Сатҳи оптималии гемоглобин дар хун: меъёр барои одамони солим ва диабет

Мо дида мебароем, ки гемоглобини гликатсияшуда чист ва меъёрҳои он дар диабети қанд. Хусусияти фарқкунандаи таҳлили гликогемоглобин муайян кардани арзиши қанди дар тӯли се-чор моҳ мебошад. Ин имкон медиҳад, ки сатҳи онҳо дар беморони гирифтори далелҳои ба тозагӣ муқарраршудаи диабети қанд пайгирӣ карда шавад ва дар ҳолати зарурӣ табобат табобат карда шавад.

Маҳдудиятҳои метод ба он оварда мерасонанд, ки санҷиш дар бораи тағйироти ногаҳонӣ дар таркиби глюкоза маълумот намедиҳад. Санҷиши гемоглобини гликатсияшуда метавонад танҳо ҳамчун усули иловагии таҳқиқот истифода шавад.

Арзиши таҳсил барои клиникаҳои хусусӣ тақрибан 400 рубл, вақти пешрафт -1 рӯз аст.

Гемоглобини гликатсионӣ чиро нишон медиҳад ва чӣ кор бояд кард?

Гликохимоглобин (HbA1c) нишондиҳандаи лабораторияи биохимиявӣ мебошад, ки сатҳи миёнаи глюкозаро дар хун дар тӯли се-чор моҳи охир инъикос мекунад. Санҷиши шакарии гликатсияшуда аз андозагирии анъанавии консентратсияи глюкоза фарқ мекунад, ки дар вақти таҳлил на дар тӯли тӯлонӣ маълумот дода мешавад.

Ташаккули гликогемоглобин дар натиҷаи реаксияи конденсияи аминокислотаҳо ба амал меояд. Дар бадани инсон глюкозаи барзиёд бо гемоглобин, ки дар ҳуҷайраҳои сурхи хун мавҷуд аст, муттаҳид карда мешавад.

Муҳим: Дар одамоне, ки диабети декорпенсияшудаи диабет доранд, аксуламали ташаккули гликогемоглобин дар пасманзари зиёд шудани шакар хун ба таври назаррас суръат мегирад. Ин имкон медиҳад, ки барои таҳлили сифати табобат ва мавҷудияти декомпенсацияи диабети қанд диққати глитатсияшудаи гемоглобин истифода бурда шавад.

Барои чӣ гликогемоглобин дар зарфи се-чор моҳ шакари хунро инъикос мекунад? Давомнокии ҳаёти ҳуҷайраҳои хунгузар аз 120 то 125 рӯз аст. Дар давоми ин вақт, гемоглобин дар таркиби онҳо метавонад бо шакар ройгон реаксия кунад. Ки мундариҷаи иттилоотии ин меъёрро барои чунин давраи тӯлонӣ шарҳ медиҳад.

Таҳлили шакарии гликатсия бо мақсадҳои зерин гузаронида мешавад:

• Назорати гликемикӣ дар одамони дорои диабети ҳарду намуд, зеро нигоҳ доштани консентратсияи он дар ҳудуди муқаррарӣ барои онҳо ҳаётан муҳим аст. Дар оянда, ин кӯмак мекунад, ки хавфро кам ё ба таъхир андохтани рушди беморӣ,
• ченкунии сатҳи миёнаи шакар дар се-чор моҳи охир,
• оид ба зарурати ислоҳи усулҳои табобати интихобшудаи диабети қанд,
• Ташхиси шаклҳои сусти диабети қанд
• ташхиси барвақтии диабет, зеро дар марҳилаҳои аввали ин беморӣ бидуни нишонаҳои зуҳур пайдо шуданаш мумкин аст. Ҳамзамон, сари вақт ба тартиб даровардани парҳез, тарзи ҳаёт ва табобат хеле муҳим аст.

Сатҳи гемоглобини гликатсияшуда дар диабет

Тибқи гурӯҳбандии эологӣ, 4 навъи асосии диабет ҷудо карда мешаванд:

• навъи якум, вақте ки ҳуҷайраҳои панкреатии инсон нобуд мешаванд ва ҷудо кардани инсулинро қатъ мекунанд,
• навъи дуввум, сарфи назар аз тавлиди муқаррарии инсулин, ҳуҷайраҳои инсон онро дарк намекунанд,
• ҳомиладоршавӣ, дар давраи ҳомиладорӣ зоҳир мешавад. Фарқ надорад, ки оё зан қабл аз ҳомиладорӣ диабет дошт ё не,
• шаклҳои дигари алоқаманд бо мутатсияҳои генетикӣ, патологияҳои системаи эндокринӣ, доруворӣ ва дигар омилҳо.

Дар одамони солим арзиши гликогемоглобин дар ҳудуди аз 4 то 5,9% аст.

