УЗИ гадуди зери меъдаро чӣ тавр рамзкушоӣ мекунад?

Тадбирҳои ташхисӣ тартиби ташхисро бо истифодаи мошини ултрасадо дар бар мегиранд. Ин усул ҳангоми самаранок будани ҳолати як узви муҳими рӯдаи руда - гадуди зери меъда самаранок аст.

Он дар амиқии матоъ ҷойгир аст, аз ин рӯ, усулҳои муқаррарии ташхис тасвири клиникии нопурра медиҳад, ки ба мутахассис имкон намедиҳад, ки табобатро таъин кунад. Аз ин рӯ, ташхиси сахтафзор зарур аст.

Нишондод барои ултрасадо

Ин тартиби дарднок, вале хеле муҳим дар 99% ҳолатҳои омӯзиши ташхисӣ муқаррар карда мешавад.

Нишондод барои ултрасадо:

• вазни зиёдатии бемор (имкон намедиҳад, ки узв ҳис кунад ва ҳолати он арзёбӣ шавад),
• ҳузури дард дар шикам болоӣ (шадид ё музмин),
• зуд-зуд ғорат кардан (сабабҳои он маълум нест)
• ташхиси зардпарвин ё гумони он,
• дар холигоҳи болояш варам вуҷуд дорад,
• миқдори холигоҳи шикам зиёд мешавад;
• баландшавии ҳарорати бадан (баланд аз 37,5 дараҷа),
• пас аз ташхиси пешакӣ, духтур мавҷудияти варами саратонро гумон кард,
• моеъи холигоҳи шикам муайян карда шуд,
• ба бемор ташхиси панкреатит музмин;
• рушди имконпазири мураккабии дараҷаи гуногун пас аз ҳамлаи панкреатитҳои шадид, аз ҷумла абсцесс, гематома, псевдостист.

Инчунин, самти ултрасадо аз табиби таъиншуда, вақте ки патологияи ҷигар ё заҳра вуҷуд дорад, гирифта мешавад. Агар ягон зарбаи шикам рух диҳад, дар 60% ҳолатҳо ташхиси сахтафзоронаи узв лозим аст.

Ҳадафҳои таҳқиқот

Илова бар тасдиқи ташхиси асосӣ, ҳама гуна ташхис мақсад ва вазифаҳои мушаххас дорад. Ташхиси ултрасадо нишон хоҳад дод - меъёр ё инҳироф дар вақти расмиёт мушоҳида мешавад.

Вазифаҳо инҳоянд:

• ҷойгиршавии гадуди зери меъда
• конфигуратсияи ин мақом
• андозагирӣ дар вақти ташхис, барои фаҳмидани он ки афзоиш вуҷуд дорад,
• контурҳо то чӣ андоза фарқ мекунанд
• сохтори паренхимӣ.

Вазифаҳои иловагии расмиёт:

• дарк кунед, ки echogenicity баланд шудааст ё дар ҳудуди муқаррарӣ аст,
• диаметри каналҳои асосии меъдаву рӯда муайян кунед.

Ташхиси ултрасадо ба духтур имкон медиҳад, ки ҳолати бофтаи узвҳои атрофро муайян кунад. Ташхис ҳолати ҳолати рагҳоро муайян мекунад ва инчунин дар экрани монитор шумо фавран мебинед, ки узвҳои дар наздикӣ буда осеб дидаанд ё не.

Тибқи нишондодҳои махсус, дар ҷараёни таҳқиқоти сахтафзор духтурон қобилияти ҷараёни хунро дар зарфҳои дарунӣ ва назди паҳлӯи гадуди зери меъда ҷойгиршуда таҳқиқ мекунанд. Сохтор низ амиқтар омӯхта мешавад.

Вазифаҳои таҳқиқот муқоиса кардани тамоюлоти мавҷуда аз меъёр ва аномалияҳо дар сохтори узв мебошад.

Духтур инчунин муайян мекунад:

• илтиҳоб (дараҷаҳои гуногуни зуҳур),
• варам (он метавонад пайдоиши гуногун бошад - бад ё саратон),
• шаклҳои фокалии вайроншавии чарб.

Дигаргуниҳое, ки бо синну сол рух медиҳанд, дар ултрасадо низ намоён хоҳанд шуд. Панкреатитҳои музмин ба таври равшан зоҳир мегардад, аз ин рӯ, духтур метавонад шиддати ин бемориро муайян кунад ва табобати мувофиқро барои ин вазъ таҳия кунад.

Дар ҳолати зарурӣ, дар давоми ин амал як таҳлили махсус гузаронидан мумкин аст - намуна гирифтани як қисми бофтаи ғадуд. Сӯзан лоғар истеҳсол карда мешавад, тамоми тартибот бо ёрии ултрасадо назорат карда мешавад.

Интихобкунии матоъ барои санҷиши ҳамаҷониба дар лабораторияи гистология талаб карда мешавад. Дар асоси маълумоти гирифташуда ташхиси ниҳоӣ анҷом дода мешавад.

Тайёрӣ ва гузаронидан

Барои ба даст овардани натиҷаҳои дурусте, ки ба вазъияти воқеӣ мувофиқанд, омодагиро ба омӯзиш бо истифодаи дастгоҳи ултрасадо зарур аст. Расмиёти мураккаб ё махсус барои омӯзиши босифат талаб карда намешавад.

