Glimekomb - (Glimekomb) барои истифода

Шакли истфодабаранда: Ҳабҳо: ҳамвор-силиндрӣ, аз сафед то сафед бо ранги қаймоқ ё зарду (рангаи мармар имконпазир аст), бо бел ва дона (10 дона. Қуттӣ ҳуҷайраҳои контурӣ, дар қуттии картон 6 халта, 20 дона. Дар халтаҳо) блистер, дар бастаи картон 5 халта, 30, 60 ва 120 дона дар шишаҳои пластикӣ, дар бастаи картон 1 шиша).

Моддаҳои фаъол дар 1 ҳаб:

  • метформин гидрохлориди - 500 мг,
  • гликлазид - 40 мг.

Компонентҳои иловагӣ: натрий крокмармеллёз, повидон, стеарати магний, сорбитол.

Нишондод барои истифода

  • навъи 2 диабет дар ҳолати нокифоя будани терапияи парҳезӣ, фаъолияти ҷисмонӣ ва монотерапияи қаблӣ бо гликлазид ё метформин,
  • намуди 2 диабети қанд бо сатҳи устувор ва аз ҷониби назоратшавандаи глюкозаи хун - иваз кардани табобати қаблӣ бо ду дору (гликлазид ва метформин).

Гайринишондод

  • гипогликемия,
  • кетоацидозҳои диабетикӣ, прексияи диабетикӣ ва кома,
  • диабети навъи 1
  • нокомии ҷигар
  • бемориҳои шадид ва музмини ҳамроҳ бо гипоксия матоъ: инфаркти миокард, норасоии нафас ва дил, зарбаи шадид,
  • шароити шадид, ки метавонад ба тағирёбии фаъолияти гурда оварда расонад: сирояти шадид, деградатсия, зарба,
  • норасоии шадиди гурда
  • ацидози лактикӣ, аз ҷумла таърихи
  • бемориҳои сироятӣ, сӯхтаҳо, ҷароҳатҳои васеъ, мудохилаҳои ҷарроҳӣ ва дигар шароитҳое, ки табобати инсулинро талаб мекунанд,
  • порфирия
  • майзадагии шадид, алкоголизми музмин,
  • риояи парҳези серғизо (аз 1000 калория дар як рӯз),
  • давраи ҳомиладорӣ ва синамаконӣ,
  • гузарондани муоинаи радиоизотопӣ ё рентгенӣ бо ворид сохтани миқдори контрасти йод дар таркиби худ (48 соат пеш аз ва 48 соат баъд аз он);
  • истифодаи яквақтаи микроонол,
  • ҳассосият ба ҳама гуна компонентҳои фаъол ё ёрирасони дору ё дигар ҳосилаҳои сулфанилюреа.

Glimecomb барои беморони аз 60-сола боло, ки корҳои вазнини ҷисмониро иҷро мекунанд, тавсия дода намешавад (бо сабаби хатари баланди инкишофи ацидози лактикӣ).

  • бемории сипаршакл бо вайрон кардани фаъолияти он,
  • норасоии adrenal,
  • синдроми febrile
  • гипофунксияи ғадуди пешии гипофизӣ.

Микдори таъин ва истифода

Глимекомб бояд ҳангоми шифо ё фавран пас аз хӯрок ба таври шифоҳӣ гирифта шавад.

Вобаста аз сатҳи глюкоза дар хун, духтур возро алоҳида муайян мекунад.

Микдори аввалини шабонарӯзӣ, чун қоида, 1-3 ҳаб аст, сипас агар лозим бошад, тадриҷан зиёд карда мешавад, то он даме, ки ҷуброни мӯътадили беморӣ ба даст оварда шавад.

Вояи максималии шабонарӯзӣ 5 ҳаб аст.

Вояи шабонарӯзӣ одатан ба 2 воя - субҳ ва шом тақсим карда мешавад.

