Тахикардияи диабети қанд

Бисёре аз беморон аз набзи баланд барои диабет шикоят мекунанд. Дар баъзеҳо, патология дар пасманзари вайрон шудани системаи дилу раг рух медиҳад, дар баъзеи дигарҳо ин оқибати нейропатияи диабетист, дар баъзеҳо бошад, тахикардия бо вазни зиёдатӣ ва ҳузури ҷисмонии шадид ба вуҷуд меояд.

Новобаста аз сабаб, чунин вайронкунӣ бениҳоят хатарнок ҳисобида мешавад, зеро он боиси вайрон шудани ритми қалб мегардад, ки хавфи мураккабии ҷиддиро зиёд мекунад: норасоӣ, бемориҳои ишемияи рагӣ, бӯҳрони гипертония, инфаркти миокард, бемории ишемияи рагҳо ва ғайра.

Тасвири клиникӣ

Дар баъзе беморон халалдор шудани ритми дил бо нишонаҳои мушаххас ҳамроҳ намешавад ва тамоюл дар ҷараёни электрокардиограмма ташхис карда мешавад. Аммо баъзан бемор пардаи патологиро ҳис мекунад, аммо баҳои мушаххас дода наметавонад. Сабаб дар он аст, ки диабет метавонад якчанд аломатҳои аритмияро дошта бошад, ки онро ҳам хастагӣ ва ҳам стресс ва баландшавии сатҳи шакар шарҳ медиҳанд.

Бо вуҷуди ин, набзи босуръати диабет бо аломатҳои маъмул ҳамроҳӣ мешавад:

• чарх ва хастагӣ,
• ритми хаотикии дил (метавонад суръат ё суст кунад, истироҳат кунад)
• таппакҳои хеле нодир ва амиқ,
• тафаккури норавшан
• эҳсосоте, ки дили ман ногаҳон ях мекунад
• эҳсоси ғарқ шудан дар стернаум,
• ҳисси пораи калон, ки дар дохили сандуқ давр мезанад,
• кӯтоҳ будани нафас (аз он ҷумла бидуни собиқаи ҷисмонӣ),
• норасоии оксиген.

Барои ташхиси аритмия дар худ бо чунин нишонаҳо, суръати дилатонро чен кунед - он аз меъёр аз 60-80 зарба дар як дақиқа дур мешавад.

Аритмия кадом бемориҳоро нишон медиҳад?

Дар диабети қанд, ин нишонаҳои клиникӣ рушди яке аз омилҳоро нишон медиҳанд: невропатияи вегетативӣ, микроангиопатия ё дистрофияи миокард.

Аксар вақт невропатияи вегетативӣ дар диабетҳои ҷавон бо навъи якуми беморӣ (ба инсулин вобаста) инкишоф меёбад. Бо ҷубронпулии нокифоя ва ҳолати дарозмуддати гипергликемия, зарфҳо ва нахҳои асабии мушакҳои дил таъсир мерасонанд, ки дар матоъ тағироти ҷиддӣ ба бор меоранд ва дар натиҷа занги баданро халалдор мекунад. Одатан, дар диабети қанд шумораи начандон зиёд ба мушоҳида мерасад.

Бо невропатияи вегетативӣ ҳассосияти асабҳо ба импулсҳо ва сигналҳо коҳиш меёбад, ки он на танҳо аритмия, балки ҷараёни атиптикии бемории ишемикиро ба вуҷуд меорад. Дар ин ҳолат, диабетик дилҳои камтар дардоварро эҳсос мекунад, яъне бемории таҳдидомез дар шакли камтар ё камтар пинҳон идома дорад. Оқибати хатарноки табобат накардани ишемия инфаркти миокард мебошад, ки аксар вақт ба марг оварда мерасонад.

Микроангиопатия ва дистрофияи миокард дар заминаи норасоии шадиди инсулин пайдо мешаванд. Норасоии гормон ба нокифоягии энергияи мушакҳои дил оварда мерасонад. Ҷисми бемор ба норасоии норасогиҳо тавассути сӯзондани кислотаҳои равған шурӯъ мекунад, ки онҳо дар якҷоягӣ бо маҳсулоти пӯсиш, дар бофтаҳои дил қарор мегиранд ва ба ноқисҳои узвҳо оварда мерасонанд. Агар бемор бемории рагҳои раги коронарии пинҳонӣ дошта бошад, пас оқибатҳои хатарнок ба монанди экстрасистол, фибрилатсияи атриалӣ, парасистола имконпазиранд.

Ташхис ва табобат

Барои ташхиси боэътимод, як кардиолог ва эндокринолог ҳама маълумотро дар бораи ҷараёни беморӣ ва мавҷудияти мушкилот ҷамъоварӣ мекунанд, санҷишҳои умумиро таъин мекунанд (хун, пешоб, сатҳи шакар, гормонҳои сипаршакл ва гадуди ғайра).

Агар шумо шоҳиди набзи баланд ё паст дар диабети диабет бошед, духтур вазни кори мушакҳоро бо намудҳои гуногуни вазн чен мекунад.

Электрокардиография ба шумо имкон медиҳад, ки тамоми камбудиҳоро дар ритми дил бубинед, зеро он андозаи ҳуҷраи мушакҳо, зичӣ ва сохтори миокард, сохтори шӯъбаҳои асосӣро нишон медиҳад.

Бо ёрии MRI шумо метавонед сохтори мушакҳоро то дараҷаи пур кардани хуни шоҳрагҳои асосии он ба таври муфассал таҳқиқ кунед.

Табобати диабетик бо аритмия бояд аз назорати сатҳи плазмаи глюкоза оғоз ёбад. Танҳо бо ҷуброни кофии ин беморӣ мо табобати симптоматикии патологияҳои дилу рагро оғоз карда метавонем.

Духтур доруи инсулинро дар маҷмӯъ, инчунин доруҳои седативӣ ва зиддиаритмиро таъин мекунад. Седативҳо табиӣ буда метавонанд, ки аз растанӣ рехтаанд (тнмоми peony, дулона, валериан) ё синтетикӣ (Диазепам, Валокордин ва дигарон). Дорувориҳои антиаритмикӣ барои беморони гипертония (Диротон, Лисиноприл) ва беморони гипотензия (гидрохлориди Эфедрин, бромид Ипатропий ва дигарон) гуногун мебошанд.

Тахикардия чист?

Тахикардия тағирёбии ритми контраксияҳои дил мебошад, ки бо омилҳои беруна ва дохилӣ рух медиҳад.

Шакар фавран кам мешавад! Бо гузашти вақт, диабет метавонад ба як қатор бемориҳо, ба монанди мушкилоти биниш, ҳолати пӯст ва мӯй, захмҳо, гангрена ва ҳатто саратони саратон оварда расонад! Одамон таҷрибаи талхро барои мӯътадил кардани сатҳи шакарашон таълим додаанд. хонед.

Омилҳои беруна, ки тағири ритми дилро ба вуҷуд меоранд, ин фаъолияти ҷисмонӣ ва ҳолатҳои стресс мебошанд. Яке аз омилҳои дохилии зиёдкунии набзи ин диабет мебошад. Дар диабети қанд, тахикардия патологӣ номида мешавад ва барои мониторинг ва табобати доимӣ боисрор аст. Дар ин гуна ҳолатҳо, суръати дил, ки пас аз кори ҷисмонӣ ҷаҳида мешавад, ба монанди дар шахси солим мустақилона коҳиш намеёбад, балки дар дараҷаи баландтар меистад ё ҳатто боло меравад. Он инчунин аз сӯиистифодаи қаҳва ва чой ба вуҷуд омадааст.

