Бемории гипертония бо зарари афзалияти қалбӣ: аломатҳо ва ташхис

Гипертония бо зиёдшавии доимии фишори хун (BP) тавсиф мешавад. Бо пешрафти ин беморӣ биниш вайрон мешавад, майна, гурдаҳо ва дигар узвҳои муҳими бадани инсон азоб мекашанд. Бемории гипертония, ки дар он мушакҳои дил асосан таъсир мерасонанд, як шакли гипертония мебошад.

Маълумоти умумӣ дар бораи бемории гипертония бо зарари ибтидоии дил

Ин яке аз мушкилоти ҷиддии гипертония мебошад, ки дар он қуввати дил кам мешавад, бинобар ин хун аз камераҳо оҳиста мегузарад. Дар натиҷа, организм бо маводи ғизоӣ ва оксиген ба қадри кофӣ қаноат намекунад. Бемории гипертония бо зарари асосӣ ба якчанд марҳилаҳои инкишоф дорад:

Дар марҳилаи аввал, гипертрофияи чапдаи чап ба сабаби зиёд шудани сарборӣ ба мушакҳои дил ба амал меояд.
Марҳилаи дуввум бо инкишофи халалдоршавии диастоликӣ (вайрон кардани қобилияти миокард барои пурра истироҳат кардан, пур кардани хун) тавсиф мешавад.
Дар марҳилаи севум халалдор шудани систолаи рӯдаи чап ба амал меояд (вайронкунии шартномавии он).
Марҳилаи чорум бо эҳтимолияти зиёд шудани мураккабӣ идома меёбад.

Сабабҳои беморӣ

Гипертония бо зарари афзалиятноки дил (коди ICD: I11) асосан дар заминаи ҳолати равонӣ-эмоционалии бемор инкишоф меёбад, зеро стресс аксар вақт барои оғоз кардани раванди патологӣ дар шоҳрагҳо ҳамчун триггер (триггер) баромад мекунад. Аксар вақт, рушди беморӣ бо тағирёбии атеросклеротикӣ дар зарфҳо, бо сабаби баланд будани холестирини бад дар хун, алоқаманд аст. Он дар деворҳои артерияҳо ҷамъ шуда, лавҳаҳоеро ташкил медиҳанд, ки ба гардиши муқаррарии хун халал мерасонанд.

Сабабҳои дақиқи рушди беморӣ аз ҷониби табибон муайян карда нашудаанд. Гумон меравад, ки бемории гипертония аз таъсири омезиши якчанд омилҳо иборат аст, аз ҷумла:

Фарбеҳӣ Ҷамъшавии барзиёди бофтаҳои равған дар бадан рушди бемориҳои дилу рагро суръат мебахшад, самараи доруҳои зидди гипертонияро паст мекунад (фишори хун паст мекунад).
Норасоии қалб. Патология бо имконнопазирии таъминоти пурраи хун дар бадан бо сабаби аз кор баромадани вазифаи насосии дил тавсиф мешавад. Кам шудани сатҳи хуруҷи хун боиси фишори баланди хун мегардад.
Одатҳои бад. Тамокукашии мунтазам, истеъмоли миқдори зиёди машрубот ё доруҳо боиси тангии лимуи рагҳо бо блоки холестерин мегардад, ки ин ба рушди бемориҳои гипертония ва дигар бемориҳои дилу раг мусоидат мекунад.

Тақрибан 35% беморон дили гипертония ягон аломате ба вуҷуд намеоранд. Беморон дар муддати тӯлонӣ метавонанд тарзи ҳаёти одатиро идома диҳанд, то он даме, ки онҳо дарди шадиди дилро, ки аллакай бо марҳилаи сеюми беморӣ ҳамроҳ аст, эҳсос кунанд. Дар дигар ҳолатҳо, беморӣ бо нишонаҳои зерин зоҳир мешавад:

кӯтоҳ будани нафас
мигрен
гиперемияи рӯй,
хунукӣ
тапиши дил
изтироб ё тарс аз баланд шудани фишори сандуқ,
чарх мезанад
дард дар дил ва / ё sternum,
фишори хун номунтазам.

Сабабҳои асосии беморӣ

Аз сабаби рушди бемории гипертония дар дил, системаи дилу рагҳо аз сабаби танг шудани рагҳои хун ва баланд шудани фишор фаъолияти худро қатъ мекунад. Тавре ки таҷрибаи тиббӣ нишон медиҳад, ин намуди беморӣ дар 19% ҳолатҳое, ки пайваста баланд мешаванд фишор ба вуҷуд меояд. Мутахассисон сабаби асосии сар задани бемории гипертонияро бо зарари афзалиятнок ба дил пайдо карда натавонистанд, аммо омилҳое, ки ба ин раванд таъсир мерасонанд, муайян карда шуданд. Яъне:

вазни зиёдатӣ
таҷрибаҳои систематикӣ
тарзи ҳаёти носолим
ғизои нобаробар
халалҳо дар кори дил.

Ба ақидаи мутахассисон, ҳолати равонӣ-эмоционалии бемор нақши хеле муҳим дорад, зеро он аксар вақт рушди равандҳои патологиро дар шоҳрагҳо ва рагҳо ба вуҷуд меорад. Бисёр вақт, бо сабаби тағирёбии атеросклеротикӣ дар рагҳо, бемории гипертония ба вуҷуд меояд. Агар яке аз нишонаҳои беморӣ пайдо шавад, фавран ба кӯмаки мутахассиси варзида муроҷиат кардан зарур аст, зеро худмуомилагӣ метавонад рушди мураккаби ҷиддиро ба вуҷуд орад. Бемории гипертония бо зарари афзалиятноки қалбӣ хатарнок аст, зеро он метавонад пешрафт кунад ва ба шаклҳои мураккаб гузарад. Барои пешгирии оқибатҳои марговар муҳим аст, ки пайдоиши пайдоишро пешгирӣ кунад.

Нишонаҳои беморӣ

Якчанд нишонаҳо мавҷуданд, ки дар асоси онҳо шумо мавҷудияти бемории гипертоникии артерияро муайян карда метавонед. Инҳо дар бар мегиранд:

шустушӯи чеҳра
арақи фаъол
мунтазам боло рафтани фишори хун,
ташвиши бемор
пайдоиши мушкилоти нафас
тағирёбии набзи
мигрен

Дар бисёр ҳолатҳо, аломатҳо дар марҳилаи ибтидоии рушди беморӣ вуҷуд надоранд. Бемор танҳо дар марҳилаи дуюми бемории гипертония бо зиёни афзалиятнок ба дил нороҳатиро ҳис мекунад - дар ҳолати зиёд шудани фишори хун.

Марҳилаҳои рушди патология

Бемории гипертония хатарнок аст, зеро он метавонад пешрафт кунад. Бо назардошти тағъирёбии фишори хун, табибон раванди рушди бемориро ба чанд дараҷа тақсим карданд. Хусусияти вайроншавии системаи эндокринӣ ба назар гирифта мешавад.

Дар дараҷаи якуми бемории гипертония (гипертоникӣ) бо зарари афзалиятноки дил, арзиши систоликӣ (болоӣ) фишори хун ба таври мӯътадил баланд мешавад - дар ҳудуди 135-159 мм. Ҳг. Санъат, сарҳади арзиши диастоликӣ (аз поён) аз 89 то 99 мм аст. Ҳг. Санъат.
Марҳилаи дуюми рушди ин беморӣ, вақте ки фишор метавонад ба 179 мм баланд шавад. Ҳг. Санъат.
Сеюм аз 181 мм аст. Ҳг. Санъат.

Якчанд марҳилаҳои бемории гипертония (гипертония) бо зарари афзалиятноки дил вуҷуд дорад. Яъне:

Дар марҳилаи аввал вайронкунии ночиз ба амал меояд.
Дар дуввум гипертрофияи зархези раги чапи дилро муайян кардан мумкин аст.
Марҳилаи сеюм бо пайдоиши бемории ишемияи дил ва нокомии дил тавсиф мешавад.

Дар бемории гипертония бо зарари афзалиятноки қалб (рамзи 111.9 мувофиқи ICD 10), стагнационалӣ вуҷуд надорад. Дар марҳилаи ибтидоии рушди беморӣ фишорро бо ёрии доруҳои зидди гипертензӣ муқаррар кардан мумкин аст. Дар марҳилаи дуюми ин беморӣ фишор метавонад тағир ёбад, бинобар ин аксар вақт мушкилиҳои саломатӣ ба вуҷуд меоянд. Дар баъзе ҳолатҳо, табобати гипертоник самарабахш нест. Аз ин сабаб, терапия бо истифодаи доруҳо, ки фаъолияти қалбро мӯътадил мекунанд, гузаронида мешавад. Дар марҳилаи охирини инкишофи беморӣ фаъолияти дил халалдор мешавад. Дар беморон, саломатии умумӣ бадтар мешавад ва дард дар узвҳои зарардида пайдо мешавад.

Фаъолияти вайроншудаи дил

Бемории гипертония дар дил ба оқибат оварда мерасонад. Дар ҷараёни инкишофи нокомии дил бинобар аз даст додани чандирии деворҳои дил, гардиши хун вайрон мешавад, яъне функсияи насосии мушакҳо заиф мегардад. Бо сабаби кам шудани гардиши хун дар артерияҳо ва рагҳои хун, фишори хун дар худи дил метавонад афзоиш ёбад, ки сабаби вайрон шудани фаъолияти он мегардад. Дар чунин шароит, организм ба монанди оксиген бо оксиген ба таври кофӣ таъмин карда намешавад.

Аз сабаби норасоии оксиген, дил ба пешгирӣ кардани гуруснагии оксигеналии майна фаъолона кор мекунад. Ин падида минбаъд мушакҳои дилро коҳиш медиҳад. Дар натиҷа, гипертония ба вуҷуд меояд ва хатари сактаи қалб ба таври назаррас меафзояд.

Чораҳои ташхисӣ

Агар яке аз нишонаҳои бемории гипертония бо зарари асосӣ ба дил ё гурдаҳо пайдо шавад, фавран бо духтур муроҷиат кардан зарур аст. Табобати хонагӣ метавонад вазъро бадтар ва бадтар кунад. Танҳо пас аз ташхиси ҳамаҷонибаи бемор, духтур доруҳои самарабахшро таъин мекунад, ки ба табобати беморӣ ва рафъи нишонаҳои ногувор оварда мерасонад.

Бо ёрии ташхиси ҷисмонӣ, КГ ва ташхиси ултрасадории гурда ташхис гузаронида мешавад. Табиб вобаста ба ҳолати умумии клиникӣ табобатро интихоб мекунад. Кардиолог шиддати ҷараёни патологиро дар дил ба назар мегирад.

Аз сабаби нуқсони дил гурдаҳо суст фаъолият мекунанд ва метавонад моеъро дар бадан нигоҳ дорад. Дар чунин ҳолат, бемор метавонад варам пайдо кунад ва фишори хун баланд шавад. Пас аз чанд вақт, ин ба нокомии конвегиалии дил оварда мерасонад. Агар ба муолиҷаи саривақтӣ ва мукаммал барои ба эътидол овардани фишори хун роҳ дода нашавад, мушкилиҳои ҷиддӣ ба амал меоянд, зеро дил зуд коҳиш меёбад. Дар чунин шароит хатари баланди сактаи қалб ва марги ногаҳонӣ вуҷуд дорад.

Пеш аз ҳама, вазъи саломатӣ зуд бад мешавад, фишор босуръат меафзояд ва дил комилан қатъ мешавад. Дар марҳилаи 2 ва 3-юми ин беморӣ бӯҳронҳо ба вуҷуд меоянд. Дар вақти бӯҳрон, фишор метавонад босуръат баланд шавад, зеро дил натавонист ҷараёни зарурии хунро таъмин кунад ва бо баланд шудани рагҳои хунгард мубориза барад. Омоси pulmonary меафзояд, ки он низ метавонад ба марг оварда расонад.