Чизи асосие, ки шахс бояд иҷро кунад, пеш аз ташхис хӯрдан нест (одатан субҳи барвақт ултрасадо таъин карда мешавад, то ин ки протседура дар меъдаи холӣ анҷом ёбад). Тавсияе ҳаст - пеш аз оғози таҳсил то 12 соат аз хӯрок даст кашидан.

Ба назар гирифтан муҳим аст, ки тақрибан 1/3 ҳамаи таҳқиқотҳо дар гирифтани тасвири баландсифат дар монитор ва маълумоти боэътимод мушкилот доранд. Ин аст сабаби мавҷудияти сатил. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки баъзе маҳдудиятҳои ғизоро 2-3 рӯз пеш аз расмиёт риоя кунед.

Аз меню хориҷ карда шудааст:

• Сабзавот ва меваҳои тару тоза
• нон љавдор
• маҳсулоти гуногуни ширӣ
• лӯбиёгиҳо

Истифода бурдани як decoction тухми бодиён, аз наъно, зеро он эҳтимолияти flatulence кам мекунад. Тавсияҳои иловагӣ ин ҳаракат кардани рӯдаҳо (12-24 соат қабл аз расмиёт) ва рад кардани қабули исҳолҳо, инчунин гузоштани лӯндаҳои тозакунӣ мебошанд.

УЗИ ба таври зерин иҷро карда мешавад:

1. Ҷои шикам бояд аз либос озод карда шавад (бемор ҷомаи худро кашида мегирад).
2. Мард дар паси диван хобидааст.
3. Мутахассис ба минтақаи озмоиши шикам як гели махсусро татбиқ мекунад.
4. Пас аз он, санҷандаҳоро ба ин минтақа пайваст мекунад.
5. Дарҳол ҳангоми омӯзиш бемор бояд бо дархости духтур нафаси чуқур кашад ва нафаси худро дар зарфи якчанд сония нигоҳ дорад.

Инчунин илтиҳоби меъдаро талаб мекунад - ин барои ҷудо кардани рӯдаҳо зарур аст. Ҳамин тавр, духтур имкон медиҳад, ки гадуди зери меъда ва минтақаро дар наздикии он бубинад.

Духтур инчунин дар вақти хубтар дида баромадани шӯъбаҳои омӯхташуда бо сенсори дастгоҳи гардиш ё ларзишбахш ҳаракатҳо мекунад.

Ҳангоми таҳқиқот андозаи ғадуд, инчунин ҷигар чен карда мешавад, сохтор ва бофтаҳои атрофи ин узвҳо ташхис карда мешаванд. Вақти таҳсил на бештар аз 8 дақиқа аст, бемор дар раванд манфӣ ё дардро ҳис намекунад.

Видео дар бораи омодагӣ ба ултрасадо шикам:

Нишондиҳандаҳо дар ҳудуди муқаррарӣ мебошанд.

Меъёрҳо барои калонсолон ҳангоми омӯзиши ултрасадо бояд чунин бошанд:

1. Орган дар минтақаи эпигастрӣ ҷойгир аст.
2. Шакл дароз аст, ба тадпол ё гамбуск монанд аст.
3. Мӯҳтаво ва ҳудуди узвҳо равшан, хуб намоён мебошанд.

• калла - андозаҳои муқаррарӣ ба ҳисоби миёна 25 мм,
• боби оянда бадан аст - параметрҳои он ба ҳисоби миёна -15 мм,
• дум - бе тағир 22-29 мм.

Барои кӯдакон, сатҳи муқаррарӣ нисбат ба калонсолон каме камтар аст. Дар баробари ин, инъикос (экогеникӣ) бояд миёна бошад. Дар аксар ҳолатҳо қайд карда мешавад, ки эхогенетикӣ дар одамони калонсол зиёд мешавад.

Одатан, сохтори ҳама бофтаҳои якхела - якхела, майда ё дона калон аст. Зарфҳо бояд шакли бе деформатсияро ташкил диҳанд. Диаметри каналҳо тақрибан 2 мм аст, васеъ карда намешавад.

Рамзкушоӣ ва патологияи муайяншаванда

Ҳангоми гузаштан аз имтиҳон, ҳар як шахс дар бораи натиҷаҳои бадастомада, чист ва оё камбудиҳо ва қонунвайронкуниҳо савол дорад. Рамзкушоӣ барои ёфтани ҷавоб кӯмак мекунад. Он барои духтури муроҷиаткунанда зарур аст, зеро он ба шумо имкон медиҳад, ки барномаи оптималии табобатро таҳия кунед.

Саҳифаи тадқиқоти ултрасадо:

Инчунин атрофияи думи панкреатӣ як рӯйхати аломатҳоест, ки дар мошини ултрасадо ба таври равшан намоёнанд. Дар ин ҳолат ташхиси иловагӣ ва таҳлили ҷиддӣ лозим аст, зеро шубҳаҳо дар бораи инкишофи варами сар мавҷуданд.

Аломатҳои тағирёбии паҳншуда

Пас аз гузаронидани як ташхиси ултрасадо, ҳамеша хулоса бароварда мешавад, ки онро духтур дар асоси транскрипт менависад. Дар ҳолате, ки ибораи "тағироти густурда" вуҷуд дорад - сухан дар бораи он меравад, ки бемор аз арзишҳои муқаррарӣ дур аст.

Дар ин ҷо мо андозаи узв ва қисмҳои мушаххаси он, сохторро баррасӣ мекунем (агар тағирот вуҷуд дошта бошад, он гетерогенӣ аст). Инчунин як тамоюл ҳузури қитъаҳои торик дар таркиб мебошад - ин нишон медиҳад, ки равандҳои илтиҳобӣ, ивазшавии бофтаи муқаррарӣ бо бофтаи липидҳо нишон медиҳанд.

