Васеъгардонии гадуди меъда > Табобат ва пешгирӣ

Панкреас яке аз муҳимтарин узвҳое мебошад, ки дар ҳозима, равандҳои метаболикӣ ва истеҳсоли гормонҳо иштирок мекунанд. Он сохти мураккаб дорад ва аз бофтаҳои гуногун иборат аст. Панкреас дар холигоҳи шикам дар паси меъда ҷойгир аст.

Диабет бояд донад! Шакар барои ҳама муқаррарӣ аст ва ҳар рӯз пеш аз хӯрок гирифтани ду капсул кофӣ аст ... Маълумоти бештар >>

Аз ин рӯ, равандҳои патологии дар он рухдода танҳо бо ёрии усулҳои инструменталӣ ташхис карда мешаванд. На ҳамеша духтур фавран ошкор мекунад, ки бемор дорои меъда калон аст. Нишонаҳои ин ҳолатро метавон каме сабук кард ва бо palpation ин патологияро муайян кардан нашояд. Аммо пешгӯии барқароршавӣ ва набудани мушкилӣ аз ташхиси саривақтӣ ва табобати дуруст вобаста аст.

Механизми рушд

Панкреас як узви шакли каме дарозшуда мебошад. Дар андозаи холигоҳи шикам пас аз ҷигар дар ҷои дуввум аст. Ин ғадуд функсияҳои муҳимро дар танзими равандҳои ҳозима ва мубодилаи моддаҳо иҷро мекунад. Ғайр аз он, дар ин ҷо инсулин ва дигар гормонҳо истеҳсол мешаванд, ки сатҳи глюкозаро дар хун дастгирӣ мекунанд.

Дар шахси калонсол, ба ҳисоби миёна, ин узв дарозии 15-20 см ва вазнаш тақрибан 80 гр аз оҳан аз сар, бадан ва дум иборат аст. Баъзан ҳама ё қисми як қисми гадуди меъда калон мешавад. Ин метавонад дар натиҷаи пайдоиши матоъ дар натиҷаи равандҳои илтиҳобӣ ё дар ҳолате, ки бадан ҳаҷми худро барои ҷуброн кардани он афзоиш диҳад. Тағирдиҳии андоза ба фаъолияти он таъсир мерасонад ва аксар вақт ба кори мақомоти дигар халал мерасонад. Масалан, калла, ки дар ҳолати муқаррарӣ аз қисмҳои дигари ғадуди меъда калонтар аст, метавонад бо нутфа бо зиёдшавӣ афзоиш ёбад. Илова бар ин, фишурдани узвҳо ва бофтаҳои дигар метавонад ба амал ояд.

Ҳангоми ташхис ва интихоби тактикаи табобат, бояд ба назар гирифтан зарур аст, ки дар ин бадан чӣ тағир ёфтааст. Вусъати умумии панкреатит ва маҳаллӣ вуҷуд дорад. Дар ҳолати аввал, тағирёбии якранг дар ҳаҷми тамоми узв рух медиҳад. Дар ин ҳолат, фаъолияти он комилан халалдор мешавад. Дар дуввум - сардаи гадуди зери, бадан ё думи он калон аст.

Патологияи шабеҳ бо сабабҳои гуногун инкишоф меёбад. Шиносоии онҳо барои интихоби табобати дуруст хеле муҳим аст. Баъзан он тамоман талаб карда намешавад, зеро зиёдшавии ғадуди зери норасоии модарзод метавонад хатарнок набошад. Аммо аксар вақт тағирёбии андозаи ғадуд бо бемориҳои мухталиф ё равандҳои илтиҳобӣ алоқаманд аст. Аз ин рӯ, бидуни рафъи онҳо, ба бадани худ шакл ва фаъолияти муқаррарии худро баргардонидан ғайриимкон аст.

Сабабҳои васеъшавии гадуди зери меъда метавонанд инҳо бошанд:

панкреатит шадид ё музмини,
заҳролудшавӣ аз машрубот
истеъмоли мунтазами хӯроки равғанӣ, тунд ва дуддодашуда,
Истифодаи дарозмуддати доруҳои муайян
фиброз, кистики,
бемориҳои маъмули сироятӣ
вайрон кардани таъмини хун ба ғадуд,
басташавии канори берун аз ғадуд,
патологияи узун duodum,
захми пептикӣ
бемориҳои аутоиммунӣ
зарбаи сахт ба меъда.

