Атрофияи гадуди меъда

Панкреас аз қафои перитоне дар сатҳи сегментҳои I-II vertebral lumbar ҷойгир аст. Ин мақом дар равандҳои муҳимтарини бадан иштирок мекунад. Минбаъд, мо дарк мекунем, ки вазифаҳои ӯ чист ва дар фаъолияташ кадом қонунвайронкуниҳо буда метавонанд. Аз ҷумла, мо дида мебароем, ки чӣ гуна шадиди necrosis панкреатит зоҳир мешавад.

Вазифаҳои бадан

Сирри берунаи гадуди панкреатӣ барои он дувум муҳим аст - шарбати панкреатия ба он дохил мешавад. Он дорои ферментҳо мебошад: амилаза, лактаза, малтаз, липаза, трипсин ва дигарон. Аз шарбати панкреатӣ таркиби кислотаи меъда безарар карда мешавад ва ғизо ҳазм мешавад. Дар аввал, ферментҳо дар шакли ғайрифаъол истеҳсол мешаванд ва баъдан дар duodenum 12 фаъол мешаванд. Амали онҳо ба тақсимоти карбогидратҳо, равғанҳо, сафедаҳо ба ҷузъҳои асосӣ нигаронида шудааст. Фаъолсозии ферментҳо таҳти таъсири enterokinase, safra рух медиҳад. Сирри дохилӣ - ин истеҳсоли пайвастагиҳои асосӣ мебошад. Ба инҳо, аз ҷумла липокаин, глюкагон ва инсулин дохил мешаванд. Ду нафари охир antagonists байни худ ҳастанд. Онҳо дар танзими консентратсияи шакар дар хун, мубодилаи карбогидрат иштирок мекунанд. Бо сабаби липокаин дар ҷигар фосфолипидҳо ба вуҷуд меоянд. Ин, дар навбати худ, ба оксидшавии кислотаҳои равғанӣ таъсири судманд мерасонад. Бо норасоии липокаин, вайроншавии равғании ҷигар эҳтимол дорад.

Дар дохили ғадё канале мегузарад, ки ба он дувоздаҳ мебарояд. Роҳҳои умумӣ ва гадуди меъда дар аксар ҳолатҳо ампуларо ташкил медиҳанд. Дар натиҷа, онҳо дар пистони калони duodenum мекушоянд. Дар каналҳои панкреатикӣ фишори муқаррарӣ бояд нисбат ба каналҳои узвҳои умумӣ зиёдтар бошад. Ин ба зарурати пешгирии озод шудани таркиби рӯдаҳо ва заҳраҳо вобаста аст.

Маълумоти умумӣ

Атрофияи ғадуди холест, ки бо кам шудани андозаи узв, зичии сохтори он ва норасогии вазифаҳо тавсиф карда мешавад. Ин раванд метавонад бо тағироти физиологии синну сол, инчунин бемориҳое, ки бо вайроншавӣ ба паренхима, фишурдасозӣ, таъминоти хунрезии хун ва бемориҳои тӯлони рӯҳбаланд ҳамроҳ бошанд. Дар ин ҳолат, вазни ғадуд, ки одатан тақрибан 80-90 г аст, ба 30-40 ва камтар коҳиш меёбад.

Атрофи гадуди зери меъда метавонад физиологӣ бошад, дар натиҷаи равандҳои табиии пиршавӣ. Он бо бемориҳои вазнини дебитатсионӣ ҳамроҳ мешавад (шакли кахетикӣ). Атроф натиҷаи ҳама гуна шаклҳои панкреатитҳои музмин мебошад, дар ҳоле ки қисми зиёди стромаро бо бофтаи нахдор иваз мекунанд, ки бо пешрафти норасоии эндокринӣ ва экзокринӣ ҳамроҳ мешавад.

Як намуди мушаххаси атроф - ин липоматоз, ки дар он қисми зиёди паренхимаи организм бо бофтаи равған иваз карда мешавад. Атрофияи гадуди меъда дар диабет ҷои махсусро ишғол мекунад. Ҳодисаҳои камёфтаи ин беморӣ дар гастроэнтерология атрофияи ғадуд бо сиррози ҷигар, склеродермияи системавӣ, фишурдани варамҳо ва бастани каналҳои экскретори тавассути калсий мебошанд.

Паттанатомия

Ин патология бо коҳиши чашмраси андозаи ғадуд - то 20-18 г мушоҳида мешавад, пайдарҳамӣ ба таври назаррас зич мешавад, сатҳи узвҳои обакӣ, капсула бо бофтаи атрофи атрофи он ва инчунин узвҳои ҳамсоя паҳн карда мешаванд. Сохтори ғадуди ғадуди меъда, рушди барзиёди бофтаи пайвандак, ки метавонад дар атрофи лобулаҳо паҳн шавад (склерози перилобулӣ) ё паҳншуда (склерозҳои intralobular) хос аст. Дар сатҳи микроскопӣ осеб бо паҳншавии диффузияи бофтаи нахдор (склероз дар дохили чашм), вафоти ҳуҷайраҳои паренхимаи ғадудҳо тавсиф карда мешавад.

Бо липоматоз, сарфи назар аз он, ки ин ҳолат бо нигоҳ доштан ё ҳатто зиёд шудани миқдори узв (псевдохипертрофия) тавсиф мешавад, қисми зиёди он бо бофтаҳои adipose иваз карда мешавад, ки дар онҳо маконҳои гландулярӣ мавҷуданд. Мувофиқи мушоҳидаҳои мутахассисони соҳаи гастроэнтерология ва эндокринология, дар аксари ҳолатҳо бо ин патология дастгоҳи ҷазира ва функсияи узвҳои эндокринӣ нигоҳ дошта мешаванд.

Нишонаҳои атрофия

Тасвири клиникии атрофияи панкреатикӣ бо роҳи ташаккули он муайян карда мешавад (диабети қанд, панкреатит музмин ва дигарон). Бо вуҷуди ин, дар ҳар сурат, аломатҳои хоси норасоии экзокринӣ ва эндокринӣ мебошанд. Норасоии ғадуди экзокринӣ (экзокринӣ) бо коҳиши истеҳсоли ферментҳои ҳозима, инчунин бикарбонатҳо ва дигар электролитҳо тавсиф мешавад, ки таркиби меъдаро безарар мегардонанд ва барои ферментҳои панкреатӣ шароит фароҳам меоранд. Аломатҳои маъмулӣ ғадуди тез, иштиҳои бад ва вазни зиён мебошанд.

Аломати барвақтии норасоии функсияи экзокринӣ ин статортерея (ихроҷи равғанҳо бо наҷосат аст). Ин аломат бо коҳиш ёфтани секреция то 10% аз меъёр зиёд мешавад. Талафоти вазн аз сабаби вайрон шудани ҳозима, ҷабби моддаҳо дар рӯдаҳо, аз даст додани иштиҳо ба амал меояд. Бо як патологияи дарозмӯҳлат аломатҳои норасоии витаминҳо инкишоф меёбанд.

