Тибби аторвастатин: дастурҳо оид ба истифода, таъсири тараф ва шарҳ

Тавсифи марбут ба 26.01.2015

Номи лотинӣ: Аторвастатин
Кодекси ATX: С10АА05
Моддаҳои фаъол: Аторвастатин (Atorvastatinum)
Истеҳсолкунанда: ҶСП АЛСИ Фарма

Як планшет дорои 21.70 ё 10.85 миллиграмм аст трихидрати калтсий аторвастатин, ки ба 20 ё 10 миллиграмм аторвастатин мувофиқат мекунад.

Ҳамчун ҷузъҳои ёрирасон, Opadra II, стеарати магний, аэрозил, крахмал 1500, лактоза, целлюлозаи микрокристаллӣ, карбонати калсий.

Амали фармакологӣ

Ин дору гипохолестеролемик аст - он рақобатпазир ва ба таври интихобӣ як ферментро, ки суръати табдили HMG-CoA -ро ба мевалонат ба назорат мегирад, ки баъдан ба стеролҳо, аз ҷумла холестерин мегузарад, манъ мекунад.

Пастравии липопротеинҳои плазма ва холестирин пас аз истеъмоли дору аз кам шудани синтези холестерин дар ҷигар ва фаъолияти редуктазаи HMG-CoA, инчунин баланд шудани сатҳи ретсепторҳои LDL дар рӯи ҳуҷайраҳои ҷигар, ки зиёдшавӣ ва катаболизми LDL-ро зиёд мекунад.

Ҳангоми гирифтани ин дору дар одамони гирифтори гиперхолестеринемияи оилавӣ, дислипидемияи омехта ва гиперхолестеринемияи меросӣ, коҳиши аполипопротеин B, холестирин ва холостирин-липопротеинҳои паст ба назар мерасанд.

Ин дору имконияти рушдро коҳиш медиҳад. ишемия ва фавти одамони тамоми синну солҳо инфаркти миокард бидуни гулударди бесубот ва мавҷи Q. инчунин сатҳи гирифтории инсулт ва марговар, басомади умумии бемориҳои дилу раг ва хатари инкишофи бемориҳои марговар дар дил ва рагҳоро коҳиш медиҳад.

Фармакодинамика ва фармакокинетика

Он дорои абсорбсияи баланд дорад, консентратсияи баландтарини хун пас аз як ё ду соат пас аз воридшавӣ мушоҳида мешавад. Аз сабаби клиринги пресистемавии моддаҳои фаъол дар луобпардаи меъда ва таъсири «гузариши аввал аз ҷигар» 12 фоиз камии биологӣ паст аст. Тақрибан 98 фоизи вояи гирифташуда ба сафедаҳои плазма вобаста аст. Метаболизм дар ҷигар бо ташаккули метаболитҳои фаъол ва моддаҳои ғайрифаъол сурат мегирад. Нисфи мӯҳлати кор 14 соат аст. Ҳангоми гемодиализ намоиш дода намешавад.

Гайринишондод

Дору набояд бо якбора қабул карда шавад:

зери синни 18
ҳомиладорӣ ва давраи синамаконӣ,
нокомии ҷигар,
бемориҳои фаъоли ҷигар ё зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои "ҷигар" бо сабабҳои номаълум,
Ҳассосияти баланд ба таркиби дору.

Он бояд бо бемории мушакҳои скелет гирифта шавад, ҷароҳат бардоштандрасмиёти васеи ҷарроҳии беназорат эпилепсия, сепсис, гипотензияи артериалӣихтилолҳои метаболикӣ ва эндокринӣ, халалдор шудани баланси электролитҳо дар дараҷаи баланд, таърихи бемории ҷигар ва сӯиистеъмоли машрубот.

Таъсири иловагӣ

Ҳангоми истифодаи ин планшетҳо, шумо шояд чунин рӯй надиҳед:

шиддат gout, мастодиениявазни зиёдатӣ (хеле нодир)
альбуминурия гипогликемиягипергликемия (хеле кам)
петехия, экхимоз, себорея, экземазиёдтар аращ, ксеродерма, алопея,
Синдроми Лайел, экссудативсияи мултимедалӣ эритема, фотосессионизатсия, варам кардани рӯй, ангиоэдема, пешоб, дерматит тамосдонача ва нутқашон пӯст (нодир),
вайрон кардани eaculation, мулоимӣ, коҳишёбии либидо, эпидидимит, метроррагия, нефроуролитиаз, хунравии vaginal, гематурия, jade, дизурия,
шартномаи муштарак, гипертоникии мушак, torticollisрабдомиолиз миалгияартралгия миопатия, анисит, tendosynovitis, бурситсудоргаҳои пой артрит,
тенесмус, милкҳои хунгард, мелена, хунравии ректалӣ, функсияи сустшудаи ҷигар, зардпарвинии холестатикӣ, панкреатит, захми duodenal, гилит, колик, гепатитгастроэнтерит, захми луобпардаи даҳон, глоссит, эзофагит, стоматит, ќайкунїдисфагия burpingдаҳон хушк, зиёд ё кам кардани иштиҳо, дарди шикам, гастралгия, ҳамвор, дарунравї ё қабз, зардаҷӯш, асабоният,
бинї, шиддат ёфтани астма бронхї, нафасгирї, пневмония, ринит, бронхит,
тромбоцитопения, лимфаденопатия, камхунӣ,
пекторис гулудард, аритмия, флебит, баландшавии фишори хун, гипотензияи ортостатикӣ, лангҳо, дарди сандуқ,
талаф шудан аз паразмия, глаукома, карӣ, хунравии ретиналӣ, халалдоршавии ҷой, хушкии конъюнктивӣ, тиннитус, амблиопиа,
аз даст додани тафаккургипестезия депрессия, мигренгиперкинез, фалаҷи чеҳраи рӯй, атаксиясабуки эҳсосӣ амнезияневропатияи перифералӣ, парестезия, шабҳо, хоболуд, бемадор, астения, дарди сар, чарх мезанад, бехобй.

Ҳамкорӣ

Истифодаи яквақта бо ингибиторҳои протеаз консентратсияи моддаҳои фаъолро дар плазмаи хун меафзояд. Истифодаи ҳамешагӣ бо доруҳо, ки консентратсияи гормонҳои эндогении эндогениро (аз ҷумла Спиронолактон, Кетоконазол ва Циметидин) кам мекунанд, эҳтимолияти коҳиш додани гормонҳои стероидҳои эндогениро зиёд мекунад.

Ҳангоми ҳамзамон бо кислотаи никотинӣ, эритромицин, фибратҳо ва циклоспоринҳо, ин ҳангоми табобат бо дигар доруҳои ин синф имконияти инкишофи миопатияро зиёд мекунад.

Симвастатин ва Аторвастатин - кадомаш беҳтар аст?

Симвастатин Ин статини табиӣ аст ва Аторвастатин статини замонавии пайдоиши синтетикӣ мебошад. Гарчанде ки онҳо роҳҳои гуногуни метаболикӣ ва сохторҳои химиявӣ доранд, аммо таъсири фармакологӣ доранд. Онҳо инчунин таъсири тараф доранд, аммо Симвастатин нисбат ба Аторвастатин хеле арзонтар аст, аз ин рӯ аз рӯи омили нарх Симвастатин интихоби беҳтар аст.

Шакл ва таркибро гузоред

Аторвастатин дар намуди лавҳаҳои пӯшонидашуда бо компоненти асосии трихидрати калорияи аторвастатин мавҷуд аст.

Дар тайёрӣ моддаҳои зерини ёрирасон истифода шуданд: микрокристалл целлюлоза, карбонати калтсий, лактоза, диоксиди коллоид кремний, крахмал 1500, опадри II, стеарати магний, титан диоксиди, talk.

Бознигариҳои манфӣ

Ман инчунин беҳбудиро мушоҳида накардам, аммо дарди сар, чарх задани хоб ва хоболудӣ сар шуд. "Ботаника" -и мо барои кӯмак расонидан ба одамон чӣ пешниҳод мекард ва баръакс))

Таъйин шудааст, ки аторвастинро бо холестирин 6 бигирад. 5. Ман дар як рӯз 10 мг нӯшам - ман таъсири махсусро намебинам, аммо таъсири зиёде ҳам вуҷуд дорад. Ман кӯшиш мекунам ба парҳез гузарам.

Ман намегӯям, ки ин дору ҳайратангез аст. Он ба падари ман дар як шабонарӯз 60 мг таъин карда шуд, зеро холестерин баланд хусусияти меросӣ дар оилаи мо мебошад.

қулай будани қабул (новобаста аз истеъмоли хӯрок).

Дар охири курси табобат ягон тағиротро дарк накардаам. Вақте ки холестирин зиёда аз 7 ммоль / л буд, боқӣ монд .. Пас аз шаш моҳи дигар, холестирин падари ӯ артерияи поплителиро баст, ки он ба вайроншавии ангуштони калон оварда расонд. Ҳоло, бо мақсади пешгирӣ кардани ҳазм дар як сол, падарон доруҳои гаронбаҳо мегиранд.

Ба андешаи ман, аторвастатин доруи тамоман бесамар аст ва ман намедонам, ки табибон барои ин чӣ таъин мекунанд.

Модари Аторвастатин пас аз инсулт таъин карда шуд. Пеш аз он, модарам давра ба давра доруҳоро барои холестирини баланд истеъмол мекард, аммо ҳамаи онҳо гарон буданд, зиёда аз 1000р. Дар ин ҳолат, нарх писанд омад. Аммо ин ягона плюс барои модар аст.

Пас аз 3 моҳи гирифтани Atorvastatin, холестирин паст нашуд. Дар заминаи истеъмоли доруҳо дарди сар ва дилбеҷузур боқӣ мемонад. Ҷолиби диққат аст, ки дастурҳо шумораи зиёди таъсири тарафҳоро дар бар мегиранд, аз ҷумла ин дору барои пиронсолон тавсия дода намешавад. Ва модари ман танҳо як пир аст. Бале, ва холестирини баланд асосан ба гурӯҳи синну соли одамон таъсир мерасонад.