Илова ба тағироти патологии андозаи ғадуд аз ҳисоби омос, афзоиши реактивии он имконпазир аст. Ин номи ҳолатест, ки дар натиҷаи бемориҳои узвҳои дигари шикам пайдо мешавад. Баландшавии андозаи гадуди зери меъда як аксуламал ба вайрон кардани вазифаҳои ҳозима мебошад.

Афзоиши маҳаллӣ

Аксар вақт ба раванди афзоиши андоза танҳо ба қисми ғадуд таъсир мекунад. Ин ҳангоми ба вуҷуд омадани формация ё варамҳои гуногун рух медиҳад. Масалан, думи панкреатсия метавонад бо псевдостист, абсцесс, adenoma cystic ё бо омосҳои ашаддӣ бо ҳамроҳии омоси маҳаллӣ васеъ карда шавад. Вазъияти ба ин монанд низ метавонад аз санг ба монеаи канори хориҷшавӣ хориҷ шавад.

Агар чунин пайдоишҳо дар минтақаи сардаи ғадуд локализатсия карда шаванд, афзоиши ин қисми узв рух медиҳад. Аммо басташавии рӯдаи ғадудро бо санг, инчунин дабдабанок ё илтиҳоби дувоздаҳ низ метавонад ба ин оварда расонад.

Панкреатри калон дар кӯдак метавонад бо ҳамон сабабҳое бошад, ки дар калонсолон вуҷуд дорад. Пеш аз ҳама, дар кӯдакӣ камбудиҳои модарзод аксар вақт ташхис карда мешаванд. Илова бар ин, афзоиши ин узв дар кӯдак метавонад нобаробар бошад, аммо ин на ҳамеша як патология аст.

Аммо, аксар вақт, чунин як патология дар натиҷаи панкреатит, бемориҳои сироятӣ, камғизоӣ ё ҷароҳатҳо ба вуҷуд меояд. Дар ин ҳолат, табобати фаврӣ зарур аст. Баъзан терапияи консервативӣ кифоя аст, аммо шояд ҷарроҳӣ талаб карда шавад.

Панкреатри калон дар калонсолон ва кӯдак метавонад боиси бадшавии шадид гардад ё ягон нишонае нишон надиҳад. Ин аз роҳи патология вобаста аст. Масалан, бо ҷароҳат ё раванди илтиҳобӣ аломатҳо ногаҳон ба амал меоянд. Ва дар ҳузури варамҳо ё дигар неоплазмаҳо, раванд пинҳон аст ва қариб ягон зуҳуре надорад.

Аз ин рӯ, патологияро на ҳама вақт фавран ошкор кардан мумкин аст. Аммо дар ҳолатҳои вазнин, нишонаҳои зерини васеъшавии гадуди меъда зоҳир мешаванд:

дарди шикам, дар тарафи чап локализатсия мешавад, вале аксар вақт ба бозуи ё қафо дароз карда мешавад;
дард метавонад шиддатнокии гуногун дошта бошад: аз дард то якбора, сӯзондан, баъзан беморон эҳсоси сӯхтагӣ,
дилбењузурї, ќайкунии шадид,
аз даст додани иштиҳо, асаб, таъми талх дар даҳон,
аломатҳои заҳролудӣ - дарди сар, заъф, аращ,
вайрон кардани табларза
табларза.

Илова бар ин, васеъшавии худи узв ё қисмҳои он метавонад ба фишори мақомоти ҳамсоя оварда расонад. Аксар вақт, кори рӯда, меъда, испурҷ ва ҷигар халалдор мешавад.

Ташхис

Аксар вақт, бо дарди шикам ва ихтилоли ҳозима, беморон ба терапевт муроҷиат мекунанд. Вазифаи ӯ аз он иборат аст, ки чаро чунин аломатҳо пайдо шуданд. Танҳо бо зуҳуроти берунӣ ва ташхиси бемор ташхиси дақиқ кардан имконнопазир аст, аз ин рӯ ташхис таъин карда мешавад.

