Духтароне, ки дар давраи ҳомиладорӣ GTT (санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза) -ро гузаштаанд? Чӣ гуна онро ба даст овардед? Толибилм?

Усто усто аст. Ман диабети ҳомиладориро дар давраи ҳомиладории 2 ва 3 доштам. Дар бораи инсулин. Агар ман эътироф намекардам ва сӯзандору мегузоштам, зарар ба кӯдакон ҷиддӣ мебуд.

Шумо чанд ҳафта доред?

Хуни холӣ дар меъдаи холӣ, глюкоза менӯшед, пас аз як соат ва пас аз як соати дигар хунро супоред.

Агар ҳеҷ мушкиле набошад, пас чаро мо ба ин озмоиш ниёз дорем? Агар духтур таъин кардааст, пас ин маънои онро дорад. Шумо ягон дараҷаи глюкозаи хун доред?

Ман ҳоло намедонам, аммо ба наздикӣ он ҳатмӣ набуд. Агар нахоҳед, таслим нашавед, касе шуморо маҷбур карда наметавонад.
Ман таслим намешавам, метарсам, ки ангуштонамро бурам)))

Танҳо ВИЧ-сифилис-гепатити лозим аст ва ҳатто инҳо наметавонанд таслим шаванд, пас дар мушоҳида таваллуд кунед.

Санҷиш таъин карда мешавад, агар духтурро бо дараҷаи як гормон дар хун тавлид кунанд, ки онро ғадуди сипаршакл ҳосил мекунад - танҳо як аломати диабети гестатсионӣ метавонад бошад, аммо шумо бешубҳа инро танҳо бо роҳи санҷиш муайян карда метавонед. Эндокринолог, ки ба натиҷаҳои ман нигарист, гуфт, ки ӯ бехатар ва диабет надорад. Беҳтар аст. Ба ҳар ҳол, онҳо ба ман фосилаи чанд ҳафта доданд, вақте ки шумо бояд онро гузаред, нигоҳ кунед, сабт дар зарфи якуним моҳ меафтад ё не, агар пас аз як ҳафтаи муайян пайдо шавад (шумо бояд аниқ кунед, ки кадоме аз инҳоро бояд ба самт навишта шавад), пас пардохт кардан беҳтар аст.

Аммо агар ягон далел вуҷуд надошта бошад, пас дар иҷрои он ягон маъно нест

Метавонам ба ман якчанд савол диҳед? Ва ба кадом миқдор инсулин таъин карда шуд ва оё ба он одат шудааст? Пас аз ҳомиладорӣ, шакар ба ҳолати муқаррарӣ баргашт? Ва ба ҷуз ин, вазни калон барои кӯдак чӣ оқибатҳо ба бор меоянд?

Ҳоло онҳо Думаи Давлатиро низ гузоштанд. Санҷиш нагузашт, санҷиши баланди хунро нишон дод ва маро фавран ба эндокринолог фиристоданд. Эндокринолог 4 маротиба дар як рӯз ғизои қатъӣ ва шакарро муқаррар кард. Ҳангоми чен кардан, рӯзи душанбе ман натиҷаҳоро мебинам ва мегӯям, ки бо онҳо чӣ кор кунам.

Ба ҳар ҳол, бачаҳои ман гуфтанд, ки агар таҳлил нишон дод, ки шакар аз меъёр зиёд аст, ба шумо лозим нест, ки баданро бо ин озмоиш маҷбур кунед, балки рост ба назди мутахассис муроҷиат кунед. Агар санҷишҳо муқаррарӣ буданд, ман ҳам ба санҷиш ё эндокринолог мефиристодам

Стасена, ва ман мегӯям, ки он зиёдатист. Ғайр аз он, дастур дода мешавад. Зеро агар шумо диабетро сарфи назар кунед ва онро пешгирӣ кунед, он бо нохушиҳои бузург дучор мешавад.

фелиз-натаМан рақамҳоро дар хотир надорам. Дарҳол пас аз таваллуди кӯдак, ман бештар корд мезанам. Ҳардуи кӯдакон ҳар кадоми онҳо 4500гр мебошанд, ва каллаҳои онҳо 38см мебошанд. Бо чунин вазни ҳомилагӣ, ҳардуи онҳо пешниҳод карданд, ки фавран копчка кунанд. Фарзандони сафири таваллуд фавран шакар, меъёрро назорат мекунанд.

Агар шумо гӯш накашед (дар мисоли ман он субҳи шакар баланд шуд), пас google, ки маънои фетопатияи диабетик дар тифли навзод дорад.

Ман ба ҳомиладории аввал дар он вақт мувофиқи як нишондиҳандаи ягона - синну сол фиристода шудаам. Дар он вақт ман 27-сола будам.Тарзи шакар сатҳи баланди шакарро нишон дод, GDS-ро муқаррар кард, танҳо парҳезро танзим кард. Тамоми вақти ченкунӣ (аз 24 то 39 ҳафта) нишондиҳандаҳо мӯътадил буданд. Дар ташхиси дуюм B дигар дигар набуд.

Аммо вақте ки ман таслим шудам, худамро хӯрдам, дар ин 2 соат имкон дошт обро бинӯшам ва бо кадом сабабе ман гумон кардам, ки ин ғайриимкон аст. Мизони он ночиз буд, сипас духтур гуфт, ки агар ман нӯшам, сатҳи он камтартар хоҳад буд.

Гвинея дар 2-юми Б доимо бо муқаррарии (UAC) ба шакар роҳнамоӣ мекард. Ман то ҳол фаҳмида наметавонистам, ки чаро ягон шарти пешакӣ вуҷуд надошт, шакар ҳамеша муқаррарӣ буд. Маълум шуд, ки ба ақидаи ӯ, ман фарбеҳ ҳастам ва барои диабети гестатсионӣ хатарнок ҳастам. (вазни 75 кг, вазни ҳомиладорӣ дар тӯли дуввум 5,5 кг).

Аммо ба наздикӣ як хешованд таваллуд кард. Ӯ дар Англия зиндагӣ мекунад, ба вай Думаи Давлатӣ дода шуд, вай инсулин буд. Ҳамин тавр, он қаблан барангехта шуда буд, зеро тифл ба воя нарасид, кӯдак дар соати 2300 дар 38 ҳафта таваллуд шуд, дар 34 ҳафта онҳо 2100-ро ба ултрасадо месупоранд, ки дар роҳи ҳомилаи калон аст.

Дар ин ҷо, ман ҳам, аз субҳ хеле ба ҳайрат меоям. Дар давоми рӯз, ман онро бо парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ ҳамоҳанг мекунам. Ва субҳ ба ҳар ҳол баланд

Мамма-лехуза, Оля2111Ташаккур барои ҷавобҳо.

Ана, ҳамин хел
жукка4, Ташаккур барои ҷавоб.Ман алахусус таваҷҷӯҳ дорам, ки пас аз таваллуди кӯдак вобастагӣ ба вуҷуд меояд. Тамоми ҳаёти ман дар инсулин даҳшатнок аст, модар ва бибии ман ҳамин тавр зиндагӣ мекарданд

Ҳама фарзандони калониам аз 3970 то 4800 таваллуд шуданд. Ва танҳо дар гузашта духтур B пешниҳод кард, ки ман шакарро зиёд кардам, пешниҳод кардам, ки мушоҳида кунам. Дар давлати ғайри ҳомиладор, ҳама қоидаҳо. Ман ҳатто фикр намекардам, ки вай ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад ин қадар афзоиш ёбад.

Ташаккур!

Пас ин эндокринологҳоро бифаҳмед! Ин эндокринолог буд, ки ман баъд аз 7 хӯрдани хӯрокро манъ кардам ва ба ман қатъӣ манъ кард, ки шабона, танҳо субҳ бихӯрам. Ман озмоиш мекунам!

Ман бо эндокринологҳо мушкил дорам. Ҳеҷ кас намехоҳад, ки маро роҳбарӣ кунад

Ва ҳа, дар таҳлили охирин, ацетон баромад

Ман дар як минтақаи маъмулии вилояти ЛКМ Москва мушоҳида мекунам, ҳомилагии дуюм, 29-сола, ба ғайр аз миопия ҳеҷ гуна ташхис вуҷуд надорад. хуб, ё ҳанӯз не, шояд ман зери назар қарор гирифта бошам

Дар 20 ҳафта, терапевт гуфт, ки шумо бояд GTT-ро гузаред, зеро дар аввали B ҳомилаи калон буд (4080/55)
Дар моҳи декабр онҳо дастур доданд. Ман ба сабт рафтам, 11 январ дар робита ба идҳо сабт шудам. Рӯзи 11 (чоршанбе) омад, муқаддима, вазн, фишор вуҷуд дорад, сипас ба духтур муроҷиат мекунад. Нишондиҳандаи курсӣ (дар ҳақиқат хеле зуд) + ченкунӣ дар кат. Онҳо рухсатии бемориро 5 рӯз навишта, то саҳар озод карданд. Пас аз соати 8, нахӯред ва нанӯшед.

Ман соати 7-30 (Панҷшанбе) дар ғазаб ва гурусна меоям, дар баробари роҳи пешоб ба лаборатория. Вазн ва фишор. Онҳо хун мегиранд (3 лӯлаи озмоишӣ - худи санҷиш + биохимия + клиника), онро дар тӯли 15 дақиқа ба бистар мефиристанд.Дар маҳлули глюкоза диҳед, дар тӯли 5 дақиқа шумо бояд 250 г нӯшед, лимӯ. Як соати дигар барои дурӯғ гуфтан. Пас аз як соат (соати 9) таҳлили 2-юмро гузаронед, як труба. Боз як соат фидо кард. Бихӯред ва нанӯшед. Дар соати 10 онҳо бори сеюмро гирифтанд (ва ҳама аз як раг, хеле ногувор) ва ба онҳо хӯрдан ва нӯшидан иҷозат дода шуд. Аммо барои 40 дақиқа рафтан ғайриимкон буд.

Рӯзи дигар ба онҳо гуфтанд, ки биёед (Ҷумъа). Рӯзи якшанбе ба шумо лозим аст пешобҳои ҳамарӯзаро ҷамъ кунед - ин ман имрӯз тамоми рӯзи фардо (душанбе) бо як қисми ин пешоб ҳамарӯза боз ба назди LCD меравам, аммо на ба холӣ будани меъда. Онҳо ба ман гуфтанд, ки дастпӯшак бигирам, яъне маро ба назди духтур мефиристанд. Ва рӯзи сешанбе, рӯзи охирини достон, ман то ҳол намедонам, ки чӣ рӯй хоҳад дод.

Ин аст, ки дар асл, санҷиш худ ним рӯз ва ҷамъоварии омодагӣ аз шомро мегирад. Аммо мушаххасоти кори муассисаҳои тиббии Русия тамғаи худро мегузоранд.

14 ҷавоб

Ман зани ҳомиладорро рад кардам, бо натиҷаи муқаррарии таҳлили шакар хун (аз ангушт) ва набудани нишонаҳои диабети қанд (фарбеҳӣ, фишор ва ғайра) он қадар муҳим нест, зеро ман онро дар ҳолати комилан солим дар синни 20-солагӣ аз сар гузаронидаам, аммо тақрибан бар & @ лас.