Таъсири иловагӣ

  • аксуламалҳои аллергӣ: доначаҳои макулопапулӣ, нутқашон, пешоб,
  • аз ҷониби мубодилаи моддаҳо: бо парҳези номуносиб ва вайрон кардани режими меъёр - гипогликемия (гуруснагӣ, дарди сар, хастагӣ, заифии шадид, чарх задани сар, зиёд шудани арақ, ихтилоли муваққатии асабӣ, ҳамоҳангсозии вайроншавии ҳаракатҳо, дилсӯзӣ, пешравии гипогликемия - аз даст додани худдорӣ ва ҳуш) , дар баъзе ҳолатҳо - ацидози лактикӣ (дарди шикам, ихтилоли нафас, паст кардани фишори хун, хоболудӣ, миалгия, заъф, гипотермия, брадиаритмиияи рефлекс),
  • аз узвҳои гемопоэтикӣ: хеле кам - ҷилавгирӣ аз гемопоэзии мағзи устухон (тромбоцитопения, анемия, лейкопения),
  • аз системаи ҳозима: аз даст додани иштиҳо, ихтилоли диспепсия (таъми металлӣ дар даҳон, дарунравӣ, дилбеҷагӣ, эҳсоси вазнинӣ дар эпигастрий), хеле кам - зарари ҷигар (зиёд шудани фаъолнокии трансаминазҳои гармиву фосфатаза, зардпарвинии холестатикӣ, гепатит),
  • Дигар: вайроншавии визуалӣ.

Ҳосилаҳои сулфанилюреас, ки яке аз компонентҳои фаъоли Glimecomb (гликлазид) мебошанд, метавонанд таъсири зеринро ба вуҷуд оранд: васкулит аллергӣ, анемияи гемолитикӣ, агранулоцитоз, панкитопения, эритропения ва нокомии ҷигар.

Дар ҳолати аз меъёр зиёд будан ва ҳангоми мавҷудияти омилҳои хавфнок бо сабаби метформин, ки қисми таркибии он аст, ташаккули ацидози лактикӣ имконпазир аст - ҳолате, ки ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дорад (нишонаҳои он дар боло шарҳ дода шудаанд). Табобат бояд дар беморхона гузаронида шавад. Муолиҷаи самараноки ин мушкил ин гемодиализ мебошад.

Инчунин, вояи зиёд метавонад ба инкишофи гипогликемия оварда расонад, зеро гликлазид як қисми маводи мухаддир аст. Дар ҳолати вазнинии миёна ва миёна аз гипогликемия, глюкоза (декстроза) бояд таъин карда шавад ё маҳлули шакар ба таври даҳонӣ қабул карда шавад. Дар ҳолати гипогликемии шадид (ки аз даст додани ҳушдор пайдо мешавад) 40% глюкоза (декстроза) ба дохили глюкагон тавассути варам, ба пуст ё ба дохили чашм ворид карда мешавад. Пас аз он ки бемор ба ҳуш ояд, ба ӯ лозим аст, ки ғизои аз карбогидратдор бой дошта бошад, то пешрафти дубораи гипогликемияро пешгирӣ кунад.

Дастурҳои махсус

Glimecomb танҳо ба беморон таъин карда мешавад, ки хӯроки мунтазам бо миқдори ками карбогидрат доранд, ки наҳорӣ ҳам доранд.

Ҳангоми табобат, шумо бояд мунтазам сатҳи глюкозаро дар хун дар меъдаи холӣ ва пас аз хӯрок хӯред, хусусан дар рӯзҳои аввали истеъмоли он.

Глимекомб бояд 48 соат пеш аз ворид кардани судури дохили варақаи йод дар таркиби радиоактив ё ҷарроҳии ҷарроҳӣ қатъ карда шавад. Шумо метавонед қаблан гирифтани 48 соатро сар кунед.

Бояд дар назар дошт, ки ҳосилаҳои сулфанилюторӣ (дар ин ҳолат, гликлазид) метавонанд гипогликемияро, дар баъзе ҳолатҳо дар шакли шадид ва дарозмӯҳлат ба вуҷуд оранд. Аксар вақт ин ҳолат бо парҳези калориянок, пас аз хастагии шадид ё дарозмуддати ҷисмонӣ, пас аз нӯшидани машрубот ва инчунин ҳангоми гирифтани якчанд агентҳои гипогликемикӣ ба вуҷуд меояд. Барои пешгирӣ аз рушди гипогликемия, барои ҳар як бемор як бодиққат ва алоҳида интихоб кардани дона ва ба ӯ маълумоти пурра дар бораи табобати дарпешистода лозим аст.