Илова бар ин, тағироти паҳншуда нишон медиҳанд, ки:

• бемориҳои эндокринӣ (санҷишҳои мушаххас лозим мешаванд),
• патологияи таъминоти хун барои атеросклероз, ки ба гадуди зери меъда таъсир мерасонанд,
• мушкилоти барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ.

Радкунӣ аз меъёр инчунин дар ҳолате мушоҳида мешавад, ки шахс фишори шадид ё дарозмуддат дошта бошад. Ташхиси дақиқ метавонад танҳо аз ҷониби мутахассиси ботаҷриба гузаронида шавад.

Видео лексия дар бораи ултрасадо бадан:

Липоматоз чӣ мегӯяд?

Агар ҷойивазкунии бофтаи оддӣ бо унсурҳои чарбу вуҷуд дошта бошад, пас ин мушкилот липоматоз номида мешавад. Ҳангоми азназаргузаронии мақомоти ултрасадо шумо метавонед ин бемориро аз рӯи заминаи нури хос муайян кунед.

Бофтаҳои муқаррарӣ метавонанд майдони фарбеҳро гиранд ё бо он ҷойгузин шаванд. Дар ҳолати инкишофи қавии тамоюл, ҷойҳои бо равған ивазшуда дар монитор сафед мешаванд.

Сухан дар бораи рушди липоматоз ва тағирёбии хурди андозаи гадуди зери афзоиши он. Ин бо сабаби иваз кардани бофтаи муқаррарии он бо равған, ки ҳамеша миқдоран бештар аст, рух медиҳад. Аксар вақт, тағирот дар одамони фарбеҳ ба қайд гирифта мешаванд.

Инчунин, липоматоз метавонад бо мавҷудияти дигар бемориҳо ва патологияҳо, масалан, бо гепатоз алоқаманд бошад (бофтаи равған муқаррариро дар ҷигар иваз мекунад, ки дар натиҷа он ба миқдор низ меафзояд). Агар мушкилот собит шавад, табобати мувофиқ талаб карда мешавад.

Нишонаҳои панкреатит

Равандҳои илтиҳобии ғадуди меъда нишонаи ҷиддист ва дар 70% ҳамаи ҳолатҳои сабтшудаи беморӣ номида мешавад панкреатит. Барои рушди он сабабҳои зиёд мавҷуданд.

Умуман эътироф шудааст, ки омили асосӣ мавҷудияти одатҳои бад дар шахс аст, аммо дар асл, тағироти манфӣ ҳангоми мавҷудияти дигар бемориҳо ё камғизоӣ ба амал меоянд.

Панкреатит метавонад ҳам бемории мустақил ва ҳам мушкилии бемориҳои зерин бошад:

• бемории gallstone
• бемориҳои гуногуни аутоиммунӣ
• зиёдшавии липидҳо дар хун (таҳқиқоти иловагии иловагӣ барои аниқ кардани бемории асосӣ лозим аст),
• сироятҳои вирусӣ, ки дар бадан мавҷуданд,
• оқибатҳои захм
• ташхиси бемориҳои эндокринӣ.

Инчунин, панкреатит метавонад натиҷаи таъсири манфӣ ба бадани доруҳо бошад (ё нишонае, ки ҳангоми табобат истеъмоли аз меъёр зиёд буд).

Зуҳуроти клиникии панкреатит (шадид ё музмин):

• дарди қавӣ (баъзан камарбанди) дар шикам болоӣ,
• вайрон кардани санҷишҳои хун (гемоглобинии паст ё баланд),
• дар ултрасадо тағирот дар андозаи ғадуд ба таври равшан намоён мешавад (афзоиш меёбад),
• камшавии echogenicity (тира дар монитор) қайд карда мешавад.

Ҳамчунин тасдиқ кунед, ки мавҷудияти панкреатит метавонад чунин тағйиротро ба монанди:

• гетерогении сохтори матоъии ғадуд ва ба он наздик
• канали dilated
• пайдоиши шишаи матоъ ё лоғар шудани онҳо.
• пайдоиш ва ҷамъшавии моеъ (ташаккули псевдостист).

Зуҳуроти такрории илтиҳоб боиси шубҳаи мушкилот мешаванд. Онҳо метавонанд гузариши панкреатитро аз шадид ба музмин ба вуҷуд оранд. Дар ин шакли беморӣ, бофтаи худи гадуди пӯст дигаргун мешавад.

Бо мурури замон, сохтори гадуди гетерогенӣ мегардад ва худи орган аз андозаи муқаррарӣ хеле зиёдтар аст. Дар соҳаи ултрасадо, ҷойҳои тағирёбанда дурахшон менамоянд. Кистҳо ва сангҳои псевдо-и ташаккулёфта метавонад соя афкананд. Рӯйҳо ҳамеша калон мебошанд.

Ташхиси саривақтӣ ва муолиҷаи дуруст барои пешгирии гузариши панкреатит аз шадид ба бемории музмин кӯмак хоҳад кард. Агар ин беморӣ сар шавад, пас бо гузашти вақт дар ғадуд тағирот ба амал меояд - он хурд мешавад ва тасвири ултрасадо пайдо мешавад, зеро аксари ҷойҳо зарар мебинанд.