Ман инчунин дар Интернет дар бораи ӯ ҳикояҳои даҳшат хондам. Дар ин ҷо калимаи асосӣ "ҳикояҳои даҳшатбор" аст. Чунки дар амал ҳама чиз хуб гузашт. Ман гуфта метавонам, ки ба ман ҳатто ин маъқул буд, зеро ман зидди шириниҳо чизе надорам. Дар асл, ин аст, ки шумо худро чӣ гуна танзим мекунед. Агар шумо фикр кунед, ки ҳама чиз, лақабҳо, чӣ қадар даҳшатнок аст, пас шумо бемор ва ҳама чизҳои дигарро ҳис хоҳед кард.

Дар кӯтоҳ, ман дар LCD-и муқаррарии шаҳр таслим шудам. Глюкоза харед. Тамоми вай метавонад. Аллакай худи хонаи омехтаи обро 0,5 бо тамоми лимӯҳои лимӯ гирифта баред. Ин ҳатмист. Агар шумо намехоҳед бемориро ҳис кунед. Ё ҳадди аққал инро камтар кунед. Ба меъдаи холӣ равед. Дар он ҷо хун супоред. Сипас фавран глюкозаро бо об ва лимӯ омехта кунед ва бинӯшед. Умуман, беҳтар аст, ки пеш аз супоридани хун омехта кунед, аммо аллакай дар LCD. Азбаски лимӯ он ба sprite хеле монанд буд. Дар як калима, болаззат :)

Бо сабаби он, ки ин ҳама дар холаи холии меъда рӯй медиҳад, сарам дарди сарамро эҳсос мекард. Аз ин рӯ, пас аз ин санҷиш барои хобидан дода мешавад. Мо дар LCD кат доштем. Ман худам рафта пурсидам. Ман ба ин 2 соат гузошта шудаам.

Ҳоло коре нест. Ва шумо метавонед чӣ қадаре, ки мехоҳед, менӯшед. Пас, оби тозаи ошомиданиро бо худ биёред.

Ман ин 2 соатро сарфи назар кардам) соати соати зангдор бедор шудам, рафтам ва боз хун супурдам, фавран сандвичеро, ки ман аз хона гирифтам, хӯрдам :)

GTT дар давраи ҳомиладорӣ ин чизи номатлуб нест, зеро онҳо дар ин бора мегӯянд. Аммо тамоман бефоида. Шарҳ пас аз машварат бо эндокринолог илова карда мешавад ва таҳлили шакар дар динамика гузаронида мешавад.

Ин озмоишро ман аз ҷониби як акушер-гинеколог ҳангоми ҳомиладорӣ ба ман пешниҳод карданд. Ва ман, бидуни дудилагӣ, розӣ будам, ҳарчанд ин таҳлили тез ва писандида нест.

Дар оилаи ман ва хешовандони ман, ки решаҳои умумӣ доранд, ҳеҷ кас ба ташхиси диабети қанд ташхис намегирад, аммо, тавре ки мегӯянд, одамони комилан солим нестанд, шахсони ташхисшуда нестанд. Ва ман, масалан, бори аввал дар бораи ин таҳлил танҳо дар синни 29-солагӣ донистам, ки пеш аз он ки касе ба ман пешниҳод накардааст, ки мисли оилаи ман гузарад, зеро ягон нишона ё шикояти мушаххас мавҷуд набуд.

Аммо ман чанд нафарро бо диабети қанд медонам, медонам, ки ин беморӣ то чӣ андоза маккорона ва пинҳон аст. Парҳези қатъии бе қобилият ба ҳадди аққал баъзан дар бораи он чӣ мехӯред, андеша накунед ва ба шумо хӯрокхӯрӣ, хӯрокхӯрӣ дар як соат, ченкунии доимии қанди хун бо глюкометр ва тазриқи инсулин. Ин дахшатнок аст.

Ин таҳлил барои муайян кардани диабети ниҳонӣ, диабети ҳеста дар давраи ҳомиладорӣ, баҳо додани динамика ва дурустии табобати диабет ва ғайра равона карда шудааст.

Барои ин, сатҳи глюкозаро дар холӣ будани меъда ва зери бори вазнин андозед (баъд аз чанд вақт, одатан як соат ва ду, баъд аз гирифтани миқдори муайяни глюкоза дар дохили он), то фаҳмем, ки чӣ гуна бадани мо бо вайроншавӣ ва ҷабби шакар (карбогидратҳои тез) мубориза мебарад.

Вақте ки ман барои имтиҳони таҳаммулпазирии глюкоза (GTT) тайёрӣ мекардам, инро дар Интернет хонда будам. Ва пеш аз ҳама, маро ақидаи васеъ дар бораи форум оид ба занони ҳомиладор ба ҳайрат овард, ки агар тавассути таҳлили биохимиявӣ глюкоза муқаррарӣ бошад, пас бисёриҳо тарки GTT-ро афзал донистанд, чун:

- беҳтараш бидон, ки бори дигар дар вақти ҳомиладорӣ ташвиш надиҳӣ.

Ҳоло ман ба шумо дар бораи меъёрҳо ва бемории диабети пинҳонӣ мегӯям, то бо намунаам нишон диҳам, ки чаро ин ду сабаби дар боло зикршуда беақл ҳастанд.

Ман ҳеҷ гоҳ гумон намекардам, ки диабети қанд дидам, ҳама санҷишҳои биохимиявии глюкоза муқаррарӣ буданд ва дар таърихи оила чунин захмҳо набуданд. Ман барои ҳомиладорӣ бо глюкози беҳтарин бармегардам:

вобаста ба манбаъ дар Интернет. Умуман, дар лаборатория, ки чунин озмоишҳо гузаронида мешаванд, дар паҳлӯи натиҷаҳо арзиши истинод нишон дода мешаванд. Тавре ки як духтур ба ман гуфт, ҳар як натиҷаи мушаххас бояд дар доираи барои он муайяншуда баҳо дода шавад, зеро онҳо (ва натиҷаҳо ва диапазонҳо) вобаста ба ҳассосияти дастгоҳи лабораторӣ метавонанд каме фарқ кунанд.

Аммо дар ҳар сурат, ман нишондиҳандаи хубе доштам.

Духтур ба ман танҳо ин озмоишро пешниҳод кард, исрор накард, бовар накард ва гуфт, ки беҳтар донистани бадан ва потенсиали ӯ муфид аст. Ман бо вай пурра рози шудам, хусусан аз он чизе, ки аз ман талаб карда намешуд:

- ду соат вақти холӣ,

Барои пешгирии бидуни нишонаҳо, GTT тавсия дода мешавад, ки дар ҳар се сол то 40 сол ва як маротиба пас аз як сол. На он қадар гарон, дуруст?

Дар хока пайдо кардани 75 г глюкоза мушкилтар буд. Маълум шуд, ки онҳо дар ягон дорухона ҳастанд, аммо танҳо дар ҳамон ҷое, ки дар он ҷо шӯъбаи дорухат мавҷуд аст. Зарфҳои тайёршудаи бастабандии худ мавҷуданд:

Агар шумо як дорухона бо чунин глюкоза пайдо карда натавонистед, шумо метавонед онро худатон анҷом диҳед. Комилан дар ҳама гуна дорухона глюкоза дар лавҳаҳо, дар як ҳаб - 0,5 г, дар як блистер - 10 ҳаб мавҷуд аст. тавассути ҳисобҳои содда, ки мо барои 75 г ба мо 15 блистери лозим аст. Шумо метавонед ин таблетҳоро ба суфтакунандаи қаҳва хуб ё дар як миномёт бо дасти.

Ман медонам, ки ин ҳама то ҳадде бемаънӣ садо медиҳад, аммо баъзеҳо инро иҷро мекунанд.

Ягон омодагӣ ба санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза вуҷуд надорад. Аммо мо мехоҳем нишондиҳандаҳоро дар шароити оддӣ донем, на бо ягон намуди парҳез, ки фавран пас аз таҳлил риояи онро қатъ хоҳем кард. Ман ҳама чизро дар як саф хӯрдам, аз ҷумла шоколад ва ширинӣ, аммо дар 10-12 соат (ҳадди аққал 8 соат тавсия кунед) ин чизро партофтанд.

Бомдодон, касе ҳатто дандонҳояшро тоза намекунад, об наменӯшад ва қафо нест мекунад. Шахсан натавонистам. Ман каме об нӯшидаам, зеро, аввалан, меъдаам аллакай гирифтори гуруснагӣ буд ва сониян, одати нӯшидани об субҳ буд. Ва вай дандонҳояшро шустааст, зеро ман бо дандонҳои нопок тамоми рӯз роҳ рафтан бароям нохуш аст. Ман хамираи дандониро то ҳадди аққал гирифтам. Шояд ин қонуншиканӣ бошад, аммо ман ҳамеша чунин кардам ва натиҷаҳо муқаррарӣ буданд.

Пештар, ман ҳеҷ чизро омехта накардам, як шиша обро бо таъминот гирифтам (барои нӯшидан агар ман аз глюкоза сахт бемор мешавам) ва як шиша хока.

Чаро ман бояд худро бемор ҳис кунам? Намедонам. Аммо, бо тавсифи аксуламали занони ҳомиладор, ба ин тартиб, ман бояд бемор будам, зеро ин:

- маҷбур кардан лозим аст, аммо бинӯшед. ва монанди инҳо.

Инро хонда, ман пешакӣ барои бадтарин натиҷа қарор додам ва ҳатто аз мутахассиси лаборатория хоҳиш кардам, ки хунро гирифта, агар пеш аз ба итмом расидани санҷиш боз кайф кунам. Мутахассиси лаборатория хомӯшона маъно дошт, аммо ин як хомӯшӣ буд, ки ҳатто қубурҳои озмоишӣ дар идора бемаънии саволро ҳис карданд.

Дар асл, албатта, ҳеҷ кас аз чунин ҳолатҳои фавқулодда эмин нест ва глюкоза таъсири манфӣ дорад, аммо маълум нест, ки чаро ман ин корро пешакӣ ҷорӣ кардаам.

Ман инчунин хондам, ки бисёриҳо пас аз як буридаи лимӯ мехӯранд. Аммо мутахассиси лаборатория ба ман қатъиян манъ кард, ки ҳатто нӯшидани лимӯ нӯшам.

Хун аз раги хун гирифта шудааст, барои ман, ин беҳтар аз ангуштон аст. Аз утоқи ташхиси хун баромада, ман фавран 300 мл обро ба зарфи глюкоза рехтам:

300 мл дар меъдаи холӣ ҳайратовар рафт. Ман ягон чизи аҷибро пайхас накардам, меъдаам дард накард, саломатам тағир наёфт. Аммо эҳсоси гуруснагӣ тамом шуд ва ба ҳар ҳол ман намехостам то хӯроки нисфирӯзӣ хӯрок хӯрам.

Қаъри ман як даҳон ширин дар даҳони ман буд, аммо ман як лаби об гирифтам, даҳони худро шудам ва ба танбали дар ҳоҷатхона пошида шудам.