Бемории гипертония бо зарари гурда ё дил дорои аломатҳое аст, ки гипертония доранд. Аз ин сабаб, худидоракунии тавсия дода намешавад. Аввалан, шумо бояд бемории ташхисро ташхис диҳед.

Чӣ тавр терапевтро гузаронидан лозим аст?

Бемории гипертония ё гипертонияи дил айнан мисли гипертония табобат карда мешавад - терапияи гипотензионӣ гузаронида мешавад. Агар шумо фишори хунро мӯътадил кунед, онгоҳ бори дил кам мешавад. Ғайр аз он, доруҳоеро истифода бурдан лозим аст, ки дар табобати норасоии қалб истифода мешаванд. Дар марҳилаи аввали рушди беморӣ монотерапия бо ингибиторҳои ACE истифода бурда мешавад. Дар ҷараёни табобат бояд тарзи ҳаёти солим бошад.

Табобат бо диуретикҳо, антагонистҳои калсий ва блокаторҳои бета мебошад. Низоми ягонаи табобати универсалӣ вуҷуд надорад, духтур онро вобаста ба хусусиятҳои инфиродии бемор ва қиматҳои фишори хун интихоб мекунад.

Усули Folk

Дар сурати бемории гипертония бо зарари асосии гурда, истифодаи усулҳои алтернативии терапевт муфид аст, аммо танҳо бо фармони духтур.

Ҳамин тавр, бо ёрии инфузияи rosehip, шумо метавонед моеъро аз бадан хориҷ кунед ва ба ин васила бори дилро коҳиш диҳед ва варамҳоро бартараф кунед. Барои тайёр кардани маҳсулоти шифобахш растании мазлумонро бо оби ҷӯшон рехт ва муддате пофишорӣ кардан лозим аст. Нисфи шиша дар як рӯз чанд маротиба.

Пасмондаи тару тоза метавонад барои табобати дил истифода шавад. Духтурон кабудиро, ки ба парҳези шумо дохил карда мешаванд, тавсия медиҳанд.

Чойи романс, решаи валерианӣ ва модарворт ба фаъолияти дил таъсири мусбӣ мерасонад.

Тавсияҳои духтурон

Барои пешгирии рушди беморӣ бо зарари асосии дил, муҳим аст, ки тарзи ҳаёти солимро риоя кунед, тамокукаширо қатъ кунед. Он ба кори тамоми организм халал мерасонад, зеро никотин ба гузарониши рагҳои хун таъсири манфӣ мерасонад.

Муҳим аст, ки машқҳои ҷисмонии сабук ва дуруст хӯрок хӯред, то ки вазни зиёдатӣ ба миён наояд. Нӯшокии спиртиро бамеъёр бинед ё тамоман онро нест кунед.

Эзоҳ ба бемор

Дар байни хатогиҳои маъмуле, ки беморон содир кардаанд, дастрасии саривақтӣ ба духтур, худтаъминкунӣ ва қатъ гардидани терапия ҳангоми пайдо шудани динамикаи мусбии барқароршавӣ мебошанд. Вобаста аз хусусиятҳои шахсии бадани бемор доруҳоро ба таври қатъӣ аз ҷониби духтур таъин кардан лозим аст. Микдор ва давомнокии курс аз тарафи мутахассиси истисно муайян карда мешавад.

Дорувориҳои самаранок

Бемории дил бо доруҳои зерин табобат карда мешавад:

Бо шарофати диуретикӣ шумо метавонед варамро бартараф кунед ва фаъолияти рагҳои хунро мӯътадил кунед. Истифодаи "Гидрохлоротиазид", "Индапамид", "Хлорталидон", "Верошпирон", "Метоклопрамид", "Фуросемид" Маҷрои дар системаи гардиши ва гурдаҳо бартараф карда мешавад, токсинҳо ва токсинҳо аз бадан хориҷ карда мешаванд, фишори хун мӯътадил мешавад.
Бо ёрии "Бисопролол", "Карведилол", "Бетаксолол" шумо метавонед фаъолияти дилро муқаррар кунед.
Ба туфайли ингибиторҳои фермент табдилёбандаи ангиотензин, кори рагҳо беҳтар шуда, боиси тавсеаи онҳо мегардад. Истифодаи Метопролол, Каптоприл, Берлиприл, Капотен, Трандолаприл, Лисиноприл ба барқароркунии фаъолияти пурраи рагҳои дил ва хун нигаронида шудааст.
Бо Амлодипин, Коринфар, Нифедипин, Верапамил ва Дилтиазем фишори равониро дар дил коҳиш диҳед. Ин доруҳоро блокаторҳои канали калсий меноманд.
Блокаторҳои ретсепторҳои таъсирбахши ангиотензин иборатанд аз: "Лосартан", "Валсартан", "Телмисартан", "Микардис".

Агар гипертония дар натиҷаи вайрон шудани танзими фишори хун дар марказҳои майна ба амал ояд, пас табобат бо истифодаи «Klofelin», «Andipal», «Moxonitex», «Physiotensa» гузаронида мешавад.

Ташхис

Азбаски дар марҳилаи ибтидоии беморӣ ҳама гуна тағирот дар дил тавсия дода мешавад, ба бемор ташхиси гипертония артерия гузошта мешавад. Духтурон дар бораи инкишофи ин беморӣ дар бораи гипертония гап мезананд, вақте ки ҳангоми ташхис, аритмия ё гипертрофияи шапои чап. Усулҳои зерини ташхис барои муайян кардани бемории гипертония бо зарари дил анҷом дода мешаванд:

Санҷиши ҷисмонӣ. Духтур перкуссия, палпатсия ва аускультатсияро иҷро мекунад. Ҳангоми palpation, импулси патологии дил муайян карда мешавад. Бо зарбаи ҷарроҳӣ, духтур ба васеъ шудани ҳудуди нисбӣ ва мутлақи дил диққат медиҳад, ки ин гипертрофияи онро нишон медиҳад. Ҳангоми аускультатсия садои гуногуни патологӣ дар узв муайян карда мешавад.
Электрокардиограммаи дил. Бо истифода аз ЭКГ, духтур функсияи контрактсияи миокард, гузарониш ва ритми онро арзёбӣ мекунад. Бо гузоштани меҳвар дар лента, гипертрофияи рентгенӣ ташхис карда мешавад.
Ташхиси эхокардиографии миокард. Маҷрои муайяншуда дар мушакҳои дил, тавсеаи холигоҳҳо, ҳолати клапҳо.
УЗИ артерияҳои каротид ва pleksus гарданбанди. Комплекси интима-медиа (CIM) баҳо дода мешавад (гетерогенӣ, дағалии сатҳи артерияҳо, тафовути қабатҳои).

Усулҳои табобатӣ ба ислоҳи парҳез ва тарзи зиндагӣ (рафъи одатҳои бад, ғайрифаъолияти ҷисмонӣ, стресс), ба эътидол овардани фишори хун нигаронида шудаанд. Ғайр аз он, доруҳо барои табобати норасоии қалб истифода мешаванд. Низомҳои универсалии терапевтӣ вуҷуд надоранд. Табобат бо назардошти синну соли бемор, арзишҳои фишори хуни ӯ, ихтилоли системаи дилу раг ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад.

Парҳез барои гипертонияи мушакҳои дил маҳдудкунии намакро дар бар мегирад (дар як рӯз то 5 г). Хӯрдани хӯроки равғанӣ, тунд, пухта, маҳсулоти бодиринг, қаннодӣ манъ аст. Миқдори кофӣ дар парҳез бояд сабзавот, нони ғалладона, навъҳои равғании моҳӣ, гӯшт, парранда дошта бошад. Ҳар як менюи мушаххас бояд бо табиби ҳозиршуда мувофиқа карда шавад.

Нисбати табобати маводи мухаддир, дар марҳилаи ибтидоии беморӣ, монотерапия бо ингибиторҳои ангиотензин-табдилдиҳандаи фермент таъин карда мешавад. Бо рушди минбаъдаи гипертония бо зарари афзалиятнок ба мушакҳои дил, терапияи якҷоя амалӣ карда мешавад, ки он гуруҳҳои зерини доруҳоро дар бар мегирад:

Диуретик. Миқдори моеъро дар бадан кам кунед, ки ин ба паст шудани фишори хун оварда мерасонад (Фуросемид, Гипотиазид, Амилорид).
Ингибиторҳои ACE. Онҳо ферментро, ки ангиотензини фаъолро ташкил медиҳад, ба афзоиши доимии фишори хун (Metiopril, Ramipril, Enam) бастанд.
Сартансҳо. Моддаҳои фаъоли доруҳо ретсепторҳоро маҳкам мекунанд, ки ба табдилёбии ангиотензиногени ғайрифаъол ба ангиотензин (Лосартан, Валсартан, Эпросартан) мусоидат мекунанд.
Антагонистҳои калсий. Истеъмоли калтсийро дар ҳуҷайраҳо кам карда, ба ҳаракати ҳуҷайра дохил мешаванд, фишори хунро паст мекунад (Верапамил, Дилиазем, Амлодипин).
Блокаторҳои бета. Бета-адренорецепторҳо банд мешаванд, амали гормонҳои миёнаравии катехоламинро дар онҳо (Acebutolol, Pindolol, Bisoprolol) манъ мекунанд.

Доруҳои диуретикӣ

Ҳангоми пайдоиши варам табибон аксар вақт диуретикро таъин мекунанд - диуретик. Инҳо дар бар мегиранд Furosemide. Дору барои варам тавсия мешавад, ки бо:

патологияи гурда
гипертония
омоси мағзи сар,
гиперкальцемия.

Микдори он аз чониби духтури хозиразамон таъин карда мешавад. Верошпирон як доруи калий мебошад, ки аз бадан мондани калсийро пешгирӣ мекунад. Таъмини пешгирии варам, инчунин:

бо гипертонияи зарурӣ,
сиррози ҷигар,
аскитҳо
синдроми нефротикӣ
гипомагнемия,
гипокалиемия.

Ва ба шарофати Индапамид, шумо метавонед чандирии рагҳои хунро зиёд кунед. Дору ба вазъи умумии саломатӣ зарар намерасонад ва ба сатҳи глюкоза дар хун таъсир намерасонад. Бо кӯмаки дору гипертрофияи шапои чапи дил кам мешавад. Бо гипертонияи дараҷаи миёна ва норасоии музмини дил таъин кунед.

Тавсифи мушкилот

Мушкилоти асосии гипертония натиҷаи нокифоягии хун аст. Он инҳоро дар назар дорад - қудрати дил, ки барои иҷрои ҳама вазифаҳо зарур аст, аз қуввати як органи солим фарқ мекунад. «Мотори оташин» -и бадани инсон акнун на он қадар чандир аст ва хунро нисбат ба ҳолати муқаррарӣ заифтар месупорад. Маводи ғизоӣ ва оксиген ба дил суст интиқол дода мешавад. Хун оҳиста аз камераҳои насос мегузарад ва фишори дохили атриа ва рентгенҳо меафзояд. Ин бемории музмин мебошад, ки ба таври мунтазам табобати амбулаторӣ ва табобати статсионарӣ ва ташхисро талаб мекунад.

Бо фишори баланди хун, зарурати таъмини хун ба бофаҳо ва узвҳое, ки бо доираҳои хурд ва калони гардиши хун марбутанд, меафзояд. Дар ин ҷо бемориҳои гипертензияи дил ба таври системавӣ (рентгений чап) ва шуш (ventricular right) мавҷуданд. Дар ҳолати аввал, гипертонияи системавӣ бояд айбдор карда шавад, яъне баланд шудани фишори гидростатикӣ дар шоҳрагҳои гардиши калон, дар дуюм - фишори хун, яъне фишори баланди хун дар гардиши шуш.