Сабабҳои ташхиси диабети қанд

Мавҷудияти диабети қанд диққати инсонро дар кори парасимпатикии НС ва суръатҳои дил ба вуҷуд меорад. Агар беморӣ афзоиш ёбад, тақсимоти парасимпатикии асабҳои вегетативӣ зарар мебинанд. Ҳассосияти асабҳо пайдо мешавад ва инкишоф меёбад, ки ин дар навбати худ ба рушди тахикардия ва бемориҳои ишемияи дил ҳамроҳӣ мекунад. Аз ин сабаб, одамони гирифтори диабети қанд то дарди сактаи дил дардро ҳис намекунанд. Аз ин рӯ, дар диабети қанд, ҳама гуна вайроншавӣ дар кори мушакҳои дил бояд сабаби ташрифи фаврӣ ва муоинаи духтур бошад.

Агар шахс саривақт тахикардияро пайгирӣ накарда бошад, сохтори системаи асабҳои симпатикӣ ба тағирёбанда шурӯъ мекунад ва нишонаҳои гипотензӣ пайдо мешаванд. Сабаби дигари инкишофи тахикардия дар диабети қанд дистрофияи миокард мебошад. Он вақте ки дар хун инсулин кам аст, боиси нокомии мубодилаи моддаҳо мегардад ва аз ин рӯ, глюкоза тавассути ҳуҷайраҳо ба дил намерасад.

Беморӣ чӣ гуна зоҳир мешавад?

Барои он, ки кадом бемориҳо барои саломатӣ хатарноканд ва бо он шумо умри дароз дошта метавонед, бояд ба духтур муроҷиат карда аз муоина гузаред. Дар заминаи диабети қанд диққати зиёде аз меъёрҳои фаъолияти дил вуҷуд дорад. Ва на ҳамаи онҳо табобати маводи мухаддирро талаб мекунанд, вуҷуд доранд, ки зоҳир нестанд. Як қатор ихтилолҳое мавҷуданд, ки пешрафт мекунанд ва ба вайроншавии ҷиддии дил оварда мерасонанд. Инчунин чунин патологияҳои ритми контраксияҳои дил мавҷуданд, ки онҳо фавран табобатро оғоз мекунанд. Агар диабети қанд ташаккул ёфта бошад, номувофиқатӣ дар контрактсияи дил бо худи ҳамон нишонаҳои одамони дигар зоҳир мешавад:

• набзи номунтазам
• як эҳсоси зарбаи сахт,
• чарх мезанад
• тарсу ҳарос
• сатҳи кам ва сактаи дил
• ҷойивазкунии суръати паст ва баланд,
• кӯтоҳ будани нафас ё набудани ҳаво,
• дили ман ғарқ шуд
• эҳсоси вазнинии ногаҳонӣ дар стернерум.

Нейропатияи вегетативии диабетикӣ як намуди мураккабест, ки аз табобати дарозмуддати диабет бармеояд. Бо мурури замон баланд шудани қанди хун, асабҳои дил осеб меёбанд ва ритми дилро халалдор мекунанд. Бо ин дуршавӣ тахикардияи синус дар ҳолати ором ба назар мерасад, вақте ки набз дар 1 дақиқа тақрибан 100 зарба мезанад ё бештар аз 130 зада баланд мешавад. Як аломати хоси DAN дар он аст, ки нафаси чуқури бемор ба ҳеҷ ваҷҳ ба суръати дил таъсир намекунад, гарчанде ки дар одами солим набзи нафаскашии нафас суст мешавад.

Чораҳои ташхисӣ

Барои ташхиси босифат ва эътимоднок ҳама маълумот дар бораи диабет ва бемориҳои ба он алоқаманд ҷамъ оварда мешаванд. Натиҷаҳои таҳлилҳои қаблӣ ба назар гирифта мешаванд. Агар тахикардия гумонбар шавад, дар якҷоягӣ бо диабет, мушакҳои дил дар вазнҳои гуногун чен карда мешаванд. Баъд аз онҳо, маълум мешавад, ки дил дар вақти озмоишҳои ногаҳонӣ ё дамгирӣ чӣ гуна рафтор мекунад.

Аксар вақт электрокардиография барои ташхис истифода мешавад.

Пас аз гузаштани ЭКГ шумо мебинед, ки дил чӣ гуна кор мекунад ва вақте нуқсонҳо ба амал меоянд. Эхокардиография барои гирифтани тасвири дақиқи дил истифода бурда мешавад. Он нишон медиҳад, ки андозаи андозаи палатаи мушакҳои дил, ғафсии миокард. Дар экран ҳама тамоюлҳо дар рагҳо ва сохтори шӯъбаҳои дил нишон дода шудаанд. Баъзан аз бемор талаб карда мешавад, ки MRI гузаранд, ки ин ба шумо имкон медиҳад, ки сохтори мушакҳоро пурра ва зина ба зина тафтиш кунед. Барои муайян кардани бемориҳои ҳамроҳшаванда ё пешгирии бад шудани вазъ санҷишҳо барои гормонҳои хун, пешоб ва сипаршакл таъин карда мешаванд.

Усулҳои табобат

Табобати аномалияҳо дар кори дил маънои рафъи ин норасогиро ба миён меорад ва ҳолати беморро мӯътадил менамояд. Дар заминаи диабети қанд, терапия таҳти назорати пурзӯри духтур қарор дорад, зеро ӯ аксар вақт фарорасии тахикардияро ба хашм овардааст. Интихоби доруҳо бо назардошти диабети қанд, дигар бемориҳо ва пас аз машварат бо эндокринолог, невролог ва кардиолог гузаронида мешавад.

Табобати нашъамандӣ

Таъсири табобатӣ бо истифодаи мунтазами доруҳо ба даст меояд. Онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки сатҳи глюкозаро назорат кунед ва сатҳи дилатонро камтар кунед. Барои халос шудан аз тахикардия, доруҳои амали седативи ва антиаритмикӣ кӯмак мекунанд. Седативҳо ба табиӣ ва синтетикӣ тақсим мешаванд. Интихоби доруҳои мувофиқ аз ҷониби духтуре гузаронида мешавад, ки таърихи пурраи тиббиро медонад. Маводи мухаддирҳои истифодашуда дар ҷадвал оварда шудаанд.

• Дона ва розаи ваҳширо бо motherwort омехта кунед. Онҳо дар spoon гирифта ва мисли чой дӯхта мешаванд. Дар як рӯз 3 пиёла истеъмол кунед.
• Дар гармии кам судак карда, дар давоми 10 дақиқа, inflorescences ҷуворимакка дар як рӯз се бор ним шиша истеъмол мекунанд. Давомнокии терапия 2 моҳ аст.
• Нафс ва балмами лимӯ ба чой барои таъсири оромкунанда ва беҳтар шудани хоб илова карда мешаванд.
• Як дорухат бо сир ва лимӯ мавҷуд аст, ки дар қисмҳои баробар гирифта мешаванд ва 1 tbsp илова мекунанд. як spoonful асал. Омехта дар ҷои торик барои як ҳафта боисрор карда мешавад. Истифода 1 tbsp. ҳар субҳ spoon.
• Адонис биносту решакан карда мешавад, бо оби ҷӯшон рехт ва барои 15 дақиқа судак. Он гоҳ онҳо сард ва филтр, ғунҷонанд торт ба як decoction. Микдори дар 1 tbsp. қошуқи 3 бор дар як рўз, барои ба даст овардани самараи табобатии бардавом кифоя аст.

Усулҳои пешгирӣ

Барои пешгирии мушкилӣ тавсия дода мешавад, ки парҳез бо раддияи пурраи карбогидратҳо, хӯрокҳои пухта ва равғанӣ риоя карда шавад. Аз сигор ва машрубот халос шавед. Ба тарзи мӯътадил фаъолона роҳнамоӣ кунед. Аз саъйи ҷисмонӣ ва стресс худдорӣ кунед. Нӯшокиҳои энергетикӣ ва кофеинро рафъ кунед. Тавассути санҷиши ҳаррӯза сатҳи қанди хунро дар сатҳи муқаррарӣ нигоҳ доред ва тавсияҳои духтурро иҷро кунед. Вазни баданро ба таври қатъӣ назорат кунед; шумо набояд ба зиёд шудани он шадид ва ё якбора роҳ диҳед. Саривақт аз муоинаи нақшавӣ аз ҷониби кардиолог, эндокринолог, стоматолог ва дигар табибон гузаред.