Микдори Glimecomb ҳангоми тағир додани парҳез бо фишори равонӣ ва ҷисмонӣ бояд ислоҳ карда шавад.

Гурӯҳҳои зерини бемор махсусан ба амали доруҳои гипогликемикӣ ҳассос мебошанд:

  • беморони норасоии гипофиз ва адренал,
  • пиронсолон
  • одамоне, ки ғизои мутавозун қабул намекунанд,
  • беморон бо як ҳолати суст умумӣ.

Гуруснагӣ, машруботи спиртӣ ва доруҳои зидди стероидалӣ хавфи гипогликемияро зиёд мекунанд.

Ганетидин, ресерпин, клонидин ва бета-блокаторҳо метавонанд нишонаҳои клиникии гипогликемияро ниқоб кунанд.

Дар бемориҳои сироятӣ бо синдроми фебрилӣ, сӯхтаҳо, ҷароҳатҳо ва мудохилаҳои ҷиддии ҷарроҳӣ, бекор кардани Glimecomb ва таъини табобати инсулин метавонад талаб карда шавад. Ҳангоми терапия функсияи гурдаҳоро пайгирӣ кардан лозим аст ва давра ба давра (на камтар аз 2 маротиба дар як сол) лактатро дар плазма муайян мекунад. Дар мавриди кислотаи лактикӣ доруҳоро бекор кардан лозим аст.

Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ ва ҳангоми пайдоиши он ҳангоми истеъмоли дору, истеъмолро қатъ ва табобати инсулинро таъин кардан лозим аст.

Ҳангоми табобат, машрубот манъ аст. Ҳангоми рондани мошин ва иҷрои корҳои хатарноки хатарноке, ки таваҷҷӯҳи зиёд, суръати аксуламалҳои рӯҳӣ ва моториро талаб мекунанд, эҳтиёт бояд шуд.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Таъсири гипогликемии Glimecomb аз ҷониби дигар агентҳои гипогликемикӣ (масалан, инсулин, акарбоза, бигуанидҳо), блокаторҳои секретсияи қубурҳо, сульфаниламидҳои дарозмуддат, блокаторҳои N тақвият дода мешавад.2antagonists ресептор histamine (мисол cimetidine), coumarin anticoagulants, агентҳои antifungal (fluconazole, miconazole), inhibitors ACE (enalapril, captopril), бета-blockers, salicylates, маводи мухаддир nonsteroidal зидди илтиҳобии (oxyphenbutazone, azapropazone, phenylbutazone), inhibitors monoamine oxidase , доруҳои зидди сил (этионамид), фибратҳо (клофибрат, безафибрат), анаболик стероидҳо, окситетрациклин, фенфлурамин, дисопирамида, тетрациклин, гуанетидин, флюксетин, c циклофосфамид, аллопуринол, ресерпин, хлорамфеникол, пиридоксин, теофиллин, пентоксифиллин, бромокриптин.

амали Hypoglycemic Glimekomba суст inhibitors carbonic anhydrase (acetazolamide), thiazide diuretics, литий, маводи мухаддир зидди саръ (phenytoin), сипаршакл гормонҳои blockers суст каналњои калсий, steroids, barbiturates, agonists (epinephrine, clonidine), rifampicin, baclofen, chlorthalidone, diazoxide, фуросемид, глюкагон, изониазид, триамтерен, тербуталин, морфин, аспарагиназа, салбутамол, даназол, ритодрин, дар вояи зиёд - контрасептивҳои шифоҳӣ, эстрогенҳо, хлорпромазин, никотин кислотаи гидрохимиявӣ.

Маводи мухаддир, ки гемопоэзии мағзи устухонро халалдор мекунанд, эҳтимолияти миелосупрессион ва этилиро афзоиш медиҳанд - рушди ацидози лактикӣ.

Дар ҳолати якҷоя бо гликозидҳои дил, Glimecomb хатари экстрасистолияи рентгениро зиёд мекунад.

Нифедипин азхудкуниро тақвият медиҳад ва рафъи метформинро суст мекунад.

Бо истифодаи тӯлонӣ, агентҳои катионӣ, ки дар тубулҳо ҷудо мешаванд (просаинамид, амилорид, ванкомицин, хинин, квинидин, дигоксин, триамтерен, морфин, ранитидин) консентратсияи ҳадди метформинро дар хун 60%, фуросемид - 22% зиёд мекунанд.