Видео дар бораи таъсири машрубот ба гадуди зери меъда:

Эҳёи саратон

Муайян намудани омосҳо, аз ҷумла саратон, як қадами муҳим ва душвор дар омӯзиши дастгоҳи ултрасадо мебошад.

Тағироти ҳаҷмии таҳти назорати ултрасадо метавонанд чунин бошанд:

Ҳамчунин, фарқ кардани ранг аз бофтаҳои муқаррарӣ метавонад душвор бошад. Андозаи неоплазмаҳо гуногунанд - аз хурд (0,1 мм) то якчанд см ва онҳо метавонанд дар экран калон шаванд - дар экран онҳо аз доираи контур хориҷ мешаванд.

Нисбат ба неоплазмаҳои ҳаҷмии аденома, гемангиома, липома, лимфома, гематома, инчунин саратон.

Ташхис намудани як неоплазмаи ашаддӣ ба чунин аломатҳои echo кӯмак мекунад:

• форма дорои чуқури торик аст,
• контур равшан, возеҳ аён аст,
• контури беруна тағир ёфтааст (ва ин ҳам ҳангоми ташхиси ултрасадо ба назар намоён аст).

Гиреҳҳои лимфии назди мақомот зиёд мешаванд. Дар 30% ҳолатҳо, метастазҳо дар ҷигар ба амал меоянд.

Пунктсия барои чӣ лозим аст ва он чӣ тавр анҷом дода мешавад?

Барои муайян кардани хусусияти пайдоиши бофтаи матоъ пункта гузаронида мешавад. Ин амал ҳамчун қисми табобати давомдор барои пешгирӣ ё нест кардани моеъҳо, абсцессҳо ва псевдоцистҳо муқаррар карда мешавад.

Пеш аз расмиёт санҷиши хун лозим аст, зеро он дар миқдори ками тромбос манъ аст.

Қитъаи пӯст, ки дар он пункта сурат мегирад, бо машрубот табобат карда мешавад, пас анестезияи маҳаллӣ гузаронида мешавад. Пунктсия бо сӯзанчаи махсус сурат мегирад, ки ба он сӯзанҳои дигар ворид карда мешаванд. Мушоҳидаҳо бо истифода аз сканери махсус гузаронида мешаванд. Дар ин лаҳза, вақте ки сӯзан ба макони дилхоҳ мерасад, духтур аз матоъ санҷиш мегузаронад.

УЗИ-и эндоскопӣ усули нави тадқиқотест, ки ба шумо имкон медиҳад, ки тадқиқоти гадуди наздикро тафтиш кунед.Омӯзиш оид ба холӣ будани меъда гузаронида мешавад. Тартиби ворид намудани лӯлаи махсуси дароз бо камераи видео ва санҷандаи ултрасадо мебошад.

Сарсухан тавассути даҳон ё бинӣ. Тадбирҳои махсуси омодагӣ пеш аз расмият талаб карда намешаванд.

Нишондод барои ултрасадо

Таҳти таъсири бисёр омилҳо (тарзи номатлуб, тамокукашӣ, стрессҳои доимӣ), кор ва функсияҳои гадуди зери меъда метавонанд вайрон шаванд. Вақте ки ин ҳодиса рӯй медиҳад, шахс дар бораи дарди шадид, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ нигарон шуданро сар мекунад. Азбаски ин нишонаҳо ба бисёр бемориҳои системаи ҳозима ва рӯдаи меъда хос аст, ба беморон ултрасадо ултрасадои гадуди меъда ва узви шикам таъин карда мешаванд.

Нишондодҳои асосии ултрасадани гадуди зери меъда:

• дард дар гипохондриаи болоии чап ва чап,
• дард ҳангоми палпти шикам,
• вайроншавии меъда, ки бо гастроскопия муайян карда шудааст,
• буришҳои доимии дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ,
• патология ва бемориҳои ҷигар,
• ихтилоли ҳозима ва табларза,
• ҷароҳатҳои шикам
• дар диабети қанд ё панкреатит гумонбар мешаванд,
• озмоишҳои лабораторӣ, ки бемориҳои узвҳоро нишон медиҳанд,
• зардпарвин.

Омодасозии ултрасадо

Барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимод, бояд ба муоинаи ултрасадо дуруст омодагӣ гиред. Пеш аз омӯзиш, ба ҳамаи беморон тавсия дода мешавад, ки қоидаҳои зеринро риоя кунанд:

• Дар давоми се рӯз пеш аз ултрасадо парҳези қатъиро риоя кунед, ба истиснои сабзавот, меваҳо, лӯбиёгиҳо, sodas, шир, маҳсулоти орд ва маҳсулоти дигар аз парҳези шумо, ки боиси зиёд шудани газ дар рӯда мегардад.
• На дертар аз 12 соат пас аз хӯроки охирин як ултра сония кунед.
• Дар рӯзи таҳсил, тамоку накашед, аз истифодаи маводи мухаддир ва машруботи спиртӣ худдорӣ кунед.
• Дар ҳолати зиёд шудани газ ва ихтилоли ғадуди меъда ва рӯдаҳо, бо гирифтани доруҳои махсус сабук шудан лозим аст.

УЗИ гадуди меъда чӣ гуна иҷро карда мешавад ва он чиро нишон медиҳад?

Ташхиси ултрасадории гадуди зери меъда комилан бе дард ва зуд анҷом дода мешавад. Одатан тартиб аз 10 дақиқа тӯл мекашад.