Тахикардия - тахикардия ва диабет чӣ гуна мувофиқат мекунанд

Тахикардия ва диабет то чӣ андоза мувофиқат мекунанд - Тахикардия

Омилҳои беруна ва дохилӣ вуҷуд доранд, ки боиси тахикардия мешаванд. Якум, стресс барои мо шинос аст ва дуюм, қабл аз ҳама, диабети навъи 2 мебошад. Агар маҳз ин беморӣ боиси зиёд шудани набз бошад, пас бемор бояд мунтазам аз муоина ва табобат гузарад.

Хусусияти ин шакли тахикардия дар он аст, ки пас аз машқҳои ҷисмонӣ набз мустақилона паст намешавад, аммо аксар вақт, баръакс, меафзояд. Аммо ин ба таври монанд аз истифодаи зиёди чой ва қаҳва рӯй медиҳад.

Агар тахикардияро саривақт ташхис накарда бошанд, он метавонад аломатҳои гипотензия ва сипас дистрофияи миокардро ба вуҷуд орад. Ин ҳама дар бораи миқдори ками инсулин дар хун аст, ки боиси ба глюкоза ворид шудани дил мегардад.

На ҳама бемориҳои дил, ки ҳамчун мушкилии диабет пайдо мешаванд, яксонанд. Ҳастанд шахсоне, ки солҳои дароз ба ҳаёти муқаррарии инсон дахолат намекунанд. Аммо баъзе патологияҳо сабаби зиёд шудани суръати дил мегарданд.

Аломатҳои ритми халалдор барои тамоми мардум як хел аст:

• бо нобаробарии ин мақом,
• чарх мезанад, эҳтимолияти гум шудан вуҷуд дошта бошад,
• барои шахсе, ки суръатбахшии набзи дилро мушоҳида мекунад, намоён аст,
• коҳиш додани суръати дил,
• кӯтоҳ будани нафас ё ҳис кардан, ки нафаскашӣ номумкин аст,
• шиддатнокии минтақаи дил,
• эҳсосоте, ки дил нарасидааст,
• Теъдоди зиёди контрактсияҳоро ба сатҳи паст иваз кунед.

Ин чунин мешавад, ки одам ҳассосияти ғайриоддӣ надорад ва нокомии ритми он бо роҳи ҳисоб кардани набз муайян карда мешавад. Шумо бояд на танҳо худро эҳтиёт кунед, агар чунин аломатҳоро пайдо кунед, вале фавран дар як клиника бо духтур муроҷиат кунед. Дар он ҷо, шумо ҳатман бояд аз санҷишҳои мувофиқ гузашта, муоина бигиред .. Беморони ҷавон бо диабети қанд ба асабҳои дил осеб мебинанд. Ин аз шакар доими баланди хун иборат аст, ки нейропатияи вегетативии диабет номида мешавад.

Аломатҳо ва табобати эндокардити сироятӣ

Аломатҳои чунин патология инҳоянд:
• набудани алоқамандӣ байни нафаскашӣ ва суръати дил дар муқоиса бо шахси солим, вақте ки нафаси амиқ боиси ихтисор шудани миқдори дил мегардад,
• ҳатто бе машқи ҷисмонӣ, зарбаи тези дил дар як дақиқа 100 маротаба ва баъзан то 130 зарба мезанад.

Дар чунин ҳолат, мавқуф гузоштани боздид ба духтур хатарнок аст.

Ташхис ва табобати дуруст муҳим аст

Аввалан, духтур ҳамаи тафсилотро дар бораи диабети як бемории мушаххас, бемориҳои ҳамроҳшаванда меомӯзад ва бо натиҷаҳои санҷишҳои қаблӣ шинос мешавад. Ҳангоми бори аввал гумонбар шудани тахикардия набзи истироҳат ва баъд аз машқ баррасӣ карда мешавад. Тахикардия дар диабети қанд чунин муайян карда мешавад. Аз муоинаи ташхисӣ бо истифода аз электрокардиография. Ин як вайрон шудани дил, ғафсии деворҳои миокард ва андозаи камераи дилро инъикос мекунад.

Баъзе вақтҳо лозим аст, ки сканери MRI дошта бошад. Ин усули ташхис дар бораи сохтори мушакҳои дил тасаввурот медиҳад. Аз санҷишҳои лабораторӣ, барои пешгирии бад шудани саломатӣ, шумо бояд хунро ба гормонҳои сипаршакл ва пешоб интиқол диҳед.

Табобати терапевтӣ ба бартараф кардани сабабҳои тахикардия ва мӯътадил шудани вазъи бемор нигаронида шудааст. Диабет назорати ҳадди аксарро аз ҷониби табибон талаб мекунад, зеро дар аксари ҳолатҳо ин як кори дилро ба вуҷуд меорад. Духтури баландихтисос доруҳоро бо назардошти хусусиятҳои бадан ва мавҷудияти диабет интихоб мекунад. Барои ин машварат бо эндокринолог, кардиолог ва невролог талаб карда мешавад.

Хусусияти табобати тахикардия дар истеъмоли системавии доруҳо, ки сатҳи глюкозаи хунро мӯътадил мекунад ва суръати дили одамро назорат мекунад. Дар муолиҷаи ин беморӣ, седативҳо ва доруҳое, ки таъсири антиаритмикӣ доранд, исбот шудааст. Либосҳо на танҳо синтетикӣ, балки инчунин гиёҳҳо таъин карда мешаванд. Ҳар гуна табобат бояд аз ҷониби духтури ботаҷриба интихоб карда шавад. Ин хеле ҷиддӣ аст, ҳар гуна доруворӣ метавонад ба оқибатҳои бебозгашт оварда расонад.

Дар бораи пешгирии мушкилии диабети қанд фикр кардан муҳим аст. Усулҳои асосӣ:

Ғизои дуруст ва пурра рад кардани карбогидратҳои оддӣ, равғанин, пухта ва дуддодашуда,
• аз одатҳои бад дур шавед - сигоркашӣ ва нӯшокии спиртӣ,
• фаъолияти ҷисмониро ба дараҷаи тарзи ҳаёти фаъол партофта,
• истеъмоли нӯшокиҳои дорои кофеин манъ аст,
• ҳамарӯза назорати шакар дар хун,
• ҳамаи дастурҳои духтуронро иҷро кунанд
• вазни худро назорат кунед, якбора зиёд шудани вазни баданро пешгирӣ кунед,
• ба мутахассисони тахассусӣ аз муоинаҳои нақшавӣ гузаранд.

Дар ҳар сурат, тахикардия ҳукм нест, балки мушкилии диабети қанд, ки табобати дурустро талаб мекунад.

Сабабҳои тахикардия

Тахикардия як навъи халалёбии ритми дил мебошад, ки дар он миқдори дил аз 90 дақиқа бештар аст. Тахикардияи физиологӣ ва патологӣ ҷудо карда мешавад. Якумро метавон номид:

• баланд шудани ҳарорати бадан ва муҳити зист,
• стресс
• фаъолнокии ҷисмонӣ,
• ба баландии назаррас баромадан
• аз ҳад зиёд истеъмоли чой, қаҳва, нӯшокиҳои энергетикӣ, нӯшокиҳои спиртӣ,
• гирифтани гурӯҳҳои муайяни маводи мухаддир.