Норасоии эндокринӣ (интрасетретӣ) бо вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидратӣ зоҳир мешавад, ки ҳамчун як синдроми гипергликемикӣ идома дорад. Аммо, танҳо дар нисфи беморон нишонаҳои диабет инкишоф меёбанд. Ин ба он вобаста аст, ки ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулин дар муқоиса бо ҳуҷайраҳои acinar қобилияти беҳтар нигоҳ доштани патологияро доранд. Норасоии инсулин, глюкагон инкишоф меёбад. Бемор метавонад аз заифии шадид, чарх задани об, ташнагӣ халалдор шавад.

Нишонаҳои атрофияи гадуди меъда

Нишонаҳои марбут ба ин беморӣ бештар аз он вобастаанд, ки сабаби инкишофи он чӣ шудааст. Аммо, новобаста аз патологияи аввалия, тасвири клиникӣ бо нишонаҳои норасоии эндокринӣ ва экзокринӣ зоҳир мешавад.

Дар пасманзари он, ки ферментҳои ҳозима ба миқдори нисбатан хурдтар ба тавлид сар мекунанд, нишонаҳое ба вуҷуд меоянд, ки вайрон шудани ҷабби ғизоро нишон медиҳанд. Пеш аз ҳама, онҳо талафи вазнро дар бар мегиранд. Сабаби он на танҳо аз он иборат аст, ки моддаҳои зарурӣ азхудкунии худро қатъ мекунанд, балки ба коҳиши назарраси иштиҳо. Бешубҳа, тасвири клиникӣ бо усули иловашавии табур илова карда мешавад. Дар ҳолате, ки истеҳсоли ферментҳо беш аз даҳ фоиз кам карда шавад, миқдори зиёдтари равған дар лоғар муайян карда мешавад.

Бо тӯли тӯлони ин раванди патологӣ аломатҳо илова карда мешаванд, ки зиёдшавии гиповитаминозро нишон медиҳанд. Ба инҳо пӯсти хушк, нохунҳои шикаста, талафи мӯй, заифии умумӣ ва бадбахтӣ дохил мешаванд. Дар ҳолати норасоии шадиди витаминҳо, ихтилоли гуногуни неврологӣ ҳатто метавонад ба амал ояд.

Бастани функсияи эндокринӣ бо аломатҳое нишон дода мешавад, ки мушкилоти мубодилаи моддаҳои карбогидратро нишон медиҳанд. Аз нуқтаи назари лабораторӣ, ин бо баланд шудани сатҳи глюкоза зоҳир мешавад. Одами бемор аз шикоршавии зуд, ташнагии зиёд ва даҳон хушк, бадшавии доимӣ, чарх задани сар ва ғайра шикоят мекунад. Қобили зикр аст, ки зуҳуроти клиникии дар боло зикршуда танҳо дар панҷоҳ фоизи одамони бемор мавҷуданд.

Ташхис ва табобати беморӣ

Ташхиси ибтидоии ин беморӣ аз санҷиши биохимиявии хун ва копрограмма иборат аст. Бо санҷиши биохимиявии хун, паст шудани сатҳи ферментҳои гадуди меъда муайян карда мешавад. Барои баҳогузории ҳолати сохтории бадан, ташхиси ултрасадо, томографияи резонанси магнитӣ, холангиопрографияи эндоскопии ретроград таъин карда мешавад. Гузаронидани биопсия пас аз ташхиси гистологӣ муҳим аст.

Табобат барои атрофияи гадуди зери интихоби парҳези парҳез сар мешавад. Бояд одатҳои бадро тарк карда, норасоии витаминҳоро пур кард. Агентҳои фермент барои ислоҳ кардани норасоии экзокринӣ истифода мешаванд. Дар сурати мавҷуд будани нишонаҳои норасоии инсулин, терапияи инсулин нишон дода мешавад.

Патогенезии тағйироти атрофии гадуди зери меъда

Тағйироти атрофии гадуди зери меъда физиологӣ мебошанд, вақте ки онҳо аз ҳисоби раванди табиии пиршавӣ инкишоф меёбанд. Онҳоро бо бемориҳои вазнини нафаскашӣ ҳамроҳӣ мекунанд.

Ғайр аз он, атрофия натиҷаи ҳама гуна шакли панкреатит музмин буда, қисми калони стромаро ташкил медиҳад Онро бо бофтаҳои нахдор иваз мекунанд, ки ба норасоии шадиди эндокринӣ ва экзокринӣ оварда мерасонад.

Одатан, вазни узвҳои дарунӣ аз 80 то 90 г фарқ мекунад, агар дар он тағироти ғайримуқаррарӣ ба мушоҳида расад, пас он то 30-40 г ва аз он камтар мешавад. Дар сохтори худи мақомоти худ тағирот ба вуҷуд омадааст. Барои ин беморӣ пайдоиши миқдори барзиёди бофтаи пайвандак хос аст.

Атрофияи гадуди зери сабабҳои зерин рух медиҳад:

  • Пайдоиши вайроншавии равғанҳои узв.
  • Мураккабии диабети қанд.
  • Истеъмоли машрубот, тамокукашӣ.
  • Захми duodenal, меъда.
  • Ғизои номатлуб.
  • Патологияи аутоиммунӣ, ки ба холигоҳи шикам таъсир мекунад.
  • Ресурси гадуди зери меъда.

Панкреатит атрофии зидди диабети қанд диққати махсусро ишғол мекунад. Ин беморӣ бо коҳиши чашмрас дар узв то 20 г тавсиф меёбад, пайдарҳамии он зичтар мешавад, сатҳи он бавосита мегардад, капсула бо бофтаҳои чарбу ва узвҳои наздик ҳамҷоя мешавад.

Липоматоз инчунин ҳамчун як шакли атрофии бемории гадуди зери меъда пайдо мешавад. Гарчанде ки ин беморӣ бо андозаи муқаррарии узв ё зиёдшавии он тавсиф мешавад, аммо қисми зиёди он бо бофтаи равған иваз карда мешавад, ки дар он сегментҳои индивидуалӣ мушоҳида карда мешаванд. Дар 80% ҳолатҳое, ки чунин беморӣ доранд, дастгоҳи ҷазира ва функсияи эндокринӣ нигоҳ дошта мешаванд.

Ба гурӯҳи хавф бемороне дохил мешаванд, ки тамоюлҳои генетикӣ, вобастагӣ аз майзадагӣ, захмҳои шикам, бемориҳои сироятии узвҳои дарунӣ, холециститҳои ҳисобкардашуда мебошанд.

Зуҳуроти клиникӣ аз атрофия

Мо ташхиси атрофияи гадуди меъда, ин чист ва атрофияи аъзои баданро муайян карда, мо мефаҳмем, ки кадом аломатҳо патологияро нишон медиҳанд. Аломатҳо аз этиологияи рушди ҷараёни патологӣ дар бадан (ба даст овардани миқдори глюкоза, шакли музмини панкреатит ва ғайра) ба вуҷуд меоянд.