Агар ҳангоми санҷиши хун арзиши ченкунии такрорӣ аз 5,9 то 6,4% ба қайд гирифта шуда бошад, дар ин бора ба бемор дар бораи ҳолати пешгӯишаванда хабар дода мешавад. Ин маънои онро дорад, ки ӯ диабетро инкишоф надодааст, аммо нишонаҳои таҳаммулпазирии глюкозаи вайроншуда мавҷуданд. Аз ин рӯ, шумо бояд сатҳи шакарро дар хун бодиққат назорат кунед ва ба нишонаҳои диабет диққати зиёд диҳед.

Меъёри гемоглобини гликемикӣ дар диабет 6,5 - 7% -ро ташкил медиҳад. Маҳз ин маҷмӯи арзишҳо оптималӣ ҳисобида мешаванд, аз ин рӯ, шахсони гирифтори диабет бояд ин арзишҳоро риоя кунанд. Чӣ қадаре, ки нишондиҳанда ба 6,5% наздиктар бошад, осон кардани нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии қанди хун бо тазриқи инсулин ё доруҳо. Афзоиши гликогемоглобин ҷараёни бемориро ба таври назаррас мушкил мекунад ва эҳтимолияти пайдоиши мураккабиро зиёд мекунад: патологияи гурда, узвҳои чашм, инчунин ихтилоли ақлӣ ва рафторӣ.

Муҳим: муайян кардани сатҳи гликогемоглобин аз 8% нишон медиҳад, ки терапияи бесамар ва зарурати ислоҳи фавриро нишон медиҳанд.

Чӣ тавр ташхиси хун барои шакар glycated?

Бо назардошти он, ки нишондиҳанда миқдори шакар дар хунро дар моҳҳои охир инъикос мекунад, танҳо омилҳое, ки дар он вақт шахс ба он таъсир мерасонд, таъсир мерасонанд. Бо вуҷуди ин, шумо бояд қоидаҳои стандартии омодагӣ ба таҳвили биоматериалро риоя кунед:

• ба калонсолон тавсия дода мешавад, ки пас аз хӯрдани хӯроки охирин 3-4 соат фосила созанд, барои кӯдакон ин фосила то 2-3 соат кам карда мешавад,
• истеъмоли миқдори зиёди оби тозаи нӯшидашуда бе газ ба тартиби гирифтани хун аз раг ба осонӣ мусоидат мекунад. Ки барои кӯдакон махсусан муҳим аст,
• як рӯз пеш аз кашидани хун нӯшидани машрубот манъ аст,
• нӯшидани қаҳва, чой, сода, афшураҳо 3-4 соат пеш аз хайрия манъ аст,
• стрессҳои ҷисмонӣ ва эмотсионалӣ ба фаъолияти тамоми системаҳо ва узвҳои инсон таъсир мерасонанд, бинобар ин, ҳадди аққал як соат пеш аз ташриф ба лаборатория, онҳоро истисно кардан лозим аст
• Никотин ба фаъолияти системаи дилу рагҳо таъсир мерасонад ва сатҳи онро ба таври мухтасар баланд мекунад, бинобар ин шумо бояд як соат пеш аз ҷамъоварии хун онро тарк кунед.

Корманди лаборатория бояд дар бораи доруҳои гирифташуда ва далели мавҷудияти / мавҷуд набудани диабети қанд огоҳ карда шавад.

Ба натиҷаи таҳлил чӣ таъсир расонида метавонад?

Натиҷаҳои бениҳоят кам ба таҳлил дар одамони гирифтори камхунии ҳуҷайра, гемолиз ва хунравӣ мушоҳида карда мешаванд. Ин аз он вобаста аст, ки сатҳи ҳуҷайраҳои сурх коҳиш меёбанд ва гемоглобин бо қандҳои оддӣ пурра амал карда наметавонанд. Бо вуҷуди ин, сатҳи глюкоза дар хун аз меъёрҳои муқаррарӣ зиёд аст.

Натиҷаҳои мусбии бардурӯғ дар бемороне, ки ба қарибӣ аз хунгузаронӣ гузаштанд, инчунин дар беморони норасоии оҳан ва камхунии кислотаи фолий мушоҳида карда мешавад.

Ин ба он вобаста аст, ки консервантҳо бо миқдори зиёди глюкоза ба хуни хайрияшуда илова карда мешаванд.

Гемоглобини глитатсияшударо чӣ гуна кам кардан мумкин аст?

Нигоҳ доштани гемоглобини гликатсияшуда барои занҳо ва мардони дорои намуди 1 ва диабети 2 диабети муқаррарӣ аст. Ин ба табобати беморӣ ба таври назаррас мусоидат карда, хавфи ба бемории гузаранда мубаддал шудани бемориро кам мекунад.

Пеш аз ҳама, шумо бояд парҳезро мувофиқи мувофиқа бо духтур танзим кунед. Қайд карда мешавад, ки терапияи парҳезӣ усули кофии табобат дар давраи аввали диабети навъи 2 мебошад. Агар зарур бошад, табобат бо лавҳаҳои пасткунандаи шакар илова карда мешавад.