Дар ҷараёни таҳқиқот бемор ба тахта ҷойгир карда шуда, ба холигоҳи шикам гел махсус дода мешавад. Сипас, бо истифодаи зонуи дахлдори ултрасадо як узв скан карда мешавад, ки натиҷаҳояшон дар экрани махсус намоиш дода мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, дар ҳолати истодан ё нишастан ташхиси ултрасадо анҷом дода мешавад, аммо ҳатто дар ин маврид шахс ягон нороҳатиро ҳис намекунад.

Бо шарофати технологияи муосир, духтур метавонад гадуди прокосияро дар намудҳои гуногун дида тавонад ва ба осонӣ патологияи онро муайян кунад.

Ба гадуди зери меъда аксар вақт функсияҳои вайроншудаи дигар узвҳо (ҷигар, гурда, меъда) таъсир мерасонанд. Аз ин рӯ, ҳангоми омӯзиш, духтур метавонад ҳамзамон дигар узвҳоро таҳқиқ кунад.

Таҳти назорати ултрасадо шумо метавонед чунин патологияҳо ва бемориҳоро муайян кунед:

• панкреатит
• кистҳо ва псевдоцистҳо,
• липоматоз
• фиброз
• паҳншавии бофтаи сиёҳ.

УЗИ гадуди танҳо мавҷудияти кистҳо ва дигар ташаккулҳоро дар бадан нишон дода метавонад, ташхиси саратон танҳо пас аз ташхиси биопсия ва гистологии бофтаҳо муқаррар карда мешавад.

Тағйироти диффузӣ

Тағироти диффузӣ ин ғайримуқаррарии маъмулест, ки ҳангоми ташхиси ултрасадо ташхис кардан мумкин аст. Вобаста аз дараҷа ва намуди патология, тағйироти густарда дар гадуди меъда метавонанд гуногун бошанд, аммо аксар вақт онҳо дар тағирёбии андоза ва контурии узв пайдо мешаванд.

Сабабҳои асосии тағирёбии паҳншуда ин бемориҳо ва патологияҳои узв мебошанд, аммо омиле, ки метавонад сабаби ин бошад:

• синну соли бемор
• диабети қанд
• амалиёти гузаронидашуда
• фиброз, кистики,
• сидерофилия
• тарзи ҳаёти нодурусти бемор.

Контурҳои нобаробар ба гадуди меъда аксар вақт нишонаи илтиҳоб мебошанд. Edema инчунин метавонад аз кор баромадани узви ба ҳам наздик воқеъбуда бошад, масалан, меъда.

Инчунин, сабаби контури номунтазам метавонад пайдоиши хурд (кистҳо ва варамҳои байнишахсӣ), ки дар холигоҳи бадан ҷойгиранд, бошад. Аммо фишурдасозии маҳалии қисмҳои алоҳидаи узв - сар, дум ё бадан - метавонад як варами сар шавад. Варам метавонад бад ё бадкирдор бошад. Агар дар якҷоягӣ бо мӯҳр, ки ултрасадоҳои гадуди зери меъдаро нишон медиҳад, васеъшавии рӯдаҳо, эхогенияи баландшавӣ, иваз кардани баъзе ҷойҳо бо бофтаи нахдор вуҷуд дорад, ки онкологияро истисно кардани як қатор таҳқиқоти иловагӣ зарур аст.

Дар ҳолати рушди кист, абсцесс, вайрон кардани ҷараёни ферментҳо, мавҷи ултрасадо минтақаи эхо-манфиро нишон медиҳад, ки дар экрани монитор ҷои нуқтаи сафед пайдо мешавад. Агар гадуди меъёри ултрасадо пурра сафед бошад, ин рушди панкреатитро нишон медиҳад.

Тағироти паренхималӣ

Баръакси паҳншавии паренхималӣ, андозаи калон ё ҳузури пайдоиши навъи дар ғадуди меъдаро нишон намедиҳанд. Дар ин ҳолат, мо дар бораи як тағйири якхелаи бофтаҳои узв, ки сабаби он метавонад бошад, гап мезанем:

• шакли шадид ё музмини панкреатит,
• диабети қанд
• липоматоз.

Боз як меъёри дигаре, ки аҳамияти кам дорад ин экогенизм аст. Тағирот дар экогенизм дар бофтаҳои гадуди зериобӣ яке аз нооромии ҷиддӣ мебошад, ки метавонад мавҷудияти бисёр патологияҳо ва касалиҳоро нишон диҳад. Агар он баланд шавад, ин одатан як аломат аст:

• фибролипотамоз,
• панкреатит музмин ё шадид,
• равандҳои неопластикӣ
• илтиҳоб бо ҳузури фиброз.

Зарари панкреатикӣ

Сарфи назар аз он, ки натиҷаҳои ташхиси ултрасадо дар ташхиси ғадуди меъда муҳим аст, духтур метавонад танҳо баъд аз ташхиси ҳамаҷонибаи як узви бемор, ки ҷамъоварии таърихи тиббӣ, ташхиси лаборатории хун, ултра ултра ва томографияи компютериро дар бар мегирад, ташхиси дақиқ гузорад.

Натиҷаҳои таҳқиқот сохтори гадуди зери меъда чӣ гуна аст

Тибқи натиҷаҳои таҳқиқот, сохтори ғадуд чен карда мешавад, зеро маълумот дар бораи зичии узви солим медонад. Сохтори он дар шахси солим бояд якранг, гандум бошад, зичии кам дошта бошад. Панкреас дар ултрасадо бояд echogenicity дошта бошад, яъне қобилияти бофтаи инъикоси ултрасадо, инчунин метавонад минтақаҳои гетерогении ғайри echogenic дошта бошад, ки андозаҳои онҳо набояд аз 3 мм зиёд бошанд. Эктогении ин мақом бо echogenicity ҷигар ё испурч мувофиқат мекунад. Тағироти диффузӣ дар сохтор дар экрани мониторҳои дастгоҳи ултрасадо инъикос карда мешаванд.