Метформин мутаносибан ҳадди аксар консентратсия ва ҳаёти нимҳисми фуросемидро 31 ва 42,3% кам мекунад.

Нусхаи шакл, банду баст ва таркиби Glimecomb ®

Таблетҳои аз сафед ба сафед бо ранги қаймоқ ё зарду, силиндрии ҳамвор, бо ҳимоя ва хатари мармар иҷозат дода мешавад.

1 ҷадвал
гликлазид40 мг
метформин гидрохлориди500 мг

Зараррасон: сорбитол, повидон, крскармеллоза натрий, стеарати магний.

10 дона. - бастаҳои блистер (6) - бастаҳои картон.

Амали фармакологӣ

Доруи омехтаи гипогликемикӣ барои истифодаи шифоҳӣ. Glimecomb® маҷмӯи собитшудаи ду агентҳои шифоҳии гипогликемии гуруҳи бигуанид ва гурӯҳи сульфонилютория мебошад.

Он дорои амали панкреатикӣ ва экстрапанкреатикӣ мебошад.

Гликлазид як ҳосилшудаи сулфанилюре мебошад. Сирри инсулинро ба гадуди зери меъда таҳрик медиҳад, ҳассосияти бофтаҳои атрофро ба инсулин афзоиш медиҳад. Фаъолияти ферментҳои ҳуҷайра - синтетазаи гликогении мушакҳоро тақвият мебахшад. Он қуллаи ибтидоии секретсияи инсулинро барқарор мекунад, фосилаи вақтро аз лаҳзаи истеъмол то оғози секретсияи инсулин коҳиш медиҳад ва гипергликемияи пострандиалӣ кам мекунад. Илова ба таъсир ба мубодилаи карбогидрат, он ба гардиши микроцикл таъсир мерасонад, адгезияи тромбосит ва агрегатсияро коҳиш медиҳад, рушди тромбози париеталиро ба таъхир меандозад, гузариши рагҳоро ба эътидол меорад ва инкишофи микротромбоз ва атеросклерозро ҷараён медиҳад, ҷараёни физиологии париеталии фибринолиз ва реаксияҳои зидди реаксияро афзоиш медиҳад. Рушди ретинопатияи диабетикиро дар марҳилаи ғайри пролиферативӣ суст менамояд, бо нефропатияи диабетикӣ бо истифодаи дароз, пастшавии назарраси протеинурия қайд карда мешавад. Ин ба зиёд шудани вазни бадан оварда намерасонад, зеро он ба авҷи аввали секрецияи инсулин таъсири бартаридошта дорад ва гиперсинсулинемияро ба вуҷуд намеорад, пас аз парҳези мувофиқ вазни баданро дар беморони фарбеҳ паст мекунад.

Метформин ба гурӯҳи бигуанидҳо тааллуқ дорад. Он консентратсияи глюкозаро дар хун тавассути ҷилавгирӣ аз глюконеогенез дар ҷигар коҳиш медиҳад, ҷабби глюкозаро аз рӯдаи ҳозима коҳиш медиҳад ва истифодаи онро дар бофтаҳо зиёд мекунад. Он консентратсияи триглицеридҳо, холестерин ва LDL (дар меъдаи холӣ муайяншударо) дар хуноба хун коҳиш медиҳад ва консентратсияи липопротеинҳои зичии дигарро тағйир намедиҳад. Ба пойдор ё кам кардани вазни бадан кӯмак мекунад. Дар ҳолати набудани инсулин дар хун, таъсири табобатӣ зоҳир намешавад. Реаксияҳои гипогликемикӣ сабабгор нестанд. Хусусиятҳои фибринолитикии хунро аз ҳисоби фурў рафтани ингибиторе, ки навъи бофтаи профибринолизин (плазминоген) -ро дар бар мегирад, беҳтар мекунад.