Дар тӯли ду соати оянда ман аз нӯшидани об даст кашидан намехостам, балки гулӯ ва сурхакро безарар намудам, ташнагӣ маро азият накард.

Пас аз як соат, вай боз аз ташхис гузашт. Баъд аз як соат боз. Ба ман як ёвари лаборатория хуш омад, хун аз ҳамон раг (се сӯрохи чудогона) гирифта шуд, аммо ҳама кор бо ҳамон маҳорати баланд иҷро шуд, ки баъдтар ҳама тамоман бе заҳролуд ва хунхобӣ рафт.

Пас аз чанд вақт, натиҷаҳо маро дар назди духтур интизор буданд.

Акушер-гинекологи ман, ки ҳомиладории маро пешбарӣ мекунад, гуфт, ки нишондиҳандаҳои ман баҳо дода нашуданд. Ва ман диабети ниҳонӣ дорам.

Дар Интернет, ин диапазон хеле ва баҳснок ҳастанд. Бисёре, ки дар он навишта шудааст, ин аст меъёри шакар дар хуни рагҳо дар меъдаи холӣ то 6.1 ммоль / л мерасад

Дар ҷое онҳо менависанд, ки дар меъдаи холӣ арзиши глюкоза набояд аз он зиёд бошад 5,0, 5,5,5,9 ммоль / л (ҳангоми зарурат хат кашед).

Аммо ҳамаи манбаъҳо розӣ ҳастанд, ки пас аз ду соат зери бори вазнин на бештар аз 7,8 ммоль / л, ки ман ба он мувофиқат мекунам.

Бо назардошти афзоиш ёфтани рӯза, метавон гуфт, ки глюкозаи ман хуб ҷаббида мешавад, аммо арзиши аввалини онҳо ҳанӯз фурсатест дар бораи назорати дақиқи саломатии ман, коҳиш додани карбогидратҳои рӯза ва назорати минбаъдаи сатҳи шакарам.

Шояд фаровонии ширинӣ дар арафаи санҷиш ба чунин арзишҳо таъсир расонд, аммо агар бадани ман дар тӯли 10-12 соат аз ассимиляцияи онҳо тоб оварда натавонад, ин сабаби хубест барои андеша дар бораи чизҳои дар боло зикршуда.

Биёед бубинем, ки эндокринолог чӣ мегӯяд, ба он гинеколог ба ман мефиристад, ки бо натиҷаҳои ман машварат кунад. Гарчанде ки ман аллакай медонам, ки эндокринолог ба ман чӣ мегӯяд (пирожни хуб ва шоколадҳо, салом карбогидратҳо суст).

Барои онҳое, ки ҳангоми ҳомиладорӣ бо ин гуна натиҷаҳо дучор мешаванд, ман тавсия медиҳам, ки пеш аз воҳима накардан, балки дар хотир доред, ки:

Диабати гистологӣ на танҳо аз он сабаб номида мешавад, ки дар давраи ҳомиладорӣ зоҳир мешавад. Хусусияти дигари он ин аст, ки нишонаҳои он пас аз таваллуди кӯдак аз байн мераванд.

Аммо фаромӯш насозед, ки бидуни оташ дуд нест. Барои он ки саломатии шуморо бодиққат назорат кунед ва чунин санҷишҳоро зуд-зуд гузаронед, то вазъиятро назорат кунед ва агар лозим ояд, парҳезро саривақт танзим кунед ё ба доруворӣ сар кунед.

Шахсан, ман ният дорам, ки дар тӯли ду ҳафта бе шириниҳо парҳез кунам, пас аз он ман озмоиши мунтазами биохимиявии глюкозаро гузарам, то ҳадди аққал динамикаро бинам ва пас аз таваллуд ман бояд аз санҷиши пурраи глюкоза гузарам, ҳатто агар шаҳодатномаи духтур надошта бошад.

Ман дар бораи худи таҳлил ягон шарҳе надорам. Ман ягон камбудиеро ошкор накардаам. Ман танҳо лабораторияҳои минусро барои набудани арзишҳои истинод мегузоштам.

Ман аз ҳамаи онҳое, ки баррасии маро мехонанд, даъват мекунам, ки агар пешниҳод карда шавад, аз GTT даст кашанд. Баъзе вақтҳо вуҷуд дорад, ки рӯзадории глюкоза беҳтарин аст ва дар зери бори онҳо чунин рақамҳо парвоз мекунанд (зиёда аз 10 пас аз 2 соат), ки ин нисбат ба ман мушкилоти ҷиддии саломатӣ мебошад. Дар худи процедураи GTT ҳеҷ чизи даҳшатноке нест ва глюкоза ҳатто барои кӯдакон дар думи занони ҳомила гуворо аст. Пас, агар ягон зиддият вуҷуд надошта бошад, пас боварӣ ҳосил кунед, дар бораи саломатӣ ва саломатии фарзандони ҳанӯз таваллуднашуда фикр кунед.

Ва саломат бошед!

Ҳангоме ки ман интизори мулоқот бо як эндокринологи LCD барои машварат интизор будам, ман барои худам ба як гинеколог-эндокринологи хусусӣ барои машварат рафтам, ки ман пеш аз ҳомиладор шудан ба гормонҳо рафтам. Вай ба ман маслиҳат дод, ки таҳлили гемоглобини гликатсияшударо нишон диҳед, ки арзиши миёнаи вазни қанди хунро дар зарфи се моҳи охир аз рӯи сатҳи гемоглобин алоқаманд инъикос мекунад ва танҳо аз ҳадди ин нишондод боло бурдани нишондиҳандаҳо барои ташхиси диабети қанд асос мебошад. Гемоглобини глитсионии ман комил аст, ба назар чунин менамояд, ки шумо оромона нафас мекашед:

Аммо эндокринолог аз LCD ба таври дигар боварӣ дорад. Ба гуфтаи вай, ҳадафҳо дар давраи ҳомиладорӣ набояд аз гемоглобини гликатсияшуда аз 6,0% ва зиёд аз 5.1 воҳиди шакар рӯза бошанд. Ҳамзамон, онҳо ба ҳозима нигоҳ намекунанд (глюкозаи зери бори пас аз як ё ду соат) вай ба эндокринолог таваҷҷӯҳ намекунад, танҳо дар холӣ будани меъда. I.e. сарфи назар аз гемоглобини гликатноки ман, ки ба рӯзадории шакар 5.9 мувофиқат карда наметавонад, ҳеҷ кас озмоиши иловагиро оғоз накард ва онҳо фавран диабети гестатсионӣ таъин карданд, албатта, табобат таъин карда нашуд, зеро дар асл чизе табобат нест.

Аз ин ман хулосаи зерин баровардам. GTT таҳлили бефоида аст, зеро ба ҳеҷ кас ягон маълумот дар зери бори лозим нест. Барои ташхис кофӣ аст, ки хунро дар меъдаи холӣ супорем ва худро бо гуруснагӣ, шакар ва ташнагӣ азоб надиҳед.

Дафъаи дуюм ман ба GTT намерасам ва азхудкунии шакарро тавассути гемоглобини гликатсияшуда назорат кардан осонтар аст, ки дар ҳолати оддӣ дар панҷ дақиқа бидуни рақс бо рақсу таслим таслим мешавад.

Азбаски дар мисоли ман таҳлили глюкоза дар давраи стресс ҳангоми ҳомиладорӣ чизи комилан бефоидае мебошад, ки бо душвориҳои муайян алоқаманд аст, ман дар охир онро тавсия намедиҳам. Шояд ин таҳлил дар баъзе таҳқиқоти пешрафта вобаста ба диабети классикӣ муфид бошад.

Чаро занони ҳомиладор бояд озмоиши глюкоза кунанд?

То имрӯз, ин таҳлил дар тамоми клиникаҳои пеш аз таваллуд гузаронида мешавад.

Бо кӯмаки GTT ё бори шакар шумо метавонед мавҷудияти норасоиро дар ҷараёни гирифтани глюкоза аз ҷониби ҷисми зани ҳомиладор муайян кунед.

Натиҷаҳои ин санҷиш бениҳоят муҳим мебошанд, зеро комилан ҳамаи занони мавқеъ барои ташаккули диабет хавф доранд. Ин ном дорад - ҳомиладор.

Бояд қайд кард, ки ин хатарнок нест ва аслан баъди таваллуди кӯдак нопадид мешавад, аммо агар табобати дастгирикунанда вуҷуд надошта бошад, он метавонад ба ҳомилаи афзоянда ва бадани худи модар зарар расонад.

Номгӯи монеаҳо ба омӯзиш

Дар баъзе ҳолатҳо, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза аз сабаби мавҷуд будани нишонаҳои зерин дар зани ҳомиладор хилофи хоҳад буд:

  • токсикоз, ќайкунї, дилбењузурї,
  • истироҳати ҳатмии катӣ
  • бемориҳои илтиҳобӣ ё сироятӣ
  • шиддат ёфтани панкреатит музмин,
  • синни ҳомиладорӣ зиёда аз сию ду ҳафта аст.

Аммо агар зан нишонаҳои дар боло зикрёфтаро дошта бошад, он гоҳ онҳоро аз ҷиҳати тиббӣ нест кардан лозим аст ва сипас санҷиши глюкоза гузаронидан лозим аст. Агар ин дертар аз 28 ҳафта рух диҳад, пас санҷиш иҷозат дода мешавад, аммо ҳадди ақали миқдори шакар.

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ

Ҳомиладорӣ шарти махсус барои бадани зан аст. Пойгоҳи гормонии тағирёфта ба тағъирёбии сатҳи глюкоза (шакар) дар хун ҳатто дар модарони ояндаи солим мусоидат мекунад. Ин мақола ба занон кӯмак мекунад, ки озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза ва чаро он гузаронида мешавад.

Барои фаъолияти мӯътадили ҷисми зани ҳомиладор ва кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда сатҳи мунтазами глюкозаи хун хеле муҳим аст. Ин модда дар ҳама равандҳои мубодилаи моддаҳо иштирок мекунад. Кори ҳуҷайраҳои мушакҳо ва майна аз таркиби қанд дар хун мустақиман вобаста аст.

Ҳомиладорӣ давраест, ки дар он шумораи зиёди гормонҳо дар бадани зан «ғазаб» мекунанд. Ин як давраи воқеан беназир аст, зеро дар хуни периферӣ миқдори зиёди моддаҳои гормоналии тамоман нав пайдо мешаванд.

Ин ҳолат метавонад ба он оварда расонад, ки системаи эндокринӣ ба «ҳолати махсус» ба кор шурӯъ мекунад. Он ба тағирёбии назаррас дар сатҳи гормонҳои муайян ва моддаҳои биологии фаъол мусоидат мекунад.

Ин ҳолат ба глюкозаи хун низ дахл дорад.

Баландшавии миқдори шакар дар хуни перифералӣ барои ҳомила хатарнок аст. Агар дар хуни модари интизорӣ нишонаҳои гипергликемия (глюкозаи баланд) мавҷуд бошад, ин метавонад дар оянда боиси рушди диабети қанд ва дигар патологҳои баробари хавфноки эндокринологӣ дар ӯ ва кӯдаки ӯ гардад.