Вақте ки зичӣ афзоиш меёбад, ултрасадо гиперехогогеният нишон медиҳад ва агар зичии онҳо паст шавад, гипоэҳойият ба назар мерасад. Агар бемор панкреатитро дар шакли музмин (музмин) дошта бошад, ултрасадо гиперехоидаро нишон медиҳад, зеро зичӣ афзудааст. Марҳилаи шадиди панкреатит аз ҷониби гипоэиқсофӣ муайян карда мешавад, зеро зичӣ паст мешавад.

Агар мавҷҳои ултрасадо аз ягон қисми узв гузаранд, пас нуқтаҳои сафед дар ҷои онҳо дар экрани монитор намоён хоҳанд шуд. Чунин нишондиҳандаҳо неоплазмаҳои гуногунро тавсиф мекунанд: кистаҳо, абсцессҳо ё варамҳо.

Андозаи ғадуд дар декодировани ултрасадо кардани гадуди зери меъда

Ҳангоми рамзгузории ултрасадо, андозаи гадуди меъда муайян карда мешавад:

• дарозии ғадуди шахси солим 14-22 см,
• паҳнои 9 см
• ғафсӣ набояд аз 3 см зиёд бошад.

Аз сар то дум, ғафсӣ тадриҷан кам мешавад. Массаи узв тақрибан 80 г аст.

Ултрасадо андозаи ҷузъҳои гадуди зери меъдаро муайян мекунад:

• андозаи муқаррарии сари гадуди меъда 2,5-3,2 см,
• Андозаи бадан набояд аз 2,5-3 см зиёд бошад,
• дарозии думи 3 см.

Бо зиёд шудани ҷузъҳои бадан, духтур раванди илтиҳобро ташхис медиҳад. Агар сар калон шавад, ин метавонад саратони бадан ё сарро нишон диҳад. Бо бадани калон дорои ҳузури абсцесс ё кистаҳо ташхис карда мешаванд. Агар канал васеъ шуда бошад, пас беморро метавон бо панкреатит ё варам ташхис кард.

Агар канали асосӣ танг бошад, пас ин нишон медиҳад, ки ташаккул ёфтани як кист ё сангҳо. Дар вайрон кардани функсияҳои узв, деформация, тақсим ё иваз кардани канали асосӣ қайд карда мешавад.

Шакли панкреатикӣ

Ташхиси ултрасадо имкон медиҳад, ки шакли узвро муайян кунед. Дар шахси солим, он шакли ҳарфи англисии S дорад.

Вақте ки бемор ягон беморӣ дорад ё фаъолияти вайроншудаи ғадудро дорад, он шакли ҳалқа ё гиреҳ мегирад. Кандашавӣ ва ё ҷойивазкунии ҷузъҳои таркибиро қайд кардан мумкин аст, ки ин ҳам ба тағйири шакл мусоидат мекунад. Вақте ки тағирот дар шакл қайд карда мешавад, ин маънои ҳузури ин бемориро надорад.

Шакли ғадуди меъда метавонад дар натиҷаи нуқсонҳои анатомикии он ҳангоми набудани патология тағир ёбад.

Бо мақсади ташхис, ба ғайр аз ултрасадо, дигар намуди ташхисҳо таъин карда мешаванд, ки мавҷудияти ин бемориро тасдиқ ё рад мекунанд. Баъзан ултрасадо ва узвҳои дигари холигоҳи шикам тағйиротро дар шакли гадуди зери меъда ошкор мекунанд. Дар ин ҳолат, духтур бояд ба ин диққат диҳад, зеро ҳар гуна дуршавии шакл аз арзишҳои муқаррарӣ метавонад пешрафт кунад ва ба фаъолияти дурусти ғадуд халал расонад.

Ҳангоми рамзгузории ултрасадо, духтур ба контурҳои гадуди зери меъда диққат медиҳад. Органи солим бояд одатан контурҳои дурахшон ва равшан дошта бошад, ки дар экрани монитор равшан намоёнанд.

Ҳар як ҷузъи ғадуд бояд ҳудуди муайяне дошта бошанд. Агар нақшаҳои номуайян қайд карда шуда бошанд, он гоҳ ин метавонад нишон диҳад, ки ягон намуди раванди илтиҳобӣ вуҷуд дорад. Дар ин ҳолат, духтури муроҷиаткунанда бояд беморро табобати муассир таъин кунад.

Аммо ҳудудҳои узв метавонад номунтазам ва контури дақиқ набошанд, агар бадан дорои патология ё фаъолияти нуқсонии ягон узви дигари ҳамсоя бошад. Аз ҷумла, бемор метавонад захми меъда ё гастритро аз сар гузаронад.

Агар контурҳои ғадуди ултрасадо шикаста бошанд, он гоҳ ин метавонад мавҷудияти кист ё абсцисро нишон диҳад, дар ҳоле ки ҷузъҳои узв ҳамвор ва ҳамвор мешаванд.

Агар контури нобаробар қайд карда шуда бошад, он гоҳ ин метавонад мавҷудияти варам ё панкреатитро нишон диҳад.