Онҳо аз духтур дархост карданд, ки маводи мухаддирро бекор кунад, онҳо ба мо иҷозат надоданд ва гуфтанд, ки онро бояд ҳама вақт қабул кунанд ва чӣ қадар вақт мегӯянд. Пас бо ӯ ба оштӣ дароед. Табобат тамоман қулай нест ва эҳсосоте нест, ки табобат ба барқароршавӣ меорад.

таъсири зиёде

Ман мехоҳам дар бораи як таҷрибаи ногувор, таҷрибаи беҳтар кардани холестирини ман дар хун сӯҳбат кунам. Ҳамин тавр рӯй дод, ки холестирияи ман аз меъёри муқаррарӣ зиёд аст, ман ҳеҷ гоҳ онро озмоиш накардаам ва онҳо маро танҳо дар беморхона меёбанд.

Хулоса, табиб тавсия додааст, ки вай онро паст кунад, зеро холестирин баланд бошад, ин хатарнок аст. Кам кардан, парҳез. Пас аз таҳлил гузашт, он назар ба он хеле камтар буд. Барои зиёд кардани самар, духтур ба ман доруи "Aorvastatin" -ро таъин кард. Хуб, ман ҳангоми хӯроки шом қабул мекунам. Баъд аз чанд рӯзи қабули онҳо, ман худро мисли аждаҳои оташин дар дохили ман ҷойгир карданд. Зарбаи беохир, дар чизи меъда як чизи нофаҳмо.

Пас аз як ҳафтаи азоб, ман оқилона хондам, ки тафсирҳоро хонам ва на танҳо дар Отзовикҳои мо, пас аз он ман фаҳмидам, ки ин бо ман рух дода истодааст. Ҳама чизро зуд бекор кард ва ҳаёт беҳтар шуд. Ман ҳеҷ гоҳ мушкилоти меъда надоштам, бинобар ин тасаввур карда наметавонам, ки ин доруҳо барои касоне, ки ин мушкилот доранд, таъин карда мешаванд.

Албатта, мо ҳама фарқ мекунем, "ин марг барои як рус-олмон хуб аст", вале ман фикр мекунам, ки агар ба шумо дар бадани табиӣ чизи муқаррарӣ лозим шавад, аз ин рӯ лутфан парҳез кунед, сабзавот ва меваҳо бихӯред, варзиш бозӣ кунед.

Ман ба дӯстон маслиҳат намедиҳам, лавҳаҳо "бефарзанд" мебошанд.

Ман маслиҳат намедиҳам ба онҳо муроҷиат кунам

Аторвастатин ман 1, 5 солро мегирад. Холестирин амалан кам намешавад. Оё 4, 6 ба 4, 4 расидааст? Оё барои шумо ҷигарро бор кардан лозим аст, агар дору кор накунад. Дар аввал ман 20 мг гирифтам, баъд духтур 30 мг зиёд кард.

Шумораи зиёди таъсири тарафҳо. Ман хоболуд будам, ва сарам вазнин буд, пас аз як ҳафтаи қабул, офат рӯй дод: сардард то дараҷае шиддат ёфт, ки ман маҷбурам ёрии таъҷилӣ даъват мекардам, ки ман ҳеҷ гоҳ ин корро накарда будам. Vангоми ќайкунї, фишори зиёд ба вуљуд омад (ва ман тамоман азоб намезанам), ќариб гум шудаам. Онҳо маро ба 1-уми Градская бурданд, ташхиси КТ, кардиограмма ва ташхиси хун карданд. Онҳо ягон чизи хато наёфтанд, онҳо бо энцефалопатияи дискикретикӣ ташхис карданд ва онҳоро ба хона фиристоданд. Ҳоло ман ниҳоят дастурро хондам ва нишонаҳои худро дар ADVERSE EFFECTS пайдо кардам. Ман боз чӣ қабул карда метавонам?

Тамоми дастурро хонед. Духтурон дар бораи оқибатҳои эҳтимолии ҳушдор медиҳанд.

Вай аз муоинаи ҷисмонӣ гузашт ва холестирини баландро нишон дод - 7, 6. Духтур дар як рӯз 1 аторвастатинро як таблетка таъин кард Пас аз гирифтани таблети чорум фишор зиёд шуд, гарчанде фишори ман ҳамеша муқаррарӣ аст. Ман бояд ёрии таъҷилӣ даъват мекардам. Акнун ман қарор додам, ки ин доруҳоро нахӯред. Ман мушоҳида мекунам ва барои машварат ба назди духтур меравам.

Шояд хилофи тафриќа бошад.

Ман аторвастатинро 5 рӯз мегирам. Дарди сар. Овозе дар сараш. Бегоҳ ҷароҳатҳои пойҳо буданд. Маводи мухаддир. аммо холестирин 9, 3. Духтур таъин кардааст. Аз маҳсулоти хӯрока хориҷ карда шудааст. Танҳо сина мурғ судак. Натиҷаро дар як моҳ мебинам.

Ман тавонистам ба Аторвастатин танҳо як рӯзро гирифтам ва маҷбур будам аз он даст кашам. Ин дору барои ман мувофиқ нест, зеро ман остеоартрит ва бемории диски degenerative бо креми пушти мушак дорам. Ман муддате дардмандонро дард мекунам. Ман метарсам, ки ин табобат бо доруҳои ман омехта карда нашавад. Рӯзи дигар гӯши рости ман пурра маҳкам шуд, ман дарди сарамро азият додам. Чунин сустӣ шикаст хӯрд, ки ман бояд як рӯз истироҳат кунам ва ба хоб баргардам, ман тамоми рӯз хоб будам.

Барои дарди дили ман 40 мг Аторвастатин таъин карда шуд. Ман будам

Барои дарди дили ман 40 мг Аторвастатин таъин карда шуд. Ман дар муддати 9 моҳ будам. Он дар ҳақиқат холестиринамро паст кард, аммо бисёр таъсири тарафҳои номатлуб дошт! Дарҳол ман мушкилоти хотираро дидам, ман ҳама чизро фаромӯш карда будам, дар сари ман каме туман пайдо шуд. Дарди мушакҳо низ ба ташвиш сар карданд. Ва зани ман диққати худро ба он равона кард, ки рӯҳияи ман вайрон мешавад, ман ғазаб аз кабуд, комилан бе ягон сабаб ғазаб шудам.

Таркиби таркибӣ ва вояи он

Аторвастатин (бо лотинӣ - Atorvastatinum) танҳо дар шакли планшет мавҷуд аст. Барои пешгирии таъсири зиёновари муҳити зист (намӣ, рӯшноӣ, ҳарорат) ба ҷузъҳои таркиби он, инчунин барои фурӯбарии мақсадноки дору дар қисми поёнии меъда ва қисмати ибтидоии рӯда онҳо бо мембранаи пленка пӯшонида мешаванд. Ранги филм аз истеҳсолкунанда вобаста аст. Одатан, он пӯсти сафед, вале баъзан зарду, кабудӣ ё қаҳваранг аст. Шакл ва намуди зоҳирии лавҳаҳо низ гуногун аст: онҳо ё мудаввар ё капсула буда, сатҳи ҳамвор ва ё кандакорӣ кардани рақамҳо дар паҳлӯ ҳастанд.

Аммо чизи асосӣ дар тиб на чашм, балки моддаҳои фаъол. Ин трихидрати калтсий аторвастатин аст. Аммо азбаски худи таркиби аторвастатин дар ба даст овардани самараи зарурии табобатӣ нақши асосиро мебозад, миқдори дору ба он махсус нигаронида шудааст. Ҳамин тавр, дар шабакаи дорухонаҳо шумо метавонед Аторвастатинро бо миқдори 10, 20, 30, 40, 60 ва 80 мг таркиби фаъол пайдо кунед. Микдори камтарини он (1 ё 5 мг), ҳатто дар агентҳои омезишудаи гиполипидемия, вуҷуд надорад.

Дар як палитраи контурии ҳуҷайра 10 ё 15 лавҳа ҷойгир карда шудааст. Дар маҷмӯъ як палитр метавонад танҳо ё зиёдтар бошад - то 10 адад. Аксари вақт дар банкаҳои полимерӣ шумораи зиёди лавҳаҳо мавҷуданд. Дозаҳои дигари доруҳои ин гурӯҳи фермерӣ мавҷуданд, ки ҷавҳари онҳо аторвастатин аст. Аммо онҳо аллакай дигар, на байналмилалӣ (INN), балки номҳои тиҷоратиро доранд (Atoris, Liprimar, Novostat, Tulip ва ғайра).

Доруи аслии «Аторвастатин» -и истеҳсоли Русия дар ҷойгоҳи рамзгузории зерин ҷойгир аст:

коди таснифоти химиявии анатомикӣ ва табобатӣ (ATX) C10AA,
коди тибқи таснифоти русии OKPD2–20.10.149,
тибқи феҳристи доруҳои Русия (RLS), маҳсулот ба гурӯҳи фармакологии "статинҳо" тааллуқ дорад.

Аторвастатин ҷузъи таркибии дору нест. Он дорои моддаҳои зеризаминӣ мебошад: карбонати калсий, селлюлоза, шакар шир, крахмал, диоксиди кремний, стеарати магний, поливинил спирт, диоксиди титан, полиэтилен гликол ва talk. Ҷабрдидагони аллергия бояд дар бораи онҳо донанд, зеро аксуламал ба микродозаҳои ин пайвастагиҳо метавонад ривоҷ ёбад.

Аторвастатин бо дорухате, ки духтур бо лотинӣ навиштааст, дастрас аст. Ва ҳатто агар дорухонаҳои бевиҷдон омодаанд, ки доруро ба таври ройгон фурӯшанд, шумо набояд онро бидуни машварат бо духтур қабул кунед. Дар ҳақиқат, пеш аз табобат ва дар ҷараёни он бояд кори ҷигар назорат карда шавад.