Агар шумо шубҳа кунед, ки вайрон кардани функсияи гадуди меъда, аксар вақт ултрасадо таъин карда мешавад. Маҳз бо ёрии ин ташхис метавон зиёдшавии миқдори узв ё қисмҳои онро муайян кард. Ғайр аз ин, MRI –ро таъин кардан мумкин аст. Баъзан, дар натиҷаи чунин ташхис, тавсеаи паҳншавии ғадуд муайян карда мешавад. Ин маънои онро дорад, ки узв дар тамоми рӯи замин якхела васеъ мешавад ва ягон варам ё кист вуҷуд надорад.

Барои ташхиси дақиқ ташхиси хун низ санҷиши хун муҳим аст. Онҳо дар муайян кардани таркиби ферментҳо ва гормонҳои асосӣ кӯмак мерасонанд. Чунин ташхиси ҳамаҷониба ба шумо имкон медиҳад, ки саривақтии патологияҳои ҷиддиро муайян кунед ва мушкилиро пешгирӣ кунед.

Танҳо духтур метавонад муайян кунад, ки чӣ кор кардан лозим аст, агар чунин як патология ошкор шавад. Дар поёни кор, интихоби усулҳои табобат аз он вобаста аст, ки тағирёбии андозаи ғадуд чӣ гуна рух додааст. Вобаста аз сабаби патология усулҳои зерин истифода мешаванд:

истифода хунук
риояи парҳези махсус, ва баъзан пурра ғизо дар давоми якчанд рӯз;
истифодаи маводи мухаддир
дахолати ҷарроҳӣ.

Дар ҷараёни музминии музмини патология табобати амбулаторӣ имконпазир аст, аммо дар панкреатитҳои шадид ё дар ҳолати абссент, фавран беморро дар беморхона ҷойгир кардан лозим аст.

Риояи парҳез табобати асосӣ барои ҳама гуна патологияи гадуди зери меъда аст. Дар поёни кор, вазифаи вай таҳия кардани ферментҳо барои ҳазм кардани ғизо мебошад. Аз ин рӯ, ғизои пароканда бори ин узвро коҳиш медиҳад ва мушкилиро пешгирӣ мекунад. Дар баъзе ҳолатҳо, танҳо як парҳез бидуни истифодаи усулҳои дигар имкон медиҳад, ки бадан ба андозаи муқаррарии худ баргардад.

Асосан барои ҳамаи бемориҳои гадуди зери меъда, мувофиқи Певзнер, парҳез муқаррар карда мешавад. Он афзоиши таносуби сафедаҳоро дар ғизо ва маҳдудияти қариб пурра равғанҳоро дар бар мегирад. Ба парҳез бояд навъҳои кам равғани гӯшт ва моҳӣ, маҳсулоти камравғани ширӣ, ҳакерҳо ё печенье, ғалладонагиҳо, хӯрокҳои растанӣ дохил шаванд. Ҳама маҳсулот бояд пухта, пухта ё пухта карда шаванд. Беҳтараш дар як рӯз 5-6 бор бо қисмҳои хурд бихӯред.

Доруҳо

Агар гадуди меъда калон карда шуда бошад, доруҳои махсус барои баргардонидани он кӯмак мекунанд. Аксар вақт ингибиторҳои насоси протонро барои ин таъин мекунанд, масалан омепразол ва блокаторҳои ретсепторҳои гистамин. Онҳо барои коҳиш додани шарбати шарбати гадуди меъда кӯмак мекунанд.

Ғайр аз он, барои ферментҳо омодагӣ лозим аст, ки хӯрокро ҳазм карда, стрессро аз гадуди меъда озод мекунад. Аксар вақт ин Pancreatin, Mezim-Forte, Festal мебошад. Ва барои сабук кардани дард ва илтиҳоб, дардкунанда ва доруҳои зидди илтиҳобӣ таъин карда мешаванд: Но-Шпа, Кеторол, Ибупрофен ё Парацетамол. Бар зидди дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ самарабахши Церукал, Домперидон, Итоприд мебошанд.

Табобати ҷарроҳӣ

Табобати консервативӣ на ҳамеша барои ин патология самаранок аст. Агар васеъшавии ғадуди ҳамроҳ бо пайдоиши abscess, панкреатит шадид ё монеаи каналҳо алоқаманд бошад, дахолати фаврии ҷарроҳӣ зарур аст. Аз ин рӯ, беморро ба беморхона мебаранд, ки духтур пас аз ташхис қарор медиҳад, ки оё ҷарроҳӣ лозим аст.