Новобаста аз сабаб ва омилҳои таҳрикдиҳанда, ҳамаи беморон норасоии эндокринӣ ва экзогении табииро доранд. Норасоии сирри берунӣ бо кам шудани истеҳсоли ферментҳои ҳозима, электролитҳо, ки безараргардонии мундариҷаи меъдаро таъмин менамояд, барои фароҳам овардани муҳити мӯътадили ферментҳои меъда кӯмак мекунад.

Беморон аз шикасти роҳи ҳозима, ки аксар вақт зоҳир мешавад шикоят мекунанд:

  1. Дарунравї.
  2. Иштиҳо коҳиш ёфтааст.
  3. Талафоти вазн.

Аломати барвақтии норасоии экзокринӣ ихроҷи равғанро бо наҷос зиёд мекунад. Ин аломат дар заминаи коҳиш ёфтани истеҳсол ба 10% аз арзиши муқаррарӣ муайян карда мешавад.

Бемор ба зудӣ вазни худро гум мекунад. Ин ба он вобаста аст, ки раванди ҳазм кардани ғизо, азхуд кардани моддаҳои ғизоӣ дар рӯдаи меъда вайрон мешавад ва иштиҳо кам мешавад. Агар шахс гирифтори панкреатти атрофии атрофӣ бошад, пас санҷишҳои лабораторӣ норасоии назарраси витаминҳо ва минералҳоро нишон медиҳанд.

Норасоии эндокринӣ бо вайроншавии мубодилаи мубодилаи карбогидрат, ки ба монанди синдроми гипергликемикӣ ба амал меояд.

Бо вуҷуди ин, танҳо нисфи беморон аз нишонаҳои диабет шикоят мекунанд (заъфи тез, даҳон хушк, истифодаи ҳоҷатхона ва ғайра).

Ташхиси тафриқавӣ

Ҳангоми муоинаи бемор дар 90% расмҳои клиникӣ, норасоии вазн ташхис карда мешавад. Пӯст лоғар мешавад ва аз ҳад зиёд хушк мешавад. Аксар вақт унсурҳои борик мавҷуданд. Дар айни замон, пальпатсия имкон намедиҳад, ки кам шудани узвҳои дарунӣ ба амал ояд.

Вақте ки патогенез ба пайдоиши панкреатит асос меёбад, пас ҳангоми palpation бемор аз ҳиссиёти дардовар ё нороҳати шадид шикоят мекунад. Натиҷаҳои санҷиши биохимиявии хун нишон медиҳанд, ки фаъолияти ферментҳои ҳозима коҳиш ёфтааст.

Coprogram кӯмак мекунад, ки фарбеҳро дар наоб (steatorrhea) муайян кунад. Одатан, зиёда аз 10% -и истеъмоли рӯзона дар наҷосат пайдо мешавад. Миқдори нахҳои мушакҳо дар лоғар ба таври назаррас меафзояд, ки ин дуршавӣ аз меъёр аст.

Дар аксари ҳолатҳо, тадқиқот дар бораи консентратсияи глюкоза афзоиши назаррасро нишон медиҳад, ки боздидҳои иловагии духтурон ба монанди эндокринолог ё диабетологро талаб мекунад.

Дигар усулҳои муайян кардани беморӣ:

  • Гузаронидани ташхиси ултрасадори гадуди зери по патологӣ дар узви баданро нишон медиҳад. Сохтор зичтар мешавад, экогенизм зиёд мешавад, контурҳо нобаробар мебошанд.
  • MRI тавсия дода мешавад дар ҳолатҳое, ки ултрасадо маълумоти пурра пешниҳод намекунад ва барои муайян кардани тактикаи оптималии табобат тафсилоти иловагӣ талаб карда мешавад.
  • RCP барои арзёбии ҳолати каналҳо ва ёфтани тағирот, ки одатан панкреатит музминро ҳамроҳӣ мекунанд, таъин карда мешавад. Ба туфайли чунин амалиётҳои тиббӣ паст шудани каналҳои гадуди меъда, шиканҷа ва нобаробарии деворро ташхис кардан мумкин аст.
  • Ангиография дар ҳолатҳое лозим аст, ки мутахассиси соҳаи тиб ба раванди варам шубҳа дорад. Тартиб ба шумо имкон медиҳад, ки фарзро рад ё тасдиқ кунед.

Биопсия кардани гадуди зери меъда ҳатмист. Дар омӯзиши лабораторӣ намунаи гирифташуда дараҷаи фиброз ва нобудшавии паренхима, ҳолати унсурҳои ғадудҳо ва минтақаҳое, ки инсулин тавлид мешаванд, арзёбӣ карда мешаванд.

Ин усули ташхисӣ ба шумо имкон медиҳад, ки пешгӯиҳои бемориро баён кунед.

Доруворӣ барои атрофияи гадуди меъда

Ҳангоми аломати якуми тағирёбии атрофии гадуди зери меъда, парҳез тавсия дода мешавад. Бемор бояд истеъмоли хӯрокҳои аз равғанҳои ҳайвонот камшударо кам кунад.

Бояд ба нарасидани моддаҳои сафеда дар бадан, норасоии энергия диққат дода, норасоии витамину минералҳоро ислоҳ кард. Азбаски никотин ба вайроншавии истеҳсоли бикарбонатҳо дар узвҳои дохилӣ мусоидат мекунад, сигор бояд партофта шавад.

Самти асосии табобати консервативӣ аз табобати ҷойивазкунӣ барои фаъолияти секресияи экзокринӣ ва дохилиэкрететикӣ иборат аст. Барои ҷуброни ин равандҳо доруҳои фермент тавсия дода мешавад.

Барои ба даст овардани самараи дилхоҳи табобатӣ, доруҳо бояд бо дараҷаи баланди фаъолияти липаза тавсиф карда шаванд, набояд зери таъсири шарбати меъда нобуд карда шаванд. Дар ин ҳолат, ҳабҳо бояд барои зуд паҳн шудани моддаҳои ферментҳо дар рӯдаи рӯда саҳм гузошта, раванди ҳозимаро фаъолона мусоидат кунанд.

Микробҳо ба ҳамаи талаботи тавсифшуда мувофиқат мекунанд.Азбаски он липаз мебошад, зуд зуд фаъолиятро гум мекунад, аз ин рӯ ислоҳ бо назардошти мундариҷаи он дар доруворӣ ва шиддатнокии steatorrhea (миқдори равған дар наҷос) гузаронида мешавад.

Самаранокии терапияи тавсияшаванда бо чунин муайян карда мешавад: дараҷаи пастшавии статортерея ва консентратсияи эластаз дар наљос. Омодагиҳои ферментҳо барои ноил шудан ба натиҷаҳои табобати зерин кӯмак мерасонанд:

  1. Кам кардани энтеритҳои миёна.
  2. Микрофлораро дар рӯдаҳо мӯътадил кунед.
  3. Ба беҳтар шудани мубодилаи моддаҳои карбогидрат мусоидат кунед.

Барои кам кардани шиддати дард, доруҳоеро таъин кунед, ки ба анальгетикҳо ва антиспазматикҳо марбутанд. Микдори вояи инфиродӣ, вобаста аз шиддатнокии синдроми дард муайян карда мешавад. Сӯзандоруҳои Papaverine, No-shpu, Analgin ва дигар доруҳо тавсия дода мешаванд.