Нишондод барои истифода

Шартҳое, ки дар онҳо статинҳо таъин карда мешаванд, дислипидемия номида мешаванд. Тарҷума ба забони оддӣ, ин мубодилаи моддаҳо. Он дар муддати тӯлонӣ зоҳир намешавад ва танҳо пас аз шӯршавии босуръати холестирини "бад" дар деворҳои рагҳо аломатҳои атеросклеротикӣ хосанд. Дар марҳилаи аввал, номутобиқатии липидҳо танҳо дар лаборатория муайян карда мешаванд. Таҳлил профили липид номида мешавад, ки он нишондиҳандаҳои асосии мубодилаи фарбеҳро - триглицеридҳо, холестерол, ҳам ҳисса ва ҳам қисмҳои маҷмӯаҳои чарбу-протеин, сафедаҳои интиқолдиҳандаи холестерин ва инчунин коэффициенти атерогениро дар бар мегирад.

Бе муайян кардани профили липид (номи дуюми профили липид), муайян кардани воя ва навъи статин, ки бемор барои муддати тӯлонӣ (ва эҳтимолан тамоми умраш) мегирад. Ғайр аз он, профили липид барои назорат кардани табобат, ки аллакай оғоз ёфтааст, зарур аст. Хуни рагҳо барои таҳлил пас аз омодасозии муайяни оддӣ дода мешавад: бе он, натиҷаҳо метавонанд таҳриф шаванд.

Бартарии аторвастатин самаранокии он дар табобати ҳама намуди гиперхолестеринемия (ирсӣ ва бадастоварда) мебошад. Он сатҳи холестирини "бад" ва сафедаҳои интиқолро, ки метавонад ба деворҳои артерияҳо гузошта шаванд, коҳиш медиҳад. Дар айни замон, он консентратсияи липопротеинҳои «хуб» -ро зиёд мекунад ва шумораи қабулкунандагонро зиёд мекунад, ки холестиринро барои истеъмол ё истифодаи ҳуҷайра дохил мекунанд. Ғайр аз он, аторвастатин триглицеридҳоро дар хун коҳиш медиҳад, аммо ин маънои онро надорад, ки онро барои гум кардани вазн гирифтан мумкин аст.

Механизми амали моддаҳои фаъол ба фурў рафтани ферментҳои асосӣ асос ёфтааст, ки ташаккули холестеринро аз тарафи ҳуҷайраҳои ҷигар катализ мекунад. Ферма ба редуктазаи гидроксиметилглютарил коэнзим А номида мешавад ва Аторвастатин мутаносибан ингибиторе аз редуктсияи HMG CoA мебошад. Маҳз ин сифатии доруҳо имкон медиҳад, ки на танҳо афзоиши плакҳои атеросклеротикии мавҷуда боздошта шаванд, балки инчунин пешгирии пайдоиши онҳо дар одамоне, ки хатари пайдоиши атеросклерозро доранд. Аз ин рӯ, онро барои як тамоюли генетикӣ ба гиперхолестеролемия дар синни ҷавонӣ ё сигоркашони шадид ва беморони гипертония пас аз 55 сол таъин кардан мумкин аст.

Статин рагҳои хунро табобат намекунад, аммо бо бемории ишемияи дил ё атеросклероз дар мағзи сар пешгирӣ мекунад мураккаб ба монанди сактаи дил ё яраи. Нишондодҳо барои истифодаи он шаклҳои шадиди бемориҳои ишемияи дил, ҳолатҳои пас аз он, садамаҳои шадиди мағзи сар. Аторвастатин инчунин дар давраи баъдичарбӣ дар илми рагҳо ва кардиология таъин карда мешавад. Бо истифодаи маҷмӯаи дору бо дигар доруҳои липидӣ ва дар якҷоягӣ бо дигар усулҳои ислоҳкунии мубодилаи моддаҳо (парҳез, машқи мӯътадил, даст кашидан аз одатҳои бад) натиҷаҳои беҳтарин ба даст оварда мешаванд.

Бознигариҳои бетараф

Ман низ кӯмак накардам ва таъсири тараф вуҷуд дошт. Аз хӯрокхӯрии сахт парҳез кунед, аз ҳасиб, тухм, панир ва равған даст кашед. Инчунин нонпазӣ. Пас аз 2 моҳ ман вазни худро гум накардам, аммо холестирин муқаррарӣ шуд

Ин 7.1 буд, пас аз гирифтани он 7.2 шуд

Маводи мухаддир хуб аст, гарчанде ки дар ду ҳафтаи аввал каме асабӣ буд, пас гузашт. Бо дору розӣ шуда, холестирин зуд ба ҳолати муқаррарӣ баргашт 10.3-5.1. Чанде пеш, як ҳамсинфаш (атеросклероз) гуфт, ки ба вай росувастатин-сз, инчунин статин таъин карда шудааст, аммо ба назар мерасад, ки як навтари муосир таъсири камтар дорад. Ман намедонам, ки оё ин доруро иваз кардан лозим аст, зеро дилбеҳузурӣ дигар ташвиш надорад.

Аторвастатин доруи муассирест, ки дер боз истифода мешавад. Ягона чизе, ки ҳоло муқаррар карда мешавад, ин асосан насли нави статинҳо мебошад. Чунин ба назар мерасад, ки гӯё боварӣ ба таъсири тараф камтар аст. Аторвастатинро бо нарх бо rosuvastatin-sz муқоиса мекунанд, аммо охирин бештар муосир аст.

Ман ростқавлона фарқи байни аторвастатин ва розувастатинро мушоҳида накардам. Ман аторвастатинро дар тӯли 4 моҳ гирифтам, холестирин ба ҳолати муқаррарӣ баргашт, сипас духтур розувастатин-сзро пешниҳод кард - холестирин ҳам нигоҳ медорад, ман худро хуб ҳис мекунам. Умедворам, ки доруи навтар ҳанӯз беҳтар аст.

Ман 2 курс аторвастатинро гирифтам, ки он холестиринро паст мекунад, ман аз сарам каме ташвиш мекашидам, вагарна ҳама аҷиб буд. Сипас, бо тавсияи духтур, вай ба rosuvastatin-sz гузашт, ин насли ояндаи статинҳост. Таъсири иловагӣ надорад, инчунин ба маблағи он.

Афзалиятҳо: Маводи мухаддир метавонад барои муддати дароз, бо вояи кам истифода шавад.

Камбудиҳо: Доруро бояд бо бедардкунак истифода баред, зеро пас аз гирифтани он дарди сар пайдо мешавад.

Ман ин доруро муддати дароз истифода мебурдам, дар дохили вояи паст, зеро таркиби холестирин оҳиста коҳиш меёбад. Шумо бояд онро бо бедардсозӣ гузаред, зеро пас аз гирифтани он дарди сар пайдо мешавад. Духтур таъин кард, ки доруро шабона бигирад. Аз ин рӯ, рафтан ба хоб, ман онро бо бедардкунак мегирам.

Аторвастатин - дору барои паст кардани холестирин

Дар фасли баҳор, ҳангоми рухсатии беморӣ бо сироятҳои шадиди вирусии респираторӣ, ман муоинаи умумиҷаҳонии тиббиро гирифтам, ки ба монанди ҳамаи беморони соли таваллудаш, ман бояд ташхиси пурраи худро (FLG, тестҳо, УЗИ, маммография ва ғайра) гузарондам. Терапевт дар бораи ҳамаи натиҷаҳо хулоса дод. Дар санҷиши биохимиявии хуни ман шумораи зиёдшудаи холестирин, триглицеридҳо ва чизи дигаре ошкор карда шуданд. Модарам инфаркти миокард дошт, ман гипертония дорам, бинобар ин духтур гуфтааст, ки ман ба гурӯҳи хавфнок барои инкишофи IHD ва сактаи қалб мансуб ҳастам, ба ман лавҳаҳои Atorvastatin 20 мг 1/2 ҷарроҳи таъин карданд. як маротиба дар як рӯз. Илова бар ин, духтур ба ман қатъиян фармуд, ки парҳез кунед. Пас аз як моҳ аз оғози табобат, ман бори дигар аз ташхиси хун гузаштам. Духтур аз натиҷа норозӣ буд ва вояи онро ба 1 ҳаб зиёд кард. Ман як моҳи дигар табобат кардам. Дар ниҳоят, табобат натиҷа дод, холестирин ба таври назаррас коҳиш ёфт. Ман минбаъд нӯшидани Аторвастатинро идома медиҳам.

Ман дастурҳоро хондам - Худои ман, ин дору то чӣ андоза метавонад зараровар бошад! Ва духтур гуфт, ки ман онро дер боз қабул мекунам, бинобар ин оқибатҳои онро пешгирӣ карда наметавонам. Аммо то ба ҳол ман ба назар чизе ба назар намерасам.

Доруи хуб. Аммо кардиологҳо тавсия медиҳанд, ки дар заминаи зарари баҳо расонида шаванд. Таъсири манфӣ ба ҷигар. Фаромӯш накунед, ки статинҳо холестеринҳои бад ва ҳам хубро аз бадан хориҷ мекунанд.

На ҳама ба доруҳои ҷигар безарар аст. Пеш аз оғози истеъмоли статинҳо (доруҳое, ки холестирини хунро кам мекунанд) шумо бояд тарзи ҳаёти худро тағир диҳед, парҳези шуморо пурра аз назар гузаронед ва танҳо пас аз ним сол, холестирин ба ҳолати муқаррарӣ барнагардад, пас Atorvastatin –ро қабул кунед.

Шавҳари ӯ аллакай якчанд сол гиперхолестеролемемия ва гиперлипидемияро дар санҷиши биохимиявии хун ба қайд гирифтааст. Парҳез самараи махсус намедиҳад, ҳатто ҳангоми рӯза, вақте ки мо гӯштро рад мекунем, холестирин ба меъёрҳои муқаррарӣ кам намешавад. Духтур ба вай доруи Аторвастатинро дар як рӯз 10 мг таъин кард. Пас аз оғози истеъмол, пас аз ду ҳафта таҳлилҳо беҳтар шуданд, пас аз як моҳ холестирин ба ҳадди болоии меъёр дохил шуд.

