекунад, холестиринро хунгард мекунад ва системаи марказии асабро ором мекунад.
Таъсири табобатӣ
Aronia aronia дорои хосиятҳои муфид мебошад, ки дар табобати гипертония, тахикардия, фибриллятсияи атриалӣ ва атеросклероз истифода мешаванд. Он гардиши хунро беҳтар мекунад, илтиҳобро сабук мекунад ва барои зиёд шудани ҳаяҷонангези системаи асаб истифода мешавад. Дар капсулаҳо сорбитол мавҷуд аст, ки ба воситаи он гирифтани капсулаҳо барои диабети қанд тавсия дода мешавад.
Усораи меваи дулона гардиши хунро дар дил ва рагҳои хунгард беҳтар мекунад, системаи асабро ором мекунад, фишори хун ва сатҳи шакарро паст мекунад.
Биоаддитив рагҳои хунгузари мағзи сар ва дилро афзоиш медиҳад, гардиши хунро афзоиш медиҳад, часпакии хунро коҳиш медиҳад, деворҳои рагҳои хунро мустаҳкам мекунад.
Таҳкими қалб ба моддаҳои фаъоли доруи "AD Norm" мусоидат мекунад
Шумо кай доруро истеъмол мекунед?
Илова барои истифода тавсия дода мешавад:
- нуксонҳои мухталифи дил,
- шаклҳои мулоими тахикардия ва аритмия ба сифати ёрдамчӣ,
- гипертония
- ихтилоли рагҳо, ки бо халалдоршавии иннерватсияи периферияи рагҳо (ангионевроз) алоқаманданд.
Доруи "Ад Норма": дастур оид ба истифода
Иловаҳоро мувофиқи дастурҳои зерин гиред:
- вобаста ба вазнинии беморӣ 1-2 капсула дар саҳару бегоҳ ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё фавран пас аз он,
- оби тоза бинӯшед (беҳтараш судак карда шавад),
- на камтар аз 2 моҳ табобатро давом диҳед. Барои аниқ кардани мӯҳлати истеъмоли дору, ба духтур муроҷиат кардан лозим аст.
Планшетҳои "AD Norm" ба бадани инсон таъсири мусбат мерасонад
Навъҳои дору
Истеҳсолкунандагон доруро такмил дода, версияи нав - "Ad Norma Forte" -ро нашр карданд. Барои тайёрӣ иқтибосҳои маршмаллови хушк ва марғзорӣ илова карда шуданд. Инчунин, барои боз ҳам пурқувват кардани витаминҳои Е ва С ба дору илова карда шуд.
Пур кардани компонентҳои муфид ба он оварда расонд, ки ҷараёни муолиҷа аз ду моҳ то 20 рӯз коҳиш ёфтааст.
Оё ман метавонам дар давраи ҳомиладорӣ гирам?
Аксар вақт фишори баланди хун ҳангоми ҳомиладорӣ зоҳир мешавад. Дар айёми ИҶШС духтурон ба муолиҷаи гипертония дар занони ҳомиладор кам аҳамият медоданд ва бо ҳар гуна тамоюл ба ташхиси дерини токсикоз ташхис мешуданд. Ҳамасола дар саросари ҷаҳон зиёда аз 50 ҳазор занон аз мушкилии гипертония ҳангоми ҳомиладорӣ мемиранд. Аз ин рӯ, шумо бояд ба ташхис ва табобати ин беморӣ ҷиддӣ муроҷиат кунед.
Дору гирифтан ҳангоми ҳомиладорӣ ва дар давраи ширдиҳӣ манъ аст.
Ягон ҳамтои "Нормандони дӯзах" ҳаст?
Ба аналогҳо иловаҳои парҳезӣ бо chokeberry ва chokeberry дохил мешаванд. Дар байни лавҳаҳо инҳоянд:
- Бета-блокаторҳои "Небиволол", "Эгилок" таҳти фишор. Доруҳо барои гипертонияи артериалӣ, пекторис, норасоии қалб, аритмияи дил истифода мешаванд. Бо ҳолати назорати суръати дил.
- Ингибиторҳои ACE: Каптоприл, Лисиноприл дар фишори гурдаҳо. Пеш аз гирифтан, бо духтур маслиҳат кардан муҳим аст.
- Доруи фишори "Индапамид", диуретикҳо ё "Фуросемид". Доруҳо барои паст кардани фишори хун дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо истифода мешаванд.
- Хуб дар фишори "Спазмалгон" кӯмак мекунад. Дору барои табобати бемориҳои узвҳои пешоб (ҳангоми мавҷудияти синдромҳои дард), узвҳои узвҳои ҳозима, колики меъда ва рӯда ва бемориҳои меъда пешбинӣ шудааст.
- "Nimesil" -ро барои фишор додан тавсия дода намешавад, зеро он самаранокии доруҳои ба эътидол овардани фишор равонашударо коҳиш медиҳад.
Шарҳи духтурон
"Дӯзахи норма" иловаи хубест дар табобати гипертония ва аритмия. Он аз компонентҳои табиӣ ва солим иборат аст, ки фишори шуморо ба ҳолати муқаррарӣ бармегардонад. Пеш аз гирифтан, боварӣ ҳосил кунед, ки бо духтур маслиҳат кунед ва боварӣ ҳосил кунед, ки шумо ба баъзе ҷузъҳои ин дору аллергия надоред.