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза (GTT) як тадқиқоти беназир барои муқаррар кардан аст сатҳи дақиқи глюкозаи хун модари оянда.

Ба ҳама занони ҳомиладор бо шароити муайяни тиббӣ муқаррар карда мешавад, то нишонаҳои аввали диабети гестатсионӣ бошанд.

Ин патология бори аввал танҳо дар давраи ҳомиладорӣ пайдо мешавад ва бо заминаи вайроншудаи гормоналӣ алоқаманд аст.

Барои ҳамаи занони ҳомиладор як озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза бояд гузаронида шавад. Эндокринологҳо ва акушер-гинекологҳои кишварҳои гуногун мегӯянд, ки бемории диабети гестатсионӣ ҳамасола афзоиш меёбад. Ин муҳим будани гузаронидани чунин санҷишро дар модарони ҳомила мефаҳмонад.

Ҳангоми гузарондани чунин тадқиқот табибон ба таври илова якчанд ҳолатҳои клиникиро қайд мекунанд.

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза, мисли дигар озмоишгоҳҳои лабораторӣ, на танҳо нишонаҳои гузарондани онро дорад, балки маҳдудиятҳои муайян низ доранд. Бисёре аз модарон аз ин омӯзиш метарсанд ва кӯшиш мекунанд, ки гузариши ӯро рад кунанд.

Духтурон аз фаҳмонидани онҳо хаста намешаванд ва аз ташхиси лаборатория наметарсед. Вай ба модари оянда ва кӯдаки ӯ ягон зараре нахоҳад расонд.

Пас аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гирифтани диабети қанд имконнопазир аст.

Вақте ки ин таҳқиқот гузаронида намешавад, якчанд ҳолатҳои клиникӣ мавҷуданд. Дар ин ҳолат, хатари пайдоиши оқибатҳои манфии эҳтимолӣ ба таври назаррас меафзояд. Аксари ин ҳолатҳои клиникӣ муваққатӣ мебошанд. Дар ин ҳолат, санҷиш метавонад то андозае ба таъхир афтад.

Гузаронидани омӯзиш ҳатмӣ нест, агар:

  • курси шадиди бемориҳои сироятӣ. Илтиҳоби шадид дар бадан як монеаи назаррас барои иҷрои ин усул мебошад. Дар ин ҳолат, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза метавонад пас аз шифо ёфтани модар аз сирояти вирусӣ ё бактериявӣ,
  • синни ҳомиладорӣ дар 32 ҳафта. Триместри охирини гузаронидани кӯдак вақти беҳтарин барои гузаронидани чунин санҷиш нест. Хатари натиҷаҳои бардурӯғи мусбӣ дар ин давра хеле баланд аст. Дар ин ҳолат, таҳқиқи ташхиси диабети қанд ва ихтилоли мухталифи мубодилаи глюкоза дар модар ва кӯдаки ӯ баъд аз таваллуд,
  • шадидшавии музмин ё ҳамлаи панкреатит шадид. Ин ҳолати патологӣ бо ихтилоли вазнини функсионалӣ, ки дар натиҷаи илтиҳоби гадуди зери меъда пайдо мешавад. Дар давраи шадиди ин беморӣ дар хун на танҳо шумораи ферментҳои фаъоли биологӣ меафзояд, балки миқдори глюкоза ва инсулин ба таври назаррас тағйир меёбад. Беҳтар мебуд, ки пас аз паҳн шудани чунин ҳамла санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гузаронда шавад,
  • баъзе бемориҳои системаи эндокринӣ. Ҷараёни шадиди бемории Кушинг, гипертиреоиди клиникии фаъол, акромегалия монеаҳои зидди тиббӣ барои таҳқиқот мебошанд,
  • дароз маҷбур истифодаи маводи мухаддир муайян. Гирифтани глюкокортикостероидҳо ва эстрогенҳо метавонад ба натиҷаҳои бардурӯғи мусбӣ оварда расонад. Ин метавонад тафсири дурусти таҳлилро вайрон кунад.

Баррасиҳои баъзе модарон дар Интернет нишон медиҳанд, ки онҳо мустақилона озмоиши таҳаммулпазирии глюкозаро мустақилона гузарониданд.

Шумо бояд инро фавран бо сабабҳои зиёд иҷро накунед! Чунин тадқиқоте, ки дар хона гузаронида мешавад, нофаҳмо хоҳад буд ва баъдтар натиҷаи боэътимод дода намешавад.

Инчунин бояд қайд кард, ки онро дар хона гузаронидан дар баъзе ҳолатҳо бениҳоят хатарнок аст. Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза танҳо дар як муассисаи тиббӣ таҳти назорати мутахассисон зарур аст.

Гузаронидани беназорати чунин санҷиш ҳатто метавонад боиси он гардад, ки шумо фавран як гурӯҳи фаврии тиббиро даъват кунед. Баъзе mummies хатогии назаррас доранд, ки онҳо метавонанд глюкозаро бо шоколад ё хӯроки муқаррарӣ иваз кунанд. Ин хатои калон аст. Дар ин ҳолат, ба даст овардани натиҷаҳои зарурии дақиқ қариб ки номумкин аст.

Ин озмоишгоҳи лабораторӣ метавонад бо роҳҳои гуногун гузаронида шавад. Усули стандартӣ як санҷиши даҳонӣ бо 75 гр глюкоза мебошад. Ҳангоми омӯзиш, зани ҳомиладор бояд дар 2-2,5 соат дар муассисаи тиббӣ бошад. Ин як хусусияти технологияи ин омӯзишро фароҳам меорад.

Бисёр вақт аз зани ҳомиладор хоҳиш карда мешавад, ки дар долон нишинад, агар ташхис дар клиникаи муқаррарӣ гузаронида шавад. Табобатгоҳҳои зуд-зуд барои меҳмонон шароити бароҳатро пешниҳод мекунанд.

Ҳангоми таҳлил, модари интизорӣ метавонад дар утоқи махсус интизор шавад. Барои фароғати бароҳат одатан телевизор мавҷуд аст.

Беҳтар аст, ки вақтро барои гирифтани хун барои таҳлили яксон ва хондани китоб кӯтоҳ кунед.

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза дар якчанд марҳила гузаронида мешавад. Бори аввал хун аз рагҳо субҳ гирифта мешавад. Барои ин, модари ҳомиладор бояд ба клиника ба таври қатъӣ оид ба холӣ будани меъда ба клиника ояд. Хӯрдани хӯрок пеш аз омӯзиш қатъиян манъ аст.

Духтурон фосилаи вақти муайянро муқаррар карданд, ки пеш аз таҳлили шумо чанд соат хӯрок хӯрдан мумкин нест. Ӯ одатан иборат аст аз 8 то 14 соат.

Ин вақти зарурӣест, ки шумо метавонед дар оянда натиҷаи боэътимодро ба даст оред.

Рӯза дароз кардан лозим нест, зеро ин ҳолат метавонад ба коҳиши чашмраси глюкоза дар хуни атроф оварда расонад.

Тартиби асосии санҷиш ин аст, ки зани зани ҳомиладор аз як шиша глюкоза талаб карда мешавад. Ин чашидан ширин, хеле гуворо.

Дар айни замон, метаболитҳои гуногуни глюкоза мавҷуданд, ки метавонанд барои иҷрои ин санҷиш истифода шаванд. Яке аз чунин воситаҳост моногидрат.

Агар метаболитҳои глюкозаро ба таври шифоҳӣ тавассути сӯзандору ворид кунанд, вояи ин ҳолат миқдоран тағир меёбад.

Пас аз он ки зани ҳомиладор як пиёла глюкоза нӯшид, хун барои муайян кардани глюкоза аз вай 4 маротиба дар ҳар 30 дақиқа гирифта мешавад. Барои арзёбии натиҷа дар оянда ҳамаи арзишҳои бадастомада истифода мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, таҳқиқотро метавон ба таври гуногун анҷом дод.

Дар баъзе лабораторияҳо, барои беҳтар намудани таъми чунин ҳалли маҳлули ташхисӣ, ба он каме шарбати лимӯ илова карда мешавад.

Ин ба натиҷа таъсир намерасонад, аммо метавонад асабро дар ҷараёни ин омӯзиш ба таври назаррас коҳиш диҳад. Баъзе мумиҳо, ки ба омӯзиши мазкур дар клиника меоянд, бо худ як порча лимӯ мегиранд.

Кислотаи лимӯ хусусан барои модарони интизорӣ, ки гестозҳои вазнин доранд ё рефлекси пурқувваткуниро дорад.

Дар айни замон, барои гузаронидани таҳлил хуни капиллярӣ аз ангуштон гирифта намешавад. Натиҷаи боэътимод ба гирифтани хуни рагҳо мусоидат мекунад. Он консентратсияи дақиқтари глюкозаро дар бадан нишон медиҳад. Дар хуни капиллярӣ омехта бо лимфа рух медиҳад, ки ин ба натиҷаи то андозае беэътимод оварда мерасонад.

Намунаи хун аз рагҳо ҳоло хеле бехатар аст. Бисёре аз модарони оянда ин омӯзишро хеле оромона мегузаронанд. Ҳангоми гирифтани варақаи хун аз рагҳо онҳо, чун қоида, нисбат ба скверҳои тез-тези ангушт осонтаранд. Сӯзанҳои лоғар, ки барои ин таҳлил истифода мешаванд, ягон дардро ба бор намеоранд.

Барои омӯзиш қубурҳои махсуси вакуумӣ истифода мешаванд. Онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки барои таҳлил каме аз хуни венозиро бигиред. Ин хусусият аз фарқияти фишор дар дохили қубур ва муҳити беруна аст.

Дар дохили қубурҳо, ки дар он хун ҷамъ мешавад, моддаҳои кимиёвии махсус мавҷуданд, ки оксидшавии хунро пешгирӣ мекунанд.

Ин агентҳо инчунин барои нигоҳ доштани миқдори муайяни глюкоза барои муддате кӯмак мекунанд. Истифодаи онҳо ба шумо имкон медиҳад, ки натиҷаҳои боэътимод ба даст оред.

Дар баъзе ҳолатҳо, муайян кардани ҳамзамон сатҳи гемоглобини гликатсияшавандаро гузаронидан мумкин аст.

Барои ба даст овардани натиҷа, як лӯлаи озмоишӣ бо хуни рагҳо бо дастгоҳи махсус ҷойгир карда мешавад - таҳлилгари. Воситаҳои муосир, ки дар ин санҷиш истифода мешаванд, ҳоло пурра ба таври худкор мебошанд.

Онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки натанҳо натиҷаҳои дақиқ, балки боэътимод ба даст оред. Аммо, дар баъзе ҳолатҳо хатоҳои техникӣ ҳанӯз имконпазиранд.

Одатан ин бештар аз он вақт рух медиҳад, ки агар техник интихоб кардани хунро хайрия кунад.