Механизми таъсири дору он қадар мураккаб аст, ки аввал синтези холестеринро халалдор мекунад ва сониян сатҳи рецепторҳои дар ҳуҷайра ба холестиринро афзоиш медиҳад, ки ба зудтарин истифодаи он дар ҳуҷайра оварда мерасонад.

Дорухона барои курси якмоҳа нисбатан арзон аст - тақрибан 350 рубл. Шумо метавонед новобаста аз хӯрокхӯрӣ як таблетро нӯшед, бинобар ин хеле қулай аст, зеро шумо истеъмоли бисёр доруҳоро дар холӣ будани меъда фаромӯш мекунед ва баъд аз ним рӯз онро интизор шуданатон мумкин аст. Пас аз оғози табобат шавҳар таъсири манфӣ расонд. Биохимияи ӯ тағир ёфтааст, ферментҳои ҷигар каме афтид, ӯ заъифӣ, дарди сар дорад. Баъдтар ҳамааш рафт, гарчанде ки индекси ҷигар то тамом шудани дору коҳиш наёфт. Вай ду моҳ аторвастатинро нӯшид.

Умуман, маводи мухаддир хеле хуб аст, бад нест кӯмак мекунад, гарчанде ки он бе таъсирҳои ғайриоддӣ кор карда наметавонад.

Фикрҳои мусбӣ

Ман тафсирҳоро мехонам ва ноумед шудам, ман ягон зарбаи ҳис кардам.Ман ин доруро 1,5 моҳ истеъмол кардаам ва ягон саломатӣ надоштам.Чун фишори хун ва суръати тези дил буданд, вуҷуд надоранд, асабоният ва ғайра, чуноне ки мегӯянд НЕ. бояд ташхиси хун гузаронида шавад ва холистирин барои муайян кардани он, 6.2 буд .. Пас, ягон мушкилии саломатӣ вуҷуд надорад

Ҳарду маводи мухаддир ба ин вазифа комилан тоб меоранд - паст кардани холестирин. Ман худам atorvastatin-sz гирифтам, ҳоло розосастатин-сз мегирам. Дар маҷмӯъ, ман аллакай 10 таҷрибаи гирифтани статинҳоро дорам, дар соли 2009 онҳо гиперхолестеролемия ва асабро бар зидди диабет мегузоранд. Аторвастатин-сз 7 сол тӯл кашид, аз моҳи дуввуми гирифтан 5.8-6.2 таъсири тараф ба мушоҳида нарасид. Сипас, дар соли 2016, онҳо ба ман тавсия доданд, ки rosuvastatin-sz, доруи насли наслии статин. Ман гузаштам, ман ягон тағироти субъективиро ҳис накардам, холестиринам муқаррарӣ боқӣ монд. Пас, ман фикр мекунам - мазза ва ранг .. шояд муосиртар, шояд баъзе равандҳо ҳис карда нашаванд.

Ман ба дору тавсия медиҳам. Падари ман 7 солро гузаронид, вай дар шаш моҳ як маротиба дар бораи холестеролро ба ёд овард, вақте ки ӯ профили липидиро сохт. Ҳоло ӯ розувастатин-сзро, ба мисли доруи нав, гирифта истодааст ва ман аз ин хеле розӣ ҳастам. Бале, ҳанӯз ҳам гирифтан хеле қулай аст, зеро 1 њаб дар як рўз

Доруи хуб. Худи ӯ муддати тӯлонӣ гирифт ва шавҳараш низ ба хубӣ баромад. Холестирин солҳои тӯлонӣ муқаррарӣ буд, афсӯс, ки шумо бояд тамоми ҳаёти худро статин гиред. як моҳ пеш, духтур пешниҳод кард, ки шавҳараш ба нуқтаи замонавии розувастатин-сз гузарад. Холида шуда, холестирин муқаррарӣ боқӣ монд. Ҳоло ман фикр мекунам, оё ман метавонам маводи мухаддирро иваз кунам ё дар аторвастатин монам ?.

Оё статинҳои насли 1 ва 2 то ҳол истифода мешаванд? Ман дар аторвастатин дар дорухона танҳо 3 наслро дидам - вақте ки ман онро гирифтам, ин доруи хуб аст. Худи аллакай як сол аст, ки rosuvastatin-sz 4 наслро бомуваффақият қабул мекунад. Холестирин 4.5, ҳеҷ таъсири тараф дошт.

Дар маводи мухаддир аст, албатта хуб, онро то 5 сол гирифт. Холестирин аз меъёр зиёд набуд. 2 сол пеш, онҳо (ҳама чизро, ки духтур муқаррар кардааст) бо розувастатин-сз иваз карданд, гӯё навтар, натиҷа як хел аст - ман фарқиятро пай надидам, аммо ин кор мекунад.

Аторвастатин аз ҷониби падари ман маст аст, ӯ вазифадор буд, ки онҳоро барои ҳаёт нӯшад. Холестирин хуб коҳиш ёфт, мушкилот бо триглицеридҳо буд. Дибикор инчунин муқаррар карда шуд ва триглицеридҳо низ ба коҳиш сар карданд ва ҷигар ба бозӣ ношукрӣ кард, дибикор ба назар мерасад онро муҳофизат кунад.

аторвастатинро барои холестирин баланд гирифт, ин кӯмак кард, аммо мутаассифона ин ӯро бемор кард. Вай аз духтур хоҳиш кард, ки чизи дигаре интихоб кунад, ӯ маслиҳат дод, ки rosuvastatin-szро санҷед - ин ба насли нав монанд аст. Ман як моҳ мегирам, ҳамааш дар тартибот аст.

Ман соли дуюм atorvastatin-sz мегирам, холестирин қариб муқаррарӣ аст ва ман фикр мекунам ин ба ман кӯмак кард, ки чанд кило аз даст диҳам. Вай ба ман бисёр кӯмак кард, дар як парҳез ман дер давом нахоҳам кард.

Ss atorvastatin барои ман паст кардани холестирин таъин карда шуд. Мо мушкилоти оилавӣ дорем ва ман инро медонистам. Ман онро дар курсҳо мунтазам менӯшам, холестирин бармегардад, ба саломатии ман ягон зарар наёфтам.

Ҳама менависанд, ки парҳез ба холестирин кӯмак мекунад, аммо ин тавр нест - дер боз исбот шудааст, ки холестирини асосӣ дар худи бадан истеҳсол мешавад. Аторвастатин як доруи хуб аст ва дар табобат кӯмак мекунад, аммо ин насли пешинаи статинҳост, ҳоло бисёре аз онҳо таҳия карда шуданд. Ман rosuvastatin-sz-ро мегирам - таъсир ҳамон қадар хуб аст, аммо таъсири тараф камтар аст.

Ман ҳатто намедонистам, ки ман холестеринро мушкил мекардам, то он дам, ки духтур инро ёфт. Ман курси Atorvastatin sz истеъмол кардам ва парҳезро риоя кардам. Холестирин кам шуд, бинобар ин, ман маслиҳат медиҳам.

Ҳангоми таҳлил холестирини баланд ёфт шуд, ман ба Atorvastatin cz таъин кардаам. Ман аз парҳез кардан зиёдтар азоб мекашидам. Аммо маълум шуд, ки ниҳоят вазни худро гум мекунанд. Ва маводи мухаддир хуб аст, аз он хушнуд аст.

Atorvastatin sz аз ҷониби модарам маст аст. Вай бо холестерин ва гипертонияи дараҷаи 2 мушкил дорад. Холестерол воқеан ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад, мо курсҳоро менӯшем. Дар дастурҳо таъсири зиёде мавҷуд аст, аммо модарам ҳоло чизе надидааст.

Ба холестирин дар хун мусоидат мекунад

Сарам чарх мезад, фишори хун паст мешуд ва як холҳои заиф сар мешуданд. ва ман ба назди духтур рафтам, ҳамаи ташхисҳоро гузарондам, УЗИ рагҳои мағзи сарро гузарондам ва духтур ба ман таблеткаҳои оторвостатинро таъин кард. Ман як шабонарӯз 20 миллиграмм дар як рӯз якбора нӯшиданро сар кардам, ҳолати ман беҳтар шуд, фишори хунам баланд шуд ва ғайра. Ҳар моҳ ман санҷиши холестирини хунамро мегузаронам ва ҳангоми истеъмол кардани ин лавҳаҳо ҳама чизи муқаррарӣ аст, Ман ба наздикӣ ин доруҳоро бо бизнеси бештар иваз кардам, аммо маълум шуд, ки ман бадтар шудаам, аз ин рӯ ба atorvostatin баргаштам ва худро хуб ҳис мекунам

Ҳабҳои хеле хуб, ки холестирини хунро паст мекунанд

Аторвастатин бисёр кумак кард, холестирин аз 6, 4 то 3, 8 кам шуд, ман зиёда аз як сол нӯшам, вояи вояро аз 40 мг то 10 коҳиш дод. Ҳар моҳ ман барои ташхис хун медиҳам. Акнун имкон дорад, ки вояи нигоҳдорӣ гирифта шавад, на ҳар рӯз, чун пештара, балки масалан 2 бор дар як ҳафта. Пас чӣ гуна баъд аз зарба нӯшидан лозим аст, ман ин дору барои ҳаётро дорост!

Модари ман онро менӯшад, вай барои ҳаёт холӣ буд. Вай 9 холестирин дошт ва ин бисёр аст. Вақте ки ман ба истифодаи Аторвастатин шурӯъ кардам, пас аз як моҳ маълум шуд: холестирин ба меъёр муқаррарӣ шуд. Аммо вай, вақте ки чунин кор мекунад, ҳамеша маст аст, зеро худи бадан бо сабаби нокомии мубодилаи моддаҳо сатҳи онро танзим намекунад. Ягон таъсири ҷониб ба мушоҳида нарасид.