Сабабҳои эҳтимолӣ

Омили асосии бемории гипертензияи дил афзоиши доимии фишори хун аст. Чунин беморӣ тақрибан 90% мушкилотро аз ҳама ҳолатҳои гипертонияи гипертония ташкил медиҳад. Дар одамони калонсол тақрибан 68% ҳолатҳои норасоии қалб бо гипертония зич алоқаманданд. Ин маънои онро дорад, ки фишори хун дар рагҳо аз меъёрҳои физиологӣ хеле баландтар аст. Диле, ки дар ин гуна ҳолатҳо хун мерезад, бо мурури замон миқдори он меафзояд ва мушакҳои дил (палатаи чап) зич ва васеъ мешаванд.

Ҳама дар бораи чунин чизе чун "гипертония" шунидаанд. Ин чист Касалие, ки бо фишори баланди хун алоқаманд аст, ба як узви муҳим таъсир расонида, зуд ривоҷ меёбад ва дар зери баъзе омилҳо тадриҷан ба норасоии қалб мубаддал мешавад. Баъзан миокард чунон зич мегардад, ки оксиген ба он ворид шуда наметавонад. Ин ҳолатро пекторис гулудард меноманд ва дардҳои шадиди сандуқӣ зоҳир мешаванд. Фишори баланди хун инчунин зиёдшавии ғафсии деворҳои рагҳои хунро ба вуҷуд меорад. Зери таъсири пасандозҳои холестирин хавфи сактаи қалб ва зарбаи шадид чандин маротиба меафзояд.

Мо инчунин сабаби ин бемории қалбро - атеросклерозро ном хоҳем дод. Бо ин патология, дар сатҳи ботинии рагҳо холестирин пайдо мешаванд. Шаклҳо ба гардиши озодонаи рагҳои хунгузар халал мерасонанд, ки ин боиси фишори баланди хун мегардад. Стресс инчунин ба дил таъсири калон мерасонад.

Механизмҳои асосии рушд

Сарфи назар аз он, ки бемории гипертензияи дил ба марҳилаҳо тақсим намешавад, пешравии патология шартан ба 3 марҳила тақсим мешавад:

стресс дар дил меафзояд, ки ин ба гипертрофияи рентгенияи чап оварда мерасонад,
вайроншавии диастола инкишоф меёбад,
дар он аст, ки вазифаи систолагии рӯдаи чап.

Аломатҳои бемории гипертензияи дил бо норасоии қалб аз паҳншавии намуди халалдоршавии миокард ва давомнокии ҷараёни патологӣ вобаста аст. Зуҳуроти физиологии ин бемориро бо роҳи босира муайян кардан мумкин аст, аз ҷумла:

бадани боло беҳтар мешавад
дар пӯст миқдори зиёди аломатҳои дароз (striae арғувонӣ) пайдо мешаванд,
дар байни стенозҳои артериалӣ шикоятҳои дил ҳастанд,
норасоии нафас дар ҷойҳои гуногуни хобида ва истода ба вуқӯъ меояд ва минбаъд, вақте беморӣ дар истироҳат инкишоф меёбад,
хастагӣ аз фаъолияти ҷисмонӣ зоҳир мешавад,
вайрон шудани гурдаҳо ҳаст, пешоб каме пайдо мешавад,
эҳсоси доимии ташнагӣ мавҷуд аст
хоболуд эҳсос мешавад
tingling дардовар дар минтақаи pleksus офтобӣ.

Ритми дил метавонад синус бошад, хусусан пеш аз фибрилатсияи атриаль. Контрактсияи дил ва басомади онҳо метавонад тахикардияи патологиро нишон диҳад.

Аломатҳои иловагии ин гипертония зарбаҳои номунтазами дил (бо coarctation aorta), баланд шудани фишор ба дараҷаи болотар аз 140/90 мебошанд. Дар беморони гирифтори норасоии дил, раги канори ҷудокунандаро мушоҳида кардан мумкин аст. Дар шуш метавонад ғӯлачӯб ва халамхӯрӣ бошад.

Дигар нишонаҳои имконпазир

Коршиносон пайдоиши чунин аломатҳоро қайд мекунанд:

ҷигари калон
нафасгирии шикам
дабдабанок шудани поя, рӯй ва холигоҳ, инчунин дастҳо ва пойҳо,
вайрон шудани системаи марказии асаб,
қатъии сандуқ
вайрон кардани меъда,
эҳсоси нафаскашӣ
чарх мезанад
асабоният
арақи шаб,
кӯтоҳ будани нафас
изтироб, заифӣ,
набзи номунтазам.

Равишҳои асосии терапия

Табобати бемории гипертония дар дили якҷоя бояд гузаронида шавад. Он бояд ҳам ба расондани ёрии тиббӣ ва ҳам ба парҳез нигаронида шавад. Барои беморон тағир додани парҳез равиши муассиртарин табобат мегардад, хусусан агар ба наздикӣ бемории гипертония пайдо шуда бошад.

Доруҳо барои табобат:

диуретикҳое, ки фишори хунро паст мекунанд,
статинҳо бо холестирини баланд,
блокаторҳои бета барои паст кардани фишори хун,
аспирин, ки рагҳои хунро пешгирӣ мекунад.

Табобати бемориҳои гипертониявии дил бояд таҳти назорати қатъии табиб гузаронида шавад.

Дар ҳолатҳои шадид, барои зиёд кардани ҷараёни хун ба дил амалиёт зарур аст. Дар ин марҳила, беморон дар холигоҳи шикам ва сина имплантатсия карда мешаванд. Дастгоҳ барои ҳавасмандкунии барқӣ, ки миокардро бӯҳрон ва васеъ мекунад, масъул аст. Имплантатсияи стимулятори дил зарур аст, вақте ки фаъолияти барқии дил тамоман кам ё тамоман нест карда мешавад.

Пешгирӣ

Чораҳои пешгирикунанда барои пешгирии бемории гипертония бо осеби дил:

Назорати доимии вазни бадан.
Тартиб додани парҳез ва риояи он (истифодаи маҳсулот бо фоизи ками моддаҳои заҳролуд, бештар сабзавот ва меваҳо, нахҳо, витаминҳо, минералҳо, инчунин хориҷ кардани хӯрокҳои пухта ва равғанӣ аз парҳез).
Тамокукашӣ ва машруботро рад кардан лозим аст (ба фаъолияти рагҳои хун таъсири манфӣ мерасонад).
Мунтазам дар як моҳ як маротиба фишорро чен кунед.
Ҳар рӯз тарбияи ҷисмонӣ кунед.
Ба хоб рафтан кофист.
Стрессро идора кунед.
Агар зарур бошад, седативҳоро истеъмол кунед.

Ҳамаи ин гипертонияи гипертонияро бо зарари афзалиятноки қалб талаб мекунад.

Беҳтарин фаъолиятҳои ҷисмонӣ барои беморони ранҷида ин қадами мӯътадил, шиноварӣ, велосипедронӣ мебошад.

Гурӯҳи хатар

Дӯстдорони нӯшокиҳои спиртӣ дар хатар мебошанд. Бисёриҳо бо ин розӣ буда наметавонанд, зеро олимони фаронсавӣ солҳои дароз хусусиятҳои мусбии шароби сурхро дар системаи дил собит кардаанд. Ҳама чиз дуруст ба назар мерасад, аммо нозукиҳои хурд мавҷуданд. Мо дар бораи маҳсулоти табиие меномем, ки шароби хушк аз ангур дорад ва ба миқдори хеле кам (на бештар аз як шиша дар як рӯз) ва на умуман дар бораи зиёфатҳои дӯстдоштаи мо, ки дар он нӯшокиҳои спиртӣ рехта мешаванд. Дар бораи хатари тамокукашӣ аллакай бисёр гуфта шудааст ва ҳеҷ баҳонае нест: тамокукашӣ барои дили мо марговар аст.

Зиндагии оромгоҳ ин бадбахтии тамаддуни муосир мебошад. Системаи рагҳои мо табиатан ба фаъолияти ҷисмонӣ мутобиқанд. Агар дил бори вазнинро ҳис накунад, пас пиртар мешавад. Ҳамин тавр, фаъолият дар ҳавои тоза лаззат нест, балки воситаи беҳтар кардани кори мушакҳои дил ва пешгирии сактаи дил ва нокомии дил мебошад.

Маълумоти умумӣ дар бораи беморӣ

Гипертония бо осеби ибтидоии дил тадриҷан инкишоф меёбад. Катализатор асосии фишори равонӣ ё равонӣ мебошад, ки шахс дар муддати тӯлонӣ дучор мешавад. Ин ба он оварда мерасонад, ки ANS ба оҳанги рагҳо таъсири манфӣ мерасонад. Ин беморӣ дар одамоне, ки ба синни 40 расидаанд, ошкор карда мешавад. Марҳилаҳои ташаккули беморӣ дар ҷадвали поён оварда шудаанд.

Сабабҳои беморӣ

Дили гипертония дар шахси солим аз ҳеҷ ҷое ба амал намеояд. Илова бар кори асабҳо, омилҳои зиёде ҳастанд, ки метавонанд такони рушди беморӣ шаванд. Инҳо дар бар мегиранд:

Истеъмоли машрубот. Сарфи назар аз он, ки дар адабиёт дар бораи манфиатҳои саломатии шароб ва пиво ишора шудааст, амал нишон медиҳад, ки онҳо аз ҳақиқат дуранд. Танҳо нӯшокиҳои спирти табиӣ ба миқдори кам фоида меорад ва аналогҳо гипертонияро ба вуҷуд меоранд.
Тарзи ҳаёти ҷудогона. Варзиш на танҳо аз он сабаб муфид аст, ки баданатон дар шакли хуб ба даст оварда мешавад, балки инчунин аз он, ки стазини хун дар хуни чапро пешгирӣ мекунад.
Риски генетикӣ. Агар шумо дар оилаи шумо гирифтори хун ё гипертония будед, пас эҳтимоли зиёд аст, ки шумо ин мушкилотро мерос гиред.
Тамокукашӣ. Вақте ки никотин ба бадан ворид мешавад, зарфҳо танг мешаванд ва фишор баланд мешавад.
Ихтилоли синнусолӣ дар кори системаи дилу рагҳо.
Вазни зиёдатӣ. Аз ҳад зиёд ИВМ ва тағир додани фоизи чарбу ва мушакҳо дар самти исботи аввал афзоиши истеҳсоли холестирин. Он ба зарфҳо супорида мешавад, ки ин ба гипертония оварда мерасонад.

Аммо фавран аз ҳад шубҳа накунед. Агар мо шиддати асабро истисно кунем, пас дар дили гипертоникӣ дар одам омезиши омилҳо пайдо мешавад, на як мушкили мушаххас.

Бемории гипертензияи дил бо эпизодикӣ ё афзоиши доимии фишор ҳамроҳ аст. Умуман, пайдоиши ин аломат барои бисёр бемориҳои системаи эндокринӣ хос аст. Бӯҳрон низ метавонад рух диҳад. Дар тақрибан 35% беморон, беморӣ тамоман ба назар намерасад. Онҳо тарзи ҳаёти муқаррарии худро то як рӯз идома медиҳанд, ки дарди шадид, ки бо марҳилаи сеюми ин беморӣ ҳамроҳ аст. Илова бар ин, нороҳатӣ метавонад гамбингери зарбаи шадид ё сактаи дил бошад. Агар мо дар бораи зуҳуроти гипертонияи дил сухан ронем, пас бемор метавонад бо чунин аломатҳо дучор ояд:

мигрен
тарси ваҳм аз фишори шадиди сандуқ,
кӯтоҳ будани нафас
дарди дил ё сандуқ
чарх мезанад.