Синонимҳои гурӯҳҳои нозологӣ

Сарлавҳаи ICD-10Синонимҳои касалиҳо мувофиқи ICD-10
E11 Меллити диабет, ки аз инсулин вобаста нестДиабати кетонурӣ
Декомпенсасияи мубодилаи моддаҳои карбогидрат
Варианти диабети вобаста ба инсулин
Диабети навъи 2
Диабети навъи 2
Диабет, ки аз insulin вобаста нест
Варианти диабети вобаста ба инсулин
Варианти диабети вобаста ба инсулин
Муқовимат ба инсулин
Диабети тобовар инсулин
Coma lactic кислотаи диабетик
Метаболизми карбогидратҳо
Диабети навъи 2
Намуди диабети II
Дар давраи калонсолӣ диабети қанд
Бемории диабетӣ дар пирӣ
Варианти диабети вобаста ба инсулин
Диабети навъи 2
Намуди II диабети қанд

Фармакокинетика

Тарк ва тақсимот

Пас аз истифодаи даҳонӣ, ҷаббида баланд аст. Ҳангоми вояи 40 мг C дар плазмаи хун пас аз 2-3 соат расида, 2-3 мкг / мл -ро ташкил медиҳад. Пайвастагии сафедаи плазма 85-97% -ро ташкил медиҳад.

Метаболизм ва ихроҷ

Дар ҷигар metabolized. Т 1/2 - 8-20 соат асосан дар шакли метаболитҳо аз тарафи гурдаҳо - 70%, ба воситаи рӯдаҳо - 12% бароварда мешавад.

Дар беморони калонсол, дар параметрҳои фармакокинетикӣ тағироти аз ҷиҳати клиникӣ муҳим ба назар намерасад.

Тарк ва тақсимот

Пас аз истифодаи даҳонӣ, абсорбент 48-52% -ро ташкил медиҳад. Аз роҳи ҳозима зуд халос шавед. Биовозияти мутлақ (дар меъдаи холӣ) 50-60% -ро ташкил медиҳад. Максимум дар плазмаи хун пас аз 1.81-2.69 соат мерасад ва аз 1 мкг / мл зиёд нест. Қабул бо хӯрок C-ро дар плазма 40% коҳиш медиҳад ва муваффақияти онро 35 дақиқа суст мекунад. Ҳатмии сафедаи плазма ночиз аст. Метформин қодир аст дар ҳуҷайраҳои сурхи хун ҷамъ шавад.

Т 1/2 6,2 соат аст, он бо гурдаҳо, асосан бетағйир (филтратсияи glomerular ва secretion tubular) ва тавассути рӯдаҳо (то 30%) бароварда мешавад.

Нархҳо дар дорухонаҳо дар Маскав

Номи маводи мухаддирСерияхоХуб бароиНарх барои 1 воҳид.Нархи як баста, руб.Дорухонаҳо
Glimecomb ®
лавҳаҳои 40 мг + 500 мг 40 мг + 500, 60 дона.
474.00 Дар дорухона 400.00 Дар дорухона Glimecomb ®
лавҳаҳои 40 мг + 500 мг 40 мг + 500, 30 дона.

Назари худро гузоред

Индекси талабот дар бораи иттилоот,

Шаҳодатномаҳои бақайдгирӣ Glimecomb ®

  • LSR-009886/09

Сомонаи расмии ширкат RLS ®. Энсиклопедияи асосии доруҳо ва молҳои ассортиментии фарматсевтагии Интернети Россия. Каталоги доруворӣ Rlsnet.ru ба корбарон дастрасӣ ба дастурҳо, нархҳо ва тавсифи доруҳо, иловаҳои парҳезӣ, дастгоҳҳои тиббӣ, дастгоҳҳои тиббӣ ва маҳсулоти дигарро фароҳам меорад. Дастурамали фармакологӣ маълумотро дар бораи таркиб ва шакли озодкунӣ, амали фармакологӣ, нишонаҳо барои истифода, истисноҳо, таъсири тарафҳо, таъсири муштарак бо доруҳо, усули истифодаи доруҳо, ширкатҳои фармасевтӣ дар бар мегирад. Феҳристи доруҳо нархи доруҳо ва маҳсулоти фармасевтиро дар Москва ва дигар шаҳрҳои Русия дарбар мегирад.

Интиқол, нусхабардорӣ ва интишори маълумот бидуни иҷозати ҶДММ RLS-Patent манъ аст.
Ҳангоми иқтибос овардани маводҳои иттилоотӣ, ки дар сафҳаҳои сайти www.rlsnet.ru интишор ёфтаанд, истинод ба манбаи иттилоот талаб карда мешавад.