Аторвастатин холестирини маро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонд. Гарчанде ки он қаблан эҳё шуда буд ва парҳези бе намак ва чарбу фоидаовар набуд, аммо ин дору кӯмак кард. Ман мушакҳоро пайравӣ мекунам, зеро статинҳо онҳоро вайрон карда, сустиро ба вуҷуд оварда метавонанд. Ман ба шумо маслиҳат медиҳам, ки ин амалро ба ҳама доруҳое, ки маводи мухаддир аз ин гурӯҳ мегиранд, анҷом диҳед.

Бо бисёр доруҳо номувофиқ аст.

Ин дору ба бибиам таъин карда шуд, зеро вай, илова бар гипертония, холестирини баланд дорад. Аммо, хушбахтона, ин дору бо аксари доруҳои зидди гипертония хуб мегузарад.

Дар марҳилаи аввал, дору бояд дар як рӯз як маротиба қабул карда шавад, аммо назорат кардани сатҳи холестирин дар хун, яъне санҷишҳо хеле муҳим аст. Пас аз санҷишҳо нишон медиҳанд, ки дору бе зуҳуроти патологӣ кор мекунад, миқдор метавонад зиёд шавад. Бояд ба таври қатъӣ назорат кард, ки дар давраи табобат маводи мухаддирро истифода набаред, ки метавонанд дар плазмаи хун моддаҳои фаъолро зиёд кунанд ва ин метавонад ба оқибатҳои нохуш оварда расонад. Ба ин гуна доруҳо антибиотикҳо, доруҳои зиддифунҷӣ, кислотаи никотинӣ дохил мешаванд.

Дар охири моҳи аввали гирифтани холестирини ман, бибиам коҳиш ёфта, ба меъёри муқаррарӣ табдил ёфт.

Мутаассифона, мушкилоти холестерини баланд имрӯзҳо бисёриҳоро ба ташвиш овардааст. Агар дар синни наврасӣ организм бо холестерини барзиёди зиёдатӣ бомуваффақият мубориза барад, пас пас аз 35 сол саломатӣ ва ҳисоби ҳама хунро бодиққат назорат кардан лозим аст. Беҳтар аст, ки холестеролро фавран муайян кунед ва аз ҳадди меъёр зиёд шудани он нагузоред. Агар шумо ҳар сол озмоишҳо гузаронед ва аксар вақт, пас шумо метавонед ба осонӣ динамикаи сатҳи холестиринро дар хун пайгирӣ кунед.

Аммо агар ин чунин рух дода бошад, ки холестирин ҳоло ҳам аз меъёр зиёд аст, пас набояд табобатро дар қуттии дароз гузоред, шумо бояд доруҳои мувофиқ истеъмол кунед. Аторвастатин доруи маъруф барои коҳиш додани холестирин аст.

Дору арзон буда, тақрибан 160-180 рубл аст, дар ҳар як дорухона фурӯхта мешавад, ки нарх ба эҳтимоли зиёд аз маржаи ягон занҷири дорухона вобаста аст.

Аторвастатин танҳо дар якҷоягӣ бо парҳези мувофиқ самаранок хоҳад буд, дар дастур навишта шудааст, духтур ҳангоми таъин кардани таблетҳои Аторвастатин онро такрор кардааст.

Пеш аз оғози табобат санҷиш гузарондан хеле муҳим аст, то ки сатҳи холестирин баланд бардошта шавад ва ин барои дуруст ҳисоб кардани миқдори дору зарур аст. Дар ҳолати ман, он 1 ҳаб дар як рӯз 3 бор дар як моҳ буд. Усулҳо метавонанд гуногун бошанд, то 8 ҳаб, аммо ин ҳама муқаррар карда мешавад ва аз ҷониби мутахассиси баланд таҳти назорат аст.

Пас аз як моҳ, санҷиши хун ба нақша гирифта шуд, то бидонад, ки маводи мухаддир аз даст додааст ё не. Пас аз ин вақт, ман боз хун супурдам, чуноне ки натиҷаҳо нишон доданд, натиҷа буд ва коҳиши назаррас дар холестирин вуҷуд дошт, аммо ба ҳар ҳол сатҳи он аз меъёр набуд, қарор шуд, ки Atorvastatin барои 2 ҳафтаи дигар бо ҳамон миқдор ва ҳамзамон бо хӯрокҳои ширӣ барои ҷигар бинӯшад. Ин иловагии парҳезӣ инчунин ба паст кардани холестирин кӯмак мекунад.

Пас аз 2 ҳафтаи дигар, санҷишҳо ба ҳолати муқаррарӣ баргаштанд, ман оромона оҳу кашидам, аммо ин барои истироҳат сабаб нест. Бале, маводи мухаддир Atorvastatin бекор карда шуд, аммо пас танҳо парҳез ва назорати доимии саломатӣ.

Дору шахсан ба ман кӯмак кард, ман холестиринро ба ҳолати муқаррарӣ овардам, танҳо бояд парҳези қатъӣ риоя кунам, вагарна аксуламал ба занҷир пайдо мешавад: холестирин - Аторвастатин ва баръакс, ва мушкилот бо ҷигар вуҷуд доранд (таъсири тарафро бихонед). Дору арзон аст, амал аз воридоти он бадтар нест, аммо бачаҳо, шумо бояд аз химия дур шавед ва онро бо равған, ҳасиб ва шириниҳо ва дигар шодӣҳо бандед. Э.

Парҳез бо холестирини баланд тақрибан нақши муҳимро мебозад. Бибии ман холестирини умумии 10 ммоль / L дошт. Духтур маслиҳат дод, ки парҳези муайянро риоя кунед: чарбуҳои ҳадди ақали ҳайвонот (агар гӯшт, мурғи камвазн, турк), сабзавот, меваҳо (беҳтараш меваҳои ширин кардашуда), режими оббозиро риоя кунед. Аторвастатин аз доруҳо таъин карда шуд. Бибиям маводи мухаддирро дар як рӯз 1 маротиба истеъмол мекард. Пас аз шаш моҳ, натиҷаҳои зерин ба даст оварда шуданд: вазн 14 кг коҳиш ёфт (ғизои дуруст як нақш дошт), холестирин ба муқаррарӣ мубаддал гашт. Акнун хатари атеросклероз ба охир расид.

Фармакокинетика

Пас аз гирифтани атворвастатин он зуд ба рӯдаи меъда ва рӯда ғарқи он аст, консентратсияи максималӣ дар плазма (C)_м_ах) пас аз 1-2 соат ба даст оварда мешавад. Дараҷаи азхудкунӣ мутаносибан ба вояи қабулшуда зиёд мешавад. Нишондиҳии нисбии биоргантии аторвастатин 95-99%, мутлақ - 12-14%, фаъолияти системавии ингибитории фаъолияти редуктазаи HMG-CoA - тақрибан 30%.

Тақсимоти миёнаи аторвастатин 381 л, дараҷаи ҳатмӣ бо сафедаҳои плазма тақрибан 98% -ро ташкил медиҳад.

Аторвастатин бо иштироки цитохром CYP3A4 то ҳосилаҳои орто- ва пара-гидроксиді, инчунин маҳсулоти бета-оксиди метаболизм карда мешавад. Тақрибан 70% фаъолияти ингибитории дору аз ҳисоби метаболитҳои фаъолонаи орто- ва пара-гидроксилшудаи ба амал меояд.

Аторвастатин ва метаболитҳои он substrates барои P-гликопротеин мебошанд. Аторвастатин ва метаболитҳои он асосан бо saf бартараф карда мешаванд. Давраи миёнаи бартараф кардани аторвастатин тақрибан 14-15 соатро ташкил медиҳад. Бо сабаби мавҷудияти фаъолияти фармакологӣ дар метаболитҳо, давраи ингибиторҳо дар муқобили редуктаз HMG-CoA 20-30 соатро ташкил медиҳад.

Гурӯҳҳои махсуси бемор

Беморони куҳансол: Консентратсияи плазмаи аторвастатин дар пиронсолон (синну солашон 65-сола) дар муқоиса бо волонтёрони ҷавон баландтар буд, дар ҳоле ки_, ки чӣ гуна таъсири коҳиш додани липидро дар байни ду гурӯҳи синну сол қиёс кардан мумкин буд.

Кӯдакон: тадқиқотҳо оид ба фармакокинетикаи кӯдакон гузаронида нашудааст.

Ҷинс: Консентратсияи плазмаи аторвастатин дар занон аз сатҳи мардон фарқ мекунад (тақрибан 20% барои С)_м_ах ва 10% барои AUC). Аммо, дар бораи таъсир ба липидҳо дар мардон ва занон ҳеҷ фарқияти аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок вуҷуд надорад.

Беморони норасоии гурда: бемории гурда ба консентратсияи плазмаи аторвастатин ва пастшавии липид таъсир накард.

Беморони норасоии ҷигар: дар беморони гирифтори бемории музмини алкоголикии ҷигар, афзоиши назарраси консентратсияи плазмаи аторвастатин ба қайд гирифта шудааст (C)_макс) тақрибан 16 маротиба ва AUC тақрибан 11 маротиба.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Истифодаи аторвастатин ҳангоми ҳомиладорӣ манъ аст (нигаред ба қисмати "Гайринишондод"). Гузоришҳо дар бораи носозии модарзод пас аз дучоршавӣ ба дохили ингибиторҳои HMG-CoA дар дохили рутубатаза ба вуҷуд омадаанд. Тадқиқотҳои ҳайвонот таъсири токсикӣ ба функсияи репродуктивӣ нишон доданд. Вақте ки зани ҳомиладор аторвастатинро мегирад, ҳомила метавонад сатҳи mevalonate-ро коҳиш диҳад, ки як пешгузаштаи биосинтези холестерол мебошад. Атеросклероз як раванди музмин мебошад ва чун қоида, бекор кардани доруҳои липидӣ дар давраи ҳомиладорӣ хатари дарозмуддати марбут ба гиперхолестеринемияи ибтидоиро ба таври назаррас таъсир намерасонад. Дар робита ба ин, аторвастатин набояд ба занони ҳомиладор, заноне, ки ҳомиладориро ба нақша мегиранд ё агар ҳомиладорӣ гумонбар шавад, таъин карда нашавад. Ҳангоми ҳомиладорӣ истеъмоли аторвастатинро қатъ кардан лозим аст.