Тахикардияи патологӣ вақте рух медиҳад, ки шахс бемор аст ва яке аз нишонаҳост. Баландшавии миқдори дил метавонад ба амал ояд:

• миокардит
• нуқсонҳои дил
• инфаркти миокард
• зарбаи
• кардиосклероз
• патологияи шуш, рагҳои шуш ва сандуқе, ки ба пайдоиши "дили шуш" оварда мерасонанд,
• тиротоксикоз,
• феохромоцитома,
• камхунӣ
• невроз
• бемориҳои сироятӣ
• шароити шадид ба монанди талафоти хун ва колики гурда.

Оё тахикардия дар натиҷаи диабет пайдо шуда метавонад?

Бисёр одамон медонанд, ки баробари пешрафти диабет, беморон патологияи системаи дилу рагҳоро, ки аксар вақт боиси марги инсон мегарданд, пайдо мекунанд, аммо дар кадом ҳолат дар беморони ин беморӣ тахикардия пайдо мешавад?

Асосан, таъсир ба дараҷаи дил вобаста аст ба:

1. "Зичии" хунро зиёд кунед. Он бо вайрон шудани мубодилаи моддаҳои карбогидрат ба амал меояд, ки дар он глюкоза наметавонад ба ҳуҷайраҳо ворид шавад ва дар зарфҳои гардиши хун боқӣ бимонад.
2. Дистрофияи миокард. Миқдори нокифояи инсулини эндогенӣ (барои диабети навъи 1) ё ҳассосияти ретсепторҳои ҳуҷайра ба гормон пептид (барои диабети навъи 2) ба он оварда мерасонад, ки глюкоза ба кардиомиоцитҳо намерасад, ки ин боиси дифрофия мегардад.
   

Ҷисм ба ин падида вокуниш нишон медиҳад, ки дар натиҷа ҷараёни моеъ ба зарфҳо барои хунгард кардани хун меафзояд, аммо дар ин замина ихроҷи қисми моеъ аз тарафи гурдаҳо низ тақвият меёбад. Дар натиҷа - деградатсия, "ғафсӣ" -и хун.

Тахикардияи ишемӣ як зерсохтори аритмия мебошад, ки аз сабаби бемории ишемияи рагӣ ба амал меояд, ки дар патогенези он диабети қанд, фарбеҳӣ, мавҷудияти одатҳои бад ва холестирияи баланди хун нақши муҳим доранд.

Аломатҳои ҳамроҳшаванда

Одам одатан аломатҳои аввали диабетро пас аз чанд сол, вақте ки мушкилиҳои ӯ дар ӯ пайдо мешаванд, эҳсос мекунад. Илова ба тахикардия, беморон одатан аз шикоятҳои зерин шикоят мекунанд:

• дилбењузурї ва ќайкунї
• арақи хунук
• чарх мезанад
• кӯтоҳ будани нафас
• дарди сандуқ
• сустии
• дарди сар
• аз даст додани тафаккур
• изтироби бефосила
• чашмони дурахшон ба сӯи чашмонатон
• тағирот дар ритми суст ва зуд-зуд дарди тапиши дил,
• эҳсоси дили ғарқшуда.

Дар беморони гирифтори нейропатияи диабетӣ, як аломати хос ба вуқӯъ меояд, вақте нафаси чуқури шахс ба суръати дил таъсир намерасонад, дар одамони солим бошад, сустшавии набзи онҳо мушоҳида мешавад.

Дар айни замон, баъзе беморони гирифтори диабети қанд, ҳатто ҳангоми мавҷуд будани тахикардия, ҳеҷ гуна дигаргуниҳои махсусро дар ҳолати умумии худ эҳсос намекунанд ва танҳо ченкунии набзи кӯмак мекунад, ки дар хона чизе нодуруст гумон кунад.

Мушкилоти эҳтимолӣ ва оқибатҳои тахикардия дар диабети қанд

Агар шахс саривақт тахикардияро пайгирӣ накарда бошад ё табобат самарабахш набошад, оқибатҳои зерин метавонанд ба миён оянд:

1. Тағйирот дар сохтори системаи асаби симпатикии аломатҳо, нишонаҳои гипотензӣ.
2. Инфаркти дарди миокард. Сарфи назар аз он, ки одатан бо рушди ин патология, шахс дарди шадидро ҳис мекунад, ки бо мурури замон меафзояд, бинобар нейропатияи диабетикӣ, шахс метавонад хатари ҷиддии дилро эҳсос накунад ва ба корҳои ҳаррӯзаи худ машғул шавад. Дар бадтарин ҳолат, чунин фаъолият марговар аст.
3. Гипотензияи артериалии ортостатикӣ. Барои пешгирӣ кардани бемориҳои шадиди гардиши хун дар давоми тахикардия, организм бо коҳиши рефлекси фишори хун аз сабаби вазодилатсия вокуниш нишон медиҳад. Дар шароити муқаррарӣ (организмҳои солим), шахс инчунин оҳанги системаи вегетативии асабро тағйир медиҳад, ки ба миқдори ҷуброни зарарноки диабет дучор меояд. Дар натиҷа, паст шудани фишори хун метавонад хеле назаррас бошад, ки ба таъминоти хун ба узвҳои ҳаётан муҳим таъсир мерасонад.

Беморони гирифтори гипотензияи ортостатикӣ аксар вақт аз хастагӣ, дарди сар ва инчунин қобилияти паст шудани кор дар субҳ шикоят мекунанд. Одамонро инчунин дарди сар ба ташвиш меорад, ки шиддатнокии он ҳангоми хоб ё дар вазифаҳои маҷбурӣ, вақте ки сар дар болои бадан ҷойгир аст, ба таври назаррас коҳиш меёбад (бештари мардум бо ин сабаб бе болишт хоб мекунанд).

Кадом духтур табобат мекунад?

Табобати аритмия дар диабети қанд халос шуданро аз решаи ритми дил, ки метавонад ихтилоли системаи вегетативии асаб, патологияи дил, рагҳои хун бошад.

Пеш аз ҳама, ба бемор тавсия дода мешавад, ки як духтури умумиро ташриф орад, ки вазифадор аст беморро аз назар гузаронад, ӯро барои санҷиш фиристад ва вобаста ба мавҷудияти бемориҳои иловагӣ (ба истиснои диабет), ӯро ба мутахассиси дорои ихтисоси маҳдудтар фиристед. Чунин духтурон метавонанд эндокринолог, невролог ва кардиолог бошанд. Онҳо тавонанд табобати оқилонаи шахсро таъин кунанд.

Ташхис

Илова ба чен кардани глюкозаи хун дар вақтҳои гуногуни рӯз барои тасдиқи ташхиси диабети қанд бо тахикардия, ташхисҳои зерин гузаронида мешаванд:

1. Электрокардиография - усули асосии аритмия, ки имкон медиҳад вайроншавии ритми дил, дараҷаи дил, дар баъзе ҳолатҳо намуди тахикардияро муайян кунад ё инфаркти дарди миокардро гумон кардан имконпазир аст.
2. Мониторинги ECG Daily Holter - барои муайян кардани муносибати байни вақти рӯз ва дарди дили бемор.
3. Эхокардиография - ба шумо имкон медиҳад, ки кори мушакҳои дил, ҳолати камераҳо, клапанҳо, ғафсии деворҳои миокард, фишор дар холигоҳ ва суръати ҷараёни хунро арзёбӣ кунед, бемориҳои дил, норасогиро муайян кунед ё тағиротро дар мушакҳои дил, ҷараёни хунрезии ба узв арзёбӣ кунед.
4. Озмоишҳои мушаххас - дар ин омӯзиш намунаҳо бо блокаторҳои адренергикӣ, инсулин, фаъолияти ҷисмонӣ истифода мешаванд. Маълумотҳое, ки дар рафти санҷиш ба даст оварда шудаанд, барои арзёбии ҳолати системаи вегетативии асаб кӯмак мекунанд.
5. Омӯзиши электроневромиографии - маҷмӯи усулҳое, ки метавонанд шакли клиникии клиникии нейропатияи вегетативии диабетро низ ошкор кунанд.
6. Санҷишҳои дилу рагҳо - ин санҷишро бо нафаскашии чуқур, озмоиши ортостатикӣ, санҷиши Вальсалва дар бар мегирад.