Боз бисёр чизҳои ҷолиб

Ҳама ҳуқуқҳо ҳифз карда шудаанд.

Истифодаи тиҷоратии маводҳо манъ аст.

Ин иттилоот барои мутахассисони соҳаи тиб пешбинӣ шудааст.

Ариза

Glimecomb барои беморони гирифтори ташхиси намуди 2 диабет тавсия дода мешавад. Муҳим он аст, ки дору ба чунин шакли беморӣ равона карда шудааст, вақте ки фаъолияти ҷисмонӣ ва харитаи махсуси тартиб додашудаи ғизо натиҷаи дуруст намеорад. Ин маънои онро дорад, ки ин дору дар сурати табобати маҷмӯии номуваффақ гузаронида мешавад ва ду дору (аксар вақт алоҳида бо метформин ва гликлазид алоҳида) дар якҷоягӣ бо фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳез таъин карда мешавад.

Ҳангоми табобат бо Glimecomb, мониторинги доимии сатҳи шакарии хун дар бемор пеш аз хӯрок ва пас аз хӯрок зарур аст (диққати махсус бояд ба ҳафтаи аввали қабул дода шавад).

Варақаҳои нашршуда

Glimecomb як шакли озодро дар намуди лавҳаҳо дорад. Дору бо усули борпеч ба гурӯҳҳои зерин тақсим карда мешавад:

  • дар шишаҳои пластикӣ дар бастаи картон. Яке аз чунин шиша метавонад 30, 60 ё 120 лавҳаро дар бар гирад,
  • дар қуттии картон бо блистерҳои 10 ҳаб дар як. Як баста аз 6 блистер иборат аст,
  • дар қуттии картон бо блистерҳои 20 ҳаб дар як. Яке аз чунин бастаҳо 5 блистер дорад.

Худи планшетҳо дар шакли силиндраи ҳамвор ҳастанд, аксар вақт сафед (беж, мармар ё зард қобили қабуланд). Ҳабҳо хавф ва амвол доранд. Ба таркиби Glimecomb метформин ва гидрохлорид ба миқдори 500 мг, инчунин гликослид 40 мг дохил мешаванд. Ғайр аз он, повидон, стеарати магний, сорбитол ва натрий крскармеллоза дар миқдори кам мавҷуданд.

Нишондодҳои доруи Glimecomb ®

  • намуди 2 диабети қанд (вобаста аз инсулин) бо самаранокии табобати парҳезӣ, машқ ва табобати қаблӣ бо метформин ё гликлазид,
  • иваз намудани терапияи қаблӣ бо ду дору (метформин ва гликлазид) дар беморони гирифтори диабети навъи 2 (аз инсулин вобаста набуда) бо сатҳи устувор ва аз ҷониби назоратшавандаи глюкозаи хун.
Рамзҳои ICD-10
Рамзи ICD-10Нишондод
Э11Диабети навъи 2

Дастурамал барои истифода

Glimecomb ба таври шифоҳӣ дарҳол пас аз хӯрокхӯрӣ ё бо назардошти истфода гирифта мешавад. Ҳангоми табобат бо лавҳаҳо, шумо бояд парҳези кам-карбро, ки аз ҷониби коршиносон тавсия дода шудааст, риоя кунед, он бояд субҳона бошад. Микдори ҳабҳо бояд на танҳо дараҷаи диабети навъи дуюм, балки ҳолати эмотсионалӣ ва ҷисмонии беморро ба назар гирад. Инчунин, ҳама гуна тағирот дар парҳез ҳамоҳангиро бо духтур талаб мекунад (рӯза ва заҳролудшавӣ аз машрубот қобили қабул нест). Маводи мухаддирро дар ҷои хунук ва на зиёд аз 25 дараҷа гарм нигоҳ доштан лозим аст. Муҳлати нигоҳдорӣ 2 сол.

Дар хотир бояд дошт, ки маҳсулоти сульфонилмочевинии дар таркибашон метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад. Барои пешгирӣ аз ин, интихоби бодиққат вояи ва парҳез барои ҳар як ҳолати алоҳида зарур аст. Ҳангоми табобат, ҳангоми рондани мошин ва коре, ки сатҳи баланди консентратсия ва таваҷҷӯҳи зиёдро талаб мекунад, эҳтиёт бояд шуд.