Шумо бояд сабзавот ва меваҳои бештар бихӯред. Онҳо антиоксидантҳо доранд, ки барои нигоҳ доштани саломатии рагҳо ва гузарондани мембранаи ҳуҷайра заруранд. Як қатор таҳқиқот инчунин қобилияти онҳоро ба эътидол овардани қанд дар хун дар инсон тасдиқ мекунанд.

Ба парҳез лӯбиё илова кунед. Муайян карда шудааст, ки ним пиёла лӯбиё аз сеяки истеъмоли ҳаррӯзаи тавсияшудаи нах иборат аст. Илова бар ин, лӯбиёҳо ба беҳтар кардани мубодилаи қанди оддӣ кӯмак мекунанд.

Маҳсулоти ширӣ

Афзоиши истеъмоли калтсий ва витамини D аз ҳисоби дохил кардани йогурт ва шир дар менюи ҳаррӯза имконпазир аст. Аксар вақт, диабети навъи 2 одамони зиёдатиро ҳамроҳӣ мекунад. Истифодаи хӯрокҳои камвазн вазнро коҳиш медиҳад ва консентратсияи гликогемоглобинро ба эътидол меорад. Хӯрдани чормағз, дар навбати худ, холестирини бадро коҳиш медиҳад.

Иваз намудани гӯшти равғанӣ бо моҳии лоғар (туна, лосос, полк, карп) имкон медиҳад, ки кислотаҳои равғании омега-3 ба миқдори кофӣ ба даст оянд. Қобилияти онҳо барои паст кардани дахлнопазирии ҳуҷайраҳо ба амали инсулин маълум аст. Дар натиҷа сатҳи қанд ба танзим медарояд ва системаи дилу рагҳо беҳтар мешавад.

Дар байни маҳсулоте, ки таҳаммулнокии ҳуҷайраҳоро ба инсулин кам мекунад, дорчин ҷудо карда шудааст. Тадқиқот дар ин самт нав буда, идома дорад. Як рӯз тавсия дода мешавад, ки на зиёдтар аз ним қошуқи дорчин истифода баред. Онро ба чой илова карда, бо мева ё гӯшт пошидан мумкин аст. Ҳамзамон аз шириниҳои ширин, қаҳва ва гӯшти равғанӣ ё моҳӣ худдорӣ бояд кард.

Тарбияи ҷисмонӣ

Шакар дар ҳама аксуламалҳое, ки энергияро талаб мекунанд, истеъмол карда мешавад. Аз ин рӯ, барои зуд коҳиш додани сатҳи шакар ва ба ин васила гемоглобини гликатсияшуда бояд фаъолияти ҷисмонӣ афзоиш ёбад. Худро бо машқҳои варзишӣ тамом накунед, ки ин метавонад ба таъсири баръакс оварда расонад - тарки як глюкоза ба арзишҳои муҳим. Ин барои саломатӣ камтар аст.

Субҳҳо ва бегоҳ машқҳо кардан, шиноварӣ кардан, роллбинг ё велосипедронӣ кардан, инчунин шумораи қадамҳо (ҳадди аққал 40 дақиқа дар як рӯз) кофӣ аст.

Ҷулия Мартынович (Пешкова)

Маълумоташ олӣ, соли 2014 онро бо дипломи микробиология бо дипломи аъло дар бораи Донишгоҳи федералии таҳсилоти олии Донишгоҳи давлатии Оренбург хатм кардааст. Хатмкунандаи аспирантура FSBEI Донишгоҳи давлатии аграрии Оренбург.

Соли 2015 Институти Symbiosis ҳуҷайраҳо ва ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои Филиали Урали Академияи илмҳои Россия дар чорчӯбаи барномаи иловагии касбии «Бактериология» такмили ихтисос гузарониданд.

Лауреати Озмуни Умумиҷаҳонӣ оид ба беҳтарин корҳои илмӣ дар номинатсияи «Илмҳои биологӣ» -и соли 2017.

Гемоглобин чӣ гуна аст?

Ҳар касе, ки дар бораи тиб каме тасаввур дорад, бигӯяд, ки гемоглобин як қисми ҷудонашавандаи эритроцит, як ҳуҷайраи хунест, ки гази оксиди карбон ва оксигенро интиқол медиҳад.

Вақте ки шакар ба мембранаи эритроцитҳо ворид мешавад, аксуламали таъсири аминокислотаҳо ва глюкоза оғоз меёбад.

Он пас аз натиҷаҳои чунин раванд, ки гликогемоглобинро ташкил медиҳад. Гемоглобин дар дохили ҳуҷайраҳои хун ҳамеша устувор аст. Ғайр аз он, сатҳи он дар тӯли давраи тӯлонӣ (тақрибан 120 рӯз) доимӣ аст.