Пеш аз гузаронидани таҳлили лабораторӣ ба ҳама модарони ҳомиладор бояд тавсияҳо дода шаванд. Риояи онҳо бояд барои ба даст овардани натиҷаҳои нисбатан боэътимод зарур бошад. Дар хотир бояд дошт, ки агар нишондиҳандаҳои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза беэътимод бошанд, пас дар ин ҳолат духтур таҳқиқоти дуюмро таъин мекунад.

Омилҳои гуногун метавонанд ба натиҷаҳои дақиқ таъсир расонанд. Нӯшидани ҳатто миқдори ками нӯшокиҳои спиртӣ метавонад боиси таҳриф гардад.

Барои ба даст овардани арзишҳои дақиқ дар арафаи омӯзиш, шумо инчунин истифодаи ҳама гуна tinctures дорувории спиртиро истисно кунед.

Агар зани ҳомиладор тамокукаширо сӯиистифода кунад, қайд кардан зарур аст, ки сигоркашӣ дар арафаи ва фавран пеш аз чунин як чунин ташхис қатъиян манъ аст.

Бемориҳои шадиди сироятӣ ё шадид шудани бемориҳои музмини узвҳои дохилӣ, ки бо баланд шудани ҳарорати бадан оварда мерасонанд, ба натиҷаҳои таҳқиқот хеле таҳриф мешаванд. 2-3 рӯз пеш аз гузаронидани ин санҷиши лабораторӣ, фаъолияти ҷисмонӣ бояд хориҷ карда шавад. Ҳатто тоза кардани каналҳои манзил метавонад ба он оварда расонад, ки натиҷаҳо метавонанд ба таври назаррас таҳриф карда шаванд.

Агар омӯзиш дар мавсими гарм гузаронида шавад, натиҷаи чунин санҷиш метавонад ғалат бошад. Норасоии об низ зуд-зуд боиси таҳриф шудани натиҷаҳо мегардад.

Якчанд рӯз пеш аз санҷиши лабораторӣ фишори равонии вазнин ва равонӣ метавонад ба натиҷаҳои таҳрифшуда оварда расонад. Дар ин ҳолат ҳам натиҷаҳои бардурӯғи мусбат ва ҳам бардурӯғ гирифтан мумкин аст. Духтурон зани ҳомиларо пеш аз ин санҷиш тавсия медиҳанд Асабонӣ нашавед ва кӯшиш кунед, ки ба қадри имкон ором бошед.

Озмоиши сатҳи баланди таҳаммулпазирии глюкоза (PHTT) метавонад дар ҳолатҳои гуногуни клиникӣ рух диҳад.

Агар афзоиши доимии сатҳи глюкоза ҳангоми омӯзиш ошкор карда шуда бошад, он гоҳ санҷишро дубора санҷидан лозим аст. Танҳо дар он вақт духтурон метавонанд ташхиси диабети гестатсиониро муқаррар кунанд.

Хонаводаҳои хун барои тадқиқот инчунин бояд якчанд маротиба аз рӯи методологияи гузаронидани ин санҷиш талаб карда шаванд.

Диабети гестатсионӣ - Ин бемории бениҳоят номусоид ва афзоиши мунтазами нишонаҳои манфӣ мебошад.

Дар ин ҳолат барзиёд ташхиси бардурӯғ метавонад ба он оварда расонад, ки зани ҳомиладор доруи таъин карда мешавад, ки ба оқибатҳои номатлуб оварда мерасонад. Танҳо як эндокринолог метавонад диабети ҳомиладориро ташхис кунад.

Барои ин, вай модари ояндаро барои таҳвил ва дигар санҷишҳои лабораторӣ ба лаборатория мефиристад.

Одатан, глюкозаи тези хун бояд аз 5.1 ммоль / L камтар бошад. Пас аз 60 дақиқа сатҳи шакар набояд аз 10 ммоль / L зиёд бошад. 2 соат пас аз таҳқиқот, арзиши он дар зани ҳомиладор солим аз 8,5 ммоль / л зиёд нест.

Духтурон якчанд меъёрҳоро муайян мекунанд, ки дар бадани модари оянда мавҷудияти аломатҳои диабети қандро нишон медиҳанд. Дар ин ҳолат, глюкозаи рӯза дар ҳудуди 5,1 то 6,9 ммоль / л аст. Пас аз 55-60 дақиқа арзиши он аз 10 ммоль / L зиёд мешавад. Пас аз чанд соат, шакар дар хуни перифералӣ ба қиматҳои аз 8,5 то 11 ммоль / л мерасад.

Ҳолатҳои клиникӣ мавҷуданд, ки дар онҳо ташаккулёбии диабети гестатсионӣ каме осонтар аст. Дар ин ҳолат, сатҳи глюкозаи рӯза бояд бештар аз 7 ммоль / L бошад. Пас аз истеъмоли як маҳлули шакар, шакар дар хун аз 11 ммоль / л зиёд аст. Духтурон метавонанд ин ҳолатро як зуҳури аҷиби диабет қабул кунанд.

Агар афзоиши арзишҳои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза танҳо ҳангоми ҳомиладорӣ рух дода бошад, пас ин ҳолати патологӣ номида мешавад диабети қанд.

Ки ба он диккат дода шавад тамоюлҳои муайяншуда пас аз таваллуди кӯдак метавонанд ба ҳолати муқаррарӣ баргарданд.

Чунин ҳолати муваққатӣ бояд барои модар ба таври мунтазам дар тӯли ҳаёташ назорат кардани шакарҳои хунро нишон диҳад.

Барои тасдиқи ташхис, муайянкунии ҳатмии гемоглобини гликатсионӣ лозим аст. Ин нишондиҳанда динамикаи глюкозаи хунро дар тӯли якчанд моҳ нишон медиҳад. Дар айни замон, коршиносони бисёр кишварҳо ин нишондодро барои санҷидани ташхиси муқарраршудаи диабет истифода мебаранд. Одатан, нишондоди гемоглобини гликатсияшуда набояд аз 6,5% зиёд бошад.

Чунин санҷишҳои омехта барои ҳама модарони умедбахше, ки дар хавфи рушди диабет доранд, ҳатмӣ мебошанд.

Дар тамоми давраи ҳомиладорӣ ин таҳқиқотҳо метавонанд якчанд маротиба гузаронида шаванд. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки натиҷаҳои дақиқтар ба даст оред.

Пас аз таваллуд, гемоглобини глитсионӣ низ чен карда мешавад ва глюкозаи периферии хун баҳо дода мешавад.

Агар модар дар гурӯҳи хавфи баланд барои эҳтимолияти гипергликемия бошад, пас омӯзиши сарборӣ бо шакар бояд дар давоми 24-28 ҳафтаи ҳомиладорӣ гузаронида шавад. Тадқиқот бо ин мафҳум беҳтарин ташхиси диабети қанд аст. Дар давраи охири ҳомиладорӣ, муайян кардани нофаҳмиҳо барои ҳомила боз ҳам душвортар ва хатарнок аст.

Агар озмоиши модари оянда аз ҳадди аксар нишондиҳандаҳои муқаррарӣ зиёд бошад, пас ба ӯ ҳатман ғизои махсуси тиббӣ таъин карда мешавад. Он ба таври назаррас ғизои рӯзмарраи карбогидратҳоро маҳдуд мекунад. Дар ин ҳолат хӯрдани нонвой, ширинӣ ва шоколад ба зани ҳомиладор қатъиян манъ аст.

Меваҳои солим алтернатива ба чунин карбогидратҳои хатарнок шуда метавонанд. Бо вуҷуди ин, дар хотир бояд дошт, ки онҳо инчунин миқдори кофии фруктозаро доранд - шакарҳои табиӣ. Истифодаи онҳо бояд дозила карда шавад.

Нӯшокиҳои ширини газдор ва инчунин афшураҳои бастабандишуда аз ғизои ҳаррӯзаи модари интизорӣ, ки нишонаҳои диабети гестатсионӣ доранд, тамоман хориҷ карда шудаанд. Беҳтарин нӯшокиҳо дар ин ҳолат оби соф ва инчунин нӯшокиҳои ширин кардашуда ва нӯшокиҳои мевагӣ, ки дар хона аз меваҳо ва буттамева парвариш карда мешаванд.

Тамоми давраи минбаъдаи ҳомиладории модари интизорӣ, ки нишонаҳои диабети гестатсионӣ дорад, таҳти назорати ҳатмии эндокринолог мегузарад. Барои муайян кардани динамикаи рушди ин беморӣ дар зани ҳомиладор хун барои муайян кардани сатҳи шакар дар он чанд маротиба гирифта мешавад.

Оҳ, чӣ гуна озмоиши таҳаммулпазирии глюкозаро ҳангоми ҳомиладорӣ кардан лозим аст, ба видеои оянда нигаред.

Он чизе ки онҳо дар бораи санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ мегӯянд - баррасиҳои бемор

Дар тӯли тамоми давраи ҳомиладорӣ, зан як қатор имтиҳонҳоро аз сар гузаронида, санҷишҳои гуногун мегузарад. Баъзан модари ҳомиладор ҳатто дар бораи он, ки чаро баъзе ташхисҳои тиббӣ гузаронида мешаванд, ҳатто маслиҳат намедиҳад.

Сабаби ин дар он аст, ки ҳамасола ба рӯйхати стандартҳои тартиботи тиббӣ, ки дар давраи ҳомиладорӣ бояд иҷро карда шаванд, навҳо илова карда мешаванд.

Пеш аз ҳар як ташхиси нав, ҳар як зани ҳомиладор, хеле ҳаяҷоновар аст. Аз ин рӯ, аксар вақт модарони ҳомила пеш аз рафтан ба назди духтур маълумотро дар Интернет меҷӯянд, ё ин ки дар бораи тартиби тиббии дарпешистода шарҳ медиҳанд.

Объекти диққати мо як таҳлил аст, ки ном дорад - санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза. Биёед ба таври муфассал дида бароем, ки чаро таҳлили глюкоза зарур аст ва инчунин баррасиҳои ҳомиладор ба санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза.

Таъсири иловагии имконпазир

Азбаски озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза қабули консентратсияи глюкозаро дар бар мегирад, шумо бояд онро дар холӣ будани меъда бинӯшед, бинобар ин баъзе аз оқибатҳои он ба амал омада метавонанд.

Таҳлил ҳеҷ гуна оқибатҳои ҷиддӣ ё таҳдид ба кӯдакро ба бор намеорад, аммо модари интизорбуда метавонад чарх задани сар, каме асабон ё каме сустиро аз сар гузаронад.

Пас аз гузаронидани охирин намунаҳои хун, зани ҳомиладор метавонад хӯрок хӯрад, истироҳат кунад ва қувваташро барқарор кунад. Бо мақсади саривақт ошкор кардани диабети қанд ва табобати саривақтӣ сар кунед, то ба кӯдаки шумо осебе нарасонед, шумо бояд каме сабр кунед ва аз глюкоза санҷиш гузаред.

Хӯроки асосии дарк кардани он, ки ҳама чиз барои некӯаҳволии модар ва фарзандаш иҷро карда мешавад.