Низоми истфода

Дору ба таври даҳонӣ дар давоми хӯрокхӯрӣ ё фавран пас аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад. Микдори маводи мухаддир вобаста ба сатҳи глюкозаи хун аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор муайян карда мешавад.

Микдори аввала одатан 1-3 ҳаб дар як рӯз ва тадриҷан интихоб кардани воя то гирифтани ҷуброни мӯътадили бемор. Вояи максималии шабонарӯзӣ 5 ҳаб аст.

Одатан, маводи мухаддир дар як рӯз 2 бор (субҳ ва шом) гирифта мешавад.

Таъсири иловагӣ

Таъсироти номатлубе, ки ҳангоми гирифтани Glimecomb дучор омадан мумкин аст, аксар вақт аз сабаби зиёд будани вобастагӣ ё номувофиқат бо бадани бадан ҳассос мебошанд. Ва мундариҷаи ҳосилаҳои сулфанилюторӣ хавфи шумораи зиёди таъсири тарафҳоро зиёд мекунад. Интихоби нодурусти вояи беморӣ метавонад боиси рушди ацидози лактикӣ бошад, ки онро муҳоҷират, заифии доимӣ, дараҷаи баланди хобравӣ, инчунин буридани дарди шикам ва паст шудани фишор дар артерияҳо доранд.

Таъсирҳои номатлуби имконпазир ҳангоми гирифтани Glimecomb:

  • рушди гипогликемия ва лактоцидоз бо ҳама аломатҳои мувофиқ дард,
  • пайдоиши дарунравї ва сатил,
  • ҳассосияти нохуши доимӣ дар шикам,
  • кам шудани иштиҳои одатӣ,
  • пайдоиши даврии маззаи хун дар даҳон ва гулӯ;
  • рушди бемориҳои ҷиддии ҷигар (гепатит ва ғайра) камёбанд
  • аксуламалҳои аллергӣ ба ҷузъҳои таркиб (пешоб, қаҳиш, омосҳо,
  • сурх, намудҳои гуногуни ресмонҳо),
  • ҳангоми гирифтани Glimecomb ҳолатҳои нуқсони визуалӣ мавҷуданд.

Агар шумо нишонаҳои дар боло зикршуда дошта бошед, шумо бояд фавран ба мутахассис муроҷиат намоед.

Дар дорухонаҳои пешбари Русия нархи Glimecomb вобаста ба бастабандӣ ва шумораи лавҳаҳои дар он буда, инчунин аз таҳвилкунанда ва минтақаи фурӯш, аз 200 то 600 рубл аст. Арзиши ин дору онро барои доираи васеи аҳолӣ дастрас мекунад ва аз ин рӯ дар бозори фармакологӣ талабот дорад. Ҳамин тавр, нархи миёнаи дар мағозаҳои онлайнӣ барои планшетҳои Glimecomb 40 мг + 500 мг 450 рубл барои як баста, ки 60 таблет дорад. Дар дорухонаҳои шабакавӣ арзиши дору барои 60 ҳаб тақрибан 500-550 рублро ташкил медиҳад.

Ба аналогҳои глимекомб доруҳои зерин дохил мешаванд:

  • Глиформин (тақрибан 250 рубл барои 60 ҳаб), принсипи амал якхела бо Glimecomb аст, таркибаш якхела аст, аммо мавҷудияти инсулин ин доруро камтар ҷолиб месозад,
  • Diabefarm (барои 60 ҳаб, шумо бояд тақрибан 150 рубл пардохт кунед). Он дорои консентратсияи пурқуввати гликлазид - 80 мг мебошад, ки барои рафъи мушкилиҳои ҳамон Glimecomb равона шудааст.
  • Гликлазид MV (нархи миёнаи 60 ҳаб 200 рубл аст). Он аз Glimecomb таркиби гуногун дорад, он танҳо 30 мг гликослазидро дорад. Нишондод барои истифода ҳамонанди доруи аслӣ аст.