Санҷиши Вальсалва аз он иборат аст, ки бемор бояд пурра нафас гирад, нафас гирад ва нафасаш нигоҳ дошта, даҳони худ ва бинӣ баста шавад. Дар натиҷа, дар натиҷаи такрори глоттис, ихтилолёбии диафрагма, нафаскашӣ ва шикам, зиёдшавии фишорҳои дохилитанафӣ ва дохилиграфикӣ ба назар мерасад, ки бозгашти рагҳоро маҳдуд намуда, рагҳои калибри калонро ҷамъ мекунанд. Ин озмоиш инъикоси бехатарии пайвандҳои афферентӣ, марказӣ ва эферентии барорефлекс мебошад (ба арзёбии ҳолати системаи автономии асаб кӯмак мекунад).

Табобати тахикардия дар диабети қанд

Барои халос шудан аз тахикардия, пеш аз ҳама, ба даст овардани ҷубронпулии доимӣ барои диабети қанд ва омӯхтани тарзи мустақилона назорат кардани сатҳи глюкозаи хун зарур аст. Ва инчунин бо духтуре, ки терапевтро назорат мекунад, тамос гиред.

Агар шахс донад, ки ӯ гирифтори диабет аст, эҳтимол дорад, мушкилиҳои муайян аллакай ӯро ташвиш диҳанд ва агар бемор хоҳиши нигоҳ доштани ҳаёт ва ҳаёти боқимондаи худро дошта бошад, барои пешгирии беморӣ пешгирӣ кардан лозим аст. Барои ин шумо бояд ҳамеша ба духтурон сари вақт муроҷиат кунед, аз он ҷумла эндокринолог, кардиолог, невропатолог, маслиҳатҳои онҳоро беэътино накунед, ба табобат риоя кунед ва тамоми қоидаҳои ғизо ва тарзи ҳаёти диабетонро риоя кунед.

Маводи мухаддир

Барои халос шудан аз тахикардия дар диабети қанд, гурӯҳҳои муайяни доруҳо истифода мешаванд.

Инҳо дар бар мегиранд:

1. Ансиолитика. Маводи маъмултарини доруҳо: Диазепам, Сибазон, Диазепекс. Доруҳоро дар ҳама гуна шаклҳои вояи муносиб дастрас кардан мумкин аст, нисбатан бехатар. Он аз ҷониби одамоне, ки ба бензодиазепинҳо ҳассосанд, нафаскашии шадид, норасоии ҷигар, синдроми апноэи шабона ё агар беморон дар бораи фобия, ҳолати обсессӣ ва психозҳои музмин ғамхорӣ кунанд, тавсия дода намешавад.
2. Инибиторҳои фермент-табдилдиҳандаи ангиотензин. Намояндагони маъмулии гурӯҳ: Лисиноприл (Диротон), Каптоприл, Витоприл. Ин доруҳо хусусан дар муолиҷаи тахикардия дар беморони самаранок, ки системаи симпатикии асаб ҳанӯз аз диабети қанд дучор нашудаанд ва нишонаҳои равшани гипотензия вуҷуд надоранд. Он инчунин одатан вақте истифода бурда мешавад, ки агар бемор дар инфаркти шадиди миокард ё норасоии қалб аз сабаби невропатияи диабетикӣ, дистрофияи миокард бошад. Доруҳои насли нав камтар заҳролуданд, аммо барои истифода дар ҳолати ҳассосият ва ангиоэдемаи меросӣ / ба даст овардашуда манъ аст.
3. Маводи мухаддир, ки дорои таъсири седативи, гипнозӣ мебошад. Дар табобати тахикардия дар диабети диабет, Valocordin, ки фаъолона дар ҳузури ихтилоли вазнини вегетативӣ ва Фенобарбитал зоҳир мешавад, маъмулан истифода мешавад. Тазори охирин таъсири седативиро танҳо дар вояи хурд дорад, аз ин рӯ вай бояд таҳти назорати қатъӣ қарор гирад ва меъёрҳоро риоя кунад.

Фенобарбитал бояд оҳиста-оҳиста қатъ карда шавад, зеро дар сурати якбора гирифтани дору, синдроми хурӯҷшавӣ ба амал меояд. Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир бояд дар беморони гирифтори беморӣ эҳтиёткор бошед, зеро доруҳо ҳатто парҳезҳои кам доранд, ташвиқоти парадоксикӣ, депрессия ва ошуфтаҳоро ба вуҷуд меоранд.

Гурӯҳи ҷудогона доруҳоеро дар бар мегирад, ки барои гипотензия истифода мешаванд, ки бо вайроншавӣ ба қисми симпатикии системаи вегетативии асаб дар шаклҳои вазнини диабет бо тахикардия инкишоф меёбанд. Дар байни онҳо:

1. Блокаторҳои M-холинергикӣ (Атфин сулфат, бромати Ипатропий). Доруҳо ҷараёни атриовентрикуляриро беҳтар мекунанд, ки ҳолати беморони гирифтори аритмияро хеле осон мекунад.
2. Стимуляторҳои альфа ва бета адренорецепторҳо. Доруи аз ҳама самаранок ин гидрохлориди эфедрин мебошад. Он боиси баланд шудани фишори хун аз ҳисоби барангезандаи ретсепторҳои альфа1-адренергикӣ, ки дар девори рагҳо ҷойгир аст ва боиси танг шудани он мегардад.

Табобат бо эфедрин назорати ҳатмии сатҳи глюкозаро дар хун дар назар дорад, зеро маводи мухаддир метавонад консентратсияи онро афзоиш диҳад.

Тадбирҳо барои пешгирии тахикардия дар диабети қанд

Барои пешгирии пайдоиши тахикардия дар диабети қанд шумо бояд:

1. Ба парҳези кам карб риоя кунед (карбогидратҳои оддӣ, хӯрокҳои пухта ва равған комилан хориҷ карда мешаванд).
2. Фишори хунатонро назорат кунед.
3. Нӯшокиҳои энергетикӣ ва кофеинро истисно кунед.
4. Вазни баданро дақиқ назорат кунед (якбора ё тадриҷан зиёд мешавад, аммо зиёдшавии вазни бадан одатан боиси пайдоиши аввали тахикардия ё невропатияи автономии диабет мегардад).
5. Аз одатҳои бад дур шавед (машрубот, тамокукашӣ).
6. Мониторинги шакарҳои хуни шумо.
7. Тарзи ҳаёти фаъолро нигоҳ доред (бо вуҷуди ин, шумо бояд аз изофабориҳо эҳтиёт шавед).

Сарфи назар аз он, ки диабет ва инчунин мушкилиҳои он, ки бо тахикардия ва дигар аломатҳо нишон дода мешаванд, табобат кардан душвор, сабр ва табобати терапевтиро душвор мегардонад. Ва агар шумо нахоҳед, ки бо чунин беморӣ шинос шавед, кӯшиш кунед, ки сатҳи глюкозаро дар хун давра ба давра чен кунед ва барои ташхиси пешгирикунанда сари вақт ба назди духтурон муроҷиат кунед.

Дандон ва тахикардия

Зарбаи дил ва тахикардия, новобаста аз шиддатнокӣ ё бехатарии нисбии сабабҳое, ки онҳоро ба вуҷуд меорад, ба беморон якчанд дақиқаҳои ногувор ва ташвишҳо медиҳад. Агар шумо ягон масъалаи ба ин монанд дучор оед, ба шумо лозим аст як кардиологро ба тамос гиред:

1. Сабаби набзи дил ва тахикардияро биомӯзед.
2. Аз аломатҳои дардовар халос шавед ва ба ҳаёти муқаррарии фаъол баргардед.