Тақрибан 4 моҳ, ҳуҷайраҳои хунгузар кори худро иҷро мекунанд ва сипас онҳо раванди нобудшавиро аз сар мегузаронанд. Ҳамзамон, гемоглобини гликатсияшуда ва шакли озодаш вайрон мешавад. Баъди ба охир расидани ин тартиб, билирубин, ки маҳсулоти ниҳоии шикастани гемоглобин аст ва глюкоза бо ҳам мепайвандад.

Санҷиши хун чӣ нишон медиҳад?

Танҳо чораҳои пешгирикунанда барои пешгирии пайдоиши ин беморӣ метавонанд ҳаёти беморро наҷот диҳад ва барои давом додани зиндагии мӯътадил ва пурра имкон фароҳам орад.

Ҷанбаи дуввуми муҳими санҷиши хун ин қобилияти дидани мутобиқати ҳама тавсияҳои духтур, муносибати ӯ ба саломатӣ, қобилияти ҷуброн кардани глюкоза ва нигоҳ доштани меъёр дар доираи зарурӣ мебошад.

Агар шумо нишонаҳои зерин дошта бошед, шумо бояд фавран бо духтур маслиҳат кунед ва дар сатҳи A1C санҷед:

• мувофиқати мунтазами дилбеҳузур
• дарди шикам дар шикам,
• ќайкунї
• ташнагии сахт, хоси муқаррарии ташнагии дарозмуддат.

Ҷамъи гемоглобин: фоизи муқаррарӣ барои калонсолон ва кӯдакон

Бояд қайд кард, ки ҳам ҷинси шахс ва ҳам синну соли ӯ метавонанд ба сатҳи гликогемоглобин таъсир расонанд.

Ин падида бо он маънидод карда мешавад, ки дар беморони синнусолӣ раванди мубодилаи моддаҳо суст мегардад. Аммо дар ҷавонон ва кӯдакон ин раванд суръат мегирад, ки боиси афзоиши метаболизми онҳо аз ҷиҳати сифатӣ мегардад.

Шумо бояд дар бораи қиматҳои стандартии гемоглобин дар ҳама гуна гурӯҳи мушаххас муфассалтар сӯҳбат кунед:

1. дар шахси солим (аз ҷумла пас аз 65 сол). Марди солим, зан ва инчунин кӯдак бояд шохиси гликогемоглобин дошта бошад, ки дар ҳудуди 4-6% ҷойгир аст. Тавре ки аз ин рақамҳо дида мешавад, ин меъёр аз сатҳи стандартии таҳлил барои лактини плазма, ки 3,3-5,5 ммоль / л аст, илова бар ин, дар меъдаи холӣ каме зиёдтар аст. Ин ба он вобаста аст, ки бо мурури замон шакар қобилияти тағирёбанда дорад. Ҳамин тавр, пас аз хӯрокхӯрӣ 7,3-7,8 бо арзиши миёнаи шабонарӯзии 3,9-6,9 аст. Аммо меъёри HbA1c дар шахси аз 65-сола боло 7,5-8% -ро ташкил медиҳад,
2. бо диабети навъи 1 ва 2. Чӣ тавре ки каме баландтар қайд карда шуд, хатари пайдоиши бемории «ширин» дар сатҳи HbA1c аз 6.5-6.9% зиёд мешавад. Вақте ки нишондиҳанда аз 7% зиёд мешавад, мубодилаи липидҳо вайрон мешавад ва тарки як глюкоза дар бораи фарорасии зуҳурот, ба монанди предабитез, огоҳӣ мефиристад.

Сатҳи гемоглобинии гликатсионӣ вобаста аз намуди диабет фарқ мекунад ва дар ҷадвали зерин оварда шудааст:

Сабабҳои дуршавии нишондиҳандаҳо аз меъёр

Ин одатан бо якчанд сабабҳо рух медиҳад.

Ҳамин тавр, арзиши HbA1C метавонад бо зиёд шавад:

Гипергликемия бо нишонаҳои зерин нишон дода мешавад:

Барои намоиши пастравии сатҳи гликогемоглобин метавонад:

• ҳузури варам дар бофтаи гадуди зери меъда, ки боиси зиёд шудани инсулин мегардад,
• нодуруст истифода бурдани тавсияҳои парҳези кам-карб, ки дар натиҷа нишондиҳандаи глюкоза якбора кам мешавад;
• вояи аз меъёр зиёди доруҳоро пасткунанда.

HbA1c консентратсияи миёнаи глюкоза

Самаранокии табобати антидиабетикии муқарраршудаи табобати беморони гирифтори диабетро дар 60 рӯзи охир арзёбӣ кардан мумкин аст. Арзиши миёнаи мақсадноки HbA1c 7% мебошад.