Бисёр одамоне, ки фишори баланди хун аз дарди қафои сар ҷамъшудаанд, азият мекашанд. Дар пеши чашм нуқтаҳои сиёҳ ва сафед пайдо мешаванд. Аммо хуни машҳури бинӣ, ки бисёриҳо нишонаи фишори баланди хунро мешуморанд, танҳо дар қисмҳо пайдо мешаванд. Агар шахс якчанд сол аз беморӣ ранҷ кашад, рентгени чап калонтар мешавад ва гурдаҳо ба таври муқаррарӣ кор намекунанд.

Гурӯҳбандӣ

Сарфи назар аз он, ки бемории рагҳо, ки ба баланд шудани фишори хун оварда мерасонанд, номи умумӣ доранд - гипертония (гипертония), дар асл як қатор бемориҳо дар зери он якҷоя карда шудаанд, ки дорои этиология, аломатҳо ва зуҳуроти клиникӣ мебошанд.

Тибқи таснифоти ICD-10, онҳо қисмҳои | 10 то | 15 -ро ишғол мекунанд. Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт (ТУТ) бо мақсади муттаҳид кардани ташхис ва таҳияи усулҳои ягонаи табобат, таснифи худро таъсис додааст, ки духтурон дар Русия ҳангоми ташхиси гипертония риоя мекунанд.

Тақсим кардани беморӣ чунин аст:

Гипертонияи ибтидоии артериалӣ,
Гипертонияи миёна.

Гипертонияи ибтидоӣ бемории музмини мустақил мебошад, ки бо эпизодикӣ ё мунтазам баланд шудани фишори хун тавсиф карда мешавад.

Вобаста аз арзишҳои маҳдудкунандаи баланд шудани фишори хун ва тағирёбии бадан дар узвҳои дарунӣ, 3 марҳилаи ин бемориро фарқ мекунанд:

Марҳилаи 1 - беморӣ ба узвҳо таъсир намерасонад,
Марҳилаи 2 - тағирёбии узвҳо бе вайрон кардани вазифаҳои онҳо муайян карда мешавад;
Марҳилаи 3 - зарар ба узвҳои дарунӣ бо функсияи суст.

Шакли дигари систематизатсия аз рӯи системаи се марҳилавӣ арзиши ҳудудии сатҳи фишори хун аст:

BP муқаррарӣ ҳисобида мешавад: систоликӣ (S) 120-129, диастоликӣ (D) 80-84,
Афзоиш, аммо аз меъёр зиёд нест: S 130-139, D 85-89,
Гипертонияи дараҷаи 1: S 140-159, D 90-99,
Гипертония 2 дараҷа: S 160-179, D 100-109,
Гипертонияи дараҷаи 3: S зиёда аз 180, D зиёда аз 110.

Гурӯҳбандӣ

Этиология ва патогенез

Этиология, сабабҳои гипертонияи ибтидоӣ ва дуюмдараҷаро дар бар гиред. Дар навбати аввал, он беморӣ дониста мешавад, ки мустақилона, бидуни патологияи ҳамроҳшаванда инкишоф меёбад. Дуввум - оқибати патологияи ҷиддии узвҳои дарунӣ, ки боиси тағир ёфтани оҳанги рагҳои хун мегардад.

То имрӯз, гипертония як беморӣ бо этиологияи номаълум ҳисобида мешавад. Яъне, сабаби дақиқи пайдоиши он муайян нашудааст. Аммо омилҳои маълуме ҳастанд, ки ба рушди фишори баланди хун мусоидат мекунанд:

Стресс ин стресси асабӣ ва равонии доимист, ки шахсро муддати тӯлонӣ ҳамроҳӣ мекунад. Дар шароити муайян, стресс метавонад бӯҳрони шадиди гипертонияро ба вуҷуд орад, ки ба инфаркти миокард ё хунравии менингҳо оварда мерасонад - инсулт,
Омили меросӣ - муносибати бевоситаи байни мавҷудияти ниёгон, ки аз гипертония ва инкишофи он дар кӯдакон ба вуҷуд омадаанд. Гузашта аз ин, наслҳои бештари беморони гипертония дар генетикаи бемор ҳастанд, аломатҳои ин беморӣ барвақттар пайдо мешаванд,
Вазни зиёдатӣ - қариб ҳамаи беморони гипертония - одамони вазни зиёдатӣ, фарбеҳии дараҷаҳои гуногун. Як одат маълум шуд: барои ҳар 10 кило равғани барзиёди висерералӣ фишори хун 2-4 мм баланд мешавад. Ҳг. Санъат.ҳатто дар одамоне, ки гипертония доранд,
Омили касбӣ - фишори доимии асаб ё ҷисмонӣ, зарурати тамаркузи дарозмуддат, дучори садо ё муҳити зуд тағирёбандаи корӣ, ногузир ба рушди гипертония оварда мерасонад,
Хатогиҳои парҳез ва одатҳои бад - шакли инкишофи гипертония бо истеъмоли аз ҳад зиёди хӯроки шӯрро нишон доданд. Гумон меравад, ки рушди ин беморӣ ба истифодаи спирт, кофеин, тамокукашӣ,
Тағироти вобаста ба синну сол ва гормон - гипертония метавонад дар синни ҷавонӣ дар натиҷаи зиёдшавии гормонҳои ҷинсии мард - андрогенҳо ба вуҷуд ояд. Тақрибан ҳамеша, баландшавии фишор тағирёбии климаксро дар занҳо ҳамроҳ менамояд, ки ба паст шудани сатҳи гормонҳои ҷинсӣ дар бадан алоқаманданд.

Омилҳои провокативӣ

Эпидемиология

Дар айни замон, ягон шакли дақиқи паҳншавии гипертония муайян карда нашудааст. Омили ягонае, ки ба шумораи беморон таъсир мерасонад, сатҳи шаҳрнишинӣ дар маҳалли мушаххас (иёлот) мебошад. Гипертония бемории тамаддун аст. Шумораи парвандаҳо дар шаҳрҳо нисбат ба деҳот бештар аст. Дар минтақаҳои дорои суръати баланди рушди истеҳсолоти саноатӣ, он нисбат ба минтақаҳои аз ҷиҳати саноатӣ қафо.

Омили дигар синну соли миёнаи аҳолӣ аст. Намунае ошкор карда шуд: синну соли миёна калонтар аст, шумораи парвандаҳо бештар. Гарчанде ки навзод низ метавонад аз гипертония ранҷ кашад. Дар байни гурӯҳи синну соли аз 40 сола боло аз 30 то 40% гирифтори гипертония мебошанд ва дар байни онҳое, ки ҳадди 60-соларо гузаштаанд, то 70%.

Мақомоти мақсадноки гипертония

Муҳим ба донистани! Шиддати гипертония ва фишор, ки аз он ба амал омадаанд - дар 89% ҳолатҳо онҳо беморро бо сактаи қалб ё инсулт мекушанд! Аз се ду ҳиссаи беморон дар 5 соли аввали беморӣ мемиранд! Тавре ки кардиологҳо онро «қотили хомӯш» меноманд, ҳамасола миллионҳо одамонро ба ҳаёт мебаранд. Фишорро дар 6 соати аввал бо сабаби биофлавоноид ба эътидол меорад. Оҳанги рагҳо ва чандириро барқарор менамояд. Дар ҳама гуна синну сол бехатар аст ва дар марҳилаҳои 1, 2, 3 гипертония самаранок аст. Ирина Чазова хулосаи коршиносии худро оид ба маводи мухаддир дод.

Гипертония, тавре ки дар боло қайд кардем, як бемории мураккаб ва системавӣ мебошад.

Яъне, ҳама зарфҳои бадан ва аз ин рӯ ҳама узвҳо ва системаҳо аз GB зарар мебинанд.

Фишори баланди вазн ба фишори баланди хун аз ҳама зиёд таъсир мерасонад, аз он ҷумла:

Дил органи марказии системаи эндокринӣ мебошад, ки дар натиҷаи он асосан гипертония таъсир мекунад. Ва тағиротҳое, ки дар миокард рух медиҳанд, ба бебозгашт оварда мерасонад. Миокардияи гипертония як пешгузаштаи номусоид мебошад.

Майна як органест, ки ба гипоксия бениҳоят ҳассос аст, яъне каме вайрон кардани микроциркулятсия дар зарфҳои он ба ихтилоли вазнин оварда мерасонад.

Гурдаҳо инчунин узвҳое мебошанд, ки бо шабакаи васеи рагҳо инкишоф ёфтааст. Азбаски филтратсия ва секретсияи пешоб дар каналҳои гурда ба амал меоянд, бо ибораи оддӣ «тоза» кардани хун аз маҳсулоти зараровар ва заҳрноки фаъолияти ҳаётан бадан, ҳатто фишори ночиз якчанд даҳҳо нефронҳоро вайрон мекунад.

Торғҳои чашм бисёр рагҳои хурд ва начандон зиёдаро доранд, ки ҳангоми баланд шудани фишори хун аз 160 шӯъба «мекафанд».

Бемории гипертониявии дил

Сарфи назар аз он, ки гипертония вайронкунии маҷмӯии функсияи танзими бистари рагҳо мебошад, вайроншавӣ ба мушакҳои дил ва вентилятсия пеш аз ҳама рух медиҳад ва оқибати номусоид аст.

Азбаски муқовимати рагҳо бо фишори доимии баланди хун ба таври назаррас меафзояд, миокард барои ворид кардани хун ба зарф душвортар аст. Дар натиҷаи ин, миокардиоцитҳо фаъолона "ба воя" мерасанд, ё гипертрофия.

Мағзи чап аз ҳама аз GB зарар мебинад.

Ғайр аз ин, гипертонияи дил бо дисфунксияи ҷараёни коронарии хун мушкил мешавад, ки ба рушди ишемия ва аз даст додани фаъолияти функсионалии ҳуҷайраҳо мусоидат мекунад.

Гипертрофияи мағзи чап ба нишонаи давомнокии беморӣ ва замимаи эҳтимолии нокомии дил ишора мекунад.

Омилҳо ва гурӯҳҳои хатар

Омилҳое, ки ба рушди гипертония мусоидат мекунанд, одатан ба ду гурӯҳи калон тақсим мешаванд:

Эндогенӣ - бо шахсият ва тарзи ҳаёти беморон алоқаманд аст,
Экзогенӣ - новобаста аз иродаи бемор.

Баъзе омилҳоро аз дигарон ба таври равшан ҷудо кардан ғайриимкон аст, зеро ин беморӣ дар натиҷаи омезиши шароити номусоиди дохилӣ ва беруна ба вуҷуд меояд.

Ба эндогенез муроҷиат кардан одатӣ аст:

Синну сол
Гендер
Массаи бадан
Бемориҳои ҳамроҳшаванда (диабети қанд, бемориҳои гурда),
Хусусиятҳои системаи марказии асаб - ҳаяҷонангезии сабук, тамоюл ба амалҳои импульсивӣ, ҳассосияти депрессия,
Ҳомиладорӣ, менопауза, тағиротҳои гормоналии ноболиғ,
Сатҳи баландшавандаи кислотаи пешоб дар бадан
Дистонияи гипертензии вегетативӣ-рагӣ.

Берунӣ (экзогенӣ) инҳоянд:

Фаъолияти ҷисмонӣ - тарзи ҳаёти оромона дорад, гипертония дар муқоиса бо онҳое, ки бо машқҳои ҷисмонӣ ё варзиш машғуланд, 25% бештар инкишоф меёбад,
Таъсири стресс дар кор ва дар хона,
Истеъмоли машрубот ва тамокукашӣ.
Парҳези нобаробар аз ҳад зиёд хӯрдан аст. Хӯрдани фаровонии хӯроки серғизо ва чарбу. Нашъамандӣ ба хӯрокҳои шӯр ва тунд.