Аз меъёр зиёд

Дар ҳолати аз меъёр зиёд шудани Glimecomb, лактацидоз ва гипогликемия ба амал меоянд. Барои мубориза бо ин шароит аксар вақт гемодиализ таъин карда мешавад. Гликемия истифодаи глюкоза ё маҳлули шакар дар дохили онро талаб мекунад (бо дараҷаи кам ё миёна). Дар ҳолатҳои вазнин, то гум шудани ҳуш, бояд 50% маҳлули глюкоза ворид карда шавад (онро бо глюкагон иваз кардан мумкин аст). Ҳамин ки бемор ба ҳуш ояд, ба ӯ хӯрокаи карбогидратдори баланд лозим аст, то пешрафти гипогликемияро пешгирӣ кунад.

Инчунин, агар заҳролудшавии маводи мухаддир бидуни мушкилии ҷиддӣ рух диҳад, бемор метавонад худро дар шакли чарх задани сараш то дилбеҳузурӣ, дилбеҳузурӣ, ҳомила ва дарунравӣ, инчунин ғалтаки муҳоҷират ҳис кунад. Дар ин ҳолат, шумо бояд фавран ёрии аввалини тиббиро татбиқ кунед. Дар хона меъдаҳоро тоза кардан лозим аст ва фавран доруро аз рӯдаи ҳозима хориҷ кунед, баъд аз он хӯрок аз карбогидратҳо бой аст. Агар зарур бошад, беморхонаи навбатӣ таҳти назорати доимии мутахассис имконпазир аст.

Самаранокии ин дору аз болои назорати шакарҳои хун дар диабети навъи дуюм ва инчунин арзиши мӯътадили он доруро маъмул ва маъруфияти зиёд медиҳанд. Аммо дар бораи таъсири тарафҳои пешбининамудаи ин дору фаромӯш накунед. Сабаб он аст, ки рӯйхати калони таъсири номатлубе, ки тафсирҳои манфии беморон пайдо карда мешаванд. Дар зер баъзе баррасиҳои ин доруҳо мебошанд:

Тавре ки таҷриба нишон медиҳад, Glimecomb як доруи маъмул дар табобати диабети навъи 2 мебошад. Маҷмӯи нарх, сифат ва нишондодҳои баланд хусусиятҳои таблетҳоро дар бозорҳои фармакологӣ махсусан ҷолиб месозад.

Таъсири иловагӣ

Аз системаи эндокринӣ: гипогликемия (бо вайрон кардани режими меъёр ва ғизои номувофиқ) - дарди сар, эҳсоси хастагӣ, гуруснагӣ, зиёд шудани арақ, заифии шадид, дилсӯзӣ, чарх задани сареъ, ҳамоҳангсозии вайроншавии ҳаракатҳо, ихтилоли муваққатии неврологӣ, бо пешравии гипогликемия, аз даст додани худдорӣ имконпазир аст, аз даст додани тафаккур.

Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо: дар баъзе ҳолатҳо - ацидози лактикӣ (заифӣ, миалгия, ихтилоли нафас, хоболудӣ, дарди шикам, гипотермия, паст шудани фишори хун, брадиаритмия).

Аз системаи ҳозима: диспепсия (дилбеҳузурӣ, дарунравӣ, ҳисси вазнинӣ дар эпигастрий, маззаи «металлӣ» дар даҳон), иштиҳо коҳиш ёфтанд (шиддатнокии ин аксуламал ҳангоми истеъмол ҳангоми дору коҳиш меёбад), гепатит, зардпарвинии холестатикӣ (ҷудошавии доруҳо талаб карда мешавад) , баланд шудани фаъолнокии трансаминазҳои ҷигар, фосфатазаҳои сілтӣ.

Аз системаи гемопоэтикӣ: кам-кам - ҷилавгирӣ аз гемопоэзии иликҳо (камхунӣ, тромбоцитопения, лейкопения).

Аксуламалҳои аллергиявӣ: нутқашон, пешоб, доғи макулопапулӣ.

Дигар: вайроншавии визуалӣ.

Дар сурати таъсири тараф, вояи он бояд кам карда шавад ё дору муваққатан қатъ карда шавад.

Таъсири умумии паҳлӯи ҳосилаҳои сулфанилюторӣ: эритропения, агранулоцитоз, камхунии гемолитикӣ, панкитопения, васкулит аллергия, нокомии ҷигар.

Назари Худро Тарк