Ҳангоми тағир додани контураи тамоми ғадуд ташаккулёбии дохилии аз 2 см калон ташхис карда мешавад.Агар ҳангоми рамзгузории ултрасадо шакл ва контурии ғадуд шикаста шуда бошад, пас патология ё варамро ташхис кардан мумкин аст.

Агар бемор кистаҳо ё сангҳо дошта бошад, пас контурҳои гадуди зери меъда равшан карда мешаванд. Бо рушди ҳама гуна неоплазмаҳои дигар, контури ултрасадо теппа мебошанд ва сарҳади аниқ муайяншуда надоранд. Ғадуди солим дар ҳолати муқаррарӣ бояд контурҳои дақиқ дошта бошад.

Хусусиятҳои анатомии узв

Панкреас шакли дароз дорад - намуди он ба «вергул» шабоҳат дорад. Ҷисм ба се қисм тақсим мешавад:

• Сараш калонтарин лӯлаест, ки бо зукри duodenum 12 иҳота шудааст.
• Бадани дарозтарин тӯдаи ба меъда наздикшуда аст.
• Думи - дар "ҳамсоягӣ" бо испурч ва ғадуди чапи адреналӣ ҷойгир аст.

Расонидани секретсияи тайёркардаи панкреатикӣ ба системаи ҳозима дар баробари узви асосии бадан - канали Wirsung, ки дарозии тамоми дарозии он мебошад, ба канал каналҳои хурдтари секреторӣ рехта мешаванд. Дар кӯдаки навзод дарозии ин узв 5,5 см, дар кӯдаки яксола бошад 7 см мерасад, андозаи ибтидоии сар 1 см, ташаккули ниҳоии ранкреас то синни 17 солагӣ ба охир мерасад.

Андозаи муқаррарии гадуди меъда дар калонсолон дар ҳудуди зерин фарқ мекунад:

• вазн - аз 80 то 100 г,
• дарозӣ - аз 16 то 22 см,
• паҳнӣ - тақрибан 9 см
• ғафсӣ - аз 1,6 то 3,3 см,
• ғафсии сар аз 1,5 то 3,2 см, дарозии он аз 1,75 то 2,5 см,
• дарозии бадан аз 2,5 см зиёд нест,
• дарозии думи - аз 1,5 то 3,5 см,
• паҳнои канали асосӣ аз 1,5 то 2 мм.

Дар сурати мавҷуд набудани мушкилоти саломатӣ, ин узви муҳими эндокринӣ ва ҳозима дорои S-шакли ва сохтори якхелаи фраксияҳои хурд мебошанд, ки шарбати ҳозима ва моддаҳоро танзим мекунанд, ки мубодилаи карбогидратҳоро танзим мекунанд.

Кадом патологияро муайян кардан мумкин аст

Сонография як амали комилан дардовар аст ва вақти зиёдро намегирад. Сенсори ултрасадо ва барандаи gel имкон медиҳад, ки мутахассиси баландихтисосро ба:

• омӯхтани мавқеи ғадуди меъда, андоза ва шакли он,
• ташхиси равандҳои эҳтимолии патологӣ,
• барои таҳлили минбаъда панкатсия кунед.

Фаъолияти функсионалии системаи ҳозима бо ҳам алоқаманд аст ва тағироти зиёди патологӣ ба ҷигар, заҳра ва рӯдаи он паҳн мешаванд - бинобар ин ҳолати онҳоро дар ултрасадо арзёбӣ кардан муҳим аст. УЗИ маълумоти муфассалро дар бораи сохтори узвҳо медиҳад, бинобар ин ин усул хусусан дар ташхиси бемориҳои зиёд талаб карда мешавад:

• Липоматозҳо - паҳншавии матоъ ба мисли матои липидӣ. Афзоиши эктогенетикӣ ва пайдоиши минтақаҳои дурахшон аз ғадуд ивазшавии ҳуҷайраҳои солимро бо равғанҳо нишон медиҳад.
• Панкреатитҳои шадид ё музмин, ки дар он орган васеъ мешавад, контури он тағир меёбад, деворҳои канали асосӣ нобаробар васеъ мешаванд.
• Шакли монанд ба варам - ҳуҷайраҳои паренхимии муқаррарӣ бо бофтаи нахдор иваз карда мешаванд. Андозаи ғадуд номутаносиб аст, сараш овора шудааст.
• Илтиҳоби сар - rancreas echogenicity тағир ёфт, андоза зиёд шуд, каналҳо танг шуданд.

Нисбати сканкунии ултрасадории гадуди меъморӣ ҳанӯз муайян карда нашудааст - ин усули ташхис аз ҷониби занони ҳомиладор ва кӯдакони навзод гузаронида мешавад. Нишондиҳандаҳои ташхис инҳоянд:

• дард дар шикам ва меъда баъд аз хӯрдан,
• кам кардани иштиҳо
• баландшавии ҳарорати пайдоиши номаълум,
• якбора паст шудани вазни бадан,
• эҳтимолияти пайдоиши варам,
• оқибатҳои шадиди илтиҳоби шадиди бофтаҳои паренхималии мақомоти узвҳо - асситҳо, гематома ё абсцесс,
• баландшавии консентратсияи глюкоза дар хун,
• ҳузури дар наҷосати ифлосҳои патологӣ,
• ҷароҳатҳои шикам.