Санҷишҳои санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи ҳомиладорӣ

Асосан занони ҳомиладор ба ин тартиби мусбат посух медиҳанд, зеро ин як озмоиши хеле самаранокест, ки метавонад модари ҳомиладорро аз бемориҳои имконпазир огоҳ кунад.

Аз сабаби он, ки саломатии кӯдаки онҳо чизи асосӣ барои модарон аст, онҳо ҳама шартҳои озмоиши глюкозаро ба пуррагӣ иҷро мекунанд ва ба онҳое, ки то ҳол бо ин таҳлили тиббӣ рӯбарӯ ҳастанд, маслиҳат медиҳанд. Албатта, якчанд паҳлӯҳои мусбӣ ва манфии таҳлили мазкур мавҷуданд. Нуктаҳои мусбӣ:

  • талабот. GTT бояд бидуни назорат ба саломатии кӯдак ва модар гузарад,
  • тартиби ройгон. Ин таҳлил дар клиникаи антенатологии маҳалли бақайдгирӣ таъин ва гузаронида мешавад. Ягона чизе, ки шумо бояд харед, ин шишаи глюкоза аст. Асосан, гинекологе, ки шуморо назорат мекунад, дорухат менависад, ки мувофиқи он шумо метавонед глюкозаро бо нархи арзон ба даст оред.
  • бехатарӣ. Илова ба нишонаҳои сабуки беморӣ, ин тартиб ягон таъсири манфии ҷиддӣ надорад.

Нуктаҳои манфӣ:

  • заифии асаб. Баъзан занон пас аз гирифтани глюкоза ин аломатҳоро эҳсос мекунанд.
  • дарозмуддат дар клиника. Азбаски санҷиш тақрибан 3-4 соат тӯл мекашад, ҳама вақт шумо бояд дар муассисаи тиббӣ бошед, ки ин барои зани ҳомиладор ниҳоят нороҳат аст. Аксар вақт навбатҳои дароз тамом мешаванд, шумораи зиёди беморон ва набудани ҷойҳо,
  • гуруснагӣ. Барои муддати дароз чизе хӯрдан лозим аст. Ғайр аз он, пас аз нӯшидани шакар ба шумо иҷозат дода намешавад, ки ҳатто об нӯшед,
  • интихоби якчанд хун. Тартиби на он қадар ногувор ва инчунин дардовар,
  • ҳалли нохуш. Глюкоза дар миқдори ками об фасод карда мешавад, ки пас аз он фавран маст шавад. Аксар вақт ин кор бо сабаби хусусиятҳои таъми модари ҳомиладор хеле душвор аст.

Тавре ки маълум шуд, дар муқоиса бо нуктаҳои мусбӣ каме зиёдтар манфӣ ҳастанд. Аммо ҳама паҳлӯҳои манфиро метавон сабр кард ва бо вуҷуди он, ки модари умедбахш ба фарзандаш ва худи ӯ чӣ нафъ меорад.

Видеоҳо марбут

Баррасии санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ:

Дар бораи зарурият ва самаранокии санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза бисёр чизҳо гуфта шуданд. Хеле хуб аст, ки ин ташхисро аз ҷониби гинеколог ҳомиладории шуморо таъин мекунад, зеро на ҳама зан ҷуръат мекунад, ки ин озмоишро мустақилона интихоб кунад, хусусан вақте ки вай ҳомиладор аст.

Аз ин рӯ, тавсияҳои гинекологи худро риоя кунед ва аз муоинаи мунтазами тиббӣ дур нашавед. Азбаски бемории саривақтӣ кафолати ройгони мутлақ аз он мебошад.

  • Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
  • Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

Муфассал. На маводи мухаддир. ->

Чаро ва ба кӣ метавонад озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ лозим ояд?

Аксар вақт, зан барои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ дастур мегирад, дар ин ҳолат, дар самте, ки он ҳамчун GTT номбар шудааст.

Ҳомиладорӣ барои зан давраи душворест, вақте фишори баланд дар бадан метавонад боиси авҷ гирифтани бемориҳои мавҷуда ё рушди касалиҳои нав гардад, ки худро танҳо ҳангоми ҳомилшавии кӯдак эҳсос кунанд.

Ин бемориҳо диабети ҳомиладоршавӣ ё диабети занони ҳомиларо дар бар мегиранд: мувофиқи омор, тақрибан 14% занони ҳомиладор аз ин беморӣ азият мекашанд.

Сабаби инкишофи диабети ҳеста вайронкунии истеҳсоли инсулин, синтези он дар организм дар миқдори камтар аз миқдори зарурӣ мебошад.

Ин инсулин аз тарафи гадуди простата истеҳсол мешавад, ки барои танзими сатҳи шакар дар хун ва нигоҳдории он масъул аст (агар барои ба энергия табдил додани шакар лозим набошад). Дар давраи ҳомиладорӣ, вақте ки кӯдак калон мешавад, бадан одатан аз ҳад зиёд маъмулан инсулин истеҳсол мешавад.

Агар ин натиҷа надиҳад, инсулин барои танзими муқаррарии шакар кофӣ нест, сатҳи глюкоза меафзояд, ки ин рушди диабети занони ҳомиларо нишон медиҳад.

Ченаки ҳатмии санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ бояд барои занон бошад:

  • ки ин ҳолатро дар ҳомиладории қаблӣ аз сар гузаронидаанд,
  • бо шохиси оммавии 30 ва калонтар, ки қаблан кӯдакони калони вазнашон аз 4,5 кг таваллуд кардаанд,
  • агар яке аз хешовандони ҳомиладор диабети қанд дошта бошад.

Вақте ки диабети ҳомиладор муайян карда мешавад, зани ҳомиладор ба назорати пурзӯри духтурон ниёз дорад.

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ тавассути гирифтани хун дар субҳ дар меъдаи холӣ анҷом дода мешавад. Бегоҳӣ (ҳадди аққал 8 соат) шумо наметавонед хӯрок хӯред, субҳи имрӯз қаҳва нӯшидан манъ аст.

Ғайр аз он, «бори шакар» танҳо дар ҳолатҳое иҷро карда мешавад, ки ягон шикоят дар бораи саломатӣ тамоман вуҷуд надошта бошад: ҳатто бинии ночизи хун метавонад натиҷаҳои санҷишро таҳриф кунад. Шумо инчунин бояд духтуратонро дар бораи ягон дору пеш аз санҷиш огоҳ кунед.

Як рӯз пеш аз санҷиш, дар қатори дигар, тавсия дода мешавад, ки фишори равонӣ ва ҷисмониро афзоиш надиҳад.

Худи санҷиш рӯза гирифтани хунро аз раг таъмин менамояд, ки пас аз он духтур ба зан ба "коктейли ширин" -и махсус тақдим мекунад, ки тақрибан 100 глюкозаро дар бар мегирад. Пас аз як соат пас аз интихоби аввал, ва баъд аз як соати дигар, боз хун барои таҳлил гирифта мешавад.

Ҳамин тариқ, мутахассис муайян мекунад, ки сатҳи шакар дар бадан чӣ гуна тағир меёбад ва умуман онҳо тағир ёбанд: одатан, консентратсияи глюкоза пас аз як коктейл якбора боло меравад, аммо баъдтар тадриҷан паст шуда, ба сатҳи аввалияи худ дар 2 соат мерасад.

Агар дараҷаи глюкоза дар намунаҳои интихобшуда баланд шавад, зани ҳомиладор ба диабети гестатсионӣ ташхис карда мешавад.

Нишондиҳандаҳое, ки нишон медиҳанд диабети гестатсионӣ

Диабати ҳомиладор бо санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза муайян карда мешавад, агар:

  • сатҳи глюкозаи хун ҳангоми таҳлил дар меъдаи холӣ аз 5,3 ммоль / л зиёд шуд,
  • пас аз 1 соат, сатҳи глюкозаи хун аз 10 ммоль / л,
  • пас аз 2 соат сатҳи глюкоза аз 8,6 ммоль / л болотар аст.

Бояд қайд кард, ки ташхиси ниҳоӣ аз ҷониби духтур баъд аз 2 «сессияи санҷишӣ» дар рӯзҳои гуногун гузаронида мешавад ва дар ҳолати баланд шудани сатҳи глюкоза ҳарду бор сабт шудааст.

Баъд аз ҳама, имкон дорад, ки як маротиба санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ натиҷаҳои мусбии нодурустро нишон диҳад, масалан, агар ҳамаи қоидаҳои тайёрӣ ба санҷиш риоя карда нашаванд, агар вайроншавии ҷигар, бо баъзе патологияҳои эндокринӣ ё дар ҳолати паст будани калий дар бадан мавҷуд бошад.

Агар диабети ҳомиладор ниҳоят ташхис шуда бошад, зан бояд тадбирҳои минбаъдаро бо духтур ҳамоҳанг кунад. Ҳамин тавр, шумо бешубҳа парҳезро бояд ҷӯр кунед, фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ дар «табобат» кӯмаки хуб хоҳад буд.

Занҳое, ки диабети ҳомиладор ҳастанд, ҳангоми ташхисҳо зуд-зуд ба назди духтур муроҷиат мекунанд, ки дар рафти он ҳолати саломатии модару кӯдак тафтиш карда мешавад.

Барои назорат кардани суръати афзоиш ва вазни вазни ҳомила низ метавонад ултрасадории иловагӣ талаб карда шавад.

Одатан, таваллуд дар ҳузури диабети ҳомиладор дар зани ҳомиладор ба мӯҳлати 37-38 ҳафта ба нақша гирифта шудааст. Пас аз таваллуд, пас аз 6 ҳафта, зан бояд бори дигар аз озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза гузарад - бо кӯмаки ӯ, мутахассис муайян мекунад, ки оё диабет танҳо ва ҳомиладор буд ё не.

Хусусан барои beremennost.net Татьяна Аргамакова

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза чист?

Ин як озмоишест, ки ҳамаи занони ҳомиладор бидуни истисно дучор мегарданд. Бо он шумо метавонед дар вақти муайян ташхис диабети қанд ва ҳатто як майл ба он ташхис диҳед. Ва ин, дар навбати худ, барои арзёбии вазъ ва танзими идоракунии ҳомиладорӣ кӯмак мекунад.

Ҳомиладорӣ вақти он аст, ки тамоми захмҳо ва заифиҳои модари оянда метавонанд ғусса кунанд, зеро бори бадан дар маҷмӯъ ва ба ҳар як узви дохилӣ алоҳида хеле бузург аст.

Диабати гестатсионӣ (ки қабл аз ҳомиладорӣ вуҷуд надошт ва дар ин давра ба вуҷуд омадааст) маҳз яке аз ин бемориҳост.

Он хеле кам рух медиҳад: омори расмӣ тасдиқ мекунад, ки чунин диабет дар зиёда аз 4% ҳамаи занони ҳомиладор расман дар клиникаҳо ба қайд гирифта нашудааст.

Чаро диабети ҳомиладоршавӣ ин қадар хатарнок аст?