Васеъгардонии ғадуди меъда як патологияи муқаррарӣ ва ба таври ҷиддӣ аст. Танҳо табобати саривақтӣ бо бартараф кардани сабабҳои ин ҳолат барои пешгирӣ кардани мушкилӣ ва ба эътидол овардани ҳозима кӯмак хоҳад кард.

Сабабҳои васеъшавии гадуди меъда

Фаҳмидан муҳим аст: ғадуди васеъшуда ташхис ё бемории мушаххас нест.

Ғадуди солим ва васеъшуда

Чунин мушкилот метавонад як хусусияти модарзодӣ бошад, он метавонад боиси сирояти дохилӣ, илтиҳоб ё вайроншавии худи ғадуди эндокринӣ гардад. Вақте ки бо ягон сабаб вай корро аз сар намедиҳад, вай ба таври қатъӣ кӯшиши ҷуброн кардани ин корро мекунад.

Баландшавии ғадуди меъда метавонад бо роҳҳои гуногун зоҳир карда шавад. Он метавонад комил бошад (ғадуд ба таври васеъ васеъ мешавад) ё паҳншуда (як қисм варам мекунад). Сабабҳои васеъшавии гадуди зери меъда, вобаста аз намуди патология, метавонанд фарқ кунанд.

Сабабҳои афзоиши умумии

Илтињоби шадиди гадуди зери меъда

Ин падида одатан бо панкреатитҳои шадид (илтиҳоби гадуди меъда) ё шадидшавии музмин ба амал меояд. Бо бемории ғадуд аксар вақт мақомоти ҳамсоя дучор меоянд: ҷигар, испурч ва ғ. Афзоиши умумии узвҳоро метавонад ба вуҷуд орад:

хусусияти генетикӣ (асп ё шакли ҳалқа ва ғайра),
фиброз, кистики,
илтињоб (шадид ё музмин),
бемориҳои сироятӣ (зукоми муқаррарӣ ё рӯда, гепатит, ҳама гуна сепсис),
заҳролудшавӣ аз майзадагӣ ё маводи мухаддир (ҷигар низ афзоиш меёбад),
ҷароҳатҳои шикам
захми ва илтиҳоби duodenum 12,
равандҳои аутоиммунӣ ва ғайра.

Сабабҳои васеъшавии гадуди зери меъда

Панкреатсия аз се қисм иборат аст: сар, бадан ва дум. Бо афзоиши маҳаллӣ, сар ва думи рӯдаҳо аксар вақт васеъ мешаванд. Сабаби ин патология аксар вақт панкреатит мебошад, агар он дар як минтақаи мушаххаси узв паҳн шавад. Сарвари ғадуд дар паҳлӯи duodenum 12 ҷойгир аст, бинобар ин бемориҳои рӯда низ метавонанд бо мушкилоти ғадуди меъда пайдо шаванд.

Сабабҳои васеъшавии думи меъда

Варами дар ғадуди caudal

псевдостист дар панкреатитҳои шадид,
абсцесс (ҷамъшавии чирк дар капсула),
adenoma cystic (варами хуб),
омосҳои калони ашаддӣ,
санг дар канали асосии ғадуд.
псевдостист (як холигии хурд бо моеъе, ки аз бофтаи сар ба вуҷуд омадааст),
абсцесс
аденома ё саратон
дуоденит (илтиҳоби mucosa duodenal) бо зарар ба papilla меъда,
варам ё доғи папиллаи дувоздаҳ,
санг дар канали.

Сабабҳои васеъшавии саратони меъда

Саратони гадуди меъда

псевдостист (як холигии хурд бо моеъе, ки аз бофтаи сар ба вуҷуд омадааст),
абсцесс
аденома ё саратон
дуоденит (илтиҳоби mucosa duodenal) бо зарар ба papilla меъда,
варам ё доғи папиллаи дувоздаҳ,
санг дар канали.

Нишонаҳои васеъшавии гадуди меъда

Нишонаҳои васеъшавии гадуди зери меъда барои калонсолон ва кӯдак комилан инфиродӣ мебошанд. Баъзан ин беморӣ муддати тӯлонӣ ривоҷ меёбад ва аломатӣ, баъзан аломатҳои возеҳи осеби ғадуд қариб фавран сар мешаванд.