Маълум нест, ки аторвастатин ё метаболитҳои он аз шири одам хориҷ карда мешаванд. Дар таҳқиқоти ҳайвонот, консентратсияи плазмаи аторвастатин ва метаболитҳои фаъоли он шабеҳи он ба шир мебошанд. Истифодаи аторвастатин ҳангоми синамаконӣ истисноӣ аст, заноне, ки аторвастатинро истеъмол мекунанд, синамаконӣ бояд қатъ карда шаванд (нигаред ба фасли "Гайринишондод").

Микдори таъин ва истифода

Пеш аз оғози табобат бо аторвастатин, бемор бояд ба парҳезе интиқол дода шавад, ки коҳиши липидҳои хунро таъмин кунад, ки он ҳангоми табобати маводи мухаддир риоя карда шавад.

Микдори тавсияшаванда барои як шабонарӯз 10 мг аст. Вобаста аз таъсири дилхоҳ, вояи шабонарӯз метавонад на зиёдтар аз 80 мг зиёд карда шавад. Бемор бояд atorvastatin-ро як маротиба дар вақти дилхоҳи рӯз, аммо ҳамзамон дар як рӯз гирад. Маводи мухаддир новобаста аз таом истеъмол карда мешавад. Таъсири табобатӣ одатан пас аз ду ҳафтаи табобат мушоҳида мешавад ва ҳадди аксар пас аз чор ҳафта рушд мекунад. Аз ин рӯ, миқдор бояд на дертар аз чор ҳафта пас аз шурӯъи дору дар вояи қаблӣ тағир дода шавад.

Гиперлипидемия(меросӣгетерозиготвамеросхӯрдагиперхолестеролемия) ва дислипидемияи омехта (омехта) (Фредриксоновский)

Микдори тавсияшаванда барои як шабонарӯз 10 мг аст. Вобаста аз талабот

таъсири вояи шабонарӯз метавонад на зиёдтар аз 80 мг зиёд карда шавад.

Гиперхолестеролемияи оилавӣ

Ҳудуди вояи он 10-80 мг аст. Дар беморони гирифтори гиперхолестеринемияи меросии гомозигогӣ, аторвастатин бояд ба сифати табобати иловаги ба усулҳои дигари табобат истифода бурда шавад ё агар табобат бо дигар усулҳо имконнопазир бошад.

Гиперхолестеринемияи меросии гетерозигӣ дар кӯдакон (10-17 сола)

Микдори тавсияшаванда барои аторвастатин 10 мг / рӯз аст. Вояи максималии тавсияшуда 20 мг / рӯз аст (вояи бештар аз 20 мг дар таҳқиқоти ин аҳолии бемор оварда нашудааст). Микдори маҳсул вобаста ба таъиноти тавсияшудаи табобат бояд алоҳида интихоб карда шавад. Тағироти вояи бояд бо фосилаи 4 ҳафта ё бештар аз он гузаронида шавад.

Пешгирии оқибатҳои дилу рагҳо

Дар таҳқиқот оид ба пешгирии асабҳои дилу раг як рӯз аз 10 мг истифода бурда шуд. Барои ноил шудан ба сатҳи зарурии холестирин миқдори зиёд лозим аст.

Гурӯҳҳои махсуси бемор

Беморони норасоии гурда

Бемории гурда ба консентратсияи аторвастатин ё кам шудани холестирини плазмавии LDL таъсир намерасонад. Аз ин рӯ, барои дар беморони гирифтори бемории гурда ҷудошавии вояи аторвастатин лозим нест.

Беморони дорои функсияи ҷигар

Аз сабаби суст шудани рафъи дору аз бадан эҳтиёткор будан лозим аст (нигаред ба қисмҳои "Гайринишондод" ва "Тадбирҳо").

Истифодаи дору дар беморони калонсол

Ҳангоми гирифтани дору ба миқдори тавсияшуда, самарабахшӣ ва бехатарии он дар беморони аз 70 сола болотар аз дорухонаи аҳолии зиёд фарқ намекунад.

Истифодаи якҷояи доруҳои липидӣ-пасткунанда

Аторвастатинро бо секвестрҳои кислотаҳои safron таъин кардан мумкин аст. Омезиши ингибиторҳои рибуктазаи HMG-CoA ва фибратҳо эҳтиёти шадидро талаб мекунад (нигаред ба қисматҳои "Эҳтиётҳо" ва "Таъсир бо дигар доруҳо").

Миқдори доруҳо дар беморони дорои сиклоспорин, кларитромицин, итраконазол ё баъзе ингибиторҳои протеаз

Бемороне, ки циклоспорин ё ингибиторҳои протеазии ВИЧ (типранавир + ритонавир) ё вируси гепатити С (телапревир) мегиранд, бояд аз табобат бо аторвастатин худдорӣ кунанд. Дар беморони сирояти ВНМО, ки лопинавирро дар якҷоягӣ бо ритонавир истеъмол мекунанд, ҳангоми таъин кардани аторвастатин эҳтиёт бояд шуд ва табобат бояд бо миқдори ҳадди ақали самарабахш гузаронида шавад. Дар беморони гирифтори кларитромицин, итраконазол, инчунин беморони сироятёфтаи ВИЧ, ки дар таркиби сакуинавир ва ритонавир, дарунавир ва ритонавир, фоспренавир ё фосмпренавир ва ритонавир истифода мешаванд, вояи аторвастатин бояд то 20 мг маҳдуд карда шавад ва тавсия дода мешавад, ки ташхиси клиникии мувофиқ гузаронида шавад. самаранокии вояи пасти аторвастатин.

Дар беморони гирифтори ингибиторҳои протеазии ВНМО нелфинавир ё гепатити С протеиб ингибитор боспревир, вояи аторвастатин бояд то 40 мг маҳдуд карда шавад ва ташхиси дахлдори клиникӣ инчунин барои тасдиқи самаранокии вояи пасти аторвастатин тавсия дода мешавад (нигаред ба "Эҳтиёт" ва "Ҳамҷоя бо дигар доруҳо").

Тадбирҳои бехатарӣ

Функсияи ҷигар

Пеш аз оғози табобат бо аторвастатин назорат кардани фаъолияти ҷигар (фаъолияти ферментҳои ҷигар) ва инчунин мувофиқи нишондодҳои клиникӣ такроран тавсия дода мешавад. Гузоришҳои пас аз маркетинги кам дар бораи нокомии марговар ва ғайри марговар ҷигар дар беморони гирифтори статинҳо, аз ҷумла атворвастатин мавҷуданд. Агар ҳангоми гирифтани аторвастатин зарари ҷиддии ҷигар бо нишонаҳои клиникӣ ва / ё гипербилирубинемия ё зардпарвин ривоҷ ёбад, пас табобат бояд фавран қатъ карда шавад. Агар дигар сабабҳои вайроншавии ҷигар муқаррар нашуда бошанд, пас аторвастатин барқарор намешавад.

Аторвастатин бояд ба бемороне, ки машрубот менӯшанд ва / ё таърихи бемории ҷигар доранд, таъин карда шавад. Бемориҳои ҷигар дар марҳилаи фаъол ё зиёд шудани фаъолияти трансаминаза бо сабабҳои номаълум, барои истифодаи аторвастатин монеа мебошанд.

Пешгирии яраи тавассути паст кардани шиддати холестерин

Дар ҷараёни таҳқиқот муайян карда шуд, ки дар байни беморони мубталои бемории ишемияи дил, ки ба наздикӣ инсулт ё ҳамлаи ишемиявии муваққатӣ доштааст, дар беморони гирифтори плацебо 80 мг аторвастатинро аксар вақт инсулҳати геморрагикӣ дида мешуд. Аз ҷумла, хатари зиёд дар беморон мушоҳида карда шуд, ки аллакай дар замони оғози таҳқиқот инсулт ё геморрагияи инфарктӣ доштанд. Барои беморони гирифтори зарбаи геморрагии қаблӣ ё_, инфаркти лакунар, тавозуни таносуби хавф / фоида дар миқдори аторвастатин 80 мг аниқ нест, хатари эҳтимолии зарбаи геморрагикӣ пеш аз оғози табобат бодиққат арзёбӣ карда мешавад.

Таъсир ба мушакҳои скелетӣ

Ҳангоми табобат бо аторвастатин, инчунин бо истифодаи доруҳои шабеҳи ин гурӯҳ, ҳолатҳои рабдомиолиз кам ба чашм мерасанд, ки аз норасоии шадиди гурда дар натиҷаи миоглобинурия ба амал омадаанд. Таърихи норасоии гурда метавонад омили хатар барои рушди рабдомиолиз бошад. Дар чунин беморон назорати бодиққати кори мушакҳои скелетӣ зарур аст.

Табобат бо аторвастатин, ба монанди дигар статинҳо, метавонад миопатияро ба вуҷуд орад, ки дард ва заифии мушакҳо дар якҷоягӣ бо афзоиши фосфокиназаи креатин (CPK) дар муқоиса бо ҳудуди болоии муқаррарӣ беш аз 10 маротиба зиёд аст. Истифодаи яквақтаи вояи зиёди аторвастатин ва доруҳои алоҳида, аз қабили циклоспорин ва ингибиторҳои пурқувват CYP3A4 (масалан, кларитромицин, итраконазол ва ингибиторҳои протеазии ВИЧ) хавфи миопатия / рабдомиолизро зиёд мекунад.

Гузоришҳои нодир дар бораи инкишофи миопатияи некроектикии импотикҳо, миопатияи аутоиммунии марбут ба қабули статинҳо мавҷуданд. Миопатияи иммунии некротикӣ бо заъфи проксималии мушакҳо ва баланд шудани сатҳи киназҳои креатин тавсиф мешавад, ки ҳатто пас аз табобат бо статинҳо қатъ мешавад, биопсияи мушакҳо миопатияи некротикро бе илтиҳоби назаррас нишон медиҳад, ҳангоми гирифтани доруҳои иммуносупрессивӣ беҳбудӣ ба амал меояд.

Миопатия бояд дар ҳама гуна бемороне, ки миалгияи диффузионӣ, дард ё сустии мушакҳо ва / ё зиёдшавии фаъолонаи CPK доранд, гумонбар карда шавад. Ба беморон ҳушдор дода мешавад, ки онҳо фавран ба духтур дар бораи пайдоиши дард ё нотавонии мушакҳо хабар диҳанд, агар онҳо ба изтироб ё табларза ҳамроҳ шаванд. Дар сурати зиёдшавии фаъолонаи CPK ё дар ҳузури миопатияи тасдиқшуда ё гумонбаршуда, терапияи атворвастатин бояд қатъ карда шавад.

Хатари миопатия ҳангоми табобат бо дигар доруҳои ин синф бо истифодаи яквақтаи сиклоспорин, фибраттар, эритромицин, кларитромицин, гепатити С протеаз ингибитор Телапревир, омезиши ингибиторҳои протеаз ВИЧ, аз ҷумла сакуинавир ва ритонавир, лопинавир, ритонавир ва ритонрамирам афзоиш ёфтааст ва ритонавир, кислотаи никотинӣ ё агентҳои азол antifungal. Ҳангоми таъин кардани атвастатин дар якҷоягӣ бо фибратҳо, эритромицин, кларитромицин, маҷмӯи сакуинавир ва ритонавир, лопинавир ва ритонавир, дарунавир ва ритонавир, фосмпренавир, фосмпренавир ва ритонавир, бо доруҳои азот антифунотик аз антибиотикҳо ва бо маводи мухаддир то азот, мунтазам мониторинг кардани беморон барои муайян кардани аломату нишонаҳои дард ё заифии мушакҳо, хусусан дар моҳҳои аввали табобат ва дар давраи афзоиш eskers гуна маводи мухаддир. Ҳангоми ҳамзамон бо ин доруҳо вояи ками аторвастатини ибтидоӣ ва нигоҳдорӣ таъин карда мешавад. Дар ин гуна ҳолатҳо тавсия додани даврии фаъолияти KFK тавсия дода мешавад, гарчанде ки ин назорат рушди миопатияи шадидро пешгирӣ намекунад.

Тавсияҳо оид ба таъин намудани фаъолияти муштарак байни доруҳо дар ҷадвали 1 оварда шудаанд.

Ҷадвали 1. Робитаи мухаддироти мухаддиротӣ бо хатари афзояндаи рушд алоқаманд аст
миопатия / рабдомиолиз________________________________________________________

Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддирмаънои

Тавсияҳои пешбининашуда,.

Циклоспорин, ингибиторҳои протеазии ВИЧ (типранавир + ритонавир), ингибиторҳои гепатити С (телапревир)

Аторвастатин бояд пешгирӣ карда шавад

Ингибиторҳои протеазии ВИЧ (лопинавир + ритонавир)

Бо эҳтиёт ҳангоми вояи ҳадди ақали имконпазир истифода баред.

Кларитромицин, итраконазол, протеаз ингибиторҳои ВИЧ (сакуинавир + ритонавир *, дарунавир + ритонавир, фосмпренавир, фосмпренавир + ритонавир)

Микдори як шабонарӯзи аз 20 мг зиёд набошад

Протеаз ингибитор дар ВИЧ (нелфинавир), ингибиторҳои гепатити С

Микдори як шабонарӯзи 40 мг зиёд набошад

* Бо эҳтиёт ҳангоми вояи хурдтарин.

Ҳангоми миопатия, аз ҷумла рабдомиолиз, дар якҷоягӣ бо аторвастатин бо колхисин хабар дода шудааст, бинобар ин дар ин ҳолат эҳтиёт бояд шуд.

Ба беморон ҳушдор дода мешавад, ки агар дард ё нотавонии мушакҳо ба вуқӯъ ояд, фавран бо духтур муроҷиат кунанд, хусусан агар онҳо бо изтироб ё табларза ҳамроҳ бошанд.

Пеш аз оғози терапия

Аторвастатин бояд бо эҳтиёт ба беморони гирифтори рабдомиолиз таъин карда шавад. Сатҳи CPK бояд пеш аз оғози терапия дар ҳолатҳои зерин муайян карда шавад:

- бемориҳои меросии мушакии меросӣ дар таърихи шахси инфиродӣ ё оилавӣ,

- заҳролудшавии қаблии мушак аз сабаби истифодаи статинҳо ё фибратҳо;

- бемориҳои пешини ҷигар ва / ё сӯиистифода машрубот,

- беморони куҳансол (беш аз 70 сола) - талабот ба маълумотҳои лабораторӣ дар ин ҳолат ҳамчунин бо мавҷудияти омилҳои дигаре, ки ба рабдомиолиз майл доранд, вобаста аст;

- ҳолатҳои баландшавии консентратсияи плазма (масалан, ҳодисаҳои ҳамкорӣ ва истифодаи аҳолии махсус, аз ҷумла субпопулясияҳои генетикӣ).

Дар ҳолатҳои дар боло зикршуда, алоқамандии хатар ва манфиати эҳтимолиро бояд арзёбӣ кард, назорати клиникӣ тавсия дода мешавад.

Ҳангоми дар сатҳи ибтидоӣ ба таври назаррас зиёд шудани консентратсияи KFK (аз ҳадди муқаррарӣ зиёда аз 5 маротиба зиёд), табобат набояд оғоз карда шавад.

Андозагирии сатҳи CPK

Шумо набояд сатҳи CPK-ро пас аз машқҳои вазнини ҷисмонӣ ё дар ҳузури омилҳои дигаре, ки барои баланд бардоштани сатҳи CPK масъуланд, андозагирӣ кунед, зеро ин тафсири натиҷаҳои таҳлилро душвор мекунад. Агар сатҳҳои ибтидоии CPK ба таври назаррас афзоиш ёбанд (дар муқоиса бо ҳадди ниҳоии меъёр зиёда аз 5 маротиба), пас аз 5-7 рӯз барои тасдиқи натиҷаҳо дубора таҳлил кардан лозим аст.

Афзоиши суръати рӯзадории HbAlc ва глюкозаи сареъ бо ингибиторҳои HMG-CoA, аз ҷумла аторвастатин ба қайд гирифта шудааст. Статинҳо ба синтези холестерин таъсир мерасонанд ва аз ҷиҳати назариявӣ метавонанд истеҳсоли гормонҳои гормонҳои гурда ва / ё гормонҳои стероидҳои ҷинсӣ монеа кунанд. Тадқиқотҳои клиникӣ нишон доданд, ки аторвастатин консентратсияи асосии плазмаи кортизолро кам намекунад ва ба захираи ғадудҳои adrenal таъсири манфӣ намерасонад. Таъсири статинҳо ба ҳосилхезии мардон дар шумораи кофии беморон омӯхта нашудааст. Таъсир, агар вуҷуд дошта бошад, дар давраи пеш аз менопауза ба системаи гипофиз-гонадалӣ дар занон номаълум аст. Ҳангоми таъин кардани статинҳо бо доруҳо, ки метавонанд сатҳ ё фаъолияти гормонҳои стероидҳои эндогенӣ, ба монанди кетоконазол, спиронолактон ва циметидинро паст кунанд, эҳтиёт бояд шуд.

Статинҳо, ҳамчун синф, метавонанд глюкозаи хунро зиёд кунанд ва дар баъзе беморони гирифтори хатари инкишофи диабет, онҳо метавонанд гипергликемияро ба вуҷуд оранд, ки чораҳои муқаррарӣ барои табобати диабет талаб мекунад. Ҳамзамон, коҳиши хатари асабҳои дилу раг тавассути статинҳо аз хатари диабет бартарӣ дорад, аз ин рӯ қатъ кардани терапияи статин талаб карда намешавад. Беморони хатари инкишофи диабет (глюкозаи рӯза 5.6-6.9 ммоль / л, вазни бадан> 30 кг / м 2, баландшавии триглицеридҳо, гипертонияи артериалӣ) назорати клиникӣ ва таҳлили биохимиявиро талаб мекунанд.

Бемории interstitial шуш

Ҳангоми гузаронидани терапия бо истифодаи статинҳои алоҳида, хусусан ҳангоми табобати тӯлонӣ, ҳолатҳои бемориҳои байнисоҳавии шуш хеле каманд. Зуҳуроти ин беморӣ нишонаҳои мисли нафастангӣ, сулфаи хушк ва бад шудани саломатии умумиро (хастагӣ, вазн ва табларза) дар бар мегирад. Дар сурати гумонбар шудани бемории байнисоҳавии шуш, табобати статин бояд қатъ карда шавад.

Маълумоти махсус оид ба доруҳои доруворӣ

Аторвастатин дорои лактоза мебошад. Ин дору барои беморони гирифтори таҳаммулпазирии меросии галактозаи нодир, норасоии фермент лактаза ё синтези глюкоза ва галактоза ноком аст.

Истифода дар беморони куҳансол

Синну соли калонсолӣ (65 сола ва калонтар) омили пешгузаштаи миопатия мебошад, аз ин рӯ аторвастатин бояд ба беморони кӯҳна таъин карда шавад.

Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред

Занони синни борварӣ

Занони синни борварӣ ҳангоми терапия бояд усулҳои самараноки пешгирии контрасепсияро истифода баранд.

Дар омӯзиши ҳайвонот, аторвастатин ба ҳосилхезии мард ё зан таъсир нарасонд.

Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва техникаи хатарнок: Дар бораи таъсири манфии аторвастатин ба консентратсия гузориш дода нашудааст.

Ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Тадқиқот дар ин самт гузаронида нашудааст ва касе намедонад, ки чӣ гуна Аторвастатин ба ҳомила таъсир мерасонад ва он ба шири сина мегузарад ё не. Аз ин рӯ, онҳо ба занҳои ҳомиладор тавсия дода намешаванд ва агар ҳангоми ҳомиладорӣ онро қабул кардан ҳатмӣ бошад, кӯдак ба таъом додани сунъӣ гузаронида мешавад. Вобаста ба ин, занони синни борварӣ ҳангоми истифодаи статин тавсия дода мешаванд, ки усулҳои дахлдори пешгирии контрасепсия бо мақсади паст кардани эҳтимолияти ҳомиладорӣ истифода шаванд.

Аторвастатин танҳо барои калонсолон таъин карда мешавад ва он ҳам барои табобати ихтилоли мубодилаи моддаҳо ва инчунин барои пешгирии мушкилиҳои дилу раг дар заминаи атеросклерозҳои аллакай инкишофёфта пешбинӣ шудааст. Таъсири статин ба кӯдакон ва наврасон хуб фаҳмида нашудааст, аз ин рӯ духтурон дар беморони то 18-сола хавфи истифодаи онро надоранд.

Таъсири иловагӣ

Эҳтимолияти таъсири тарафҳо кам аст: Таъсири тарафӣ дар 1-3% ҳолатҳои истифодаи дарозмуддати Аторвастатин рух медиҳад.

Аксар вақт инҳо нишонаҳои неврологӣ дар шакли бехобӣ, дарди сар ва синдроми хастагӣ мебошанд.
Аз сабаби он, ки моддаҳои фаъол ба ҷигар таъсир мерасонанд, диспепсия метавонад инкишоф ёбад - шамолкашӣ, дилбеҷагӣ, дарунравӣ ё қабз, дард дар шикам.
Баъзан дардҳои даврӣ мушакҳо ҳастанд.
Дар дастур аллергия даъват мешавад (аз нутқашон ба пӯст то анафилаксия), кам шудани потенсиал, вайрон кардани ҳассосияти асабҳои перифералӣ, тазқиравӣ, дардҳои муштарак ҳамчун таъсири камёфт.
Инкишофи гепатит ё панкреатит хеле кам ба назар мерасад, тағирот дар таркиби хун ба амал меояд: кам шудани шумораи лейкоситҳо, афзоиши ферментҳои ҷигар.
Дар ҳолатҳои ҷудогона, рабдомиолиз муайян карда шуд - вайроншавии нахҳои мушакҳо бо басташавии минбаъдаи найҳои гурда аз маҳсулоти вайроншавандаи онҳо, ки ба нокомии шадиди гурда оварда мерасонад.

Ба беморон диққати махсус бояд дод диабети қанд ҳарду намуд. Ангиопатияи диабетикӣ як зуҳуроти ҳатмии ин беморист. Ва ин чизе ҷуз суръатбахшии осеби рагҳои атеросклеротикӣ нест. Ҳангоми ошкор шудани дислипидемия аторвастатин ба диабет таъин карда мешавад. Оё он қанди хунро баланд мекунад? Ҷавоб якхела нест: ҳамааш инфиродӣ аст; дору метавонад ба сатҳи глюкоза таъсир нарасонад, аммо метавонад миқдори ночизи гипо- ё гиперликемия гардад. Истифодаи терапияи статин барои намуди 1 ва диабети навъи 2 мониторинги мунтазами қандҳоро дар бар мегирад.

Хусусиятҳои барнома

Пеш аз таъин кардани Аторвастатин, табибон кӯшиш мекунанд, ки бо барқарор кардани тавозуни липидҳо аз ҳисоби парҳез, фаъолияти ҷисмонӣ, камшавии вазн ноил шаванд. Дар асл, ин тактика дар тӯли тамоми давраи табобати статин боқӣ мемонад. Дарҳол пеш аз вояи якуми маводи мухаддир функсияи ҷигар. Пас аз он доимӣ мешавад: 1,5 ҳафта пас аз оғози терапия, баъд аз 3 моҳ ва баъдан - ҳар шаш моҳ ва пас аз тағирёбии миқдор.

Ғайр аз он, режими табобати бемориҳои ҳамроҳишаванда пеш аз оғози табобат баррасӣ карда мешаванд. Бо фишори баланди хун, гипотиреоз, фарбеҳӣ, патологияи ҷигар, доруҳои мувофиқ интихоб карда мешаванд ё миқдори истифодашуда мувофиқи эзоҳ. Инчунин, беморон дар бораи имконпазирии миопатия огоҳ карда мешаванд ва аз ин рӯ онҳо бояд ба духтури худ дар бораи ҳама гуна дарди мушакҳо хабар диҳанд.

Курси минималӣ табобат барои якчанд рӯз пешбинӣ нашудааст ва то он даме, ки мутахассис мегӯяд, идома хоҳад ёфт. Одатан ҳадди аққал чанд моҳ аст. Дар ниҳоят, номутавозинии липид дар тӯли солҳо ва ҳатто даҳсолаҳо инкишоф меёфт. Ва барои ислоҳ кардани он низ вақти зиёд лозим мешавад. Аз ин рӯ, савол дар бораи он, ки шумо метавонед худ аз худ танаффус гиред, набояд чунин бошад: лавҳаҳо бояд доимо маст бошанд. Бе танаффус Аторвастатинро солҳо гирифтан мумкин аст ва дар ин ҳолат чӣ қадар вақт лозим аст - профили липид мегӯяд.

Бо функсияи функсияи ҷигар

Аторвастатин танҳо дар сурати мавҷуд набудани патологияи ҷигар ё дараҷаи сабуки нокомии ҷигар иҷозат дода мешавад. Бо вуҷуди ин, он зарурати истифодаи он ва имкони иваз кардани воситаҳои дигареро, ки ба ҷигар таъсир надоранд, арзёбӣ мекунад. Мониторинги фаъолияти функсионалии гепатоцитҳо дар сурати нокомии ҷигар аҳамияти махсус дорад. Таҳлилҳо бояд сари вақт ва пас аз омодасозии дуруст гузаронида шаванд.

Нархи дору

Доруҳои ин гурӯҳи фармакологӣ дар бисёр кишварҳо истеҳсол карда мешаванд ва нархи Atorvastatin аз истеҳсолкунанда вобаста аст. Аммо, инчунин инчунин оид ба миқдор дар миллиграмм ва шумораи дона лавҳаҳои дар баста буда. Аналогҳо бо нархи як омодагии маҳсулоти Украина, Русия, Ҳиндустон ва Англия мебошанд.

Дар дорухонаҳои мо арзиши курси якмоҳа бо вояи шабонарӯзии 20 мг аз 90 ± 20 UAH аст. ё 250 ± 80 рубл. Ҳабҳои исроилӣ 1,5 маротиба, планшетҳои испанӣ 2 маротиба, америкоӣ ва немисӣ 3-4 маротиба гаронтар мебошанд.

Кадом статин дар асоси аторвастатин беҳтар аст

Дар бастаи дорухона, одатан дар назди номи аслӣ ихтисорот ё калимаи дигар мавҷуданд, масалан Atorvastatin SZ ё Atorvastatin MS. Ин зарраҳо истеҳсолкунандагони гуногунро нишон медиҳанд. Дар ин ҳолатҳо, мо дар бораи ширкатҳои дорусозии Русия Северная Звезда ва Медисорб сӯҳбат мекунем. Дар бастаҳои дигар шумо метавонед калимаҳои иловагии "Pranapharm", "Ozone", "LEXVM", "Vertex", "Canonfarm", "Акрихин", "Actavis", "Biocom", "ALSI Pharma" нигаред.

Дар байни ҳамҷинсҳои воридшаванда шумо Аторвастатин Алкалоид (Македония), Аторвастатин Тева (Исроил), Ананта (Ҳиндустон), Пфайзер (ИМА), Блюфиш (Шветсия), Ратиофарм (Олмон), “ Авексима "(ширкати байналмилалӣ) ... Бо боварии комил гуфтан имкон надорад, ки кадом доруҳои кадом ширкат беҳтаранд. Дар асл, инҳо синонимҳо мебошанд, аналогҳои мустақим. Статинҳое, ки Аторвастатин ном дорад, ҳамон моддаҳои фаъол доранд. Онҳо танҳо дар ҷузъҳои ёрирасон фарқ мекунанд: ҳабҳоро бо истифодаи онҳое, ки таъсири камтар дар режими инфиродӣ доранд, иваз кардан мумкин аст. Аммо, ба монанди маводи мухаддир дар асоси аторвастатин бо дигар номҳои тиҷорӣ.

Инро аз баррасиҳои мутахассисон ва беморон исбот кардан мумкин аст: доруҳои хуб таҳаммулшуда дар асоси аторвастатин барои беморон интихоб карда шуданд ва ивазкунӣ ба натиҷаҳои профили липид таъсир нарасонд. Аммо касе муваффақ нашудааст, ки маҳсулоти фармакологиро бо доруҳои халқӣ пурра иваз кунад.

Боздидҳои истифода

Бисёр одамон пеш аз оғози табобат мехоҳанд фикри мустақили табибонро (терапевтҳо, кардиологҳо) донанд ва инчунин бо шарҳи беморони ин доруи статинӣ шинос шаванд. Пас аз пурсиши мутахассисон ва беморон чунин хулосаҳои умумӣ баровардан мумкин аст:

Аторвастатин доруи интихоб барои бисёр табибон аст, зеро он самаранокии баланд ва аксуламалҳои манфии нодир,
аксарияти беморон, ки доруи "холестирин" -ро гирифтанд, беҳбудии беҳбудиро қайд карданд, хусусан онҳое, ки бо сабаби таъсири зуд-зуд ҳомиладор шудани насли нави статин бо розувастатин бо атворвастатин иваз карда шуданд.
Танҳо фоизи ками беморон ҳангоми истеъмоли ин дору аз чарх задани сар, заъф ва дарди сар шикоят карданд, аммо ин шахсони солхӯрдае буданд, ки вояи зиёдтари дору таъин карда буданд.