Ки дар хатар аст

Хусусиятҳои ташхисӣ

Духтурон ба афзоиши доимии фишор диққат медиҳанд. Ин нишон медиҳад, ки бемор дар кори узвҳо нофаҳмиҳо дорад. Бемор ба:

Рентгени ултрасадо, MRI ва рентгении сина кӯмак мекунад, ки тағйироти функсионалӣ ва механикӣ дар сохтори дил муайян карда шавад. Аз рӯи натиҷаҳои онҳо ташхис гузошта мешавад.

Табобати ин беморӣ ба ҳадди аққал расонидани таъсири омилҳое мебошад, ки ба баланд шудани устувори фишори хун мусоидат мекунанд. Албатта, агар он ба кор ояд, пас ба бемор тавсия дода мешавад, ки рухсатӣ гирад. Агар бемор чунин имконият надошта бошад, пас ба ӯ тавсия дода мешавад, ки бо равоншинос имзо гузорад, то аз ҳад зиёд эҳсосоти равониро сабук кунад. Инчунин, дар ин ҳолат як курси массаж ё дарсҳои муқаррарӣ дар толори варзиш кӯмак хоҳад кард. Инчунин ба одамони гирифтори бемории гипертония дар дил тавсия мешавад:

Бемории гипертониявии дил

Гипертония бо афзоиши доимии фишори хун тавсиф мешавад. Вақте ки беморӣ меафзояд, дар фаъолияти мақомоти муҳимтарин тағирот ба амал меоянд, чашмон вайрон мешаванд, гурдаҳо, дил ва мағзи сар осеб мебинанд. Бемории гипертония бо зарари афзалиятноки қалб яке аз шаклҳои гипертония мебошад, ки дар он мушакҳои дил таъсир мерасонанд.

Нишонаҳои миокардияи гипертония

Гипертония бо зарари афзалиятноки қалб бо пайдоиши рӯйхати муайяни аломатҳо тавсиф карда мешавад.

Табиати нишонаҳо аз дараҷаи инкишофи беморӣ вобаста аст. Рӯйхати аломатҳо зуҳуроти гуногунро дар бар мегирад.

Дар байни тамоми спектри аломатҳо, асосии онҳо инҳоянд:

Талафоти муваққатии ҳуш, сардард дар робита бо вайрон шудани ритми дил ба амал меоянд, ки дар натиҷа гардиши хун ба мағзи сар коҳиш меёбад ва ишемияи муваққатии нейронҳо ба вуҷуд меоянд.
Одамон мегӯянд, ки гипертония ҳамеша "дағалӣ" аст, аломат бинобар васеъшавии рефлекси рагҳои рӯй дар ҷавоб ба тангии рагҳои дил пайдо мешавад.
Меъёри баланд ва суръати дил.
Эҳсоси он, ки "дил аз синаам берун мешавад".
Беморон аксар вақт аз тарси фаҳмо, таҷрибаи ягон чиз ба ташвиш меоянд.
Гипертонияи дил аксар вақт бо тағироти ногаҳонии гармӣ ва хунук ҳамроҳӣ мекунад.
Зарбаи дил
Эҳсоси пашша дар сар.
Асабоният.
Дабдабанокшавии рӯй, суроғ натиҷаи натиҷаи нокомии дил мебошад.
Галлюцинатсияҳои визуалӣ (пашшаҳо, ситораҳо ва ғайра).

Илова бар ин, дардовани ангуштони дастон ва номуайянии дастҳо ба назар мерасанд.

Сабабҳои беморӣ

Бемории гипертензияи дил вайрон кардани системаи дилу раг ба сабаби тангии артерияҳои хун ва баланд шудани фишор мебошад.

Тибқи омор, ин шакли беморӣ дар 20% ҳолатҳое, ки пайваста баланд мешаванд фишор ба вуҷуд меояд.

Сабабҳои рушди ин беморӣ дақиқ муайян карда нашудаанд, боварӣ доранд, ки гипертония бо амали омезиши омилҳо вобаста аст, аз ҷумла:

фарбењї
нокомии дил
стресс
одатҳои бад
ѓизои нобаробар.

Духтурон бар он ақидаанд, ки зарари қалб ба сабаби фишори баланди хун асосан аз ҳолати равонӣ-равонии бемор вобаста аст ва стресс ҳамчун омили оғозкунандаи рушди раванди патологӣ дар артерияҳо ва рагҳо мебошад.

Дар байни омилҳои барангезанда ин эҳсосоти аз ҳад зиёд ва стресс мебошанд.

Аксар вақт рушди бемории гипертония бо зарари азими дил бо тағйири атеросклеротикӣ дар рагҳо алоқаманд аст. Ин ба сатҳи баланди холестирини "бад" дар хун вобаста аст, ки дар деворҳои рагҳои хун ҷамъ шуда, лавҳаҳоеро ташкил медиҳанд, ки ба гардиши муқаррарии хун халал мерасонанд.

Нишонаҳои беморӣ

Синдроми гипертония ё гипертония бо нишонаҳои зерин тавсиф карда мешавад:

афзоиши устувори фишори хун бо тамоюли ҷаҳишҳои ногаҳонӣ,
гиперемияи рӯй,
хунукӣ ва арақхӯрӣ
ларзиш ё зарбаи сар дар пушти сар,
тағирёбии набзи
кӯтоҳ будани нафас
эҳсоси изтироб.

Аломатҳои норасоии дил одатан дар марҳилаҳои охири беморӣ, бо баланд шудани фишори хун пайдо мешаванд.

Норасоии қалб дар марҳилаҳои баъдии ин беморӣ зоҳир мешавад

Муолиҷаи гипертония бо зарари миокард

Бемор донистани ин қалби гипертоникӣ ва оқибатҳои хатарноки он бояд фавран ба муолиҷаи ҳолати худ шурӯъ кунад.

Қобили зикр аст, ки дар ҳолате, ки бемор миокард дошта бошад, пас ин марҳилаи сеюми гипертонияи артерия мебошад. Кардиологи босалоҳият метавонад чунин беморро табобат кунад. Шарти ноил шудан ба ҳадафи табобат ӯҳдадории мутлақи бемор ба он мебошад.

Аввалан таъин карда мешаванд:

(диуретикҳо, бета-блокаторҳо, ингибиторҳои Ca, ингибиторҳои ACE ва ғайра),
агентҳои cardioprotective
дардмандон
нитратҳо барои самараноктар кардани фишори хун, дар сурати бемории ҳамоҳангкунандаи дил ва кам кардани эҳтиёҷоти миокард ба O2,
терапияи витаминӣ
Машқҳои терапевтӣ, массаж. Онҳо дар сурати бемории нишонаҳои декомпенсиратсияи фаъолияти дил мавҷуд нестанд.

Гузашта аз ин, меъёри барқароркунӣ ё раҳоӣ тағироти куллӣ дар тарзи ҳаёт, яъне рад кардани одатҳои бад, тарбияи ҷисмонӣ, истироҳат, осоиш ва истироҳат мебошад.

Гипертония, ки дар он фишори хун баланд мешавад ва системаи дилу раг таъсир мекунад, натиҷаи вайрон кардани механизмҳои мураккаби системаҳои асаб ва эндокринӣ ва мубодилаи об ва намак мебошад. Сабабҳои гипертония гуногунанд: аз ҳад зиёд равонӣ, осеби рӯҳӣ, ІН, осеби пӯшидаи косахонаи сар. Ирсоси номусоид, фарбеҳӣ, диабети қанд, менопауза, барзиёдии хлориди натрий дар ғизо гипертония доранд. Дар натиҷаи гипертония, нокомии дилу рагҳо, бемориҳои ишемияи дил, инсулт ва зарари гурда, ки ба пешгирии urемия оварда мерасонанд (гурдаҳо пешобро бароварда наметавонанд) метавонад инкишоф ёбад. Аз ин рӯ, гипертония бо осеби ибтидоии рагҳои хунгузари дил, рагҳои хунгузар дар мағзи сар ва ё гурдаҳо фарқ мекунад.

Art., Ҳамроҳи дарди сар, ғавғо дар сар, вайроншавии хоб.

Дуюм - вақте ки фишор то 200/115 мм ҶТ баланд мешавад. Санъат.

Ки бо дарди сар, танинандоз, чарх задани сар, дар ҳайрат мондани хоб, халалёбии хоб, дард дар дил мушоҳида мешавад. Тағйироти органикӣ низ пайдо мешаванд, масалан, зиёд шудани рентгени чапи дил, танг шудани рагҳои ретинатсия аз фонд.

Сеюм - ҳангоми баланд шудани фишор то 230/130 мм ҶТ. Санъат.

Ва боз ва устуворона дар ин сатҳ нигоҳ дошта шуданд. Дар ин ҳолат, осебҳои органикӣ якбора ифода мешаванд: атеросклерозии артерияҳо, тағироти дистрофӣ дар бисёр узвҳо, нокомии гардиши хун, пекторис, нокомии гурда, инфаркти миокард, хунравӣ дар ретинадори чашм ё майна.

Бӯҳронҳои гипертоникӣ дар дараҷаи дуюм ва асосан сеюми беморӣ ба амал меоянд.

Диққат! Табобати тасвиршуда натиҷаи мусбатро кафолат намедиҳад. Барои маълумоти бештар боэътимод, ҲАМА ҳамеша мутахассисро маслиҳат кунед.

Патологияи дастгоҳи дилу рагҳо, ки дар натиҷаи вайрон кардани марказҳои болоии танзими рагҳо, механизмҳои нейроҳуморалӣ ва гурдаҳо ташаккул ёфта, ба гипертония, тағирёбии функсионалӣ ва органикӣ дар дил, системаи марказии асаб ва гурдаҳо оварда мерасонанд. Зуҳуроти субъективии фишори баланди хун инҳоянд: дарди сар, танинҳо, дилбеҳузурӣ, кӯтоҳ будани нафас, дард дар дил, парда дар назди чашмҳо ва ғайра. Ташхиси гипертония фишори хун, ЭКГ, эхокардиография, ултрасадоҳои артерияҳои гурда ва гардан, таҳлили пешобҳо ва биохимиявиро дар бар мегирад. хун. Ҳангоми тасдиқи ташхис, терапияи дору бо назардошти ҳамаи омилҳои хавф интихоб карда мешавад.

Омилҳои хавфи гипертония

Дар рушди гипертония нақши пешбарандаи шӯъбаҳои болоии системаи марказии асаб, ки кори узвҳои дохилӣ, аз ҷумла системаи дилу рагро назорат мекунад, нақши муҳимро мебозад. Аз ин рӯ, инкишофи гипертония метавонад аз шиддати асабҳои такрорӣ, норозигии дароз ва шадид, таконҳои доимии асаб ба миён ояд. Стресс аз ҳад зиёд ба фаъолияти зеҳнӣ, кори шабона, таъсири ларзиш ва садо ба пайдоиши гипертония мусоидат мекунад.

Омили хавф дар рушди гипертония истеъмоли зиёди намак буда, боиси рагҳои артериалӣ ва нигоҳ доштани моеъ мегардад. Исбот шудааст, ки истеъмоли ҳаррӯзаи> 5 г намак хавфи таваккали гипертонияро ба таври назаррас зиёд мекунад, хусусан агар мавҷудияти ҳаводиси меросӣ.

Мерос, ки бо гипертония шиддат мегирад, дар ташаккули он дар оилаи наздик (волидон, хоҳарон, бародарон) нақши муҳим дорад. Эҳтимолияти рушди гипертония дар ҳузури гипертония дар 2 ё бештар хешовандони наздик ба таври назаррас меафзояд.

Рушди гипертонияро дастгирӣ намуда, якдигарро дар якҷоягӣ бо бемориҳои ғадудҳо, ғадуди сипаршакл, гурдаҳо, диабет, атеросклероз, фарбеҳӣ, сироятҳои музмин (тонзиллит) дастгирӣ кунед.