Барои ислоҳ кардани норасоии эндокрин, ҷорӣ намудани инсулин зарур аст. Ҳангоми тағирёбии атрофӣ, марги ҳуҷайраҳои ҷазира ба назар намерасад, аз ин рӯ гормон тавлид мешавад, аммо дар консентратсияи паст. Микдор ва басомади истифодаи терапияи инсулин аз рафти беморӣ, этиологияи бемор, натиҷаҳои омӯзиши ҳаррӯзаи глюкоза дар бадан вобаста аст.

Шарти муҳим ислоҳи вазифаҳои ҳозима, аз ҷумла, ба эътидол овардани микрофлораи меъда мебошад. Аз ин рӯ, пробиотикҳо ва пребиотикҳо истифода мешаванд.

Ғайр аз он, доруҳои дорои витаминҳо тавсия дода мешаванд. Зарур аст, ки норасоии ҷузъҳои зерини минералӣ пур карда шавад:

Иловаҳои фаъоли биологӣ метавонанд дар шакли якчанд дору ё як дору таъин карда шаванд, ки ҳамзамон дар таркиби худ моддаҳои заруриро дар бар гиранд.

Дахолати ҷарроҳӣ дар клиникаҳои махсус анҷом дода мешавад. Ин раванд трансплантатсияи ҷазираҳои Лангергансро дар бар мегирад, ки пас аз он резексияи ғадуди зери меъда ва табобати ивазкунандаи фермент гузаронида мешавад.

Азбаски тағирёбии атрофӣ дар гадуди онҳо натиҷаи патологияҳои вазнин бо ихтилоли вазнини ҳолати умумии бемор аст, табобати ҷарроҳӣ хеле кам таъин карда мешавад.

Пешгӯӣ ва пешгирӣ

Пешгӯии натиҷаи беморӣ ба дараҷаи зарар ба функсияҳои экзокринӣ ва intrececretory асос ёфтааст. Азбаски ҳуҷайраҳои партофта қисман нигоҳ дошта мешаванд, аз ин рӯ, истеҳсоли боқимондаи инсулин мавҷуд аст. Аз ин рӯ, як ҳолати кетоацидотикӣ хеле кам ташхис карда мешавад, аммо якбора паст шудани шакар дар хун пайдо мешавад.

Муайян намудани патогенези раванди патологӣ, аз байн бурдани «манбаи ибтидоӣ» - бемории асосӣ, саривақт оғоз кардани табобат - ҳамаи ин нуқтаҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки натиҷаҳои хуби табобатӣ ва пешгӯиҳои мусоид ба даст оред.

Ҳамчун як пешгирӣ, баррасиҳои бемор истифодаи усулҳои анъанавии тибро тавсия медиҳанд. Онҳо барои беҳтар кардани функсияи гадуди меъда, беҳтар кардани ҳозима ва пешгирии ихтилоли ҷиддӣ дар бадан кӯмак мекунанд.

Барои табобат гиёҳҳои шифобахш истифода бурда мешаванд - дулона, бодиён, чормағзи дорухона, дорусозӣ ва ғайра. Дорухои зерин барои дастгирии бадан кумак мекунанд: се tablespo тухмии бодиён ва миқдори якхел аз наъно омехта кунед, 2 tablespoia дулона, як tablespoia дорухона chamomile. Резед оби ҷӯшон. Барои филтр кардан. 100 мл чор бор дар як рўз. Давраи муолиҷа ду ҳафта аст.

Ҳамчун пешгирӣ, тавсияҳои зерин риоя карда мешаванд:

  1. Қатъи тамокукашӣ, машрубот.
  2. Сари вақт табобати бемориҳои музмини мавҷуда.
  3. Парҳези мутавозин ва мутавозин.
  4. Нигоҳ доштани сатҳи зарурии фаъолияти ферментативӣ.
  5. Тарзи тарзи ҳаёти фаъол. Фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ бо панкреатит, хусусан йога ва пиёда, хеле муфид хоҳад буд.

Атрофияи ғадуди як бемории ҷиддӣ аст, аз ин рӯ, вақте ки ҳассосиятҳои дардовар дар минтақаи эпигастрӣ пайдо мешаванд, ба муассисаи тиббӣ ташриф овардан лозим аст. Ҳарчи зудтар табобат оғоз карда шавад, пешгӯиҳо низ мусоидтаранд.

Функсияҳо ва патологияи гадуди зери меъда дар ин мақола шарҳ дода мешаванд.

Ихтилоли бадан

Бо тағирёбии фарқияти фишор дар гадуди гипертония пайдо мешавад. Он бо хуруҷи монеи шарбати гадуди зери меъда, озод шудани мундариҷаи gallbladder ё рӯдаҳо алоқаманд аст. Дар заминаи баланд шудани фишор, ҳуҷайраҳои худи гадуди зери меъда вайрон мешаванд. Аз онҳо пайвастагиҳои ферментӣ бароварда мешаванд ва фаъол мешаванд. Онҳо ба паренхима, майса ва бофтаи пайвандкунандаи ғадуд дохил мешаванд. Дар натиҷа реаксияи занҷир ба амал меояд. Тавассути як фермент дигараш озод мешавад. Ин як раванди илтиҳобиро ба вуҷуд меорад, ки ба афзоиши гардиши хун ва баъдан ба рукуди хун оварда мерасонад. Ин ба тромбоз дар ғадуд мусоидат мекунад. Дар натиҷаи ихтилоли хунгард, панкреатит рух медиҳад, ки аксар вақт некрозии панкреатитро ба вуҷуд меорад.

Сабабҳои халалдоршавӣ

Вазъи патологӣ, чун қоида, дар натиҷаи якбора ё такрори панкреатит пайдо мешавад. Шакли шадид мустақиман ба бемории галстук вобаста аст. Захми ҷигар (меъда ё рӯдаи бараҳна), сиррози, гепатит ва алкоголизм ҳамчун омилҳои таҳриккунанда амал мекунанд.

Маълумоти муҳим

Тавре ки дар боло қайд шуд, яке аз вазифаҳои ғадуд секретсияи истеҳсоли гормон мебошад. Ҷазираҳои Лангерханс дар ин вазифа иштирок мекунанд. Дар сурати мағлуб шудани онҳо дар заминаи патологияҳо, аз ҷумла панкреатит дар ҷараёни музмин, вайроншавии равғанҳо дар ҷигар ва диабет (шакар) пайдо мешавад. Панкреас метавонад мустақилона ба намуди хӯрок мутобиқ шавад. Ин ҳама ба хӯрок мехӯред. Ҳангоми гирифтани миқдори зиёди карбогидратҳо ферментҳои бештаре, ки онҳоро вайрон мекунанд, фаъол мешаванд. Агар ғизои равғанӣ бартарӣ дошта бошад, пас липаз зиёдтар ва агар сафеда - трипсин пайдо мешавад. Аммо, ин хусусиятҳо набояд сӯиистифода карда шаванд. Далели он, ки гадуди меъда хеле кам сигналҳои эҳтимолан изофаборро медиҳад. Одатан, аксуламали хеле шадид ба худ хос аст, ки он на марҳилаи ибтидоии патология, балки гули пурраи онро нишон медиҳад.