Хусусиятҳои тайёрии пешакӣ

Барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимод тавсияҳои мутахассиси соҳаи сонографияро гирифтан лозим аст. Одатан, бемор бояд парҳези махсусро риоя кунад, ки нӯшокиҳои спиртӣ ва газдор, хӯрокҳои равғанӣ, пухта ва ҷолиб, гӯштҳои дуддодашуда, маринадҳо, хӯрокҳои ҳамворро ташвиқ кунад. Дар арафаи ташхиси ултрасадо, бемор метавонад исҳолро бигирад. Нисфирӯзӣ бояд сабук бошад ва на дертар аз 10 соат пеш аз ташхис. Пеш аз расмиёт хӯрдан, нӯшидан ва сигоркашӣ манъ аст.

Аз рӯи натиҷаҳои ултрасадорӣ меъёри гадуди меъда

Ҳангоми арзёбии маълумоти ниҳоӣ, мутахассисон ҷинс, синну сол ва вазни баданро ба назар мегиранд. Арзиши истинодҳои параметрҳои узв дар кӯдакон, мардони калонсол ва зан як сохтори якхела мебошанд - якхела ва майдаҷусса, контурии возеҳи ҳамаи қисмҳои таркибии он, нишондиҳандаи миёнаи аломатҳои echogenic (инъикосшаванда бо экогенияи ҷигар).

Рӯйхат бо набудани тағирот дар шоҳрагҳои меъда давом мекунад - васеъ ё танг шудани лум онҳо, дароз кардан ва ҳамвор кардан, контури шакли рагҳо, пӯсида ё вайрон шудани деворҳои онҳо, андозаи гадуди меъда муқаррарӣ аст ва васеъшавии канали Wirsung вуҷуд надорад.

Инҳирофи панкреатикӣ

Васеъшавии канали Wirsung зиёда аз 3 мм нишон медиҳад, ки панкреатит музмин аст, бо воридкунии секретин (гормонҳои пептид, ки функсияи гадуди меъдаро таҳрик медиҳад), параметрҳои он тағир намеёбанд. Мавҷудияти неоплазмаҳо дар ғадум бо афзоиши диаметри бадан ё қисмҳои алоҳидаи он нишон дода мешавад. Тангии канали асосӣ бо пайдоиши cystic мушоҳида мешавад. Барои варами ашаддии сар, афзоиши назарраси он хос аст - зиёда аз 35 мм. Ба туфайли ултрасадо, тақрибан 10% саратони меъда ташхис карда мешаванд.

Тағйир додани шакли лобаҳои ғадуд

Мавҷудияти ҷараёни илтиҳоб бо тасвири контурҳои норавшан шаҳодат медиҳад, аммо дар баъзе ҳолатҳо варам кардани узв метавонад аз сабаби гастрит, захми пепсистии меъда ва 12-дум бошад. Шакли конвексия ва ҳамвории контурҳои қисмҳои алоҳида бо тағирёбии кистикӣ ё абссессия ба назар мерасанд. Пурзӯрии сарҳадҳо панкреатит ё пайдоиши варамҳоро нишон медиҳад, ки бо параметрҳои инфиродӣ тавсиф карда мешавад - онҳо аз ҷониби сонологи ботаҷриба ба назар гирифта мешаванд.

Нишондиҳандаҳои сохтор

Зичии миёнаи ғадуди меъда ба сохтори испурҷ ва ҷигар монанд аст. Натиҷаҳои ултрасадо мавҷудияти часпакҳои хурди инклюзияро дар сохтори гранулӣ ва ҳамҷинси якхела нишон медиҳанд - зиёдшавии он панкреатитҳои музмин, мавҷудияти калтсий ва мавҷудияти пайдоиши варамҳоро нишон медиҳад. Набудани инъикоси мавҷҳои баланд басомад бо тағирёбии кистӣ ва абсессионӣ ба назар мерасанд.

Мавҷудияти шаклҳои ғайримуқаррарии гадуди зери меъда

Он метавонад спирал бошад, ба ду қисмати ҷудошуда, тақсимшудаи ҳалқа, африқоӣ (иловагӣ) тақсим карда шавад. Ин тағиротҳо ё нуқсони таваллуд ё раванди мураккаби патологиро нишон медиҳанд.

Ба бемор хулоса бароварда мешавад, ки он тамоми параметрҳои гадуди зери меъда ва патологияи муайяншударо нишон медиҳад. Ҳангоми каме параметри параметрҳои муқаррарӣ, ташхиси пешакӣ гузаронида намешавад. Баъзе камбудиҳои меъда ба фаъолияти мӯътадили бадан таъсир намерасонанд ва баъзе дигаргуниҳои патологӣ метавонанд минбаъд инкишоф ёбанд ва саломатии инсонро бадтар кунанд. Аммо, дар хотир бояд дошт, ки ултрасадо танҳо нишонаҳои echogenic-и онҳоро нишон медиҳад, барои тасдиқ ё рад кардани ташхиси пешакӣ таҳқиқоти иловагӣ лозиманд!

Дар фарҷоми маълумоти дар боло зикршуда, мехоҳам бори дигар таъкид намоям - ташхиси профилактикии ултрасадо ва гадуди зери меъдаро нодида нагиред! Бисёре аз бемориҳо, ҳатто ҳангоми набудани нишонаҳо, ки беморро ба ташвиш меоранд, ошкор карда мешаванд - клиникии патологӣ дар чунин ҳолатҳо дар ҳолати суст аст. Ташхиси саривақтии бемориҳо ва табобати оқилона гузаронидашуда натиҷаҳои бомуваффақият медиҳад ва ба беморон сифати шоистаи зиндагиро фароҳам меорад.