Дар занон хавфи инкишоф додани гипертония дар менопауза аз сабаби номутавозунии гормоналӣ ва шадидшавии аксуламалҳои эҳсосотӣ ва асаб зиёд мешавад. 60% занон дақиқ дар давраи менопауза гипертония мегиранд.

Омили синну сол ва ҷинс хавфи зиёдшавии гипертонияро дар мардон муайян мекунад. Дар синни 20-30 солагӣ гипертония дар 9.4% мардҳо, пас аз 40 сол - 35% ва пас аз 60-65 - аллакай 50% -ро ташаккул медиҳад. Дар гурӯҳи синну солии то 40-сола, гипертония дар мардон бештар маъмул аст, дар соҳаи калонсол бошад, таносуб ба манфиати занон тағир меёбад. Ин ба баланд шудани сатҳи фавти бармаҳали мард дар синни миёна аз сабаби пайдоиши гипертония ва инчунин тағирёбии менопауза дар бадани зан вобаста аст. Дар айни замон, гипертония дар одамони синну соли ҷавон ва баркамол афзоиш меёбад.

Алкоголизм ва тамокукашӣ, парҳези номувофиқ, вазни зиёдатӣ, норасоии машқҳо ва муҳити номусоид ба инкишофи гипертония таъсири хеле мусоид мерасонад.

Нишонаҳои гипертония

Вариантҳои ҷараёни гипертония гуногунранг ҳастанд ва аз сатҳи баланд шудани фишори хун ва аз иштироки мақомоти ҳадаф вобаста аст. Дар марҳилаҳои аввал, гипертония бо ихтилоли невротикӣ тавсиф мешавад: чарх задани сар, дарди сар (одатан дар қафои сар) ва вазнинӣ дар сар, тангӣ, ларзиш дар сар, халалёбии хоб, хастагӣ, танбалӣ, эҳсоси хастагӣ, дилтангӣ, дилбеҷошавӣ.

Дар оянда, ҳангоми рафтан бо суръати тез, давидан, бор кардан, баромадан аз зинапояҳо, кӯтоҳии нафас илова карда мешавад. Фишори хун пайваста аз 140-160 / 90-95 мм ҶТ зиёд аст. (ё 19-21 / 12 hPa). Дарди варам, сурх шудани чеҳра, ларзиш ба монанди ларзиш, ноф то пои ангуштҳо ва дастҳо ба мушоҳида мерасанд, дардҳои дарози тӯлонӣ дар минтақаи дил хосанд. Ҳангоми нигоҳ доштани моеъ, дабдабаноки дастҳо мушоҳида мешавад (“аломати ҳалқ” - аз ангуштон ҷудо кардани он мушкил аст), рӯй, пилкони пилкҳо, саҳтгирӣ.

Дар беморони гирифтори гипертония парда, ларзишҳои пашшаҳо ва барқҳо дар пеши чашмҳо мавҷуданд, ки бо ҷараёни рагҳои хун дар ретинадия алоқаманданд, коҳиши тадриҷии биниш ба чашм мерасад, хунравии ретиналӣ метавонад талафоти пурраи бинишро пайдо кунад.

Мушкилоти гипертония

Бо ҷараёни дурудароз ё ашаддии гипертония, осеби музмин ба рагҳои мақомоти ҳадаф инкишоф меёбад: майна, гурда, дил, чашм. Ноустувории гардиши хун дар ин узвҳо дар заминаи фишори доимии баланд метавонад боиси инкишофи пекторис, инфаркти миокард, инсулти геморрагикӣ ё ишемикӣ, нафастангии дил, шуши пулакӣ, аневризмҳои сӯхтании аорта, ҷудошавии ретинатсия, уремия бошад. Рушди ҳолатҳои фавқулоддаи таъҷилӣ дар заминаи гипертония паст шудани фишори хунро дар дақиқаҳои аввал ва соатҳо талаб мекунад, зеро он метавонад ба марги бемор оварда расонад.

Ҷараёни гипертонияро аксар вақт бӯҳронҳои гипертензӣ мушкил мекунанд - баландшавии даврии кӯтоҳмуддат дар фишори хун. Рушди бӯҳрон метавонад пеш аз стрессҳои эмотсионалӣ ё ҷисмонӣ, стресс, тағирёбии шароити метеорологӣ ва ғайра дошта бошад. Бо бӯҳрони гипертензия баландшавии ногаҳонии фишори хун мушоҳида мешавад, ки метавонад якчанд соат ё рӯз давом ёбад ва дар баробари сардард, дарди сар, табларза, дилбеҳузурӣ, каҷ, кардиолгия мушоҳида карда шавад. халалдор шудани биниш.

Беморон ҳангоми бӯҳрони гипертония метарсанд, ҳаяҷон мекунанд ё монеъ мешаванд, дар хобанд, дар бӯҳрони шадид онҳо метавонанд ҳушёриро аз даст диҳанд. Дар заминаи бӯҳрони гипертония ва тағироти мавҷудаи органикӣ дар рагҳои хун, инфаркти миокард, садамаи шадиди мағзи сар, норасоии шадиди рентгенияи чап.

Табобати гипертония

Дар табобати гипертония на танҳо коҳиш додани фишори хун муҳим аст, балки то ҳадди имкон хатари мураккабиро ислоҳ ва то ҳадди ақал расондан муҳим аст. Табобати гипертонияро комилан имконнопазир аст, аммо боздоштани рушди он ва коҳиш додани сатҳи бӯҳронҳо воқеӣ аст.

Гипертония кӯшиши якҷояи бемор ва духтурро барои ноил шудан ба ҳадафи умумӣ талаб мекунад. Дар ҳар марҳилаи гипертония ҳатмӣ аст:

Парҳезро бо истеъмоли зиёди калий ва магний, ки истеъмоли намакро маҳдуд мекунад, риоя кунед;
Машрубот ва тамокукаширо қатъ кунед ё онро қатъиян манъ кунед
Вазни худро гум кунед
Фаъолияти ҷисмониро зиёд кунед: дар шиноварӣ, машқҳои физиотерапевтӣ, пиёда рафтан,
Доруҳои таъиншударо мунтазам ва ба муддати дароз зери назорати фишори хун ва мониторинги динамикӣ аз ҷониби як кардиолог қабул кунед.

Дар ҳолати гипертония доруҳои зидди гипертензӣ таъин карда мешаванд, ки фаъолияти вазомоторро халалдор мекунанд ва синтези норепинефрин, диуретикҳо, β-блокаторҳо, агентҳои антиплателет, гиполипидемия ва гипогликемик, седативҳоро манъ мекунанд. Интихоби терапияи маводи мухаддир ба таври қатъӣ дар алоҳидагӣ, бо назардошти тамоми омилҳои хавф, фишори хун, мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳшаванда ва зарар ба узвҳои мақсаднок гузаронида мешавад.

Меъёрҳои самаранокии табобати гипертония ноил шудан ба мақсадҳои зерин мебошанд:

ҳадафҳои кӯтоҳмуддат: ҳадди аксар коҳиш додани фишори хун то дараҷаи таҳаммулпазирии хуб,
ҳадафҳои миёнамӯҳлат: пешгирии рушд ё пешравии тағирот аз ҷониби мақомоти мақсаднок;
Ҳадафҳои дарозмуддат: пешгирии бемориҳои дилу раг ва дигар мушкилот ва дароз кардани умри бемор.

Пешгӯӣ барои гипертония

Оқибатҳои дарозмуддати гипертония бо зина ва табиати (беном ё ашаддӣ) ҷараёни бемор муайян карда мешаванд. Давраи шадид, гузариши босуръати гипертония, зинаи III гипертония бо зарари вазнини рагҳо басомади мураккабии рагҳоро ба таври назаррас афзоиш медиҳад ва пешбиниро бадтар мекунад.

Бо гипертония, хатари инфаркти миокард, инсулт, норасоии қалб ва марги бармаҳал баланд аст. Гипертония дар одамоне, ки дар синни ҷавонӣ бемор шудаанд, номусоид аст. Табобати барвақт, систематикӣ ва назорати фишори хун метавонад пешрафти гипертонияро суст кунад.

Тасвири клиникӣ

Гипертония бо тадриҷан боло рафтани зуҳуроти клиникӣ тавсиф мешавад, зеро як марҳилаи беморӣ ба марҳилаи дигар, шадидтар мегузарад. Мағлубияти узвҳои дохилӣ дар як вақт рух намедиҳад. Ин вақти зиёдро мегирад. Аз ин рӯ, дар беморони гирифтори гипертония давраи мутобиқшавӣ ба тағйирот дар бадан мавҷуд аст. Аксар вақт, беморон ҳолати худро ҳамчун муқаррарӣ қабул мекунанд ва танҳо дар ҳолатҳое, ки фишор аз меъёрҳои муқаррарӣ боло рафта, некӯаҳволӣ якбора бад мешавад, бо духтур муроҷиат кунед.

Дараҷа ва зинаҳои беморӣ

Бемории гипертония бо осеби асосии дил як бемории прогрессивист. Се дараҷа аз рӯи тағирёбии фишори хун, се марҳила аз рӯи табиати вайрон кардани дил ҷудо карда мешаванд.

Дараҷаи дуввум бо зиёдшавии фишор то 180 мм Hg, сеюм - аз 180 то 120 тавсиф мешавад. Азбаски вайроншавӣ бо норасоии қалб ҳамроҳӣ мешавад, дар сурати нигоҳ доштани шохиси диастоликӣ фишори систолиро баланд бардоштан мумкин аст. Ин нишон медиҳад, ки вайрон кардани кори мушакҳои дил.

Аз рӯи дараҷаи ихтилоли патологии қалб, се марҳилаи ин беморӣ ҷудо карда мешаванд:

Марҳилаи 1 - ягон қонунвайронкунӣ вуҷуд надорад ё онҳо ночиз мебошанд,
Марҳилаи 2 бо гипертрофияи шадиди рентгени чапи дил,
Марҳилаи 3 - бемории ишемияи дил ва норасоии дил.

Одатан, дар марҳилаи 1 фишори мӯътадили баландшавии хун ба қайд гирифта шудааст, ки ҳангоми муолиҷаи антигипертензӣ ба таври комил ба эътидол оварда мешавад. Дар марҳилаи дуввуми бемор аксар вақт фишор баланд мешавад ва эҳтимолияти инкишофи бӯҳрон вуҷуд дорад. Бо сабаби гипертрофияи чапдаи шапалак, терапияи гипертоникӣ шояд чандон самарабахш набошад, аз ин рӯ табобат бо гирифтани доруҳо барои мӯътадилсозии кори дил илова карда мешавад.

Марҳилаи сеюми бемории гипертония дар дил бо гипертонияи шадид ва нокомии дил ҳамроҳӣ мешавад. Монотерапия бесамар аст, бӯҳронҳои зуд-зуд рух медиҳанд, ки дард дар дил ва вайрон кардани ритми он мушоҳида мешаванд.

Халалдор кардани дил

Норасоии дил бо вайрон кардани гардиши хун, яъне суст шудани вазифаи насосии мушакҳо мушоҳида мешавад. Инкишофи чунин вайронкунӣ аз сабаби заифии миокард, аз даст додани чандирии деворҳои дил аст.

Бо сабаби кам шудани ҷараёни хун дар артерияҳо ва рагҳои хун, фишори хун мустақиман дар худи дил меафзояд, ки корношоямии онро шадидтар мекунад. Муомилоти хун ва таъмини оксиген ба тамоми бадан, инчунин ғизои дил халалдор мешавад. Аз сабаби норасоии оксиген, дил маҷбур мешавад, ки дар ҳолати суръатбахш кор кунад, то ки аз гипоксия шудани майна раҳо нашавад. Ин минбаъд мушакҳои дилро коҳиш медиҳад, бо мурури замон, гипертония афзоиш меёбад ва хавфи сактаи қалб якчанд маротиба меафзояд.