Дар ҳақиқат хатарҳо вуҷуд доранд ва онҳо ҷиддӣ ҳастанд. Агар диабет дар марҳилаҳои аввали ҳомиладорӣ пайдо шавад, он метавонад ба бачапартоӣ оварда расонад ё пайдоиши нуқсонҳои узвҳои ҳаётан муҳим, ба мисли дил ва мағзи сарро ба вуҷуд орад. Рушди ин беморӣ дертар (триместри дуюм ва сеюм) боиси афзоиш ва вазни ҳомила мегардад.

Ва баъд аз таваллуди кӯдак, вақте ки кӯдак аз модар гирифтани миқдори зиёди глюкозаро аз модар қатъ менамояд, вай сатҳи шакар паст хоҳад буд. Фетопатияи диабетӣ дар кӯдак пайдо мешавад, агар табобат карда нашавад ва сари вақт ба вай диабети гестатсионӣ дар модараш ташхис нагардад.

Аломатҳои ин беморӣ андозаи калони кӯдак, бадани номутаносиб, варам, зардпарвин, ихтилоли роҳҳои нафасро дар бар мегиранд.

Ки эҳтимоли бештар дорад диабети гестатсионӣ

Тибқи омор, гуруҳҳои зерин бештар ба инкишофи беморӣ гирифтор мешаванд:

  1. Занҳои вазни зиёдатӣ.
  2. Занҳое, ки дар миллатҳо ба монанди Амрикои Африқоӣ, Амрикои Лотинӣ, Осиё ҳастанд, хатари бештар доранд.
  3. Агар дар озмоиш таҳаммулпазирии вайроншавии глюкоза нишон дода шуда бошад (дар ин ҳолат диабети қанд ташхис карда намешавад, аммо занон зери хатари зиёд қарор доранд).
  4. Шакли баланди пешоб.
  5. Омили меросӣ. Ин барои он аст, ки сабаби он аст, ки духтур албатта дар бораи тамоми бемориҳои меросӣ дар байни шумо ва хешовандонатон мепурсад.
  6. Таваллуди пешина ҳангоми таваллуди кӯдаки калон ё мурда анҷом ёфт.
  7. Дар диабети ҳозима дар давраи ҳомиладории қаблӣ ташхис шуда буд.
  8. Обҳои баланд: миқдори оби амниотикӣ аз сатҳи муқаррарӣ хеле зиёд аст.

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ чӣ гуна гузаронида мешавад?

Субҳ хун аз раги хун гирифта мешавад. Пас аз он ба зан лозим меояд, ки оби ширин (ба таъми таҳаммулпазир) нӯшад - ҳалли глюкоза.

Баъд аз ин, хун боз ду маротиба - 1 соат пас аз гирифтани моеъ ва 2 гирифта мешавад.

Шояд каме чарх задани сар ё ҳатто як ҳамлаи ночизе бошад, зеро беҳтар аст, агар шумо бо касе дар ширкат бошед ё шумо бояд ба чашми пешвози санҷиши навбатии хун аз берун аз клиника барои пиёда рафтан роҳ надиҳед.

Чӣ бояд кард, агар диабети гестатсионӣ ташхис дода шавад

Дар одамони солим, дар посух ба истеъмоли шакар дар бадан, миқдори муайяни инсулин тавлид мешавад, ки он ба танзими сатҳи шакар дар хун шурӯъ мекунад. Дар беморони диабети қанд миқдори инсулин кифоя нест, бинобар ин миқдори зиёди шакар дар хун мушоҳида мешавад.

Модарони умедбахш, ҳатто дар ҳолати муқаррарии ҳомиладорӣ, маҷбуранд, ки мунтазам ба назди духтур муроҷиат кунанд, санҷиш ва муоинаҳои гуногун гузаранд.

Дар ҳолати ташхиси диабети қанд, шумо бояд ба назди духтур муроҷиат карда, зуд-зуд санҷиш гузаронед, зеро ҳоло назорат кардани сатҳи шакар дар хун хеле муҳим аст.

Илова бар ин, духтур барои диабет парҳези махсус таъин мекунад ва машғулиятҳои махсуси ҷисмониро тавсия медиҳад. Дар ҳолати фаврӣ, духтур табобати инсулинро таъин карда метавонад.

Парҳез барои диабети гестатсионӣ

Ҳар як зани ҳомиладор бояд барои ғизои дуруст кӯшиш кунад, то ки калориянокии ғизо аз меъёр зиёд набошад (на кӯдак ва на модараш ба вазни зиёдатӣ ниёз надошта бошанд) ва дар он барои инкишофи мӯътадили кӯдак миқдори зиёди витаминҳо ва моддаҳои ғизоӣ мавҷуд буданд. Агар ҳомиладорӣ бефоида сурат гирад, шумо метавонед худро ба ҷое тела диҳед, ба чизе иҷозат диҳед. Аммо агар ба зане мубталои диабети қанд бошанд, қоидаҳо сахттар карда мешаванд:

  1. Дар як рӯз на камтар аз 1,5 литр бинӯшед.
  2. Аз хӯрокҳои равғанӣ, пухта, ширин ва крахмал истисно кунед. Дар парҳез набояд ягон карбогидратҳои "зуд" мавҷуд бошад.
  3. Дар як рӯз 5-6 маротиба хӯрок хӯред, хӯрокро чунин тақсим кунед: 3 хӯроки асосӣ, 2-3 газак.
  4. Ғизои фаврӣ ва ҳама гуна хӯрокҳои тезро истисно кунед: ин гуна хӯрокҳо аз меъёри нисбатан баландтари гликемикӣ доранд ва бо диабет ин қобили қабул нест!
  5. Ҳар гуна кетчуп ва майонезро нест кунед.
  6. Парҳези худро бо нах бой созед. Ғалладонагиҳо, ғалладонагиҳо, макаронҳои гандумӣ, сабзавот, нони ғалладона бихӯред.
  7. Гӯшти лоғарро бо ҳадди ақали миқдори равған бартарӣ диҳед: Туркия, моҳӣ, мурғ.

Минбаъд, бояд индекси гликемикии маҳсулотро ба тартиб даровардан лозим аст, то ки меню барои ҳаррӯза дуруст тартиб дода шавад. Ин GI пасттар бошад, ҳамон қадар беҳтар - ба расм нигар.

Хулоса кунед

Мо батафсил омӯхтем, ки санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза дар давраи ҳомиладорӣ ва меъёрҳои натиҷаи санҷиши хун аз рагҳо бояд чӣ гуна бошанд. Диабати гестатсионӣ як падидаи нодир, вале хеле хатарнок аст. Агар шумо онро саривақт ташхис диҳед ва рафтори шуморо ҳангоми ҳомиладорӣ дуруст танзим кунед, пас ҳамааш хуб мешавад.

Дар айни замон, шумо метавонед кӯдаки худро аз даст диҳед ё ба ҳаёти пур аз мушкилот дучор шавед, агар шумо саривақт бемориро эътироф накунед ва чора андешед.

Аз ин рӯ, агар духтур шуморо ба санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳидоят кунад, шарм надоред, равед! Беҳтараш каме гуруснагӣ кашидан ва ба бадани худ каме ларзиш додан беҳтар аст, аз он ки дар тӯли ҳаёти худ барои чунин оқибатҳо айбдор кунед, ки ҳатто тасаввур кардан даҳшатнок аст!

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза чист (GTT)

Имрӯзҳо гинекологҳо ва эндокринологҳо боварӣ доранд, ки барои ҳар як зане, ки тифлро таваллуд мекунад, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза таъин карда шавад. Ин дар он аст, ки солҳои охир шумораи занони ҳомиладор, ки сатҳи баланди глюкозаи хун доранд, афзуда истодааст.

Агар ягон шубҳа дар бораи рушди диабет пайдо шавад, духтур зани ҳомиларо барои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза таъин мекунад

Барои таҳлили мазкур шумо метавонед дигар шартномаҳои номгузорӣ пайдо кунед.

Он аксар вақт хатти шакар, сарбории шакар, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ва ниҳоят, озмоиши саливан номида мешавад.

Бо кӯмаки он, қобилияти ҷисми зан барои аз худ кардани глюкоза муайян карда мешавад ва вайронкунии ин равандҳо низ ошкор карда мешавад.

Айни замон, қариб ҳар дуюмин зани ҳомиладор ихтилоли мубодилаи моддаҳо дорад. Ва чунин зуҳурот ба монанди диабети гестатсионӣ акнун камёфт аст.

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза ба шумо имкон медиҳад, ки ин патологияро дар марҳилаҳои ибтидоии ташхис муайян кунед: ҳатто вақте ки арзишҳои глюкозаи хун дар ҳудуди муқаррарӣ ҳастанд. Ин аҳамияти таҳлил аст.

Гарчанде ки диабети занони ҳомиладор хатари ҷиддӣ намекунад ва пас аз муддати муайяни вақт нопадид мегардад, ба табобати дуруст ва саривақтӣ ниёз дорад ва агар табобат карда нашавад, он ба патологияи намуди дуюм бо роҳи пинҳонӣ мегузарад.

Ки таҳлил нишон дода шудааст

Комилан ҳамаи занони ҳомиладор ба хавфи ташаккулёбии диабети ҳомилагӣ дучор мешаванд. Таҳлил махсусан барои онҳое, ки муайян карда шудаанд нишон дода шудааст:

  • тамоюли меросӣ ба рушди патология,
  • фарбеҳӣ ва вазни зиёдатӣ, аз ҷумла вазни зиёде дар давраи ҳомиладорӣ,
  • ҳузури як ҳомилаи калон ва таваллуди кӯдаки калон дар гузашта,
  • глюкозаи баланд ё пешоб
  • диабети гестатикӣ ҳангоми ҳомиладории гузашта.

Бо глюкозаи мӯътадили хун ва мавҷудияти омилҳои тағирёбандаи диабети гестатсионӣ, духтур санҷиш таъин мекунад

Таҳсил чӣ қадар аст

Агар зани ҳомиладор ба гурӯҳи хатар гузошта шуда бошад, пас таҳқиқот ду маротиба гузаронида мешавад. Бори аввал, таҳлил дар семоҳаи дуюм, аз ҳафтаи шонздаҳуми ҳомиладорӣ ба нақша гирифта шудааст. Қаблан, гардиши шакар сафед карда намешавад, зеро ҳама ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо, аз ҷумла муқовимати инсулин, аз ин давра сар ба инкишоф ва пешрафт шурӯъ мекунанд.

Таҳлили такрорӣ ба охири триместр наздиктар аст: аз бисту чаҳорум то ҳафтаи бисту ҳаштуми ҳомиладорӣ анҷом меёбад. Ин барои пайгирӣ намудани тамоюли рушди раванди патологӣ ва инчунин назорат кардани самаранокии ислоҳи ин ҳолат зарур аст. Таҳсил метавонад бори сеюм таъин карда шавад.

Аммо он бояд на дертар аз ҳафтаи сию дуюми ҳомиладорӣ гузаронида шавад, зеро он метавонад ба кӯдаки таваллуднашуда таъсири манфӣ расонад.

Номгӯи монеаҳо ба омӯзиш

Бо вуҷуди зарурат ва аҳамияти таҳлили мазкур, таҳқиқот муқобилияти худро дорад. Барои онҳое, ки доранд: тавсия дода намешавад.

  • токсикозҳои шадид (консентратсияи баланди глюкоза метавонад вазъро бадтар кунанд),
  • семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ аз ҳафтаи сию дуюми ҳомиладорӣ
  • захми меъда ва меъда,
  • бемориҳои сироятӣ
  • бемориҳои илтиҳобии гадуди меъда, аз ҷумла панкреатит,
  • бемориҳои илтиҳобии заҳролуд, аз ҷумла холецистит,
  • патологияҳои илтиҳоби масуният, аз ҷумла бемории Крон,
  • фаъолнокии пасти занон, алахусус мувофиқат ба истироҳати хоб ва ғайра.

Токсикоз яке аз зиддиятҳои асосии санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза мебошад

Чӣ гуна бояд ба таҳлил омода шуд

Пеш аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза каме омодагӣ лозим аст. Ба он дохил мешавад:

  • кам шудани миқдори карбогидратҳо дар парҳез дар арафаи омӯзиш (он набояд аз панҷоҳ грамм зиёд бошад),
  • бекор кардани доруҳои дорои сахароза ё онҳое, ки ба зиёд ё кам шудани глюкозаи хун мусоидат мекунанд,
  • як рӯз пеш аз омӯзиш, аз қаннодӣ, шириниҳо ва маҳсулоти дигар бо миқдори зиёди сахароза дар таркиби худ хориҷ кунед;
  • ҳадди аққал даҳ соат қабл аз омӯзиш хӯрдани хӯрок,
  • истеъмоли номаҳдуди оби тозаи нӯшокӣ бе газ.

Дар арафаи таҳқиқот, дар сурати мавҷуд набудани норасоӣ, об метавонад ба миқдори номаҳдуд маст шавад

Таҳлил чӣ гуна аст

Тадқиқот аз се ё чор маротиба аз хун гирифтани бемор аз бемор иборат аст, ки пас аз он сатҳи глюкоза дар маводи биологӣ таҳқиқ карда мешавад.

Шароити муҳим барои санҷиш ин истироҳати моторӣ (зан бояд дар ҷои нишаст бошад) ва истифодаи фаврии шарбати глюкоза.

Пеш аз гирифтани шарбати шакар, зани ҳомиладор барои таҳлил хун мегирад

Дар ибтидо, ба монанди як санҷиши муқаррарии шакар, хуни рагҳо аз зан гирифта мешавад. Барои роҳатӣ ба раг як катетер ҷойгир карда шудааст.

Агар натиҷаҳо хеле баланд бошанд, пас таҳқиқот, чун қоида, дар он ҷо ба анҷом мерасад ва сарбории шакар гузаронида намешавад.

Агар арзишҳо ба ҳадди ниҳоии меъёр наздик бошанд ё каме баландтар аз он бошанд, таҳлил минбаъд гузаронида мешавад.

Хокаи глюкоза дар дорухона харида мешавад ва пеш аз истифода фавран иловакарда мешавад.

Сарбории шакар аз гирифтани шарбати ширин иборат аст. Он бо омехтаи як пиёла оби гарм ва тоза бо 75 грамм глюкоза омода карда мешавад.

Тавсия дода мешавад, ки чунин омехтаро дар як ҷараён бинӯшед ва ё агар ин кор карда нашавад, дар тӯли панҷ дақиқа (вале на дигар). Намунаи такрории хун пас аз як соат ва баъд аз ду соат анҷом дода мешавад.

Агар натиҷаҳо хеле баланд бошанд, пас таҳқиқот ба итмом мерасад ва зани ҳомиладор бо диабети қанддор ташхис мешавад, аммо агар арзишҳо дар ҳудуди муқаррарӣ бошанд, пас барои дурустии натиҷаи санҷиш, онҳо хунро бори дигар - пас аз се соат гирифтани шарбати глюкоза мегиранд. Дар арзишҳои муқаррарӣ, патология истисно карда мешавад. Дар тӯли тамоми давраи таҳсил, фаъолият дар занон хилофи аст.

Намунаи минбаъдаи хун баъд аз истеъмоли глюкоза 1, 2 ва 3 соат анҷом дода мешавад

Натиҷаҳои санҷиш

Сатҳи глюкозаи хун дар занони ҳомила ва ҳомиладор каме фарқ мекунад. Ҳама модарони интизорӣ миқдори каме баландтари шакар доранд. Ин ба он вобаста аст, ки барои рушди мӯътадили ҳомила глюкоза лозим аст, ки он барои ду нафар кифоя бошад. Бо вуҷуди ин, меъёрҳои муайян вуҷуд доранд.

Ҳангоми рӯзадории хун, таҳлил бояд дорои арзиши на бештар аз 5.1 ммоль / л бошад. Як соат пас аз гирифтани шарбати глюкоза, ин нишондод набояд аз 10 ммоль / л зиёд бошад, пас аз ду соат - на зиёдтар аз 8,6 ммоль / л ва пас аз се - на бештар аз 7,8 ммоль / л.

Бо натиҷаи бад чӣ бояд кард

Агар шумо аз рушди диабет гумон кунед, акушер-гинеколог зани ҳомиларо ба эндокринолог мефиристад, то табобати заруриро сари вақт таъин кунад.

Дар сурати мавҷуд набудани терапияи дуруст, зан дар оянда хавфи бо патология боқӣ монданро дорад ва сатҳи баланди глюкоза дар хун метавонад ба инкишофи кӯдак таъсири манфӣ расонад - ин ба зиёд шудани вазни бадан, рушди нуқсони дил ва мағзи сар кӯмак мекунад.

Глюкозаи баланд дар хуни модар ба саломатии кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда таъсири манфӣ мерасонад

Диабетсияи гестатсионӣ чист

Диабати гестатсионӣ як шакли диабет аст, ки дар занон ҳангоми ҳомиладорӣ инкишоф меёбад. Сабаби ин пеш аз ҳама номутавозунии гормоналии бадан аст, ки боиси вайроншавии метаболизм дар намуди муқовимати инсулин мегардад.

Аз ҳама хатарнок ин аст, ки патология ягон нишонае надорад. Ягона аломати боэътимод афзоиши глюкоза дар хун ва пешоб мебошад. Духтурон ба вазни зиёдатии зани ҳомиладор, эҳсоси ташнагӣ ва афзоиши баромади ҳаррӯзаи пешоб диққати махсус медиҳанд. Ин аломатҳо ба таври ғайримустақим метавонанд рушди диабетро нишон диҳанд.

Агар ягон нуќсоне пайдо шавад, табобат фавран таъин карда мешавад. Он дар амбулаторӣ гузаронида мешавад. Азбаски гирифтани доруҳо, ки глюкозаи хунро дар давраи ҳомиладорӣ манъ мекунад, нишондиҳандаҳо бо тағирёбии тарзи ҳаёт, парҳезҳои махсус ва терапияи инсулин танзим карда мешаванд.

Парҳез ва тарзи зиндагӣ

Барои коҳиш додани миқдори глюкоза дар хун, ба зан тавсия дода мешавад, ки аз таркиби ғизои карбогидратҳои зуд таркибашон даст кашад. Ба онҳо асосан дохил мешаванд:

  • нонпазӣ ва нонпазӣ,
  • шириниҳо
  • афшураьо ва нӯшокиҳои ширин,
  • хӯроки зуд
  • сабзавоти крахмал (бахусус картошка ва ғайра).

Ғайр аз он, манъ аст ба хӯрокҳои пухта ва равған ва соусҳои гуногун.

Нонпазӣ ва ширинӣ - табъи диабети қанд

Маҳсулоти муфид ҳангоми ҳомиладорӣ ва диабет инҳоянд:

  • сабзавот (карам, zucchini),
  • кабудй
  • лӯбиё
  • гӯшт ва моҳии лоғар,
  • ғалладона
  • ғалладона.

Дар ин ҳолат, миқдори карбогидрат дар парҳези ҳаррӯза набояд аз чил фоиз зиёд бошад. Хӯрокро аксар вақт ва қисмҳои хурд тавсия дода мешавад. Варианти беҳтарини пухтупаз - ҷӯшондан ва пухтан дар танӯр. Дар сурати мавҷуд набудани муқобил, миқдори моеъи дар як рӯз бояд на камтар аз якуним литрро ташкил диҳад.

Риояи автомобилро риоя кардан хеле муҳим аст: машғулиятҳои ҷисмонӣ ба паст шудани шакар дар хун кӯмак мекунанд

Ҷанбаи муҳим тағирот дар фаъолияти ҷисмонии зани ҳомиладор аст. Фаъолияти ҷисмонии мӯътадил метавонад оҳанги мушакҳоро нигоҳ дорад ва зиёд шудани вазни зиёдатиро пешгирӣ кунад. Беҳтаринаш роҳ, гимнастика барои занони ҳомила ва шиноварӣ мебошад.

Ғайр аз ин, мониторинги ҳамарӯзаи сатҳи глюкозаи хун зарур аст, ки барои ин шумо бояд глюкометр харед. Намунаи хун дар меъдаи холӣ ва пас аз фосилаи муайян пас аз хӯрдан гузаронида мешавад.

назорати ҳаррӯзаи шакарии хуни шумо хеле муҳим аст

Табобати инсулин

Истифодаи терапияи инсулин асосан ҳангоми тағир додани тарзи ҳаёт ва терапияи парҳезӣ натиҷаҳои дуруст надод. Ба занони ҳомиладор пуфакҳои инсулин таъин карда мешавад, ки миқдори он аз ҷониби духтур дар асоси сатҳи глюкозаи хун ҳисоб карда мешавад.

Интиқол, чун қоида, аз ҷониби қисми кесаревӣ сурат мегирад. Кӯдаке, ки дар он шакар кам дорад, таваллуд мешавад. Бо гузашти вақт нишондиҳандаҳо ҳамоҳанг карда шуданд.

Агар муқаррар кардани тарзи зиндагӣ ва парҳези шумо кӯмак накунад, роҳи табобати инсулин роҳи табобати диабет мебошад.

Пешгӯи диабети гестатсионӣ мусоид аст. Аммо ин ба ҳама тавсияҳои духтурон итоат мекунад.

Пас аз таваллуд дар давоми се моҳ, зан бояд ҳамарӯза сатҳи глюкозаро дар хун назорат кунад ва ғизои муайянро риоя кунад.

Ин барои сари вақт муайян кардани гузариши патология ба марҳилаи зуҳур ва барои пешгирии рушди мушкилот дар оянда зарур аст.

Риояи тавсияҳои тиббӣ гузариши патологияро ба шакли зеҳн пешгирӣ мекунад

Бознигарӣ ва таҷрибаи заноне, ки аз GTT гузаштаанд

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза як тадқиқоти муҳимест, ки барои муайян кардани патология ба монанди вақтхушии гестозӣ кӯмак мерасонад. Ба туфайли таҳлил духтурон табобати заруриро саривақт таъин мекунанд, ки дар оянда барои ҳомиладор ва кӯдак мушкилиҳои ҷиддиро пешгирӣ мекунад.

  • Екатерина Покатаева
  • Чоп кунед

Назари Худро Тарк