Зарбаи дил - эҳсоси зарбаи зуд ё зиёдшуда. Аксар вақт дар якҷоягӣ бо тахикардия - зиёд шудани суръати дил зиёда аз 90 тапиш дар як дақиқа.

Зарбаи дил нишонаи субъективист. Баъзе одамон давра ба давра ҳатто contraction муқаррарии дилро эҳсос мекунанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд халалдоршавии ритми ҷиддиро ҳис накунанд. Аз ин рӯ, эҳсоси як зарбаи дил нишонаи бемории дил нест.

Мустаҳкамкунӣ ва афзоиш додани суръати дил аксуламали муқаррарии бадан ба фаъолияти ҷисмонӣ, стресс мебошад, ки худро як зарбаи дил ва тахикардия ҳис мекунад. Танҳо дар якҷоягӣ бо дигар аломатҳо метавонад зарбаи дил нишон диҳад. Аломатҳое, ки дар як зарби дил мушоҳида мешаванд, аз беморӣ вобаста аст, ки онҳо як зуҳуроти маъмуланд.

Сабабҳои шикам ва тахикардия

Палфит ва тахикардия дар бемориҳои зерин рух медиҳанд:

1. Аритмия (аритмиаи дил),
2. Эндокардит миокардит.
3. Дистрофияи миокард, кардиосклероз.
4. Гипертонияи артериалӣ.
5. Magpies аз дил.
6. Камхунӣ
7. Нейроз.
8. Дистонияи вегетативӣ-рагӣ.
9. Бемориҳои эндокринӣ (тиротоксикоз, феохромоцитома, шароити гипогликемикӣ дар диабети қанд).
10. Шароити вазнини.
11. Климакс

Баъзан, зарбаи ногаҳонии дил шахсро метарсонад ва ҳаяҷонро ба вуҷуд меорад ва, мутобиқан, зарбаи дил ва тахикардияро зиёд мекунад. Ин як шакли номусоидро ташкил медиҳад, ки метавонад сифати ҳаётро хеле коҳиш диҳад.

Дар баъзе ҳолатҳо, омезиши дилсӯзӣ ва тахикардия бо изтироби шадид, аксуламалҳои иловагии растанӣ (арақ, ҳисси норасоии ҳаво, ларзиши дасту пой, бемулоҳиза) беморро аз марг ва боварии бардурӯғ дар бораи бемории ҷиддии ба ҳаёт таҳдидкунанда водор мекунад. Дар чунин ҳолатҳо иштирок дар табобати психотерапевт самаранок аст.Тасвири объективии ҳолати системаи дилу рагҳоро тавассути чунин тадқиқотҳо ба монанди мониторинги ҳамарӯзаи холтерти ЭКГ ва санҷишҳои стресс (пайроҳи, велосипедияи велосипедӣ - ЭКГ бо сарборӣ) ба даст хоҳад овард.

Дил ва диабети қанд

Ихтилоли ритми дил дар диабети қанд метавонад дар натиҷаи худи диабет пайдо шавад ва дар робита бо дигар бемориҳои ҳамроҳикунанда: бемориҳои ишемияи дил, гипертонияи артериалӣ ва дигар сабабҳо.

Табиати ритм ва вайроншавии баргузории диабет низ хеле гуногун аст.

На ҳама халалдор шудани ритми дил ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дорад. Бисёре аз ин халалҳо ё ритми гузарониш дар тамоми умри минбаъдаи худ дар одамон боқӣ мемонанд. Бо вуҷуди ин, баъзеи онҳо метавонанд пешрафт кунанд ва ба мушкилии ҷиддӣ оварда расонанд, дар ҳоле ки дигарон ба мудохилаи фаврии тиббӣ ниёз доранд.

Нақши муҳим аз он иборат аст, ки огоҳии бемор дар бораи тактикаи рафтор дар вайроншавии ритми гуногун.

Дар ҳақиқат, на ҳама вайрон кардани ритми дил ва баргузории дил метавонад клиникӣ худро нишон диҳад, яъне ҳиссиёти мувофиқро ба бор орад. Бисёре аз ин ихтилолҳоро танҳо тавассути ташхиси электрокардиографӣ муайян кардан мумкин аст.

Дар айни замон, аритмияи дил метавонад бо аломатҳои мухталиф зоҳир шавад, ки инсон на ҳамеша бо аритмия ҳамроҳ аст.

Илова ба ҳиссиёти маъмулии зарбаҳои номунтазами дил, ки ном доранд танаффусҳо дигар халалдор кардани ритм зуҳуроти клиникӣ:

• зарбаи дил
• чарх мезанад
• шароити тарсу
• таппиши нодир
• навбатдории ритми нодир ва зуд-зуд дар дил,
• Эҳсоси дили ғарқшуда
• ҳисси кома ё гардиши сар гардан,
• зиёд шудани кӯтоҳ будани нафас.

Дар баъзе ҳолатҳо, халалдор шудани ритм ҳангоми ҳисоб кардани набз ҳангоми пурра набудани ҳассосиятҳои субъективӣ муайян карда мешавад.

Дар ҳамаи ин ҳолатҳо Табобати ҳатмӣ ба духтур зарур аст. Танҳо як ташхиси ҳамаҷониба ва баҳодиҳии боэътимоди натиҷаҳо ба духтур имкон медиҳад, ки тактикаи оқилонаи табобатро интихоб кунад.

Якчанд аломатҳо, аксар вақт дар ҷавононе, ки курси дарозии диабет доранд, метавонанд вобаста бошанд нейропатияи вегетативии диабетик. Ин як мушкилии диабети қанд аст, ки дар он асабҳои дил аз сабаби дарозмуддати баланд шудани қанди хун зарар мебинанд. Маҳз бо шикасти ин асабҳо вайроншавии ритми дил алоқаманд аст. Аломатҳои зарари диабетикии қалб инҳоянд:

• тахикардияи синус ҳатто дар ҳолати истироҳат бо суръати муқаррарии дил то 90-100 ва баъзан то 130 тапп дар як дақиқа,
• набудани таъсири нафаскашӣ ба суръати дил (муқаррарӣ бо нафаси чуқур, суръати дили инсон кам мешавад). Ин нишон медиҳад, ки заъиф шудани фаъолияти асабҳои парасимпатикӣ, ки суръати дилро коҳиш медиҳад.

Ин шарт талаб мекунад гузаронидани тадқиқоти махсус бо гузаронидани санҷишҳои функсионалӣ барои арзёбии ҳолати танзими асабии дил ва истифодаи профилактикии доруҳо, ки пешрафти нейропатияро пешгирӣ мекунанд ва таъсири системаи симпатикии асабро ба дил коҳиш медиҳанд.

Системаи вегетативии асаб, ки аз асабҳои симпатикӣ ва парасимпатикӣ иборат аст, фаъолияти дилро ба танзим медарорад.

Асабҳои парасимпатикӣ - коҳиш додани суръати дил.

Асабҳои симпатикӣ - суръати дилро зиёд ва суръат мебахшад.

Дар диабети қанд асосан асабҳои парасимпатикӣ таъсир мерасонанд, бинобар ин, зарбаи дил зуд бештар мешавад. Тағйироти минбаъда дар қисми симпатикии системаи вегетативии асаб рух медиҳанд.

Мағлубияти нахҳои ҳассоси асаб на танҳо ба тахикардия, балки ба курси атипикии бемории ишемияи дил дар ин беморон. Варианти ҷараёни бемории ишемикӣ бо заифии якбораи дард то пурра нарасидани дард вуҷуд дорад (ишемияи дарднок) ва ҳатто инфаркти миокард курси дардоварро пайдо мекунад. Ин аломати осеби қалби диабетӣ хатарнок аст, зеро он тасаввуроти некӯаҳволии хаёлиро фароҳам меорад.