Оқибатҳои бемориҳои беэътино

Парҳез накардани давлати гадуди бой метавонад мушкилиҳои гуногунро ба вуҷуд орад. Хатар асосан аз он иборат аст, ки дар паҳлӯи он дигар узвҳо ҳастанд, ки барои бадан кам муҳим нестанд. Ин, аз ҷумла, испурч, ҷигар, меъда. Дил дар канор намонад. Бо вайронкунӣ дар гадуди меъда, ин орган инчунин ба стресс дучор мешавад. Тағйирот дар кори системаҳо хеле зуд рух медиҳанд. Барои гадуди зери меъда, баъзан якчанд соат кофӣ аст.

Некрозияи шадиди панкреатикӣ

Мақолаи муфид? Истиноди муштарак

Ин раванд марги бофтаҳои узв мебошад. Ба рушди он омилҳои гуногуни осеби равонӣ таъсир мерасонанд. Дар қалби онҳо илтиҳоби узв аст. Некрозияи шадиди панкреатикӣ дар сурати тӯл кашидани муоина ва табобат дароз карда мешавад. Дар ин раванд ферментҳои шахсии худи организм фаъолона иштирок мекунанд. Бо амали онҳо, гадуди зери меъда ҳазм карда мешавад. Бо фаъол шудани ферментҳои фосилавӣ ҷараёни патологӣ пеш меравад. Дар натиҷа, манбаи некрозҳои чарб.

Тавсифи раванд

Дар натиҷаи шикастани кислотаҳои равғанӣ тағирёбии рН ба амал меояд. Дар ин ҳолат, трипсогени ҳуҷайравӣ фаъол мешавад. Баъдтар, он ба трипсин табдил меёбад. Ин пайвастагӣ, дар навбати худ, протеиназҳоро фаъол мекунад, ки манбаи муайяни протеолитикиро ташкил медиҳанд. Ферментҳо ба вайрон кардани деворҳои рагҳо ва бофтаи пайвандак шурӯъ мекунанд. Раванди харобиовар берун аз гадуди зери меъда аст. Дар ин ҳолат барқарор кардани узв имконнопазир мегардад. Бо зуҳури аломатҳои возеҳ, оқибати марговар метавонад фавран ба амал ояд.

Омилҳои провокативӣ

Некрозияи панкреатикӣ, ки нишонаҳои он дар поён баррасӣ хоҳанд шуд, аксар вақт натиҷаи истеъмоли аз меъёр зиёди машруботи спиртӣ, аз ҳад зиёд истеъмол кардан, дискинезия дар рӯдаи дискинезия, вайроншавии хуруҷи ферментҳо дар заминаи холангит, холециститҳои ҳисобшаванда мебошанд. Доруҳои нодуруст, вайронкунии миқдор ва режими истфода метавонад ба патология оварда расонад. Некрозияи шадиди панкреатикӣ метавонад аз бемориҳои зуд-зуд сироятёбанда, стресс ба вуҷуд ояд.

Патология

Вобаста аз минтақаи паҳншавӣ, некрозии шадиди панкреатикӣ метавонад васеъ ва ошкоро бошад. Раванд метавонад ба зудӣ пешрафт кунад ё ба қадри кофӣ суст идома кунад. Мувофиқи намуди курси патологӣ, некрози панкреатикӣ ба харобкунанда, функсионалӣ, гемостатикӣ, геморрагикӣ ва edematous тақсим мешавад. Охирин шакли пасттарин ҳисобида мешавад. Аз сабаби варам, гадуди меъда калон мешавад, ки боиси зиёд шудани фишор ба панкреатитҳо ва вайроншавии гардиши микроциркулӣ мешавад. Табобати марҳилаи edematous одатан бомуваффақият аст. Бо муроҷиаи саривақтӣ ба мутахассис, патология шакли беэътинотар мегирад. Аз ҷумла, раванди некротикӣ ҷараёни ферментҳои ҳозимаро аз гадуди зери меъда халалдор мекунад. Дар натиҷа, ҳазми узв аз дарун оғоз меёбад. Бо ҷараёни раванд, хунобӣ ба холигоҳи шикам дохил мешавад. Дар натиҷа, peritonitis шадид инкишоф меёбад. Дар ин ҳолат, ҷарроҳӣ ногузир аст. Дар акси ҳол, сепсис сар мешавад, ки ин ба марг оварда мерасонад.

Тасвири клиникӣ

Некрозияи панкреатит чӣ гуна зоҳир мешавад? Нишонаҳои патология шадид мебошанд. Дар гипохондриаи чап дарди танзими герпеси герпес ба вуҷуд меояд. Он дар тамоми бадан дар зери қабурғаҳо паҳн мешавад. Дард ба китфи китфи ва китфи мисли як сактаи қалб радиатсия мекунад. Ҷараёнҳо бо кайкуниҳои аз ҳад зиёд, варамзанӣ, фурӯравӣ ҳамроҳӣ мекунанд. Ҳарорати бемор баланд мешавад, пӯст саманд ё сурх мешавад. Аломати асосии ҳолати патологӣ нишонаи Грей-Тернер мебошад. Он дар шакли доғҳои кабуд аз паҳлӯи холигоҳи шикам зоҳир мешавад. Ҳангоми palpation девор, дард ва шиддат ба қайд гирифта мешавад. Ташхис ба санҷиши визуалӣ, шикоятҳои бемор ва инчунин натиҷаҳои таҳқиқоти дастӣ ва лабораторӣ асос ёфтааст. Барои арзёбии echogenicity паренхима як ултрасадо таъин карда мешавад. КТ ва MRI, ангиография ва лапароскопия марҳалаи аниқи бемориро муайян карда метавонанд.

Тадбирҳои табобатӣ

Табобати некрозии шадид метавонад ҷарроҳӣ ва консервативӣ бошад. Интихоб аз тағйироти патологии узв вобаста аст. Гӯшдории нашъамандӣ алоҳида муқаррар карда мешавад. Дар байни доруҳое, ки барои истифода тавсия дода мешаванд, антисмазмодикҳо (масалан, No-Shpa), антифермент ва доруи ситотоксикӣ, ки ба синтези фермент таъсир мерасонанд. Аз усулҳои ҷарроҳӣ лапаротомия ва лапароскопия истифода мешаванд. Бо вуҷуди ин, дар рафти амалиёт на ҳама вақт пурра нест кардани патология имконпазир аст. Умуман, беморон дар шароити бемористон табобат карда мешаванд.

Некрозияи панкреатикӣ бо рушди аластазаи фермент ҳамроҳ мешавад, ки он боиси бад шудани ҳолати рагҳои хун, бофтаҳои капсулаи панкреатӣ мегардад. Аз ин рӯ, бо гузашти вақт, некроз ҳатто берун аз ҳудуди худи организм паҳн мешавад. Он бофтаҳое, ки пош хӯрдаанд, ҳаргиз наметавонанд мустақилона худро барқарор кунанд.

Сабабҳои некроз

Пеш аз оғози табобат аз рӯи ин ё он схема, бояд сабаби ин патологияро муайян кунед. Дар ниҳоят, агар танҳо оқибатҳо табобат шуда, бидуни рафъи он сабаб беморӣ дубора такрор шавад.

Баъзе бемориҳо ба некроз оварда мерасонанд. Масалан, холецистит, DZHVP ё холангит, ки бо вайрон шудани ҷараёни ферментҳо зуҳур карда мешавад, аксар вақт ба ин сабаб мешаванд. Бемориҳои сироятӣ боиси тағйирот дар бофтаҳои гадуди зери меъда мешаванд.

Сабаби маъмултарини чунин патология ин сӯиистеъмоли машрубот, хӯрок дар асоси хӯрокҳои носолим мебошад.

Мушкилот бо гадуди меъда инчунин вақте сар мешавад, ки одамон худидоракунии тиббӣ мекунанд ва маводи мухаддирро беназорат истифода мебаранд. Танҳо як коршинос медонад, ки ҳангоми истифодаи маводи мухаддир баъзе бадан чӣ гуна рафтор мекунад. Баъд аз ҳама, таъсири ҷузъҳои шифобахш ба бадан як раванди хеле мураккаб аст. Стресс, изофаи эҳсосӣ инчунин ба некроз шудани матоъ ба гадуди зери меъда оварда мерасонад.

Навъҳои некроз

Некроз метавонад дар бисёр ҷиҳатҳо зоҳир шавад. Муайян кардани ҳамаи хусусиятҳои ин зараровар хеле муҳим аст, зеро гуногунии он ба мақсади табобат таъсир мекунад. Шакли инкишофи патология дар шиддатнокии аломатҳо муҳим аст. Аз ин рӯ, назорат кардани рушди беморӣ танҳо вақте имконпазир аст, ки шакли он маълум аст.

Ин бемориро аз рӯи параметрҳои гуногун тасниф кардан мумкин аст. Масалан, аз рӯи минтақаи забти раванди харобкунанда, намудҳои зерин ҷудо карда мешаванд:

Аз рӯи табиати ҷараёни беморӣ, фарқ кардани ду шакл маъмул аст:

УЗИ барои некрозҳои панкреатикӣ

Аз рӯи намуди равандҳои некротикӣ, ин намудҳо чунин ҷудо карда мешаванд:

  1. геморрагикӣ
  2. гемостатикӣ
  3. варам кардан,
  4. харобкунанда
  5. функсионалӣ.

Зарур аст, ки ҳолати шуморо назорат кунед, табобатро ба таъхир надиҳед. Масалан, necrosis edematous -ро метавон зуд табобат кард. Аммо ин имконпазир аст, агар табобати консервативӣ саривақт сар шавад. Ин аз вақти оғози терапия вобаста аст, ки оё духтур пурра кӯмак карда метавонад ё не. Дар ниҳоят, некроз ором намешавад. Минтақаи зарардида тавсеа меёбад ва ҷараёни бемориро шадидтар мекунад.

Агар беморӣ қатъ нагардад, пас гадуди меъда ба худаш ҳазм мешавад. Дар ниҳоят, ферментҳои ҳозима, роҳи пурраи беруншударо пайдо карда наметавонанд, дар дохили бадан ҷамъ мешаванд ва ба он таъсир мерасонанд. Дар сурати бемории даванда, хунобӣ, як sacrum метавонад ба холигоҳи меъда ворид шавад. Минбаъд перитонит инкишоф меёбад, ки оқибатҳои даҳшатнок дошта метавонад.

Шиддати оқибатҳо бо шубҳа дар бораи некрози панкреатикӣ барои гузаронидани ташхису санҷишҳои зиёд зарур аст. Агар зарур бошад, амалиётро иҷро кунед. Воқеан, дар ҳолати беамалӣ вазъ метавонад ба сепсис ва марг оварда шавад.

Нишонаҳои некроз

Некрозии панкреатикӣ

Ҳангоми некроз, дарди шадид дар квадрант болоӣ дар тарафи чап ҳис карда мешавад. Баъзан беморон дар тамоми девори пеши шикам дар зери қабурғаҳо дард ҳис мекунанд. Дард дар бисёр ҷиҳатҳо ба сактаи қалб шабоҳат дорад, аз ин рӯ баъзан беморон ғайрифаъол буда, бовар доранд, ки онҳо дарди дилро нигарон мекунанд.

Барои фарқ кардани онҳо, шумо бояд кӯшиш кунед, ки нишинед ва пойҳоятонро ба меъдаатон кашед. Агар дард кам шавад, пас ин некрозии панкреатикӣ аст. Нишонаҳои ин беморӣ асабҳои шадидро дар бар мегиранд. Қайкунӣ, ки баъдан инкишоф меёбад, муфид аст, аммо пас аз он беҳтар намешавад, сабукӣ ба амал намеояд.

Бо некроз як нокомӣ дар тамоми системаи ҳозима ба амал меояд. Аз паи эҳсоси варамкунӣ, сатил пайдо мешавад. Илова ба нишонаҳои маъмул, зуҳуроте мавҷуданд, ки танҳо барои шаклҳои муайяни некроз хосанд.

Дар ҳар сурат, ҳангоми ташхиси беруна, беморон palpation девори пешоби шикамро манфӣ дарк мекунанд. Вақте ки некроз бе табобати мувофиқ инкишоф меёбад, дар холигии plevra ё халтаи перикардӣ моеъ ҷамъ мешавад.

Ташхис, табобати некроз

Агар некроз гумонбар шавад, ташхиси бисёрҷониба гузаронида мешавад. Вай ду ҳадаф дорад: тасдиқи ташхиси некроз ё рад кардани он, муайян кардани сабабҳое, ки боиси ин ҳолат мешаванд. Барои ташхиси дақиқ ташхиси ултрасадо, лапароскопия ва MRI гузаронида мешавад.

Усули табобати некрозии панкреатик ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад.

Ҷанбаҳои назаррас дар ин ҳолат ҳолати бемор, бо дарназардошти он, ки беморӣ идома меёбад. Вобаста аз ин омилҳо, доруҳои муайян таъин карда мешаванд. Ҳатмӣ барои ҳама ҳолатҳо парҳези қатъӣ, рад кардани ҳама маҳсулоти манъшуда мебошад. Аксар вақт рӯза бо мақсадҳои табобатӣ иҷро кунед. Агар ҳолат вазнин бошад, пас ҷарроҳӣ карда мешавад. Мутаассифона, пас аз ҷарроҳӣ мушкилот имконпазир аст.

Дар бораи баъзе нишонаҳои патологияи ғадуди видео ба видео нақл кунед:

Ташхис

Ҳангоми муоинаи беморе, ки атрофияи гадуди меъда дорад, норасоии вазни бадан муайян карда мешавад. Пӯст хушк, пӯст аст. Бо кам шудани андозаи ғадуд, онро пальпатсия кардан имкон надорад. Агар сабаби ин ҳолат панкреатит бошад, ҳангоми пальпация дард ҳис карда мешавад. Алгоритми ташхисӣ иборат аст аз:

  • Таҳлилҳо. Ҳангоми гузаронидани санҷишҳои биохимиявии хун коҳишёбии фаъолнокии ферментҳои меъда муайян карда мешавад. Нишонаҳои хос - ин статортерея, ки ҳангоми копрограмма муайян шудааст (зиёда аз 9% равғанҳо аз истеъмоли ҳаррӯза дар наҷосат муайян карда мешаванд) ва креореорея (миқдори зиёди нахҳои мушакҳо дар наоб). Аксар вақт ҳамчун зиёдшавии глюкозаи хун ташхис карда мешавад, ки сабаби машварат бо эндокринолог ё диабетолог мебошад.
  • Усулҳои визуализатсия. Бо ташхиси ултрасаи меъда, кам шудани андозаи он, зичии сохтор, зиёдшавии эхогенӣ, нобаробарии контурҳо муайян карда мешаванд. Барои дида баромадани муфассалтари узв, барои муайян кардани атрофи атроф, МРТ-и гадуди зери меъда гузаронида мешавад. Барои баҳодиҳии ҳолати системаи рӯда, ки тағироташон ба панкреатит музмин хос мебошанд, RCP нишон дода шудааст - эндоскопии ретроград холангиопанкреатография (ташхиси рентгенӣ). Бо кӯмаки он шумо метавонед тангии канали асосии гадуди зери меъда, ноҳамвории деворҳо ва намнокиро пайдо кунед. Барои истисно кардани неоплазмаҳои гадуди зери об, ангиография гузаронида мешавад.
  • Биопсия. Усули муҳими ташхис биопсияи гадуди зери меъда мебошад. Ҳангоми санҷиши биопсия, дараҷаи фиброз ва нобудшавии паренхима, дараҷаи зарар ба унсурҳои ғадуд, ҷазираҳои Лангерханс (минтақаҳои тавлидкунандаи инсулин) муайян карда мешаванд. Дар ҳолати липоматоз, вайроншавии равғании узв муайян карда мешавад. Биопсия метавонад пешгӯиҳои бемориро арзёбӣ кунад.

Чорабиниҳои консервативӣ

Бо атрофияи гадуди зери меъда, терапияи парҳезӣ ҳатмист. Ғизо бояд аз равған кам бошад. Ба норасоии сафеда ва энергия, ислоҳи гиповитаминоз диққати кофӣ додан лозим аст. Ченаки ҳатмӣ қатъ гардидани тамокукашӣ мебошад, зеро никотин истеҳсоли бикарбонатҳоро аз гадуди халалдор мекунад, ки дар натиҷа кислотаҳо дар таркиби 12-ро зиёд мекунанд.

Самти асосии табобати ин патология иваз намудани сирри экстокринӣ ва эндокринӣ мебошад. Барои ҷуброн кардани равандҳои вайроншудаи ҳозима, гастроэнтеролог доруҳои ферментҳоро таъин мекунад. Барои ноил шудан ба самараи клиникӣ, омодагӣ бояд фаъолияти баланд дошта бошад, ба амали шарбати меъда тобовар бошад, зуд озод шудани ферментҳоро дар рӯда таъмин кунад ва ҳазми холиро фаъолона мусоидат кунад. Ферментҳо дар шакли микрогранулҳо ба ин талабот мувофиқат мекунанд.

Азбаски он аз ҳама ферментҳои меъдача lipase аст, ки фаъолиятро зуд аз даст медиҳад, ислоҳ бо назардошти консентратсияи он дар маводи мухаддир ва шиддатнокии статортерея гузаронида мешавад. Самаранокии табобат бо мазмуни эластаз дар наљос ва дараљаи пастшавии статортерея бањо дода мешавад. Фаъолияти омодагӣ ба ферментҳо инчунин ба барҳам додани синдроми дард, паст кардани энтеритҳо, фароҳам овардани шароит барои ба эътидол овардани микробиоценозҳои меъда ва беҳтар намудани мубодилаи карбогидратҳо равона шудааст.

Норасоии эндокриниро бо роҳи табобати инсулин ислоҳ мекунанд. Бо атрофияи гадуди зери меъда, ҷазираҳои Лангерганс қисман нигоҳ дошта мешаванд, бинобар ин, дар бадан инсулин истеҳсол мешавад, аммо ба миқдори кам. Микдор ва режими идораи инсулин вобаста ба рафти патология, омили этиологи ва маълумот дар бораи назорати ҳаррӯзаи глюкозаи хун муайян карда мешавад. Таъини таъиноти ферментҳо функсияи гадуди зери меъда ва мубодилаи карбогидратро ба таври назаррас беҳтар мекунад. Аз ин рӯ, реҷаи терапияи инсулин вобаста ба миқдор ва самаранокии табобати ивазкунандаи фермент муайян карда мешавад.

Шарти муҳим барои ислоҳи самарабахши функсияҳои ҳозима ба эътидол овардани микробиоценозҳои рӯда мебошад, зеро истифодаи ферментҳо ба мустамлика кардани флораи патогенӣ шароити мусоид фароҳам меорад. Пробиотикҳо, пребиотикҳо истифода мешаванд. Табобати витаминҳо бешубҳа барои тазриқ таъин карда мешавад, инчунин доруҳои магний, руҳ ва мис.

Табобати ҷарроҳӣ

Табобати ҷарроҳии ин патология дар марказҳои махсус гузаронида мешавад. Ҷароҳатҳои лангарҳо трансплантатсия карда мешаванд ва пас аз он хориҷ кардани ғадуд ва табобати ивазкунандаи фермент. Бо вуҷуди ин, азбаски атрофия аксар вақт натиҷаи бемориҳои ҷиддӣ мебошад, ки ба таври равшан вайрон кардани ҳолати умумии бемор ба назар мерасанд, чунин табобат кам ба назар мерасад.

Атрофия кай пайдо мешавад?

Панкреатити атрофӣ ҷараёни музминро иваз мекунад. Дар натиҷаи илтиҳоби шадид, ҳуҷайраҳои узв мемиранд. Ҳангоми ремиссия онҳо бо бофтаи нахдор иваз карда мешаванд, ки вазифаҳои ихроҷро иҷро намекунанд, балки камбудиҳои ташаккулёфтаро пур мекунанд. Табобат acini мурдаҳоро барқарор намекунад. Инчунин, ҷараёни атрофӣ метавонад дар натиҷаи диабети қанд, фарсудашавии равғанҳо инкишоф ёбад. Дар баъзе ҳолатҳо, коҳиши фаъолияти узвҳо бо сабаби пиршавии бадан ба амал меояд.

Degeneration чарбҳо фарбеҳӣ иваз намудани бофтаи узвҳо бо равған аст. Дар натиҷа, функсияҳои махфии берунӣ ва дохилӣ аз байн мераванд.

Дар кадом ҳолатҳо шумо атрофияи гадуди зери меъда дорад?

  • Агар шумо якчанд маротиба такрори панкреатит бо ташаккули минтақаҳои васеъи некрозро аз сар гузаронда бошед,
  • мунтазам нӯшокии спиртӣ бинӯшед
  • аз диабети қанд мекашанд
  • парҳези ҳаррӯза, ки аз хӯроки серравған иборат аст,
  • дорои як бемории аутоиммунӣ ба гадуди зери меъда,
  • аз як резексияи узв гузаштанд ё аз саратони гадуди зери меъда гирифтор шудаанд.

Тасвири морфологии ин бемориро метавон кистҳо, манбаи некроз ва инфилтратсия тасвир кунад.

Дигаргуниҳои атрофии ғадуд ҳамеша барои пиронсолон хос буданд. Аммо, ҳоло дар шароити фарбеҳӣ дар саросари ҷаҳон ва паҳншавии панкреатит музмин, ин беморӣ дар одамони синну соли қобили меҳнат низ ба назар мерасад.

Кадом аломатҳо бо ин беморӣ пайдо мешаванд?

Расми клиникии атрофия оҳиста инкишоф меёбад. Одатан, нишонаҳои ин беморӣ пас аз 10-15 соли авҷ гирифтани авҷгирии беморӣ муайян карда мешаванд. Ашхосе, ки чунин беморӣ доранд, намуди зоҳирии худро доранд: пӯст саманд, рангпарида ва хушк ба ламс мебошад. Беморон вазни кам доранд, аммо одамони фарбеҳ дар марҳилаҳои аввали беморӣ пайдо мешаванд.

Шикоятҳои асосии бемор инъоми норасоии ғизо мебошанд: иштиҳои бад, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, пас аз хӯрокхӯрӣ, дарунравӣ ва статоррея

Статортерея - миқдори зиёди фарбеҳро дар наҷос аст. Кафедра намуди моеъи нимкутб, консентратсияи равған дорад, деворҳои ҳоҷатхона шуста мешавад.

Инчунин, беморон дар гипохондрияи чап дардҳои даврӣ доранд. Аммо ҷараёни атроф дардро кам мекунад. Аз ин рӯ, пас аз рушди ивазкунии фиброзии ғадуд, дард тира мегардад ё пурра нопадид мешавад. Табобат талаб карда намешавад. Забони бемор сурх ё малина мегардад. Баъзан страти ҷуғрофӣ пайдо мешавад.

Вақте ки думи ғадуд таъсир мекунад, беморон нишонаҳои диабетро инкишоф медиҳанд. Далел ин аст, ки ҳуҷайраҳои гадуди зери инсулин ва глюкагон истеҳсол мекунанд. Ин гормонҳо мубодилаи карбогидратро ба танзим медароранд. Аломатҳои диабет тадриҷан инкишоф меёбанд. Дар ин ҳолат, эҳсоси доимии ташнагӣ, нутқашон пӯст, ҷудо кардани миқдори зиёди пешоб мавҷуд аст.

Асосҳои табобат

Табобат бояд аз парҳез сар шавад. Бо панкреатит, гӯшти равғаниро истисно кардан лозим аст. Ба харгӯш, мурғи мурғ ва мурғ бартарӣ диҳед. Ин беҳтар аст, ба онҳо пухтан асосан ё stewed. Нонпазии хӯрокҳои гӯштӣ ҷоиз аст. Ғизои сафедаҳо бояд дар парҳез бартарӣ дошта бошад. Шумо метавонед сафедаҳои растанӣ (лубиё, лӯбиё, наск) -ро истифода баред. Миқдори нонпазӣ, орд ва шоколад бояд кам карда шавад. Бо нишонаҳои диабет, табобат истифодаи шириниро комилан аз байн мебарад. Шумо инчунин бояд сатҳи карбогидратҳоро ба таври назаррас коҳиш диҳед.

Ғайр аз он, табобат ба тағйироти одатҳои хӯрокхӯрӣ дахл дорад. Бемор бояд аз ҳад зиёд хӯрокхӯрӣ ва зиёфатҳои зиёде даст кашад. Ғизо дар қисмҳои хурд гирифта мешавад. Шумо бояд ҳадди аққал 5-6 бор дар як рӯз хӯрок хӯред. Чунин хӯрокхӯрии мунтазам ғизои ғадудро кӯмак мекунад. Миқдори ками ферментҳо барои ҳазм кардани маводи ғизоӣ кофӣ хоҳанд буд.

Табобат инчунин манъ кардани машрубот ва тамокукаширо дар бар мегирад. Алкогол ба ғадуди вайроншуда таъсири токсикӣ дорад. Тамокукашӣ ҳангоми набудани хӯрок секретсияро бармеангезад. Ин ба луобпардаи рӯдаи руда таъсири манфӣ мерасонад.

Ҳадафи муҳими терапия табобати ивазкунандаи фермент мебошад. Барои ин, маводи мухаддир Creon, Pancreatin, Mezim, Hermitage истифода баред. Онҳо пас аз хӯрокхӯрӣ муқаррар карда мешаванд ва мунтазам татбиқ карда мешаванд.

Табобатро бо доруҳои зидди спазмодик илова кардан мумкин аст. Дротаверин, Но-шпа, Одестон барои дард гирифта мешаванд. Онҳо мушакҳои ҳамвори сфинктерҳоро ором мекунанд, фаъолияти каналҳои ихроҷии ғадудҳои ҳозимаро беҳтар мекунанд.

Пешгирӣ

Атрофияи гадуди зери меъда мураккаб аст. Пеш аз он, ки бемории ташаккулёфтаро табобат кунед, беҳтараш пешгирии пайдоиши он шавад. Барои ин зарур аст, ки барои табобати бемориҳои қаблии он чораҳои саривақтӣ андешида шаванд. Зиндагии фаъол беҳтарин табобати ҳама бемориҳост, атрофияи панкреатӣ истисно нест. Ғизогирии дуруст низ нақши муҳим дорад. Ҳатто як шахси солим ба миқдори зарурии сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо дар як рӯз ниёз дорад. Аз шириниҳо ба буттамева, мева ва сабзавот афзалият диҳед, зеро онҳо дорои миқдори зиёди минералҳо, микроэлементҳо ва кислотаҳои аминокислотаҳо мебошанд, ки барои инсон заруранд.

Хулоса кардан. Атрофияи гадуди зери меъда дар орган кам мешавад. Ин ба системаи ҳозима таъсири манфӣ мерасонад ва ба шахс дард ва нороҳатӣ мебахшад. Барои роҳ надодан ба пайдоиши равандҳои атрофӣ, шумо бояд тарзи ҳаёти солимро риоя кунед (тамоку накашед, нӯшокиҳои спиртӣ зуд-зуд ва ба миқдори зиёд нӯшед). Парҳези ҳаррӯза бояд яксон бошад, бидуни зиёдатӣ. Агар шумо ташхиси диабети қанд дошта бошед, шумо бояд худро бо хӯрдани ширинӣ маҳдуд кунед, зеро ин метавонад сабаби пайдоиши ин мушкилот шавад.

Назари Худро Тарк