Бо норасоии дил, эҳтимоли баланди инфаркти миокард

Хатарҳои имконпазир

Аз сабаби нуқсони дил гурдаҳо обро дар бадан нигоҳ медоранд, ки фишори баланди хунро таъмин кунад, зеро дил наметавонад ба таъмини гардиши пурраи хун дар тамоми бадан тоб оварад. Дар натиҷа пайдоиши варам ва болоравии бештари фишори хун мушоҳида мешавад. Бо мурури замон, ин ба нокомии конвегиалии дил оварда мерасонад.

Агар бемор барои мӯътадил кардани фишори хун дору истеъмол накунад, дил зуд коҳиш меёбад. Хатари эҳтимолӣ ин инфаркти миокард ё марги ногаҳонии дил мебошад, ки бо бад шудани ҳолати беҳбудӣ, афзоиши босуръати фишор ва ҳабси пурраи дил тавсиф карда мешавад.

Бемории гипертоникии марҳилаҳои 2 ва 3 бо бӯҳронҳо ҳамроҳ мешавад, ки дар давоми он фишор хеле зуд баланд мешавад. Азбаски дил наметавонад ҷараёни пурраи хунро таъмин кунад ва ба оҳанги афзояндаи рагҳо мутобиқ шавад, бӯҳрон метавонад ба боздошти он оварда расонад. Илова бар ин, бӯҳрони гипертония барои рушди омоси шуш хатарнок аст.

Бӯҳрони гипертоналии ин намуди беморӣ метавонад боиси боздоштани дил гардад

Принсипи табобат

Бемории гипертония ё гипертонияи дил дар баробари гипертония табобат карда мешавад, яъне асоси табобати гипотензия мебошад. Танҳо ба эътидол овардани фишори хун ба кам шудани бори дил мусоидат мекунад. Ғайр аз он, маводи мухаддир, ки дар табобати норасоии қалб истифода мешаванд.

Дар марҳилаи ибтидоии беморӣ монотерапия бо ингибиторҳои ACE ва танзими тарзи ҳаёт татбиқ карда мешавад. Бо пешравии ин беморӣ, табобати якҷоя истифода бурда мешавад, ки иборат аст:

Ингибиторҳои ACE
диуретик
антагонистҳои калсий
доруҳо барои мӯътадил кардани кори дил,
блокаторҳои бета.

Низоми ягонаи умумиҷаҳонӣ вуҷуд надорад; терапия барои ҳар як бемор бо назардошти дисфунксияи дил ва фишори хун ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад.

Дар баробари терапияи маводи мухаддир, ҳама корҳо барои кам кардани сарборӣ ба системаи эндокринӣ иҷро карда мешаванд. Чунин чораҳо тағироти тарзи зиндагӣ ва парҳези мутавозунро дар бар мегиранд. Духтурон аксар вақт барои беморони гипертония ва беморони норасоии қалб парҳези махсусро таъин мекунанд - ҷадвали тиббии рақами 10 ё вариантҳои ин парҳез. Истеъмоли шабонарӯзии намак ва мӯътадил кардани режими нӯшиданӣ ҳатман кам карда мешавад.

Дар табобат тағироти тарзи ҳаёт, рад кардани одатҳои бад ва мӯътадилсозии режим нақши муҳим мебозад. Барои пешгирии стресс ҳама чизро бояд анҷом дод, зеро дар ин замина фишори хун ҳамеша баланд мешавад.

Чораҳои халқӣ, ки метавонанд бо терапияи доруворӣ илова карда шаванд, аммо танҳо пас аз тасдиқи табибе, диуретикҳои фитотерапия, доруҳои табиии седативӣ мебошанд.

Rosehip - инчунин хушхӯю ҳамчун имкон дорад амал мекунад

Инфузияи Rosehip ба шумо имкон медиҳад, ки обро аз бадан хориҷ кунед ва ба ин васила бори дилро кам мекунад. Барои тайёр кардани он, 2 tablespoons калон мева бо оби ҷӯшон бирезед ва 4 соат пофишорӣ кунед. Як пиёла чорякро дар як рӯз ду-се бор гиред. Инчунин parsley тару тоза, ки тавсия дода мешавад, ки ба парҳези ҳаррӯза илова карда шаванд, ҳамин гуна таъсир дорад.

Чойҳо бо илова намудани ромашка, гилеми Сент-Юҳанно, решаи валериан ва алафи motherwort кӯмак мекунад, ки сарбориро ба системаи асаб коҳиш диҳад. Беҳтараш пеш аз хоб нӯшидани чунин седативҳо бошад.

Чораҳои пешгирикунанда

Пешгирӣ аз тарзи ҳаёти солим аст. Шумо бояд аз тамокукашӣ даст кашед, зеро он никотин аст, ки яке аз сабабҳои вайрон кардани гузариши деворҳои рагҳои хун мегардад. Бо мақсади пешгирии фарбеҳӣ мунтазам машқ кунед ва ғизои дурустро риоя кунед. Истеъмоли машрубот кам карда шавад.

Хатогии маъмулии беморон қатъ гардидани табобат ҳангоми пайдо шудани динамикаи мусбӣ мебошад. Дар хотир доштан муҳим аст, ки доруҳо барои назорат кардани фишори хун бояд муддати тӯлонӣ, аксар вақт барои ҳаёт, гирифта шаванд. Доруҳои зидди гипертензӣ, вақте ки дар курсҳои кӯтоҳ гирифта мешаванд, таъсири табобатии дилхоҳ надоранд ва беморӣ идома дорад.

Зарари аввалия ба мушакҳои дил дар гипертония

Бемории гипертония бо зарари афзалиятноки дил як бемории маъмули системаи дил аст, ки бо фишори баланд дар муддати дароз тавсиф карда мешавад. Ин беморӣ аз ҳисоби камғизоӣ, истеъмоли миқдори зиёди хӯроки равғанӣ, хӯроки аз ҳад зиёд шӯр, инчунин аз сабаби фишори равонии қавӣ, стресс ва сатҳи баланди таҷриба рух медиҳад. Аз ин рӯ, донистан муҳим аст, ки бемории гипертонияро чӣ ташкил медиҳад ва усули асосии табобат кадом аст.

Бемории гипертония ба дил таъсир мерасонад, ки аз фишори баланд аз стресс ранҷ мебарад

Аксар вақт чунин беморӣ дар пиронсолон ташхис карда мешавад, аммо ба наздикӣ ин беморӣ ҷавонтар мешавад ва ин ташхис ба одамони 40-сола гузошта мешавад. Бемориҳои ин категория ҷиддӣ мебошанд, ташхиси барвақтӣ ва табобати дарозмуддатро талаб мекунанд.

Марҳилаҳои беморӣ

Бемории гипертензияи дил марҳилаҳои муайян дорад.

Марҳилаи №1 - нишондиҳандаҳои фишори хун баланд мешавад ва то андозае мӯътадил гардиши рентгенӣ дар тарафи чап мавҷуд аст. Фишор 140-160 / 90-100.
Марҳилаи №2 - фишор пайваста нишони худро тағйир медиҳад, девори мушакии картаи чап ба вуҷуд омадааст, деворҳои артериолаҳо тағиротро мушоҳида мекунанд. Дар ин марҳила, дили гипертония ташхис карда мешавад. Фишори 160-180 / 100-110. Танзимоти дил бо гипертония бо ташхиси рентгенӣ намоён аст.
Марҳилаи №3 - фишори хун баланд аст ва мунтазам меафзояд. Дар гурдаҳо, халалдоршавӣ дар нимкураҳои мағзи сар тағйир меёбанд. Норасоии қалб инкишоф меёбад, кор дар гурдаҳо халалдор мешавад ва мушкилоти фаъолият инкишоф меёбад. Бо гипертония дар ин марҳила, дил наметавонад гардиши пурраи худро таъмин кунад. Гипертония боиси деворҳои рагҳои хун мегардад, ки чандирии худро аз даст медиҳад. Бо сабаби кам шудани ҷараёни хун, фишор маҷбур мешавад, ки афзоиш ёбад, ки дар натиҷа дил ба вазифаи асосии худ - таҳвили оксиген ба бофтаҳо тоб оварда наметавонад. Дил ба кор кардани суръатбахшашро бо умеди кашидани хун ва таъмини фаъолияти боқимондаи бадан оғоз мекунад. Аммо, мутаассифона, дил тезтар фарсуда мешавад ва ритми пешини корро нигоҳ дошта наметавонад. Фишор аз 180/100 зиёд аст.

Гипертония се марҳила дорад, ки бо зиёдшавии гуногуни фишор тавсиф мешаванд.

Азбаски ин акс гипертония бо зарари афзалиятнок ба дил боиси рагҳо дар шуш ва дигар бофтаҳои бадан мегардад ва камбуди маҷбурии дил номида мешавад.

Чӣ гуна табобат аст

Ҳангоми ташхиси гипертония, аввалин чизе, ки бояд истироҳат шавад. Сатҳи стрессро коҳиш додан, рафъи эҳсосот ва стрессҳои эмотсионалӣ зарур аст. Гипертония парҳези парҳезро талаб мекунад, ки дар он қандҳо, намакҳо ва хӯроки равғанӣ хориҷ карда мешаванд.

Табобат истифодаи доруҳоро талаб мекунад, ки фишори хун ва рагҳои тоникиро коҳиш медиҳанд, устувории мушакҳои дилро афзоиш медиҳанд.

Ҳангоми гипертонияи артерия доруҳо таъин карда мешаванд, ки таъсири диуретикро доранд, ки равандҳои дар гурдаҳоро ба танзим медароранд.

Диуретикҳо нишон медиҳанд, ки фишорро паст мекунад

Гипертония беморонро маҷбур месозад, ки седатив ва чой гиранд. Стрессро кам кардан лозим аст.Доруҳои муосирро на танҳо бо коҳиши фишор, балки инчунин пешгирии таъсири зараровар ба узвҳои дигари дохилӣ тавсиф кардан мумкин аст.

Муолиҷаи гипертония мӯътадилсозии функсияи системаи дилро талаб мекунад. Диуретикҳо доруҳои маъмултаринанд, ки ҳангоми гипертония таъин карда мешаванд. Чунин маблағҳо барои коҳиш додани фишор асос мебошанд.

Ингибиторҳои ACE барои васеъ кардани рагҳои хун тарҳрезӣ шудаанд ва ба ин васила фишорро коҳиш медиҳанд. Маводи мухаддир ба монанди бета-блокаторҳо барои кам кардани басомади контраксияи мушакҳои дил даъват карда мешаванд. Чунин моддаҳо инчунин дар паст кардани фишор дар беморони гипертония кӯмак мекунанд. Антагонистҳои калтсий барои ба эътидол овардани фишори хун тавассути коҳиш додани муқовимати перифералӣ ранг карда шудаанд.

Табобат ва доруҳо бояд танҳо аз ҷониби духтур дар асоси ташхис ва таҳлил таъин карда шаванд

Вақте пурсиданд, ки чӣ гуна метавон фишори баланди хунро коҳиш дод, танҳо духтур бояд ҷавоб диҳад. Ӯст, ки аз рӯи натиҷаҳои таҳлилҳо ва табобат, табобатро таъин мекунад. Ин инчунин бо зиддиятҳо ва таъсири тарафҳои доруҳо, ки барои рафъи беморӣ равона карда шудаанд, алоқаманд аст. Ҳангоми қабули доруҳо табиб бояд беморро назорат кунад. Маҳдудиятҳои фишор ҳангоми истеъмоли доруҳо метавонанд гуногун бошанд, аз ин рӯ ба шумо лозим аст, ки миқдор ва шакли истеъмоли доруҳоро ислоҳ кунед, то дигар қисмҳои системаи эндокринӣ ва инчунин мақомоти ҳаёт таъсир нарасонанд.