Бинобар ин бо пайдоиши тахикардияи устувор дар диабети қанд, шумо бояд ба духтур муроҷиат намоед барои пешгирии саривақтии пешравии инкишофи нейропатияи автономии дил диабетик.

Дар давраи баъд аз беморӣ бо диабети қанд бо нейропатияи вегетативии диабетӣ тағирот дар системаи асабҳои симпатикӣ ба амал меояд. Ин тағирот бо нишонаҳои гипотензияи ортостатикӣ хосанд - чарх задани сар, дар чашм торик шудан, ларзиши "пашшаҳо". Ин ҳиссиётҳо бо тағири якбораи мавқеи бадан, масалан ҳангоми ногаҳонӣ аз хоб рафтан пайдо мешаванд. Онҳо метавонанд мустақилона сурат гиранд ё ба зарурати гирифтани мақоми аввалини бадан оварда расонанд.

Аз тарафи дигар, зуҳуроти шабеҳи клиникӣ, то аз даст додани ҳуш метавонанд бо гиреҳи синусии заиф, блоки атриовентрикулярӣ, халалёбии ритми пароксизм ба амал оянд. Танҳо мутахассиси баландихтисос метавонад сабаби шароитҳои клиникии тавсифшударо муайян кунад, ки баъзан чораҳои пешгирикунанда ва табобатиро талаб мекунад.

Пайдоиши чарх задани сар, дар чашм торик шудан, шароити заъиф фаврии тиббиро талаб мекунад.

Бояд қайд кард, ки невропатияи дилу раг дар диабет бо як сабаби дигар хатарнок аст. Ин мушкилии диабет хавфи ногаҳонии марг ва ҳабси дилопулиро ҳангоми маъмурияти маводи мухаддир ҳангоми ҷарроҳӣ зиёд мекунад. Аз ин рӯ, пешгирии невропатия инчунин пешгирии ин хатар аст.

Сабаби дигари халалдор шудани ритми дил дар диабет ин аст дистрофияи миокард диабетик. Ин аз ихтилоли мубодилаи моддаҳо, ки аз норасоии инсулин ва истеъмоли глюкозаи тавассути мембранаи ҳуҷайра ба ҳуҷайраҳои мушакҳои дил вобаста аст. Дар натиҷа, қисми зиёди хароҷоти энергетикӣ дар мушакҳои дил аз ҳисоби истифодаи кислотаҳои озоди равған иборат аст. Дар ин ҳолат, ҷамъшавии кислотаҳои равғании оксидшуда дар ҳуҷайра ба вуҷуд меояд, ки ин ҳангоми бемории ишемияи дил ба диабет ҳамроҳ мешавад. Дар натиҷа, дистрофияи миокард метавонад халалдоршавии ритми фокалии гуногун (экстрасистол, парасистол), халалдор шудани вайроншавӣ, фибрилатсияи атриаль ва ғ. Бо вуҷуди ин, табиати ин халалдоршавии ритм назар ба бемории невропатии диабетик як каме тактикаи табобатро талаб мекунад.

Микроангиопатияи диабетикӣ дар диабети қанд инчунин ба хурдтарин зарфҳои ба мушакҳои дил таъсиркунанда таъсир мекунад. Он инчунин метавонад халалдор шудани ритми дилро ба вуҷуд орад. Барои пешгирии он, инчунин барои пешгирии нейропатия ва дистрофияи диабетикии диабетикӣ, пеш аз ҳама, ҷуброни ҳадди аксар барои диабет талаб карда мешавад.

Қатъӣ ҷуброни диабети қанд барои пешгирии мураккабии беморӣ, аз ҷумла нейропатияи диабетикии диабети, дистрофияи миокард ва микроангиопатия кӯмак мекунад.

Шакари хун набояд аз он зиёд бошад:

• 5.5-6 ммол / л ба холӣ будани меъда ва
• 2 соат пас аз хӯрок 7,5-8 ммоль / л.

Албатта, сабаби маъмултарини халалдор шудани ритми дил дар диабети қанд диққати касалиест, ки зуд-зуд пайдошудаи вайроншавии ритми дил аст.

Ҳамин тавр, мо метавонем чунин хулоса барорем халалдоршавии ритми дил метавонад намудҳои гуногуни зуҳуроти клиникӣ дошта бошад, ки на ҳамеша дуруст ва ба таври кофӣ аз ҷониби худи бемор баҳо дода мешавад. Илова бар ин, халалдор шудани ритм метавонад сабабҳои гуногун дошта бошад. Аз ин рӯ, табобати мустақили аритмияи дил ғайри қобили қабул аст. Шумо набояд ба маслиҳати дӯстон ё дигар беморон, ки қаблан бо ягон дору самаранок табобат карда буданд, гӯш надиҳед. Ин дору метавонад на танҳо ба шумо кӯмак кунад, балки ҷараёни бемориро боз ҳам бадтар кунад. Бо вуҷуди мавҷудияти миқдори зиёди арсенати доруҳои зиддиаритмикӣ, мо дидаю дониста дар бораи онҳо сӯҳбат намекунем ва тавсияҳо барои табобати нашъадор пешниҳод намекунем. Танҳо як духтури баландихтисос дар ҳар як ҳолат пас аз ташхиси мувофиқ табиат ва сабаби вайроншавии ритми дилро муайян карда метавонад ва танҳо духтур метавонад барои табобати антиаритмикӣ тавсияҳо диҳад.

Бояд дар хотир дошт бемориҳои дил аксар вақт диабети қандро ҳамроҳӣ мекунанд. Аз ин рӯ, ҳар як беморе, ки гирифтори диабет аст, пас ӯ ягон нишонае аз системаи дилу раг надорад, бояд давра ба давра аз ҷониби як кардиолог муоина карда шавад. Агар шумо ягон нишонаҳои дар ин мақола номбаршударо эҳсос кунед, шумо бояд на танҳо эндокринолог, балки як кардиолог тамос гиред.

Эндокринология: бемориҳо, нишонаҳо, ташхис, табобат ва ғайра

Зарар ба дил дар диабети қанд: сабабҳо ва аломатҳо.

Дар диабети қанд, дар заминаи зиёд шудани шакар дар хун (гипергликемияи музмин), дар системаи асаби перифералӣ як қатор тағиротҳои манфӣ ба вуҷуд меоянд.

Дар диабети қанд, дар заминаи зиёд шудани шакар дар хун (гипергликемияи музмин), дар системаи асаби перифералӣ як қатор тағиротҳои манфӣ ба вуҷуд меоянд. Дил ба фармонҳои нодуруст "итоат" мекунад ва мунтазам ба кор сар мекунад. Зарар ба дил дар диабети қанд аз он иборат аст, ки як қатор халалдоршавии метаболикӣ дар мушакҳои дил ва системаи гузаронидани он.

Шакли дилу раг Нейропатияи вегетативии диабетикӣ дар шакли аломатҳои зерин зоҳир мешавад: зарбаи тези дил (тахикардияи синус дар ҷои истироҳат), халалдоршавӣ (тағирёбии дараҷаи дил), инфаркти миокард метавонад дар шакли дардовар ба амал ояд, бо баландшавии якбора фишори хун (гипотензияи ортостатикӣ артерия) камтар аст, дард камтар аст минтақаҳои дил (cardialgia). Мо ин нишонаҳои клиникии дарди дилро батафсил таҳлил хоҳем кард.

Дандони дил (тахикардияи синус) одатан вақте рух медиҳад, ки шахс асабӣ ё вазнинии ҷисмонӣ дошта бошад. Дар ин ҳолатҳо, ритми босуръати дил лозим аст, то узвҳо ва бофтаҳоро бо оксиген ва маводи ғизоӣ таъмин кунад. Аммо бо сабаби дароз ва ё ба таври ночиз ҷуброн кардани диабети қанд, дил маҷбур аст, ки бо сабабҳои гуногун дар шабу рӯз кор кунад. Маъмулан, суръати дил 60 аст - 70 зарба дар як дақиқа, яъне. ҳар сония, дил кор мекунад ва бо тахикардияи синус ду ё бештар маротиба шиддатноктар кор мекунад - миқдори дил баъзан дар як дақиқа 120 ё бештар аз он мезанад. Ҳатто шаб, вақте ки ҳама узвҳо ва бофтаҳои бадан истироҳат мекунанд, кори дил дар ҳамон ритм идома дорад. Агар зарари диабетик бошад, дил наметавонад қобилияти ихтисоршавиро зиёд кунад, то узвҳо ва бофтаҳои ба кори пуршиддат машғулбуда оксиген ва моддаҳои ғизонокро дар ҳаҷми зиёдтар гиранд.

Таѓйирпазирии суръати дил

Бо шакли дилу рагҳои невропатии диабетикии диабетикӣ аритмияро мушоҳида кардан мумкин аст, ки он бо тағирёбии муқовимати системаи рагҳои перифералӣ ба вуҷуд меояд - зеро он асосан системаи асабро идора мекунад.

Инфаркти дарди миокард

Ҳама гуна мақомот, агар "барои ӯ бад" бошад, ба соҳибаш сигнали "SOS" -ро дард медиҳад. Дард нишон медиҳад, ки чизе бо узв рух додааст ва ёрии таъҷилӣ зарур аст. Инфраксияи миокард мушкилоти ҷиддии дил аст, ва онро тасодуфӣ нест, ки ин фалокати рагӣ номида мешавад. Бо инфаркти миокард, яке аз зуҳуроти муҳимтарин, ки ба духтур дар ташхиси дуруст ва саривақтии табобат кӯмак мекунад, дард аст. Он ҳам ҳангоми истироҳат (ҳатто ҳангоми хоб) ва ҳангоми ҷисмонӣ рух медиҳад. Дард ба зудӣ обод мешавад ва 30 дақиқа ё бештар аз он давом мекунад. Бо невропатияи диабетикии вегетативӣ дард ба амал намеояд, аз ин рӯ, шахс як хел зиндагӣ мекунад: фаъолияти муқаррарӣ ва баъзан баландшавии ҷисмониро иҷро мекунад, асабӣ мешавад, шод мегардад. Дар айни замон, дил аллакай мушкилоти ҷиддӣ дорад, ки хеле хатарноканд, зеро метавонад дар марги ногаҳонӣ хотима ёбад.

Гипотензияи ортостатикӣ - гипотензия (паст кардани фишори хун). Вақте ки узвҳо ва системаҳо кӯшиш мекунанд ҷуброн карда шаванд ё бори масъулиятро дар ҳолати “маъюбии муваққатӣ” -и беморон ҷасади инсонӣ созад, ҷисми инсон хеле оқилона сохт Ин аст, ба таври равшан бо ортостатикӣ нишон дода шудааст, яъне. тағироти якбора дар ҳолати бадан (гузариш аз "дурӯғ" ба амудӣ). Дар ин вақт, рагҳои хун танг мешаванд, ки ба паст шудани фишори хун мусоидат мекунад. Аммо дар айни замон, фаъолияти қисми махсус - симпатикии системаи асаб зиёд мешавад ва фишори хун паст намешавад. Мутаассифона, бо вуҷуди дарозмуддат суст ҷуброн кардани диабети қанд, фаъолияти ин қисми системаи асаб монеъ мешавад.

Гипотензияи ортостатикӣ чӣ гуна зоҳир мешавад?

Аломатҳои он заифии умумӣ, беҳушӣ ва чарх задани сар мебошад. Ин хусусан бо гузариши босуръат аз уфуқӣ ба амудӣ хос аст. Дар баъзе ҳолатҳо, гипотензияи ортостатикӣ бо дарди дароз ва пастшавии қобилияти корӣ дар субҳ ҳамроҳ мешавад. Шиддатнокии дарди сар пас аз гузаштан ба ҳолати уфуқӣ коҳиш меёбад ва аксар вақт он ба ҳолати маҷбурӣ дар ҳолати поёнтар аз тобиши сар ё дар сатҳи худ сабукӣ меорад (бисёр беморон болиштро истифода намебаранд).

Истифодаи маҷмӯи стандартҳои доруҳо барои муолиҷаи дарди сар (анальгетикҳо - анальгин, спазган, парацетамол ва ғайра) бесамар аст.

Дар робита ба ин, ба ғайр аз доруворӣ, бояд баъзе қоидаҳои эҳтиёт риоя шаванд:

- аз тағироти ногаҳонӣ дар ҳолати бадан канорагирӣ кунанд;

- барои баромадан аз бистар, шумо бояд якчанд сония нишинед ва чуқур нафас гиред,

- ҳангоми баромадан аз хоб, якчанд дақиқа дар назди ӯ истед

- доруҳои диуретикӣ ва зидди гипертонияро бодиққат истеъмол намоед (алахусус муосир «ду дар як»,

ки ҳам таъсири гипотензалӣ ва ҳам диуретикӣ доранд),

- аз курсӣ бархезанд, раис ҳам ба шитоб кардан ниёз надорад.

Кадом имтиҳонҳои иловагӣ тавсия дода мешаванд?

1. Албатта, пеш аз ҳама, машваратҳои невролог ва кардиолог.

2. Саволдиҳӣ - истифодаи саволномаҳои махсус ба шумо имкон медиҳад, ки беҳтар фаҳмед ва муайян созед

аломатҳои асосии нейропатия.

3. Гузаронидани як кардиографи ЭКГ хеле муҳим аст: бо ин омӯзиш шумо метавонед дарднокро муайян ё гумонбар кунед

инфаркти миокард ё аритмияи дил (тахикардия ва / ё аритмия).

4. Кардиограммаи ECHO ба шумо имкон медиҳад, ки як қатор параметрҳои зарурии ҳолати функсиониро арзёбӣ кунед

5. Гузаронидани санҷишҳои махсус - санҷиш бо истифодаи адреноблокаторҳо, санҷиш бо инсулин, санҷиш бо фаъолияти ҷисмонӣ.

Ин озмоишҳо ба мо имкон медиҳанд, ки нақши системаи автономии асабро дар нигоҳ доштани гомеостаз арзёбӣ кунем.

6. Омӯзиши электроневромиографии. Ин усул аз як қатор усулҳои нисбатан мустақил иборат аст, ки барои ташхис дар шакли невропатии диабетикӣ нигаронида шудаанд.

7. Гузаронидани санҷишҳои дилу раг - бо нафаскашии чуқур, санҷиши ортостатикӣ (санҷиши Shelong), санҷиши Вальсалва ва ғ.

Чӣ бояд кард, то шакли кардиологии нейропатияи вегетативии диабетӣ ҳарчӣ зудтар пайдо шавад ва кадом табобат таъин карда мешавад?

1. Пеш аз ҳама, ба ҷубронпулии устувори диабети қанд зарур аст.

2. Мониторинги мунтазами сатҳи глюкоза хеле муҳим аст.

3.Алоқаи доимӣ бо духтури муроҷиаткунанда, ки таҳти назорати табобати диабет таҳти назорати ӯ қарор мегирад.

Дар арсенал дорувориҳои муосир як қатор доруҳо мавҷуданд, ки дар табобати невропатии диабетӣ истифода мешаванд. Ба онҳо антиоксидантҳо, ингибиторҳои алфа-редуктаза, вазодилататорҳо, агентҳои антиплателет, антикоагулянтҳо, препаратҳои кислотаи липой ва ғайра дохил мешаванд. Танҳо табибе, ки иштирок мекунад, метавонад доруеро интихоб кунад ва табобати табобатро таъин кунад - худ-дору накунед!