Шикам аз боло сар мекунад

Одатан, мушкилот бо дарди қувваҳои гуногун ва маҳаллисозӣ зоҳир мешавад. Он метавонад дардовар, дарднок ё нонпазӣ бошад, ба эҳсоси фурӯзонаки сабук шабоҳат дорад. Манбаи нороҳатӣ одатан дар холигоҳи болоии аст, метавонад ба бозгашт ё бозуи чап дода шавад. Аксар вақт ҳарорат ба боло медарояд, то ба арзишҳои баланд.

Агар ҷигар дар баробари бемории меъда азият мекашад, шахсро аломатҳо ба монанди дилбеҳузурӣ, ќайкунӣ мунтазам, заъфи талх ва ихтилоли ғадуд азоб мекашанд (дарунравӣ аз наҷосат дар наҷосат). Вақте ки сар калон мешавад, аз сабаби наздик ба duodenum 12, қабз метавонад оғоз ёбад ва ҳатто халалёбии рӯдаҳо пайдо шавад.

Нишонаҳои асосии васеъшавии гадуди меъда, ки ба духтур дар ташхиси аввалия ва ба бемор муроҷиат кардан ба озмоишҳо ва расмиёт дардҳост, дар шикам болоӣ, дилбеҳузурӣ, табларза ва дарунравист.

Парҳези панкреатикӣ

Парҳез лозим аст

Бо зиёд шудани ғадуди меъда, табобат ҳатман парҳези махсусро дар бар мегирад. Агар нишонаҳои бемории асосӣ бо вайрон кардани роҳҳои ҳозима ҳамроҳ набошанд, парҳези №5 аз тарафи Певзнер муқаррар карда мешавад.

Бо чунин парҳез чӣ бояд кард ва чӣ гуна хӯрдан мумкин аст? Принсипҳои асосии парҳези гадуди зери меъда инҳоянд:

Ғизои касбӣ чизи аз ҳама муҳим аст. Шумо бояд дар як рӯз 5-6 маротиба хӯрок хӯред (3 хӯроки пурра + 2-3 газакҳои муфид).
Фоизи сафедаҳо ва карбогидратҳо дар меню бояд стандартӣ бошанд, миқдори равған бояд якбора маҳдуд карда шавад. Нахи ва пектин афзалият доранд.
Табақҳои хунук ва гармро нахӯред, то нишонаҳои ғадуди ғадуди меъдаро ба вуҷуд наорад. Ҳама хӯрок танҳо гарм аст.
Ғизои сахт низ бояд маҳдуд бошад. Зарфҳо дар шакли пухта хубтар тайёр карда мешаванд (ғалладонагиҳо, шӯрбоҳо пухта, гӯшти пухта ва ғайра).
Кӯшиш кунед, ки сабзавот ва меваҳои тару тоза бихӯред, sauting ва frying.

Танҳо шириниҳои табиӣ

Бо чунин парҳез, асоси меню шӯрбо бо шўрбои камравған аст. Ичозат дода мешавад, ки гӯшти хук, чарб, мурғ, моҳии кам равған дошта бошад. Маҳсулоти ширии бе равған, дар як рӯз тақрибан 200 грамм. Шумо метавонед porridge, нон хушк, маҳсулоти орд - қобили хӯрокхӯрӣ нестанд. Барои шириниҳо - танҳо шириниҳои табиӣ. Ин мураббо, маршалл, пастил, асал, мармелад.

Дар доираи мамнӯъ ҳама хӯрокҳои пухта, дуддодашуда ва ҷолиб, гӯшти равғанӣ ва моҳӣ, хӯроки консервшуда. Лӯбиёгиҳо ва занбурўѓҳо тавсия дода намешаванд. Sorrel, пиёз, шалғамчаи ва сирпиёз аз меню бояд берун карда шаванд. Шириниҳои заводӣ, маффинҳо, сода ва машрубот низ иҷозат дода намешавад.

Васеъгардонии панкреатия як мушкилии ҷиддӣ аст, аммо табобати саривақтӣ кӯмак мекунад, ки решаи решаро бартараф намуда, нишонаҳои нохушро бартараф кунанд. Аз ин рӯ, гӯш кардани бадани худ хеле муҳим аст ва дар ҳолати ночизе дар бораи вайрон шудани ғадуди зери меъда, ба духтур муроҷиат кунед.