Бо дарназардошти синну соли бемор ва инчунин ҳама гуна душворӣ шарҳи оптималии натиҷаҳои санҷиши хун барои гликогемоглобин лозим аст. Масалан:

• наврасон, ҷавонони дорои патология ба ҳисоби миёна 6,5% -ро ташкил медиҳанд, дар ҳоле ки дар мавриди гипогликемияи гумонбаршуда ё пайдоиши мушкилот 7%,
• беморони категорияи синну соли қобили меҳнат, ки ба гурӯҳи хавф шомил нестанд, арзиши 7% доранд ва ҳангоми ташхиси мушкилот - 7,5%,
• шахсони синну солӣ, инчунин беморони дорои пешгӯиҳои давомнокии миёнаи умри 5 сол, нишондиҳандаи стандартӣ 7,5%, дар сурати хатари гипогликемия ё патологияҳои вазнин - 8%.

Ҷадвали мутобиқати ҳаррӯзаи HbA1c

Имрӯзҳо дар соҳаи тиб ҷадвалҳои махсус мавҷуданд, ки таносуби HbA1c ва нишондиҳандаи миёнаи шакарро нишон медиҳанд:

Бояд қайд кард, ки ҷадвали дар боло овардашуда мувофиқати гликохемоглобин бо лактинро дар шахси гирифтори диабет дар тӯли 60 рӯзи охир нишон медиҳад.

Чаро HbA1c муқаррарӣ аст ва шакар рӯзааш баланд мешавад?

Аксар вақт, беморони гирифтори диабет бо чунин падидае ба монанди арзиши муқаррарии HbA1c ва ҳамзамон зиёд шудани шакар дучор мешаванд.

Ғайр аз он, чунин нишондиҳанда қодир аст, ки дар давоми 24 соат 5 ммоль / л зиёд шавад.

Ин гурӯҳи одамон дорои душвориҳои гуногунанд, аз ин рӯ, назорати пурраи диабети қанд якҷоя бо арзёбии тадқиқот бо санҷишҳои вазъии шакарӣ гузаронида мешавад.

Омӯзиши гликогемоглобин ба мо имкон медиҳад, ки дар марҳилаи ибтидои ихтилол дар мубодилаи моддаҳои глюкоза пеш аз замони асаб пайдо шавад.

Ҳамин тариқ, 1% зиёд шудани гемоглобини гликозилшуда аз меъёр, метавонад аз зиёд шудани шакар дар 2-2,5 ммоль / л нишон диҳад.

Видеоҳо марбут

Дар бораи меъёрҳои гемоглобини гликатсияшуда дар хун дар видео:

Навъи таҳлил тавсиф карда метавонад, ки дараҷаи диабет, дараҷаи ҷуброни беморӣ дар 4-8 ҳафтаи охир ва инчунин эҳтимоли пайдоиши ҳама гуна мушкилотро дақиқ инъикос намояд.

Барои назорати бемории «ширин» бояд на танҳо барои паст кардани арзиши лактинии плазма рӯза, балки инчунин гликогемоглобин низ кам карда шавад. Ин бо он вобаста аст, ки коҳиш додани 1% фавтро аз диабет 27% коҳиш медиҳад.

• Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
• Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

Муфассал. На маводи мухаддир. ->

Гемоглобини гликатсияшуда меъёр аст

Гемоглобин гликатсия шудааст (ё гликатсия карда шудааст, HbA1c) нишондиҳандаи биохимиявист, ки сатҳи миёнаи шакар дар 3 моҳи охирро нишон медиҳад. Гемоглобин сафедаест, ки дар ҳуҷайраҳои хун сурх аст. Ҳангоми ба сафедаҳо зиёд будани глюкоза ба сафедаҳо онҳо бо пайвастагӣ гемоглобини гликатсияшуда пайваст мешаванд.

Нишондиҳандаи гемоглобини гликатсияшуда бо фоиз аз миқдори умумии гемоглобин дар хун муайян карда мешавад. Ҳар қадар, ки миқдори шакар баландтар бошад, ҳамон қадар миқдори гемоглобин мутаносиб мешавад ва ин нишондод баландтар аст. Ғайр аз он, бо назардошти он, ки гемоглобин фавран ба ҳам мепайвандад, таҳлил на сатҳи қанди хун дар айни замон нишон медиҳад, балки нишондиҳандаи миёнаи чанд моҳ аст ва яке аз усулҳои маъмул дар ташхиси диабети қанд ва ҳолати prediabetic мебошад.

Сатҳи гемоглобини гликатсияшуда дар хун

Ҳудуди муқаррарӣ барои шахси солим аз 4 то 6% ҳисобида мешавад, нишондиҳандаҳо аз 6,5 то 7,5% метавонанд хатари диабет ё норасоии оҳан дар баданро нишон диҳанд ва нишондиҳандаи болотар аз 7.5% одатан мавҷудияти диабетро нишон медиҳад. .

Тавре ки шумо мебинед, гемоглобини оддии гликатсияшуда барои санҷиши муқаррарии шакар дар хун одатан аз меъёри баландтар аст (аз 3,3 то 5,5 ммоль / л дар холӣ будани меъда). Сабаби он дар он аст, ки сатҳи глюкоза дар хуни ягон шахс дар давоми рӯз меистад ва фавран пас аз хӯрок ҳатто метавонад ба 7,3 - 7,8 ммоль / л баробар шавад ва ба ҳисоби миёна дар як рӯз дар шахси солим он бояд дар дохили 3,9-6,9 ммоль / Л.

Ҳамин тавр, гемоглобини 4% -и гликатсияшуда ба миқдори миёнаи қанди 3,9 баробар аст. ва 6,5% тақрибан 7,2 ммоль / Л. Ғайр аз он, дар беморони дорои сатҳи миёнаи шакар дар хун, гемоглобини гликатсияшуда метавонад то 1% фарқ кунад. Чунин номувофиқатҳо ба вуҷуд меоянд, зеро ташаккули ин нишондиҳандаи биохимиявӣ метавонад ба бемориҳо, стрессҳо ва норасоии организм дар баъзе микроэлементҳо (пеш аз ҳама оҳан) таъсир расонад. Дар занҳо коҳиши гемоглобини гликатсияшуда аз меъёр дар давраи ҳомиладорӣ бо сабаби пайдошавии камхунӣ ё диабети занони ҳомила ба назар мерасад.

Гемоглобини глитатсияшударо чӣ гуна кам кардан мумкин аст?

Агар сатҳи гемоглобини гликатсияшуда зиёд карда шавад, ин нишон медиҳад, ки бемории ҷиддӣ ё имконияти инкишофи он вуҷуд дорад. Аксар вақт мо дар бораи диабети қанд сӯҳбат мекунем, ки дар он сатҳи баланди шакар дар хун мушоҳида мешавад. Камтараш норасоии оҳан дар бадан ва камхунӣ.

Давомнокии ҳаёти ҳуҷайраҳои сурхи хун тақрибан се моҳро ташкил медиҳад, ки ин барои давраи таҳлили гемоглобини гликатсия сатҳи миёнаи шакар дар хунро нишон медиҳад. Ҳамин тариқ, гемоглобини гликатсияшуда қатраҳои якбора дар қанди хунро инъикос намекунад, аммо ин тасвири умумиро нишон медиҳад ва имкон медиҳад, ки сатҳи шакарии хун аз меъёр зиёд бошад муддати дароз. Аз ин рӯ, паст кардани сатҳи гемоглобин ва нишондиҳандаҳои мӯътадил дар як вақт имконнопазир аст.

Идоракунии диабети қанд

Ҳар як шахс гемоглобинро дар хун гликатсия кардааст, аммо миқдори он дар диабет на камтар аз 3 маротиба, хусусан дар беморони пас аз 49 сол, афзоиш меёбад. Агар терапияи мувофиқ гузаронида шавад, пас аз 6 ҳафта шахс дар диабети қанд гемоглобини муқаррарии гликатсияшуда дорад.

Агар шумо гемоглобинро барои диабет ва гемоглобини миқдори шакар муқоиса кунед, таҳлили дуввум ба қадри имкон аниқ хоҳад буд. Он дар бораи ҳолати ҷисми диабетик дар моҳҳои охир тасаввурот медиҳад.

Вақте ки пас аз санҷиши аввалини хун муайян карда шуд, ки гемоглобини гликатсияшуда ҳоло ҳам баландтар аст, нишонаҳое мавҷуданд, ки дар ҷараёни табобати диабет ислоҳҳо ворид карда мешаванд. Ин таҳлил инчунин барои муайян кардани эҳтимолияти бад шудани ҳолати патологӣ зарур аст.

Тибқи гуфтаи эндокринологҳо, бо коҳиши саривақтии гемоглобини гликатсионӣ, хатари нефропатияи диабетикӣ ва ретинопатия тақрибан нисфи кам мешавад. Аз ин рӯ зарур аст:

1. ҳарчи зудтар тафтиш намоед, ки шакар
2. санҷишҳо гиред.

Мутаассифона, шумо метавонед хунро барои чунин омӯзиш танҳо дар лабораторияҳои хусусӣ ва муассисаҳои тиббӣ супоред. Дар айни замон, дармонгоҳҳои давлатӣ таҷҳизоти махсус доранд.

Баъзе занон нишонаҳои омӯзиши ҳомиладориро доранд, ки ин барои ташхиси бемории диабети ниҳонӣ лозим аст.

Баъзан нишондиҳандаҳои санҷиш беэътимод мебошанд, ки сабаби ин камхунии афзояндаи занони ҳомиладор ва инчунин кӯтоҳ шудани ҳаёти ҳуҷайраҳои хун мебошад.

Чӣ тавр андозагирӣ, арзишҳо

Барои муайян кардани он, ки сатҳи шакар дар хун муқаррарӣ аст ё не, фавран 2 усул истифода мешавад - ин ченкунии холии глюкоза дар меъда ва санҷиши муқовимати глюкоза мебошад. Ғайр аз он, консентратсияи шакар вобаста ба хӯроки истеъмолшуда ва дигар омилҳо метавонад ба таври назаррас фарқ кунад. Аз ин рӯ, диабети қанд на ҳамеша метавонад сари вақт ташхис шавад.

Беҳтарин вариант ин таҳлили гемоглобини гликозилшуда мебошад, ки он хеле иттилоотӣ ва дақиқ аст, аз бемор танҳо 1 мл хуни рӯза ба даст оварда мешавад. Пас аз гирифтани хун, беморон табобатро ҷарроҳӣ карда наметавонанд, зеро маълумоти гирифташуда носаҳеҳанд.

Агар диабетик як дастгоҳи махсусро барои таҳқиқ дар хона дошта бошад, онро танҳо дар хона анҷом додан мумкин аст. Вақтҳои охир чунин дастгоҳҳо аз ҷониби духтурони амалкунанда ва дармонгоҳҳои тиббӣ ба даст меоянд. Таҷҳизот барои муайян кардани фоизи гемоглобин дар намунаҳои хун дар ҳама бемор метавонад дар тӯли якчанд дақиқа кӯмак кунад:

Барои дурустии маълумоти тиббӣ, шумо бояд дастурҳои истифодаи дастгоҳро риоя кунед.

Илова ба диабети баландравии гемоглобини гликозилшуда аз норасоии оҳан шаҳодат медиҳад. Сатҳи hba1c, агар он аз 5.5 оғоз шуда, 7% -ро ташкил диҳад, диабети намуди 1 нишон медиҳад. Миқдори моддаҳои аз 6,5 то 6,9 дар бораи эҳтимолияти гипергликемия шаҳодат медиҳад, гарчанде ки дар ин ҳолат бори дигар хун додан лозим аст.

Агар дар таҳлил чунин гемоглобин кофӣ набошад, духтур гипогликемияро ташхис хоҳад дод ва ин низ метавонад мавҷудияти анемияи гемолитикиро нишон диҳад.

Гемоглобини гликозилшуда

Дар шахси солим меъёри гемоглобини гликатсияшуда аз 4 то 6,5% -и миқдори умумии гемоглобинро ташкил медиҳад. Дар намуди 2 диабети қанд, таҳлил нишон медиҳад, ки гликогемоглобин якчанд маротиба зиёд мешавад. Барои ба эътидол овардани вазъ, пеш аз ҳама, андешидани тамоми тадбирҳои имконпазир барои паст кардани сатҳи гликеми, танҳо дар ин ҳолат имконпазир аст, ки дар табобати диабети қанд, ба сатҳи ҳадафи гемоглобини глитатсионии глитатсионӣ ноил гаштан мумкин аст.Дар хунрезии хун ҳар 6 моҳ як тасаввуроти пурра кӯмак мекунад.

Аз ҷиҳати илмӣ исбот шудааст, ки ҳангоми консентратсияи гемоглобини гликатсияшуда на камтар аз 1% зиёд аст, шакар фавран ба 2 ммоль / л мерасад. Бо афзоиши гемоглобин то 8%, қиматҳои гликемия аз 8,2 то 10,0 ммоль / л аст. Дар ин ҳолат, нишонаҳо барои танзими ғизо мавҷуданд. Гемоглобин 6 муқаррарӣ аст.

Ҳангоми гемоглобини гликатсияшуда норасоии диабет ба 14% зиёд мешавад, ки ин нишон медиҳад, ки айни замон дар хун 13-20 ммоль / л глюкоза давр мезанад. Аз ин рӯ, ҳарчӣ зудтар аз табибон муроҷиат кардан лозим аст, агар чунин вазъ метавонад шадид бошад ва боиси пайдоиши оқибатҳо гардад.

Як нишонаи бевосита барои таҳлил метавонад як ё якчанд аломат бошад:

• талафоти беасос,
• эҳсоси доимии хастагӣ
• даҳон хушк, ташнагӣ,
• зуд-зуд рафтан, якбора зиёд шудани миқдори пешоб.

Аксар вақт пайдоиш ва рушди патологияҳои гуногун бо афзоиши босуръати глюкоза алоқаманд аст. Ба ин беморон гирифтори фишори баланди хун ва фарбеҳии вазнинии гуногун бештар дучор мешаванд.

Чунин беморон маҷбур мешаванд, ки миқдори иловагии доруҳоро қабул кунанд, то ҳолати онҳоро мӯътадил кунанд, зеро барои диабет ҳаётан муҳим аст. Эҳтимолияти зиёд бо мушкилоти шакар хун бо меросхӯрии заиф, аз қабили бемории мубодилаи моддаҳо ва диабет вуҷуд дорад.

Дар сурати мавҷудияти ин омилҳо, бояд сатҳи глюкозаро ҳамеша зери назорат дошта бошанд. Таҳлилҳо дар хона ҳангоми зарурат ташхиси ҳамаҷонибаи бадан бо ихтилоли метаболитикии тасдиқшуда дар ҳузури патологияи ғадуд муайян карда мешавад.

Шумо метавонед натиҷаи дақиқи таҳлилро ба даст оред, ба шарте ки талаботҳои муайяни таҳсил ба даст оянд, маҳз:

1. онҳо хунро ба холии холӣ месупоранд, хӯроки охирин бояд на дертар аз 8 соат қабл аз таҳлил гузарад, онҳо оби истисноии тозаро бидуни газ менӯшанд,
2. чанд рӯз пеш аз гирифтани хун, онҳо машрубот ва тамокукаширо қатъ мекунанд,
3. Пеш аз таҳлил, резини заҳролуд нашавед, дандонҳояшонро тоза кунед.

Ин хеле хуб аст, агар шумо истифодаи ҳама доруҳоро қабл аз озмоиши гемоглобин барои диабет қатъ кунед. Аммо, шумо ин корро худ ба худ карда наметавонед, ба духтур муроҷиат кардан лозим аст.

Афзалиятҳо ва нуқсонҳои таҳлил

Санҷиши хун барои гемоглобин ҳам бартариҳои аниқ ва ҳам нуқсонҳои ҷиддии худро дорад. Ҳамин тавр, таҳлил барои муқаррар кардани беморӣ ба қадри имкон кӯмак мекунад, ки дар оғози инкишофи он, дар тӯли якчанд дақиқа гузаронида мешавад, омодагии ҷиддиро таъмин намекунад.

Санҷиш мавқеи гипергликемияро, мӯҳлати ин ҳолати патологиро дақиқ нишон медиҳад, ки бемор сатҳи шакарро дар ҷараёни хун назорат мекунад. Гузашта аз ин, натиҷа ҳатто ҳангоми мавҷуд будани фишори асаб, стресс ва шамолкашӣ дақиқ аст. Шумо метавонед ҳангоми истеъмол кардани доруҳои муайян хун супоред.

Инчунин камбудиҳои методро нишон додан зарур аст, онҳо арзиши баланди омӯзишро дар бар мегиранд, агар мо онро бо муайян кардани шакарҳои хун муқоиса кунем. Натиҷа метавонад нодуруст бошад, агар камхунӣ дар диабети қанд ё гемоглобинопатия вуҷуд дошта бошад.

Таҳлил барои гемоглобини глитатсионӣ мумкин аст нодуруст бошад, агар бемор дар арафаи аз ҳад зиёд гирифтанаш бошад:

• кислотаи аскорбин
• витамини Е.

Шумо бояд бидонед, ки нишондиҳандаҳо ҳатто бо қандҳои муқаррарии хун зиёд мешаванд, ки ин бо миқдори зиёди гормонҳои сипаршакл рух медиҳад.

Эндокринологҳо мегӯянд, ки бо диабети навъи 1, хун барои гемоглобини гликатсияшуда на камтар аз 4 маротиба, диабети навъи 2 тақрибан 2 маротиба санҷишро тақозо мекунад. Баъзе беморон метавонанд нишондиҳандаҳои аз ҳад баландро бинанд, бинобар ин онҳо дидаву дониста аз санҷишҳо канорагирӣ мекунанд, то ки асабонӣ нашаванд ва таҳлили бадтар набаранд. Бо вуҷуди ин, чунин тарс ҳеҷ чизи хубе нахоҳад овард, беморӣ рушд хоҳад кард, шакар хун босуръат меафзояд.

Дар давраи ҳомиладорӣ бо гемоглобин кам карда шавад, хеле муҳим аст:

1. ақибмонии афзоиши ҳомила ба амал меояд
2. ин аломат ҳатто метавонад боиси қатъи ҳомиладорӣ шавад.

Тавре ки шумо медонед, таваллуд кардани кӯдак истеъмоли зиёди маҳсулоти дорои оҳанро талаб мекунад, вагарна вазъиятро бо гемоглобини гликатсионӣ назорат кардан душвор аст.

Барои беморони педиатрӣ, барои гемоглобини баланди гликатсияшуда низ хатарнок аст. Аммо, ҳатто агар ин нишондиҳанда аз 10% зиёд бошад ҳам, онро зуд кам кардан манъ аст, вагарна якбора паст шудани шиддатнокии визуалӣ кам мешавад. Он тадриҷан ба сатҳи мӯътадил кардани сатҳи гликогемоглобин нишон дода шудааст.

Видеои ин мақола дар бораи хусусиятҳои таҳлили гемоглобини глитатсионӣ сӯҳбат хоҳад кард.