Фаромӯш набояд кард, ки табобати фишори баланди хун раванди давомдор аст, на эпизодикӣ. Ҳангоми табобат, машрубот манъ аст. Алкогол фишорро боло мебарад, дилро барои тезтар хунрезӣ мекунад. Суръати distillation ба бофтаҳои меафзояд, ки бори ба мушакҳои дил меафзояд.

Худ табобат низ қарори нодуруст аст, ки метавонад ба мушкилот ва мушкилиҳои ҷиддӣ оварда расонад.

Фаромӯш накунед, ки машрубот ба зиёд шудани фишор мусоидат мекунад

Чораҳои пешгирикунанда

Пешгирии беморӣ аз оне, ки муддати тӯлонӣ табобат кардан осонтар аст. Роҳи муҳимтарини пешгирии беморӣ ин ба эътидол овардани заминаи эҳсосӣ мебошад. Бояд ягон манфӣ, стресс, ҳиссиёти нолозим, рӯҳафтодагӣ набошанд. Хоб бояд мунтазам бошад, ҳадди аққал 8 соат дар як рӯз.

Фаъолияти ҷисмонӣ бояд ҳузур дошта бошад. Гимнастика пешгирии бемориҳоест. Тавсия дода мешавад, ки тарзи ҳаёти фаъолона гузаред, ҳаракат кунед, дар ҳавои тоза гиред, йога кунед, шиноварӣ кунед, машқҳои нафаскаширо иҷро кунед.

Ғизо бояд мувозинатдор бошад, бе намаки зиёдатӣ, истеъмоли қанд дар дараҷаи мӯътадил. Дар хӯрок миқдори камтарини равған мавҷуд аст. Бояд кафолат дода шавад, ки ғизо то ҳадди имкон хурмо ва равғани кокосро дар бар мегирад. Шумо инчунин бояд сатҳи равғанҳои пинҳоншударо, ки дар хӯрок мавҷуданд, назорат кунед. Танҳо он вақт гипертония пешравӣ намекунад.

Вақте ки гипертония муҳим аст, намак ва шакарро суиистифода накунед

Гимнастика бо гипертония

Гимнастикаи роҳи нафас табобати маъмултарин аст. Нафаскашии диафрагма нафаси чуқур ва ретраксияи диафрагма ва нафасгирии тӯлонии оромии холигоҳро талаб мекунад. Шумо метавонед ҳангоми пӯшидани бинии чап нафас кашед. Машқ дар он ҳолате кӯмак мекунад, ки шахс ба назар гиря кунад, бо нафасгирии тез.

Гимнастикаро машқ кунед

Агар гипертония бошад, шумо бояд машқҳоро бо баланд бардоштани пойҳо иҷро кунед. Пойҳо бояд то ҳадди имкон баланд бардошта шаванд. Агар шумо қобилияти нигоҳ доштани пойҳои худро надошта бошед, шумо метавонед онҳоро ба девор такя кунед.

Рафтор низ метавонад ба фишор таъсир расонад. Баромадан ба ангуштони пой ва зону задан муфид аст. Кашиш бо чӯб дар даст инчунин системаи дилу рагҳоро ба таври муассир ба эътидол меорад. Шумо бояд чӯбро дар ҳарду ҷониб нигоҳ доред. Шумо бояд якчанд маротиба часпонед.

Духтурон гимнастикаро барои гипертония тавсия медиҳанд, машқи мӯътадил хеле муфид аст.

Ба курсӣ нишастан, шумо бояд пойҳои худро ба таври навбат ҷумбонед. Ин машқ бояд 6 маротиба такрор карда шавад. Гардиши сар ба чап ва рости низ машқи муфид аст. Сарро ба тарафи рост рост кунед - нафас кашед, саратонро ба чап - нафас гиред.

Дар замин хобида шумо бояд бо диафрагма нафас гиред. Нафаскашӣ бояд амиқ ва суст бошад. Чунин нафаскашӣ мушакҳои дилро фаъол мекунад, ҳуҷайраҳоро бо оксиген қонеъ мекунад ва рагҳои хунро ранг мекунад.

Мавқеи истода. Бари китфи пойҳоро дар алоҳидагӣ паҳн намуда, ҳамзамон мушакҳои дастҳо ва пойҳоро мустаҳкам кардан лозим аст. Ин машқ 6 маротиба такрор карда мешавад. Ба курсӣ нишастан, шумо бояд дастҳоятонро ба паҳлӯҳо паҳн кунед ва як нафас гиред. Пас дасти худро ба ҳам биёред ва нафас гиред. Машқ 4 маротиба такрор карда мешавад.

Машқҳо бояд оддӣ бошанд, масалан, шумо метавонед чароғҳои пойро иҷро кунед

Дар истода, дар курсии худ истода, шумо бояд пои худро ба паҳлӯ, бо навбат бо ҳар пои худ тела диҳед. Машқ 5 маротиба такрор карда мешавад.

Оқибатҳои гипертония кадомҳоянд:

Бемории гипертониявии дил

Бемории гипертония (гипертония) - бемории музмин, ки курсҳои мунтазами амбулаториро, инчунин табобат ва муоинаи статсионариро талаб мекунад. Ҳангоми муроҷиат ба кӯмаки тиббӣ танҳо дар ҳолати бад шудани ҳолати он, гипертония объекти дахолати фаврии тиббӣ мегардад, ки одатан бо вайрон кардани ҷараёни мураккаби табобат алоқаманд аст.

Бемории гипертензияи дил дар ҷавоб ба зиёд шудани ниёз ба хун ва узвҳо ва бофтаҳои ба доираҳои калон ва (ё) гардиши хун алоқаманд таҳия мешавад. Мувофиқи он, бемориҳои систематикии (рентгенияи чап) ва шуш (гипертонияи рост) гипертонияи дил ҷудо карда мешаванд. Аввалин онҳо бо гипертонияи системавӣ алоқаманданд, яъне. баланд шудани фишори гидростатикӣ дар системаи артерияи гардиши калон ва дуюм - гипертонияи шуш, яъне. баланд шудани фишори хун дар рагҳои хунгард.

Баъзан, ягонаи зуҳуроти бемории қалб дар тӯли солҳо ин баланд шудани фишори хун аст, ки шинохти пешакии ин бемориро мушкил мекунад.

Шикоятҳое, ки беморон дар марҳилаҳои аввали беморӣ ба духтур муроҷиат мекунанд, мушаххас нестанд: хастагӣ, асабоният, бехобӣ, заъфи умумӣ, шикам қайд карда мешаванд.

Баъдтар, аксарияти беморон дар аввал шикоятҳои даврӣ, сипас зуд-зуд дарди сар, ба монанди "сари вазнин", локализатсияи окситалитсия, ҳолати уфуқии беморро бадтар мекунанд, пас аз рафтан, чой ва қаҳва кам мешаванд. Ин навъи дарди сар, ки ба беморони гирифтори ГБ хос аст, баъзан дар ашхосе, ки фишори муқаррарии хун доранд, мушоҳида мешавад.

Дар баробари пешрафти гипертония, ихтилоли шадиди гемодинамикӣ бо пайдоиши бӯҳрони гипертоникӣ дар шикоятҳои беморон инъикос меёбад ва шикоятҳо дар робита бо ташаккули мушкилот - дискуляративии энцефалопатия (DEP), ангиоретинопатия бо халалёбии визуалӣ, норасоии гурда ва ғайраҳо метавонанд дар давраи лошаҳои узв бартарӣ дошта бошанд. д.

Курси ГБ бо марҳилаҳои инкишофи гипертонияи артерия ва аломатҳои ихтилоли регионалии ноҳиявӣ тавсиф карда мешавад. Бо назардошти ин, таснифоти гуногуни клиникӣ бо тақсимоти марҳилаҳои он, дар асоси динамикаи якчанд ё ҳатто як аломати - баланд шудани фишори хун (масалан, муайян кардани марҳилаҳои гипертония ва устувории гипертония) ва маҷмӯи зуҳуроти клиникӣ, ки бо пайдоиш ва пешравии мураккаб алоқаманданд, пешниҳод карда мешаванд.

Меъёрҳои ташхиси клиникӣ

Меъёрҳое, ки духтур ҳангоми ташхис ба даст овардааст, аз омезиши аломатҳое, ки бемор шикоят мекунад ва маълумот аз назорати объективӣ - тадқиқоти инструменталӣ ва биохимиявӣ вобаста аст.

Ҳангоми ташхиси аввалини гипертонияи дараҷаи 1, беморон ягон шикоят дар бораи саломатӣ надоранд. Фишор гоҳ-гоҳ баланд мешавад, нишонаҳое, ки бемор аз онҳо шикоят мекунад: летаргия, танқиди шадид, тарс, дарди сар, "ситораҳо" ҳангоми тағир додани мавқеи бадан.

Барои гипертонияи синфи 2 аломатҳои зерини осеби мақомоти узв аллакай хос мебошанд:

Тағйироти атеросклеротикӣ дар артерияҳои калони системаи хун (фемораль, илиак, каротид, аорта) - бо ташхиси ангиографӣ муайян карда мешавад,
Гипертрофияи рӯдаи чапи дил (гипертония),
Протеинурия то 30-300 мг / л,
Тағйирот дар сохтори fundus (тангии артерияҳои тордо).

Марҳилаи 3 бо зарари умумӣ ба узвҳои дохилӣ тавсиф мешавад:

Аз ҷониби дил - пекторис, ишемия, инфаркти миокард,
Аз ҷониби системаи марказии асаб - садамаҳои мағзи сар, инсулт, энцефалопатия,
Мақомоти чашм - хунравии ретиналӣ, дабдабанокшавии асабҳои оптикӣ,
Системаи рагҳо як аневризмаи ихтилолшудаи ортопа, осеби умумии артерияҳои перифералӣ,
Гурдаҳо - баланд шудани сатҳи креатин зиёда аз 2,0 мг / дл, норасоии музмини гурда.

Аломатҳо, курс

Одамон аломатҳои аввалини гипертонияро пас аз 40-50 сол эҳсос мекунанд. Аломатҳои ба таври ҳисси пешакӣ асосан дар солҳои 30-35 пайдо мешаванд. Ба таври объективӣ баланд шудани фишори хун одатан ҳангоми муоинаи ҷисмонӣ ё ҳангоми ченкунии мустақил муайян карда мешавад.

Баландшавии фишор метавонад дарди сарро ҳамроҳ кунад, ки аз он ҳабҳои анальгетикӣ сарфа намекунанд, чарх мезанад, доғ мехӯрад ва чашмро пора мекунад. Бо мурури замон, аломатҳои ҷиддии инкишофёбанда пайдо мешаванд: асабоният, вайроншавии хотира, дард дар дил, кӯтоҳ будани нафас ҳангоми машқи ҷисмонӣ.

Ташхиси инструменталӣ афзоиш додани ҳаҷми рентгени чапи дил ва тангии рагҳои калони хунро нишон медиҳад. Натиҷаи тағирот дар бистари рагҳо инкишофи нокомии дил аст.

Аломатҳо

Ташхиси тафриқавӣ

Ташхиси дифференсиалӣ дар ҳолатҳое гузаронида мешавад, ки гипертония хусусияти дуюмдараҷа дорад, яъне он мустақилона рушд намекунад, аммо дар натиҷаи бемории ягон узви дигар. Барои муайян кардани он, ки кадом қонунвайронкунӣ ба болоравии фишори хун оварда мерасонад, як қатор таҳқиқотҳо таъин карда мешаванд.

Беморони гирифтори гипертонияи дуюм 210-25% шумораи умумии беморони гипертонияро ташкил медиҳанд. Аксари онҳо аз патологияи системаи эндокринӣ азият мекашанд. Илова ба бемориҳои эндокринӣ, патологияҳо дар ташаккули гипертонияи дуввум иштирок мекунанд: